Меню Рубрики

Кровь в моче у мужчины при поликистозе

Моча (урина) – это биологическая жидкость организма, которая образуется за счет работы почек. По своей сути моча – это биологическая среда, с довольно постоянным составом и свойствами, и поэтому любые ее изменения являются своеобразным «зеркалом» организма, отражающим состояние его здоровья. Зачастую анализ мочи помогает установить правильный диагноз.

Механизм образования мочи в норме:

  • каждая почка имеет сложную структуру, которая обеспечивает процесс непрерывного образования и выделение мочи в просвет мочевого тракта;
  • почечные клубочки, за счет разности давления, фильтруют в канальцы почек около 140-180 литров первичной мочи (99% воды, белок, ионы и прочее);
  • в канальцах почек за счет различных механизмов активного и пассивного транспорта, а также осмоса происходит обратное всасывание 99% воды, белка и определенное количество ионов;
  • на выходе мы сталкиваемся с, привычной для нас, вторичной мочой, которая выделяется в количестве 1-1,5 литра.

Прежде чем знакомится с патологией, необходимо сначала знать признаки нормальной мочи. Итак, в норме моча мужчины и женщины отличается по некоторым параметрам в связи с особенностями анатомии и физиологии организма.

Показатели нормальной мочи:

  • визуально урина имеет светлый, соломенно-желтый цвет, прозрачная, без патологических примесей в виде слизи, крови, гноя и прочего;
  • реакция при измерении слабокислая или кислая (от 4 до 7);
  • удельный вес (плотность) – 1012-1030 грамм на 1 литр;
  • при измерении отсутствие белка, глюкозы, бактерий, солей;
  • возможно присутствие 1-2 гиалиновых цилиндров, другие определяться не должны;
  • количество красных кровяных телец (эритроцитов) у мужчин 0-1, у женщин до 3, однако, в большинстве случаев они вообще не определяются;
  • количество белых кровяных телец (лейкоцитов) 0-3 для мужчин, у женщин до 5;
  • соли не должны определяться.

Сегодня рассмотрим довольно встречаемую медицинскую проблему, с которой зачастую встречаются врачи-урологи. Итак, речь пойдет о гематурии.

Гематурия – патологический синдром, а не диагноз, как могут подумать многие, при котором кровь, а точнее эритроциты, появляются в моче. Сразу необходимо оговориться, что кровь в моче в норме не должна присутствовать.

  • микрогематурия – это состояние, при котором визуально изменение урины незаметны, и лишь при микроскопическом исследовании их можно обнаружить. Микрогематурией считается содержание не более 50 эритроцитов в одном поле зрения;
  • макрогематурия – это состояние, характеризующееся появлением значительного количества эритроцитов в моче. Визуально, в начальной стадии, при небольшом перевесе за 50 эритроцитов, можно не увидеть признаки изменения мочи, с постепенным нарастанием количества клеток урина темнеет. Как крайний признак макрогематурии возникает моча цвета «мясных помоев», когда эритроциты покрывают полностью поле зрения в микроскопе.

Формы гематурии на основании микроскопического исследования в фазово-контрастный микроскоп:

  • клубочковая (гломерулярная) – большая часть эритроцитов (более 80%) отличны по форме и размерам, оболочка их частично разрушена;
  • не клубочковая – практически все эритроциты одинаковые по форме и размеру;
  • смешанная – нет явной предрасположенности к клубочковой, или не клубочковой формам.

Кровь возникает в урине при различных инфекционных, неинфекционных, аллергических заболеваниях, а также травмах.

Причины, при которых появляется кровь в урине:

  • травмы почек и различных отделов мочеиспускательного тракта (мочеточников, мочевого пузыря, уретры);
  • врожденные аномалии мочевой системы (кисты);
  • неспецифические воспалительные заболевания мочевой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • аутоиммунные заболевания с аллергическим компонентом (острый и хронический гломерулонефрит);
  • обменные заболевания (мочекаменная болезнь);
  • злокачественные новообразования (опухоли почек, рак предстательной железы);
  • прочие причины (заболевания предстательной железы, злокачественные заболевания крови, системная красная волчанка, аппендицит).

Травмы – одна из самых распространенных причин возникновения гематурии у людей различных возрастов.

Признаки гематурии при травмах:

  • повреждение почек может сопровождаться возникновением микро- или макрогематурии, при этом в моче обнаруживаются свежие эритроциты, такое явление обычно наблюдается при небольшом надрыве паренхимы почки. Объемные же повреждение, со значительным разрывом ткани почек и образованием гематом, могут приводить к выделению значительного количества крови, сгустков. Иногда наблюдается так называемый «почечный блок», при котором кровь сворачивается в просвете лоханки или мочеточника и нарушается отток мочи. «Почечный блок» говорит о наступающей недостаточности органа, если не начать своевременное лечение;
  • повреждение элементов мочевого тракта (мочеточника, пузыря, уретры) возникает как при механической травме, так и при проведении хирургических вмешательств. Повреждение этих органов может сопровождаться микро- и макрогематурией. В моче обнаруживается свежая кровь, количество которой зависит от степени повреждения органа. Возможно выделение сгустков.

Лечение травм, как правило, хирургическое. В легких случаях возможна консервативная тактика.

Поликистоз – врожденное заболевание, характеризующееся образованием полостей, заполненных жидкостью в ткани почки, что приводит к прогрессивному снижению ее функции.

Гематурия при поликистозе не носит специфического характера, может проявляться в различной степени от микро- до макрогематурии. Лечение хирургическое.

Гематурия при воспалительных заболеваниях органов мочеполового тракта.

Пиелонефрит – это воспаление почечных лоханок специфической и неспецифической природы.

  • интоксикация (астения, повышенная температура, ломота в теле);
  • боли в пояснице;
  • специфические изменения мочи: пиурия (гной в моче), бактериоурия (выделения бактерий с мочой), гематурия, цилиндрурия, появление солей.

Лечение заболевания – антибиотики, жаропонижающие. В тяжелых случаях хирургическая терапия.

Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря различной природы.

Уретрит – это воспалительный процесс, происходящий в слизистой оболочке мочеиспускательного тракта.

  • диагноз цистит и уретрит сопровождаются болью, резью при мочеиспускании, температура тела остается нормальной;
  • женская половина населения больше подвержена этим заболеваниям;
  • причины: неспецифические (кишечная палочка) и специфические (трихомонадный, микоплазменный, гонорейный);
  • предрасполагающие факторы: переохлаждение, медицинские манипуляции (постановка мочевого катетера, цистоскопия, взятие мазков), травмы;
  • специфические изменения в моче: увеличение количества белых кровяных телец (лейкоцитурия) и микрогематурия.

Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание с аутоиммунным компонентом, бактериальной природы (причина стрептококки группы В), при котором повреждается клубочковый аппарат почки.

  • интоксикация (слабость, вялость, снижение аппетита, температура);
  • отечность;
  • повышенное давление;
  • снижение количества и специфические изменения мочи (гематурия, цилиндрурия, выделение белка);
  • острый гломерулонефрит характеризуется выделением мочи цвета «мясных помоев» — полностью окрашенная в темно-красный цвет.

Лечение – диета, специфические антибиотики, кортикостероиды.

МКБ – это обменное заболевание, характеризующееся образованием и отложением солей, с последующим формированием камней в мочевыводящем тракте.

  • факторы, предрасполагающие к развитию болезни – малоподвижный образ жизни, нарушение питания, алкоголь, употребление воды с большим содержанием минералов, мясное, жирное питание;
  • страдают чаще мужчины;
  • причина гематурии при МКБ – повреждение стенок мочевыделительного тракта камнями;
  • специфические изменения в моче: микро- и макрогематурия, наличие гноя, выделение белка с мочой, обнаружение в моче большого количества солей.
  • характерный симптом – боль (приступы почечной колики или тупая боль в области почек).

Злокачественные новообразования почек – очень частая причина выделения крови с мочой.

Специфические изменения мочи при опухолях:

  • микро- или макрогематурия;
  • выделение сгустков крови, иногда в виде «червячков»;
  • обнаружение атипичных клеток при микроскопии мочевого осадка;
  • выделение белка, лейкоцитов, цилиндров.

В связи с анатомически близким расположением предстательной железы, относительно органов мочевыделительного тракта, ее заболевания могут привести к появлению эритроцитов в моче. Однако, гематурия довольно редкий признак этих заболеваний.

К таким заболеваниям можно отнести:

  • острый простатит;
  • рак предстательной железы.

Гематурия всегда говорит о развитии патологического процесса в органах мочеполовой системы, поэтому правильная ее диагностика – ключ к своевременному и верному лечению.

А) Опрос и осмотр специалистом (терапевта, уролога, нефролога);

Б) Использование лабораторных методов исследования:

  • общий анализ мочи с микроскопией осадка;
  • биохимическое исследование мочи;
  • анализ по Нечипоренко (позволяет количественно оценить степень гематурии);
  • биохимическое исследование крови (укажет на нарушения в работе почек).

В) инструментальная диагностика, пожалуй, дает самый объективный анализ состояния органов мочеполового тракта.

  • УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы;
  • фиброскопическое исследования мочевого пузыря и мочеточников;
  • рентгенконтрастные исследования;
  • компьютерная томография.

С медицинской точки зрения, выделяемую за один раз мочу, можно разделить на три порции. Это нужно для того, чтоб иметь представление об анатомическом расположении источника патологии.

  • эритроциты в первой порции мочи – инициальная гематурия – это говорит нам о расположении патологического процесса в мочеиспускательном канале (воспаление, опухоль, участок травмирования);
  • эритроциты в третьей (последней) порции мочи – терминальная гематурия – это может значить, что источник патологии расположен в мочевом пузыре или в области предстательной железы(воспаление, злокачественное новообразование, травма);
  • эритроциты во всех порциях – тотальная гематурия – источник расположен на любом участке мочевыводящего тракта.

Бывают такие случаи, когда кровь в мочу попадает из мест, не связанных с мочевыводящим трактом или почками, тогда возникает состояние, называемое ложная гематурия. Также может возникнуть ситуация, когда в моче и вовсе нет эритроцитов, но ее цвет изменен. Каковы причины этих состояний?

  • влияние употребляемой пищи (свёкла, некоторые пищевые красители);
  • влияние препаратов (антибиотик рифампицин окрашивает мочу в насыщенный оранжевый цвет);
  • попадание эритроцитов в мочу во время менструаций у женщин.
  • гематурия – симптом различных грозных заболеваний;
  • своевременное выявление причин гематурии помогает избрать правильную тактику лечения;
  • обнаружение гематурии на начальных этапах заболевания, как правило, приводит к более легкому и быстрому лечению, что в свою очередь повышает благоприятность исхода заболевания;
  • изменения цвета мочи – не всегда гематурия, не нужно впадать в панику заранее.

источник

Кровь в моче или гематурия — это изменение цвета мочи, которое обусловлено появлением в ней эритроцитов (красных клеток крови). Иногда кровь в моче можно увидеть невооруженным глазом, а иногда только после обследования мочи под микроскопом.

Самой распространенной причиной крови в моче у мужчин может быть заболевание предстательной железы. Так же существует вероятность появления крови в моче при аденоме или гиперплазии простаты. Такое заболевание диагностируют с помощью определения уровня оттока и количества остаточной мочи. Не редко кровь в моче может появиться после сильных физических нагрузок. Чрезмерная физическая активность повышает артериальное давление, тем самым увеличивая кровоток в почках. Кровь появляется при сильных регулярных нагрузках и при отсутствии нормального отдыха. При раке простаты 20% пациентов имеют кровь в моче. Данное заболевание проявляется не только наличием крови, но и частым мочеиспусканием, болями в промежности, чувством не опустошенного пузыря. Помимо всего сказанного, причиной появления крови в моче может стать мочекаменная болезнь.

Не менее страшной причиной крови в моче является рак мочевого пузыря. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Первым проявлением заболевания считается наличие крови в моче.

Кроме перечисленных причин можно выделить еще и дополнительные:

  • Инфекционные заболевания;
  • Травмы;
  • Новообразования;
  • Поликистоз или кисты в почках;
  • Гемофилия;
  • Лейкемия;
  • Прием препаратов, которые ухудшают сворачиваемость крови;
  • Тромбоз;
  • Пиелонефрит;
  • Гломерулонефрит;
  • Гнойные процессы;
  • Заболевания почек;
  • Цистит;
  • Уретрит;
  • Простатит;
  • Разрыв органов мочевыделения;
  • Наследственные заболевания крови;
  • Сердечнососудистые заболевания;
  • Нарушение проходимости почечных вен;
  • Паразиты.

Кровь в моче — это симптом серьезного заболевания мочеполовой системы. Часто помимо крови в моче пациент замечает чувство боли внизу живота или в области промежности.

  • Кровь в начале мочеиспускания свидетельствует о воспалении начальной части мочеиспускательного канала;
  • Кровь в конце мочеиспускания свидетельствует о поражении простаты;
  • Кровь во время всего акта мочеиспускания свидетельствует о заболевании мочеточников, почек и мочевого пузыря;
  • Боль при мочеиспускании говорит о воспалении мочевого пузыря и о наличии камней в мочевом пузыре;
  • Кровь без наличия боли говорит о подозрении на опухоль мочевого пузыря.

Перед тем как приступить к лечению крови в моче необходимо точно установить причину, из-за которой этот недуг возник. Для того чтобы это сделать необходимо сдать следующие анализы:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пробу Какковского-Аддиса;
  • Исследования тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза;
  • Уточнение характера эритроцитов;
  • Инструментальное обследование (УЗИ почек и др.);
  • Нефрологическое полное обследование.

После установления причины врач приступает к выбору методики лечения. Методика будет напрямую зависеть от степени тяжести заболевания.

Важно знать, что при обнаружении крови в моче самолечиться строго запрещается.

Кровь в моче — это симптом серьезного заболевание, диагностирование которого невозможно в домашних условиях. Самолечение и прием лекарственных препаратов не по назначению может только усугубить состояние здоровья пациента. При появлении крови в моче нужно, как можно скорее, записаться на консультацию к врачу-урологу или гинекологу. Скорее всего, вам назначат общий анализ крови и мочи, уровень сахара и креатинина в крови, ультразвуковое исследование органов мочевыделения.

При травмах органов мочеиспускания назначают консервативную терапию или, по необходимости, хирургическую операцию. При аутоиммунном или инфекционном заболевании используют медикаментозную терапию, при новообразованиях в почках назначают оперативное вмешательство, при мочекаменной болезни применяют хирургические операции или дробления ультразвуком, при полипах так же используют хирургические операции, при наличии инфекции в мочевом пузыре назначают антибиотикотерапию, при заболеваниях предстательной железы назначают консервативное или хирургическое лечение.

В нашем медицинском центре «ДеВита» высококвалифицированные врачи проводят наиболее распространенные и современные операции по лечению органов мочевыделительной системы (операции с применением лазерного оборудования, криотерапия, трансуретральная игловая абляция). Здоровье человека очень хрупкое, оно нуждается в постоянной заботе и внимании. Игнорирование серьезных симптомов, таких как наличие крови в моче, строго запрещается. Важно знать, что намного проще предупредить развитие заболевания, чем долго заниматься его лечением.

Читайте также:  Пониженный белок в моче при беременности причины

Проведенные анализы (анализ крови, мочи, УЗИ) установят точную причину появления крови в моче. Опытные специалисты медицинского центра «ДеВита» примут все необходимые меры для своевременного установления причины и начнут немедленное лечение выявленного заболевания. В нашем медицинском центре используются только современные методы лечения заболеваний мочеполовой системы, прием ведут опытные врачи высокой квалификации. Отделение урологии клиники «ДеВита» занимается диагностикой и лечением с использованием современной лабораторно-аппаратной техники.

источник

Поликистоз почек — это заболевание, при котором в ткани почек образуется множество полостей (пузырей, кист), заполненных жидкостью, что может серьезно нарушить их функцию. Заболеванию подвержены обе почки. Кроме того, кисты обнаруживаются и в других органах (яичники, селезенка), но чаще всего в печени и поджелудочной железе.

  • Генетически наследуемое нарушение в 16 хромосоме: заболевание генетически обусловлено, то есть передается по наследству, причем чаще всего доминантным типом наследования (то есть если заболевание есть у одного из родителей, велика вероятность того, что оно проявится у всех детей пары).
  • Спонтанные мутации (изменения) в 16 хромосоме.

Существует ряд факторов, которые утяжеляют течение поликистоза почек:

  • заболевание протекает тяжелее у мужчин;
  • курение, чрезмерное употребление кофе способствует более быстрому нарушению функции почек.

Врач уролог поможет при лечении заболевания

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб:
    • как давно появились жалобы, и с каких проявлений началось заболевание;
    • были ли предшествующие воспалительные заболевания почек (пиелонефрит – воспаление полостной системы почек, гломерулонефрит – воспаление коры почек).
  • Анализ анамнеза жизни и наследственности:
    • связана ли профессиональная деятельность или место проживания с вредными факторами: задымленностью, высоким уровнем хлора и т.п.;
    • были ли в семье случаи подобного заболевания.
  • Осмотр уролога.
  • Осмотр и пальпация живота (возможно пропальпировать (прощупать) увеличенные почки).
  • Выявление болезненности при поколачивании по пояснице.
  • Анализ крови: может быть анемия (снижение уровня гемоглобина), увеличение мочевины и креатинина (повышаются при снижении функции почек).
  • Анализ мочи: признаки инфекции, низкая плотность (почки теряют способность концентрировать мочу, поэтому мочи выделяется много, и она низкой плотности).
  • Расчет скорости клубочковой фильтрации: специальный анализ, показывающий, насколько интенсивно работают почки.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек: увеличение в размере, неоднородная структура.
  • Экскреторная урография (только при отсутствии нарушения функции почек): введение контрастного вещества, видимого на рентгеновских снимках и выделяющегося через почки, в вену пациенту. Через некоторое время делают рентген-снимки почек.
  • КТ (компьютерная томография): метод позволяет послойно изучить организм человека и обнаружить кисты в почках и других органах. Этот метод, в отличие от УЗИ, позволяет диагностировать камни в почках – частое сопровождение поликистоза.
  • Нефросцинтиграфия: введение в кровь человека специального радиоактивного вещества, которое очень быстро распадается (поэтому не опасно). С помощью специальной камеры, в которую помещают человека, оценивают накопление этого вещества почками. Участки, в которых вещество не накапливается, могут быть кистами.
  • Медико-генетическое обследование: исследование генетического материала для поиска генетических нарушений, изучение кариограммы (хромосомного набора человека), консультаиця медицинского генетика.
  • Консультация нефролога.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Воспаление почки при присоединении инфекции (пиелонефрит).
  • Разрыв кисты.
  • Образование камней в почках (мочекаменная болезнь).
  • Нагноение кисты.
  • Кровоизлияние в кисту.
  • Бесплодие у мужчин (по причине нарушения подвижности сперматозоидов и формирования кист в семенных пузырьках – резервуарах для сперматозоидов).

Профилактика не разработана, так как не до конца ясна причина развития заболевания. Но существует ряд общепринятых мер профилактики:

  • своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит и т.д.);
  • исключение переохлаждения;
  • исключение интенсивных физических (особенно контактных видов спорта – футбол, борьба, бокс) и психоэмоциональных нагрузок;
  • отказ от вредных привычек (особенно курение);
  • УЗИ почек 1 раз в 1-2 года, периодическая сдача анализов крови и мочи (контроль состояния почек);
  • наблюдение у уролога, нефролога;
  • ограничение калий-содержащих продуктов (орехи, бананы, картофель, шпинат, чипсы, сухофрукты);
  • ограничение употребления поваренной соли;
  • ограничение употребления мяса (источник белка);
  • обильное питье (2-3 литра в сутки) при условии, что нет отеков;
  • контроль за уровнем артериального давления (нормальный уровень не более 130/80 мм.рт.ст): прием препаратов, снижающих артериальное давление;
  • отказ от кофе, чая.

источник

Гематурия у мужчин относится к патологическим состояниям, так как является отклонением от нормы.

Гематурия – это медицинское название процесса образования крови в моче, что связано с рядом внутренних и внешних причин.

Чтобы определить причину появления эритроцитов в урине необходимо обратиться к урологу, который назначит соответствующие анализы, для выявления причин данного заболевания.

В зависимости от причин скопления красных кровяных телец в урине выделяют три вида патологии:

  1. Экстраренальная – появление эритроцитов не связано с какими-либо заболеваниями или травмами мочевыделительной системы. К данной группе относится прием некоторых лекарственных препаратов, употребление продуктов питания, которые окрашивают мочу, а также повышенное артериальное давление.
  2. Ренальная – развивается на фоне заболевания почек: пиелонефрита, поликистоза, камней в почках, опухолевых образований, травм.
  3. Постренальная форма гематурии возникает в результате образования препятствий на пути оттока мочи, повреждения или воспаления мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

Исходя из времени появления крови в урине выделяют несколько стадий заболевания:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

  • Начальную гематурию, когда появление эритроцитов обнаруживается только в первой порции урины.
  • Тотальную патологию, когда окрашиваются все три порции анализов мочи.
  • Конечную гематурию – кровь появляется в последней порции урины.

В зависимости от возможности определения заболевания можно разделить на два вида, а именно:

Макрогематурия – кровь попадает в мочевыделительные органы в большом количестве и при выделении мочи, красный цвет ее находится в поле зрения мужчины и врача.

Микрогематурия – определить патологию можно только в ходе микроскопических исследований, так как при незначительном количестве эритроцитов, окрашивания мочи не происходит.

Перед тем как назначить лечение врач должен определить причину, которая привела к скоплению крови в урине. Причины гематурии у мужчин:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых происходит нарушение свертываемости крови: гемофилия, гемолитическая анемия и другие. Наиболее часто данная группа причин является наследственной патологией.
  2. Поликистоз почек – заболевание, при котором в почках образуются кисты, которые в процессе роста оказывают давление на ткани, что приводит к кровотечениям. Гематурия при поликистозе чаще всего является единственным признаком заболевания. Наиболее часто встречается у мужчин старше 40 лет.
  3. Мочекаменная болезнь – патологическое состояние, которое развивается при нарушенном обмене веществ, что приводит к скоплению солей, образованию песка и камней в органах мочевыделительной системы. Гематурия у мужчин при мочекаменной болезни возникает во время прохождения камней по мочевыделительным путям, которые приводят к травмированию уретры и открытию кровотечений.
  4. Простатит или опухолевые образования простаты приводят к развитию воспалений, которые являются причиной увеличения органа в размерах. Простата больших размеров оказывает давление на органы мочевыделительной системы и создает препятствие на пути свободного оттока мочи. Через время мочевой пузырь переполняется, оказывая давление на сосуды, которые лопаются и кровь просачивается в мочу.
  5. Злокачественные образования органов мочевыделительной системы. Данная причина наиболее часто встречается у мужчин старше 45 лет. Онкологическое образование приводит к разрушению тканей и сосудов, что приводит к кровоизлиянию в урину. Чаще всего гематурия сопровождает рак уже на более поздних стадиях, что составляет сложность диагностики заболевания.
  6. Цистит – воспалительное заболевание, которое поражает мочевой пузырь. Причинами данной патологии являются вирусы, бактерии и инфекция. Кровь при цистите можно диагностировать на поздних стадиях заболевания, когда воспалительные процессы повреждают сосуды мочевого пузыря.
  7. Физические нагрузки также могут привести к гематурии. После занятий тяжелыми видами спорта или другими видами физической активности, может произойти разрыв мелких сосудов мочеполовых органов, что приводит к попаданию эритроцитов в урину. Кроме этого, после интенсивных тренировок почки могут не справляться некоторое время с возложенными на них функциями, отчего кровь может попасть в мочу.
  8. Повышенное давление может привести к усилению притока и увеличению объема крови в почечных артериях. Повышенное давление в почечных сосудах приводит к тому, что мелкие капилляры не справляются с таким объемом крови и лопаются, что приводит к попаданию крови в мочу.
  9. Прием лекарственных средств, которые разжижают кровь, может привести к увеличению проницаемости сосудов, в результате чего развивается гематурия.
  10. Травмы и механическое воздействие. Травмы, полученные в результате сильного удара, или в результате некоторых видов оперативного вмешательства могут стать причиной открытия внутреннего кровотечения, которое приводит к гематурии.

Гематурия при поликистозе чаще всего является единственным признаком заболевания

Гематурия – это, скорее всего, признак заболевания, который может сопровождаться и другими симптомами заболевания первопричины:

  • болевые ощущения во время мочеиспускания свидетельствуют о мочекаменной болезни и воспалительных заболеваниях мочевыделительных органов;
  • гематурия без болевого синдрома может быть причиной онкологии почек или мочевого пузыря;
  • боли в пояснице совместно с гематурией свидетельствуют о воспалениях, травмах и мигрирующей почке;
  • сгустки и прожилки крови в урине – признак гломерулонефрита;
  • если гематурия сопровождается изменением цвета кожных и слизистых покровов, возможно, произошли нарушения в работе печени и желчного пузыря;
  • выделение урины с кровью и песком признак мочекаменной болезни.

Для того чтобы точно установить причину гематурии необходимо пройти ряд исследований:

  1. Анализ мочи: общий, проба Нечипоренко, Зимницкого, позволяющие оценить химический состав и физические характеристики урины. Особое внимание уделяется показателям эритроцитов, лейкоцитов, а также скорости оседания эритроцитов. Также проводится исследование с помощью микроскопа осадка, который скапливается в моче.
  2. Анализ крови: общий и биохимический дает возможность определить общее состояние больного, свертываемость крови. Уровень эритроцитов и лейкоцитов поможет установить причину образования крови в моче.
  3. Ультразвуковое исследование обязательный метод диагностики, который позволяет оценить состояние органов мочевыделительной системы. С помощью УЗИ удается определить очаг воспаления и его характеристики.
  4. Магнитно резонансная терапия – диагностический метод при гематурии, который используется при отсутствии четких данных после УЗИ.

Чтобы лечение имело положительный результат, необходимо придерживаться некоторых принципов терапии гематурии. Кровь в моче не является отдельным заболеванием. Это один из признаков сбоев в работе органов и развитии болезни. Поэтому лечить необходимо патологию, которая привела к образованию эритроцитов в урине.

Лечение воспалительных заболеваний, которые привели к гематурии, проводится с помощью антибиотиков. Антибиотики назначаются общего действия или в соответствии с группой инфекционного возбудителя.

Хирургическое вмешательство требуется в случае отсутствия положительного эффекта от консервативной терапии, а также при образовании камней больших размеров или коралловой формы, злокачественных новообразованиях.

При мочекаменной болезни мужчине необходимо дополнить лечение мочегонными препаратами, а также медикаментами, которые воздействуя на кислотность урины, разрушают конкременты.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается средство, которое способствует нормализации артериального давления и улучшает свертываемость крови.

При гематурии после физической активности необходимо отдохнуть и снизить нагрузку.

Если мужчине поставлен диагноз микроскопическая гематурия, ему необходимо регулярно проходить обследование у уролога (каждые 6-12 месяцев) и сдавать общий анализ крови не реже одного раза в три месяца. Также любое лечение можно дополнить фитотерапией.

Лечение народными средствами эффективно в случае регулярного употребления отваров коры и корня барбариса, корней ежевики и красного вина, порошка листьев толокнянки.

Для того чтобы не допустить первичной гематурии или рецидива, необходимо вовремя проводить профилактику заболеваний-первопричин. Для этого необходимо:

  • ежедневно употреблять более 2-х литров чистой воды;
  • не допускать застоя урины, для этого необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • тщательно следить за гигиеной наружных половых органов: подмываться дважды в день, не носить синтетическое белье, не использовать чужие полотенца и нижние белье;
  • откорректировать питание, минимизировав объем соли, консервов, копченной и жареной пищи;
  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за весом;
  • вести активный образ жизни.

Гематурия у мужчин – это заболевание, а вернее признак, который свидетельствует о развитии патологических состояний в организме. Характеризуется скоплением крови в моче. Данная патология сопровождает болезни мочеполовых органов и сердечно-сосудистой системы, травмы. Лечение необходимо проводить в отношении заболевания, которое выявлено в ходе диагностики при гематурии.

источник

При поликистозе почек беспорядочные группы кист развиваются прежде всего в Ваших почках. Кисты — это незлокачественные круглые мешочки, содержащие водянистую жидкость. Поликистоз почек не ограничивается только лишь одними почками, хотя они являются наиболее пораженным органом. При поликистозе почек кисты могут развиваться в других органах в Вашем теле.

Наибольший риск для людей с поликистозом почек представляет повышения кровяного давления. Так же при поликистозе почек часто бывает почечная недостаточность.

Читайте также:  Чем опасна моча собаки для человека

При поликистозе почек тяжесть течения вариабельна и некоторые осложнения предотвратимы. При регулярных обследованиях может возникнуть необходимость лечения, чтобы уменьшить повреждение почек в результате осложнений, таких как повышенное кровяное давление.

Симптомы поликистоза почек могут включать:

  • повышение артериального давления;
  • боль в спине или боку, связанная с увеличением почек;
  • боль в животе;
  • увеличение живота в размерах;
  • кровь в моче;
  • учащенное мочеиспускание;
  • камни почек;
  • почечная недостаточность;
  • инфекции почек.

Доброкачественные (не раковые) кисты — это круглые мешочки, заполненные водянистой жидкостью. Они варьируют по размеру от небольших мешочков, до больших, содержащих до полулитра жидкости. Наличие одной или нескольких доброкачественных кист почки встречается часто, особенно у людей старше 50 лет. Наличие одной или нескольких доброкачественных кист почки не требует лечения. Наличие одной или нескольких кист почки не означает, что у Вас есть поликистоз почек.

Нарушение в генотипе вызывает поликистоз почек, генетический дефект определяет наследственный характер болезни. Болезнь имеет два типа, вызванных различными генетическими дефектами.

  • Аутосомно-доминантный поликистоз почек. Симптомы и признаки этой болезни часто развиваются между 30-40 годами. Этот тип в прошлом называли поликистозом почек взрослых, хотя в небольшом количестве случаев болезнь может возникать и у детей. Если один родитель болен поликистозом почек, заболевание может передаться ребенку. На эту форму заболевания приходится 85 -90 процентов случаев поликистоза почек.
  • Аутосомно-рецессивный поликистоз почек. Эта форма поликистоза почек намного меньше распространена, чем поликистоз почек взрослых. Она встречается в одном случае на 10-20 000 рождений в США. Симптомы и признаки поликистоза почек проявляются вскоре после рождения. Иногда симптомы проявляются в детстве или в юности. Генетический дефект должен быть у обоих родителей, чтобы ребенку передалась эта форма болезни. Если у обоих родителей есть данный генетический дефект, у каждого ребенка есть 25% вероятности получить поликистоз почек.

Было выявлено два гена, отвечающих за развитие аутосомно-доминантного поликистоза почек и один ген, отвечающий за развитие аутосомно-рецессивного поликистоза почек. Ученые предполагают, что есть еще третий ген, ответственный за развитие некоторых форм аутосомно-доминантного поликистоза почек, хотя это не было точно установлено.

В 25-40 процентах случаев у людей с аутосомно-доминантным поликистозом почек нет сведений о наличии болезни в семье. В большинстве случаев у людей, имеющих данную болезнь есть случаи ее проявления у родственников, но ее симптомы не проявлялись и они умерли от других причин. В небольшом проценте случаев, когда нет наследственной предрасположенности, поликистоз почек возникает непосредственно в результате генной мутации.

Поликистозная болезнь не ограничена только почками, хотя почки обычно являются наиболее пораженным органом. При поликистозе кисты могут развиваться в печени, поджелудочной железе, мозговых оболочках и семенных пузырьках.

Нет ничего необычного в том, что в течении многих лет болезнь может протекать бессимптомно. Если у Вас есть симптомы и признаки поликистоза почек, включающие повышение артериального давления, увеличение живота в размерах, кровь в моче, боль в спине или в боку, камни в почках, посетите Вашего доктора, чтобы определить, в чем причина. Если у Вас есть родственник первой степени родства- родитель, родные брат или сестра, ребенок с аутосомно-доминантным поликистозом почек, посетите Вашего врача, чтобы обсудить все «за» и «против» скрининга этой патологии.

Существует несколько методов диагностики, чтобы определить размер и количество кист, а так же оценить количество здоровой почечной ткани.

Ультразвуковая диагностика поликистоза почек. Это наиболее распространенный диагностический метод. Продолговатое устройство, называемое преобразователем, помещается на Вашем теле. Он испускает неслышные ультразвуковые волны, которые отражаются и возвращаются назад, в преобразователь – как в гидролокаторе. Компьютер превращает ультразвуковые волны в движущееся изображение Ваших почек.

Компьютерная томография при поликистозе почек. Вы лежите на подвижном управляемом столе и помещаетесь в большое устройство в форме пончика, которое излучает очень тонкие лучи рентгена, проходящие через Ваше тело. Доктор видит послойные изображения Ваших почек.

Магнитно-резонансная томография. Так как Вы лежите в большом цилиндре, магнитные поля и радиоволны генерируют послойные изображения Ваших почек.

Генетическое исследование при поликистозе почек. Генный анализ включает специальное исследование крови у Вас и не менее чем у трех членов Вашей семьи, про которых известно, есть у них поликистоз почек или нет. Тогда результаты Ваших анализов крови сравнят с результатами анализов крови членов Вашей семьи. Так как этот тест очень дорог, то часто выполняется, только если один член семьи отдает свою почку другому члену семьи.

Повышение кровяного давления является наиболее частым осложнением поликистоза почек. Без лечения повышение артериального давления может привести в будущем к повреждению почек и повышению риска возникновения у Вас патологии сердца и сердечного приступа.

Прогрессирующее снижение функции почек — одно из наиболее серьезных осложнения поликистоза почек. Почти у половины людей с поликистозом почек в возрасте 60 лет есть почечная недостаточность и около 75% будут иметь почечную недостаточность в возрасте старше 70 лет. Если у Вас есть повышение артериального давления, белок или кровь в моче у Вас есть высокий риск развития почечной недостаточности.

Поликистоз почек приводит к тому, что постепенно снижается способность почек выводить шлаки из крови и поддерживать водно-солевой баланс в организме. Поскольку кисты увеличиваются, они оказывают давление и повреждают неизмененные участки почечной ткани. Это способствует повышению кровяного давления и влияет на способность Ваших почек выводить шлаки, что вызывает накопление ядовитых веществ, это состояние называется уремия. Поскольку болезнь прогрессирует, в результате может развиться терминальная стадия почечной недостаточности. Когда возникнет терминальная стадия почечной недостаточности, вы будете нуждаться в постоянном проведении гемодиализа или в трансплантации почки для продления Вашей жизни.

Другие осложнения поликистоза почек могут включать:

  • Осложнения беременности. У многих женщин с поликистозом почек может быть единственная беременность. Другие могут вызвать опасные для жизни осложнения, называемые преэкламсией. Самый высокий риск имеют женщины, у которых было повышение артериального давления до беременности.
  • Кисты печени. Вероятность возникновения кист в печени при поликистозе почек увеличиваеся с возрастом. Более чем у трех четвертых людей с поликистозом почек развиваются кисты печени в определенный момент их жизни. Хотя кисты развиваются и у мужчин и у женщин, у женщин они большего размера и возникают в более раннем возрасте. Возникновению кист способствуют женские гормоны. Кисты печени чаще встречаются у женщин, у которых была беременность.
  • Развитие аневризмы в Вашем мозге. Аневризма сосудов мозга может стать причиной кровоизлияния, если они разорвуться. Аневризмы имеют тенденцию к наследованию и развиваются у 4-10 процентов людей с поликистозом почек.
  • Патология сердечных клапанов. Более четверти взрослых с поликистозом почек имеют пролапс митрального клапана. Когда это происходит, клапан больше не закрывается должным образом и кровь просачивается назад.
  • Патология кишечника. У Вас может развиться грыжа или мешочки в стенке кишки (дивертикулез).
  • Хроническая боль. Боль является частым симптомом у людей с поликистозом почек. Она часто локализуется в спине и животе.

Лечение поликистоза почек включает работу со следующими симптомами, признаками и осложнениями:

  • Высокое артериальное давление. Контроль за высоким артериальным давлением может замедлить прогрессирование заболевания и замедлить повреждение почек. Сочетание диеты с низким содержанием соли и жира, ограничение белка и калорийности наряду с исключением курения, повышением физической тренированности и устранением стрессов может помочь контролировать высокое артериальное давление. Однако, для контроля за высоким артериальным давлением обычно необходимы лекарственные препараты. Препараты, называемые ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, часто используются для контроля за высоким артериальным давлением у людей с поликистозом почек.
  • Боль. Хроническая боль обычно локализуется в спине или в боку и является частым симптомом поликистоза почек. Обычно боль умеренная и Вы можете контролировать ее с помощью нерецептурных средств, содержащих ацетаминофен. Однако, у некоторых людей боль может быть сильной и постоянной. В редких случаях ваш доктор может рекомендовать Вам хирургическую операцию для удаления кисты, если она является достаточно большой, чтобы вызывать давление и боль.
  • Осложнения кист. Редко, когда кисты почек сдавливают другие органы или вены, Вам может быть необходимо хирургическое дренирование кист.
  • Инфекции почек и мочевого пузыря. Необходимо быстрое лечение инфекции с помощью антибиотиков, чтобы предотвратить повреждение почек.
  • Кровь в моче. Вы должны будите пить много жидкости, как только заметите кровь в моче, чтобы разбавить мочу. Разжижение мочи препятствует формированию сгустков в мочевых путях. Постельный режим так же может помочь уменьшить кровотечение.
  • Почечная недостаточность. Если почки потеряют способность удалять шлаки из крови, в конечном счете, Вы будете нуждаться в диализе или пересадке почки.
  • Кисты печени. Нехирургическое лечение кист печени включает отмену заместительной гормональной терапии. В других редких случаях производят симптоматическое дренирование кист или, если их не слишком много, частичную резекцию печени или даже трансплантацию печени.
  • Аневризмы. Если у Вас есть поликистозная болезнь и случаи разрыва аневризм в семье, врач может рекомендовать Вам регулярное исследования на наличие интракраниальной аневризмы. Если будет обнаружена аневризма, хирургическое удаление аневризмы может быть методом выбора для уменьшения риска развития кровотечения, в зависимости от ее размеров. Нехирургическое лечение маленьких аневризм может включать контроль за повышенным артериальным давлением и высоким уровнем холестерина, отказ от курения.

Как и любое другое хроническое заболевание, поликистоз почек может заставить Вас чувствовать себя разбитым и беспомощным. Но Вы не должны оставаться с болезнью один на один. Поддержка друзей и семьи очень важна при хронических заболеваниях. Кроме того, консультант, психолог, психиатр, священник могут Вам помочь.

Так же Вы можете присоединиться к группе поддержки. Хотя группы поддержки не для всех, они могут дать Вам полезную информацию по лечению и адаптации. Находясь с людьми, которые знают, через что Вам приходиться пройти, Вы будете чувствовать себя менее одиноким. Спросите у Вашего врача о группах поддержки в вашем обществе.

источник

Поликистоз почки — это генетически детерминированная патология, которая заключается в замещении почечной паренхимы кистами.

На протяжении всей человеческой жизни поликистозная дисплазия непрерывно прогрессирует. Чаще диагностируется в возрасте от 20 до 40 лет, гораздо реже — в детском и пожилом возрасте.

Считается, что данная патология развивается вследствие эмбрионального порока развития почечных канальцев, когда их определенное количество преобразуется в кисты. Сами почки при этом увеличиваются в размерах из-за содержания кист различных объемов, где участки функционирующей почечной ткани чередуются с участками фиброза. Чашечно-лоханочная система почки сдавливается и деформируется кистами, которые могут подвергаться нагноению. Характерно, что практически все больные поликистозом почки долгие годы могут чувствовать себя совершенно здоровыми. Поликистоз обнаруживается случайно, например, при УЗИ брюшной полости, хирургической операции или даже патологоанатомическом вскрытии.

Клинически заболевание проявляется только тогда, когда постепенно уменьшающееся количество функционирующих нефронов приводит к нарушению концентрационной и выделительной функции почек.

У больных появляется жажда, снижение аппетита, повышается количество выделяемой за сутки мочи, которое может достигать 3 литров и более. Наблюдается учащенное мочеиспускание в ночное время. Моча становится водянистой, иногда в ней появляется кровь. Параллельно отмечаются головные боли, чувство дискомфорта и тяжести в поясничной области, снижение работоспособности. Присоединение уроинфекции может привести к пиелонефриту или нагноению кист. Признаком этого может являться повышение температуры тела, усиление болей в поясничной области. Со временем, когда происходит нарушение функции азотовыделения, появляется неприятный привкус в ротовой полости, постоянная тошнота. Начинает повышаться артериальное давление, которое носит умеренный, но стойкий характер. Прогрессированию почечной недостаточности способствуют всевозможные хирургические операции, травмы, беременность, роды.

  • Общий анализ крови: возможна анемия при развитии почечной недостаточности.
  • Общий анализ мочи: снижение удельного веса, возможно появление белка, повышение количества лейкоцитов и эритроцитов в мочевом осадке.
  • Биохимический анализ крови: повышение уровня азотистых шлаков.
  • Электрокардиография: возможны признаки гипертрофии левого желудочка.
  • УЗИ почек: однородная жидкая среда на участке дефекта почечной ткани.
  • Компьютерная томография (имеет значительную ценность в дифференциальной диагностике).
  • Генетическое исследование.

Лечение является симптоматическим и включает:

  • Соблюдение диетических рекомендаций: ограничение калорийности пищи, поваренной соли, жира и белка.
  • Исключение употребления алкоголя и табакокурения.
  • Контроль за высокими значениями артериального давления: обычно осуществляется препаратами из группы ингибиторов АПФ.
  • Контроль боли в поясничной области и боку. Как правило, боль неинтенсивная и поддается купированию препаратами ацетаминофена безрецептурного отпуска.
  • Хирургическое дренирование кист при осложнениях, когда кисты почек сдавливают другие органы или вены.
  • Быстрый и эффективный курс антибактериальной терапии для предотвращения повреждения действующей почечной паренхимы при инфекционных осложнениях со стороны почек и мочевого пузыря.
  • Заместительную почечную терапию (гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантацию почек) при развитии терминальной хронической почечной недостаточности.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Эналаприл (гипотензивное средство, нефропротектор). Режим дозирования: при-нимать внутрь 2,5-10 мг 2 раза в сутки, постоянно.
  • Фуросемид (диуретик). Режим дозирования: таблетки следует принимать натощак, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Отеки при нефротическом синдроме: начальная доза составляет 40-80 мг/сут. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Суточная доза может приниматься за один прием или делиться на несколько приемов.
  • Ацетаминофен (Парацетамол) — анальгетическое ненаркотическое средство. Ре-жим дозирования: внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия). Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза — 500 мг; максимальная разовая доза — 1 г. Кратность назначения — до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 4 г; максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней.
  • Ципрофлоксацин (антибактериальный препарат группы фторхинолонов). Режим дозирования: при инфекционных осложнениях со стороны почек и мочевого пузыря по 500-750 мг 2 раза/сут. Лечение должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
  • Левофлоксацин (антибактериальный препарат группы фторхинолонов). Режим дозирования: при инфекционных осложнениях со стороны почек и мочевого пузыря по 250-500 мг 1 раза/сут. Либо 750 мг 1 раза/сут. на протяжении 5 дней. Лечение всегда должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

При поликистозе почек отмечается снижение относительной плотности мочи. Иногда при поликистозе почек выделяются червеобразные сгустки.

На УЗИ кисты почки определяются в виде округлых образований, заполненных жидкостью. При поликистозе на УЗИ почек определяется картина, напоминающая гроздь винограда.

При поликистозе почек наблюдается повышение количества эритроцитов (RBC) (эритроцитоз), повышение гематокрита (Hct).

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Кровь в моче (гематурия) 40%
Повышение артериального давления (высокое давление, гипертония, артериальная гипертензия) 30%
Постоянная, ноющая боль в поясничной области 20%
Быстрая утомляемость при физической нагрузке (утомление, ослабление сил) 15%
Жажда (полидипсия) 15%
Рвота разного характера, в том числе неукротимая 10%
46 лет. Живу с поликистозом всю жизнь.вылечить никто не смог.на данный момент от почек ничего не осталось.лежу в больнице.слабость. есть ли какие то варианты или процедуры для лечения? Возможно ли посещение санатория при поликистозе почек и если да, то каких? Диагноз поставлен мальчику 6 лет и его маме 35 лет. Спасибо!

Москва, Юных Ленинцев, 71 к1

Москва, Родионовская, 12 к1

Москва, Краснодарская, 52, к2

Москва, Большой Власьевский переулок, 9

Москва, Саввинская набережная, 23 стр.1

Москва, Площадь Победы, 2, к1

Москва, Зубовский бульвар, 13 ст1

Москва, Загородное шоссе, 9 к3

Москва, Большая Молчановка, 32

Москва, Большая Спасская, 10 к1

Москва, Хорошёвское шоссе, 25

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

  • facebook
  • twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • youtube
  • mail
  • Online диагноз
    © ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2019 гг.
    Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

    Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

    Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

    источник

    Почки – жизненно важный орган человеческого организма. Среди заболеваний существует понятие поликистозная дисплазия почек, которое характеризуется нарушением в развитии почечной паренхимы, в результате чего появляется множество кист, в сочетании с аномалиями и патологиями мочевыводящей системы. Поликистозная дисплазия классифицируется на мультикистоз, микрокистоз и поликистоз.

    Наследственное, патологическое состояние, при котором происходит образование множественных кист в структуре органа, называется поликистозом почек. Распространяется эта болезнь на обе почки одновременное, в медицинской практике не зарегистрировано случаев, когда была поражена только одна. Более того, при этом заболевании почек, поликистоз может распространяться на другие органы (печень, поджелудочная железа).

    Риск появления заболевания у мужчин и у женщин одинаков, поскольку отвечающий за патологию ген находится в шестнадцатой хромосоме, которая не отвечает за половой признак. Согласно медицинской статистике примерно 1 из 1000 рождающихся малышей подвергается этому заболеванию. Кистозные образования формируются еще внутри утробы матери, а их развитие продолжается в течение жизни человека. В настоящее время до конца не изучен процесс формирования кист у взрослых в рамках этой мутации.

    Существует две формы поликистоза:

    1. Когда возникает поликистоз почек у детей, говорят об аутосомно рецессивном заболевании. По своей сути это врожденный поликистоз почек.
    2. Аутосомно доминантная форма более распространена и характерна для взрослых, проявляется после 30 лет.

    Несмотря на наследственность данного заболевания и то, что развитие болезни происходит еще до рождения, у больного поликистозом могут отсутствовать какие-либо симптомы вплоть до 45-65 лет. Поликистоз редко проявляется у детей, но все же такая практика существует. Организм за период жизни не в состоянии излечиться от данной патологии. И тот факт, что проявление заболевания возникает в довольно зрелый, а иногда пожилой период жизни, усугубляет течение болезни.

    Среди симптомов поликистоза почек выделяют:

    • увеличение размеров органа и как следствие ноющие боли в районе поясницы, как правило, непостоянного характера, могут периодически усиливаться; болевой синдром в почке возникает из-за растяжения тканей многочисленными кистами;
    • инфицирование мочевыделительной системы в результате нарушения оттока мочи из-за повреждения тканей органа;
    • наличие кровяных выделений в моче (гематурия) в результате кровоизлияний в кистах органа;
    • гипертония – повышение артериального давления, — в результате нарушения кровообращения в органе;
    • могут формироваться почечные камни с приступами колики.

    Здоровая ткань постепенно становится рыхлой из-за поражения опухолями. Ухудшается выделительная функция и происходит скопление продуктов распада. Происходит азотистая токсикация организма.

    В медицинской практике поликистоз часто сочетается с некоторыми заболеваниями, такими как:

    1. Аневризма сосудов мозга – часто наблюдается у больных поликистозом. Вследствие разрыва аневризмы сосудов мозга происходит внутримозговое кровоизлияние, которое очень опасно для нервной системы и грозит даже летальным исходом.
    2. Микроорганизмы в результате нарушения уродинамики (оттока мочи) проникают в почку по мочевым путям, вызывая воспаление в тканях и кистах. Возникает пиелонефрит, который очень часто развивается у больных поликистозом. Поврежденные клетки сильно подвержены воздействию бактерий, в результате чего возникает бактериальное воспаление. Пиелонефрит очень серьезное заболевание, которое в случае прогрессирования приводит к серьезным нарушениям в ее работе, провоцирует появление камней.
    3. У больных поликистозом почки также наблюдается поликистоз яичников, который сочетает в себе нарушение работы коры надпочечников, яичников поджелудочной железы, гипоталамуса и гипофиза. В результате неправильной работы органов возникает синдром поликистозных яичников (СПКЯ) происходит гормональный сбой, отсутствие овуляции, возможно бесплодие.
    4. Не менее серьезным является такое заболевание, как гипертония. Из-за сдавливания почки кистами возникает нарушение кровотока, нарушается обмен веществ в органе и происходит выброс гормона вызывающего кровяное давление. Важно то, что в таком случае гипертония мало подвержена медикаментозному лечению и является очень опасным заболеванием.
    5. Самым тяжелым осложнением и завершающей стадией заболевания является хроническая почечная недостаточность. Характерно всеобщей интоксикацией организма, нарушением водно-солевого и кислотно-щелощного обмена.

    Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

    Важно рассмотреть такой вопрос, как поликистоз почек и беременность. Беременность сильно «нагружает» работу почки, которая вынуждена работать с большей нагрузкой. Функционирование почки при беременности может осложниться. Но беременность и поликистоз совместимы, однако нужно соблюдать рекомендации врача.

    Если до беременности пациентка была обследована и ее состояние вполне удовлетворительно, то серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность, быть не должно. Но если у женщины при поликистозе развился воспалительный пиелонефрит, в результате которого возникает нарушение оттока мочи, увеличивается давление в органах и происходит увеличение кист, то может развиться почечная дисфункция. Эти состояния, как и поликистоз, могут вызывать выкидыши, патологии в развитие плода.

    Несколько рекомендаций для планирующих беременность:

    • беременность противопоказана, когда состояние почки и почечной ткани в результате развития поликистоза стало неудовлетворительное;
    • рожать больной поликистозом нужно до 25 лет, в этом возрасте симптомы менее выражены;
    • необходим полный отказ от вредных привычек, вредной пищи, показана бессолевая диета, физкультура и своевременное лечение любых заболеваний.

    Что необходимо сделать и какие анализы и обследования пройти, в случае появления симптомов поликистоза. В первую очередь делают:

    1. Клинический анализ крови на определение воспаления в организме.
    2. Биохимический анализ крови оцениваете показатели различных элементов (особенно белка, калия, натрия, железа, уровень мочевины, креатинина)
    3. Общий анализ мочи на воспалительные элементы и наличие кровяных включений.
    4. Посев мочи.
    5. УЗИ почек – обязательный стандартный метод диагностики, позволяющий увидеть размер, структуру органа, количество и локализацию кист, диффузные изменения почки и т.д.
    6. УЗИ печени и малого таза делают довольно часто, так как кистоз печени и яичников часто сопровождает больных поликистозом почек.
    7. Электрокардиограмма проводится для оценки работоспособности сердечной мышцы, аритмии.

    Категория Характерные черты Дальнейшая тактика
    1 Простая доброкачественная тонкостенная киста без перегородок, кальцификатов или солидного компонента. Содержимое имеет жидкостную плотность, не контрастируется. Дальнейшего наблюдения не требуется. Образования доброкачественные.
    2 Доброкачественная киста. Может содержать несколько тонких перегородок. В стенках и перегородках возможно наличие мелких или незначительно утолщенных кальцификатов. В ту же группу включают образования однородной высокой плотности размером или = 3 см, полностью находящиеся внутри почки. Динамическое наблюдение. Небольшая часть образований имеют злокачественный характер.
    4 Кистозные образования с равномерно или неравномерно утолщенными стенками или перегородками с измеряемым накоплением контраста. Хирургическое вмешательство или динамическое наблюдение. Свыше 50% новообразований имеют злокачественный характер.
    5 Явно злокачественные кистозные образования, обладающие всеми характеристиками 3 категории и, кроме того, содержащие мягкотканные компоненты, накапливающие контраст. Рекомендуется хирургическое вмешательство. Преимущественно злокачественные опухоли.

    Для просмотра таблицы — перемещать влево и вправо. ↔

    В детском и юношеском возрасте при отсутствии симптоматики рекомендаций для лечения нет как таковых. Необходимо периодически проходить обследование, проводить УЗИ и сдавать анализы, соблюдать меры профилактики поликистоза, беречься от простуд и инфекционных заболеваний.

    Когда симптомы появляются, больному необходимо постоянное наблюдение у врача нефролога-уролога, регулярно ходить на прием и соблюдать рекомендации лечащего врача, для своевременной коррекции возможных нарушений.

    Итак, как лечить поликистоз почек? Лечение поликистоза почки сводится к уменьшению симптоматики и воспалений. Назначение препаратов очень индивидуально. Применяются в основном обезболивающие препараты, противовоспалительные средства.

    Антибиотики (группы цефалоспорины, фторхинолоны) назначаются при пиелонефрите и инфекционных осложнениях.

    Мочегонные препараты, такие как Лазик, Альдактон, Гипотиазит в индивидуальной дозировке.

    Также назначаются блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ в разных комбинациях по назначению кардиолога и нефролога.

    В процессе терапии важное значение имеют препарат для нормализации артериального давления, поскольку при повышенном давлении нарушается кровоснабжение больной почки, что грозит потерей ее функции.

    Народные средства для лечения поликистоза при появлении признаков инфицирования и воспаления не должны заменять традиционный метод лечения. Поэтому при признаках воспаления почки, после анализа мочи сразу же назначают прием антибиотиков. Продолжительность курса не менее двух недель. Только после этого можно применять фитосборы, почечные чаи, брусничник и т.д. Первостепенным является основное медикаментозное лечение, и оно не может быть заменено народными средствами. В критических случаях возможно удаление почки, если ситуация запущена в результате самолечения. Лечение поликистоза почек народными средствами – хорошее дополнение в составе комплексной терапии.

    Если в органе присутствуют крупные кисты, усиливается болевой синдром, медикаментозное лечение не дает улучшений, тогда проводят оперативное вмешательство. Удаляют кисту методом чрескожной аспирации содержимого.

    В домашних условиях для больного поликистозом обязательно соблюдение нескольких важных правил:

    1. Строгий контроль артериального давления. Необходимо контролировать показатели давления, для этого можно приобрести недорогой портативный тонометр. Обязательно принимайте препараты, назначенные врачом, в случае, если давление повышено.
    2. Соблюдайте диету. Питание при поликистозе почек должно быть здоровым. Ограничивайте прием жидкости, соли, белковой пищи. Исключите острую, жирную, жареную пищу. Питайтесь калорийными продуктами содержащими микроэлементы и витамины.
    3. Помимо этого избегайте инфекционных и простудных заболеваний, периодически укрепляйте иммунитет.
    4. Откажитесь от работы, связанной с физической нагрузкой, не поднимайте тяжести.
    5. При обнаружении крови в моче обязателен постельный режим в течение нескольких дней.

    При соблюдении мер профилактики осложнений и грамотном терапевтическом лечении можно остановить развитие заболевания и сохранить качество жизни пациента на достаточно хорошем уровне. Если же лечение началось на поздней стадии, когда в органе начались необратимые процессы, то пациенту может грозить пересадка органа.

    Поликистозная болезнь почек – очень серьезное заболевания. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, держать в норме психическое состояние, беречь себя от стрессов и обязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью в случае обнаружения этого заболевания.

    источник