Меню Рубрики

Лечебная гимнастика при недержании мочи у женщин после 50 лет

Недержание мочи у взрослых встречается довольно часто.

Различают два вида недержания мочи:

  1. Недержание напряжения , когда моча выделяется во время кашля, чихания, смеха и при поднятии тяжестей.
  2. Недержание внезапного позыва к мочеиспусканию , когда человек не успевает добежать до туалета.

Основные причины недержания мочи:

  1. Слабость мышц тазового дна (например, у женщин после родов);
  2. Инфекции мочевого пузыря;
  3. Аденома простаты у мужчин;
  4. Дряблость стенок мочевого пузыря в результате перерастяжения их большим количеством мочи длительное время, когда человек слишком долго и часто терпит позывы к мочеиспусканию;
  5. Нервные заболевания (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и другие).

Запомните! Долго терпеть позыв к мочеиспуканию нельзя!

Необходимо определить причину именно вашей проблемы и устранить её. Поэтому сначала посетите врача.

Если вам назначена лечебная физкультура при недержании мочи, то приступим к упражнениям.

Основной момент при выполнении упражнений – концентрация внимания на мышцы тазового дна. Лечебная гимнастика при недержании мочи выполняется медленно, качественно, с максимальной амплитудой движений.

Наша цель – укрепить мышцы тазового дна, а также мышцы осанки и брюшного пресса и бедер.

1. «Ножницы лежа на спине» .

Лежа на спине, руки под головой, выпрямленные ноги врозь как можно шире.

1- Медленно соединить ноги, напрягая мышцы так, как — будто вам препятствуют это сделать, мышцы тазового дна сильно сжать (вдох).

2- Вернуться в исходное положение (выдох). 12 раз.

2. «Велосипед» обеими ногами до утомления мышц.

Поднять таз, ноги плотно прижаты друг к другу. Вдох.

3. «Поднять таз» . Лежа на спине, руки под головой, согнутые ноги вместе, стопы на полу.

1- Поднять таз, сильно сжимая мышцы «терпения» и прижимая ноги друг к другу (вдох).

2- Вернуться в исходное положение (выдох). 12 раз.

4. Для пресса «Перекрест» .

Лежа на спине, руки в «замке» под головой, ноги выпрямлены.

1- Соединить правый локоть и левое колено (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Соединить левый локоть и правое колено (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох).

Раз! Правое колено на левое. Сжать мышцы «терпения».

Два! Правую ногу в сторону.

Три! Правую ногу на левую, сжать мышцы тазового дна.

Четыре! Исх. положение.
То же другой ногой.

5. Лежа на спине, руки под головой, ноги согнуты и расставлены на ширине плеч.

1- Правую ногу положить на левую (колено на колено), сжать мышцы «терпения» (вдох).

2- Выпрямить правую ногу с отведением её в правую сторону как можно дальше, положить ногу, (выдох).

3- Снова правую ногу на левую (колено на колено), сжать мышцы «терпения» (вдох).

4- Вернуться в исходное положение (выдох).

То же выполнить левой ногой. 6 раз.

Два! Руки в стороны, вдох. Три! Руки вдоль тела, выдох.

Четыре! Кисти возвращаются к плечам, продолжение выдоха.

6.«Плыть брассом».

Лежа на животе, руки перед собой, выпрямленные ноги плотно сомкнуты.

Имитировать плавание брасом руками, стараясь как можно выше поднимать верхний плечевой пояс, ноги лежат на полу.

Раз! Перенести правую ногу через левую, сжать мышцы терпения.

Два! Вернуться в исх. положение.

7. «Ногу через ногу» . Лежа на животе, руки перед собой, ноги выпрямлены.

1- Поднять правую ногу, перенести её через левую ногу как можно дальше, коснуться стопой пола, сильно сжать мышцы «терпения» (вдох).

2- Вернуться в исходное положение (выдох).

3- Поднять левую ногу, перенести её через правую как можно дальше, коснуться стопой пола, сильно сжать мышцы «терпения» (вдох).

4- Вернуться в исходное положение (выдох). 6 раз.

Растягивать позвоночник, ноги плотно сомкнуты. 1 минуту!

8.«Лодочка» для осанки.

Лежа на животе, выпрямить руки вперед, ноги – назад, голова между руками на уровне ушей. Поднять руки и ноги, растягивая позвоночник, удержать это положение 1 минуту.

Раз! Раздвинуть ноги. Выдох.

Два! Крепко сжать мышцы тазового дна, сомкнуть ноги, имитируя сопротивление.

9. «Ножницы лежа на животе» .

Лежа на животе, руки перед собой, ноги широко раздвинуты.

1- С напряжением соединить ноги, имитируя сопротивление и сильно сжимая мышцы «терпения» (вдох).

2- Раздвинуть ноги (выдох). 12 раз.

Поднимать «нижнюю» ногу кверху, внимание на тазовое дно.

Выполнить это упражнение до утомления задействованных мышц сначала на правом боку, затем на левом. Концентрируйте внимание на мышцы «терпения».

10. «Отклоняемся назад». Стоя на коленях, руки в «замке» на затылке, корпус выпрямлен.

1- Медленно отклониться назад настолько, чтобы не упасть, спину держать прямо, концентрировать внимание на мышцы тазового дна, напрягая мышцы «терпения» и подтягивая мочевой пузырь кверху.

2- Медленно вернуться в исходное положение. 4 – 6 раз.

Три! Сжать мышцы тазового дна. Вдох.

11. Стоя, палка в руках за лопатками, ноги на ширине плеч.

1- Поднять палку вверх, правую ногу перенести впереди через левую, сжать мышцы «терпения» (вдох).

2- Вернуться в исх. положение (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (выдох). 6 раз.

12. «Приседания» . Стоя, ноги слегка расставлены, гимнастическая палка в руках за спиной.

2- Сжать мышцы тазового дна, мысленно подтягивая мочевой пузырь кверху, выпрямиться (вдох).

13. Многократно напрягать мышцы промежности от 2 до 15 сек и расслаблять их. Большое значение играет качество выполнения.

Это упражнение выполняйте как можно чаще в течение дня на работе, в транспорте, дома и в других местах, когда есть возможность уделить себе немного времени.

Научитесь чувствовать приближающийся кашель или чихание, заранее подготовьте мышцы «терпения» к этой нагрузке. Если кашель продолжительный и надрывный, то это обязательно нужно лечить. Если вы курите, нужно бросить курить. Не отчаивайтесь, боритесь за свое здоровье. Лечебная физкультура при недержании мочи – ваш незаменимый помощник.

источник

Распространенная патология не несет угрозы для жизни, зато дискомфорт при недержании мочи – огромный. Вместе с решением физиологической проблемы женщинам приходится справляться с психологическим напряжением. Чтобы справиться с заболеванием, можно обратиться к врачу или помочь самой себе, укрепляя мышцы таза с помощью специальной зарядки.

В подвешенном состоянии мочевой пузырь, наподобие ремня, удерживают мышцы малого таза. Ослабевая по разным причинам, они способствуют неправильному анатомическому расположению органов. Чтобы справиться с неприятным явлением, необязательно прибегать к медикаментозному лечению, существует другой способ – гимнастика при недержании мочи у женщин. Регулярные упражнения Кегеля (сжатие, задержка, сокращение) помогают укрепить мышцы, при этом комплекс заданий используется в медицине, как признанный метод лечения при опущении органов или после родов.

Ограничений относительно места или положения тела для выполнения лечебной гимнастики не существует. Рекомендации относительно упражнений Кегеля для женщин при недержании мочи представляют собой небольшой перечень пунктов:

  • перед тем, как приступить к выполнению гимнастики, следует сходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря;
  • поэтапное наращивание сложности, т. е. переход от простого к сложному должен происходить постепенно;
  • принять такую позу (стоя, сидя, лежа), чтобы было максимально удобно;
  • успех достигается путем регулярного выполнения комплекса, поэтому заниматься необходимо каждый день;
  • начинать следует с 10 сокращений, а после недели регулярных тренировок – прибавить еще 5, далее наращивать, пока количество сжатий не достигнет 30.

Незаметные для окружающих тренировки можно проводить в любом месте: дома перед телевизором, во время уборки или чтения книги, прогуливаясь по городу, управляя автомобилем. Время проведения то же не играет существенной роли, но эффект укрепления возможен лишь при условии ежедневных тренировок по Кегелю и соблюдении правильной методики. Ошибка – вовлекать мышцы брюшного пресса или бедер, выполняя напряжение с задержкой. В этом случае не приходится ждать положительного результата, поэтому с проблемой недержания мочи женщина продолжит сталкиваться далее.

Представленные как комплекс тренировок разного типа сложности, все задания на сжатие, сокращение, выталкивание ориентированы на одну цель – укрепление мышцы тазового дна. Если постепенно увеличивать количество и продолжительность, то упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи помогут избавиться от патологии и поддерживать мышечный тонус.

К базовым упражнениям относятся следующие:

  1. Сжатия или напряжения, которые аналогичны тому процессу, когда надо остановить выделение мочи. При правильной методике следует задержать мышцы тазового дна в этом положении, считая до трех, а потом расслабить, снова отсчитывая равное количество секунд. Постепенно исходное время для лечения патологии можно увеличить до 15 секунд либо перейти на более сложный уровень, который в интимной зарядке называет «лифт». Наращивание сжатий происходит с небольшой силой, словно подъем на этажи, а в обратном порядке – плавный «спуск» напряжения.
  2. Сокращения – это вид заданий для укрепления, которые надо делать максимально интенсивно, быстро чередуя сокращения и расслабления.
  3. Выталкивание – разновидность базовых тренировок, которая хорошо знакома беременным. При выполнении надо тужиться, и если методика правильная, то это будет ощущаться как напряжение при опорожнении кишечника.

Ниже представлены основные упражнения:

  1. Расставив ноги на ширину плеч, принять исходное положение. Ладони положить на ягодицы, а затем, напрягая мышцы тазового дна, делать сжатия.
  2. Лечь на живот, согнуть ногу в колене и, находясь в исходном положении, чередовать напряжение мышцы с плавным расслаблением.
  3. Встать на четвереньки, немного опуститься вниз на предплечья и локти, расположив голову между рук. Постепенно напрягая мышцы, ощутить движение сжатия вверх, т. е. вглубь тазового дна.
  4. Сесть, скрещивая ноги, опереться руками об колени. Спина должна оставаться ровной, чтобы, напрягая мышцы таза, создать ощущения, словно при сжатии ягодицы отрываются от пола.

Никакого вреда здоровью эта зарядка принести не может, но проконсультироваться с врачом не помешает. Упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи не принесут нужного эффекта, если есть воспалительные процессы, геморрой, сосудистые расстройства, опухоли. Проблема опущения внутренних органов имеет серьезные последствия, предполагая медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Чтобы избежать этого, надо проводить регулярные тренировки, а в домашних условиях – это гимнастика по Кегелю, которая научит контролировать мышцы.

источник

Упражнения Кегеля при недержании мочи – один из самых эффективных немедикаментозных методов коррекции этой проблемы. С помощью простых домашних тренировок можно привести в тонус мышцы таза, что позволит успешно осуществлять контроль над работой мочевого пузыря.

Правильное и регулярное выполнение упражнений Кегеля дает возможность увидеть положительный результат уже спустя несколько занятий. Комплекс полезен как для мужчин, так и для женщин, у которых недержание мочи может быть обусловлено самыми разными причинами.

Арнольд Кегель – известный врач-гинеколог, практиковавший в двадцатом столетии. В 30-х годах прошлого века он разработал собственную систему упражнений, которые направлены на тренировку мышц малого таза и промежности. Его уникальный гимнастический комплекс позволил многим людям избежать оперативного вмешательства и укрепить здоровье мочеполовой сферы. Хотя изначально целевой аудиторией врача были женщины, оказалось, что его упражнения не менее полезны для мужчин.

Единой методики лечения недержания мочи не существует. План терапии во многом зависит от запущенности процесса и от причин, спровоцировавших эту проблему. При энурезе врачи рекомендуют начинать именно с выполнения упражнений Кегеля, как с наиболее безопасного и эффективного метода воздействия.

Процесс мочеиспускания контролируется работой тазовых мышц. Они, в свою очередь, подчиняются сигналам, поступающим из головного мозга. Если в этом процессе на каком-либо этапе возникает сбой, урина начинает вытекать непроизвольно.

Благодаря гимнастическому комплексу Кегеля прорабатываются мышцы малого таза, и к людям возвращается способность контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря. Упражнения не занимают много времени и не тяжелы в реализации. Однако заниматься нужно регулярно. Если нет противопоказаний, то тренироваться по Кегелю может любой человек.

В основу техники положены частые и последовательные сжатия и расслабления мышц, отвечающих за мочеиспускание. Первоначальный интервал сжатий не должен быть более 3 секунд, но постепенно его нужно увеличивать, доводя до 20 секунд. Во время выполнения упражнений мышцы нужно максимально напрягать и стараться удержать это напряжение. Процесс расслабления должен проходить плавно, примерно за тот же период, что и сжатие.

При систематическом выполнении упражнений Кегеля как мужчинами, так и женщинами, можно добиться следующих эффектов:

Нормализовать кровообращение в органах малого таза.

Повысить тонус влагалищных мышц у женщин и мышц промежности у мужчин.

Избавиться от недержания мочи.

Укрепить сексуальное здоровье: повысить либидо, продлить эрекцию.

Женщины благодаря упражнениям Кегеля могут подготовить организм к более легким родам, уменьшить вероятность разрывов, а также быстрее восстановиться после них.

Снизить яркость проявлений климакса.

Упражнения Кегеля – это отличный немедикаментозный метод профилактики воспалительных заболеваний половой сферы. Регулярные занятия положительным образом сказываются на общем состоянии здоровья.

Правильное выполнение гимнастического комплекса позволит активизировать мышцы, отвечающие за опорожнение мочевого пузыря.

Чтобы упражнения Кегеля принесли пользу, нужно понимать, какие именно мышцы следует напрягать во время занятий.

Ощутить внутренние тазовые мышцы позволят такие рекомендации:

Читайте также:  Повышенное содержание лейкоцитов в моче по нечипоренко

Во время опорожнения мочевого пузыря нужно попытаться задержать струю мочи усилием воли. Именно в этот момент удастся максимально прочувствовать нужные мышцы.

Женщины могут вставить палец во влагалище и попробовать обхватить его внутренним усилием. Чем сильнее обхват, тем лучше развиты тазовые мышцы.

Можно попробовать попеременно напрягать и расслаблять тазовые мышцы во время опорожнения мочевого пузыря. Но слишком сильно стараться не следует, они должны работать равномерно и ритмично.

Мочевой пузырь должен быть пуст в то время, когда планируется выполнять упражнения Кегеля. В противном случае повышается риск воспаления мочеиспускательного канала и развития инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

Категорически запрещено выполнять упражнения Кегеля во время принятия горячей ванны. Сосуды в это время расширены, что грозит скачком артериального давления.

Гимнастический комплекс принесет пользу лишь в том случае, когда его выполняют правильно. В этом плане очень важна техника реализации. Когда упражнения делают с нарушениями, положительная динамика будет отсутствовать.

Основные правила выполнения упражнений Кегеля следующие:

Нельзя начинать занятия с усиленной нагрузки. Увеличивать ее нужно постепенно, по мере роста натренированности мышц.

Если упражнения даются легко, то нагрузку можно увеличивать быстрее.

Не стоит выполнять более 30 повторов одного и того же упражнения за 1 раз.

Заниматься нужно в системе. Пропуски занятий негативным образом скажутся на результате.

Когда начинает прослеживаться положительная динамика, не стоит прекращать занятия. В противном случае прогресс будет быстро утрачен. Однако нагрузки можно снизить.

Во время выполнения упражнений нужно контролировать тазовые мышцы. Мышцы бедер и ягодиц задействовать не следует.

Мышцы нужно сокращать ритмично и относительно быстро.

При выполнении гимнастического комплекса, следует ориентироваться на 3 ключевых приема:

Напрягать мышцы тазового дна, считать до трех и расслаблять их.

Умеренно сжимать мышцы и задерживать их на 5 секунд.

Не расслаблять мышцы, сдерживая в них небольшое напряжение, считать про себя до трех.

Не всегда гимнастика по Кегелю является безопасной.

Она имеет ряд противопоказаний:

Нельзя выполнять упражнения Кегеля людям, недавно прошедшим полостную операцию на животе.

Нельзя выполнять упражнения мужчинам при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли предстательной железы.

Не выполняют гимнастику при наличии острого инфекционного процесса в организме или воспаления органов малого таза.

Не выполняют упражнения Кегеля при обострениях болезней сердца и сосудов, а также на фоне пролапса тазовых органов (при его последней стадии).

Не рекомендуется тренировать мышцы промежности после недавно перенесенной травмы или оперативного вмешательства.

Нельзя выполнят упражнения Кегеля на фоне геморроя.

Однако если противопоказаний у человека нет, то упражнения по Кегелю при недержании мочи можно считать абсолютно безопасными. Тем не менее, консультация врача не будет лишней.

Упражнение 1. «Сокращение». Его суть сводится к попеременному сокращению и расслаблению мышц тазового дна. Выполнять нужно в среднем по 10 повторов, 3-4 раза в день.

Упражнение 2. «Содержание». Суть упражнения аналогична «Сокращениям», но при этом во время напряжения мышц их нужно постараться задержать в таком состоянии на протяжении определенного времени (около 5 секунд с дальнейшим увеличением интервала задержки).

Упражнение 3. «Лифт». Это упражнение подходит для женщин. Следует понимать, что влагалище представлено мышечной трубкой, которая начинается и заканчивается кольцом, между ними располагается еще 3 кольца. Во время выполнения упражнения «Лифт» нужно поочередно напрягать и сокращать эти кольца. Если делать гимнастику правильно, то в итоге удастся прочувствовать каждое из колец.

Упражнение 4. «Волны». В группу мышц тазового дна входят такие, которые формируют расширенную восьмерку, состоящую из трех петель. Первая из них располагается вокруг мочеиспускательного канала, вторая – вокруг влагалища, а третья – вокруг ануса. Чтобы выполнить упражнение «Волны», эти мышцы следует поочередно сжимать и расслаблять.

Начинать осваивать упражнения лучше всего в положении стоя. Когда все они будут доступны к выполнению, можно практиковать их в различных позах (лежа, сидя, на коленях, на корточках и пр.).

Упражнение 1. Необходимо встать, развести ноги на ширину плеч, руки поставить на пояс ближе к ягодицам. В коленях ноги не сгибают. Следует плавно выполнять круговые движения тазом, направляя его вверх и вовнутрь. При выполнении упражнения нужно следить за тем, чтобы напрягались мышцы тазового дна.

Упражнение 2. Необходимо встать на колени с упором на локти, расслабить мышцы спины, скрестить руки и опустить на них голову. Движения таза следует направлять вовнутрь, и при этом максимально напрягать мышцы тазового дна, а возвращаясь в исходное положение – расслаблять их.

Упражнение 3. Нужно лечь на живот, вытянув руки вдоль тела. Одну ногу сгибают в колене и сжимают мышцы таза, внутренне сокращая и выталкивая их. Затем ногу следует поменять.

Упражнение 4. Необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Одну ладонь следует положить под поясницу, а вторую – на нижнюю часть живота. Во время глубокого вдоха нужно максимально втянуть живот вовнутрь и задержаться на несколько секунд в таком положении. Параллельно во время вдоха тазовые мышцы сжимают и сокращают. На выдохе мышцы расслабляют.

Упражнение 5. Необходимо принять «позу лотоса», сев на ровную поверхность со скрещенными ногами. Из этого положения осуществляют движения тазом вовнутрь и вверх, параллельно напрягая мышцы тазового дна.

Упражнение 6. Необходимо встать на полусогнутых в коленях ногах и упереться в них ладонями. Из этой позы выполняют движение тазом внутрь и вверх, напрягая тазовые мышцы.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

источник

Недержанием мочи в определенной степени страдают до 20% людей, причем проблема эта актуальна не только для детей, но и для взрослых. Эффективным немедикаментозным способом лечения является гимнастика Кегеля при недержании мочи, направленная на укрепление мышц промежности. Способ был разработан Арнольдом Кегелем в середине прошлого века для борьбы с нарушениями мочеиспускания у женщин после родов, но сейчас он используется не только для них. Комплекс включает в себя упражнения различной сложности, которые помогают добиться полного восстановления контроля функции мочеиспускания. Сегодня эта методика используется очень широко.

Мышечный корсет таза включает в себя два слоя – поверхностный и глубокий. В промежности он образует так называемый гамак, и продольные его фасции располагаются между нижним краем лонного сочленения и копчиковой костью, поперечные же находятся между седалищных бугров. Тазовые мышцы ответственны за поддержание органов брюшной полости, также они регулируют физиологические отправления посредством сжимания и разжимания на мочеиспускательном канале и анусе.

Мы можете прочувствовать эту группу мышц, напрягая сфинктер ануса, будто при задержке газов в кишечнике или постараться сжать мышечное кольцо, которое окружает уретру, будто вы хотите прекратить процесс мочеиспускания.

Мощность мышц промежности, как и любых других, определяется уровнем тренированности. Если они недостаточно тренированы и провисают, то не могут нормально справляться со своими функциями. В этом случае при чихании, кашле и смехе, когда пресс живота рефлекторно сжимается, он давит на мочевой пузырь, а расслабленные мышцы таза не способны удержать в сжатом положении запирающий сфинктер пузыря.

При отсутствии необходимых мер со временем непроизвольное мочеиспускание будет становиться все более серьезной проблемой. Поэтому рекомендуется включить в свою зарядку упражнения для мышц таза.

Чтобы понять, как будут выполняться упражнения, нужно определить расположение необходимых мышц, требующих проработки. У мужчин и женщин делается это по-разному:

  • Женщинам в процессе мочеиспускания рекомендуется попытаться остановить поток мочи, не напрягая при этом живот или бедра. Те мышцы, посредством напряжения которых вы смогли остановить процесс, и есть то, что нужно будет тренировать в будущем.
  • У мужчин также можно определить мышцы в процессе мочеиспускания. Напрягитесь и остановите данный процесс. Именно та мускулатура, которую будет тренировать гимнастика, и поможет это сделать.

Правильно определив нужные мышцы, можно начинать выполнять упражнения. Их можно делать как мужчинам, так и женщинам. Также будут полезны упражнения Кегеля для детей при недержании мочи. Длительность курса может составить до 2-3 месяцев в зависимости от того, насколько мышцы на момент начала занятий находятся в тонусе.

Нужно также учитывать наличие противопоказаний. К ним относится киста яичников, миома матки, венерические болезни, а также обострение процессов воспаления в тазовых органах. При беременности важно заниматься осторожно. Хотя часто упражнения Кегеля рекомендуются к выполнению будущими мамами, тем не менее, в данном случае важна ответственность. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом выполнения упражнений.

Упражнения Кегеля для женщин при недержании не должны выполняться на полный желудок. Между началом занятия и приемом пищи должно пройти, как минимум, 1,5 часа. Также важно опорожнить мочевой пузырь перед началом тренировки. Выполняя упражнения, поддерживайте ровное дыхание. Не задерживайте вдох и выдох. Также важно задействовать только необходимые мышцы, не помогая себе мышцами пресса или ягодиц.

Для начала достаточно занятий длительностью несколько минут, которые нужно повторять трижды в день. Когда вы уже получите определенные навыки, рекомендуется уделять упражнениям до получаса каждый день, выполняя по 30 повторений каждого из движений. Занимайтесь регулярно, так как полученные навыки могут быстро потеряться, а мышцы – утратить силу.

Начинать занятие нужно плавно. Не торопитесь, не допускайте, чтобы упражнения приводили к болевым ощущениям либо усилению проблем с мочеиспусканием. Начните с пяти повторений каждого упражнения, и каждую неделю повышайте их количество еще на пять, постепенно добиваясь необходимых тридцати повторов.

Гимнастика Кегеля включает в себя три основных мышечных движения:

  • Сжатия. Предполагают статичное напряжение мышечной группы, задействуемой при подконтрольной остановке мочеиспускания.
    Сокращения. Предполагают пульсирующие мышечные движения – поочередные сжатия и расслабления.
  • Выталкивания. Суть их в поочередном напряжении мускулатуры таза, направленном то на сжатие, но на потуги, будто при родах или дефекации.

Упражнения Кегеля при недержании мочи предполагают выполнение приемов сначала на сжатие, после – на сокращение, и в конце на выталкивание. Если вам удалось сохранить мышечное напряжение на 5-7 секунд, то прием может считаться освоенным.

1. Ноги поставьте врозь на ширину плеч. Две руки поместите на нижнюю часть живота. Будто пытаясь подтянуть промежность вверх, сожмите мышцы диафрагмы таза и сохраните напряжение в них на несколько секунд. Повторите упражнение 5-10 раз.

2. Встаньте на четвереньки, обоприте голову на руки. Создавайте мышечное усилие, которое направлено на подтягивание промежности. В течение нескольких секунд сохраните напряжение. Выполните действие 5-10 раз.

3. В положении лежа на животе согните одну ногу. В положении этом 5-10 раз по очереди сначала максимально сильно сжимайте, а после целиком расслабляйте тазовые мышцы. Затем поменяйте ногу и повторите то же самое для второй.

4. В положении лежа на спине согните ноги и разведите их. Сжимайте мускулы и сокращайте зону промежности. В таком положении задерживайтесь на несколько секунд. Повторить 5-10 раз.

Это упражнение можно выполнять и с контролем мышечных движений. Для этого надо принять положение лежа на боку с согнутыми коленями, одну руку поместить немного выше лобка, вторую – поместить на ягодицы, максимально близко к области промежности. Так вы сможете ощущать напряжение и расслабление мышц таза.

5. Сядьте на коврик, скрестите перед собой ноги и выпрямите спину. Сжимайте мышцы таза по направлению вверх, будто вы пытаетесь оторвать их от поверхности. Напряжение сохраните в течение нескольких секунд. Выполните 5-10 повторений.

6. Поместите ноги врозь на ширину плеч, руки поместите на нижнюю часть бедер, спину держите прямо. Напрягайте мышцы промежности, будто втягивая ее внутрь, в таком положении задержитесь на несколько секунд. Повторите упражнения 5-10 раз.

Это базовые упражнения Кегеля для женщин и не только при недержании мочи. Со временем вы сможете достаточно укрепить мышцы и выполнять их даже в процессе каких-то других дел. Самое важное в данном случае – ощущать мышцы, которые необходимо задействовать.

Если есть другие показания, то комплекс Кегеля можно объединить с иными упражнениями ЛФК. Тогда вы сможете поддерживать в тонусе также мышцы бедер, ягодиц и нижней части живота. Упражнения можно использовать не только для борьбы с проблемой, но и для ее профилактики. Они полезны женщинам после родов, мужчинам для профилактики простатита, также гимнастика Кегеля замечательно влияет на сексуальную активность.

Самое важное в данном случае – это регулярность. При перерывах в занятиях возможны рецидивы недержания. Первые результаты при регулярной гимнастике вы заметите уже через несколько недель. Но учтите, что недержание мочи является серьезной проблемой, и упражнения относятся к вспомогательным методам. Возможно, потребуются и другие меры терапии, но в данном случае важно консультироваться с врачом и придерживаться его рекомендаций.

Читайте также:  Кровь в моче болит лобок



источник

Многие слышали, что гимнастика Кегеля — это физкультура для повышения сексуальной привлекательности и яркости ощущений от интимной жизни. Но это лишь одна из положительных сторон методики Кегеля. Основная цель занятий — укрепление мышц тазового дна и поддержание физиологического положения органов мочеполовой системы. Для женщин старше 50 лет такие занятия особенно важны, в этом возрасте органы мочеполовой сферы нуждаются в усиленной поддержке. Несложный комплекс движений, которые можно практиковать в домашних условиях, на рабочем месте, в поездках, эффективно укрепляет тазовые мышцы и позволяет женщинам вне зависимости от возраста чувствовать себя уверенно и жить полной жизнью.

Методика американского гинеколога Кегеля основана на поочерёдном напряжении и последующем расслаблении мышц органов интимной области. Все упражнения комплекса представляют собой чередование этих движений. Отличаются упражнения скоростью движений и исходным положением тела. Интимная гимнастика получила известность в середине двадцатого века, когда её стал популяризировать врач из США Альфред Кегель. Отметим, что Кегель не является изобретателем, подобные приёмы присутствовали ещё в практиках цивилизаций Древнего Востока. Заслуга американца в том, что он составил на основе базовых приёмов действенную систему упражнений и начал их продвигать как метод приведения в тонус мышц области таза.

Сейчас система Кегеля больше известна, как методика для поднятия качества сексуальной жизни (вумбилдинг), но это приятный бонус. Главная цель практики — укрепление тазовых мышц и поддержание физиологического расположения органов мочеполовой системы.

Женское здоровье после преодоления рубежа в 50 лет нуждается в особом внимании. Беременности и деторождение, лишний вес, высокие физические нагрузки — всё это серьёзно отражается на состоянии мускулатуры области таза. С годами без должной профилактики они приводят к таким малоприятным ситуациям, как:

  • энурез;
  • снижение эластичности вагинальных мышц;
  • опущение матки;
  • патологии прямой кишки, включая геморрой;
  • снижение либидо;
  • недержание каловых масс.

Дамы старше 50 лет часто сталкиваются с этими трудностями, причина которых заключается в слабом тонусе тазовых мышц. С этим сталкиваются даже те, кто регулярно занимается спортом, так как проработать тазовые мышцы традиционные физические нагрузки не помогут. Требуется целенаправленное воздействие, и тут система Кегеля незаменима.

Регулярные занятия по системе Кегеля полезны не только для профилактики проблем с женским здоровьем, но и для их устранения. Женщинам старше 50 лет стоит практиковать упражнения американского гинеколога для:

  • предупреждения патологий урогенитальной сферы;
  • облегчения симптомов менопаузы;
  • повышения чувствительности в интимной жизни;
  • ускорения реабилитации после операционного вмешательства (гинекологического);
  • развития и приведения в тонус тазовых мышц;
  • предупреждения и терапии патологий прямой кишки, включая геморрой;
  • терапии опущения вагины и матки.

Несмотря на всю пользу физических нагрузок для мускулатуры интимной области, они подходят не всем. Чтобы не получить вред вместо пользы, ознакомьтесь со списком состояний, при которых практиковать методику Кегеля запрещено:

  • эрозия шейки матки, сокращение мышц усугубляет состояние эпителия;
  • онкологические заболевания;
  • наличие доброкачественных опухолевых новообразований, кист;
  • гинекологические или урологические заболевания воспалительного характера;
  • патологии сердца и сосудов (варикоз в тяжёлой форме, тромбофлебит);
  • постоперационный период;
  • маточное кровотечение.

Чтобы быть полностью уверенной в отсутствии противопоказаний, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Врач не только выявит возможные проблемы, но и даст полезные практические советы по выполнению гимнастики.

Многолетняя практика свидетельствует, регулярные занятия по методу Кегеля существенно улучшают здоровье органов мочеполовой сферы у женщин 50–60 лет, эффективно устраняют последствия низкого тонуса интимных мышц. Ежедневные занятия для интимных мышц (в дополнение к привычной зарядке по утрам) вернут и сохранят тонус мышц промежности. Положительные результаты станут видны спустя 3–6 недель при ежедневных занятиях:

  • активизация кровотока и увеличение эластичности тканей в области малого таза;
  • эффективное устранение симптомов энуреза и недержания каловых масс;
  • повышение либидо и качественное улучшение интимной жизни;
  • возможность осознанно контролировать физиологические процессы;
  • ускоренное восстановление после перенесённых гинекологических операций.

Часто женщины с наступлением менопаузы считают, что молодость уже прошла. Сексуальная близость перестаёт приносить прежнее удовольствие из-за потери эластичности влагалищных мышц, сухости слизистых, снижения количества половых гормонов. Но положительные результаты, полученные с помощью комплекса Кегеля на деле доказывают, что получать удовольствие от жизни, контролировать состояние своего организма можно и необходимо в любом возрасте. Позитивную динамику в терапии урогенитальных болезней и качестве интимной жизни отмечают 80% людей, практикующих методику Кегеля.

Чтобы получить от методики Кегеля максимум эффекта, нужно следовать нескольким несложным правилам. Рекомендации по подготовке к началу занятий:

  • до занятия требуется опорожнить мочевой пузырь;
  • вначале лучше заниматься, лёжа на спине, согнутые в коленях ноги расставить слегка в стороны, стопы на полу;
  • заниматься нужно в свободной одежде, не стесняющей движений;
  • дыхание задерживать нельзя, дышите равномерно и глубоко;
  • все движения выполняются исключительно внутренними мышцами (брюшной пресс, мышцы ног и рук в занятии не участвуют);
  • заниматься нужно регулярно, иначе эффект будет слабым и проявится нескоро;
  • оптимальное количество походов — 5 в день, допустимо начинать с 3 подходов ежедневно;
  • основная цель — почувствовать движение кольцевой вагинальной мышцы.

Отыскать правильную мышцу и проверить корректность движений несложно, при мочеиспускании на 1–2 секунды задержите струю — нам требуется мышца, заработавшая в этот момент. Запомните это ощущение, его нужно будет воспроизвести в ходе занятий.

Базовых приёмов, из которых состоят упражнения комплекса, всего 3.

  1. Сжатие — напрягите вагинальные мышцы, как при задержке струи мочи. Повторите, сохранив мышечное напряжение в течение 3 секунд, потом расслабьтесь.
  2. Сокращение — это ускоренное сжатие, без задержки.
  3. Выталкивание — движение, при котором нужно как бы вытолкнуть из вагины находящийся внутри воображаемый предмет. Надо тужиться, но не прилагая все силы. Цель — удержать максимально долго состояние сжатия.

Ниже приведён список упражнений по методике Кегеля, переходящих от простых движений к сложным.

  1. Остановка. Это уже известное упражнение с задержкой мочи. Задержите и пустите снова струю минимум 4 раза. Цель — прочувствовать местонахождение мускулатуры вагины и обучиться осознанно ей управлять.
  2. Медленное сжатие. Максимально напрягите вагинальную мускулатуру и удержите это состояние от 5 до 20 секунд. Проделать то же самое 10 раз. Так тренируются мышцы, прерывающие акт мочеиспускания.
  3. «Лифт». Напрячь мышцы вагины, сжать на 3 секунды, после сжать ещё больше и опять держать напряжение 3 секунды. На финишном этапе удерживайте напряжение 5 секунд. Ослаблять сжатые мышцы тоже нужно постепенно, до состояния полного расслабления. «Лифт» эффективно повышает тонус вагинальных мышц. Максимальное число «этажей» не ограничено, их можно постепенно увеличивать. Главное — держать на последнем уровне напряжение именно 5 секунд.
  4. Быстрые сокращения. Поочерёдно сжимайте и расслабляйте мускулатуру промежности. Выполняется быстро. Важно правильно дышать, без задержек. Напрягите мышцы со вдохом и расслабьте на выдохе. Эффект — повышение тонуса мускулатуры области промежности.
  5. Мигания. По очереди сжимайте и расслабляйте анальный сфинктер и мускулатуру вагины, сохраняйте напряжение от 2 до 5 секунд. Проделать 10–15 повторов. Цель — укрепление мышц сфинктера прямой кишки и вагины.
  6. Выталкивание. Сидя тужьтесь, как при потугах в родах или дефекации, словно выталкивая изнутри представляемый предмет. Сделать 10 повторов. Выталкивание тренирует мышцы нижней части промежности. При наличии геморроя следует проконсультироваться с лечащим врачом перед тем, как выполнять данное упражнение!

Начиная тренировки, занимайтесь дома, лёжа на спине. Ягодицы в ходе занятий лежат на полу, для удобства можно подложить ладони.

Наращивать нагрузку в течение одного занятия нужно плавно. Но даже при хорошем уровне подготовке нельзя превышать предел в 200 повторов за тренировку.

Хотите добиться заметного эффекта быстрее? Занимайтесь со специальными тренажёрами (шары Кегеля). Они помогают усилить сопротивление мышечной ткани. Чистые шарики покрывают специальной смазкой, вводят во влагалище на 2 см вглубь и выполняют перечисленные выше упражнения.

Отзыв: Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна — Полезно не только для интимных мышц

ДОСТОИНСТВА: укрепляет мышцы таза, повышает чувствительность половых органов, походка стала более уверенной, не надо много времени

НЕДОСТАТКИ: не все врачи знают об этом методе, нет рекомендаций от гинекологов

Этот комплекс упражнений мне порекомендован был проктологом после лечения геморроя, в качестве профилактики рецидивов. Буквально через 2 недели после этого гинеколог на осмотре после родов (прошло 5 месяцев) диагностировал опущение шейки матки 2 степени и тут же начал настаивать на операции, типа ничего кроме не поможет. В интернете нашла миллион отзывов об упражнениях Кегеля как раз в качестве профилактики и лечения опущения внутренних половых органов женщин. Гинеколог мне на это ответила, что все это чушь и надо оперироваться, что все равно на стол ляжешь, но лучше сразу и т. д.

Не знаю почему, но не удосужилась я сходить к другому врачу послушать его мнение, а накачала с интернета роликов с инструкциями и принялась за дело. Каждый день проделывала комплекс по «второму типу», и при походах в туалет по маленькому делала упражнение по прекращению акта чисто внутренними мышцами (это так называемый «первый тип» упражнений). Честно скажу, что хоть немного начало получаться лишь через месяц, было даже такое, что обписивала всю туалетную комнату (извините за подробности). Сразу уточню, что муж об этих тренировках не знал, да и секс был у нас крайне редким из-за частных его командировок.

Так вот через 6 месяцев пошла на проверку к гинекологу, специально не брала ее предыдущее заключение, по результатам осмотра — заключение было НОРМА. К проктологу тоже сходила на профилактический осмотр и он по своей части тоже исключил патологию. А еще, в тысячу раз усилилась чувствительность во время секса, муж тоже заметил изменения, и когда я ему рассказала всю историю не поверил, сказал, чтоб не обманывала и призналась что сделала пластическую операцию. И еще один положительный эффект, который заметили люди давно не видевшие меня — изменилась походка, она стала уверенной, строгой. Вот так, так что женщины, рожавшые и планирующие, возьмите этот комплекс себе на заметку обязательно. Упражнения продолжаю делать до сих пор на регулярной основе (минимум через день).

https://otzovik.com/review_703237.html

Упражнения Кегеля помогли не лечь по нож.

Слышала об Упражнениях Кегеля во время беременности, что помогают при потугах и т.п., но так и не делала. После вторых родов (стремительные, на всё 1 час), диагноз опущение стенки влагалища. А опущение влагалища ведет к опущению внутренних органов (матки, моч.пузырь), единственный выход — операция.

Короче начала искать безоперативный метод и по многочисленным положительным отзывам (кстати врач тоже посоветовала), занялась Упражнениями Кегеля (уж не хотелось под нож). Ой, сначала как не хотелось их делать, да и времени не было (дети погодки), то делала то забывала. Ну короче, взяла себя в руки. Каждый день по 100 раз (сжимала и разжимала интимные мышцы, делала только это). Тем более, что это совсем не заметно окружающим (мужу и свекрови не обязательно об этом знать). Девчонки, уже через месяц занятий была на приеме у врача. Она была удевлена результатами, сказала что все подтянулось, но продолжать делать дальше. Сейчас, спустя 3 месяца, не о какой операции речи не может быть.

Девчонки, советую всем. Нерожавшим — защита от проблем тазового дна, улучшите интимную жизнь (сокращает влагалище). Планирующим и беременным — подготовка к беременности, легким родам. Упражнения действительно работают ПРОВЕРЕННО НА СЕБЕ.

https://irecommend.ru/content/urazhneniya-kegelya-pomogli-ne-lech-po-nozh

Чувствовать себя молодой, здоровой, привлекательной для любимого женщинам хочется в любом возрасте. После 50 лет достичь этого бывает сложно главным образом из-за болезней мочеполовой системы, которые успешно корректируются гимнастикой Кегеля. Регулярно практикуя комплекс для тазовой мускулатуры, можно не только справиться с энурезом, опущением влагалища и матки, геморроем, но и вернуть яркость ощущений от сексуальной жизни, повысить либидо, нормализовать гормональный фон. Наслаждаться жизнью можно и необходимо вне зависимости от возраста, и гимнастика Кегеля поможет вам в этом.

источник

Недержание мочи – это проблема, с которой сталкивается почти каждая женщина после 50 лет. И этот подарок природы отнюдь нельзя назвать приятным. Недержание мочи (инконтиненция) влечет за собой не только гигиенические проблемы, но и доставляет эмоциональный дискомфорт, приводит к ограничению социальных контактов, снижает качество жизни человека.

Органы мочеиспускания состоят из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). Вокруг уретры также расположена кольцевая мышца (сфинктер), которая не дает моче вытечь наружу. Стенки мочевого пузыря покрыты мышцами, которые, сжимаясь, выталкивают мочу. При мочеиспускании сфинктер расслабляется, и моча поступает в уретру.

Мочеиспускательный аппарат устроен так, что недержание мочи у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Способствуют этому относительно короткий и широкий мочеиспускательный канал в женском организме, а также меньший объем женского мочевого пузыря.

Читайте также:  Через сколько готов бакпосев мочи

К сожалению, с возрастом проблема не проходит, а только усугубляется. К 40-50 годам женщина вступает в период климакса. Уменьшение количества эстрогенов приводит к тому, что атрофируются мышцы и связочный аппарат тазового дна. Деградируют также слизистые оболочки мочеполовых органов. Все это затрагивает уретру и мочевой пузырь. Нередко развитие недержание мочи является первым симптомом климакса.

Но это лишь одна сторона патогенетического процесса. У пожилых женщин неизбежно присутствуют и какие-то неврологические нарушения. А ведь процесс мочеиспускания регулируется головным и спинным мозгом, а также идущими от них нервными пучками. Все эти факторы приводят к тому, что каждая третья женщина в период наступления менопаузы страдает недержанием, а в пожилом возрасте (у женщин старше 70 лет) эта патология диагностируется у каждой второй.

Развитию недержания мочи способствуют не только климакс и возрастные изменения в мышечно-связочном аппарате тазового дна. У пожилых людей нередко наблюдаются такие болезни мочеполовой системы, как:

  • пиелонефрит,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • абсцесс мочевого пузыря,
  • камни в мочевом пузыре,
  • уретрит.

Прочие факторы, способствующие недержанию мочи у женщины пожилого возраста:

  • операции на органах малого таза в анамнезе;
  • тяжелые роды в анамнезе;
  • лишний вес, увеличивающий давление на органы малого таза;
  • сахарный диабет;
  • хронический кашель;
  • повышенное употребление кофе, алкоголя, табакокурение;
  • длительный прием мочегонных, гипотензивных, снотворных и седативных препаратов;
  • тяжелая физическая работа в течение предыдущего периода жизни, частое поднятие тяжестей;
  • недостаток физической активности;
  • хронические запоры.

С другой стороны, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек, здоровая диета позволяют многим женщинам нивелировать тяжесть возрастных изменений в организме и избежать развития инконтиненции.

Различают несколько основных типов этой патологии:

  • ургентное (императивное),
  • стрессовое,
  • смешанное (ургентное и стрессовое),
  • энурез,
  • подтекание мочи.

В чем же разница между данными типами? При ургентном недержании мочевой пузырь наполняется мочой не полностью, однако женщина при этом чувствует сильнейшие (императивные) позывы к мочеиспусканию. Иногда им просто невозможно противостоять, и моча выделяется еще до того, как женщина успевает добежать до туалета. Но и мочеиспускание не дает облегчения, так как возникает ощущение, что мочевой пузырь не опорожнен, и в нем по-прежнему находится моча. Причиной данного состояния могут быть инфекционные заболевания мочевого пузыря и уретры, неврозы, стрессы. Способствуют возникновению гиперактивности мочевого пузыря диабет, заболевания щитовидной железы. Ургентная форма составляет одну пятую от всех случаев заболевания.

При стрессовом недержании моча выделяется без предварительных позывов. Однако не в любой момент времени. Непосредственно к выделению мочи приводит какая-то физическая нагрузка, кашель, ходьба, смех. Стрессовое недержание мочи встречается примерно в половине случаев. Причиной стрессовой формы является, во-первых, ослабление мышц, поддерживающих уретру, а во-вторых – ослабление внутреннего сфинктера мочевого пузыря.

Существуют пациентки, у которых наблюдаются одновременно ургентная и стрессовая формы недержания. Подобное сочетание симптомов наблюдается примерно в трети случаев.

От ургентной, стрессовой и смешанной формы следует отделять энурез. Так называют полностью непроизвольное выделение мочи в течение дня или ночи. К счастью, подобная форма встречается у взрослых людей нечасто.

В отдельную категорию также выделяют подтекание мочи. При подтекании моча, оставшаяся в уретре, вытекает из нее после акта мочеиспускания.

Ночное недержание мочи называется также ночным энурезом. Эта форма недержания может встречаться у пожилых людей с поражениями головного мозга и нервной системы в результате инсультов, болезней Паркинсона и Альцгецмера, атеросклероза. Также нельзя сбрасывать со счетов физиологические изменения в организме, которые приводят к уменьшению объема мочевого пузыря. Причиной ночного энуреза могут быть также:

  • тяжелые роды в анамнезе,
  • кисты и опухоли в мочевом пузыре,
  • слабость мышц сфинктера мочевого пузыря,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • уретрит,
  • ночной кашель.

Для терапии ночного энуреза врач может назначить препараты из классов антидепрессантов или адреномиметиков.

При ночном энурезе также нередко используется особое устройство – энурезный будильник. Он позволяет разбудить человека в том случае, если в течение ночи непроизвольно выделилась моча.

Не все женщины, обнаружившие у себя симптомы инконтиненции, обращаются к врачу. Многие полагают, что происходящее с ними – следствие преклонного возраста и вылечить недержание нельзя. Но это неверный подход. Своевременно начатое лечение способно помочь 80% пациенток.

При появлении симптомов инконтиненции необходимо обратиться к врачу-урологу. Также могут потребоваться консультации гинеколога, психотерапевта, невролога, эндокринолога.

Так как недержание мочи это не самостоятельное заболевание, а следствие каких-то других патологий, задачей врача является выявить причину состояния.

В качестве диагностических методов используются:

  • опрос пациентки,
  • гинекологический осмотр,
  • УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза,
  • общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко,
  • тесты с впитывающими мочу прокладками,
  • стресс-тесты,
  • цистометрия,
  • электромиография,
  • цистоскопия.

При опросе врач должен собрать следующую информацию:

  • когда у пациентки начались эпизоды непроизвольного мочеиспускания;
  • в каких ситуациях непроизвольно выделяется моча, есть ли провоцирующие факторы;
  • как часто выделяется моча ночью и днем;
  • что предшествовало началу болезни;
  • проводилось ли ранее лечение болезни;
  • часто ли пациентка рожала, и как протекали роды;
  • какие хронические заболевания имеет больная;
  • проводились ли женщине операции на органах малого таза.

При гинекологическом осмотре врача интересуют в первую очередь такие вопросы, как степень опущения мочевого пузыря и влагалищных стенок, наличие воспалительных заболеваний.

При стресс-тесте больной предлагается покашлять. Так врач может определить, выделяется ли моча при физическом напряжении.

Анализы мочи помогают выявить наличие белка или крови, что обычно свидетельствует о воспалительном процессе в мочевом пузыре.

Для теста используются прокладки, интенсивно впитывающие мочу. Тест применяется для оценки непроизвольно вытекающей из уретры жидкости. Он проводится в течение нескольких часов или суток. Перед началом и окончанием тестирования врач взвешивает прокладку. Если в ней содержится моча, то по разнице в весе можно определить объем утечек.

УЗИ мочевого пузыря, почек и мочевыводящих путей помогает выявить воспаление этих органов или наличие в них камней, позволяет определить объем мочевого пузыря и мочи, оставшейся в нем после опорожнения.

При цистометрии измеряется давление наполненного мочевого пузыря. Электромиография направлена на исследование электрической активности мышц мочевого пузыря и промежности. Цистоскопия – эндоскопический метод исследования, при котором врач визуально осматривает поверхность уретры и мочевого пузыря.

Также врач нередко предлагает больной вести мочевой дневник. В него рекомендуется записывать время каждого мочеиспускания и оценочное количество мочи, моменты, когда моча выделяется непроизвольно, объем выпитой за сутки жидкости. Мочевой дневник ведется в течение нескольких недель.

Стратегия терапии зависит от того, насколько далеко зашло развитие патологии. Основные методы лечения:

  • медикаментозные,
  • хирургические,
  • упражнения,
  • физиотерапия,
  • диета.

Обычно сначала пробуют физические упражнения и медикаментозные средства, диету. Однако этих мер может оказаться недостаточно, и тогда проводится операция.

Лекарства – основной метод лечения инконтиненции у пожилых людей. Это связано с тем, что очень часто им могут быть противопоказаны операции. Кроме того, операции рекомендуется проводить лишь при неэффективности консервативного лечения.

Наиболее эффективен прием лекарств при ургентной форме. Причиной этого вида патологии может быть синдром гиперактивного мочевого пузыря. Для расслабления мочевого пузыря врач может назначить м-холиноблокаторы и спазмолитики (Дриптан, Детрузитол, Везикар, Спазмекс, Уротол). При помощи этих лекарств стенки мочевого пузыря будут растягиваться. Мочевой пузырь расширится и сможет содержать мочу в большем объеме, чем раньше. В результате частые позывы к мочеиспусканию женщину уже не будут беспокоить.

При стрессовом недержании могут назначаться адреномиметики, антидепрессанты, эстрогены. Адреномиметики устраняют основную причину этой формы инконтиннции –недостаточность сфинктера, в результате чего он становится способными сдержать давление со стороны мочевого пузыря. Антидепрессанты помогут купировать реактивность нервной системы, если этот фактор лежит в основе недержания.

Антибактериальные, противовоспалительные препараты, препараты на основе лекарственных трав назначаются в том случае, если недержание мочи отягощено воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы – уретритами, циститами, вагинитами.

Медикаментозные методы лечения малоэффективны сами по себе. Также больным необходимо:

  • отказаться от курения;
  • соблюдать диету, содержащую минимум мочегонных продуктов, и продуктов, раздражающих мочевой пузырь;
  • снизить массу тела при наличии ожирения;
  • снизить потребление воды;
  • лечить кашель, в том случае, если он провоцирует мочеотделение;
  • уменьшить количество стрессов.

Для лечения инконтиненции может быть использована и физиотерапия (стимуляция мышц тазового дна электрическими импульсами). Электрофорез может использоваться для ускорения проникновения в ткани лекарственных препаратов.

Близким больной необходимо оказывать ей психологическую поддержку. Для устранения неприятного запаха следует как можно чаще менять нижнее белье и пользоваться впитывающими мочу урологическими прокладками. В некоторых случаях, при дислокации уретры или мочевого пузыря помогает пессарий – резиновое приспособление, вставляемое в вагину.

Мочевой пузырь чутко реагирует на продукты, потребляемые человеком. Поэтому без нормализации диеты терапия будет малоэффективной.

Особенности меню при недержании:

  • отказ от специй и лука, уксуса, маринадов, солений;
  • отказ от сладостей;
  • отказ от мочегонных продуктов (арбуз, черешня);
  • ограничение потребления кофе;
  • большое количество клетчатки.

Моча, в конечном счете, образуется из воды, однако сильно ограничивать потребление жидкости нельзя. Оптимальный объем выпиваемой в день воды – 30 мл на 1 кг веса. Однако перед сном нельзя пить много жидкости. Воду необходимо потреблять небольшими порциями.

Запрещено употребление алкогольных напитков, особенно пива. Следует также ограничивать потребление соли. Соль в больших количествах вызывает жажду и усиливает позывы к мочеиспусканию.

В гигиенических целях женщина, страдающая инконтиненцией, может использовать урологические прокладки, впитывающие мочу. Обычные гигиенические прокладки для «критических дней» для впитывания мочи не подойдут. Они не могут обеспечить сухости кожи, отсутствие раздражения кожи и неприятных запахов.

Урологические прокладки содержат абсорбенты, позволяющие эффективно впитывать мочу, а также нейтрализуют присущий моче неприятный запах. Но, разумеется, следует помнить, что прокладки – не метод терапии недержания мочи и не могут заменить усилий по избавлению от этого состояния.

К народным средствам часто прибегают люди, с недоверием относящиеся к методам традиционной медицины. Однако ими могут пользоваться все желающие, в качестве дополнения к основной терапии.

У народных лекарей существует немало рецептов, помогающих при инконтиненции. С этой целью используются средства на основе отваров:

  • тысячелистника,
  • шиповника,
  • шалфея,
  • черники,
  • кукурузных рылец,
  • репешка,
  • коры осины,
  • девясила,
  • вишневых веток,
  • пастушьей сумки,
  • зверобоя,
  • семян укропа.

Наиболее часто лечат инконтиненцию отваром из семян укропа. Приготовить его можно следующим образом. Берется 1 ст.л. семян укропа и заливается стаканом кипятка. Отвар отстаивается в теплом месте течение 2-3 ч и процеживается. Употреблять отвар необходимо внутрь 2 раза в день.

Популярен также отвар из шалфея. Для его приготовления необходимо взять 40 г. травы и залить ее 1 л. кипятка. Отвар отстаивается в течение 2 ч, затем фильтруется. Средство необходимо пить 3 раза в день.

Хороший эффект при инконтиненции демонстрируют упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Их необходимо выполнять регулярно по 3 раза в день. Даже тем женщинам (особенно находящимся в группе риска), у которых патологии не наблюдается, полезно выполнять данные упражнения в качестве профилактической меры. Упражнения заключаются в сжимании и расслаблении мышц тазового дна. При этом необходимо представить, что нужно остановить воображаемую мочу, вытекающую из мочевого пузыря.

Сначала продолжительность упражнений составляет всего 1-2 секунды, но затем это время необходимо довести до 1-2 минут.

Полезны для укрепления мышц малого таза и обычные физические упражнения:

  • приседания,
  • отжимания от края стола,
  • поднятие двух ног лежа на спине.

Эти упражнения можно выполнять понемногу 2-3 раза в день. Полезны также и другие занятия физкультурой и спортом, поддерживающие хорошее кровообращение в органах малого таза: ходьба, плавание, бег на беговой дорожке.

Хирургическое лечение обычно показано при стрессовой или смешанной форме, реже – при синдроме гиперактивного мочевого пузыря.

Из хирургических операций чаще всего проводятся слинговые. Они заключаются во вшивании в ткани под уретрой специальной синтетической ленты, которая поддерживает органы мочеиспускания в нужном положении. Операция обычно проводится под местным наркозом и занимает всего полчаса. Во время операции врач может регулировать натяжение ленты, так, чтобы найти оптимальное значение этого параметра. Для этой цели хирург предлагает пациентке покашлять. Если моча не выливается при этом из мочевого пузыря, значит, натяжение выбрано оптимально.

После операции больная еще несколько дней находится в стационаре под наблюдением, так как возможно возникновение воспалительного процесса. Кроме того, врачам необходимо убедиться в том, что рецидивов недержания не происходит. Примерно через неделю больная может быть выписана домой.

Другой популярный метод – введение в область соединения уретры и мочевого пузыря наполнителей-коллагенов, которые выполняют аналогичную функцию – поддержание уретры. Однако эта операция производится под общим наркозом. Также практикуется протезирование сфинктера мочевого пузыря.

источник