Моча на диастаз при беременности

Железы внутренней секреции человеческого организма вырабатывают множество ферментов, которые обеспечивают ему бесперебойное выполнение всех необходимых функций. Пищеварительный процесс достаточно длителен и сложен, причем начинается он не в самом желудке, а намного раньше, то есть при попадании пищи в ротовую полость.

За начальный этап расщепления пищи отвечают несколько пищеварительных ферментов, в том числе и альфа-амилаза, который в основном вырабатывается поджелудочной и слюнными железами. Его основной функцией является расщепление углеводов до простых олигосахаридов. Фермент находится в ротовой полости, и именно от его работоспособности зависит расщепление пищи на первичном этапе.

В случае если ферментов и, в частности, амилазы недостаточно, то процесс пищеварения претерпевает сложности на своем начале, в результате чего все дальнейшие этапы будут затруднены, что рано или поздно приведет к развитию различных заболеваний. Для исследования подобных отклонений у пациента берется моча на диастазу (ферменты поджелудочной железы), что является быстрым и простым диагностическим методом.

Альфа-амилаза является одним из самых важных пищеварительных ферментов, включенных в диастазу, который расщепляет крахмал до простых углеводов. Ее синтез происходит также в тонком кишечнике и у женщин в яичниках. Амилаза содержится в слюне, и поэтому пищеварительный процесс начинается именно под ее воздействием.

Исторический факт! Амилаза была открыта в 1833 году Ансельмом Пайеном французским химиком, когда он впервые описал диастазу (смесь ферментов), которая расщепляла крахмал до мальтозы. По другим источникам амилазу открыл К. С. Кирхгоф – академик петербургской научной Академии в 1814 году.

Именно амилаза становится причиной появления сладковатого вкуса при долгом пережевывании продуктов, содержащих крахмал (картофель, рис), но без добавления сахара. При этом активность данного фермента в моче напрямую связана с активностью в сыворотке крови, поэтому для изучения его содержания проводится анализ мочи на диастазу.

По количеству ферментов в исследуемом материале врачу удается сделать вывод о функциональном состоянии поджелудочной железы и выявить присутствие патологий, в частности, панкреатита. Наряду с остальными ферментами, участвующими в пищеварительных процессах, диастаза попадает в желудок, затем в кишечник, оттуда всасывается в кровь, после чего абсорбируется почками и выводится вместе с мочой.

В норме в кровяном русле циркулирует небольшое количество ферментов поджелудочной и слюнных желез (это происходит из-за обновления клеток). Но при повреждении поджелудочной железы, что чаще всего связано с развитием панкреатита либо при блокировке протока железы камнем или новообразованием, ферменты начинают попадать в кровь, а затем в мочу в большем количестве. Это и легло в основу исследования.

Кроме того, учитывая, что, к примеру, амилаза вырабатывается и слюнными железами, то ее увеличившаяся активность в моче может быть вызвана патологиями данных органов. В любом случае подобные изменения не должны оставаться без внимания, а, наоборот, пациенту потребуется пройти полное обследование.

Причин, по которым может назначаться анализ на диастазу, немало, и самыми частыми из них являются:

подозрение на панкреатит или сахарный диабет;
другие патологии поджелудочной железы;
поражение околоушных желез;
наличие острых бактериальных или вирусных инфекций;
эпидемический паротит (свинка), гепатит;
токсическое поражение печени вследствие алкоголизма.

Кроме этого, определение диастазы в моче назначается при наличии острых болей в животе как взрослым, так и детям, что помогает врачам быстрее выставить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Многие ферменты, участвующие в пищеварении, могут изменять свою концентрацию на протяжении суток, поэтому врачи рекомендуют производить сбор мочи на диастазу в утреннее время. Для того чтобы правильно сдавать образец урины, следует изначально проконсультироваться с врачом или медсестрой о тонкостях забора биоматериала. При этом в каждой лаборатории должна быть памятка, которая содержит алгоритм сбора мочи на анализ.

Во-первых, следует приобрести стерильный контейнер в аптеке, специально приспособленный для этих целей. Безусловно, можно воспользоваться обычной стеклянной емкостью, но тогда придется ее тщательно вымыть и простерилизовать, чтобы туда не попали никакие посторонние примеси. Во-вторых, за 24 часа постараться свести к минимуму физическое и психоэмоциональное напряжение.

В-третьих, за сутки исключить употребление алкоголя и мочегонных препаратов, по поводу последних предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. В-четвертых, за день до исследования воздержаться от приема в пищу продуктов, способных изменить цвет мочи (морковь, свекла, черника и т. д.), а также соленой, острой и пряной пищи.

В большинстве случаев врачи рекомендуют сдать мочу теплой, то есть пациенту будет необходимо провести дома туалет половых органов, а забор биоматериала провести в специально отведенной для этих целей комнате, оборудованной в лаборатории. Иногда, в зависимости от показаний, рекомендуется сдавать урину холодной, тогда забор можно произвести и дома.

В отдельных ситуациях может потребоваться собрать мочу на протяжении суток, или, например, не в утреннее, а в другое время суток. Все это будет решать лечащий врач исходя из присутствующей симптоматики и анамнеза пациента. Для стандартного анализа на диастазу достаточно несколько миллиграммов мочи, главное, чтобы собиравший ее строго придерживался всех необходимых правил.

Учитывая, что составляющие диастазу биологически активные вещества содержатся и в крови, можно провести анализ и данной жидкости организма. Но, как правило, для первичной диагностики обычно достаточно мочи, и если данное исследование показывает отклонения, то следующим будет изучение диастазы в крови.

В случае если пациенту выставляется диагноз «острый панкреатит», то его урину будут исследовать несколько раз в день, приблизительно с интервалом в 3 часа. Благодаря этому, станет возможным производить постоянный мониторинг состояния больного, если под угрозой находится его дальнейшее здоровье или жизнь.

Расшифровка данных анализа должна проводиться опытным врачом, желательно профилирующим на эндокринологии или гастроэнтерологии. В своих выводах он опирается на общепринятые нормы, которые имеют небольшие отличия для разных возрастных категорий. При этом норма диастазы в моче у женщин и мужчин одного возраста отличаться не будет.

У взрослых от 17 до 56–60 лет диастаза в моче составляет 10–124 ед/л. Тогда как норма у взрослых людей более старшего возраста будет заключена в интервал 25–160 ед/л. Для детей данный показатель составляет 10–64 ед/л. Все значения выше или ниже указанных границ будут рассматриваться как отклонения, и, по всей вероятности, потребуется проведение дополнительных обследований.

Самые высокие показатели диастазы в моче отмечаются при остром панкреатите или воспалительном процессе поджелудочной железы, при образовании в ней кисты или на начальных стадиях злокачественного процесса. В диагностике данных патологий параметры диастазы играют важную роль – они предоставляют возможность определить заболевания на ранних стадиях.

К примеру, при панкреатите либо опухоли показатель может быть повышен до 128–256 ед/л, что сразу укажет врачу на наличие патологического процесса в тканях органа. Увеличение значений, но не более чем в 10 раз, нередко отмечается при воспалении слюнных желез, причиной которого стал паротит, а также при холецистите (воспалении желчного пузыря).

И также возрастают показатели диастазы при острых патологиях почек инфекционной природы, таких как гломерулонефрите, пиелонефрите, которые способны приводить к обратимой почечной недостаточности. При почечной недостаточности необратимого характера показатели диастазы в моче всегда повышены.

Менее распространенные причины увеличения значений пищеварительных ферментов следующие:

хронический панкреатит – изначально при нем показатели умеренно повышаются, но потом могут спадать до нормы по мере поражения тканей поджелудочной железы;
травмы (удар, ушиб) поджелудочной железы;
новообразования злокачественной природы;
закупоривание протока железы камнем, рубцом;
острый перитонит, аппендицит;
прободение (перфорация) язвы желудка;
диабетический кетоацидоз (декомпенсация сахарного диабета);
хирургическое вмешательство на органах брюшной полости;
прерванная трубная беременность;
кишечная непроходимость;
разрыв аневризмы аорты.

Кроме вышеперечисленного, значительно повышенные показатели диастазы могут наблюдаться при беременности, протекающей с токсикозом, а также у лиц, страдающих алкоголизмом.

Причины снижения активности диастазы в моче:

недостаточность функции поджелудочной железы;
удаление поджелудочной железы, тяжелый гепатит;
тиреотоксикоз, интоксикация организма;
кистозный фиброз (муковисцидоз) – серьезное генетически обусловленное заболевание желез внутренней секреции;
макроамилаземия – достаточно редкое доброкачественное нарушение обмена веществ, при котором амилаза связывается с крупными белковыми молекулами в плазме, в результате чего не может проникнуть сквозь почечные клубочки.

На полученные данные может оказывать влияние прием некоторых препаратов таких, как кортикостероидные гормоны, противосвертывающие и мочегонные средства (Фуросемид), Ибупрофен, Каптоприл и наркотические анальгетики. Кроме этого, повышение значений диастазы может наблюдаться у беременных женщин на любом сроке вынашивания, что связано с общей перестройкой гормонального фона.

И также повлиять на данные анализа может употребление алкогольсодержащих напитков накануне исследования, потому что его компоненты губительно действуют на клетки поджелудочной железы, разрушая их. В связи с этим ферменты выделяются в кровоток, и затем транспортируются в мочу. Иногда попадание слюны в образец может привести к недостоверным результатам, к примеру, при разговоре, чихании, кашле неподалеку от открытого контейнера с мочой.

Может сказаться на исследовании недавнее проведение рентгенологического исследования желчевыводящих протоков, выполненное с использованием контрастного вещества. Второе название данной диагностики звучит как этопическая ретроградная холангиография.

Пациентам . Анализ мочи на диастазу – быстрый способ проверить, все ли в порядке с поджелудочной и слюнными железами. Главное – тщательно ознакомиться со всеми тонкостями проведения исследования и подготовки к нему, учесть все моменты, которые могут стать причиной получения недостоверных результатов.

источник

Проблемы с поджелудочной железой очень часто сопровождаются выраженным болевым синдромом и общим недомоганием.

Для лечения патологии, а также для оценки состояния и функционирования этого важного органа врачи назначают проведение анализа на диастазу мочи.

Диастаза (амилаза или альфа-амилаза) – это фермент, который вырабатывается поджелудочной и слюнными железами.

Его главная задача состоит в расщеплении сложных углеводов – с его помощью они распадаются на простые сахара, которые легко усваиваются организмом.

Этот важный энзим позволяет быстро обнаружить патологические процессы, анализируя уровень его концентрации в моче: чем выше показатель содержания амилазы, тем выше вероятность диагностирования острого или хронического воспалительного процесса, например панкреатита.

Повышение или понижение концентрации амилазы в моче служит информативным маркером при осмотре больного и постановке диагноза.

Этот анализ в комплексе с другими исследованиями (оценкой лабораторных показателей крови, УЗИ) позволяет как диагностировать патологические процессы в поджелудочной и слюнных железах, так и скорректировать курс терапии выявленных раннее заболеваний.

Диастаза мочи исследуется при наличии следующих симптомов:

опоясывающих болей в верхней части живота с иррадиацией в спину;
тошноты, отсутствия аппетита, рвоты;
лихорадочного состояния на фоне тошноты и общего недомогания;
болевого синдрома и отечности слюнных желез (околоушных).

На достоверность результата могут повлиять кашель, прием определенных групп медикаментов (диуретиков, гормональных препаратов, пантезоцина, кортикостероидов), беременность, попадание инородных частиц в образец мочи, употребление алкоголя перед сдачей анализа.

Единственной классификации показателей нормы диастазы не существует, поскольку в разных лабораториях используются разные методики и разные реактивы для проведения анализа.

Наиболее распространенными считаются показатели амилазы, которые оцениваются в ЕД на л или в ЕД на час.

Таблица — референсные границы значений активности диастазы.

ЕД/л	ЕД/ч
Дети	10-64	1-17
Взрослые (до 60 лет)	20-125
Пожилые (от 60 и выше)	25-160

к содержанию ↑

Концентрация альфа-амилазы не зависит от пола больного, времени суток и от приема пищи.

Активность диастазы новорожденных не имеет диагностического значения, поскольку ее показатель в первые месяцы жизни достаточно низкий и повышается до информативного уровня только к возрасту от 1 года.

При расшифровке анализа на диастазу мочи также стоит брать во внимание тот факт, что активность этого фермента может изменяться на протяжении суток. Поэтому для большего диагностического эффекта рекомендуется использовать суточный материал или проводить повторное исследование мочи, собранной за 2 часа.

Снижение или увеличение активности амилазы является признаком ряда заболеваний.

В первую очередь этот анализ назначается при оценке состояния поджелудочной железы. Именно панкреатит может вызывать повышенные в несколько (при хроническом течении болезни) или в 5-10 раз (при острой форме) показателя диастазы мочи.

ВАЖНО! Концентрация амилазы в моче может оставаться достаточно высокой на протяжении 2-х недель после перенесенного острого приступа панкреатита.

Значение уровня амилазы в крови и моче в норме достаточно невысокие, при этом концентрация диастазы в моче пропорциональна показателям в плазме крови.

Поэтому повышение амилазы в моче напрямую свидетельствует о повышении этого показателя в крови.

Сдача мочи для оценки активности амилазы должна проводиться с соблюдением определенных правил подготовки к анализу (без подготовки — в случае экстренных ситуаций).

Во-первых, за сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя.
Во-вторых, уточнить с лечащим врачом необходимость временного прекращения приема медицинских препаратов, которые могут исказить результат анализа.
В-третьих, обеспечить достаточное поступление жидкости в организм для предупреждения появления завышенных значений амилазы.

Сбор материала, который может проводиться 2 часа (разовая порция урины ) или 24 часа (суточная моча), также имеет свои особенности в виде:

обязательного предварительного проведения гигиенических процедур;
использования специальных стерильных контейнеров или емкостей, подготовленных и очищенных с раствором соды;
предупреждения попадания внутрь контейнера любых инородных частиц, включая волосы, каловые массы, кровяные выделения и т. д.;
оперативной доставки материала в лабораторию.

Поскольку для анализа может использоваться разовая или суточная моча, существуют некоторые особенности в сборе материала:

для сбора разовой порции рекомендуется использовать утреннюю мочу (среднюю фазу мочеиспускания);
для сбора суточной порции урины необходимо утром опорожнить мочевой пузырь и после этого начать отсчет 24-часового периода. Далее всю мочу нужно собирать в одну большую стерильную емкость, объемом до 3-4 л. Хранить контейнер на протяжении дня можно как в комнате, так и в холодильнике (допустимый диапазон температур от +2 до +25 градусов по С). После завершения сбора жидкость нужно перемешать, измерить общий объем и отлить в стерильный контейнер до 50 мг урины для отправки в лабораторию.

Всю суточную мочу не нужно сдавать в лабораторию — достаточно на контейнере с отобранным небольшим количеством биоматериала указать общее время сбора урины и общий объем, собранный за этот период.

Нормальные значения амилазы для женщин в возрасте до 60 лет соответствуют мужским показателям и могут колебаться в пределах 20-125 ЕД/л.

Анализ на диастазу мочи у женщин может несколько отличаться в зависимости от возраста и особенностей организма:

повышение показателей может наблюдаться в преклонном возрасте (от 60 лет), а также на фоне гормональных изменений;
понижение уровня амилазы может возникать на фоне раннего гестоза в период беременности.

к содержанию ↑

Проведение анализа на диастазу мочи может назначаться при поступлении в стационар в случае наличия соответствующей симптоматики.

Контролировать показатели этого фермента с целью предупреждения развития ряда панкреопатологий можно также, обратившись в специализированные лаборатории: Инвитро, Гемотест, KDL.

Большая сеть этих лабораторных центров, использование инновационной технологической базы, применение современного оборудования и внедрение новых методов исследования биоматериалов позволяет быстро и по доступной стоимости (в пределах 350 рублей) получить достоверный и информативный результат анализа.

Отклонение от нормативных показателей концентрации в моче диастазы может указывать на наличие ряда заболеваний:

панкреатита;
холецистита;
перитонита;
сахарного диабета;
дисфункции почек;
острого аппендицита;
воспалительных процессов с локализацией в ротовой области, кишечнике или органах половой системы;
онкологии;
алкогольного или наркотического отравления;
паротита;
сиаладенита.

Не менее информативным для постановки диагноза являются и пониженные показатели амилазы, которые возникают на фоне:

хронического панкреатита;
гепатита;
раннего токсикоза при вынашивании ребенка.

Снижение уровня амилазы также может спровоцировать хирургическое удаление поджелудочной железы, травмы органов брюшины, наличие генетического заболевания – муковисцидоза.

Получение результатов анализа диастазы мочи не допускает самостоятельной расшифровки пациентом. Оценить отклонения показателей, сделать выводы и назначить необходимый курс лечения может только высококвалифицированный медицинский специалист, который также может назначить прохождение дополнительного обследования (биохимического анализа крови, УЗИ брюшной полости, анализа каловых масс и т. д.).

Комплексный подход к диагностике служит залогом достоверности определения заболевания, оценки его тяжести (острой фазы или хронического периода) и подбора адекватной схемы терапии.

источник

Всем привет!
Давно хотела написать этот пост, потому что мне, к сожалению, никто этого не рассказал когда я сама была беременна.

Уже 9 месяцев занимаюсь вопросом диастаза. Изучаю зарубежные исследования, нахожу различные программы и пробую многое на себе. Даже перевела одну программу на русский язык и теперь она доступна для русскоговорящих женщин. В этой статье хочу рассказать о том как определить есть ли у вас диастаз, во время беременности, и какие действия предпринять чтобы укрепить мышцы. Эта статья основана на исследованиях одной фитнес тренера из Новой Зелаиндии, которая давно занимется диастазом.
К сожалению, наши гинекологи не предупреждают нас об этом недуге, и это крайне печально. Однако нужно знать что расхождение прямых мышц живота во время беременности может стать причиной таких неприятных вещей как:

боли в пояснице и бедрах
грыжы
дисфункция мышц тазового дна

поэтому, если вы будете знать немного больше о том, что такое диастаз, вы также будете знать, как предотвратить появление вышеперечисленных неприятных болячек, и помочь своему организму.

Основываясь на исследованиях, выявлено что диастаз обычно появляется после 28 недель, но начинать проверять можно уже на 18-24 неделе. Многие не знают как проверить себя на наличие диастаза во время беременности, и это очень обидно, потому что не предпринимаются необходимые меры для поддержки организма и предотвращения осложнений.

На самом деле диастаз можно проверить несколькими простыми способами:

Встаньте перед зеркалом и посмотрите на ваш живот, в прилегающей одежде — например тонкой трикотажной маечке. Вы увидите что ткань в области пупка не полностью прилегает, и формируется небольшое углубление. На фото выше изображения A и B. По размеру углубления, в тех местах где маечка не прилегает к коже можно определить длину и ширину диастаза. На изображении А — срок 32 недели, диастаз примерно 2-3 см в длину и ширину. на изображении B — срок 23 недели, явно видно небольшое расхождение.
Встаньте перед зеркалом и оголите живот. Посмотрите как выглядит ваш пупок – он выпирает или наоборот втянут? Выпирающий пупок также говорит о том что у вас диастаз, впрочем как и втянутый. (кстати у меня был втянутый пупок, но я помню что при легкой пальпации вокруг пупка кожа была очень растянута, и как будто там была дыра).
Аккуратно обхватите руками животик и мягко потрогайте пальцами белую линию живота, вы почувствуете края прямых мышц и расхождение между ними аккуратно проведя рукой вниз.
И еще один вариант определить диастаз: когда вы лежите на животе и немножко приподнимаете голову, у вас выпирающий валик по белой линии живота.

Нельзя сказать что вышеперечисленные методы дадут вам абсолютно точный размер расхождения прямых мышц, но как минимум, вы сможете примерно оценить ваше состояние. Если вы обнаружили у себя диастаз во время беременности, вы сможете принять соответствующие меры и предотвратить большее расхождение.

В сравнении вот изображение животика без расхождения (нажмите чтобы увеличить).

Знания это сила. Когда вы знаете что происходит в вашем организме, вы можете контролировать дальнейший прогресс. При диастазе во время беременности, вы можете скорректировать осанку, питание и выполнять комплекс простых упражнений, которые помогут предотвратить формирование большего расхождения и помогут быстрее восстановится после родов. Если вы обнаружили очень большой диастаз (более 4 см), или на позднем сроке, или у вас есть определенные противопоказания к упражнениям, пожалуйста обратитесь к специалисту который сможет вам помочь. Только очень жаль что в России таких специалистов очень мало :((.

И еще одно, почему-то считается что при беременности нельзя делать упражнения, ношение обычного бандажа поможет при диастазе — ЭТО НЕ ТАК. К сожалению бандаж не сможет предотвратить расхождение мышц.

Вот несколько видео и полезных ссылок, бережно отобранные мной для этой статьи, которые могут помочь:

1. Отличная намотка животика мягким слингом. Очень хорошая равномерная поддержка животика и снимается нагрузка с поясницы, соответственно выпрямляться осанка.

2. Легкое упражнение от диастаза во время беременности + хорошие советы как правильно ложиться и вставать:

3. Программа при диастазе для беременных + там же правильное питание: тут.

Есть еще некоторое количество платных программ, если интересно спрашивайте в комментариях.

Я бы порекомендовала при покупке программы связаться с автором и обязательно сказать что у вас диастаз. Они в принципе рассчитаны на это, но это будет как дополнительная гарантия правильного и ответственного подхода.

Обязательно расскажите вашему гинекологу если вы обнаружили у себя диастаз, пусть ваши тоже начинают изучать этот вопрос.

Причин появления диастаза на самом деле несколько. Начиная от размера плода и многоводья, до неправильного питания во время беременности и неправильной осанки. По моим наблюдениям, диастаз может появится вне зависимости от того занимались ли вы активно спортом до беременности или нет. Ваша физическая подготовка, возможно!, ускорит процесс восстановления после родов.

Есть еще масса таких факторов как, возраст, эластичность и общее состояние кожи, образ жизни и тд.

Потому что если вы не займетесь этим вопросом во время беременности, после родов у вас будет «живот как на 6-ом месяце» который будет вас очень расстраивать, не говоря уже про малыша который будет требовать много внимания, недосып, и вот это все.

Но, если вы читаете этот пост после родов, не расстраивайтесь. Есть программы которые отлично помогают, проверено на собственном опыте и еще не многих других женщин.

Мой отчет о прохождении программы можно прочитать в моем блоге.

Не буду вам показывать как выглядит живот с диастазом после родов, потому что таких фотографий полно в сети. Они настоящие.

источник

Одним из самых важных моментов в жизни любой женщины является период в ожидании ребёнка. Будущая мамочка тревожится, всё ли будет в порядке. Иногда незабываемые и радостные чувства протекают неприятными симптомами. Часто может развиваться диастаз при беременности, который приводит к проблемам в момент рождения долгожданного ребёнка.

Обычно сталкиваются с патологическим состоянием женщины в третьем триместровом периоде. Размер живота часто большой, поэтому определиться с проявлением болезни сложно.

Диастаз является патологией, при которой прямые мышцы живота расходятся в разные стороны от белой линии. При этом он не уменьшается. Создаётся впечатление, что малыш ещё не появился на свет.

Часто без операции исправить ситуацию не получается. С подобным состоянием сталкивается женщина, родившая два ребёнка.

Каждая последующее вынашивание увеличивает риск появления болезни. Но иногда она может проявиться у первородящих.

Матка в процессе роста плода воздействует на мускулатуру. Это приводит к их растягиванию, в результате чего разделяются две большие параллельные мышечные полосы.

Важно! Визуально это состояние похоже на большую выпуклость в средней части брюшной полости, в месте разделения двух мышц.

Нарушение можно обнаружить лишь после родов, когда уже бывает слишком поздно. Заболевание протекает часто без симптомов. Но каждая женщина, планирующая беременность, должна проконсультироваться с хирургом и акушером.

Они расскажут, как избежать диастаза при беременности. Это поможет предотвратить проблемы при родах.

Причины развития заболевания различны.

Наследственность.
Давление растущего плода на переднюю брюшную стенку. Это ведёт к тому, что мускулы передней стенки чрезмерно растянулись и разошлись.
Особенность осанки.
Размер мамы и плода. Риск появления заболевания намного выше у миниатюрных девушек, если будущий малыш большой.
Организм беременной вырабатывает специальное гормональное вещество, называемое релаксином. Он способствует размягчению и эластичности соединительного сухожилия. В животе образуется впадина с 2-7-сантиметровой шириной.

Если женщина поддерживала физическую форму спортивными занятиями, то возвращение в нормальное состояние мускулы происходят буквально через 3-4 месяца. Но соединительная ткань восстанавливается спустя 8-9 месяцев.

Вопрос, можно ли напрягать мышцы живота при беременности, решается при обращении на первую консультацию к гинекологу.

Дамы, имеющие излишний вес до наступления беременности, часто сталкиваются с проявлением заболевания.

Приводит заболевание к проблемам со здоровьем. Начинает болеть брюшные отделы и поясница, образуются грыжи и опускаются внутренние органы.

Медицинский работник поможет на основе исследований определиться с причиной развития болезни, а это поможет исключить проблемы.

Понятия диастаз и беременность несовместимы. До того, как приступить к решению проблемы, следует определиться со степенью ее развития.

Врачи отмечают три группы. Каждая определяется в зависимости от того, насколько разошлись прямые мышцы:

к первой группе относят тех, у которых расстояние между мускулами выше 5 см.
ко второй степени – размер в 7-9 см.
к третьей – превышающий 9-сантиметровое расстояние.

Если первую и вторую степени можно устранить гимнастикой, то избавиться от последствий третьей степени можно лишь в результате хирургического вмешательства.

Если растянулись мышцы, то передняя брюшная стенка становится слабой. Беременная испытывает трудности с выполнением повседневной работы. Ощущается боль спины. Этому состоянию способствуют повседневные нагрузки.

Размягчает связки релаксин. Благодаря ему таз готовится к будущей родовой деятельности. Суставы и соединительные ткани после его увеличения становятся более подвижными. При выраженном заболевании увеличивается степень уязвимости позвоночного отдела.

У беременных болят поясничный и крестцовый отделы. Страдает также лонный симфиз.

Растущая матка приводит к тому, что мускулы живота становятся слабыми, а кишечник смещается в сторону. Это является одной из причин появления запоров.

У беременных женщин, страдающих расхождением, становится слабее дно таза. У подобных больных органы после рождения ребёнка опускаются.

Родовая деятельность происходит медленно. Потуги будут слабыми, так как нарушение приводит к дисфункции мышц тазового дна.

Длительный потужной период часто приводит к кислородному голоданию ребёнка. Он сильно устаёт в процессе родов, а это способствует развитию различных нарушений со здоровьем младенца.

Вопрос, как определить диастаз во время беременности, решается легко. Достаточно присмотреться к своим ощущениям. Признаки заболевания разнообразны. Они могут протекать в комплексе или по отдельности.

О развитии патологии говорят следующие симптомы:

слабый брюшной пресс;
размер брюшины становится больше при физических нагрузках;
выпадает или «вываливается» живот после употребления пищи;
человек ощущает вздутие, которое специалисты называют симптомом «домика»;
прямые мускулы значительно разошлись, поэтому обнаруживается провал, дыра или узкая глубокая щель;
мышцы атрофируются или ослабляются;
нагрузки ведут к появлению дискомфортных ощущений в районе белой линии;
болят поясничный и тазовый отделы, позвоночник в целом;
внутренние органы опускаются.

Важно! Если не обращать внимания на вышеперечисленные симптомы, то можно запустить болезнь. Это приведёт к проблемам в момент рождения ребёнка на свет.

Необязательно для определения заболевания обращаться к врачу. Можно произвести неприхотливые манипуляции, которые скажут о развитии патологии.

Сначала беременная самостоятельно может убедиться в том, что расхождение есть.

Лечь на спину и полностью расслабиться.
Одна рука кладётся под голову. Другая — располагается на животе. При этом местонахождение кончиков пальцев должно быть особым. Их кладут на пупок перпендикулярно белой линии.
Голова и верхняя часть лопаток приподнимается. Остальная спина прижата к поверхности пола. Пальцами осторожно и мягко ощупывается область пупка.
Пальцы двигаются по белой линии. Это помогает найти, где оканчиваются прямые мышцы, насколько они разошлись и каким размером обладают.
Чтобы определиться со степенью нарушения, врачи советуют обследовать три точки. Первая располагается рядом с пупком, вторая – между пупочной и грудной областью, третья – между пупком и лоном.
Внимательно осмотреть проблемную область, чтобы увидеть, есть ли симптомы болезни: есть ли валик, выбухание и провал в мышечной области.

Если есть хотя бы один признак развития, то лучше обратиться к врачу, который поможет точно диагностировать, есть ли данный недуг у беременной.

Болезнь определяется уже при посещении врача. Он сначала внимательно выслушивает пациента, записывая данные о симптомах. Затем медицинский работник внимательно осматривает будущую маму.

Часто точно определиться с патологией не удаётся. На помощь приходит ультразвуковое исследование белой линии и области матки. Его данные помогают с точным диагностированием болезни.

При её отсутствии врач сможет дать совет, как избежать диастаза.

Период вынашивания ребёнка ответственен. Ведь важно не нанести вред не только себе, но и будущему младенцу.

Упражнения при диастазе во время беременности помогут укрепить переднюю стенку. Но чрезмерно напрягаться нельзя, чтобы не привести к разрыву мускулов.

Хорошим средством, помогающим снизить степень патологического состояния, является бандаж. Он поддержит, не даст опуститься внутренним органам.

Естественные роды при развитии заболевания не исключены. При подготовке женщины должны делать специальные упражнения, дыхательную гимнастику.

Категорически запрещается поднимать вес больше 5 кг. Запрещается прыгать, напрягаться.

Будущие мамы должны соблюдать все рекомендации врача.

Патологию лечить нужно после родов. Врачи советуют заняться тренировками лишь спустя 2-3 месяца. Лечить диастаз можно следующими упражнениями.

Приседания. Прислониться к поверхности стены, скользить вниз, затем медленно вернуться в исходное положение. При выполнении необходимо опираться спиной на стену, чтобы исключить нагрузку на пресс.
Вакуум. Взять стул, сесть на него таким образом, чтобы руки упёрлись в него. Вдохнуть, втянув живот. При этом произойдёт сдвижение внутренних органов под рёбра. Глубоко вздохнуть 5-6 раз, расслабиться. Упражнение повторяется 16 раз.
Неполное скручивание. Лечь на пол. Спину плотно прижать к его поверхности. Согнуть колени. Вздохнув, приподнять от пола плечи, напрягая пресс. Повторить упражнение 16 раз.
Планка. Упереться в поверхность пола локтями и ногами. Затем полностью выпрямить корпус. Замереть и в таком положении простоять минуту. Локти можно заменить ладонями рук.
Сделать мостик. Лечь на спину, согнув ноги. Затем поднять таз вверх. Замереть на полминуты. После этого опустить ягодицы в исходное положение. Повторить 15 раз.
Упражнение Кегеля. Интимную мускулатуру можно натренировать и улучшить снабжение кровью в области малого таза с его помощью. Лечь на пол, расслабиться, напрячь влагалищные мышцы на 3-4 секунды. Повторить упражнение 20-30 раз.

Рекомендуется специалистами и профилактика диастаза во время беременности. Она включает длительные прогулки на природе. Необходимо при этом следить, чтобы проблемная область тела была втянута.

Немаловажным будет проконсультироваться с диетологом, который подберёт специальное меню, исключив сдобу и калорийные продукты.

источник

Диастаза – это биологически активное вещество, фермент, участвующий в пищеварении. Диастаза мочи исследуется, чтобы понять, насколько правильно функционирует поджелудочная и насколько эффективно в организме расщепляется крахмал. Анализ имеет высокую диагностическую ценность, ведь как повышение, так и снижение диастазы указывает на сбои в организме.

Диастаза (альфа-амилаза) – это фермент, а вернее, их смесь, участвующая в переработке организмом сложных углеводов. Главная ее функция – разбить полисахариды на мелкие частицы.

Выработку вещества стимулирует прием пищи. Производится диастаза поджелудочной, слюнной железами, а также репродуктивными органами и кишечником. Изначально она проникает в пищеварительную систему, после чего всасывается в кровь и выводится с мочой.

Что показывает анализ на диастазу:

болезни поджелудочной;
сбои в эндокринной системе;
патологии почек.

Исследование мочи назначается при жалобах на синюшный оттенок лица, позывы к рвоте, боль в солнечном сплетении, урчание в животе и метеоризм. Определение того, сколько единиц на литр данного фермента присутствует в моче, нужно для выявления причины неприятных симптомов.

Отклонение от нормы в любую сторону – это всегда плохо. При дефиците амилазы пища плохо переваривается, а при избытке возможно отравление.

Сбор мочи на диастазу должен осуществляться в чистый контейнер, приобретенный в аптеке. Если такового нет, разрешается использовать любую другую емкость. Однако ее важно помыть с содой и обдать кипятком. Перед тем как собирать биожидкость, следует провести туалет половых органов. Женщинам нужно закрыть наружное отверстие вагины ватным тампоном.

Чтобы определить уровень диастазы, достаточно 50 мл мочи. Поэтому не нужно нести в лабораторию всю порцию.

Алгоритм сбора мочи напрямую зависит от того, какой именно тип исследования назначил специалист:

Для 24-часового теста необходимо собирать урину на протяжении суток (исключается только первое, утреннее мочеиспускание). Хранить материал нужно при низкой температуре. Чтобы активность диастазы сохранилась, в мочу добавляется специальный консервант. В ходе сбора необходимо потреблять достаточное количество жидкости.
Для 2-часового теста моча собирается в течение двух часов. Делать это можно в любое время суток, однако лучше для выполнения манипуляций выбрать утро. За 2 часа до сбора биоматериала потребление жидкости нужно ограничить. Принимать пищу нужно не позже, чем за 2 часа до мочеиспускания.

Подготовленный образец урины следует отвезти в лабораторию как можно раньше.

Нормы фермента в разных клиниках могут отличаться. Это зависит от способа проведения анализа и используемых для этого реагентов. Поэтому результаты исследования пишутся в бланке, на котором также указаны референсные значения.

Норма диастазы в моче у женщин и мужчин идентична, однако она меняется в разные периоды жизни.

Обычно норма у детей до 17 лет составляет 10-64 ед. /л. У взрослых до 60 лет она равняется 10-124 ед./л, а у лиц старше 60 лет – 25-160 ед. /л.

Тем, кто в тяжелом состоянии доставлен в стационар, предварительная подготовка к сдаче анализа не требуется.

Сравнив референсные значения с имеющимся результатом, врач предположит, какое заболевание имеется в конкретном случае.

Если диастаза повышена – это значит, что у человека может быть:

панкреатит;
холецистит;
воспаление брюшины;
нарушение толерантности к глюкозе;
дисфункция почек;
острое воспаление аппендикса;
онкология;
отравление спиртным или наркотиками;
воспаление в ротовой полости, кишечнике, репродуктивных органах;
вирусное поражение железистых органов;
сиалоаденит (воспаление слюнных желез) с образованием камней.

У ребенка диастаза бывает повышенной при остром панкреатите, язвенном поражении органов ЖКТ, колите.

Изменение уровня диастазы у женщин репродуктивного возраста нередко указывает на беременность.

Низкая диастаза бывает при:

вялотекущем панкреатите;
воспалении печени;
муковисцидозе;
гипертиреозе.

Такое явление возникает после хирургического иссечения поджелудочной и повреждения брюшины.

Вероятность получения ложных результатов повышается, если:

Перед сдачей мочи имело место употребление спиртного. Поэтому от алкоголя рекомендуется отказаться как минимум за сутки до начала сбора мочи.
Недавно были приняты лекарственные препараты (например, мочегонные, опиаты, противозачаточные таблетки). По возможности от лекарств перед анализом лучше отказаться. Если это невозможно, о лечении препаратами нужно предупредить врача.
Моча загрязнена. Емкость для сбора жидкости должна быть стерильной. Важно следить, чтобы в нее не попадали волосы, пыль, влагалищные выделения.

При патологическом изменении показателей диастазы важно не заниматься самодеятельностью. О том, какими должны быть дальнейшие действия, расскажет лечащий врач. Если специалист сомневается в диагнозе – он назначит дополнительно инструментальные или лабораторные исследования. Если диагноз после исследования на диастазу удалось установить, врач назначит лечение основного заболевания. По мере выздоровления уровень фермента будет сам по себе снижаться.

После окончания терапии специалист повторно назначит анализ, чтобы убедиться в том, что выздоровление насупило.

источник

Беременность – удивительный и прекрасный период. Не обязательно такой беззаботный и легкий, как про него пишут в популярных журналах, но всегда – переносящий нас на новый уровень женственности.

Тело во время беременности очень сильно меняется, все системы и органы подстраиваются к тому, что внутри теперь зародилась и зреет новая жизнь. Так, многие изменения становятся своеобразным испытанием на прочность для здоровья будущей мамы.

Поддержать себя, защитить наиболее уязвимые места в теле и «выйти» из беременности и родов с минимальными потерями, а то и вовсе без них, я уверена, в состоянии каждая из нас.

Для этого давайте вооружаться знаниями.

Сегодня я хочу подробнее рассказать вам о ДИАСТАЗЕ во время беременности.

Вот одни из самых частых вопросов, которые мне задают:

— Что делать, чтобы избежать диастаза?

— Как остановить расхождение мышц живота, если оно уже есть, а я сейчас беременна?

— Как влияет диастаз на течение беременности и роды?

Диастаз прямых мышц живота – это расхождение этих мышц на различное расстояние друг от друга из-за растяжения полоски соединительной ткани между ними, так называемой белой линии живота.

Основной причиной и фактором развития диастаза у женщин принято считать беременность и роды. При этом чем больше беременностей было, тем выше риск того, что расхождение мышц после родов останется. Матка и сам малыш растут и занимают все больше места, и это сильно повышает давление внутри живота. Мышцы и все ткани начинают подстраиваться, чтобы вместить ваше маленькое сокровище, и неизбежно растягиваются поперечная мышца и белая линия живота. Научно подтвержденным фактом является то, что диастаз в той или иной степени касается всех женщин в III триместре, то есть другими словами, избежать расхождения мышц совсем, к сожалению, не удастся.

То, насколько сильно разойдутся мышцы, зависит от многих вещей.

От наследственной предрасположенности и особенностей соединительной ткани — у кого-то она исходно очень эластичная, растяжимая.
От количества деток – с каждой следующей беременностью тонус глубоких мышц живота восстанавливается все медленнее.
От самих родов – длительность потуг, кесарево сечение, повреждение промежности – все это имеет значение.
От комплекции мамы и размеров малыша – у миниатюрных девушек с крупными детками риск получить диастаз повышается. То же касается мам двойняшек.
От особенностей осанки – речь идет об избыточном прогибе в пояснице, которого нечасто удается избежать беременным.
От веса женщины – избыточный вес повышает риск диастаза
От общей тренированности и тонуса мышц живота – диастаз встречается и у спортсменок с «кубиками» пресса, и у женщин, никогда не занимавшихся спортом. На ситуацию здесь влияет не закаченность прямых мышц живота, а тонус и слаженная работа самых глубоких мышц-стабилизаторов.

Диастаз в третьем триместре беременности (38 неделя) в момент выполнения теста самодиагностики. Как видите, расхождение у меня в тот момент было порядка 4 см. Повторюсь, что это ожидаемо и в общем, совершенно нормально, тем более, что свой диастаз я держу под особым контролем.

Растяжение мышц и белой линии живота ослабляет всю переднюю брюшную стенку, и становится значительно сложнее справляться с повседневными нагрузками на спину. Во время беременности на связки оказывает свое размягчающее действие гормон релаксин. Он помогает подготовить таз к родам, делает соединения и суставы более подвижными, поэтому стабилизировать положение таза и позвоночника – задача не из простых. И чем более выражен диастаз, тем уязвимее позвоночник. Во время беременности таких женщин будут больше беспокоить неприятные ощущения в пояснице, крестце и лонном симфизе.

Слабость мышц живота и в целом смещение кишечника растущей маткой может способствовать запорам.

Также есть очень тесная связь между наличием и степенью диастаза и ослаблением тазового дна. К сожалению, по данным статистики, более 60% женщин с диастазом испытывают симптомы дисфункции мышц тазового дна, а это риск опущения органов после родов.

В самих родах при выраженном диастазе потужной период может затянуться, так как для того, чтобы эффективно тужиться, мышцы должны быть в адекватном тонусе, а если они сильно растянуты, это может стать более затруднительным.

Теперь о хорошем. Если вы обнаружили у себя диастаз во время беременности – не паникуйте и не волнуйтесь. Ситуация поправима!

Во-первых, ну всех женщин расхождение мышц сохраняется после родов. Про то, какие изменения в теле совершенно нормальны в первые два месяца после рождения малыша, я писала в одной из статей. В том списке есть пункт «симптомы диастаза», в том числе сниженный тонус мышц живота и тазового дна.

Во-вторых, даже если расхождение осталось с вами после родов, помните, что в ваших силах скорректировать диастаз – взять его под контроль, уменьшить и вернуться к активному образу жизни без вреда для здоровья. Это можно сделать с помощью восстановительных упражнений и соблюдения несложных правил безопасности.

В-третьих, существуют упражнения, которые помогут поддержать ваши мышцы во время беременности в тонусе. «Мишенью» в таких упражнениях должны быть глубокие мышцы-стабилизаторы, так называемые, мышцы кора. Мы не можем предотвратить растяжение тканей живота, но можем не дать мышцам забыть про свои функции – функции поддержки внутренних органов и защиты спины.

Для этого можно и нужно продолжать тренировать поперечную мышцу живота, мышцы промежности и координировать их работу с дыханием во время выполнения упражнений. Также важно обеспечивать подвижность позвоночника, укреплять мышцы спины, ягодиц и бедер. Это даст опору и поможет поддержать суставы таза в повседневных нагрузках и в занятиях физической активностью.

Впрочем, давайте распишем по пунктам, как я люблю 🙂

Итак, что поможет предотвратить сильное растяжение мышц во время беременности в третьем триместре?

Соблюдение техники безопасности в движениях и позах – не поднимать и не носить тяжести (и старших детей тоже!); вставать и садиться из положения лежа через бок, опираясь на руку; с первого же дня, как вы узнали о беременности избегать прямых и активных упражнений на прямые мышцы живота;
Выравнивание в базовых положениях – стоя, сидя. В этих позах мы проводим значительно больше времени в течение дня, чем на тренировочном коврике. Поэтому крайне важно учиться правильно перераспределять вес, находить такое положение тела, в котором мышцы смогут поддерживать позвоночник и растущий животик наиболее эффективно. В решении этой задачи сложно переоценить положительные эффекты статических базовых поз йоги, например Тадасаны.
Раз уж коснулись важности работы мышц-стабилизаторов, то в этом пункте обязательно стоит написать про комплекс из йогатерапии позвоночника (Артёма Фролова) – цикл кошки, доступные вьяямы, то есть всевозможные динамические упражнения, которые помогают сохранять подвижность и разогревать позвоночник, уменьшать напряжение в мышцах. Во время беременности все это как никогда актуально.
Непосредственно, активизация и тренировка поперечной мышцы живота – для третьего триместра, и в зависимости от уровня физической подготовки,некоторые упражнения на косые мышцы живота – в первом и втором триместрах.
Обязательно! Поддержание мышц промежности (тазового дна) в тонусе. В целом, гармоничная работа этих мышц – умение их расслаблять и напрягать в координации с дыханием. Это окажет неоценимую поддержку органам таза в условиях повышенного давления и подготовит промежность к родам.
Дополнительная поддержка растущего живота с помощью бандажей или кинезиотейпирования – специальных лент, которые клеятся на кожу определенным образом и с точным натяжением. Ленты эти в сочетании с упражнениями смогут создать очень хорошие условия для мышц и защитят белую линию от чрезмерного растяжения.

Если у вас возникают трудности в том, чтобы выбрать для себя конкретные упражнения или составить из них последовательность, то я рада буду вам в этом помочь на специальном онлайн курсе по профилактике диастаза для будущих мам.

В заключение еще раз хочу сказать, что беременность – это не болезнь!

Изменения, которые случаются с нами в этот период – естественны, и то, что нужно нам, мамам, — это мудрость, принятие себя новой, а также знания – как помочь своему телу в той или иной ситуации.

Желаю вам приятной, радостной беременности и легких родов!

источник

Анализ мочи на диастазу проводится с целью выяснения количества фермента в порции мочи. Норма диастазы мочи меняется с возрастом. Цвет выделений указывает на показатель: чем темнее, тем компонента больше. Уровень меняется, что показывает обострение болезни, связанной с поджелудочной железой. Возможно присутствие другой проблемы.

Уровень фермента в организме человека превышен при воспалениях брюшины (перитоните). Отклонение уровня от нормы может быть следствием употребления алкоголя, лекарственных средств. Дополнительная диагностика проводится для уточнения недуга.

Если выяснить, что такое диастаза мочи, раскрывается важность проводимых исследований. Диастаза – один из ферментов поджелудочной железы, расщепляющий сложные углеводы.

Процессы расщепления проходят в двенадцатиперстной кишке с помощью панкреатического сока. Он состоит из нескольких компонентов, включая диастазу. Для лучшего понимания, что это такое, стоит разобраться, что показывает ее уровень в моче.

Если поджелудочная работает нормально, уровень содержания фермента постоянный. При сбое в работе органа изменяется содержание диастазы, темнеет моча, где она содержится.

Диастаза мочи, норма у взрослых которой разная, меняется со временем. При анализе мочи на диастазу норма для разных людей отличается. Показатели на литр жидкости:

у детей до 16 лет вещества может быть 16-64 единицы.
у взрослых от 16 до 60 лет наблюдается 20-124 единицы;
после 60 лет количество увеличивается до 20-151 единицы.

У ребенка до года показатель почти нулевой. Стабилизируется до необходимого количества примерно за 300-400 дней. У женщин показатель практически такой же, как у мужчин. Нормально, если показатель изменяется при беременности.

Чтобы анализ мочи на диастазу был проведен правильно, жидкость предварительно подготавливается. Действий не требуется много.

Последовательность их почти не отличается от обычного сбора мочи для стандартных анализов. Чтобы количество фермента при анализе диастазы мочи не повысилось или уменьшилось искусственно, а результаты были точными, при сборе необходимо следовать некоторым рекомендациям. Пациентам нужно знать, как правильно сдавать анализ, что не стоит делать до исследований:

За 24 часа до лабораторного анализа пациенту запрещается употреблять алкоголь, чтобы не испортить материал для анализа.
Употребление лекарств может исказить показатели сдаваемой мочи. Результаты могут меняться.
Требуется консультация специалиста, если лекарство обязательно к приему, и за сутки до анализа отказаться от употребления нет возможности.
Емкость для анализов нужно тщательно вымыть раствором соды, чтобы не исказить данные исследований.
Врач предупреждает, где требуется сдавать мочу, рассказывает, сколько времени делают исследование. Используемая техника может быть настроена по-разному. Чаще всего материал должен быть собран непосредственно перед исследованием. Второй способ допускает его хранение.

Сдать мочу на анализ нужно правильно, результат получается двумя путями. Тест проводится сутки. Больной собирает всю мочу за данный промежуток времени, начиная с утра.

Не учитывается первое мочеиспускание, которое происходит после пробуждения. В лаборатории выдается подготовленный 4-литровый контейнер, куда засыпан специальный состав.

Обязательное условие хранения – в холодильнике. В выданную емкость нельзя помещать другие предметы, не допускаются примеси в виде волосков с интимных мест, крови, кала. Чтобы не ошибиться при сборе мочи, стоит разобраться, как собирать ее правильно.

Второй вариант проведения теста – за 2 часа. Больной собирает урину, выводимую в короткий временной промежуток. Оптимально, если моча доставляется в лабораторию сразу после получения материала. До того, как собрать мочу на диастазу, пациенту желательно 2 часа не употреблять пищу.

Чтобы была установлена норма диастазы в моче у взрослого, в лаборатории применяются определенные реактивы. Верные данные получаются только после применения физиологического раствора 0,85%, крахмального и буферного раствора фосфата, толуола. Лаборант разогревает 80 г физраствора, доводит его до кипения.

Используется вторая пробирка, куда добавляется 3 мл холодного раствора. Состав смешивается с 1 г жидкого крахмала. Составляющие хорошо перемешиваются, для чего используется специальная стеклянная палочка. Количество единиц на каждый литр урины равное. Достаточно провести один точный анализ, чтобы определить наличие патологических изменений.

Полученная смесь из 2 компонентов добавляется в кипящий физиологический раствор, перемешивается с использованием стеклянной палочки и остывает. После охлаждения состав добавляется в 100-миллиграммовую колбу до специальной отметки на емкости.

Следующий шаг: крахмал перемешивается с полученной массой из физиологического раствора. Жидкости должно выйти ровно 90 мл. Добавляется 10 мл толуола, 10 мл буферного раствора. Специалист подготавливает 20 мл йода, растворенного в 80 мл воды.

В анализе мочи используется 15 пробирок. В 14 из них добавляется по 1 мл физраствора. В 2 пробирки добавляется моча, которая смешивается с физиологическим раствором.

В следующие 2 пробирки добавляется еще по 1 мл раствора, смешивается с мочой. Дальнейшие операции проводятся идентично предыдущим действиям, доходят до 15 пробирки. Оттуда выливается небольшое количество жидкости, чтобы материала везде вышло поровну.

Продолжается исследование путем добавления в пробирки 2 мл крахмального раствора. Содержимое оставляется на четверть часа, все материалы устанавливаются на водяную баню с температурой 45о. После штатив помещается под холодную воду для быстрого охлаждения и скорейшего окончания действия фермента.

Расшифровка и обозначения содержания амилазы доступны после следующего шага. В пробирки помещается йод, смешанный с водой, лаборанты приступают к наблюдению за содержимым.

Если все сделано правильно, состав меняет цвет с желтого на синий, красный, или красно-синий. Особая окраска исчезает примерно за 3 минуты. Если раствор обесцвечивается быстрей, добавляется еще капля йода.

Дальше лаборант определяет количество диастазы. При окрашивании жидкости в синий цвет специалист делает вывод, что диастатического действия не наблюдается.

Берется предыдущая пробирка. Например, если в 7 пробирке остается крахмал, используется пробирка № 6. Результат следующий: в получившемся количестве состава реагирует 2 мл крахмала. В каждой из пробирок было разное количество мочи, смешанной с физиологически раствором.

У детей, как и взрослых, состав показывает возможные отклонения. В 1 л мочи должно раствориться 32 мл крахмала. Учитывая предыдущие действия, определяется, какое количество мочи растворяет установленную норму крахмала.

Если количества альфа-амилазы в моче много, показатель находится в пределах 128-256, возможный диагноз – любая форма панкреатита.

Показатель диастазы может быть выше или ниже нормы. Если анализ мочи на диастазу показывает высокий уровень фермента, возможны следующие болезни:

острый панкреатит или обострения, при которых диастаза в моче повышена максимально. Также возможно воспаление поджелудочной железы, возникновение там кисты или первой стадии злокачественной опухоли. Чтобы точно определить присутствие данных заболеваний, требуется проведение дополнительного обследования.

Полученные данные позволяют выявить болезни на ранних стадиях развития. По результатам можно определить характер заболевания, степень развития. Если наблюдается обострение панкреатита, уровень диастазы достигает 250 единиц на литр. Примерно такое же количество может означать злокачественный процесс;

воспаление слюнных желез (паротит) диагностируется, когда фермента не более 250 единиц;
холецистит (воспаление желчного пузыря);
почечные заболевания в острой форме, когда активно развивается бактериальная флора (нефриты и гломерулонефриты). Развитие бактерий и отсутствие лечения – причины появления почечной недостаточности. Чрезмерно высокое количество фермента может свидетельствовать, о необратимой стадии.

Повышение показателя диастазы может возникать при травмах живота, внутренних органов, обострении язвы желудка, кишечника. Возможно повышение уровня при внутреннем кровотечении, онкологическом процессе в органах брюшной полости.

Внематочная беременность, аппендицит, обострение мочекаменной болезни – показатель диастазы будет выше нормы. Интоксикация организма, возможная при алкоголизме или отравлении, может повлиять на повышение уровня содержания фермента.

При следующих болезнях наблюдается пониженный уровень фермента:

Хронический панкреатит.
Отравления.
Тиреотоксикоз в стадии обострения.
Различные гепатиты.

Если уровень фермента не соответствует норме, проводятся дополнительные исследования. Дальнейшие действия уточняют проблему, выявляют конкретное заболевание или другую причину изменений. Изменение количества диастазы наблюдается при беременности.

Чтобы подтвердить диагноз, проводятся дополнительные биохимические исследования мочи, крови. Для уточнения результатов необходимо проведение УЗИ, эндоскопии для обследования внутренних органов.

Пациенту в вену вводится специальный состав – контраст, который необходим для получения более точных результатов рентгеновского исследования.

Специалисты могут назначать дуоденальное зондирование, анализ кала. Определение уровня альфа-амилазы в крови не считается дорогим и сложным исследованием. Другие методы позволяют уточнить диагноз, предотвратить развитие заболеваний.

источник