Меню Рубрики

Кровь в моче цвета помоев

Моча цвета мясных помоев – важный симптом, указывающий на развитие целого ряда специфических патологий. Анализ урины позволяет изучить состояние организма человека. Чтобы понять, о чем говорят отклонения в лабораторных исследованиях, важно досконально изучить ключевые аспекты нормы.

Обычно биологическая жидкость имеет нейтральный желтый оттенок. Цвет варьируется от бледноватого пшеничного до ярко-желтого тона. Все зависит от того, какой уровень урохромов в урине на данный момент.

Прозрачная моча (или приближенная к этому состоянию) в норме возникает при обильном питье. Иногда подобное явление может быть симптомом, указывающим на прогрессирование несахарного диабета или же сбоя в работе почек (нарушения концентрационной функции). Интенсивная желтая окраска свидетельствует о дефиците потребляемой жидкости. Из-за нарушения питьевого баланса организм начинает страдать от обезвоживания.

Моча цвета мясных не всегда формируется из-за причины патологического характера. В норме специфический окрас появляется из-за красящих пигментов – урохромов. Необычный оттенок урины может возникнуть из-за большого количества свеклы в рационе, а также на фоне приема отдельных групп фармакологических продуктов.

Результаты любых лабораторных исследований важно изучать в комплексе. Цвет «мясные помои» нужно сопоставлять и с другими важными показателями.

В норме моча всегда прозрачная. Появление осадка или общее помутнение урины свидетельствуют о наличии белковых фракций, бактерий, большого количества солей.

На плотность урины оказывает непосредственное влияние состав и концентрация веществ, растворенных в ней. Повышение плотности свидетельствует об обезвоживании, а понижение нормальных показателей об обильном питье.

Самый изменяемый параметр – кислотность. Она зависит от особенностей рациона. Скачки рН может спровоцировать совершенно любое заболевание. Делать выводы о состоянии здоровья человека можно только в том случае, когда буду учтены и другие важные особенности – в частности изучены примеси в урине (белок, глюкоза, кетоновые тела, лейкоциты, эпителий, диастаза).

Это комбинация ярко-алого цвета с выраженной мутью и затемнением. Симптом прямо указывает на то, что в организме начался усиленный распад форменных элементов крови – эритроцитов. При их разрушении в кровяное русло поступают фракции свободного гемоглобина в аномальном количестве.

В норме урина содержит до 2 клеток эритроцитов в поле зрения. Большое количество красных кровяных телец указывает на патологию. Чем выше их концентрация, тем интенсивнее окрас мочи.

Основная причина приобретения уриной нетипичного алого цвета – эритроциты, появляющиеся при поражении клубочков почек. Их стенки становятся проницаемыми, образовываются множественные тромбы, из-за чего и замедляется кровоток. Просветы постепенно закупориваются форменными элементами крови. Фильтрационные процессы ухудшаются, а эритроцитарные частицы попадают в урину.

Пиелонефрит – вторая распространенная болезнь почечной системы, характеризующаяся воспалительными процессами. Два состояния имеют похожие симптомы, но моча цвета мясных помоев возникает только при глоумероленефрите. При пиелонефрите в урине фиксируется большое количество протеина, лейкоцитарные фракции и общее помутнение.

Другие неблагоприятные факторы:

  • уролитиаз – травмирование слизистых оболочек конкрементами;
  • возникновение опухолей в мочевом пузыре, в почках и на других участках мочевыделительной системы;
  • тромбоз сосудов почек;
  • порфирия – патологическое явление, во время которого нарушаются процессы выработки гемоглобина (механизм запускается на генетическом уровне);
  • заболевание Верльгфа – патология, при которой страдает тотально вся система гемостаза (в крови формируются большие образования тромбоцитов).

Кроме повышенного содержания эритроцитов в моче о патологических процессах мочевыделительной системы могут свидетельствовать другие яркие симптомы. Характерный набор жалоб:

  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • постоянная жажда;
  • почечные отеки;
  • нестабильное артериальное давление;
  • гипертермия;
  • общая слабость.

Эти и другие симптомы формируют синдром, сопутствующий развитию именно гломерулонефрита. При несвоевременном лечении или некорректной терапии патология будет прогрессировать.

Поскольку большое количество эритроцитов способно обусловливать интенсивный окрас урины, определить оттенок «мясных помоев» можно чисто визуально. На фоне неблагоприятных изменений цвета могут страдать и другие показатели мочи. В связи с этим пациенту назначают такие виды исследований:

  • анализ урины общего типа;
  • анализ по Зимницкому и по Нечипоренко;
  • исследование крови;
  • бакпосев;
  • иммунология крови;
  • УЗИ почек;
  • КТ и МРТ почек;
  • цистоскопия;
  • урография.

Терапия состояний, вызывающих появление мочи цвета мясных помоев, основывается на купировании основного заболевания. Как правило, это гломерулонефрит острого или хронического характера. Принципы лечения воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре и других структурах похожие.

Особого внимания со стороны врача заслуживают беременные женщины, для которых любые поражения почечных структур влекут за собой не только угрозу для здоровья плода, но и несут опасность для жизни самой женщины. Ребенок с гломерулонефритом или воспалением мочевыделительной системы иного рода наблюдается у педиатра и профильных специалистов.

Лечение организовывается исключительного комплексного типа. Общие рекомендации:

  • Постельный режим на период обострения. Это позволит снизить уровень нагрузки на почечные структуры.
  • Пациент обязан строго придерживаться диеты. Основная концепция рациона при патологиях мочевыделительной системы – отказ от большого количества соли и пряных приправ. Недопустимо перегружать организм копченными, острыми, маринованными, жареными и жирными блюдами.
  • Весь период активной терапии необходимо принимать антикоагулянты. Фармакологические продукты подбирает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма. Цель – предотвратить возникновение тромбозов.

Чтобы ускорить кровоток на тех участках, которые больше всего повреждены патологическим процессом, пациенту назначают диуретики. Они способствуют оптимальному форсированию диуреза. В тяжелых ситуациях терапевтическую схему дополняют негормональные и стероидные иммунодепрессанты. После завершения курса лечения пациенту показано на протяжении 2-х лет пребывать на диспансерном учете.

В группу риска входят те пациенты, которые в разное время страдали орт диффузных патологий соединительной ткани (или имеют нарушения в настоящий момент).

В связи с этим врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций касательно профилактики недуга:

  • своевременно выявлять и лечить инфекции;
  • не допускать переохлаждений;
  • грамотно питаться;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • не экспериментировать с фармакологическими продуктами.

Гломерулонефрит и иные воспалительные процессы, локализованные в почечных структурах, могут стать причиной развития всевозможных осложнений: почечной недостаточности (острая или хроническая форма), гипертонической болезни, патологий печени, сбоев в работе сердца. Предупредить заболевание гораздо легче, чем бороться с его негативными последствиями.

источник

На какие заболевания указывает моча цвета «мясных помоев»: причины изменения оттенка урины, полезные рекомендации пациентам

Вместе с мочой из организма выводятся продукты обмена. По ее состоянию можно судить о состоянии здоровья человека. Некоторые вещества, выводимые мочой, придают ей специфический желтый окрас (уробилин, урохром). Но под воздействием патологических факторов цвет урины может меняться.

Цвет мясных помоев свидетельствует о нарушениях работы мочевыделительной системы. Такой симптом появляется вследствие повышенной проницаемости почечных клубочков и появления в моче эритроцитов. Такие изменения могут быть опасными для здоровья человека, требуют своевременной диагностики и лечения.

Анализ мочи определяет разные показатели:

  • плотность;
  • прозрачность;
  • оттенок;
  • уровень рН;
  • присутствие белка, сахара, эритроцитов, лейкоцитов, эпителия;
  • наличие патогенных микроорганизмов.

При отклонениях тех или иных показателей от нормы можно говорить о нарушениях функции почечного аппарата. Цвет здоровой мочи в норме должен быть светло-желтым (соломенным). При изменении окраса урины нужно дополнительно обследоваться, чтобы выяснить, является ли данное состояние патологическим.

Цвет мясных помоев – это сочетание ярко-красного насыщенного цвета с помутнением мочи. Такой симптом свидетельствует об усиленном распаде эритроцитов (гемолизе). При этом в кровь выделяется свободный гемоглобин. В норме моча может содержать 1-2 клетки эритроцитов в поле зрения. Интенсивность окрашивания зависит от стадии патологического процесса, который происходит в почечной системе.

Узнайте о признаках пиелонефрита у женщин и о методах лечения заболевания.

О симптомах камней в мочевом пузыре у мужчин и о методах их выведения прочтите в этой статье.

Окрашивание мочи в цвет мясных помоев происходит при поражении клубочков почек, сосудистые стенки становятся проницаемыми. В них образуются тромбы, замедляется кровоток в поврежденных участках клубочков. Происходит закупоривание просвета эритроцитами. Фильтрация почек ухудшается, эритроциты попадают в мочу, придавая ей характерный цвет мясных помоев.

В большинстве случаев причиной такого неестественного цвета урины становится гломерулонефрит, при котором поражаются почечные клубочки (гломерулы).

Другие возможные причины патологии:

  • уролитиаз – моча окрашивается при травмировании конкрементом слизистой мочевых путей;
  • опухолевые образования в мочевом пузыре и почках – под воздействием патологических клеток разрушаются сосуды, что вызывает кровотечение;
  • тромбоз почечных сосудов;
  • гемоглобинурия – разрушаются эритроциты в сосудах, что приводит к ухудшению фильтрационной способности почек;
  • порфирия – нарушение продуцирования гемоглобина вследствие генетических сбоев;
  • болезнь Верльгфа – нарушается система гемостаза, при которой в крови возникают большие тромбоциты.

Поскольку цвет мочи мясных помоев – это симптом патологических процессов в мочевыделительной системе, он может сопровождаться другими симптомами:

  • боли в районе поясницы;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • ощущение неполного опорожнения пузыря;
  • скачки давления;
  • постоянная жажда;
  • почечные отеки конечностей и лица;
  • общая слабость;
  • повышение температуры.

Если изменение цвета мочи вызвано гломерулонефритом, в 80-85% случаев происходит нарушение работы сердечно-сосудистой системы, увеличивается печень, нарушаются функции ЦНС.

Цвет мясных помоев можно определить визуально. Чтобы выяснить причину такого явления и оценить степень поражения мочевыделительной системы, назначаются лабораторные и аппаратные методы диагностики.

Исследования:

Терапия такого состояния, как изменение цвета мочи, состоит из купирования причинного заболевания. Подход к лечению должен быть комплексным.

Основные рекомендации:

  • придерживаться постельного режима для снижения нагрузки на почки;
  • придерживаться диеты, при которой нужно ограничить употребление соли и жидкости;
  • принимать антикоагулянты для профилактики появления тромбозов (Гепарин);
  • ускорить кровоток в поврежденных зонах с помощью диуретиков (Фуросемид);
  • принимать негормональные и стероидные иммунодепрессанты (Циклоспорин).

После проведения курса лечения больному необходимо еще в течение 2 лет находиться на диспансерном наблюдении.

Узнайте эффективный старинный рецепт лечения почек пшеном в домашних условиях.

О том, что означают кристаллы оксалата в моче и как от них избавиться написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/tsiston.html и прочтите об особенностях применения растительного препарата Цистон при беременности.

Восстановить работу почек помогут народные средства, которые можно использовать в дополнение к основной терапии:

  • По 1 ч. ложке кукурузных рылец и вишневых хвостиков залить ½ л кипятка. Оставить настояться в течение часа. Пить по 50 мл трижды в сутки перед едой.
  • 1 ложку сухого цвета бузины залить стаканом кипятка. Дать средству остыть. принимать по 75 мл трижды в день.
  • 4 ложки льняного семени, 3 ложки листьев березы залить ½ л кипятка. Оставить на 2 часа, чтобы средство настоялось. Пить настой по 70 мл трижды в день.

Подробнее о том, что означает цвет мочи «мясные помои», на какие заболевания указывает и как их лечить можно узнать после просмотра следующего видео:

источник

Иногда у человека может возникнуть достаточно тревожный симптом, который невозможно игнорировать – появление крови при мочеиспускании. В медицине данное расстройство имеет свой термин – гематурия. Кровь появляется вследствие нарушений в том месте, где образуется моча (почки) и заканчивается каналом, по которому она выходит из организма.

Количество крови в моче может быть совершенно разным. В одном случае кровь в моче видно сразу же, в другом – количество крови настолько мало, что её содержание можно заметить только благодаря исследованию. Также этот процесс может проходить болезненно или же безболезненно.

Люди пожилого возраста больше подвержены серьезным заболеваниям и нарушениям, о которых говорит наличие крови в моче. Из всех заболеваний мочеполовой системы, гематурия – наиболее распространенная. На сегодня известно больше ста причин, которые могут вызвать такое явление. Причины гематурии делятся на два типа:

  • проблемы, с которыми немедленно следует обратиться в больницу,
  • причины хронического типа, для которых следует пересмотреть свой образ жизни.

Как уже упоминалось ранее, причин для крови в моче существует огромное множество и различить их довольно трудно. При постановке диагноза врач ориентируется на индивидуальные признаки каждого заболевания. Основными причинами являются следующие:

  • Различные инфекции (инфекции почек, цистит, уретрит, туберкулез) – сопровождаются сильной болью и высокой температурой тела.
  • Травма, ушиб или любое другое повреждение – человек испытывает острую боль, которая постоянно тревожит, иногда появляется припухлость.
  • Камни в почках или мочевом пузыре – данная проблема не доставляет человеку никакой боли.
  • Раковое заболевание (рак почки или пузыря) – человек испытывает сильную усталость, возможно повышение температуры тела, плохой аппетит, отеки.

Стоит помнить, что кровь в моче – это не заболевание, а лишь признак более серьезной и опасной болезни. Главным минусом является тот факт, что этот процесс невозможно предотвратить, но существуют методы, которые помогают снизить риск появления болезни мочеиспускательной системы.

Такой цвет встречается у людей нечасто, но всегда говорит о нарушениях мочевыделительной системы. При таком симптоме наиболее вероятно, что нарушения произошли в нижних отделах. Алый или бордовый окрас мочи сигнализирует человеку о таких возможных проблемах:

  • Наличие травмы.
  • Раковое заболевание.
  • Воспалительные инфекции.

Различные травмы, ушибы или повреждения приводят к нарушениям правильной работы органов мочеиспускательной системы. Именно по этому причине может появиться свежая кровь в моче.

Черная или коричневая кровь в моче относится с макрогематурии. Заболевания данного вида гематурии являются достаточно серьезными, приносят сильный дискомфорт и навязчивые болевые ощущения. В особо тяжелых случаях возможно образование сгустков крови. Это происходит вследствие кровотечения в почках человека или камней, но тогда обязательно предшествует сильный болевой приступ в животе и боку.

Вне зависимости от количества крови в моче, данное явление не является нормальным и может свидетельствовать о серьезном заболевании. При обнаружении даже малейшего количества крови, следует незамедлительно обратиться в больницу для полного обследования всего организма. Начинать поиск проблемы появления крови в моче стоит именно с почек, но могут быть задействованы и другие органы.

Главная задача заключается в правильно поставленном диагнозе. В этом деле помогут различные исследования и анализы. Иногда назначается УЗИ почек, если врач посчитает это необходимым при обследовании. Если причиной появления крови в моче стала травма, человеку назначаются специальные препараты или хирургический метод.

Главное помнить тот факт, что изменение цвета мочи не всегда говорит о том, что в ней есть примесь крови. Существуют исключения, когда покраснение происходит из-за других обстоятельств, никак не связанных с нарушениями в мочевыделительной системе.

источник

Моча цвета мясных помоев подтверждает отклонения в работоспособности парного органа.

Патология может проявиться увеличением проницаемой способности фильтрующих клубочков, из-за чего в урине начинают появляться эритроциты.

Оттенок мясных помоев достигается сочетанием красным насыщенным цветом и мутностью мочи. Такая симптоматика подтверждает усиление распада эритроцитов, попадание в клетки крови свободного гемоглобина.

При нормальном состоянии урина содержит не более двух клеток эритроцитов в области зрения. Степень окраски будет зависеть от фазы патологии, происходящей в почках.

По анализу урины определяются различные показатели:

Отклонения от любых нормальных значений свидетельствуют о нарушении функциональности парного органа. Оттенок здоровой биожидкости в нормальном состоянии светло-желтого цвета. Если окрас изменяется, следует назначать дополнительные исследования, которые помогут определить, можно ли считать такой признак патологическим нарушением.

Урология такому состоянию урины дала название – гематурия. Это патология, характеризующаяся попаданием в урину клеток крови. Гематурию считают одним из признаков проблем с почками.

Окрашивание мочи обусловлено повышением уровня эритроцитов. Это очень характерно при макрогематурии, когда открывается кровотечение. Уровень окрашивания урины в такой цвет полностью зависит от стадии заболевания, варьируется от розоватого до очень красного оттенка.

Изменение оттенка мочи свидетельствует о наличии заболеваний в органах мочевыделительной системы, деструкции паренхимы почек. М оча цвета мясных помоев может наблюдаться при таких заболеваниях :

  1. Конкременты в почках. Кровотечение может открыться из-за повреждений тканей острыми краями камней.
  2. Гломерулонефрит. При обостренной форме болезни увеличивается уровень проницаемости сосудов системы выделения, способствующий нарушению фильтрующих функций парного органа. В урине появляется много эритроцитов, придающих ей красноватый оттенок.
  3. Новые образования в мочевике. При злокачественной опухоли разрушаются сосуды, открываются кровотечения.
  4. Цистит. Острый воспалительный процесс мочевика, сопровождаемый попаданием крови в урину.
  5. Тромбоз. На хронической стадии болезни в моче появляется большое количество эритроцитов.
Читайте также:  Что означает увеличение лейкоцитов в моче

Есть и другие болезни, которые могут провоцировать такой оттенок мочи:

  1. Порфирия. Патология генетического уровня, во время которой происходят нарушения синтезирования гемоглобина. Фильтры почек выводят кровь, которая попадает в мочу.
  2. Заболевание Верльгфа. Нарушается система гемостаза, в кровоточных каналах образуются большие тромбоциты. Появляются сильные и частые кровотечения.
  3. Гемоглобинурия. В сосудах разрушаются эритроцитные клетки, почки утрачивают способность фильтрования, гемоглобин начинает проникать в биологическую жидкость.

Гематурия может возникнуть в любое время, весьма часто она наблюдается у детей. Однако основную часть пациентов с таким заболеванием составляют люди средней возрастной категории. Причин у данной патологии много – от циститного до онкологического заболевания.

Такие состояния могут случаться после приема определенных медицинских препаратов. Чрезмерное употребление свеклы, отравление токсинами, ожоги – еще ряд причин, из-за которых в почках начинаются негативные процессы. К таким условиям следует добавить травмирования поясницы и гемотрансфузионные шоки.

Неестественный цвет урины появляется из-за поражений клубочков парного органа. В момент заболевания может меняться оттенок жидкости, так как сосуды клубочков вследствие воспаленности становятся слабыми и начинают пропускать форменные элементы.

По этой причине в сосудах начинают скапливаться тромбы, замедляющие обращение крови в пораженных местах. Эритроциты попадают в боуменовые капсулы, закупоривая канальцы. Такого рода изменения могут привести к нарушению способности фильтрации почек, урина станет красного цвета.

Симптоматика макрогематурии разнообразная, но она постоянно представляет собой следствие поражения мочевыделительных органов. Пациенты могут переживать определенные признаки:

  • болевые ощущения в процессе испускания урины;
  • чувство, что мочевой пузырь опорожнился не полностью;
  • повышение температурного режима тела;
  • постоянную жажду;
  • изменения давления в артериях;
  • боли в поясничном отделе;
  • отечность в ногах, общую слабость в организме;
  • изменение оттенка урины.

В свежевыведенной моче макрогематурию можно выявить визуально. Чтобы определить уровень поражения мочеточной системы, врач назначит дополнительное обследование.

Пациенту необходимо сдать анализ урины по методикам Нечипоренко и Земницкого. Кроме того, у него берется забор крови на общую проверку и иммунологическое исследование, определяется содержание альбумина.

Врач назначает ультразвуковое исследование почек, МРТ, цистоскопию, эскреторную урографию.

Чтобы избавиться от такой проблемы, необходимо пройти лечение, которое включает в себя определенные мероприятия:

  1. Соблюдение постельного режима. Пациент с таким заболеванием, как гломерулонефрит, должен быть сразу госпитализирован. Необходимо снизить нагрузку на органы, расположенные в области малого таза, исключить занятия физкультурой, стараться меньше ходить.
  2. Специальное диетическое питание. Вводится ограничение на соленые блюда, уменьшается количество жидкости, которое человек способен выпить в течение суток.
  3. Терапевтическое лечение против стрептококка, использование гормональных и негормональных иммунодепрессантов. С их помощью предотвращаются появлению тромбов в почечных клубочках, снижается вероятность свертывания крови, останавливаются процессы, разрушающие ткани канальцев парного органа, улучшается кровоток.
  4. Лечение симптоматики, связанной с данным заболеванием, наиболее вероятных осложнений.
  5. Посещение врача на протяжении двух лет после того, как закончится лечебный курс.

Говоря о наиболее вероятных осложнениях, то при такой патологии наблюдаются:

  • сердечная недостаточность в острой форме (в редких случаях);
  • недостаточность парного органа;
  • кровоизлияния в область мозга;
  • ухудшение зрительной остроты, слепота;
  • развитие хронической формы патологии.

После выполненной терапии больному придется сдавать анализы, чтобы удостовериться в полном выздоровлении. Отметим также, что самостоятельное лечение при таком заболевании полностью исключается – есть вероятность создания угрозы не только собственному здоровью, но и жизни.

Отлично помогает в такой проблеме народная медицина. Но необходимо помнить, что она считается вспомогательным средством, и окончательно заболевание не лечит. Применять ее разрешается только после консультации у врача.

Приведем несколько рецептов, пользующихся особой популярностью:

  1. Рыльца кукурузы. Одну чайную ложку травы и столько же вишневых хвостиков заливаются кипятком (пятьсот миллилитров), настаиваются, пока вода не остынет до комнатного режима. Принимают настойку каждый день трижды, выпивая по пятьдесят грамм за тридцать минут до еды.
  2. Соцветия черной бузины. Ложку цветков заливают стаканом кипятка, настаивают. Такое средство принимается три раза в день до еды, по трети стакана.
  3. Льняное семя. Четыре ложки семени и три – березовой и стальниковой листвы смешивают, заливают кипятком. Настой необходимо выдержать не менее двух часов, потом можно принимать трижды в день.
  4. Спорыш, трехцветную фиалку, листву подорожника берут в равных долях (две ложки) и смешивают. Добавляют болотную сушеницу, брусничный лист, соцветия календулы (по три ложки). К такому набору трав необходимо подмешать полторы ложки ежевики и пять – овсяного семени и толченого шиповника. Для приготовления настойки понадобится три ложки такого сбора, который заливается кипятком (500 мл). Дав настояться один час, жидкость процеживают, добавляют мед и лимонный сок по вкусу. Выпить весь объем необходимо в течение одного дня, равными дозами.

Любое народное средство принимается определенным курсом, чтобы работоспособность парного органа и мочевика могли восстановиться в полном объеме. Кроме того, настои помогают очищать организм от токсинов, предотвращают развитие в нем воспалительных процессов.

Оттенок биологической жидкости подтверждает большое количество болезней, таящих в себе серьезную опасность. Даже малейшее изменение цвета урины можно выявить визуально, не прибегая к помощи специальных исследований. И если вы своевременно обратитесь к специалисту, то можно оперативно определить причину проблемы и своевременно устранить ее.

источник

Наличие крови в моче, что на латыни звучит как гематурия, в большинстве случаев является опасным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания мочеполовой системы. И лишь в некоторых ситуациях этот признак может быть незначительным физиологическим отклонением, не требующим назначения терапии.

Гематурия не относится к самостоятельному заболеванию. Это только проявление, которое может быть единичным, или одним из целого ряда характеристик симптоматики какой-либо определенной патологии. Поэтому обязательно при обнаружении следов крови в моче необходимо пройти полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие нарушений в организме.

В медицине принято наличие крови в моче разделять на микро- и макрогематурию. Это связано с количественным содержанием кровяных следов. Диагноз «Микрогематурия» выставляется чаще всего при общем анализе крови, когда он проводится при подозрении на присутствие заболевания, либо при профилактических комплексных обследованиях.

Так называемая скрытая гематурия, или слабоположительная реакция на кровь в моче, симптом, который невозможно определить без помощи лабораторной диагностики. И наоборот, макрогематурия (наличие большого количества кровяных примесей в моче) – признак, легко распознаваемый пациентами в домашних условиях и лаборантами только при взятии образца в руки.

Моча в этом случае приобретает оттенки от бледно-розового до темно-коричневого, что часто приводит к панике пациентов. Следует отметить, что обе разновидности гематурии могут быть опасными симптомами быстро развивающихся серьезных заболеваний. Макро- и микрогематурия не должна остаться без внимания. При выявлении этих признаков пациенту нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Врачи выделяют около 170 причин, приводящих к появлению гематурии, и по большей мере они доброкачественные. При этом существует достаточно широкий перечень заболеваний, к примеру, онкологических, при которых определяется данное состояние, и своевременная их диагностика чрезвычайно важна для жизни и здоровья пациентов.

Не все факторы, вызывающие гематурию, относятся к патологическим. Иногда следы крови могут появляться вследствие приема антикоагуляционных препаратов, таких как Варфарин, Гепарин, но при их отмене или корректировке дозы данный симптом пропадает.

Также гематурию в той или иной степени способно вызвать лечение антибиотиками (Пенициллин, Циклофосфан), длительный прием Аспирина и некоторые препараты наркотического действия. Эти лекарства могут раздражать ткани мочевыводящей системы, тем самым повреждая сосудистую сеть, что приводит к высвобождению определенного количества эритроцитов в мочу.

Еще одной причиной непатологического характера, из-за которой в урине появляется кровяная примесь, является чрезмерная физическая нагрузка, к примеру, беговые марафоны, походы на длительные дистанции или профессиональная деятельность. Такое состояние называется «беговая гематурия», и оно возникает в результате трения стенок мочевого пузыря с последующим выделением кровяных следов.

Патологические причины гематурии, то есть когда данное состояние развилось на фоне каких-то заболеваний, можно разбить на несколько следующих групп.

Наиболее часто отмечаются такие патологии, как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря). Они возникают вследствие попадания болезнетворных бактерий через уретру. Слизистая поверхность органов становится раздраженной, и частое мочеиспускание может приводить к нарушению целостности сосудов, а значит, к появлению крови в моче.

Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит) и почечных клубочков (гломерулонефрит) также могут стать причиной гематурии. Такие заболевания нередко развиваются как осложнения инфекций уретры или мочевого пузыря. Кровь из пораженных сосудов этих участков высвобождается и вместе с мочой выводится при мочеиспускании, окрашивая ее в оттенки красного или бордового цвета.

Гематурия при мочекаменной болезни может наблюдаться в двух случаях. Первый, когда камень сдавливает небольшие почечные сосуды, приводя их к разрыву, и во втором – при передвижении камней по мочевым путям с повреждением слизистых. Такие состояния могут сопровождаться острой невыносимой болью, которая потребует немедленной медицинской помощи.

Воспалительный процесс предстательной железы (простатит) доставляет мужчинам массу дискомфорта. Железа увеличивается в размерах, при этом уменьшая просвет уретры, в результате чего больному сложно нормально помочиться, его беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Раздражение или деформация уретры нередко сопровождается кровью в моче. То же самое состояние бывает и при аденоме простаты – доброкачественной гиперплазии (разрастании) железы. При злокачественных опухолях простаты на последних стадиях может наблюдаться макрогематурия, связанная с кровотечением.

Опухоли на ранних стадиях могут иногда приводить к появлению крови в моче, причем такие симптомы бывают непродолжительными и незначительными, почему многие больные и не придают этому должного внимания. Но при разрастании новообразования мочеполовой системы или его внедрение в соседние ткани часто становятся причиной довольно сильного кровотечения из уретры. Отдельно выделяются жировые опухоли (липомы), которые плотно пронизаны кровеносными сосудами. Если вследствие каких-либо причин происходит нарушение целостности сосудистой сетки, то моча окрашивается в красный цвет.

Эндометриоз – разрастание внутренней маточной оболочки становится причиной появления крови в урине при распространении на мочевой пузырь или уретру. Кроме этого, при ярко выраженном вагините (воспалении влагалища) также могут отмечаться незначительные примеси крови. Но такое состояние наблюдается крайне редко.

Травматические повреждения органов мочеполовой системы зачастую сопровождается наличием крови в моче. Данное состояние может развиться вследствие тупого удара и разрыва тканей почек, мочеточников либо мочевого пузыря или же нарушения целостности сосудов.

Выраженность гематурии будет проявляться в зависимости от особенностей поврежденных сосудов, откуда произошло кровотечение. То есть при разрыве мелких капилляров она будет незначительна, а при повреждении венозных или артериальных сосудов содержание крови в моче будет высоко.

Воспалительные заболевания сосудов – васкулиты не очень частые причины возникновения гематурии. Состояние развивается на фоне повреждения сосудистых русел, имеющих сниженную эластичность вследствие воспалительного процесса.

Из патологий, передающихся на генетическом уровне, выделяется серповидноклеточная анемия, характеризующаяся видоизмененными эритроцитами, которые могут погибать на различных периодах своего жизненного цикла и попадать в мочу. Также гематурия является одним из симптомов болезни Альпорта – врожденного нефрита (воспаление почки), сопровождающегося нарушением целостности мембран почечных клубочков и снижающий их фильтрационную функцию.

Многолетнее изучение статистических данных позволило выделить факторы, которые могут стать своеобразным толчком для развития гематурии. К ним относят возраст пациентов, гендерные особенности и наследственную предрасположенность. Возраст. Следы крови в моче у лиц мужского пола старше 45–50 лет зачастую обусловлены развитием аденомы простаты. Тогда как для молодых мужчин наиболее характерны синдром Альпорта и мочекаменная болезнь, чем для других возрастных категорий.

У детей состояние гематурии в большинстве случаев сопровождает воспалительные процессы в почках, развившиеся как осложнения на фоне бактериальных либо вирусных инфекций. Самым частым из них является постинфекционный гломерулонефрит. Подробнее о появлении крови в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

Гендерные особенности. Гематурия у особ женского пола по большей мере возникает вследствие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, таких как уретрит и цистит.

Это связано с анатомическими различиями. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому бактериям из кишечника туда проще попасть.

Нередко у представительниц прекрасного пола может наблюдаться кровь в моче при беременности, что вызвано повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки. Период вынашивания плода для многих становится временем обострения хронических заболеваний различных функциональных систем, и мочеполовая не исключение. Наследственная предрасположенность. В 10–15% гематурия развивается при врожденных патологиях или структурных аномалиях органов мочевыделительной системы.

При обнаружении крови в моче врач порекомендует пациенту провести полное комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и инструментальные методы. Самыми первыми будут назначены общие анализы крови и мочи, что поможет выявить изменения в двух основных жидкостях организма. Гематурия будет подтверждена, если в центрифугированной моче обнаружится свыше 5 единиц эритроцитов, и 3, если урина не прошла центрифугирование.

Анализ мочи по методу Нечипоренко укажет на гематурию при обнаружении свыше 1000 эритроцитов на 1 мм 3 . Проведение трехстаканной пробы поможет определить вид гематурии – в начале мочеиспускания (инициальную), в конце (терминальную) и тотальную. Посев на бактериальную флору обеспечит выявление возбудителя инфекции, его количественный состав и чувствительность к препаратам антибактериального действия.

К менее распространенным анализам относится обследование мочи на кальциурию, определение титра АСЛ-О (коэффициент острой стрептококковой инфекции). Кроме того, может назначаться диагностика крови на уровень содержания иммуноглобулина А, СЗ комплемента (сложных белков) и фазово-контрастная микроскопия.

К инструментальным методам обследования при гематурии в первую очередь относится УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Не менее значимым является КТ вышеперечисленных органов мочевыводящей системы. Благодаря этим двум исследованиям, удается выявить обызвествления, структурные аномалии, камни и новообразования.

Также при наличии показаний врач может рекомендовать цистоскопию – внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием оптического инструментария. Биопсия почки – информативная методика, но из-за определенных сложностей выполняется строго по показаниям. В отдельных случаях даже по итогам полного обследования причины проявления крови в моче найти не удается.

Такой результат отнюдь не означает, что пациент абсолютно здоров, и единственное, что делать врачу в данной ситуации – это убедить пациента регулярно наблюдаться у нефролога или уролога. Особенно важно постоянное посещение специалистов при присутствующих у пациента факторов риска, таких как курение, профессиональная деятельность на вредном производстве и лучевая терапия в анамнезе.

Состояние, именуемое гематурией, нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Поэтому его лечение как отдельного симптома не проводят. В некоторых случаях при обнаружении незначительного количества крови терапия может вообще не потребоваться. Если гематурия является одним из признаков цистита, то назначается курс антибиотикотерапии.

При выявлении аденомы простаты проводится лечение ингибиторами 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид) и блокаторами альфа-1 адренорецепторов (Альфузозин, Силодозин, Тамсулозин). Терапия мочекаменной болезни может заключаться как в консервативных методах, так и в дроблении и выведении камней. Таким образом, для пациента, столкнувшегося с появлением крови в моче, самым важным будет обращение к врачу и прохождение всех рекомендованных методов диагностики, на основе которых врач сделает вывод о том, нужно лечить данный симптом или нет.

источник

Моча цвета мясных помоев свидетельствует о нарушении функциональной способности почек. Состояние проявляется при увеличении проницаемости клубочковой фильтрации, вследствие чего в моче появляются эритроциты.

Моча цвета мясных помоев в урологии носит название гематурия, это патологическое состояние, которое характеризуется появлением в моче примесей крови. Гематурия является симптомом заболеваний почечной системы.

В норме примеси крови отсутствуют, у здорового человека количество эритроцитов в осадке урины находится в пределе 1-2 клетки на все поле зрения.

Читайте также:  Темная моча причины у мужчин что значит

Окраска мочи в цвет мясных помоев обусловлена содержанием большого количества эритроцитов, что характерно для макрогематурии, когда появляется открытый источник кровотечения. Интенсивность окрашивания мочи зависит от стадии патологического процесса и варьируется от розового до насыщенно-красного цвета.

Окрашивание мочи в красный цвет является симптомом тяжелого поражения мочевыделительной системы с деструкцией паренхимы парных органов.

Наиболее частыми причинами патологии являются заболевания мочевыделительной системы:

  • Мочекаменная болезнь. Кровотечение возникает вследствие механической травмы слизистой оболочки мочеточника камнем.
  • Гломерулонефрит. В стадии обострения хронической формы заболевания происходит увеличение проницаемости сосудов выделительной системы, что нарушает фильтрационную функцию почек. В моче можно определить большое количество эритроцитов, которые окрашивают ее в красный цвет.
  • Новообразования мочевого пузыря. При злокачественном процессе происходит разрушение сосудистой системы опухоли, что грозит сильным кровотечением.
  • Цистит. Острое воспаление слизистой мочевого пузыря сопровождается появлением крови в конце акта мочеиспускания.
  • Тромбоз сосудов почек. В хронической форме заболевания в урине преобладают эритроциты.

Существуют и другие заболевания, которые могут спровоцировать появление цвета мясных помоев:

  • Порфирия. Генетическая патология, при которой нарушается синтез гемоглобина. Почечные фильтры выводят кровавые выделения, и урина приобретает неестественную окраску.
  • Болезнь Верльгфа. Характеризуется нарушением системы гемостаза, когда в кровотоке появляются огромные тромбоциты. При заболевании возникают частые массивные кровотечения.
  • Гемоглобинурия. Внутри сосудов происходит разрушение эритроцитов, вследствие чего нарушается фильтрационная способность почек и в моче появляется гемоглобин.

Факторы, способствующие развитию симптома:

  • прием некоторых лекарственных средств;
  • употребление большого количества свеклы;
  • отравление токсическими веществами;
  • ожоговая болезнь;
  • гемотрансфузионный шок;
  • травма поясничного отдела.

Появление красной окраски мочи свидетельствует об обострении или прогрессировании хронического процесса.

Появление неестественного окрашивания урины происходит вследствие поражения почечных клубочков, такая патология характерна для гломерулонефрита. При заболевании наблюдаются изменения цветного показателя мочи, поскольку сосудистая стенка клубочков из-за воспалительного процесса становится проницаемой для форменных элементов. В результате в сосудах образуются тромбы, что замедляет кровообращение пораженных участков клубочков. Эритроциты проникают в боуменовою капсулу, где закупоривают просвет канальцев почек. Изменения приводят к нарушению фильтрационной способности парных органов, и моча приобретает кровавый оттенок.

Симптомы макрогематурии разнообразны, но всегда являются следствием поражения органов мочевыделительной системы.

У больных могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боль во время мочеиспускания;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • повышение температуры тела;
  • постоянное чувство жажды;
  • перепады артериального давления;
  • болезненность поясничного отдела;
  • появление отечности нижних конечностей и век;
  • нарушение общего состояния;
  • нарастающая слабость;
  • изменения цвета мочи.

Появление признаков нарушения работы почек является неотложным состоянием, которое требует урологического исследования.

В свежевыделенной урине макрогематурию определяют визуально. Для установления степени поражения выделительной системы врач назначает дополнительные методы исследования.

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ мочи по Земницкому;
  • посев на микрофлору;
  • общий анализ крови;
  • определение уровня альбумина;
  • иммунологическое исследование крови.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • магниторезонансная томография почек;
  • цистоскопия;
  • экскреторная урография.

Лечение макрогематурии должно проводиться комплексно с устранением основного заболевания.

Больной должен придерживаться следующих рекомендаций:

  • Постельный режим. Для уменьшения нагрузки на парные органы.
  • Диетотерапия. Ограничение в рационе соли и жидкости.
  • Препараты-антикоагулянты. Предотвращают образование тромбов в почечных клубочках. (Гепарин, Дипиридамол).
  • Иммуносупрессоры. Предотвращают разрушение тканей почечных канальцев. (Преднизолон, Циклоспорин)
  • Диуретики. Ускоряют ток крови в пораженных участках. (Фуросемид, Альдактон).

При некоторых заболеваниях единственным симптомом заболеваний мочевыделительной системы является изменение цвета мочи. Своевременное лечение состояния может предотвратить развитие хронического воспалительного процесса и избавит от осложнений со стороны других систем организма.

источник

Если моча приобрела цвет мясных помоев, это очень тревожный сигнал. Он означает нарушение функции почек. Такое случается, когда фильтрация в почках увеличивает свою проницаемость, и, как следствие, в мочу попадает большое количество эритроцитов из крови. Самое главное в таком случае — как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу, выявить причину проблем и устранить ее.


Когда моча обладает цветом мясных помоев, врачи называют это гематурией. Причиной этого явления является присутствие примеси крови в моче. Патология является бесспорным признаком заболевания почек. У здорового человека крови в моче нет — в анализах может быть выявлено не более пары клеток эритроцитов.
Окраска мочи в бурый цвет говорит о том, что содержание телец эритроцитов в ней превышено в десятки, а то и в сотни раз. Интенсивность окраски при этом может варьироваться.

Как правило, выделяют несколько оттенков:

  • розоватый;
  • темно-бурый
  • красный, в этом случае говорят о макрогематурии — то есть наличии открытого источника крови.

Как правило, изменение цвета мочи говорит о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому в этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если моча цвета мясных помоев беспокоит вас, причинами могут быть проблемы при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  1. Камни в мочевом пузыре или почках. В результате повреждения слизистой оболочки острыми краями камней может возникнуть кровотечение.
  2. Гломерулонефрит. Обострение течения заболевания вызывает рост проницаемости сосудов в почках, из-за чего в мочу попадает большое количество красных кровяных телец.
  3. Онкологические заболевания. При появлении новообразований в мочевом пузыре может произойти нарушение сосудов опухоли, что и приведет к кровотечению.

Существуют и другие болезни, не имеющие прямого отношения к выделительной системе, однако также вызывающие цветовое изменение мочи.

Причины могут быть следующими:

  1. Порфирия. Генетическое заболевание, которые вызывает чрезмерный синтез гемоглобина. В этом случае с мочой выводятся излишки эритроцитов.
  2. Болезнь Верльгфа. Сопровождается разнообразными внутренними кровотечениями и сильным тромбозом.
  3. Гемоглобинурия. Эритроциты разрушаются в сосудах, поэтому фильтрационные качества почек снижаются и в мочу попадает гемоглобин.

Также окрашиванию мочи могут способствовать:

  • употребление лекарственных препаратов;
  • употребление в пищу свеклы;
  • отравления;
  • сильные ожоги;
  • травмы поясничного отдела;
  • гемотрансфузионный шок.

Тревожными признаками, сопровождающими окраску мочи в цвет мясных помоев, могут стать:

  1. Болезненность при мочеиспускании.
  2. Высокая температура.
  3. Сильная жажда.
  4. Высокое или низкое артериальное давление.
  5. Боли в области поясницы.
  6. Отеки век или ног.
  7. Чувство неполной опустошенности мочевого пузыря.
  8. Общая слабость и так далее.

Все эти признаки должны заставить вас как можно скорее обращаться к специалистам. Врач назначит анализы и поможет установить точную причину патологического состояния.

Наличие эритроцитов в моче, если их содержание достаточно высоко, может быть определено на глаз.

Но чтобы установить точные показатели содержания эритроцитов и других компонентов в моче могут потребоваться такие анализы, как:

  1. Посевы на изучение микрофлоры.
  2. Определение уровня альбумина.
  3. ОАК.
  4. Иммунологический анализ крови.
  5. Исследование мочи по Земницкому и Нечипоренко.

Также врач может направить вас на следующие исследования: ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, МРТ почек, цистоскопия, урография экскреторным методом.

Лечение гематурии зависит от того, какими именно причинами она вызвана. Однако существует несколько общих правил, необходимых для минимизации симптомов и ускорения выздоровления.

Больному необходимо:

  1. Соблюдать постельный режим, много отдыхать и как можно меньше двигаться.
  2. Соблюдать диету с пониженным содержанием соли и ограничением количества жидкости.
  3. Принимать препараты антикоагулянты, защищающие от образования тромбов в почках.
  4. Употребление иммуносупрессоров, которые укрепляют каналы в почках.
  5. Прием диуретиков для ускорения кровообращения в пораженной области.

Избавиться от этой проблемы поможет только врач. Поэтому при выявлении симптома гематурии и смене оттенка мочи лучше всего при первой возможности обратиться к врачу.

источник

Состояние, при котором количество эритроцитов в моче превышает физиологическую норму, называется гематурией. В норме в моче нет примесей крови, а при микроскопии осадка могут быть выявлены единичные неизмененные эритроциты, которые попадают туда из области наружных половых органов после тщательного туалета. Однако нередко бывает так, что в клиническом анализе мочи обнаруживается кровь. Такое состояние в 60% случаев сигнализирует о развитии урологической патологии, поражающей почки, мочевой пузырь или мочевыводящие пути. Вместе с тем в 40% случаев гематурия становится следствием гинекологических заболеваний или болезней крови, сопровождающихся гиперкоагуляцией.

Если в моче обнаруживается небольшое количество крови, которую можно выявить только при помощи лабораторных методик, речь идет о микрогематурии. При этом цвет мочи остается в пределах физиологической нормы.

Если же у пациентки моча изменяет свой цвет, мутнеет и указывает на присутствие в ней значительного количества крови, диагностируется макрогематурия.

  1. Цистит.
  2. Уретрит.
  3. Эндометриоз мочевой системы (мочевыделительного тракта или мочевого пузыря).
  4. Идиопатическая гематурия беременных.
  5. Ранение или сильный ушиб почки.
  6. Уролитиаз (образование камней в почках).
  7. Опухоли и полипы мочевого пузыря.
  8. Мочеполовые инфекции.
  9. Травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.
  10. Прием антикоагулянтов.

Вместе с тем иногда паника по поводу появления крови в моче оказывается ложной. Так, придать моче красное окрашивание могут некоторые лекарственные препараты и пищевые продукты

В том случае, когда кровь полностью растворяется в моче, проблему следует искать в почках. Для того чтобы точно установить локализацию патологического процесса, пациентке назначается трехстаканная проба мочи.

Почечное кровотечение, или нефрорагия – это патологическое состояние, при котором моча приобретает красный или коричневый цвет, и в ней присутствуют сгустки. Оно может быть вызвано некоторыми ядами, болезнями крови, инфекционными патологиями, а также ранениями почки.

Если появление крови в моче сопровождается сильной болью, это может сигнализировать о наличии камня или опухоли в мочевыводящей системе. Следует отметить, что в этом случае моча приобретает ярко-алое окрашивание.

Возникновение примесей крови в конце мочеиспускания говорит о том, что она находится в мочевом пузыре.

Состояние, при котором кровь выходит из мочеиспускательного канала вне процесса мочеиспускания, свидетельствует о ранениях стенок мочеиспускательного канала.

Частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие полного облегчения из-за того, что мочевой пузырь не может полностью освободиться, сопровождающиеся появлением крови в моче, сигнализирует о его воспалении.

При гломерулонефрите моча приобретает темно-коричневую окраску или цвет мясных помоев. Данное заболевание сопровождается возникновением отеков, олигурией и повышением артериального давления. В том случае, когда к вышеперечисленным симптомам присоединяется суставная боль, диагностируется красная волчанка.

Цистит – это наиболее частая причина возникновения крови в моче у женщин. Данное заболевание, которое представляет собой воспаление мочевого пузыря, может протекать в острой и в хронической форме. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях. Также признаки цистита могут появиться после лишения девственности (дефлорации). Вместе с тем патологический процесс может стать следствием частых простудных заболеваний, ослабленного иммунитета, постоянных стрессов и погрешностей в питании.

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Спровоцировать развитие патологического процесса у женщин может стриктура уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала), мочекаменная болезнь и травмирование уретральных стенок в ходе медицинских манипуляций.

Эндометриоз мочевой системы – это вторичная патология. Вначале заболевание поражает матку, затем придатки, реже – наружные гениталии и свод влагалища. Чаще всего эндометриозом поражается мочевой пузырь (до 90% случаев), реже – мочевыводящие пути (1-2%).

При развитии патологического процесса в стенке мочевого пузыря формируется опухолевидное образование, которое морфологически сходно с тканями эндометрия, ежемесячно отторгающимися маткой в период менструации. В данном случае во время месячных у женщины возникает боль в области мочевого пузыря и нарушается процесс мочеиспускания. Как следствие может развиться гематурия.

Если эндометриоз локализуется в мочевыводящих путях, происходит сдавливание мочеточников, нарушается отток мочи, повышается внутрилоханочное давление и развивается гематурия циклического типа.

В норме у беременных женщин в моче кровь не обнаруживается. Однако иногда патологический процесс может развиться, причем, на любом сроке вынашивания ребенка. К сожалению, до сегодняшнего дня науке не известны точные причины возникновения идиопатической гематурии у беременных женщин. На ранних сроках, по мнению специалистов, кровь в моче может появляться из-за изменений гормонального фона, а позже – из-за повышения внутрибрюшного давления, нарушения кровоснабжения почечных лоханок и механического сдавливания растущим плодом органов выделительной системы.

Хотелось бы подчеркнуть, что это достаточно опасное состояние, которое может привести к очень серьезным последствиям. Во-первых, из-за развивающейся гипоксии плода может наступить плацентарная недостаточность, которая зачастую становится причиной преждевременного прерывания беременности, ослабления родовой деятельности и преждевременных родов. Во-вторых, в послеродовом периоде у женщины могут развиваться коагулопатические и гипотонические маточные кровотечения.

Дети, рожденные матерями, страдавшими гематурией во время беременности, гораздо хуже адаптируются к внеутробной жизни, чем малыши, рожденные здоровыми матерями.

При развитии инфекционного процесса в мочеполовой системе источником кровотечения, как правило, становятся устья мочеточников и капилляры, пронизывающие воспаленные и отечные стенки почечных лоханок. В данном случае у пациенток может развиваться как микрогематурия, так и макрогематурия. В ходе лабораторной диагностики в моче обнаруживаются инфекционные возбудители, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса. После того, как воспаление будет ликвидировано, поступление крови в мочу прекращается.

Это состояние, при котором кровь в моче появляется после тяжелой физической нагрузки, перегревания или переохлаждения. Как правило, оно сочетается с альбуминурией (появлением белка в моче). Вместе с тем функциональный характер имеет временная гематурия, развивающаяся при токсикоинфекциях (грипп, бронхопневмония, краснуха, инфекционный мононуклеоз, эпидпаротит, ангина, сепсис и пр.).

В том случае, когда у женщины в моче обнаруживаются примеси крови, ей в обязательном порядке проводится инструментальное и физикальное обследование и назначается общий анализ мочи с микроскопией осадка. Параллельно назначаются исследования, позволяющие выявить возможные инфекции или опухоли. При необходимости производится цистоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и внутривенная урография. Также может быть назначена томография почек и области малого таза и ультразвуковое исследование урогенитальных органов.

источник

Наличие крови в выделяемой моче, является ярким симптомом многих заболеваний, особенно это присуще для патологий мочеполовой системы. Данное явление может возникать у детей, взрослых женщин и мужчин, и является серьезным основанием для врачебной консультации.

В медицинской литературе, историях болезни и результатах анализов это нарушение обозначается термином «гематурия» или «эритроцитурия». Как правило, чтобы выяснить, с чем оно связано, необходимо проведение дополнительной диагностики и полноценного обследования человека.

Большинство людей считают, что при наличии кровяных клеток в моче, она изменит свой цвет на красный. Так ли это на самом деле? Как правило, нет. Даже если в биологическую жидкость проникнет несколько сотен эритроцитов, этого может быть недостаточно для придания другого оттенка. Проще говоря, при гематурии моча часто сохраняет свою обычную окраску.

Только после попадания достаточного количества кровяных телец может появиться бледно-розовый или красноватый цвет при мочеиспускании. Образно, такой оттенок сравнивают с «мясными помоями». Ярко-красная или бордовая окраска достаточно редко наблюдается у людей с патологиями мочевыделительной системы и часто свидетельствует о наличии травмы, онкологической патологии или избыточной кровоточивости.

От гематурии следует отличать изменения цвета при появлении других патологических примесей:

  • Билирубин – темная или коричневая окраска (вплоть до цвета «крепкого пива»). Наблюдается при поражении печеночной ткани, избыточном разрушении эритроцитов внутри сосудов или при застое желчи;
  • Миоглобин – любые оттенки коричневого. Может выделяться при мочеиспускании после серьезных травм мышечной ткани, на фоне рабдомиолиза или синдрома Мейера-Бетца;
  • Порфирины – насыщенный красный цвет. Являются абсолютным признаком тяжелой наследственной патологии, при которой нарушается физиологический обмен веществ в организме.

Ориентироваться на окраску урины можно только при первичном осмотре, до проведения диагностических мероприятий. Точно определить вид патологической примеси можно только с помощью лабораторного анализа.

Читайте также:  В моче найдены эритроциты и белок

Как было отмечено выше, появление эритроцитурии не всегда сопровождается изменением цвета мочи. Эта биологическая жидкость становиться красной или бледно-розовой только после попадания большого количества красных кровяных клеток из сосудов. В этом случае, доктора говорят, что у пациента «макрогематурия» — покраснение мочи, из-за попадания в нее крови.

Однако у большинства людей, данное нарушение обнаруживается совершенно случайно – при сдаче анализов в ходе профилактических осмотров или по поводу другой болезни. При исследовании биоматериала под микроскопом, лаборант находит красные тельца (эритроциты) в количестве, превышающем норму. Что позволяет диагностировать наличие «микрогематурии» — определение крови в биологической жидкости без смены ее окраски.

Существует несколько методик, чтобы диагностировать это нарушение. Чтобы их провести не требуется много времени и, тем более госпитализации. Как правильно выполнить сбор анализа и расшифровать его результаты, описано в расположенной ниже таблице:

1. Желательно, сдавать жидкость для анализа в утреннее время (до 9:00). Девушкам не рекомендуется проводить диагностику во время менструации/менархе;

2. Для пробы Нечипоренко подходит только жидкость, полученная в утреннее время, первой после сна;

3. Непосредственно перед сбором материала рекомендуется провести гигиену области промежности («подмыться»);

4. В процессе мочеиспускания, необходимо выпустить первую порцию мочи в туалет, после чего заполнить стерильную емкость на 50-60 мл.

5. ОАМ и анализ по Нечипоренко следует сдавать в разные дни, для получения наиболее объективных показателей.

Не более 1000 эритроцитов в мл.

Существует два варианта получения анализа для данной методики:

1. 10-ти часовой. Вечером, в 22:00, человек опорожняет свой мочевой пузырь, и ложиться спать. На протяжении 10-ти часов он не мочиться, а в 8:00 собирает полученную жидкость (включая первую порцию) в чистую емкость и отправляет ее на диагностику.

2. Суточный. Пациент собирает всю мочу за 24 часа в емкость с определенным консервантом (тимолом, карболовой кислотой или формальдегидом).

Вид процедуры Методика сбора Норма
Общий/клинический анализ мочи (ОАМ) Менее 2-х кровяных телец в п/з (поле зрения).
Проба Нечипоренко Не более 1,5*10 6 эритроцитов.

Покраснение мочи может возникать не только из-за проникновения кровяных клеток из кровеносного русла. В некоторых случаях, изменение окраски может происходить по другим причинам, не связанным с какой-либо патологией. Такое состояние обозначается, как «ложная гематурия». Она может возникать при:

  • попадании в урину менструальных выделений у женщин;
  • выведении пигментов или красящих веществ (после употребления свеклы, ежевики, красных соков и т.д.);
  • приеме некоторых лекарств (рифампицина, амидопирина, феназопиридина, сенадексина и других).

Перед тем как назначить специальные исследования и поставить окончательный диагноз, доктор должен предположить у человека определенное заболевание. Как он это делает? Практически каждая болезнь имеет свои специфические симптомы, которые позволяют ее заподозрить. Так как причин крови в моче существует большое количество, их достаточно сложно различать между собой.

Правильно и в максимально короткие сроки провести диагностику может только квалифицированный врач. Но примерно сориентироваться в своей патологии, чтобы обратиться к нужному специалисту, может практически каждый человек. Облегчить эту задачу поможет расположенная ниже информация, в которой описаны наиболее частые причины примеси и их наиболее характерные признаки.

Спокойное нахождение камня внутри органа (почки/пузыря), в большинстве случаев никак себя не проявляет и протекает без боли.

Почечную колику перепутать с каким-либо другим состоянием достаточно сложно:

  • У человека внезапно развивается невыносимая боль в пояснице или в боковых отделах живота, которая иррадиирует (отдает) в промежность, половые органы и на переднюю поверхность бедра;
  • Мочеиспускания нет или оно очень болезненное;
  • Возможна рефлекторная рвота (от болевых ощущений).

Что должно насторожить пациента и задумать о наличии данных инфекций?

1. Неэффективность обычного лечения при развитии ОРВИ (сохранение или прогрессирование симптомов в течение 1,5 недель);

2. Наличие признаков поражения других органов (почек, печени, селезенки и т.д.);

3. Появление кровоизлияний на коже или слизистых рта, глаз, носа.

Группа причин Примеры патологий Типичные симптомы
Инфекции мочевыводящего тракта
  • Острый пиелонефрит — бактериальная инфекция почек;
  • Цистит – поражение мочевого пузыря;
  • Уретрит;
  • Туберкулез мочевыделительных органов.
  • Повышение температуры тела до 37-39 о С;
  • Боль. Признаком практически любой инфекции являются неприятные ощущения в пораженном органе (кроме туберкулеза). При патологии почек боль располагается в пояснице, при инфекции пузыря – непосредственно над лобком. На фоне уретрита отмечается жжение при мочеиспускании.
Травмы
  • Разрыв/ушиб почек;
  • Повреждение мочеточечников или мочевого пузыря.

Разрывы мочевого пузыря, как правило, не приводят к появлению кровянистых выделений. Первый симптом этого состояния – полное отсутствие мочевыделения.

  • Сильная навязчивая боль, которая не дает человеку покоя – главный признак травмы внутренних органов. Ее расположение соответствует травме;
  • Нередко появляются сгустки крови после мочеиспускания;
  • Припухлость над участком повреждения – формирование гематомы вызвано кровотечением и скоплением крови под мягкими тканями.
Мочекаменная болезнь (МКБ)
  • Почечная колика;
  • Наличие камней внутри почек или пузыря.
Аутоиммунные болезни
  • Гломерулонефрит;
  • Волчаночный нефрит.

В большинстве случаев, данные патологии протекают бессимптомно или с незначительными проявлениями. Помимо кровяных примесей в моче после длительного течения болезни, возможно развитие:
  • Небольшой лихорадки 37-38 о С;
  • Слабости;
  • Снижения аппетита;
  • Повышенной утомляемости;
  • Возможно формирование отеков и повышения артериального давления;
  • При красной волчанке – поражения кожи и других органов (сердца, легких, глаз и т.д.).
Опухоли
  • Рак почки;
  • Рак мочевого пузыря.
Нарушения свертывания
  • Гемофилия;
  • Тромбоцитопеническая пурпура;
  • Побочное действие противосвертывающих лекарств (Аспирина, Варфарина, Дабигатрана, Гепарина и т.д.).
  • Появление кровоизлияний по типу синяков или точечных ранок;
  • При наличии даже небольших травм, кровотечение останавливается очень медленно (более 10-30 минут);
  • В суставах, грудной или брюшной полостях, на деснах и в других органах также возможно формирование кровотечений.
Редкие специфические инфекции Несмотря на экзотичные названия, данные болезни есть в РФ и ими регулярно заболевают люди. К сожалению, на диагностику часто уходит много времени, что приводит к негативным последствиям. Поэтому важно помнить о перечисленных инфекциях:
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС);
  • Омская и Крымская лихорадки.

Если кровь в моче, боли и другие симптомы не позволяют сделать однозначный вывод об имеющейся болезни, доктор назначает ряд дополнительных исследований. Они позволят сузить диагностический поиск и правильно определить причину патологии.

Причины слизи и крови в моче не обязательно сигнализируют о патологическом процессе, развивающемся в организме. Если это единичное явление и выпадает у женщин на период очередной менструации – не стоит паниковать. Недостаточная гигиена половых органов перед сдачей анализа также приводит к появлению слизи в моче, некоторое количество которой в норме может присутствовать в урине.

Длительная задержка мочеиспускания также увеличивает количество слизи. Чаще всего, патологические примеси, выявленные в моче, являются поводом для дальнейшего диагностического поиска, поскольку много болезней приводят к таким симптомам:

Пораженияпочек
  • мочекаменная болезнь
  • острый пиелонефрит
  • бактериальные и вирусные инфекции почек
Патологиимочеточников восходящая инфекция
Заболевания мочевого пузыря острый цистит (см. цистит у женщин: симптомы, лечение)
Инфицированиеуретры острый уретрит
Другие заболевания ИППП (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз)

Зачастую человек принимает за слизь гнойные примеси. В лабораторных условиях дифференцировать эти явления очень легко: слизь представляет собой совокупность эпителиальных клеток, а гной – совокупность лейкоцитарных клеток. Заболевания, проявлениями которых является кровь в моче с примесями гноя, всегда серьезны и не должны отпускаться на самотек:

Заболевания почек
  • осложненная мочекаменная болезнь
  • хронический пиелит
  • острый и хронический пиелонефрит
  • гидронефроз
  • бактериальные инфекции почек
  • туберкулез почек
  • папиллярный некроз
Заболевания мочеточников восходящая инфекция
Заболевания мочевого пузыря острый цистит (см. цистит у мужчин: симптомы, лечение)
Заболевания уретры острый уретрит
Другие заболевания
  • перфорация гнойного образования из близлежащих органов
  • ИППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея)

Кровь в моче у мужчин, помимо общих заболеваний, характерных для обоих полов, может свидетельствовать о специфических патологиях, таких как:

Аденома и абсцесс простаты могут также проявляться примесями гноя и слизи, самостоятельно либо вкупе с кровянистым компонентом. Стоит отметить, что у 20 % старше 40 лет, обратившихся к врачу с гематурией, обнаруживается рак простаты, поэтому данный симптом однозначно требует немедленного обследования у медиков.

Причины крови в моче у мужчин не всегда ассоциированы с заболеванием. Иногда подобный симптом отмечается у мужчин после активной половой близости, особенно с использованием самодельных раздражителей уретры. Мочеиспускательный канал имеет тонкую и легко повреждаемую внутреннюю оболочку, поэтому любое механическое воздействие легко приводит к его травматизации. Изначальными последствиями таких действий является гематурия, а затем на поврежденную слизистую легко цепляется инфекция и развивается уретрит.

Именно для мужчин в большей мере характерна гематурия на фоне больших физических нагрузок. При этом слизистая стенок мочевого пузыря повреждается при соприкосновении друг с другом и приводит к попаданию эритроцитов в урину. Вторая причина – повышение АД на фоне нагрузок, приводящее к увеличению нагрузки на почки и нарушению фильтрационных процессов. В данном случае симптом носит разовый характер и не беспокоит больного.

Строение путей мочевыделения у представителей разного пола значительно отличаются. У девушек анатомические особенности уретры облегчают проникновение и распространение различных инфекций. Так как этот орган намного короче, чем у мужчин, и у него отсутствуют физиологические изгибы, микроорганизмы могут достаточно легко попасть по нему в мочевой пузырь и даже почки. Именно поэтому, при появлении крови в моче у женщин необходимо в первую очередь исключать следующие болезни:

Также представительницам прекрасного пола необходимо помнить о специфических причинах появления примеси крови. Одной из таких причин может стать эндометриоз мочевого пузыря или мочеточечников – это заболевание, при котором клетки из слизистой оболочки матки начинают распространяться по всему организму. Они могут попасть практически в любые ткани: брюшину, конъюнктиву глаз, пупок, кишечник и другие.

Во время изменения гормонального фона (в том числе при естественном течении цикла) эти «очаги отсева» могут увеличиваться в размерах, кровоточить и повреждать здоровые органы. При поражении системы мочевыведения, это может приводить к появлению крови в моче, болей и сложностями с мочеиспусканием:

  • выделение небольшого количества мочи;
  • чувство «неполного опорожнения»;
  • необходимость частого посещения туалета;
  • появление ночных позывов к мочеиспусканию.

Для женщин также присущи доброкачественные гематурии, которые часто наблюдаются в период беременности. Объяснения данному явлению пока нет – предполагается, что увеличение матки приводит к сдавлению органов мочеполового тракта и их микротравматизации.

Для детей, как и для женщин, самой частой причиной гематурии являются инфекции – острые пиелонефриты и циститы. Почему так происходит? В России очень распространена такая проблема, как врожденные аномалии мочевыводящего тракта. К ним относят опущение почки (нефроптоз), неправильное положение мочеточечников, наличие их искривлений и других. Каждый год данные патологии регистрируются более чем у 50 тыс. детей.

Сами по себе эти пороки не приводят к развитию болезни, однако они провоцируют застой в органах мочевыделения. Отсутствие достаточного пассажа и является стимулом к росту и размножению вредоносных бактерий. При своевременной диагностике и правильном лечении крови в моче, эти состояния не несут опасности для ребенка. Главное при их развитии – оценить наличие и степень тяжести аномалии. В некоторых случаях, для ее коррекции и предотвращения рецидива заболевания может потребоваться хирургическая операция.

Другой патологией, специфичной для детского возраста, является наследственная нефропатия (нефрит). Эта болезнь встречается значительно реже – примерно у одного ребенка на 5000 людей, но такая проблема существует в РФ. Часто ее выявляют во время профилактических осмотров, так как кроме изменений в анализах, заболевание никак себя не проявляет на ранней стадии. При нем наблюдаются следующие нарушения в ОАМ:

  • Появление кровяных клеток;
  • Наличие белка или цилиндров;
  • Присутствие лейкоцитов (воспалительных клеток) при отсутствии следов бактерий/грибков.

У части детей, данная патология сопровождается снижением слуха и нарушением зрения. В этом случае, заболевание носит название «синдром Олпорта». При отсутствии лечения, у маленьких пациентов быстро развивается почечная недостаточность, нарушение работы сердца и значительно уменьшается продолжительность жизни.

Главная цель любого доктора – диагностировать конкретное заболевание и провести его адекватную терапию. Однако сделать это бывает не так просто. Определить, что значит кровь в моче, могут помочь дополнительные обследования, помимо стандартных анализов. Необходимый диагностический ряд врач определяет, в зависимости от своих предположений.

В большинстве случаев, для обнаружения патологии достаточно следующих дополнительных исследований:

Практически любое воспаление сопровождается изменением картины крови. Этот процесс является неизменным спутником инфекций, аутоиммунных заболеваний, травм и мочекаменной болезни. Также с помощью этого простого анализа можно заподозрить наличие патологии свертывающей системы.

Изменения при инфекции/МКБ:

  • Ускорение СОЭ — более 20 мм/час;
  • Увеличение уровня лейкоцитов – больше 10*10 9 кл/л;
  • Повышение концентрации нейтрофилов — более 73% или 5,5*10 9 кл/л.

Изменения при аутоиммунных патологиях:

  • Увеличение СОЭ;
  • Снижение концентрации лейкоцитов – менее 4*10 9 кл/л;
  • Уменьшение количества лимфоцитов – не более 18% или 1,2*10 9 кл/л;
  • Дефицит эритроцитов и гемоглобина
    • У мужчин – менее 4,4*10 12 кл/л и менее 130 г/л;
    • У женщин – менее 3,7*10 12 кл/л и менее 120 г/л.

Изменения при нарушении свертывания крови:

  • Недостаток тромбоцитов – менее 180*10 9 кл/л;
  • Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина.
Диагностическая процедура Что позволяет выявить?
Клиническое исследование крови
УЗИ почек Это обязательная процедура перед назначением любых антибиотиков по поводу пиелонефрита. Она позволяет обнаружить косвенные признаки МКБ, а в некоторых случаях и сам камень. Если не провести УЗИ и начать сразу лечение противомикробными препаратами, существует риск развития инфекционно-токсического шока (при наличии камня, затрудняющего отток мочи).
Экскреторная урография «Золотой стандарт» диагностики МКБ и аномалий мочевыделительных путей у детей и взрослых.
Бактериологический посев мочи Данный метод используется при подозрении на наличие инфекции, в том числе при таких болезнях, как бактериальный уретрит, цистит и пиелонефрит.
Биопсия почки Биопсия – взятие кусочка органа на исследование под микроскопом. Данная процедура является достаточно травматичной, поэтому показания к ней строго ограничены. Ее назначают только при подозрении на гломерулонефрит или онкологическую патологию.
Исследование крови на антитела (антиДНК, антинуклеарные) Специфический метод диагностики волчаночного нефрита.

Перечисленные обследования могут дополняться другими процедурами, на усмотрение врача. В некоторых случаях, он может дополнить список любым другим анализом, который необходим ему для постановки диагноза.

Мероприятия, которые посильны каждому человеку, являются профилактикой инфекций вирусной и бактериальной этиологии и гематурии в том числе:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • правильное использование средств гигиены после туалета – спереди назад;
  • ношение удобного белья из натуральных материалов;
  • своевременное освобождение мочевого пузыря;
  • использование барьерной контрацепции;
  • избегание переохлаждений;
  • своевременное прохождение профилактических врачебных осмотров.

В первую очередь, необходимо проконсультироваться со своим участковым врачом, который вас опросит, осмотрит и назначит необходимые исследования. В случае необходимости, он может направить к другим специалистам – урологу, хирургу или гематологу. Если патология проявила себя в выходной день – в любом стационаре дежурит врач приемного отделения, а в поликлинике должно быть отделение неотложной терапии.

Терапия назначается только после установки окончательного диагноза и должна быть направлена непосредственно на причину. Рекомендовать какие-либо конкретные лечебные мероприятия до определения болезни практически невозможно.

Этот нюанс определяется видом патологии и состоянием человека. Обязательно госпитализируют людей с впервые выявленным хроническим/острым гломерулонефритом, почечной коликой, острым тяжелым пиелонефритом и рядом других заболеваний.

Появление примеси крови, как правило, не приводит к каким-либо осложнениям. Их вызывают заболевания, которые стали причиной появления эритроцитурии.

Нет – только правильная и своевременная медицинская помощь будет иметь эффект при лечении данной патологии.

источник