Меню Рубрики

Метронидазол при кишечной палочке в моче

Если человек здоров, в моче не должно содержаться никаких бактерий. Если в ходе анализа была обнаружена кишечная палочка в моче, это свидетельствует о развитии патологического процесса. При выявлении в урине эшерихии коли требуется незамедлительно приступить к лечению, в противном случае существует вероятность развития воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Также микроорганизмы этого типа могут спровоцировать развитие пиелонефрита, цистита и других опасных болезней. Прежде чем назначать схему лечения, необходимо провести полноценную диагностику и выявить, что именно стало причиной такого отклонения.

Обнаружив в бланке с результатами присутствие в моче бактерий типа escherichia coli, многие мужчины и женщины начинают паниковать. Но специалисты предупреждают, что присутствие в урине этого микроорганизма не всегда является поводом для беспокойства.

Если биохимический анализ показал, что кишечная палочка в урине не превышает 10 в 3-й степени или 10 в 4-й степени, это не является отклонением от нормы. При таком результате ставится отрицательная реакция. Стоит учитывать, что нормативы одинаковы для представителей обеих полов и всех возрастных групп.

Если анализ покажет, что количество бактерий превышает 10 единиц в 5-1 степени, это признак нарушения микрофлоры урины. Также подобная реакция может указывать на наличие урологического заболевания. Расшифровка анализа всегда проводится урологом, который выписал направление на обследование.

Бактерии типа эшерихия коли в моче у женщин и мужчин могут присутствовать по самым разным причинам. Но в не зависимости от того, что именно служит первоисточником патологии, вывести микроорганизмы очень сложно. Примерно в 25% случаев их присутствие является безопасным для здоровья, но чаще обнаружение палочки говорит об опасных патологических процессах.

Основными причинами возникновения в органах мочеполовой системы болезнетворных бактерий этого типа являются:

  • воспаление стенок мочевого пузыря (почек, выделительных каналов), сопровождающееся множественными осложнениями. Присутствие кишечной палочки в этом случае обусловлено тем, что воспалительный процесс ослабевает местный иммунитет и организм не может справиться с активностью кишечной палочки;
  • несоблюдение правил личной гигиены. Чаще всего отсутствие должного ухода обнаруживается у мужчин, которые отказываются от ежедневного приема душа;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • неправильный сбор биоматериала для анализа и использование нестерильной емкости. Чтобы результаты анализа были достоверными, сбор мочи рекомендуется осуществлять в специальный пластиковый контейнер, продающийся в аптеке;
  • у детей этот инфекционный возбудитель часто обнаруживается из-за дисбактериоза кишечника. При этом заболевании в организме начинают преобладать патогенные микроорганизмы;
  • анальный секс без презервативов.

Также вероятность появления в урине кишечной палочки повышается у беременных женщин (мазок показывает нарушение микрофлоры более чем в 30% случаев). Такая реакция связана с ослаблением иммунитета и повышенными нагрузками на организм. Подробнее о появлении кишечной палочки в моче у беременных можно прочитать в этой статье.

Если органы мочевыделительной системы поражены кишечной палочкой, признаки патологии не заставят себя долго ждать. Симптомы недуга всегда проявляются остро и при отсутствии своевременного лечения могут спровоцировать развитие хронических заболеваний. Именно поэтому при появлении сомнительных признаков требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Чаще присутствие кишечной палочки в моче у ребенка и взрослого сопровождается такой симптоматикой:

  • появление резкой и жгучей боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • слизистая выделительного канала приобретает отечный вид. Также может наблюдаться незначительное покраснение эпителиальной поверхности;
  • частые позывы к мочеиспусканию. Подобная симптоматика свидетельствует о том, что микроорганизм проник в мочевой пузырь;
  • выводимая урина приобретает более темный оттенок и становится концентрированной. В некоторых случаях может измениться и запах мочи. Этот признак является опасным и указывает на развитие урологических заболеваний инфекционной природы;
  • присутствие в моче гнойных примесей и небольших сгустков крови;
  • общая ослабленность организма;
  • дискомфорт и незначительная болезненность в области почек;
  • озноб и повышение температуры тела.

В редчайших случаях патология может повлечь за собой возникновение сыпи на коже половых органов. Такая реакция организма говорит о сильном ослаблении иммунитета и требует профессиональной помощи.

Прежде чем назначать схему лечения и прописать пациенту медикаменты, врач должен убедиться, действительно ли в моче присутствует кишечная палочка коли. Как показывает медицинская практика, примерно в 20% случаев результат анализа оказывается ложноположительным.

Такая реакция может быть следствием следующих нарушений: несоблюдение правил гигиены перед сбором мочи (если не провести гигиену половых органов, патогенные микроорганизмы могут попасть в мочу из биологических выделений), сбор биоматериала в нестерильную емкость, прием некоторых медикаментов накануне.

Сложность бактериологического исследования заключается в том, что медику необходимо отличить бактерии, присущие естественной микрофлоре, от патогенных клеток. Сделать это можно, только определив скорость образования колоний. Наиболее достоверный результат будет известен при проведении биохимического анализ или морфологического исследования.

Если в посеве мочи нашли следы кишечной палочки, назначается повторное исследование. В качестве дополнительных мер лечащий врач может выдать пациенту направление на общий анализ крови и каловых масс. Анализы помогут оценить общую клиническую картину и выявить, почему в урине появился патогенный микроорганизм.

Довольно часто присутствие бактерий типа эшерихия коли обнаруживается в анализе мочи у детей и грудничков. Часто причина положительной реакции кроется в неправильном сборе биоматериала. Чтобы избежать ложных показаний, врачи советуют родителям собирать урину у детей маленького возраста и грудничков в специальные мочеприемники, которые продаются в аптеках.

Если анализ показал положительный результат, через несколько дней назначается повторное исследование. Если оно покажет аналогичную реакцию, врач назначает дополнительную диагностику, что поможет выявить причину возникновения недуга. Приступать к лечению недуга можно будет только после постановки правильного диагноза.

Заранее сказать, какой способ лечения кишечной палочки в моче будет назначен, невозможно, поскольку терапия носит индивидуальный характер и зависит от первоисточника заболевания. Чаще всего пациентам назначают прием сразу нескольких медикаментов разных фармкатегорий, действие которых направлено на очищение тканей мочеполовой системы от патогенных микроорганизмов.

При этом необходимо учитывать, что эшерихия отличается большим количеством штаммов, поэтому пациенту обязательно придется принимать антибактериальные средства. Антибиотики также подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом типа бактерий и их восприимчивости к активным компонентам препарата.

Чаще всего урологические патологии, вызванные кишечной палочкой, лечатся при помощи следующих препаратов:

  • антибиотики. Избавиться от микроорганизмов типа Эшерихия коли помогают практически все антибиотики, относящиеся к группе аминогликозидов (Нетилмицин, Неомицин, Тобрамицин). Дозировка препарата и длительность приема подбираются исключительно лечащим врачом. Пациенту может быть назначен прием антибиотиков в таблетированной форме либо внутримышечное введение препарата;
  • средства от дисбактериоза. Помогают восстановить баланс полезных и вредоносных микроорганизмов и активизируют работу иммунной системы. Чтобы восстановить организм после антибактериальной терапии, чаще назначают Линекс, Дюфалак, Нормазе;
  • противовоспалительные спазмолитические средства;
  • также пациентам назначается ежедневное потребление кисломолочных продуктов. Молоко, сметана, кефир и творог способствуют укреплению иммунитета и помогают восстановить организм после антибактериальной терапии.

Вне зависимости от того, что вызвало присутствие кишечной палочки в моче, основу лечебного курса составляют антибактериальные препараты. В большинстве случаев продолжительность терапии варьируется от 10 до 15 суток. Длительность лечения зависит от восприимчивости бактериями активных компонентов препарата, а также от динамики выздоровления.

Если препарат будет подобран правильно, улучшения будут заметны уже через 3-4 дня – симптоматика заболевания станет менее выраженной. При этом пациентам необходимо помнить, что при первых симптомах выздоровления бросать лечение нельзя. При прерывании терапии часть патогенных микроорганизмов останется на слизистых оболочках органов мочеполовой системы, в результате чего через пару недель может произойти рецидив.

Лечить кишечную палочку в моче можно и при помощи нетрадиционной терапии. Но необходимо понимать: народные средства можно использовать только в качестве вспомогательных. Если весь упор будет сделан на них, смысла от терапии не будет.

Несмотря на то, что представители официальной медицины не приветствуют такой способ лечения, применение народных рецептов против разных недугов широко используется разными слоями населения. Самыми эффективными и действенными считаются следующие способы борьбы с недугом.

Это минеральное вещество является мощным активатор иммунной системы. Мумие принимают на голодный желудок перед завтраком (по 0,5 гр.). Курс лечения – 30 суток. По истечении месяца нужно сделать 5-дневный перерыв и в случае необходимости пройти повторный курс лечения (в большинстве случаев он не требуется). Представительницам прекрасного пола также можно делать спринцевания при помощи раствора на основе этого компонента. Для его приготовления нужно развести 1 гр. мумие в стакане теплой воды.

В продукте содержится множество полезных лактобактерий, подавляющих распространение кишечной палочки и восстанавливающих микрофлору кишечника. Сыворотку рекомендуется принимать утром, днем и вечером (по стакану) за 15 минут до еды. Продолжительность курса лечения составляет 15 суток.

Для приготовления целебного напитка требуется выкопать 300 гр. земляной груши и как следует вымыть корнеплоды. Далее их заливают литром воды и ставят на плиту. Корнеплоды необходимо кипятить на протяжении 20-30 минут. После готовности полученный отвар остужают. Его принимают по 100 гр. 3 раза в день (перед приемом пищи). Корнеплоды также можно не выкидывать, а употребить в пищу.

Это целебное растение можно использовать для приготовления чая, обладающего противовоспалительным и антибактериальным действием. Для его приготовления нужно залить столовую ложку сухого растения стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться 30 минут. Напиток рекомендуется выпивать за раз, оптимальная суточная доза – 1 стакан. Такой чай пьется без добавления сахара и только на голодный желудок. Принимать его рекомендуется на протяжении 10-12 дней.

Чтобы свести к минимуму риск появления в моче кишечной палочки, необходимо знать, откуда берется этот микроорганизм, и знать пути его передачи. Врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • необходимо соблюдать правила личной гигиены и следить за чистотой тела;
  • категорически запрещено потреблять в пищу плохо вымытые продукты;
  • запрещено вести беспорядочную половую жизнь и экспериментировать с нетрадиционной интимной жизнью.

Чтобы оградить себя от такого недуга, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься укреплением иммунной системы.

Несмотря на то, что кишечная палочка в моче хорошо поддается лечению, ее присутствие может вызвать определенные проблемы со здоровьем, вплоть до развития хронических заболеваний. Именно поэтому при возникновении первых сомнительных признаков требуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.

источник

Воспаление мочевого пузыря в большинстве случаев имеет бактериальную причину. Очень часто цистит появляется из-за такой патогенной бактерии, как кишечная палочка. В связи с этим, помимо общих симптомов, такая форма заболевания имеет и свои специфические признаки. Также и лечение такого цистита имеет свои нюансы.

Даже в здоровом организме всегда присутствуют условно патогенные бактерии, в числе которых и кишечная палочка. Когда их количество в норме, такие бактерии обитают в нижних отделах толстого кишечника и участвуют во многих важных процессах обмена веществ. В частности, они участвуют в пищеварении, необходимы для выработки витамина К, тормозят развитие патогенной флоры.

Лакто- и бифидобактерии – это полезная микрофлора, без которой нормальная работа кишечника невозможна. Кроме этого, данные микроорганизмы тормозят развитее патогенной микрофлоры. Но если эти самые бактерии попадают в другую среду – где нет барьеров размножения и благоприятная питательная среда, то они начинают активно размножаться, что и провоцирует воспаление. Попадая в мочевыделительную систему, кишечная палочка станет очень быстро развиваться, что вызовет определенные изменения слизистых оболочек органа и соответственно – к циститу.

Моча обладает бактерицидным действием, она уничтожает все вредоносные микроорганизмы. Именно поэтому, бактерии, случайно попавшие в мочеполовую систему, провоцировать заболевание не могут. Они попросту не успевают даже прикрепиться к слизистым оболочкам, как смывает потоком урины. Однако есть некоторые факторы, располагающие к развитию воспаления.

Возникновение бактериального цистита обусловлено такими причинами:

  • Снижение иммунитета, что может быть вызвано самыми разными причинами – как стрессом, так и хроническими заболеваниями
  • Патологические процессы в мочеиспускательном канале, а также в верхних мочевыводящих путях.
  • Застой мочи, нередко появляющийся при мочекаменной болезни или патологиях простаты.
  • Регулярные нарушения правил интимной гигиены. Очень часто к воспалениям приводит неправильное подмывание, в результате которого патогенные микроорганизмы попадают в уретру из прямой кишки.
  • При воспалении простаты, сопровождающемся повышением температуры.
  • Изменение бактерицидных свойств мочи вследствие почечных заболеваний, диабета и других заболеваний.
  • Снижение барьерных свойств уретры и сдавливание мочеиспускательного канала во время беременности.
Читайте также:  Может ли при приеме таблеток измениться цвет мочи

Женщины страдают бактериальным циститом значительно чаще, чем мужчины, из-за особенностей строения мочеполовой системы. Помимо этого, сфинктер прямой кишки, где и сконцентрирована патогенная микрофлора, у женщин находится гораздо ближе к уретре, чем у мужчин. В данном случае кишечной палочке намного проще попасть в уретру и вызвать воспаление.

Цистит, вызванный кишечной палочкой, имеет такую клиническую картину:

  • Учащенное и болезненное мочеиспускание.
  • Ощущение наполненного мочевого пузыря.
  • Моча выходит малыми порциями.
  • Жжение, рези.
  • Боль и дискомфорт внизу живота, в области лобка, промежности.

Когда цистит имеет бактерицидную природу и вызван кишечной палочкой, то помимо общих симптомов имеются и особенные, а именно:

  • появление в моче осадка,
  • примесь разных частиц, хлопьев, крови
  • моча меняет цвет и приобретает неприятный запах.
  • может повыситься температура тела
  • общее недомогание: слабость, озноб, тошнота, рвота.

Если имеет место быть высокая температура, нужно сразу вызывать врача или обращаться в больницу, так как это может говорить о воспаление почек.

Понять, что цистит развился от кишечной палочки, можно даже по симптомам. Достаточно детально опросить больного о первых проявлениях болезни. Однако не все пациенты достаточно внимательны, потому без лабораторных исследований, конечно же, не обойтись.

Самым информативным исследованием при цистите, является анализ мочи. При сдаче мочи важно соблюдать правила гигиены, а также важно использовать стерильную емкость для забора.

Общий анализ покажет содержание лейкоцитов, повышенное содержание которых, говорит о наличие воспалительного процесса. Также может быть повышен уровень эритроцитов, а также появится белок в моче.

При воспалениях вызванных кишечной палочкой, моча имеет кислую реакцию и запах кала. Если осадок в моче окрасить по Граму, то станут видны грамотрицательные бактерии, имеющие форму палочек.

После подтверждения наличия воспаления мочевого пузыря, переходят к бактериологическим исследованиям. Этот анализ выявит, какая именно бактерия присутствует в моче. При наличии более 102 штук кишечных палочек в 1 мл. мочи диагностируют острую форму цистита.

Так как патогенная микрофлора умеет приспосабливаться ко многим препаратам, то важно также сделать анализ на чувствительность бактерий к определенным антибиотикам. Это позволяет подобрать максимально эффективный препарат.

Также обязательно нужно сдать кровь на общий анализ, чтобы оценить общее состояние организма и еще раз подтвердить наличие воспаления.

По показанию врача, также могут назначать цистоскопию — осмотр стенок мочевого пузыря. Для исключения заболевания почек назначают УЗИ.

Цистит бактериальной природы можно вылечить только антибиотиками. Препарат должен назначать только врач и только после необходимого обследования. Самостоятельно невозможно правильно подобрать препарат, от того он может не иметь достаточной эффективности. В результате вы приглушите симптомы, а болезнь перейдет в хроническую стадию, а это лечить гораздо дольше и сложней.

Антибиотики. Для подавления кишечной палочки обычно применяют следующие препараты: цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклины, аминопенициллины, аминогликозиды. Подбирать конкретный препарат будет врач, опираясь на данные лабораторных исследований, а также особенностей и предрасположенностей самого больного. Острый цистит лечится 3-5 дней хронический — около 10 суток.

Пробиотики. При лечении антибиотиками всегда назначают и пробиотики. Потому что антибактериальные препараты воздействуют не только на патогенную флору, но и на нормальную микрофлору кишечника и влагалища. Поэтому прием пробиотиков для женщин точно необходим, чтобы вылечив цистит, не получить кандидоз.

Иммуномодуляторы. Также при терапии цистита широко применяют препараты, повышающие естественный иммунитет организма.

Спазмолитики. Для снятия болевых ощущений спазмов назначают спазмолитики, противовоспалительные препараты также снижают боль и способствуют устранению инфекции. Также при необходимости назначают сосудорасширяющие средства, чтобы улучшить кровоток и проницаемость капилляров мочевого пузыря.

Диета. При лечении особенно важно исключить из рациона кислую, острую, соленую и слишком пряную и жареную пищу. Предпочтение нужно отдавать свежим фруктам и овощам, а также еде приготовленной на пару или в режиме тушения. Помимо этого, важно получать сбалансированное питание, в зимний период можно дополнить его приемом витаминов. Очень полезны морсы с кислым вкусом, отвар шиповника, чай с лимоном, отвары трав и т.д. Не забывайте пить достаточное количество воды. Это будет ускорять вымывание болезненной микрофлоры, а значит и выздоровление в целом.

Если вы запустили лечение бактериального цистита, а может, и вовсе не лечили его, то слишком велик риск появления осложнений в виде других заболеваний. Чаще всего может возникнуть пиелонефрит, хронический цистит, тригонит, развиться недержание мочи.

Не допустить появления таких осложнений достаточно просто – при первых же симптомах обратиться к урологу и пройти необходимый курс лечения.

Кишечная палочка может спровоцировать и другие заболевания. Поэтому очень важно соблюдать гигиену, укреплять иммунитет, а в случае появления неприятных симптомов сразу же обращаться за квалифицированной помощью.

источник

Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут сопровождаться не только физическим дискомфортом, но и послужить отправной точкой дальнейшего распространения инфекции, вызывая поражения всей мочеполовой системы. Метронидазол при цистите способен целенаправленно подавлять активность микроорганизмов, вызывающих воспаление, и даже при моноприменении препарата достигнуть полного излечения.

Цистит представляет собой воспалительный процесс, протекающий на внутренней поверхности мочевого пузыря. Первичное поражение слизистой может происходить по различным причинам:

  • проникновение бактерий в полость мочевого пузыря (цистит инфекционной природы);
  • токсическое или химическое поражение организма, вызвавшее раздражение слизистой (цистит неинфекционной природы).

Представители инфекционной микрофлоры перманентно находятся в организме вообще, и, в частности, в мочеполовой системе. Нарушения иммунного характера, могут послужить толчком к активизации патогенов и развитию цистита.

Кроме травмирующего воздействия, причинами цистита могут стать:

  • нарушение кровообращения в тазовой области;
  • эндокринные нарушения;
  • недостаточное поступление витаминов;
  • наличие источника инфицирования в организме;
  • стриктура уретры;
  • нарушения диуреза.

Являясь, в первую очередь, противомикробным препаратом, метронидазол оказывает также подавляющее действие на простейшие микроорганизмы (бактерии, трихомонады). Механизм его действия заключается в нарушении транспорта электронных сигналов в нейронных каналах, отвечающих за дыхательные процессы микроорганизмов, и становится причиной их гибели. Также, метронидазол вызывает нарушения в продуцировании ДНК бактерий, что также лишает их возможности дальнейшего размножения, а принимая во внимание короткий срок их жизни, достаточно быстрое и полное уничтожение.

Лечение метронидазолом эффективно благодаря высокой биодоступности препарата и его способности создавать высокие концентрации в тканях и во всех биологических жидкостях:

  • слюне;
  • спинномозговой жидкости;
  • желчи;
  • сперме;
  • влагалищном секрете.

Отзывы пациентов говорят об исчезновении симптомов цистита после первых же суток приема препарата. Это объясняется активностью метронидазола в отношении широкого спектра граммоположительных и граммоотрицательных микроорганизмов, являющихся непосредственной причинной развития воспалительного процесса в мочевом пузыре.

В связи с доступной для метронидазола локализацией бактерий (мочевом пузыре, мочевыводящих путях или почках) при лечении цистита или уретрита препарат принимают перорально, в минимальной дозе 250 мг, не менее 2 раз в сутки. В случае, если проводился анализ мочи на посев культуры, и была выявлена группа бактерий, требующая более интенсивной терапии, препарат следует пить 3 раза в сутки, с интервалом 8 часов.

Чаще всего, назначение препарата производится на основании симптоматики, особенно выраженной при цистите у женщин:

  • повышение частоты позывов (часто ложных) к мочеиспусканию;
  • боли в нижней части живота;
  • жжение или режущая боль при мочеиспускании;
  • изменения цвета мочи (мутнеет или приобретает грязноватый оттенок);
  • появление крови в моче.

Одним из основных принципов, как принимать метронидазол, является одновременное применение препарата у обоих половых партнеров. Подобная мера необходима с целью предупреждения рецидива болезни, так как после предшествующего лечения наблюдается ослабление иммунитета и не исключено возобновление заболевания или переход его в хроническую форму.

В связи с физиологическими особенностями женского организма, цистит у женщин встречается в разы чаще, чем у мужчин. Это связано с расположением мочеиспускательного канала в непосредственной близости от анального отверстия, а также меньшей его длиной и большей шириной. Совокупность этих факторов относит женщин непосредственно в «зону риска».

Так как основным возбудителем является кишечная палочка, на первых этапах лечения, особенно эффективно применение не только таблетированной формы препарата, но и в виде вагинального геля или суппозиториев. Метронидазол с легкостью проникает через ткани слизистой оболочки и создает необходимую концентрацию лекарственного вещества, непосредственно в зоне инфицирования.

Перед введением во влагалище геля или суппозиториев, необходимо провести стандартные гигиенические мероприятия. Как правило, процедуру проводят 1-2 раза в первые двое суток от начала лечения, оставшиеся 8 дней принимают только таблетки. Общее время лечения занимает не менее 10 дней.

Применение метронидазола от цистита требует тщательное соблюдение схемы приема препарата. Столь жесткое требование обусловлено быстрой адаптацией микроорганизмов, быстро развивающихся при цистите или уретрите, к терапии противомикробными средствами. Устойчивость к препарату бактерии приобретают в следующих случаях:

  • преждевременное прекращение приема метронидазола, например, сразу после исчезновения симптомов;
  • длительные перерывы при применении препарата, вследствие пропуска очередного времени приема таблетки;
  • самостоятельное значительное снижение рекомендованной дозировки.

В некоторых случаях пациент не может принимать препарат в необходимом количестве, вследствие имеющихся противопоказаний, например, хроническом пиелонефрите. Применение метронидазола в комбинации с амоксициллином помогает предотвратить развитие толерантности микроорганизмов и проводить лечение более низкими дозировками.

Являясь противомикробным препаратом, метронидазол подавляет не только жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, но и естественной микрофлоры кишечника, способствуя развитию дисбактериоза с сопутствующими симптомами:

  • диарея;
  • острые рези в области кишечника;
  • запор;
  • тошнота.

Для восстановления нарушений деятельности кишечника, принимаемый препарат следует комбинировать с комплексными средствами по восстановлению кишечной микрофлоры:

Последние можно пить во время антибактериальной терапии, а также некоторое время после окончания лечения.

Аналогичный механизм имеет развитие кандидомикоза (молочницы) после метронидазола. Подавление естественной микрофлоры слизистых поверхностей организма, влечет за собой бурное развитие грибков рода Candida. С целью предупреждения появления кандидоза одновременно с метронидазолом назначают противогрибковый препарат нистатин.

Несмотря на высокую эффективность применения метронидазола при цистите, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, включающих в себя:

  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения неврологического характера;
  • нарушение функции кроветворения и свертывающей функции крови;
  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергические реакции;
  • нарушения функции почек.

В случае, если имело место одно из проявлений непереносимости препарата, требуется обязательная корректировка дозы или полная его отмена с применением заместительной терапии антибактериальными средствами.

Цистит, несмотря на интенсивную симптоматику, при своевременной и целенаправленной терапии достаточно легко поддается излечению. Современная медицина предлагает широкий выбор антибактериальных средств, но метронидазол сохраняет за собой приоритет первого средства, назначаемого при лечении воспалений бактериального происхождения.

источник

Что должен знать человек, если в его моче обнаружена кишечная палочка? Прежде всего, не стоит паниковать преждевременно. Обязательно следует знать, что кишечная палочка принадлежит к тем микроорганизмам, которые создают нормальную микрофлору кишечника, участвуя в процессе пищеварения, подавляя размножение некоторых патогенных бактерий и способствуя выработке витамина К. Но, попадая из кишечника в другую среду организма (например, в мочеполовую систему), кишечная палочка может вызывать множество опасных заболеваний. К ним относятся острые расстройства кишечника, цистит и пиелонефрит, вульвовагинит, уретрит и проч.

Поэтому человеку обязательно следует удостовериться, действительно ли правильно был собран анализ мочи. К примеру, анализ мочи на бактериальный посев должен проводиться исключительно с помощью катетера, ведь кишечная палочка после испражнения может осесть на коже промежности, попав в образец анализа и исказив его результаты.

Если же анализ был собран правильно, обязательно следует обратиться к доктору, ведь кишечная палочка, попадая в мочевые пути, становится причиной воспалительного процесса. К примеру, около половины всех случаев пиелонефрита (воспаление почек) происходит именно из-за кишечной палочки. Ею же бывают вызваны четыре из пяти случаев заболевания циститом у женщин.

Оказавшись в мочевых путях, кишечная палочка не выводится наружу вместе с мочой, но проникает дальше, в мочевой пузырь, провоцируя воспаление. В связи с физиологическими особенностями, заболеваниям подобного рода более подвержены женщины и дети (из-за неокрепшего иммунитета, неспособного сопротивляться вредоносным микроорганизмам).

Нередко кишечная палочка в моче может вызвать и цистит. Также она угнетающе действует на иммунную систему, создавая благоприятные условия для развития более опасных инфекционных заболеваний (гонорея, уретрит, хламидиоз).

Если кишечная палочка в моче не вызвала никаких патологических изменений и человек не чувствует каких-либо тревожных симптомов, вероятней всего ему не потребуется специальное лечение. Исключение составляют беременные женщины и люди, готовящиеся к операции органов малого таза.

Читайте также:  Что окрашивает мочу в красный цвет

Для лечения используют уросептики, антибиотики и биологически активные добавки, поддерживающие иммунитет человека и препятствующие развитию инфекции. Применяют для лечения и средства народной медицины. К примеру, мумие (0,5 г) рекомендуется перед едой три раза в день в течение месяца – и состояние заметно улучшится.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Самый эффективный рецепт, который сделает ваши пяточки гладкими, как в молодости!

9 лучших продуктов перед сном

Причины и симптомы кишечной палочки

Кишечная палочка (Escherichia coli, E. coli) является палочковидной бактерией, принадлежащей к группе факультативных анаэробов (живет и размножается только в условиях отсутствия прямого кислорода). Кишечная палочка имеет множество штаммов, большинство из которых принадлежит к естественной микрофлоре кишечника людей и.

Лечение кишечной палочки народными средствами

Патогенное действие кишечной палочки чаще всего вызывает у человека дисбактериоз, ведущий к нарушениям пищеварения. Чтобы восстановить микрофлору кишечника, следует знать одно простое народное средство: вам обязательно поможет творожная сыворотка.

источник

Трихопол (метронидазол) – это противопротозойный и противомикробный препарат, который применяется для устранения бактериальных инфекций определенного рода. Метронидозол — это международное непатентованное название (МНН) трихопола, оно всегда указывается на упаковке. Как действует трихопол?

Для лечения трихомониаза трихопол назначается в количестве одной таблетки утром и вечером. Также стоит приобрести и свечи и вводить их во влагалище на ночь. Трихопол выпускается в виде таблеток, вагинальных таблеток и растворов для внутривенного введения в ампулах и во флаконах.

Трихопол не относится к антибиотикам. Трихопол — это синтетический лекарственный препарат, призванный справляться с различными инфекционными заболеваниями, в том числе хорошо помогает при лечении угрей.

Трихопол принимают орально или местно, в зависимости от типа инфекции. В большинстве случаев прием трихопола не сопровождается побочными эффектами, но, тем не менее, такую возможность не стоит исключать.

Одним из популярнейших фармацевтических средств, обладающих обширным спектром действия, является Трихопол. Он относится к группе противопаразитарных и противомикробных лекарственных препаратов и оказывает подавляющее воздействие почти на все простейшие микроорганизмы. Но, несмотря на это, большинство людей все еще считают, что он применяется исключительно в лечении воспалительного заболевания, вызываемого трихомонадами – трихомоноза. Ошибочное предположение многих порождает неверные ассоциации в отношении этого лекарства, чем и обуславливается его низкая популярность среди обычных людей.

Поэтому главная цель этой статьи — ответить на вопрос: «Трихопол от чего назначается и в каких случаях эффективно это фармацевтическое средство?» для того, чтобы вы смогли узнать много полезной информации о применении этого лекарства.

Действие этого лекарственного средства обуславливается его основным компонентом – метронидазолом, который при попадании внутрь организма человека взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов. Посредством ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот и осуществляется гибель опасных микроорганизмов и бактерий. Поэтому ответом на вопрос: «Трихопол от чего лечит?» может стать длинный перечень заболеваний, ведь этот препарат эффективен в отношении таких микроорганизмов, как Entamoeba histolytica, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp. и т.д.
Способ применения и дозировка этого препарата зависит от состояния пациента, от его возраста, особенностей организма и назначается соответствующим специалистом – лечащим врачом. В большинстве случаев Трихопол выписывается в виде таблеток, которые следует пить во время или после еды, запивая обильным количеством жидкости.

Фармакологическое действие трихопола — противомикробное, антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противоязвенное, антиалкогольное.

Нитрогруппа молекулы метронидазола, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема Трихопол внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%. Трихопол хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% трихопола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч; 32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование трихопола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Трихопол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Трихопол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к трихополу).

При назначении трихопола людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

По причине того, что спектр применения данного фармацевтического препарата довольно широк, медики назначают его при следующих состояниях:

  • при наличии такого заболевания, как трихомониаз – воспаления мочеполовых органов человека, вызываемого трихомонадами;
  • в случае обнаружения таких болезней, как амебный абсцесс печени, амебиаз и лямблиоз;
  • при инфекциях, вызванных анаэробными бактериями, которые могут возникнуть из-за послеоперационных осложнений, пневмонии, абсцессов легкого, головного мозга, печени и брюшной полости, менингита, инфекции костей и кожи;
  • для профилактики развития осложнений при различных хирургических вмешательствах, гинекологических операциях и т.д.;
  • при выявлении смешанных бактерийных инфекций;
  • для лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Если вас пугает название этого лекарства, и вы не знаете, от чего назначают Трихопол – обязательно тщательно изучите его инструкцию. Информация, указанная в ней поможет вам понять, насколько широк спектр применения этого лекарственного средства, а также то, что о действии медицинского препарата нельзя судить только по названию.

Интравагинально (глубоко), предварительно освободив таблетку из контурной упаковки и смочив ее прокипяченной охлажденной водой.

Трихомонадный вагинит: 1 табл./сут в течение 7–10 дней в сочетании с приемом препарата внутрь.

Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз: 1 табл./сут в течение 7 дней (при необходимости, сочетая с приемом препарата внутрь). Курс лечения — не более 10 дней и не чаще чем 2–3 раза в год.

  1. Это лекарство нельзя принимать при заболеваниях крови.
  2. Его не рекомендуется пить при нарушении координации движений.
  3. Трихопол нельзя употреблять при органических поражениях центральной нервной системы, а также при печеночной недостаточности.
  4. Данный медицинский препарат категорически нельзя принимать во время беременности, а также в период лактации.
  5. Допускается возникновение побочных реакций при повышенной чувствительности пациента к метронидазолу и т.д., поэтому в подобных случаях Трихопол не назначается.

Трихопол давно зарекомендовал себя, как эффективное противопротозойное и противомикробное средство. Он активно подавляет развитие простейших возбудителей лямблиоза, трихомониаза, амебной дизентерии, а также оказывает противомикробное действие в отношении анаэробных микроорганизмов. Спектр действия этого лекарственного препарата довольно широк, поэтому сложно дать однозначный ответ на вопрос: «От чего принимают Трихопол, и при каких заболеваниях он назначается?».

источник

Метронидазол (трихопол, флагил, клеон и др.) — одно из производных нитроимидазола.

Белый или с желтовато-зеленоватым оттенком кристаллический порошок, мало растворимый в воде и спирте.

С 1962 г. он известен как противопротозойное средство, а с 1972 г. широко применяется и как бактерицидно действующий препарат против анаэробных бактерий.

Применяют чаще внутрь, хотя можно назначать и ректально, а также местно и парентерально (стерильные препараты).

В пищевом канале легко всасывается, быстро образуя высокие концентрации в крови (с максимумом через 1 ч, сохраняясь в терапевтических концентрациях не менее 6 ч), затем в различных органах и тканях, включая печень, центральную нервную систему, костную ткань, предстательную железу. Препарат хорошо проникает в полость абсцессов мозга, легких, а также в плод.

Выделяется преимущественно в активном, неизмененном, но частично инактивированном состоянии, главным образом с мочой, в которой за сутки обнаруживается до 50 % воспринятой дозы (по другим данным — всего 10—20 %, причем частично в неактивном состоянии).

Часть препарата выделяется с желчью (до 7 %), а также с молоком. До половины метронидазола разрушается в печени.

Его высокая лечебная активность объясняется легкой проходимостью через биологические барьеры.

Его довольно широкий спектр действия охватывает многие простейшие, в частности:

  • трихомонады;
  • лямблии;
  • амебы;
  • балантидии и др.

Высокоактивен также в отношении большинства анаэробных бактерий:

Но на аэробные бактерии (стафилококк, кишечную палочку и другие энтеробактерии, синегнойную палочку и др.) антимикробного действия практически не оказывает.

Избирательное действие метронидазола на анаэробные бактерии связано с тем, что в их клетках имеются условия для взаимодействия препарата с РНК, что приводит к гибели клетки.

Может наблюдаться синергизм с рифампицином и налидиксовой кислотой. Метронидазол устойчив к ферментам гнойного экссудата. Поэтому показан для местного применения в гнойных ранах и в полостях абсцессов, сохраняя активность в анаэробных условиях.

Обладает противоотечным действием, стимулирует процессы регенерации слизистой оболочки кишок, что важно при язвенном и псевдомембранозном колите.

Метронидазол широко применяют при:

  • трихомониазе у женщин и мужчин;
  • амебной дизентерии;
  • лямблиозе;
  • балантидиазе;
  • некоторых других протозойных инфекциях.

В настоящее время рассматривается как наилучшее средство для лечения при амебной дизентерии и амебных поражениях печени. Данные о его эффективности при лейшманиозе противоречивы.

В последние годы метронидазол начали широко применять для лечения и профилактики при различных анаэробных заболеваниях, особенно вызываемых грамотрицательными их представителями:

  • различными видами бактероидов (устойчивыми ко многим химиотерапевтическим препаратам),
  • фузобактериями;
  • анаэробными кокками.

При этих инфекциях метронидазол является одним из лучших лечебных средств. Эффективен при инфекциях, вызываемых различными клостридиями: возбудителями газовой гангрены и другими. Может успешно назначаться при смешанных, анаэробноаэробных заболеваниях, но совместно с другими показанными химиотерапевтическими препаратами.

Метронидазол является одним из лучших средств для лечения при инфекциях, вызываемых бактероидами, но может успешно назначаться и при остальных анаэробных инфекциях. Он эффективен для профилактики анаэробных инфекций, в частности для предупреждения осложнений после операций на кишках, в первую очередь толстых, особенно при гнойном и гангренозном аппендиците.

В настоящее время рассматривается как эффективное средство лечения при псевдомембранозном энтороколите, иногда развивающемся в результате длительного применения антибиотиков, особенно линкомицина гидрохлорида и его производного — клиндамицина, а также тетрациклинов и левомицетина.

Эффективен при заболеваниях, вызываемых клостридиями, в частности при газовой гангрене. Видимо, он может быть эффективным и при язвенном колите. При смешанных анаэробно-аэробных инфекциях (и даже при подозрении на это) метронидазол можно назначать совместно с другими показанными данному больному химиотерапевтическими препаратами из числа более активно действующих.

Метронидазол поэтому применяется:

  • при хроническом отите;
  • при гайморите;
  • при некротических процессах в полости рта;
  • при воспалениях женских внутренних половых органов, слабо поддающихся обычной химиотерапии;
  • при подозрении на анаэробную или аэробно-анаэробную их этиологию;
  • при плохо заживающих абсцессах;
  • при некоторых формах менингита и др.

Метронидазол также способствует заживлению язв при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эффективен при инфекционном мононуклеозе (активнее препаратов пенициллина). Вызывает отвращение к спиртным напиткам, поэтому может применяться и для лечения при алкоголизме.

Побочное действие метронидазола при приеме в терапевтических дозах отмечается нечасто.

Он малотоксичен и поэтому сравнительно редко вызывает токсические явления.

При значительной дозировке могут наблюдаться диспепсические явления:

  • обложенность языка;
  • сухость во рту;
  • неприятный или горький вкус во рту;
  • тошнота;
  • понос.

Часто это связано с явлениями дисбактериоза, вызываемого препаратом в связи с уничтожением анаэробной флоры в организме.

Может способствовать развитию кандидоза, особенно в полости рта и кишках.

  • головная боль;
  • возбуждение;
  • аллергические явления:
  • сыпь;
  • отеки;
  • кожный зуд;
  • повышение температуры тела.

Известны случаи появления умеренной нейтропении, связанной с содержанием нитрогруппы в молекуле метронидазола. Все эти побочные явления после прекращения приема препарата обычно быстро проходят.

У новорожденных детей он может вызвать:

  • анорексию;
  • дискразии со стороны крови.

Метронидазол применяют внутрь (через рот или ректально), а при возможности вводят непосредственно в пораженные органы или гнойные очаги (например, в полости абсцессов или путем аппликаций в полости рта при стоматите, гингивите). Известно его назначение внутривенно в виде 0,5 % раствора.

При трихомониазе метронидазол обычно назначают взрослым:

  • 1-й день — 0,5 г через каждые 12 ч во время или после приема пищи;
  • 2-й день — по 0,25 г 3 раза в день, затем по 0,25 г 2 раза в день.

Общая доза на курс — 3,75 г.

По другой схеме: по 0,25 г 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней, а женщинам одновременно вводят во влагалище по 1 вагинальной свече (или таблетке), содержащей 0,5 г препарата, 1 раз в день (на ночь).
Для устранения возможности реинфекции в семье обязательно проводят одновременное лечение и жены и мужа независимо от наличия клинических симптомов трихомониаза.

Курс лечения при необходимости повторяют через 4 — 5 недель.

При амебиазе взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в день, обычно в течение 10 дней, а при лямблиозе — по 0,25 г 2 раза в день в течение 5 дней (эффективнее тритромицин с фуразолидоном).

При анаэробных инфекциях обычно принимают в тех же дозах, т. е. по 0,2 — 0,5 г 2 — 4 раза в сутки, до 1,2 — 1,5 г, в зависимости от тяжести заболевания. Детям — по 0,2 г 3 раза в день.

Курс лечения 10 — 15 дней.

При анаэробном сепсисе его рекомендуют по 0,8 г внутрь или ректально по 1 г 3 раза в сутки.

Профилактически перед операциями на кишках его можно назначать ректально за 1 ч до операции в дозе 1 г, а после операции— по 0,6—0,8 г на прием.

Повышенная индивидуальная чувствительность к метронидазолу и заболевания центральной нервной системы.

В таблетках по 0,25 г и 0,5 г, покрытых оболочкой желтого цвета, а также в виде ректальных свечей и вагинальных таблеток по 0,5 г.

В защищенном от света месте при комнатной температуре.

Возможно, я вас огорчу, но каждое лекарство тянет за собой определённую долю риска. Вот почему…

Лечение с помощью воды известно с античных времен. О ней говорили индусы ещё 1500 лет…

Эффективность химиотерапии в значительной степени зависит от правильной дозировки ХТП. Препарат в уменьшенных дозах обычно…

Ампициллин (Amplicillinum, синонимы: пентрексил, пенбритин) — полусинтетический антибиотик из группы пенициллина. История этого препарата начинается…

Левомицетин (хлорамфеникол) — белое кристаллическое вещество очень горького вкуса. Слабо растворяется в воде (1:400, 2,5—4,4…

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

Инфекции кишечной палочки мочевых путей очень распространены, особенно у женщин. Примерно 50% взрослых женщин сообщили о наличии некоторых эпизодов инфекции мочевых путей (IVU) в течение их жизни.
ИМП включают инфекции мочевого пузыря (CYSTITIS) и более серьезные инфекции почек (PIELONEFRITI), но наиболее распространенными инфекциями являются цистит, который обычно заживает с курсом антибиотиков. Кроме того, у молодых женщин также наблюдается присутствие бактерий кишечной палочки (обозначенных позитивной мочи) в образце мочи у пациента без симптомов, называемое «бессимптомная бактериурия». Этот вывод не обязательно подразумевает назначение антибиотика, если не в особых условиях, например у беременных женщин.
Мы сосредоточимся главным образом на остром цистите, проявляющемся у здоровых женщин.

Что имеется в виду при инфекциях мочевых путей ?
Бактерии обычно не живут в мочевом тракте, который включает в себя почки (которые отфильтровывают мочу), мочевой пузырь (который собирает мочу) и уретру (путь прохождения для выделения мочи). Когда бактерии попадают в мочевой путь и начинают размножаться, они могут вызывать IVU. Подавляющее большинство ИМП – инфекции мочевого пузыря.

Как возникает кишечная палочка в моче?
Кишечная палочка в моче в основном затрагивают женщин. Это, как полагают, связано главным образом с близостью отверстия уретры к анусу и к меньшей длине уретры. Большая часть ИМП происходит из-за бактерий Escherichia Coli (E. COLI), который является одним из наиболее распространенных микробов в фекалиях. Загрязнение фекалия может привести к прохождению микроорганизма, такого как E. COLI в уретре. Эти бактерии затем переходят в мочевой пузырь (и иногда возвращаются к почке), что приводит к инфекции. Конечно, у E. COLI есть функции, которые облегчают IVU, такие как способность прилипать к поверхностным клеткам уретры и мочевого пузыря.

Кишечная палочка в моче у женщин

Каковы факторы риска для развития кишечной палочки в моче?
Вхождение бактерий в мочеиспускательный канал может быть обусловлено многочисленными факторами, в частности факторами, связанными с сексуальной активностью. Использование спермицидов, особенно в связи с диафрагмой, по-видимому, увеличивает риск развития ИВС у женщин.
Некоторые женщины подвержены рецидивирующим ИМП. Факторы, которые могут предрасполагать молодых женщин к повторным эпизодам IVU, следующие:
• сексуальная активность
• использование спермицидов
• генетические факторы
• новый сексуальный партнер
Здоровые мужчины развиваются реже, чем женщины IVU.
Мужчины, женщины и дети с другими проблемами со здоровьем могут подвергаться IVU. Некоторые клинические состояния могут иногда приводить к ИМП, которые являются более серьезными, чем просто цистит. К таким факторам относятся: катетер с постоянным мочевым пузырем, недавний урологический маневр на мочевом тракте, анатомические аномалии мочевого тракта, нейрогенный мочевой пузырь (паралич мочевого пузыря из-за неврологических изменений), беременность, диабет, возраст старше 65 лет лет и наличие обструкции мочевых путей.

Каковы симптомы кишечной палочки у женщин?
Типичными симптомами острого цистита являются:
• частое мочеиспускание
• боль или жжение во время мочеиспускания
• кровь в моче
• дискомфорт в средней части нижней части живота (надлобковая боль)
Сжигание во время мочеиспускания является частым расстройством даже у пациентов с вагинитом (воспаление влагалища) или уретритом (воспаление уретры). Присутствие крови в моче распространено при цистите, но не в двух других условиях. Вагинальные выделения, неприятный запах, зуд или боль во время полового акта являются типичными особенностями вагинита. Вы должны думать об уретрите, если у пациента появился новый сексуальный партнер, партнер с уретритом или постепенное развитие симптомов мочеиспускания в течение 6-7 дней (как правило, в случае острого цистита симптомы становятся важными в 1 -2 дня).
Если у пациента имеется пиелонефрит (инфекция почек), лихорадка почти всегда присутствует. Пиелонефрит также может вызывать боль на стороне пораженной стороны, тошноту, рвоту. Частое мочеиспускание, боль или жжение во время мочеиспускания и боли выше лобка часто возникают в случаях пиелонефрита. Важно помнить, что присутствие бактерий в моче при отсутствии симптомов (бессимптомная бактериурия) не считается IVU и не всегда нуждается в лечении.

Как диагностируется ИВУ?
Простой цистит часто может быть диагностирован неуловимым, полагаясь исключительно на симптомы. Это особенно верно, если у женщины есть частый ИВС и он может легко распознать симптомы. Однако большинство пациентов, особенно с первым эпизодом, обращаются к своему врачу. Врач осмотрит пациента и спросит, есть ли у него лихорадка или боль в боку, что свидетельствует о пиелонефрите. Если симптомы указывают на вагинит или уретрит, необходимы гинекологическое или урологическое обследование и соответствующие культуры. Один из способов отличить IVU и вагинит – это исследовать мочу с помощью микроскопа для поиска белых кровяных клеток. Моча обычно имеет эти клетки в случае IVU, но не вагинита,
Поиск бактерий в моче осуществляется с помощью уринокультуры. Для проведения анализа мочи пациент должен собрать небольшое количество мочи, собранной в специальном стерильном контейнере во время средней части мочеиспускания (промежуточная жидкость), когда поток мочи имеет хорошую форму, без прерывания мочеиспускания. Собранный таким образом образец (10-20 см3) должен быть немедленно доставлен в лабораторию и, по возможности, охлажден в термоконтейнере. Фактически, если мочу оставляют надолго при комнатной температуре, количество присутствующих микробов умножается, и результат обследования более не является надежным.

Каково лечение ИВС?
У здоровых молодых женщин с простым циститом обычное лечение состоит из трех дней антибиотика. Наиболее распространенными препаратами являются триметоприм-сульфаметоксазол (бактрим), ципрофлоксацин (ципроксин) или левофлоксацин (левоксацин). Ведущие эксперты согласны с тем, что триметоприм-сульфаметоксазол является препаратом выбора для цистита, если только сопротивление E. COLI у местного населения не очень высока, или если у пациента аллергия, если он страдает фавизмом или пациент беременен. Ципрофлоксацин (Ципроксин) и левофлоксацин (Левоксацин) являются препаратами, которые нельзя назначать беременным или кормящим грудью женщинам. Некоторые антибиотики, такие как нитроформатоин (Furandantin), следует назначать в течение 5-7 дней. Симптомы обычно разрешаются в течение одного-трех дней после
Некоторые врачи рекомендуют увеличить потребление жидкости, чтобы помочь избавиться от бактерий из мочевого пузыря. Другие, однако, полагают, что увеличение жидкости в организме разбавляет концентрацию антибиотика в мочевом пузыре, делает препарат менее эффективным. Для подтверждения этой гипотезы исследований не проводилось.

Лечение при беременности.
Беременным женщинам с IVU с симптомами или без них требуется агрессивное лечение. На самом деле, во время беременности риск развития пиелонефрита (вовлечение почки) IVU или бессимптомной бактериурии больше. Кроме того, ИВУ может вызывать осложнения в течение беременности. У беременных женщин проводят культуру мочи, чтобы идентифицировать бактерии, и пациент лечится от инфекции даже при отсутствии симптомов.

Инспекционные визиты.
Они необходимы только молодым здоровым женщинам, у которых симптомы цистита не устранены. У беременных женщин мочеиспускание необходимо через две недели после окончания лечения, чтобы повторить терапию в случае рецидива инфекции.

Можно ли предотвратить вторжение?
Часто возникает проблема профилактики ИМП у молодых женщин с рецидивирующими инфекциями. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:
1. Измените контрацептивы.
Женщины, которые используют спермициды, особенно в сочетании с диафрагмой или презервативом, должны использовать альтернативные меры контрацепции.
2. Увеличить потребление жидкости и мочеиспускание после полового акта.
Несмотря на то, что нет исследований, которые четко демонстрируют обоснованность этих мер, многие врачи считают, что эти рекомендации полезны.
3. Антибиотики.
Для пациентов, которые не нуждаются в изменении своего поведения или типа контрацепции, или для тех, у кого эти меры не были доказаны, антибиотики должны использоваться для профилактики рецидивирующих ИМП. Эти циклы антибиотиков могут быть даны по-разному, включая:
– Непрерывное использование антибиотиков. Антибиотики с низкой дозой можно назначать ежедневно в течение шести месяцев или нескольких лет у некоторых пациентов (амбибиотическая профилактика). Обычно рекомендуется принимать препарат до ночного отдыха, чтобы обеспечить большую эффективность.
– Антибиотики после полового акта. У женщин, у которых рецидив явно связан с половым актом, использование одной дозы антибиотика (например, таблетки Bactrim или Ciproxin) после полового акта может быть эффективным лечением.
– Самолечение. Некоторые женщины могут работать со своими врачами, чтобы разработать план самолечения с помощью антибиотиков при первом признаке инфекции мочевых путей, даже не дожидаясь результатов лабораторных исследований.

Где я могу найти дополнительную информацию?
Ваш врач – лучший человек, который предоставит вам важную информацию о вашем конкретном случае. Не все пациенты с IVU описаны, и важно, чтобы ваша ситуация оценивалась кем-то, кто знает вашу конкретную ситуацию
клиника.

Этот материал дает вам общую информацию и не заменяет рекомендации врача. Вам следует обратиться к своему врачу, чтобы задать ему любые вопросы, касающиеся вашего здоровья, терапии или лечения.

источник