Лейкоциты в моче 70 у грудничка у кого так было

Количество лейкоцитов может повышаться при разных заболеваниях ребенка, поэтому белые кровяные клетки всегда определяются в анализах крови и мочи. Какой показатель является нормальным, почему лейкоциты могут повыситься и что предпринять при большом числе лейкоцитов в моче малыша?

В норме в детскую мочу лейкоциты попадают в незначительном количестве. В идеале в поле зрения микроскопа белых клеток крови вообще быть не должно, хотя допускается небольшое их число.

Если данный показатель анализа мочи повышен, это наводит доктора на мысль о возможных воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре или других отделах выделительной системы. Чем больше под микроскопом будет обнаружено белых кровяных клеток, тем острее протекает заболевание. Повышение уровня лейкоцитов называют пиурией или лейкоцитурией.

Традиционным и самым распространенным исследованием мочи ребенка, во время которого определяют и лейкоциты, является общий анализ мочи. Именно его назначают всем малышам – и здоровым, и с подозрениями на заболевания.

Если это обследование определило повышение числа лейкоцитов, ребенку могут быть назначены уточняющие анализы мочи, во время которых подсчитывают кровяные клетки не в поле зрения, а в определенном объеме – в 1 миллилитре мочи (проба по Нечипоренко), в объеме, выделяемом ребенком за минуту (проба Амбурже) или за сутки (проба Каковского-Аддиса).

Нормальные показатели лейкоцитов в моче ребенка зависят от выполняемого исследования и пола малыша:

Исследование

Норма для мальчиков

Норма для девочек

Меньше 2 миллионов в суточном объеме

Меньше 2000 в минутном объеме

Прежде всего, оценивают, не могут ли результаты быть ложными. Для этого чаще всего назначают пересдать общий анализ мочи. Если повышение показателя не очень большое (несколько штук в поле зрения), то предпринимать зачастую ничего не нужно.

При большом превышении нормы малышу назначают дополнительные исследования, чтобы подтвердить наличие лейкоцитурии и выяснить ее причину.

Действительно, лейкоцитурия вполне может быть вызвана нарушениями сбора мочи ребенка для анализа. Например, половые органы малыша могут быть плохо вымыты либо мочу собирали в нестерильную емкость.

Повышение показателя лейкоцитов в моче обычно является поводом для проведения еще одного анализа, поскольку результат может быть ложным, если:

У ребенка ОРВИ или режутся зубы;
Накануне у малыша была большая физическая активность;
Моча была собрана неправильно.

Также повторное исследование мочи назначается в конце курса лечения при инфекциях мочеполовой системы, чтобы оценить эффективность терапии и убедиться, что малыш уже здоров.

Лейкоциты начинают проникать в мочу малыша в большом количестве, когда стенки сосудов почек становятся более проницаемыми. Это происходит, когда у ребенка есть:

Инфекция мочевыводящих путей. Это наиболее частая причина лейкоцитов в детской моче.
Врожденное заболевание выделительной системы.
Травма мочеточников или почек.
Патологии сосудов, которые питают почки и другие отделы выделительной системы.
Инфекция наружных половых органов ребенка с вовлечением уретры.
Опрелости у грудничка. Они могут появляться вследствие использования подгузников, предрасположенности крохи к аллергии и других факторов.
Амилоидоз или туберкулез почек.
Мочекаменная болезнь.
Рефлюкс в мочеточниках.

Если лейкоцитурия выступает симптомом заболевания, то у ребенка могут быть еще такие признаки патологии:

Утрудненное или слишком частое мочеиспускание;
Плач перед мочеиспусканием (указывает на боли у грудного малыша);
Жалобы на болезненное мочеиспускание (у более старших деток);
Боли в животе или поясничной области;
Изменения окраски мочи;
Мутность мочи, появление осадка;
Повышенная температура тела;
Неприятный запах мочи.

Тем не менее, бывают случаи бессимптомного протекания бактериальной инфекции в мочевыводящих путях, когда лейкоциты в моче выступают лишь единственным признаком проблемы.

После выявления лейкоцитурии с помощью клинического анализа мочи ребенка и уточнения числа лейкоцитов пробами по Нечипоренко или Каковского-Аддиса мочу высевают на питательную среду, чтобы выявить бактерии и определить их чувствительность к лечению. Также ребенку обязательно назначают клинический анализ крови.

Помимо лабораторных анализов, ребенка направляют на УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если такое исследование ничего не выявило, а подозрения на болезнь остаются, малышу могут назначить цистоскопию, рентген-исследование или томографию.

В случае, когда лейкоциты в моче стали признаком инфекции мочевыделительной системы, ребенку назначают лечение. Основным назначением выступает антибиотик, у которого широкий спектр воздействия. Такое лекарство должен назначать лишь врач. Давать антибиотики детям при выявлении в моче повышенного числа лейкоцитов по своей инициативе родители ни в коем случае не должны.

Если прием антибиотиков будет длительным, ребенку также будут назначены препараты для поддержания микрофлоры кишечника в норме. В зависимости от клинических проявлений и диагноза малышу также могут назначаться антисептические препараты, жаропонижающие средства, спазмолитики, растительные препараты.

Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой системы детей, признаком которых зачастую и является пиурия, рекомендуется:

Не пренебрегать личной гигиеной и не забывать регулярно менять нижнее белье малышу.
Пополнить рацион ребенка продуктами, поддерживающими иммунитет.
Давать ребенку достаточно питья (лучше всего – чистую воду).
Предотвращать появление запоров у малыша.
Подмывать ребенка в сторону ягодиц.

Чтобы повышение лейкоцитов не было ложным, важно правильно собрать мочу у ребенка. В первую очередь это касается хорошего подмывания и стерильности емкости, в которую собирается образец мочи.
В лабораторию мочу следует доставить сразу после сбора в течение 1-2 часов. Чтобы результаты были более точными, собирайте первую мочу, которую утром выделил ребенок.

Подробнее о лейкоцитурии вы можете узнать, посмотрев видео Союза педиатров России.

источник

При возникновении инфекционного заболевания или процессов, характеризующихся воспалением, организм ребенка реагирует повышением уровня лейкоцитов в урине. Это сопровождается увеличенным количеством белых тел в крови. Лейкоциты в моче у грудничка могут быть единственным симптомом проявления опасного заболевания. Если в моче присутствуют эти тельца, значит, малыш болен, так как в урине не должно присутствовать лейкоцитов более нормы.

затрудненное мочеиспускание;
плач грудничка во время опорожнения мочевого пузыря;
мутная моча с осадком или хлопьями;
моча имеет неприятный запах;
моча темного оттенка;
повышенная температура;
возникновение озноба.

При подозрении на повышенное содержание лейкоцитов в моче ребенка следует обратиться к педиатру. Норма, превышенная даже на самую малость, может стать поводом для беспокойства о здоровье малыша.

Идеальным результатом анализов является отсутствие белых клеток крови в моче. Однако у здорового новорожденного в моче также могут присутствовать лейкоциты. Эти клетки могут полностью отсутствовать, если ребенок перед анализом употребил белковую пищу или витамин С.

Норма содержания белых телец крови в моче у грудничков различается в зависимости от их пола. У мальчиков грудного возраста она может варьироваться в пределах от 1 до 7 единиц, а у девочек – от 1 до 10. Эту разницу объясняет разное анатомическое строение органов: у девочек уретра и влагалище находятся очень близко, и попадание лейкоцитов в мочу с выделениями из влагалища происходит регулярно, поэтому лейкоциты обнаруживаются чаще.

Также норма содержания лейкоцитов в моче изменяется и от метода проведения анализа.

Исследование с помощью микроскопа. В данном случае подсчет ведется лаборантом вручную.
Исследование с помощью анализатора. Используют специальное оборудование, позволяющее провести более точное исследование в автоматическом режиме.

Если проводится общий анализ с помощью микроскопа, норма равна 1-6 единицам в поле обозрения. При использовании анализатора число белых тел крови не должно превышать 10 в 1 мкл.

Обычно анализ мочи у грудничков выявляет небольшое превышение нормы лейкоцитов до 12 единиц. Если в анализе вашего ребенка содержится более 10-12 единиц лейкоцитов, через 1-2 дня врачи рекомендуют провести еще одно исследование. Однако в этом случае необходимо собрать мочу для анализа с соблюдением нескольких правил.

Нельзя выжимать биоматериал из памперса или пеленок, которые изменяют его состав.
Анализ необходимо брать строго утром.
Нельзя использовать нестерильную тару.
Перед сбором мочи необходимо подмыть ребенка с использованием детского мыла.
После сбора мочи и до сдачи ее в лабораторию должно пройти не более 1,5 часа.
Если грудничку давали какие-либо лекарства, об этом необходимо оповестить врача.

Организм грудничка непредсказуем, поэтому предыдущие отклонения могут быть вызваны обычным ростом малыша
Недавняя болезнь новорожденного.
Неправильный сбор анализа родителями.

При сохранении плохих показателей (более 10-12 единиц) у ребенка собирается не только утренняя моча, но и суточная порция. Параллельно с помощью рентгена, УЗИ, цистоскопии, МРТ проводятся поиски причины, влияющей на отклонение. В основном обследованию подлежат мочеточники, почки, мочевой пузырь и его слизистая.

Основные причины появления белых тел крови в моче ребенка связаны с мочевыводящей системой. Лейкоциты выполняют защитную роль в организме человека, обволакивая и поглощая различные вирусные бактерии. Если новорожденный болен инфекцией мочевыводящих путей, воспалением наружных половых органов, пиелонефритом, лейкоциты у него в моче будут повышены.

При недавнем перенесении простуды у грудничков также может наблюдаться повышение лейкоцитов. Норма может отклониться даже во время роста зубов у малышей, из-за сильных опрелостей и усталости. Иногда так проявляется реакция и на аллергию.

Если лейкоциты повышаются в течение первых двух дней жизни, это считается нормальной защитной реакцией организма на окружающую среду.

Также повышение этих тел характерно для детей, которые родились раньше срока, однако если в скором времени норма не установится, ребенку необходимо сдать анализы на обследования.

Если норма белых клеток крови в моче грудничка превышена, врач назначает лечение. Новорожденному нельзя употреблять антибиотики, поэтому педиатр обязан прописать безопасные лекарства. Если баланс у ребенка нарушен из-за болезни и не превышает 12 лейкоцитов, ему часто прописывают различные отвары, в составе которых есть листья брусники, березовые почки, хвощ.

Если для лечения необходимы антибиотики, выбираются более слабые и с наименьшим количеством побочных эффектов.

Чтобы предотвратить повышение лейкоцитов в моче новорожденного, следует соблюдать гигиену, оберегать ребенка от болезней, в том числе и от простуды, а также тщательно лечить его при заболеваниях и следить за здоровьем. Если ребенок недавно переболел простудой, необходимо сдать анализ мочи на уровень лейкоцитов для предотвращения осложнений. Чтобы анализ не дал ошибочных результатов, ознакомьтесь с правилами сбора мочи для анализа на выявление уровня лейкоцитов.

При обнаружении белых тел крови в моче необходимо начать искать причины данной аномалии, потому что некоторые из них могут быть вызваны врожденными отклонениями развития грудничка, а также привести к тяжелым болезням. Чтобы исключить этот риск, необходимо регулярно посещать педиатра и сдавать рекомендуемые анализы.

источник

Лейкоциты выполняют важную роль в организме человека, сигнализируя о возможных воспалительных процессах. Особенно опасно проявление лейкоцитоза у маленьких детей и грудничков, так как у пациентов этого возраста болезнь развивается гораздо быстрее.

Среди основных причин, способных вызвать повышенное содержание белых телец в моче, обычно называются следующие:

инфекционное поражение мочевыводящих путей и половых органов;
инфекционное поражение почек, наиболее часто этой патологии подвержены дети, часто болеющие ОРЗ и ОРВИ;
воспалительный процесс в мочевом пузыре из-за попадания бактерий или переохлаждения;
бактериальная инфекция из-за постоянного сдерживания мочеиспускания;
проблемы в обмене веществ;
размножение кандиды;
аллергическая реакция на любой раздражитель;
появление опрелостей.

У грудничков повышенные лейкоциты редко провоцируются болезнями с почками. Чаще всего они связаны с появлением опрелостей и аллергических реакций на грудное молоко, в котором содержатся сильные аллергены. Также поспособствовать патологии могут каловые массы, которые попадают на половой член или влагалище при неправильной гигиене.

Чтобы этого избежать, необходимо правильно подмывать ребенка и стараться меньше использовать одноразовые подгузники. Но уже в таком возрасте у детей также могут появиться инфекционные поражения, которые диагностируются после дополнительной консультации нефролога, уролога и гинеколога.

Основными причинами таких результатов могут быть инфекционные поражения почек и мочевыводящих путей. Иногда по результатам анализа можно заподозрить патологические новообразования.

Как правило, уровень в 40-50 единиц лейкоцитов не может быть выявлен при неправильном сборе мочи, так как в таких случаях результат обычно не бывает больше 20 единиц. Важно срочно сдать дополнительную порцию мочи и пройти медицинское обследование.

В первую очередь, после получения плохих анализов у мальчика врач должен исключить проблемы с почками и мочевыводящими путями. Даже в детском возрасте у мальчишек могут проявить себя такие болезни, как уретрит и цистит, последний чаще поражает девочек. Подобный симптом может проявлять при срастании крайне плоти с половым членом, что вызывает размножение большого количества бактерий. При лечении мальчишек обязательна предварительная консультация уролога и нефролога, а также назначение УЗИ.

У девочек причиной большого числа белых телец в моче может стать молочница, живущая в половых путях. Как правило, в организм бактерии кандиды попадают в момент прохождения по родовым путям матери. Долгое время грибок может находиться в неактивной стадии, но малейшее снижение иммунитета провоцирует пробуждение молочницы и вызывает осложнения со здоровьем.

Также девочкам в обязательном порядке стоит придерживаться правил личной гигиены, так как попадание любой бактерии или нарушение флоры влагалища может спровоцировать лейкоцитоз. Ни в коем случае нельзя исключать проблемы с почками и мочеполовой системой даже в детском возрасте. При охлаждении могут диагностировать цистит.

Иногда в этом возрасте причиной патологии становится расширенная лоханка почки. Данная патология может регистрироваться у детей, но обычно проходит самостоятельно. Нередко причиной повышенных лейкоцитов в моче у трехмесячного малыша становится кишечная палочка, которая может попасть на половые органы из анального отверстия, особенно часто это бывает у девочек.

Среди других причин лейкоцитоза в этом возрасте могут быть абсолютно любые болезни почек и половых органов, если нет достаточной гигиены.

При инфекционном поражении мочевыводящих путей и почек в обязательном порядке назначаются антибиотики, например, Флемоклав. Их прием продолжается на протяжении 5-14 дней с учетом состояния здоровья больного ребенка. Если болезнь малыша сопровождается сильным пищевым расстройством, обезвоживанием и в тех ситуация, когда ребенок не может принимать лекарство перорально, назначаются внутримышечные инъекции.

Дополнительно при обезвоживании и диарее могут ставиться капельницы для восстановления водного и солевого баланса, что значительно снизит нагрузку на почки и мочеполовую систему.

Для промывания почек в обязательном порядке назначается Фурагин. В первые дни лечение проводится в несколько приемов за день, после чего дозировка снижается до одного суточного приема на ночь.

На протяжении всего курса лечения в обязательном порядке несколько раз сдается общий анализ мочи и проводится ультразвуковое исследование.

При недостаточной гигиене лечение заключается в умении правильно подмывать ребенка, научить его менять белье и правильно ухаживать за собой после процесса дефекации и мочеиспускания.

Одной из причин повышенных лейкоцитов может стать реакция организма на аллерген. Но число единиц белых телец не должно выходить за рамки 20. Чтобы исключить патологию почек, обязательно сообщите врачу о том, что ребенок сдавал анализ во время обострения аллергии или после недавно перенесенного приступа заболевания. Как правило, если причина была в аллергене повторный анализ покажет лишь незначительное превышение нормы или вообще будет в полном порядке.

Большинство родителей положительно отзываются о проведенном курсе лечения. Назначенные антибиотики быстро устраняли причину болезни, а противовоспалительные препараты снимали болевые ощущения. Обычно для полного выздоровления больным требовалось от 7 до 14 дней.

Внутримышечные антибиотики назначались только детям с сильной диареей и обезвоживанием. Иногда грудным детям и тяжелобольным назначались капельницы. Небольшому проценту помочь не удалось, так как родители поздно обратились за врачебной помощью или изначально был поставлен неверный диагноз.

Если у вашего ребенка нашли лейкоциты в моче, не стоит отказываться от назначенной терапии. Промедление может грозить почечной недостаточностью, уросепсисом и повреждением других систем организма.

источник

Лабораторное обследование грудничка является одним из самых достоверных способов оценки состояния его здоровья. Если из лаборатории получен ответ, что повышены лейкоциты в моче у грудничка, врач всегда заподозрит воспалительный процесс в его организме. В дальнейшем станет задача дифференцировать диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лейкоцитурия (научное название состояния, когда в моче повышено количество лейкоцитов) не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который сопровождает ряд патологических состояний, чаще, перенесенных инфекций или воспалительных процессов.

Такой клинический признак может не сопровождаться внешними проявлениями и выявляться при профилактических обследованиях. Однако такое бывает реже. В большинстве случаев белые кровяные тельца – «спутники» воспалительных заболеваний, имеющих манифестную форму.

Являясь одним из обязательных составляющих формулы крови, лейкоциты образуются в иммунной системе человека и выходят в кровяное русло. В случае повышенной проницаемости кровеносных сосудов они могут мигрировать в ткани организма, образуя островки гноя.

В период, когда в организме человека отсутствуют патогенные возбудители, лейкоциты пребывают в кровяном русле в прикрепленном к внутренней стенке сосуда состоянии. Если же «поступает информация» (из зоны головного мозга, курирующей изменения внутренней среды организма), что в ткани попал микроб (вирус, простейший микроорганизм, грибок), двигаясь, подобно амебе, лейкоцит направляется к месту сосредоточения причины болезни, обволакивает микроб своим телом и лишает жизнедеятельности.

В результате такой работы сама иммунная клетка гибнет, образуя так называемый гной, который может скапливаться в очаге инфекции до его санации либо вымываться с мочой.

Если ребенок здоров, в его моче могут присутствовать единичные клетки (норма лейкоцитов в моче у грудничка: для девочек 1-8 в поле зрения, для мальчиков – 1-5). Повышенное содержание – это сигнал к необходимости выяснения причины, проведению диагностики заболевания.

Причин повышения лейкоцитов в моче в грудничка очень много, среди них может быть:

появление очагов воспаления в органах мочевыводящей системы;
пиелонефриты;
гломерулонефриты;
циститы;
специфические воспаления при туберкулезе;
последствия острых респираторных вирусных инфекций.

При повышении показателя сразу после рождения, лейкоциты в моче малыша могут быть обусловлены наличием очага воспаления в организме матери. В качестве причины не исключены родовые травмы, внутриутробные инфекции, погрешности в организации раннего послеродового периода.

Не исключены повышенные лейкоциты в моче при аллергических реакциях и нарушениях метаболического характера (обмена веществ). Отмечается увеличение их числа при паразитологических инвазиях у младенца, носительстве возбудителей инфекционных болезней, отдельных эндокринных нарушениях.

У девочек возможными причинами могут стать вульвиты, вагиниты и вульвовагиниты (воспалительные заболевания половых органов).

Для мальчиков существует такой фактор риска, как застой мочи в мочеточнике из-за анатомических особенностей его строение (заужение либо расширение мочеиспускательного канала).

Лабораторные методы исследования биологического материала детей год от года усовершенствуются. Однако по-прежнему метод микроскопии считается объективным и результативным. Глядя в микроскоп на препарат, приготовленный из окрашенных клеток урологического мазка, врач определяет количеств клеток в поле зрения. Когда их количество не подлежит подсчету (более двадцати), то результатом такого анализа является фраза: «всё поле зрения». В других случаях предусматривается по возможности четкий подсчет.

Более оперативным вариантом является метод «цветовых полосок». Основываясь на возрастающей активности такого фермента, как эстераза гранулоцитарных клеток, он «на месте» определяет наличие в моче лейкоцитов, однако не дает количественной характеристики симптома. Это начальный процесс диагностики, который часто используется при профилактических осмотрах профильных больных для выявления сопутствующих заболеваний.

Иногда врачи в направлении на анализы указывают необходимость сдать мочу «по Нечипоренко». Это значит нужно определить, сколько клеток содержится единице объема (чаще в одном мл мочи). Расценивается полученный результат путем сравнения с нормой (до 4000 клеток).

Современный и точный метод определения лейкоцитов в моче – иммуноферментный анализ. Это анализатор, который с помощью компьютерных программ способен четко определить качественный и количественный состав исследуемого образца без участия специалиста (не считая процесса пробоподготовки).

Чтобы отдифференцировать, какое заболевание вызвало повышение лейкоцитов в моче, в том числе у детей, лабораторные исследования предполагают детальное определение вида иммунных клеток. Среди них могут быть:

лимфоциты (участники сопротивления организма гломерулонефриту);
нейтрофилы (более характерны для пиелонефритов);
эозинофилы (своеобразный маркер аллергических процессов).

В классической клинико-лабораторной диагностике для четкого определения нейтрофилов и лейкоцитов мазок предварительно окрашивают, например, по методике Романовского-Гимзы.

Наличие лейкоцитов в моче у малыша не исключает обнаружения в ней слизи, эритроцитов, белка, глюкозы, солей, эпителиальных клеток, а также бактерий и простейших микроорганизмов. Часть из них, например, бактерии, лейкоциты, могут не свидетельствовать о заболевании органов мочевой системы. Произойдет это при некачественном сборе анализов и попадании в мочу загрязнений из посуды, рук, соседних органов. Именно поэтому правильным является взятие на анализ средней порции утренней мочи, предварительно проведя тщательный туалет наружных органов мочеполовой системы.

Часто родители, дожидаясь результата исследования мочи малыша, уже подозревают его характеристики. Так, мутная моча, наличие в ней хлопьев и нитей, возможный осадок, изменение цвета характерны для воспалительных заболеваний. А, если присутствует ещё и болевой симптом, то лейкоциты в моче у новорожденного послужат подтверждением диагноза.

Наличие иммунных кровяных телец в моче грудничка может сопровождаться повышением температуры, ознобом, общим ухудшением здоровья, слабостью, болями различной локализации.

При присоединении симптома дизурии (нарушение ритма отведения мочи) врач поставит диагноз цистита (воспаления, при котором стенка мочевого пузыря утолщается и приводит к функциональным нарушениям и резям при мочеиспускании).

Для цистита и уретрита вполне объяснимым наряду с лейкоцитами будет наличие в моче эритроцитов и эпителиальных клеток.

В случаях, когда воспалительный процесс сосредоточен вне мочевыводящей системы, а, например, в почках, в анализе мочи отметят наличие белка и повышение её общего удельного веса.

Педиатр, для определения причин лейкоцитов в моче у грудного ребенка назначает дополнительное лабораторное исследование: трехстаканную пробу. Она косвенным образом позволяет сделать вывод и месте локализации воспалительного процесса и направить на эту область дальнейшие диагностические усилия.

Так, нужно, чтобы ребенок помочился тремя разными последовательными порциями: первой, средней и последней. Лабораторным путем изучают по отдельности все три пробы, поле чего делают вывод. Если отклонения от нормы отмечены в первой порции – значит, наиболее вероятно поражение в уретре, второй – мочевом пузыре, последней – лоханках почек и мочевых путях. Однако такая диагностика является ориентировочной и нуждается в подкреплении результатами ультразвуковых исследований, компьютерной томографии, контрастного рентгенобследования.

Кроме того, у новорожденного ребенка собрать мочу для исследования бывает трудно, тем более разделить её на порции. Метод «выжимания» жидкости из подгузника неприемлем. Поскольку не исключает попадания посторонних примесей. Если собирать её в горшок, нужно быть уверенным в его стерильности. В аптеке можно приобрести специальный стерильный мочеприемник (для девочек и мальчиков различной конфигурации) и собрать порцию в него. Главное – затем своевременно и аккуратно доставить контейнер в лабораторию. Хранить его до сдачи в лабораторию нужно в холодильнике, но не замораживать.

Перед сдачей анализов нельзя принимать антибиотики, поскольку объективного результата тогда не получится. А, если лечение уже проходило, то после последнего дня лечения антибиотиком, должно пройти не менее пяти дней.

Получив результаты анализов на наличие лейкоцитов в моче новорожденного, врачи практически всегда направят родителей и ребенка на пересдачу. Почему? Организм малыша не сразу адаптируется к существованию во внешней среде. У новорожденных отсутствует часть рефлексов, их иммунная защита ещё не приобрела полноценность. Именно поэтому результаты исследования мочи с промежутком в несколько дней могут иметь значительные колебания.

Так, если в первый день обследования количество лейкоцитов будет 50 в поле зрения, то через 2-3 дня такой показатель может составить 10-15. Для детей младшего возраста это нормально.

В то же время, если при проведении профилактического обследования выявлено необоснованное увеличение показателя количества лейкоцитов, это плохой признак. Исключая дефектуру отбора, он свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящей системе либо о его последствиях.

Получив результат лабораторного исследования мочи ребенка и обнаружив в нем показатели лейкоцитов, превышающие норму, нельзя начинать бесконтрольно давать лекарства или поить «полезными настоями». Необходимо исключить все возможные погрешности сбора мочи и сдать анализ по-новой. Расценивать полученные результаты должен только врач. Скорее всего, ему потребуются дополнительные анализы и подробное клиническое обследование.

источник

От чего зависит наличие лейкоцитов в моче у ребенка и о каких заболеваниях может рассказать отклонение от нормы?

Лейкоциты — белые кровяные тельца — нужны для обеспечения защитной функции организма, борьбы с чужеродными агентами. Для этого необходимо их наличие в крови. Но о чем говорит присутствие лейкоцитов в других анализах?

В стандартном бланке анализа мочи есть строка для указания количества обнаруженных лейкоцитов, но принято считать, что в норме этих клеток в моче быть не должно. Их наличие — показатель воспалительного процесса.

Лейкоциты присутствуют в крови человека всегда, даже на фоне абсолютного здоровья. Но если возникает воспаление или организм желает избавиться от инородного тела, их количество повышается. Поэтому лейкоцитов является важным диагностическим фактором при любом обследовании.

Уровень лейкоцитов может меняться в течение дня. Это зависит от физической активности, климата, и даже от вида съеденной пищи.

Определить лейкоциты в моче можно по стандартному клиническому анализу мочи. Но есть и другие методики, позволяющие провести более точную диагностику при подозрении на то или иное заболевание.

Лейкоцитов в моче быть не должно. Их присутствие — следствие воспалительных процессов в почках или мочевыводящих путях. Анализ помогает в диагностике циститов, пиелонефритов и других подобных заболеваний, попадают лейкоциты в мочу и в результате затяжных ОРВИ, некоторых инфекционных заболеваниях.

Однако, лейкоциты могут оказаться в моче и по причине плохой гигиенической подготовки к сбору анализа, так как они присутствуют на слизистой оболочке внешних половых органов. Поэтому небольшое количество лейкоцитов в моче допустимо.

Для мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста нормальным показателем является уровень лейкоцитов 0-2 в поле зрения (при микроскопическом исследовании), для девочек — 1-6 в поле зрения. Если у ребенка в момент сбора мочи наблюдалась какая-либо аллергическая реакция, допустим уровень лейкоцитов до 7 в поле зрения.

Для грудничков, ввиду незрелости слизистых и сложному периоду адаптации организма младенца к условиям внешнего мира, допускается наличие до 6-8 лейкоцитов в поле зрения.

У подростков количество лейкоцитов в моче приближается к взрослым нормам: 0-3 для юношей и 0-5 для девушек.

Чтобы анализ был достоверным важно соблюдать некоторые правила:

На анализ собирают утреннюю порцию мочи, она наиболее концентрированная.
Перед анализом ребенка, особенно девочку, нужно подмыть, но при этом не рекомендуется использовать мыло, либо надо хорошо смыть все следы мыльной пены (а это не всегда удается). Поэтому лучше помыть малышку с мылом накануне вечером, а утром использовать только теплую воду.
Сбор мочи у совсем маленьких детей обычно вызывает много сложностей.

При этом не всегда удается «извлечь» нужную порцию мочи, а примеси гелевой прокладки подгузника мешают определению плотности мочи. К тому же сам памперс служит своеобразным фильтром для некоторых компонентов, в том числе и лейкоцитов.

Переливание из горшка — метод более верный.

Но при этом важно заранее обеспечить чистоту горшка и хорошо промыть его после использования моющих средств.

Наиболее правильный способ сбора: фиксация стаканчика-контейнера для сбора мочи к телу малыша деликатным детским пластырем, дополнительно для обеспечения контейнеру нужного положения можно одеть на ребенка памперс большего размера.

Груднички обычно писают в момент пробуждения, поэтому можно подготовиться, пока младенец спит, поднести стаканчик к мочеполовым органам, а потом разбудить его и в этом момент «поймать» нужную порцию мочи.

На общий клинический анализ мочи собирают всю утреннюю порцию, от первой до последней капли (по возможности). Но для уточнения некоторых диагнозов врач может назначить другой анализ — анализ мочи по Нечипоренко.

Для этого анализа берется только средняя порция мочи, а уровень лейкоцитов определяется в образовавшемся осадке. Норма анализа по Нечипоренко — 2000-4000 лейкоцитов в 1 мл мочи.

Если врач подозревает возможность попадания лейкоцитов в мочу по причине недостаточной гигиены, либо в случае наличия воспалительных заболеваний внешних половых органов, могут назначить сбор мочи с помощью катетера. Эта процедура проводится в условиях стационара.

Для сбора используются специальные детские катетеры малого диаметра, не травмирующие ребенка. Но важно, чтобы родители психологически подготовили малыша к проводимым манипуляциям, чтобы больничная обстановка и действия медсестры не напугали маленького пациента.

Есть и другие специфические виды анализов, основанные на исследовании порций суточной мочи.

Лейкоцитоурия (повышенное содержание лейкоцитов в моче) свидетельствует о наличии внутреннего воспалительного процесса. Это может быть хроническое или острое заболевание почек, инфекция мочеполовых путей, некоторые системные или эндокринные заболевания.

Важно, что лейкоциты могут появиться в моче даже при отсутствии у малыша температуры или других признаков острого процесса. В этом случае лейкоцитоурия будет первым симптомом развивающегося заболевания. Нужно вовремя начать лечение, пока болезнь не приняла хроническое течение и не привела к серьезному поражению почек.

Педиатр рассказывает, как ставится или исключается диагноз лейкоцитурии, определить степень заболевания.

Наличие лейкоцитов в моче еще не является диагнозом! Чтобы обнаружить первопричину изменений состава мочи врач назначает дополнительные исследования: анализы крови, УЗИ, рентген с контрастом, а все данные все заносятся в таблицу.

Только на основании полного обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение — индивидуально в каждом случае, с учетом возраста ребенка и сопутствующих заболеваний.

Чем еще родители могут помочь своему ребенку, помимо соблюдения режима приема лекарственных препаратов? Существуют методы профилактики воспалительных процессов мочевыводящих путей:

Диета с низким содержанием соли, ограничения по белку (согласовать с врачом!), исключение острых блюд.
Важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы свести к минимуму заболевания ОРВИ и гриппом, способных дать осложнения на почки.

Но при этом важно помнить, что виды спорта, связанные с охлаждением или высоким физическим напряжением таким детям не показаны. То есть лучше выбирать не плавание и не силовую борьбу, но подойдут занятия в группе ОФП, футбол, волейбол, гимнастика.

Важной профилактикой циститов будет правильно подобранная по сезону одежда.

Подберите яркие аксессуары и модную, но удлиненную курточку, чтобы ребенок не стеснялся их носить, чувствовал себя комфортно, и при этом сохранил здоровье.

С профилактической целью можно использовать травяные чаи.

Но их состав и дозировку надо обсудить с лечащим врачом. Возможно также применение травяного отвара для ванночек или при подмывании.

Особое внимание следует уделить повышенным лейкоцитам в моче детей первого года жизни. Этот симптом может говорить о сужении мочевого протока, застое мочи или ее обратом токе (рефлюксе).

Несмотря на нежный возраст ребенка, важно пройти с ним все назначенные обследования, не надеясь, что малыш «перерастет» сложный период. Хотя с ростом младенца, формированием слизистых и изменении положения мочеточников, проблема действительно иногда уходит. Но оценить степень угрозы (или ее отсутствие) может только врач.

Обнаружение лейкоцитов в моче ребенка может говорить о наличии воспалительного процесса, даже если отсутствуют другие признаки болезни. К этому тревожному сигналу следует отнестись внимательно. Но для достоверной диагностики необходимо соблюдать все правила сбора мочи, не пренебрегать гигиеническими процедурами.

источник

Клинический анализ мочи самый простой, но, тем не менее, эффективный способ обследования, который дает возможность отследить все изменения, происходящие в организме ребенка, начиная от момента рождения и на период подрастания. Этот способ дает возможность выявлять паталогические изменения и определить наличие лейкоцитов и их количество в моче новорожденных. Данный вид диагностирования участвует при установлении причин появление и развитие различных заболеваний.

В моче новорожденных содержится некоторое количество лейкоцитов, которое считается нормальным явлением, у мальчиков это максимум 7 единиц, у девочек допускается 10, при минимальном количестве 3 лейкоцита для обоих полов. Рост лейкоцитов выше изложенных норм, является отклонением, по причинам, которые могут отличаться в зависимости от различных изменений, происходящих в организме грудничка:

Застои мочи.
Воспалительные процессы у девочек, которые развиваются на половых органах новорожденных.
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Не всегда патологию удается выявить с помощью количества лейкоцитов, природный фактор может так же явится причиной проявлений. Анатомические отклонения в строении вызывают увеличение количества белых кровяных телец. Мочевыводящие пути могут быть как в расширенном состоянии, так и зауженными, это провоцирует появление лейкоцитов и одной из причин является образования застоя мочи.

Воспалительные процессы у новорожденных порождают массу проблем, и одной из них является появления гнойничков в пораженных зонах. В редких случаях даже появление первых зубиков может вызвать увеличение лейкоцитов, но в основном это происходит после лопанья гнойников и высвобождение микроорганизмов при заболеваниях мочеполовой системы. Лейкоциты принимают участие в уничтожении негативных микроорганизмов и являются барьером для их развития. Специалисты выделяют основные причины, связанные с увеличением числа лейкоцитов:

Опрелости половых органов.
Нарушение обмена веществ.
Цистит.
Воспалительные процессы в почках.
Уретрит.
Аллергия.
Энтеробиоз.

У мальчиков на уровень количества клеток может повлиять воспалительные процессы крайней плоти, там проникновение белых кровяных телец возможно при попадании вместе с уриной в мочеполовые органы.

Основной причиной появления белка и лейкоцитов в моче новорожденных являются нарушения воспалительного характера происходящие в почках грудничков и при заболеваниях мочевыводящих путей. Албумин является самым «популярным» из группы белков, который обнаруживают путем сдачи анализов. Помимо заболеваний почек, причина наличия белков в моче может крыться в неправильно подобранном питании. Если же врачи сомневаются в правильности диагностирования, назначается дополнительная сдача анализов, так как существует угроза развития пиелонефрита.

Протеинурия (повышенное количество белка в мочи грудничка) может проявляться на фоне повышения температуры, стресса, перенесенных инфекционных заболеваний, переутомлений и это еще не весь список причин. Опытные специалисты советуют не поддаваться панике и не «бить в колокола, что есть мочи», для диагностирования отклонения достаточно просто сдать анализы, и они помогут выяснить причину проявления.

Наличие бактерий в моче грудничка является отклонением, которое появляется в случае заражения ребенка одним из способов: нисходящим и восходящим. Наличие бактерий в моче новорожденного говорит о развитии заболевания, и если общее число микроорганизмов превышает 105 г/мл, это свидетельствует о бактериурии. Бактериурия опасна как для больного, так и для окружающих, по причине развития заболеваний почек у ребенка и возможность заражения всех тех, кто находится с ним рядом.

Причиной появления бактерий может быть нарушение элементарных правил гигиены, когда за ребенком не ухаживают должным образом и это приводит к развитию кишечной палочки и других вредоносных микроорганизмов с последующим попаданием в уретру. Еще одной причиной развития бактериурии является попадание бактерий при неправильном взятии материала на анализ, с нарушением норм санитарии. В остальных случаях причиной появления бактерий и лейкоцитов в моче новорожденных происходит по причине заболеваний почек и мочевыводящих путей протекающие попутно с воспалительными процессами.

Оценка анализа мочи новорожденно происходит путем микроскопии осадка, задачей которого является выяснение наличия и количества белка, эритроцитов и лейкоцитов. Нормой лейкоцитов является 3-5 единиц, которые попадают при исследовании в поле зрения и пребывают в стадии нейтрофилии. Повышенное количество лейкоцитов есть предлог для проведения еще одного типа анализов: на бактериальный посев, которые помогут выяснить причину появления слизи в моче ребенка.

Специалисты однозначно при обсуждении результатов анализа мочи ребенка, в котором отмечено увеличенное количество лейкоцитов, советуют дополнительно сдать материал на бак посев. Высевания бактерий требует как минимум пятидневного периода, который поможет обнаружить не только наличие воспалительных процессов, но и орган где это происходит.

Основными причинами повышения лейкоцитов может проявляться на фоне заболеваний мочевого пузыря, мочеточников и воспалений мочеполовой системы. На фоне проведенных анализов имеется возможность точного диагностирования проблемы с дальнейшим лечением.

Наличие бактерий и лейкоцитов свыше нормы в моче новорожденного свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного развитий, происходящих в мочевыделительной системе малыша. При повторной сдаче анализов необходимо следить за соблюдением правил гигиены при проведении мероприятия. Государственные медицинские лаборатории ввиду изношенности аппаратуры часто допускают досадные промахи, поэтом, лучше всего данный вид сбора материала проводить в частных клиниках, где относятся к процедуре более ответственно.

Причины увеличения лейкоцитов могут отличаться, специалисты выделяют основные:

Заболевания ЖКТ.
Физические нагрузки
Изменение рациона продуктов питания.
Наличие инфекций.
Переохлаждение.
Стрессовое состояние.

Даже по замаху можно диагностировать наличие некоторых заболеваний, например, резкая отдача аммиаком говорит о развитии цистита. Сюда же в обязательном порядке входит заболевания почек и других органов мочеполовой системы.

За новорожденными сложно ухаживать: они еще не способны объяснить родителям ни наличие болей, ни другие факторы, которые могут проявляться на фоне развития заболеваний. Поэтому в задачей специалистов является выявление с помощью симптоматики и анализов изменений, происходящих в организме ребенка. Специалисты советуют внимательно наблюдать за процессом мочеиспусканий и их количеством, если ребенок во время процесса ведет себя нервно, плачет, это один из главных симптомов, по которому определяют наличие одной из проблем, в том числе повышенное количество лейкоцитов.

Вторым симптомом, которые могут помочь визуально предположить наличие повышенного количества лейкоцитов у грудничков это цвет мочи, точнее происходящие изменения, это один из симптомов воспалительных процессов. Повышение температуры, ухудшение самочувствия, тошнота, рвота только усиливает первичное диагностирования, но ясность с заболеванием уточнит сдача анализов.

Медикаментозное лечение, которое требуется при появлении лишнего количества лейкоцитов у новорожденных, в обязательном порядке контролируется со стороны специалистов. Применение антибиотиков в таком возрасте крайне нежелательно, препараты назначаются специалистом после диагностирования проблемы.

Анализ мочи на предмет выявления повышенного числа лейкоцитов у новорожденных проводят в медицинских учреждениях. Чтобы исключить некорректность результатов анализов специалисты выделяют основные факторы, которые могут повлиять на результаты собранного материала:

Наличие большого количества белка или витамина С в организме малыша.
Не соблюдение правил гигиены при сборе материала, не исключающие попадание лейкоцитов с наружных участков тела.
Малое количество материала для проведения полноценного анализа.

Молодые мамы, когда требуется провести сбор мочи новорожденных для анализа, нередко впадают в стопорное состояние, так как ребенок не только не может сидеть самостоятельно на горшке, но и не способен дать понять родителям, когда это требуется. Обычно дети начинают плакать после мочеиспускания, так как мокрота создают дискомфортные ощущения. Перед сдачей анализов в частной поликлинике в большинстве случаев сами специалисты выполняют все необходимые процедуры, в государственных учреждениях сбором материала занимаются родители.

Необходимо обработать паховую зону с помощью детского мыла и кипяченой остывшей воды, используя для обмывания и протирания стерильный материал.
В свободной продаже продаются специальные мешочки, разработанные для упрощения процедуры сбора мочи у новорожденных.
Мешочки имеют отличие: для девочек это один вид сборника, для мальчиков другой.

Все что остается родителям, это закрепить приспособление с помощью клеящих элементов и проследить некоторое время за поведением ребенка.

Повторный анализ на количество лейкоцитов сдается с целью фиксирования точного результата и обычно этот вид сбора материала производят в разных медицинских учреждениях, делается это с целью исключения ошибочных результатов. Что заставляет помимо сомнений провести повторную сдачу анализов мочи новорожденных:

Наличие факторов, которые могут влиять на результаты анализов: режущие зубки, наличие неопасного насморка.
В случае, когда у ребенка лечили ОРВИ, сопровождающиеся высоким числом лейкоцитов в мочи.

В дальнейшем, при выявлении количество лейкоцитов выше от нормы, назначаются другие виды анализов.

Для удобства диагностирования собранного материала в медицинских учреждениях имеются специальные бланки, где указываются параметры, аббревиатура и нормы. Любое отличие от норм является симптомом, который сигнализирует о той, или иной проблеме. Для лейкоцитов используется специальное обозначение LEU, нормы выложены в формате:

Нет/Отрицательный/Negative.
У мальчиков 0—1—2 в п/з;.
У девочек от 0—1—2 до 8–10 в п/з.

Также в анализах указываются количество других показателей, которые и учитывают специалисты при диагностировании заболеваний и негативных проявлений в организме ребенка.

источник

Несколько раз в течение года мамочек просят сдать мочу новорожденного на анализ. Не все знают, что помимо обнаружения белка в моче можно обнаружить и лейкоциты. Это говорит о наличии патологического процесса в организме младенца. Какова норма лейкоцитов в моче у грудничка? Что значит повышение лейкоцитов в моче у грудничка?

Почему у ребенка повышен уровень белых кровяных телец и от чего это зависит?

Для определения уровня лейкоцитов в моче у грудничка необходимо ее сдавать на клинический анализ. Благодаря этому можно выявить любые отклонения в работе маленького организма. Основными причинами обнаружения белых кровяных телец являются:

воспалительный процесс в организме;
цистит;
гломерулонефрит;
наличие камней в почках;
уретрит;
вульвовагинит;
аллергические реакции;
пиелонефрит;
энтеробиоз;
нарушение обменных процессов.

Повышенное количество лейкоцитов может быть и в результате застоя мочи. Данная патология обнаруживается в результате врожденной узости мочевыводящих путей.

У мальчиков лейкоциты могут обнаруживаться в анализе мочи при воспалении крайней плоти.

У грудничка может наблюдаться повышение лейкоцитов в моче и при прорезывании зубов. Однако это явление встречается нечасто. Такой вид лейкоцитурии считают нормальным явлением. При этом количество лейкоцитов увеличивается не намного. Этот процесс происходит в результате небольшого воспалительного процесса в ротовой полости, когда десна набухает и происходит прорезывание зуба. Кроме того, в этот период температура тела у детей повышается. Такое состояние доктор Комаровский считает физиологической нормой. Лечение в этом случае не проводится.

При обнаружении в моче новорожденных лейкоцитурии, специалисты назначают проведение лабораторных исследований крови на клинические и биохимические показатели. Если по результатам у ребенка лейкоциты в крови так же повышены – это значит в организме крохи идет патологический процесс. Высокий уровень лейкоцитов в крови и моче — повод для волнения.

В норме появление лейкоцитов в моче у новорожденных зависит от многих факторов. Например, от пола или возраста, от приема препаратов. Лейкоциты в моче у грудного ребенка присутствуют в небольшом количестве. Оно также зависит от пола малютки. У девочек до одного года колеблется в пределах 10, а у мальчиков от 5 до 7 единиц. У новорожденных их количество составляет от 10 до 15 клеток. В первый месяц жизни малютки – 12 клеток. В полгода – от 10 до 11, в один год – 10 клеток, с 2 до 6 лет норма составляет от 8 до 10 клеток.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче – лейкоцитурия. Она составляет от 20 до 25 единиц в поле зрения лаборанта. Если количество белых кровяных телец превышает 40-50-60 клеток – пиурия.

В бланках и таблице лаборанты записывают показатели следующим образом:

в поле видимости 0–10: 2–3–4 или 8–10;
25–20 или 40–55 в поле видимости – патология.

Завышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка может сопровождаться следующими клиническими признаками:

изменение цвета мочи – она становится более концентрированной и тёмной;
возможно помутнение биологической жидкости;
неприятный запах урины;
появление осадка, хлопьев.

Остальные симптомы в виде болезненного мочеиспускания, повышения температуры тела, частого мочеиспускания – свидетельствуют о наличии патологии в мочеполовой системе.

Основная причина обнаружения белка и лейкоцитов в моче – воспаление почек или патологический процесс в мочеполовой системе. В моче у грудного ребенка чаще всего обнаруживается белок – альбумин. Его появление может быть связано с неправильным и несбалансированным питанием крохи либо в результате несоблюдения правил забора материала. Высокое количество белка в моче называется протеинурией. Проявляется в результате высокой температуры, стресса, перенесенных ранее заболеваний, при пиелонефрите, гломерулонефрите. У детей-эпилептиков также возможно повышенное содержание белка в урине.

При его повышении на 1 г/л – говорят об умеренном увеличении, а если эти показатель равны или превышают три грамма на литр – существенное повышение – протеинурия.

Присутствие бактерий и лейкоцитов в анализах свидетельствует о наличии проблем в здоровье деток. Такой патологический процесс называется бактериурия – наличие 100 единиц на 1 мл. Причиной является:

плохая гигиена;
застой мочи;
попадание кишечной палочки;
неправильно собранный анализ.

Бактериурия приводит к тому, что специалисты назначают бактериальный посев мочи. Это поможет выявить истинную причину, вызвавшую данную патологию.

Истинное повышение наличия бактерий. При патологиях именно в мочеполовой системе малютки. Наблюдается при пиелонефрите, уретрите, цистите.
Ложное увеличение бактерий. Появляется при занесении патогенной флоры непосредственно в мочевыводящие пути. Характерно наличие воспалительного инфекционного процесса в мочеточниках, мочевом пузыре.
Бессимптомное. Иначе называется скрытое, то есть без наличия характерного симптомокомплекса.

Перед тем как приступить к забору материала, малютку желательно искупать. Однако пользоваться пенами для ванн и мылами не стоит. Они могут исказить результаты анализов. Лучше всего пользоваться специальными средствами для подмывания грудничков. Далее можно приступать к забору материала. В аптеках можно найти специальные мочеприемники для мальчиков и девочек. Мочеприемники клеятся к половым органам новорожденного. Затем содержимое пакета аккуратно переливают в заранее подготовленную стерильную банку. Для ускорения процесса сбора материала можно рядом с ребенком включить воду или имитировать звук льющейся воды.

Все исследования материалов происходят тремя способами:

Микроскопия.
С использованием анализаторов.
По Нечипоренко.

Последний метод считается самым информативным. Он способна определить лейкоциты в 1 мл мочи. Этот метод исследования поможет подтвердить или опровергнуть ранее поставленный диагноз. При наличии лейкоцитов в моче у грудничка врачи могут назначить УЗИ-исследования. Чаще всего проводится УЗИ-диагностика почек и органов малого таза.

Повышены лейкоциты в моче у грудничка? В этом случае врачи назначают антибиотикотерапию. Чаще всего выписывают амоксициллин. Как только курс лечения закончен, назначается повторное исследование материала. Совместно с антибиотиком выписывают препараты, поддерживающие микрофлору кишечника и повышающие иммунитет.

Профилактические меры – наиболее эффективный метод лечения любых патологий и заболеваний. Главное – это систематичность. Чем больше прилагать усилий, тем быстрее и лучше результат. К профилактике лейкоцитурии можно отнести:

своевременное обследование новорожденного;
соблюдение правил личной гигиены крохи;
избегать переохлаждения грудничка;
своевременное лечение заболеваний;
укрепление иммунной системы.

Увеличенное количество белых клеток в моче не всегда означает наличие проблем и болезней. Поэтому перед тем как поднимать панику, следует проконсультироваться с врачом. Только он, изучив результаты анализов и выяснив все обстоятельства, сможет назначить верное лечение и выявить причину их повышения.

источник

Показатели анализов, при которых повышены лейкоциты в моче у грудничка, свидетельствуют о воспалительном заболевании внутренних органов выделительной системы, либо же в организм малыша проникла бактериальная инфекция, спровоцировавшая острую иммунную реакцию. Анализ мочи является одним из ключевых видов диагностики, позволяющий установить степень тяжести текущего воспаления, а также заподозрить потенциальные причины изменения биохимического состава урины.

Рассмотрим более подробно, почему бывают повышенные лейкоциты в моче у мальчиков и девочек, и какие показатели считаются нормой.

В крови взрослых и детей находятся белые тельца под названием лейкоциты. Их физиологическое предназначение — это защита организма от посторонних биологических агентов в виде бактерий, грибков, вирусов, токсинов и свободных радикалов. Если в кровь малыша проникает болезнетворная инфекция, то лейкоциты атакуют микробы, обволакивают их, поглощают и выводятся естественным путем.

Наличие в моче грудничка повышенного уровня белых кровяных телец указывает на то, что в его организме протекает не просто локальный воспалительный процесс, а произошло инфицирование опасными микробами. Не исключается, что присутствует очаг хронической инфекции, который не лечится на протяжении длительного периода времени или родители не знают о его существовании.

Чем больше в крови у младенца патогенных микроорганизмов, тем выше уровень лейкоцитов в моче у грудничка.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка зависит от его половой принадлежности. У девочек нормой считается показатель, при котором белые кровяные тельца не превышают 10 единиц. У мальчиков максимальная концентрация лейкоцитов — 7 единиц. Если лейкоциты в моче у новорожденного находятся в пределах 15 телец и выше, то ребенка необходимо в обязательном порядке обследовать на предмет текущего воспалительного процесса.

Идеальные анализы мочи у новорожденных детей — это концентрация лейкоцитов в пределах 2-3 единиц, либо и вовсе близка к нулю. Помните, что существует прямая закономерность. Чем больше в организме малыша инфекционных микроорганизмов, тем выше уровень антител в урине. Таким способом иммунная система грудничка противостоит вредоносным бактериям, вирусам и прочим микробам, проникшим в его организм на определенном этапе жизни.

Лейкоциты в моче у новорожденного чаще всего связывают с сопутствующими патологиями органов выделительной системы. Обоснование этому явлению достаточно простое. Большая часть белых кровяных телец проникает в мочу, когда происходит чрезмерное расширение сосудов в тканях почек. Исходя из этого врачи-урологи выделяют следующие причины изменения биохимического состава урины:

инфекционное воспаление органов мочеполовой сферы (цистит, уретрит);
врожденная патология почек или мочеточников (особенно часто встречается у детей, родители которых также страдали от подобных заболеваний, а сам недуг передается вместе с генетической информацией);
мочекаменная болезнь новорожденных, когда посторонние образования формируются в органах выделения еще на стадии внутриутробного развития малыша (конкременты могут быть обнаружены в мочевом пузыре, почках и провоцировать повышение концентрации лейкоцитов в составе урины);
заболевания кровеносных сосудов, нарушающие целостность тканей почек;
хроническое воспаление инфекционной природы происхождения, присутствующее в одном из внутренних органов (способно протекать, как в хронической, так и в острой форме, систематически ослабляя иммунную систему и вызывая постоянный рост белых кровяных телец);
поражение почек палочкой туберкулеза (чаще всего инфицирование происходит еще в лоне матери, если сама женщина является носителем бактерии или страдает от открытой формы данного заболевания);
использование некачественных подгузников, выполненных из материалов, раздражающих кожу и слизистую оболочку органов мочеполовой системы;
болезни крови, вызывающие резкое увеличение уровня белых кровяных телец (различные виды лейкемии, интоксикация радиоактивными металлами);
острая аллергическая реакция на раздражители окружающей среды (это может быть пыльца растений, шерсть домашних и сельскохозяйственных животных, пыль, неспособность организма усваивать лактозу).

Независимо от того, какая именно причина спровоцировала повышение лейкоцитов в моче у грудного ребенка, необходимо устанавливать источник патологии и принимать экстренные меры реагирования. Это может быть медикаментозное лечение, либо же будет достаточно купирования негативных факторов, раздражающих чувствительный организм новорожденного малыша.

Повышение белых телец в составе мочи можно заподозрить еще до проведения биохимического анализа урины. Для этого родители ребенка должны обращать повышенное внимание на следующую симптоматику:

при мочеиспускании малыш начинает плакать, капризничает, дергает ногами и руками (совершенно очевидно, что каналы, по которым проходит урина воспалены и грудничок ощущает сильное чувство жжения);
слишком темная или мутная моча с осадком в виде хлопьев (как только новорожденный помочился, урина более-менее прозрачная, а затем начинает менять оттенок);
температура тела находится в пределах 37 градусов по Цельсию и выше;
моча отличается неприятным гнилостным запахом, либо же сильно отдает аммиаком.

Кроме того, в медицинской практике встречаются случаи, когда бактериальная инфекция внутренних органов или непосредственно мочеполовой системы, протекает скрытно, не провоцируя вышеперечисленные симптомы. Единственным признаком болезни является стабильно высокие показатели лейкоцитов в моче.

Важно помнить, что если до момента очередного обследования ребенок вел себя активно, хорошо кушал, спал и прибавлял в весе, а результаты биохимического исследования мочи внезапно показали лейкоциты или белок, то это не всегда признак патологии. Рекомендуется сдать урину повторно, если на момент обследования присутствовало влияние следующих факторов:

за 1-2 дня до отбора мочи ребенок вел себя слишком активно, много двигался;
у грудничка режутся зубки и присутствует локальное воспаление десен;
есть признаки респираторной инфекции, которая только начинает свое проявление (насморк, покраснение слизистой оболочки горла).

Довольно часто встречаются случаи, когда родители неправильно собирают мочу ребенка. Они используют не стерильную емкость, которая изначально содержит патогенные микроорганизмы. Присутствие посторонних биологических агентов может исказить результаты анализов. Поэтому при выявлении высокого уровня лейкоцитов, врачи рекомендуют сдать мочу повторно, но уже спустя 3 суток. Если результаты аналогичные, то в таком случае проводится дополнительное обследование, устанавливается причина патологии и назначается соответствующая терапия.

Схема проведения терапевтических мероприятий определяется индивидуально лечащим врачом. Большое значение имеет причина, вызвавшая рост лейкоцитов в моче. Чаще всего используются лекарственные средства следующей группы:

антибиотики для подавления патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление тканей того или иного органа (методом бактериального посева определяется штамм микробов, а затем подбирается медикамент, к активным компонентам которого инфекция особенно чувствительная);
препараты размывающие каменные отложения и прочие конкременты, если высокая концентрация лейкоцитов — это последствия врожденной мочекаменной болезни (применяются внутримышечные инъекции и внутривенные капельницы, ребенок проходит лечение в стационарном отделении детской урологии под круглосуточным наблюдением врачей);
противовоспалительные средства на основе экстрактов целебных растений для подавления инфекции выделительной системы (могут использоваться ванночки для половых органов на основе ромашки, шалфея, подорожника, мать-и-мачехи);
химиотерапевтические препараты, если причина патологии — это онкологическое заболевание, изменяющее биохимический состав крови в сторону роста белых телец (в таком случае их становится настолько много, что происходит повышение концентрации в урине).

При наличии у малыша врожденных патологий почек или мочевыводящих путей, может применяться хирургическое вмешательство. Оперативное лечение используется только в экстренных случаях, если не существует медикаментозного пути избавления от текущей болезни.

Помните, что предупредить заболевание всегда легче, чем заниматься длительным поиском причины, вызвавшей недуг, тратить время, а также материальные средства на лечение болезни. Поэтому врачи-педиатры рекомендуют родителям новорожденных детей ежедневно выполнять следующие правила профилактики высокого уровня лейкоцитов в моче:

следить за гигиеной интимной зоны ребенка, регулярно подмывать его после каждого похода в туалет, насухо вытирать половые органы и менять подгузник (если малыш склонен к появлениям опрелостей, то в таком случае необходимо пользоваться детской присыпкой, а также 1 раз в день смазывать чувствительную кожу кремом);
кормить малыша только материнским молоком, по возможности не заменять его искусственными смесями (во время лактации грудничок получает не просто молочную пищу, но и большое количество иммуноглобулинов из организма матери, укрепляющих защитную функцию, повышают сопротивляемость инфекции, нормализуют обменные процессы);
не допускать появления запоров (если грудничок не ходил в туалет 1-2 дня, то это уже повод обратиться к доктору для проведения осмотра, и в случае необходимости, назначения слабительного средства);
давать малышу чистую кипяченую воду, чтобы с раннего периода развития его почки хорошо промывались, не возникало застойных явлений и образования частиц песка (некоторые родители практикуют исключительно кормление молоком без включения в рацион чистой воды, что является ошибкой);
побольше гулять с новорожденным на свежем воздухе, чтобы его кровь насыщалась молекулами кислорода (если родители проживают в частном доме, то в теплое время года можно оставлять малыша спать в коляске прямо на улице);
следить за тем, чтобы у ребенка не было сопутствующих воспалительных заболеваний внутренних органов, раневых образований на коже, так как они могут послужить причиной повышения лейкоцитов в крови.

Плохая экология также имеет существенное влияние на состав мочи и крови новорожденных детей. Рекомендуется обеспечить малышу развитие в условиях чистого воздуха, где нет примесей ядовитых газов, выбросов химических заводов, автомобильных выхлопов. Большой город с пробками и промышленными объектами — это не самое лучшее место для грудных детей.

Чтобы не столкнуться с ложными результатами биохимического исследования мочи, показывающими высокий уровень лейкоцитов, необходимо подмывать ребенка непосредственно перед отбором урины. Емкость, которая используется для транспортировки мочи, должна быть исключительно стерильной. Лучше использовать специальные баночки контейнеры, которые плотно закрываются крышкой и предназначены именно для таких целей.

Отобранная для исследования моча доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов. Если это произойдет позже, то не исключается, что в урине начнутся негативные химические реакции, которые исказят реальную клиническую картину. Лучше всего собирать утреннюю мочу, когда новорожденный только пробудился ото сна. Считается, что ее показатели наиболее достоверные, так как на протяжении ночи происходит большинство биологических процессов в организме малыша, а состав урины лишь отображает их результаты.

источник