Лейкоциты в моче песок в почке

Некоторые пациенты обнаруживают у себя в моче песок. Его можно увидеть и невооруженным глазом, но зачастую проблема всплывает после сдачи урины на анализ без каких-либо симптомов. В статье мы поговорим о том, какой бывает песок и что делать дальше после его обнаружения.

Что такое песок в почках? При нарушении обмена веществ в организме из-за смещения кислотно-щелочного баланса урины в органах мочевыделения появляются очень мелкие образования, которые и называют песком. Он представляет собой соли различных кислот.

У некоторых людей при слишком большом количестве солей присутствуют определенные симптомы. К ним относят:

• частые позывы в туалет при почти пустом мочевике;
• рези в конце мочеиспускания.

В более сложных ситуациях может подняться температура, будут наблюдаться скачки давления, отечность и нарушения работы желудочно-кишечного тракта(тошнота, рвота).

Если в домашних условиях пропустить мочу через ткань, то можно рассмотреть процеженный осадок. Песок в моче оранжевого цвета говорит о таком заболевании, как молочнокислый диатез. При нем образуются ураты. Подробнее о них мы поговорим ниже.

Кристаллы нередко ранят слизистую, проходя на выход. И тогда у больного будет красный песок в моче, которая также изменит окраску на бурый цвет. При образовании конкрементов цистинового типа песок будет белым. Холестериновые камешки окрашены обычно в черный цвет, как и струвитные.

Как выглядит песок в моче, можно увидеть на фото:

При обнаружении солей в анализе мочи многие пациенты как можно скорее хотят знать, что делать. Песок в почках имеет свои причины образования. Для начала их и нужно выяснить.

Ниже предлагаем ознакомиться с наиболее вероятными из них:

• наследственность;
• заболевания почек хронического характера;
• воспалительные патологии мочевыделительной системы;
• чрезмерное количество соли в питании;
• употребление минеральных вод, содержащих соли;
• климат;
• нехватка физической активности.

Поэтому, если в почках песок, что делать — обращаться к специалисту и вместе с ним искать причину. Лучше всего сделать это сразу, как только появились первые признаки проблемы.

Выше мы говорили о том, как узнать какой песок в почках по его цвету. Но все же лучше всего сдать анализ мочи, который называется транспортом солей. Для него материал собирают на протяжении суток.

Чаще всего песок в почке — это оксалаты. Они встречаются в 70% случаев. Главная особенность таких конкрементов в том, что они не растворяются. И с течением времени приводят к нефролитиазу оксалатному. По своей структуре они слоистые и имеют шипы, которые ранят слизистую. Вот поэтому в моче может находиться кровь. Самый большой конкремент достигает в размерах 4 см.

Выявляют эти соли у тех, кто есть много мясных и рыбных блюд, а также картофель, помидоры, бобовые, сладости, кофеиносодержащие продукты. Они всегда образуются в кислой среде.

Песок в почках и мочевом пузыре, который с течением времени превращается в коралловые камни, представляет собой фосфатные соли. Как мы уже упоминали, такие камни белого цвета. Они гладкие, поэтому крови в урине при их выходе не будет, как и болевых ощущений. Зачастую они состоят из одного только фосфора, иногда — это смесь с оксалатами. Их наличие можно обнаружить при помощи УЗИ.

Они появляются, если пациент увлекается кашами, мучными и молочными продуктами в ущерб белковой пищи животного происхождения. Для них нужна щелочная среда.

Ураты обнаруживают чаще у мужчин, чем у женщин. И уже на довольно запущенной стадии, когда они превращаются в отложения крупных размеров. Если вы увидели в моче песок оранжевый, тогда нужно предпринимать меры. Именно из него получатся в будущем гладкие конкременты кирпичного оттенка.

Эти песчинки также не причиняют боли благодаря своей круглой форме. Вывести такие конкременты из организма можно при помощи лекарственной терапии.

К таким относят цистиновый и струвитный песок. Если у ребенка в почках песок цистиновый, то со временем из него образуются округлые и мягкие. Такая болезнь — следствие врожденных отклонений в работе почек. Струвитные камни вызывает инфекция попавшая в организм.

Не зря конкременты называют камнями. Ведь по сути песчинки твердые и если их рассмотреть с химической точки зрения, то и есть самые настойщий песок, из которого позже образуются камни.

Из изложенной информации должно стать понятно, чем опасен песок в почках. Именно его появление говорит о нарушениях водно-солевого обмена или же о заболеваниях мочевыделительной системы. Сложность в том, что не всегда песок дает о себе знать. Песчинки очень мелкие, их не видно при ультразвуковом исследовании.

Только когда он превратится в камни, тогда аппарат УЗИ сможет их визуализировать. Или же при попытке покинуть организм человек по болевым ощущениям может заподозрить наличие мочекаменной болезни.

Отметим, что конкременты образуются чаще всего в одной почке, а не в обеих сразу. Если выходит песок из почек, то ощущения будут хоть и неприятные, но не такие болезненные, как при выходе камней. Постоянная травматизация мочевого пузыря и мочеточника становится причиной воспалений. Да, мелкие частицы не могут закупорить протоки и нарушить отток мочи, но неприятные ощущения доставляют.

Если у вас в моче много песка, но при этом нет крупных образований, необходимо позаботиться о том, как не допускать такого количества солей.

Рекомендации в данном случае стандартные:

• много пить чистой воды;
• заниматься спортом;
• разнообразно питаться, а главное — правильно;
• стараться не перегружать нервную систему, чтобы не вызывать скачков кислотно-щелочного баланса;
• регулярно сдавать ОАМ и консультироваться со специалистом;
• вовремя посещать врача при различных патологиях.

В моче у ребенка песок обнаруживают довольно часто. Среди всех заболеваний мочевыводящих путей данная патология находится на втором месте. Очень важно вовремя диагностировать такое заболевание, как мочекаменная болезнь.

Если кто-то болеет из близких родственников, тогда мониторить состояние детского организма нужно регулярно вместе в урологом и педиатром. В тех ситуациях, когда исключен наследственный фактор, нужно изменить питание ребенка.

Чаще всего песок в моче у ребенка 3 года образуется по причине неправильного питания и несоблюдения питьевого режима. Родителям следует пересмотреть рацион и через время сдать анализы мочи снова. При получении нормальных результатов необходимо и дальше придерживаться правильного питания, чтобы впоследствии песок не превратился в камни.

Нередко врачи рекомендуют родителям проверить работу щитовидной железы малыша. Если нарушен гормональный фон, то почки не могут качественно выполнять свою работу. В итоге у ребенка моча с песком и белком.

Как известно, детский организм постоянно растет и почки могут не справляться с нагрузкой, особенно если есть какие-то сопутствующие заболевания.

Когда ребенок предъявляет жалобы, такие как боли в нижней части спины, неприятные ощущения во время мочеиспускания, нужно срочно принимать меры.
Это означает, что песка(оксалатных солей) слишком много и они выходят из организма. Чтобы и дальше не провоцировать мучений ребенка, следует найти причину и ликвидировать ее. При повышении температуры тела и ухудшение состояния ребенка нужна срочная медицинская помощь.

Итак, анализ показал, что у вас песок в моче. Что делать? Вы можете обратиться к доктору сразу же. Или же сдать общий анализ крови, чтобы увидеть, есть ли воспаление в организме. И уже с результатами идти на прием к урологу.

Кроме того, если в моче много лейкоцитов и белка помимо соли, то воспалительная реакция есть. Но все же ОАК лишним не будет. Обычно врач назначает первым делом УЗИ, а затем уже рентген и компьютерную томографию в качестве более глубокого обследования. Зачастую хватает ультразвукового исследования и анализов.

В качестве лечебной терапии чаще всего используют препараты, которые влияют на обмен веществ, а также травяные сборы, помогающие работе мочевыделительной системы. Главная цель — убрать песок. Почки должны работать правильно, поэтому об этом также заботятся специалисты. Вся терапия направлена то, чтобы не довести до образования крупных конкрементов.

Если пациент испытывает боль, то назначают обезболивающие препараты нестероидной группы. При интоксикации нужны сорбенты, а для борьбы с высокой температурой — средства, которые ее снижают. Лечение проводят либо амбулаторно, либо в стационаре. Все зависит от общего самочувствия пациента.

В статье мы рассмотрели, каким бывает песок в почках. Что это и чем опасно данное состояние вы уже знаете. Вот поэтому регулярно сдавайте мочу, чтобы вовремя заметить нарушения в работе организма. И особенно важно следить за питанием и состоянием детей!

Дата обновления: 22.08.2018, дата следующего обновления: 22.08.2021

источник

Песок в почках – один из самых распространенных современных диагнозов. Понятие «песок» является условным, так как роль песка выполняют мелкодисперсные частицы – соли. Некоторые виды солей группируются между собой и образуют более крупные соединения – камни. Камни и песок в почках указывают на развитие мочекаменной болезни или уролетиаза.

Почки являются природным фильтром, который очищает нашу кровь, помогает поддерживать постоянство внутренней среды организма, поддерживает кровяное давление и участвует в построении красных кровяных телец крови.

Заболевания почек на первых порах протекают бессимптомно, в большинстве случаев начальная стадия почечных заболеваний обнаруживается случайно, например, во время медосмотра. Боль и дискомфорт в области почек указывают на запущенный патологический процесс, лечение которого достаточно длительное и имеет много нюансов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Статистика гласит, что более 70% случаев почечных болезней диагностируется несвоевременно, что значительно осложняет лечение и приводят к ряду тяжелых последствий.

[6], [7], [8], [9], [10]

Чаще всего патология возникает как следствие нарушения обмена веществ, при изменении pH (реакции) среды. Нормальный показатель pH находится в пределах 5-7. В зависимости от реакции мочи выделяют 2 вида песка (солей) в почках:

1. Соли щелочной мочи (pH больше 7).
2. Соли кислой мочи (pH меньше 5).

К солям щелочной мочи относят трипельфосфаты, мочекислый аммоний и аморфные фосфаты.

К солям кислой мочи относят ураты, оксалаты и кристаллы мочевой кислоты.

Эти соли отличаются по внешнему виду. Некоторые из них являются безобидными, например трипельфосфаты. Другие по своей природе имеют неровные грани, шиповатые и заостренные края. Оксалатный песок в почках или соли мочекислого аммония приводят к возникновению повреждений почечной ткани, стенок мочеточников и мочевого пузыря. Именной по этой причине больной будет ощущать, что у него болят почки из-за песка. Неприятные ощущения значительно усиливаются, когда выходит песок из почек.

Размер песка в почках отражает степень патологического процесса. Диаметр частиц до 3 мм указывает на наличие одного лишь песка, а более крупные – на наличие камней.

Большое количество песка выпадает в осадок, который можно заметить невооруженным глазом после мочеиспускания. Цвет осадка изменяется в зависимости от типа солей, их плотности и наличия дополнительных примесей (слизи, гноя, крови).

Причины появления песка в почках достаточно разнообразны. К ним относят:

1. Травмы почек, в том числе и травмы спины (переломы, ушибы позвоночника и отдельных позвонков)
2. Врожденные аномалии развития почек, в том числе агенезия (одна почка)
3. Нарушение обмена кальции я и фосфора вследствие гипофункции или гиперфункции околощитовидных желез
4. Острые и хронические заболевания мочеполовых органов
5. Нерациональное питание, чрезмерное употребление алкоголя, (особенно вина и пива), кислой, острой и жареной пищи
6. Резкий переход на вегетарианские диеты с преобладанием в рационе свежих овощей и фруктов
7. Хроническая заболевания почек
8. Сахарный диабет, гиперлипидемия (повышенное содержание в крови жировых частиц)
9. Облучение
10. Заболевания костной ткани (остеопороз, остеомаляция), гиповитаминоз витамина Д
11. Малоподвижный образ жизни, ожирение
12. Употребление некачественной воды, несбалансированной по химическому составу
13. Недостаточное употребление жидкости
14. Переохлаждение, особенно ног и спины
15. Длительная тошнота, рвота, диарея

Незначительный песок в почках при беременности хоть и является отклонением от нормы, однако не есть поводом для беспокойства. Его появление связано с тем, что внутриутробное развитие ребенка требует полной мобилизации и напряженной работы организма матери, поэтому почки работают в усиленном режиме. Коррекция диеты под контролем лечащего врача поможет в кратчайшие сроки наладить их работу.

[11], [12], [13], [14], [15]

В зоне риска находятся люди, трудовая деятельность которых происходит на сквозняке и в холодных помещениях. Работа на химических предприятиях по производству анилиновых красителей и пестицидов может вызвать заболевания почек в связи с нефротоксическим действием химикатов.

Еще одним фактором риска является вид деятельности, связанный с травматизмом. Профессиональные виды спорта, в частности единоборства (бокс, тайский бокс, карате) могут стать причиной заболевания почек на почве агрессивного механического воздействия.

Лишний вес и ожирение повышают риск возникновения мочекаменной болезни вследствие широкого спектра метаболических нарушений (при сахарном диабете или подагре накапливаются недоокисленные продукты обмена, происходит сдвиг pH в слабокислую сторону, появляются соли кислой мочи).

Наличие в анамнезе заболеваний почек, например пиелонефрита или гломерулонефрита, значительно повышает риск развития почечной патологии даже спустя 10 лет. Песок в почках и пиелонефрит могут указывать на острый воспалительный процесс на почве заражения бактериальной инфекцией, а также грибов рода Кандида.

[16], [17], [18], [19]

Симптомы песка в почках не всегда имеют ярко-выраженную клиническую картину. В начале заболевания больной ощущает симптомы общего недомогания, незначительную слабость, отеки лица по утрам, возможно образование темноватых кругов под глазами.

В процессе развития заболевания появляются первые признаки, четко указывающие на болезнь почек. К ним относят:

1. Тянущие боли в области поясницы, которые локализуются с обеих сторон или только с одной стороны.
2. Учащенное или наоборот, уменьшенное мочеиспускание.
3. Появление характерного осадка в моче.
4. Изменение цвета мочи не связанное с питанием.

Песок в почках и кровь при мочеиспускании указывают на повреждение стенок органов мочевыделительной системы. Это связано с тем, что некоторые виды солей имеют острые края. Такое состояние чревато негативными осложнениями вплоть до развития анемии.

Обычно мелкий песок, в отличие от камней и крупных кристаллов, не доставляет человеку неудобств.

Камни в почках могут спровоцировать почечную колику. Почечная колика сопровождается сильной болью и дискомфортом. Механизм развития почечной колики связан с нарушением оттока мочи из почки вследствие закупорки е камнем. Это приводит к растяжению почечной лоханки (ее функция — собрать мочу для дальнейшей транспортировки по мочеточнику) и нарушению почечного кровообращения.

Песок в почках у ребенка отличается более выраженной симптоматикой. Чаще всего прохождение песка по мочеточникам и мочеиспускательному каналу сопровождается повышением температуры и болью. Ребенок теряет аппетит, появляются симптомы интоксикации. Мочеиспускание затруднено, ребенок жалуется на неполное опорожнение мочевого пузыря.

При отсутствии адекватного лечения песка в почках развивается мочекаменная болезнь. На фоне потери крови с мочой может развиваться анемия. Нарушение почечного кровообращения приводит к повышению артериального давления. Непосредственно в почке происходит повреждение нефронов, нарушается ее фильтрационная способность, что может стать причиной одного из самых тяжелых заболеваний – ХПН (хронической почечной недостаточности).

Если не соблюдать диету и не сдавать контрольные анализы, то возникнет рецидив, который будет с каждым разом все тяжелее.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Диагностика песка в почках проводится инструментальными и лабораторными методами исследования. Окончательный диагноз выставляется после осмотра, сбора анамнеза и диагностики.

Инструментальная диагностика проводится с целью оценки анатомического и функционально-морфологического состояния почек.

При данной патологии наиболее распространенным методом диагностики является УЗИ. Ультразвуковое исследование с разных позиций позволяет как можно точно определить форму, положение, очертание почек, оценить состояние чашечек и лоханок, толщину паренхимы. Именно при помощи УЗИ диагностируют нефролитиаз и солеобразование.

Для дифференциальной диагностики при подозрении на кистообразование или онкологию можно применить более точные методы исследования, например, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Рентгенография для исследования почек практически не используется, так как петли кишки могут искажать контуры на снимке.

Незначительное количество песка не всегда можно увидеть на УЗИ. Поэтому следующим этапом диагностики является лабораторное исследование мочи.

Для общего анализа необходимо собрать утреннюю мочу сразу после пробуждения в специальную баночку. Анализ желательно доставить в лабораторию в течение первых двух часов.

Для диагностики солей лаборант оценивает цвет мочи, проводит микроскопию осадка с целью определения вида солей, клеточных элементов и эпителия. При помощи специальной тест-полоски определяют pH мочи.

Еще один важным анализом является исследование крови на общий анализ и биохимию. Общий анализ крови помогает выявить сопутствующие патологические состояния – воспалительный процесс и анемию. Среди биохимических показателей особое место занимают креатинин и мочевина (диагностика выделительной функции почек), и мочевая кислота (показатель обмена пуриновых оснований).

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Комплексное лечение песка в почках включает в себя медикаментозную терапию, диетотерапию и питьевой режим. Физиотерапевтическое лечение показано при наличии конкрементов.

Лекарственные препараты для выведения песка из почек назначают при отсутствии крупных камней, иначе камень закроет просвет мочеточника и потребуется срочное оперативное вмешательство.

1. Цистон при песке в почках снимает воспаление и оказывает мочегонное действие. Препарат улучшает почечное кровообращение, снимает спазмы сосудов, способствует выведению солей кальция, щавелевой кислоты и гидроксипролина. Цистон размягчает почечные камни путем воздействия на вещество, которое скрепляет кристаллы между собой. Другие активные компоненты действуют против патогенных грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в виде таблеток, взрослым и детям старше 14 назначают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Детям до 14 лет по 1 или 0,5 таблетки, в зависимости от состояния ребенка и рекомендаций врача. Курс лечения 1-2 месяца. Препарат хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. При индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция.
2. Канефрон при песке в почках применяют в качестве спазмолитического, болеутоляющего, антиоксидантного и мочегонно средства. Лечебное влияние на канальцевую и клубочковую систему почек снижает выделение белка с мочой и улучшает реабсобрцию. Растительные компоненты обладают бактерицидным действием. Выпускают в форме капель и таблеток для приема внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 капель (2таблетки) 3 раза в день в течение 4-6 недель. Канефрон хорошо переносится пациентами, однако возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов.
3. Применение Уролесана при песке в почках показано в основном при пиелонефрите и цистите. Это также растительный препарат, однако, он подкисляет мочу, что противопоказано при образовании солей кислой мочи. Обладает антисептическими свойствами и повышает диурез. Назначают по 8 -10 капель на кусочек сахара, который помещают под язык. Курс лечения от 5 до 30 дней. Прием Уролесана необходимо сочетать с обильным питьем, чтобы предотвратить чувство тошноты.
4. Фитолизин применяют как мочегонное, бактериостатическое и болеутоляющее средство. Фитолизин способствует размягчению конкрементов и выведению их с мочой. Назначают при цистите, воспалении мочевыводящих путей и лоханок. Противопоказанием является наличие фосфатных камней. Препарат выпускают в виде пасты. Чайную ложку пасты растворяют в 100 мл теплой воды и выпивают после еды. Курс лечения 1-2 месяца.
5. Фурамаг – это противомикробное средство, производное нитрофуранов. Препарат не влияет на pH мочи, обладает широким спектром антибактериального действия.

Показанием к применению являются гнойно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Препарат выпускают в виде капсул. Взрослым назначают 50-100 мг 3 раза в день в течение 10 дней. При более длительном приеме возможно возникновение тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области. В этом случае необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

1. Антибиотики при песке в почках назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. В этом случае вводят Цефтриаксон 1,0 для внутримышечных инъекций. Препарат выпускают в виде порошка, который необходимо растворить инъекционной водой и ледокаином (при отсутствии аллергии).

Диета при песке в почках зависит от типа образующихся солей.

Важно помнить, что алкоголь при песке в почках в любом случае противопоказан.

Появление солей щелочной мочи (фосфатов) указывает на то, что рацион необходимо немного подкислить. Основу такого рациона составляет белковая пища, а именно нежирное мясо курицы и телятины в отварном или запеченном виде, нежирная рыба, паровые омлеты, яйца, кисломолочные продукты (творог, кефир, простокваша), сыр, брынза, фрукты (кроме бананов и винограда). Минеральная вода при песке в почках должна быть «кислой» (Миргородская, Нарзан). Обычную питьевую воду можно немного подкислять натуральным яблочным уксусом или лимоном (3-4 капли на стакан воды). Очень важно не переедать и избегать жареной, сладкой, сдобной и очень жирной пищи.

Соли кислой мочи указывают на необходимость ощелачивания рациона. Питание при кислотном песке в почках (ураты и оксалаты) направлено на снижение синтеза мочевой кислоты. Ограничивают потребление мяса (в отварном 2-3раза в неделю), сыра, копченостей, кислых фруктов и полностью исключают крепкие мясные и костные бульоны, кофе, грибы, щавель, шоколад, сдобу, консервы и квашеные овощи. Чтобы составить меню диеты при песке в почках, необходимо учитывать пол и возраст человека. Показано употребление молочных продуктов, яиц (не более 1 в день), каш из различных круп, салатов из отварных и свежих овощей. Минеральная вода должна быть щелочной, например Трускавец.

[38], [39]

Шиповник от песка в почках является один из самых популярных народных средств. Важно запомнить, что его нельзя применять при наличии оксалатов и уратов. Дело в том, что шиповник содержит большое количество витамина С (аскорбиновой кислоты), который может усилить образования солей.

Соли щелочной мочи хорошо поддаются лечению при помощи шиповника. Для приготовления отвара берут 3 столовые ложки с горкой плодов шиповника, кладут в эмалированную посуду, заливают водой и ставят на водяную баню. Шиповник настаивается на водяной бане в течение получаса, после чего его необходимо остудить, шиповник отжать через марлю и всю жидкость слить в отдельную емкость. Пить теплый напиток за 30 минут до еды 4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней. Далее необходимо сделать 10-дневный перерыв и снова повторить курс лечения.

100 г измельченного корня подсолнуха кладем в кипящую воду ( 2.5 — 3 литра). Кипятим в течение пяти минут под закрытой крышкой и настаиваем пока отвар не остынет. Отвар хранится в холодильнике. Ежедневно, на протяжении месяца необходимо выпивать литр (разделить на 4 приема) этой жидкости за 30 минут до еды или через 1 час после еды.

Для третьего рецепта необходимо взять листья и корни петрушки. Можно использовать свежее сырье и сушеную зелень. Тщательно перемешиваем, измельчаем. 1 столовую ложку смеси с горкой заливаем 300 мл кипятка и настаиваем под крышкой 2-3 часа. Стакан выпиваем за три приема через равные промежутки времени. Курс лечения 3 недели.

Спорыш от песка в почках лучше всего готовить с вечера и настаивать в термосе. 5-6 столовых ложек травы спорыша помещают в литровый термос, заливают кипятком и настаивают 10 часов. Полеченную жидкость выпивают за 3-4 приема за полчаса до еды. Курс лечения 10 дней.

Хорошо помогает сода от песка в почках, который образует кислотные камни. Для лечения необходимо растворить 1 чайную ложку соды без горки в стакане теплой воды и выпить утром сразу после пробуждения. Курс лечения 1 месяц.

Не стоит употреблять соду больше нормы: избыток щелочи также вреден, как и недостаток.

Гомеопатическое лечение предотвращает камнеобразование, способствует замедлению роста камней, купирует болевой симптом при почечной колике.

Калькарея Карбоника (углекислая известь) благоприятно воздействует на все органы и системы организма. Это неядовитое вещество, в отличие от других гомеопатических препаратов. Средство применяют для восстановления поврежденной слизистой стенок мочеполовых органов, а также для нормализации солевого обмена. Дозировка назначается в индивидуальном порядке и зависит от состояния больного.

Колокунсис и Диоскорею назначают для облегчения болей при почечной колике. Препараты обладают болеутоляющим и антиспазматическим эффектом, улучшают кровообращение почек.

Беладонна (Красавка) применяется для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, при недержании мочи. Растение ядовито, поэтому важно не передозировать препарат. Беладонна снимает спазмы и расслабляет мускулатуру мочеточников.

Вышеописанные препараты выпускают в виде гранул. Дозировку и частоту приема назначает лечащий врач. Колокунсис и Диоскорею применяют в качестве симптоматического лечения, Беладонну и Калькарею – курсами.

Вышеописанные препараты, за исключением Беладонны, хорошо переносятся организмом и практически не вызывают побочных эффектов. Препарат Беладонны эффективен, однако не всегда хорошо переносится больными. При соблюдении правильной дозировки не вызывает побочных реакций.

Песок в почках не нуждается в хирургическом лечении. Показанием к операции является наличие крупных конкрементов размером более 5 мм.

Существует два вида хирургического лечения: пиелолитотомия и нефролитотомия.

При пиелолитотомии хирургическим путем производится надрез лоханки почки, из которой изымают камни.

При нефролитотомии проводится надрез вдоль всей почки. Данная операции более сложная по причине повреждения паренхимы органа.

Эти методы отходят на второй план по причине высокой травматизации и длительно восстановления.

Самые распространенные методы борьбы с почечными камнями: дистанционная литотрипсия (дробление камней без разрезов), транскутанная литотрипсия (проводится через небольшой разрез в поясничной области) и лазерное дробление.

Неинвазивная терапия имеет целый ряд преимуществ: отсутствие длительного восстановительного периода, быстрое возвращение к нормальному жизненному ритму, практически не имеет противопоказаний, относительно безболезненная и не повреждает паренхиму почки.

Профилактика почечных заболеваний заключается в соблюдении диеты, питьевого режима и двигательной активности. Пациент должен избавиться от лишнего веса и ежедневно выполнять легкие физические упражнения.

Каждые полгода необходимо сдавать контрольный анализ мочи, чтобы оценить работу почек. Если песка в почках было очень много, в течение первого года анализ мочи необходимо сдавать каждые 2 месяца.

[40]

источник

Песок в почках – это крохотное образование кристаллов солей, оседающих в почечных лоханках вследствие дисбаланса в обменных процессах организма, вызывающих изменения в составе крови и резкого нарушения кислотности урины. Является одним из первых признаков развития уролитиаза в органах мочевыделения.

Осадок в виде песка в почках не редкость — он может появиться у людей различного возраста, не исключая детей. Сами по себе песчаные кристаллы не опасны, они легко выводятся из почек, при условии своевременного обращения к врачу. При запущенном процессе, эти маленькие песчинки увеличиваются в размерах, обрастают шипами и превращаются в большую проблему, называемую – конкрементами (камнями).

Боль — это не самое страшное!

Даже маленькие песчинки и камешки способны травмировать и вызвать закупорку мочевыделительной системы. Травмированные ткани почки, мочеточника или мочевого пузыря легко поддаются инфекции, которая может спровоцировать развитие целого ряда воспалительно-инфекционных патологий в мочевыделительных органах. Не говоря уже о том, что запущенный процесс с образованием больших конкрементов может вызвать разрыв мочеточника.

Известен случай образования камня в почке размером, как сам орган. Никакое лечение и даже дробление не способно решить проблему больших камней. Операция по их удалению чревата осложнениями, а полное восстановление функции почки, вообще стоит под вопросом. Как известно – маленькие не решенные проблемы, приводят к большим неприятностям.

Образование песчаного осадка в почках напрямую зависит от процессов, протекающих в урине, которая насыщена большим количеством солей со своим определенным коэффициентом растворимости. Их состав определяет множество факторов — особенности организма, жизненные условия, питание и многое другое.

В качестве защиты от образования выпадающих в осадок солей, в здоровых почках вырабатывается особое вещество, препятствующее начинающемуся в канальцах почек процессу кристаллизации. При поражении почечных канальцев воспалительными процессами, травмами, либо инфекцией — секреция веществ, растворяющих соли, нарушается. Это и дает начало процессам уролитиаза. Поэтому при раннем выявлении причин образования песка в почках, и лечение будет результативней.

Факторов, провоцирующих образование патологического осадка множество. Лидирующую позицию в этом длинном списке занимают обменные процессы, нарушения которых ведет к таким неприятным последствиям. Развивается процесс на фоне:

1. Эндокринных заболеваний вызывающих нарушения в процессе гормонального синтеза.
2. Патологий пищеварительной системы, в процессе которых, нарушается кальциевый обмен.
3. Наследственного фактора.
4. Инфекционного и интоксикационного влияния на организм, вызывающих сбои в кислотно-щелочном балансе.
5. Аномалий строения почек и воспалительных почечных заболеваний, приводящих к застою урины, в процессе чего происходит кристаллизация ее солей и выпадение осадка в виде песка.
6. Дополнительного фактора риска, способствующего образованию песка в почках женщин — это гормональные перестройки (период беременности, климакс). Появлению песчаного осадка у мужчин могут послужить проблемы с простатой, вызывающие воспалительные процессы в почках.
7. Травм в области поясницы.

Определенная роль в развитии патологического процесса отводится питанию и климату. В жарких и влажных регионах заболевание встречается намного чаще. Важно отметить, что пассивная физическая активность и вынужденное пребывание в лежачем положении (послеоперационный период), как нельзя лучше способствуют развитию болезни.

Зоны болевого синдрома при появлении песка в почках у женщин (фото)

При наличии песка в почках у женщин, симптомы могут практически не проявляться, пока он не начинает мигрировать по мочевыводящим каналам. Выраженность клинической симптоматики зависит от количества и размеров частичек, продвигающихся по каналам.

При этом болезненный синдром обусловлен прохождением песка на более узких участках выделительной системы – уретры или по мочеточникам. Повреждение слизистых тканей вызывает боль и ряд характерных симптомов:

Изначально проявляющийся тянущей болью в поясничной зоне, что характерно при выходе песка из почек. Его продвижение по выделительной системе провоцирует симптомы почечных колик: появление режущей боли, преимущественно с одной стороны спины, усиливающейся под влиянием холода и нагрузок.

Когда песок достигает мочевого пузыря, боль стихает, но при дальнейшей миграции по уретре, болезненность возобновляется. При попытке мочеиспускания она усиливается с иррадиированием в нижнюю область живота и ногу. Болевой синдром у мужчин более выражен, что связано с анатомическим строением уретры. У мужчин она длинней и уже – это вызывает большее травмирование слизистых тканей канала.

Нередко пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не способствуют полному опорожнению мочевого пузыря. При этом сама струя выделяемой мочи прерывистая и слабая.

Иногда отмечаются ложные позывы, с мизерным выделением мочи, несоразмерной желанию «помочиться». К тому же, акт опорожнения сопровождается интенсивным болевым синдромом, провоцирующий еще больший уретральный спазм.

Выделение мутной мочи, обусловленной большим выходом лейкоцитов, спровоцированный травмами слизистых тканей канала. Если повреждения масштабные, выход эритроцитов придает моче темную окраску. При глубоком повреждении тканей, в урине отмечаются включения крови.

Прозрачность урины снижается при большом количестве находящегося в ней песчаного осадка и растворенных солей. При затяжном процессе выхода песка в канале развиваются воспалительные процессы, проявляясь в моче гнойными включениями.

Общие симптомы характеризуются:

• тошнотой, предшествующей рвоте;
• повышением АД и температуры;
• развитием отечности;
• слабостью и чрезмерной потливостью;
• вздутием живота;
• бессонницей.

Сразу нужно отметить, что обнаружение песка в мужских или женских почках никакими инструментальными методами невозможно, из-за мизерных размеров песчаных кристаллов. Даже самым современным диагностическим аппаратам визуализировать их не удается. Такие методы информативны, лишь при наличии уже сформированных конкрементов, которые являются препятствием выделению из организма жидкости. Определяется наличие белковых образований или песка с помощью обычных лабораторных анализов.

При патологических процессах в почках в их канальцах могут скапливаться различные компоненты – свернувшийся белок, частички эпителиальных клеток и жира, эритроциты и лейкоциты. Все это «добро» в медицине называют – цилиндрами и все они могут быть компонентами песка. Поэтому, наличие в составе урины цилиндров, является косвенным подтверждением патологического процесса. Так как у здорового человека может присутствовать лишь единичное количество гиалиновых (белковых) цилиндров.

На начальном этапе развитии болезни самочувствие пациентов не слишком страдает, и они редко обращаются за помощью. Прибегают к ней, лишь испытав почечные колики. Поэтому, врачи иногда целенаправленно ищут в моче соли минералов (ураты, фосфаты, оксалаты и др.), которые являются строительным материалом для формирования камней.

• При наличии всех этих данных и сопутствующего фактора риска, диагноз установить не сложно. Главное сделать это вовремя.

Методики медикаментозного и народного лечения

Вывести из организма мелкие кристаллические частицы гораздо легче, чем сформировавшиеся камни. В среднем, лечение занимает от одной до полутора недель. Под действием методик динамической терапии и лекарственных препаратов, небольшие песчаные частички могут свободно выйти из почек или мочеточников.

Независимо от приема медикаментозных средств, на весь период лечения пациенту рекомендовано соблюдать режим потребления жидкости – не меньше 2-х литров/день. Это способствует быстрому и безболезненному вымыванию песка из организма.

• Немаловажным в лечении является режим активности.

Изгнанию солевого осадка способствуют различные элементарные движения в процессе бега, спортивной ходьбы, приседаний и прыжков. Частые движения, изменяющие положение тела способствуют ускоренному продвижению кристаллов к выходу. Но наибольший эффект дает совместное применение динамических нагрузок с терапией диуретиками.

Практически все лекарственные средства лечения песка в почках — это препараты, в состав которых входят природные вытяжки и экстракты, или комбинации нескольких целебных трав, обладающих диуретическим свойством.

1. К примеру, в состав «Цистона» включено более 15-ти вытяжек из растений. Препарат обладает выраженным мочегонным эффектом, легким спазмолитическим и обезболивающим свойством, что способствует безболезненному выходу патологических образований с минимальными повреждениями слизистой мочеточников.
2. Действие таблеток или масляного раствора «Уролесана» обусловлено выраженным свойством расслабления гладкомышечной мускулатуры уретрального канала и мочеточников. Это позволяет изгнать не только мелкие кристаллы, но и небольшие камешки. Он не назначается при наличии больших конкрементов, так как, это может спровоцировать их движение.
3. Для растворения небольших камней и регуляции кислотности урины, могут назначаться «Маргулит» и «Фитолизин».

Сегодня существует более современный способ лечения, который позволяет быстро вывести песок из почек, сократив время лечения с полутора недель до 4-х дней. Это метод электростимуляции. Воздействие модулированного тока на ткани почек активирует кровоснабжение начальных отделов мочевыделительной системы, способствуя усилению ее перистальтики и расширению каналов, что позволяет быстро изгнать кристаллический осадок.

Но так как методика относительно нова, ею могут воспользоваться лишь жители крупных городов или пациенты, проживающие в местах, где есть частные специализированные клиники.

Нередко от песка в почках женщины пытаются избавиться дома при помощи методик народного лечения. Следует сразу отметить — эффективность такого лечения возможна лишь в сочетании с методами классической терапии препаратами, и только после консультации с врачом.

Стимулировать и изгнать кристаллические отложения дома можно лишь двумя способами:

1. Прогрев поясничного отдела. Используются грелки, горячие банные и ванные процедуры, либо иное тепловое воздействие на места проекции мочеточников. Время прогревания – не более 15 минут. Тепло способствует расширению мочевыводящих путей.
2. Мочегонные растворы. Сделать такие растворы можно самостоятельно из любых лекарственных растений, обладающих диуретическим свойством. Чаще, для приготовления раствора берут траву душицы, крапивы, золототысячника или хвоща. Для удобства – по 50 гр. каждой травки измельчают на кофемолке. Затем 100 гр. травяной смеси заливается 1,5 литрами кипятка и дают настояться в течении не менее 5 часов.

Только два этих метода, совместно с медикаментозной терапией, нашли подтверждение эффективности, путем экспериментов и наблюдений.

Правильное питание — залог быстрого выведения песка с почек

На раннем этапе образования песка в почках диета играет огромное значение. Она помогает провести коррекцию кислотности и щелочности урины, способствующие образованию патологического осадка. При необходимости увеличения щелочных свойств в урине, выбирается диета с преимущественным молочно-растительным рационом.

Если есть необходимость в «подкислении» мочи, в рационе должны преобладать блюда из мяса, рыбы, яиц. А потребление молока и овощей уменьшают. В меню включают продукты, обладающие мочегонным свойством – салаты из огурцов и капусты хорошо сдобренные укропом, дыни и арбузы.

Образование песка в почках – это первый признак нарушения метаболизма, что часто проявляется при гормональных нарушениях у женщин. Именно гормональная перестройка организма при беременности может послужить фоном для развития болезни.

Если у женщин есть склонность к почечным заболеваниям или генетические предпосылки, профилактикой уролитиаза следует заниматься до планирования беременности.

В большинстве случаях осадок в почках не влияет на ход беременности. Но будущим мамочкам следует более внимательно прислушиваться к определенным сигналам своего организма – повышение АД и развитие отечности, это прямое показание к посещению врача. Обычно поддержание функциональных способностей почек у беременных, достигается правильным питанием и усилением питьевого режима.

источник

Песок в моче – данное явление встречается у женщин, мужчин и даже детей. Данные образования, выводясь при мочеиспускании из мочевыводящих путей, доставляют больному массу неприятных ощущений. Помимо этого, способны дать осложнение и стать причиной появления различных патологий. Появление мелкодисперсных образований в почечных лоханках – сигнал организма о его пограничном состоянии. Оно проявляется появлением осадка солей, которые в нормальном состоянии должны быть в растворенной форме. В будущем, они дают толчок для образования конкрементов или, проще говоря, песка.

Песок и камни в моче — явления не случайные. Обычно в качестве причин выступают:

• Чаще изменение природных процессов, ведущих к кристаллизации и, соответственно, возникновению песка/камней, возникает из-за хронического воспалительного процесса. Такое нарушение способствует дисбалансу различных веществ в мочеполовой системе. Это, в свою очередь, приводит к образованию в урине белков/лейкоцитов. Они, как известно, являются основой малоприятного процесса кристаллизации соли.
• Наследственный фактор.
• Неправильный обмен солей.
• Подагра (заболевание суставов, тканей из-за неправильного обмена веществ).
• Патологии у ребенка, заложенные с рождения.
• Противоестественный изгиб у мочеточника, либо его сужение.
• Застойные процессы, из-за которых происходит сгущение мочи.
• Обратный ток содержимого (эффект рефлюкса) также способен запустить процесс кристаллизации, появлению песка.

Песок в моче также может образоваться из-за факторов, влияющих извне:

• Климатические условия. В частности, жаркий климат. Потоотделение сверх нормы ведет к загустению урины и вытекающим последствиям.
• Разбалансированное питание. Организм получает слишком много белковой пищи.
• Нарушение кровообращения. На это может повлиять долговременное лежачее положение (например, из-за болезни), сидячий образ жизни, отсутствие какой-либо физической нагрузки.
• Частое употребление минеральной воды или обычной, но с низкими показателями Ph.
• Постоянная работа, в помещении с высоким температурным режимом.
• Камни в почках формируются из-за неправильной работы каких-либо обменных процессов.

В медицине выделяют несколько разновидностей камней:

1. Оксалатные. Самый распространенный вид камней. Их основу составляют соли кальция, кислота щавелевая. Они могут образовываться как кислой среде, так и в щелочной. Для появления самого песка порой хватает даже малой части кислоты аскорбиновой, выбрасываемой в организм при лихорадке. Заболевание ЖКТ, печени способны также повлиять на появление патологии.
2. Уратные. Такие камни появляются из соли мочевой кислоты, а именно натриевые, аммониевые.
3. Фосфатные. Образуются за счет соли кальция, фосфора.
4. Циститовые. Основа образования – аминокислота цистиновая. Редкий вид камней.

Образовавшиеся кристаллические соединения, диаметр которых 2 миллиметра, в 99% устраняются сами собой. Камни маленького размера самостоятельно выводятся из организма с уриной, при этом никакие симптомы не наблюдаются. Образования большего диаметра зачастую не могут пройти через узкую трубочку мочеточника. В этом случае, пациент ощущает боль, отдающую в спину, бок, возникает чувство тошноты, в моче наблюдается красный песок. Больше половины кристаллических образований требуют терапии лекарствами.

Если лечение препаратами не помогает, назначается хирургическая операция. При такой патологии ощущение боли приходит внезапно на одну из сторон тела. В дальнейшем боль усиливается, приобретает постоянный характер. Кровяные выделения возникают, если камень начинает движение по трубе мочеточника. Когда ощущение боли смешается в нижнюю зону живота, ближе к паху, это значит, камень прошел через узкую трубку мочеточника и попал в мочевой пузырь. При этом наблюдаются характерные симптомы:

• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Сильное жжение и дргие неприятные ощущения во время мочеиспускания
• Лихорадочное состояние.
• Озноб тела.

Чтобы диагностировать заболевание, специалистом может назначаться несколько способов диагностирования:

• Обследование пациента ультразвуком. Врач просматривает все органы. Главным образом, внимание акцентируется на мочевом пузыре. Такой способ дает возможность распознать камень, его местонахождение, как выглядит, его размер.
• Рентген. Данный метод может помочь найти оксалатные камни диаметром от 3 миллиметров. Уратный вид камней таким способом определить невозможно. Рентгенологическое исследование – дополнительный метод обследования и обязателен к прохождению перед хирургическим вмешательством.
• Анализ мочи – помогает изучить состав кристаллических образований, неправильную работу обменных процессов. Цветовое изменение урины, кровяные выделения констатируются визуально.
• Анализ крови дает точный диагноз, есть ли песок в почках, воспаление внутри.
• Урография. Данный метод подразумевает под собой введение специального вещества в вену, которое достигает мочеполовую систему и окрашивает имеющиеся образования.
• Компьютерная томография. 100% способ определения месторасположения камня.

Обнаружив присутствие песка в мочевом пузыре, следует найти первопричину его возникновения. Если он попал сюда из почек, это значит, проблема кроется в них, и надо заняться лечением этого органа в первую очередь. Нарушенный обмен приводится в норму при помощи соответствующих медицинских препаратов и корректно подобранной диете. Последняя составляется врачом, опираясь на выявленный состав песка. Назначается обильное питье, 2 л в день. При этом необходимо лечение имеющейся инфекции в организме, способствующей формированию камней.

1. Касаемо диеты, при высокой концентрации внутри организма кальция, запрещается излишнее потребление продукции молочного происхождения, как и фруктов, овощей. Лучше всего добавить в рацион больше каши, яиц, мяса, белый хлеб. При высоком содержании у больного фосфатов, диета аналогичная с маленькими поправками. Необходимо прекратить пить минеральную воду, пить сок лимона.
2. При подагре, которая сопровождается нарушением вывода мочевой кислоты, диета меняется. Рекомендуется исключить мясную продукцию, потроха, рыбу, мясные борщи, супы. Под запретом копченое, соленое, маринованное, алкогольные напитки. Пищу желательно есть отварную, парную или тушеную. Исключается употребление шоколада, какао.

Однако каждый случай индивидуален, и диета составляется индивидуально, так как необходимо учесть кроме обмена больного, имеющуюся патологию.

• Потребление большого количества очищенной воды.
• Беречь организм от переохлаждения.
• Избегать инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
• Правильное сбалансированное питание.
• Употребление в пищу как можно меньше поваренной соли.
• Занятие спортом, любые физические нагрузки.
• Отказ от алкогольных напитков.
• В целях выведения песка из мочевого пузыря врачом назначаются травяные сборы мочегонного характера. Такие отвары необходимо пить ранним утром, когда работа почек на максимуме.
• Лечение медикаментозными препаратами, предписанными врачом на основе клинической картины пациента.

Разовое возникновение конкрементов в мочеполовой системе, скорее всего никак себя не проявит. Такое явление не является следствием нарушенного обмена. В большинстве случае, это говорит о частом потреблении определенного продукта в немалых количествах. Постоянное нарушение обмена, частое скопление или возобновление песка (конкрементов), почти неизбежно ведет к воспалительному процессу, нарушению внутренней флоры из-за бактерий.

При выявлении процесса воспалительного характера, назначаются препараты, направленные на устранение болезнетворных бактерий. Среди них стоит назвать:

• Чаще всего это Ампициллин.
• Фуразолидон также отличается высокой эффективностью.
• Плюс, Цефалексин.

Какой именно препарат прописать, врач решает, отталкиваясь от клинического состояния больного наряду с чувствительностью болезнетворных микроорганизмов к лекарству. Дабы улучшить кровообращение в тканях мочевыводящих путей, может быть дополнительно назначен Петноксифиллин. Что касается задачи по улучшению вывода мочи и ускорения выведения песка, здесь перечень препаратов обычно вращается вокруг Урофлукса, Цистона и Уралита. Все они содержат в своем составе ингредиенты растительного происхождения. Средства могут применяться в профилактических целях.

Прежде, чем заняться лечением при помощи рецептов из народа, обязательно стоит посоветоваться со своим лечащим врачом. Есть случаи, когда помимо песка в мочевом пузыре, в почках имеются еще и более существенные образования — камни. В таком случае прием мочегонных отваров нежелателен, так как может закупорить мочеточник.

1. Настой из шиповника – курс лечения 2 месяца. Настой их этих плодов усилит иммунитет, усилит борьбу организма с инфекцией, выведет песок. Чашку шиповника запарить 2 л кипятка, поместить в термос и оставить настаиваться на 2 часа. Настой принимать каждый час по 150 мл.
2. Сбор мочегонный – курс приема 2 недели. Для приготовления сбора понадобятся измельченный корень петрушки в сухом виде, соцветия василька, березовых почек, а также толокнянка. Смешать ингредиенты поровну. 1 ст. л. получившегося сбора залить чашкой воды, вскипятить в течение четверти часа, тщательно процедить. Употреблять 2 раза в сутки.
3. Отвар из можжевельника и толокнянки. Для приготовления необходимо перемешать 3 чашки сухих листьев толокнянки, столько же можжевельника, плюс, 1 чашку корня солодки. Залить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. получившегося бора, оставить настояться. Пить каждое утро. Употреблять данный сбор следует до тех пор, пока не закончится приготовленный продукт.

источник

Это один из важных видов анализа. Почки выполняют в организме несколько важных функций:

• фильтрация крови для выведения из нее конечных продуктов метаболизма;
• повторное усвоение полезных веществ из первичной мочи;
• поддержание натриевого баланса в организме;
• регуляция артериального давления;
• участие в обмене веществ посредством выделения в кровь разных активных веществ;
• функция кроветворения;
• поддержание нормального осмотического давления, водного баланса, ионного состава жидкостей организма;
• гуморальная регуляция при помощи секрета надпочечников (гормоны адреналин, альдостерон).

Если лейкоциты повышены в почках, что это значит?

Самые разнообразные нарушения в работе почек ведут к защитной реакции организма – увеличению концентрации лейкоцитов в почках. Чаще всего это обусловлено воспалительными или инфекционными процессами. К возможным причинам высокого содержания белых кровяных телец в области почек относятся:

1. Пиелонефрит – гнойно-воспалительный процесс в почках острой или хронической формы инфекционного характера.
2. Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков аутоиммунной природы.
3. Мочекаменная болезнь – наличие песка и камней в полости органа.
4. Нефроптоз – «блуждающая почка», перемещение или опущение почки, ее вращение вокруг своей оси, сопровождаемое перегибом сосудов и каналов.
5. Гидронефроз – расширение стенок почки вследствие нарушения оттока мочи.
6. Почечная недостаточность – потеря почкой способности к поддержанию постоянства химического баланса внутренней среды.

Повышенные лейкоциты можно выявить и подсчитать при помощи общего анализа мочи, а также дополнительных, уточняющих проб по Нечипоренко, Зимницкому или трехстаканной. К примеру, трехстаканная проба предполагает забор мочи у пациента последовательно в три емкости. По преобладанию числа лейкоцитов в каком-либо из этих контейнеров, можно судить о локализации воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Так, большая их концентрация в первой баночке – скорее всего результат уретрита, во второй – воспаления мочевого пузыря. Для заболеваний почек характерно высокое содержание лейкоцитов во всех трех емкостях.

Высокое содержание лейкоцитов в почках и моче называется лейкоцитурией, чрезмерное – пиурией. Последнюю можно определить даже невооруженным взглядом. Моча становится мутной, с присутствием дополнительных примесей, хлопьев, слизи, нитей.

Наличие лейкоцитов в моче обычно является признаком инфекции мочевыводящих путей, это, как правило, сопровождается болями при мочеиспускании и жжением. Но существуют и другие болезни, которые могут привести к увеличению значений лейкоцитов в моче.

Лейкоциты, известные также как T-лимфоциты, это в-клетки, которые являются частью иммунной системы и, следовательно, отвечают за защиту организма от инфекций.

Присутствуют, главным образом, в крови и в очень малых количествах в моче (в норме – 5-10 лейкоцитов на миллилитр). Беспокоиться стоит, когда значение подымается выше 25, поскольку это может указывать на наличие патологии мочевыводящих путей.

Среди различных видов лейкоцитов, присутствующих в моче, как правило, большую часть составляют гранулоциты нейтрофилов.

Высокий уровень лейкоцитов в моче, как правило, связан с местной инфекционной патологией на уровне верхних или нижних мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче, сами по себе, не опасны, но представляют собой сигнал тревоги, потому что указывают на наличие патологии, особенно, когда обнаруживаются очень высокие значения, которые могут достигать 250-500 лейкоцитов на миллилитр.

В случае обнаружения большого количества лейкоцитов, следует также проверить и другие параметры, такие как:

• Гематурия: наличие эритроцитов в моче, наряду с большим количеством лейкоцитов, как правило, является признаком инфекции нижних мочевых путей, такой как геморрагический цистит. Клетки крови в моче должны отсутствовать или присутствовать в очень малых количествах.
• Белки в моче должны отсутствовать. Когда в моче одновременно обнаруживают белки и лейкоциты, можно предполагать инфекцию на уровне почек.
• Холинэстераза: специфический фермент лейкоцитов, особенно нейтрофилов и гранулоцитов. Его действие проявляется на уровне соединительной ткани. Большие концентрации подтверждают инфекцию мочевыводящих путей.
• Нитриты не должны присутствовать в моче, их присутствие указывает на инфекции мочевых путей. Это объясняется тем, что бактерии, которые вызывают эти инфекции, способны преобразовывать обычные нитраты, присутствующие в моче, в нитриты.
• Лейкоцитарные цилиндры: образуются при слиянии белков и лейкоцитов, и указывают на повреждение почек.
• Бактериурия: нормальная моча стерильна, потому что в здоровых мочевых путях не существует никакой бактериальной флоры. Одновременное присутствие бактерий и лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции мочевыводящих путей.
• Эпителиальные клетки: некоторые клетки эпителия, как правило, присутствуют в моче и исходят из эпителия нижних мочевых путей. Однако, когда в моче находят эпителиальные клетки верхних мочевыводящих путей, связанных с большим количеством лейкоцитов, это указывает на проблемы с почками.
• Слизь: наличие слизи и лейкоцитов моче указывает на инфекцию на уровне мочевыводящих путей.

Поиск лейкоцитов в моче, главным образом, осуществляется с помощью микроскопического исследования осадка мочи. Этот метод заключается в визуальном осмотре под микроскопом образца осадка мочи объемом 5-10 мл (5-10 мл мочи помещается в центрифугу, а затем анализируется содержание осадка).

Обычно, в осадке обнаруживается не более 1-2 лейкоцитов. При наличии более 10-20 лейкоцитов можно предполагать о наличии инфекции мочевыводящих путей.

Другие методы для обнаружения лейкоцитов в моче:

• Проточная цитометрия: очень сложный анализ, при котором струя мочи подсвечивается лазером, а исходящий свет анализируется программным обеспечением.
• Быстрый тест: основывается на поиске эстеразы и осуществляется с помощью палочки, которая погружается в мочу. Считается хорошим заменителям микроскопического исследования, но иногда его недостаточно, чтобы провести полную диагностику.

При наличии повышенного уровня лейкоцитов в моче, с большой вероятностью, можно говорить об инфекционной патологии. Однако, следует иметь в виду, что высокий уровень лейкоцитов, сам по себе, не может быть достаточным основанием для диагностики патологии (должны присутствовать или, наоборот, отсутствовать другие симптомы).

Наиболее распространенной причиной повышенного уровня лейкоцитов в моче являются инфекции мочевыводящих путей. Инфекции могут быть локализованы в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или половых органах. Любая локализация имеет характерные симптомы.

Наиболее часто инфекции касаются женщин, из-за физических особенностей конформации мочевыводящих путей и из-за скачков гормонов, которые происходят в течение жизни женщины, например, в период менопаузы, приема противозачаточных таблеток и беременности. Поэтому не удивительно, что увеличение лейкоцитов в моче – это больше проблема женщин, чем мужчин.

Выделяют следующие формы инфекций:

• Цистит: наиболее частая инфекция нижних мочевых путей, определяется наличием бактерий в мочевом пузыре. Наряду с высокой концентрацией лейкоцитов в моче, также обнаруживаются элементы гноя, что делает мочу мутной, а иногда это сопровождается гематурией и другими симптомами, такими как частое мочеиспускание, боль и жжение при мочеиспускании, ощущение тяжести внизу живота и чувство не полного опорожнения мочевого пузыря.
• Уретрит: инфекция, локализованная в уретре, проявляется жжением при мочеиспускании, наличие выделений гноя и увеличением уровня лейкоцитов в моче. Иногда может быть бессимптомной.
• Простатит и баланит: две мужских инфекции. В случае инфекции предстательной железы можно заметить такие симптомы, как проблемы при мочеиспускании, жжение и боли, которые ассоциируются с высоким уровнем лейкоцитов в моче, иногда с наличием клеток крови и лихорадкой, рвотой, общим дискомфортом.
• Пиелонефрит: инфекция, локализованная на уровне почек, при которой отмечается повышение лейкоцитов в моче, она становится вонючей, с наличием клеток крови, и мутной из-за присутствия бактерий, сопровождается жжением и болью при мочеиспускании, лихорадкой, болью в нижней части живота и нижней части спины.
• Вагинит и цервицит: типично женские инфекции, такие как вагинит или цервицит, могут вызвать увеличение лейкоцитов в осадке мочи.

Повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с неинфекционными заболеваниями или очень серьезными недугами, такими как опухоли или аутоиммунные расстройства. Во всех этих случаях, хотя в моче большое количество лейкоцитов, посев мочи даёт отрицательный результат, то есть бактериальные инфекции отсутствуют.

Среди патологических неинфекционных причин можно упомянуть:

• Опухоли: присутствие лейкоцитов в моче без бактерий и без симптомов инфекции, сопровождающееся только гематурией может указывать на опухоль мочевого пузыря.
• Аутоиммунные болезни: среди аутоиммунных заболеваний волчанка может вызвать появление нефропатии, что сопровождается образованием иммунных комплексов на уровне почек, наносящих ущерб. Повреждение почки приводит к выделению повышенного уровня лейкоцитов с мочой и большего количества белка.
• Камни в почках: наличие камней на уровне почек может привести к росту лейкоцитов в моче, помутнению и появлению неприятного запаха. Другими симптомами являются жжение и боль при мочеиспускании, уменьшение количества образуемой мочи.
• Гломерулонефрит: воспаление локализованное на уровне клубочков почек и приводящее к повышению в моче уровня лейкоцитов и белка, моча приобретает темный цвет. Может иметь различные причины, как инфекционного, так и аутоиммунного происхождения или быть следствием метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет.
• Поликистоз почки: это генетическое заболевание, когда в почках образуются кисты различных размеров, которые изменяют функциональность. Может быть бессимптомным, но могут сопровождаться повышением уровня лейкоцитов и гематурией.