Кровь в моче после операции на мочевом пузыре у кошки
Кровь в моче или гематурия (Haematuria) у кошек сопровождается выделением некоторого количества крови при мочеиспускании.
Гематурия у кошек является одним из симптомов ряда инфекционных заболеваний, а также болезней мочеполовой системы кошек, травм.
В норме моча у кошки прозрачная, цвет мочи может варьировать от светло-желтого до оранжевого. У здоровой кошки в моче не должно быть примесей и крови . Моча не должна иметь резкого запаха.
Причиной появления крови в моче у кошки может быть:
Повреждение внутренних органов в результате падения, травмы.
Глисты кошек.
Отравление гемолитическим ядом (отравление животных соединениями цинка).
Инфекционные заболевания (лептоспироз).
Инвазионные болезни (пироплазмоз).
Реакция на введение кошке отдельных лекарственных препаратов.
Переохлаждение.
Некачественно выполненная операция по стерилизации кошки.
В результате маточного кровотечения после окота, во время половой охоты и во время течки.
Основным симптомом гематурии у кошки является наличие крови в моче, в результате чего моча приобретает красный или коричневый цвет. Дополнительно владелец кошки при сильной кровопотере отмечает появление анемии у кошки. У кошки происходит болезненное мочеиспускание, мяукание во время мочеиспускания. Акт мочеиспускания затруднен, кошка горбит спину, мочеиспускание у кошки происходит маленькими порциями, иногда мимо своего горшка, вплоть до задержки мочеиспускания.
При гематурии общее состояние кошки угнетенное, изменяется поведение кошки (громко мяукает, мечется по комнате), аппетит уменьшен, иногда регистрируем рвоту.
При наличие вышеуказанных симптомов у Вашей кошки Вам необходимо как можно быстрее обратиться в ветеринарную клинику.
В ветеринарной клинике специалисты проведут Вашей кошке клинический осмотр, во время которой может выявить анемию у кошки. Во время катеризации мочевого пузыря будет взята для проведения лабораторных исследований моча. Лабораторный анализ включает в себя:
Общей анализ мочи – определение в моче наличия крови и других примесей.
Посев мочи на питательные среды поможет определить тип инфекции и провести подтитровку выделенного возбудителя на чувствительность к антибиотикам.
При вагините — берется влагалищный мазок.
Общий анализ крови – позволит определить наличие у кошки воспалительных процессов.
Биохимический анализ крови – определяем функциональную способность почек.
Коагулограмма — анализ крови на свертываемость.
Рентген органов брюшной полости – для обнаружения камней в почках и мочеточниках.
Рентгеноконтрастное исследование – позволяет выявить камни, опухоли мочевого пузыря или врожденные аномалии (дивертикулы мочевого пузыря).
УЗИ брюшной полости – позволит обнаружить наличие опухолей и камней в почках и мочевом пузыре.
Гистологическое исследование с целью определения вида опухоли и в дальнейшем назначения соответствующей химиотерапии.
Цитоскопия – исследование мочевого пузыря и уретры при помощи эндоскопа, позволяющая ветеринарному специалисту осматривать внутреннюю поверхность мочевыводящих и половых органов.
Лечение гематурии зависит от причины вызвавшей гематурию. В домашних условиях в качестве оказания первой помощи владелец может сделать следующее:
Кошке предоставляем полный покой в теплом помещении, даем много чистой пресной воды.
Для обезболивания сделать внутримышечную инъекцию обезболивающего (но-шпа, баральгин).
Твердую пищу заменяют жидкой.
Попоить кошку отваром корня петрушки или толокнянки (обладают дезинфицирующим действием).
В дальнейшем Вам необходимо будет обратиться в ветеринарную клинику. Ветеринарный врач клиники назначит Вашей кошке лечение в соответствии с диагнозом вызвавшим появление у кошки крови в моче.
После определения типа камней в мочевом пузыре будет рекомендована соответствующая диета.
При кровотечение кошке вводят кровоостанавливающие препараты.
Для снятия боли и спазмов при мочеиспускании — спазмолитические препараты (но-шпа, дротавертин).
При задержке мочеиспускания будет проведена постановка мочевого катетера.
При обезвоживании организма проведут инфузионную терапию.
При отравлении антикоагулянтами – назначат витамин К 1.
При инфекции мочеполовой системы – назначат курс лечения подтитрованными антибиотиками.
Профилактика гематурии у кошек строится на правильном, сбалансированном кормлении, т.к. однобокое кормление приводит к нарушению обмена веществ со всеми вытекающими отсюда проблемами. В качестве источника кальция кошкам полезно включение в рацион кисломолочных продуктов. Обеспечьте своей кошке с целью улучшения обмена веществ активный образ жизни. Никогда не перекармливайте своего любимца т.к. ожирение ведет к большому количеству заболеваний обмена веществ. Два раза в год проводите обработку против глистных заболеваний.
источник
Кровь в моче у кошки – это всегда признак какого-то недуга. По-научному такое явление зовется гематурией. Если моча питомца вместо привычной желтой стала красно-бурой или же когда в жидких экскрементах появились кровавые вкрапления, стоит как можно внимательнее присмотреться к состоянию любимца. В этой статье мы постараемся разобраться, в каких ситуациях кошка мочится с кровью, поговорим про лечение возможных недугов, которые приводят к гематурии.
Упоминаемые чаще всего причины наличия крови в моче у кошки – воспаление мочевого пузыря или почечные хвори, однако не все так однозначно. Перечислим самые главные недуги, которые приводят к гематурии:
Цистит – у кошки кровь в моче может присутствовать из-за воспаления мочевого пузыря. Когда мурлыка пописает в лоток, владелец может заметить мутное мокрое пятно мочи со сгустками крови и даже гноя, причем запах от экскрементов будет исходить достаточно резкий. Другие признаки цистита кроме гематурии – боль при мочеиспускании, частые посещения лотка, вялость, появление лужиц мочи вне лотка, снижение аппетита. При цистите кошки крайне негативно реагируют на прикосновения к животу по причине боли;
Мочекаменная болезнь – при таком недуге бывают вкрапления крови в моче, затвердения и болезненность живота, частые и иногда бесполезные посещения лотка (мочи может быть мало или совсем не быть, если камень перекрыл мочевые протоки), жалобное мяуканье, беспокойный сон;
Практически любые мочеполовые воспаления (уретрит, дифтерический вагинит, пиелонефрит, простатит и пр.) – помимо уже упомянутых цистита и МКБ у кошек бывают и другие недуги, которые часто провоцируют появление гематурии. Так, к примеру, при уретрите бывает кровь у кошки из мочеиспускательного канала, при простатите часто у кота красная моча. Общими симптомами упомянутых болезней являются лихорадка, частые позывы к мочеиспусканию, боль в животе и/или поясничном отделе, апатия, расстройства ЖКТ, безынтересность к любовным похождениям, играм, ласкам владельца;
Глисты в почках и мочевом пузыре – обычно черви поражают кишечник и желудок кошки, но иногда с током крови паразитируют они и в прочих органах. Если гельминты в мочеполовой системе, помимо крови и гноя в моче будут и такие симптомы: неприятный дух изо рта, сильная боль в брюшине, рвота и понос. На фоне поражения почек у животного может развиться пиелонефрит, пиелит или же почечная недостаточность, что принесет немало страданий кошке. Заполоненность червями мочевого ведет к циститу и прочим недугам;
Отравление – если в организм мурлыки попал яд, предназначенный для грызунов, моча, кал и рвота могут окраситься в красный цвет из-за нарушения свертываемости крови. Отравленный питомец будет часто и тяжело дышать, у него разовьется тахикардия, побледнеют слизистые, возможно, начнутся судороги, подскачет температура;
Ушибы почек, травмы мочевого пузыря – кровь в моче бывает и после падения или попадания кошки под авто, из-за чего развивается гематурия, появляются сильная боль и отек в области поясничного отдела и живота, повышение температуры. Кошке может быть больно не только при мочеиспускании, но и при попытках опорожнить кишечник;
Осложнения после оперирования репродуктивных органов – у кота-кастрата или у стерилизованной кошки кровь в моче — признак какой-то неполадки, которая требует обязательного визита к специалисту. В норме питомец начинает понемногу кушать уже спустя сутки после операции, шов его не кровит, температура не повышена, а из половых органов не выделяется кровь;
Инфекционные болезни (пироплазмоз, лептоспироз пр.) – у кошки красная моча может быть по вине тех же бабезий или лептоспир. Симптомы указанных недугов – повышение температуры, спад аппетита, расстройства ЖКТ, снижение веса, поражение слизистых покровов глаз, носа, рта;
Онкопроцессы в органах мочеполовой системы – при раке у кошек в моче встречаются кровавые сгустки, увеличивается температура, появляется слабость и малая двигательная активность из-за болей в боку или внизу живота, снижение веса.
Итак, у кошек моча с кровью может быть вызвана многими причинами. Причем далеко не всегда владелец замечает, что естественные выделения кошки стали с примесями крови. Когда крови совсем мало, цвет мочи может быть практически неизменным. Потому важно обращать внимание на общее состояние питомца (т.е. не только на цвет мочи, но и на уровень температуры, работу ЖКТ, аппетит и пр.).
Лечение от наличия крови в моче у кота может быть подобрано, когда будет определено заболевание. Рассмотрим, как лечатся недуги, приводящие к гематурии:
При цистите требуется введение кровоостанавливающих препаратов, уроантисептиков, антибиотиков, спазмолитиков и обезболивающих средств плюс промывание мочевого пузыря дезрастворами и противовоспалительными;
При мочекаменной болезни – лечение схоже с тем, что назначается при цистите, но требуется также введение препаратов для выведения камней или песка;
При уретрите кошкам вводят мочегонные и спазмолитики, антигистамины, делают промывания уретры противомикробными растворами;
Вагинит лечат спринцеваниями с антибактериальными растворами, введением антибиотиков. Для поддержания организма часто рекомендуется витаминотерапия;
Простатит устраняют антибиотиками и внутривенным введением растворов, снижающих интоксикацию организма, в некоторых ситуациях требуется кастрация животного;
Для устранения глистов кошкам назначают прием антигельминтных препаратов, дезинтоксикационную терапию, прием сорбентов и антигистаминов, витаминов, пробиотиков;
При отравлении крысиным ядом требуются промывание желудка, переливание крови, введение витамина К и кровоостанавливающих средств;
При травмировании почек или мочевого пузыря кошкам вводят кровоостанавливающие, анальгетики и противовоспалительные, прикладывают к пострадавшему месту холодные компрессы, хорошие результаты дает физиотерапия. Питомцам на время лечения требуется полный покой;
Рак почки лечат как хирургическим путем (резекция или нефрэктомия почки), так и химиотерапией, лучевой терапией, иммунотерапией. Опухоли мочевого часто требуют трансуретральной резекции или радикальной цистэктомии, а также введения различных препаратов, подавляющих рост раковых клеток и укрепляющих иммунитет животного.
источник
Котику 1, 5 года, не кастрирован. В пятницу (28.07) вечером заметила, что кот часто присаживается в лоток. Сидит долго, тужится, качается, а пописать не может. Несколько раз вырвало. Живот раздулся. Трогать себя кот не давал. Скорой ветеринарной у нас в городе нет. Еле дождалась утра. Кот орал, рычал, стонал всю ночь. К утру он обезумел от боли. Я даже стала побаиваться его такого. Обычно он очень ласковый, мурлычет. В переноску засунуть не смогла, замотала в тряпку и посадила в спортивную сумку. В ветеринарке мы были раньше вета. По дороге кот накакал в сумку. 29.07 Сразу под наркозом котику поставили катетер в мочевой пузырь. Моча была с кровью. Причём кровь свернулась сгустками. Вет сказала, что такое нетипично. Катетер в котике не оставляли. Ставили дицинон каждые 4 часа в/м, папаверин 2 раза в день п/к. После наркоза проснулся почти сразу. Ходил, шатаясь. Поила чаем с сахаром и корвалолом каждый час через шприц. Сам не пил воду. Ещё сутки моча лишь немного подтекала. Мочевой был наполнен. 30.07 На следующий день, в воскресенье, вет на приёме настоятельно рекомендовала срочно сделать УЗИ, поставила дицинон + папаверин. Пришлось ехать в соседний город. УЗИ Описание: соотношение к:м слоя не изменено,эхогенность коркового слоя соответствует возрасту Лоханка расширена до 6 мм, эхогенность почечного синуса повышена Мочевой пузырь переполнен, в полости анэхогенное содержимое, большое количество взвеси гиперэхогенной, визуализируется гиперэхогенное образование, подвижное, до 25 мм (возможно, сгусток крови). Комментарии: пиелоэктазия, острая почечная недостаточность, признаки геморрагического цистита В листе назначения — масса 2,8 кг, t= 38,4 С. Предварительный диагноз: геморрагический цистит, дегидратация 10 %. Назначения: энроксил 0,3 мл п/к в/в NaCl 0,9% + волювен 6% 6 мл аминокапроновая кислота 1 мл в/в травматин 1 мл п/к фуросемид 0,3 мл в/м По дороге котэ немного пописал в подгузник. Вет стимулировала его опорожнить мочевой. Когда вернулись, подгузник был наполнен мочой. С этого времени котик стал писать. Сначала лежал и мочился под себя (на тряпочку), потом стал уползать с мокрого. На 4 день (01.0 8) стал иногда писать в лоток. Кровь в моче есть, но меньше. 31.07 и 01.08 в ветеринарной клинике лечение — дицинон и папаверин 2 раза в день; аминокапроновая кислота, травматин (31.07 не было препарата). Катетер в/в с лапы сняли. Сегодня дома я ставила дицинон, папаверин, травматин. Кот стал понемногу пить. Меня очень беспокоит, что Дюпик не ест уже 5 день. С 31 июля стала понемногу кормить через шприц жидким кормом Проплан уринари. Кусочки он не ест категорически, удаётся залить только жидкость около 10 мл в день. Пыталась давать детское питание — сразу рвотный рефлекс. Раньше он любил Гурмэ, сейчас отказывается. Последний стул 29.07. Вет по телефону рекомендовала слабикап — 1,2 капли. Боюсь, что Дюпик погибнет от истощения. Сколько дней кот может не есть? Буду благодарна за любые комментарии по лечению и уходу.
Здравствуйте! Нужно понимать почему не ест. Очень важно знать не поражены ли почки застоем мочи, для этого нужно сделать анализы крови (биохимия) и общий желательно. Повреждение мочевого пузыря и стресс могут давать отказ от корма, можно применять витамины общестимулирующие средства для улучшения состояния. Это решает врач.
— Vox audita latet, littera scripta manet — При всем желании помочь Вам, нет возможности лечить заочно.
Сочувствую. Восстановление долгое. Лоток ассоциируется с болью вот и писает мимо. Я кота долго лечила. Убрала навсегда из рациона сухой корм. Каждый день по 2-3укола ношпы. Цистон пили полгода Вам не прописывали уколы ношпы?!
Спасибо(((Слава Богу с вашим малышом все уже хорошо. Нам прописали антибиотики в таблетках и Цистокур форте и виде порошка. С диетой пока не определились, через 2 недели сдаем мочу, а там уже пропишут режим питания. Ох, как я за нее переживаю, она еще так жалобно мяукает
Мы коту делали уретростомию.тоде камни в почках были.попону драл.свирепсиаовал, орал.но писал в лоток только.даже если учестт что у него там были швы.а вашей кошке катетер ставили? После него может быть такое
Я даже не знаю… ну, ваш кот не снял в итоге попон?(я смотрю на кошку… это вроде не просто(((
Не снял.главное не идти на поводу а то все шви залижет
У меня ситуация была немного другая, но в чем-то схожая. У нас два кота, и один сильно отравился дезинфекцией, перевернул на себя, как можно было умудриться так, бесятся как потерпевшие. Я его сполоснула как могла, но видимо впиталось в кожу и может лизнул, вообщем он был очень и очень вялый. Ходил как зомби и то почти и не ходил, я его положила рядом на кровати и поила часто, так он начал писать даже не попытавшись встать, на ночь постелила плед на полу и прям рядом сразу же поставила лоток, он тоже сходил прям на плед. На след день ему стало лучше, и отошёл, всю ночь вставала поила его, так переживала. Думаю просто она ещё у вас не отошла после операции и не соображает где ходить в туалет, и кот другой у нас тоже на него шипел, не подпускал к себе вообще пока тот болел, потом как выздоровел, так опять друзьями стали. Скорейшего выздоровления вашей кисе ))
Спасибо большое за поддержку! Я постелила ей полотенце на пол, она теперь ходит на него иногда и конечно в лоточек. Если ей легче ходить на полотенце, я лучше потерплю. Может этот бзик действительно оправдан послеоперационным восстановлением. А кот и на меня агрессивный, видимо совсем он ее не узнает в попоне, тоже весь в состоянии шока как и я)Скорей бы это все закончилось)
Я может не совсем по теме, но у нас сейчас дома жуть творится! у нас очень умная и чистоплотная кошка 6-ти лет, но вот сейчас она писает с кровью очень часто и стала ходить на в лоток(. ) а в прихожей… лечат нам Ее от цистита, но вот сегодня были последние уколы, а результата ноль(((я так предполагаю что это или песок в мочевом или камни, удалять я что то побаиваюсь… как думаете это можно вылечить медикаментами? А у вашей кошечки просто скорее всего адаптация и шок после операции, оклемается… здоровья ей, а вам терпения!
Это кошмар! Сейчас я вам опишу всю ситуацию и может это подтолкнет вас на координатные меры. Наша кошка начала писать с кровью и часто 8го мая.Нам с уверенностью поставили цистит(УЗИ и анализ мочи).Назначили антибиотики таблетки и уколы. Кошка пошла на восстановление. Курс пропили, прокололи и все повторилось по новой. Мы испугались не на шутку, поехали в клинику. В мочевом нашли камни. которых до этого никто не видел, чтобы установить их размер и природу происхождения пришлось делать рентген. В итоге камни, достаточно большого размера и требующие оперативного вмешательства, так как большие и сами бы не вышли(с помощью медикаментов). И вот срочно госпитализировали нас, сейчас отходим после операции(((не тяните, езжайте в другую клинику, настаивайте на УЗИ, рентгене(повторном обследовании).Обычный цистит вылечивают максимум за неделю… скорейшего выздоровления вашей кошечке .
Спасибо за вашу историю и совет, обязательно поедем в другую клинику
источник
Печать | Поднять тему
Предыдущая тема | Следующая тема
Автор
Сообщение
tasenka10
Заголовок сообщения: Нужны советы кошатников: кровь в моче после операции по удалению камней.
Добавлено: 11 окт 2011, 21:00
Участник
Зарегистрирован: 26 сен 2008, 00:49 Автор темы Сообщений: 7216
Итак, были камни в мочевом пузыре, большие -7, 5,4 мм. 2 недели назад была проведена операция по удалению камней.5 дней ходили в памперсе, с катетером. Кровь в моче присутствовала, но стали колоть викасол- стало лучше. Пока ходила в пампересе ,кололи антибиотики, эсенциале, раствор рингера, витамины. Сняли катетер- первое время все было хорошо. Писала часто, но моча была более-менее светла, давали отвар крапивы, как кровоостанавливающее. прошло 6 дней, как сняли катетер и сдали мочу на анализ. Показал- кровь и уже кристаллы (оксалаты). сменили корм, наначили кровоостанавливающее и «Ипакетин». Стало совсем плохо. Моча просто алая. Сдали через 3 дня анализ- по анализу- кровь не почечная, лейкоциты почти в норме, есть немного белка. сменили корм на Роял Канин ( до этого кушали Эуканубу0, отменили «Ипакетин», даем Викасол. Эффекта- ноль. Кровь в моче все так же есть. Моча стала буроватая. в пятницу поедем на УЗИ. Нас будет смотреть наша врач и Инна Петровна Сотникова. Будут думать что с нами. Единственное бредовое предположение, которое пока у нас есть- это то,что ей давит на что-то кишечник ( у нее проблемы с перистальтикой), ходит в туалет по-большому раз в 3 дня, наблюдали 1 раз, что после того, как она сходит по-большому- моча на следующее утро- нормальная. Может были у кого-то такие же проблемы? посоветуйте. я в ужасе. Леся- это мое все. Помогите советами и пожелайте нам выздоровления.
_________________
«Не в каждом доме должна быть собака, Но у каждой собаки должен быть Дом»
3_Котэ
Заголовок сообщения: Re: Нужны советы кошатников: кровь в моче после операции по удалению камней.
Добавлено: 11 окт 2011, 21:14
Участник
Зарегистрирован: 19 мар 2011, 19:34 Сообщений: 6248 Откуда: Север. Крайний. В Питере-ВО
_________________ И даже из кромешного ада Мы вызволим кошь любую. И зваться мы будем — Кото-Феи-команда, На зависть прочему люду. http://www.hvosty.ru/forum/viewtopic.php?f=10&t=97159
Tina
Заголовок сообщения: Re: Нужны советы кошатников: кровь в моче после операции по удалению камней.
_________________ Люблю животных больше чем людей, они беззащитны. 89013023833 или 89119963897 Света
tasenka10
Заголовок сообщения: Re: Нужны советы кошатников: кровь в моче после операции по удалению камней.
Добавлено: 11 окт 2011, 21:30
Участник
Зарегистрирован: 26 сен 2008, 00:49 Автор темы Сообщений: 7216
_________________
«Не в каждом доме должна быть собака, Но у каждой собаки должен быть Дом»
Последний раз поднималось tasenka10 11 окт 2011, 21:30.
Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1
источник
Уретростомия у кота: показания к проведению операции, техника удаления камней из мочевого пузыря, реабилитация
Кошки не меньше людей подвержены различным заболеваниям. Некоторые из них протекают без выраженных симптомов, поэтому когда хозяин замечает неполадки со здоровьем питомца, нередко бывает слишком поздно для медикаментозного лечения, и единственный выход из ситуации – операция. К таким болезням относится закупорка мочеиспускательного канала, при диагностировании которой животному проводится уретростомия.
Это достаточно серьезная процедура, поэтому в случае ее назначения нужно выяснить, что она собой представляет. Также важно узнать, в каких случаях коту назначается уретростомия, как осуществляется операция и какие возможны послеоперационные осложнения.
Обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала выявляется у многих домашних котов. Как правило, при первых проявлениях этого патологического состояния ставится диагноз «мочекаменная болезнь». Эта проблема возникает не только на фоне этого заболевания. Пробка в уретре формируется из песка, солей, мелких камней и слизи.
Камни, образующиеся в органах мочеполовой системы, имеют разный химический состав. Их количество может варьироваться от одного до нескольких сотен. Размер камней также может быть разным. У этих домашних животных чаще всего бывают струвиты (трипельфосфаты), реже – оксалаты и ураты.
Закупориваясь, мочевой пузырь постепенно растягивается, из-за чего нарушается целостность кровеносных сосудов и кровь попадает в мочу и наоборот. Результатом этого является отравление организма. Высокое давление в мочевом пузыре распространяется выше по мочеточникам к почкам. Вследствие их напряжения происходят многочисленные кровоизлияния.
Закупорка мочеиспускательного канала приводит к дисфункции почек, провоцирует снижение кровотока и уровня фильтрации в этом органе. Задержка мочи повышает в крови количество азотистых продуктов обмена, которые выводятся почками. Впоследствии на фоне обструкции происходит тяжелое отравление организма. В ряде случаев может случиться разрыв мочевого пузыря.
У самок такое явление встречается так же часто, как и у самцов, однако в большинстве случаев оно не имеет столь выраженных проявлений. Это обусловлено особым анатомическим строением, присущим кошкам. Мочеиспускательный канал у них в 2 раза короче и шире, чем у котов. По этой причине песок и мелкие конкременты беспрепятственно выходят естественным путем с мочой. У самцов этот орган более длинный и узкий с 3 сужениями. Именно этим объясняются его частые закупорки.
Уретростомия призвана устранить подобные нарушения. В ходе операции у животного формируется новое отверстие для мочеиспускания (стома). Его делают между брюшиной и широкой частью уретры. Созданное хирургическим путем уретральное отверстие прямое, широкое и короткое. Таких размеров достаточно для свободного прохождения песка и мелких камней.
Хирургическое вмешательство бывает прелонным и промежностным. Первый вид, как правило, используется для коррекции патологических состояний в области таза. К этой процедуре прибегают только в случае крайней необходимости, когда осуществление промежностной уретростомии невозможно по каким-либо причинам.
сужения уретры в дистальной части на фоне осложнения затяжных воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, вызванных поражением его стенки различными болезнетворными микроорганизмами;
закупорки мочевыводящего канала в результате образования конкрементов или новообразований;
перфорации, возникшей при нарушении техники проведения катетеризации;
утраты тонуса мочевого пузыря;
необходимости повторного хирургического вмешательства после зарастания предыдущего отверстия, созданного искусственным путем.
От правильной подготовки четвероногого пациента к операции во многом зависит не только исход самого хирургического вмешательства, но и успех реабилитации. На подготовительном этапе животному назначаются следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:
клинический и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
рентген органов мочевыделительной системы.
Перед проведением операции крайне важным является выявление и коррекция возможных проблем:
почечная недостаточность;
сепсис;
малокровие;
невозможность по каким-либо причинам постановки катетера.
В подавляющем большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится при наличии конкрементов и осложнений после неудачно осуществленных катетеризаций. После получения и изучения результатов исследования ветеринар принимает решение о способе проведения операции – промежностном или прелонном.
Проведение хирургического вмешательства зависит от его способа. При промежностной операции хирург формирует отверстие между анусом и мошонкой. В ходе процедуры осуществляется удаление полового члена и семенников. В случае наличия в мочевом пузыре конкрементов или песка этот орган вскрывается и очищается. Если операция не связана с образованием камней, в этой манипуляции нет необходимости.
В промытое антисептическим раствором отверстие вставляется катетер. Одна сторона этого приспособления располагается в уретре, а противоположная выходит за пределы брюшной стенки. В результате операции формируется мочевыводящий канал. Созданный хирургическим путем орган в 2 раза короче и на 25–30% шире естественного, поэтому песок и конкременты, диаметр которых не превышает 0,5 см, смогут беспрепятственно выходить с уриной, не препятствуя при этом ее оттоку.
Прелонная операция гораздо сложнее предыдущей. Проводится она только в случае крайней необходимости, когда осуществление промежностной по каким-либо причинам невозможно. Препятствиями к проведению промежностной уретростомии могут стать обширные воспалительные процессы, новообразования в области пораженной уретры и т. д. При прелонном хирургическом вмешательстве разрез осуществляется в брюшине, а именно в районе лонного сращения.
Хирург прокалывает мочевой пузырь для его опорожнения и получения свободного доступа к пораженному органу. После этого происходит удаление поврежденного мочеиспускательного канала, широкая уретра выводится к месту брюшного разреза.
В большинстве случаев прооперированного четвероногого пациента отправляют домой на следующий день после проведения операции. Чтобы питомец восстанавливался как можно быстрее и безболезненнее, необходимо неукоснительно соблюдать все предписания врача. Для купирования отека и предупреждения сужения созданной искусственным путем стомы в течение нескольких дней после хирургического вмешательства осуществляется бужирование, которое предполагает введение в мочеиспускательный канал особого приспособления (бужа) или катетера для оценки его проходимости.
При этом следует учитывать, что подходы к осуществлению послеоперационного ухода в разных ветеринарных клиниках могут отличаться. При обработке швов врач оценивает правильность формирования созданной искусственным путем стомы. Чтобы животное не разлизывало раны, на него надевается особый защитный воротник и памперс.
Для предупреждения образования гноя в области хирургического вмешательства, а также развития бактериальных циститов и уретритов используются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Из-за вероятного поражения почек при обструкции крайне важно отслеживать состояние питомца. Нужно немедленно показать животное ветеринару, если кошка отказывается от воды и пищи, не ходит в туалет, стала апатичной и вялой. Неблагоприятными признаками также являются развитие гипотермии и мышечные спазмы.
В большинстве случаев швы снимаются на 10–14 день после операции. Нельзя заниматься этим самостоятельно. Это сделает ветеринар после того, как удостоверится в полном восстановлении рассеченных тканей и нормальном функционировании созданной хирургическим путем стомы. Прооперированного питомца рекомендуется каждые полгода обследовать в профилактических целях.
Уретростомия чревата возможными осложнениями, которые могут развиться как сразу после ее проведения, так и в послеоперационный период. Среди ранних последствий хирургического вмешательства выделяют:
Кровотечения. Для сведения к минимуму излития крови каверзное тело члена включается в швы мочеиспускательного канала. Если это все же произошло, хирург останавливает кровь путем надавливания на место внедрения. Как правило, кровотечения не представляют серьезной опасности для жизни четвероногого пациента и не требуют повторного хирургического вмешательства. С помощью анализа цвета слизистых и измерения гематокрита определяется степень излития крови. Если оно обильное и не прекращается, устанавливается его очаг и осуществляется лигирование.
Анурия. Отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь – крайне редкое осложнение после уретростомии. Это патологическое явление возникает на фоне полного прекращения мочеотделения в течение более 48 часов. Чем больше времени прошло с момента последнего мочеиспускания, тем вероятнее развитие этого осложнения.
Острая почечная недостаточность. Данное явление возникает в тех случаях, когда еще до проведения хирургического вмешательства у четвероногого пациента были увеличены почки. Осложнение также может возникнуть в результате длительного пребывания животного в состоянии обезвоживания и гипотонии. Диагностировать это патологическое состояние поможет анализ мочи. Превышение ее специфической плотности значения 1,03 означает, что острая почечная недостаточность имеет преренальную форму. В этом случае схема лечения включает меры по устранению последствий обезвоживания, гипотонии и снижения объема циркулирующей крови.
К поздним осложнениям уретростомии, которые включают не только патологии случайного характера, но и последствия, возникшие в результате врачебной ошибки или недосмотра, относятся:
Рецидивирующий цистит. Это достаточно частое явление, выявляемое у каждого третьего четвероногого пациента. Как правило, это заболевание протекает без выраженных симптомов. Вовремя диагностировать его поможет регулярный профилактический анализ мочи.
Дизурия. Определить причины этого осложнения поможет осмотр области хирургического вмешательства на предмет неудаленных швов. Состояние мочеиспускательного канала оценивается путем катетеризации.
Сужение. Стриктура возникает из-за загрязнения швов.
Заранее прошу прощения за большой объем текста!
Коту 3,5 года, был кастрирован в 1,5. 4 кг веса, толстоват, ленив. Ел сухие корма средней ценовой категории (brekies, cat-chow, nutra), и все, что мог утащить.
Полтора месяца назад стал часто присаживаться, тужиться, оставляя небольшие (2-4 мл) лужицы. Врач по телефону сказал начинать давать канефрон и кот-эрвин и приезжать к нему. Сразу приехать не могли, живем в пгт, поэтому приехали на следующий день. Тогда хватило массажа. Кот был мокр и напуган, с этим нас отправили домой, выписав лечение следующего вида:
Казалось бы, все позади, кот чувствовал себя отлично. Но месяц прошел, кота попытались перевести на старый корм и все началось заново. Только теперь он выдавливал из себя буквально по капле. И теперь капли были розовые.
На звонок врач ответил: везите в клинику на УЗИ. Назвал адрес другой, не своей клиники. Думаю, потому, что названная им клиника лучше всех в городе оборудована.
В клинику из-за режимов работы транспорта и врачей мы попали на следующее утро. Суммарно в остром состоянии «присаживания» кот провел около 14 часов.
Врач сразу по результатам УЗИ сказал, что нужно катетеризировать. При этом обмолвился, что катетер может не пройти. В таком случае потребуется операция по вскрытию мочевого пузыря и его промывке. Кота забрали в 8-20, я ушла. Через полтора часа мне позвонили и сказали, что катетеризацию сделать не удалось и начали операцию.
В 13-30 я забрала кота домой. Сидящего в сознании, со швом на животе. Врач мне выдал рентгеновский снимок (сделан с контрастом):
Пояснения от врача были следующие: У кота есть две дивертикулы в уретре (на снимке показаны зелеными стрелками). В них застаивается моча и это, возможно, приводит к воспалению и образованию песка в мочевом. Из-за них же не удалась катетеризация. Катетер уперся в одну из дивертикул и дальше не прошел. Пришлось делать операцию. Анестезия, насколько я поняла, эпидуральная — выбрит участок шерсти на спине в 5 см от хвоста, есть след от укола. В ходе операции весь песок вымыли, уретре восстановили проходимость. Есть одно «но». В уретре есть зазубрина (вероятно, от острой фракции песка). На картинке она показана синей стрелкой и не очень хорошо видна, но на снимке различается четко. Из-за нее могут быть осложнения послеоперационного периода. Если будет совсем плохо, то придется делать еще одну операцию, которая выведет уретру на живот. В другие места, как сказал врач, бессмысленно из-за тех же дивертикул. Но это крайние меры, потому что (по словам врача) после такой операции коты часто разлизывают и раздирают себе живот. Большой риск, в общем. Завтра в 12-30 назначили контрольный осмотр.
Итог: Сейчас мы дома. Отпустили с наказом сделать укол но-шпы и вернуться назавтра. Кот в основном дремлет. Отвлекается примерно раз в час-два на то, чтобы сходить к лотку. Писает по 6-10 мл за раз, за один подъем по два раза. Моча прозрачная, розоватая. Вроде бы в первые походы на лоток была просто желтая, но не поручусь. Когда ходит на лоток, сначала писает, потом поднимается повыше и тужится, будто собирается какать. Но у него ничего не выходит. То ли живот слишком сильно болит, то ли заперло. Полтора часа назад сходил на лоток, опять потужился, отошла только моча. Причем в последний раз чуть более розовая, чем раньше. На воду, подсунутую под нос, с вялым интересом посмотрел, пить не стал. Не ест, притом, что корм ему такой обычно нравится. Нос суховатый, теплый, уши теплее, чем обычно. Температуру измерить не смогу, т.к. на съемной квартире нет градусника. Час назад укололи но-шпу в ногу. После укола ушел на свое место обратно, дремлет.
Вопросы, собственно, в следующем: 1. Как долго он может отказываться от еды и воды? Ладно, не есть день-два, но вода. 2. Что делать с его потугами по-большому? Нужно ли за этим приглядывать особо? Не разойдутся ли от этого швы? Если могут разойтись, то как это проявится? Врачу на приеме, понятное дело, сообщу, но не дай бог что-то экстренное. 3. Нормально ли, что моча розового цвета? И что при потугах сильнее окрашивается? Нужно ли на это обратить внимание? Каковы границы нормы? 4. Насколько вообще адекватно назначенное лечение? В интернете ни разу не наткнулась на упоминание такого рода операций.
Я далека от ветеринарии, поэтому любые изменения мне видятся жуткими, я начинаю паниковать. Буду очень благодарна за поддержку, советы и ответы на интересующие меня вопросы. Заранее спасибо!
Насколько я понимаю, основной вопрос, который интересовал доктора, — мочится ли кот после операции. Кот вполне ходит на лоток, часто, с потугами, с кряхтением, болезненно. Но зато результативно. И сам. Доктор услышав это, просветлел лицом, сказал «Ну слава богу, а то я переживал», уколол преднизолон и но-шпу (предупредив, что «бывает, ноги отнимаются, но это проходит») и отпустил с миром. Завтра снова на уколы: преднизолон и антибиотик.
Заданные доктору вопросы и ответы на них:
1. Когда кот начнет есть? — Сегодня или завтра. Пока не срочно. 2. Когда кот начнет пить? Нужно ли поить, если не пьет сам? — Да, поить нужно, в объеме 50 мл в сутки. 3. Нужна ли попона, уход за швом? — Никакой специальный уход не требуется. 4. Нужен ли контроль температуры? — Не нужен (по результатам осмотра). 5. Сколько в норме идет моча с кровью? — Нормально до недели. 6. Яркость крови в моче усиливается с потугами. — См. предыдущий пункт.
Вопрос, что это была за операция, остается открытым. Я не решилась спросить. И возник вопрос, для чего нужны уколы преднизолона. Спазмолитик и антибиотик самоочевидны. А у преднизолона слишком широкий спектр применения. Опять же, я не ветеринар. Может, кто-то подскажет.
Врач явно доволен тем, как проходит послеоперационный период. Так что и у меня градус паники спал. А, главное, — коту явно легче (тьфу-тьфу!). Он начал бродить, выбирая место поуютнее. Вчера лежал пластом там, где подальше и потемнее, а сегодня выбрался на подоконник. Мурлычет, ластится, приходит полежать рядом. Даже запрыгнул на высоту табуретки. Принюхивается к еде, выпил несколько глотков воды. Вот как-то пока так.
Котик спокойно перенес нужные уколы и снятие швов. Кушает свою норму, пьет. Исправно и результативно ходит в лоток.
Старые мои вопросы все разрешились. Паника ушла. Осталась напряженность. Теперь поход на лоток — это подвиг. Коту явно больно писать . Он присаживается, издает утробный мяв, вылезает и сразу падает на бок и вылизывается. Зачастую это повторяется 2-3 раза кряду, то есть спокойно пописать с первого раза не удается.
Я не представляю, с чем может быть связана такая болезненность. Мог ли он разлизать пенис так, что теперь ему щиплет? Очень уж часто теперь вылизывается. Врач в понедельник пропустил этот вопрос мимо ушей. И теперь на плановый прием мы попадем только в сентябре.
Что делать? Как узнать, в чем проблема? Чем помочь рыжему, как облегчить состояние? Пожалуйста, помогите советом, больше спросить не у кого.
P.S.: А еще после операции кот перестал давать гладить живот. Раньше с удовольствием валялся на спине и мурчал, когда гладили. Теперь отпинывается.
_________________ Женщина, которая поест (ц)
Ri`, большое спасибо вам за ответ!
Нам не делали анализа мочи. Сделали УЗИ, увидели гору песка. Сказали «непроходимость уретры», попытались поставить катетер. С катетером ничего не вышло (см. выше про дивертикулы), поэтому сделали срочную операцию.
Это была остеотомия. Суть (если я верно понимаю) в вскрывании мочевого, промывании, удалении песка и промывании уретры.
После разреза мочевого без розовой мочи? Я не знаю, честное слово. В любом случае, это прекратилось буквально на 3-4 день после операции. Сегодня уже пошел 16-й.
антибиотик нужен, обязательно. что вам кололи?
папаверин можно колоть вместо но шпы, нужно было записать дозировки. потому что веты любят слоновьи дозы выписывать
выпишите все назначения с дозировками, если они у вас есть, что вам и когда прописывали. чем кормите. если есть анализы все выкладывайте.
До операции не прописывали ничего. Это был, наверное, не очень хороший врач? После операции: Прокололи амоксициллин (или что-то очень похожее по названию, 3 раза). Кололи но-шпу, 0,4 мл на 4 кг котика, в/м, 3 раза. Один раз укололи преднизолон (около 1 мл). Кормим сушкой Роял Канин Уринари (лечебный). Свою норму еды и воды Рыжик употребляет исправно уже больше недели. Анализов кроме рентгена нет. Извините . _______________________
Кушает. Пьет. Какает. Писает чистой мочой, без признаков крови и других пакостей (тьфу-тьфу!).
Единственное, что его (и нас) сейчас беспокоит — это боль при мочеиспускании . Непонятно, откуда она берется. Правда, у меня ощущение, что котик разлизался.
Раньше сентября на прием не попадем, потому что единственный проверенный врач уходит в отпуск.
_________________ Женщина, которая поест (ц)
У нас в городе нет другого узиста для котов. И аппарата другого нет. Песок на четверть объема мочевого я наблюдала, стоя непосредственно рядом с врачом.
Я, вероятно, не очень удачно выразилась. До операции не прописывали ничего в уколах. В таблетках вот (из первого поста): кот-эрвин — 4 мл, 1 р/д, 1 неделю; канефрон — 5 кап, 3 р/д, 1 месяц; 5нок — 1/4 таблетки, 2 р/д, 10 дней; но-шпа — 1/8 таблетки, 2 р/д, 3 дня. корм роял канин уринарий — 1 месяц.
Замерить соотношение мочи и выпитого будет очень сложно. Кот у нас не один. Но я постараюсь оценить хотя бы порядок. Еще постараюсь научиться определять наполненность мочевого пузыря, вероятно, это будет небесполезно.
Увы, мы далеки от цивилизации. Я позвоню с утра в клинику, спрошу, чем они располагают. Кроме клиники, рассчитывать можно разве что на человеческие лаборатории. Мы и так выбрали лучшую клинику на ближайшие 100 км. В любом случае, постараемся сдать анализы как можно скорее.
Большое спасибо вам еще раз.
_________________ Женщина, которая поест (ц)
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1
источник
Ни один питомец не может рассказать своему хозяину о самочувствии. Поэтому любые изменения в поведении питомца должны насторожить.
Одним из главных и заметных симптомов является гематурия. Именно эту проблему легко можно уследить у домашних котов и кошек, которые ходят в лоток. При обнаружении стоит незамедлительно обратиться к ветеринару.
Для начала, моча — это жидкость, выводящаяся из организма в результате работы почек, мочеточника и мочевого пузыря. Вместе с ней уходят различные шлаки, микро- и макроэлементы. В норме она должна быть прозрачная либо светло-желтая.
Диурез у здорового питомца 1-2 мл/кг/ч. Минимально должно выделяться 1 мл.
Например, домашнее животное весит 4 кг, посчитаем (1 мл х 4 кг х 24 ч = 96 мл.), следовательно, за сутки у него должно выделиться примерно 96 мл.
Есть много разных причин появления крови в моче, о которых необходимо знать:
Воспалительные нарушения мочевого пузыря, вызванные бактериальной инфекцией.
Изменения в уретре или преддверии влагалища. Кровь появляется не при каждом мочеиспускании, а лишь эпизодами. Болезни подвержены около 10% всех котов и кошек.
Травмирование животного. Это может быть падение с высоты, сильный удар или “встреча” с колесами машины.
Болезни почек, а именно мочекаменная. Камни в органе или мочевом пузыре появляются часто у кошек старше 7 лет.
Нарастание солей мочевой кислоты в уретре животного.
Гемофилия или нарушения свертывания крови. Ухудшаются стенки кровеносных сосудов, из-за чего кровь попадает в мочу.
Некоторые инфекции мочевыделительной системы. Возбудители могут попасть туда из-за камней в почках или ухудшения иммунитета при первичных заболеваниях. При конкрементах происходит раздирание слизистой оболочки мочевого пузыря, поэтому появляется большой шанс заражения инфекцией.
Опухоли почек, мочеточника или мочевого пузыря.
Анатомические патологии. Нарушения во время закладки эмбриональных листов.
Отрицательные изменения пищевого баланса, неправильное питание любимца.
Кровь в моче — не единственное, на что нужно обратить внимание хозяину. Также добавляется учащение и сложности мочеиспускания либо задержка выделения, животное начинает мочиться не в лоток, а в запрещенных местах, испытывает постоянное беспокойство в месте половых органов. Ухудшается общее физическое состояние, кот становится вялым, сонливым. У него снижается аппетит, отказывается от любимого лакомства.
Также появляется апатия ко всему, питомец перестает играть и становится менее социальным. Часто мяукает, подходит к хозяину, мечется по квартире.
Если на появление гематурии повлияла инфекция, то может подниматься температура.
Обнаружение крови в урине у беременной кошки — это нередкая проблема, наличие эритроцитов может быть и нормой, но лучше проконсультироваться со специалистом. Иногда появление крови может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как цистит или пиелонефрит. Возможно повреждение почки, мочевого пузыря или его стенок конкрементами в этих органах.
Гематурия может быть вызвана нарушением функции мочевого пузыря, из-за давящей на него матки, это частично связывают с гормональными изменениями. В этом случае вред плоду не будет нанесен.
Подробнее об этом читайте здесь.
В ветеринарной клинике давно проводят такие операции как кастрация и стерилизация. Они помогают животному и его хозяину существовать сообща и является профилактикой от других заболеваний. Но есть тут и минусы.
У любого животного после операции может развиться мочекаменная болезнь, которая может привести к гематурии. Кровь появляется, потому что канал вывода мочи постепенно сужается, и солям и песку становится достаточно сложно проходить по нему, не говоря о конкрементах.
Именно для кастрированных животных придумано специализированное питание, которое может предостеречь от данной ситуации.
Если хозяин заметил этот симптом у своего питомца, необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику.
Если нет возможности обратиться к специалисту сразу, следует оказать первую помощь самому.
Во-первых, обеспечить полный покой животному, не следует выпускать его на улицу, разрешать лежать на холодном полу или в ветреном месте/помещение. Животному нужен покой, тепло, тишина и отдых.
Во-вторых, если у кота отмечаются сильные боли, то можно вколоть внутримышечно Но-шпу или Анальгин с Димедролом. Главное правильно рассчитать дозировку, так как если доза будет слишком большой, это может привести к серьезным проблемам.
В-третьих, в таком состоянии питомец должен питаться только жидкой или полужидкой пищей, стоит исключить из рациона твердые и сухие корма.
Выполнение диагностики проходит по следующему алгоритму:
Сбор общих данных и полный осмотр животного;
Получение анамнеза жизни: информация о поведении кота, его рационе питания, распорядке дня, посещении улицы и многое другое.
Анамнез заболевания. Доскональное изучение возможных первоначальных болезней.
Физический и химический анализ мочи, определение бактерий, солей в составе.
Рентгенограмма и УЗИ мочевыделительной системы для уточнения диагноза.
Исследование анализа крови, особенно если возраст питомца старше 5 лет.
Диагностика нужна доктору для полного понимания образования крови в моче. Определение степени воспаления, инфекционного заражения, состояние почек и других органов, выявление мочекаменной болезни.
Это главное, что нужно знать при сборе мочи, чтобы анализ был наиболее точен:
Подготовить кошачий лоток для сбора. Первоначально провести дезинфекцию и помыть.
Не заполнять его наполнителями.
Если кот отказывается ходить в пустой лоток, в магазинах можно купить специальные смеси, похожие на наполнители для сбора анализов.
После того, как животное сделало свои дела, нужно вылить содержимое лотка в специальный контейнер для сбора анализов.
Обязательно сдать на анализ в течение 2-3 часов.
Курс терапии назначает врач после полного обследования животного. В лечение может входить:
капельница и внутривенные уколы;
прием антибиотиков в виде внутримышечных инъекций или таблеток;
диета и специализированное питание;
вещества для нормализации свертываемости;
обезболивающие и спазмолитики;
установка катетера, если животное не может самостоятельно ходить в туалет;
хирургическое вмешательство.
Для предупреждения развития образования конкрементов в мочеполовых органах, болезней почек и органов мочевыделительной системы, нужно следить за рационом питания питомца, выполнять назначенные прививки, профилактировать от глистов и блох, давать кисломолочные продукты, обеспечивать открытый доступ к воде, играть с любимцем.
Кастрированным котам следует исключить из питания морскую рыбу, так как таким животным следует избегать употребление соли.
источник
Болезни животных не менее разнообразны, чем у человека. Некоторые заболевания проходят почти бессимптомно, поэтому хозяин замечает проблему уже тогда, когда необходимо проведение операции, например уретростомии у котов.
Эта операция, в результате которой у животного появляется новое отверстие для мочеиспускания, находящееся между брюшиной и широкой частью уретры. В последние годы доводить ситуацию до хирургического вмешательства удается все реже, поскольку появилось множество препаратов, способных предотвратить процесс закупорки канала. Правильный режим питания и информация, которой должны располагать владельцы животных с мочекаменной болезнью, дают возможность избежать оперативного вмешательства.
Уретростомия у котов назначается лечащим врачом в тех случаях, когда остальные методики решения проблемы не дают положительных результатов. Кроме этого, обструкция дистальной части уретры может быть и неустранимой, именно по этой причине приходится прибегать к операции. Уретра представляет собой канал, при помощи которого моча выводится из организма. Строение ее у котов отличается неравномерной шириной. По мере приближения к мочеиспускательному каналу она становится тоньше. Чаще всего именно в этом месте случается закупорка. В большинстве случаев пробка состоит из солей или клеток крови, что объясняется либо мочекаменной болезнью, либо циститами. Иногда обструкция бывает результатом травм, воспалительных процессов или опухолей.
Промежностная уретростомия у котов может активизировать развитие инфекций мочевыводящих путей. Именно по этой причине специалисты предпочитают проводить сначала консервативное лечение и только в том случае, если оно не помогло, прибегают к оперативному вмешательству.
Существуют врачи, всеми силами избегающие подобного вмешательства по причине возникновения осложнений. Уретростомия у котов, отзывы о которой специалистов весьма противоречивы, может закончиться заращением стомы – частичным или полным.
Большая часть осложнений возникает из-за слишком большой нагрузки на швы слизистой в процессе заживления. Зачастую разрастаются соединительные ткани в отверстии, образованном в ходе операции.
Устранить последствия такого рода довольно сложно, тем более вероятно и ухудшение состояние самого животного ввиду обострения сопутствующих болезней. Не последнюю роль в ходе выздоровления играет и настрой хозяев – чаще всего они ведут себя довольно инертно и пессимистично.
Владельцы практически всех животных, которым рекомендована уретростомия у котов, наблюдали проблемы с мочеиспусканием. Такие нарушения способствуют развитию почечной недостаточности, чаще всего в острой форме. Очень важно до операции выявить данную ситуацию и скорректировать ее. Иногда катетеризация во время операции невозможна, поэтому приходится прибегать к цистоцентезу – отведению мочи из проколотого мочевого пузыря через брюшную стенку.
Если воспаление мочевыводящей системы длится долго, вероятно развитие сепсиса и анемии, что, безусловно, требует своевременной диагностики и оптимизации. Уретростомия у котов требует проведения следующих анализов:
— Общий анализ мочи и крови.
— Контрастная рентгенография мочевыделительной системы.
При обнаружении других заболеваний могут потребоваться дополнительные анализы.
Уретростомия у котов, последствия которой могут быть достаточно серьёзными, требует четкого понимания владельцем каждого шага от диагностирования болезни до полного восстановления животного. Цель операции – удаление проблемной части уретры. Чаще всего это участок от половочленной кости. Короткая уретра приводит к упрощению процесса мочеиспускания, особенно когда длительное время происходит неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к перерастяжению его стенок. Диаметр уретры в тазовой области мочевыводящего канала достаточно широк, что позволяет практически исключить повторную закупорку.
От разнообразных патологий зависит то, насколько сложной или простой будет операция у кота. Уретростомия, сопровождающаяся мочекаменной болезнью, что является самым распространенным случаем, требует проведения контрольного УЗИ перед операцией, рентгенографии, позволяющей уточнить окончательное положение камней и их точное количество. После этого уретра промывается, мочевой пузырь катетеризируется. Если до этого кот сохранял функцию воспроизводства, проводится кастрация. Следующим шагом происходит уретростомия у кота. Ход операции предполагает подшивание части уретры, имеющей широкий диаметр, к коже. Пенис полностью удаляется.
Вкратце именно таким образом производится уретростомия у кота. Ход операции может несколько варьироваться в зависимости от физических особенностей животного и сопутствующих заболеваний. В целом под эпидуральной и ингаляционной анестезией операция заканчивается через 25-45 минут.
Иногда, к счастью нечасто, возникает разрыв уретры и ее стриктура. Вызвано это может быть некрозом, излишним давлением на пенис во время операции, катетеризацией, в процессе которой была нанесена травма.
Повреждение может возникнуть и в результате внешней травмы. Если проблема появилась каудальнее простаты, уретростомия у котов, последствия которой бывают опаснее самой болезни, может быть проведена. Чтобы скорректировать патологию, необходимо использовать прелонную уретростомию правее и ниже таза. Частичные порывы зашиваются в случае, если ближайшие ткани живы. В случае нарушения проксимальной уретры речь идет о цистоме или анастомозе. К сожалению, обе эти процедуры не являются идеальным выходом: установка цистомы ведет к недержанию, тогда как анастомоз вызывает различные аномалии кислотно-щелочного или электролитного характера.
Уретростомия у котов, отзывы о которой заставляют серьезно опасаться за своего любимца, иногда чревата различными осложнениями.
Это может быть в первую очередь кровотечение. Минимизируют его путем включения каверны члена в швы уретры. При возникновении кровотечения специалист надавливает на место внедрения, что зачастую останавливает кровь. Чаще всего это неопасное для жизни животного событие, не требующее повторного хирургического вмешательства. Цвет слизистых и измерение гематокрита позволяют выяснить степень кровотечения. При постоянном и сильном устанавливают его нахождение и лигируют его под анестезией.
В очень редких случаях кот после операции уретростомии может показывать симптомы анурии. Возникает она в случаях, когда моча не выводилась более двух суток. Вероятность возникновения осложнения повышается с каждым часом, превосходящим этот срок.
Острая почечная недостаточность развивается в тех случаях, когда еще до вмешательства у животного наблюдалось увеличение этого органа. Второй вариант – если кот долгое время провел в состоянии гипотензии и дегидратации. Установить наличие патологии поможет анализ мочи. Специфическая плотность дает большую вероятность преренальных причин недостаточности. По результатам будет проведено лечение, направленное на устранение гиповолемии, гипотензии и дегидратации.
Список поздних осложнений, которые могут возникнуть после проведения операции, гораздо шире и включает в себя не только патологии случайного характера, но и недосмотр или ошибки специалиста.
Рецидивирующий цистит возникает у трети котов, перенесших операцию. Очень часто он проходит бессимптомно, поэтому животным, подвергшимся вмешательству, нужно каждые полгода делать посев мочи.
Для выявления причин такого осложнения, как дизурия, нужно как можно более тщательно изучить место вмешательства в поисках неудаленных швов. Состояние уретры оценивается вставлением в мочевой пузырь катетера. Если наблюдается закупорка песком, удаление его происходит после орошения анестезирующими средствами. Моча, полученная таким образом, проверяется на баккультуру. В случае обнаружения микрофлоры необходимо провести курс лечения антибиотиком. Отсутствие бактерий указывает на возможную причину дизурии – урологический синдром кошачьих. Несмотря на то что в большинстве случаев операция у кота уретростомия, отзывы о которой дают возможность самостоятельно принять решение о ее рациональности, предупреждает обструкцию, устранить возможность рецидива синдрома она не может. Постоянная дизурия требует контрастусиленной рентгенограммы, чтобы выявить иные причины заболевания. Это могут быть опухоли, камни и прочее.
Стриктура наблюдается достаточно часто. Приводит к ней загрязнение швов. По различным данным, возникает это осложнение в 12 % случаев. Избежать нарастания стриктуры можно благодаря осторожному препарированию тканей и абсолютному вниманию к хирургической технике.
Оперативные ошибки, приводящие к возникновению стриктуры:
Недостаточное рассечение уретры, при котором бульбоуретральные железы не выходят за кожу. В этом случае натяжение весьма вероятно приведет к углублению стомы и дальнейшей стриктуре. Именно для исключения такой проблемы тазовые связки и мускулы должны рассекаться на всю их толщину.
Неплотное соприкосновение кожи с уретрой. В этом случае рана длительное время не зарастает, виной чему — первичное натяжение. Ткань, продуцируемая вторичным натяжением, нивелирует цель операции, уменьшая диаметр стомы.
Неправильная техника сшивания. Если затягивать швы не слишком осторожно, применять режущую иглу, вероятно появление очагов избыточной грануляции, которые в дальнейшем могут полностью перекрыть стому.
Кроме того, стриктура появляется и по нехирургическим причинам:
— Возникновение мелких разрывов уретры, полученных при катетеризации. Закупорка уретры после нескольких проведенных катетеризаций является показанием к проведению прелонной уретростомии.
— Аутомутиляция возникает при повреждении стомы животным, на которое не надели защитный воротник.
— Швы. Концы швов обязательно должны быть достаточно длинными, чтобы к моменту их снятия их было несложно обнаружить. Забытые швы могут спровоцировать возникновение шовной грануляции.
Незначительную стриктуру можно исправить аккуратным расширением маленьким зажимом. Однако чаще всего приходится проводить дополнительную операцию. В редких случаях, когда уретра сильно травмирована и стриктурирована, проводится прелонная уретростомия.
Ребилитация кота после уретростомии – процесс, требующий помощи и внимания владельцев. В клинике животное проводит в большинстве случаев сутки после операции. Тут на него надевают специальный воротник, который не даст ему лизать швы. Обязательно назначается антибактериальное лечение и препараты для обезболивания. Если есть показания, проводится инфузионная терапия. Специалисты внимательно следят за состоянием животного в целом и его мочеиспусканием в частности. Если его состояние врачи не сочтут удовлетворительным, под наблюдением питомец проведет несколько больше времени.
Восстановление у кота после операции занимает разные промежутки времени. Зависит это и от физического состояния животного, и от назначенного лечения, и от точности соблюдения рекомендаций специалиста. Даже настрой хозяина влияет на скорость выздоровления питомца.
Восстановление кота после уретростомии в первую очередь включает в себя непрерывное ношение воротника, поскольку эти животные особенно склонны лизать свои раны. К сожалению, в случаях хирургического вмешательства такой способ «лечения» способен только навредить. Поэтому воротник обязателен! Кроме того, необходимо регулярно обрабатывать послеоперационные швы и давать назначенные врачом антибиотики согласно рекомендациям. Обычно делается это два раза в день. При правильном заживлении швы снимают через две недели. Если у животного имеется мочекаменная болезнь, ему обязательно нужно соблюдать специальную диету. Следите, чтобы свежая вода всегда была в наличии.
Владельцы животных, перенесших эту сложную операцию, очень переживают за своих питомцев, создают целые сообщества для получения более полной информации и для общения с людьми, которые уже пережили это со своими животными. Вопросы, которые задают хозяева, повторяются на различных ресурсах, поэтому стоит ответить на них отдельно.
Владельцы часто интересуются, как коты отходят от уретростомии. Тут сложно сказать определенно, но все же большинство животных удовлетворительно переносят наркоз и операцию. Не рекомендуется класть кота на кровати или другие высокие поверхности, поскольку, выходя из наркоза, он совершает неосознанные движения, может пытаться прыгать, что, в свою очередь, нередко приводит к нарушению швов. Это она из причин, почему стоит оставить животное на сутки в клинике. Реабилитация кота после уретростомии включает в себя в том числе наблюдение за безопасным выходом из наркоза. Многие животные даже спустя сутки остаются несколько дезориентированы, поэтому и дома после возвращения стоит помочь ему прийти в себя, не позволять запрыгивать на высокие поверхности, помогать спускаться с возвышенностей.
Многих хозяев, кроме того, волнует, что кот плохо ест после уретростомии. Чаще всего первые несколько дней животное кушает очень мало, оно вообще довольно апатично эти дни. Не нужно кормить его силой или настаивать. Несколько дней коту лучше отдохнуть. Однако если этот период затянулся, если животное не ест совсем, если у него температура или наблюдаются сильные боли, необходимо обратиться к врачу. Отсутствие аппетита на фоне других симптомов может указывать на развитие воспаления или инфекции.
Нередко задаются вопросы о том, чем кормить кота после операции. Уретростомия — довольно серьезное вмешательство, и соблюдение рекомендаций просто необходимо. Чаще всего советуют до полугода после операции кормить животное специализированным кормом. Дальнейший рацион врач посоветует после проведения анализов.
Вообще, несмотря на то что это достаточно серьезная операция – уретростомия у кота — уход после операции не требует значительных усилий. Достаточно, согласно рекомендациям лечащего врача, обрабатывать швы, носить воротник, следить, чтобы стома была чистой и не зарастала. Антибиотики и обезболивающие препараты даются только первое время. Кроме того, стоит контролировать количество и объем мочеиспусканий. Если кажется, что кот ходит в туалет слишком часто, или вся моча не выходит, или он слишком долго мочится, обязательно обратитесь к специалисту. Возникли сомнения в рекомендациях врача? Обратитесь в другую клинику, чтобы наверняка избежать осложнений, которые могут привести к повторной операции.
Иногда на стоме возникают корочки, образованные кровью и мочой. Если их количество незначительно, их можно убирать раствором хлоргексидина (0,05 %), предварительно размочив перекисью. При этом следить, чтобы перекись не попадала на слизистую. Однако при большом их количестве лучше обратиться к врачу, чтобы исключить появление осложнений.
Отек получившегося отверстия может держаться до 5 дней. Если прошло больше времени, но все выглядит по-прежнему отечным, вам снова дорога в клинику.
После операции необходимо, чтобы животное потребляло много жидкости. Нужно внимательно следить за весом кота. Замечено, что чаще страдают заболеваниями мочевыделительной системы животные с лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни. Недостаточное потребление воды также способно дать толчок к развитию или рецидиву заболевания.
Если врач предлагает проведение данной операции после того, как были испробованы другие виды лечения, отказываться не стоит. Это вмешательство проводится по жизненным показаниям. Закупорка уретры способна привести к отравлению организма, от которого животное может погибнуть. Принимая решение, имейте в виду, что на кону стоит жизнь питомца. И хотя операция достаточно серьезная, она дает животному шанс на счастливую жизнь без боли.
Кроме того, нужно помнить, что эта процедура не излечивает болезнь, явившуюся причиной закупорки. Она только устраняет саму пробку и уменьшает вероятность ее возникновения в дальнейшем. Однако основное заболевание необходимо лечить дополнительно, поэтому главное теперь – регулярные врачебные осмотры и точное следование всем рекомендациям специалиста.
. Он присаживается, издает утробный мяв, вылезает и сразу падает на бок и вылизывается. Зачастую это повторяется 2-3 раза кряду, то есть спокойно пописать с первого раза не удается.