Лейкоцитарная эстераза следы в моче у грудничка

Лейкоцитарной эстеразой называют специальный фермент, который вырабатывается лейкоцитами (белыми кровяными клетками). Эти клетки призваны защищать организм от бактериальных инфекций, а при обнаружении любых бактерий и возбудителей болезни, лейкоциты мгновенно их поглощают.

Лейкоцитарная эстераза может обнаружиться в моче по разным причинам. Что это такое и чем опасно, поможет разобраться специалист.

Лейкоцитарная эстераза – это гидролитический фермент, входящий в состав лейкоцитов.

Он способствует быстрому разрушению бактерий, которые поглощают лейкоциты. Другими словами, как только в организм попадает инфекция, вредные бактерии, белые кровяные тельца начинают усиленно бороться с ними. Этот процесс называется фагоцитозом.

Лейкоциты имеют свойство проникать во все ткани и органы, а после обнаружения и уничтожения инфекции – погибают. Поэтому, обнаруженная в моче лейкоцитарная эстераза, свидетельствует об инфекционном поражении органов мочеполовой системы. Одновременно с данным показателем, в моче может обнаружиться и бактериурия.

Нередко, лейкоциты могут присутствовать в моче у женщин при беременности. Если их количество не превышает 6 единиц, то это считается допустимым пределом.

В случае значительного превышения этого показателя, женщине необходимо пройти дополнительное обследование.

Однако не стоит забывать, что в период вынашивания ребенка, происходит гормональная перестройка организма, а в момент зачатия, количество лейкоцитов в матке значительно увеличивается. Это необходимо для дополнительной защиты плода от возможных инфекций.

Важно помнить, что увеличение лейкоцитов в моче может сохраняться до определенного срока. После чего, их число должно снизиться до нормальных пределов. Если этого не произошло, то можно заподозрить у женщины наличие какой-либо бактериальной инфекции или воспалительного процесса.

Поэтому, при беременности, женщина должна регулярно сдавать общий анализ мочи. Это позволит вовремя заметить отклонения и назначить своевременную терапию, направленную на снижение уровня лейкоцитов в моче. При малейших подозрениях, доктор должен направить женщину на УЗИ почек.

Что покажет УЗИ почек читайте в нашей статье.

Определить количество лейкоцитов в моче можно при сдаче анализа в лаборатории или с помощью специальных тест-полосок.

Если полоска при контакте с мочой изменила цвет, то это может говорить о наличии в ней большого числа лейкоцитов.

Норма содержания белых кровяных клеток в мужской моче составляет от 0 до 3 единиц в поле зрения. У женщин допустимый показатель несколько выше – до 6 единиц.

Количество лейкоцитарной эстеразы в моче определяется только в лаборатории. При этом лаборанты ставят в графе напротив данного показателя один или несколько плюсов. Чем больше плюсов, тем тяжелее инфекция.

Так, один (+) в анализе может быть свидетельством слабого воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Два (++) – инфекция более выражена и поражает сразу несколько органов, а три плюса (+++) говорят о превышение допустимой концентрации лейкоцитов в несколько раз (свыше 500 ед/1 мкл).

В этом случае, у пациента отмечаются сильные боли в пояснице или внизу живота. Это может стать свидетельством многих опасных болезней. К ним относятся:

• туберкулез почек;
• цистит;
• пиелонефрит;
• МКБ (мочекаменная болезнь);
• уретрит;
• нефрит;
• простатит;
• гидронефроз;
• воспаление мочеточников.

Кроме того, следы лейкоцитов в моче могут появиться в начальной стадии развития инфекций, передающихся половым путем (микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза).

Чтобы анализ был более информативен, к нему надо тщательно подготовиться.

Перед тем как собрать мочу, необходимо провести гигиеническую процедуру половых органов. Несоблюдение этого условия может спровоцировать ложные показания анализа. Так, выделения из влагалища у женщин, содержат большое количество лейкоцитов, которые попадая в урину, искажают результаты анализа.

Еще один нюанс – это быстрое разрушение белых кровяных клеток во внешней среде. То есть, чем быстрее анализ попадет к лаборанту на исследование, тем больше вероятность получения правильного результата. Уже через 1,5-2 часа, количество лейкоцитов уменьшается вдвое, но следы эстеразы определить вполне возможно.

Моча должна собираться только в специальные стерильные стаканчики для анализов, которые можно приобрести в аптеке. Обычно, для данного анализа требуется средняя утренняя моча. При этом, первая и последняя порция урины пропускается (в унитаз), а все что выделилось в середине процесса – собирается в контейнер.

Чтобы определить причину лейкоцитарной эстеразы, одного анализа мочи мало. Потребуется дополнительное обследование, включающее в себя общее и биохимическое исследование, как крови, так и мочи, биологический анализ урины по Нечипоренко.

Нередко, врач назначает обычный или контрастный рентген органов мочеполовой системы, УЗИ, МРТ или КТ почек, урографию. После этого, врач должен назначить соответствующую комплексную терапию, направленную на уменьшение и устранение количества лейкоцитов.

Высокое содержание в урине лейкоцитарной эстеразы и лейкоцитов, считается признаком наличия какого-либо инфекционного или воспалительного заболевания. Что это за патология, чем она вызвана, и как ее лечить, может сказать только специалист, по результатам полного обследования.

Если лейкоцитарная эстераза обнаружена в моче у ребенка – это серьезный повод для дальнейшего обследования.

Часто такое состояние сопровождается следующими симптомами:

• ребенок чаще мочится и испытывает болевые ощущения при мочеиспускании;
• моча имеет бурый оттенок и густой осадок;
• повышается температура.

Это говорит о развитии болезни мочевого пузыря или почек (гидронефроз, нефрит) и требует незамедлительного лечения. Нередко, лейкоциты в анализе урины, являются осложнениями после гриппа или ангины, реакцией на прорезывание зубов. Своевременный визит к врачу поможет избежать развития хронического заболевания.

У грудничков, в первую неделю после рождения, лейкоциты будут повышены, и это нормально. Причиной тому не только сниженный иммунитет, но и прохождение по родовым путям.

Тревогу стоит поднимать, когда этот показатель не уменьшается спустя 1-2 недели. Такое состояние считается признаком почечной инфекции или поражения мочевой системы. Несвоевременное или неправильное лечение, может закончиться развитием пиелонефрита, острого цистита или гидронефроза.

Наличие лейкоцитарной эстеразы само по себе никаких признаков не имеет. Это свидетельствует о развитии инфекций мочевой и половой сферы, почек. Так, при мочеполовых инфекционных заболеваниях, будет наблюдаться болезненное и частое мочеиспускание, сопровождающееся повышением температуры, болью в уретре.

Для поражения почек, характерно наличие сильных болей в пояснице, утомляемости, тошноты и рвоты, лихорадки. Сопутствующие признаки позволяют точнее диагностировать болезнь и быстрее начать лечение. Вовремя не выявленные нарушения, приводят к серьезным осложнениям:

• туберкулез почек;
• гематурия;
• острый цистит;
• пиелонефрит и уретрит;
• гормональные нарушения;
• инфекции мочевыводящих путей;
• гидронефроз.

При появлении неприятных и болезненных симптомов, необходимо срочно начинать лечение.

Важно понимать, что лейкоцитарная эстераза – это не самостоятельная патология, а лишь сопутствующий симптом болезни. Терапия будет зависеть от причины, вызвавшей повышение этого показателя.

Комплексное лечение заболеваний мочеполовой сферы включает в себя прием следующих препаратов:

• противовоспалительные нестероидные (Индометацин, Ибупрофен);
• антибиотики (Невиграмон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Палин);
• диуретики (Фуросемид, Гипотиазид);
• спазмолитики (Но-Шпа, Канефрон);
• глюкокортикостероиды (Преднизолон);
• витамины.

Нередко, специалист может порекомендовать прием иммуномодуляторов (Генферон) для купирования заболевания на раннем этапе. В комплексную терапию обязательно входят физиопроцедуры и строгое соблюдение диеты (бессолевой и с уменьшением количества выпиваемой жидкости).

Важно помнить, что все вышеописанные препараты должны назначаться врачом. Самостоятельно их принимать крайне опасно, а при беременности – категорически запрещено. В каждом конкретном случае, схему лечения врач составляет индивидуально, опираясь на результаты анализов и перенесенные заболевания в анамнезе.

О лейкоцитах много интересного расскажет Елена Малышева в своей передаче:

источник

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка является одним из главных признаков развития воспалительного заболевания органов мочеполовой системы. Данный фермент продуцируется лейкоцитами. При прогрессировании воспалительного процесса белые кровяные тельца обнаруживаются во время лабораторного исследования образца мочи пациента.

Лейкоциты – это особенные клетки иммунитета человека, способные уничтожить любые вредоносные микроорганизмы. Лейкоциты активно захватывают инородные организмы, и расщепляют их при помощи ферментов. Если в моче у ребенка обнаружено повышенное количество лейкоцитарной эстеразы, то есть фермента иммунной системы, значит организм активно борется с возбудителями воспалительного заболевания.

Дело в том, что лейкоциты чувствительны к условиям хранения и достаточно быстро разрушаются. Точное определение их количества становится невозможным. Это приводит к ложным результатам анализа и не позволяет выставить правильный диагноз.

Раньше пункты приема биологического материала и лаборатории находились в одном помещении. Моча не хранилась и практически сразу подала в руки лаборанта. Сегодня лаборатории работают по иному принципу. Они территориально разнесены с пунктами забора биологического материала. Плюс, технологии шагнули вперед и позволили минимизировать фактор несоблюдения правил хранения и доставки мочи в лабораторию самим пациентом.

При разрушении лейкоцитов, в мочу выбрасывается их фермент — лейкоцитарная эстераза. По уровню его содержания можно судить о количестве лейкоцитов, находившихся в моче. В норме её быть не должно.

Лейкоцитарная эстераза в моче у грудничка, как правило, самая высокая. До 1 года нормальными показателями считается 8-10 лейкоцитов в поле зрения. У детей от двух лет и до подросткового возраста постепенно количество белых телец в моче снижается, доходя до показателей, нормальных для взрослого человека.

Если в моче у ребенка были обнаружены белые кровяные тельцаили лейкоцитарная эстераза, можно смело делать предположение о прогрессировании воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, вызванном бактериальными инфекциями.

Лейкоцитарная эстераза диагностируется по разным причинам, а именно:

• Цистит.
• У пациенток женского пола из-за анатомических особенностей строения органов мочеполовой системы.
• Пиелонефрит.
• Уретрит.
• Накопление конкрементов в мочевом пузыре или почках.
• Механическое травмирование почек.
• Сбои в процессе выработки гормонов.

Иногда лейкоциты обнаруживаются в большом количестве в образце мочи по ошибке, из-за неправильного хранения анализов или недостаточной гигиены половых органов перед сбором урины. Помните о том, что перед сбором мочи нужно тщательно помыться, а хранить жидкость можно не более 2-3 часов.

Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, следствием которых и является лейкоцитарная эстераза, имеют ярко выраженную симптоматику. Обязательно обратите внимание на состояние малыша. При прогрессировании патологии могут проявиться следующие тревожные признаки:

• Моча малыша становится темной и мутной;
• Возникают частые позывы к мочеиспусканию, которые доставляют ребенку дискомфорт;
• Повышается температура тела.

Уровень фермента у ребенка склонного к аллергическим реакциям может оказаться выше нормы. Также такие показатели могут объясняться недавно перенесенной простудой или прорезывании зубов.

У новорожденного собственная иммунная защита еще слаба, и ему приходится тратить много сил во время прохождения по родовым путям. Если результаты лабораторного исследования мочи вызывают у врача беспокойство, может понадобиться дополнительная диагностика.

После лабораторного исследования мочи пациента на лейкоцитарную эстеразу специалисты подготавливают отчет, в котором указаны зашифрованные показатели. Заниматься расшифровкой должен только квалифицированный специалист. Однако, если вы заметили на результатах плюсы, можно делать выводы о состоянии здоровья малыша.

• «+» Никакой серьезной патологии у пациента не обнаружено. Повышение содержания лейкоцитарного фермента можно объяснить небольшим воспалением или циститом на начальной стадии. Также подобные показатели проявляются у тех, кто перед сбором мочи не провел качественную интимную гигиену. Восстановить здоровье можно при помощи противовоспалительных и мочегонных медикаментов.
• «++» У пациента обнаружен прогрессирующий воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. Как правило, такой диагностики достаточно, чтобы поставить диагноз уретрит или цистит. К дополнительной симптоматике можно отнести потемнение цвета мочи, кровь в урине, высокая температура тела.
• «+++» Этот показатель сообщает о том, что воспалительный процесс успел распространиться по всем отделам мочеполовой системы. Пациенту необходима срочная госпитализация и курс приема антибиотиков. Если состояние ребенка тяжелое, лекарство вводится при помощи инъекций, непосредственно в вену. Обязательно проведение УЗИ почек.

Если в результате анализа на лейкоцитарную эстеразу было зафиксировано много плюсов, медики могут предположить развитие туберкулеза почек. Пациенту для скорейшего выздоровления нужно обязательно соблюдать питьевой режим и придерживаться специального питания.

При первом осмотре пациента медик обязательно обращает внимание на состояние пациента, жалобы и симптоматику. Только после этого даются рекомендации на проведение лабораторного исследования мочи. Лейкоцитарная эстераза определяется после химического анализа урины. Для этого в урину пациента погружаются бумажные полосы, пропитанные специальным веществом. Через несколько секунд полоса окрасится, и по оттенку можно будет определить количество лейкоцитарного фермента в образце.

Чтобы уточнить диагноз, нужно пройти дополнительную диагностику, в виде:

• Биохимического и общего анализа крови;
• Бакпосева;
• Ультразвукового исследования органов мочеполовой системы;
• Рентгена.

Для каждого пациента метод диагностики болезней почек и мочевого свой. Медик при выборе исследования учитывает возраст больного, его жалобы, результаты предварительного осмотра. Если в моче были обнаружены белые тельца, назначается специальная терапия. Чтобы быстро восстановить здоровье, важно в точности следовать всем рекомендациям врача.

Дата обновления: 06.10.2018, дата следующего обновления: 06.10.2021

источник

Анализ мочи – один из самых простых и верных способов выявления инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. В большинстве случаев благодаря ему удается предотвращать их дальнейшее развитие и переход в хроническую форму либо отягощение серьезными осложнениями.

Однако при неправильном или слишком длительном хранении биоматериала, взятого на диагностику, лейкоциты, которые являются основным показателем наличия патологии, разрушаются. Поэтому в последнее время для получения достоверных результатов исследуется уровень лейкоцитарной эстеразы в моче.

Данный фермент выделяется лейкоцитами или белыми кровяными клетками при поглощении ими вредоносных микроорганизмов или токсинов и последующем разрушении. При этом его концентрация не зависит от особенностей хранения и транспортировки биоматериала, что позволяет считать методику максимально точной.

Основная функция лейкоцитов известна большинству людей. Почти все знают, что при попадании в организм чужеродных объектов, белые кровяные тельца устремляются к болезнетворным микроорганизмам или токсичным веществам для их поглощения, что по-научному называется фагоцитозом.

Лейкоциты способны обнаружить возбудителей заболевания во всех тканях организма и выходить из кровеносного русла для их обезвреживания.Таким образом белые клетки выполняют защитную функцию, уберегая человека от многих болезней.

После поглощения вредоносного объекта лейкоцит переваривает его, в результате чего разрушается, и выводится из организма. Лейкоцитарная эстераза (ЛЭ) – гидролитический фермент, с помощью которого осуществляется процесс фагоцитоза, и после гибели клетки, он высвобождается в биологические жидкости организма, а затем выводится с мочой.

Именно эта особенность и положена в создание методики исследования мочи на ЛЭ, поскольку если лейкоциты по каким-то причинам в образце разрушены, то выявить наличие заболевания не представляется возможным. При этом описываемый фермент, после гибели лейкоцита в моче остается, и позволяет определить развивающуюся патологию.

У здоровых людей при проведении микроскопии мочи содержание лейкоцитов не должно превышать 3 клетки для мужчин и 5 – для женщин. Соответственно, если данный показатель повышен, то по всей вероятности мочевыделительная система поражена инфекцией. И чем больше в моче содержание белых клеток, тем, следовательно, выше будет и уровень ЛЭ.

Определение данного фермента выполняется при использовании полуколичественного анализа, то есть исследования, подразумевающего нечто среднее между изучением качества и количества вещества. Для его проведения используются специальные тест-полоски, и у разных производителей оценочные шкалы результатов могут несколько различаться.

Нижний порог чувствительности этого теста составляет 5 лейкоцитов в поле зрения, если их количество в образце будет меньше указанного либо равно ему, то результат будет рассматриваться как отрицательный. При расшифровке данного анализа используются плюсы, и их количество напрямую показывает уровень концентрации исследуемого вещества.

Так, к примеру, если в бланке указывается три плюса (+++), то это говорит о высоком содержании лейкоцитов – более 500 в 1 мкл биоматериала. Количество плюсов интерпретируется следующим образом. (+) – один плюс не является неопровержимым доказательством присутствия в организме серьезного заболевания мочевыделительной системы.

ЛЭ может обнаруживаться в незначительных количествах на начальных стадиях небольших воспалений, таких, например, как цистит или уретрит. Также подобные результаты нередко определяются при беременности либо у людей, которые некачественно подготовились к сбору биоматериала.

Один плюс говорит о необходимости проведения повторного анализа, а в ситуациях, которые сопровождаются патологической симптоматикой, потребуется назначение противовоспалительных и мочегонных препаратов. Кроме того, пациенту рекомендуется повышенное внимание уделять личной гигиене, что поможет избежать ошибок при диагностике в будущем.

(++) – два плюса, считается результатом, указывающим на сильный воспалительный процесс, протекающий в мочевыводящей системе, в ее нижних и верхних отделах. Такой показатель часто сопровождает острую форму цистита и уретрита, а также нефрита (воспаления почек).

Кроме повышения ЛЭ, в моче у пациентов могут обнаруживаться примеси гноя, слизи, белка и крови, что только в очередной раз подтверждает наличие заболевания. Выделяемая жидкость мутная на вид, и в большинстве случаев у больного отмечается высокая температура.

Подобные патологии нуждаются в немедленном дообследовании, позволяющем определить воспалительный очаг и возбудителя, ставшего его причиной, а также назначении антибактериальной, поддерживающей и при необходимости обезболивающей терапии.

(+++) – три плюса значит, что инфекция распространилась на все или практически все отделы мочевыделительной системы. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации пациента и назначения мощных антибиотиков.

При слишком тяжелом течении заболевания, антибактериальные средства вводятся внутривенно. В качестве дополнительных обследований больному в обязательном порядке проводится ультразвуковая диагностика почек. Наличие в бланке анализа большого количества плюсов иногда является признаком туберкулеза почки.

Чтобы подтвердить или опровергнуть результаты исследования мочи на лейкоцитарную эстеразу, врачу необходимо сопоставить следующие данные о состоянии пациента:

• анамнез болезни, в ходе которого также нужно выяснить, какие медпрепараты он принимает;
• данные бактериологического и микроскопического анализа мочи;
• результаты диагностики на нитриты, что является обязательным для людей, страдающих хроническими заболеваниями мочевыделительной системы.

Фермент, содержащийся в лейкоцитах, определяется в выделяемой жидкости при инфекционно-воспалительных патологиях почек, мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательного канала. Самыми распространенными причинами, ведущими к появлению ЛЭ, считаются цистит и уретрит. Причем первый наиболее характерен для женщин, в то время как второй чаще поражает мужчин.

Такие различия объясняются анатомическими особенностями органов мочеполовой системы у разных полов. По короткой и широкой уретре у представительниц слабого пола инфекции распространяются гораздо быстрее и проще, поражая не только мочеиспускательный канал, но и мочевой пузырь.

Если циститу не уделить должного внимания и полностью не вылечить его, то по мере развития патологии инфекция поднимается выше по мочевым путям, приводя к поражению почек – пиелонефриту или гломерулонефриту. Диагностика этих заболеваний также начинается с определения концентрации лейкоцитов в моче и их фермента.

Уровень лейкоцитарной эстеразы также нередко увеличивается при гематурии, вызванной неинфекционными факторами. Данный признак может быть свидетельством травматического либо опухолевого повреждения тканей органов мочевыводящей системы или наличия камней в почках либо мочеточниках.

Причины появления лейкоцитарной эстеразы в моче у детей во многом схожи с факторами, приводящими к данному состоянию у взрослых. Как правило, это уретрит, цистит и пиелонефрит. Ложно повыситься результаты анализа могут из-за несоблюдения основных правил сбора образца для исследования, а также вследствие приема определенного ряда медицинских препаратов.

Кроме того, лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка нередко бывает повышена при возникновении аллергических реакций. У новорожденных младенцев тоже иногда может отмечаться увеличение описываемого фермента, что обусловливается их прохождением по родовым путям либо низким качеством защитной функции.

У грудничка рост показателя ЛЭ в отдельных случаях сопровождает процесс прорезывания зубов или определяется после перенесенного заболевания бактериальной или вирусной природы. Если в ходе диагностики мочи ребенка обнаруживаются следы лейкоцитарной эстеразы, а микроскопия при этом показывает норму лейкоцитов, то серьезных оснований для переживаний нет.

Однако если микроскопический анализ мочи выявил повышенное количество белых телец, то даже следовые значения ЛЭ должны насторожить врача и родителей, и стать поводом для развернутого обследования малыша.

Маленькие дети ввиду своего не до конца сформировавшегося иммунитета очень предрасположены к болезням мочевыводящей системы, многие из которых являются результатом различных аномалий развития. Такие заболевания могут до определенного времени не беспокоить ребенка, и долгое время протекать практически бессимптомно.

Некоторые патологии, к примеру, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник) невозможно вылечить при помощи консервативной терапии и для избавления от них в обязательном порядке потребуется хирургическое вмешательство.

Большинство органов и систем будущих мам функционируют по своим особым законам. Чтобы защитить плод от возможного негативного воздействия, к полости матки устремляется множество лейкоцитов. Такие перемены, безусловно, вызывают незначительное увеличение их и в выделяемой жидкости, что непременно сказывается на результатах анализов.

Однако, если при проведении дополнительных диагностических методик бактериурия не подтверждается, то состояние беременной женщины не вызывает опасений. Кроме того, лейкоцитарная эстераза у будущих мам может появляться в моче вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря, который испытывает на себе давление постоянно увеличивающейся матки, что приводит к ухудшению его работоспособности.

При этом тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря падает, и орган еще частично утрачивает свои функциональные возможности. Все эти изменения становятся причиной застоя мочи, что в свою очередь является благоприятной средой для появления, роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

Проведение анализа на ЛЭ в подобных ситуациях позволит на начальных стадиях диагностировать инфекционно-воспалительные болезни мочевыделительной системы, и назначить необходимое лечение как можно раньше. Цистит, гломерулонефрит и пиелонефрит – очень опасные заболевания и особенно для женщин, вынашивающих ребенка.

Кроме того, различные инфекционные поражения мочевыводящих путей создают потенциальную угрозу для здоровья и развивающегося плода. В тяжелых случаях, когда терапия не была назначена вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения, которые способны спровоцировать преждевременные роды, привести к гибели плода и даже матери.

В процессе диагностической практики было установлено, что позитивный результат на ЛЭ не всегда явно указывает на наличие инфекций в мочевыводящем тракте. Искусственно увеличить ее содержание может банальное игнорирование основных правил личной гигиены, которые необходимо соблюсти перед сдачей образца на обследование.

Если в выделяемую жидкость попадут выделения из влагалища, которые содержат белые кровяные клетки, то, разумеется, концентрация лейкоцитарной эстеразы определится как повышенная. Фиксируется рост показателя при приеме антибактериальных препаратов, модифицированных клавулановой кислотой (Флемоклав солютаб, Амоксиклав и т.д.)

Ложноположительные результаты отмечаются, когда моча слишком концентрированная или содержит много глюкозы, белка или уробилиногена (желчного пигмента). Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться во время терапии антибиотиками цефалоспоринового ряда, Гентамицином, нитрофуранами, аскорбиновой кислотой и др.

На заметку! Анализ мочи на лейкоцитарную эстеразу позволит в кратчайшие сроки обнаружить заболевания мочевыделительного тракта. Единственное, что потребуется для получения достоверных результатов – это провести тщательный туалет интимных органов. Все другие возможные обстоятельства не способны повлиять на уровень данного фермента в моче, и тем самым исказить материалы обследования.

источник

Лейкоцитарная эстераза по факту является ферментом, вырабатываемый лейкоцитами. Исследовать его возможно даже при разрушенных лейкоцитах, что существенно повышает точность анализа мочи. Положительный результат лейкоцитарной эстеразы говорит о присутствии в моче белых кровяных телец, что указывает на наличие воспалительного процесса в каком-либо участке мочеполовой системы.

Лейкоциты – клетки иммунной системы, уничтожающие все виды бактерий. Это белые кровяные тельца, которые поглощают бактериальные клетки, уничтожают «вредителя» своими ферментами и после чего погибают.

Лейкоцитарная эстераза – это и есть такой важный для иммунной системы человека фермент, вырабатываемый лейкоцитами.

После того, как лейкоцитарная клетка, благодаря эстеразе, уничтожит бактериальный микроорганизм, она погибает и выводится из организма вместе с уриной. Именно количество таких фагоцитозных клеток в физиологической жидкости свидетельствует о протекании инфекционного процесса.

При микроскопическом исследовании мочи нормой считается наличие от трех до пяти погибших лейкоцитов в одном поле зрения. Такое количество определяется в анализах мужчин и женщин. При повышенном содержании лейкоцитов диагностируется воспалительный процесс мочеполовой системы.

Но не всегда наличие лейкоцитарной эстеразы может свидетельствовать о протекании бактериальной инфекции. Это относится к беременным женщинам.

Организм будущей мамы включает усиленный механизм защиты будущего ребенка от разного рода инфекций. Происходит активная выработка иммунной системой лейкоцитов и, как следствие, увеличение количества таких клеток в моче выше нормы.

По мере повышения количества лейкоцитов в моче также повышается и уровень лейкоцитарной эстеразы.

В период беременности врач назначает повторное исследование урины через определенный срок, так как повышенный показатель должен прийти в норму. Если этого не происходит, беременной женщине необходимо пройти дополнительно анализ на нитраты и обследовать почки с помощью ультразвукового исследования, чтобы выявить причину и уберечь плод от патологических изменений.

Показатель уровня лейкоцитарной эстеразы может быть завышен также у детей. И это абсолютно нормально.

Самое большое количество лейкоцитов наблюдается в моче новорожденных детей в первые дни после рождения. До годовалого возраста нормой считается наличие восьми – девяти белых кровяных телец в поле зрения. По достижению двух лет и до юности данный показатель постепенно достигает нормы взрослого человека.

Прежде всего наличие белых кровяных телец в урине указывает на наличие бактериальной инфекции и развитие воспалительный процессов в органах мочеполовой системы.

Распространенные причины, при которых выявляется присутствие данного показателя в моче:

• воспаление мочевого пузыря (цистит), чаще возникает у женщин в силу анатомических особенностей;
• воспалительный процесс в почках (пиелонефрит), как следствие не вылеченного до конца и ставшего хроническим цистита;
• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, чаще болеют мужчины;
• беременность. По мере увеличения размера плода происходит деформация мочевого пузыря, возможно не полное его освобождение. Из-за застоя мочи происходит размножение болезнетворных бактерий, что и приводит к появлению лейкоцитарной эстеразы;
• мочекаменная болезнь,травмы почек;
• усиление работы гормональной системы.

Встречаются случаи ложного появления лейкоцитов в урине из-за несоблюдения гигиены при заборе мочи и несвоевременной доставке исследуемой жидкости в лабораторию. Анализ необходимо сделать в течение трех часов после сбора материала.

При обращении пациента, врач берет во внимание жалобы на состояние, изучает общую клиническую картину и делает назначение для проведения ряда лабораторных исследований.

Присутствие в организме лейкоцитарной эстеразы чаще всего определяется с помощью химического метода анализа. При таком виде исследования используются специальные полоски, пропитанные специфичным химическим составом. При контакте с уриной, полоска приобретает определенный цвет, показывающий уровень наличия в урине лейкоцитарных клеток и их ферментов.

Для более точного определения диагноза, специалист может порекомендовать пройти дополнительное обследование:

В каждом случае перечень мероприятий по диагностике заболевания специалист назначает индивидуально, исходя из жалоб и предварительного анализа.

Итак, при выявлении в физиологической жидкости присутствия лейкоцитарной эстеразы важно придерживаться рекомендаций специалиста и пройти дополнительное обследование. Не всегда наличие данного фермента указывает на возникновение патологических процессов в организме.

источник

Лейкоцитарная эстераза — это вещество, которое содержится в цитоплазме белых клеток крови. Лейкоциты отвечают за защиту организма от инфекции. С помощью эстеразы белые клетки разрушают бактерии. Этот процесс называется фагоцитозом. Он происходит везде, где инфекция попадает в организм.

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка — это фермент белых клеток крови

Когда бактерии проникают в почки или мочевой пузырь, наблюдается массивное скопление лейкоцитов в этих органах. Белые клетки крови разрушают бактерии, но при этом погибают и сами. Из них выходят ферменты, которые можно потом обнаружить в крови или моче. Смесь погибших лейкоцитов и бактерий называется гноем.

По этой причине лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка повышается. Ее уровень растет при бактериальных заболеваниях почек, мочевого пузыря, мочеточников. Уровень эстеразы может быть повышен у ребенка на фоне инфекционных заболеваний организма. Но эстераза может быть повышена ложноположительно.

Ложноположительный результат может наблюдаться при неправильном сборе мочи, в том числе отсутствии гигиенических мероприятий перед процедурой.

Чаще рост эстеразы связан именно с заболеваниями мочеполовых органов:

Все эти болезни вызваны бактериальной флорой, поэтому в очаг воспаления активно стекаются лейкоциты. Они разрушают бактерии и в мочу выделяется эстераза.

При вирусных заболеваниях эстераза не повышается. Вирусы проникают внутрь клетки и лейкоциты не могут распознать их.

Пиелонефрит — это воспаление чашечек, лоханок и паренхимы почки. Заболевание проявляется повышением температуры и болью в области поясницы. Провоцируется переохлаждением. Абсцесс — это гнойник в почке. Он образуется из-за попадания микробной флоры. Участок почки разрушается и покрывается капсулой. Для заболевания характерна высокая температура, боль в пояснице, тошнота и рвота.

При цистите воспаляется мочевой пузырь. провоцирующим фактором инфекционного воспаления может стать переохлаждение. Проявляется частым и болезненным мочеиспусканием. Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала. В детском возрасте нередко развивается из-за недостаточного соблюдения личной гигиены. Во время мочеиспускания у ребенка возникает боль и жжение в уретре.

Эстераза может обнаруживаться в виде следов в моче, если анализ был взят неправильно или воспаление только начинается

Чтобы получить достоверный результат, мочу нужно собрать правильно. В аптеке нужно приобрести специальный стерильный контейнер. Обычная тара, даже чисто вымытая, может содержать на стенках бактерии.

У грудных детей для сбора мочи используют мочеприемник. Его приклеивают в области промежности. Когда ребенок помочится, жидкость сливают в стерильную банку. Дети постарше могут помочиться в контейнер самостоятельно.

Малыша перед сбором мочи нужно тщательно подмыть. Девочек подмывают спереди назад. Мальчикам моют половой член. Сбор мочи без гигиенических мероприятий приведет к ложному слабоположительному результату. Для исследования берут среднюю порцию. Малыш начинает мочиться в горшок, затем подставляют баночку и набирают немного жидкости. Последняя порция тоже отправляется в горшок.

Лейкоциты могут присутствовать в моче в небольшом количестве, это не считается патологией. Допустимое число белых клеток — до 1000 на 1 мл мочи. Лейкоциты достаточно хрупкие и в анализе мочи быстро разрушаются. Определение их не всегда является достоверным критерием тяжести заболевания.

Лейкоцитарная эстераза более стойкая. По ее количеству можно судить об уровне лейкоцитов и выраженности воспаления. Лаборанты отмечают содержание эстеразы крестиками:

• один крестик означает, что были обнаружены только следы в моче, воспаление незначительное;
• два креста свидетельствуют о содержании лейкоцитов более 1000 в 1 мл мочи, это активное воспаление;
• три креста означают значительное воспаление гнойного характера.

Одновременно с эстеразой анализ мочи выявляет другие вещества, типичные для воспалительного процесса. При пиелонефрите или цистите моча содержит сами бактерии, белок. При абсцессе может выделяться гной. Все обнаруженные примеси указываются в бланке результата анализа.

Определить, повышена ли эстераза в моче, можно только при проведении лабораторных тестов

Если обнаружена лейкоцитарная эстераза, то, о чем это говорит и какое должно быть лечение, определяет врач. Диагноз ставится на основании симптомов, результатов исследования крови и мочи, УЗИ почек.

Если показатель слабоположительный, у ребенка нет симптомов заболевания почек, рекомендуется понаблюдать за малышом и пересдать мочу. Причина обычно заключается в неправильном сборе мочи. Повторное обследование не выявляет патологии.

Если следов в моче от эстеразы значительно больше, врач предполагает бактериальное воспаление. Лечение включает:

Ребенку назначают постельный режим, обильное питье. Хирургическое вмешательство применяется редко, при почечных абсцессах.

Предотвратить заболевания почек у ребенка можно при соблюдении профилактических мероприятий:

• правильное питание;
• исключение переохлаждения;
• соблюдение личной гигиены.

Детям со склонностью к почечным заболеваниям рекомендуется ежегодно наблюдаться у нефролога.

Предположить заболевание органов мочевыделительной системы можно, если при обследовании повышены показатели эстеразы. Для подтверждения диагноза врач опирается на имеющиеся у ребенка симптомы, данные других обследований. Лечение проводят соответственно обнаруженному заболеванию.

источник

Существует несколько лабораторных исследований, которые позволяют выявить характер патологий, установить биохимический состав мочи, оценить интенсивность воспалительного процесса, происходящего в организме. Одним из информативных анализов является оценка лейкоцитарной эстеразы – гемолитического фермента, содержащегося в лейкоцитах и переходящего в мочу одновременно с погибшим лейкоцитом.

Организм человека на любое проникновение инфекционных агентов отвечает повышением выработки белых кровяных телец – лейкоцитов, которые ответственны за нейтрализацию чужеродных микроорганизмов. Одновременно с захватом чужеродной бактериальной клетки в лейкоцитах вырабатывается особый гидролитический фермент – это лейкоцитарная эстераза, которая растворяет оболочки патогенной клетки и приводит к ее гибели.

Лейкоцит, поглотивший чужеродную патологическую клетку, в дальнейшем уже не способен к выполнению своих функций и выводится наружу с мочой. По количеству содержащихся в моче белых кровяных клеток можно судить не только о наличии воспалительного процесса, но и о его интенсивности. Чем больше лейкоцитов находится в поле зрения лаборанта, производящего анализ, тем интенсивнее воспалительный процесс. Борясь с инфекцией, организм стимулирует иммунную систему, вырабатывает большее количество лейкоцитов, включающихся в борьбу с чужеродными клетками и погибающих в этой борьбе.

В небольшом количестве чужеродные клетки проникают в организм постоянно. Благодаря активности лейкоцитов, они быстро нейтрализуются, не успевая размножиться, и организм остается здоровым. В силу этого некоторое количество лейкоцитов, содержащих лейкоцитарную эстеразу, постоянно выводятся из организма с мочой. Нормой является количество, не превышающее 5 штук в одном поле зрения.

Если повышено количество содержащих эстеразу лейкоцитов, это значит, что речь идет о возникновении инфекционного процесса. Такое большое количество лейкоцитов, соответственно лейкоцитарной эстеразы, наблюдается при гидронефрозе и гнойном пиелонефрите. Отсутствие в поле зрения нейтрофилов свидетельствует об отрицательной реакции на эстеразу и полном здоровье либо о недостаточности иммунной системы, прекратившей выработку белых кровяных телец.

Для правильного истолкования данных лабораторных исследований не достаточно знать только количество лейкоцитов в поле зрения под микроскопом. Для постановки диагноза требуется:

Во-первых, для сбора образцов используют только стандартную тару – пластиковые стерильные контейнеры с плотно закрывающейся крышкой, которые приобретают в аптеке. Сбор образцов в стеклянную или другую бытовую тару влечет риск попадания чужеродной микрофлоры или следы пищевой органики.

Во вторых, необходимо следовать рекомендациям врача по времени сбора мочи. От этого зависит концентрация тех или иных веществ. Например, концентрация эстеразы будет максимально высокой в утренних порциях, собранных непосредственно после сна грудничка, так как за ночь успевает скопиться достаточное количество нейтрофилов, выведенных почками в мочевой пузырь. В дневных порциях их число будет меньше.

В-третьих, надо соблюдать правила сбора мочи. Непосредственно перед сбором проводят туалет половых органов — желательно антисептическим мылом или гигиеническими жидкостями. Первую порцию мочи не собирают. Для анализа используется вторая порция в количестве не более 50 мл. Остаток мочи утилизируется в унитаз. Маленькие дети не умеют прерывать акт мочеиспускания, поэтому задача родителя своевременно подставить контейнер и убрать его после наполнения.

В-четвертых, собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Содержащиеся в ней микроорганизмы в благоприятных условиях начнут быстрое размножение, что может исказить результат анализа. В лаборатории для предотвращения развития патогенной флоры в мочу добавляют консервант. Среднее время хранения не консервированной мочи — 2 часа.

Уровень эстеразы повышается, если в моче определяется увеличенный уровень:

Выделительная система человека устроена таким образом, что через почки выделяются вредные вещества в виде химических соединений неорганического характера. Содержание в моче белковых молекул или клеток (лейкоцитов, эритроцитов, патогенных бактерий) свидетельствует о воспалительном процессе в самой мочевыделительной системе. Лейкоцитарная эстераза у ребенка чаще всего сопровождает заболевания мочеполовой сферы. Это:

• уретрит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• инфекционный простатит;
• интерстинальный нефрит;
• мочекаменную болезнь;
• туберкулез почек или мочевого пузыря.

Уровень лейкоцитов (эстеразы) при этих заболеваниях может сильно отличаться от нормы. Если в моче под микроскопом наблюдается более 5 клеток, то лаборант делает отметку:

• «+» — свидетельствует о наличии инфекции, но незначительно выраженной;
• «++» — говорит об интенсивном воспалительном процессе, возможно, охватывающем несколько органов мочевыделительной системы;
• «+++» — чрезвычайно высокий показатель, в числовом выражении превышающий 500 белых кровяных клеток на 1 мл мочи, свидетельствует о генерализованной инфекции или сепсисе.

Родителям, незнакомым с медициной, данные лабораторных исследований редко о чем-либо говорят. Проблемы интерпретации результатов исследования целиком относятся к компетенции лечащего врача. Для него значительное превышение уровня эстеразы в моче в совокупности с результатами других исследований и клинической картиной служат поводом для назначения медикаментозного лечения.

В подавляющем большинстве случаев инфекционные заболевания мочевыделительной системы лечатся антибиотиками и сульфаниламидными препаратами. Их назначение должно основываться на результатах бактериального посева выявленных возбудителей и определения их чувствительности к антибиотикам. Количество и дозировка определяются с учетом возраста и веса пациента.

Крайне опасно самолечение, часто проводимое родителями. Бесконтрольное употребление антибиотиков может вызвать ряд негативных последствий:

• тяжелую аллергию у ребенка;
• токсическое отравление;
• снижение чувствительности возбудителя к антибиотику в случае недостаточности дозировки, вплоть до выработки полной резистентности (устойчивости) к определенной группе лекарственных препаратов.

Лейкоцитарные клетки являются белыми кровяными клетками, защищающими человеческий организм от внешних и внутренних инфекций.

Они бесцветны, их структура неоднородна, в совокупности они отвечают за активный иммунитет каждого из нас. В здоровом организме эти клетки присутствуют в крови и тканях.

Их количество зависит от возраста, состояния здоровья ребенка, его активности, стрессовых ситуаций и приемов пищи.

Даже в течение суток число белых кровяных телец варьируется. В вечерние часы их количество в крови малыша стремится повыситься, к утру, наоборот, у белых клеток тенденция понижаться. Именно поэтому сбор анализов происходит преимущественно в утренние часы. Чтобы расшифровки исследований были наиболее достоверными, образец должен попасть в лабораторию в течение трех часов.

Количество лейкоцитарных клеток определяется в осадке мочи, обработанной в центрифуге. Диагностика осадка проводится путем микроскопии с подсчетом былых клеток крови. Наличие лейкоцитов в современных лабораториях осуществляется аппаратами в 1 микролитре (мкл).

Расшифровка ОАМ не так сложна, как может показаться. Нормальный внешний вид урины характеризуется светло-желтым цветом, прозрачностью, нерезким запахом, белок, глюкоза, кетоновые тела, слизь, эритроциты и эпителий отрицательны. Выпадения мутного осадка в норме не бывает.

В сравнении с взрослыми, у которых в норме содержится до 3–5 клеток лейкоцитов, у детей допускается их чуть больше. Однако у преимущественного количества здоровых деток выявляются лишь следы лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка в первые дни жизни наибольшая, поскольку функциональные возможности почек еще довольно ограничены. С завершением развития мочевыделительной системы фильтрационные механизмы почек становятся максимально эффективными и уже не пропускают форменные тела крови. У новорожденных детишек допустимый уровень лейкоцитов в 1 мкл не превышает десять клеток.

До возраста 1 год количество белых клеток крови должно быть 8–9 клеток. У мальчиков их количество обычно меньше, чем у девочек из-за анатомо-физиологических особенностей организма. С 2 лет и до юности численный состав лейкоцитов в моче у ребенка с каждым годом стремится к норме взрослого человека.

Причин большого количества белых кровяных телец в исследуемой биологической жидкости предостаточно. Значительное повышение лейкоцитов в моче появляется в результате иммунного ответа на проникновение чужеродных структур.

Активизация лейкоцитарных клеток не позволяет опасным микробам обосноваться в человеческом теле. Эти белые тельца, как воины сражаются и погибают во имя нашего здоровья.

Погибшие или избыточные клетки покидают организм в составе урины.

Отсутствие выраженной симптоматики не исключает наличие воспаления на ранней стадии. Чем раньше будут исследованы результаты, тем своевременнее будет начато лечение, и, следовательно, возможен более благоприятный прогноз.

К сожалению, результаты анализов бывают и ложноположительными. Почему такое случается? Неправильная подготовка к исследованию может искусственно завысить уровень лейкоцитов в моче. Нарушение гигиены, переохлаждение или перегревание, большое количество пищи или высокая физическая активность.

Процесс прорезывания зубов часто сопровождается повышением температуры, возбужденным состоянием, изменяется и состав крови (лейкоцитоз).

Дело в том, что в десне формируется лунка, десневые ферменты способствуют разрушению тканей десны.

Она воспаляется, а подобный процесс всегда сопровождается усиленным синтезом белых иммунных телец крови для защитной функции. Это нормальная физиологическая реакция, отражающаяся и на составе мочи.

Дети, впервые выходящие в детский коллектив, встречаются с большим количеством экзогенных инфекций. Их организм в процессе борьбы и приспособления должен проконтактировать с инфекционными агентами.

Поэтому в первые годы жизни может возникать до 10 случаев заболевания ОРВИ за год. Иммунитет молодого организма вырабатывает защитные факторы к вирусам и бактериям.

В результате чего, по мере взросления ребёнок болеет все меньше, благодаря стойкому защитному иммунному барьеру.

Если вы уверены, что абсолютно правильно подготовили материал для исследования, а результаты выявляют лейкоцитурию, необходимо выяснить причины этого, вероятно, патологического состояния. Именно поэтому так важен регулярный контроль состава урины у малышей. Чтобы как можно раньше выявить возможное заболевание и предотвратить его прогрессирование.

Причина воспалительных показателей мочи может заключаться в наличии врожденных аномалий мочевыводящей системы. Нарушение мочеотделения приводит к почечной гипертензии и возможным деформациям ренальных структур.

Распространение сапрофитной микрофлоры из соседних органов в эти застойные участки приведет к воспалению паренхиматозной почечной ткани. Длительное течение воспалительных явлений ведет к замещению почечных структур соединительной тканью, не выполняющей необходимую функцию.

Дисфункция мочевыведения приводит к забросу мочи в вышележащие отделы выделительного тракта. Таким образом, урина теряет свою стерильность и возникает воспаление.

Реже высокий уровень лейкоцитов бывает при инфекционно-аллергическом гломерулонефрите. При этом повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка обусловлено эозинофильным компонентом.

Когда у ребенка повышены лейкоциты, следует исключить серьезные воспалительные и обменные патологии:

• изменения почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
• поражение оболочек мочевого пузыря;
• повреждение мочеточников и уретры;
• процессы на слизистых половых органов;
• нефролитиаз;
• уретриты различной этиологии;
• энтеробиоз;
• аллергии.

Подтверждением бактериальной инфекции является лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка. Это ферменты белых кровяных клеток, свидетельствующие о борьбе белых клеток крови с патогенными микроорганизмами. Их обнаружение увеличивает вероятность бактериальной инфекции.

Если норма лейкоцитов в моче у детей повышается в 2–3 раза (15–30 клеток), говорят о явлении лейкоцитурии, когда количество лейкоцитов в моче повышено в 10 раз и более, возникает пиурия. При этом меняется и цвет, и прозрачность, и даже консистенция биологического материала. Это состояние менее благоприятно, так как уже визуализируется гной.

Если изменения сохраняются и в повторном исследовании, нужно провести дополнительные методы диагностики и как можно скорее назначить лечение. Даже при отсутствии болезненного самочувствия ребенка. Ведь угрожающее здоровью состояние может длительное время быть скрытым, вплоть до серьезных поражений органов.

На первом году жизни годовалого малыша необходимо проводить исследование крови и развернутый анализ мочи несколько раз (в 6 и в 12 месяцев). Изолированный лейкоцитоз в моче особенно в сочетании с необъяснимой гипертермией обязывает провести расширенное обследование ребенка.

Из лабораторных методов необходимо сделать анализ мочи по Нечипоренко, посев Каковского-Аддиса для выявления бактерий и определения их чувствительности к антибактериальным средствам.

УЗИ является золотым стандартом для выявления анатомических дефектов (удаленная почка, поликистоз, деформация потоковой системы и наличие конкрементов). Также широко используется рентген, цистоскопия, КТ, МРТ.

У маленьких деток превышение любых показателей, должно в первую очередь вызвать скепсис. Конечно, нужно показаться врачу, но паниковать не стоит.

Очень важно соблюдать правила сбора мочи. Этот фактор определяет большую часть ложных данных в расшифровках.

Если значение показателя искусственно завышено, следует повторить анализ, соблюдая необходимые требования.

В моче у ребенка лейкоциты не будут ложно повышаться при соблюдении тщательного гигиенического подмывания, наличия чистой емкости, доставке образца в лабораторию за несколько часов.

Инфекционные заболевания системы мочевыделения требуют срочного лечения. Для этого нужного обратиться к врачу.

Он назначит все необходимые диагностические процедуры, расскажет, из-за чего именно увеличены лейкоциты, и как лечить данную патологию. Наиболее современными антибактериальными средствами являются цефалоспорины 3 и 4 поколения.

Однако антибиотики должны подбираться по чувствительности к высеянным микроорганизмам, а дозировка препаратов определяется возрастом и весом ребенка.

Чтобы много лейкоцитов в моче у ребенка не появлялось, необходимо следить за гигиеной малыша, поддерживать его иммунитет, соблюдать достаточный питьевой режим. Если потребление воды понижено, это будет тормозить процесс выздоровления.

Важно помнить, сколько бы превышающих норму лейкоцитов не было обнаружено, лечение может назначать только лечащий врач.

Здоровье 9 июля 2017

Лейкоцитарная эстераза в моче – что это значит? Анализ мочи является одним из самых распространённых методов исследования состояния организма человека. Урина исследуется химическим способом. В процессе лаборант получает информацию о количестве сахара, белка, кетоновых тел. Данные о том, сколько лейкоцитов и эритроцитов, показывает исследование мочи под микроскопом.

Следует знать, что в анализе мочи может не оказаться лейкоцитов. Кровянистые тела также могут отсутствовать.

Для того чтобы определить их показатели, необходимо исследовать мочу химическим способом. Одним из таких способов исследования являются тесты. Они выпускаются в виде полосок. Для выявления присутствия лейкоцитов такая полоска опускается в мочу. При положительном результате анализа она меняет цвет.

Что такое лейкоцитарная эстераза? Сейчас детально разберемся в этой теме. Эстеразой называется фермент. Лейкоцитарная эстераза появляется посредством лейкоцитов. Он вырабатывается тогда, когда последние начинают свою борьбу с какими-либо инфекциями, например бактериального характера.

Если лейкоцитарная эстераза присутствует в результате исследования мочи, то это говорит о том, что есть воспаление. С ним организм и борется. Лейкоциты представляют собой клетки белого цвета. Они двигаются по организму посредством кровяной жидкости. Лейкоциты обладают свойством проникновения в ткани организма и его органы.

Также они уничтожают бактерии вредоносного характера.

Следует знать, что лейкоциты, которые поглотили заражённую бактерию, погибают. Далее они уходят из организма посредством мочи.

Почему появляется лейкоцитарная эстераза в моче? Лейкоциты могут присутствовать в урине не только тогда, когда идёт воспалительный процесс. Есть и другие случаи. Лейкоцитарная эстераза в моче может быть в организме человека и выявляться при сдаче анализа мочи также в тех случаях, когда воспалительный процесс отсутствует.

В основном их присутствие определяется в моче женщин, которые вынашивают ребёнка. Если у беременной женщины определяются лейкоциты, то ей назначается дополнительное исследование на нитраты. Присутствие последних говорит о том, что у пациентки есть какое-то воспаление в организме. Также беременной женщине назначается УЗИ почек для подтверждения или опровержения патологических процессов.

Если при исследовании мочи у пациентки, которая вынашивает ребёнка, обнаружены лейкоциты, количество которых не превышает 6, то это считается нормой. А вот превышение данного показателя говорит о том, что женщине нужно пройти дополнительное исследование. Следует знать, что беременность является особым состоянием организма.

Поэтому лейкоциты могут превышать показатели нормы, а воспалительного процесса может не быть. В этот период не исключено, что появятся следы лейкоцитарной эстеразы. Дело в том, что организм женщины, которая вынашивает ребёнка, перестраивается. Поэтому различные скачки тех или иных показателей допускаются.

Когда происходит зачатие ребёнка, то в матке женщины образовывается много лейкоцитов. Так организм защищает плод от возможных инфекций.

Следует знать, что после определённого срока количество данных элементов должно сократиться. Если этого не случается, то женщине назначается более глубокое исследование организма. Целью его является определение причины появления лейкоцитов.

Женщине могут быть назначены специальные препараты, которые снизят их уровень. Перед врачом встанет задача определить причину их возникновения. Если у женщины будет обнаружена какая-то патология, то необходимо будет ей назначить лечение. Оно приведёт ее организм в норму.

Исследование мочи является самым распространённым способом выявления патологического процесса в период вынашивания малыша.

Превышение показателей лейкоцитов может говорить о том, что у женщины есть какие-либо патологические изменения в почках. Беременным женщинам рекомендуется очень внимательно относиться к исследованиям своего организма и выполнять все назначения врача. Пациентке необходимо помнить, что ей следует заботиться не только о себе, но и о будущем ребёнке.

Если у ребёнка при исследовании мочи обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов, то это означает то, что у него в организме присутствует воспалительный процесс органов мочеполовой системы. Также существует ещё ряд показаний, по которым можно определить, что организм человека подвергается данной патологии.

1. Моча тёмного оттенка либо мутной консистенции.
2. Частое хождение ребёнка в туалет.
3. Болевые ощущения при процессе мочеиспускания.
4. Повышается температура тела.

Если родители ребёнка обнаружили у него вышеперечисленные признаки, то им необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для обследования ребёнка и постановки диагноза.

Если не сделать этого своевременно, то существует вероятность того, что заболевание может перейти в хроническую форму. Следует знать, что запущенные недуги лечатся сложнее. Поэтому после постановки диагноза следует начать терапию незамедлительно.

Существует вероятность того, что анализы мочи могут быть ложноотрицательными. Как правило, это происходит при повышенной концентрации мочи.

В медицине существует такой термин, как лейкоцитурия. Он применяется тогда, когда в организме человека присутствует повышенный уровень лейкоцитов. Следует знать, что тесты могут не показать, что в моче есть эти белые тельца. Если тест-полоски показывают, что в организме человека идёт воспалительный процесс, то это означает, что уровень лейкоцитов значительно превышен.

Какие патологии могут вызвать повышенное число лейкоцитов в моче?

1. Инфекционные процессы, которые происходят в почках.
2. Цистит. Данное заболевание чаще всего возникает у представительниц женского пола.
3. Уретрит. Данная патология, как правило, возникает у мужчин.
4. Пиелонефрит. Этот патологический процесс может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Данное заболевание имеет свою особенность, а именно, оно сопровождается болевыми ощущениями в спине пациента.
5. Гематурия. При данном недуге в моче появляются кровянистые выделения.
6. Беременность. Данное состояние женщины сопровождается различными изменениями в организме. К ним относят то, что мышцы теряют свой тонус, а мочевой пузырь становится больше в объёме. Вследствие этого мочевой пузырь может не опустошаться до конца. В моче, которая остаётся в пузыре, начинают размножаться бактерии. Для борьбы с ними организм вырабатывает лейкоциты в большем объёме.
7. Скачки гормонального фона также могут стать причиной появления лейкоцитов в большем объёме.

Если моча становится мутной, а также в ней присутствует рыхлый осадок, то это свидетельствует о том, что уровень лейкоцитов повышен.

Для точного исследования у пациента берётся анализ непосредственно из мочевого пузыря посредством специального катетера. Какие показатели можно определить с помощью такого типа анализа?

1. В моче могут присутствовать клетки органа, который поражён патологическим процессом.
2. Если в моче есть жировые элементы, то это говорит о том, что в почках пациента нарушен обменный процесс.
3. Эозинофилы говорят об аллергии пациента.

Теперь вы знаете, почему появляется лейкоцитарная эстераза в моче, что это значит, мы также указали. Также мы выяснили причины возникновения в урине лейкоцитов. Надеемся, что данная информация была вам полезна.

Источник: fb.ruЗдоровье
Анализ ПЦР: что это такое? Как правильно сдавать анализ ПЦР

Не так давно был разработан надежный, высокочувствительный и быстрый метод диагностики различных инфекционных заболеваний человека. Такой способ имеет название «анализ ПЦР». Что это такое, в чем его сущнос…

Здоровье
Катехоламины – что это такое? Определение уровня катехоламинов в крови и моче

Фенилэтиламины или катехоламины – что это такое? Это активные вещества, которые выступают в качестве посредников в межклеточных химических взаимодействиях в организме человека. К ним относятся: норадреналин (нор…

Автомобили
SRS – что это такое? Что входит в систему SRS?

На данный момент практически каждый при покупке нового авто может заказать у дилера опционную установку какой-либо системы. Это стало вполне обыденным делом. Но есть такие опции, которые уже входят в комплектацию, и з…

Автомобили
Паркетник – что это такое и в чем отличие от кроссовера

В последние несколько лет количество автомобилей на дорогах страны увеличилось в десятки, а то и сотни раз. С каждым днем все большее их число представлено внедорожниками, паркетниками и кроссоверами. Большие, вместит…

Бизнес
ЛПР: что это такое в современных бизнес-структурах

Коммерческие предприятия, как и производственные, имеют структуру, нацеленную на выполнение определенных задач. И совершенно естественно, что во главе процесса стоит ЛПР. Что это такое? Как данная аббревиатура расшифр…

Бизнес
Вахтовый метод работы – что это такое? Трудовой кодекс, положение о вахтовом методе работы в России

Работа на вахте особенно популярна в России. Целые отрасли экономики функционируют, в значительной мере опираясь на такой формат трудовых отношений. Вахтовый метод работы – что это такое? Каковы особенности его законо…

Бизнес
Турецкая баня (хамам). Что это такое и в чем ее отличительные особенности?

Всем известна русская баня, в которую любят наведываться люди самых различных возрастов. А вот многие ли слышали такое название, как хамам? Что это такое и в чем его основные особенности?

Бизнес
Давальческие материалы – что это такое, и как их правильно оформить в бухгалтерии?

При проведении строительных работ очень часто используется метод, когда подрядчик использует для возведения объекта материалы, предоставляемые ему заказчиком. Это понятие носит название «давальческие материалы&r…

Дом и семья
Экскурс в прошлое: виньетка – что это такое?

Мы уже привыкли, что в детском саду старшей группы, после окончания начальной школы, а потом и дальше, после 9 класса, наши дочки и сыновья «скидываются» на виньетки. Красочные альбомы с фотографиями очень…

Дом и семья
Детское экспериментирование в детском саду: что это такое?

Подвижный и активный ребенок 4-5 лет в день задает порядка 400 вопросов. И далеко не на все вопросы можно ответить так, чтобы малыш понял. Для этого и существует детское экспериментирование в детском саду. Почему вете…

Почему могут возникнуть следы белка в моче у ребенка? Этому может способствовать множество причин, и родителям необходимо знать основные из них.

Почки в организме фильтруют кровь, которая в них поступает. При этом происходит выведение уже ненужных веществ вместе с мочой. В свою очередь все нужные клетки, в том числе белки (род грызунов семейства беличьих), задерживаются в почках и отправляются обратно в организм через кровь. При заболевании крупные молекулы белка могут проникнуть через фильтрующие каналы и попасть в мочу.

Если у детей находят белок в моче, то проблема может крыться в серьезных заболеваниях организма. Однако бывают и легко устраняемые случаи. Например, при употреблении пищи с большим количеством белков, такой, как сырые яйца и молоко.

Выделяют такие причины повышения белка в моче:

• различные воспалительные процессы в почках;
• инфекционные заболевания;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• миеломная болезнь;
• травмы;
• ожоги;
• различные отравления;
• сотрясения мозга;
• эпилепсия;
• опухоли;
• болезни крови;
• обезвоживание;
• повышенная температура;
• аллергия;
• переохлаждение;
• органические заболевания почек;
• длительный прием лекарств.

Также существуют и другие причины появления белка в моче, например, чрезмерные физические нагрузки или стрессы. С вышеуказанного можно заметить, что у детей и у взрослых схожи причины образования белка в моче.

Определяют следующие внешние признаки появления белка в моче у детей:

• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• потеря аппетита;
• головокружение;
• озноб;
• тошнота;
• рвота;
• боли в костях;
• повышенная температура.

Протеинурия – это заболевание, когда белок (род грызунов семейства беличьих) превышает свою норму. Она подразделяется на несколько видов:

Постренальную протеинурию могут вызвать воспаления нижних мочевыводящих путей и половых органов. Это в первую очередь: цистит, уретрит и заболевания мочеточников. При ренальной или почечной протеинурии почечные канальцы недостаточно всасывают белковые соединения, которые выделяются в моче. Это такие болезни почек, как пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез, амилоидоз и поликистоз.

Преренальная или надпочечная протеинурия возникает в том случае, когда в организме образовывается избыточное количество белковых соединений при повышенном распаде веществ, при неправильном переливании крови или при усиленной работе селезенки.

У детей и подростков встречается особый случай протеинурии — ортостатическая или лордотическая. Она возникает из-за недостаточной работы еще не сформировавшихся мочевыводящих органов. Это функциональное расстройство прекращается само собой с возрастом.

В моче у ребенка может содержаться небольшое количество белка, но увеличение этой нормы может являться важным признаком серьезного заболевания. Чтобы выявить повышенный белок в моче, делают анализ урины, собранной за сутки. Мочу (или урина (лат.

urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками) начинают собирать с утра в чистую емкость и через сутки проводят исследование. Но чаще подсчитывают сразу количество протеина анализируя разовую дозу мочи.

Для этого используют электрофорез.

По результатам диагностики определяют уровень белка в моче (или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками) у ребенка. У новорожденных бывает небольшое превышение нормы.

Мочу для анализа собирают в небольшую баночку, а у грудных деток — в специальный мочеприемник в виде непромокаемого мешочка. Не стоит забывать время от времени делать детям анализ для профилактики болезней. Врачи рекомендуют обязательно делать диагностику после болезни и перед прививками.

Лечение зависит от причины возникновения белка в моче у ребенка. Если это сахарный диабет, то необходимо соответствующее лечение, при котором большое значение имеет диета, которая помогает снизить уровень белка в моче.

В случае, когда повышенный белок в моче является следствием артериальной гипертензии у детей, то лечение должно сопровождаться постоянным контролем артериального давления.

Нормальным уровнем давления считается показатель ниже 140/90.

Чтобы снизить высокий уровень белка в моче (или урина (лат.

urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками) у детей, успешно используют лечение народными средствами. Например, очень полезны семена и корни петрушки.

На один стакан кипятка врачи рекомендуют класть по одной столовой ложке данной смеси. Принимать необходимо 4 раза по 1 ст. л. такого травяного чая.

При данном недуге отлично помогают и березовые почки. Для приготовления отвара необходимо залить 2 ст.л почек 200 мл подогретой, но не кипяченной водой и затем перелить в термос. Через полтора часа целебный напиток будет готов.

Что касается применения, то настой необходимо употреблять по 50 г. 3 раза в день.
В лечении также станет полезным и клюквенный сок. Чтобы он не был кислым, его можно подсластить медом.

Для улучшения показателей анализов можно употреблять настой коры пихты.

Прежде чем использовать какое-либо лечение, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. Он проведет необходимые обследования и при надобности направит на консультацию к специалисту более узкого профиля. И только на основании всех полученных в результате данных определит, причины превышенной нормы белка в моче, и назначит нужное лечение.

Уробилиноген в моче – один из показателей, который определяется в ходе выполнения общего анализа урины.

Многими данная строка в анализе не воспринимается как важная, а порой вовсе ни о чем не говорит. Но на наличие отклонений от нормы по уробилиногену стоит обратить пристальное внимание.

Оказывается, они способны сигнализировать о серьезных проблемах в организме, поэтому игнорировать их нельзя.

Уробилиноген – вещество, образуемое из эритроцитов сложным путем. В крови человека есть красные клетки крови – эритроциты, содержащие и переносящие гемоглобин.

Из молекул гемоглобина по мере прекращения срока их службы синтезируется непрямой билирубин. В печени он трансформируется в прямой билирубин, с желчью идущий в кишечник.

При участии кишечных бактерий билирубин преобразуется в стеркобилиноген и уробилиноген.

Производные стеркобилиногена отвечают за окрашивание кала в коричневый цвет. Уробилиноген продолжает свой путь – всасывается в кровь, попадает в почки, после чего выделяется с уриной.

Он придает моче желтый цвет, соединяясь с особым пигментом. Часть этих тел, которая попадает в мочу, очень мала, и увеличение этого показателя является патологией.

Состояние, когда в моче повышен уробилиноген называется уробилинурия.

Определенная доля данного вещества попадает в кровь человека, но быстро перерабатывается почками. В моче же его концентрация может быть ничтожно мала. Анализы, выполненные на старом оборудовании, могут вообще не показывать присутствие этого вещества, но его нормой считается цифра 5-10 мг/литр.

Если человек здоров, колебаний в ту или иную сторону по показателю уробилиногена не происходит. Естественным считается его рост при серьезной потере жидкости организмом, например, при интенсивном потении, обезвоживании.

Это приводит к снижению объема крови в сосудистом русле, поэтому концентрация вещества становится выше. Тем не менее абсолютный показатель остается на прежнем уровне. Если же человек употребил много жидкости, либо ее ввели в организм внутривенно, количество уробилиногена может снижаться.

В любом случае, такие колебания являются временными и фиксируются лабораторными анализами нечасто.

Общий анализ мочи дает достаточную информацию для выявления указанного вещества в организме, при этом оно может обозначаться как UBG.

Чаще всего показатель прописан в анализе цифрой, изредка его резкое увеличение отражается знаками «+++».

Также допускается выявление уробилиногена при помощи специальных тест-полосок, которые нередко используют в лабораториях, но они могут применяться даже в домашних условиях.

Кроме стандартной нормы, по данному показателю существует и другая норма, с иными единицами измерения – 17 мкмоль/литр. Расшифровкой анализа в современных лабораториях занимаются специальные приборы-анализаторы, которые определят даже следовые концентрации уробилиногена.

В общем анализе мочи, который выполняется с тест-полосками, результаты по уробилиногену чаще всего определяются иным способом.

Они уточняются путем сравнения мочи с особой цветовой шкалой, ведь с изменением показателя данного вещества меняется цвет мочи и содержание билирубина в крови.

Конечно, анализ на автоматическом приборе намного точнее, и некоторые скрытые, неявно выраженные заболевания при помощи тест-полосок можно не определить.

Если в анализе мочи вырос показатель уробилиногена, прежде всего, стоит искать причины в заболеваниях печени. Подтвердить подозрения врача может сдача биохимического анализа крови и выявление повышенного уровня билирубина. Чаще всего причина кроется в воспалительном процессе печени – гепатите.

Гепатиты могут быть не только вирусными. Например, при приеме некоторых препаратов наблюдается так называемый лекарственный гепатит, который приводит к повышению показателей билирубина и печеночных проб с их постепенной нормализацией. Прочие симптомы гепатитов – желтуха кожи, склер, боль в области печени, зуд кожи, потемнение мочи, тошнота, рвота, изжога.

Высокие цифры уробилиногена свойственны и для прочих болезней печени:

Для всех запущенных патологий данного органа характерны общая слабость, раздражительность, горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, головные боли, бессонница, покраснение стоп, ладоней.

Патологии желчного пузыря и протоков также могут вызывать изменения уробилиногена в сторону повышения. Например, закупорка желчевыводящих путей камнем, полипом или другой опухолью, воспалительным отеком вызывает возрастание давления в желчных протоках.

В итоге в крови повышается концентрация билирубина, а в моче – уробилиногена. Стул при этом обычно жидкий, кал светлый, ведь содержание производных стеркобилиногена падает.

Моча же, напротив, сильно темнеет, в общем анализе в ней выявляется билирубин (в норме в урине его быть не должно).

Заболеваниями, поражающими желчный пузырь, вызывающими подобные отклонения в анализах, являются:

• желчнокаменная болезнь;
• холецистит;
• доброкачественные опухоли;
• рак желчного пузыря или протоков;
• дивертикулы желчных протоков;
• эхинококковые кисты в протоках;
• рубцы после операций.

Данное нарушение может встречаться и при заболеваниях почек, причем довольно часто. Например, при опухолях почки и при остром, подостром гломерулонефрите уробилиноген растет, а также наблюдаются отечность ног, лица, тела, рост артериального давления, головные боли, общее плохое самочувствие. Нередко моча окрашивается в красноватый цвет из-за появления в ней примесей крови.

Гемолиз, или аномально быстрая гибель эритроцитов – еще одна возможная причина уробилинурии. Если эритроциты погибают раньше времени, в кровь выделяется много гемоглобина. В итоге образуется большое количество билирубина, который трансформируется в уробилиноген и выходит с мочой. Вызвать гемолиз могут как отравления и раковые болезни, так и травмы, ожоги.

• колиты и энтериты;
• кишечная непроходимость;
• интоксикации;
• паразитозы;
• длительный запор;
• тяжелая сердечная недостаточность.

Случается, что это вещество и вовсе не обнаруживается в моче. Такое может случиться, если анализы проводились устаревшими методами, либо имела место ошибка лаборанта. Минимальные следы уробилиногена могут вовсе не отражаться в результатах анализов.

Патологическая причина отсутствия вещества в урине тоже может наблюдаться. Это острая закупорка желчного протока. В этом случае желчь не поступает в кишечник, поэтому билирубин и его производные перестают вырабатываться. Конечно, такое состояние не может быть бессимптомным, поэтому диагностировать его чаще всего удается на раннем этапе.

Из-за отсутствия нужных бактерий в кишечнике производные билирубина у малышей до 3 месяцев не вырабатываются. Моча у таких детей почти не имеет цвета. Показатель уробилиногена может быть снижен у детей до года, которые находятся на грудном вскармливании.

Если же показатель у ребенка, напротив, повышен, это сигнализирует о тех же проблемах, что и у взрослых. В большинстве случаев такое состояние характерно для нарушений работы кишечника и является временным.

Намного реже у детей встречаются патологии печени, почек, желчного пузыря.

При беременности уробилиноген наряду с другими показателями определяется с высокой периодичностью, перед каждым посещением врача, а в третьем триместре – раз в неделю.

Нормой является обнаружение следовых концентраций вещества (менее 5-10 мг/литр), но рост показателя до 20-30 мг/литр чаще всего признается вариантом нормы. Показатель может расти из-за учащения мочеиспускания во время беременности и прочих изменений.

Но появление темной мочи в сочетании с уробилинурией – повод для серьезного обследования будущей мамы, чтобы исключить возможные заболевания внутренних органов или аналогичные патологии плода.

При любых изменениях в моче надо пройти полную диагностику и получить врачебное назначение. Проведение терапии без рекомендаций врача не допускается, ведь уробилинурия это только симптом различных заболеваний. Как правило, назначается ряд лекарственных препаратов от болезней печени, почек, кишечника, желчного пузыря, и после курса терапии показатели мочи нормализуются.

Специалисты дают следующие рекомендации:

1. Нормализовать сон.
2. Посещать бассейн, либо заниматься спортом с небольшой нагрузкой.
3. Практиковать молочно-растительную диету, снижая количество мяса в рационе.
4. Больше пить.
5. Употреблять настои желчегонных трав — кукурузных рылец, пижмы, а также сборы на основе лекарственных растений.
6. Принимать препараты с живыми бактериями (пробиотики в комплексе с пребиотиками) для улучшения работы кишечника.

Анализ мочи отображает основные параметры метаболизма у человека. Кристаллы оксалата кальция в моче, обнаруженные в результате анализа, свидетельствуют об избытке в организме щавелевой или аскорбиновой кислоты и аммония. Впоследствии это может привести к таким патологиям, как мочекаменная болезнь, пиелонефрит, солевой диатез и других.

Оксалаты кальция представляют собой малорастворимые природные соединения. Основной источник оксалатов – щавелевая кислота.

Она очень распространена в природе и содержится в корнях и листьях гречихи, ревеня. В результате биосинтеза щавелевая кислота накапливается из-за частичного окисления углеводов.

Немного меньше, но все же оксалаты кальция присутствуют в черном перце, петрушке, шпинате, шоколаде и какао.

В организме человека оксалаты кальция тоже присутствуют в определенном количестве. Большинство солей щавелевой кислоты выводится самостоятельно, но при чрезмерной концентрации оксалатов они могут раздражающе воздействовать на внутренние органы – в первую очередь на почки и мочевой пузырь. В этих органах оксалаты кальция накапливаются и препятствуют их нормальной работе.

Внешне оксалаты кальция в организме человека представляют собой соединения, светлого или темного цвета, имеющие неровности и выступы. Растворить отложения довольно трудно, поскольку они являются наиболее твердыми конкрементами и при прохождении через мочевыводящие пути могут повредить внутренние органы.

Оксалаты кальция способны к росту, о чем свидетельствует неоднородность их структуры в продольном разрезе. Так, самые большие конкременты могут иметь диаметр более четырех сантиметров. Крупные оксалаты кальция называют коралловидными камнями.

Чаще всего оксалаты небольшого размера встречаются у детей 6-7 лет, а также старше 10 лет. Это связано с перестройкой нейрогуморальной регуляцией организма ребенка. Крупные оксалаты кальция, обнаруженные в почках и мочевом пузыре, диагностируются у взрослых из-за неправильного режима питания, игнорирования первых симптомов заболевания в запущенных стадиях патологии.

Возникновение оксалатов кальция в моче взрослого человека, а также у ребенка, может быть вызвано следующими причинами:

• содержание в рационе продуктов, имеющих щавелевую кислоту или ее соли;
• присутствие в анамнезе сахарного диабета;
• резкое существенное обезвоживание организма;
• пиелонефрит, мочекаменная болезнь, патологии почек нарушающие выделение мочи;
• отравление этиленгликолем или его соединениями;
• генетическая предрасположенность, нарушение обменных процессов с рождения также могут быть причиной оксалурии;
• последствия удаления отрезка подвздошной кишки;
• стрессы, особенно в период беременности;
• злоупотребление витаминами D и С;
• введение в рацион биоактивных добавок;
• гестоз, перенесение инфекционных заболеваний в период вынашивания плода;
• неконтролируемое употребление стероидов, обезболивающих препаратов, успокоительных средств.

Подозревать наличие оксалатов кальция в моче можно даже без имеющегося результата анализов. Обычно симптоматика у всех пациентов довольно типична, хотя и требует тщательной дифференциальной диагностики. Соли оксалатов кальция в моче могут проявляться сочетанием нескольких признаков, в частности:

• болезненность в области почек, мочевого пузыря или мочеточника;
• колики в животе, появляющиеся неожиданно, приступами;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• примеси соли щавелевой кислоты в моче;
• уменьшение объема мочи, выделенного почками за сутки;
• окрашивание мочи в бурый цвет при поражении осколками камней внутренних органов;
• утомляемость и раздражительность пациента.

Диагностика солей щавелевой кислоты в моче осуществляется лабораторным способом. Для этого проводится общий и биохимический анализы мочи, по результатам которых можно оценить количество оксалатов. Об их наличии свидетельствуют и примеси крови.

При сопутствующем воспалении в моче обнаруживается избыток белка и лейкоцитов. Как правило, на единичном анализе мочи диагноз оксалурия не ставится, но это дает повод назначить повторные и дополнительные методы исследования.

При сборе суточной мочи подозрения врача по большей части подтверждаются.

При возможной оксалурии очень важно рассмотреть образовавшийся конкремент на раннем этапе, оценить его форму, размер, местоположение, возможные причины вызвавшие заболевание. Все это будет влиять на выбор методики лечения. Для этого больному проводят ультразвуковое исследование, на котором можно определить все интересующие врача параметры.

Лечение заболевания происходит при помощи медикаментозных средств и витаминов. Среди препаратов пациентам назначают антибиотики и спазмолитики. Благодаря этим группам лекарственных средств можно снять воспаление в мочевыводящих путях, болезненность и спазм и способствовать тому чтобы мелкие соли щавелевой кислоты беспрепятственно продвигались к выходу.

Дополнительно врачи назначают витаминные курсы, в частности Тиамин, Ретинол и Пиридоксин. Чтобы насытить организм магнием, рекомендованы Аспаркам или Ксидефон.

Лечение оксалурии невозможно без правильно подобранной диеты. Из рациона нужно исключить продукты с чрезмерным содержанием щавелевой кислоты. Это значит, что не следует употреблять ревень, инжир, крыжовник, сливы, земляника. А также необходимо отказаться от консервации, в которой содержится большое количество соли.

Больным рекомендуют употреблять естественные продукты, которые способствуют выведению оксалатов кальция: яблоки, виноград, отвар черной смородины, айву, груши. Можно кушать курагу и чернослив.

Врачи рекомендуют ограничить потребление углеводов и поваренной соли, а при обострении недуга – на время исключить молочные продукты. С целью выведения солей можно пить минерализованную воду Нафтуся и Ессентуки, но немного – не более двух с половиной литров в день.

Оксалаты кальция, присутствующие в организме человека, не приносят проблем, если их количество невелико, и они с легкостью выводятся с мочой. В противном случае пациенты грозят столкнуться с оксалурией – избытком оксалатов кальция, приводящих к образованию конкрементов в организме. Чтобы не допустить развитие заболевания, необходимо придерживаться правильного питания и водного режима.

Лейкоцитарная эстераза (ЛЭ) представляет собой некий фермент который производят лейкоциты в крови.

Лейкоциты — это белые клетки крови участвующие в иммунном ответе организма на инфекции. Важно правильно хранить результаты анализов мочи, так как лейкоциты быстро разрушаются уже спустя двух трех часов.

Но именно лейкоцитарная эстераза не разрушается даже когда лейкоциты уже разрушены что является очень ценным информативным свойством. Если лейкоцитарная эстераза повышена то явный признак наличие в моче лейкоцитов, а это в свою очередь говорит о воспалительных процессах протекающих в организме пациента в мочеполовой системе.

Чужеродное тело (инфекционная бактерия) подвергается атаке защитных сил. В частности, к месту зарождения инфекции направляются нейтрофилы с целью поглощения и разрушения болезнетворных микроорганизмов. Именно о выполнении этой функции говорит обнаружение эстеразы в моче.

Наличие лейкоцитарной эстеразы признак воспаления бактериальной природы, примечательно, что воспаление это может быть в разном органе или части тела человека.

Когда доктор установил диагноз «лейкоцитная эстераза», это означает, что у вас вероятны вытекающие болезни:

• Воспаление почек (пиелонефрит). Это вытекает из-за осложненного цистита. Прогрессирует при ошибочном лечении. Состояние более запущенно, если не лечить вообще. Инфекция пробирается все выше и выше, поражая почки. Самочувствие ухудшается: начинаются боли в пояснице, поддерживается высокая темпера, появляется тошнота.
• Воспаление мочевого пузыря (цистит). Оно протекает явно, проникая в мочевой пузырь, это частые, болезненные мочеотделения, появление крови в урине, боли внизу живота. Недуг может наблюдаться главным образом среди женщин, реже у мужчин.
• Большое содержание гормонов.
• Воспаление уретры (уретрит). Этим недомоганием страдают мужчины. Приводит к весьма болезненному мочеотделению.

Содержание крови в моче (гематурия). Это заболевание может указывать на наличие камней в почках.

Хроническое воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит).

Главные причины повышения эстеразы в моче.

Нужно немедленно обратится к врачу при повышенном уровне эстеразы, так как это особенно при высокой температуре у больного может грозить осложнениями и смертью.

Исследование мочи – это один из самых информативных методов диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Химический анализ позволяет определить уровень белка, сахара и ацетона.

А если говорить про общее исследование, то оно с точностью говорить об уровне эритроцитов, лейкоцитов.

Также микроскопическое исследование помогает выявить ураты, форсфаты, оксалаты, кристаллы мочевой кислоты и др.

Существуют и более современные методики, которые заключаются в применении тест-полосок, пропитанных специальным химическим веществом. Часто, кстати, с помощью такой методики диагностируют повышенную лейкоцитарную эстеразу в моче.

Вообще, белые кровяные тельца являются важной составляющей защитной системы нашего организма. Особенностью этих клеток является способность проникать через кровеносную систему в органы и ткани, а затем поглощать болезнетворные микроорганизмы.

Интересно, что, когда нейтрофилы уничтожают патогенную микрофлору, они сами погибают и попадая в мочу выводятся из организма.

Именно поэтому, если в микроскопическом осадке был выявлен повышенный уровень нейтрофилов, то это верный признак того, что организм борется с каким-то инфекционным процессом.

Следы лейкоцитарной эстеразы могут относится к показателям нормы

Лейкоцитарная эстераза в моче: что это значит? Это означает, что были обнаружены ферменты лейкоцитов, которые борются с бактериальной инфекцией. Это ферментативное вещество необходимо для борьбы с болезнетворным микроорганизмом.

Если говорить о нормах, то у здорового человека обнаруживается до пяти лейкоцитов в целом поле зрения при микроскопическом исследовании мочи. Если этот показатель повышается, то специалисты начинают подозревать наличие инфекционного процесса. Если количество нейтрофилов примерно такой же или даже меньше, то реакция на эстеразу будет отрицательной.

Для точной интерпретации результатов специалист учитывает множество факторов, а именно:

• анамнестические данные о пациенте, например, какие медикаментозные средства он принимал;
• данные бактериологического анализа мочи и микроскопии осадка;
• результаты теста на нитриты.

Как показывает практика, не всегда положительный результат данного исследования является верным признаком инфекционно-воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Если в мочу попадет содержимое из влагалища, то уровень лейкоцитов будет увеличен. Интересно, что некоторые антибактериальные средства могут завышать показатели эстеразы.

Также в концентрированной моче может наблюдаться повышенная эстераза, а также это может происходить при высоком содержании белка, сахара и уробилиногена.

Хотелось бы отметить еще и тот факт, сто белые клетки крови являются неустойчивыми и вне организма начинают быстро разрушаться. Поэтому собранная моча должна быть быстро доставлена в специализированное учреждение.

Как утверждают специалисты, за два часа концентрация нейтрофилов может в два раза уменьшиться, поэтому исследование будет неточным.

Несоблюдение правил гигиены перед сдачей анализа может дать ложный результат и ввести в заблуждение

Основными заболеваниями, которые приводят к превышению нормы этого показателя, являются следующие патологические процессы:

• цистит . Заболевание ввиду особенностей анатомического строения чаще появляется у женщин, нежели у мужчин. После того, как бактериальная инфекция проникла в мочевой пузырь, появляются неприятные симптомы, среди которых можно выделить следующее: частые и болезненные мочеиспускания, боли внизу живота, появление крови в моче;
• пиелонефрит . Как правило, этот недуг является осложнением цистита. Это может происходить при отсутствии правильного лечения, в результате чего инфекция поднимается вверх и проникает в почки. Клиническая симптоматика в этом случае уже будет серьезнее: боли в пояснице, повышение температуры тела, тошнота и даже рвота;
• уретрит . В отличие от цистита, данный патологический процесс чаще всего возникает у сильной половины населения. Воспалительный процесс на слизистой оболочке уретры приводит к появлению болей при мочеиспускании разрывающего характера;
• гематрия . Если сказать просто, то это появление эритроцитов в моче. Такое состояние может возникать в результате следующих причин: камни в почках или желчном пузыре, механические травмы, воспаление мочевого пузыря;
• изменение гормонального фона ;
• период беременности . Как связана беременность с повышением уровня лейкоцитов? В этот период тонус мышц ослабляется, а объем мочевого пузыря увеличивается. К чему это приводит? Возникают проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, в результате чего некоторое количество мочи остается в мочевом пузыре – а это благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов.

Анализ мочи поможет вовремя обнаружить проблему и устранить ее

Перед тем как приступать к процедуре по сбору мочи, необходимо вымыть руки и подмыться. Лучше всего это сделать утром перед приемом пищи.

Первые несколько секунд лучше помочиться в унитаз, а дальше подставить контейнер. Достаточно примерно пятидесяти миллилитров жидкости.

Чем быстрее будет проведено исследование, тем точнее будут результаты исследования

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка выявляется по тем же причинам, что и у взрослых, а именно: при цистите, уретрите или пиелонефрите. Ложные результаты также связаны с отсутствием должного соблюдения интимной гигиены и приемом некоторых медикаментозных средств. Была также замечена связь между наличием аллергической реакции и ложным повышением уровня фермента нейтрофилов.

Если у ребенка были выявлены следы этого фермента в моче, а микроскопическое исследование показало, что белые тельца в норме, то нет причин для паники и беспокойств. Если же микроскопия осадка показывает лейкоцитоз, то даже выявление следов эстеразы должно вас насторожить.

Небольшое увеличение нормы может быть при прорезывании зубов, а также после перенесенного заболевания.

Вообще, дети склонны к возникновению нарушений со стороны мочевыделительной системы и некоторые из них могут протекать практически бессимптомно, иногда результаты диагностики – это единственный шанс на своевременное выявление проблемы.

Интересно, что наш организм устроен особым образом и после зачатия включаются защитные механизмы для сохранения беременности, так лейкоциты устремляются к матке, «стоя на страже порядка». Повышаться уровень лейкоцитов может и в моче. Если другими методами наличие бактерий не было выявлено, то в принципе причин для беспокойств не должно быть.

Застой мочи при беременности может провоцировать развитие бактериурии и пиурии

Стоит сразу же отметить, что повышение уровня фермента в моче – это не самостоятельное заболевание, а лишь диагностический признак какого-то воспалительного процесса. Именно поэтому следует бороться не со следствием – то есть повышенным уровнем фермента, а с причиной, которая привела к этому.

Вообще, в большинстве случаев при положительных результатах для уточнения специалисты назначают повторное исследование. Оно поможет выявить не было ли ложной реакции ввиду сбора биологического материала или транспортировки. Если повторный анализ показывает норму, то нет необходимости в проведении лечения.

Антибактериальные средства обладают побочными эффектами, главный из которых связан с нарушением естественной микрофлоры. Для того чтобы предотвратить развитие дисбактериоза. Наряду с приемом этой группы антибактериальных средств, необходимо принимать пробиотики, которые будут населять организм полезными микроорганизмами.

Антибиотики назначает врач после проведения бактериологического посева мочи

После проведенного лечения обязательно следует сдать анализ на определение эстеразы, если это пренебречь этим, то могут возникнуть серьезные последствия. Так, если после курса антибиотикотерапии выжила какая-то часть микробов, то они могут спровоцировать переход воспалительного процесса в хроническую форму, которая уже сложнее поддается лечению.

Итак, исследование мочи – это информативная методика, помогающая обнаружить заболевание мочевыделительной системы на ранних сроках. Для достижения максимально точных результатов следует не забывать о правилах сбора мочи.

Если были выявлены изменения в результатах анализов, не стоит паниковать и делать свои выводы. Проконсультируйтесь с врачом и предпринимайте дальнейшие действия.

Помните, не всегда положительная реакция – это показатель заболевания!

«Лейкоцитарная эстераза» звучит несколько непривычно для не разбирающегося в медицине человека. А все незнакомое страшит. Для медицинского работника это словосочетание означает только одно: в организме индивида развивается бактериальная инфекция. Чаще всего, такая инфекция охватывает мочевыводящие пути.

Если моча содержит значительно больше нормы лейкоцитов (сюда относятся и нейтрофилы), такой синдром получил название лейкоцитурия. Если моча утратила прозрачность и помутнела, — это уже пиурия.

Здоровый организм человека всегда одинаково действует на проникновение инфекции в организм. Чужеродное тело (инфекционная бактерия) подвергается атаке защитных сил.

В частности, к месту зарождения инфекции направляются нейтрофилы с целью поглощения и разрушения болезнетворных микроорганизмов. Именно о выполнении этой функции говорит обнаружение эстеразы в моче.

Лейкоциты (белые кровяные клетки) взяли на себя ответственность за защиту всего человеческого организма. Природа наделила их чудодейственной способностью: для поглощения инфекции они проходят через стенки кровеносных сосудов и могут проникнуть в любой орган или ткань.

Преодоление препятствий, уничтожение бактерий — вот сущность работы лейкоцитов. Выполнив свое предназначение, лейкоциты разлагаются, оказываются в моче и покидают организм. Обнаружение их остатков в моче дает представление о борьбе организма с патогенными возбудителями воспалительных процессов.

В исключительных случаях обнаружить в моче лейкоциты можно и без воспалительного процесса в организме. Чаще всего, это наблюдается у беременных женщин. Перестройка в функционировании организма отражается на деятельности почек и мочеполовой системы. Такое исключение медики называют стерильной пиурией.

Кроме того, стерильная пиурия выявляется при развитии туберкулеза мочеполовых органов. Более точный диагноз позволит дать только лабораторное исследование мочи.

Какой анализ — такое заболевание

Отклонения от принятых в медицинских кругах показателей позволяют специалистам диагностировать болезнь внутренних органов. Анализ необходим для выявления заболевания, наблюдения за ходом лечения и за его итогом.

Основные заболевания, приводящие к превышению нормы эстеразы в моче.

1. Цистит. Поражает чаще женщин, чем мужчин. Проникновение бактерии в мочевой пузырь приводит к увеличению количества мочеиспусканий в сутки, появлению резких болей во время похода в туалет, выделению с мочой кровяных сгустков. Обнаружить болезнь позволяет анализ на содержание белых кровяных телец в моче.
2. Пиелонефрит. Это проникновение бактерий в почки. Если не лечить или лечить неправильно цистит, то инфекция поднимается к почкам. К уже описанным симптомам прибавляется боль в спине, повышенная температура, иногда тошнота и рвота. Определение увеличения числа лейкоцитов — основной метод исследования.
3. Уретрит. Болезнь характерна для сильного пола. Слизистая оболочка уретры воспаляется, человек испытывает разрывающую боль при мочеиспускании. Болезнь может возникнуть из-за полового контакта с уже больным гонореей или трихомониазом.
4. Гематурия. Человек сам обнаруживает болезнь, увидев в моче кровь. Причины такого синдрома различны: камни в почках или желчном пузыре, травмы, цистит.

Три первых болезни диагностируются врачом и излечиваются курсом антибиотиков. Последний синдром требует дополнительного обследования и неоднозначного лечения.

Анализ мочи и анализ крови — распространенные виды исследований для диагностирования заболевания. Обнаружить заболевание по сданной пациентом моче позволяют различные уровни исследования.

Первый уровень — осмотр мочи. Это позволяет определить состояние здоровья человека по цвету выделяемой организмом жидкости и по ее количеству. В пределах нормы считается цвет мочи от желтоватого до янтарного. Прозрачность мочи также говорит об отсутствии проблем со здоровьем. Среднесуточный объем — от трех-четырех стаканов до двух литров.

Второй уровень — анализ с использованием тестовых полосок. Для его проведения потребуется тест-полоска (пластмассовая или бумажная). В течение минуты полоска изменяет цвет каждого отдела тестового результата.

Это предоставляет количественную характеристику почти в полном объеме и полный качественный анализ. Для этого достаточно сравнить полученный результат с таблицей.

Этот метод выявляет уровень рН, удельную массу, обнаруживает в моче белок, глюкозу, кетоны, лейкоцитарные ферменты или нитриты.

Третий уровень — микроскопическое исследование мочи. Небольшое количество мочи (до пятнадцати миллилитров) в пробирке помещают в центрифугу на несколько минут. Максимальное время — десять минут. Затем сливают жидкость, образовавшуюся над полученным осадком.

Капельку осадочного вещества помещают на стеклянную полоску, сверху накладывают еще одну такую же полоску и изучают под микроскопом.

Это исследование выявляет наличие в моче эритроцитов и лейкоцитов, эпителиальных клеток и цилиндров, бактерий, дрожжей и кристаллов.

Чтобы специалисты смогли грамотно провести исследование мочи и не ошибиться в диагнозе, нужно пациентам позаботиться о правильном приготовлении материала для анализа.

Собирать мочу без излишних примесей позволяют специальные контейнеры. Перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки, внешнее отверстие уретры. Проводить процедуру лучше утром до принятия еды или напитков. Первые две секунды спускать мочу в унитаз, затем подставить приготовленный контейнер, собрать около пятидесяти миллилитров.

Закрыть контейнер и доставить в лабораторию. Чем быстрее проведут исследование собранной мочи, тем точнее будет диагноз и вернее лечение.

Еще почитать: Когда можно давать грудничку овсянку

источник