Меню Рубрики

Кровь в моче 250 rbc

Клинические анализы мочи и крови являются информативными и самыми доступными методами лабораторной диагностики. Все исследуемые элементы имеют определенные нормы содержание и буквенный артикул. Латинская аббревиатура Bld в анализе мочи обозначает наличие и численность кровяных клеток с характерной красной окраской – эритроцитов.

Эритроциты относятся к форменным тельцам клеточной части крови. В корреляции с белком гемоглобином, они исполняют несколько важнейших функций:

  • поддержание стабильности кислотно-основного состояния (КОС) крови;
  • доставка кислорода из легких к тканям органов, и перемещение молекул диоксида углерода в обратном направлении;
  • транспортировка проникших в кровь чужеродных агентов (антигенов) в клетки печени, для их дальнейшей ликвидации;
  • поглощение некоторых лекарств и аминокислот, и перенос их из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) в ткани организма.

Присутствие Bld в моче допускается в мизерном количестве (в поле зрения). В других биологических жидкостях (пот, сперма, мокрота и т. д.) наличие кровяных клеток является анормальным.

Общий анализ мочи (ОАМ) – это лабораторное изучение органолептических свойств и биохимического состава продукта жизнедеятельности, выделяемого почками. Органолептические показатели и норма для взрослых:

Объем Цвет Запах Прозрачность Плотность Кислотность
≈ 75% от выпитой жидкости светло-желтый (соломенный) без резких оттенков близкая к абсолютной 1,01–1,02 г/л 4–7 pH

Составляющие элементы в урине здорового человека

Определяются в минимальном количестве Не определяются
эритроциты (Bld) ацетон, иначе кетоновые тела (Ket)
лейкоциты (Leu) зернистые и восковые цилиндры
глюкоза (Glu) бактерии
белок (Pro) билирубин (Bil)
гиалиновые цилиндры дрожжевые грибки
уробилиноген (Uro) соли

Исследование мочи позволяет выявить патологические изменения в организме для дальнейшего определения точной причины нарушений. Анализ назначается для диагностики, контроля проводимой терапии и в целях профилактики. Оценка результатов производится посредством сравнения полученных показателей с референсными значениями, принятыми в лабораторной микроскопии.

Результаты фиксируются в бланке исследования. Необнаруженные элементы обозначаются прочерком, русским «отсутствует» либо английским «neg» (отрицательно). При выявлении компонентов, которых в урине быть не должно, используется термин «trace intact» (обнаружено). Еще одним принятым в лабораторной экспертизе результатом является «наличие следов», в итоговом заключении фиксируется, как «trace lysed».

За образование и выведение мочи отвечают структурные единицы почек – нефроны. Они состоят из почечного тельца, где проходит фильтрация жидкой части крови, и системы канальцев, в которых производится резорбция (всасывание) и экскреция (выделение) веществ. Через капиллярные стенки просачиваются только микромолекулярный материал. Эритроциты обладают слишком большими размерами и при отсутствии патологий почечного аппарата практически не могут проникнуть в урину.

Величиной измерения Bld является цифровой показатель (сколько насчитано эритроцитов) на микролитр (мкл). В буквенном эквиваленте расшифровка выглядит, как ca х ery/ul, (где х – число Bld, ery/ul – эритроцитов на микролитр). Для подсчета используется термин «в поле зрения».

В зависимости от лаборатории, проводящей анализ мочи, может использоваться обозначение rbc/ul. Норма красных кровяных телец в моче градируется по возрастному критерию (у детей и взрослых) и по гендерной принадлежности (у женщин и мужчин). Нормативные значения эритроцитов по возрасту и полу:

Младенцы до года Дети и подростки до 16 лет Взрослые
женщины мужчины
полное отсутствие 0–2/мкл не более 3/мкл 1–2/мкл

Незначительное увеличение количества красных клеток крови в моче допускается у женщин в перинатальный период. Верхней границей нормы для беременных считается показатель Bld ca 5 ery/ul. Высокую концентрацию эритроцитов, иначе присутствие крови в урине визуально можно заподозрить по измененному цвету биожидкости. Однако без лабораторной экспертизы определить это невозможно. Временную перемену оттенка мочи вызывает употребление спаржи, свеклы, ежевики, прием слабительных медикаментов.

Исказить результаты анализа у женщин может некорректно проведенная процедура сбора урины в первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений). Исследование рекомендуется отложить до прекращения месячных. Если требуется срочный анализ, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену половых органов и ввести во влагалище тампон.

Превышение нормативных значений красных кровяных телец в моче называется гематурией, которая классифицируется:

  • по количеству обнаруженных Bld (микро- и макрогематурия);
  • по причинам возникновения отклонений (экстраренальная, ренальная, физиологическая).

Микрогематурия характеризуется увеличением показателей анализа максимум до Bld ca 20 ery/ul. При этом цвет биожидкости не имеет внешних изменений. Подсчет эритроцитов проводится при микроскопии осадка мочи. Макрогематурия – это отклонения показателей свыше Bld ca 25 ery/ul, которое сопровождается ярко выраженными изменениями цвета урины.

Умножение эритроцитов в сотню раз от естественной нормы (ca 200 ery/ul) указывает на то, что мочевой пузырь фактически заполнен кровью. Такое состояние является опасным для здоровья и жизни, пациенту показана экстренная госпитализация. Показатели крови в моче, превышающие 250/мкл – это основание для предположительной онкологии мочевыделительной системы.

Гематурия ренальная – клинический признак заболевания почек. Дополнительным подтверждением служит обнаружение в моче повышенного содержания белка (протеинурия) и цилиндров (зернистых, восковых, эритроцитарных, эпителиальных).

Экстраренальная гематурия свидетельствует о развитии патологий в органах мочеполовой системы и гематологических отклонениях. Физиологическая гематурия возникает под влиянием внешних факторов или по вине самого пациента. Как правило, проявление имеет краткосрочный характер и исчезает после устранения причины.

У новорожденного ребенка причинами присутствия крови в моче могут быть врожденные аномалии развития мочевыделительных органов, генетическая патология кровеносной системы (геморрагическая болезнь новорожденных). В перинатальный период незначительное увеличение числа красных кровяных клеток связано с удвоенной нагрузкой на почечный аппарат будущей мамы в третьем триместре.

Если же, по результатам нескольких анализов, стабильно обнаруживается более 10 ery/ul, значит, диагностируется нефропатия беременных. Патология характеризуется протеинурией, цилиндрурией (наличие цилиндров в урине), стойким повышением АД (артериального давления), отечностью (водянка беременных), дисанией (расстройством сна). Во избежание преждевременного родоразрешения женщина нуждается в стационарном лечении.

При неудовлетворительном результате первичного исследования врач должен назначить повторный анализ. В случае подтверждения повышенного уровня эритроцитов пациенту назначаются дополнительные лабораторные тесты и процедуры аппаратной диагностики.

Патологии почечного аппарата, вызывающие ренальную гематурию:

  • Иммуновоспалительное поражение клубочков почек (гломерул), иначе гломерулонефрит. Имеет самостоятельный характер или развивается как осложнение перенесенных инфекционно-вирусных болезней. Несвоевременное лечение угрожает развитием острой почечной недостаточности.
  • Острое или хроническое воспаление канальцевой системы почек (пиелонефрит). Имеет бактериальную этиологию (происхождение).
  • Нефролитиаз (почечнокаменная болезнь). Характеризуется формированием конкрементов различной органической природы в почках.
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность). Постепенная утрата почками работоспособности. Прогрессирует, как сопутствующее осложнение патологий почечного аппарата, эндокринной системы. Имеет четыре стадии развития, первичная из которых может диагностироваться при показателях Bld ca10 ery/ul.
  • Расширение почечных чашечек и лоханок, вследствие нарушения оттока мочи (гидронефроз). При хроническом прогрессирующем течении приводит к отмиранию почечных канальцев и нефронов.
  • Внелегочное инфицирование палочкой Коха (нефротуберкулез). Чаще всего, является следствием запущенного туберкулеза костей и легких.
  • Доброкачественные почечные новообразования (аденома, киста, гемангиома, фиброма, липома).
  • Злокачественная опухоль (рак почки). Мультифакторное заболевание. Единственным способом лечения является нефрэктомия (удаление почки) в корреляции с химиотерапией.

Кровяные вкрапления, сгустки крови могут наблюдаться при механических повреждениях (травмы, ушибы и т. д.) почек. Выброс крови в мочу означает нарушение целостности сосудов и тканей органов.

Экстраренальная гематурия сопровождает следующие заболевания:

  • генетическое нарушение свертываемости крови (гемофилия);
  • острое воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
  • разрыв сосудов уретры (мочеиспускательного канала) и мочевого пузыря, вследствие травмирования;
  • ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
  • злокачественная опухоль слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря (рак);
  • воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретрит);
  • гипертоническая болезнь в III стадии;
  • травмы половых органов;
  • уролитиаз (конкременты в мочевом пузыре или мочевыводящих протоках).

Болезни мочеполовой системы по гендерной принадлежности:

Мужчины Женщины
острое или хроническое воспаление предстательной железы (простатит) нарушение целостности эпителия шейки матки (эрозия)
аденома простаты маточные кровотечения различной этиологии (эндометриоз, аденомиоз и др.)
злокачественная опухоль предстательной железы послеродовые патологии
рак полового члена воспаление слизистой влагалища (кольпит)
злокачественные и доброкачественные новообразования половых органов (миома, рак шейки или тела матки и др.)

К непатологическим причинам повышения уровня эритроцитов в урине относятся:

  • Пребывание в условиях повышенной температуры окружающей среды. Это может быть работа в горячих цехах, горячий микроклимат в бане (сауне).
  • Дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение провоцирует повышение ломкости мелких сосудов).
  • Увлечение спиртными напитками. Алкоголь вызывает сужение почечных сосудов и увеличивает проницаемость капилляров.
  • Спортивные или иные физические перегрузки. Капилляры и более крупные почечные сосуды могут разорваться от чрезмерного напряжения.

Обнаружение Bld в моче может быть спровоцировано некорректным применением некоторых медикаментов: противотромбозные препараты (антикоагулянты), фосфолипиды, средства улучшающее микроциркуляцию крови (Пентоксифиллин и его аналоги), лекарства, применяемые для лечения онкологических опухолей (цитостатики). У женщин лекарственно-индуцированную гематурию могут вызвать неподходящие гормональные контрацептивы.

Для определения точной причины повышения концентрации эритроцитов в общем анализе мочи, пациенту проводится дополнительная диагностика. Основываясь на сравнительной таблице показателей, врач назначает лабораторные пробы и аппаратные процедуры.

Значения Bld 4–10 ery/ul 11–50 ery/ul 50–150 ery/ul 200–250 ery/ul
Патологии воспалительные процессы в мочевыделительных и половых органах первичная стадия ХПН хронические и тяжелые инфекционные патологии доброкачественные или злокачественные новообразования

В список вспомогательных лабораторных исследований входит:

  • биохимия и общий клинический анализ (ОКА) крови;
  • микроскопия трех порций урины, полученных за одно опорожнение мочевого пузыря (трехстаканная проба);
  • проба мочи по Нечипоренко (анализ осадка после центрифугирования биожидкости);
  • анализы урины по методу Амбурже и Каковскому-Аддису;
  • забор и исследование фрагментов ткани почек или мочевыделительных органов (биопсия).

Процедуры аппаратной диагностики включают ультразвук брюшной полости и почек, обследование на томографе (МРТ и КТ). Гематурия не является диагнозом. Кровь в моче – это следствие развития заболеваний почечного аппарата и органов мочеполовой системы. Задача врача – выявить конкретную патологию для максимально эффективного лечения в дальнейшем.

Bld в бланке общего анализа мочи обозначает содержание эритроцитов (красных кровяных телец). Число, указанное напротив аббревиатуры, соответствует количеству клеток, обнаруженных в ходе исследования. В идеале, присутствие крови в урине определяться не должно. Максимально допустимый показатель Bld для мужчин составляет 2 ery/ul (эритроцита на микролитр), для женщин – 3 ery/ul (в перинатальный период до 5 ery/ul).

Превышение референсных значений определяется, как гематурия: до 20 ery/ul – микрогематурия, свыше 25 ery/ul – макрогематурия. Увеличение показателей до 200–250 позволяет предположить развитие онкопатологий почек, мочевого пузыря либо половых органов (матки, простаты, члена).

В зависимости от причин, повлекших проникновение крови в мочу, определяют ренальную гематурию, связанную с болезнями почечного аппарата, экстраренальную, характерную для заболеваний половой сферы и мочевыделительной системы, а также физиологическую, спровоцированную внешним воздействием или нездоровым образом жизни. Для постановки точного диагноза пациенту назначается полное обследование мочеполовой системы.

источник

Человеку нередко приходится сдавать анализы с целью диагностики своего организма, однако он зачастую не понимает, что скрывается под медицинскими понятиями BLD в анализе мочи. Какую информацию позволяют получить эритроциты, и чем они опасны для человека? Что это – физиология или патология? Все подробности – ниже.

Во время анализа мочи производится оценка физических параметров, устанавливается наличие осадка и органических веществ. Также обращается внимание на прозрачность, запах, цвет. Оптимальная моча должна быть жёлтой, оттенки могут быть разными. Если она коричневая или практически чёрная, то есть подозрение, что в организме наблюдаются гемолитические анемии, происходит развитие опухолей злокачественного характера или отравлений. Красный оттенок может свидетельствовать о воспалительных процессах, травмах, почечном инфаркте. Розовый – о дефектах производства гемоглобина. Норма BLD CA в анализе мочи будет представлена ниже.

Если человек страдает сахарным диабетом, то моча у него бледная или бесцветная. Молочный цвет отмечается при высокой концентрации фосфатов, жиров или гноя. Кроме того, на оттенок могут влиять употребляемые перед анализом продукты.

В норме моча прозрачная, из-за осадков солей она постепенно мутнеет. Запах хотя и специфический, но не слишком резкий. Если чувствуется аромат аммиака, то есть основания судить о воспалении. Для диабетиков характерен запах яблок. Резко пахнет моча у тех, кто ест душистую пищу или употребляет сильные медикаменты. Это вполне нормально. Но что же означает BLD в анализе мочи?

Кислотность должна иметь уровень 7,0. Если моча слабокислая, то данный показатель ниже. Повышенная кислотность наблюдается при патологиях почек, камнях, лихорадке.

Очень значимым показателем выступает плотность, которая обозначается аббревиатурой SG. Она отражает концентрационную почечную функцию. Оптимальные показатели располагаются в пределах от 1003 до 1028, однако допустимы небольшие колебания. У мужчин удельный вес урины выше. Если наблюдаются отклонения в ту или иную сторону, то это говорит о патологических процессах или заболеваниях.

Рассмотрим, как проводится анализ мочи BLD trace.

Показатели белка имеют обозначение Pro. Они не должны превышать 0,03. У диабетиков показатели на МАУ должны быть в пределах до 4,25 ммоля. По этому результату можно узнать об обратимости поражений почек. Уровень его контролируется для наблюдения за патологиями, чтобы своевременно начинать лечение.

Уровень глюкозы имеет обозначение Glu. Лучшим результатом является отсутствие сахара. Если же он имеется, то можно говорить о наличии у человека сахарного диабета.

Билирубин обозначается как Bil. Идеальным является его отсутствие. При наличии билирубина возможны проблемы желчного пузыря или печени. Расшифровка BLD в анализе мочи представлена ниже.

Уробилиноген (он же УРО) обозначается как UBG и должен присутствовать в урине. По данному показателю осуществляется диагностика состояния крови, печени, отсутствие или наличие камней, инфекций.

Если в моче имеются кетоновые тела, то есть Ket, то у пациента может быть обнаружен сахарный диабет. Появляются такие тела после отравлений, инсульта или наркоза.

Аскорбиновая кислота имеет обозначение Asc. Урина здорового человека включает в себя её в количестве до тридцати миллиграммов. Норма BLD в анализе мочи интересует многих.

С помощью микроскопа урина проверяется на лейкоциты, обозначающиеся как Leu, для мужчин показатели его должны быть не выше трёх, а для женщин – не более пяти. Если имеются отклонения, то можно судить о воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Читайте также:  Задержка мочи при грыже позвоночника

Опухоли злокачественного характера и воспаления, имеющиеся в организме, отразятся в моче в виде эритроцитов, или Bld. В анализе мочи по их количеству можно сделать вывод о прогрессировании патологий и эффективности терапевтического курса. Эритроциты могут появляться в моче женщина после того, как она родит ребёнка.

Анализ мочи представляет собой очень хороший способ определения состояния организма человека.

У здорового человека в осадке урины нормальным показателем является либо отсутствие эритроцитов, либо выявление их при микроскопическом анализе в количестве, которое не превышает в препарате двух клеток (то есть во всех полях зрения). Увеличенная концентрация эритроцитов носит название гематурии. В случае если наличие в урине крови можно выявить визуально, то есть у мочи есть красный оттенок, то можно судить о макрогематурии.

В данной ситуации во время микроскопии осадка мочи всё поле зрения будет покрыто эритроцитами, то есть норма будет превышена во много раз. Если же количество эритроцитов в урине небольшое, то заметить кровь невооружённым взглядом невозможно, поскольку моча будет иметь обычный цвет. Определяются эритроциты только посредством микроскопического исследования. В таком случае можно говорить о микрогематурии. Вот что значит BLD в анализе мочи.

Внешний вид эритроцитов меняется в зависимости от удельного веса и реакции урины. Эритроциты могут быть в моче как в неизменённом виде (свежие), так и в изменённом (выщелоченные).

В неизменённых эритроцитах содержится гемоглобин, своей формой они напоминают диски зеленовато-желтоватого цвета. Обнаруживается данный вид в щелочной, нейтральной и слабокислой урине.

Эритроциты изменённые встречаются при долговременном нахождении в кислой моче. В них не содержится гемоглобин, внешне они напоминают бесцветные кольца. Подобные эритроциты имеют название выщелоченных. Кроме того, изменёнными являются сморщенные эритроциты, встречающиеся в урине с высокой относительной плотностью, а с низкой их диаметр увеличивается. При продолжительном стоянии мочи эритроциты переходят в изменённый тип. Что означает BLD в анализе мочи, мы пояснили.

Для определения источника гематурии классификация эритроцитов на неизменённые и изменённые большого значения не имеет, поскольку в подавляющем числе случаев на их трансформацию оказывают влияние химические и физические характеристики мочи. Выщелоченные эритроциты могут указывать на почечный генез гематурии при обнаружении их в свежевыпущенной урине.

Главным свойством, по которому возможно предположение почечного происхождения, является появление в урине наряду с эритроцитами цилиндров и белка. Чаще всего эритроциты появляются в моче из-за различных заболеваний мочевыводящих путей и почек. В некоторых случаях гематурия начинается после усиленной физической нагрузки, однако в подобных ситуациях эритроциты повышаются на кратковременный период.

Итак, BLD в анализе – это эритроциты, и их обнаружение в урине является отрицательными симптомом. Если BLD выявлены в моче, то с большой вероятностью можно говорить о процессах воспаления, происходящих в мочеполовой сфере, либо о патологических почечных изменениях. Если же в моче было установлено больше трёх единиц эритроцитов, то в медицинской терминологии такая ситуация имеет название гематурии, которая имеет свою классификацию:

— микрогематурия – в данном случае моча отличается нормальным цветом, однако эритроциты обнаруживаются при микроскопическом осадке;

— макрогематурия – при данном виде заболевания моча приобретает красную или коричневую окраску;

— ренальная – по-другому она называется почечная, позволяет обнаруживать патологии почек, инфаркт, травмы;

— экстраренальная – появление её возможно при воспалительных процессах в мочеполовой сфере, является следствием таких болезней, как уретрит, простатит и цистит.

При обнаружении эритроцитов в анализе мочи (BLD trace) обычно лечащий врач назначает пациенту дополнительное обследование. При положительном результате вторичного анализа уже не останется сомнений в патологических трансформациях мочевыводящих путей и почек. Наиболее распространённым заболеванием является гематурия, которая встречается особенно часто. Самой опасной формой из всех вышеперечисленных считается макрогематурия, которая сопровождается такими патологиями, как:

— злокачественные опухоли почечной лоханки;

— образования злокачественного характера в пузыре и в мочеточнике;

Если человек здоров, то в его урине эритроциты отсутствуют. При выявлении же их в моче необходимо провести повторные анализы для опровержения либо подтверждения диагноза.

Человек приходит в поликлинику тогда, когда что-то в его состоянии вызывает беспокойство. Врач сразу же должен выписать ему направление на анализы. Самым информативным и распространённым является общий анализ мочи, сразу же отражающий все неисправности в организме. Однако человек несведущий вряд ли сможет разобраться в терминах.

У каждого показателя имеются собственные нормы, BLD в анализе мочи не исключение, и если все они находятся в данных пределах, то пациенту волноваться не нужно, поскольку патологии отсутствуют. Но при превышении какого-либо значения можно говорить о том или ином воспалении.

Так, BLD в урине не должно быть, и в случае положительного характера результатов при неоднократных анализах следует бить тревогу и сразу же начинать лечение.

Если после проведения общего анализа урины на эритроциты был получен положительный результат, то это свидетельствует о ряде факторов. В данном случае могут наблюдаться патологические трансформации в мочеполовой системе и в почках. Кроме того, результат может быть ложноположительным, что обусловливается физиологической спецификой человеческого организма.

Зачастую эритроциты обнаруживаются как следствие обезвоживания, недостатка в организме жидкости. Дефицит воды обусловлен рвотой, желудочным расстройством.

Во время физических нагрузок спортсмены теряют жидкость в больших количествах, что также может провоцировать появление в урине BLD. После восстановления водного баланса в организме эритроциты исчезают.

Физиологическими факторами, которые вызывают появление в анализе мочи BLD СА (норму мы рассмотрели), являются:

— временный характер проявления эритроцитов в урине, к примеру, после нахождения человека в горячем цеху или в жаркой бане, что стало причиной перегревания организма;

— повышенные физические и умственные нагрузки;

— из-за повышенного содержания глюкокортикостероидов в крови, которое чаще может быть связано со стрессом, пережитым человеком;

— при нахождении в горной местности, где наблюдается недостаток кислорода;

— яды и токсины, с которыми часто сталкивается человек;

— употребление алкогольной продукции, которое вызывает риск появления сосудистого спазма, выступающего причиной появления в урине эритроцитов после приёма спиртных напитков;

— большое количество пряностей в продуктах питания.

Кроме того, моча может окраситься в красный цвет не потому, что в ней содержится избыточное количество эритроцитов, а из-за того, что повышена концентрация гемоглобина в её составе. Когда развивается гемолиз, то эритроциты, содержащиеся в крови, разрушаются, и это характерно для дефектов фильтрации урины в почках, а заканчивается всё почечной недостаточностью острой формы.

Стоит отметить, что человеческий организм является уникальным в том смысле, что может подстроиться под влияние различных факторов, и в ряде ситуаций обнаруженные эритроциты могут стать нормальным показателем для конкретного человека. К числу вызывающих BLD патологий относятся следующие заболевания:

— недостаточность почек: десять клеток;

— вульвит, процессы воспаления в половой сфере, в матке: до десяти клеток;

— цистит, мочекаменная болезнь: 50 r b c/u l;

— заболевания пузыря и почек онкологического характера: 250 r b c/u l. BLD trace-lysed в анализе мочи означает следы эритроцитов. В норме их быть не должно.

Если эритроциты повышаются до двухсот пятидесяти клеток, то это представляет серьёзную опасность для человеческой жизни. В срочном порядке производится госпитализация пациента, осуществляется дополнительная диагностика: биопсия, УЗИ, биохимия крови, после чего назначается терапевтический курс.

Что еще показывает BLD в общем анализе мочи.

В данном случае мочеиспускание одновременно с кровью фиксируется у пациента на фоне таких патологий почек, как:

— аутоиммунная болезнь каналов и клубочков почек при гломерулонефрите острой или хронической формы;

— колото-резаное ранение почечной поверхности либо значительного её ушиба — в такой ситуации сгустки крови в моче могут приобрести вид макрогематурии.

Чтобы определить, что симптомы при гематурии у пациента обусловлены именно причинами постренального характера, нужно провести обследование, в результате которого может быть выявлено воспаление в мочеиспускательном канале либо в мочевом пузыре:

— из-за поражения слизистой оболочки данных органов песком или камнями;

— на фоне цистита, как у женщин, так и у мужчин;

— при новообразованиях онкологического характера;

— при жёстком половом акте, который повреждает слизистую мочеиспускательного канала;

— травмы уретры или мочевого пузыря с одновременным кровотечением и повреждением сосудов, которые сопровождаются симптомами макрогематурии.

Норма для детей в плане количества эритроцитов должна быть не выше шести в поле зрения у девочек и четырёх – у мальчиков. Если содержание их повышено, это называется эритроцитурией. Если моча приобретает красный цвет из-за слишком большого количества эритроцитов, то в данном случае речь идёт о гематурии.

Так как моча во время своего формирования проходит длительный путь, начинающийся в почках и оканчивающийся уретрой, то каждый из отделов по пути может стать источником эритроцитов. Что значит в анализе мочи BLD CA 25 ery/ul? Об этом ниже.

Если наблюдаются значительные дефекты образования тромбов и системы коагуляции, то эритроциты в урине обладают внепочечным генезом. Выявляются они при анемии гемолитического типа, пониженном содержании тромбоцитов или нарушении их деятельности, гемолитико-уремическом синдроме и коагулопатиях.

Почечные эритроциты возникают при гломерулонефритах, наследственном нефрите и IgA-нефропатии.

Если повреждаются чашечки и лоханки при сосудистых пороках, карциноме, травмах почек, при мочекаменной и кистозной болезнях, то форма эритроцитов во время микроскопии неизменна, однако количество их повышено.

Так как вместе с током мочи происходит и перемещение камней из почек, то повреждаются мочевыводящие пути и их составляющие: мочевой пузырь, мочеточники, уретра, вследствие чего в урине появляются эритроциты.

При рините острой или хронической форме, после катетеризации мочевого пузыря и при уретритах эритроциты в моче также могут быть повышенными. В анализе мочи BLD CA 25 означает, что обнаружено 25 эритроцитов в поле зрения.

В ряде ситуаций мужчинам (особенно пожилым) может понадобиться комплексная терапия гематурии при наличии патологий предстательной железы.

Кровь при таких обстоятельствах означает:

— Раковую опухоль в предстательной железе, которая может стать причиной кровотечения.

— Воспалительные процессы в простате, вследствие чего эритроциты смешиваются с мочой. BLD — trace intact — что это в анализе мочи? Это означает, что эритроциты отсутствуют в моче, и это хорошо.

Женщины особенно часто страдают от чрезмерной концентрации эритроцитов в урине, если у них есть проблемы, обусловленные патологическими процессами мочеполовой системы:

— при обнаружении крови во время мочеиспускания можно судить о маточных заболеваниях, спровоцировавших кровотечение;

— поражения эрозией маточной шейки также может стать причиной кровяных сгустков в урине.

Кроме того, врач в анализах может обнаружить, что повышены не только эритроциты, но и лейкоциты. Это свидетельствует о наличии процессов воспаления в почках.

Нами рассмотрена расшифровка BLD в общем анализе мочи.

источник

Показатель RBC в анализе крови устанавливается при помощи общего метода диагностики. Автоматические гематологические анализаторы при данном исследовании используют сокращенную форму записи характеристик крови на английском языке.

  • White blood cells или WBC – это белые тельца крови. Их еще называют лейкоцитами. Количество лейкоцитов выражается абсолютным числом;
  • Red blood cells или RBC – это тельца крови красного цвета, то есть эритроциты. Их количество также выражается абсолютным числом;
  • Hb, hemoglobin или HGB – это гемоглобин, то есть содержание его концентрации в цельной крови;
  • Hematocrit или HCT – это показатель гематокрита, выражается в процентном соотношении;
  • Platelets или PLT – это пластинки крови, то есть тромбоциты. Их количество выражается абсолютным числом;
  • MCV – параметр, который отображает средний объем эритроцитов;
  • МСН – показатель среднего содержания гемоглобина в одном эритроците;
  • МСНС – характеристика среднего содержания концентрации гемоглобина в одном эритроците;
  • Mean platelet volume или MPV – это показатель среднего объема тромбоцитов;
  • PDW – это характеристика относительной ширины распределения тромбоцитов по всему объему крови;
  • Platelet crit или PCT – это процентное отношение объема цельной крови, которое заполняют тромбоциты. Его еще называют тромбокритом;
  • Lymphocyte или LYM% , LY% – индекс лейкоцитарной формулы, который выражает относительное содержание лимфоцитов в крови;
  • Lymphocyte # или LYM#, LY# – также индекс лейкоцитарной формулы, который отображает абсолютное содержание лимфоцитов в крови человека;
  • MXD% – это индекс лейкоцитарной формулы, отображающий в относительном количестве содержание в крови смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов;
  • MXD# – лейкоцитарный индекс, он также выражает содержание в крови смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов, но только в абсолютных числах.

Показатель RBC в анализе крови может показывать и дополнительные характеристики, то есть входить в состав лейкоцитарной формулы в качестве эритроцитных индексов. К ним можно отнести величину RDW-SD (стандартная вариация относительной ширины распределения эритроцитов в объеме крови), RDW-CV (коэффициентное выражение относительной ширины распределения эритроцитов). А также параметр P-LCR (коэффициентное выражение больших тромбоцитов) и ESR (скорость оседания эритроцитов).

Эритроциты крови являются ее клетками, которые включают в себя гемоглобин. Они выполняют транспортную функцию кислорода из органов легких в ткани организма, а также переносят углекислый газ из тканей в легкие. Эритроциты красного цвета, а их размер составляет семь-восемь мкм.

При диагностике параметр RBC в анализе крови характеризует правильную работу таких клеток (эритроцитов). То есть выполнение эритроцитами основных функций в человеческом организме. Медицинские специалисты самой важной функцией этих клеток считают дыхательную. Потому как обогащение кислородом всех тканей является жизненно важным процессом.

Также к ним относят и способность питать ткани организма аминокислотами, которые эритроциты переносят из пищеварительных органов. Эти клетки отвечают и за ферментативную функцию, поскольку к поверхности эритроцита присоединяется большое число ферментов.

Читайте также:  Повышен аст алт и белок в моче

Если RBC в анализе крови в норме, то эритроциты адсорбируют токсины и антигены, а также принимают участие в иммунологических и аутоиммунных процессах. То есть происходит выполнение защитной функции организма. Также эритроциты способны поддерживать кислотно-щелочной баланс. Этот процесс характеризуется функцией регуляции.

При нормальных показателях RBC уровень эритроцитов в крови для мужчин должен соответствовать 4,0-5,5*10 12 /л, а для женщин – 3,5-5,0*10 12 /л. Любые изменения от норм отражают те или иные заболевания. Для детей показатели эритроцитов зависят от возраста и пола ребенка.

Если в детском возрасте параметр RBC в анализе крови в норме, то его значения должны быть такими:

  • при рождении у девочек – 3,8-5,5*10 12 /л, а у мальчиков – 3,9-5,5*10 12 /л.
  • У мальчиков и девочек в возрасте одного-трех дней – 4,0-6,6*10 12 /л, одной недели – 3,9-6,3*10 12 /л, двух недель – 3,6-6,2*10 12 /л.

При диагностике крови малышей в один месяц количество эритроцитов составляет 3,0-5,4*10 12 /л, в два месяца – 2,7-4,9*10 12 /л, в три или четыре месяца – 3,1-4,5*10 12 /л. Нормальными показателями в пять месяцев у девочек считаются значения 3,7-5,2*10 12 /л и 3,4-5,0*10 12 /л у мальчиков. Такое количество эритроцитов в крови у детей находится до двух лет.

Считается, что показатель RBC в анализе крови в норме для возраста ребенка от трех до двенадцати лет должен соответствовать значениям 3,5-5,0*10 12 /л для девочек и мальчиков. А в тринадцать-шестнадцать лет его количество составляет 3,5-5,0 для девочек и 4,1-5,5 для мальчиков. Для семнадцати-девятнадцати лет нормы эритроцитов характеризуются такими числовыми значениями, как 3,5-5,0*10 12 /л для девушек и 3,9-5,6*10 12 /л для парней.

При расшифровке диагностики крови показатели эритроцитов могут показывать заниженные результаты. Медицинские специалисты связывают это с возникшими причинами развития анемий. Они происходят вследствие кровопотери, гемолиза, а также дефицита витаминов В12 и В9. Кроме того, заниженные нормы эритроцитов встречаются при наличии гидремии. Такое состояние наступает при вводе большого объема жидкости внутривенно или в процессе оттока жидкости из тканей в кровеносное русло (когда происходит уменьшение отеков).

При анализе крови в расшифровке RBC показателя может встречаться завышенный уровень эритроцитов. Такое состояние наступает при эритремии или эритроцитозах. Эритремия наступает при образовании опухоли в полипептидной столовой клетке. Из-за них усиливается деление клеток эритроцитоза. Это заболевание еще называют первичным эритроцитозом.

Вторичный эритроцитоз также свидетельствует о завышенном уровне эритроцитов в крови. Он проявляется в двух формах, которые именуются физиологическим и патологическим абсолютным эритроцитозом. В первой форме заболевания гемоглобин увеличивается при физиологических факторах увеличения потребности кислорода. А во втором – при большой выработке эритропоэтина.

В анализе крови WBC и RBC показатели отражают состояние лейкоцитных и эритроцитных клеток. Как уже было отмечено, могут проявляться завышенные и заниженные нормы и эритроцитов, и лейкоцитов, которые свидетельствуют о ряде заболеваний.

Так, например, лейкоциты увеличены при воспалительных гнойных процессах, инфаркте миокарда, инсульте, обширных ожогах, уремии, гемолизах, отравлениях угарным газом и многих других болезнях. А занижаются при гриппе, вирусном гепатите, вирусе иммунодефицита человека, кори, краснухе, бактериальных и протозойных инфекциях, аутоиммунных болезнях.

При анализе крови WBC и RBC показатели одновременно могут быть занижены при синдроме гиперспленизма (то есть при увеличенной селезенке). Кроме того, происходит и уменьшение количества тромбоцитов. Установить уровень эритроцитов и лейкоцитов можно при общей и развернутой диагностике крови.

источник

Выявление эритроцитов в осадке мочи более 3 в поле зрения указывает на наличие различных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Видимые следы крови в моче могут наблюдаться у женщины во время менструации, что требует повторного проведения анализа.

При выявлении эритроцитов посредством общеклинического анализа для постановки более точного диагноза пациента направляют на дополнительные диагностические исследования – количественное определение эритроцитов в осадке мочи методами Нечипоренко, Каховского-Аддиса, а также двухстаканные или трехстаканные пробы для определения локализации патологического процесса.

Эритроциты в моче, определяемые в количестве более трех в поле зрения, в медицине именуются термином «гематурия», которая в свою очередь классифицируется на:

  • Микрогематурию – явление, при котором цвет мочи нормальный (от светло-желтого до желтого), но определяются эритроциты в результате микроскопии осадка.
  • Макрогематурию – цвет мочи может быть коричневым, красным, бурым.
  • Ренальную (почечную) – причинами гематурии являются почечные болезни: травмы, туберкулез или инфаркт, острый гломерулонефрит.
  • Экстраренальную (внепочечную) – возникает при урогенитальных заболеваниях: цистит, простатит, уретрит.

При проведении трехстаканных проб гематурию также разделяют на начальную, конечную или терминальную – в зависимости от того, в какой порции мочи содержится кровь.

При обнаружении эритроцитов в моче всегда назначается повторный общеклинический анализ. Если во второй раз результат положительный, то диагноз патологий почек и мочевыводящих путей не вызывает сомнений.

Гематурия – один из наиболее часто встречающихся симптомов заболеваний и повреждений органов мочевой системы. Самым опасным видом гематурии является макрогематурия, которая в основном появляется при раке почек, лоханки, мочевого пузыря и мочеточника, а также может сопровождать мочекаменную болезнь, туберкулез.

Причины гематурии у детей по частоте их проявления можно классифицировать в зависимости от возраста ребенка:

  • Гематурия у грудничков часто встречается при тромбозе почечной вены на фоне острых инфекций, при пороках развития органов мочеполовой системы, геморрагической болезни новорожденнных.
  • У детей дошкольного возраста появление крови в моче чаще обусловлено травмами и повреждениями наружных половых органов, инфекцией мочевой системы, гломерулонефритом, опухолью почки или аномалиями их развития.
  • У детей школьного возраста эритроциты в моче могут определяться при травмах и опухолях почки, воспалениях мочевыводящих путей (циститах, уретритах), гломерулонефрите, пиелонефрите, тромбопатии, системной красной волчанке.

Необходимо знать, что на основании только гематурии невозможно поставить диагноз заболевания. Дополнительно проводится широкий ряд исследований: УЗИ почек и мочевыводящих путей, анализ на микроскопию осадка мочи, трехстаканные пробы, биохимия крови и сопутствующие диагностические методики на определение возможных патологий.

Гематурия у мужчин часто является признаком воспалительных урогенитальных заболеваний (уретрит, простатит). Микрогематурия (незначительное) количество эритроцитов в моче может определяться при хроническом течении простатита. Макрогематурия наблюдается при патологических состояниях мочеиспускательного канала (уретрит, злокачественные опухоли, папилломы, остроконечные кондиломы) а также при воспалениях мочевого пузыря, остром течении простатита.

Для дифференциации диагнозов и определения локализации патологических процессов у мужчин в урологии используют трехстаканные пробы. Если кровь диагностируется в первом стакане мочи, то это указывает на поражения уретры, в третьей порции – болезни предстательной железы и мочевого пузыря. Если кровь выявляется во всех порциях (тотальная гематурия) – это признак нарушений почек и мочевого пузыря.

Эритроциты в моче у женщин могут определяться при гинекологических болезнях, патологиях почек и мочевыводящих путей.

Кровь в моче у женщин может определяться во время менструации и при различных воспалительных и инфекционных гинекологических заболеваниях (эрозия, вульвит, урогенитальный хламидиоз), поэтому для диагностики нарушений почек важно сдавать анализ мочи во время отсутствия менструации и после тщательной обработки промежности. Во избежание попадания влагалищных выделений в емкость с мочой, влагалище перед мочеиспусканием закрывают ватным тампоном. В некоторых случаях, в стационарных условиях, мочу у женщины собирают катетером.

Гематурия является симптомом следующих заболеваний:

  • Пиелонефриты и гломерулонефриты в фазе обострения;
  • Уретриты, циститы, простатиты;
  • Злокачественные образования мочевыводящей системы;
  • Инфаркт и туберкулез почек;
  • Травмирование органов мочевыделительной системы;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Нефротический синдром.

Частое явление при беременности, особенно на последних ее сроках, является нефропатия беременных, которое обусловлено повышенной нагрузкой на почки и характеризуется появлением белка в моче, отеками и повышением артериального давления. При нефропатии беременных эритроциты в моче могут определяться в небольшом количестве, не более 10.

Также у беременных, имеющих в анамнезе хронический пиелонефрит, возможен его переход в острую стадию, что также диагностируется появлением в мочи эритроцитов (не более 10), лейкоцитов и бактерий.

Кровь в моче при беременности может наблюдаться при геморрое беременных, особенно, при внутренних узлах, которые на ранних стадиях не имеют никаких других клинических симптомов, кроме обильных кровотечений.

В норме цвет мочи должен быть от светло-желтого до желтого, а эритроциты в ее осадке не должны определяться. Однако следует помнить, что ее цвет может меняться под влиянием различных красителей, например, после употребления свеклы ее оттенок может быть розоватым. На бланках общеклинического анализа кровь в моче обозначается сокращениями «КРО» или «BLD». В норме, напротив данных обозначений стоит символ «NEG», что означает отрицательный результат.

Определение эритроцитов в количестве, превышающем нормы, фиксируется символами «+», «++», «+++», что означает их количество или числовыми значениями.

Определение эритроцитов в моче в количестве 10 клеток в поле зрения может наблюдаться при хронической недостаточности функции почек, нефротическом синдроме, пиелонефрите. Также небольшое их количество может быть выявлено при воспалениях половой системы у женщин (эндометрит, эрозия шейки матки, вульвит). Дифференцировать болезни почек от воспалительных заболеваний половых органов можно также посредством общеклинического анализа мочи, обращая внимание на следующие критерии.

При хронической почечной недостаточности также обнаруживаются лейкоциты в небольших количествах. Главным признаком, указывающим на ХПН, является снижение плотности мочи («SG» на бланке) до 1,010. Также обнаруживаются следы слизи и единичные цилиндры.

На нефротический синдром указывает содержание белка до 40г/л, до 20 лейкоцитов и большое количество цилиндров.

Для пиелонефрита характерно большое число лейкоцитов до 100, небольшое содержание белка – до 2 г/л, а также характерно наличие цилиндров, бактерий и слизи.

Такое количество эритроцитов в бланке анализа мочи также обозначается символом «+».

Как правило, данные заболевания сопровождаются выраженными клиническими проявлениями у пациента – повышение температуры тела, боли в области почек, боль при мочеиспускании, отеки, повышение артериального давления (диастолического или нижнего).

Совместно с гематурией определяются следы белка, лейкоцитов, бактерий, эпителиальных клеток.

Эритроциты в моче в количестве — 250 указывают на макрогематурию, то есть можно сказать, что мочевой пузырь человека опорожняется кровью, настолько велико ее содержание. Моча имеет красный или бурый цвет. Данное состояние является опасным для здоровья человека. Макрогематурия часто указывает на злокачественные образования почек. А также может наблюдаться при инфаркте почек и мочекаменной болезни после приступов, при остром гломерулонефрите.

Больной обязательно подлежит дополнительному обследованию: микроскопия осадка мочи, анализ на бак посев, трехстаканные или двухстаканные пробы, УЗИ и МРТ почек и мочевого пузыря, биохимия крови, биопсия почек.

источник

Показатель КРВ в анализе мочи, чаще с пометкой «neg», встречается в результатах лабораторных исследований биологического материала. Выявляет КРВ (в бланках чаще BLD) общий анализ.

Показатель КРВ (в медицинских бланках встречается под аббревиатурой BLD) в анализе мочи, человеку, не имеющему медицинского образования, фактически не понятен. Общий (клинический) анализ мочи (ОАМ) выявляет целый ряд показателей при исследовательских работах диагностирования заболевания либо при профилактическом осмотре, среди которых числится показатель КРВ. Стоит разобраться, что это обозначает, какова его норма?

Общий анализ урины назначается специалистом в различных целях:

  • профилактические цели ежегодного медицинского осмотра;
  • для профилактики любого перенесенного заболевания, после терапевтических процедур и медикаментозного лечения;
  • заболевания мочевыводящих путей, уретры при явных болезнях во время мочеиспускания, резях и крови в жидкости;
  • при диагностировании сахарного диабета;
  • при болезни сахарным диабетом, поскольку при данном недуге постоянно дают сбои почки;
  • хронические и патологические болезни мочевого пузыря и почек предполагают постоянный контроль здоровья исследованиями ОАМ;
  • при токсическом отравлении организма, уровень зараженности допустимо выявить благодаря ОАМ;
  • беременные женщины в период постановки на учет в поликлинику, а так же на протяжении всего периода вынашивания, должны контролировать деятельность почек, патологических изменений в организме и наличие инфекционных заболеваний;
  • новорожденным первым назначают общий анализ мочи еще в стенах роддома для выявления воспалительных недугов, патологий почек и прочих заболеваний.

Общее исследование выделительного биологического материала выказывает ряд химических и физических характеристик различных веществ, которые находятся в большей либо меньшей концентрации, среди которых в виде расшифровки:

  • КЕТ – кетоны;
  • РRО – белок;
  • URO – мочевина;
  • BIL – билирубин;
  • NIT – нитриты;
  • GLU – глюкоза;
  • G – плотность жидкости;
  • LEU – лейкоциты;
  • UBG – уробилиноген;
  • рН – кислотность урины;
  • BLD – эритроциты.

Аббревиатура из букв «КРВ» значится в бланках лабораторных расшифровок как BLD, что указывает, что в жидкости имеется концентрация эритроцитов, то есть в биоматериале выявляются красные кровяные тельца. В результатах анализов здоровых людей данный показатель полностью отсутствует, и напротив аббревиатуры значится прочерк или же пометка на латыни «neg», что обозначает negative (отрицательный результат).

В медицинской практике различают не один вид гематурии. Каждый из подвидов отличается способом патологического происхождения:

  • экстраренальная гематурия (независящая от почечных патологий);
  • вид ренальной гематурии (это проявление зависит от патологических изменений деятельности почек);
  • постренальная (гематурия, стимулированная патологическими процессами в мочеполовой системе).

источник

Человеку нередко приходится сдавать анализы с целью диагностики своего организма, однако он зачастую не понимает, что скрывается под медицинскими понятиями BLD в анализе мочи. Какую информацию позволяют получить эритроциты, и чем они опасны для человека? Что это – физиология или патология? Все подробности – ниже.

Во время анализа мочи производится оценка физических параметров, устанавливается наличие осадка и органических веществ. Также обращается внимание на прозрачность, запах, цвет. Оптимальная моча должна быть жёлтой, оттенки могут быть разными. Если она коричневая или практически чёрная, то есть подозрение, что в организме наблюдаются гемолитические анемии, происходит развитие опухолей злокачественного характера или отравлений. Красный оттенок может свидетельствовать о воспалительных процессах, травмах, почечном инфаркте. Розовый – о дефектах производства гемоглобина. Норма BLD CA в анализе мочи будет представлена ниже.

Читайте также:  Из за чего может быть остаточная моча

Если человек страдает сахарным диабетом, то моча у него бледная или бесцветная. Молочный цвет отмечается при высокой концентрации фосфатов, жиров или гноя. Кроме того, на оттенок могут влиять употребляемые перед анализом продукты.

В норме моча прозрачная, из-за осадков солей она постепенно мутнеет. Запах хотя и специфический, но не слишком резкий. Если чувствуется аромат аммиака, то есть основания судить о воспалении. Для диабетиков характерен запах яблок. Резко пахнет моча у тех, кто ест душистую пищу или употребляет сильные медикаменты. Это вполне нормально. Но что же означает BLD в анализе мочи?

Кислотность должна иметь уровень 7,0. Если моча слабокислая, то данный показатель ниже. Повышенная кислотность наблюдается при патологиях почек, камнях, лихорадке.

Очень значимым показателем выступает плотность, которая обозначается аббревиатурой SG. Она отражает концентрационную почечную функцию. Оптимальные показатели располагаются в пределах от 1003 до 1028, однако допустимы небольшие колебания. У мужчин удельный вес урины выше. Если наблюдаются отклонения в ту или иную сторону, то это говорит о патологических процессах или заболеваниях.

Рассмотрим, как проводится анализ мочи BLD trace.

Показатели белка имеют обозначение Pro. Они не должны превышать 0,03. У диабетиков показатели на МАУ должны быть в пределах до 4,25 ммоля. По этому результату можно узнать об обратимости поражений почек. Уровень его контролируется для наблюдения за патологиями, чтобы своевременно начинать лечение.

Уровень глюкозы имеет обозначение Glu. Лучшим результатом является отсутствие сахара. Если же он имеется, то можно говорить о наличии у человека сахарного диабета.

Билирубин обозначается как Bil. Идеальным является его отсутствие. При наличии билирубина возможны проблемы желчного пузыря или печени. Расшифровка BLD в анализе мочи представлена ниже.

Уробилиноген (он же УРО) обозначается как UBG и должен присутствовать в урине. По данному показателю осуществляется диагностика состояния крови, печени, отсутствие или наличие камней, инфекций.

Если в моче имеются кетоновые тела, то есть Ket, то у пациента может быть обнаружен сахарный диабет. Появляются такие тела после отравлений, инсульта или наркоза.

Аскорбиновая кислота имеет обозначение Asc. Урина здорового человека включает в себя её в количестве до тридцати миллиграммов. Норма BLD в анализе мочи интересует многих.

С помощью микроскопа урина проверяется на лейкоциты, обозначающиеся как Leu, для мужчин показатели его должны быть не выше трёх, а для женщин – не более пяти. Если имеются отклонения, то можно судить о воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Опухоли злокачественного характера и воспаления, имеющиеся в организме, отразятся в моче в виде эритроцитов, или Bld. В анализе мочи по их количеству можно сделать вывод о прогрессировании патологий и эффективности терапевтического курса. Эритроциты могут появляться в моче женщина после того, как она родит ребёнка.

Анализ мочи представляет собой очень хороший способ определения состояния организма человека.

У здорового человека в осадке урины нормальным показателем является либо отсутствие эритроцитов, либо выявление их при микроскопическом анализе в количестве, которое не превышает в препарате двух клеток (то есть во всех полях зрения). Увеличенная концентрация эритроцитов носит название гематурии. В случае если наличие в урине крови можно выявить визуально, то есть у мочи есть красный оттенок, то можно судить о макрогематурии.

В данной ситуации во время микроскопии осадка мочи всё поле зрения будет покрыто эритроцитами, то есть норма будет превышена во много раз. Если же количество эритроцитов в урине небольшое, то заметить кровь невооружённым взглядом невозможно, поскольку моча будет иметь обычный цвет. Определяются эритроциты только посредством микроскопического исследования. В таком случае можно говорить о микрогематурии. Вот что значит BLD в анализе мочи.

Внешний вид эритроцитов меняется в зависимости от удельного веса и реакции урины. Эритроциты могут быть в моче как в неизменённом виде (свежие), так и в изменённом (выщелоченные).

В неизменённых эритроцитах содержится гемоглобин, своей формой они напоминают диски зеленовато-желтоватого цвета. Обнаруживается данный вид в щелочной, нейтральной и слабокислой урине.

Эритроциты изменённые встречаются при долговременном нахождении в кислой моче. В них не содержится гемоглобин, внешне они напоминают бесцветные кольца. Подобные эритроциты имеют название выщелоченных. Кроме того, изменёнными являются сморщенные эритроциты, встречающиеся в урине с высокой относительной плотностью, а с низкой их диаметр увеличивается. При продолжительном стоянии мочи эритроциты переходят в изменённый тип. Что означает BLD в анализе мочи, мы пояснили.

Для определения источника гематурии классификация эритроцитов на неизменённые и изменённые большого значения не имеет, поскольку в подавляющем числе случаев на их трансформацию оказывают влияние химические и физические характеристики мочи. Выщелоченные эритроциты могут указывать на почечный генез гематурии при обнаружении их в свежевыпущенной урине.

Главным свойством, по которому возможно предположение почечного происхождения, является появление в урине наряду с эритроцитами цилиндров и белка. Чаще всего эритроциты появляются в моче из-за различных заболеваний мочевыводящих путей и почек. В некоторых случаях гематурия начинается после усиленной физической нагрузки, однако в подобных ситуациях эритроциты повышаются на кратковременный период.

Итак, BLD в анализе – это эритроциты, и их обнаружение в урине является отрицательными симптомом. Если BLD выявлены в моче, то с большой вероятностью можно говорить о процессах воспаления, происходящих в мочеполовой сфере, либо о патологических почечных изменениях. Если же в моче было установлено больше трёх единиц эритроцитов, то в медицинской терминологии такая ситуация имеет название гематурии, которая имеет свою классификацию:

— микрогематурия – в данном случае моча отличается нормальным цветом, однако эритроциты обнаруживаются при микроскопическом осадке;

— макрогематурия – при данном виде заболевания моча приобретает красную или коричневую окраску;

— ренальная – по-другому она называется почечная, позволяет обнаруживать патологии почек, инфаркт, травмы;

— экстраренальная – появление её возможно при воспалительных процессах в мочеполовой сфере, является следствием таких болезней, как уретрит, простатит и цистит.

При обнаружении эритроцитов в анализе мочи (BLD trace) обычно лечащий врач назначает пациенту дополнительное обследование. При положительном результате вторичного анализа уже не останется сомнений в патологических трансформациях мочевыводящих путей и почек. Наиболее распространённым заболеванием является гематурия, которая встречается особенно часто. Самой опасной формой из всех вышеперечисленных считается макрогематурия, которая сопровождается такими патологиями, как:

— злокачественные опухоли почечной лоханки;

— образования злокачественного характера в пузыре и в мочеточнике;

Если человек здоров, то в его урине эритроциты отсутствуют. При выявлении же их в моче необходимо провести повторные анализы для опровержения либо подтверждения диагноза.

Человек приходит в поликлинику тогда, когда что-то в его состоянии вызывает беспокойство. Врач сразу же должен выписать ему направление на анализы. Самым информативным и распространённым является общий анализ мочи, сразу же отражающий все неисправности в организме. Однако человек несведущий вряд ли сможет разобраться в терминах.

У каждого показателя имеются собственные нормы, BLD в анализе мочи не исключение, и если все они находятся в данных пределах, то пациенту волноваться не нужно, поскольку патологии отсутствуют. Но при превышении какого-либо значения можно говорить о том или ином воспалении.

Так, BLD в урине не должно быть, и в случае положительного характера результатов при неоднократных анализах следует бить тревогу и сразу же начинать лечение.

Если после проведения общего анализа урины на эритроциты был получен положительный результат, то это свидетельствует о ряде факторов. В данном случае могут наблюдаться патологические трансформации в мочеполовой системе и в почках. Кроме того, результат может быть ложноположительным, что обусловливается физиологической спецификой человеческого организма.

Зачастую эритроциты обнаруживаются как следствие обезвоживания, недостатка в организме жидкости. Дефицит воды обусловлен рвотой, желудочным расстройством.

Во время физических нагрузок спортсмены теряют жидкость в больших количествах, что также может провоцировать появление в урине BLD. После восстановления водного баланса в организме эритроциты исчезают.

Физиологическими факторами, которые вызывают появление в анализе мочи BLD СА (норму мы рассмотрели), являются:

— временный характер проявления эритроцитов в урине, к примеру, после нахождения человека в горячем цеху или в жаркой бане, что стало причиной перегревания организма;

— повышенные физические и умственные нагрузки;

— из-за повышенного содержания глюкокортикостероидов в крови, которое чаще может быть связано со стрессом, пережитым человеком;

— при нахождении в горной местности, где наблюдается недостаток кислорода;

— яды и токсины, с которыми часто сталкивается человек;

— употребление алкогольной продукции, которое вызывает риск появления сосудистого спазма, выступающего причиной появления в урине эритроцитов после приёма спиртных напитков;

— большое количество пряностей в продуктах питания.

Кроме того, моча может окраситься в красный цвет не потому, что в ней содержится избыточное количество эритроцитов, а из-за того, что повышена концентрация гемоглобина в её составе. Когда развивается гемолиз, то эритроциты, содержащиеся в крови, разрушаются, и это характерно для дефектов фильтрации урины в почках, а заканчивается всё почечной недостаточностью острой формы.

Стоит отметить, что человеческий организм является уникальным в том смысле, что может подстроиться под влияние различных факторов, и в ряде ситуаций обнаруженные эритроциты могут стать нормальным показателем для конкретного человека. К числу вызывающих BLD патологий относятся следующие заболевания:

— недостаточность почек: десять клеток;

— вульвит, процессы воспаления в половой сфере, в матке: до десяти клеток;

— цистит, мочекаменная болезнь: 50 r b c/u l;

— заболевания пузыря и почек онкологического характера: 250 r b c/u l. BLD trace-lysed в анализе мочи означает следы эритроцитов. В норме их быть не должно.

Если эритроциты повышаются до двухсот пятидесяти клеток, то это представляет серьёзную опасность для человеческой жизни. В срочном порядке производится госпитализация пациента, осуществляется дополнительная диагностика: биопсия, УЗИ, биохимия крови, после чего назначается терапевтический курс.

Что еще показывает BLD в общем анализе мочи.

В данном случае мочеиспускание одновременно с кровью фиксируется у пациента на фоне таких патологий почек, как:

— аутоиммунная болезнь каналов и клубочков почек при гломерулонефрите острой или хронической формы;

— колото-резаное ранение почечной поверхности либо значительного её ушиба — в такой ситуации сгустки крови в моче могут приобрести вид макрогематурии.

Чтобы определить, что симптомы при гематурии у пациента обусловлены именно причинами постренального характера, нужно провести обследование, в результате которого может быть выявлено воспаление в мочеиспускательном канале либо в мочевом пузыре:

— из-за поражения слизистой оболочки данных органов песком или камнями;

— на фоне цистита, как у женщин, так и у мужчин;

— при новообразованиях онкологического характера;

— при жёстком половом акте, который повреждает слизистую мочеиспускательного канала;

— травмы уретры или мочевого пузыря с одновременным кровотечением и повреждением сосудов, которые сопровождаются симптомами макрогематурии.

Норма для детей в плане количества эритроцитов должна быть не выше шести в поле зрения у девочек и четырёх – у мальчиков. Если содержание их повышено, это называется эритроцитурией. Если моча приобретает красный цвет из-за слишком большого количества эритроцитов, то в данном случае речь идёт о гематурии.

Так как моча во время своего формирования проходит длительный путь, начинающийся в почках и оканчивающийся уретрой, то каждый из отделов по пути может стать источником эритроцитов. Что значит в анализе мочи BLD CA 25 ery/ul? Об этом ниже.

Если наблюдаются значительные дефекты образования тромбов и системы коагуляции, то эритроциты в урине обладают внепочечным генезом. Выявляются они при анемии гемолитического типа, пониженном содержании тромбоцитов или нарушении их деятельности, гемолитико-уремическом синдроме и коагулопатиях.

Почечные эритроциты возникают при гломерулонефритах, наследственном нефрите и IgA-нефропатии.

Если повреждаются чашечки и лоханки при сосудистых пороках, карциноме, травмах почек, при мочекаменной и кистозной болезнях, то форма эритроцитов во время микроскопии неизменна, однако количество их повышено.

Так как вместе с током мочи происходит и перемещение камней из почек, то повреждаются мочевыводящие пути и их составляющие: мочевой пузырь, мочеточники, уретра, вследствие чего в урине появляются эритроциты.

При рините острой или хронической форме, после катетеризации мочевого пузыря и при уретритах эритроциты в моче также могут быть повышенными. В анализе мочи BLD CA 25 означает, что обнаружено 25 эритроцитов в поле зрения.

В ряде ситуаций мужчинам (особенно пожилым) может понадобиться комплексная терапия гематурии при наличии патологий предстательной железы.

Кровь при таких обстоятельствах означает:

— Раковую опухоль в предстательной железе, которая может стать причиной кровотечения.

— Воспалительные процессы в простате, вследствие чего эритроциты смешиваются с мочой. BLD — trace intact — что это в анализе мочи? Это означает, что эритроциты отсутствуют в моче, и это хорошо.

Женщины особенно часто страдают от чрезмерной концентрации эритроцитов в урине, если у них есть проблемы, обусловленные патологическими процессами мочеполовой системы:

— при обнаружении крови во время мочеиспускания можно судить о маточных заболеваниях, спровоцировавших кровотечение;

— поражения эрозией маточной шейки также может стать причиной кровяных сгустков в урине.

Кроме того, врач в анализах может обнаружить, что повышены не только эритроциты, но и лейкоциты. Это свидетельствует о наличии процессов воспаления в почках.

Нами рассмотрена расшифровка BLD в общем анализе мочи.

источник