Красная моча и язвы желудка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Признаки и особенности гематурии обусловлены основным, провоцирующим мочу красного цвета, заболеванием. Симптомы мочи красного цвета – это явно видимое изменение окрас урины. Наиболее часто встречающие жалобы пациентов в связи с гематурией:

• Утреннее выделение мочи сопровождается жжением, болевым симптом, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса бактериальной этиологии.
• Моча красного цвета выделяется в самом начале акта, указывая на инициальную форму гематурии и локализацию патологического процесса в начальной зоне уретры.
• Урина меняет оттенок на красный или розовый в конце мочеиспускания. Это терминальная форма гематурии и симптом воспаление либо простаты, или хронический патологический процесс в cervix vesicae (шейке мочевого пузыря).
• Тотальная форма гематурии — это моча красного цвета на протяжении всего акта мочеиспускания. Возможный признак воспаления стенок мочевого пузыря, ureter (мочеточников), pelvis renalis (почечных лоханок), корковых слоев почек.
• Красный оттенок мочи и болевой симптом (в животе, спине, иррадиация вверх или в пах) — явный признак уратного нефролитиаза (мочекислого криза), почечнокаменной болезни.
• Гематурия, не сопровождающаяся болью, не связанная с приемом пищи или физической нагрузки, длительная и непреходящая, может быть грозным симптомом опухолевого процесса.

Клинические симптомы мочи красного цвета определяются и таким образом:

• Общие жалобы пациента – моча меняет оттенок на розовый, бурый, темно-красный.
• Моча красного цвета сочетается с болевыми ощущениями — указание на наличие конкрементов, цистита или опухолевого процесса в терминальной стадии.
• В моче отчетливо видны небольшие сгустки крови – признак кровоточивости сосудов мочеточника.
• В урине видны фрагменты крови в форме «червячков» — признак воспаления верхней зоны мочевыделительной системы.
• Бесформенные, довольно большие сгустки крови в моче – один из симптомов острого воспаления мочевого пузыря.
• Неоднократное, рецидивирующее появление мочи красного цвета – явный симптом наличия опухоли в мочевыводящей системе.

Когда необходимо обратиться к врачу, какие симптомы должны насторожить:

1. Моча красного цвета не сопровождается болью. Такое состояние длится несколько дней, больше 5-7 суток и может быть первым сигналом, указывающим на развитие опухолевого процесса.
2. Урина с красно-коричневым оттенком может быть симптомом почечного кровотечения (верхний отдел).
3. Алый цвет мочи — признак мочекаменной болезни, воспаления я нижнем секторе мочевыделительной системы, в уретре.
4. Кровавые сгустки в урине – тревожный симптом, который должен быть поводом для срочного обследования и начала адекватной терапии.
5. Красные оттенки мочи в совокупности с болевыми ощущениями, коликами могут указывать на инфекционное воспаления почек или гломерулонефрит.
6. Жжение, боль при мочеиспускании – цистит, либо заболевания предстательной железы у мужчин.
7. Частые позывы к мочевыделению, моча красного цвета, повышенная температура тела – воспаление инфекционной этиологии в области мочевого тракта (или простатит у мужчин).
8. Красный окрас урины в сочетании с отекшими суставами — признак аутоиммунный процессов.
9. Отек лица, ступней, кистей рук и моча красного окраса – возможный симптом гломерулонефрита в стадии обострения.

Симптомы мочи красного цвета не следует считать безобидными так же, как и чрезмерно паниковать по этому поводу. Однократное появление окрашенной мочи может быть преходящим функциональным состоянием. Повторение этого признака, дискомфортные ощущения, сопутствующие болезненные признаки — весомая причина обращения к врачу и прохождения комплексного обследования.

Довольно часто гематурия (наличие эритроцитов в моче) не проявляется клиническими признаками, микрогематурию обнаруживают в ходе диспансерного обследования либо в процессе лечения заболевания, не связанного напрямую с мочой красного цвета. Поэтому важно знать — каковы первые признаки недуга, отличать симптомы и понимать, когда нужно обращаться к врачу, а когда просто дать отдых организму или изменить на время пищевые привычки (ложная гематурия).

Первые признаки, которые должны насторожить и быть поводом для визита к урологу, нефрологу, терапевту:

1. Тянущая боль внизу живота, не обусловленная приемом пищи, не преходящая в течении 2-3 часов.
2. Боль в боковой зоне живота, внизу спины, ноющая или спастического характера.
3. Нарушение процесса мочевыделения (скудные выделения, мочеиспускание с жжением или болью).
4. Моча нетипичного окраса, не обусловленная приемом в пищу свеклы, винограда, клюквы и других продуктов, способных временно изменить оттенок урины.
5. Кровяные сгустки в урине. Даже единичное их появление должно насторожить человека и служить поводом для прохождения обследования.
6. Позывы к мочевыделению без осуществления самого процесса.
7. Задержка мочи более, чем на 10-12 часов.
8. Тошнота, сопровождающаяся подъемом артериального давления, болью в спине или животе.
9. Периодическое недержание мочи.
10. Сильные непреходящие отеки — лицо, ноги.
11. Моча и кал красного оттенка.

Первые признаки могут быть малозаметны, тем не менее, любой нетипичный дискомфорт, болевой симптом в сочетании с нетипичным цветом мочи должен сигнализировать о начале заболевания. Самолечение в таких ситуациях — это риск упустить время и дать возможность развиваться патологическому процессу.

Испражнения, одновременно окрашивающиеся в красные оттенки — тревожный сигнал. Моча и кал красного цвета могут быть признаком нормального физиологического состояния в единичных случаях, чаще всего после активного употребления свеклы в любых ее вариантов — вареной, сырой, тушеной. Также моча и кал красного цвета бывают после длительного приема в пищу томатов, фруктов бордового оттенка. Достаточно «посидеть» 2-3 дня на свекольной или помидорной диете, и экскременты сразу изменят цветовые показатели. Эти состояния считаются преходящими и не требуют лечения.

Патологическими факторами, провоцирующими покраснение испражнений, являются следующие заболевания:

• Тромбоз геммороидальных вен (геморрой).
• ЯБЖ — язвенная болезнь желудка.
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
• Онкопроцесс в прямой кишке.
• Ректальные полипы.
• Повреждение тканей rectum (трещины).
• Дивертикулит.
• Гломерулонефрит.
• Опухоль простаты.
• Камни в мочеточнике.

Перечисленные причины редко сигнализируют о себе одновременным изменением цвета кала и мочи, скорее кровоточивость одного из процессов пересекается с выделениями. Например, при геморрое кровь смешивается с уриной и калом, или при гематурии мочекаменной этиологии кровянистые сгустки окрашивают кал.

В урологической практике одновременно моча и кал красного цвета считается одним из признаков терминальной стадии онкопроцесса в rectum с метастазами в мочевой пузырь.

О других причинах появления красной мочи читайте в этой статье.

источник

Красная моча у женщины преимущественно говорит о патологиях мочеполовой системы. Наиболее частая проблема — эндометриоз. Проявляется он подобным образом, если кисты расположены в мочевом пузыре, мочеточниках, почках и т. д. Симптом может говорить также о мочекаменной болезни, туберкулезе почек, их воспалении или злокачественной опухоли. Необходима диагностика, без этого определить причину и начать лечение нельзя.

Научное название данной патологии – гематурия. У здоровых женщин при проведении клинических анализов мочи в норме обнаруживается не более 3 эритроцитов в поле зрения. При превышении данного показателя требуются дополнительные исследования. При эритроцитурии показаны следующие анализы:

• проба Нечипоренко;
• анализ Каковского – Аддиса;
• микроскопия осадка мочи.

Иногда их можно определить и невооруженным глазом, при условии наличия достаточного количества. В этом случае моча окрашивается в красный цвет. Подобное состояние носит название макрогематурия (уровень эритроцитов повышается незначительно, что можно выявить только в лабораторных условиях).

Микрогематурия и макрогематурия

Проникновения красных кровяных телец в мочу происходит на разных уровнях. Существует три формы гематурии:

Источник кровотечения в зависимости от порции

В первом случае красной становится только первая порция мочи. Это связано с поражением мочеиспускательного канала. Терминальная гематурия определяется по третьей (последней) порции урины и связана с повреждением шейки мочевого пузыря. При тотальной форме заболевания вся моча становится красной. Такая форма характеризуется болезнями мочеточников или почек.

Разделяют истинную и ложную гематурию. В первом случае в мочу случайно попадают эритроциты при менструации. Также причиной может стать:

• употребление некоторых продуктов, которые могут оказать влияние на цвет урины: ежевика, свекла, продукты, содержащие пищевые красители;
• использование препаратов, которые влияют на цвет мочи: фенолфталеин, антипирин, сульфазол, некоторые лекарства, использующиеся для лечения туберкулеза и при химиотерапии.

Истинная патология наблюдается при эндометриозе. К менее частым причинам относят заболевания кровеносной системы (гипертоническую болезнь, лейкемию, коагулопатию, тромбоцитопению), серповидно-клеточную анемию, красную волчанку, острый аппендицит. С мочой может выделяться не только кровь, но и слизь, последнее говорит в пользу половых инфекций.

Не всегда причиной гематурии является заболевание. Возможны и другие причины:

• длительный прием антикоагулянтов;
• укусы ядовитых животных, в том числе и змей;
• лучевая терапия;
• отравление пищей или химическими веществам;
• тяжелый физический труд.

Основной причиной покраснения мочи у женщин считается эндометриоз. Это заболевание характеризуется появлением функционального слоя эндометрия вне его нормального расположения, который во время менструации отторгается и кровоточит. Наличие крови в моче в этом случае указывает на присутствие очагов заболевания в мочевом пузыре, уретре, почках или мочеточниках.

Преимущественно патология развивается у женщин в 30-50 лет. Факторами риска являются:

• генетическая предрасположенность;
• метаплазия эндометрия;
• гормональный дисбаланс;
• снижение иммунитета.

Красная моча указывает на экстрагенитальную форму заболевания, расположение процесса в почках и мочевом пузыре. Кровь появляется также во время менструации.

Клетки эндометрия прорастают в стенки мочевого пузыря. Заболевание характеризуется дисменореей, болями внизу живота, неприятными ощущениями во время полового акта, обильными менструациями.

Об этой патологии свидетельствует тотальная гематурия. Туберкулез почек развивается из-за микобактерий, заболевание обуславливается неправильной терапией туберкулеза легких. Вызывает вторичную артериальную гипертензию, почечные колики и хроническую почечную недостаточность. Чаще всего развивается спустя 3-5 лет после появления костного или легочного туберкулеза. Этому способствуют уролитиаз и пиелонефрит. При данном заболевании у женщин появляются следующие признаки:

• периодическая гематурия;
• субфебрильная температура;
• недомогание;
• лимфаденопатиия (увеличение лимфатических узлов);
• боли в пояснице;
• колики;
• повышенная потливость.

Красная моча появляется из-за наличия язв и эрозий в паренхиме органа. Болезнь характеризуется тотально гематурией.

Мочеиспускание не болезненно, гематурия нередко сочетается с пиурией (гноем в моче). При включении в процесс мочевого пузыря учащаются позывы к мочеиспусканию с болями.

Симптомы сопровождают наличие камней в уретре, мочеточниках, мочевом пузыре или почах. Патология заключается в генетически обусловленном нарушении метаболизма. По распространению уступает только воспалительным процессам. У женщин встречается несколько реже, чем у мужчин.

Камни бывают множественные и одиночные. Размеры некоторых конкрементов достигает 10 см в диаметре. Следующие факторы, способствующие развитию мочекаменной болезни:

• однообразное питание;
• злоупотребление минеральной водой;
• гипокинезия;
• нарушение кислотности мочи;
• вредные условия труда;
• недостаток витаминов группы В и Е.

Окрашивание мочи наблюдается у 90% больных. Особенности:

• сочетается с сильными болями;
• возникает после колики в почке;
• обусловлена передвижением камней и повреждением слизистой оболочки.

Важным признаком является наличие свежих эритроцитов. Преимущественно макрогематурия обозначает повреждение лоханок, мочевого пузыря или мочеточника. Остальные симптомы болезни включают: боль вовремя микций, рвоту, тошноту, поллакиурию. Вылечить патологию можно только хирургическим путем.

Очень часто красная моча появляется у женщин, которые страдают гломерулонефритом. Это серьезная патология воспалительного происхождения, которая может вызвать почечную недостаточность. Если лечение проводят несвоевременно, появляется необходимость в постоянном гемодиализе.

Острая форма диагностируется у женщин до 40 лет. Заболевание характеризуется поражением клубочков и канальцев. Они отвечают за фильтрацию крови и обратное всасывание. Сбои в этом процессе приводят к гематурии. Эритроциты проникают через барьер и попадают в мочу. При тяжелой форме болезни моча может иметь вид темных мясных помоев.

Кроме крови, появляется и слизь, болезнь приводит к анемии. Эритроциты в моче становятся измененными, наблюдается их выщелачивание. Макрогематурия сочетается с другими симптомами болезни:

• повышенным давлением;
• отеками;
• болями в пояснице;
• снижением объема мочи.

Не менее опасная болезнь – гидронефроз. При ней затруднен мочеотток, из-за чего возникает боль внизу живота и в спине, артериальная гипертензия. Патология развивается у беременных и при наличии новообразований.

Красная моча — один из базовых признаков наличия опухоли. Поражается уретра, почки и мочевой пузырь. Примесь эритроцитов считается поздним проявлением этих патологий. Самую большую опасность представляет рак. В мочевом пузыре он происходит на фоне интоксикаций, воздействия канцерогенов, химикатов.

Развитию этого типа рака способствует ВПЧ (вирус папилломы человека). При этой патологии встречаются следующие симптомы:

• боль в покое или при мочеиспускании;
• недомогание;
• изменение оттенка мочи;
• лихорадка;
• похудение;
• недержание, ложные позывы;
• кожный зуд.

Кровь преимущественно свежая, с прожилками или каплями, окрашивающими мочу в розовый. Рак почки сопровождается появлением опоясывающие боли на стороне поражения. Доброкачественная опухоль имеет более благоприятное течение. Наличие крови объясняется прорастанием сосудов.

Опухоль уретры сочетается с недержанием, зудом, раздвоением струи или ее отклонением.

Существуют и менее популярные заболевания, вызывающие этот симптом:

Причины, характерные исключительно для женского пола:

• эндометриоз;
• внематочная беременность;
• кровотечение;
• цистит;
• эрозия;
• образования шейки матки.

Большинство заболеваний легко поддаются диагностике и лечению. Исключено самостоятельное назначение лекарственных препаратов.

Алкоголь оказывает негативное воздействие на все системы органов, в особенности на почки. После запоя изменение цвета мочи связано с такими факторами, как:

• Негативное воздействие этилового спирта на фильтрационную способность почек; уничтожение клеток органа молекулами ацетальдегида, вследствие чего нарушается их нормальная работа.
• Большой объем крови, прокачанный через нефроны для выведения значительного количества токсических веществ из организма.
• Обезвоживание, спровоцированное алкогольными напитками, которые меняют цвет мочи до темного, подобное у здоровых людей наблюдается утром.

Темная моча при обезвоживании

Коричневый оттенок мочи появляется даже после нескольких дней употребление спиртных напитков. Нередко и после однократного приема алкоголя в моче появляется белок, которого не должно быть в норме. Большие дозы нередко провоцируют нефронекроз, который проявляется не только наличием белка, но и крови. Это тревожный симптом может вылиться в болезнь почек, если не прекратить запой.

Кровь в моче может обнаруживаться на последних сроках беременности. В большинстве случаев данное явление возникает без причин и не несет угрозы женщине и плоду. Однако для исключения редкой патологии необходимо тщательно обследоваться.

На ранних сроках беременности гематурию можно спутать с кровянистыми выделениями. Это плохой знак, требуется обращение к врачу.

Предполагается, что наличие крови во время беременности связано с изменением баланса гормонов и сдавливанием органов мочевыделения. После родов симптом проходит. Если остается, то гематурия является признаком поражения уретры, почек или мочевого пузыря.

Такая патология, как дисфункция мочевого пузыря, возникает после инсульта из-за атрофии и прогрессирования некротических явлений в участках мозговых тканей. В результате повреждения ствола мозга или кортикотропных путей, передающих нервные сигналы, наблюдается невротические явления, связанные с нарушением мочеиспускания. Сопровождается патология невозможностью опорожнить мочевой пузырь до конца либо отсутствием контроля над процессом.

Кровь в моче говорит о наличии серьезных патологий в организме. В некоторых случаях при клиническом анализе или обследовании обнаруживается темная моча с вкраплениями крови. Но чаще всего количество эритроцитов незначительное, и определить их можно только при инструментальном обследовании. Причиной появления крови в урине после инсульта является:

• аденома простаты;
• рак простаты;
• развитие инфекционных заболеваний;
• внутреннее кровотечение.

Вирусные инфекции мочевыводящих путей — одно из самых частых осложнений инсульта. Результатом является общий сепсис, приводящий к последствиям, несовместимым с жизнью.

По некоторым признакам можно определить, какое заболевание могло стать причиной появления красноватого цвета мочи:

• при мочекаменной болезни урина сочетается с выделением песка;
• при проблемах, связанных с желчным пузырем и печенью, происходит изменение цвета кожи и склер, они приобретают зеленовато-желтый оттенок;
• опущение почек, воспаление или травмы сопровождаются болью под лопатками, в пояснице и боку;
• гломерунефрит характеризуется быстрой, скачкообразной гематурией;
• геморрагический цистит, наличие камней в мочевом пузыре сопровождается сильными болями при опорожнении мочевого пузыря.

По оттенку урины можно определить уровень поражения. Красно-коричневая или бурая окраска мочи свидетельствует о попадании крови из мочевого пузыря. Ярко-алая окраска со сгустками – о проблемах с мочевыводящей или половой системой.

При гематурии, которая является следствием инфекционного процесса, проявляются следующие симптомы: лихорадка, субфебрильная температура тела, повышенная потливость, частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота.

Помимо проявления макрогематурии, которую можно определить визуально, для выявления микроскопической гематурии и определения причины необходимо пройти обследование:

• сдать анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ мочи;
• пройти исследования на наличие заболеваний, связанных с почками;
• пройти УЗИ органов брюшной полости;
• сдать биохимический анализ крови;
• пройти полное гинекологическое обследование.

Гинекологический осмотр должен проводиться регулярно, так как болезни половой системы часто связаны с появлением крови в моче.

Гематурия — не заболевание, а только симптом. Поэтому сразу же необходимо обращаться к врачу. После того как терапевт соберет анамнез, назначит клинические исследования и обнаружит патологические процессы, может понадобиться дополнительная консультация узких специалистов: гинеколога, гепатолога, гастроэнтеролога, нефролога.

При макрогематурии обязательна госпитализация, так как больному нужен максимальный покой и ограничение физической активности. В условиях стационара можно предотвратить кровотечение, которое может стать причиной геморрагического шока.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Согласно статистическим данным, у 5-15% больных, страдающих эрозией слизистой оболочки желудка, рано или поздно открывается язвенное кровотечение, интенсивность которого напрямую зависит от размеров поврежденного сосуда. Возникает оно внезапно, вне зависимости от степени и тяжести патологии. В одних случаях нарушение целостности вены или артерии становится первым признаком проявления язвенной болезни, в других – следствием уже давно обнаруженной, но неэффективно решаемой проблемы. В любом случае кровотечение при язве очень опасно, поэтому для его устранения всегда требуется профессиональная помощь врачей. Даже если на какой-то период кровь прекращает идти, то через несколько часов или, максимум, суток, процесс возобновляется вновь.

Язвенное желудочное кровотечение подразделяется на скрытое и явное. В первом случае происходит повреждение целостности небольшого сосуда, во втором – крупной артерии. И чаще всего именно эрозированная артерия является причиной, провоцирующей внутреннее кровотечение при язве желудка. Гораздо реже патология носит венозный характер.

Кровотечение при язве желудка не поддается прогнозированию по признакам локализации эрозивных образований, а также пола или возраста пациента. То есть нельзя сказать, что если эрозийный очаг расположен в каком-то определенном месте, то обязательно произойдет внутреннее кровотечение при язве. Точно также нет никакой разницы, является ли больной мужчиной или женщиной, и сколько ему лет. Однако пожилые люди с уже имеющимся осложнением входят в особую группу риска, поскольку у них практически невозможен самостоятельный гемостаз даже на короткие промежутки времени. Связано это в первую очередь со склерозированием сосудов и потерей их природной способности к спазмированию. А непрекращающееся язвенное кровотечение желудка несет серьезную угрозу для жизни человека.

Если имеет место хроническая каллезная язвенная болезнь, кровотечение также само по себе не прекратится даже на короткое время, поскольку в месте поражения слизистой оболочки образуется рубцовая соединительная ткань, у которой отсутствует способность к регенерации. По этой причине открытые раны остаются зияющими до тех пор, пока не будет проведена соответствующая консервативная терапия или хирургическое лечение. А вот при острой язвенной болезни желудка кровотечение носит, как правило, прерывающийся характер, но это не говорит о том, что можно медлить с обращением к врачу. Несвоевременное оказание медицинской помощи заканчивается значительной потерей жизненно необходимой жидкости, а первая степень тяжести состояния больного очень быстро перерастает в четвертую, когда спасти человека можно только путем проведения реанимационных мероприятий, и то далеко не всегда. Кроме того, даже небольшая и прерывающаяся кровоточащая язва желудка при длительном повторении провоцирует развитие железодефицитной анемии, усугубляющей проблему и затрудняющей общее лечение пациента.

По сути, кровотечение само по себе является осложнением язвенной болезни. Другими словами, вялотекущая или так называемая стертая патология переходит в агрессивную форму. Человек испытывает острую боль после еды, из-за чего попросту начинает бояться принимать какую-либо пищу. Вследствие этого развивается истощение организма, что в сочетании с кровопотерей приводит слабости, вялости и потере веса.

Наиболее опасной считается язвенная болезнь желудка, осложненная профузным кровотечением. В этом случае поражаются крупные сосуды, поэтому в течение буквально получаса человек теряет большое количество крови. А это уже грозит:

• гиповолемическим шоком;
• ортостатической гипотензией;
• сердечной недостаточностью;
• острой печеночной недостаточностью;
• отеком мозга;
• интоксикацией продуктами разложения (гидролиза) крови, попавшей в кишечник.

Таким образом, язва желудка, осложненная кровотечением, может вызвать СПОН (синдром полиорганной недостаточности), при котором организм уже практически неспособен поддерживать свою жизнедеятельность. В данных случаях очень высок процент летальных исходов, поэтому при выявлении симптомов, указывающих на эрозивное нарушение целостности вены или артерии в желудке, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

При скрытом (небольшом) язвенном кровотечении симптомы почти всегда отсутствуют. Общее состояние больного удовлетворительное и человек не ощущает никаких изменений в самочувствии. Однако длительное излияние может вызывать легкое головокружение, быструю утомляемость и бледность. Особо следует обращать внимание на изменение артериального давления, которое снижается, когда человек стоит или сидит. Чтобы вовремя обнаружить проблему и не допустить ее перехода в более тяжелую явную форму, необходимо периодически сдавать анализы для проведения лабораторной реакции Грегерсена, которая позволяет выявить даже очень мелкие частички крови в желудочном соке, кале, моче и рвотных массах.

Для явного кровотечения при язве желудка симптомы всегда ярко выражены. Распознаются они по таким признакам как кровавая рвота (гематомезис) и дегтеобразный кал (мелена).

При средней кровопотере (15-25%) у больного бледнеет лицо, холодеют конечности, уменьшается объем выделяемой мочи, значительно учащается сердцебиение даже тогда, когда человек не испытывает никаких физических нагрузок.

Симптомы кровоточащей язвы при значительной потере крови (25-45%) распознаются по резкому падению артериального давления, появлению тахикардии и одышки. Организм не может самостоятельно восполнить утраченный объем крови, но в таком состоянии еще можно говорить об обратимости тяжелого декомпенсированного геморрагического шока. Люди с подобными признаками язвенного кровотечения, как правило, не теряют сознания, а наоборот, становятся беспокойными и раздражительными, находятся в состоянии очень заметного нездорового возбуждения.

Если при кровоточащей язве желудка потери составляют 50% и более, симптомы выражаются в отсутствии сознания, резком побледнении кожи, выступании липкого и холодного пота, нитевидном пульсе. В большинстве случаев артериальное давление невозможно измерить. Если в таком состоянии пациенту не оказывается срочная медицинская помощь, то патология приобретает необратимый характер и человек умирает.

Лечение кровотечения язвы желудка в 80% случаев происходит консервативными методами без проведения операции. Нередки случаи самостоятельного гемостаза, но это не дает повода игнорировать обращение к врачу, так как без профессиональной помощи существует практически 100-процентная вероятность скорого рецидива. Только грамотные терапевтические действия могут привести к стойкому положительному результату.

Во всех случаях лечение язвы желудка с кровотечением включает в себя госпитализацию больного, предписание строгого постельного режима, запрет на принятие пищи и воды. На начальном этапе, как правило, вводятся инъекции Викасола, раствора хлорида, а также ставятся капельницы эпсилон-аминокапроновой кислоты. Все эти действия направлены на достижение гемостатического эффекта.

При интенсивном кровотечении язвы желудка лечение подразумевает переливание эритроцитной массы, что позволяет избежать чрезмерного увеличения ОЦК. После восстановления объема, за пациентом устанавливается тщательное наблюдение, направленное на выявление симптомов, указывающих на продолжение кровотечения.

Во многом способ лечения язвы с кровотечением зависит от ее локализации. Если это нижний отдел пищевода, то в него вводят через рот баллонный катетер. После этого баллон раздувают, чтобы в области поврежденного сосуда создалось определенное давление. Другая методика заключается в воздействии на проблемный очаг специального химического вещества, вызывающего фиброз и воспаление вены.

В современной медицине широко применяется эндоскопическая терапия. И лечение кровотечения при язве желудка не является исключением. Поврежденный сосуд прижигается путем воздействия электрического тока или же в вену вводится вещество, провоцирующее свертываемость крови. В том случае, когда все вышеперечисленные мероприятия не дают ожидаемого эффекта, кровоточащая язва желудка лечится с помощью хирургической операции.

Одним из наиважнейших факторов успешного лечения является правильное питание при кровоточащей язве желудка. На протяжении первых 2-3 суток происходит полное воздержание от питья и пищи. Лишь жажда утоляется несколькими чайными ложечками воды или же небольшим кусочком льда, который нужно рассасывать во рту. По истечении 48-и часов больному начинают давать небольшое количество жидкой пищи. Так, диета при язвенном кровотечении может включать в себя:

• молоко;
• сливки;
• яйца в сыром виде или всмятку, в которых белок находится в полужидком состоянии;
• негустое желе;
• кисель;
• соки и пр.

В последнее время многие специалисты полностью отказались от длительного голодания. По их мнению, если язва желудка осложняется кровотечением, диета должна обеспечивать поступление в организм достаточного количества калорий, поддерживающих жизнедеятельность, а также жиров, белков, углеводов, витаминов и солей. Единственное условие – пища должна быть жидкой или в виде пюре. Помимо вышеперечисленных продуктов, в такую диету при кровоточащей язве желудка входят:

• творожные или мясные суфле;
• протертые овощные супы, приготовленные на слизистом отваре;
• протертые каши;
• рыбные или мясные фрикадельки;
• котлеты на пару;
• пюре из картофеля;
• кнели;
• сливочное масло;
• чай и какао;
• фруктовые компоты;
• сахар;
• отвар шиповника и т.д.

Естественно из питания исключаются алкогольные напитки и острая раздражающая пища. Таким образом, диета при язве желудка и кровотечении не является жестким запретом на все без исключения продукты. Главное – согласовать рацион больного с лечащим врачом, который порекомендует те или иные съестные изделия, не вредящие организму и не препятствующие эффективному лечению.

При язвенном кровотечении неотложная помощь является главным условием не только для сохранения здоровья, но и жизни. В первую очередь больного необходимо полностью обездвижить, то есть уложить в горизонтальном положении на спину, и незамедлительно вызвать скорую. В рамках доврачебной помощи рекомендуется приложить к животу какую-то емкость со льдом. Также можно дать проглотить небольшой кусочек льда, поскольку холод приостанавливает кровотечение. Категорически запрещается принимать воду или пищу, самостоятельно передвигаться. Транспортировка человека с данным осложнением осуществляется только на носилках.

В условиях стационара проводятся комплексные терапевтические мероприятия, в том числе эндоскопический гемостаз при язвенном кровотечении, который может быть:

• медикаментозным (блокирование очага сосудосуживающими, гемостатическими, коагулирующими препаратами, масляными, склерозирующими и физиологическими растворами);
• физическим (термическим, электрическим или лазерным).

Операция при кровотечении язвы желудка делается в самом крайнем случае, когда все возможности терапии и эндоскопии исчерпаны, но результат не достигнут.

Современное лечение полностью избавляет от этой опасной патологии, практически исключая рецидив или какие бы то ни было осложнения. Последствия кровотечения язвы желудка могут быть необратимы только в случае несвоевременного обращения за врачебной помощью или по причине недооценки тяжести состояния больного.

Гематурия — медицинский термин, обозначающий наличие крови в моче. Кровь в моче может являться результатом целого ряда различных процессов и заболеваний. К ним относятся: инфекции, болезни почек, рак и редкие заболевания крови. Иногда кровяные клетки могут присутствовать в таких малых количествах, что их не видно.

Присутствие красного оттенка мочи следует принимать всерьез даже при разовом его появлении. Если моча красного цвета, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. Игнорирование признаков зачастую приводит к обострению серьезных хронических заболеваний. Чтобы выяснить, почему моча красноватая, нужно сдать анализ мочи на исследования.

Различают 2 типа гематурии: микрогематурия и макрогематурия. При гематурии урина принимает различные цвета: от розового до коричневого, но наиболее распространенным является кровавая, или красная, моча. Это говорит о макроскопической гематурии. Может быть, что, несмотря на наличие красных кровяных клеток в урине, цвет остается неизменным; это называется микроскопической гематурией. Эритроциты в урину могут поступать из любой части мочевыводящих путей.

Мочеиспускание с кровью характеризует воспаление мочевыводящих путей. Микрогематурия подтверждается только после лабораторных тестов или исследования образцов мочи под микроскопом.

Есть много возможных причин для появления гематурии. В отдельных случаях сгустки крови в моче в действительности могут исходить от другого источника. Даже может иногда показаться, что выделение кровавой мочи происходит из влагалища у женщин, спермы у мужчин или кровь содержится в кале.

Инфекции являются одной из наиболее распространенных причин гематурии. Заражение происходит в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или почках. Заражение происходит, когда бактерии попадают в мочеиспускательный канал или дренажную трубку из мочевого пузыря. Такая инфекция иногда может развиваться в мочевом пузыре и даже почках. Появляется острая боль и необходимость частого мочеиспускания.

Другой распространенной причиной появления крови в моче является наличие камней в мочевом пузыре или почках. Если камни имеют значительный размер, они могут вызвать блокировку каналов или органов, которая часто вызывает гематурию и боль.

Кровь в моче у мужчин среднего и преклонного возраста часто может быть вызвана увеличением простаты.Простата расположена под мочевым пузырем вокруг мочеиспускательного канала. Увеличение простаты часто встречается у мужчин среднего возраста. Кровь при мочеиспускании вызывает трудности и может привести к изменению цвета урины.

Реже причиной крови в моче выступают болезни почек. В почках могут прогрессировать определенные заболевания, провоцирующие развитие гематурии. Эти процессы могут происходить сами по себе или вследствие других заболеваний, таких как диабет.

Кровь в моче у ребенка в возрасте от 6 до 10 лет может быть результатом заболевания почек, которое называется гломерулонефрит, что, в свою очередь, может быть результатом развития необработанного стрептококкового фарингита. В таких случаях гематурия у детей может развиться в течение 1-2 недель. Ранее стрептококковый фарингит был обычным распространенным заболеванием, но сегодня встречается редко, потому что быстро лечится с помощью антибиотиков.

Рак мочевого пузыря, почек или простаты у пожилого мужчины может сопровождаться наличием крови в моче. К сожалению, этот симптом часто возникает только тогда, когда рак находится в продвинутой стадии. На ранних стадиях заболевание может протекать без выраженных симптомов.

Гематурия у женщин может также быть результатом приема некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся Пенициллин, Аспирин, препараты для разжижения крови, такие как Гепарин и Варфарин, и противоопухолевое средство Циклофосфамид.

Есть также несколько других, менее распространенных причин гематурии. Наличие кровяных телец в урине у людей любого возраста может быть результатом редких заболеваний крови, таких как серповидноклеточная анемия, синдром Альпорта и гемофилия.

Поскольку некоторые из причин развития гематурии являются крайне серьезными, когда отмечается выделение крови с мочой, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае не стоит игнорировать даже малозаметное количество крови в моче у женщин или мужчин. Если кровяные тельца в урине визуально не наблюдаются, но мочеиспускание затруднительно и болезненно и часто возникают боли в области живота или почек, необходимо немедленно обратиться к врачу. Данные признаки могут свидетельствовать о микрогематурии.

Необходимо срочно обратиться за неотложной помощью, если:

• в моче наблюдается наличие кровавых сгустков;
• общее состояние больного ухудшается;
• болезнь сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом;
• появились острые боли в боку, спине или животе.

Многие из причин появления крови в моче являются очень серьезными. Особенно опасно наличие крови в моче у женщин, и пренебрежение этим симптомом может стоить жизни. Если кровавая урина вызвана раком, это может привести к незначительному росту опухолей на ранней стадии, когда заболевание еще не выявлено и лечение не начато. Необработанные инфекции могут в конечном счете привести к почечной недостаточности.

Если причиной заболевания является увеличение простаты, лечение может облегчить симптомы заболевания. Бездействие и игнорирование данных признаков может привести к дискомфорту, вызванному частой необходимостью мочеиспускания, к сильной боли и даже к раку. Проигнорированная гематурия у мужчин, вызванная камнями, может быть очень болезненной. Своевременное медикаментозное лечение позволит камням распадаться на более мелкие части, что облегчит их вывод их организма.

Во время визитов к врачу при гематурии необходимо сообщить следующее:

• частота мочеиспускания;
• присутствует ли кровь после мочеиспускания, есть ли кровавые сгустки в моче;
• наличие болевых ощущений;
• перечень принимаемых лекарственных препаратов.

Анализ урины может подтвердить наличие крови и обнаружить бактерии, если причиной является инфекция. Если бактерии не найдены, следует пройти компьютерную томографию для тщательного обследования внутренних органов пациента.

Другое исследование — цистоскопия. Тест состоит из введения маленькой трубки, заканчивающейся камерой, в уретру и мочевой пузырь. Камера позволяет врачу исследовать внутреннюю часть мочевого пузыря и уретры с целью определения причины гематурии.

Профилактика заболевания сводится к предотвращению гематурии и причин ее появления.

Для того чтобы предотвратить инфекционные заболевания, следует:

• ежедневно выпивать большое количество воды;
• мочиться сразу после полового акта;
• соблюдать принципы надлежащей гигиены.

Чтобы не допустить образования камней, необходимо пить много воды, избегать избытка соли и некоторых продуктов питания, таких как шпинат и ревень. Чтобы не допустить развитие рака мочевого пузыря, следует бросить курить, ограничить контакты с химическими веществами и тоже пить много воды.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — хроническое заболевание, при котором в стенке желудка или 12-перстной кишки образуется пептическая язва. Заболевание часто рецидивирует. Основная его причина — инфицирование хеликобактерной инфекцией (Helicobacter pylori).

Результаты лабораторных исследований зависят от особенностей течения язвенной болезни (желудка или 12-перстной кишки), наличия осложнений, возраста больных, стадии и тяжести заболевания и других причин.

В общем анализе крови возможно некоторое увеличение числа эритроцитов и уровня гемоглобина, особенно при локализации язвы в пилорическом отделе желудка или в 12-перстной кишке. При неосложненной язвенной болезни в анализе не отмечается изменений числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы за исключением небольшого лимфоцитоза.

При стенозе привратника возможна анемия, увеличение СОЭ. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Перфорация язвы может вызвать лейкоцитоз, появление токсической зернистости в нейтрофилах, понижение СОЭ.

Острая кровопотеря приводит к острой постгеморрагической анемии (снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина, изменяется содержание тромбоцитов, лейкоцитов и т.д.).

Анали мочи при неосложненной язвенной болезни без существенных изменений.

При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки проводят анализ секреторной функции желудка. При язвенной болезни чаще всего отмечается повышение кислотности желудочного сока и гиперсекреция (в 50-55% всех случаев). Понижение кислотообразующей функции отмечается при длительном течении язвенной болезни, особенно при калькулезных язвах, однако понижение секреции может наблюдаться и в свежих случаях на фоне общего расстройства питания. Изменения кислотности желудочного сока зависят от многих причин и, в частности, могут быть связаны с периодом обострения и ремиссии заболевания. Наиболее высокая секреция отмечается при язве 12-перстной кишки. Язвы желудка при ахлоргидрии почти всегда злокачественные.

При локализации язвы в 12-перстной кишке повышается образование пепсина и экскреция уропепсина.

При осложнениях язвенной болезни сдвиги в анализах становятся более выраженными.

Для оценки функционального (и морфологического) состояния железистого аппарата желудка (гиперплазия или атрофия слизистой оболочки) рекомендуется определение базальной секреции и максимальной кислотной продукции.

Характеристика биохимического анализа крови при язвенной болезни:

1. при неосложненной язвенной болезни выраженных изменений в анализе обычно не наблюдается. В плане общего обследования больного проводится определение общего белка и белковых фракций, глюкозы, билирубина, электролитов;
2. при стенозе привратника отмечается снижение общего белка и электролитов (при обезвоживании) в крови, изменения кислотно-щелочного состояния;
3. при перитоните и олигурии отмечается повышение содержания мочевины в крови;
4. при перфорации язвы — увеличение в крови содержания билирубина, гамма-глобулинов (подвид глобулинов крови) и АЛТ (при перфорации в область печени);
5. при малигнизации язвы желудка в анализе отмечается (при выраженной клинической картине) — прогрессирующая анемия, ахилия, появление в желудочном соке молочной кислоты и палочек молочнокислого брожения Боас-Ослера.

Во всех случаях язвенной болезни проводится анализ кала на скрытую кровь. Явные и особенно скрытые кровотечения наблюдаются при язвенной болезни в 10-15% случаев. Наиболее часто кровотечение возникает из язвы 12-перстной кишки.

При острой кровопотере кал дегтеобразный.

Бактериологический посев проводят для биоптата на хеликобактериальное инфицирование. При локализации язвы в антральном отделе желудка хеликобактерии выявляются в 70 — 80 % случаев, а в 12-перстной кишке почти в 100 %.

Гистологический анализ биоптатов слизистой оболочки позволяет определить клеточный состав, выявить признаки воспаления.

Рекомендуется проводить анализ крови на антитела к хеликобактериям.

Язвенная болезнь желудка – длительно протекающее заболевание, которое может привести к развитию таких осложнений, как рак и перфорация язвы (прорыв стенки желудка). Именно поэтому так важна ее своевременная диагностика.

Когда пациент жалуется на боль в животе, чтобы поставить и подтвердить диагноз, необходимо провести его тщательное обследование, так как похожие симптомы возникают и при гастрите, и при злокачественных новообразованиях, и при язве желудка.

• При этом заболевании в общем анализе крови особое внимание обращают на такие показатели, как количество эритроцитов, гемоглобин, цветной показатель, которые обычно понижаются как при развитии анемии, так и как реакция организма на кровопотерю, в некоторых случаях отмечается их снижение при злокачественно перерождении язвы и это — неблагоприятный признак.
• Лейкоцитарная формула, безусловно, имеет значение, но она в большей степени отражает наличие дополнительного воспалительного процесса в организме, а также может свидетельствовать о наличии аллергического компонента.
• В некоторых случаях возможно изменение уровня эозинофилов и моноцитов при паразитарных заболеваниях органов пищеварения.

Этот анализ помогает выявить наличие кровоточащей язвы. Но не следует забывать, что перед сдачей анализа пациент должен специально подготовиться:

• в течение трех дней исключить из рациона питания рыбные и мясные блюда, препараты, содержащие железо,
• некоторые пациенты с длительно существующей язвенной болезнью страдают повышенной кровоточивостью десен. В этом случае им в течение трех дней перед исследованием следует заменить чистку зубов с использованием зубной щетки на специальные полоскания, обладающие хорошим очистительным и дезинфицирующим эффектом.

Если же при выполнении всех этих условий в кале пациента было выявлено даже незначительное количество крови, можно предполагать наличие кровоточащей язвы желудка. Но следует иметь в виду, что даже при отрицательном результате на скрытую кровь остается вероятность наличия язвы, просто в момент взятия анализа она или рубцевалась, или была прикрыта сгустками слизи, фибрином, а потому временно не кровоточила.

Желудочная кислотность при язвенной болезни в основном повышена, особенно у молодых пациентов, а также при локализации язвы в луковице двенадцатиперстной кишки. Поэтому пациентам при подозрении на язву желудка желательно провести зондирование желудка с последующим определением методом рН-метрии кислотности желудочного содержимого.

• Эндоскопическое исследование является ведущим методом диагностики при язвенной болезни. Оно не только выявляет саму язву, но и дает возможность уточнить ее локализацию, величину, структуру, взять биопсию, а также оценить состояние окружающих тканей и других смежных с желудком отделов – пищевода и двенадцатиперстной кишки.
• Во время эндоскопии всегда берется материал для определения в нем хеликобактера, а по показаниям проводится и биопсия. После микроскопии взятого на анализ материала врач уже точно будет знать о наличии хеликобактериоза, а значит, сможет назначить конкретное антибактериальное лечение.
• При микроскопии биоптанта устанавливается факт озлокачествления язвы, стадия ее развития (свежая, рубцующаяся), наличие осложнений или склонности к ним (например, кровоточивость язвы) и.т.д.

• Этот вид исследования в недавнем прошлом (до широкого внедрения в практику эндоскопии) был одним из ведущих методов диагностики язвенной болезни. В настоящее время из-за лучевой нагрузки к нему стали прибегать гораздо реже, но актуальность его и сейчас высока. Это связано с тем, что у многих пациентов имеется выраженный рвотный рефлекс, а потому им фиброгастроскопия практически невыполнима.
• В некоторых случаях возможно прикрытие сверху язвы сгустками слизи и фибрина (при ее рубцевании) и поэтому ее невозможно увидеть при эндоскопии из-за выраженного отека окружающих тканей.
• Даже если язва хорошо видна при эндоскопии, судить о ее глубине затруднительно, а биопсию из этой области брать нельзя из-за возможности перфорации или кровотечения. В то же время при рентгеновском исследовании можно определить не только глубину язвы, но и наличие нескольких (множественных) язв, что нередко встречается при симптоматических, медикаментозных язвах и т.д.
• Большую роль имеет определение величины желудка, его сократительной способности (перистальтики). Так как ослабление способности стенок желудка сокращаться указывает на выраженный отек и воспаление или на появление дополнительной плотной ткани, что может быть признаком злокачественной опухоли, невидимой при эндоскопии.
• Утолщение слизистой, наличие полипов, склонных к рецидивированию и изъязвлению — тоже нередкая находка при рентгеновском исследовании.
• Неоценимую помощь оказывает рентгеноскопия при нарушении эвакуаторной функции желудка. Это может быть и отек выходного отдела желудка (пилорит), и наличие язвы в области привратника, и стеноз – рубцовая деформация и сужением выходного отдела желудка. Более редко это наблюдается при опухолевом поражении выходного отдела желудка. Вследствие этого пища надолго задерживается в желудке, поэтому оперативное лечение – единственное решение этой проблемы.
• Очень важна рентгеноскопия желудка и в горизонтальном положении, так как только в этом случае удается выявить диафрагмальные грыжи и желудочно-пищеводный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), что проявляется чувством изжоги, отрыжкой и рядом других неприятных симптомов.

В настоящее время предпринимаются множественные попытки внедрить УЗИ в исследование желудка, но до сих пор эти исследования больше носят академический и научный характер из-за особенностей положения и функционирования желудка, наличия в нем воздуха (как известно, ультразвук через воздух ни в желудке, ни в кишечнике не проходит). То же самое касается и магнитно-резонансной томографии.

Пациента с язвенной болезнью являются исследования других органов пищеварения, работа которых отражается на работе желудка и двенадцатиперстной кишки. К ним можно отнести:

• УЗИ органов пищеварения с исследованием функции желчного пузыря,
• эндоскопическое и рентгенологическое исследование кишечника,
• биохимические анализы крови,
• анализы на гепатит и выявление паразитарных поражений органов пищеварения (лямблиоза, описторхоза, глистной инвазии и т.д.),
• выявление антител в крови на онкологические заболевания (онкомаркеры),
• большую помощь может оказать консультация пациента смежными специалистами (инфекционистом, аллергологом, онкологом, гепатологом и т.д.).

Все качественно проведенные исследования дают возможность врачу своевременно выявить причину и характер заболевания, если же сомнения в окончательной постановке диагноза все-таки остаются, пациенту назначают курс лечения по клиническим проявлениям (для снятия воспалительного процесса), а затем повторяют все необходимые исследования.

Язва желудка, или гастрит, возникает вследствие эрозии поверхности желудка. Желудок вырабатывает сильную кислоту, которая способствует процессу переваривания пищи. Повреждение поверхности желудка может повлечь за собой сильное раздражение, так как кислоты начинают действовать прямо на стенках желудка. Существует множество факторов, вызывающих эрозию поверхности желудка. Одной из основных причин язвы желудка является бактерия хеликобактер пилори, или H. Pylori.

В некоторых серьезных случаях поверхность желудка разъедается до такой степени, что в его стенках появляются дыры. Это состояние известно как перфорация и требует срочного медицинского вмешательства. Люди, злоупотребляющие алкоголем, курящие и использующие продукты, которые содержат табак, находятся в группе риска по развитию язвенной болезни. Регулярное употребление таких медикаментов, как аспирин, ибупрофен или напроксен, также повышает риск заболеть язвой желудка.

Симптомы язвы желудка индивидуальны для каждого человека, но более распространены следующие:

• боль в области живота;
• отрыжка;
• боль в груди;
• утомление;
• изжога;
• несварение желудка;
• тошнота;
• сильная рвота, иногда с примесью крови;
• потеря веса;
• темный стул.

Существуют различные методы обнаружения язвенной болезни. Самыми распространенными являются анализ крови, дыхательный анализ, анализ тканей и анализ с бариевой взвесью.

Анализ крови Анализ крови – это простой и недорогой способ обнаружения язвы желудка. В данном исследовании используется метод ИФА (иммуно-ферментный анализ), чтобы увидеть достаточно ли в организме антител для борьбы с H. Pylori. Однако существует мнение, что такой анализ может дать неверный результат.

Дыхательный тест Данный тест еще называется дыхательным тестом на язвенную болезнь с мочевиной. Перед тестом пациенту необходимо употребить мочевину и углерод. Бактерия H. Pylori вмешивается в такую комбинацию, в результате углерод всасывается в кровоток и высвобождается через легкие в виде углекислого газа. Выдыхаемый углекислый газ исследуют на хеликобактер пилори. Такой тест дает результат с точностью 90%.

Анализ тканей Обычно анализ тканей выполняется после дыхательного теста с целью подтверждения язвы желудка. Этот анализ предполагает забор образцов клеток из стенок желудка посредством эндоскопии. В дальнейшем, клетки исследуются на наличие язвы под микроскопом.

Анализ с бариевой взвесью Данный анализ также носит название «глотание с помощью бариевой взвеси», так как перед анализом пациенту предлагается выпить раствор, содержащий барий. Этот раствор покрывает стенки пищевода и желудка. После этого проводится рентгенограмма, на которой хорошо видны зоны, отмеченные барием. Данный метод наиболее эффективен для выявления опухолей, грыж, стриктур и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он также применяется для обнаружения язвы желудка.

Если язва была обнаружена, врач обычно назначает блокаторы кислоты, чтобы снизить кислотность желудка, или антибиотики, чтобы уничтожит бактерию хеликобактер пилори.

К желудочным заболеваниям можно отнести гастрит и язву желудка. Для уточнения диагноза заболевания, проводят анализы крови и мочи, при лечении желудка они также играют немаловажную роль.

Так, при хроническом гастрите общий анализ крови, как правило, не имеет патологий. Лишь при присутствии анемии дефицита В12, наблюдается понижение количества эритроцитов, уровень гемоглобина падает, присутствует тромбоцитопения и лейкопения. У пациентов, имеющих форму аутоиммунного хронического гастрита, биохимическим анализом крови определяется гипербилирубинемия, пониженное количество общего белка, повышенный уровень гамма-глобулина. При хроническом гастрите в любой форме, рекомендуется выполнять анализ крови на содержание в ней белковых фракций и белка, а также определения пепсиногена и биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ.

При язвенной болезни желудка лабораторные исследования проводятся в зависимости от специфики протекания заболевания, имеющихся осложнений, возраста пациентов, тяжести и стадии заболевания, и прочих причин.

Общий анализ крови при этом заболевании, как правило, показывает увеличенное количество эритроцитов и гемоглобина, в особенности при расположении язвы в пилорической части желудка. В случае неосложненного течения заболевания, число лейкоцитов в анализе крови остается без изменений, лейкоцитарная формула также в норме, кроме небольшого лимфоцитоза. При диагностировании стеноза привратника, анализ крови показывает увеличение СОЭ и анемию. К анемии приводит также острая кровопотеря, для которой характерно снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина. Анализ мочи при язвенном заболевании желудка, как правило, не изменен.

Выполняют также биохимические анализы крови и мочи при лечении желудка, при язвенной болезни. При течении болезни без осложнений явных изменений в анализах не наблюдается. Анализами определяют белковые фракции, наличие общего белка, билирубина, глюкозы, электролитов. При наличии стеноза привратника, количество общего белка и электролитов снижается, при олигурии и перитоните повышается содержание в крови мочевины. В случае прободения язвы желудка, в крови увеличивается содержание билирубина, АЛТ и гамма-глобулина. В случае малигнизации язвы желудка, анализы показывают прогрессирующую анемию, ахилию.

источник

Красная моча – это симптом многих заболеваний, которые требуют скорейшей диагностики и надлежащего лечения. В норме урина имеет желтый или янтарный цвет. Самый однозначный фактор, провоцирующий ее покраснение, – кровь в моче. Наличие подобных включений может говорить о нарушениях в организме и о серьезной болезни. Но не всегда такой симптом опасен для здоровья. Изменять цвет мочи могут некоторые продукты и лекарства.

Иногда причины покраснения мочи не опасны для жизни и здоровья человека. Большинство из них носят временный характер. Чтобы вернуть урине привычный цвет, достаточно откорректировать питание, изменить количество потребляемой жидкости, исключить или ограничить прием некоторых продуктов и медикаментов.

О том, почему моча красная во время месячных, можно догадаться и без посещения врача. Это нормальное явление для женщин, чья репродуктивная система проходит через начало менструального цикла. Во время мочеиспускания из влагалища попадает в мочу небольшое количество крови.

Некоторые продукты содержат особый пигмент, который не расщепляется ферментами системы пищеварения, а выводится почками и окрашивает мочу в красный цвет. Такими продуктами являются свекла, смородина, чернослив.

Свекла окрашивает не только урину, но и фекалии. Чтобы выяснить, является ли она виновницей симптома, достаточно провести обычный тест: добавить в урину немного пищевой соды, размешать, а после влить чуть-чуть уксуса. Если красный цвет сошел, а после восстановился, значит, опасения напрасны. Причиной окрашивания действительно является свекла.

Если красный цвет мочи сохраняется в течение долгого времени после исключения красящих продуктов из рациона, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Моча красноватого цвета может быть следствием приема:

• антибиотиков, а именно Метронидазола и Рифампицина;
• транквилизаторов и нейролептиков;
• ацетилсалициловой кислоты;
• Варфарина, Гепарина, Мародона и Циклофосфамида в составе комплексной терапии.

Подобный эффект можно наблюдать при приеме слабительных, в составе которых присутствуют сенна или фенолфталеин.

Моча с красноватым оттенком может быть следствием усиленных тренировок, а также нагрузок, связанных с регулярным поднятием тяжестей, перенапряжением околопозвоночных мышц в поясничном отделе. Если уменьшить их интенсивность, то состояние придет в норму в течение нескольких дней.

Красный цвет биологической жидкости может говорить о внутреннем кровоизлиянии или быть симптомом прогрессирующей инфекции. Патологических причин множество.

Это заболевание характеризуется воспалением мочевого пузыря. Чаще поражает женщин детородного возраста. Во время прогрессирования болезни при опорожнении мочевого пузыря идет кровь, из-за чего моча имеет красноватый оттенок. К факторам появления болезни относят переохлаждение, частую смену партнеров для секса, купание в непроверенных водоемах. Нередко возникают и другие симптомы:

• боль при опорожнении пузыря;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• общая слабость;
• жжение в паху.

Когда при мочеиспускании идет красная моча, то часто этому сопутствуют заболевания женской мочеполовой системы:

• эрозия;
• эндометриоз;
• злокачественное новообразование;
• кровотечения из полости матки;
• внематочная беременность.

Окрашивание мочи в красный цвет у мужчин может возникнуть из-за:

• простатита;
• травмы мошонки либо мочевыделительного канала;
• карциномы простаты.

Заболевание связано с образованием конкрементов в почках. Камни, передвигаясь по мочеточникам, травмируют слизистую и провоцируют кровотечения. Отсюда и красный цвет мочи. Одним из главных признаков заболевания является почечная колика – сильнейшая, нестерпимая боль.

Красная моча может быть симптомом гемоглобинурии. Это следствие гемолитической анемии, которая обусловлена внутрисосудистым распадом эритроцитов. Факторов гемоглобинурии несколько: отравление, обширные травмы, некоторые тяжелые инфекции, переливание несовместимой донорской крови.

Воспаления истончают почечные сосуды, в результате чего парный орган перестает выполнять фильтрационную функцию. Это значит, что эритроциты свободно проникают в мочу, окрашивая ее в красный цвет.

Моча красноватая, когда появились и существенно выросли доброкачественные или злокачественные опухоли в мочеполовой системе. Среди таких новообразований чаще встречаются полипы, миомы, папилломы. Крайне редко возникает почечно-клеточный рак.

Моча бывает красной и при генетическом заболевании, характеризующимся снижением выработки гемоглобина. Другими его симптомами являются малокровие, чувствительность к свету, образование пузырей на коже, резкое снижение массы тела, покраснение зубов.

У человека, больного гепатитом, ухудшается отток желчи из желчного пузыря. Компоненты желчи, в том числе билирубин, всасываются в кровь, а оттуда попадают в почки. Именно он придает моче красный или даже цвет чая, пива.

При опухолевых и воспалительных заболеваниях печени моча приобретает кровавый оттенок.

Инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит), респираторные заболевания (грипп), другие тяжело протекающие болезни (мононуклеоз) дают такой симптом, как насыщенно-красная моча.

Механические травмы в области почек или близлежащих сосудов могут стать причиной того, что в лоханку со вторичной мочой попадает кровь.

Обычно в вопросе, почему моча красного цвета, врачи предполагают болезни. Однако причиной может послужить отравление.

При интоксикации показан прием абсорбирующих средств и питьевой режим. Быстрое удаление токсинов снимет признаки отравления и улучшит общее состояние.

Часто заболевания, при которых моча окрашивается в красный цвет, сопровождаются рядом других тревожных симптомов. Обратите внимание на свое здоровье, если наряду с изменением цвета мочи вы заметили другие признаки:

• резкая боль в животе;
• боли в поясничной области;
• чрезмерное потоотделение;
• частые позывы по-маленькому;
• жар и озноб;
• неприятный или необычный запах урины.

Ярко-красный или коричневый оттенок мочи часто свидетельствует о кровоизлияниях в почках, алый – о проблемах в мочеиспускательном канале и мочевике. Если подобный симптом сопровождается жжением и затруднённым мочеиспусканием, то в мочевом пузыре присутствуют камни либо инфекция.

Если вы уверены, что покраснение урины не связано с питанием или медикаментами, нужно обратиться к терапевту или урологу. Необходимо тщательно обследоваться, сдать общий анализ мочи и крови, при необходимости пройти УЗИ-диагностику. Эти меры позволят выяснить, из-за чего моча окрашивается в красный цвет. На основе полученных результатов врач пропишет соответствующее лечение.

источник