Моча мутная и в ней белок что делать

Всем известно, что моча – это результат жизнедеятельности человека, который выделяется почками. В среднем, за сутки человек выделяет до трех литров мочи. В норме моча имеет желтоватый оттенок и должна быть абсолютно прозрачной. Но почему бывает, что урина становится мутной, да и еще в ней появляются белые хлопья? Далее рассмотрим с вами самые распространённые причины этого.

Коль вдруг вы увидели помутнение своей мочи и появление в ней белого осадка либо хлопьев или она стала белая – не паникуйте раньше времени. Вполне возможно, что это и совсем не симптом какого-нибудь заболевания. В норме моча любого здорового человека может дать осадок при длительном ее хранении. Минеральные вещества, которые есть в моче со временем и от понижения температуры кристаллизируются и выпадают в осадок. Урина от этого становится мутная, белая, с примесью хлопьев. Вот почему для анализов следует брать только утреннюю порцию мочи,собранную не позже двух часов перед сдачей.

Также помутнение, хлопья и белая моча возможны в результате обезвоживания организма. Зачастую это бывает летом, после интенсивных физических нагрузок, посещений саун и бань. Особого лечения эти изменения не требуют – нужно просто пить достаточное количество жидкости (не менее 2-х литров в день). Прекрасно для этого подходят разные травяные чаи, негазированная минеральная вода, морсы и тому подобное.

Не следует забывать и о правильном, рациональном питании. Очень часто мутная урина белого цвета с белого оттенка хлопьями появляется после употребления соленой, острой пищи либо же преобладания в рационе мясных блюд. Все это сильно давит на почки, чем вызывает их сбой и изменения мочи.

Здесь не лишним будет и упомянуть о чрезмерном употреблении спиртного, токсических веществ и наркотиков. Данные вещества разрушают структурную единицу почки — нерон, вследствие чего она хуже функционирует.

Увы, но в большинстве случаев мутная белого цвета моча либо хлопья белого цвета – это показатель серьезных изменений в организме. Рассмотрим основные из них:

• воспалительные болезни почек – пиелонефрит либо гломерунефрит, вызванные как неспецифическими (к примеру, стафилококи, стрептококи, кишечная палочка и другие), так и специфическими (туберкулезная палочка, спирохета и другие) возбудителями.
• воспалительные процессы мочевого пузыря (цистит) и мочевыводящих путей (уретрит). Зачастую кроме мутности и хлопьев, которые являются лейкоцитами, клетками эпителия, гноем, урина еще имеет неприятный запах.
• если замечаете мутную мочу с большим количеством осада солей – это могут быть предпосылки к развитию мочекаменной болезни.
• измененная моча также встречается при лимфостазе. Особенность – в ней практически не прослеживаются хлопья, она равномерно белеет на свете.
• жировое перерождение почек. Вследствие длительных воспалительных процессов ткань почки гнойно расплавляется и замещается жировой либо соединительной. Белые хлопья – это распавшаяся ткань почки.
• у мужчин часто подобные изменения мочи возникают вследствие простатита, который чаще всего вызывается инфекцией либо венерическими болезнями. Может иметь острое либо хроническое протекание у мужчин. Также частой причиной изменения цвета урины у мужчин является аденома простаты.
• онкологические болезни – рак почек, мочевого пузыря, простаты (у мужчин). В следствии распада опухолей в мочу попадают их частицы, ткань органа и так далее, что и меняет цвет урины. Эти болезни чаще встречаются у мужчин.
• у женщин чаще всего – это цистит. Причина и в особенностях анатомического строения мочевых путей (они шире и короче, чем у мужчин), и в несоблюдении правил личной гигиены вообще, а в частности и после сексуального контакта. Особое место здесь занимает и частая смена половых партнеров (мужчин).
• у беременных дам частая причина помутнения урины и появление хлопьев белого цвета – выделение солей вследствие обезвоживания организма.

Почему меняется моча у детей?

Коль вы увидели появление мутной мочи с хлопьями белого цвета у ребенка — не паникуйте раньше времени! Существует так называемый симптом утренней мутной мочи. Ему есть несколько причин. Возможно в канун ребенок съел или выпил какой-то новый продукт, либо у него банально возникло обезвоживание организма. Специального лечения не требуется – нужно просто давать ребенку больше жидкости. Но если это повторяется либо моча еще и изменила свой запах – немедля обращайтесь к врачу.

Как говорят – любую болезнь легче предупредить, чем потом лечить. Тому- то важно знать, как обезопасить себя от появления патологической мутной мочи.

Следует придерживаться водного режима – в день не меньше двух литров жидкости. Хорошо, если это минеральная вода без газа либо зеленый час. Нужно рационализировать свое питание – меньше соли, мяса, фаст-фудов, копченостей и острого. Отказаться от курения, приема наркотиков и чрезмерное употребления спиртного. Нужно вести здоровый образ жизни, больше гулять на свежем воздухе и двигаться. Разумеется одеваться по погоде, избегать сквозняков и переохлаждений.

При малейшем изменении цвета мочи, запаха либо появления примесей, советую немедля обратиться в поликлинику к специалисту. Он соберет детальный анамнез, проведет физикальное обследование, назначит лабораторные, инструментальные и другие обследования, может вызвать по необходимости других профессионалов. И все это для постановки быстрого и правильного диагноза, назначения адекватного и действенного лечения. Не забывайте, что чем раньше поставлен диагноз и начато лечение — тем высшие шансы на скорое выздоровление. Только ни в коем случае не занимайтесь самолечением – последствия могут быть серьезными!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Показатели общего анализа мочи могут колебаться в довольно широких пределах, причем данные флюктуации могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические колебания являются вариантом нормы, а патологические отражают какое-либо заболевание.

Повышение или понижение относительно нормы какого-либо показателя невозможно оценивать однозначно, и делать вывод о наличии заболевания. Результаты анализов могут помочь выяснить возможную причину нарушений, которые могут находиться лишь на стадии синдрома, а не сформировавшегося заболевания. Поэтому своевременное выявление отклонений в анализах поможет начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания. Также показатели анализов могут использоваться для контроля над эффективностью лечения.

Рассмотрим вероятные причины изменений различных показателей общего анализа мочи.

При наличии патологии моча может изменять свой цвет, который указывает на определенный синдром и заболевание.

Соответствие цветов мочи различным патологическим состояниям организма отражено в таблице:

Данные цветовые вариации помогут вам сориентироваться, но для постановки точного диагноза следует учитывать данные других методов обследования и клинические симптомы.

Нарушение прозрачности мочи представляет собой появление мути различной степени выраженности. Муть в моче может быть представлена большим количеством солей, клеток эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью. Степень мутности зависит от концентрации вышеперечисленных примесей.

Время от времени у каждого человека бывает мутная моча, которая образована солями. Если вы не можете сдать эту мочу для анализа в лабораторию, то можете провести тест для выяснения природы мути.

Чтобы отличить соли в моче от других вариантов мути в домашних условиях, можно немного подогреть жидкость. Если муть образована солями, то она может либо увеличиться, либо уменьшиться вплоть до исчезновения. Муть, образованная клетками эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью, при нагревании мочи совершенно не изменяет свою концентрацию.

Чаще всего отмечаются следующие патологические запахи мочи:
1. Запах аммиака в моче характерен при развитии воспаления слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит, пиелит, нефрит).
2. Запах фруктов (яблок) в моче развивается при наличии кетоновых тел у людей, страдающих сахарным диабетом 1 или 2 типа.

Кислотность мочи (рН) может изменяться в щелочную и в кислую область, в зависимости от типа патологического процесса.

Причины формирования кислой и щелочной мочи отражены в таблице:

Относительная плотность мочи зависит от функции почек, поэтому нарушение данного показателя развиваются при различных заболеваниях этого органа.

Сегодня различают следующие варианты изменения плотности мочи:
1. Гиперстенурия – моча с высокой плотностью, более 1030-1035.
2. Гипостенурия – моча с невысокой плотностью, в пределах 1007-1015.
3. Изостенурия –низкая плотность первичной мочи, 1010 и менее.

Однократное выделение мочи с высокой или низкой плотностью не дает оснований для выявления синдрома гипостенурии или гиперстенурии. Данные синдромы характеризуются длительным выделением мочи в дневное и ночное время, с высокой или низкой плотностью.

Патологические состояния, вызывающие нарушения плотности мочи, отражены в таблице:

В зависимости от происхождения, различают следующие виды протеинурии:

• ренальная (почечная);
• застойная;
• токсическая;
• лихорадочная;
• экстраренальная (внепочечная);
• нейрогенная.

Причины развития различных типов протеинурий представлены в таблице:

Появление глюкозы в моче называется глюкозурия. Наиболее распространенная причина глюкозурии – это сахарный диабет, однако существуют и другие патологии, которые приводят к данному симптому.

Итак, глюкозурия разделяется на следующие виды:
1. Панкреатическая.
2. Почечная.
3. Печеночная.
4. Симптоматическая.
Панкреатическая глюкозурия развивается на фоне сахарного диабета. Почечная глюкозурия является отражением патологии обмена веществ, причем возникает с раннего возраста. Печеночная глюкозурия может развиваться при гепатитах, травматических повреждениях органа, или в результате отравления токсическими веществами.

Симптоматическая глюкозурия вызывается следующими патологическими состояниями:

• инсульт;
• менингит;
• энцефалит;
• сотрясения головного мозга;
• гипертиреоз (увеличенная концентрация гормоновщитовидной железы в крови);
• акромегалия;
• синдром Иценко-Кушинга;
• феохромоцитома (опухоль надпочечников).

В детском возрасте, помимо глюкозы, в моче могут определяться другие виды моносахаров – лактоза, левулеза или галактоза.

Причины появления желчных кислот в моче:

• болезнь Боткина;
• гепатиты;
• обтурационная желтуха (калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь);
• цирроз печени.

Индикан является продуктом гниения белковых структур в тонком кишечнике.Данное вещество в моче появляется при гангрене, хронических запорах, всевозможных нарывах, гнойниках и абсцессах кишечника, злокачественных опухолях или непроходимости. Также появление индикана в моче может быть спровоцировано болезнями обмена – сахарным диабетом или подагрой.

Кетоновые тела включают в себя ацетон, оксимасляную и ацетоуксусную кислоты.

Причины появления кетоновых тел в моче:

• сахарный диабет средней и высокой степени тяжести;
• лихорадка;
• сильная рвота;
• понос;
• тиреотоксикоз;
• терапия большими дозами инсулина в течение длительного промежутка времени;
• голодание;
• эклампсия беременных;
• кровоизлияния в мозг;
• черепно-мозговые травмы;
• отравление свинцом, угарным газом, атропином и т.д.

В послеоперационном периоде, после длительного пребывания под наркозом, в моче также могут выявляться кетоновые тела.

Увеличение количества лейкоцитов более 5 в поле зрения свидетельствует о патологическом процессе воспалительного характера. Избыточное содержание лейкоцитов называется пиурией – гной в моче.

Причины, вызывающие появление лейкоцитов в моче:

• острый пиелонефрит;
• острый пиелит;
• острый пиелоцистит;
• острый гломерулонефрит;
• нефротический синдром;
• уретрит;
• туберкулезпочки;
• лечение аспирином, ампициллином;
• употребление героина.

Иногда для уточнения диагноза мочу окрашивают: присутствие нейтрофильных лейкоцитов характерно для пиелонефритов, а лимфоцитов – для гломерулонефритов.

Эритроциты в моче могут присутствовать в различных количествах, причем при их высокой концентрации говорят о крови в моче. По количеству эритроцитов в мочевом осадке можно судит о развитии заболевания и эффективности применяемого лечения.

Причины появления эритроцитов в моче:

• гломерулонефрит (острый и хронический);
• пиелит;
• пиелоцистит;
• хроническая почечная недостаточность;
• травмы (ушиб, разрыв) почек, уретры или мочевого пузыря;
• почечнокаменная болезнь;
• туберкулез почки и мочевого тракта;
• опухоли;
• прием некоторых медикаментов (сульфаниламидные препараты, уротропин, противосвертывающие средства).

У женщин в первые дни после родов также выявляются эритроциты в большом количестве, но это является вариантом нормы.

Среди всех видов цилиндров чаще всего в мочевом осадке отмечается появление гиалиновых. Все остальные виды цилиндров (зернистые, восковидные, эпителиальные и т.д.) появляются значительно реже.

Причины обнаружения различных видов цилиндров в моче представлены в таблице:

Эпителиальные клетки не просто подсчитывают, но и разделяют на три типа – плоский эпителий, переходный и почечный.

Клетки плоского эпителия в мочевом осадке выявляются при различных воспалительных патологиях уретры — уретритах. У женщин небольшое увеличение клеток плоского эпителия в моче может и не быть признаком патологии. Появление клеток плоского эпителия в моче мужчин без сомнений говорит о наличии уретрита.

Клетки переходного эпителия в мочевом осадке выявляются при цистите, пиелите или пиелонефрите. Отличительными признаками пиелонефрита в данной ситуации является появление клеток переходного эпителия в моче, в сочетании с белком и смещением реакции в кислую сторону.

Клетки почечного эпителия появляются в моче при серьезном и глубоком поражении органа. Так, наиболее часто клетки почечного эпителия выявляются при нефритах, амилоидном или липоидном нефрозе или отравлении.

Кристаллы различных солей могут появляться в моче и в норме, например, в связи с особенностями диеты. Однако при некоторых заболеваниях также отмечается выделение солей с мочой.

Различные заболевания, вызывающие появление солей в моче, представлены в таблице:

В таблице представлены наиболее часто встречающиеся соли, имеющие диагностическое значение.

Слизь в моче определяется при мочекаменной болезни или длительно протекающих хронических воспалениях мочевого тракта (цистит, уретрит и др.). У мужчин слизь может появляться в моче при гиперплазии предстательной железы.

Появление бактерий в моче называется бактериурией, Она вызывается острым инфекционно-воспалительным процессом, протекающим в органах мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, цистит, уретрит и т.д.).
Общий анализ мочи дает достаточно большой объем информации, которую можно использовать для постановки точного диагноза в сочетании с иными приемами. Однако помните, что даже самый точный анализ не позволяет диагностировать какое-либо заболевание, поскольку для этого необходимо учитывать клинические симптомы, и данные объективных обследований.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Жизнедеятельность любого человека приводит к накоплению токсических веществ в крови. Эти яды выводятся из тела естественным путём – с выделением мочи.

В норме свежевыделенная урина прозрачная. Эта важная её характеристика может изменяться при различных обстоятельствах. Помутнение бывает признаком заболевания мочеполовой системы. В этой статье мы рассмотрим причины мутной мочи у женщин.

Моча женщины может содержать патологические включения. Они обуславливают изменение прозрачности урины. Примеси делятся на две группы – растворимые и нерастворимые.

К растворимым примесям относятся соли. От их количества зависит степень прозрачности жидкости. Мутная моча с осадком у женщины – признак увеличения концентрации указанного выше элемента. Есть три вида солей, каждый из них даёт свой цвет:

• фосфаты окрашивают мочу в молочный оттенок;
• оксалаты вызывают серый осадок;
• ураты имеют тёмный красный цвет.

Растворимыми включениями считаются также следующие компоненты:

• кровь;
• гной;
• клетки слизистой оболочки мочевых путей;
• бактерии;
• слизь;
• лимфу;
• капельки жира.

Лимфа появляется в моче при очень редких паразитарных заболеваниях, которые встречаются в центральной Африке. Жир может изменять прозрачность урины при переломах костей таза.

Наличие крови, гноя, слизи, бактерий или клеток мочевых путей – признаки различных инфекционных или онкологических заболеваний:

• цистита;
• пиелонефрита;
• опухолей мочевого пузыря или почек;
• вагинита;
• уретрита;
• туберкулёза почки.

Эти болезни сопровождаются и другими симптомами. Среди них боль в пояснице, рези, жжение при мочеиспускании. Также при некоторых патологиях отмечается наличие белых хлопьев и неприятного запаха мочи.

Мутная моча с хлопьями у женщин выделяется при половых инфекциях. Такое явление бывает и после секса с мужчиной, особенно при невыполнении правил личной гигиены. Сильный неприятный запах мочи обычно указывает на воспаление влагалища. Белые хлопья попадают в урину из половых путей.

Нечастое изменение прозрачности урины – нормальное явление. Если женщина за раз употребила много белка, её почки не способны отфильтровать кровь как следует. В результате лишний белок выводится из организма с мочой, делая её мутной.

Урина также мутнеет при повышении её концентрации. Так бывает, когда человек выпил мало воды и потерял влагу с потом. Во время физических нагрузок тело интенсивно потеет, что приводит к увеличению количества солей и белка в моче.

Беременность в корне меняет все процессы, которые происходят в организме будущей мамы. Изменения затрагивают и мочеполовую систему. Помутнение мочи у беременных женщин часто может быть нормой.

При беременности во влагалище женщины образуется повышенное количество выделений. Во время мочеиспускания они с лёгкостью могут попадать в урину. По этой же причине в жидкости появляются хлопья. К концу беременности, когда роды будут уже не за горами, это явление становиться еще более выраженным.

Причиной мутности мочи может быть и нарушение правил сбора анализа. Перед набором порции урины любой женщине, а особенно беременной, необходимо подмыться. Это исключит попадание лишних примесей и бактерий в ёмкость для материала.

У беременных женщин моча мутнеет еще и из-за резкого изменения диеты и нехватки воды. Растущий малыш забирает себе часть жидкости из организма матери, что вызывает повышение концентрации урины. Некоторые беременные употребляют пищу с повышенным содержанием белка. Это также влияет на прозрачность мочи, ведь избыточный протеин выводится из организма.

При любых изменениях мочеполовой системы необходимо сделать общий анализ мочи. Он покажет, какие именно примеси нарушили её прозрачность. Нелишними будут общее и биохимическое исследования крови. По результатам можно определить наличие воспалительного процесса в организме. Они также могут указать на возможные общие изменения, вызванные поражением почек.

Моча и кровь сдаются утром натощак. Перед сбором урины необходимо провести утренний туалет половых органов, чтобы не допустить попадание бактерий из влагалища. За день до сдачи материала для исследования необходимо отказаться от курения и алкоголя.

Результат общего анализа мочи:

Если анализ покажет, что моча мутнеет из-за бактерий, врач назначит их посев. Это необходимо, чтобы определить, какой вид бактерий вызвал инфекцию. Затем можно будет подобрать антибиотик, к которому чувствительны микроорганизмы.

Для более глубокой диагностики используют инструментальные методы исследования:

• ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
• магнитно-резонансная томография почек;
• компьютерная томография почек;
• цистоскопия.

Эти методы позволяют врачу оценить структуру внутренних органов. Так можно выявить воспаление почек и мочевого пузыря, установить степень развития повреждений.

При помутнении урины терапия направлена на устранение причины, а не симптома. Для начала необходимо обеспечить организм достаточным количеством воды. Также стоит на время отказаться от тяжелой белковой пищи. Нужно уменьшить потребление мяса, рыбы, молочных продуктов, фасоли и бобов.

Лечение медикаментами назначают врачи. Препараты подбирают, исходя из результатов анализов. При наличии в моче слизи, гноя и бактерий применяют антибиотики. Если мутность обусловлена избытком солей, необходимы препараты для коррекции водно-солевого баланса. Если исследования обнаружат опухоль, врач, скорее всего, будет настаивать на её удалении.

Отклонения от нормы в результатах анализов могут указывать на факторы, представляющие опасность для здоровья человека. Для профилактики заболеваний, вызывающих помутнение мочи, нужно следовать простым правилам:

1. Заботиться о своей гигиене. Всегда стоит уделять внимание чистоте половых органов. Так можно предупредить вагинит и прочие воспалительные процессы в гениталиях.
2. Пить достаточно воды. Это позволит стабилизировать работу почек. Если они будут функционировать в нормальном режиме, это снизит риск воспаления.
3. Не вступать в незащищенный сексуальный контакт. Это убережет от опасных инфекций, передающихся половым путём.
4. Не переохлаждать органы малого таза и почки. Так можно предотвратить воспаление мочевыделительной и половой систем.
5. Женщинам в пожилом возрасте необходимо регулярно проверять состояние своего организма. Если проводить анализы крови и мочи как минимум раз в год, можно помочь врачам вовремя диагностировать опасные заболевания. Нужно помнить, что чем старше женщина, тем выше риск развития опухолей.
6. Следить за тревожными симптомами своего организма. Нужно с настороженностью относиться к любому изменению состояния здоровья и вовремя консультироваться у врача.

Мутность мочи – симптом, который может сопровождать многие болезни. Поводов для паники нет, если урина с примесями выделилась разово. Если же она мутнеет на протяжении недели, стоит обратиться к врачу и провести лабораторный анализ. Также можно пройти УЗИ почек, КТ или МРТ. Почти любая болезнь поддаётся терапии, нужно лишь не бояться обратиться за помощью. Не стоит заниматься самолечением. Если без необходимых знаний назначать себе лекарства, это только ухудшит ситуацию. Не стоит также пользоваться средствами народной медицины без совета врача, они могут повлиять лишь на симптомы, не устраняя причину.

источник

Мутная моча становится видна невооруженным взглядом после похода в туалет. Обычно прозрачная и светлая, она вдруг становится густой с какими-то примесями. Это заставляет сразу же обратиться к врачу, потому что такое изменение характерно для острых или выраженных хронических изменений в почках. Патологический процесс может находиться на разном «уровне» мочевыделения: от самой почечной ткани до мочеточников или даже наружного отверстия уретры.

На языке специалистов мутная моча — это с большим количеством примесей. В норме в течение дня с каждой порцией из организма выходит в немного белка, эпителий, эритроциты и лейкоциты, а также пигменты, придающие урине желтый цвет — уробилиногены и уробилин. Чтобы точнее разобраться с показателями «мутности», нужно сдать общий анализ мочи.

Все указанные компоненты создают определенную плотность мочи или мочевого осадка, при увеличении которой выделения становятся мутными, а иногда меняют свой цвет.

Изменение окраса урины может быть связано с различными причинами в зависимости от механизмов развития:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

• воспаление и проникновение нетипичных компонентов из крови в мочу (лейкоциты, эритроциты), а также повреждение эпителиальной выстилки мочевых путей (эпителий, слизь) или ткани почек (цилиндры);
• образование в организме аномальных белковых соединений (амилоид, М-фракция белка при миеломе);
• повреждение почечного фильтра и нарушение фильтрации с избыточным проникновением в мочу различных веществ;
• новообразования, которые вызывают воспаление и разрушение почечной мембраны;
• травмы с прямым повреждением ткани почек или мочевыводящих путей;
• инфекционное заражение бактериями или грибами (активно нарушают барьер, а также эпителий почек и мочеточников);
• повышенное образование определенных веществ в организме с увеличением их фильтрации в почках;
• синтез нетипичных соединений в самих почках (амилоид, белок).

Помутнение мочи может быть вызвано различными причинами, а, значит, и различными компонентами. Немного терминологии:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

• лейкоцитурия — повышение числа лейкоцитов в моче;
• эритроцитурия или гематурия — появление крови (эритроцитов);
• протеинурия — большое количество белка;
• глюкозурия — повышение глюкозы в урине;
• кетонурия — обнаружение кетоновых тел;
• цилиндрурия — много цилиндров;
• цистинурия — выявление в моче элементов цистиновых камней;
• билирубинурия — есть билирубин.

Разные заболевания протекают с преобладанием этих симптомов. Они, в свою очередь, объединяются в большие синдромы. С мутной мочой проходит 2 основных синдрома, которые касаются повреждения почек:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

• мочевой или нефротический — характеризуется повышением количества белка до 3,5 г в сутки, повышением количества лейкоцитов, появлением цилиндров, в особенности гиалиновых, моча становится очень мутной (представляют собой белок, свернувшийся в ткани почек), параллельно пациент страдает от сильных отеков больше по утрам и повышения АД;
• нефритический — белок не достигает таких значений, в урине много эпителия, лейкоцитов и слизи, преимущественно отражает воспаление в мочевыводящих путях.

Патологии можно разделить на 2 большие группы: связанные с почками и мочевыделительной системой или с другими органами или даже организмом в целом.

В почках могут развиться любые из перечисленных патологических процессов, приводящих к помутнению мочи. Они часто протекают незаметно для больных.

Это воспаление почечной ткани, а именно ее клубочков, где как раз и происходит фильтрация мочи. Почка повреждается и из крови попадает большее количество белка, лейкоцитов, эритроцитов. Воспаление вызывает повреждение и образование цилиндров, а также слущивание эпителия. Моча становится мутной и красной — ее принято называть цвета мясных помоев.

Для этого заболевания больше характерен именно нефротический синдром с большой потерей белка. Больного беспокоят отеки, повышается давление. Боли обычно не испытывают, только если не разовьется отек почечной ткани. Гломерулонефрит чаще всего развивается после инфицирования стрептококком через 2-3 недели: организм реагирует перекрестной иммунной реакцией из-за сбоя в иммунитете после инфекции и атакует свои же ткани.

Представляет собой воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Сопровождается нефритическим синдромом: моча также мутная, но белка в ней уже не так много, а гиалиновые цилиндры встречаются в меньшем количестве. Зато поле зрения микроскопа обильно усеяно лейкоцитами, эпителием и слизью, обнаруживаются бактерии. Пиелонефрит сопровождается выраженной интоксикацией, болезненностью в области почек, нарушением мочеиспускания.

Воспаление этих отделов редко приводит к образованию мочи высокой плотности, потому что в ней может появиться только увеличенное число эпителиальных клеток и лейкоцитов из-за воспаления. Фильтрация при этом не нарушена. Редко в выделения попадает кровь, белок может увеличиваться из-за распада клеток крови.

Эти заболевания сопровождаются болезненным и частым мочеиспусканием, жжением в области промежности. Накануне пациенты замечают переохлаждение (посидели на холодном – самая частая причина).

Читайте подробную статью по ссылке о цистите у женщин.

Эта патология связана с образованием камней в почках, которые представляют собой соли. Они уплотняются и могут повреждать как саму ткань почки, так и мочевыводящие пути. Конкременты бывают:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

• оксалатные (соли щавелевой кислоты);
• карбонаты (кальциевые соли угольной кислоты);
• ураты (соли мочевой кислоты);
• фосфаты (соединения фосфата кальция);
• струвиты (фосфат аммония).

В зависимости от типа камней соли этих веществ появляются в моче, а иногда там даже можно увидеть и сами конкременты. Иногда состояние называют «песком», моча становится мутной, в ней обнаруживается эпителий (камни «сдирают» покров с путей) и лейкоциты (постоянно циркулирует воспаление).

Мочекаменная болезнь может очень долго протекать без симптомов: изменения в анализе мочи могут стать первым из них. На поздних стадиях при сморщивании почки из-за нарушения ее работы камнями наблюдается снижение почечной фильтрации и сопутствующее этому состояние: хроническая почечная недостаточность определенной стадии.

Злокачественные образования в почках и мочевыводящих путях могут вызывать помутнение мочи, появление в ней белка, крови, лейкоцитов. Опухоль разрушает ткани и вызывает усиленный распад белка. Онкология чаще сопровождается мочевым синдромом. Больные сильно худеют, появляются признаки почечной недостаточности.

Инфекционное поражение мочевыводящей системы обычно приводит к воспалению: уретриту, циститу, пиелонефриту или же нефриту. Оно сопровождается не только помутнением мочи, но и появлением в ней возбудителя: бактерий или грибов. Вирусное повреждение почек встречается не так часто, а в моче этих патогенов не найти (к примеру, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом), понадобится иммунологическое обследование крови.

Инфицирование почек бывает чаще нисходящим — то есть микроб проникает из очагов инфекции из других органов. Уретрит и цистит чаще развиваются, наоборот, по восходящему пути: снижение местной защиты приводит к размножению условно-патогенной флоры или попаданию бактерий из кишечника. Отдельно стоят инфекции, передающиеся половым путем: они часто поражают уретру.

Повреждение почек может быть вызвано заболеваниями в других органах. Тогда на почку действуют агрессивные факторы этого заболевания: избыточный синтез некоторых веществ или образование токсичных, нарушение кроветворения в почках и так далее.

Это заболевание, протекающее с нарушением углеводного обмена. Патология бывает двух типов. Первого — связана с поражением поджелудочной железы и недостаточной выработкой инсулина и чаще бывает в детском возрасте. Сахарный диабет второго типа протекает с развитием резистентности или нечувствительности тканей к инсулину при нормальной его выработке на первых порах, затем патология также заканчивается недостатком этого гормона.

Поражение почек при диабете встречается всегда: в мочу начинает проникать глюкоза и кетоновые тела из-за нарушений в метаболизме. Высокий уровень сахара в крови токсично влияет на почки. Среди сопутствующих симптомов:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

• изменение массы тела;
• жажда, обильное мочеиспускание;
• потеря сознания из-за понижения или повышения глюкозы в крови;
• ползание мурашек по ногам;
• слабость, дряблость мышцы.

Это еще одна патология, связанная с нарушением обмена веществ. В этом случае страдает обмен пуринов: они не расщепляются по нормальному пути, образуются другие конечные продукты — ураты. В крови повышается уровень мочевой кислоты, после чего кристаллы этого соединения можно найти в почках.

В медицине даже существует термин «подагрическая почка». Визитная карточка этой проблемы — острый приступ артрита сустава большого пальца кисти или стопы и появление отложений уратов в тканях (тофусов). Моча становится мутной на ранних этапах. Подробнее о болезни читайте здесь.

Является более редкой, но тоже вызывает помутнение мочи из-за появления в ней особого белка — миеломного протеина. Заболевание считается злокачественной гематологической патологией. Поражаются плазматические клетки — иммунокомпетентные клетки, производящие антитела. Вместо нормальных соединений, они начинают синтезировать М-протеин. Он попадает в мочу и вследствие повреждения почечного фильтра и по причине повышения в крови. Заболевание сопровождается нарушением иммунной защиты, болями в костях, нарушением работы сердца и ЖКТ на поздних стадиях.

Это заболевание можно считать системным. Оно связано с образованием другого аномального белка — амилоида. Он может откладываться в разных органах и тканях, а также поражать почки. У этой болезни нет каких-либо специфических признаков: чаще, наоборот, симптоматика очень пестрая и несвязанная. Большую роль играет место отложения протеина. Почки страдают практически всегда, поэтому при повышении белка в моче и помутнении выделений стоит вспомнить и об этой патологии. Амилоидоз часто бывает осложнением аутоиммунных и системных заболеваний.

Протекают с образованием антител к собственным клеткам, больше им подвержены молодые женщины. При этом часто поражаются суставы. Почки страдают при таких патологиях:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

• ревматоидный артрит — проявляется скованностью и болями в мелких суставах кистей и стоп, его редко выявляют на ранних этапах, а в позднюю стадию поражаются внутренние органы, в том числе и почки;
• системная склеродермия — начинается с кожных изменений (уплотнение, отек или изменение цвета), а также затрагивает другие процессы в организме, поражение почек протекает особенно тяжело с быстрым исходом в почечную недостаточность;
• системная красная волчанка — характерно полиорганное поражение, в почках страдает фильтрация, развивается мочевой синдром;
• системные васкулиты — главной чертой является гломерулонефрит наряду с поражением сосудов разного калибра.

При аутоиммунных заболеваниях повреждения почек могут быть вызваны и агрессивными препаратами для их лечения: цитостатиками и гормонами. Поэтому появление мутной мочи при лечении следует отличать от симптома самой болезни.

При заболеваниях печени и желчевыводящей системы почки могут и не страдать, но моча становится мутной из-за увеличения в ней пигментов. Они в норме образуются за счет окисления метаболитов в органе. Если же функция печени страдает, то в мочу могут проникнуть предшественники этих соединений, которые в норме в моче не встречаются: билирубин и его фракции.

Само состояние обычно называется желтухой, потому что наряду с этим желтеют кожные покровы. Моча может быть как светлой, так и темной — цвета пива — в зависимости от вида. Желтуха бывает надпеченочной, когда в крови образуется слишком много билирубина из-за распада клеток, печеночной — если печень не справляется с преобразованием билирубина, или подпеченочной, когда нарушен отток желчи из системы. Во всех случаях моча становится более мутной.

Онкология всегда вызывает системные нарушения в работе организма. Это связано с токсическим действием продуктов обмена самой опухоли. Поражение почек может развиться и по причине паранеопластического синдрома. Помутнение мочи будет носить характер нефротического синдрома, но без массивной гематурии. А потеря белка и истощение организма опухолью выразится в общем снижении массы тела и нарастании отеков.

Этот обширный пункт можно разбить на травмы самой почки и мягких тканей (например, мышц). Когда такому воздействию подвергается сам орган, механизм помутнения мочи понятен: разрушаются структурные клетки, наблюдается кровоизлияние или даже кровотечение. Моча становится красной и мутной.

При травме мягких тканей, особенно мышц, в крови повышается количество белковых соединений и креатинина, которые «забивают» почку, нарушая нормальную фильтрацию. Наступает почечный некроз со всеми вытекающими последствиями: в моче растет белок, эпителий, цилиндры, а значит и мутность.

Это особое состояние женского организма может привести к появлению мутной мочи. Сама беременность является большой нагрузкой на выделительную систему, что приводит к усилению фильтрации через почки, которые фактически работают за двоих. Поэтому нормы общего анализа мочи у этой категории могут немного отличаться.

При появлении большого количества белка, особенно на последних неделях гестации, существует подозрение на развитие грозных осложнений: преэклампсии и эклампсии. Это требует немедленной госпитализации в больницу.

Чтобы поставить диагноз при наличии мутной мочи, нужно тщательно исследовать мочевыделительную систему. Для этого назначают:

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

• анализ мочи по Нечипоренко — определение форменных элементов в мл мочи (более точное исследование);
• общий анализ мочи;
• посев микроорганизмов;
• суточный сбор мочи и определение плотности;
• расчет клубочковой фильтрации;
• УЗИ почек и мочевыделительных путей;
• экскреторную урографию — показывает скорость выведения вводимого рентген-контраста, что отражает функциональную активность почек;
• цистоскопию — осмотр мочевого пузыря изнутри;
• кровь на ПЦР на основных возбудителей;
• МРТ почек для более точной диагностики;
• кровь на титры АСЛО для исключения стрептококковой этиологии поражения фильтра почек;
• биохимический и общий анализ крови для выявления воспаления и метаболических нарушений.

При подозрении на какую-то определенную причину появления мутной мочи дополнительно по показаниям проводят:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

• анализ крови на основные маркеры аутоиммунных заболеваний, рентгенографию суставов;
• определение мочевой кислоты в крови и моче, рентген суставов;
• уровень сахара в крови, гликемического профиля и гликированного гемоглобина;
• УЗИ печени и желчевыводящих путей;
• УЗИ органов малого таза, щитовидки, брюшной полости и рентген легких в рамках онкопоиска, кровь на онкомаркеры;
• пункция костного мозга, микроскопия мазка крови, иммуногистохимия (онкогематология);
• определение фракций белка в моче, пункция образования, подозрительного на содержание амилоида;
• гинекологический осмотр, мазок из влагалища (мочеполовые инфекции).

Чтобы найти причину помутнения мочи не обязательно сразу отправляться к урологу. Первым этапом следует сделать посещение терапевта со сдачей необходимого минимума анализов: общего анализа крови и мочи, биохимии, ЭКГ, флюорографии легких. Этот специалист направит пациента на дообследование в соответствии со своими диагностическими гипотезами, что позволит избежать гипердиагностики и траты времени и денег.

Для лечения проблем, вызывающих мутную мочу, нужно применять лекарства, действующую на причину этого изменения в анализах. Рассмотрим направления терапии по основным этиологическим факторам:

1. Бактериальное воспаление (цистит, пиелонефрит) требует назначения антибиотиков, чаще всего из группы фторхинолонов, поскольку они хорошо проникают в ткань почки и покрывают основной спектр возбудителей. В легкой форме можно воспользоваться растительными антисептиками, например, препарат Монурал, который подходит и для беременных. После окончания курса назначают другие растительные препараты: Канефрон, Фитолизин, Уролесан и другие. Курс лечения составляет от 1 до 3-6 месяцев. В аптеках выпускают специальные растительные сборы для приема внутрь и профилактики проблем с почками: травы обладают противовоспалительным и спазмолитическим действием. В рамках лечения могут назначаться мочегонные.

2. Мочекаменная болезнь обычно не требует назначения лекарств, если камни не беспокоят, поскольку большинство из них почти невозможно растворить, несмотря на распространенное мнение. Также принимают растительные сборы для улучшения состояния почек. Иногда показано удаление камней при помощи дистанционной литотрипсии, но это уже хирургическое вмешательство.

3. Гломерулонефрит после стрептококка обычно требует назначение цитостатиков и стероидов для подавления воспалительного ответа в почках. Активно используют мочегонные (Фуросемид, Торасемид) и дезинтоксикационные лекарства (Реамберин). Для улучшения кровоснабжения почек применяют пентоксифиллин курсами.

4. Поражение почек при аутоиммунных заболеваниях лечится базисной терапией: гормонами, цитостатиками или биоинженерными лекарствами. Последние показаны при отсутствии эффекта или невозможности применения двух первых групп.

5. Подагру с поражением почек лечат аллопуринолом и противовоспалительными средствами при выраженных атаках. Но стоит помнить, что сами препараты могут действовать токсично на почку.

6. Для лечения онкологических заболеваний, в том числе и кровеносной системы, применяют разные подходы: химиотерапию, облучение, хирургическое удаление. В рамках поддержки кроветворения переливают кровь и ее компоненты.

7. В терминальном состоянии почечной системы пациентам показан гемодиализ при показателях клубочковой фильтрации менее 29 мл в минуту, что соответствует пятой стадии почечной недостаточности.

В общих принципах лечения нарушения мочевыделения и мочеобразования лежит:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

• ограничение нефротоксичных препаратов, в том числе нестероидных противовоспалительных;
• применение мочегонных;
• адекватный питьевой режим;
• контроль за электролитами крови и их восполнение при необходимости;
• использование дезинтоксикационных лекарств (Реамберин и другие);
• улучшение почечной реологии (Пентоксифиллин);
• поддержание организма в тепле, избегать переохлаждения и сквозняков.

Интересные статьи по теме:

источник

Почему бывает мутная моча, интересует большое количество людей, которые столкнулись с данным недугом. Поскольку урина является итогом всего обменного процесса, протекающего в организме человека, по её составу можно обнаружить многие заболевания и нарушение функционирования мочевых органов. Известно, что мутность мочи – это признак, который гласит о течении той или иной болезни, при которой большинство органов начинают работать в ослабленном режиме. Итак, каковы причины мутной мочи, а также значение помутневшей урины у взрослого и ребёнка?

Мутная моча с хлопьями или с осадком всегда считается тревожной для человека. Но что представляет собой урина, и как определить её нормальный и патологический цвет? Моча, как описывалось ранее, является итогом течения обменных процессов, протекающих в человеческом организме. Образуется она во время течения биохимических и физических процессов, постоянно происходящих в почках. Сначала этот парный орган выполняет фильтрацию крови, а после этого проводит обратное всасывание в организм полезных веществ и элементов.

96% урины составляет вода, а остальные 4% – шлаки, которые образуются от мочевой кислоты, креатинина и так далее. Также в её составе можно заметить жиры, клетки крови, соли и красящие вещества.

Нормальной уриной является светлая жёлтая жидкость, в которой не будет хлопьев, осадка и иных примесей. Иногда нормальным цветом мочи является насыщенно-жёлтый, сравниваемый с оранжевым. Если моча белая, мутноватая, тёмная, с белыми хлопьями или с белым осадком – это говорит о развитии в организме патологии, при которой органы мочевой системы стали не справляться со своей нагрузкой или же в урину поступают определённые вещества из крови или иных органов.

Цвет жёлтой мочи обеспечивают следующие группы пигментов:

• урохром;
• стеркобилин;
• урозеин;
• уроэтрин.

Важно заметить, что в норме урина должна быть без всяких примесей и осадка – помутнение мочи утром или же на протяжении дня говорит о том, что в организме протекает воспаление, которое нужно обязательно лечить. Однако если человек не соблюдёт правила сбора и доставки мочи в лабораторию, её цвет и консистенция могут слегка измениться, в результате чего жидкость станет мутной, хотя в организме человека не протекает никакой патологии.

В медицине было немало случаев, что моча была мутная и тёмная в результате приёма пациентом определённых продуктов питания и некоторых групп лекарств. Также выраженность оттенка зависит и от диуреза и веса человека – при малом количестве походов в туалет урина становится более концентрированной, а значит, более тёмной.

Мутная моча становится показателем наличия в ней:

• большого количества бактерий;
• клеток крови, которые значительно превысили допустимое значение;
• клеток уротелия, которые выстилают все мочевые оттоки и пути;
• повышенного количества жиров и солей.

В любом случае при сборе мутной мочи по утрам следует посетить врача, а также провести ряд анализов, которые покажут, какова причина изменения цвета и оттенка урины. В любом случае без внимания это оставлять никак нельзя.

Муть в моче, а также изменение её оттенка, легко обнаружить во время проведения анализов. После исследования урины лаборант записывает в результат анализа причину данных изменений, которые определяются по специальной оценке. Зачастую нарушение оттенка мочи отмечается не только терминами, но также крестами, которых всего 4 (слабо мутная урина, мутноватая, мутная моча с осадком и тёмная).

Прежде всего, во время проведения анализа оценивается запах урины – если мутность сопровождается ароматом гниения, это говорит о наличии в ней большого количества лейкоцитов или патогенных бактерий.

Выяснить, из-за чего произошло помутнение мочи, удаётся при помощи обследования осадка. Получают его специалисты при помощи центрифугирования, а затем лаборанты приступают к его тщательному изучению. Количество лейкоцитов и прочих опасных компонентов урины оценивается не во всем количестве мочи, а только в одном конкретном поле.

Наличие мутного осадка в моче говорит о нахождении в урине большого количества жиров.

Если в ней много солей или прочих компонентов, лаборанты проводят лёгкие химические «процедуры»:

• если при нагревании урины осадок пропал, значит, в ней находится много соли;
• если при проведении этой манипуляции осадок остался, в мочу добавляется 15 капель уксусной кислоты – в данном случае нормализация прозрачности говорит о большом содержании в урине фосфатов;
• пропажа мутности после добавления в жидкость соляной кислоты гласит о присутствии в ней оксалатов;
• появление шипения указывает на присутствие карбонатов.

Чтобы точно установить диагноз, почему мутнеет моча, её необходимо правильно собрать – только тогда анализ можно будет считать достоверным.

Не всегда появление мутной мочи (причины) кроется в развитии патологий в организме, хотя именно они в большей степени вызывают изменение её прозрачности. Если урина слабо мутная, доктор скажет исключить из жизни пациента некоторые физиологические факторы, после чего снова назначит ОАМ.

Итак, поменялась прозрачность мочи – из-за чего это может быть:

1. В первую очередь причиной тому является долгая доставка урины в лабораторию.
2. Также вызвать муть способно длительно нахождение человека в холодном или жарком месте, в результате чего в организме происходит усиленное образование осадка из белков и солей.
3. Частые посещения сауны или бани, сразу после которых сдаётся урина, также ведут к тому, что она становится очень мутная. Из-за чего это происходит? В данном случае горячий воздух ведёт к обезвоживанию организма, а значит, делает урину мутной, тёмной и содержащей осадок.
4. Также появление мутности бывает после приёма в пищу некоторых продуктов питания, таких как морковь, свекла, черника и так далее.
5. Некоторые лекарства, принимаемые во время сдачи анализа, способны значительно изменять прозрачность мочи. К таким препаратам относится Фуразолидон, Фурагин, Аспирин и так далее.

Чтобы не задавать вопрос – появилась мутность в урине, что это значит, необходимо обязательно ознакомиться с правилами сдачи ОАМ, чтобы поставить правильный диагноз и провести нужное лечение, ведь зачастую неправильные результаты ведут к выписке определённых лекарств, приём которых без течения болезни вызывает серьёзное ухудшение здоровья.

Когда сильно мутная урина может означать течение патологии в организме? При развитии некоторых мочевых болезней, а также патологий половых органов больные могут заметить это неприятное явление. В первую очередь, вызвать мутность способны половые возбудители, которые после проведения полового акта быстро проникают в мочевые органы.

К таким возбудителям можно отнести:

• микоплазмы;
• гонококки;
• спирохеты.

Помимо этого, потемнение урины и утренняя моча с осадком возникает во время развития воспалительных болезней.

К ним относится:

• цистит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• уретрит;
• нефрит.

В таком случае в урине можно обнаружить большое количество лейкоцитов, бактерий, клеток почек и так далее. Кроме постоянных позывов в туалет, больной также ощущает неприятный запах от мочи.

При этом взрослые и дети во время развития воспаления жалуются на следующие симптомы патологии:

• недомогание;
• рези при мочеиспускании;
• боли в пояснице, сверху лобка, а также в паху;
• повышение температуры;
• понижение порции мочи;
• частые походы в туалет.

Отчего появляются данные болезни? Чаще всего воспаление развивается в результате действия на организм низких температур, постоянных ПА (в то числе с разными партнёрами), неправильный приём лекарств и так далее.

Достаточно часто в урине присутствуют примеси крови – это означает появление у пациента гематурии, которая развивается в результате почечной колики или опухоли парного органа. При этих болезнях следует немедленно начинать лечение, так как его отсутствие ведёт к полному отказу парного органа.

Важно заметить, что у женщин, мужчин и детей причины появления мутности в утренней урине могут быть разными. К примеру, у женщин ими могут стать болезни половых органов, неправильная гигиена или беспорядочная половая жизнь. У мужчин данное нарушение цвета мочи гласит о проблемах с простатой или иными половыми органами. У детей изменение прозрачности говорит о слабом иммунитете, изменении функционирования внутренних органов или же проблемах с работой мочевой системы. В любом случае назначать самолечение или игнорировать помутнение урины не стоит, поскольку это лишь усугубляет здоровье, а также приводит к серьёзным последствиям и осложнениям, побороть которые будет достаточно трудно.

источник