Кровь и сгустки крови в моче мужчины

Появление крови в моче у мужчин, к сожалению, часто встречающийся симптом, с которым далеко не каждый обращается к врачу. И совершенно напрасно! Кровяные примеси в моче или гематурия – опасный признак и нередко является сигналом развития серьезного заболевания.

Оставить без внимания такой симптом – подвергнуть себя высокому риску потерять здоровье, а в самом худшем случае и жизнь. Тогда как своевременный визит в больницу, сдача всех необходимых анализов и адекватная терапия дадут возможность быстро и эффективно избавиться от болезни либо предотвратить осложнения.

Изначально следует отметить, что наличие крови в моче может сразу бросаться в глаза, то есть определяться без помощи каких-либо специальных приспособлений. Это легко заметно благодаря попаданию в выделяемую жидкость большого количества эритроцитов или красных кровяных телец, которые могут давать оттенки от бледно-розового до темно-коричневого. Такой симптом называется макрогематурия и обычно становится причиной посещения врача.

В отличие от него бывают ситуации, когда следы крови в урине сложно обнаружить невооруженным глазом, то есть без микроскопа, и их можно диагностировать лишь при проведении анализа мочи. Такой признак имеет название скрытая, или микрогематурия, и является не менее опасным, потому как нередко свидетельствует о развитии онкологического процесса в мочеполовой системе у мужчин.

Сама по себе гематурия не относится к какому-либо конкретному заболеванию. Это состояние, которое обусловлено развитием патологического процесса. При этом она может протекать как самостоятельно, так и быть одним признаком из определенного комплекса симптомов, характерных для различных болезней.

По многочисленным научным источникам установлено, что причин, из-за которых может развиться гематурия, насчитывается около 170. Причем большинство из них относятся к доброкачественным и хорошо поддающимся лечению в том случае, если диагностированы вовремя. Условно причины крови в моче у мужчин классифицируются на патологические, которые в свою очередь подразделяются на распространенные и редко встречающиеся, и физиологические, то есть не связанные с болезнями.

Патологические причины составляют большую категорию, включающую в себя как неотложные состояния, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, так и хронические, нуждающиеся в лечении, коррекции образа жизни или питания. К наиболее распространенным заболеваниям, сопровождающимся гематурией у мужчин относятся следующие.

Чаще всего отмечаются кровяные примеси в моче при попадании в мочеиспускательный канал (уретру) или в мочевой пузырь патогенной микрофлоры – бактерий либо простейших. Одной из основных причин подобных заражений является незащищенный половой контакт либо некачественная гигиена интимной зоны.

На фоне размножения и активной жизнедеятельности микроорганизмов возникает воспалительный процесс, который в острой форме доставляет мужчине большой дискомфорт. Воспаление уретры – уретрит – и воспаление мочевого пузыря – цистит – сопровождаются болью при мочеиспускании, тяжестью в паху, учащенными позывами в туалет и даже иногда недержанием мочи. Кроме этого, часто пациенты жалуются на жжение в уретре, а у некоторых наблюдается повышение температуры.

Раздраженные стенки слизистой уретры и мочевого пузыря теряют свою плотность, в результате чего эритроциты из капилляров высвобождаются в мочу, что и обнаруживается при походах в туалет либо в анализе мочи. Кровяные вкрапления в моче при таких заболеваниях могут быть достаточно заметными – вплоть до алого цвета, но в отдельных случаях наблюдается микрогематурия.

При игнорировании симптомов острого цистита либо уретрита и отказа от надлежащей медицинской помощи заболевания переходят в хроническую форму, течение которой нередко сопровождается серьезными осложнениями. К ним относятся бесплодие, снижение половой функции, нефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность и т.д.

Нефрит – воспаление почки, пиелонефрит – почечной лоханки, и гломерулонефрит – гломерул или почечных клубочков часто развиваются как осложнения инфекций нижних мочевых путей либо дыхательных органов (гортани, бронхов, легких). Паренхима (почечная ткань) под действием инфекции либо различных аллергенов теряет качество своего барьера, который обеспечивает фильтрационную функцию, и ее проницаемость повышается.

Как итог, сосудистые стенки становятся проходимыми для эритроцитов, и красные тельца появляются в моче. Для патологий почек воспалительной и инфекционной природы, как правило, характерна макрогематурия, и из-за большого количества крови моча нередко приобретает грязно-розовый цвет или напоминает мясные помои. В анализах параллельно определяется белок и значительное повышение лейкоцитов.

У больного при таких заболеваниях отмечается высокая температура с выраженными болевыми ощущениями в пояснице, общая слабость, и вследствие снижения выделительной функции почек поднимается артериальное давление. Затягивать с лечением при данных патологиях – высокая вероятность развития почечной недостаточности с угрозой для жизни пациента.

Мужская половая система является очень уязвимой частью организма, причем как в молодом, так и в пожилом возрасте. Заболевания предстательной железы зачастую сопровождаются гематурией. К примеру, при простатите – воспалении простаты либо аденоме (гиперплазии (разрастании железистой ткани)) – это один из основных симптомов.

Кровь в моче при данных заболеваниях появляется вследствие сдавления увеличенной простатой стенок уретры, из-за чего возникает застой мочи и раздражение слизистой. В результате происходит повреждение поверхностного эпителия, что и сопровождается выделением в мочу крови.

Кроме гематурии, при простатите отмечаются тянущие боли в паху и промежности, затруднение мочеиспускания, рези во время него, а также частые позывы в туалет и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Аденома предстательной железы может иметь все вышеперечисленные симптомы, но в отдельных случаях до определенного момента никак не проявляет себя.

При данной патологии в моче может содержаться много эритроцитов, что придает ей розовый и даже красный оттенок. Существует два основных фактора, которые обуславливают появление гематурии. Первый – это движение достаточно крупного камня в почке или мочеточнике, острые края которого ранят слизистую, и второй, когда камень перекрывает проток и возникает воспалительный процесс с нарушением целостности слизистой.

Явным симптомом наличия мочекаменной болезни является почечная колика – ярко выраженный болевой синдром при передвижении крупного камня, который сложно купировать без квалифицированной медицинской помощи. Во многих случаях до определенного момента пациенты не догадываются о своем заболевании, и лишь гематурия либо боль становятся причиной их посещения больницы и прохождения обследований.

При развитии опухолей гематурия может отмечаться в нескольких ситуациях. Нередко на начальных стадиях рака мочевого пузыря наблюдается выделение незначительного количества крови, причем без боли. Такое заболевание характерно для мужчин в возрасте после 40-45 лет. Как правило, потом кровь в моче появляться перестает, и пациент думает, что он абсолютно здоров, почему и благополучно забывает об этой неприятности, не обращаясь к врачу.

По истечении определенного времени опухоль достигает больших размеров и начинает распространяться на соседние органы, и тогда при повреждении их тканей появляется большое количество крови в моче. На этом этапе заболевание обычно достигает такой стадии, что оперировать или как-то по другому помочь человеку не представляется возможным, что означает – шансов на выздоровление практически нет.

Также гематурия может возникать при липомах – жировых доброкачественных опухолях, которые иногда бывают густо оплетены сосудистой сеткой. Вследствие роста такого новообразования сосуды лопаются, что может сопровождаться сильным кровотечением из мочевых путей, окрашивая мочу в алый цвет.

Факт! Статистические данные указывают на повышенную склонность курильщиков к раку мочевого пузыря. Злокачественное перерождение клеток мочевыводящей системы вызывается полиароматическими углеводородами, которые содержит табачный дым. Известно, что у курящих заболевание встречается в 2-3 раза чаще, чем у людей, не имеющих такой привычки.

Различные повреждения органов мочевыделения тоже являются одним из распространенных факторов, приводящих к гематурии. Так, к примеру, при ушибе почки с нарушением целостности паренхиматозной ткани моча может быть коричневатого цвета, что свидетельствует о внутреннем кровотечении.

Разрыв мочеточника, травма мочевого пузыря или уретры могут сопровождаться как кровотечением (при повреждении крупного сосуда), так и микрогематурией (при разрыве капилляров).

После катетера, применяемого для выведения мочи либо осуществления диагностических или лечебных манипуляций на органах мочевыделительной системы, у некоторых пациентов могут быть капли крови в моче.

Это значит, что в процессе исследования или процедур была травмирована слизистая уретры. И чем больше крови, тем по всей вероятности и опаснее травма. Хотя, стоит сказать, что мужчинам в большинстве случаев применяется гибкий катетер, который не способен создать подобные проблемы. К редким причинам, связанным с заболеваниями, относятся сосудистые патологии (васкулиты) и наследственные, такие как болезнь Альпорта (врожденный нефрит).

Кроме этого, гематурия наблюдается при патологиях кроветворной системы – серповидно-клеточной анемии либо снижении свертываемости крови. Крайне редким симптомом является одновременное появление крови в моче и кале, что свидетельствует о наличии рака прямой кишки на последних стадиях с метастазами, распространившимися на мочевой пузырь или уретру.

К непатологическим причинам появления в моче кровяных вкраплений у мужчин относятся чрезмерные физические нагрузки, к примеру, занятия тяжелой атлетикой или бегом на длительные дистанции, а также при профессиональной деятельности. В первом случае при подъеме большого веса от напряжения могут лопаться мелкие сосуды мочевого пузыря, в результате чего спортсмен будет мочиться с кровью.

Вторая ситуация развивается на фоне длительных марафонов при пустом мочевом пузыре, что приводит к трению его стенок и появлению гематурии. Такая симптоматика быстро проходит при отдыхе или коррекции нагрузок и не требует никакого лечения, хотя если и дальше продолжать не контролировать подобные занятия, то существует вероятность возникновения заболеваний мочевыделительной системы.

Цвет мочи может изменяться при употреблении в пищу черники, ревеня, свеклы, а также некоторых напитков, содержащих пищевые красители. Это не связано с наличием крови, единственное, что красный или коричневый оттенок может напугать человека. Чтобы развеять сомнения, достаточно сделать анализ мочи, который укажет на отсутствие эритроцитов.

Учитывая, что гематурия не является заболеванием, а только симптомом, лечить следует саму болезнь. В отдельных случаях, когда у пациента отмечается много крови в моче, что указывает на кровотечение, врач может назначить кровоостанавливающие препараты и параллельно заняться поиском основного заболевания.

Если у пациента отмечается микрогематурия, то есть незначительная, и при этом причину установить не удалось, то рекомендуется использовать народные средства, способные снять возможное воспаление и наладить функцию мочевыделения. Не следует забывать, что наличие крови в моче в большинстве случаев – не норма, а патология, и откладывать полное обследование организма не стоит!

источник

Гематурия (кровь в моче у мужчин) – это патология, которая поражает в основном представителей сильной половины человечества. Характеризуется она наличием крови в моче у мужчин. Существует две разновидности этой аномалии – микрогематурия и макрогематурия. Соответственно, первое – это наличие крови в моче без боли, которая видна только при соответствующих исследованиях, а вторая – вы можете увидеть кровь при мочеиспускании.

Кровь в моче у мужчин, причины, что это может быть? В этой статье мы постараемся разобраться в этом вопросе. Но, следует знать, что гематурия – это не заболевание, а скорее, симптом, по которому можно определить, что в мочеполовой системе мужчины существует какая-то патология и ее нужно незамедлительно лечить.

Причины крови в моче у мужчин выделяют следующие: кровяные сгустки в моче — это могут быть различные инфекции, травмы, конгломераты в почках или злокачественные опухоли. Дело в том, что сразу поставить диагноз довольно сложно, потому что кровь проникает из разных органов мочеиспускательного канала и точностью определить орган с патологией без дополнительных анализов невозможно. Возможна моча с кровью у мужчины из-за хрупкости сосудов, некроза капилляров, врожденной аномалии в почках или нарушений свертываемости крови.

Гематурия мочи

Если у мужчины наблюдается уретрит или цистит – это уже воспалительные заболевания, то он тоже может наблюдать у себя гематурию. Также стоит учитывать, что возможно наличие туберкулезной палочки в одной из почек или в мочевыделительной системе есть болезнетворные бактерии, вызывающие воспаление с гноем в организме человека.

Бывают случаи, когда при физических перегрузках у мужчины повышается артериальное давление и тогда тоже могут наблюдаться такие неприятные симптомы как кровотечении при мочеиспускании. Это объясняется тем, что кровяное давление в почках повышается, и нарушается их фильтрация. Об этой аномалии можно говорить и тогда, когда мужчина долго отдыхает после активных занятий спортом.

Причины гематурии также могут стать рак простаты, мочекаменная болезнь, травмы стенок уретры или гиперплазия. На самом деле, таких заболеваний большое количество и только врач сожжет поставить правильный диагноз. Если вы накануне ели свеклу или какие-либо красные продукты, то они тоже могут придать моче определенный красноватый оттенок.

Если мужчина замечает у себя кровь после полового акта, которая осталась на трусах, то, скорее всего, причиной этого является цистит. Мужчина может заболеть в результате несоблюдения личной гигиены в области анального отверстия и репродуктивных органов, ношение тесного нижнего белья тоже может спровоцировать такую патологию, как и запоры, и частые простудные заболевания.

Часто появление крови из уретры в моче провоцируются кишечной палочкой, стафилококком, трихомонадами и кандидозной инфекцией, а также бывает раздражение стенки мочевого пузыря из-за принятия определенных видов лекарств, которые и вызывают его воспаление.

Простатит – это воспаление предстательной железы у мужчины, при котором может наблюдаться кровь и кровяные сгустки в моче. Это один из первых его признаком, поэтому вам нужно быть очень внимательным к своему организму.

Если вы замечаете у себя кровь в моче, которая выделяется не только при мочеиспускании, а регулярно появляется на трусах, то это один из признаков уретроррагии. Этим названием определяется недуг мочевыделительного канала, который необходимо лечить.

Также кровь у мужчины может выходить со спермой после полового акта. Врач, который может в этом случае – это уролог.

Если появилась кровь в моче у мужчины но без боли, что делать в таком случае? Прежде всего, нужно провести диагностику, чтобы определить характер патологии. Для этого вам потребуется сдать общий анализ крови и мочи, повести биопсию, пройти ультразвуковое обследование почек, а трехстаканная проба поможет врачу определить кровотечение и концентрацию крови в моче.

Расшифровка трехстаканной пробы мочи

Также вы можете самостоятельно провести наблюдения за характером выделений:

Если вы замечаете у себя кровь, когда вы ходите в туалет или красные пятна на нижнем белье, но эта аномалия не приносит боли, то, скорее всего, имеет место злокачественная опухоль.
Коричневатая или красноватая кровь в моче может свидетельствовать о болезнях почек.
Если сама моча имеет ярко-алый оттенок, то проблема у вас в нижнем отделе мочеполовой системы.
Если сам процесс мочеиспускания значительно затруднен и его сопровождает сильная боль, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе или камнях в почках, а также инфекции.
Если вы слишком часто ходите в туалет и испытываете частые позывы к мочеиспусканию, однако этот процесс не приносит чувства облегчения, то это, скорее всего, заболевание, связанное с простатой или инфекциями в мочевыделительной системе. К этим симптомам в большинстве своем прибавляется ещё и высокая температура, а также сильный озноб.

Лечение крови в моче у мужчин сопровождает исцеление основной аномалии, из-за которой и возникло это кровотечение. Обычно для того, чтобы уменьшить кровотечение врачами применяются кровоостанавливающие препараты. Если такое лечение крови в моче не помогает, то прибегают к инфузионной терапии (конечно, если объем кровопотери составляет больше полутора литров) и она восстанавливает необходимое количество крови.

При наличии камней в почках процесс лечения проходит с помощью тепловых процедур и спазмолитических препаратов, которые способствуют более быстрому выходу камней из организма. Если патологические конгломераты не отходят самостоятельно, то здесь необходим хирургический метод, который проводится с помощью полостной или цистоскопической операции. Бывают случаи, когда экстренная операция необходима, возникает такая необходимость, если почки травмированы или произошел разрыв тканей.

Если заболевание, в результате которого, наблюдается кровяные выделения в моче приняло, хронический характер, то врач выписывает витамины группы В и железосодержащие препараты для того, чтобы восстановить организм.

В любом случае, если вы заметили у себя кровь в моче необходимо не заниматься самолечением, а срочно обращаться к специалисту и узнать точные причины, почему, что означает и как лечить сгустки и кровь в моче мужчины.

источник

Когда появляются сгустки крови в моче, то это тревожный звоночек о том, что имеются проблемы со здоровьем, вплоть до ракового заболевания.

Многие люди страдают от такой напасти. Это является явным признаком инфекционного заболевания. Такое состояние довольно распространённое среди мужчин. Сгусток крови в моче обычно приобретает розовый или темно-коричневый цвет. Также многие мужчины отмечают боль при мочеиспускании, а в частности при отхождении сгустков.

Помимо этого многие мужчины отмечают следующие состояния:

Боль в паху, пояснице, а также в животе при прохождении сгустков крови.
Ноющая боль и неприятные симптомы при мочеиспускании. Это связано с тем, что сгустки крови проходят через уретру.
Сгусток может принимать разную форму.

Когда кровь попадает в мочу женщины, то это может указывать на некоторые отклонения в ее организме.

Мочеиспускание — это один из способов избавления организма от ненужной жидкости. Процесс начинается в почках, которые удаляют избыточные жидкости и отходы из крови и превращают их в мочу. Затем моча протекает через трубки, называемые мочеточниками, в мочевой пузырь, где она хранится. Если клетки крови проникают в мочу во время любого процесса, то это приводит к образованию сгустков в крови.

Важно при обнаружении крови в моче не заниматься самолечением и обратиться к специалисту. Так как необоснованный прием лекарств может только навредить.

При обильных менструациях такое состояние трудно диагностировать. Если помимо крови в моче женщину беспокоят боли в нижней части спины, то анализ собирается непосредственно из области мочевого пузыря, при помощи специального инструмента. Также вместе с анализом женщине назначают УЗИ почек и мочеполовой системы, МРТ и КРТ. Желательно сделать их до последнего дня окончания менструации.

При внезапном появлении крови в моче необходимо провести полное обследование почек и мочевого пузыря на наличие раковых клеток.

Еще частой причиной появления крови в моче у женщин могут стать кровотечения в матке.

Сгусток крови в моче представляет собой массу клеток крови — эритроцитов. Сгустки крови образуются на участках повреждения кровеносных сосудов. Они собирается на стенках поврежденных кровеносных сосудов, тем самым предотвращая кровопотери, через микротравмы. Иногда эти сгустки выбиваются из стен кровеносных сосудов и проходят через кровоток.

Эти блуждающие сгустки представляют серьезный риск для здоровья, если они застревают в узких кровеносных сосудах системы кровообращения. Сгустки крови также образуются, когда кровь течет из кровеносных сосудов. Это связано с тем, что факторы, препятствующие свертыванию крови, присутствуют только в кровеносных сосудах.

Сгустки крови полутвердые в консистенции. Поэтому это может вызвать боль при прохождении через мочевыводящий путь. Большой сгусток может также полностью блокировать поток мочи. Наличие большого сгустка в моче предполагает большое количество кровотечений, обычно в верхних областях мочевой системы. Однако сгустки также могут быть результатом даже небольшого количества кровотечений.

Когда кровь попадает в мочу, то она приобретает окрас от бледно-розового до темно-коричневого цвета с плавающими сгустками крови разного размера.

Кровь не является основным компонентом мочи. Обнаружение крови в моче — это отклонение от нормы и в медицине оно называется гематурия. Это обычно указывает на то, что в мочевой системе имеются кровотечения. Однако не все случаи, связанные с кровью в моче, вызваны серьезными причинами.

Потенциальные причины появления сгустков крови в моче:

Травмы. Любой вид травмы – например повреждение почек. Такое состояние приводит к образованию крови в моче.
Инфекция в организме. При попадании микробов в мочевой пузырь, возникает воспаление. При этом оно часто сопровождается появлением сгустков крови в моче.
Камни в почках. Камни создают трение, повреждая стенки внутренних органов, так же как новые ботинки вызывают появление мозолей. Так стенки очень тонкие и нежные, они начинают кровить.
Рак. Злокачественные новообразования, которые могут находиться в мочевом пузыре, почках или уретре приводят к разрушению здоровых клеток. В связи с этим происходит кровотечение. Кроме этого, опухоли быстро растут и подпитываются большим количеством крови. Новые крошечные сосуды, которые прорастают рядом с опухолью, часто лопаются и начинают кровоточить.
Тяжелые физические упражнения. При интенсивных тренировках может также возникнуть кровотечение. Большие нагрузки наносят небольшой урон мочевой системе человека и вызывают разрушение эритроцитов в организме.
Принимая определенные лекарства, например, некоторые без рецептурные болеутоляющие средства.
Дефекты в структуре мочевыводящих путей.
Наследственные заболевания.
Минеральный дисбаланс в моче, например слишком много кальция.
Беременность. Это физический процесс, который возникает в связи с тем, что матка начинает расти и давить на мочевую систему. Если все анализы в норме, то не стоит беспокоиться.
Простатит у мужчин.

В большинстве случаев кровь в моче даже не видна. Это объясняется тем, что небольшое количество крови разбавляется в большом объеме мочи. В этих случаях только лабораторные тесты на образцы мочи могут выявить наличие клеток крови. В других случаях кровь с мочой может быть четко видна невооруженным глазом.

В первую очередь при обнаружении сгустков крови в моче необходимо обратиться за помощью к специальному врачу. Он назначит общий анализ мочи, при котором моча исследуется под микроскопом, чтобы определить, действительно ли она содержит эритроциты.

Если это так, то врач может предложить цистоскопию, метод, который используется для выявления рака мочевого пузыря. Врач использует длинную тонкую трубку с камерой для осмотра мочевого тракта и обнаружения любых новых ростков или опухолей.

Другой анализ мочи может выявить признаки инфекционных заболеваний, а также определить наличие камней в почках.

Для того чтобы правильно лечить такое состояние, необходимо правильно поставить диагноз. Специалист, при получении всех клинических исследований назначить комплексную терапию.

В зависимости от первопричины появления сгустков крови в моче женщине могут прописать следующее лечение:

Противовоспалительные лекарственные препараты. Например вольтарен или канефрон. Они блокируют все воспаления, которые происходят в организме.
Противомикробные препараты. Такие средства назначают при инфекциях мочеполовой системы.
Обеспечить нормальный питьевой режим.
Хирургическое вмешательство. Оно требуется при таких заболеваний как, различные травмы, камни в почках, наличие опухолей, внутренние кровотечения.

Состояние мужчины, при котором в его моче обнаружились сгустки крови поддается лечению. Необходимо диагностировать основную причину этого состояния.

При обнаружении неприятных симптомов важно посетить врача. Он пропишет курс антибиотиков от 3 до 14 дней, если первоначальной причиной являются инфекции мочеполовой системы.

Если причиной появления крови в моче являются камни в почках, то необходимо потреблять много воды каждый день.

Необходимо помнить, что наличие сгустков крови в моче, а также отклонение от нормального цвета должно настораживать человека. Чем быстрее больной обратиться к специалисту, тем высок процент быстрого выздоровления. Оттягивание времени визита к врачу может привести к осложнениям.

источник

Гематурия медицинский термин, обозначающий появление в моче кровяных клеток, которые можно различить при микроскопическом исследовании или даже невооруженным взглядом.

Безусловно, появление сгустков крови в моче шокирует и пугает человека, а в медицине этот недуг справедливо причислен к неотложным состояниям, так как может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем, вплоть до летального исхода.

Как правило, мужчина, столкнувшийся с такой проблемой, испытывает боль при мочеиспускании, которая распространяется на уретру и мочевой пузырь и может отдавать в позвоночник. Не исключены также общие признаки плохого самочувствия: бледность, тошнота, головокружения и т.д.

Возникают ощутимые трудности с опорожнением мочевого пузыря, моча не просто окрашивается, но начинают попадаться различимые глазом сгустки крови все это симптомы, при которых необходимо срочно проходить диагностику, так как подобное состояние организма говорит о болезнях, требующих срочного серьезного лечения.

Впрочем, в исключительных случаях гематурия может проходить абсолютно безболезненно, а необычная окраска мочи может быть обусловлена употреблением в пищу продуктов или лекарственных препаратов, содержащих большое количество красного пигмента. Но на такое везение полагаться не стоит, такие случаи бывают редко: обычно, вне зависимости от рациона, моча все же сохраняет свой обычный спектр цветов от желтого до прозрачного.

Также не следует путать гематурию с другим неприятным явлением уретроррагией. Этот термин означает выделение крови из уретры без мочеиспускания.

Причин появления сгустков крови в моче довольно много. Большинство из них связаны с заболеваниями почек или мочевыводящей системы:

Нефролитиаз заболевание, характеризующееся образованием камней в почках. Ухудшение состояния происходит приступами, вне приступа сопровождается болями,
Гломерулонефрит заболевание, поражающее структуру почек и способствующее нарушению работы почек и развитию почечной недостаточности,
Различные травмы почек им предшествуют серьезные ушибы в области почек. Сопровождаются резким понижением давления и требуют немедленной госпитализации,
Механические повреждения уретры и мочевыводящих органов им предшествуют травмы в области органов выделения. Также требуют немедленной госпитализации,
Почечно-клеточный рак злокачественное образование эпителия почечных канальцев. Требует неотложной диагностики,
Дисметаболическая нефропатия поражение почек, вызванное нарушением обмена веществ, как правило кальция. Обычно диагностируется детям, хотя встречается и у взрослых,
Камни предстательной железы заболевание характерное для мужчин в возрасте старше 35 лет. Сопровождается болями, при нем сгустки крови иногда заметны и в сперме,
Мочекаменная болезнь образование камней в мочевом пузыре. Одна из наиболее распространенных болезней в этом списке. Сопровождается болевыми ощущениями и может привести к серьезным воспалительным процессам,
Инфекции мочевыводящих путей, например, одна из разновидностей стафилококка,
Опухоль мочевого пузыря, опухоль предстательной железы как злокачественные, так и доброкачественные опухоли характеризуются выделением крови в мочу на ранних стадиях, поэтому данный симптом не стоит игнорировать.

Достоверно определить причину крови в моче самому пациенту практически невозможно, особенно если он не является медиком. Поэтому появление сгустков должно быть поводом для полного обследования. Проводящий диагностику врач тщательно собирает анамнез, фиксируя информацию о перенесенных пациентом заболеваниях, его интимной жизни, повседневных привычках и пристрастиях. Все это имеет значение, чтобы сократить количество анализов, быстрее выявить проблему и заняться ее лечением.

Если причина гематурии неочевидна, то назначают так называемый стаканный анализ в мочи. От обычного он отличается тем, что начальная, срединная и конечная порция одной струи мочи собирается в разные емкости и исследуется отдельно. Такой анализ позволяет определить пораженные области организма. В частности, в начальной порции мочи гематурия проявляется в случае воспалительных процессов и опухолей, в срединной в случае, если причина в заболевании уретры и мочевыводящих каналов, а кровь в конечной порции мочи говорит о проблемах с почками и мочевым пузырем.

Дальнейшие анализы зависят от результатов этих проб. При подозрении на опухоль назначают цистоскопию, при проверке органов выделения могут назначить УЗИ. В случае с подозрением на заболевания почек используется ретроградная уретеропиелография.

Для методов диагностики также используются МР/КТ-урография и внутривенная пиелограмма. Кроме этого, будьте готовы к тому, что придется сдавать множество анализов мочи, чтобы оценить количество эритроцитов и химический состав самой мочи для того, чтобы установить точный диагноз.

Так как гематурия не является болезнью, а лишь симптомом, то лечение определяется первопричиной этого явления. Его можно поделить условно на два типа: медикаментозное и хирургическое.

Кроме того, в случаях, когда сгустки крови были обнаружены и зафиксированы, а лечение еще не началось, или пока не дает ощутимых результатов, медики, как правило, дают общие рекомендации, дабы снизить количество выделений и облегчить состояние пациента. Рекомендуется облегчить физические нагрузки, потреблять больше жидкости, отказаться от табака и алкоголя и соблюдать диету: избегать острых, соленых, жареных и копченых продуктов.

В случае механических травм использоваться могут оба метода, в данном случае врач выбирает сам по текущей ситуации.

Для лечения инфекций используется лечение антибиотиками (Например, цефалозин).

Образование опухолей и камней обычно требует хирургического вмешательства. В некоторых случаях, помимо удаления новообразований медики могут установить катетер для вывода мочи.

в качестве профилактики рекомендованы следующие действия:

Выпивать в день не менее 2 литров воды (8 стаканов)

Тщательно следить за гигиеной половых органов (носить белье из натуральных материалов, вовремя его менять и не пренебрегать банными процедурами)

Вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Питаться здоровой пищей.

Избавиться от вредных привычек.

Регулярно посещать врача (не менее раза в год, раз в полгода для тех, у кого уже обнаруживалась гематурия, вне зависимости от причины)

В случае любых подозрений на наличие у себя данного симптома сразу же обращаться к специалистам.

источник

Сгустки крови, видимые во время мочеиспускания или после полового акта, являются показаниями для дальнейшей диагностики и анализов мочи. У мужчин и женщин кровь в моче чаще всего является симптомом инфекции мочевыводящих путей. Гематурия с тромбами также может означать нефрит. Каковы другие причины сгустков в моче

Кровотечение — это наличие крови в моче, заметное как красная моча или наличие в ней крови со сгустками. Это состояние следует отличать от целлюрии крови, то есть наличия макрососудистых невидимых эритроцитов в моче, которые могут быть обнаружены только при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Гематурия может возникать в виде значительной мутности мочи и обесцвечивания ее от красного до коричневого, а также в виде деликатного недержания мочи. Ни один из этих случаев не следует преуменьшать. К сожалению — многие люди не обращаются к врачу сразу после того, как заметят кровь в моче, особенно когда гематурия эпизодическая или преходящая. Конечно, не всегда красный цвет мочи указывает на наличие крови в моче — иногда это происходит в результате употребления лекарств или употребления определенных продуктов. В это время всегда стоит делать общий анализ мочи.

Кровь со сгустками в моче симптом который трудно не заметить, более того, он виден невооруженным глазом, кровь всегда имеет патологический фон. Каковы возможные причины гематурии?

В ходе инфекции и воспаления мочеполовой системы могут появиться гематурия, а также остатки крови в моче. Инфекции могут иметь бактериальную, вирусную, грибковую или паразитарную основу. Наиболее распространенные инфекционные причины гематурии включают уретрит, цистит и нефрит. Инфекции мочевыводящих путей не всегда сопровождаются характерными симптомами, такими как боль в нижней части живота, лихорадка, слабость, жжение и боль при мочеиспускании или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Поэтому анализ мочи и посев мочи имеют решающее значение.

В общем анализе мочи чаще всего обнаруживается наличие эритроцитов в моче, сгустков крови, бактерий в моче, лейкоцитов, эпителиев, белков. Напротив, культура мочи может подтвердить бактериальное происхождение инфекций мочевых путей.

У мужчин пятна крови в моче могут сопровождаться воспалением или гипертрофией предстательной железы; это также частая причина образования тромбов в моче после полового акта. Нередко, интенсивно тренирующиеся джентльмены замечают так называемые кровотечение после тренировки, но в моче у мужчин крови нет, за исключением красного цвета мочи. Это также симптом, характерный для пациентов, ранее катетеризованных, например, во время операции по удалению или раздавливанию мочевых камней.

Причинами сгустков в моче, типичными для женщин, являются эндометриоз и наличие остаточного кровотечения в моче. Сгустки крови в моче могут также появиться при раке. При выполнении гигиенических процедур они могут быть неверно истолкованы как поступающие из мочевыводящих путей. Наиболее распространенной причиной могут быть все инфекции мочевыводящих путей, которые очень часто встречаются у женщин независимо от их возраста.

Моча с комочками крови может появиться в ходе заболевания почек. Часто значительные количества крови в моче сопровождаются камнями в почках. Затем изменения в моче сопровождаются характерными, острыми болями в спине в поясничной области, которые иррадиируют в мочеточники. Помимо боли вы чувствуете тошноту и рвоту, вздутие живота или срочность мочеиспускания. Другие проблемы с почками, которые могут сопровождаться гематурией, включают:

гломерулонефрит,
гломерулосклероз,
кисты почек,
опухоли почки,
повреждение почек (механическое).

Подтверждением заболевания почек могут быть анализ мочи, определение биохимических показателей в крови (креатинин, мочевина, СКФ) и визуализация исследования почек — УЗИ почек, компьютерная томография.

Нередко кровь в моче поступает из мочевого пузыря. Иногда сгустки крови в моче и красная моча являются первыми признаками рака мочевого пузыря. Такая гематурия может быть рецидивирующей и часто не сопровождающейся какими-либо болевыми симптомами. Рак почек, мочеиспускательного канала, простаты или мочеточников также может возникать при гематурии.

Другой причиной появления тромбов при мочеиспускании является острый и хронический цистит, который чаще всего сопровождается дизурией (боль при мочеиспускании и позыве к мочевому пузырю). Гематома также может возникнуть при так называемой радиационно-индуцированный мочевой пузырь, то есть после лучевой терапии органов малого таза. Тогда может быть массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче.

Не всегда наличие крови и сгустков в моче свидетельствует о заболеваниях мочеполовой системы. Кровь со сгустками во время мочеиспускания может быть заметна у людей, страдающих нарушениями свертываемости крови, например, при заболеваниях печени, гемофилии или нарушениях свертываемости крови. Также страдает злокачественной гипертонией, васкулитом, порфирией. Сгустки крови в моче ребенка могут указывать наболезнь Шенлейна-Геноха.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Гематурия – патология, поражающая мужскую мочевыделительную систему и проявляющаяся в двух видах. Для обнаружения одного из них потребуется проведение подробного лабораторного исследования с использованием специального оборудования. Признаком другого являются сгустки крови в моче у мужчин. Гемма в урине может стать свидетельством полученной травмы и развития тяжёлого заболевания почек. Современная диагностика позволяет не только обнаружить очаг воспаления, но и выявить его возбудителя и назначить самые эффективные препараты для устранения проблемы.

Кровь появляется в моче у представителей сильного пола как результат одного из многочисленных патологических процессов или травмы, полученной при механическом воздействии (ударе, аварии, падении с высоты). Однако частицы геммы, которые содержит моча, могут быть настолько крошечными, что обнаружить их можно только в ходе лабораторного исследования с использованием микроскопа.

В зависимости от степени выраженности и размера кровяных частиц различают:

Микрогематурию (когда кровь обнаруживается во время анализа).
Макрогематурию (кровяной сгусток чётко виден, и сама урина становится красного цвета).

Для каждого вида патологии характерны определённые признаки и проявления. Если при макрогематурии пациента беспокоит вид выделяемой мочи и те ощущения. Которые он испытывает в момент опорожнения мочевого пузыря, то для микрогематурии характерно отсутствие боли и дискомфорта.

Подробное обследование позволяет дифференцировать гематурию от такого патологического процесса, как уретроррагия. Он связан с выделением крови из уретры без выведения мочи.

Существует несколько причин, по которым моча мужчины приобретает красный цвет и в ней обнаруживаются кровяные сгустки:

Резкий скачок АД (артериального давления). Его значение превышает 200/140-180 мм, наполнение артерий превышает допустимые пределы, нарушается целостность стенок мелких сосудов и гемма проникает в урину. Неприятный симптом исчезает после нормализации АД.
Чрезмерные физические нагрузки, подъём и перемещение тяжестей.
Механическое повреждение мочевыводящих путей.
Злокачественное новообразование в почках, протекающее с поражением эпителиальных клеток почечных канальцев.
Патологический процесс, поражающий почки и вызванный нарушением обмена веществ. Преимущественно изменяется порядок накопления и выведения кальция.
Образование камней в предстательной железе, провоцирует появление кровяных сгустков не только в моче, но и в сперме.
Появление камней в почках сопровождается сильными болями, носит приступообразный характер. Мочеиспускание очень болезненное. В урине обнаруживается большое количество геммы и явно видны довольно крупные сгустки крови.
Гломерулонефрит. Признаком развития данного заболевания, вызывающего разрушение структуры почек, является боль в пояснице, затруднённое выведение мочи, в которой видна кровь.
Мочекаменная болезнь вызвана образованием камней в полости мочевого пузыря. Именно эти образования становятся причиной повреждения стенок пузыря и уретры, провоцируя появление в моче кровяных сгустков.
Доброкачественные и раковые опухоли простаты и органов мочевыделительной системы провоцируют выделением в мочу определённого количества крови. Такой симптом проявляется на ранних стадиях развития недуга и потому заслуживает особого внимания.

Большинство описанных патологических процессов требуют срочной госпитализации больного. Лечение проводится только в условиях стационара под наблюдением квалифицированных нефрологов и урологов.

Мужчина испытывает боль во время мочеиспускания и замечает сгустки крови в урине после травмы наружных половых органов, полученной в драке или в результате аварии. Специалисты запрещают пациентам пытаться самостоятельно остановить кровь, используя какие-либо медикаментозные средства.

Прежде чем будет выбрано лекарство и способ терапии, должна быть установлена точная причина развивающегося патологического процесса. Все терапевтические мероприятия направлены, в первую очередь, на устранение этих причин, избавление пациента от неприятных симптомов и проявлений болезни. Если причина появления крови в моче – это воспалительный процесс в органах мочеполовой системы, то для начала необходимо купировать его развитие.

Установить начало заболевания, определить стадию его развития, выявить негативные факторы, способствующие стремительному течению патологического процесса – задача, которую должны решить медики в самые короткие сроки. Начинается подробное обследование с беседы, которая проходит в кабинете врача.

Во время разговора доктор собирает информацию о:

Перенесённых ранее заболеваниях воспалительного и инфекционного характера.
Особенностях и регулярности половых контактов.
Полученных травмах.
Вредных привычках и пристрастиях.

Результатом первичного визуального осмотра и сбора анамнеза становится предварительный диагноз. Для его подтверждения или отмены пациенту необходимо сдать анализы и пройти инструментальное обследование.

Выявить причину появления крови в моче у мужчин поможет трёхстаканный анализ урины. Особенность сбора материала заключается в том, что больному предлагают собрать утреннюю мочу в 3 ёмкости.

Тщательный туалет половых органов, который проводят тёплой кипячёной водой без использования мыла или специальных моющих средств.
Первые капли урины должны упасть в унитаз, потом первая порция мочи собирается в контейнер.
Акт мочеиспускания не прерывают, а среднюю порцию собирают в отдельный контейнер.
Последняя ёмкость наполняется завершающей порцией урины.

Каждая порция материала исследуется отдельно и показывает состояние тех или иных органов и систем. Содержимое первого сосуда может стать подтверждением развивающегося воспаления и начальной стадии образования опухоли. Моча, содержащаяся во втором контейнере, покажет наличие бактериальной инфекции в уретре и мочевыводящих путях. Третья порция – свидетельство существования патологического процесса в почках или в мочевом пузыре.

Дальнейшая диагностика проводится с помощью методов, позволяющих выявить опухоли, воспаления, повреждение тканей.

УЗИ (ультразвуковое исследование).
МР/КТ урография.
Внутривенная пиелография.
Цистоскопия (при подозрении на наличие новообразования в почках, мочевом пузыре или простате).
Ретроградная уретропиелография (при необходимости подтверждения предварительного диагноза относительно инфекционных или воспалительных поражений почек).

Проведённых обследований недостаточно. Пациенту предстоит сдать большое количество анализов мочи для проведения клинического исследования, обнаружения и определения содержания в урине белка и лейкоцитов. Полученные результаты станут основанием для постановки окончательного диагноза и назначения наиболее результативных лекарственных препаратов.

Заметив изменение цвета мочи, мужчина не должен паниковать. Конечно, лучше не откладывать визит в медицинское учреждение. Если непонятно, к какому врачу записаться на приём, то нужно идти к терапевту. Именно он даст направление на анализы и инструментальное обследование, поставит предварительный диагноз и решит, какой специалист узкой квалификации будет осуществлять дальнейшую терапию.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать развития опасных осложнений.

Более серьёзные проблемы со здоровьем могут возникнуть при развитии:

Нефропатии.
Гломерулонефрита.
Фокального сегментарного гломерулярного склероза.
Подросткового эндокардита.
Раковых опухолей органов мочеполовой системы.
Тяжёлых инфекций мочевыводящих каналов.

В некоторых случаях появление сгустков крови в моче у мужчин связано с продолжительным приёмом лекарственных препаратов, обладающих способностью разжижать гемму при повышенной свёртываемости. Это Гепарин, Рифампицин или Циклофосфан.

Травма мочеиспускательного канала может привести к развитию тяжёлой инфекции и стать причиной появления крови в урине. Нарушение целостности слизистой стенок уретры становится причиной болей, которые испытывает мужчина во время опорожнения мочевого пузыря, или сильного жжения.

Последствия любой травмы весьма опасны, поэтому пациенту проводится ряд диагностических мероприятий, позволяющих подтвердить или отменить подозрение на разрыв органов системы выведения урины. Ещё одна причина срочной госпитализации – подозрение на кровотечение, вызванное нарушением свёртываемости крови. Отказ от медицинской помощи приводит к летальному исходу.

Лечение гематурии проводится под контролем и наблюдением квалифицированного специалиста, и потому мужчине, заметившему в собственной моче сгустки крови, необходима госпитализация. Лекарственные средства для проведения терапевтических мероприятий подбираются в соответствии с установленным диагнозом.

Особенности диагностированного недуга и выявленного возбудителя.
Возраст пациента.
Локализацию воспалительного процесса или инфекционного поражения.
Стадию развития болезни и степень её опасности.

Назначения делают с учётом индивидуальных особенностей пациента, наличия непереносимости к определённым веществам, аллергической реакции на антибиотики или иные лекарственные препараты.

Медикаментозные средства терапии назначаются в зависимости от конкретной проблемы и возможных сложностей в её решении. Например, при инфекции в мочевом пузыре самыми эффективными будут антибактериальные препараты из класса сульфаниламидов.

Большой популярностью пользуются антибиотики синтетические (нитрофураны):

Курс терапии составляет 7-10 дней, но если в патологический процесс вовлечена предстательная железа, то приём антибиотиков продляют до двух недель. После завершения курса проводят повторное лабораторное обследование и делают УЗИ. Решение врача в отношении дальнейшей терапии целиком и полностью зависит от полученных результатов анализов.

Восстановление после полученной травмы требует участия не только уролога, но и хирурга. Специалисты определяют уровень опасности полученных повреждений и выбирают методы терапии, отличающиеся максимальной эффективностью.

При обнаружении инфекций почек потребуется проведение комплексной терапии с применением современных антибактериальных препаратов:

Ципрофлоксацин, Ципролет, Левофлоксацин.
Цефтриаксон, Цефалексин.
Флемоксин, Амоксиклав, Амоксициллин.
Эртапенем, Имипенем.
Амикацин, Гентамицин.

Все перечисленные лекарственные составы принимают в виде таблеток или инъекций. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Повторная терапия проводится по назначению врача после получения результатов контрольного обследования.

Гематурия может быть связана с гиперплазией предстательной железы, чрезмерным разрастанием тканей. Для решения подобной проблемы требуется применение препаратов, оказывающих расслабляющее действие на гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря и железисто-мышечного органа (простаты).

Другая группа лекарств способствует уменьшению железы в размерах, предотвращая её усиленный рост:

Важное условие достижения положительного результата проведения терапевтических мероприятий – отказ от самолечения. Категорически запрещено самостоятельно пытаться избавиться от болей, остановить кровь, устранить причины её появления в моче. Правильный выбор лекарств, режима их дозирования и графика приёма способен сделать только высококвалифицированный уролог.

Именно к этому специалисту нужно обратиться за помощью при появлении в моче сгустков крови. Выраженная макрогематурия требует назначения специальных кровоостанавливающих препаратов, а в самых тяжёлых ситуациях больному может понадобиться переливание крови или заменяющих растворов.

Значительное увеличение простаты в размерах, вызванное гиперплазией и спровоцировавшее возникновение макрогематурии, нельзя вылечить с помощью одних только лекарственных средств. Зачастую добиться успеха, вернуть пациента в состояние, при котором он мог спокойно (без боли и усилий) мочиться, можно только проведя хирургическое вмешательство. Откладывая визит к врачу, мужчина, обнаруживший признаки гематурии, усугубляет своё положение и усложняет предстоящее лечение.

источник

Существует довольно неприятный симптом у мужчин, проявлением которого, является кровь, выделяющаяся вместе с мочой. В медицинской терминологии такой симптом называют гематурией. Возникает такое состояние в результате наличия большого или малого количества эритроцитов в моче. Если макрогематурию можно выявить невооруженным глазом, то микрогематурию можно определить в результате лабораторного исследования.

В большинстве случаях сгустки крови при мочеиспускании возникает в результате огромных нагрузок физического характера. Пусковым механизмом данного патологического проявления является резкий скачок артериального давления, которое приводит к нарушению притока крови в сосудах почки.

При процессе эвакуации мочи из почек, также выводятся продукты расщепления, которые с трудом, либо вообще не могут пройти далее по мочевыводящим путям. В целом, такой симптом можно купировать и не несет злокачественный характер. Давление артериальное постоянно скачет в результате тяжелых нагрузок, ношение тяжелой ноши, а также тяжелые виды спорта. Чтобы купировать сгустки крови в моче, необходимо, по крайней мере, длительный покой, отмена нагрузок физического характера. После чего клиническое проявление может пройти без каких-либо следов и осложнений.

Существует огромное количество заболеваний почек и мочевыводящих путей, при которых возникает такой неприятный симптом как наличие сгустков крови в моче у мужчин. Самые главные причины:

Инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
травма почек, мочевого пузыря и уретры;
физические нагрузки;
опухолевидные образования;
наличие камней в почках и в других отделах;
врожденные заболевания(поликистоз и недоразвитие мочевого пузыря);
увеличение простаты;
воспалительные процессы мочевыводящих путей.

По статистическим данным, инфекция также часто приводит на наличие крови в моче. Инфекционные заболевания имеют различные степени тяжести, в результате чего и наличие крови в моче тоже будет, колеблется по количеству(макрогематурия или микрогематурия).

Окраска мочи дает достаточную информацию по течению и локализации заболевания. Если недуг протекает в уретре мужчины, то цвет мочи будет ярко-красный. Если же болезнь протекает в почках, то есть в верхних отделах мочевыделительной системы, то моча будет буро-серо-мутного цвета, в некоторых случаях мутно-коричневый. В результате возникшей какой-либо патологии со стороны чашечно-лоханочной аппарата, будут наблюдаться сгустки крови.

При появлении такого неприятного симптома у мужчины, нужно срочно обратиться к врачу, в частности к урологу. Доктор полностью обследует, проведет анамнез и опрос. Обязательно нужно будет сдать на анализы мочу и кровь, для выявления причины появления такого состояния.

Если этого будет недостаточно, то нужно будет провести альтернативные методы исследования. Это может быть ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек, рентгенография, введение контрастного вещества(барий). Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь это может привести к плачевным последствиям.

Существует большое количество провоцирующих факторов, которые приводят к проявлению сгустков крови в моче. Самыми важными являются:

Мужчины пожилого и старческого возраста;
инфекционные болезни хронического течения(вирусы, бактерии);
пагубные привычки(алкоголизм, злоупотребление сигарет);
профессия, приводящая к негативным последствиям(химические фабрики и заводы);
частое воспаление почек;
наследственные патологии.

Чаще всего страдают данным симптомом мужчины пожилого возраста, в результате деструктивных изменений всех отделов системы мочевыделения, больше всего это касается мочевого пузыря.

Также существует наследственная патология, так называемая триада. Диагностируется снижение порога слуховой деятельности, падением зрения и работоспособности почек. Называется данная наследственная патология синдром Альпорта. Немаловажным недугом является серповидноклеточная анемия, вследствие чего наблюдается кровянистая моча, вызванная грубейшим поражением гемоглобина. В красных кровяных клетках происходит нарушение, из-за чего наблюдается такой цвет выделений. Этот недуг также является наследственным проявлением.

Чтобы начать полноценную лечебную терапию при наличии сгустков крови в моче, нужно точно определить, какое заболевание дает такой симптом. Необходимо выявить причину, в результате чего появляется такая клиническая картина, ведь вышесказанный симптом, это не болезнь. Сгустки крови в моче не проявляется как отдельный симптом, существует масса других патологических проявлений.

Если наблюдается заболевание воспалительного характера, вследствие чего идет поражение тканей лоханки почек и других отделов системы, то нужно подключать препараты противовоспалительного ряда. Это могут быть антибиотики, такие как:

Аминогликозиды(амикацин, гентамицин, нетилмицин);
цефалоспорины(цефалексин, зиннат, клафоран, цефтриаксон, цефалотин);
фторхинолоны(офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин);

При инфекционных поражениях, назначаются мощные антибиотики сульфаниламидной группы(сульфазин, стрептоцид, сульфадиметоксин, этазол).

Во время терапии, больному необходимо также нужно назначать:

Витаминотерапию;
ферменты;
препараты, улучшающие диурез больного;
индивидуальная диета;
пробиотики;
препараты, повышающие иммунитет;
дезинтоксикационную терапию.

В зависимости от диагноза, от степени и от протекания, пациенту нужно назначать по необходимости лекарства, улучшающие работу сердца и кровеносного русла. Если на фоне лечения антибиотиков, появляются проблемы со стороны печени, то надо назначить больному гепатопротекторы(карсил, гептрал).

Чтобы предотвратить различные заболевания, проявляющиеся наличием крови моче и не только, нужно следить за собой. Беречь себя от переохлаждения и тяжелых нагрузок. Отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, а также употреблять здоровую пищу. Для определения диеты, нужно проконсультироваться с доктором, который даст рекомендации. Ведь правильно питание и здоровый образ жизни, это залог здоровья человека.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кровь в моче на профессиональном языке называется гематурией. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.
В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.
По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.
В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:

Инфекционные заболевания,
Новообразования,
Травмы,
Конгломераты.

Менее распространенные причины крови в моче:
1. Врожденные аномалии: кисты или поликистоз почек.
2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия, гемофилия, анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.
3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.
4. Другие болезни почек:

Пиелонефрит. При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
Гломерулонефрит. При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности,
Папиллярный некроз. Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом, с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.

Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит.

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.
Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.
Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.
Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.
Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.
Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.
В мочевом пузыре может развиваться рак трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.
Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и химиотерапия.

При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.
Если гематурия наблюдается во время менструации, это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы. Они абсолютно безвредны для здоровья как мамы, так и плода. Однако если во время беременности в моче обнаружили кровь, нужно обязательно как можно быстрее посетить врача.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.
Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны, находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения. Ухудшается трофика тканей, развиваются воспаления, которые иногда невозможно обнаружить визуально.

При аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.
Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок. Увеличивается кровяное давление, активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых — и никаких тревожащих явлений больше не будет.

Рак простаты
Около 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%. Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии, осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение. Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.
Воспаление простаты – простатит. Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
Инфекционное заболевание,
Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.

Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический диатез или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.
Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (идиопатическим) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.
Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца, а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.
Признаки посткоитального цистита могут обнаружить себя как с первых сексуальных опытов, так и в более позднем возрасте.

Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.
Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.
Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены, применять барьерные контрацептивы, а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.
Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза рифампицином моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

Существует три метода обнаружения крови в моче:

Органолептический (на глазок),
С помощью экспресс-теста,
С помощью микроскопа.

Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии гемоглобина в моче.
Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.
Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

Для этого существует масса диагностических методов:

Опрос пациента,
Осмотр его,
Анализ мочи общий,
Бактериальный анализ мочи,
Цитология мочи,
Урография внутривенная,
Цистоскопия,
Компьютерная томография,
Ультразвук.

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.
Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.
Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.
Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями. При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.
Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога, а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.
Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.
Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе йода. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.
Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография. Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.
Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография. Как первый метод обследования КТ при подобных симптомах никогда не используется.
Но, ни УЗИ, ни урография не обнаружат новообразование в мочевом пузыре. Для этого используется цистоскопия. При гематурии обязательно назначается это обследование.

Большинство людей, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.
Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови.
Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После определения причины будет назначено соответствующее лечение:

При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия,
При новообразовании в почках назначается операция,
При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия,
При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция,
При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение,
При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия,
При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия,
При заболеваниях предстательной железы также назначается терапия с использованием антибиотиков, а в дальнейшем обычно прибегают к хирургическому лечению.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник