Кристаллы солей в моче повышены причины у мужчин

Состояние, при котором излишнее количество солей не выводится из организма, называется кристаллурия. Кристаллы солей образуются и выпадают в осадок в моче в результате различных нарушений в организме и при воздействии внешних факторов.

Выделяют следующие причины образования кристаллов в моче:

Несоблюдение питьевого режима.
Обезвоживание организма при болезни.
Нарушение кровоснабжения мочевыделительных органов.
Инфекционные заболевания.
Долгий прием медикаментов.
Большая физическая активность.
Чрезмерное употребление белковых продуктов.
Нарушение метаболизма.

Главной причиной является несоблюдение питьевого режима и обезвоживание организма в период болезни, поэтому очень важно ежедневно выпивать не менее 2-3 литров жидкости.

Употребление большого количества продуктов содержащих щавелевую кислоту, жирного мяса и мясных бульонов, копченных и соленых блюд, способствуют образованию солей в организме.

Содержание солей может повышаться вследствие употребления сильнодействующих антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Моча состоит на 93-95% из воды, а 5-7% приходится на соли и белки.

По химическому составу соли бывают 3 видов:

Оксалаты – это соли кальция и щавелевой кислоты.
Ураты – это производные мочевой кислоты.
Фосфаты – это соли фосфорной кислоты.

Причины образования солей разные.

Ураты образуются в результате:

Перенесённых заболеваний: гепатит, подагра, гипергидроз.
При частом употреблении грибов, шпината, петрушки, жирного мяса и наваристых бульонов.
Наследственная предрасположенность.
Употребление большого количества крепкого кофе, какао, алкоголя, шоколада,
Неконтролируемое употребление антибиотиков.

Причины появления оксалатов в моче следующие:

Продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты.
Обезвоживание организма.
Недостаток витамина Д.
Болезнь Крона.
Воспалительные заболевания почек.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Причины повышенного содержания фосфатов в моче:

Употребление продуктов содержащих фосфор.
Отказ от мясных, молочных блюд.
Нарушение работы почек.
Сахарный диабет.

Существует специальная шкала, которая определяет норму кристаллов в моче. Шкала включает 4 значения от 1 до 4. Нормальным является значение 1-2, выше уже считается патологией.

У людей появляются следующие симптомы болезни:

Боль и спазмы в пояснице.

Повышенная температура тела.

Частое и болезненное мочеиспускание.

Изменение цвета мочи.

Жжение в половых органах.

Выпадает осадок в урине.

Слабость всего организма.

Опасность кристаллурии – это развитие мочекаменной болезни, пиелонефрита, нефроза и почечной недостаточности.

Для подтверждения болезни проводят такие мероприятия:

Общий и биохимический анализ мочи.
УЗИ почек и мочевого пузыря.
Цистоскопия.
Рентген органов мочевыделительной системы.

Основной метод диагностики – это лабораторное исследование мочи. При кристаллурии повышено содержание мочевой кислоты, белка, лейкоцитов. Если кроме плохого анализа мочи, пациента беспокоят симптомы, нужно срочно обратиться к специалисту.

Лечение кристаллурии включает в себя:

Прием медикаментов.

Соблюдение диеты.

Питьевой режим.

Медикаментозная терапия предполагает прием таких лекарственных препаратов:

При повышенном содержании уратов назначают: «Блемарен», «Аспаркам».
Если повышены оксалаты: «Ксидифон», «Пиридоксин».
При фосфатах показано применение: «Канефрон», «Цистон».

Помимо этого назначают витаминно-минеральные комплексы, сорбенты.

Все чаще для лечения солей в моче применяют пробиотики: бифидобактерии, лактобактерии и их комплексы.

Очень важно соблюдать диету, которая зависит от вида солей.

При повышенном содержании уратов нужно отказаться от жареной, копченой, соленой пищи, жирных рыбных и мясных супов, алкогольных напитков, шоколада, крепкого кофе и чая, сдобных изделий.

В рационе обязательно должны присутствовать: молочные продукты, сладкие ягоды и фрукты, овощи и вегетарианские супы.

При обнаружении оксалатов в моче запрещено употреблять продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, ревень, кислые яблоки) жирные, соленые, копченые блюда, наваристые супы.

В меню должны быть включены такие продукты: сладкие фрукты и ягоды, продукты с высоким содержанием витамины группы В (греча, пшено) и магния (сухофрукты), некислые овощи.

Диета при фосфатурии предполагает отказ от сладкой и сдобной выпечки, алкогольных напитков, молочных продуктов, шоколада, жирного мяса.

Разрешено употреблять крупы, ягоды, фрукты, белковые блюда.

При диагностировании кристаллурии необходимо соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 3 литров жидкости. Количество потребляемой поваренной соли необходимо свести до 3 граммов в сутки.

Широко применяют средства народной медицины для выведения солей из организма.

Для выведения уратных солей хорошо помогает трава пол-пала. Для приготовления отвара необходимо столовую ложку сырья заварить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять в течение часа. Принимать по половине стакана дважды в день. Курс лечение 14 дней. Трава помогает восстановить водно-солевой баланс, она способна растворять и выводить не большие камни и песок из почек.

Сбор из корней петрушки, сухих листьев земляники, брусники, спорыша и цветков пижмы хорошо выводит соли щавелевой и мочевой кислоты. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настоять 2-3 часа, пропустить через сито. Полученную жидкость принимать выпить в течение дня.

Настой зерен овса выводит соли, песок из почек, предупреждает образование уратных и оксалатных камней. Для приготовления отвара нужно стакан неочищенного зерна заварить литром кипятка, настоять в течение 10-12 часов. Принимать по половине стакана перед каждым приемом пищи.

Врачи рекомендуют пить свежевыжатый сок моркови и рябины, морсы из брусники и клюквы. Они являются диуретиками, выводят лишнюю жидкость из организма.

Профилактические мероприятия включают в себя:

Отказ от вредных привычек.
Соблюдение питьевого режима.
Разнообразное и полноценное питание.
Занятия физкультурой и спортом.
Ежегодное обследование всего организма.

Кристаллурия легко поддается лечению, поэтому своевременная диагностика и вовремя начатое лечение позволяет полностью избавиться от заболевания.

источник

Дисметаболическая нефропатия или солевой диатез – это патологическое состояние, при котором появляются кристаллы солей в моче. В большинстве случаев они возникают как следствие перенесенного инфекционного заболевания. При внедрении вируса или бактерии в организм нарушается водно-солевой обмен с последующим микролитиазом. Такое состояние имеет свои характерные признаки и последствия.

Все разновидности кристаллурий имеют похожие симптомы. Клинические проявления патологического процесса можно разделить на 2 фазы. Что это значит? В начале человек может не замечать никаких изменений в организме. Кристаллы постепенно накапливаться и как только их станет достаточное количество для нарушения работы мочевой системы наступает вторая фаза процесса. Для нее характерны следующие проявления:

Снижение количества потребляемой жидкости. В результате происходит нарушение водно-электролитного баланса со снижением количества выделяемой мочи. Недостаточный уровень жидкости способствует оседанию солей в почках;
Нарушение нормального функционирования почек. Это состояние характеризуется накоплением токсических продуктов обмена, которые вызывают отравления организма. Человек может чувствовать головную боль и другие неприятные ощущения, например, зуд;
Периодическая тянущая боль в нижней части спиты.
Нарушение мочеиспускания. Характеризуется болью, резью, неприятными ощущениями;
Изменения цвета и запаха урины. Моча становится мутной и имеет неприятный запах.

Кристаллурия возникает в результате нарушения обменных процессов в организме. В кристаллических солях можно обнаружить нерастворенные метаболиты. Сбой в нормальном функционировании организма может появиться по самым разным причинам. Их принято разделять на внешние и внутренние.

Внешние факторы, предрасполагающие к развитию кристаллурии:

Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, цитостатики);
Адинамия;
Гипо- или гипервитаминоз;
Употребление пищи богатой белком;
Частое употребление алкогольных напитков;
Экологическая обстановка;
Систематическое употребление жесткой воды;
Жизнь в неблагоприятных климатических условиях.

Внутренние причины появления кристаллов в моче:

Генетическая предрасположенность;
Патологические процессы в мочевыделительной системе;
Нарушение гормонального фона;
Длительное пребывание в лежачем состоянии;
Инфекционные и другие виды заболеваний.

Дисметаболические нефропатии разделяют на:

Оксалатно-кальциевую. Происходит нарушение расщепления щавелевой кислот и оседание кальция на стенках сосудов;
Фосфатную. Это нефропатия характеризуется защелачиванием урины, которое связано с инфекционными заболеваниями мочевой системы. Следует отметить, что лейкоциты в моче могут быть повышенными;
Уратную. Симптомы патологии очень долго остаются незаметными. Обычно наблюдается после избыточного употребления белковой пищи, бобовых, орехов и алкоголя. Увеличение образования уратов происходит из-за недостатка фермента, расщепляющего мочевую кислоту. Для уратной нефропатии характерно появление белка в моче;
Цистеиновую. Возникает из-за нарушения обмена с последующим накоплением цистеиновой аминокислоты. Причиной этого явления является врожденное нарушение структуры почек.

После тщательного опроса и осмотра врач назначает дополнительные методы исследования:

Общий клинический анализ крови;
Общий клинический анализ мочи;
Тесты на кальцифилаксию в моче;
Биохимическое исследование мочи;
Исследовании антикристаллообразующей способности урины.

Если в анализе мочи выявили кристаллы, то это еще не означает, что человек болен. Например, кристаллы в моче норма могут быть в детском возрасте в результате проходящего нарушения обменных процессов.

Анализы крови не обладают большой значимостью, но по их результатам можно оценить общее состояние здоровье и некоторые биохимические показатели. Нарушение нормального функционирования почек подтверждают биохимическим анализом мочи.

Основные принципы лечения кристаллурии базируются на соблюдении здорового образа жизни, диеты и водного режима, а также проведении специфической терапии.

Если у взрослых соли в моче, то рекомендуют увеличить прием жидкости. Такой подход является универсальным методом лечения болезней почек. Наблюдается увеличение количества урины и уменьшается концентрация ее солей.

Человек с кристаллурией должен придерживаться специальной диеты, которая поможет нормализовать обмен веществ и снизит солевую нагрузку на почки. При малейшем подозрении на возникновение кристаллического процесса необходимо обратиться за медицинской помощью.

Часто болеющие дети, люди с обменными нарушениями и пациенты принимающие длительное время препараты нуждаются в регулярном осмотре врача. Люди с предрасположенностью к кристаллурии должны придерживаться рационального питания.

Прием пищи должен состоять из разнообразных продуктов, которые богаты всеми необходимыми витаминами и минералами. В зависимости от разновидности кристаллурии необходимо ограничить или полностью исключить определенные продукты. Для профилактики возникновения солей в моче идеально подходит чашка чая, кофе.

источник

Расстройства метаболизма приводят к появлению в моче характерных кристаллических соединений. Определить кристаллы в урине не составляет особого труда, так как они выпадают в осадок. Можно разделить их на нормальные и аномальные вещества.

Возникновение кристаллов связано с процессом отложения солей и являются свидетельствами того, что в теле человека, в частности, почках, печени или мочевой системе, развиваются патологические процессы.

Явление кристаллизации не всегда означает симптом заболевания, особенно это утверждение верно для единичных, одноразовых случаев. Но тем пациентам, у которых кристаллы солей в моче — явление частое или длительное, рекомендуется обратиться за консультацией к специалистам.

Выделяют следующие причины отложения солей:

Чрезмерное количество определенных продуктов в рационе человека. Они имеют в своем составе значительную долю кислот, которые образуют кристаллы и выпадают в осадок;
Усиленное отделение пота при физических нагрузках;
Приём некоторых медицинских и лекарственных средств;
Использование неочищенной воды.

Видео: Оскалаты в моче

В зависимости от типа вещества, различают несколько разновидностей образований в урине. Каждое из них может вызвать образование камней в органах мочевыделительной системы. Иногда случается так, что в состав конкрементов входит сразу несколько солей.

При воспалении мочевого пузыря или чрезмерном синтезе гормонов паращитовидных желез чаще всего выпадают в осадок фосфаты. Чрезмерное количество уратов говорит о наличии нарушений в метаболизме минеральных веществ и развитии подагры.

Повышенное количество уратов может быть обусловлено наличием хронических заболеваний почек. Самой часто встречающейся группой конкрементов являются те, которые состоят из кальция. Оксалаты в урине можно выявить при наличии пиелонефрита и сахарного диабета.

При незначительном повышении концентрации никаких симптомов часто не наблюдается. Основными признаками, которые возникают при образовании камней в почках и мочевом пузыре, являются:

Возникновение острой или терпимой боли в области поясницы и таза. При этом болевые ощущения при почечной колике отличаются высокой интенсивностью;
Затруднение мочеиспускания, которое вызывается попаданием камня в мочеточник;
Повышение температуры тела;
Ухудшение общего состояния, чувство слабости.

Организм беременной женщины на протяжении всего периода вынашивания ребенка претерпевает различные изменения.

Перед каждым посещением доктора беременная сдает мочу на анализ для контроля за состоянием ее здоровья.

Достаточно часто в нем обнаруживают всевозможные скопления различных образований. В период гестации такие данные анализов указывают на следующие факторы их появления:

Употребление определенной группы пищевых продуктов;
Патологии в работе почек;
Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, в частности, сахарный диабет;
Низкое количество употребляемой жидкости;
Лихорадочные состояния и отравления организма.

Если повышение уровня кристаллов незначительное, беременная должна сдать повторный анализ. Если и его результаты показывают на повышенное содержание в урине солей, то специалисты должны как можно быстрее выяснить причины данного симптома и направить усилия на максимально эффективное лечение болезни.

При проведении анализов у детей чаще всего выявляется наличие уратов. Для оксалатов характерно образование не только в щелочной, но и в кислой среде, в то время как фосфаты чаще образуются в щелочной среде.

Необходимо принимать во внимание, что появление кристаллов в урине в детском и подростковом возрасте может быть связано с употреблением особой группы пищевых продуктов с большим содержанием в них оснований пурина.

К таким блюдам относят мясные бульоны и мясо, субпродукты и бобовые культуры. Необходимо в минимальных количествах использовать в рационе ребенка копченые блюда, грибы и шоколад.

Наличие кристаллов зачастую вызвано всевозможными врожденными нарушениями в метаболических процессах. На фоне их возникновения в этом случае развиваются такие заболевания, как воспаление почек и мочекаменная болезнь. Помимо того, у детей может наблюдаться повышение уровня оксалатов при следующих болезнях:

Пиелонефрит;
Сахарный диабет;
Язвенный колит;
Кишечные поражения.

Читайте также: Слизь с солью в моче

Уровень фосфатов может увеличивается у полностью здоровых детей. Этот процесс связан с перееданием, в результате чего значительно снижается уровень мочевой кислотности.

Кроме того, выпадение осадка наблюдается в детском возрасте при проведении процедуры промывания желудка.

Наличие солей в урине говорит о том, что у человека нарушен пищевой баланс. Лишь их значительное повышение свидетельствует о развитии болезней. Именно поэтому лечение должно быть направлено на патологии, вызывающие появление осадка в моче.

Лечение сахарного диабета проводится с помощью особых медицинских препаратов после постановки эндокринологом диагноза. Важным моментом является соблюдение правильной диеты при данном заболевании. Рекомендовано исключить из употребления острые, жирные, копченые блюда, алкоголь;
Образование камней в органах мочевыделительной системы лечится комплексно, в зависимости от компонентов конкрементов. Хорошие отзывы имеет использование диетического питания и медикаментозного лечения в сочетании с физиотерапией. Если в почках обнаружено много камней большого размера, пациенту показано хирургическое лечение;
При пиелонефрите специалист назначает употребление антибактериальных и противовоспалительных средств.

Нормализовать уровень солей зачастую возможно с помощью правильного рациона питания:

Повышенное содержание в моче уратов требует исключения из рациона мясных и молочных продуктов. Рекомендуется употреблять больше минеральной щелочной воды;
При увеличенном уровне фосфатов требуется снижение употребления рыбы и блюд, насыщенных витамином Д;
Для снижения уровня оксалатов необходимо отказаться от растительной пищи, укропа, щавеля.

Таким образом, важно помнить, что моча является важнейшим биологическим материалом, при исследовании которого можно выявить наличие множества заболеваний в организме человека, а также определить его общее состояние здоровья. При своевременном выявлении отклонений удается предотвратить появление осложнений и последствий в будущем.

Видео: Кристаллы мочевой кислоты

источник

Организм человека легко усваивает соль из пищи и воды, а излишки выводятся. Но при нарушении солевого обмена происходит накопление соли в различных участках органов. Повышается риск развития остеохондроза, мочекаменной болезни, увеличивается темп отложения жиров. Заподозрить увеличение концентрации данного вещества в моче довольно трудно, поскольку незначительное повышение pH длительное время не сказывается на здоровье. Необходимо проходить медицинское обследование, чтобы выявить патологию на стадии ее латентного развития.

Моча необходима человеку для вывода из организма продуктов жизнедеятельности. Она включает в себя жидкость, мочевину, белок, компоненты крови, небольшое количество солей и микроэлементов. Состав урины меняется в зависимости от образа жизни, погодных условий, питания либо наличия заболеваний.

Оценка pH мочи измеряется по шкале из 4 баллов, где 0 — нейтральная среда. Нормальное содержание соли в моче — до 2 баллов, более высокий показатель расценивается как патология.

Продукты, увеличивающие концентрацию соли в моче у мужчин:

щавель, томаты, петрушка, укроп;
какао, шоколад, крепкий чай;
грибы, копченые и консервированные продукты;
бобовые, красная рыба, сельдь;
витамины группы D, B, C;
цинк, кальций, магний;
кислые яблоки, свекла, редис.

При приеме пищи происходит временное увеличение концентрации солей в моче. Состав урины приходит в норму через 2 дня после смены рациона. Количество солей в моче у детей немного больше, чем у взрослого. Следует подозревать развитие заболеваний мочеполовой системы, если увеличение данного показателя наблюдается на протяжении 7-10 суток.

Патологические причины повышения концентрации солей в моче у мужчин представлены в таблице:

Тип солей	Описание	Причины
Фосфаты	У людей, ведущих здоровый образ жизни, фосфаты находятся в моче в минимальном количестве. Они не соединяются в кристаллы, а осадка не образуют. Фосфаты выводятся из организма естественным путем. Повышенная концентрация приводит к их накоплению. Развивается фосфатурия — состояние, при котором фосфаты образуют обильный осадок, формируются кристаллы. Происходит это из-за увеличения концентрации кальция и фосфора в организме	Инфекции мочеполовой системы; сахарный диабет; хроническое воспаление почек
Ураты—соли мочевой кислоты	Повышенная концентрация уратов в моче приводит к образованию осадка в виде кристаллов натрия и калия. Этот тип солей встречается у большинства пациентов	подагра; нарушение трофики почек; гепатит; рвота, понос, диарея; гипергидроз; стрессы; прием антибактериальных препаратов
Оксалаты	Соли и эфиры щавелевой кислоты образуют соединения аммония. Пациенты, у которых выявляется повышенное количество оксалатов в моче, страдают от частых позывов к мочеиспусканию	камни в почках; хроническое воспаление; сахарный диабет; химическое отравление; нехватка витамина D; болезнь Крона; колит

Нормальная моча будет прозрачной, но существует вероятность выпадения незначительного осадка при отстаивании. Урина здорового человека обладает нейтральной или слабокислой реакцией. Резкое увеличение pH характерно при наличии патологических процессов в организме. Моча приобретает более темный тон. Повышенная концентрация фосфатов, уратов и оксалатов приводит к формированию песка и крупных камней в почках и мочевом пузыре.

Симптомы увеличения концентрации соли в моче у мужчин:

урина мутнеет;
выпадает осадок;
увеличивается частота мочеиспусканий;
ощущается жжение в уретре;
наблюдается дизурия (нарушение мочеиспускания).

Мутная урина с повышенной концентрацией соли не обладает неприятным запахом. Наличие жжения при мочеиспускании обусловлено выводом мелких кристаллов, которые ранят слизистую оболочку уретры, образуя микротравмы. Соль попадает в эти раны, причиняя болевые ощущения.

Неприятный запах мочи свидетельствует о наличии вредоносных бактерий.

Появление кристаллов в урине означает, что концентрация соли находится на патологической отметке. Они могут быть незаметны глазу, но видны при исследовании.

источник

Моча (урина) – водный раствор конечных продуктов обмена веществ, выделяемый почками. В норме жидкость имеет желтоватый оттенок, не содержит осадка и других посторонних включений – крови, гноя. Кристаллизация соли в моче свидетельствует о нарушении кислотно-щелочного равновесия или работы почек. Для определения состава мочевого осадка выполняют лабораторные анализы урины.

Кристаллы в моче – солевой осадок, состоящий из фосфатов, карбонатов, оксалатов, уратов и т.д. В норме жидкость не должна содержать белково-кристаллическую взвесь. На 99% она состоит из воды, а еще 1% приходится на:

азотистые вещества – креатинин, индикан, мочевину, гиппуровую кислоту, уробилин;
соли – оксалаты, сульфаты, фосфаты, ураты, хлориды.

Чтобы определить состав осадка, выполняют общий анализ мочи (ОАМ). Лабораторное исследование включает биохимические, органолептические и физико-химические тесты. При обнаружении минеральных включений сдают суточный анализ мочи на соли.

В ходе лабораторных исследований удается определить:

биохимический состав осадка в моче;
концентрацию электролитов;
уровень азотистых веществ;
наличие бактериальной флоры.

Чтобы избежать погрешностей в результатах, рекомендуется собирать биоматериал в стерильные пластиковые контейнеры. Образцы мочи хранят в холодильнике не более 8 часов при температуре 4°C.

ОАМ – неинвазивный способ оценки работоспособности почек, щитовидки, печени и отклонений в обмене веществ. При высокой концентрации солей в биоматериале назначают дополнительные исследования – УЗИ, экскреторную урографию, КТ органов мочевой системы.

При нормальном обмене веществ соли в моче у взрослого не обнаруживаются. Незначительные колебания кислотности урины вызываются:

изменениями рациона;
приемом медикаментов;
гормональными перестройками.

Показатели кислотности и щелочности урины обозначаются буквами pH. Мера активности ионов водорода в жидкости указывает на степень кислотности. В норме водородный показатель колеблется в диапазоне от 5.0 единиц при слабокислой до 7.0 единиц – при щелочной реакции мочи.

Референсные значения солей в моче у взрослых

Виды солей	Нормальные значения, в ммоль/л
ураты	1.2-7.1
фосфаты	12.9-42
оксалаты	0.2-0.62
хлориды	110-250
сульфаты	0.4-0.5
мочевая кислота	1.48-4.43

Соли обладают высокой гидрофильностью, то есть легко растворяются в воде. Но при изменении pH мочи они выпадают в осадок. При ощелачивании жидкости возникают кальциевые соли углекислоты и фосфаты. Если водородный показатель смещается в кислую сторону, кристаллизуются оксалаты и ураты.

Кристаллурия – состояние, проявляющееся выпадением в осадок солей кислот. Она провоцируется разными факторами и указывает на наличие болезней эндокринной и мочевыделительной системы. Чтобы выяснить, какими бывают причины патологии, необходимо рассмотреть основные типы кристаллурии.

Мочевая кислота – кристаллы кирпично-красного оттенка, которые образуются при распаде нуклеиновых кислот и пуриновых оснований. Избыточное образование солей у взрослых наблюдается при закислении мочи. Если показатели pH повышены, диагностируют гиперурикозурию.

Причины увеличения содержания мочевой кислоты в урине:

злоупотребление субпродуктами и мясной пищей;
множественная миелома;
мочекаменная болезнь (МКБ);
серповидно-клеточная анемия;
болезнь Вильсона-Коновалова;
гипергидроз;
синдром Фанкони;
вирусный гепатит;
избыточный синтез клеток крови.

Снижение концентрации мочевой кислоты у взрослых указывает на нарушение метаболизма и витаминно-минеральную недостаточность. Если уровень вещества в моче не достигает 1.48 ммоль/л, это указывает на:

хронический гломерулонефрит;
отравление свинцом;
недостаток фолиевой кислоты.

Неправильная подготовка к ОАМ чревата погрешностями в результатах. На содержание солей в урине влияют прием бета-адреноблокаторов, стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки.

Уратами называются водорастворимые калиевые и натриевые соли, содержащиеся в мочевой кислоте. Они кристаллизуются в кислой среде при pH ниже 5.0. Если соли в анализе мочи превышают референсные значения, это указывает на:

гломерулонефрит;
почечную недостаточность;
патологии кроветворной системы;
застой мочи в почках;
лихорадочное состояние;
подагру;
чрезмерную потливость;
злокачественные опухоли.

Если в моче обнаруживаются мелкие конкременты, проводят аппаратное обследование органов мочевой системы. Наличие солевых отложений в жидкости свидетельствует о нефро- или уролитиазе. Уратные соли выявляются у людей, которые принимают лекарства, повышающие концентрацию мочевой кислоты в крови (тиазидные диуретики, Индометацин, Этамбутол, Клопидогрел).

Эфиры и соли этандиовой (щавелевой) кислоты называют оксалатами. При корректной работе почек более 90% из них фильтруются в почечных клубочках. Но в случае нарушения обмена веществ к ним присоединяются двухвалентные катионы, что приводит к образованию малорастворимых конкрементов.

Повышенное содержание солей в моче выявляется при:

оксалозе;
сахарном диабете;
уролитиазе;
язвенном колите;
гидронефрозе;
злоупотреблении лиственными овощами;
хроническом воспалении почек;
дефиците пиридоксина (витамина В6);
нарушении обмена кальция;
гломерулонефрите;
болезни Крона;
патологиях желчевыводящих протоков;
дисбактериозе кишечника.

Оксалатурия у женщины возникает на фоне гормонального дисбаланса, вызванного беременностью. Чтобы предотвратить осложнения, нужно не реже 1 раза в 3 месяца обследоваться у нефролога.

Кристаллизация фосфатов происходит при щелочной реакции мочи. Чтобы выяснить, почему в моче много соли, проводят комплексное обследование органов мочеполовой и эндокринной системы. Фосфатурия у мужчины и женщины указывает на:

гипертиреоз;
расстройства пищеварения;
синдром Фанкони;
цистит;
сахарный диабет;
анемию;
ревматизм.

Переизбыток фосфатов в моче может означать задержку соляной кислоты в желудке, инфекции мочеполовой системы. Ощелачивание жидкости наблюдается при вегетарианстве, сахарном диабете и воспалительных болезнях почек.

Превышение нормального уровня солей в урине – следствие нарушения метаболизма. Причины изменения биохимического состава жидкости зависит от типа солевых отложений.

Типы солей

Возможные причины

кристаллы аммония

мочекислый инфаркт почки у грудничков

цистит

соли билирубина

гепатоцеллюлярная карцинома

отравление летучими химикатами

кристаллы лейцина

дефицит витамина В12

отравление фосфором

кристаллы холестерола

эхинококкоз почек

Кристаллурия – неспецифический симптом, который сопутствует нарушениям метаболизма. Для более точного определения причины патологии нужно проконсультироваться у уролога.

Изменение pH мочи не влияет на общее самочувствие человека. Но нарушение баланса провоцируется воспалительными, инфекционными или эндокринными патологиями. Поэтому клинические проявления во многом зависят от причины образования солей в урине.

Нарушение оттока мочи, сопровождающееся кристаллурией, опасно камнеобразованием в органах мочевой системы.

Возможные патологии и клиническая картина

Типы заболеваний	Характерные проявления
мочекаменная болезнь	почечные колики жжение при мочеиспускании отхождение конкрементов
гипертиреоз	чувство жара тремор рук
сахарный диабет	постоянная жажда сухость во рту
подагра	боли в суставах расстройства мочеиспускания (дизурия)
пиелонефрит	хлопья в моче частые позывы к мочеиспусканию пастозность (несильно выраженная отечность) век
цистит	жжение при опорожнении мочевика чувство неполного опорожнения мочевика

Появление дополнительных признаков – дизурии, болей в суставах, лихорадки – повод для записи на прием к врачу. Своевременная терапия болезней снижает вероятность осложнений – гидронефроза, почечной недостаточности, тиреотоксического криза.

Коррекция обмена солеобразующих веществ и выведение солей из почек – основные цели терапии. Важнейшая роль отводится немедикаментозным методам – диетотерапии, приему мочегонных травяных отваров. Для восстановления pH мочи и нормализации минерального метаболизма применяются камнерастворяющие средства.

Схема лечения, направленного на восстановление кислотности мочи, зависит от типа кристаллурии. Поэтому медикаментозная терапия должна составляться исключительно врачом.

Перед тем как избавиться от солей в урине, определяют причину изменения кислотности. Медикаментозное лечение нацелено на устранение болезней, которые осложняются кристаллурией, нефро- и уролитиазом.

камнерастворяющие средства (Магурлит, Цистон, Блемарен, Фитолитон) – нормализуют pH мочи, растворяют оксалатные, мочекислые, фосфатные соли;
растительные уросептики (Канефрон, Уропрофит) – устраняют патогенные микробы в мочевых протоках, что снижает риск инфекционных осложнений;
противовоспалительные (Ибунорм, Индометацин) – снимают воспаление, понижают температуру тела;
спазмолитики (Дротаверин, Пле-спа) – уменьшают спастические боли в мочевых путях, облегчают мочеиспускание;
препараты магния (Аспаркам, Панангин) – препятствуют выпадению в осадок оксалатов;
диуретики (Урофлукс, Диувер) – усиливают мочеотведение и вымывание солей из мочевых протоков.

При дефиците витаминов обязательно назначаются препараты пиридоксина (вит. В6), цианокобаламина (вит. В12).

Пациентам со склонностью к камнеобразованию необходимо изменить рацион. Продукты с высоким содержанием мочевой, этандиовой и фосфорной кислоты исключаются. Чтобы предотвратить перенасыщение мочи солями, из питания выводят:

при оксалатах – жирное мясо, какао, смородину, газировку, шпинат, бобовые, ревень;
при уратах – мясные бульоны, ягодные морсы, маринады, кислые фрукты, шоколад;
при фосфатах – свежую выпечку, молочные продукты, субпродукты, жирную рыбу, лиственные овощи.

Для растворения солей в моче придерживаются питьевого режима. При нормальной работе почек рекомендуется выпивать от 2 до 3 л жидкости в день:

при оксалатах – Саирме, Нафтуся;
при уратах – Смирновская, Ессентуки-17;
при фосфатах – Кисловодская, Железноводская.

Особенности диеты зависят типа кристаллурии. При уратных солях употребляют ощелачивающие продукты и воду, а при фосфатных – закисляющие.

Для растворения оксалатных и фосфатных кристаллов применяют отвары и настои на основе:

листьев земляники;
кукурузных рылец;
березовых почек.

Для приготовления отваров 2-3 ст. л. сырья заливают ½ л воды и проваривают на маленьком огне 4-5 минут. Остуженный и процеженный отвар принимают по 100 мл 5-6 раз в сутки. При уратах готовят отвары из толокнянки и полевого хвоща.

Перед тем как лечить кристаллурию народными средствами, советуются с урологом. Длительный прием ощелачивающих или окисляющих отваров чреват нарушением кислотно-щелочного равновесия урины.

Кристаллизация солей разных кислот происходит при изменении pH мочи. Чтобы избежать колебаний водородного показателя, следует:

сбалансированно питаться;
не злоупотреблять витамином С;
контролировать массу тела;
лечить воспалительные болезни почек;
отказаться от пагубных привычек;
исключить гиподинамию.

При склонности к метаболическим нарушениям рекомендуется 1-2 раза в год сдавать ОАМ и проходить обследование у уролога. Своевременное выявление и лечение болезней предупреждает образование камней в мочевой системе.

источник

Моча – это продукт жизнедеятельности человека, который выводится почками. Исследуя ее состав, выявляют те или иные нарушения, протекающие в организме. В норме показатели анализов должны быть в пределах допустимых границ. Иногда количество кристаллов солей в моче повышено, что говорит о нарушении обменных процессов или о переизбытке некоторых микроэлементов.

Урина состоит на 95% из воды и лишь на 5% из белка, соли и кислоты. При лабораторных исследованиях внимание уделяется выпавшему осадку. Повышенная концентрация уратов или оксалатов образовывается из-за нехватки жидкости или приема специфических лекарств. Если солевой осадок обнаруживается систематически – это повод пройти тщательное обследование для выявления заболевания.

По кислотному составу различают 3 вида:

соли кальция и аммония щавелевой кислоты – оксалаты;
соли мочевой кислоты – ураты;
соли фосфорной кислоты – фосфаты.

Специальная шкала позволяет определить норму кристаллов в моче. В лабораторном заключении может стоять значение от 1 до 4. Оптимальным считается показатель в 1–2 плюса, если их больше это говорит о патологии.

Исследование мочи подразумевает также определение уровня ее pH. Обычно урина нейтральная, но под воздействием ряда причин она может измениться, соответственно в осадок будут выпадать соли, свойственные той или иной среде.

В кислой урине при pH ниже 5,5 обнаруживают следующие соли:

Мочевой кислоты, которые дают буро-желтый осадок.
Гиппуровой кислоты.
Ураты, образуют красно-бурый осадок.
Кислый фосфат кальция.
Сульфат кальция.

Оксалат кальция выявляется в моче при pH от 5,5 до 6.

В щелочной моче при pH свыше 7 образуются следующие соли:

Аморфные фосфаты.
Трипельфосфаты.
Карбонат кальция.
Мочекислый аммоний.

При патологических процессах в урине выявляют:

цистин;
лейцин;
тирозин;
холестерин;
билирубин;
кристаллы жирных кислот;
гематоидин;
гемосидерин.

Количество лейкоцитов в моче определяется для выявления воспалительных процессов, которые могли привести к выпадению осадка.

Среди распространенных причин выделяют следующие:

нерациональное меню с преобладанием одной группы продуктов;
голодание, строгое веганство;
нарушение кровоснабжения почек;
обезвоживание в результате диареи, рвоты или длительных физических нагрузок;
инфекции мочеполовой системы;
медикаментозная терапия.

Концентрация солей в моче человека меняется в зависимости от множества факторов. Большую роль играют наследственность, образ жизни, употребляемые продукты.

Если данные анализов показали превышение допустимой нормы кристаллов солей единожды, поводов для беспокойства нет. Скорее всего, в результате обезвоживания или стресса, выделилось большее, чем обычно количество солей.

Если анализы постоянно выдают высокие показатели концентрации, и при этом человека беспокоят симптомы, необходимо выявить причину состояния и устранить ее.

В качестве осадка в моче могут выпасть различные виды кристаллических соединений:

Название

Причины возникновения

Фосфаты. Повышение этой соли вызывает болезнь фосфатурию.

1. Употребление в пищу избыточного количества продуктов, содержащих фосфор: острые сорта сыра, бобовые, молоко, рыба, яйца.

2. Переход на вегетарианское питание. Исключение из рациона мяса провоцирует повышенное образование фосфорной кислоты.

3. Беременность. У женщин в положении целый комплекс причин ведет к повышенному образованию фосфатов: замедленный процесс фильтрации в почках, изменение рациона, употребление меньшего количества жидкости.

Ураты – выпавшие в осадок соли калия, магния и натрия. Их избыток приводит к образованию камней в почках.

1. Отсутствие сбалансированного питания.

4. Инфекции мочеполовой системы.

5. Пиелонефрит, гепатит, панкреатит.

6. Частое употребление крепкого чая, кофе.

7. Острое рецидивирующее воспаление суставов (подагра).

8. Чрезмерный прием антибиотиков или анестетиков.

9. Длительная физическая нагрузка.

Оксалаты. Избыток щавелевой кислоты, выделяемой почками, приводит к болезни оксалурии. Соль образуется на основе калия, кальция, натрия или аммония.

1. Преобладание в пище продуктов, содержащих щавелевую кислоту: шпинат, щавель, помидоры, свекла.

2. Повышенный сахар в крови.

4. Избыток витамина D в организме.

5. Отравление техническим спиртом.

Билирубин. Это вещество, пройдя этапы трансформации, должно в большей степени всасываться в печень, и лишь часть, окисляясь, преобразуется в два новых соединения, которые выводятся с мочой и калом. Если в урине обнаруживают это вещество в неизменном виде, на этапе его расщепления произошел сбой, и органы не справляются со своей функцией.

2. Массовая гибель эритроцитов.

Соли цистина.

Цистинурия возникает из-за нарушения белкового обмена в организме.

Интересный факт! Одновременно может образовываться несколько видов осадка: ураты и оксалаты.

Кристаллы могут долгое время никак себя не обнаруживать. Отсутствие явного дискомфорта приводит к тому, что концентрация постепенно увеличивается, в результате образуются камни в почках или мочевом пузыре.

Симптомы острого течения болезни:

повышение температуры тела;
боль в области поясницы, постепенно распространяющаяся на весь таз;
затрудненное и болезненное мочеиспускание;
изменение цвета урины, выпадение мутного осадка;
общая слабость, ломота в теле.

При наличии хотя бы двух симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Повышенная концентрация соли может быть очень опасна.

При изучении анализа мочи на соли обращают внимание на такие показатели как:

цвет;
прозрачность;
плотность;
уровень pH;
количество осадка;
норма белка, глюкозы.

Окраска мочи варьируется от светло-желтого до соломенного в зависимости от концентрации, она должна быть прозрачной. Плотность варьируется от 1012 г/л до 1022 г/л. pH от 4 до 7 считается оптимальной.

Белок бывает в небольших количествах до 0,033 г/л, уровень глюкозы допускается до 0,8 ммоль/л. Осадок должен отсутствовать.

Для мужчин и женщин каждой возрастной группы существуют свои нормы соединений в моче. Ориентируясь на степень отклонения от них, можно предварительно поставить диагноз.

Общепринятая шкала допустимого содержания мочевой кислоты в урине:

Груднички и дети первого года жизни – 0,35–2 мкмоль/сут.
От 1 года до 4 лет – 0,5–2,5 мкмоль/сут.
Дети от 4 до 8 лет – 0,6–3 мкмоль/сут.
От 8 до 14 лет – 1,2–6 мкмоль/сут.
Взрослые и подростки старше 14 лет – 1,5–4,4 мкмоль/сут.

Отклонений не должно быть ни в большую, ни в меньшую сторону, иначе это расценивается как возможное развитие патологии.

В период вынашивания малыша у будущих мам может происходить застаивание мочи и несвоевременный ее отток, а токсикоз и частая рвота обезвоживают организм. Также изменяются вкусовые пристрастия, женщина употребляет то, что может есть на данный момент, а остальные нужные продукты выпадают из ее рациона. Гормональная перестройка влияет на весь организм, в результате чего обменные процессы замедляются, и зачастую образуется слишком много солей.

Некоторые болезни обостряются в этот прекрасный период, поэтому беременным назначают большое количество анализов каждые 2–3 недели. Такой тщательный мониторинг позволяет избежать негативных последствий, возникающих от избытка кристаллов.

У детей повышенное содержание солей в моче, как и у взрослых, свидетельствует либо о заболеваниях почек, либо о несбалансированном рационе. Малышей труднее заставить питаться правильно. Обычно они выбирают несколько понравившихся блюд и больше других едят сладости и шоколад.

Для справки! У грудного ребенка еще не до конца налажена фильтрационная функция, а почки неспособны быстро проводить метаболизм поступающих в них соединений, что вызывает образование кристаллов соли.

Исследование урины на выявление осадка назначают:

при сильных болевых ощущениях в области поясницы;
при патологии почек;
во время полных профилактических обследований организма;
при подозрении на подагру;
после инфекционных заболеваний (менингит, скарлатина);
при затрудненном мочеиспускании;
при сахарном диабете.

Анализ урины на соль – способ оценки прогрессирования патологии или эффективности ее лечения.

В идеале должна собираться первая утренняя порция мочи. Перед сдачей анализа нужно вымыть половые органы, приготовить чистую сухую, желательно пластиковую банку. В аптеках имеются специальные контейнеры для анализов. После подготовительных процедур достаточно опорожниться в емкость и плотно закрыть ее. Доставить собранный материал в лабораторию, нужно не позднее чем через 2 часа. После этого срока в урине начнут происходить естественные процессы распада и видоизменения, и анализ будет уже недостоверным.

Образование кристаллов соли больше происходит у женщин, чем у мужчин по многим причинам. В первую очередь этому способствует пристрастие к монодиетам, когда дамы, пытаясь сбросить лишние килограммы, употребляют одну группу продуктов (белковая диета, овощная). У женщин чаще развиваются болезни мочеполовой системы, такие как пиелонефриты, циститы, различные воспаления репродуктивных органов.

Вывести излишки соли можно с помощью специальных медицинских диет, нормализации водного баланса и исключения вредных привычек.

Выяснив, каких солей в избытке, врач назначает медикаментозную терапию:

Для выведения оксалатов применяют «Пиридоксин», окись магния.
Для избавления от излишков фосфатов используют препараты, замедляющие выделение желудочного сока.
При повышенном количестве уратов назначаются «Аспаркам», «Блемарен».

Важно! Самостоятельно без консультации врача применять медикаменты нельзя. Без точных знаний о виде соли, находящейся в моче, это чревато дополнительными осложнениями и прямо противоположным эффектом.

Для каждого типа соли применяют собственный рацион.

При избытке уратов в меню вводят продукты с повышенным количеством витаминов А, В, калия, магния, цинка. Упор делается на молочную пищу и овощи. Показана также щелочная минеральная вода.

При наличии в урине оксалатов рекомендуется ввести в рацион больше зерновых культур (овес, пшеница), морскую капусту, цитрусовые и другие продукты, содержащие витамин В6.

Для избавления от фосфатов рекомендуется, во-первых, снизить количество потребляемой соли, а лучше и вовсе исключить ее из рациона, во-вторых, повысить прием пищи, богатой витамином D и кальцием: яйца, печень, рыба, молоко.

Внимание! Повышать количество рекомендуемых продуктов нужно постепенно.

Это не панацея, однако они помогают вывести большое количество соли из мочи, а значит, допустимо их использование в разумных пределах.

Для избавления от уратов применяют отвары из почек березы, земляничных листьев, семян укропа и кукурузных рыльцев.

С другими видами кристаллов отлично справляются свежевыжатые соки моркови, петрушки и ягод рябины.

Профилактика образования соли в первую очередь включает в себя избавление от вредных привычек: употребления алкоголя, крепкого кофе, курения.

Питание должно быть разнообразным и полезным. Лучше исключить фастфуд и продукты, в которых может содержаться много искусственно синтезированных составляющих.

В сутки желательно употреблять до 2 литров чистой воды (сюда не входят супы, чай и соки). Спортсменам и людям, чья работа связана с физической активностью эту норму нужно увеличить.

Проходите плановое обследование у врача хотя бы раз в год.

Лучше предупредить заболевание, чем лечить его, поэтому внимательное отношение к своему здоровью и правильный подход к питанию помогут забыть о проблеме кристаллов солей в моче.

источник

Все растворенные вещества, которые можно определить при микроскопическом исследовании урины, составляют 5%. Соли содержатся в моче в виде кристаллов в небольшом количестве и составляют так называемый неорганизованный осадок, то есть небелковый. При увеличении содержания солей врачи говорят о кристаллурии. Она не всегда имеет диагностическое значение, а считается патологией только при наличии других отклонений в микроскопическом анализе осадка мочи.

В урине могут обнаруживаться различные соли в зависимости от ее pH, то есть ее реакции.

У здорового человека, находящегося на смешанном пищевом режиме, в норме она кислая или слабокислая (pH= 5,3-6,5). Такая среда губительна для бактерий, постоянно обитающих в мочевыводящих путях. Те или иные соли, попадая в мочу, изменяют ее кислотно-щелочной баланс.

В кислой среде в осадке обнаруживают:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

мочевую кислоту;
ураты (мочекислый натрий, кальций, калий, магний);
оксалаты (соли щавелевой кислоты, в основном кальция);
углекислый кальций;
кальция фосфат;
сернокислый кальций;
гиппуровая кислота.

В щелочной среде встречаются:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиак-магнезия);
фосфаты;
мочекислый аммоний;
углекислый кальций;
кристаллы сульфаниламидов;
карбонат кальция.

Соли определяются при общем анализе мочи, который включает не только исследование выпавших в осадок веществ, но и ее физических и химических свойств. На бланке исследования вместо параметра «соли» может быть указано название конкретного соединения. Рядом вместо цифр обычно написано «отсутствует». Это значит, что в норме они в урине не обнаруживаются. На самом деле их количество мизерно, поэтому и не всегда улавливается реагентами.

Если выделение солей в моче увеличивается, то на бланке в разделе «комментарии» указывают:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

«следы» (небольшое содержание кристаллов, считается нормой);
умеренное количество;
большое количество.

Иногда используют сравнительную шкалу, а результат выдают в виде плюсов. 0-2 плюса считается нормальным показателем, то есть соли либо отсутствуют, либо обнаружены в виде «следов». Появление 3-4 плюсов считается признаком патологии, если выявляется при повторной сдаче мочи.

Конкретная концентрация указывается не всегда. Некоторые лаборатории выдают референсные значения, то есть указывают количество солей в моче. Все значения относительны, так как не учитывают диету человека.

Таблица — Нормальное количество солей мочевой кислоты

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Возраст	Норма мочевой кислоты в ммоль/сут
Дети до 1 года	0,35-2
1-4	0,5-2,5
4-8	0,6-3
9-14	1,2-6
Подростки и взрослые	1,48-4,43

У мужчин мочевая кислота может выделяться с мочой чаще из-за большей мышечной массы и частых физических нагрузок.

В норме ураты могут определяться в виде единичных кристаллов в осадке мочи. Нормальным содержанием считается 0,12-0,42 ммоль/л.

Референсные значения оксалатов (мкмоль/сутки):

p, blockquote 14,0,1,0,0 —>

Дети до 12 лет: 80-353.
Мужчины старше 12 лет: 80-490.
Женщины старше 12 лет: 40-320.

К показаниям для анализа мочевой кислоты выявление:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

нарушений пуринового обмена (подагра);
эндокринных заболеваний;
болезней крови;
интоксикации;
мочекаменная болезнь;
нарушение мочеиспускания, боли, мутная моча.

Повышение количества солей в моче возникает при нарушении кислотно-щелочного баланса (КЩР) в организме. Через урину лишние вещества, влияющие КЩР крови, удаляются. Каждая соль в моче повышается при определенных условиях, выпадая в осадок в виде кристаллов. В целом все факторы, влияющие на уровень солей в урине, связаны либо с болезнью, либо с нарушением питания. В зависимости от кислотно-щелочной реакции употребляемых продуктов, изменяется pH биологических жидкостей.

Увеличение содержания мочевой кислоты возникает при избыточном потреблении мясных продуктов. Из них в организме образуются пурины, конечным продуктом распада которых и является мочевая кислота. У здорового человека увеличение ее количества в урине может быть связано с тяжелой физической нагрузкой, когда в мышцах накапливается много конечных продуктов белкового обмена.

Гиперурикемия тесно связана с функцией почек, обменом веществ и приемом лекарственных препаратов.

Повышение уровня мочевой кислоты наблюдается при следующих патологиях:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

подагра;
лихорадка;
лейкемия;
синдром Леша-Нигана;
болезнь Вильсона-Коновалова;
цистиноз;
вирусный гепатит;
истинная полицитемия;
массивные распадающиеся опухоли;
серповидноклеточная анемия;
крупозная пневмония;
эпилепсия.

Увеличение этого показателя всегда необходимо оценивать вместе с уровнем креатинина в моче — основного шлака, который удаляют почки. Соотношение мочевой кислоты и креатинина в норме у взрослых составляет 0,21-0,59. При увеличении показателя подозревают подагру, мочекаменную болезнь. Снижение наблюдается при почечной недостаточности, нарушении обмена веществ.

Понижение уровня мочевой кислоты наблюдается при:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

ксантинурии;
дефиците фолиевой кислоты;
свинцовой интоксикации;
нарастающей атрофия (потере массы) мышц;
приеме лекарственных препаратов (йодид калия, хинин, атропин, аспирин).

Ураты придают осадку кирпично-розовый цвет. Они представляют собой соли мочевой кислоты, то есть соединения, в которых имеются также ионы натрия, кальция, калия, магния.

Причинами уратурии могут быть:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

острый и хронический гломерулонефрит;
хроническая почечная недостаточность;
застойная почка;
лихорадочные состояния;
обезвоживание организма (недостаточное питье или жаркий климат);
антибиотики;
противовоспалительные препараты;
тиазидные диуретики;
цитостатики;
голодание;
алкоголь.

Содержание уратов повышается также при употреблении большого количества рыбы, мяса, капусты, какао, крепкого чая и грибов. Увеличение содержания солей мочевой кислоты вместе с повышением числа эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров указывает на воспалительный характер поражения, то есть на пиелонефрит или гломерулонефрит.

Оксалаты — это соли и эфиры щавелевой кислоты. Они попадают в организм с пищей или производятся в ходе обмена веществ. Только 10−15% от общего количества экскретирующихся с мочой оксалатов происходит непосредственно из соединений, поступающих с пищей. В случае определения значительного и регулярно появляющегося в моче осадка из оксалатов можно заподозрить нарушения обмена щавелевой кислоты, дисфункцию почек и желудочно-кишечного тракта.

Оксалатурия наблюдается при следующих болезнях:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

первичная гипероксалурия (наследственная патология обмена веществ);
сахарный диабет
цирроз печени;
дефицит витамина B6 и магния;
саркоидоз;
недостаточность поджелудочной железы;
воспаления мочевыводящих путей (пиелонефрит);
мочекаменная болезнь;
целиакия;
дисбактериоз;
после приступа эпилепсии;
патология желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи);
хронические болезни кишечника.

Повышение уровня оксалатов в моче возникает после операции на кишечнике, а также при приеме высоких доз некоторых лекарств (аспирин, этиленгликоль, метоксифурановые анестетики, витамин С).

Понижение значений наблюдается при:

p, blockquote 29,1,0,0,0 —>

почечной недостаточности;
приеме лекарственных препаратов (Нифедипин, Пиридоксин).

При диете с избытком богатых оксалатами продуктов их концентрация в урине может достигать 61,4 мг/сутки (700 мкмоль/сутки).

Избыточное поступление оксалатов с пищей наблюдается при употреблении:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

щавеля;
шпината;
сельдерея;
ревеня;
инжира;
свеклы;
петрушки;
шоколада;
орехов;
цитрусовых;
крыжовника;
смородины;
сливы;
молочных продуктов;
помидоров;
винограда;
апельсинов.

Для оксалурии в биохимическом анализе мочи обнаруживается также микрогематурия (эритроциты в поле зрения от 2 до 30), микропротеинурия («следы» до 0,066%).

Фосфатные соли могут быть обнаружены у здоровых людей, если их рацион состоит в основном из рыбы, икры, молока и кисломолочных продуктов, а также овсянки, гречневой и перловой каш. Трипельфосфаты обнаруживаются и у любителей минеральных вод, после употребления большого количества растительной пищи.

Фосфатурия может возникать при следующих патологиях:

Гиппуровая кислота появляется в моче при сахарном диабете, гнойном воспалении кишечника, желтухе, болезнях печени, приеме аспирина и употреблении некоторых продуктов (брусника, черника). Мочекислый аммоний указывает на цистит. Карбонат кальция обнаруживается и в норме.

При сдаче исследования необходимо собрать либо утреннюю урину, либо суточную мочу. Второй вариант предпочтительнее, так как повышение солей в моче может быть выявлено только в одной порции, при этом патологией это считаться не будет.

Для точного анализа мочи нужно соблюдать следующие правила:

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

За 2 дня до исследования нормализовать рацион, использовать продукты и растительного, и животного происхождения.
Необходимо воздержаться от приема аскорбиновой кислоты (витамин C) за двое суток до начала сбора мочи. Другие лекарственные препараты отменяют после консультации с лечащим врачом.
Питьевой режим за день до сдачи должен быть обычным, количество выпитой за сутки воды должно быть не менее 1,5-2 литров.

Собирать урину нужно в стерильную баночку, которую продают в аптеке или выдают в лаборатории. Первую порцию мочи сливают в унитаз, а в контейнер заливают среднюю. Общее количество собранного материала должно быть 100-200 мл. Емкость следует доставить в центр диагностики в течение 2 часов после набора мочи.

При беременности часто наблюдается уратурия, то есть выделение большого количества солей мочевой кислоты, особенно в первом триместре. Это связано с токсикозом, рвотой и обезвоживанием организма. Остальные причины связаны с рационом будущей мамы или обострении хронических болезней, вызывающих кристаллурию.

У детей причиной выделения большого количества оксалатов (до 263 мг/сутки или 3000 мкмоль/сутки) может быть наследственная болезнь обмена веществ — первичная гипероксалурия или дисметаболическая нефропатия. При этой патологии общий анализ мочи также выявляет гематурию (выделение красных кровяных телец), белок (протеинурия), лейкоциты, при этом отсутствуют бактерии в урине. Обычно болезнь проявляются уже в раннем возрасте и характеризуется прогрессивным течением с быстрым развитием мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

Остальные причины относятся к временным, связаны, в основном, с питанием ребенка и обозначаются как транзиторная кристаллурия.

На этапе сбора мочи уже можно заметить мутность и небольшой осадок на дне баночки . Это уже значит, что моча «соленая» . Основная опасность кристаллурии — в развитии мочекаменной болезни .

Наиболее распространенный вид почечных камней (более 80% случаев) — это кальций-оксалатные и уратно-оксалатные камни. При этом повышенное содержание оксалатов в моче даже в большей степени, чем уровень кальция, провоцирует камнеобразование. Высокая концентрация оксалатов в пище также снижает степень всасывания кальция в кишечнике, нарушая пищеварение.

Симптомы, указывающие на повышение солей в моче:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

темный цвет урины;
частое и обильное мочеиспускание;
зуд, жжение или болезненность во время мочеиспускания;
боль в пояснице и по ходу мочеточника;
появление крови в моче;
периодическое повышение температуры;
общая слабость;
сильная жажда;
затрудненное дыхание;
учащенный пульс;
повышение артериального давления.

Многократное выявление солей в моче нельзя оставлять без внимания. Со временем данное нарушение может трансформироваться в мочекаменную болезнь (МКБ), которая создает предпосылки для частых воспалительных заболеваний, провоцирует появление выраженной симптоматики и в итоге требует травматичных и дорогостоящих хирургических вмешательств.

При выявлении бессимптомной кристаллурии необходимо:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

тщательное комплексное обследование;
определить вид солей;
коррекция рациона с учетом вида солей и камнеобразующих компонентов в каждом конкретном случае.

Чтобы выяснить причину повышения уровня солей в урине, нужно сдать общий и биохимический анализ крови и мочи, пройти ультразвуковое исследование печени и почек, сдать общий анализ кала.

Диета включает следующие рекомендации:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

При высоком уровне мочевой кислоты и уратов — ограничить количество мяса (до 100-150 г в неделю), увеличить потребление фруктов, овощей, молока и молочных продуктов, мучных изделий, яиц, орехов и круп. Из мяса разрешено есть птицу. Добавляют также продукты, содержащие витамины группы A и B, микроэлементы (цинк, кальций, магний).
При оксалатурии — исключают продукты, богатые щавелевой кислотой. Рацион должен состоять из мяса, рыбы, картофеля, капусты (белокочанной или цветной), чечевицы, гороха, огурцов, спаржи, репы. Можно есть белый хлеб, свиное сало, творог и кисломолочные продукты, сыр.
При фосфатурии — ограничить потребление сыра, творога, сметаны, рыбной печени, яиц, жареной рыбы и икры. В них содержится много кальция, который выпадает в осадок мочи в виде фосфатов.

Ключевое значение имеет нормализация водно-питьевого режима. Чтобы кристаллы не откладывались в мочевыводящих путях, нужно их вовремя «смывать», а для этого пациент должен увеличить потребление жидкости с учетом массы тела, но не менее 2 л в сутки.

Если во время проведения этих мероприятий не возникают другие клинические проявления, то достаточно того, что врач просто наблюдает таких пациентов, лечение требуется не всегда. В случае появления дополнительных симптомов больного необходимо направить на консультацию к профильному специалисту.

Нормализация уровня солей в моче происходит после устранения основного заболевания, например, лечения воспалительных болезней мочевыводящих путей, печени, сахарного диабета и других патологий. Но когда кристаллурия сохраняется постоянно, то врачи рассматривают это как начало мочекаменной болезни и направляют свои действия для уменьшение выделения солей с мочой.

Врачи могут назначать следующие медикаменты:

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

Блемарен. Проведенные исследования выявили, что кристаллурия возникает при дефиците цитратов, которые в норме также выделяются с мочой. Он регулирует рН урины, уменьшает секрецию веществ, из которых образуется осадок, повышает содержание в моче ингибиторов кристаллизации. Поэтому одним из способов снижения уровня солей является цитратная терапия Блемареном. Он обеспечивает увеличение способности мочи подавлять рост мочевых камней, уменьшает выделение с почками кальция (активатора кристаллизации), снижает его концентрацию в моче и тем самым препятствует камнеобразованию. Препарат назначают почти при всех видах мочевых камней, а также при подагре в качестве вспомогательного средства.
Аллопуринол. При подагре он является основным лекарственным препаратом, способствует уменьшению концентрации в моче и крови уровня мочевой кислоты. Под воздействием Аллопуринола уже отложившиеся кристаллы постепенно растворяются, а синтез мочевой кислоты тормозится (уростатическое действие), что приводит к снижению ее уровня в организме, а значит и выделения с мочой.
Канефрон H. Является растительным препаратом. Может применяться также у беременных. Его компонентами являются трава золототысячника, корень любистка и листья розмарина. Они снимают спазмы стенок мочевыводящих путей, нормализует pH урины, оказывают противомикробное действие и уменьшают потерю белка с мочой. Канефрон Н обладает диуретическим эффектом за счет повышения кровотока в почках.

Дополнительно показан прием витаминов (пиридоксин, фолиевая кислота), если дисбаланс вызван их дефицитом.

Конкретный способ лечения всегда подбирается индивидуально. Терапией болезней, вызывающих повышение солей в моче, занимаются терапевты, урологи, нефрологи, реже гинекологи.

источник