Существует немало причин, способных приводить к разделению струи при выведении мочи у мужчин. Некоторые из них крайне распространены и опасности для здоровья человека не представляют, а другие вполне могут являться симптомом достаточно серьезного заболевания, которое требует незамедлительного медицинского вмешательства. От чего возникают две струи при мочеиспускании у мужчин и как избавиться от данного явления будет рассказано в статье ниже.
Данное нарушение характеризуется сужением внутреннего просвета канала мочевыделения. Здоровая ткань замещается рубцовой, что происходит по ряду причин:
- Ожоги и травмы мочеиспускательного канала;
- Нарушения циркуляции крови внутри органов мочевыделительной системы;
- Воспаления внутри уретры, мочеточников, мочевого пузыря;
- Новообразования онкологического характера, от лучевой терапии при их лечении;
- Врачебные ошибки при операциях в органах данной области.
В итоге во время мочеиспускания происходит разбрызгивание струи мочи, возрастает частота желания опорожнить мочевой пузырь, а после его опорожнения зачастую это желание пропадает не полностью. Может присутствовать и болевой синдром, иногда мочеиспускание способно полностью блокироваться, что потребует незамедлительного медицинского вмешательства. Стоит подробнее рассмотреть некоторые ситуации, в которых образуется двойная струя при мочеиспускании у мужчин.
Важно! Проблемы с мочеиспусканием являются весомым основанием для посещения уролога. Чем раньше будет обнаружена проблема и определены ее причины – тем больше шансов у пациента на успешность лечения и отсутствие развития осложнений.
Данный эффект нередко у мужчин наблюдается через некоторое время после семяизвержения. Это происходит в связи с тем, что во время эякуляции осуществляется выброс спермы через мочеиспускательный канал. Когда семенная жидкость движется через уретру, определенная ее часть остается на стенках канала. Моча движется по тому же каналу, разделяясь засохшей на стенках канала спермой на два или больше потоков. Через некоторое время это явление исчезает. Во избежание таких сбоев при мочеиспускании следует мочиться как можно раньше после семяизвержения, чтобы мочой смыть остатки спермы на стенках мочеиспускательного канала.
Данное заболевание выступает результатом врожденного дефекта – свища уретры, который является довольно редкой причиной раздвоения потока мочи. При этом состоянии развивается аномальная преграда между кожей полового члена и уретрой, приводящая к тому, что образуется раздвоение струи при мочеиспускании у мужчин. Один поток мочи движется через уретру, а второй проходит через свищ.
При отсутствии нормального давления мочи может происходить разделение ее потока. Данная причина довольно распространена, в этом случае способствовать разделению потока мочи может любая преграда (засохшая семенная жидкость, нить одежды, небольшая обструкция канала и так далее). При увеличении давления препятствие, разделяющее поток мочи на несколько, будет попросту вытолкнуто и проблема исчезнет.
К числу достаточно редких аномалий также можно отнести двойную уретру. Это врожденный дефект, обозначающий сдвоение либо дублирование уретры, которое способствует образованию у мужчин дополнительного мочеиспускательного канала. С такой аномалией у мужчин при мочеиспускании струя раздваивается всегда.
Имеется множество народных способов лечения тех или иных заболеваний и нарушений работы организма человека, сопровождающихся раздвоением струи при мочеиспускании у мужчин. Очень хорошо в этом случае подходит терапия лекарственными травами, среди которых особенный эффект при данной проблеме имеют черная смородина, толокнянка, можжевельник и брусника. Использование гирудотерапии также приветствуется, только оно должно проводиться под наблюдением специалиста.
Важно! Перед началом лечения народными средствами необходимо проконсультироваться у своего лечащего врача. Далеко не все лекарства и народные методы совместимы между собой, в некоторых случаях их совместное использование может привести к пагубным последствиям для организма.
Начало медикаментозного лечения нужно начинать с определения четкой причины проблемы с двойной струей при мочеиспускании. Именно от нее, наряду с особенностями организма конкретного пациента, и будет зависеть курс лечения, его продолжительность и нюансы.
При нарушениях, связанных с простатитом, урологами обычно назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики, физиотерапия и массаж простаты. Лекарственные средства при аденоме предстательной железы, из-за которой давление струи мочи ослаблено, направлены на улучшение защитных свойств организма, нормализацию циркуляции крови в тканях органа, снижение отеков. Здесь нередко используются различные растительные экстракты, представленные для упрощения и эффективности воздействия в виде суппозиториев.
При снижении напора мочи в связи с сужением внутреннего просвета уретры иногда проводится пластика, в редких случаях используют бужирование мочеиспускательного канала. В случаях с вялой струей, вызванной раковой опухолью простаты либо мочевого пузыря, назначается гормональная, лучевая или химиотерапия, рассматривается возможность хирургического вмешательства.
Главной задачей профилактики сужения канала мочеиспускания является минимизация опасности от воздействия факторов, способствующих развитию соответствующих болезней. Профилактических мер немного, и они совсем не сложные, но эффективность их зависит от регулярности выполнения. К таким мерам относятся:
- Отсутствие самолечения.
- Предохранение во время половых контактов.
- Ограждение себя от проникновения инородных тел в мочеиспускательный канал.
- Избегание травм органов мочевыделительной системы.
Соблюдение данных правил поможет снизить вероятность развития двойной струи при мочеиспускании и множества других проблем, связанных с мужским здоровьем.
источник
Почему когда мы мочимся, иногда моча разделяется на два потока? Многие люди видели два потока мочи во время мочеиспускания. Для одних это случается довольно редко, а для других это почти повседневное явление. Технически это называется Разделенный Поток Мочеиспускания (Split Stream Urination). Разделенный Поток Мочеиспускания является очень распространенным явлением среди мужчин, нежели у женщин. Она характеризуется тем, что струя мочи разделяется на две или более частей и направляется в различные стороны во время акта мочеиспускания.
В этой статье мы взглянем на возможные причины разделения мочи надвое и подскажем, когда это не должно быть причиной беспокойства, а когда нельзя игнорировать этот факт.
Есть много причин, что приводит к разделению струи в процессе мочеиспускания. Некоторые из этих причин являются очень распространенными и не нужно беспокоиться о них, но другие могут быть результатом серьезного заболевания, и нуждаются в срочном врачебном вмешательстве.
Давайте начнем с самых распространенных причин двойного потока мочи.
У многих мужчин наблюдается этот эффект спустя несколько часов после эякуляции. Это, пожалуй, один из самых распространенных причин этого состояния. Как это происходит? Во время эякуляции, сперма выбрасывается через мужской мочеиспускательный канал. Когда сперма проходит через уретру, часть его прилипает к стенкам канала и высыхает там. Так как моча проходит через ту же уретру, засохшая сперма препятствует движению жидкости, разделяя ее на две и более части. Это и является причиной того, что многие замечают двойную струю не сразу после полового акта, а спустя несколько часов после эякуляции. Это состояние не носит постоянный характер.
Для того чтобы избежать этого, рекомендуется один раз помочиться после эякуляции, чтобы моча смыла застрявшую сперму из мочеиспускательного канала.
Когда давление мочи не достаточно высокое поток мочи может легко разделяться. Это еще одна распространенная причина раскола потока во время мочеиспускания. Многие замечают это только при невысоком давлении мочи во время опорожнения. В таком случае любая преграда, (это может быть и засохшая семенная жидкость, и какая-та нить от нижнего белья) или незначительная обструкция мочеиспускательного канала может способствовать разделению струи. А если давление мочи будет достаточно мощным, то оно просто вытолкнет препятствие, и разделения мочи не будет.
Выше перечисленные являются основной причиной разделения струи мочи на два потока при мочеиспускании. Это не является причиной для беспокойства.
Есть, однако, и другие серьезные причины разделения струи мочи на два или более частей. Они таковы:
Название звучит вполне серьезно, так оно и есть. Это заболевание является результатом врожденного дефекта. Врожденный свищ уретры, редкая причина двоения потока мочи. Это состояние вызывает развитие аномальной преграды между уретрой и кожей полового члена, что приводит к двойному потоку во время мочеиспускания. Один из потоков мочи проходит через уретру, в то время как другой проходит через аномальный канал или свищ.
Это еще одна редкая аномалия, что является причиной двух потоков мочи во время мочеиспускания. Это также является врожденным дефектом. Дублирование или сдвоение уретры способствует возникновению второго мочеиспускательного канала у мужчин. У людей с такой аномалией постоянно наблюдается двойная струя мочи.
Заболевания, передающиеся половым путем, и как их избежать
Преждевременное семяизвержение. 65 способов продления полового акта
источник
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.
В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.
Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).
А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.
Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.
Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.
У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.
Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.
Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.
Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!
Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.
По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.
Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.
Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.
Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.
Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.
Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.
О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.
1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;
2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;
3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;
4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.
источник
В обменных реакциях организма ежедневно участвует около 7,5 л воды, и то, что человек выделяет мочи почти столько же, сколько выпивает жидкости, можно расценивать как биологически сложившееся совпадение. Тем не менее определенные нормативы мочеиспускания существуют. Они не только фиксируются больным и врачом, но с появлением уродинамических исследований приобрели математическую конкретность.
В оценке водного баланса в организме диурез (соотношение количества выпитой жидкости и выделенной мочи) является важным показателем. Обычно он равен 1. При смещении диуреза в ту или иную сторону более чем на 25 % говорят об отрицательном или положительном диурезе. Достоверное и стойкое изменение диуреза должно быть показанием для обследования больного с целью выявления его причины.
Обычно в течение суток человек принимает с пищей и выпивает около 1,5 л жидкости. Около 1 л воды в организме образуется в результате обменных процессов. Из них с мочой выделяется 1 — 1,5 л, 0,6 — 0,9 л — с потом, 0,2 л — с выдыхаемым воздухом, 0,1—0,2 л — со стулом. У детей эти показатели различны в зависимости от возраста — от 260 мл у новорожденных до 1,5 л в 14 лет. Эти соотношения очень динамичны и регулируются организмом в широких пределах в непрекращающемся процессе поддержания стабильного гомеостаза.
В медицинской практике под диурезом подразумевают количественную характеристику образования и выделения мочи в единицу времени (минутный, суточный, ночной, дневной диурез и т.п.).
Учащение мочеиспускания — поллакиурия — может быть физиологической (наблюдается при употреблении большого количества жидкости, ставшем бытовой привычкой) и патологической, которая встречается чаще. Прежде всего следует обратить внимание на объем мочи при каждом мочеиспускании. Если он достаточен, т.е. соответствует представлениям о средней норме, то суточное количество выделенной мочи в результате каких-то причин (сахарный и несахарный диабет, ХПН, нарушение жирового и углеводного обмена, диэнцефальный синдром и т.п.) увеличилось.
Гораздо чаще поллакиурия наблюдается на фоне нормального мочеотделения, обычном питьевом режиме, обычном количестве суточной мочи. В этих случаях в первую очередь следует искать заболевания нижних мочевых путей — мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (цистит, туберкулез мочевого пузыря, камни, инородные тела мочевого пузыря, цистоцеле, сморщенный мочевой пузырь — микроцист, при котором резко уменьшена физиологическая емкость мочевого пузыря, как и правило, вследствие интерстициального цистита, задний уретрит, доброкачественная гиперплазия и рак предстательной железы, воспалительные процессы в придаточных половых железах).
Частые позывы на мочеиспускание (иногда их частота достигает 50 раз и более в сутки, т.е. позывы возникают через каждые 15—30 мин) при небольшом, крайне малом, до нескольких капель, объеме мочи, выделяемой при каждом мочеиспускании, изнуряют больного. А если к тому же добавляется и боль то жизнь больного становится невыносимой. Позывы могут носить императивный (повелительный) характер, и тогда создается впечатление недержания мочи, так как больной буквально не успевает дойти до туалета или воспользоваться судном.
Учащение мочеиспускания может наблюдаться только ночью (ночная поллакиурия). Она типична для доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы. Ее объясняют застойными явлениями в органах малого таза, усиливающимися ночью. Не исключено, что в каждом отдельном случае патогенез ночной поллакиурии не исчерпывается реализацией этой одной причины.
Можно предполагать роль нарушения суточного ритма мочеотделения. Для проверки такого предположения достаточно воспользоваться пробой Зимницкого или еще более простым фиксированием времени и объема каждого мочеиспускания в течение суток, что позволяет судить о ритме, наибольшем и наименьшем объеме мочеиспускания, т.е. о колебании физиологической емкости мочевого пузыря в течение суток.
Поллакиурия, возникающая днем, усиливающаяся при движении, тряской езде и успокаивающаяся в покое или ночью, обычно характерна для камня мочевого пузыря, смещение которого в мочевом пузыре при движении и «запускает» рецепторный механизм позыва к мочеиспусканию за счет раздражения рецепторов зоны мочепузырного треугольника. Такой же характер, но не всегда так четко выраженный, могут носить иррадиирующие рефлекторные позывы при камнях предпузырного—юкставезикального или внутрипузырного—интрамурального отделов мочеточника. Чаще всего при такой локализации камней позывы ощущаются постоянно.
Постоянная полликиурия может быть связана с хроническим специфическим или неспецифическим воспалением мочевого пузыря, а также с приемом некоторых лекарственных средств, например уротропина, который в процессе метаболизма распадается в кислой среде до формальдегида, оказывающего не только дезинфицирующее, но и раздражающее действие на паренхиму почек в мочевыводящие пути. Поллакиурия может сопровождать нейроэндокринные заболевания (ею проявляются цисталгия, истерия, нарушение нервной peгуляции, например, при спастических формах нейрогенного характера мочевого пузыря). На частоту мочеиспускания влияет и температура окружающей среды: на холоде она возрастает.
Никтурией называют изменение суточного ритма мочеотделения, когда основное выделение мочи происходит ночью. Обычно при диурезе, равном 1, объем мочи, выделенной ночью, составляет 1/3 объема суточной мочи. При никтурии эти соотношения меняются. Если это не вызвано особенностями питьевого режима — увеличением поступления жидкости в вечернее время — следует искать причину изменения физиологического ритма мочеотделения. Ею могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся образованием скрытых отеков в дневное время, особенно при длительной работе стоя, эндокринные изменения в регуляции функции нефрона, изменения нервной регуляции кровообращения в почках, ангиосклероз, в частности, при сахарном диабете и т.п.
Никтурия, как правило, сопровождается ночной поллакиурией, и здесь важно точно установить особенности их взаимосвязи, так как возможны ситуации, когда ночная поллакиурия является внешним проявлением никтурии или ночная поллакиурия наблюдается без никтурии, или никтурия протекает без ночной поллакиурии, когда физиологическая емкость мочевого пузыря во время крепкого сна также значительно повышается.
Странгурия — затруднение мочеиспускания в сочетании с его учащением и болезненностью — бывает очень мучительной. Этим термином определяют такие состояния, когда больной испытывает спазматические резко болезненные сокращения мочевого пузыря (тенезмы), либо бесплодные, либо сопровождающиеся выделением крайне незначительного количества мочи. Болезненные позывы на мочеиспускание практически постоянны, выделение мочи не приносит облегчения, остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Странгурия наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся вовлечением в патологический процесс шейки мочевого пузыря, при цистите, простатите, везикулите, камнях мочевого пузыря и уретры, туберкулезном или опухолевом поражении шейки мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков.
Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи без позывов на мочеиспускание — может быть связано с врожденными или приобретенными дефектами мочеточника, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, например, при экстрофии мочевого пузыря — врожденном отсутствии его передней стенки, тотальной эписпадии уретры — отсутствии передней стенки мочеиспускательного канала, тотальной гипоспадии уретры — отсутствии задней стенки мочеиспускательного канала, эктопии устьев мочеточников с необычным расположением их, например, в уретре или влагалище. Такое недержание мочи называют ложным.
Приобретенные дефекты, ведущие к ложному недержанию мочи, как правило, связаны с травмой, в результате которой нарушается целостность мочевыводящих путей с последующим образованием мочевых свищей, открывающихся на кожу, во влагалище или прямую кишку (мочеточниково-влагалищные, пузырно-влагалищные, уретровлагалищные, пузырно-ректальные, уретроректальные свищи). Из перечисленных состояний сложность для диагностики в основном представляют различные эктопии устья мочеточника, особенно, как это часто бывает, при удвоении мочеточников, когда на фоне нормальною мочеиспускания имеется и постоянное подтекание мочи.
Эктопированное устье находят при инструментальном исследовании (уретроскопии, осмотре влагалища в «зеркалах», ректоскопии). Иногда целесообразно одновременное применение индигокарминной пробы. Внутривенно вводят 5 мл 0,4 % раствора индигокармина и наблюдают за его выделением с мочой из эктопированного устья. При его обнаружении отмечают локализацию и приступают к дальнейшему обследованию для выбора хирургического метода лечения.
Причинами ложного недержания мочи у детей чаще всего являются эктопия устьев мочеточников в уретру, влагалище, при эписпадии, экстрофии мочевого пузыря, пузырно-ректальном и уретроректальном свищах. Истинное недержание у детей наблюдается при повреждениях спинного мозга, спинномозговой грыже, запущенном цистите, осложненном сморщенным мочевым пузырем.
При истинном недержании мочи нет нарушения целостности мочевыводящих путей или перечисленных аномалий. Моча не удерживается вследствие недостаточности сфинктеров мочевого пузыря. Внутренний сфинктер мочевого пузыря образован гладкомышечным кольцом в шейке мочевого пузыря, наружный — поперечнополосатыми мышцами тазового дна. Именно наружный сфинктер обеспечивает произвольность мочеиспускания.
Истинное недержание мочи может быть постоянным или появляться при изменении положения тела, например при переходе из горизонтального в вертикальное положение, при физической нагрузке, кашле, чиханье, смехе, т.е. при увеличении внутрибрюшного давления. Оно свидетельствует о снижении тонуса мышц тазового дна, ослаблении сфинктеров мочевого пузыря. Часто наблюдается у женщин при опущении передней стенки влагалища, выпадении матки. Истинное недержание мочи у мужчин может быть осложнением операций на шейке мочевого пузыря, предстательной железе, семенном бугорке (ТУР шейки мочевого пузыря, аденомэктомии, операции по Соловьеву, простатэктомии и т.д.).
В климактерическом периоде истинное недержание мочи у женщин может быть связано с нарушением тонуса детрузора и дискоординацией деятелъности внутреннего и наружного сфинктеров мочевого пузыря вследствие наблюдающейся в этом периоде гормональной дисфункции.
Механизмы истинного недержания мочи прослеживаются у больных с парадоксальной задержкой мочеиспускания, когда недержание мочи в виде подтекания ее каплями или небольшими порциями происходит на фоне переполнения мочевого пузыря, которое сопровождается перерастяжением внутреннего и увеличивающейся недостаточностью наружного сфинктера мочевого пузыря и исчезнувших позывов на мочеиспускание.
Энурез — ночное недержание, наблюдается преимущественно в детском возрасте. Наиболее частыми его причинами являются невротические состояния, интоксикация на почве перенесенных инфекционных заболеваний либо существующих воспалительных очагов, например тонзиллитов. При этих условиях своевременно не формируется рефлекс на мочеиспускание из-за диссоциации импульсов в ЦНС, возникающих как результат отсутствия устойчивых связей коры, подкорки и спинного мозга.
Это влечет за собой нарушение проведения импульсов с детрузора мочевого пузыря в подкорке до коры, и замыкания рефлекторной дуги нервной системы, регулирующей акт мочеиспускания, на уровне спинного мозга не наступает либо позыв включается настолько слабо, что не пробуждает ребенка. Таким образом, энурез по механизму близок к временно возникающему нейрогенному мочевому пузырю. В последние годы у детей предлагается рассматривать энурез не только как результат нарушения мочевыделительного рефлекса, но и как симптом различных урологических заболеваний (цистит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, дивертикул мочевого пузыря и т.д.).
Частым признаком урологических заболеваний является затруднение мочеиспускания, что проявляется изменением скорости выделения мочи и длительности акта мочеиспускания. Сам больной отмечает, что струя мочи становится более вялой, тонкой. У мужчин вместо обычной параболической кривой струя мочи описывает все более отвесную кривую, а иногда моча выделяется просто по каплям. Наблюдаются раздвоение струи мочи, ее завихрения и разбрызгивания. Это часто бывает при стриктурах — сужениях уретры, но может быть и при воспалительных процессах в задней и передней уретре, выделении по уретре мелких конкрементов, солей, слизи, гноя.
Наиболее демонстративная динамика клинической картины прослеживается при затруднении мочеиспускания, связанном с опухолевыми заболеваниями предстательной железы, в частности при доброкачественной гиперплазии и раке предстательной железы. Больные отмечают, как постепенно, медленно, так что трудно вспомнить конкретную дату, струя мочи становилась вялой, длительность мочеиспускания увеличивалась. Чтобы его ускорить, требовалось натуживание, и все равно последние порции мочи отходили долго редкими струйками и каплями. Напряжение струи мочи постепенно настолько ослабевало, что во время мочеиспускания моча начинала выделяться «на сапоги», как говорили старые урологи.
Затруднение мочеиспускания может осложниться его задержкой — ишурией. Острая задержка мочеиспускания (острая задержка мочи в мочевом пузыре — ischuria acuta) наступает внезапно, на фоне практически неизмененного или несколько затрудненного мочеиспускания. Почувствовав обычный позыв, больной пытается опорожнить мочевой пузырь, но мочеиспускание отсутствует. Быстро нарастающее переполнение мочевого пузыря, резко болезненные позывы, боли внизу живота, отсутствие акта мочеиспускания характеризуют эту форму ишурии.
Она может возникать при многих заболеваниях мочеполовой системы, но характеризуется одним: заболевание должно приводить к механическому препятствию оттока мочи в шейке мочевого пузыря или по ходу мочеиспускательного канала (доброкачественная гиперплазия и рак предстательной железы, камень или инородное тело мочевого пузыря или уретры, острый уретрит, острый простатит, фимоз, парафимоз и т.п.).
Исключение составляют случаи острой задержки мочеиспускания нервно-рефлекторного генеза. В эту группу можно отнести острую задержку мочеиспускания у больных после различных оперативных вмешательств при горизонтальном положении больного в постели, при сильном эмоциональном потрясении и, конечно, после повреждений спинного и головного мозга, связанных с травмой или органическим заболеванием.
Острую задержку мочеиспускания необходимо отличать от анурии отсутствия мочи в мочевом пузыре, что при исчезновении позывов к мочеиспусканию иногда требует дополнительных диагностических мероприятий. Исходным в дифференциальной диагностике должен являться тот факт, что задержка мочеиспускания подразумевает задержку мочи в мочевом пузыре, в то время как анурия характеризуется отсутствием мочи в нем. В этих условиях катетеризация мочевого пузыря при отсутствии самостоятельного мочеиспускания является не только точным дифференциально-диагностическим методом, но и лечебной манипуляцией при острой задержке мочеиспускания.
Однако этот метод не является методом выбора при проведении дифференциального диагноза, как, впрочем, и для купирования острой задержки мочеиспускания. По болезненным схваткообразным позывам к мочеиспусканию, болям и видимому выпячиванию передней брюшной стенки над лонным сочленением, пальпаторно и перкуторно определяемому увеличению мочевого пузыря можно почти безошибочно заподозрить, а ультразвуковым обследованием подтвердить переполнение мочевого пузыря.
В тех случаях, когда диагноз острой задержки мочеиспускания очевиден, лечебные мероприятия направлены, с одной стороны, на устранение основной причины, вызвавшей это состояние, например камня уретры или инородного тела в нижних мочевых путях, с другой, — на восстановление возникшей дискоординации между детрузором и сфинктером мочевого пузыря. При отсутствии противопоказаний больным после операции с послеоперационной острой задержкой мочеиспускания рекомендуют мочиться стоя, использовать возможности рефлекторного стимулирования акта мочеиспускания, например звуком льющейся из крана воды, или назначают препараты, нормализующие функцию детрузора и сфинктера мочевого пузыря (прозерин, красавка, сернокислая магнезия).
Хроническая задержка мочеиспускания характеризуется задержкой мочи в мочевом пузыре при сохранении самостоятельного мочеиспускания и определяется главным признаком — наличием остаточной мочи, т.е. мочи, остающейся в мочевом пузыре после каждого мочеиспускания. Подобная ситуация возникает при длительном действии причины, затрудняющей полное опорожнение мочевого пузыря. Количество остаточной мочи, как правило, имеет тенденцию к нарастанию. Считается нормальным, если небольшое количество мочи (до 30 мл) удается обнаружить в мочевом пузыре после мочеиспускания. Повышение ее количества должно вызывать тревогу, выяснение и устранение причины этого.
При определении остаточной мочи предпочтительнее воздержаться от катетеризации мочевого пузыря из-за опасности ретроградного инфицирования уретры и мочевого пузыря. Прямому методу не уступают в точности метод ультразвуковой оценки объема остаточной мочи и рентгенологический, когда по нисходящей цистограмме после мочеиспускания с использованием планиметрического расчета удается достаточно точно рассчитать количество мочи в мочевом пузыре. Менее точные данные при достаточно большом количестве остаточной мочи можно получить с помощью обычной пальпации и перкуссии мочевого пузыря. Если мочевой пузырь после мочеиспускания удается определить этими способами над лоном, можно считать, что в нем имеется не менее 200-250 мл мочи.
Следует помнить, что на фоне хронической задержки мочеиспускания может развиться и острая, которая потребует экстренной медицинской помощи.
У детей причиной развития полной или частичной задержки мочи являются различные препятствия на уровне шейки мочевого пузыря и уретры (фиброз шейки, клапаны уретры, наличие больших по размеру опухолей мочевого пузыря, уретероцеле и т.д.).
Без должного лечения острая и хроническая задержка мочеиспускания, одна быстрее, другая медленнее, приводят сначала к гипертрофии мышц стенки мочевого пузыря, детрузора, о чем свидетельствуют трабекулярность его стенки и ее утолщение, а затем перерастяжение детрузора мочевого пузыря, что приводит к нарушению его гемо- и лимфодинамики, микроциркуляторных процессов и нервного обеспечения. Наступающий парез мышечной стенки перерастянутого мочевого пузыря приводит к перерастяжению и слабости как внутреннего, так и наружного сфинктеров.
В результате моча без позывов к мочеиспусканию выделяется непроизвольно небольшими порциями или каплями (парадоксальная ишурия). Растянутый мочевой пузырь выпячивает переднюю брюшную стенку, дно его может достигать уровня пупка. Такую форму задержки мочеиспускания назвали парадоксальном, потому что при ней на фоне задержки большого количества мочи в мочевом пузыре наблюдается истинное недержание мочи. Фиксация такого состояния очень важна для выбора тактики лечения и правильной оценки прогноза заболевания. При этом, конечно, учитывается и состояние ВМП и почек, которое быстро нарушается.
источник
Ослабление струи при мочеиспускании не относится к физиологическим состояниям организма. Особенно, если явление длится не первый день и сопровождается неприятным резким запахом мочи, болями внутри канала, выделениями различного объема и консистенции, повышением температуры тела. Учитывая вероятные причины, лечением заболеваний занимается уролог (в определенных клинических случаях, при участии невропатолога).
Ослабление струи мочи чаще всего происходит из-за патологий простаты.
Изменение напора мочи свойственно мужчинам среднего и пожилого возраста, что объясняется функциональными и гормональными процессами организма. Среди молодых пациентов явление свойственно приверженцам случайных половых связей, которые становится причиной развития у них простатита инфекционного происхождения.
Определяющее значение для качества мочеиспускания у мужчины имеет состояние простаты. Анатомически, предстательная железа расположена вокруг мочеиспускательного канала, поэтому воспалительный процесс, возникший в ее тканях, способен распространиться на этот орган. Чаще всего ослабление напора мочи возникает вследствие развития доброкачественной опухоли предстательной железы — аденомы. По мере прогрессирования, она оказывает давящее воздействие на мочеиспускательный канал, что значительно сужает его просвет, становясь причиной слабой струи при мочеиспускании.
Слабый напор мочи сопровождает следующие заболевания:
- доброкачественные и злокачественные новообразования предстательной железы;
- нарушения обменных процессов организма: в частности, при сахарном диабете нарушается нервная регуляция как самого мочевого пузыря, так и сфинктера, контролирующего истечение мочи;
- склеротические изменения мочевого пузыря;
- половые инфекции: особенно часто воспалительные сужения (стриктуры) уретры вызывают гонорея и сифилис;
- нарушения регуляторной деятельности головного мозга.
Для понимания, на фоне развития какого заболевания изменилось качество мочевыделения, нужно знать краткое клиническое описание самых распространенных нарушений.
Нарушение характеризуется как сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала. Замещение физиологической, здоровой ткани рубцовой происходит по ряду причин, наиболее частыми из которых являются:
- перенесенные травмы, ожоги мочеиспускательного канала;
- воспалительные процессы внутри уретры, мочевого пузыря, мочеточников;
- проблемы с циркуляцией крови внутри тканей органов мочевыделения;
- онкологические новообразования, перенесенная вследствие них лучевая терапия;
- неудачные оперативные вмешательства урологического плана.
Стриктура уретры сопровождается разбрызгиванием струи мочи (она может подтекать непроизвольно), частота позывов возрастает, после завершения процесса, у мужчины все равно остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Присутствует и болевой синдром — неприятное ощущение возникает в области таза. Если заболевание приобрело затяжное течение или перешло в тяжелую форму, речь идет уже не о сокращении интенсивности струи, а о практически полном отсутствии напора — моча выделяется по каплям. Пациент может обратить внимание на наличие в ней крови (также окрашивается семенная жидкость). Снижается интенсивность эякуляции, что сопровождает не все заболевания, при которых изменяется интенсивность струи мочи.
Иногда у мужчины полностью блокируется мочеиспускание. Учитывая симптоматику, заболевание напоминает проявления хронического простатита, что иногда становится причиной неправильного диагноза.
Воспалительный процесс происходит внутри тканей предстательной железы. Патологии чаще подвержены мужчины среднего возраста. Ее развитию предшествуют:
- Наличие половых инфекций (хламидиоза, трихомониаза, уреоплазмоза и др.).
- Общее или местное переохлаждение организма.
- Острые или хронические воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, мочеточников.
- Сниженная двигательная активность, длительное пребывание в положении сидя.
- Снижение защитных свойств организма.
- Гормональный дисбаланс.
Также предрасполагающими факторами выступают длительные периоды воздержания, пребывание в стрессовой среде, врожденные пороки развития предстательной железы. Симптоматика заболевания хоть и похожа на проявление других урологических заболеваний, но все же имеет отличительные черты: болевой синдром распространяется и на область промежности, паховую и крестцовую зону, у мужчины повышена температура тела, возникает чрезмерная потливость.
По мере прогрессирования воспалительного процесса, у пациента наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала, снижение качества интимной жизни, ощущение наполненного мочевого пузыря.
Аденома сдавливает мочеиспускательный канал, за счет чего происходит ослабление струи во время мочеиспускания.
Развитию доброкачественной опухоли подвержены мужчины среднего и пожилого возраста. Процесс увеличения предстательной железы длительное время остается незамеченным. По симптоматике болезнь похожа на другие заболевания, вызывающие проблемы с мочеиспусканием, но отличается капельным выделением мочи в конце опорожнения. Иногда мужчина даже вынужден напрягать пресс, чтобы полноценно помочиться.
Рак предстательной железы по своему проявлению напоминает наличие аденомы. Заболевание проявляется такими симптомами, как частая необходимость мочиться, причем опорожнение не приносит удовлетворения. Если процесс распространился на структуры мочеиспускательного канала, процесс сопровождается режущими и жгучими болями, струя мочи слабая, прерывистая. Часто отмечается сочетание затрудненного мочеиспускания, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря с подтеканием мочи и непроизвольным мочеиспусканием. При распространении процесса возникают боли над лобком, в пояснице, появляется кровь в моче и сперме.
Терапия планируется с учетом первопричины ослабления струи мочи. Если нарушение вызвано простатитом, уролог назначит противовоспалительные препараты, массаж предстательной железы, физиотерапевтические методы, антибиотики.
Лекарства при слабой струе мочи, вызванной аденомой предстательной железы, направлены на укрепления иммунитета, улучшения циркуляции крови в тканях простаты, снижение отека. Это могут быть растительные экстракты, которые для удобства введения и эффективности действия изготовлены в форме ректальных свечей.
Если напор мочи снижен из-за сужения внутреннего просвета уретры, проводят пластику, реже бужирование мочеиспускательного канала — с помощью специального продолговатого инструмента, уролог выполняет растяжение или разделение уплотненного, сросшегося участка. Для снижения степени чувствительности перед процедурой пациенту выполняют наркоз.
При вялой струе из-за раковой опухоли мочевого пузыря или предстательной железы, специалист назначит гормональную терапию, химио- или лучевую терапию, рассмотрит вероятность хирургического вмешательства.
Нарушение процесса мочеиспускания — основание для посещения уролога. Это поможет остановить патологический процесс на ранней стадии его развития.
источник
Когда Вы для справления малой нужды используете писсуар или делаете это стоя, все брызги летят на Вас.
Если Вы живёте с человеком, который писает стоя, то знаете, что после него на полу в туалете остаётся небольшая лужица мочи.
Если Вы используете писсуар, когда рядом с Вами стоит другой человек, брызги его мочи всегда попадают на Вас.
Когда мужчины справляют малую нужду стоя, их моча отбивается рикошетом от фарфора и летит за пределы унитаза или писсуара. Это постоянная проблема, которая касается как мужчин, так и женщин. Женщины хотят, чтобы пол в ванной комнате всегда оставался сухим после того, как их мужчина справит малую нужду.
Унитаз стал массовым продуктом на рынке более 150 лет назад. Так почему до сих пор никто не изобрёл унитаз, предотвращающий разбрызгивание мочи?
Если Вы хотите, чтобы брызги мочи не попадали на Ваши штаны, Вы должны стоять ближе к писсуару.
К такому неожиданному выводу пришли четверо учёных, которые работают в лаборатории Университета Бригама Янга и занимаются изучением физики жидкостей. В 2013 году они решили изучить проблему разбрызгивания мочи при справлении нужды.
Если Вы не считаете разбрызгивание мочи большой проблемой или являетесь женщиной, которая несколько озадачена и обеспокоена данной статьёй, у исследователя Тэда Траскотта, профессора машиностроения из Университета Бригама Янга, есть для Вас плохие новости.
«При отсутствии перегородок между писсуарами капли мочи улетают от писсуара в сторону на расстояние более 1,5 метров. То есть, если кто-то стоит рядом с Вами, когда Вы справляете малую нужду, небольшие брызги мочи этого человека определённо попадут на Ваши штаны и обувь».
Траскотт говорит, что он хочет узнать, какое количество мочи разбрызгивается, когда мужчина писает стоя. Он уверен, что данная проблема касается как писсуаров, так и обычных унитазов. «Мы знаем, что когда мужчина среднего роста справляет малую нужду в обычный унитаз стоя, – говорит Траскотт, – небольшие капли его мочи попадают на пол, шкафчики и душевую занавеску. Я замечал брызги невооружённым глазом. И это вовсе не шутка».
Траскотт говорит, что идея заняться изучением данной проблемы пришла ему и его коллегам в голову после того, как они сходили в туалет по-маленькому в брюках бежевого цвета. Они создали несколько «писающих» симуляторов с тонкими насадками, которые разбрызгивали жидкость в вёдра с водой или о твёрдые поверхности.
Каждый эксперимент они снимали при помощи высокоскоростных камер, после чего рассматривали отснятый материал в высоком разрешении и замедленном режиме.
По окончании эксперимента они пришли к нескольким выводам. Первый – во время справления малой нужды лучше всего стоять ближе к писсуару. Поскольку жидкости струятся потоком через воздушную среду, они разделяются на капли (по-научному это называется неустойчивостью Рэлея — Плато), которым свойственно разбрызгиваться. Это звучит парадоксально, однако Вы подтверждаете здравость данной идеи всякий раз, когда садитесь на сиденье унитаза, оказываясь в нескольких сантиметрах от воды.
Команда из Университета Бригама Янга также установила, что «низкий угол удара» производит меньше брызг. Когда моча падает на фарфор под углом 90 градусов, образуется огромное количество брызг. Однако если данный угол сократить (стараться попадать чуть выше стока писсуара), брызг будет намного меньше. Чтобы этого достичь, нужно направлять поток струи слегка вбок, а не прямо.
В течение некоторого периода времени Траскотт и его коллеги считались наилучшими специалистами в мире по справлению малой нужды; они советовали мужчинам, как лучше писать, чтобы избежать разбрызгивания мочи.
Но для чего нам были нужны их советы? И почему до сих пор никто не изобрёл унитазы и писсуары, предотвращающие разбрызгивание мочи?
Наши поиски ответов привели нас в компанию «Duravit», одного из крупнейших мировых поставщиков сантехники, дизайн-студии унитазов находящейся в Германии. Пообщавшись с ними, вам окажется, что они проживают в другой Вселенной.
«Это проблема, которую мы решили много лет назад. Она давно уже в прошлом».
Как утверждают разработчики дизайна унитазов компании «Duravit», проблемы разбрызгивания мочи не существует. Её они решили давным-давно. Они проверяют каждый унитаз и писсуар, который производят, и допускают разбрызгивание «максимум трёх капель воды диаметром 2 миллиметра в радиусе 20 сантиметров». Как же противно от этих точных цифр. В данный момент компания работает над созданием унитазов, которые потребляли бы меньше воды и имели бы более гигиеничное покрытие.
Тем не менее, намёк на то, что разбрызгивание мочи может быть проблемой, они всё же дали. Дело в том, что компания «Duravit» производит писсуары с целью в виде мухи. Если мужчины будут стремиться попасть в муху, которая нарисована на писсуаре в специальном месте, то это уменьшит разбрызгивание мочи на 70 процентов.
Шредер не выглядел руководителем, отрицающим проблему. В его голосе прослеживались нотки озадаченности. «Мы перестали сталкиваться с подобными жалобами ещё двадцать лет назад, когда уменьшили площадь поверхности воды в унитазах», – заявил он. Шредер описал, как «Duravit» и её конкуренты превзошли сантехнические стандарты, связанные с разбрызгиванием жидкости. «Нам как-то странно это обсуждать, – добавил он. – Это не значит, что мы не интересуемся данным вопросом, однако мы не наблюдаем обратной связи. Я работаю в этой компании 25 лет, и до этого данную тему ни разу не поднимали».
Тем не менее, Шредер всё же признался в том, что людям, возможно, стоит найти такую точку на писсуаре или унитазе, при попадании на которую моча не будет разбрызгиваться. Однако он назвал данную проблему «человеческой ошибкой».
«Это как мыть руки в раковине. Я могу оставить после себя огромный беспорядок, но я этого не делаю. Я стараюсь мыть руки аккуратно», – говорит Шредер.
Но как насчёт идеи о том, что брызги мочи из унитазов и писсуаров пачкают мужские брюки, падают на пол ванной комнаты и приводят к бесконечным ссорам между мужьями и жёнами? Или того факта, что доктор Траскотт и его коллеги советуют людям направлять струю мочи вбок или покрывать поверхность унитаза слоем туалетной бумаги?
Шредер просто не мог в это поверить.
Проблема разбрызгивания мочи является не единственной загадкой в мире дизайна ванных комнат.
В 2012 году японцы столкнулись с некоторыми трудностями при попытке внедрить свои унитазы в Америку. Японские унитазы имеют такие навороченные функции, как подогрев сидения и биде (возможность подмыть свой зад водой). Они пользуются популярностью в Японии и являются в сто раз лучше унитазов, которые можно найти в домах американских миллиардеров.
Японские унитазы получают восторженные отзывы тех, кто решил их испытать, однако в значительной степени они остаются неизвестными. Американцы упорно продолжают использовать старые технологии: туалетную бумагу.
По словам Стива Шеера, президента стартапа, который пытается наладить продажи японских туалетов в Соединённых Штатах, главным препятствием является нежелание американцев обсуждать вопросы, связанные с туалетом. «Вы не представляете, сколько людей нервно хихикает или фукает, когда мы пытаемся рассказать им о преимуществах биде», – говорит он.
Аналогичная тенденция (обсуждение темы, связанной с туалетами – это табу) прослеживается в ответе на вопрос: «Почему в американских общественных туалетах не играет музыка?».
Журналист Стивен Дубнер пишет, что дизайнеры и архитекторы тщательно выбирают звук при проектировании общественных мест. Вот почему в комнатах для отдыха играет спокойная музыка, которая заставляет людей задерживаться здесь подольше и покупать больше напитков; вот почему эксперты не рекомендуют офисы открытого типа и вот почему музыка, которая играет в лифтах, делает пребывание в крошечном, перемещающемся помещении более естественным. Однако в туалетах мы находимся в тишине, слушая звуки того, как испражняются люди в соседних кабинках. Некоторые люди настолько стеснительны и стыдливы, что они не какают до тех пор, пока кто-то не нажмёт на кнопку слива, и всегда стараются замаскировать звуки своего опорожняющегося кишечника.
Харви Молоч, профессор Нью-Йоркского университета и автор книги «Туалет: общественные уборные и политика совместного использования», говорит Дубнеру, что «туалетное табу» нарушает нормальный цикл обратной связи между критикой клиентов и лучшим дизайном.
«Там, где есть табу, и Вы не можете свободно говорить о чём-либо, как правило, нет необходимости учитывать мнения потребителей, – говорит Молоч. – В случае с iPhone, мы можем поинтересоваться: “Почему получилось именно так? А что, если изменить то или добавить это?” Однако о туалетах все предпочитают молчать».
Молоч добавляет: «Даже самые выдающиеся архитекторы мира не хотят обсуждать проектирование туалетных кабинок. Как результат, Вы доверяете это дело самому обычному работнику архитектурной фирмы. Он, в свою очередь, обращается к массовому поставщику, который перепоручает задачу такому же сотруднику».
Когда мы связались с Молочем, чтобы обсудить проблему разбрызгивания, он сказал, что наблюдает ту же культуру на работе. «Мы, как общество, никогда не были в состоянии вложить реальные ресурсы в дизайн подобного рода вещей, – сказал он нам. – Опять же, это табу означает, что завести тему о туалетах на встречах тех, кто управляет зданиями, очень трудно».
Шредер же описал процесс предварительного тестирования, а также подробно рассказал о производительности и обслуживании таких новых продуктов, как безводные писсуары. Он рассказал о тесном сотрудничестве с клиентами вроде крупных отельных сетей и случае с заказчиком, купившем унитаз, который разбрызгивал воду из-за чересчур мощной системы слива. Это был единственный отклик о разбрызгивании, который Шредер получил за всё время своей работы в компании.
Кажется ненормальным то, что сотрудники компании «Duravit» могут тратить по 40 часов в неделю на обсуждение туалетов, не упоминая о разбрызгивании мочи или жалобах клиентов. Однако сила «туалетного табу» является такой же ненормальной.
В нашем современном мире молчание о туалетных привычках приводит к невероятному невежеству. В легендарном посте на Reddit один пользователь признался, что он неправильно трактовал правило, согласно которому мужчины должны поднимать сиденье унитаза. Всю свою жизнь он сидел на ободке унитаза, когда справлял большую нужду.
В комментариях к посту кто-то написал: «Моя мама сказала мне, что все женщины у неё на работе, когда какают, приставляют к заднему проходу руку, на которой лежит туалетная бумага, после чего аккуратно опускают фекалии в унитаз. Это гарантирует, что они не шлёпнуться громко в воду и не создадут смущающий звук».
Мы не можем сказать Вам, является ли это правдой. Никто другой также не сделает это, поскольку разговаривать о туалетных привычках не принято. Спросите у Ваших друзей, писают ли они в душе, и посмотрите на их реакцию. Или поинтересуйтесь у людей, как нужно подтирать зад, можно ли садиться на сиденья унитазов в общественных туалетах или встречаться с мужчиной, который всегда писает сидя.
Среди мужчин, с которыми мы общались на эту тему, были те, кто говорил, что для них брызги – это не проблема. Возможно, когда они писают, у них получается идеальная струя, или же они просто не носят светлые брюки.
Однако насколько мы можем судить, туалетное табу продолжает нас держать в эпохе брызгающихся писсуаров и унитазов.
Тем не менее, не все производители сантехники утверждают, что разбрызгивание мочи не является проблемой. В 2006 году компания «Kohler», которая проигнорировала наши запросы на интервью, представила свой писсуар «Steward». В прессе было отмечено, что «Kohler» назвала брызги самым большим недостатком современных писсуаров, за исключением «Steward», который сводит данную проблему к минимуму.
Единственный способ прекратить всё это безумие – разрушить туалетное табу. Если мы хотим жить в мире, свободном от летающих брызг мочи, и принести мир в семьи, нам нужно жаловаться на унитазы так же, как и на все остальные продукты, которые нас не устраивают. Или же есть другой вариант: пусть мужчины справляют малую нужду сидя.
источник
Некоторые люди сталкиваются с проблемами при опорожнении мочевого пузыря. Одной из таких проблем является странгурия (затрудненное мочеиспускание). Заболевание характеризуется тем, что пациент не в состоянии полноценно опорожнить мочевой пузырь. Чаще всего такие проблемы возникают на фоне имеющихся урологических заболеваний.
При нормальной работе организма процесс мочевыделения происходит без особых проблем. Начало акта мочеиспускания и сам процесс не требуют от человека практически никаких усилий. В норме струя мочи объемная, вытекает под напором, принимая форму параболы. Закончив процесс, человек ощущает чувство полного удовлетворения от опустошения мочевого пузыря. Позывы в туалет могут ощущаться лишь по прошествии нескольких часов.
У людей страдающих странгурией все обстоит немного по-другому. К основным симптомам затруднения мочевыделения можно отнести:
- вялая и тонкая струя. Чаще всего теряет форму параболы и начинает падать отвесно.
- Моча выделяется каплями.
- Затянутый процесс парурии
- Струя раздваивается, вследствие чего еще на выходе из мочеиспускательного канала моча начинает разбрызгиваться в стороны.
- Для того чтобы процесс мочеиспускания начался, больному необходимо приложить усилие – потужиться. В большинстве случаев акт мочевыделения не начинается мгновенно. Необходимо подождать какое-то время до появления первых капель мочи.
Если вы заметили хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то рекомендуется обратиться к специалисту. Организм сам подает сигналы о возникновении урологических проблем.
Основной причиной возникновения проблем с мочеиспусканием является воспалительный процесс. Он может поразить мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, внешние половые органы мужчин и женщин. Врачи чаще всего ставят диагноз уретрит. Обычно это заболевание вызывается инфекцией (вирусная, бактериальная, уреаплазменная, протозойная). Для подтверждения диагноза необходимо сдать соответствующие анализы. Однако, в некоторых случаях наличие инфекции может и не подтвердиться. Причиной возникновения такого вида уретрита может стать чрезмерно агрессивное сексуальное поведение патеров или самоудовлетворение.
К причинам развития странгурии можно отнести сужение просвета канала, по которому моча выходит наружу, нарушения связей мочевого пузыря с центральной нервной системой.
У женщин причиной может стать нелеченый воспалительный процесс, локализовавшийся в шейке матки (шеечный цистит).
У мужчин вызвать проблемы с мочеотделением могут хронический простатит, аденома простаты, онкологические заболевания простаты. И хотя эти заболевания разные, на начальном этапе они имеют общую симптоматику. Аденома – доброкачественное разрастание эпителия стенок мочеиспускательного канала. В обоих случаях разросшиеся клетки начинают сдавливать уретру, тем самым затрудняя процесс мочеиспускания. Чаще всего заболевания диагностируются у мужчин, перешагнувших пятидесятилетний возрастной рубеж. Поэтому, если наблюдаются любые нарушения в процессе опорожнения мочевого пузыря, необходимо как можно скорее обратить к урологу. Вовремя диагностированное заболевание увеличивает шанс на полное выздоровление.
Стать причиной возникновения затруднений при мочеиспускании может:
- рак мочевого пузыря, причем неважно доброкачественная опухоль или злокачественная;
- сужение мочеиспускательного канала;
- патологии клапана мочеиспускательного канала;
- инородные тела в шейке мочевого пузыря или мочеиспускательном канале.
Проблемы с мочеиспусканием могут наблюдаться у большинства пациентов, которые ранее перенесли травму позвоночника.
Иногда затруднения с мочеиспусканием могут наблюдаться и у беременных женщин. Обычно это происходит после 12-15 недели беременности. Но не стоит пугаться. Это обычное явления. Растущий плод, отодвигает внутренние органы, тем самым нарушая привычный ход их работы.
К другим причинам, которые могут спровоцировать проблемы с опорожнением мочевого пузыря можно отнести:
- инфекционные заболевания мочеполовой системы
- химические раздражения уретры, вследствие воздействия пены для ванн, духов и т.д.
- инфекция простаты
- нарушения работы мозга
- нарушения обмена веществ
- сахарный диабет
- множественный склероз
- сифилис
Если вы начали ощущать проблемы в мочеиспусканием, не затягивайте с визитом к урологу в надежде, что все пройдет само собой. При обращении к специалисту он проведет осмотр и назначит необходимые анализы и обследования:
- Общий анализ крови, мочи
- УЗИ
- МРТ
- Компьютерная томография
- Мазок и т.д.
Только после выявления причины развития патологии назначается необходимое лечение. На начальном этапе лечения назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, прием которых необходимо совмещать с урологическими лекарственными средствами. Как правило, уже на этом этапе лечения работа мочеполовой системы начинает постепенно налаживаться.
Профилактики заболевания не существует, т.к. затруднение мочеиспускания чаще всего является последствием возникновения других болезней. Врачи рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни, пользоваться презервативами во избежание заболеваний передающихся половым путем.
Полностью справиться с проблемой помогут только высококвалифицированные специалисты. Клиника урологии им. Р.М.Фронштейна находится при Московском Государственном Медицинском Университете им. И.М.Сеченова. Обращаясь за помощью к нам, вы можете быть уверенны в высоком профессионализме наших врачей. В своей работе мы применяем самые современные методы диагностики, которые в совокупности с практическим опытом сотрудников, гарантирует отличный результат лечения проблем с мочевыделением.
Мы применяем индивидуальный подход к каждому пациенту. Метод терапии и лекарственные препараты подбираются в зависимости от:
- Генетической предрасположенности пациента
- Наличия сопутствующих заболеваний
- Аллергических реакций
В случае если традиционная терапия бессильна, то специалисты нашей клиники могут провести операцию при помощи ультразвукового скальпеля. Данный метод уменьшает риск большой кровопотери и не оставляет шрамов.
Обратившись за помощью в наш центр, вы можете быть уверенны, что наши специалисты позаботятся о Вашем здоровье наилучшим образом.
источник