Стафилококк – это микроорганизм, обитающий в половых путях практически каждого человека. По статистике до 90% мужчин являются носителями того или иного вида стафилококка, но далеко не у всех эти бактерии приводят к развитию заболевания. Откуда берется стафилококк и как можно выявить его в мазке? Что делать при обнаружении в анализах этого микроорганизма?
Представитель этого вида относится к коккам – шаровидным микроорганизмам. По Граму окрашивается положительно. Является факультативным анаэробом, может существовать без доступа воздуха. Споры не образует. Некоторые формы стафилококка в неблагоприятных условиях способны инкапсулироваться. При посеве образует характерные группы клеток в виде виноградных гроздьев.
В клинической практике имеют значение следующие разновидности стафилококка:
- золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus – стафилококкус ауреус);
- эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis – стафилококкус эпидермидис);
- гемолитический стафилококк (Staphylococcus haemolyticus – стафилококкус гемолитикус);
- сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus – стафилококкус сапрофитикус).
Стафилококки широко распространены в почве и воздухе. Некоторые из них являются представителями нормальной микрофлоры человека, другие относятся к патогенным микроорганизмам. На теле человека стафилококки встречаются не только в мочеполовых путях, но и в органах дыхательной системы, в ротовой полости, на коже. Отдельные представители этого вида приобрели устойчивость к большой группе антибиотиков, что значительно затрудняет лечение выявленных заболеваний.
- Половой – от зараженного партнера при любом виде сексуальных контактов. Важно понимать, что многие стафилококки являются условно-патогенными микроорганизмами и вызывают болезнь лишь при снижении иммунитета. Одного лишь попадания бактерий на половые пути недостаточно для развития заболевания.
- Контактно-бытовой – через предметы обихода, полотенца и пр.
- Воздушно-капельный (актуально при развитии заболеваний дыхательных путей).
- Алиментарный – через продукты питания (приводит к развитию пищевого отравления).
Стафилококк чрезвычайно устойчив во внешней среде. Этот микроорганизм секретирует несколько токсинов, помогающих ему выживать в неблагоприятных условиях. Это и энтеротоксины, вызывающие сбой в работе ЖКТ, и поверхностные протеины, помогающие стафилококку закрепиться на поверхности клеток. Микроорганизм также синтезирует большое количество ферментов, способствующих развитию устойчивости к известным антибиотикам.
Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей не имеет специфической клинической картины. Симптомы заболевания легко спутать с проявлениями иной патологии.
В первую очередь у мужчин поражается мочеиспускательный канал с появлением таких симптомов:
- зуд и жжение при мочеиспускании;
- учащенное мочеиспускание;
- дискомфорт в промежности;
- гнойное отделяемое из уретры.
При развитии цистита появляется боль внизу живота. Переход инфекции на предстательную железу приводит к возникновению простатита и его характерных симптомов:
- боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
- нарушение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи;
- эректильная дисфункция.
При возникновении таких симптомов нужно пройти обследование у уролога.
Для выявления стафилококка применяются такие способы:
Материалом для исследования у мужчин может быть секрет уретры или простаты, моча. При сборе материала следует придерживаться некоторых правил:
- Мазок из уретры сдается спустя 2-3 часа после мочеиспускания.
- За 48 часов до сдачи материала отменяются диуретики и иные средства, влияющие на функционирование органов мочеполовой системы (по согласованию с врачом).
- Рекомендуется сдавать материал на исследование до начала лечения антибиотиками или не ранее чем через 2 недели после завершения курса терапии.
При подозрении на генерализацию инфекции или для выявления экстрагенитальных очагов стафилококка материалом для исследования может служить слюна, отделяемое из носа и глаз, мокрота, кал, кровь.
Показания для обследования:
- Признаки воспалительных заболеваний урогенитального тракта: дизурические явления, боль в промежности и внизу живота, патологические выделения.
- Обследование перед планированием ребенка, сдачей спермы.
Staphylococcus aureus является одной из самых частых причин развития тяжелых внутрибольничных инфекций. Этот микроорганизм приобрел высокую устойчивость ко многим популярным антибиотикам, поэтому его лечение в современных условиях весьма затруднено. У мужчин стафилококк может стать причиной развития таких заболеваний:
Стафилококкус ауреус – не самая частая причина инфекции половых и мочевыводящих путей. Первичное инфицирование урогенитального тракта развивается крайне редко. Непосредственной причиной активизации стафилококка могут быть различные медицинские вмешательства: цистоскопия, установка постоянного катетера и прочее. В этом случае микроорганизм легко проникает в вышележащие отделы и может приводить к развитию пиелонефрита. Довольно часто золотистый стафилококк в мазке или моче говорит о вторичном инфицировании и гематогеном занесении инфекции. Первичный очаг заболевания может находиться в дыхательных путях или других органах человеческого организма.
S. aureus относится к патогенным микроорганизмам, однако он настолько часто выявляется в мазке, что одного лишь обнаружения этой бактерии недостаточно для назначения антибактериальной терапии. По статистике до 40% мужчин являются носителями золотистого стафилококка и даже не знают о его существовании. В титре до 10 4 КОЕ/мл S. aureus не опасен. Превышение этого показателя – повод для начала специфической терапии.
Стафилококкус ауреус – коварный микроорганизм. Распространяясь с током крови во внутренние органы, он способен привести к развитию серьезной патологии и стать причиной летального исхода. Особую опасность представляют метициллин- и ванкомицинрезистентные штаммы S. aureus. Эти патогены устойчивы к большому числу антибиотиков. Заболевания, вызванные этой группой микроорганизмов, очень тяжело поддаются лечению и нередко заканчиваются фатально для пациента.
Присутствие золотистого стафилококка даже в высоком титре не означает автоматического распространения инфекции за пределы мочеполового тракта. Риск генерализации процесса существует только у определенной категории населения.
Факторы риска:
- пожилой возраст;
- врожденный и приобретенный иммунодефицит;
- онкологические заболевания;
- тяжелые острые инфекции;
- обострение хронической патологии;
- тяжелые травмы, ожоги;
- сахарный диабет.
В группе риска также находятся пациенты на гемодиализе и принимающие сильнодействующие препараты (кортикостероиды, цитостатики). Во всех этих ситуациях идет значительное снижение иммунитета, что способствует генерализации стафилококковой инфекции и развитию осложнений.
Представляет собой условно-патогенный микроорганизм, обитающий на коже большинства людей на планете. Обнаруживается при обследовании и в половых путях мужчин, но в большинстве случаев не представляет опасности. Диагностический титр S. epidermidis – 10 4 КОЕ/мл. Превышение этого показателя говорит об активации эпидермального стафилококка, что происходит при значительном снижении местного и общего иммунитета.
Инфекция, вызванная S. epidermidis, чаще выявляется у пожилых мужчин, онкобольных и людей, получающих химиотерапию. Возможно однократное случайное выявление эпидермального стафилококка при обострении хронической патологии органов мочеполовой сферы (как проявление дисбиоценоза).
Симптомы поражения не специфичны. Стафилококкус эпидермидис выявляется при уретрите, простатите, везикулите и иных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы. Как правило, это не изолированная, а микст-инфекция, и наряду со стафилококком обнаруживаются другие условно-патогенные микроорганизмы. Довольно часто поражение урогенитального тракта сочетается с появлением фурункулов на коже промежности, в паховой области.
Антибактериальные препараты при выявлении эпидермального стафилококка назначаются только при наличии выраженной клинической симптоматики. Иммунная система здорового человека довольно успешно справляется с этим микроорганизмом без применения лекарственных средств.
S. haemolyticus является возбудителем гнойных инфекций мочевыводящих путей. Свое название микроорганизм получил из-за способности к гемолизу – разрушению эритроцитов. Является представителем условно-патогенной флоры, обитает на коже и слизистых оболочках человека. В половых путях активизируется при снижении иммунитета. После проведенной терапии может оставаться в организме и долгие годы существовать в латентной форме.
Симптомы поражения урогенитального тракта не отличаются от таковых при инфицировании другими видами стафилококка. S. haemolyticus у мужчин становится причиной затяжных уретритов и циститов. Не исключено попадание микроорганизма в вышележащие органы, формирование простатита, цистита и другой патологии.
S. saprophyticus приводит к развитию уретрита и цистита. Довольно часто патология мочевыводящих путей сопровождается появлением на коже промежности характерных гнойничков. У мужчин сапрофитный стафилококк выявляется крайне редко. Заражение происходит при прямом контакте с носительницей S. saprophyticus. При сохранной иммунной системе сапрофитный стафилококк никак не проявляет себя и не приводит к развитию серьезной патологии.
Обнаружение любого вида стафилококка – еще не повод для применения антибиотиков. Лечение проводится при соблюдении двух условий:
- Титр стафилококка – более 10 4 КОЕ/мл.
- Наличие клинических проявлений заболевания: поражение органов мочеполовой сферы.
Стафилококк в мазке или посеве в низком титре сам по себе не опасен. Лечить нужно только стафилококковую инфекцию. Если у мужчины есть признаки уретрита, цистита или простатита, следует пройти обследование и терапию по схеме, предложенной врачом. В низком титре стафилококки не влияют на самочувствие, потенцию и репродуктивные возможности мужчины.
Для лечения стафилококковой инфекции применяются следующие группы препаратов:
- антибиотики с учетом чувствительности выявленного возбудителя;
- бактериофаги;
- иммуностимулирующие препараты;
- местное лечение с применением антисептиков;
- хирургическое лечение (при развитии абсцессов и иных гнойных осложнений).
Во время терапии пациенту необходимо сбалансированно питаться, принимать витамины по рекомендации врача. Поддержание защитных сил организма – лучший способ предупредить развитие стафилококковой инфекции и опасных осложнений этого заболевания.
источник
Нормальная микросреда организма обеспечивается строгой корреляционной зависимостью полезных и патогенных бактерий. Стафилококк относится к условным патогенам и является составляющей частью микрофлоры кишечника, слизистых оболочек носоглотки, гениталий, эпидермиса (кожи).
Когда под влиянием негативных эндогенных (внутренних) или экзогенных (внешних) факторов нарушается бактериальное равновесие микросреды, Staphylococcus начинает активно размножаться, провоцируя инфекционно-воспалительные процессы. Обнаружение стафилококка в моче свидетельствует о развитии воспаления в органах мочеполовой системы.
Стафилококк является представителем Грамм+ (положительных) бактерий, имеет эластичную молекулярную структуру и шарообразную форму. Микроорганизм отличается адаптивной способностью к некоторым антибактериальным препаратам и высокой вирулентностью (способностью инфицировать организм).
Из тридцати четырех изученных штаммов (видов) бактерий в человеческом организме чаще всего активизируются четыре:
- Сапрофитный (Staphylococcus saprophyticus). Размножается в области наружных половых органов и на прилегающих участках кожи, на стенках мочевого пузыря и в мочевыводящих протоках. При несвоевременной терапии вызывает осложнения в виде острых воспалений мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (цистита и уретрита).
- Эпидермальный (Staphylococcus ep >
В интенсивной терапии нуждаются все разновидности заболевания. Особенно сложно лечить стафилококк золотистый из-за его высокой резистентности (устойчивости) к ряду противомикробных медикаментов. По характеру течения инфекция может быть острой и хронической, а также иметь генерализованную форму (сепсис) и локальную форму (поражение одного или нескольких смежных органов).
Основополагающие причины перехода бактерий в фазу активного размножения и распространения связаны со снижением функциональных возможностей иммунной системы. При ослабленном иммунитете организм утрачивает способность сопротивляться бактериальной агрессии.
| Эндогенные | Экзогенные |
| патологии эндокринной системы | некорректная антибактериальная терапия |
| паразитарные инвазии | контакт с больным стафилококковой инфекцией |
| хронические болезни мочеполовой системы | игнорирование правил личной гигиены |
| ВИЧ и СПИД | дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение) |
| недостаточное поступление в организм витаминов и минералов (скудное питание) | инфицирование в лечебном учреждении |
Дополнительными предпосылками к увеличению численности бактериальной колонии является хронический алкоголизм, эпидемический период гриппа. При сочетании эндогенных и экзогенных факторов стафилококк способен развиться за короткое время, а его золотистая разновидность проникнуть в несколько органов и систем сразу.
Стафилококк относится к контагиозным (заразным) заболеваниям, передающимся несколькими способами:
- Воздушно-капельный. Посредством вдыхания воздуха, зараженного патогенами.
- Алиментарный. При употреблении инфицированных продуктов питания.
- Контактно-бытовой. Через предметы общего обихода.
- Артифициальный. Заражение через медицинский инструментарий, не прошедший стерильной обработки.
Учитывая, что бактерии в мизерном количестве постоянно локализуются на эпидермисе, при травмировании кожи они легко приникают в более глубокие ткани. Такой путь заражения называется аутоинфекций (самозаражением).
Выделяют два основных способа проникновения бактерий в урину (мочу):
- Восходящий путь. Патогенные микроорганизмы проникают в органы мочеполовой системы непосредственно с половых органов и смежных участков эпидермиса. Женщины чаще подвергаются инфицированию таким путем, чем мужчины, в силу анатомического строения половых органов (короткая и широкая уретра).
- Нисходящий путь. Инфекция изначально локализуется в почках или мочевом пузыре, откуда и попадает в мочу. В этом случае в анализе определяется высокая концентрация патогенов, указывающая на прогрессирование болезней мочевыделительной системы.
Интенсивность проявления стафилококка зависит от области локации (пораженного органа), концентрации патогенов и степени их активности, уровня иммунитета пациента, разновидности возбудителя. К общим признакам инфекционно-воспалительного процесса относятся гипертермия (от субфебрильной – 37–38°С –до фебрильной –38–39°С), интоксикация (рвота, тошнота, головокружение).
Возникает нагноение кожи и слизистых в области бактериальной инвазии, появляются нестабильные показатели АД (артериального давления). Более специфические симптомы зависят от области инфицирования и конкретного заболевания.
Главным возбудителем считается золотистый стафилококк, поражающий слизистые горла, носовой и ротовой полости. При активизации патогенов на слизистой оболочке половых органов золотистый стафилококк определяется в урине.
Размножение патогенов в области носоглотки проявляется симптоматикой соответствующих заболеваний с обязательным присоединением гнойных и воспалительно-гнойных процессов:
- тонзиллит, ангина;
- ринит, гайморит, фронтит;
- стоматит;
- лимфаденит.
Стафилококковая бактериальная инфекция у детей часто не ограничивается поражением одного органа. В силу неокрепшего иммунитета параллельно прогрессируют кожные болезни. У грудничков Staphylococcus aureus вызывает пузырчатку (множественные болезненные образования на коже), синдром ошпаренной кожи. Проникновение бактерий в органы дыхания провоцирует тяжелую стафилококковую пневмонию, поражающую легочную серозную оболочку и ткани органов.
Если стафилококк обнаружили в моче, это свидетельствует об инфицировании мочеполовой системы. Патоген провоцирует развитие следующих заболеваний:
- нефрит (воспалительный процесс, захватывающий сосуды почек, их клубочки, чашечно-лоханочные системы);
- уретрит (воспаление уретры);
- пиелонефрит (воспаление канальцевой системы почечного аппарата);
- эндометрит (воспалительное поражение внутреннего слоя матки);
- цистит (воспаление стенок мочевого пузыря);
- уролитиаз (образование конкрементов в мочевыделительных органах).
| Мочевыделительная система | Половые органы |
| интенсивное мочеиспускание, сопровождаемое болью и жжением | обильные гнойные выделения с резким запахом |
| перитическая температура (до 40 °C) | боли в органах малого таза |
| кровь в моче (от вкраплений до сгустков) | зудящие ощущения и жжение при мочеиспускании |
| отечность и пигментация наружных половых органов | пузырьки с гнойным содержимым на наружных половых органах |
| тянущие боли внизу живота | гипертермия |
Стафилококк эпидермис в моче появляется при активизации бактерий на слизистых оболочках гениталий и прилегающих участках кожных покровов. В паховых складках развивается стафилококковая пиодермия – комплекс гнойно-воспалительных заболеваний эпидермиса, включающий:
- фолликулит, остиофолликулит (стафилококковое импетиго);
- фурункулез (чирей);
- карбункулез;
- гидраденит;
- экcфoлиaтивный дepмaтит (болезнь Риттера);
- флегмону.
Причинами проникновения Staphylococcus epidermidis с кожи и слизистых в мочу могут быть недостаточное соблюдение процедур гигиены промежности или случайное заражение при заборе мазка, когда проникновение патогена с кожи во внутренние органы происходит на профосмотре (диспансеризации), при подозрении на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), во время процедур скрининга беременных.
При наличии хронических заболеваний мочеполовой сферы болезнетворные организмы могут попасть внутрь при заборе анализа для контроля проводимой терапии. У мужчин возрастной категории 60+ Staphylococcus epidermidis развивается, как осложнение хронического простатита (воспаление предстательной железы), везикулита (воспаление семенных пузырьков), уретрита (острого или хронического характера).
Эпидермальный вид бактерий нередко сопровождают другие патогены и кожные заболевания, локализующиеся в области паха, промежности. У женщин более частым «гостем» в мочеполовой системе является стафилококкус ауреус (золотистый). К основным причинам активизации возбудителя относятся:
- беспорядочные половые связи;
- пренебрежение правилами гигиены половых органов;
- антибактериальная терапия;
- переохлаждение органов малого таза;
- низкий уровень иммунитета;
- увлечение сомнительными диетами, при которых развивается дефицит витаминов и минералов.
Стафилококк в моче при беременности выявляется на плановом скрининге либо при целенаправленном анализе, назначенном по жалобам женщины. Причиной размножения болезнетворных микроорганизмов чаще всего становится изменение гормонального статуса. Половой гормон прогестерон, активно продуцируемый женским организмом в перинатальный период, угнетает иммунитет для повышения шансов на сохранение плода.
Ослабленный организм легко подвергается инфицированию. В зависимости от области локализации колонии патогенов возникает высокий риск следующих осложнений: гнойное поражение кожи (пиодермия стафилококковая), инфекционно-воспалительное заболевание сердечной оболочки (эндокардит), воспаление органов системы дыхания (пневмония, ларингит и др.), гнойное воспаление оболочек спинного и головного мозга (менингит).
Золотистый стафилококк способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому существует серьезная опасность развития инфекции у ребенка. В результате заражения плода возможно возникновение аномалий внутриутробного развития. Обнаруженный в моче гнойный эпидермальный стафилококк в первом триместре перинатального периода несет угрозу самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш). Наиболее тяжелым осложнением у беременной женщины является развитие сепсиса.
Для диагностики стафилококковой инфекции используются лабораторные методы микроскопии: общий анализ и биохимия крови, бакпосев мочи, копрограмма (анализ кала), мазок со слизистых (горла, влагалища, носа, в зависимости от проявления симптомов заболевания). В урине и крови абсолютно здорового человека бактерии стафилококка не определяются. Норма содержания стафилококковых патогенов на слизистых оболочках составляет 10 в 6 степени.
Обязательно назначается бактериологический посев. Экспертиза проводится следующим образом. Специальная лабораторная емкость (чашка Петри) заполняется питательной средой, благоприятной для активного роста бактерии стафилококка. Далее в чашку добавляется проба мочи. Если в ней есть патогенные микроорганизмы, то они начинают размножаться, образуя колонии. На выращенном посеве проводится определение степени восприимчивости бактерий к различным видам антибиотиков.
В ходе анализа мочи определяется количество КОЕ (колониеобразующие единицы), то есть численность патогенных микроорганизмов в одном миллилитре питательной среды. Тяжесть инфицирования оценивается по количеству колоний в однократной пробе мочи.
- 10 во 2 степени (100 КОЕ/мл) – незначительная бактериурия. Для назначения терапии чаще всего проводится повторное исследование.
- 10 в 3 степени (1000 КОЕ/мл) – наличие воспаления в мочеточниках, уретре. В некоторых случаях – подозрение на уролитиаз (мочекаменную болезнь).
- 10 в 4 степени (10000 КОЕ/мл) – указывает на латентное течение цистита, наличие уролитиаза.
- 10 в 5 степени (100000 КОЕ/мл) – подтверждение острого воспаления мочевого пузыря.
Результат 100 000 КОЕ/мл (10 в 6 степени) и более является абсолютным доказательством инфекционно-воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
Объективные результаты исследования гарантированы только при соблюдении соответствующих правил сдачи анализа. Моча собирается утром, до завтрака. Пациенту необходимо купить в аптеке стерильный контейнер для урины, провести процедуру гигиены половых органов теплой водой, без использования геля или мыла, собрать среднюю порцию урины (сперва следует помочиться в унитаз, затем в контейнер, потом снова в унитаз).
Женщинам не рекомендуется использовать вагинальные контрацептивы (за 2 суток до анализа), спринцеваться. Перед сбором мочи влагалище нужно прикрыть ватным спонджиком или тампоном во избежание попадания в контейнер секрета влагалищных желез.
Лечение стафилококка проводится медикаментами нескольких групп:
- антибиотики (подбираются индивидуально с учетом разновидности микроорганизма и степени его чувствительности к препарату);
- Бактериофаг стафилококковый;
- иммуномоделирующие лекарственные средства и витаминные комплексы;
- мази для местного (наружного) применения при раздражении кожи в промежности.
В качестве дополнительной терапии используются отвары лекарственных трав (ромашка, зверобой).
У здорового человека стафилококк в моче отсутствует. Для выявления патогенов проводится бактериологический посев мочи. Если в урине нашли бактерии, это свидетельствует о заражении органов мочевыделительной и половой системы. Разрастание бактериальных колоний вызывает острые и хронические воспаления, требующие неотложной терапии.
источник
Одним из широко используемых методов исследования и диагностики различных заболеваний является анализ урины. В норме моча не должна содержать патогенных бактерий. Присутствие в организме бактерий может указывать на наличие заболеваний и нарушений функционирования органов и систем в целом. В данной статье речь пойдёт о стафилококке, его видах, путях инфицирования, способах терапии и профилактические меры.
Стафилококк – это самый широко распространённый болезнетворный микроорганизм, трудно поддающийся лечению. Это обосновывается его быстротой роста и огромной стойкостью к большому количеству медикаментозных лекарственных средств, обладающих противомикробным воздействием. Уретра и кровь – являются основными путями проникновения данного патогенной бактерии в организм человека. В случае несвоевременно оказанного лечения стафилококк начинает очень быстро размножаться, провоцируя при этом возникновение характерных для него симптомов.
Специалисты выделяют четыре основные типа стафилококка. Рассмотрим более подробно каждый из них.
Самым безобидным для человека из всех патогенных микроорганизмов является Staphylococcus epidermidis — эпидермальный стафилококк. Данный вид бактерий локализуется в верхнем слое дермы. Кроме этого его можно выявить и на слизистых оболочках ротовой, носовой полости и наружного уха. В случае правильного функционирования организма эпидермальный стафилококк не провоцирует развитие различного рода поражений. Как только в организме происходит какое-либо нарушение, данный вид стафилококка активизируется и начинает свое стремительное размножение, выступая при этом в роли вторичной инфекции. Усиление патогенности микроорганизма также может произойти вследствие чрезмерного снижения защитной функции организма.
Основными местами расположения сапрофитного стафилококка являются задняя стенка мочевика и эпидермис, который граничит с гениталиями. Исходя из этого, данный вид патогенных микроорганизмов диагностируется намного чаще у представительниц женской половины населения, нежели у мужской.
Сапрофитный стафилококк является самым распространенным возбудителем инфекций мочевыводящих путей, а именно:
- воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
- воспаление мочеиспускательного канала.
Золотистый стафилококк — это округлая неподвижная бактерия, имеющая золотистый окрас. Свое название данный микроорганизм получил именно из-за своего цвета, так как в основном все бактерии бесцветны. Несмотря на свой красивый цвет золотистый стафилококк очень коварный и опасный. Именно эта бактерия провоцирует развитие очень тяжёлых и трудно поддающихся лечению заболеваний.
Рисунок взят из https://medportal.net
В связи с тем, что данный микроорганизм способен к гемолизу (разрушению) его называют гемолитическим. Гемолитический стафилококк способствует развитию гнойных процессов, тем самым провоцирует развитие таких заболеваний как, ангина и тонзиллит. Размеры болезнетворного микроорганизма могут достигать 1,4 мкм, локализуются они группами и напоминают гроздь винограда.
Стафилококк в урине может появится вследствие таких причини, как:
- нарушение работоспособности иммунной системы, приводящее к снижению снижение иммунитета;
- инфицирование от людей, уже имеющих стафилококк;
- не выполнение правил личной гигиены;
- наличие в анамнезе сахарного диабета;
- сильные гормональные сбои;
- длительный приём антибактериальных лекарственных средств;
- частые и сильные стрессы;
- сильное переохлаждение, которое привело к развитию простудных заболеваний верхних дыхательных путей;
- пагубные привычки (частое употребление алкогольных напитков, курение).
В зависимости от места локализации очага с инфекцией устанавливается выраженность симптоматики стафилококка. Несмотря на все это, есть перечень характерных симптомов, которые могут указывать на наличие стафилококковой инфекции.
Основными из них являются:
- сильное повышение температуры тела до 40 градусов Цельсия;
- постоянные головные боли;
- упадок сил и ярко выраженная слабость всего организма;
- проблемы со сном;
- гнойно-некротический процесс, который возникает в костях, костном мозге и тканях;
- снижение АД;
- воспаление стенок желчного пузыря;
- снижение обоняния;
- учащённое и затруднённое дыхание;
- гнойное образование на глазу.
Когда у человека одновременно возникает насморк, кашель и неприятные ощущения во время мочевыделения, то скорее всего анализ покажет наличие эпидермального стафилококка.
На присутствие золотистого стафилококка могут указывать такие признаки, как:
- нарушение работоспособности органов дыхательной системы;
- потеря аппетита;
- нарушение функционирования сердца.
Выявить наличие в организме болезнетворных бактерий поможет комплекс диагностических мероприятий, состоящий из следующих видов обследований:
- мазок из полости влагалища;
- лабораторное исследование крови, включающее в себя подсчёт всех клеток;
- бактериологическое исследование, предназначенное для выявления бактерий в урине.
В норме уровень стафилококка в урине женщины, находящейся в положении, должен быть не больше 1000 КОЕ/мл. Если показатель находится в диапазоне от 1000 до 100000 КОЕ/мл, то пациентке необходимо сдать данный анализ повторно. Показатель превышающий 100000 КОЕ/мл указывает на присутствие воспалительного процесса инфекционного характера.
Для того чтобы получить максимально точный и правильный результат анализа на стафилококк следует обязательно ознакомится с правилами сбора урины.
- Урину следует собрать сразу после сна и обязательно натощак.
- Перед сбором нужно провести гигиену интимного орган, используя при этом мыльный раствор.
- Ёмкость для сбора должна быть сухой и чистой.
- Представительницам женской половины населения перед непосредственным сбором урины необходимо прикрыть входную часть интимного органа ватным тампоном.
- Для анализа необходимо собирать среднюю порцию урины.
Кроме стафилококка в урине могут быть также обнаружены и другие патогенные микроорганизмы, как:
- enterococcus faecalis;
- стрептококк.
В случае выявления золотистого стафилококка необходимо как можно быстрее начать терапию. Это необходимо для того, чтобы не дать возможности патогенному микроорганизму атаковать организм, провоцируя при этом развитие осложнений. Самыми распространёнными осложнениями могут быть:
- заражение крови болезнетворными организмами;
- дерматит, протекающий в очень тяжёлой форме;
- воспаление листов брюшной полости, сопровождающееся крайне тяжёлым общим состоянием пациента;
- поражение оболочки сердечного мускула;
- воспаление оболочек головного и спинного мозга;
- воспаление венозных стенок, которое сопровождается образованием тромбов в просвете сосуда;
- заболевания центральной и периферической нервной системы.
Стафилококк, обнаруженный у женщины, вынашивающей плод, требует незамедлительной терапии. Правильное и своевременное лечение поможет избежать развитие ниже перечисленных осложнений не только у будущей матери, но и у малыша:
- заражение стафилококком ребёнка внутри утробы, а также в процессе его рождения;
- развитие пороков сердца у малыша;
- смерти беременной женщины;
- воспаление органов дыхательной системы;
- отклонение в развитии у плода органов и систем в целом;
- самопроизвольного прерывания беременности.
После диагностирования стафилококковой инфекции пациенту назначается соответственная терапия. Её целью является максимально быстрое уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Для этого больному назначают приём медикаментозных лекарственных средств, принадлежащих к следующим группам, а именно:
- антибиотикам;
- бактериофагам;
- иммуномодулирующим;
- антибактериальным.
Использовать народные методы для терапии стафилококка можно лишь после консультации с лечащим врачом. Только квалифицированный специалист может определить целесообразность применения народных методов для лечения стафилококка, поскольку самопроизвольная народная терапия может не только помочь, но и привести к очень неприятным и опасным последствиям.
Золотистый стафилококк зачастую провоцирует появление гнойных ран на кожном покрове. Для того чтобы снять воспаление и убрать нагноение рану обрабатывают медным купороссом. Медь активно борется с данным видом бактерий.
Хлорофиллипт широко используют как для терапии недугов кожного покрова, так и болезней ЛОР-органов. Раствор хлорофиллипта бывает масляный и спиртовой. Спиртовой раствор используют для полосканий горла и промываний носовой полости, а вот масляный предназначен для закапываний носа и обработки миндалин. Длительность терапии с применением хлорофиллипта может составлять от 5 до 10 дней.
Ягоды черной смородины – это своеобразный натуральный и природный антибиотик. Для терапии стафилококка специалисты рекомендуют после каждой трапезы принимать один стакан ягод чёрной смородины. Смородина способствует не только укреплению иммунитета, но и активному купированию инфекции, нанося на неё двойной удар. Эффективность от смородины может быть значительно увеличена при её комплексном использовании с антибактериальными медикаментозными препаратами.
Мякоть абрикоса широко используется при борьбе с воспалительными процессами, возникшими на кожном покрове вследствие стафилококковой инфекции. В этом случае пюре из абрикоса следует прикладывать непосредственно на очаг воспаления. Для устранения внутренней инфекции мякоть едят натощак два раза в сутки.
Стафилококковая инфекция очень тяжело поддается терапии, поэтому врачи советуют выполнять профилактики мероприятия. С их помощью можно избежать поражения организма такими болезнетворными бактериями, как стафилококк. Профилактика состоит из следующих рекомендаций, таких как:
• ведение здорового образа жизни;
• сбалансированный рацион питания;
• правильное гигиеническое содержание тела;
• пешие прогулки на свежем воздухе;
• своевременная терапия всех заболеваний, способных снизить иммунитет;
• закаливание;
• частое проветривание помещений;
• избегайте стрессовых ситуаций, а также чрезмерного физического перенапряжения.
Дата обновления: 13.10.2018, дата следующего обновления: 13.10.2021
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник
Сейчас установлено около 30 видов стафилококка, с которыми приходится не просто контактировать, а «сожительствовать» на протяжении всей жизни. Эти бактерии присутствуют на коже, в слюне, носоглотке, кишечнике и слизистых оболочках.
Сильный иммунитет подавляет их активность, но различные триггерные факторы стимулируют проявление болезнетворного потенциала стафилококка. Это может быть плохая гигиена, частые переохлаждения или простой авитаминоз. Обнаружение этого микроорганизма в анализе мочи является тревожным сигналом, но насколько он опасен?
Стафилококки присутствуют в организме каждого человека, но чаще предпочитают локализоваться в слизистых оболочках половых органов, ротовой и носоглоточной полости, т. е. в благоприятной среде обитания. Наличие даже незначительной концентрации бактерий в моче сигнализирует об ослаблении иммунитета и риске развития инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.
Наибольшую опасность представляют следующие виды стафилококка:
Условно-нормальным является показатель стафилококка в моче до 100 КОЕ/мл, но у здорового человека он не должен выявляться вовсе. При такой концентрации бактерий следует принять меры профилактики против развития инфекционных воспалений. Если уровень бактерий составляет 1000-100 000 КОЕ/мл, то необходимо сдать еще пару проб мочи, чтобы удостовериться, что патогенная микрофлора присутствует именно в урине, а не в нестерильной таре. Показатель более 100 000 КОЕ/мл является достоверным признаком активной мочеполовой инфекции, требующей лечения.
Чаще всего стафилококк попадает в мочу двумя способами:
Очень часто стафилококк обнаруживается в урине беременных, поскольку высокий прогестерон подавляет иммунитет для снижения риска отторжения плода и соответственно выкидыша. Все защитные механизмы женского организма ослабевают, из-за чего повышается болезнетворный потенциал бактериальной микрофлоры.
Особое внимание нужно уделить регулярному скринингу при установлении золотистого стафилококка в моче и влагалищном мазке. Ведь эта инфекция способна преодолевать плодные оболочки, приводить к внутриутробным аномалиям и выкидышу.
Бессимптомное течение для стафилококковой инфекции нехарактерно. Обычно она проявляется остро в виде локального воспаления. В моче бактерии обнаруживаются уже после того, как человек обратился в больницу с такими симптомами:
- Темный цвет мочи с возможными кровяными, слизистым и гнойными вкраплениями.
- Болезненное мочеиспускание.
- Частые позывы в туалет, особенно, ночью.
- Дискомфорт и тянущая боль в пояснице.
- Боли внизу живота.
- Ощущение рези в области уретры.
- Отечность.
- Слабость.
- Мигрень.
При тяжелом течении стафилококковой инфекции у человека наблюдается интоксикация, слабость и жар.
Для установления диагноза проводится анализ результатов лабораторного обследования и индивидуального анамнеза пациента. Например, при наличии хронического цистита и симптомах поражения почек наиболее вероятно восходящее проникновение бактерий в паренхиму. Лабораторная диагностика включает такие этапы:
- Общий анализ крови – дает возможность установить уровень лейкоцитов (значительное превышение нормы указывает на острый инфекционный процесс),
- Биохимия крови – позволяет выявить особенности воспаления, к примеру, высокая концентрация азотистых оснований говорит об ослаблении функциональной деятельности органов выделительной системы,
- Бакпосев мочи – позволяет выявить концентрацию и вид стафилококка, чтобы анализ был максимально достоверным, необходимо сдать утреннюю мочу в стерильной таре,
- Анализ мазка из половых органов – позволяет установить другую патогенную микрофлору.
Для обнаружения очагов воспаления рекомендуется пройти инструментальное обследование – УЗИ, КТ или МРТ. Это также необходимо при наличии предпосылок развития мочекаменной болезни или роста полипозных структур.
Поскольку стафилококк в моче чаще всего сигнализирует о внутреннем воспалении, применение местной терапии невозможно. Анализ бакпосева, определяющий вид стафилококка, может занимать до 3 недель, поэтому пациенту в это время дают антибиотики широкого спектра. Если больной не отвечает на терапию, то вероятно, у него устойчивый к антибиотикам штамм стафилококка. В этом случае терапию отменяют до выяснения вида бактерии, поскольку токсичное действие лекарств оказывает вторичный удар по печени и почкам.
Медикаментозное лечение назначается индивидуально, но обычно включает такие препараты:
- Антибиотики – это этиологическая терапия, которая эффективна лишь при тщательно соблюдении инструкции, необходимо пропить полный курс препарата, даже если все симптомы прошли.
- Про- и пребиотики – нормализуют кишечную микрофлору, которая подавляется под действием антибактериальной терапии.
- Бактериофаги – это вирусы, проникающие в бактериальные клетки и разрушающие их изнутри, данные препараты применяются, когда у пациента гиперчувствительность к антибиотиком, либо у него выявлен резистентный штамм стафилококка,
- Иммуностимуляция – для повышения внутриклеточных барьеров назначаются витамины, растительные (женьшень, элеутерококк, эхинацея) или синтетические («Амиксин», «Тимоген») иммуномодуляторы.
Стафилококковая инфекция имеет очень болезненную клиническую картину, особенно когда задевает органы почечной системы. Поэтому необходим постельный режим до улучшения общего состояния.
Невозможно сделать свое тело и окружение полностью стерильным, но можно сдерживать болезнетворный потенциал бактерий и оставаться здоровым, соблюдая простые профилактические меры:
Очень важно ответственно относиться к своему здоровью и не игнорировать первые признаки инфекции. Ведь вылечить заболевание на ранней стадии гораздо проще, чем в запущенной и хронической форме.
источник
Что делать, если при лабораторном исследовании обнаружили стафилококк в моче? Это, пожалуй, самый распространенный микроб, который создает трудности при лечении, так как он быстро развивает устойчивость ко многим противомикробным медикаментам. Проникает патогенный микроорганизм, которым является стафилококк, в организм двумя путями — через уретру или через кровь от инфицированных очагов. При несвоевременном лечении происходит его активное размножение и больной начинает наблюдать соответствующую симптоматику.
Прежде чем определить, почему в организме происходит стафилококковое поражение, необходимо ознакомиться с основными видами данного патогенного микроорганизма. Таким образом, в медицине выделяют следующие его разновидности:
- Staphylococcus ep >
Снижение иммунитета может стать причиной появления патогенных микроорганизмов. Наличие в моче стафилококка может возникнуть по следующим причинам:
- Снижение защитных сил организма. Как известно, патогенные микроорганизмы присутствуют на поверхности кожи у каждого человека, но стоит иммунной системе ослабнуть, как они активизируются и «нападают» на органы.
- Заражение от инфицированных больных. При контактировании с человеком, у которого имеются открытые гнойные ранки или диагностировались ангина, пневмония, риск заражения увеличивается.
- Аллергические реакции.
- Пренебрежение личной гигиеной.
- Сахарный диабет или нарушение в работе гормональной системы.
- Употребление антибиотиков на протяжении длительного времени.
- Частые и регулярные стрессы.
- Переохлаждение, в результате которого простудились верхние дыхательные пути.
- Злоупотребление спиртосодержащими напитками, курение.
Вернуться к оглавлению
В зависимости от местонахождения очага с инфекцией определяется выраженность симптомов стафилококка. Однако существует несколько общих признаков, по которым можно заподозрить в организме стафилококковое поражение. К таковым относятся:
- повышение отметок на термометре до 40-ка градусов Цельсия;
- регулярные головные боли;
- общая слабость и упадок сил.
Если больной наблюдает сильный насморк, грубый кашель и дискомфорт при мочеиспускании, то вполне вероятно, что анализ на стафилококк покажет наличие в моче его эпидермальный тип. Сбой в работе органов дыхательной системы, ухудшение аппетита, проблемы с сердцем будут свидетельствовать о стафилококке ауреус. Если пройти диагностическое обследование, то золотистый стафилококк будет обнаружен точно.
Чтобы подтвердить наличие в организме патогенных микроорганизмов, необходимо пройти специальную диагностику, которая включает в себя мазок из входной части женских половых органов и зева, общий анализ крови, бакпосев мочи. На примере женщин в положении, сдавших бактериологический посев, его расшифровка выглядит таким образом:
- У беременных норма стафилококка в моче —
Может возникнуть менингит при стафилококке. Если при лабораторном исследовании мочи был выявлен стафилококк ауреус, то следует незамедлительно начать лечение, иначе атака патогенного микроорганизма может привести к серьезным осложнениям. В таком случае больному грозит:
- сепсис;
- дерматит тяжелой формы;
- перитонит;
- поражение оболочки сердечной мышцы;
- менингит;
- тромбофлебит;
- неврологические нарушения.
Вернуться к оглавлению
Наблюдая любые изменения в организме, вплоть до появления насморка или образования прыщика, будущей маме в положении необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, ведущему беременность, и выявить причину недуга. Если был обнаружен ауреус стафилококк при беременности, то требуется срочное лечение, которое поможет избежать тяжелых последствий как будущей матери, так и ее еще не родившемуся малышу. При правильной и своевременной терапии можно избежать таких осложнений:
- инфицирования плода стафилококковой инфекцией в процессе родовой деятельности;
- воспаления легких, молочных желез;
- заражения плода, находящегося в утробе матери;
- стафилококковой пневмонии тяжелой формы у новорожденных;
- пороков сердца у плода;
- летального исхода будущей мамы;
- менингита новорожденных;
- гнойного поражения внутренних органов матери;
- нарушения в формировании органов внутриутробного малыша;
- выкидыша и обильного кровотечения.
Вернуться к оглавлению
Когда стафилококковая инфекция в моче подтвердилась специальными диагностическими обследованиями, больному назначают лечение, которое направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов в кратчайшие сроки. Схема терапевтического курса включает в себя прием следующих видов лекарственных средств:
- антибиотики;
- бактериофаги;
- иммумодулирующие препараты;
- антибактериальные лекарства.
Если стафилококк поразил горло и носоглотку, то потребуется санация спиртосодержащими растворами, например, «Хлорофилиптом». Назначают пациентам физиотерапевтические процедуры, а именно кварцевание, которое представляет собой обеззараживание пораженного участка с помощью ультрафиолетового излучения. Для повышения иммунной системы организма к воздействию стафилококков требуется прием стафилококкового анатоксина.
Лечению стафилококк поддается непросто, поэтому медики рекомендуют придерживаться основных правил профилактики, которые помогут предотвратить поражение организма патогенными бактериями. Так, профилактические мероприятия включают в себя:
- сбалансированное и рациональное питание;
- соблюдение личной гигиены;
- регулярное пребывание на свежем воздухе;
- выполнение дозированной физической нагрузки;
- ежедневное проведение влажной уборки в помещение и проветривание.
Чтобы стафилококк не активизировался, необходимо избегать длительного пребывания на холоде, а также носить одежду свободного кроя и предпочтительно из натуральных тканей. Профилактика развития патогенных бактерий включает в себя специальную диагностику и терапию различных патологий острого и хронического течения. Кроме этого, важно периодически посещать женскую консультацию, а во время беременности своевременно сдавать требуемые анализы и следить за состоянием молочных желез.
источник
Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк) – условно-патогенный микроорганизм, обитающий преимущественно на коже человека и являющийся частью ее микрофлоры. Он имеет относительно низкий патогенный потенциал, но при определенных условиях вызывает различные патологические процессы. Наибольшему риску инфицирования подвержены дети, пожилые люди и лица с иммунной дисфункцией. Для людей, обладающих сильным иммунитетом, бактерия абсолютно не опасна.
Эпидермальный стафилококк продуцирует ряд сильных токсинов и ферментов, под воздействием которых нарушается нормальная жизнедеятельность макроорганизма. Кроме кожного покрова поражается подкожно-жировая клетчатка и соединительнотканные волокна. Патогенное действие этих микробов обусловлено основными свойствами. Оно заключается в развитии воспаления, разрушении клеток, появлении очагов некроза, дисфункции внутренних органов.
Кроме кожного покрова стафилококк колонизирует слизистую оболочку носоглотки, ротовой полости и слухового анализатора. Микроб присутствует у всех людей в количестве, не превышающем допустимый уровень. Стремительное размножение Staphylococcus epidermidis и активация его патогенных свойств приводит к развитию воспаления жизненно важных органов и тканей.
Staphylococcus epidermidis — возбудитель различных заболеваний, течение и исход которых определяется локализацией и обширностью поражения, сопутствующей патологией и защитными свойствами организма, своевременностью и эффективностью проводимой терапии. Эти бактерии резистентны к большинству антисептиков, дезинфектантов и антибиотиков.
Staphylococcus epidermidis — представитель рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.
Staphylococcus epidermidis под микроскопом
Морфологические свойства. Эпидермальный стафилококк – шаровидной или сферической формы бактерии, лишенные жгутиков и формирующие микрокапсулы, которые защищают от воздействия негативных факторов. Эти аспорогенные микробы способны к трансформации в L-формы.
Вирулентность Staphylococcus epidermidis обусловлена способностью к пленкообразованию. Многослойные биопленки замедляют метаболизм в клетке и защищают ее от воздействия противомикробных средств.
Staphylococcus epidermidis имеет широкое распространение. Он обитает во внешней среде: в воздухе, почве, на предметах обихода и медицинских инструментах, а также в различных локусах человеческого организма.
Источником инфекции, вызванной эпидермальным стафилококком, является больной или бактерионоситель. Именно бессимптомные носители представляют наибольшую опасность в эпидотношении. Входные ворота инфекции – поврежденный кожный покров и слизистая оболочка.
Пути распространения инфекции:
- Воздушно-капельный — во время кашля, чихания, разговора;
- Воздушно-пылевой – через воздух и пыль, которая контактировала с переносчиком инфекции;
- Контактно-бытовой — через предметы обихода, грязные руки, поцелуи и объятия;
- Артифициальный – через медицинскую аппаратуру, зараженные инструменты и больничное оборудование;
- Алиментарный – через обсемененные или термически необработанные продукты питания.
Факторы, способствующие развитию инфекции:
- Дисфункция иммунной системы,
- Долгая антибиотикотерапия, гормонотерапия или химиотерапия,
- Эндокринопатии,
- Вирусные заболевания,
- Хронические патологии в стадии декомпенсации,
- Ионизирующее облучение,
- Лучевая терапия.
Стафилококк эпидермидис является возбудителем госпитальной инфекции. Лица, находящиеся в хирургических отделениях, в наибольшей степени рискуют заразиться. Некачественно обработанный инструментарий, инфицированные имплантаты и катетеры, руки медперсонала — причины серьезных заболеваний, угрожающих жизни пациента. Микроб легко переносится по воздуху и может инфицировать открытые раны. Иногда попадает к больному в процессе операции. Во время пункции вены или катетеризации мочевого пузыря Staphylococcus epidermidis проникает во внутренние органы и приводит к развитию эндокардита, цистита, пиелонефрита, вульвовагинита, уретрита. Восходящим путем инфекция распространяется на соседние органы, что проявляется развитием эндометрита у женщин, простатита у мужчин. Больным назначают антибиотики, протез удаляют, инфицированный катетер заменяют.
Стафилококки тропны к различным органам и тканям организма человека. Это свойство обусловлено способностью бактерий фиксироваться на эпителиоцитах, размножаться, проникать внутрь клетки и проявлять свои патогенные свойства, вызывая гнойные поражения. Стрессы и переохлаждения ускоряют процесс размножения бактерий. Под воздействием эндогенных и экзогенных негативных факторов усиливаются их болезнетворные свойства.
Группу риска по стафилококковой инфекции составляют:
- Беременные женщины,
- Пациенты после операций и инвазивных процедур,
- Реанимационные больные,
- Люди с дисбактериозом,
- Пожилые люди,
- Новорожденные дети,
- Больные с аутоиммунной патологией,
- Пациенты с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации.
Staphylococcus epidermidis вызывает различные заболевания: дерматологические, бронхолегочные, костно-суставные, эндоваскулярные, а также раневую и внутрибольничную инфекции, гнойно-очаговые процессы. Чаще всего под воздействием бактерий развивается воспаление:
- Кожи, подкожной клетчатки, лимфоузлов, протекающее в виде фурункулеза, лимфаденита, пиодермии, экземы, абсцедирования мягких тканей,
- Органов дыхания – бронхов, легких, плевры,
- ЛОР-органов — среднего уха, горла, околоносовых пазух, миндалин,
- Различных отделов зрительного анализатора,
- Желчевыводящих путей и желчного пузыря,
- Мочеполовых органов — почек, уретры, простаты,
- Опорно-двигательного аппарата — костей, мышц и суставов,
- Органов пищеварения — различных отделов кишечника.
Клиническая картина заболеваний, вызванных Staphylococcus epidermidis, разнообразна. Она зависит от локализации очага инфекции, особенностей конкретного штамма, состояния иммунной системы макроорганизма и складывается из следующих характерных признаков: общей симптоматики, местных очаговых поражений кожи, дисфункции внутренних органов.
- К общим симптомам стафилококковой инфекции относятся: слабость, цефалгия, дезориентация в пространстве, гипертермия, озноб, обострение хронических заболеваний, снижение аппетита, тошнота, падение давления, нарушение сна.
кожные проявления инфекции
При поражении кожи появляются угри, высыпания, шелушения, покраснения, нарывы, панариции, паронихии, флегмоны, язвы и гнойники. Локальные формы имеют местные симптомы воспаления, а такие патологии, как фурункулез или абсцесс, часто сопровождаются выраженной интоксикацией.
Диагностика Staphylococcus epidermidis основывается на данных микробиологического исследования клинического материала.
-
В лабораторию доставляют гнойное отделяемое слизистых оболочек, мочу, кал. Бактериологическое исследование начинают немедленно или в течение 2 часов с момента получения биоматериала. - Первичный посев на селективные среды проводят в стерильном боксе. Для этого используют желточно-солевой агар или молочно-желточно-солевой агар. Чашки с посевами инкубируют двое суток, а затем изучают характер роста.
- На ЖСА микроб растет в виде белых, желтоватых или кремовых округлых колоний с ровным краем и маслянистой консистенцией. Колонии отбирают и готовят из них мазок, который окрашивают и микроскопируют.
- Под микроскопом специалисты обнаруживают синие кокки, расположенные скоплениями в виде гроздьев винограда.
- После изучения морфологии, тинкториальных и культуральных свойств культуру накапливают и ставят дополнительные тесты, позволяющие оценить биохимические свойства микроба и полностью его идентифицировать.
В лабораторию доставляют гнойное отделяемое слизистых оболочек, мочу, кал. Бактериологическое исследование начинают немедленно или в течение 2 часов с момента получения биоматериала.Допускается присутствие эпидермального стафилококка в мазке и другом биоматериале. Само по себе его наличие не говорит о какой-либо патологии. Бактериологи подсчитывают количество типичных колоний на ЖСА. Если оно не превышает 10 3 степени КОЕ, значит, этот микроб не является возбудителем патологии. 10 4 степени — признак минимального содержания микробных клеток в данном образце. Таким больным показано наблюдение у специалиста и повторное проведение исследования. Если количество стафилококка 10 5 степени и больше, требуется медицинская помощь. Этот показатель подтверждает этиологическую роль Staphylococcus epidermidis.
В гемограмме больных отмечаются признаки воспаления – лейкоцитоз, нейтрофилез, подъем СОЭ, в моче — белок, лейкоциты, бактерии. Современным и вспомогательным методом диагностики является ПЦР, с помощью которой можно легко и быстро выявить генетический материал возбудителя.
Заболевания, обусловленные эпидермальным стафилококком, в большинстве случаев не требуют госпитализации. Лечение назначает специалист по результатам лабораторных испытаний. Больные принимают препараты в домашних условиях. При развитии тяжелых осложнений показано помещение пациентов в стационар. Больные с сепсисом, менингитом или эндокардитом нуждаются в постоянном врачебном наблюдении.
Лечение инфекции, вызванной Staphylococcus epidermidis, проводится в том случае, если организм сам не в состоянии справиться. Лицам с низкой резистентностью и слабым иммунитетом показана медикаментозная терапия. Курсовой прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов позволяет справиться с недугом. Иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы помогают укрепить иммунную систему и быстро восстановиться после болезни.
- Staphylococcus epidermidis благодаря способности образовывать биопленки устойчив к большинству эффективных антибиотиков. Больным назначают препараты по результатам антибиотикограммы. Препаратами выбора являются: «Ванкомицин», «Рифампицин», «Моксифлоксацин», а также макролиды и сульфаниламиды. Принимая антибиотики, необходимо помнить, что их бесконтрольный прием может привести к развитию дисбактериоза.
- Бактерийные препараты стимулируют иммунитет и оказывают специфическое действие на организм. В тяжелых случаях применяют противостафилококковый гамма-глобулин или гипериммунную противостафилококковую плазму.
- Симптоматическая терапия заключается в применении медикаментов, процедур и средств, улучшающих самочувствие больных. Тактика ведения определяется локализацией очага поражения, течением недуга, вирулентностью штамма. При поражении ЛОР-органов назначают местные антисептики, сосудосуживающие капли и спреи, введение турунд, обработанных фагом в носовую полость, полоскания рта антибактериальными средствами.
- Когда имеются такие патологии, как пневмония или бронхит, назначают бронхолитики, муколитики, отхаркивающие средства, антигистаминные препараты.
- Противомикробные средства при необходимости вводят непосредственно в мочевой пузырь через катетер.
- Для восстановления кишечной микрофлоры применяют про- и пребиотики.
- Для уменьшения явлений интоксикации показаны жаропонижающие препараты, солевые растворы, энтеросорбенты.
- Местное лечение кожных заболеваний, вызванных стафилококком: обработка ран растворами антисептиков, применение антибактериальных мазей.
- Фурункулы, карбункулы и абсцессы лечат хирургическим путем. Гнойники и нарывы вскрывают, удаляют гнойные массы и омертвевшие ткани, устанавливают дренажи в образовавшиеся полости для самоочищения. Таким больным антибиотики вводят местно и системно. Если источником инфекции стал нестерильный катетер или имплантант, его заменяют на новый.
Если заболевания, вызванные эпидермальным стафилококком, не лечить, возникнут серьезные осложнения — менингит, эндокардит, сепсис, инфекционно-токсический шок. Последствием опасного стафилококкового заражения является летальный исход.
Мероприятия, предупреждающие развитие стафилококковых заболеваний:
- Своевременное выявление, изоляция и лечение больных с острой инфекцией,
- Санация очагов хронической инфекции — кариеса, тонзиллита, синусита, лимфаденита,
- Санитарно-гигиенические мероприятия — регулярная уборка помещения, содержание в чистоте жилища и прилегающей территории,
- Активация иммунной системы — контрастный душ, спорт, прогулки, полноценный сон и отдых,
- Употребление свежих фруктов и овощей, создание сбалансированного рациона, включение в него витаминизированных и калорийных блюд,
- Ведение здорового образа жизни – отказ от вредных привычек,
- Соблюдение правил личной гигиены — мытье рук после возвращения с улицы и перед приемом пищи,
- Обработка кожных повреждений антисептиками — перекисью водорода, бриллиантовой зеленью, йодом,
- Соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в стационаре, сокращение сроков пребывания больного в лечебно-профилактическом учреждении,
- Применение антибиотиков только по назначению врача,
- Ограниченное посещение общественных мест в пик респираторных заболеваний,
- Иммунизация лиц из группы риска анатоксином или иммуноглобулином.
Заболевания, вызванные Staphylococcus epidermidis, требуют своевременного выявления и качественного лечения. В противном случае происходит их прогрессирование и распространение инфекции гематогенным путем по всему организму. Такие тяжелые осложнения, как менингит, сепсис, инфекционно-токсический шок, часто заканчиваются смертью больных.
источник