Лейкоциты в моче у грудничка норма причины повышения

Клинический анализ мочи самый простой, но, тем не менее, эффективный способ обследования, который дает возможность отследить все изменения, происходящие в организме ребенка, начиная от момента рождения и на период подрастания. Этот способ дает возможность выявлять паталогические изменения и определить наличие лейкоцитов и их количество в моче новорожденных. Данный вид диагностирования участвует при установлении причин появление и развитие различных заболеваний.

В моче новорожденных содержится некоторое количество лейкоцитов, которое считается нормальным явлением, у мальчиков это максимум 7 единиц, у девочек допускается 10, при минимальном количестве 3 лейкоцита для обоих полов. Рост лейкоцитов выше изложенных норм, является отклонением, по причинам, которые могут отличаться в зависимости от различных изменений, происходящих в организме грудничка:

Застои мочи.
Воспалительные процессы у девочек, которые развиваются на половых органах новорожденных.
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Не всегда патологию удается выявить с помощью количества лейкоцитов, природный фактор может так же явится причиной проявлений. Анатомические отклонения в строении вызывают увеличение количества белых кровяных телец. Мочевыводящие пути могут быть как в расширенном состоянии, так и зауженными, это провоцирует появление лейкоцитов и одной из причин является образования застоя мочи.

Воспалительные процессы у новорожденных порождают массу проблем, и одной из них является появления гнойничков в пораженных зонах. В редких случаях даже появление первых зубиков может вызвать увеличение лейкоцитов, но в основном это происходит после лопанья гнойников и высвобождение микроорганизмов при заболеваниях мочеполовой системы. Лейкоциты принимают участие в уничтожении негативных микроорганизмов и являются барьером для их развития. Специалисты выделяют основные причины, связанные с увеличением числа лейкоцитов:

Опрелости половых органов.
Нарушение обмена веществ.
Цистит.
Воспалительные процессы в почках.
Уретрит.
Аллергия.
Энтеробиоз.

У мальчиков на уровень количества клеток может повлиять воспалительные процессы крайней плоти, там проникновение белых кровяных телец возможно при попадании вместе с уриной в мочеполовые органы.

Основной причиной появления белка и лейкоцитов в моче новорожденных являются нарушения воспалительного характера происходящие в почках грудничков и при заболеваниях мочевыводящих путей. Албумин является самым «популярным» из группы белков, который обнаруживают путем сдачи анализов. Помимо заболеваний почек, причина наличия белков в моче может крыться в неправильно подобранном питании. Если же врачи сомневаются в правильности диагностирования, назначается дополнительная сдача анализов, так как существует угроза развития пиелонефрита.

Протеинурия (повышенное количество белка в мочи грудничка) может проявляться на фоне повышения температуры, стресса, перенесенных инфекционных заболеваний, переутомлений и это еще не весь список причин. Опытные специалисты советуют не поддаваться панике и не «бить в колокола, что есть мочи», для диагностирования отклонения достаточно просто сдать анализы, и они помогут выяснить причину проявления.

Наличие бактерий в моче грудничка является отклонением, которое появляется в случае заражения ребенка одним из способов: нисходящим и восходящим. Наличие бактерий в моче новорожденного говорит о развитии заболевания, и если общее число микроорганизмов превышает 105 г/мл, это свидетельствует о бактериурии. Бактериурия опасна как для больного, так и для окружающих, по причине развития заболеваний почек у ребенка и возможность заражения всех тех, кто находится с ним рядом.

Причиной появления бактерий может быть нарушение элементарных правил гигиены, когда за ребенком не ухаживают должным образом и это приводит к развитию кишечной палочки и других вредоносных микроорганизмов с последующим попаданием в уретру. Еще одной причиной развития бактериурии является попадание бактерий при неправильном взятии материала на анализ, с нарушением норм санитарии. В остальных случаях причиной появления бактерий и лейкоцитов в моче новорожденных происходит по причине заболеваний почек и мочевыводящих путей протекающие попутно с воспалительными процессами.

Оценка анализа мочи новорожденно происходит путем микроскопии осадка, задачей которого является выяснение наличия и количества белка, эритроцитов и лейкоцитов. Нормой лейкоцитов является 3-5 единиц, которые попадают при исследовании в поле зрения и пребывают в стадии нейтрофилии. Повышенное количество лейкоцитов есть предлог для проведения еще одного типа анализов: на бактериальный посев, которые помогут выяснить причину появления слизи в моче ребенка.

Специалисты однозначно при обсуждении результатов анализа мочи ребенка, в котором отмечено увеличенное количество лейкоцитов, советуют дополнительно сдать материал на бак посев. Высевания бактерий требует как минимум пятидневного периода, который поможет обнаружить не только наличие воспалительных процессов, но и орган где это происходит.

Основными причинами повышения лейкоцитов может проявляться на фоне заболеваний мочевого пузыря, мочеточников и воспалений мочеполовой системы. На фоне проведенных анализов имеется возможность точного диагностирования проблемы с дальнейшим лечением.

Наличие бактерий и лейкоцитов свыше нормы в моче новорожденного свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного развитий, происходящих в мочевыделительной системе малыша. При повторной сдаче анализов необходимо следить за соблюдением правил гигиены при проведении мероприятия. Государственные медицинские лаборатории ввиду изношенности аппаратуры часто допускают досадные промахи, поэтом, лучше всего данный вид сбора материала проводить в частных клиниках, где относятся к процедуре более ответственно.

Причины увеличения лейкоцитов могут отличаться, специалисты выделяют основные:

Заболевания ЖКТ.
Физические нагрузки
Изменение рациона продуктов питания.
Наличие инфекций.
Переохлаждение.
Стрессовое состояние.

Даже по замаху можно диагностировать наличие некоторых заболеваний, например, резкая отдача аммиаком говорит о развитии цистита. Сюда же в обязательном порядке входит заболевания почек и других органов мочеполовой системы.

За новорожденными сложно ухаживать: они еще не способны объяснить родителям ни наличие болей, ни другие факторы, которые могут проявляться на фоне развития заболеваний. Поэтому в задачей специалистов является выявление с помощью симптоматики и анализов изменений, происходящих в организме ребенка. Специалисты советуют внимательно наблюдать за процессом мочеиспусканий и их количеством, если ребенок во время процесса ведет себя нервно, плачет, это один из главных симптомов, по которому определяют наличие одной из проблем, в том числе повышенное количество лейкоцитов.

Вторым симптомом, которые могут помочь визуально предположить наличие повышенного количества лейкоцитов у грудничков это цвет мочи, точнее происходящие изменения, это один из симптомов воспалительных процессов. Повышение температуры, ухудшение самочувствия, тошнота, рвота только усиливает первичное диагностирования, но ясность с заболеванием уточнит сдача анализов.

Медикаментозное лечение, которое требуется при появлении лишнего количества лейкоцитов у новорожденных, в обязательном порядке контролируется со стороны специалистов. Применение антибиотиков в таком возрасте крайне нежелательно, препараты назначаются специалистом после диагностирования проблемы.

Анализ мочи на предмет выявления повышенного числа лейкоцитов у новорожденных проводят в медицинских учреждениях. Чтобы исключить некорректность результатов анализов специалисты выделяют основные факторы, которые могут повлиять на результаты собранного материала:

Наличие большого количества белка или витамина С в организме малыша.
Не соблюдение правил гигиены при сборе материала, не исключающие попадание лейкоцитов с наружных участков тела.
Малое количество материала для проведения полноценного анализа.

Молодые мамы, когда требуется провести сбор мочи новорожденных для анализа, нередко впадают в стопорное состояние, так как ребенок не только не может сидеть самостоятельно на горшке, но и не способен дать понять родителям, когда это требуется. Обычно дети начинают плакать после мочеиспускания, так как мокрота создают дискомфортные ощущения. Перед сдачей анализов в частной поликлинике в большинстве случаев сами специалисты выполняют все необходимые процедуры, в государственных учреждениях сбором материала занимаются родители.

Необходимо обработать паховую зону с помощью детского мыла и кипяченой остывшей воды, используя для обмывания и протирания стерильный материал.
В свободной продаже продаются специальные мешочки, разработанные для упрощения процедуры сбора мочи у новорожденных.
Мешочки имеют отличие: для девочек это один вид сборника, для мальчиков другой.

Все что остается родителям, это закрепить приспособление с помощью клеящих элементов и проследить некоторое время за поведением ребенка.

Повторный анализ на количество лейкоцитов сдается с целью фиксирования точного результата и обычно этот вид сбора материала производят в разных медицинских учреждениях, делается это с целью исключения ошибочных результатов. Что заставляет помимо сомнений провести повторную сдачу анализов мочи новорожденных:

Наличие факторов, которые могут влиять на результаты анализов: режущие зубки, наличие неопасного насморка.
В случае, когда у ребенка лечили ОРВИ, сопровождающиеся высоким числом лейкоцитов в мочи.

В дальнейшем, при выявлении количество лейкоцитов выше от нормы, назначаются другие виды анализов.

Для удобства диагностирования собранного материала в медицинских учреждениях имеются специальные бланки, где указываются параметры, аббревиатура и нормы. Любое отличие от норм является симптомом, который сигнализирует о той, или иной проблеме. Для лейкоцитов используется специальное обозначение LEU, нормы выложены в формате:

Нет/Отрицательный/Negative.
У мальчиков 0—1—2 в п/з;.
У девочек от 0—1—2 до 8–10 в п/з.

Также в анализах указываются количество других показателей, которые и учитывают специалисты при диагностировании заболеваний и негативных проявлений в организме ребенка.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

При возникновении инфекционного заболевания или процессов, характеризующихся воспалением, организм ребенка реагирует повышением уровня лейкоцитов в урине. Это сопровождается увеличенным количеством белых тел в крови. Лейкоциты в моче у грудничка могут быть единственным симптомом проявления опасного заболевания. Если в моче присутствуют эти тельца, значит, малыш болен, так как в урине не должно присутствовать лейкоцитов более нормы.

затрудненное мочеиспускание;
плач грудничка во время опорожнения мочевого пузыря;
мутная моча с осадком или хлопьями;
моча имеет неприятный запах;
моча темного оттенка;
повышенная температура;
возникновение озноба.

При подозрении на повышенное содержание лейкоцитов в моче ребенка следует обратиться к педиатру. Норма, превышенная даже на самую малость, может стать поводом для беспокойства о здоровье малыша.

Идеальным результатом анализов является отсутствие белых клеток крови в моче. Однако у здорового новорожденного в моче также могут присутствовать лейкоциты. Эти клетки могут полностью отсутствовать, если ребенок перед анализом употребил белковую пищу или витамин С.

Норма содержания белых телец крови в моче у грудничков различается в зависимости от их пола. У мальчиков грудного возраста она может варьироваться в пределах от 1 до 7 единиц, а у девочек – от 1 до 10. Эту разницу объясняет разное анатомическое строение органов: у девочек уретра и влагалище находятся очень близко, и попадание лейкоцитов в мочу с выделениями из влагалища происходит регулярно, поэтому лейкоциты обнаруживаются чаще.

Также норма содержания лейкоцитов в моче изменяется и от метода проведения анализа.

Исследование с помощью микроскопа. В данном случае подсчет ведется лаборантом вручную.
Исследование с помощью анализатора. Используют специальное оборудование, позволяющее провести более точное исследование в автоматическом режиме.

Если проводится общий анализ с помощью микроскопа, норма равна 1-6 единицам в поле обозрения. При использовании анализатора число белых тел крови не должно превышать 10 в 1 мкл.

Обычно анализ мочи у грудничков выявляет небольшое превышение нормы лейкоцитов до 12 единиц. Если в анализе вашего ребенка содержится более 10-12 единиц лейкоцитов, через 1-2 дня врачи рекомендуют провести еще одно исследование. Однако в этом случае необходимо собрать мочу для анализа с соблюдением нескольких правил.

Нельзя выжимать биоматериал из памперса или пеленок, которые изменяют его состав.
Анализ необходимо брать строго утром.
Нельзя использовать нестерильную тару.
Перед сбором мочи необходимо подмыть ребенка с использованием детского мыла.
После сбора мочи и до сдачи ее в лабораторию должно пройти не более 1,5 часа.
Если грудничку давали какие-либо лекарства, об этом необходимо оповестить врача.

Организм грудничка непредсказуем, поэтому предыдущие отклонения могут быть вызваны обычным ростом малыша
Недавняя болезнь новорожденного.
Неправильный сбор анализа родителями.

При сохранении плохих показателей (более 10-12 единиц) у ребенка собирается не только утренняя моча, но и суточная порция. Параллельно с помощью рентгена, УЗИ, цистоскопии, МРТ проводятся поиски причины, влияющей на отклонение. В основном обследованию подлежат мочеточники, почки, мочевой пузырь и его слизистая.

Основные причины появления белых тел крови в моче ребенка связаны с мочевыводящей системой. Лейкоциты выполняют защитную роль в организме человека, обволакивая и поглощая различные вирусные бактерии. Если новорожденный болен инфекцией мочевыводящих путей, воспалением наружных половых органов, пиелонефритом, лейкоциты у него в моче будут повышены.

При недавнем перенесении простуды у грудничков также может наблюдаться повышение лейкоцитов. Норма может отклониться даже во время роста зубов у малышей, из-за сильных опрелостей и усталости. Иногда так проявляется реакция и на аллергию.

Если лейкоциты повышаются в течение первых двух дней жизни, это считается нормальной защитной реакцией организма на окружающую среду.

Также повышение этих тел характерно для детей, которые родились раньше срока, однако если в скором времени норма не установится, ребенку необходимо сдать анализы на обследования.

Если норма белых клеток крови в моче грудничка превышена, врач назначает лечение. Новорожденному нельзя употреблять антибиотики, поэтому педиатр обязан прописать безопасные лекарства. Если баланс у ребенка нарушен из-за болезни и не превышает 12 лейкоцитов, ему часто прописывают различные отвары, в составе которых есть листья брусники, березовые почки, хвощ.

Если для лечения необходимы антибиотики, выбираются более слабые и с наименьшим количеством побочных эффектов.

Чтобы предотвратить повышение лейкоцитов в моче новорожденного, следует соблюдать гигиену, оберегать ребенка от болезней, в том числе и от простуды, а также тщательно лечить его при заболеваниях и следить за здоровьем. Если ребенок недавно переболел простудой, необходимо сдать анализ мочи на уровень лейкоцитов для предотвращения осложнений. Чтобы анализ не дал ошибочных результатов, ознакомьтесь с правилами сбора мочи для анализа на выявление уровня лейкоцитов.

При обнаружении белых тел крови в моче необходимо начать искать причины данной аномалии, потому что некоторые из них могут быть вызваны врожденными отклонениями развития грудничка, а также привести к тяжелым болезням. Чтобы исключить этот риск, необходимо регулярно посещать педиатра и сдавать рекомендуемые анализы.

источник

В норме лейкоциты в моче у ребенка отсутствуют. Их повышение связано с развитием воспалительного процесса в организме. Высокий показатель этих телец в урине грудничка свидетельствует о тяжелой патологии почек или органов мочевыделительной системы. Поэтому стоит разобраться в причинах повышения лейкоцитов, методов их диагностики и лечения.

У детей грудного возраста они встречаются в единичном количестве (не более 2-3), если этот показатель доходит до 8, тогда можно говорить о наличии серьезного воспалительного процесса. Нормальные показатели для мальчиков и девочек отличаются, в первом случае цифра не должна превышать 5-7 клеток, а во втором — 8-10.

Нормальные показатели белых кровяных телец (лейкоцитов) можно привести в виде таблицы.

Метод исследования	Норма для мальчиков	Норма для девочек
Общий анализ	Не более 5-7	Не более 8-10
Способ по Нечипоренко	В 1 мл не больше 2000 клеток
Способ Каковского-Аддиса	Не более 2 млн. в общей пробе за сутки
Способ Амбурже	Не более 2000 клеток в объеме мочи, собранном за 60 с

Важно отметить, что в первые дни после рождения у ребенка еще не полностью функционируют почки, поэтому показатель уровня лейкоцитов будет значительно повышенным, к первому году жизни он должен прийти в норму.

Иногда лейкицитурия может стать следствием неправильного сбора мочи. Например, если перед этим не была проведена гигиена половых органов или использовалась нестерильная емкость. Однако такие случаи носят единичный характер.

Лейкоциты проникают в урину через ослабленные кровеносные сосуды в почках. Этот процесс может быть вызван такими заболеваниями:

острый или хронический инфекционный процесс в органах мочевыводящей системы;
врожденные патологии;
травмы почек или мочеточника (во время рода или при неправильном уходе за ребенком);
патологические нарушения в кровеносных сосудах, за счет которых происходит питание почек и других органов выделительной системы;
инфекционные процессы в половых органах, которые распространяются на область уретры;
частые опрелости при постоянном ношении памперсов. Они также могут возникнуть из-за неправильной гигиены половых органов (особенно у девочек);
туберкулез почек;
наличие минеральных отложений;
обратный отток мочи (рефлюкс).

Стоит отметить, что уровень лейкоцитов может повыситься в период активного прорезывания зубов. В этот период в десне происходит воспалительный процесс из-за действия специфических ферментов, которые подготавливают место для будущего зуба. Однако в таком случае уровень белых кровяных телец будет повышаться не только в моче, но и в крови.

Среди врожденных патологий часто встречаются сужения каналов в мочеточнике, в результате чего урина начинает застаиваться, чем и провоцирует развитие инфекционного процесса. Если своевременно не начать лечение, то это может привести к развитию почечной недостаточности.

Самыми частыми патологиями, при которых наблюдается повышение лейкоцитов в моче у ребенка, считаются пиелонефрит, цистит, воспалительные процессы в слизистых тканях половых органов. В последнем случае при поражении микрофлорой слизистой оболочки в почках лейкоциты начинают проявлять свою активность, таким образом, они вместе со слизью попадают в урину. Цистит чаще встречается у девочек из-за особенностей анатомического строения. Пиелонефрит развивается на фоне слабого иммунитета, а при неправильном лечении переходит в хроническую стадию.

Если в анализе мочи находят от 15 до 20 клеток, то ребенку ставят диагноз — лейкоцитурия. При еще большем количестве диагностируют пиурию. В таком случае к лейкоцитам в моче прибавляются выделения гноя. Моча меняет свой оттенок и имеет неприятный запах. Данное состояние очень опасно для ребенка, несвоевременное лечение грозит летальным исходом.

Самым распространенным способом выявления количества лейкоцитов в моче является общий анализ. Его проводят несколькими способами:

ручным методом с использованием микроскопа. Для этого лаборант подробно изучает биоматериал и выявляет клетки, которые находятся в поле зрения. Для здорового ребенка это количество не должно превышать 1-6 лейкоцитов;
использование высокоточных анализаторов, которые помогают получить достоверный результат.

В некоторых случаях педиатр может назначить анализ урина на бактериологию, это позволит выявить точного возбудителя инфекции и подобрать необходимый антибиотик. Иногда результат может иметь «ложноположительный» характер, в случае, если ребенок накануне съел много белковой пищи или неправильно был собран биоматериал. Тогда врачи назначают повторный анализ, который поможет получить достоверный результат.

Если в общем анализе мочи выявляют количество клеток, которое превышает норму, то ребенку проводят дополнительные исследования в виде:

изучения количества лейкоцитов в определенном количестве мочи (метод Нечипоренко);
выявление клеток в объеме урины, которые выделяется в течение 60 с (метод Амбурже);
суточный анализ (метод Каковского-Аддиса).

Параллельно проводят ультразвуковое исследование почек и органов мочевыделительной системы, которое помогает установить возможные патологии или новообразования. После получения результатов всех анализов ребенку назначают схему лечения.

Как правило, повышение лейкоцитов зачастую вызвано присутствием инфекции в организме. Поэтому для лечения назначают курс лечения антибактериальными препаратами, которые разрешаются для детей грудного возраста. Параллельно применяют курс пробиотиков, которые помогают сохранить микрофлору кишечника во время приема антибиотиков.

В профилактических целях рекомендуется укреплять иммунитет ребенка, правильно проводить гигиену половых органов, обогатить рацион питания продуктами, содержащими витамины и полезные микроэлементы. При первых неприятных симптомах нужно срочно обращаться к врачу.

У здорового ребенка лейкоциты в моче должны отсутствовать или встречаться в единичном количестве. При превышении нормальных значений ставят диагноз лейкоцитурия. Она вызвана наличием воспалительных инфекционных процессов в органах мочевыделительной системы. Для своевременной диагностики заболевания рекомендуется регулярно сдавать общий анализ мочи и следить за здоровьем ребенка.

источник

Лабораторное обследование грудничка является одним из самых достоверных способов оценки состояния его здоровья. Если из лаборатории получен ответ, что повышены лейкоциты в моче у грудничка, врач всегда заподозрит воспалительный процесс в его организме. В дальнейшем станет задача дифференцировать диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лейкоцитурия (научное название состояния, когда в моче повышено количество лейкоцитов) не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который сопровождает ряд патологических состояний, чаще, перенесенных инфекций или воспалительных процессов.

Такой клинический признак может не сопровождаться внешними проявлениями и выявляться при профилактических обследованиях. Однако такое бывает реже. В большинстве случаев белые кровяные тельца – «спутники» воспалительных заболеваний, имеющих манифестную форму.

Являясь одним из обязательных составляющих формулы крови, лейкоциты образуются в иммунной системе человека и выходят в кровяное русло. В случае повышенной проницаемости кровеносных сосудов они могут мигрировать в ткани организма, образуя островки гноя.

В период, когда в организме человека отсутствуют патогенные возбудители, лейкоциты пребывают в кровяном русле в прикрепленном к внутренней стенке сосуда состоянии. Если же «поступает информация» (из зоны головного мозга, курирующей изменения внутренней среды организма), что в ткани попал микроб (вирус, простейший микроорганизм, грибок), двигаясь, подобно амебе, лейкоцит направляется к месту сосредоточения причины болезни, обволакивает микроб своим телом и лишает жизнедеятельности.

В результате такой работы сама иммунная клетка гибнет, образуя так называемый гной, который может скапливаться в очаге инфекции до его санации либо вымываться с мочой.

Если ребенок здоров, в его моче могут присутствовать единичные клетки (норма лейкоцитов в моче у грудничка: для девочек 1-8 в поле зрения, для мальчиков – 1-5). Повышенное содержание – это сигнал к необходимости выяснения причины, проведению диагностики заболевания.

Причин повышения лейкоцитов в моче в грудничка очень много, среди них может быть:

появление очагов воспаления в органах мочевыводящей системы;
пиелонефриты;
гломерулонефриты;
циститы;
специфические воспаления при туберкулезе;
последствия острых респираторных вирусных инфекций.

При повышении показателя сразу после рождения, лейкоциты в моче малыша могут быть обусловлены наличием очага воспаления в организме матери. В качестве причины не исключены родовые травмы, внутриутробные инфекции, погрешности в организации раннего послеродового периода.

Не исключены повышенные лейкоциты в моче при аллергических реакциях и нарушениях метаболического характера (обмена веществ). Отмечается увеличение их числа при паразитологических инвазиях у младенца, носительстве возбудителей инфекционных болезней, отдельных эндокринных нарушениях.

У девочек возможными причинами могут стать вульвиты, вагиниты и вульвовагиниты (воспалительные заболевания половых органов).

Для мальчиков существует такой фактор риска, как застой мочи в мочеточнике из-за анатомических особенностей его строение (заужение либо расширение мочеиспускательного канала).

Лабораторные методы исследования биологического материала детей год от года усовершенствуются. Однако по-прежнему метод микроскопии считается объективным и результативным. Глядя в микроскоп на препарат, приготовленный из окрашенных клеток урологического мазка, врач определяет количеств клеток в поле зрения. Когда их количество не подлежит подсчету (более двадцати), то результатом такого анализа является фраза: «всё поле зрения». В других случаях предусматривается по возможности четкий подсчет.

Более оперативным вариантом является метод «цветовых полосок». Основываясь на возрастающей активности такого фермента, как эстераза гранулоцитарных клеток, он «на месте» определяет наличие в моче лейкоцитов, однако не дает количественной характеристики симптома. Это начальный процесс диагностики, который часто используется при профилактических осмотрах профильных больных для выявления сопутствующих заболеваний.

Иногда врачи в направлении на анализы указывают необходимость сдать мочу «по Нечипоренко». Это значит нужно определить, сколько клеток содержится единице объема (чаще в одном мл мочи). Расценивается полученный результат путем сравнения с нормой (до 4000 клеток).

Современный и точный метод определения лейкоцитов в моче – иммуноферментный анализ. Это анализатор, который с помощью компьютерных программ способен четко определить качественный и количественный состав исследуемого образца без участия специалиста (не считая процесса пробоподготовки).

Чтобы отдифференцировать, какое заболевание вызвало повышение лейкоцитов в моче, в том числе у детей, лабораторные исследования предполагают детальное определение вида иммунных клеток. Среди них могут быть:

лимфоциты (участники сопротивления организма гломерулонефриту);
нейтрофилы (более характерны для пиелонефритов);
эозинофилы (своеобразный маркер аллергических процессов).

В классической клинико-лабораторной диагностике для четкого определения нейтрофилов и лейкоцитов мазок предварительно окрашивают, например, по методике Романовского-Гимзы.

Наличие лейкоцитов в моче у малыша не исключает обнаружения в ней слизи, эритроцитов, белка, глюкозы, солей, эпителиальных клеток, а также бактерий и простейших микроорганизмов. Часть из них, например, бактерии, лейкоциты, могут не свидетельствовать о заболевании органов мочевой системы. Произойдет это при некачественном сборе анализов и попадании в мочу загрязнений из посуды, рук, соседних органов. Именно поэтому правильным является взятие на анализ средней порции утренней мочи, предварительно проведя тщательный туалет наружных органов мочеполовой системы.

Часто родители, дожидаясь результата исследования мочи малыша, уже подозревают его характеристики. Так, мутная моча, наличие в ней хлопьев и нитей, возможный осадок, изменение цвета характерны для воспалительных заболеваний. А, если присутствует ещё и болевой симптом, то лейкоциты в моче у новорожденного послужат подтверждением диагноза.

Наличие иммунных кровяных телец в моче грудничка может сопровождаться повышением температуры, ознобом, общим ухудшением здоровья, слабостью, болями различной локализации.

При присоединении симптома дизурии (нарушение ритма отведения мочи) врач поставит диагноз цистита (воспаления, при котором стенка мочевого пузыря утолщается и приводит к функциональным нарушениям и резям при мочеиспускании).

Для цистита и уретрита вполне объяснимым наряду с лейкоцитами будет наличие в моче эритроцитов и эпителиальных клеток.

В случаях, когда воспалительный процесс сосредоточен вне мочевыводящей системы, а, например, в почках, в анализе мочи отметят наличие белка и повышение её общего удельного веса.

Педиатр, для определения причин лейкоцитов в моче у грудного ребенка назначает дополнительное лабораторное исследование: трехстаканную пробу. Она косвенным образом позволяет сделать вывод и месте локализации воспалительного процесса и направить на эту область дальнейшие диагностические усилия.

Так, нужно, чтобы ребенок помочился тремя разными последовательными порциями: первой, средней и последней. Лабораторным путем изучают по отдельности все три пробы, поле чего делают вывод. Если отклонения от нормы отмечены в первой порции – значит, наиболее вероятно поражение в уретре, второй – мочевом пузыре, последней – лоханках почек и мочевых путях. Однако такая диагностика является ориентировочной и нуждается в подкреплении результатами ультразвуковых исследований, компьютерной томографии, контрастного рентгенобследования.

Кроме того, у новорожденного ребенка собрать мочу для исследования бывает трудно, тем более разделить её на порции. Метод «выжимания» жидкости из подгузника неприемлем. Поскольку не исключает попадания посторонних примесей. Если собирать её в горшок, нужно быть уверенным в его стерильности. В аптеке можно приобрести специальный стерильный мочеприемник (для девочек и мальчиков различной конфигурации) и собрать порцию в него. Главное – затем своевременно и аккуратно доставить контейнер в лабораторию. Хранить его до сдачи в лабораторию нужно в холодильнике, но не замораживать.

Перед сдачей анализов нельзя принимать антибиотики, поскольку объективного результата тогда не получится. А, если лечение уже проходило, то после последнего дня лечения антибиотиком, должно пройти не менее пяти дней.

Получив результаты анализов на наличие лейкоцитов в моче новорожденного, врачи практически всегда направят родителей и ребенка на пересдачу. Почему? Организм малыша не сразу адаптируется к существованию во внешней среде. У новорожденных отсутствует часть рефлексов, их иммунная защита ещё не приобрела полноценность. Именно поэтому результаты исследования мочи с промежутком в несколько дней могут иметь значительные колебания.

Так, если в первый день обследования количество лейкоцитов будет 50 в поле зрения, то через 2-3 дня такой показатель может составить 10-15. Для детей младшего возраста это нормально.

В то же время, если при проведении профилактического обследования выявлено необоснованное увеличение показателя количества лейкоцитов, это плохой признак. Исключая дефектуру отбора, он свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящей системе либо о его последствиях.

Получив результат лабораторного исследования мочи ребенка и обнаружив в нем показатели лейкоцитов, превышающие норму, нельзя начинать бесконтрольно давать лекарства или поить «полезными настоями». Необходимо исключить все возможные погрешности сбора мочи и сдать анализ по-новой. Расценивать полученные результаты должен только врач. Скорее всего, ему потребуются дополнительные анализы и подробное клиническое обследование.

источник

Самыми простыми анализами, на которые выписывает направление педиатр при профилактическом осмотре или наличии жалоб на здоровье, выступают общий анализ крови и общий анализ мочи. В частности, показателем присутствия проблем является увеличение численности лейкоцитов в моче. Когда стоит беспокоиться и что предпринять в подобных обстоятельствах — вот о чём вы узнаете дальше.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — это клетки крови, призванные защищать организм от воздействия бактерий и вирусов. Когда в наше тело попадают чужеродные организмы, лейкоциты направляются к ним и поглощают, погибая при этом.

В результате образуется гной — погибшие белые кровяные тельца, которые привлекают к поражённому участку новые лейкоциты. Таким образом, возрастание наличия лейкоцитов свидетельствует о происходящей в организме борьбе с патологиями, а одним из наиболее простых методов это обнаружить является анализ мочи.

Норма лейкоцитов в моче у ребёнка будет отличаться для мальчиков и девочек.

Анализ мочи выступает стандартным исследованием, которое назначает педиатр, если заподозрит какие-то проблемы со здоровьем у маленького ребёнка. Посредством него можно установить наличие инфекций.

Даже у грудничков в моче обычно присутствуют лейкоциты, их небольшое количество считается нормой. Высокий показатель лейкоцитов в моче у месячного ребёнка может быть спровоцирован заболеванием мочеполовой системы, врождённым дефектом, при котором моча застаивается в теле или неправильным получением мочи (а это значит, что мочу необходимо будет пересдать).

Некоторые врачи вообще рекомендуют родителям грудных деток время от времени обследовать мочу, потому что многие заболевания у них просто никак себя не показывают, а рассказать о том, что его беспокоит, малыш ещё не может.

Тем более, что сейчас провести исследование возможно даже в домашних условиях, достаточно приобрести в аптеке специальные тест-полоски.

Важно! В норме считается, если в моче у ребёнка до года 1-2 лейкоцита в поле зрения, не говорят о превышении нормы, если у мальчика до 7 единиц, у девочки — до 10 единиц.

Чаще всего детям приписывают общий анализ мочи, но если были замечены какие-то отклонения от нормы, дополнительно могут направить на другие исследования: проба Нечипоренко, проба Амбурже, проба Каковского-Аддиса.

Как получить мочу для анализа у ребёнка грудного возраста — этот вопрос часто ставит родителей в тупик. Вариантов рассматривается множество: выжать пелёнку или одноразовый подгузник, подстелить клеёнку, дежурить возле ребёнка с баночкой в руках, посадить на горшок (если умеет сидеть). Всё это не годится.

Чтобы пелёнку можно было выжать, писать на неё малышу придётся долго. К тому же тогда в мочу попадут волокна и бактерии с пелёнки, какие-то бактерии с ваших рук (если только вы не продезинфицируете их специальным раствором для хирургов). Аналогично нельзя рассчитывать на объективный результат мочи, взятой с клеёнки.

Моча из горшка может подойти только в том случае, если покрытый эмалью металлический горшок предварительно прокипятить. Пластмассовый горшок для этого не подходит вообще, потому что избавить мочу от посторонних примесей не поможет ничто.

Не углубляясь сильно в состав одноразовых подгузников, скажем, что внутри они содержат специальный гель, адсорбирующий выделения, поэтому если вдруг кому-то удастся его выжать, то в моче, кроме бактерий и волокон, будет содержаться этот гель.

Если хорошо прокипятить заранее баночку от детского питания или использовать специальный стерильный контейнер для мочи, то теоретически подловить писающего ребёнка можно. Но для этого вам придётся всё время находиться возле него с этой баночкой в руках и никуда не уходить, иначе можете не успеть.

Выход из ситуации — специальный мочеприёмник для грудничков, который продаётся в аптеках. Он достаточно прост в применении, нужно просто наклеить его с утра под подгузник малышу, подмыв его перед этим. В некоторых мочеприёмниках можно отнести мочу в поликлинику, не переливая.

Важно! Транспортировка мочи в лабораторию не должна занимать больше 1,5 часа, иначе выводы исследования могут быть неточными.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить, какое количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров содержится в 1 мл мочи. С этой целью в специальном контейнере нужно принести в лабораторию не меньше 50 мл утренней мочи.

В лаборатории моча перемешивается, 10 мл из неё отправляется в центрифугу, затем в специальной камере проводится расчёт для 1 мл осадка мочи. Этот метод наиболее простой и самый популярный в случае, если возникает необходимость уточнить общий анализ.

Проба Амбурже не часто назначается детям в силу определённых особенностей сбора мочи. Так, утром ребёнок должен пописать, а ровно через 3 часа сдать мочу на анализ. Объяснить ребёнку, почему столько времени ему нельзя писать и заставить его потерпеть очень сложно.

Анализ по методу Каковского-Аддиса — самый хлопотный. Мочу набирают на протяжении суток в специальную тару, взбалтывают, отливают в контейнер для мочи и отправляют на исследование.

Ради того, чтобы впоследствии не пришлось лечить ребёнка от несуществующих заболеваний, необходимо следовать определённым требованиям при подготовке и сдаче анализа мочи:

Не принимать за 2 недели до процедуры антибиотики, другие сильнодействующие лекарства или предупредить об этом.
За день до сдачи не делать малышам УЗИ, рентген, физиотерапию.
За несколько дней до этого не кормить ребёнка свеклой, бананами, шоколадом, морковкой, авокадо, помидорами, ананасами.
За день до анализа не давать детям продукты, которые они ещё не пробовали, нездоровую и «недетскую» еду.
Тара для мочи должна быть стерильной, предпочтительнее использовать купленный в аптеке контейнер.
Для исследования нужна первая утренняя моча, до завтрака.
До взятия мочи ребёнка надо подмыть с мылом.
Первые и заключительные капли мочи в контейнер не берут.

Норма значений лейкоцитов в моче у детей представлена в таблице в разрезе возрастных категорий: до 1 года, от 1 до 6 лет, от 7 до 14 лет, от 14 до 18 лет.
Таблица 1
Нормальный показатель лейкоцитов в общем анализе мочи у детей

Возраст	Норма лейкоцитов в поле зрения
для мальчиков	для девочек
До 1 года	5 — 7	8 — 10
1 — 6 лет	0 — 2	0 — 3
7 — 18 лет	0 — 3	0 — 6
Верхний предел нормы	7	10

Для остальных методов обследования показатели нормы будут отличаться, ведь они показывают содержание лейкоцитов в 1 мл мочи, в моче за 1 минуту и за сутки. Ещё одна таблица покажет норму значений лейкоцитов у ребёнка в моче по методу Нечипоренко, Амбурже и Каковского-Аддиса.

Таблица 2
Нормальный уровень лейкоцитов в моче у детей

Метод исследования

Параметр нормы

Проба Нечипоренко

https://agu.life/bok/1215-chto-oznachayut-leykocity-v-moche-u-rebenka.html

От чего зависит наличие лейкоцитов в моче у ребенка и о каких заболеваниях может рассказать отклонение от нормы?

В стандартном бланке анализа мочи есть строка для указания количества обнаруженных лейкоцитов, но принято считать, что в норме этих клеток в моче быть не должно. Их наличие — показатель воспалительного процесса.

Уровень лейкоцитов может меняться в течение дня. Это зависит от физической активности, климата, и даже от вида съеденной пищи.

Поэтому, для достоверности проводимых анализов и чтобы исключить возможные внешние влияния, анализ принято проводить только утром, натощак, а накануне желательно исключить острую и тяжелую для усвоения пищу.

Определить лейкоциты в моче можно по стандартному клиническому анализу мочи. Но есть и другие методики, позволяющие провести более точную диагностику при подозрении на то или иное заболевание.

Однако, лейкоциты могут оказаться в моче и по причине плохой гигиенической подготовки к сбору анализа, так как они присутствуют на слизистой оболочке внешних половых органов. Поэтому небольшое количество лейкоцитов в моче допустимо.

Для мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста нормальным показателем является уровень лейкоцитов 0-2 в поле зрения (при микроскопическом исследовании), для девочек — 1-6 в поле зрения. Если у ребенка в момент сбора мочи наблюдалась какая-либо аллергическая реакция, допустим уровень лейкоцитов до 7 в поле зрения.

Для грудничков, ввиду незрелости слизистых и сложному периоду адаптации организма младенца к условиям внешнего мира, допускается наличие до 6-8 лейкоцитов в поле зрения.

У подростков количество лейкоцитов в моче приближается к взрослым нормам: 0-3 для юношей и 0-5 для девушек.

Недостаточная гигиена или неправильный сбор мочи могут привести к ошибочной диагностике.

Чтобы анализ был достоверным важно соблюдать некоторые правила:

На анализ собирают утреннюю порцию мочи, она наиболее концентрированная.
Перед анализом ребенка, особенно девочку, нужно подмыть, но при этом не рекомендуется использовать мыло, либо надо хорошо смыть все следы мыльной пены (а это не всегда удается). Поэтому лучше помыть малышку с мылом накануне вечером, а утром использовать только теплую воду.
Сбор мочи у совсем маленьких детей обычно вызывает много сложностей.

Переливание из горшка — метод более верный.

Но при этом важно заранее обеспечить чистоту горшка и хорошо промыть его после использования моющих средств.

Наиболее правильный способ сбора: фиксация стаканчика-контейнера для сбора мочи к телу малыша деликатным детским пластырем, дополнительно для обеспечения контейнеру нужного положения можно одеть на ребенка памперс большего размера.

Груднички обычно писают в момент пробуждения, поэтому можно подготовиться, пока младенец спит, поднести стаканчик к мочеполовым органам, а потом разбудить его и в этом момент «поймать» нужную порцию мочи.

Лейкоциты могут попадать в мочу из-за химического раздражения мочеточников. Поэтому за день-два до анализа не рекомендуется давать ребенку газированные напитки, острую пищу, соленья.

Для этого анализа берется только средняя порция мочи, а уровень лейкоцитов определяется в образовавшемся осадке. Норма анализа по Нечипоренко — 2000-4000 лейкоцитов в 1 мл мочи.

Если врач подозревает возможность попадания лейкоцитов в мочу по причине недостаточной гигиены, либо в случае наличия воспалительных заболеваний внешних половых органов, могут назначить сбор мочи с помощью катетера. Эта процедура проводится в условиях стационара.

Для сбора используются специальные детские катетеры малого диаметра, не травмирующие ребенка. Но важно, чтобы родители психологически подготовили малыша к проводимым манипуляциям, чтобы больничная обстановка и действия медсестры не напугали маленького пациента.

Есть и другие специфические виды анализов, основанные на исследовании порций суточной мочи.

Важно, что лейкоциты могут появиться в моче даже при отсутствии у малыша температуры или других признаков острого процесса. В этом случае лейкоцитоурия будет первым симптомом развивающегося заболевания. Нужно вовремя начать лечение, пока болезнь не приняла хроническое течение и не привела к серьезному поражению почек.

Значительное повышение лейкоцитов в моче может быть заметно и без лабораторных исследований. Моча становится мутной, иногда встречаются белые хлопья, меняется запах. Это крайне тревожный симптом. Если вы заметили подобные изменения, выливая горшок своего ребенка, немедленно обращайтесь к врачу!

Педиатр рассказывает, как ставится или исключается диагноз лейкоцитурии, определить степень заболевания.

Только на основании полного обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение — индивидуально в каждом случае, с учетом возраста ребенка и сопутствующих заболеваний.

Чем еще родители могут помочь своему ребенку, помимо соблюдения режима приема лекарственных препаратов? Существуют методы профилактики воспалительных процессов мочевыводящих путей:

Диета с низким содержанием соли, ограничения по белку (согласовать с врачом!), исключение острых блюд.
Важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы свести к минимуму заболевания ОРВИ и гриппом, способных дать осложнения на почки.

Но при этом важно помнить, что виды спорта, связанные с охлаждением или высоким физическим напряжением таким детям не показаны. То есть лучше выбирать не плавание и не силовую борьбу, но подойдут занятия в группе ОФП, футбол, волейбол, гимнастика.

Важной профилактикой циститов будет правильно подобранная по сезону одежда.

Подберите яркие аксессуары и модную, но удлиненную курточку, чтобы ребенок не стеснялся их носить, чувствовал себя комфортно, и при этом сохранил здоровье.

С профилактической целью можно использовать травяные чаи.

Но их состав и дозировку надо обсудить с лечащим врачом. Возможно также применение травяного отвара для ванночек или при подмывании.

Особое внимание следует уделить повышенным лейкоцитам в моче детей первого года жизни. Этот симптом может говорить о сужении мочевого протока, застое мочи или ее обратом токе (рефлюксе).

Несмотря на нежный возраст ребенка, важно пройти с ним все назначенные обследования, не надеясь, что малыш «перерастет» сложный период. Хотя с ростом младенца, формированием слизистых и изменении положения мочеточников, проблема действительно иногда уходит. Но оценить степень угрозы (или ее отсутствие) может только врач.

Обнаружение лейкоцитов в моче ребенка может говорить о наличии воспалительного процесса, даже если отсутствуют другие признаки болезни. К этому тревожному сигналу следует отнестись внимательно. Но для достоверной диагностики необходимо соблюдать все правила сбора мочи, не пренебрегать гигиеническими процедурами.

Главная / О чем говорят анализы / Лейкоциты в моче у ребенка: норма и причины повышения

К лейкоцитам относят кровяные клетки, что присущи как человеку, так и животным. Они не имеют окраски, из-за чего получили название белые кровяные клетки. Основная задача этих структурных компонентов есть охрана организма от внешних, а также эндогенных патогенных факторов с помощью разрушения и удаления токсинов белкового происхождения.

Статья раскрывает ответ на вопрос о том, почему повышаются лейкоциты в моче у ребенка, и какие их нормальные показатели.

В незначительной численности наличие лейкоцитов допускается и это не считается патологией. Повышенная цифра данных форменных элементов в моче свидетельствует о воспалительном заболевании в организме, а чтобы об этом узнать, следует сделать клинический анализ мочи.

При интерпретации результатов анализа мочи сданного ребенком, в осадке не должно вмещаться более десяти белых клеток в поле зрения.

Конкретный диапазон нормы касательно пола ребенка:

Для мальчиков этот показатель не должен превышать 4-5 форменных элементов (по другим источникам 5-7).
Для девочек нормальной величиной считается присутствие до 6 белых клеток в поле зрения (по другим источникам до 10).

Как правило, у здоровых детей цифры не превосходят 1-2 лейкоцитов в поле зрения.

Физиологичной подосновой повышения этих клеточных элементов является нарушение правил подмывания половых органов перед сдачей анализа на проверку в лабораторию.

Тогда норма лейкоцитов в моче у ребенка может быть превышена и этот переизбыток часто достигает довольно высоких показателей, даже до 50 в поле зрения. Если так случилось, то клинический анализ рекомендуется повторить.

Во всех других случаях обилие белых клеток крови говорит о каких-то нарушениях.

Изо всех отклонений, которые проявляются в анализе мочи у детей, лейкоциты – это самое распространенное явление. Факт присутствия превышенной численности белых клеток в моче не всегда указывает на инфекцию. Как уже писалось выше, такой показатель может быть вызван нарушением норм сдачи анализа. Но гораздо чаще причина лежит в болезнях мочевыводящих путей.

Возникновение лейкоцитурии (появления лейкоцитов в моче) у детей может провоцироваться:

Пиелонефритом и гломерулонефритом, иначе говоря, воспалением почек.
Циститом – воспалением мочевого пузыря.
Уретритом – патологией мочеиспускательного канала.
Вследствие сенсибилизации организма аллергенными веществами различной природы.
Паразитарными заболеваниями.
Сбоем в обменных процессах.
Опрелостями в области промежности. Это касается маленьких детей.

Бывают также повышены лейкоциты в моче у ребенка при энтеробиозе (острицах).
Очень часто лейкоцитурия наблюдается у детей, что усиленно занимаются спортом или танцами, организм которых подвергается физическим нагрузкам интенсивного характера.
Для того чтобы выявить возбудителя, к общему анализу мочи нужно сделать еще и бактериальный посев на условно-патогенную флору.

Следует отметить, что дети не часто имеют какую-то опасную патологию, поэтому во многих случаях «плохие» анализы связаны с несоблюдением норм сбора мочи. Для начала, чтобы не было причин волноваться лишний раз и чтобы помочь специалисту диагностировать заболевание, родителям необходимо основательно подходить к сбору пробы и осуществлять контроль процесса подготовки.

К системе мочевыведения относятся: почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра – органы, которые чаще всего подвергаются инфицированию. Обычно лейкоциты вступают в борьбу с возбудителями мочеполовых заболеваний, однако их множественное присутствие в моче требует незамедлительного лечения. Если анализ выявляет повышенное содержание белых клеток, следует бить тревогу.

Довольно часто превышение количества лейкоцитов указывает на признаки цистита – заболевания, которое возникает при воспалении мочевого пузыря.

Моча при этом отличается мутным оттенком, а при ее отстаивании на дне сосуда можно обнаружить обильный слизистый или рыхлый осадок.

Наличие в урине до 20 лейкоцитов называется лейкоцитурией, а если их количество превышает 60 единиц – говорят о таком понятии, как пиурия. Моча при этом отличается тухлым запахом и желтовато-зеленым цветом.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче всегда требует уточнения диагноза путем проведения дополнительного обследования.

Чтобы точно определить источник лейкоцитурии, используют трехстаканную пробу: доминирование белых телец в одной порции свидетельствует о развитии простатита или уретрита, их чрезмерное количество в другой порции указывает на цистит. а при поражении почек лейкоциты равномерно распределяются во всех порциях.

У нормального здорового человека в моче, как правило, содержится очень малое количество лейкоцитов: у мужчин до трех, а у женщин до шести в поле зрения.

Такие показатели характерны для общего анализа мочи, более точно подсчитать белые тельца можно с помощью иных лабораторных методов исследования.

Например, проба Нечипоренко в норме должна показывать не более четырех тысяч лейкоцитов, а проба Каковского-Аддиса может выявить до двух миллионов белых телец в суточном количестве урины.

Существует несколько теорий, которые объясняют появление лейкоцитов в анализе мочи.

Наука предполагает, что повышение количества белых телец происходит в результате их проникновения навстречу раздражителям через почечные канальцы.

По другой теории предполагается, что лейкоциты имеют так называемых «разведчиков», которые находят чужеродные образования в организме и начинают с ними бороться, привлекая к этому процессу все большее количество своих собратьев.

Лейкоциты – это клетки иммунитета, которые защищают детский организм от различных инфекций. Основными симптомами их повышенного содержания являются:

затрудненное или учащенное мочеиспускание;
появление режущей боли при мочеиспускании;
изменение качества и цвета мочи;
озноб, повышение температуры;
рвота, тошнота, болезненность в животе.

Бывают случаи, когда бактериальная инфекция мочевыделительной системы протекает бессимптомно, что считается более опасным, поскольку в таком состоянии очень сложно диагностировать заболевание.

Именно в такой ситуации целесообразно проводить анализ мочи на определение лейкоцитов. Подобное исследование рекомендуется проводить при высокой температуре у ребенка, которая продолжается на протяжении нескольких дней.

Норма лейкоцитов считается превышенной, если в моче обнаружилось больше десяти белых клеток у девочек, и более семи – у мальчиков.

Следует отметить, что бывают случаи, когда анализ на лейкоциты оказывается ошибочным, чему способствуют определенные факторы.

Например, при избыточном употреблении витамина С или белковой пищи, анализ может показать отрицательные результаты, хотя количество лейкоцитов на самом деле превышает норму.

Ошибочный положительный результат может быть спровоцирован попаданием белых клеток из воспаленных наружных половых органов прямо в мочу. Однако чаще всего подобные ошибки возникают по причине неправильного сбора исследуемого материала или недостаточного его количества.

Стоит отметить, что повышенное содержание белых телец в моче малыша не всегда связано с воспалением, поскольку лейкоциты могут проникать в урину через наружные половые органы. У мальчиков такое явление наблюдается при воспалении крайней плоти, а у девочек при вульвовагините. Такие заболевания сопровождаются местным покраснением и выделением белей. Для подтверждения диагноза рекомендуется обратиться к врачу.

Беременные женщины должны регулярно сдавать анализ мочи на определение лейкоцитов.

При изучении материала специалисты обращают внимание на различные характеристики и показатели, на основании которых можно определить здоровье будущей мамы и ее малыша.

Во время беременности уровень лейкоцитов самопроизвольно завышается, что обусловлено необходимостью защищать женский организм от антигенных нагрузок. При этом нормальный уровень белых кровяных телец должен составлять от 0 до 3 в поле зрения.

Во время вынашивания плода очень важно вовремя обнаружить повышенное содержание лейкоцитов, что поможет диагностировать патологию с помощью дополнительных методов исследования и провести эффективное лечение. Основными заболеваниями, которые сопровождаются повышением лейкоцитов, являются:

Чтобы анализы были максимально точными, следует помнить о правилах интимной гигиены и регулярно проводить необходимые водные процедуры.

Лейкоциты в моче у грудничка появляются из лопнувших крохотных гнойничков, которые образуются в мочевыводящих путях либо почках при наличии какого-либо воспалительного процесса (собственно, основной составляющей частью гноя являются именно лейкоциты). Задача данных клеток состоит в уничтожении, «поедании» микробов, а значит, и в недопущении дальнейшего распространения воспалительного процесса.

Лейкоциты в моче у грудничка, содержащиеся в повышенных количествах (у здоровых деток в моче могут быть обнаружены лишь единичные лейкоциты, общее количество которых не превышает двух-трех), могут говорить о протекании в мочевых путях либо почках воспалительного процесса. О повышенном содержании данных клеток речь идет тогда, когда в моче у девочек обнаруживается более восьми-десяти, а у мальчиков – пяти-семи лейкоцитов.

Однако причина повышенного содержания этих клеток не всегда кроется именно во внутреннем воспалении: в мочу лейкоциты могут попадать и из наружных половых органов.

У мальчиков подобная ситуация наблюдается в случае сужения и воспаления крайней плоти (данное заболевание называется фимозом с баланопоститом), а у девочек – в случае воспаления наружных половых органов, при так называемом вульвовагините.

Нередко наличие в большом количестве лейкоцитов, обнаруженных в моче, связывают с одним из следующих заболеваний:

циститом ;
уретритом;
воспалением почек;
воспалением наружных половых органов;
опрелостями;
энтеробиозом;
нарушением обмена веществ;
аллергией.

В некоторых случаях инфекции в мочевыводящей системе у грудничков протекают в скрытой форме. Такое состояние связано с наличием врожденных дефектов в развитии мочевыделительной системы.

Например, это может быть сужение на небольшом отрезке мочевого пути, в результате чего происходит застой мочи и, как следствие, начинается внутреннее воспаление.

Поэтому ребеночку обязательно нужно провести УЗИ мочевого пузыря и почек.

Основной проблемой здесь становится то, что грудничок еще слишком мал, чтобы пожаловаться на ухудшение самочувствия и появление болей.

Хотя симптомы при повышенном уровне лейкоцитов абсолютно такие же, как и у взрослых. Поэтому главным указанием родителям при уходе за малышом младше 1 года будет внимательное изучение мочи ребеночка.

Здесь не нужно быть доктором, изменения во внешнем виде мочи будут видны невооруженным взглядом.

Изменения происходят в цвете и консистенции: она становится более темной и мутной, в ней появляются примеси или осадок (допустимы и беловатые хлопья). Кроме того, стоит понаблюдать и за поведением крохи в процессе мочеиспускания.

Возможно, ребенок стал мочиться слишком часто или, наоборот, реже. Малыш может в такие моменты плакать и проявлять явное беспокойство, что связано с затрудненным мочеиспусканием и появлением резей и болей (в острой стадии).

Вдобавок ко всему может подняться температура тела и наблюдаться озноб. Возможны приступы рвоты и боли внизу живота.

Но если повышение количества лейкоцитов в моче вызвано бактериальной инфекцией, то никаких симптомов может не наблюдаться вообще. Для выявления патологии поможет лишь сдача анализа мочи и проведение ее клинического исследования. Поэтому не зря педиатры выписывают периодически детишкам до 1 года направления на сдачу этого анализа.

Также родители не должны пренебрегать ежедневным осмотром состояния кожных покровов и половых органов крохи (в процессе подмываний, при смене подгузника или во время вечернего купания).

Воспаление наружных половых органов у малышей оповещает о себе местными покраснениями, а также выделением белей и прочих субстанций, которые пачкают белье.

Подтвердить либо опровергнуть наличие воспалительного процесса может врач (девочек в таком случае следует вести к гинекологу, а мальчиков – к урологу).

Если моча будет собрана недолжным образом, то результаты анализа, вероятнее всего, будут искажены. Однако многие родители впадают в ступор при необходимости сбора мочи у своего крохи.

Сразу стоит сказать, что в данном случае бессмысленно выжимать мочу из наполненного подгузника или мокрой пеленки. После прохождения такой фильтрации ее состав точно изменится.

Вариант с переливанием мочи из горшка в баночку уже будет получше, но тоже неидеален. Ведь никто не может гарантировать 100% стерильность горшка, даже предварительная чистка с применением сильнодействующих «моющих» не всегда себя оправдывает.

И не так-то просто потом будет полностью смыть всю эту «химию» с его стенок.

Идеальным вариантом для сбора станет баночка из под детского питания (простерилизованная и высушенная с вечера) или специальный контейнер из аптеки. Еще более современный способ — использование мочесборника. В последнем случае нужно следить за тем, чтобы кроха его не отодрал или он сам не отклеился, и никогда не нужно оставлять его на ребенке на ночь.

Итак, сначала нужно подготовить заранее стерильную, сухую емкость. Следующие правила:

собираем только утреннюю мочу, сразу же после пробуждения;
предварительно подмываем половые органы ребенка с детским мылом и вытираем их насухо чистым полотенцем;
как можно быстрее сдаем мочу в лабораторию, в идеале промежуток не должен превышать 1,5 часов;
если малыш употреблял накануне какие-либо лекарства, обязательно известите об этом доктора. Но по возможности сдавайте анализы по прошествии 2-х недель с момента окончания приема лекарств, в т.ч. антибиотиков.

При обнаружении в повышенном количестве лейкоцитов в моче малыша предлагается пройти короткий курс антибиотикотерапии (безопасный для грудных детишек!), после чего анализ сдается повторно. Если лейкоциты присутствуют в допустимых пределах, то лечение было назначено правильное и прошло оно с успехом.

Источники: http://healthbps.ru/leykotsityi-v-moche-u-rebenka/, http://pro-simptomy-lechenie.ru/lejkotsity-v-moche/, http://mamyideti.com/lejkotsity-v-moche-u-grudnichka-kakova-ih-norma.html

Лейкоциты – это совершенно особые клетки организма, которые находятся в крови человека и животных. Данные структурные компоненты защищают наше тело от проникновения в него вредоносных бактерий и вирусов, а также разрушают и устраняют токсические вещества белковой природы.

Окраска у этих форменных элементов отсутствует, поэтому второе их название – белые клетки крови. Небольшое количество лейкоцитов может попадать в урину маленького пациента, но если норма не превышается – такое явление не считают патологическим.

Значительное увеличение данного показателя говорит о том, что в организме малыша протекает воспаление.

Сегодня мы обсудим очень важные вопросы, которые часто беспокоят родителей: «Почему повышены лейкоциты в моче у ребенка? Какова норма лейкоцитоза в выделениях в зависимости от возраста?» Об этом читайте далее.

У здоровых детей в урине практически нет белых клеток крови, или их количество достаточно незначительное. Увеличение количества лейкоцитов в моче у малыша выше допустимого показателя всегда настораживает врача.

Такие результаты исследования говорят о наличии развернутого воспалительного процесса – это значит, что органы мочевыделительной системы крохи поражены каким-то заболеванием. И чем больше форменных элементов будет обнаружено в поле зрения микроскопа, тем острее выражены признаки недуга.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурии (пиурии).

Наиболее известный способ выявления лейкоцитоза в урине – общий клинический анализ мочи (ОАМ). Он определяет наличие в выделениях белых клеток крови, эритроцитов и других составляющих. Проведение данного метода диагностики обязательно для всех детей вне зависимости от состояния их здоровья.

Когда в процессе общего анализа специалист определил повышение лейкоцитов – малышу могут назначить выполнение других обследований, которые помогут уточнить его результаты. Для того, чтобы подсчитать количество данных структурных компонентов в моче, применяют пробу по Нечипоренко, Амбурже или Каковскому-Аддису.

Если в урине у ребенка лейкоциты отсутствуют – это идеальный результат. Такие данные анализа свидетельствуют о том, что малыш полностью здоров. Но небольшое повышение этого показателя также нельзя считать патологическим. У многих маленьких пациентов в выделениях присутствуют белые клетки крови, если накануне обследования они употребляли продукты, содержащие витамин С или белок.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка не всегда остается постоянной. Уровень лейкоцитурии изменяется в зависимости от возраста и пола пациента.

У новорожденного малыша количество этих форменных элементов в урине обычно равняется 7-10 единицам, при этом максимальный показатель нормы составляет 12-15 единиц.

У мальчиков грудничкового возраста результаты исследования могут показать от 1 до 6-7 лейкоцитов в поле зрения, у девочек – от 1 до 8-10. Уровень лейкоцитоза в выделениях у грудничков женского пола всегда больше на 4-5 единиц, чем у малышей мужского пола.

Такое отличие легко объяснить физиологическими особенностями строения мочеполовых органов у девочек и мальчиков. Женская уретра находится в непосредственной близости с влагалищем, поэтому белые клетки крови попадают в урину с вагинальными выделениями. Вот из-за чего у девочек норма лейкоцитов в моче всегда немного выше.

У новорожденных и грудничков до года мочевыводящие органы еще недостаточно зрелые, поэтому работоспособность почек снижена. Нормальное содержание белых элементов крови у них не должно превышать отметки в 15 единиц.

Данное явление в медицине принято называть лейкоцитарный перекрест – это физиологическое состояние, которое проявляется только в определенном возрасте крохи. Первый перекрест у детей происходит в возрасте 4-5 дней, а второй – в 4-5 лет.

Но если лейкоциты в моче у грудничка не уменьшаются спустя 5 суток, или их количество возрастает до 20-25 единиц – это уже признак наличия заболевания.

Определить физиологические показатели лейкоцитоза в урине помогает специальная таблица. В ней указана норма лейкоцитов в моче у детей, в зависимости от возраста маленького пациента.

Возраст ребенка
Норма лейкоцитов (109 клеток на литр)

1-12 месяцев	От 6 до 17,5
1-2 года	От 6 до 17
3-4 года	От 5,5 до 15,5
4-6 лет	От 5 до 14,5
6-10 лет	От 4,5 до 13,5
10-16 лет	От 4,5 до 11

Важно! Как показывает данная таблица, количество лейкоцитов в моче у ребенка может изменяться в соответствии с его возрастом. Поэтому понять, что означают результаты анализа и является ли повышение уровня белых клеток крови в урине патологическим в подобной ситуации, может лишь квалифицированный специалист.

Как уже выяснилось, повышение количества форменных элементов крови в выделениях малыша указывает на развитие воспалительных реакций в его организме.

Причиной патологического процесса часто становится инфицирование мочеполовых органов бактериальной или вирусной микрофлорой.

По количественному содержанию лейкоцитов в моче ребенка можно определить стадию воспаления, даже если болезнь протекает в скрытой, бессимптомной форме.

Лейкоцитурия у детей наблюдается в том случае, если показатели исследования составляют не более 15-20 единиц в поле зрения.

Когда у ребенка повышены лейкоциты до 40-50 единиц, а в выделениях присутствуют гнойные примеси и слизь, то для такого состояния применяется другой термин – пиурия. Во время проведения анализа врач отмечает, что поле зрения микроскопа сплошь усеяно лейкоцитами.

Это нарушение очень тяжелое, в таком состоянии урина маленького пациента содержит много белых клеток, из-за чего она меняет свой цвет и консистенцию.

Причиной увеличения количества этих форменных элементов в выделяемой жидкости могут стать следующие патологии:

Мочекаменная болезнь (появление конкрементов в мочевом пузыре или почках влияет на состав урины).
Аллергические реакции.
Воспалительные заболевания половой сферы.
Почечные инфекции – обычно так проявляется пиелонефрит. При данном недуге вредоносные микроорганизмы сначала локализуются в полости мочевого пузыря, а затем постепенно достигают почек. Подобная проблема нередко выявляется у ослабленных, болезненных малышей со сниженным иммунитетом.
Нарушение гигиены крохи – частые опрелости.
Цистит – при воспалении мочевого пузыря у детей в выделениях также появляются белые компоненты крови. Эта патология гораздо чаще поражает именно девочек.
Разнообразные инфекционно-воспалительные заболевания уретрального канала.

В некоторых случаях при наличии инфекционного поражения дети остаются спокойными, а клинические признаки болезни полностью отсутствуют. При таком бессимптомном течении заболевания родители не смогут обнаружить патологию вовремя – в результате вредоносные микробы быстро достигнут почек. В подобной ситуации лишь повышение лейкоцитов в моче укажет доктору на наличие инфекции.

Чтобы малыш получил необходимое ему лечение своевременно, важно выявить такое нарушение именно на начальной стадии его развития. С этой целью проводится анализ мочи на лейкоциты у детей, норма которого показывает удовлетворительное состояние здоровья маленького пациента.

Но в большинстве ситуаций подобные недуги протекают с выраженной симптоматикой, которую должны заметить родители. О развитии воспаления в мочевыделительных органах свидетельствует наличие следующих патологических проявлений:

повышение температурных показателей;
нарушение аппетита, отказ от еды;
беспричинная рвота или тошнота;
сильный, надрывный плач, возникающий в процессе мочеиспускания;
изменение цветовых характеристик мочи (помутнение, появление сероватого или зеленоватого оттенка выделений);
прерывание струи;
образование осадка в урине, наличие в ней беловатых хлопьев;
болезненность в области живота, часто возникающая во время мочеиспускания;
появление неприятного, гнилостного запаха мочи;
у детей до 1 года проявляется учащение позывов к выведению урины, для малышей старшей возрастной группы характерно недержание.

В случае возникновения таких клинических симптомов, крохе вместе с родителями необходимо срочно посетить педиатра. Даже если в процессе обследования такие нарушения не будут выявлены, специалист назначит проведение лабораторного анализа урины и крови маленького пациента. Игнорировать подобные признаки или заниматься самостоятельным их устранением категорически запрещено!

Внимание! Не обязательно увеличение лейкоцитов в моче у ребенка выше нормы свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Большое количество белых клеток в выделениях у детей нередко бывает физиологическим и наблюдается во время прорезывания первых зубов или после неумеренной двигательной активности.

Для исследования подойдет лишь утренняя порция урины. Перед сбором выделений малыша следует тщательно подмыть теплой водой с обычным или детским мылом. Девочек нужно подмывать правильно – обрабатываются все генитальные складки в направлении от промежности к анальному отверстию.

Чтобы результаты анализа были достоверными, мочу собирают в стерильную посуду. Сейчас популярны в использовании специальные одноразовые емкости для сбора урины, которые можно приобрести в любой аптеке.

Если нет возможности купить такой контейнер, можно применить сухую и чистую баночку с крышкой. Но следует помнить, что не во всех лабораториях принимают биологический материал, собранный в такую тару.

Для исследования на повышенные лейкоциты берется средняя порция мочи малыша. Чтобы родители понимали – это не количество выделений.

Средняя порция урины собирается таким образом: сначала ребенок писает в горшок (унитаз), а затем ему нужно помочиться в подготовленную емкость. Для данного анализа минимальным количеством мочи считается 20-30 мл.

Другие методы диагностики могут потребовать от 75 мл до 150 мл исследуемого биоматериала. Оставшуюся урину маленький пациент сливает в унитаз.

После сбора выделения рекомендуется отнести в лабораторию как можно быстрее. Если не выполнить это условие, то по истечении 1,5- 2 часов урина будет уже непригодной для обследования. В такой моче появляется большое количество форменных элементов крови и бактериальных возбудителей.

Полезно знать! Для сбора биоматериала у детей грудничкового возраста создали специальные мочеприемники одноразового использования.

Они имеют вид полиэтиленовых мешочков, которые родители закрепляют на теле крохи при помощи липучек. Надевать такое приспособление нужно только днем, чтобы малыш помочился в него один раз.

Несоблюдение правил сбора может негативно отразиться на результатах исследования.

Если лейкоциты в моче повышены – врач применяет консервативную методику терапии. Высокое содержание белых кровяных клеток в выделяемой жидкости часто свидетельствует о возможном развитии хронического воспалительного процесса. Подобное нарушение желательно устранить как можно скорее.

Лечение данного патологического состояния должно быть комплексным. Главной задачей педиатра или детского уролога является нормализация оттока урины и уничтожение инфекционных возбудителей с помощью медикаментозных средств. Когда лейкоциты в моче у ребенка повышены, ему прописывают прием лекарств таких групп:

Антибактериальные медикаменты – в случае увеличения количества белых клеток в выделениях детям обычно назначают Амоксициллин (Амофаст, Хинкоцил). Подбирать препарат должен врач.
Мультивитаминные комплексы – помогают повысить реактивность иммунной системы крохи (Комплевит, Мультивит, Витрум). Использовать эти лекарства следует согласно инструкции, учитывая возраст маленького пациента.
Пробиотики – поддерживают микрофлору малыша в нормальном состоянии во время приема антибиотиков. В данную категорию относят Прелакс, Хилак Форте, Лактовит, Линекс и Бифидумбактерин.

Для ускорения выздоровления и устранения лейкоцитурии, родителям рекомендуется тщательно следить за гигиеной крохи (особенно интимной) и своевременно его подмывать.

В выделениях здоровых детей обычно обнаруживают единичные лейкоциты в поле зрения, либо данные элементы вообще отсутствуют.

Уровень этих структурных компонентов повышается в случае развития инфекционных патологий или аллергии. Диагностировать подобные нарушения вовремя позволяет выполнение анализа мочи.

Именно это исследование безошибочно укажет на любые, даже самые незначительные изменения в состоянии здоровья и самочувствии малыша.

Лейкоциты – форменные элементы крови. Увидеть их можно под микроскопом, они представляют собой белые тельца, с явно очерченными границами. Подсчет производится лаборантом, либо специальным прибором (автоматическим счетчиком).

Лейкоциты в моче у ребенка в норме отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве. Их главной задачей является защитить организм от разных инфекций и паразитов. Рост лейкоцитов несет воспалительный характер в организме, либо говорит об инфекционном заболевании.

В основном при патологии почек, мочеточника и мочевого пузыря.

Один из самых часто назначаемых анализов врачами – это анализ мочи. Урину ребенка собирают с 8 до 10 часов утра после сна и натощак. В аптеках продаются стерильные баночки объемом 60 мл, 120 мл и мочеприемник (мешочки на липучках для грудничков) объемом 100 мл. Минимальная порция мочи 15-20 мл.

Для самостоятельных детей правила сбора приравниваются к взрослым:

подготовить стерильную емкость;
помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания);
вытереть половые органы чистым полотенцем;
первую порцию мочи выпустить мимо емкости для сбора;
среднюю порцию выпустить в емкость;
остаток порции выпустить мимо емкости для сбора.

С несамостоятельными детьми родителям следует быть внимательными и придерживаться следующих правил:

запрещено собирать мочу с памперса или с горшка;
запрещено выжимать мочу с пеленки, бинта, ваты и тому подобного;
помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания);
напоите ребенка жидкостью, включите воду, и разденьте ребенка;
соберите мочу в мочеприемник, а затем перелейте в стерильный контейнер.

Норма лейкоцитов в моче у детей колеблется из-за возраста, пола и физической подготовки. У ребенка без патологий допускается 10 клеток лейкоцитов на один микролитр.

В начале жизни у ребенка почки функционируют не на 100%, поэтому немного повышенное содержание лейкоцитов допускается до 15 единиц. Это явление получило название первый физиологический (лейкоцитарный) перекрест.

Если их количество растет или остается таким же, то это говорит о патологии. Лейкоциты в моче у грудничка не должны превышать 12 единиц. По статистике у девочек их больше, чем у мальчиков (максимум на 5 единиц).

Определение сахара в моче у ребенка

Лейкоциты у ребенка превышают границы норм взрослого человека. У детей норма один-восемь единиц. Если результат анализа показал мало лейкоцитов (два-три) либо вообще анализ отрицательный, то это может говорить об избыточном употреблении белка или витамина С.

Таблица норм лейкоцитов в моче у ребенка.

ВозрастНорма

Новорожденный	10-15
1 месяц жизни	12
6 месяцев	10-11
1 год	10
2-6 лет	8-10
7-12 лет	8-10
13-16 лет	6-7

Повышение лейкоцитов свыше норм (от 20-25 единиц) называют лейкоцитурией, все, что выше 60 называют пиурия.

В бланке анализа результат лейкоцитов записывают так:

Лейкоциты 0-2-3, 3-4,4-5, 5-8, 7-10 в поле зрения. Врач при этом видит от 0 до 10 лейкоцитов в поле зрения
Лейкоциты 10-15,15-20, 20-25, 30-40, 25-50 и больше в поле зрения. Это уже высокий уровень нормой не являющийся.
Скопление лейкоцитов в моче. Образуют в поле зрения группы.
Представитель лаборатории может сделать заключение «лейкоциты сплошь». Сплошь — это значит, что их так много, что их невозможно посчитать. Это один из наихудших результатов, который говорит о серьезном воспалении. При достижении 60 и более урина приобретает мутный цвет, возможен осадок.

Белые кровяные тельца активно увеличивают свое количество, когда организм подвержен инфекции, таким образом, они защищают его, пытаются побороть бактерии и микробы.

Каковы же причины лейкоцитов в моче у ребенка:

Воспаление почек, мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала (чаще у девочек).

Поступают жалобы на боль и явно заметно нарушение при мочеиспускании, то частое, то редкое. Лейкоциты, поглотившие инфекцию, лопаются и выходят с мочой в виде гноя. При таком воспалении показатель 30-40 единиц.

Пиелонефрит – инфекция, поражающая почки. Могут поступать жалобы от ребенка на боль в нижней части спины, наблюдается повышенная температура тело до 39, возможна тошнота и рвота, частое мочеиспускание. При микроскопии осадка выявляется повышенное количество лейкоцитов 40-100 единиц.
Воспаление наружных половых органов.

В результате у девочек возникает вульвовагинит (ребенок жалуется на жжение, зуд, дискомфорт при ходьбе), а у мальчиков — баланопостит (увеличение полового органа, жжение, зуд). В этом случае гной попадает в мочу непосредственно с половых органов. Для устранения проблемы необходимо ответственно следить за гигиеной, тогда лейкоциты в моче у новорожденного вернутся в норму.

Аллергеном может послужить что угодно. Невелик рост лейкоцитов, в среднем семь единиц.

Появление плоского эпителия в моче ребенка

Лейкоцитурия в моче грудничка может быть связана с пеленочным дерматитом (более 20 единиц). Опрелости возникают на фоне контакта кожи ребенка с мокрыми пеленками или подгузниками. В основном эта проблема возникает в жаркое время (летом) из-за запотевания, от недостаточно частой смены белья ребенка, от пищевой аллергии и других причин.

Выявить проблему может даже неопытный родитель, заметив сильный плач ребенка при купании и смене подгузника или пеленок. При осмотре явно заметно покраснение половых органов, возможно в сочетании с припухлостью.

Идеально правильным выявлением наличия лейкоцитов при пеленочном дерматите является сбор мочи через катетер, но у детей такой способ практикуется крайне редко.

Педиатры назначают усиленное лечение опрелости и проверяют систематически мочу.

В редких случаях лейкоциты в моче ребенка повышаются из-за прорезывания зубов, маленький процент, но все же имеет место быть.

В этот нелегкий период для ребенка на десне образуется место для будущего зуба, возникает ранка, в результате чего десна воспаляется. У ребенка в этот период может подскочить температура тела.

Врачи заверяют, что это нормальный физиологический процесс, хоть и неприятный.

Стоит обратить внимание, что почти все причины приводят к серьёзным последствиям.

Бактериурия — это наличие микроорганизмов в свеже-выпущенной моче. Часто бактериальный воспалительный процесс у детей возникает в следствии пиелонефрита (воспалительный характер почек) и цистита (воспалительный характер мочевого пузыря). Лечение зависит от причины. Нередко, а именно в 30% случаях, бактерии в моче у ребенка возникают от передержания ее в мочевом пузыре. Застой происходит из-за того, что ребенок не может контролировать процесс, может попросту увлечься игрой, поэтому родителям необходимо совсем маленьких усаживать на горшок, а детям постарше делать напоминания.

С инфекционными заболеваниями бороться намного сложнее, чем с застоем мочи. Тут нельзя медлить, педиатр выписывает уросептики и спазмалготики, в критичном случае антибиотики.

Можно сделать вывод, что повышение уровня лейкоцитов в моче ребенка выше нормы – это тревожный знак, который указывает на проблемы со здоровьем.

При обнаружении повышения лейкоцитов нужно обязательно пересдать анализ, придерживаясь всех правил по сбору мочи.

Если же анализ покажет такой же результат или с отклонением в большую сторону, требуется помощь педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.

источник