Меню Рубрики

Мочевой пузырь не долго держит мочу

Недержание мочи относится к разряду деликатных проблем, о которых не принято говорить вслух и которые приносят не только физические страдания, но и моральные.

Помимо этого нарушается сон, общение с окружающими людьми и часто разрушаются семейные отношения. Недержание мочи можно считать социальной болезнью, так как страдает не только здоровье человека, но и качество жизни.

Недержанием мочи страдают преимущественно женщины из-за анатомических особенностей малого таза: короткая уретра и близость наружного отверстия к заднему проходу, что создает благоприятные условия для занесения условно-патогенных бактерий в мочевыводящую систему.

В нашем обществе существует устойчивое мнение, что расстройство мочеиспускания – это удел людей пожилого возраста и считается естественным признаком старения. На самом деле к недержанию мочи также могут привести следующие состояния:

  • Запоры
  • Прием некоторых лекарственных препаратов
  • Инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит)
  • Беременность и послеродовый период
  • Аденома предстательной железы
  • Слабость мышц тазового дна
  • Гормональные нарушения
  • Менопауза
  • Стрессовые состояния и депрессия
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

К счастью, эти состояния временные и при устранении причины недержание мочи проходит.

Стрессовое недержание мочи характеризуется нестерпимым позывом к мочеиспусканию, которое происходит даже без физического напряжения: чихании, кашле, смехе и поднятии тяжести. Вызвано оно слабостью мышц тазового дна. Многие женщины из-за этого перестают выходить из дома, ходить в театры и кино, так как непроизвольное мочеиспускание может их настигнуть в любом месте и в любое время.

Недержание мочи, как болезнь, начинает проявляться постепенно: сначала конфуз случается эпизодически и отхождение мочи происходит по каплям (1 степень), затем при незначительных физических напряжениях: кашле, чихании (2 степень) и наступает тяжелое состояние, когда моча не держится вообще и непроизвольное мочеиспускание наступает при любом движении тела.

Избыточный вес. запоры только усугубляют болезнь. Курение оказывает раздражающее влияние на легкие и трахею, что вызывает кашель и, следовательно, во время очередного приступа кашля происходит недержание мочи.

Для женщин, страдающих расстройством мочеиспускания, когда процесс зашел слишком далеко и женщина не может усилием воли противостоять болезни, существуют специальные прокладки. Прокладки способны впитывать много жидкости и препятствовать образованию неприятного запаха. Они помогают женщине придать уверенность в любой ситуации.

При расстройстве мочеиспускании хорошо помогают упражнения: почувствовав очередной позыв к мочеиспусканию нужно его сдержать и сильно и как можно дольше сократить мышцы заднего прохода. Это упражнение направлено на приучение мочевого пузыря вмещать в себя большое количество мочи без неудержимых позывов к мочеиспусканию. Для укрепления мышц тазового дна нужно во время мочеиспускания остановить струю мочи и напрячь мышцу тазового дна, не вовлекая в процесс мышцы брюшного пресса, ягодиц и ног (упражнения Кегеля). Делать упражнения, как и зарядку, нужно каждый день, от них зависит успех лечения.

Народная медицина в лечении расстройства мочеиспускания предлагает травяные сборы:

  • Смесь трав тысячелистника и зверобоя, заваривать и пить, как чай
  • Сбор: Смешать плоды шиповника (4 столовые ложки) и костяники (1 столовая ложка). Полчаса кипятить в 1 литре воды на небольшом огне, немного вскипятить. Принимать в холодном виде по 1 стакану (200 гр) в день.

Для выяснения причины заболевания в первую очередь назначают обследование (цистоскопия). Если недержание мочи связанно с циститом #8212; назначают антибактериальные средства и сульфаниламиды. Ограничивают количество выпитой жидкости, исключают арбузы, дыни, виноград, сельдерей, пряности, аджику и другие раздражающие блюда, а также алкоголь. Но все же хороший терапевтический эффект дают упражнения, нацеленные на укрепление мышц малого таза (упражнения Кегеля). Их и нужно использовать, если хотите добиться стойкого результата.

Причины, по которым может появиться недержание мочи (по-научному #8212; энурез), могут быть самыми разнообразными, например:

  1. После родов/при беременности. Обусловлено это растяжением/повреждением связок или мышц в тазу.
  2. Период менопаузы. В этот промежуток времени наблюдается прекращение стимуляции женских органов гормонами: замедляется кровообращение, понижается тонус тканей, что приводит к проблемам, связанным с недержанием мочи.
  3. В достаточно молодом возрасте иногда у девушек встречается явление гиперактивности мочевого пузыря, точнее говоря, его мышц. Мочевой пузырь, хотя заполнен мало, в мозг подаёт ложные сигналы, что заставляет женщину посещать уборную очень часто. Скорее всего, причины этой проблемы носят психологический характер и усиливаются они от перенесенных стрессов, частого употребления алкоголя и т. п.
  4. Воспалительные реакции в мочеполовой системе нередко могут вызывать неконтролируемое выделение мочи.

Вторая или средняя степень энуреза у женщин – это непроизвольное мочеиспускание при ходьбе или других физических нагрузках (поднятии тяжестей, беге, резкой смене положения тела). Причинами такого заболевания может быть: тяжелые роды, гормональные нарушения в организме, связанные с климаксом, избыточный вес, перенесенные операции на органах мочеполовой системы, тяжелая физическая работа. Самое эффективное лечение энуреза – комплексное. Оно включает физические упражнения, укрепляющие мышцы нижнего таза, например, упражнения Кегеля, применение народных методов и лекарств традиционной медицины.

Причиной недержания ночью у взрослых женщин бывает:

  • частые стрессы;
  • сахарный диабет;
  • расслабление мышц мочевого пузыря;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • малая вместительность мочевика;
  • снижение эластичности стенок мочевого пузыря.

Среди способов лечения энуреза выделяют с применением средств традиционной медицины и без него. Первые направлены на укрепление мышц мочеполовой системы. К ним относятся упражнения Кегеля. Эффективными лекарственными препаратами при ночном энурезе являются антихолинергические и антидепрессанты. Например, Спазмекс, Дриптан.

Вылечить данную неприятность собственными силами вполне возможно, однако если процесс начался давно и принял хроническую степень, то консультация врача просто необходима. Квалифицированный специалист подберет оптимальное лечение: пропишет таблетки, препараты, которые будут действовать на проблему.

На заметку! Лечение рекомендуется подкрепить народными средствами, лишним это абсолютно не станет, эффект, наоборот, будет лучшим. В некоторых случаях при незапущенных состояниях именно домашние процедуры смогут помочь навсегда избавиться от неприятности.

При недержании мочи у женщин необходимо обратиться к терапевту, который даст назначение к узкопрофильному специалисту или непосредственно к урологу. Именно в его компетенции данное заболевание.

Интенсивные упражнения мышц таза будут очень действенны, кстати, этот метод не отнимет много ваших сил, да и времени вы потратите #8212; всего ничего! Несколько примеров:

  1. Как ни странно, но очень хорошо укрепляет мышцы контроль мочеиспускания. То есть постарайтесь контролировать отсрочку посещения уборной, не идите сразу в туалет, немного потерпите. Таким образом, вы напряжете мышцы, тем самым тренируя их.
  2. Еще одно действенное упражнение: напрягите влагалищные мышцы, побудьте в этом состоянии секунд 10. Действия необходимо повторить 6 раз #8212; нужно проследить, чтобы не было болевых ощущений, сильной усталости. Рекомендуется повторять упражнения 6-10 раз в течение дня. Время удержания напряжение нужно постепенно увеличивать до разумных для вас пределов.
  3. Тренировать мышцы можно таким способом: примите удобную позицию, сидя на стуле, стопы ног должны при этом упереться в пол, колени немного разведите в разные стороны. Облокотившись локтями о бедра, наклоните туловище вперед. Данное положение четко зафиксирует живот + ягодицы. Затем путем напряжения мышц втяните анальный проход на 10 секунд. Расслабьтесь на 5 секунд. Повторить действия желательно 6-7 раз.

Упражнения Кегеля являются действенным методом лечения легкого недержания мочи. Позитивная динамика наблюдается в 2/3 случаев, когда недержание было связано со стрессом. Такое улучшение возможно благодаря тому, что упражнения Кегеля укрепляют мышцы, которые поддерживают мочевой пузырь. Однако положительный эффект возможен лишь при регулярных занятиях без перерывов. Важно понемногу увеличивать продолжительность занятий и сложность упражнений.

Основной комплекс включает в себя:

  • сжимать мышцы мочеполовой системы;
  • поочередно быстро сокращать и расслаблять мышцы;
  • напрягать мышцы, которые задействуются, когда человек тужится при стуле.

Начинать упражнения нужно с 7-10 повторений 4-5 раз в день. Дальше постепенно необходимо увеличивать количество повторений. Если возникают сложности, нужно обратиться к врачу.

Некоторые пациентки утверждают, что йога помогает в борьбе с недержанием мочи. Упражнения направлены на укрепление мышц органов мочеполовой системы, что заметно улучшает состояние больных. Кроме того, йога помогает расслабляться и справляться со стрессами, что тоже немаловажно, ведь распространенной причиной энуреза являются частые стрессы.

Наш эксперт – врач первой категории, уролог-андролог Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России Василий Котов .

Наиболее часто встречаются два вида недержания мочи :

  • стрессовое – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, чихании, половом акте, то есть в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления. Встречается почти в половине случаев;
  • ургентное – непроизвольное – выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию, который женщина не может сдержать.

Все остальные – смешанные и редко встречающиеся формы.

Женщины чаще страдают этим недугом. Мышцы тазового дна у них изначально слабее, чем у мужчин. Стрессовое недержание мочи часто возникает после травматических родов, сопровождавшихся разрывами мышц промежности. Не проходят бесследно и оперативные вмешательства на органах малого таза: удаление матки, опухолей.

Недостаточность женских гормонов эстрогенов, которая приводит к изменениям слизистой оболочки половых органов, может стать причиной возникновения симптомов ургентного недержания мочи.

Недержание мочи в пожилом возрасте объясняется изменениями в коре головного мозга – именно там находится область, отвечающая за произвольное мочеиспускание. Исходная причина: инсульт, атеросклероз, длительно текущий сахарный диабет II типа.

Интимное дело: как лечить недержание мочи

Для постановки диагноза необходима консультация гинеколога и уролога, осмотр на гинекологическом кресле. Во время него доктор может попросить пациентку покашлять – это так называемая кашлевая проба . Если при этом выделяется небольшое количество мочи, она считается положительной. При осмотре также берут мазки из влагалища и шейки матки для микроскопического исследования. Чтобы исключить другие патологии, при которых также плохо удерживается моча (например, цистит), врач может дополнительно назначить УЗИ почек и мочевого пузыря.

Чтобы не столкнуться с недержанием мочи, следуйте простым правилам.
Нормализуйте работу кишечника, запоры усиливают недержание мочи.
Следите за весом. Избыточная масса тела – дополнительная нагрузка на мочевой пузырь.

Женщинам с недержанием мочи, возникшим после родов, чаще всего назначают консервативные методы лечения, как и тем, кому хирургическое вмешательство противопоказано из-за какого-то заболевания или пожилого возраста.

Всем женщинам с недержанием мочи медики рекомендуют физические упражнения для укрепления мышц промежности и органов малого таза. Знакомые с детства березка , ножницы , велосипед , уголок на шведской стенке помогут также избавиться от отвисшего животика. Также можно во время домашних дел носить маленький мячик между ног, зажав его как можно выше. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение, например, с помощью гальванических токов, электрофореза. Положительно зарекомендовали себя также инъекции в слизистую мочевого пузыря ботулинического токсина.

Если в течение года стрессовое недержание мочи не удалось вылечить консервативным путем, рекомендуется оперативное вмешательство. Наиболее эффективной и щадящей считается операция синтетическая петля , или петлевая пластика свободным синтетическим лоскутом. В ходе нее под средней частью мочеиспускательного канала размещается петля из пролена. Таким образом для мочевого пузыря создается надежная дополнительная опора.

Операция выполняется при любой степени недержания мочи и под местным обезболиванием. Противопоказаний для нее нет.

источник

Во всем мире насчитывается больше 200 млн. женщин, которые жалуются на то, что моча не держится у них при различных ситуациях. То есть отмечается произвольное её подтекание. Такая ситуация доставляет массу не только физического дискомфорта (мокро, раздражение в промежности и пр.), но и психологические проблемы такие как боязнь неприятного запаха от тела, вечные переживания о позывах в туалет, поиски его самого на пути следования и пр. Часто женщины с подтеканием мочи вынуждены уходить с работы, отказываться от поездок на отдых или даже просто от походов в пределах города. В том, что делать в такой ситуации и возможно ли победить проблему, разбираемся ниже.

Стоит знать, что подтекание мочи чаще встречается у женщин из-за особенностей строения органов малого таза и мочевыделительной системы. У женщин уретра значительно короче, а её расположение вблизи заднепроходного отверстия является провокатором распространения инфекций, что может являться одной из причин недержания.

Отметим, что подтекание мочи грозит женщине не только физическими и психологическими проблемами. Если болезнь не лечить, со временем это может обернуться кольпитом, вульвитом и другими гинекологическими проблемами.

Всего насчитывают три вида недержания в зависимости от причин и характера проявления патологии:

  • Стрессовое недержание;
  • Ургентное;
  • Смешанное.
Читайте также:  Нормы выделения мочи в сутки у взрослого

Недержанию мочи подвержены более всего женщины таких категорий:

  • Рожавшие (при этом не один раз и крупного малыша хотя бы один из них);
  • Женщины, получившие травму во время родов;
  • Пациентки, которые на момент родов имели инфекцию половых путей, что усугубило площадь разрыва и затруднило заживание тканей;
  • Женщины, постоянно испытывающие тяжелые физические нагрузки (подъем тяжестей в частности);
  • Пациентки с запорами;
  • Женщины-парашютистки, у которых во время приземления мочеполовые органы немного смещаются;
  • Пациентки с лишним весом;
  • Дамы, страдающие астмой (любое лечение при неконтролируемом кашле не даст долгосрочного результата);
  • Пациентки в возрастной группе 40+. Здесь проблема обусловлена нехваткой горомона эстрогена, который неизменно идет на спад к моменту наступления менопаузы. А именно тот гормон отвечает за работу мышечных органов малого таза, а в частности на их кровеносные сосуды.

Важно: чаще всего именно этим пациентам предлагают заместительную гормональную терапию на основе эстрогенов.

Этот тип проблемы заключается не в наполненности мочевого пузыря и в позывах в туалет, а скорее в анатомических особенностях строения и тонуса мышц тазового дна. То есть в этом случае женщина может не испытывать позыва помочиться, но при резких напряжениях (кашель, чихание, бег, поднятие тяжестей) у неё случается подтекание мочи. Это и есть стрессовое недержание.

Причинами такого явления могут быть:

  • Полученная в родах травма, при которой ткани были сшиты неправильно;
  • Рвана рана мышцы уретры в родах, что привело к несмыканию стенок уретры;
  • Слабые мышцы тазового дна (по-простому, слабые мышцы пресса).

В большинстве случаев медики назначают гимнастические упражнения для приведения всех мышц в тонус. Также хорошо в этом случае помогает плаванье. Однако в некоторых случаях все же показана операция по устранению некорректно сшитых после родов тканей.

О ней слышала, наверное, каждая женщина. Эти простые упражнения позволяют не только укрепить мышцы тазового дна, но и сделать секс ярче. Техника выполнения заключается в том, чтобы не задействовать никакие другие мышцы кроме мышц промежности. Найти и почувствовать их можно очень просто. Для этого достаточно начать мочеиспускание и в средине акта попытаться остановить струю мышцами без помощи ног. То, что вы почувствовали, и есть нужные мышцы. Их и необходимо тренировать. Комплекс упражнений выглядит таким образом:

  • Сжатие. Здесь достаточно периодически сжимать мышцы промежности, считая до 3-5. Затем медленно ослаблять их. Позднее, когда мышцы будут немного натренированы, можно задерживать напряжение до 20-30 секунд.
  • Лифт. В этом случае также производят сжатие, но поэтапно, будто поднимают мышцами лифт вверх. То есть сначала сжимают мышцу немного и задерживают в таком положении. Затем, не расслабляя позиции, дожимают мышцу ещё выше и снова задерживают. И наконец, поднимают напряжение ещё выше. Обратное положение мышц также нужно принять поэтапно, задерживаясь на 2-3 секунды на каждом «этаже».
  • Резкие сокращения. Здесь нужно научиться резко сокращать и расслаблять мышцы промежности 15-20 раз.
  • Выталкивания. Это упражнение нужно выполнять в обратную сторону, так, будто хотите в туалет по-большому. Но не стоит переусердствовать. Достаточно 10 несильных выталкиваний.

Важно: весь комплекс нужно выполнять 3-5 раз в день по 10 упражнений каждого. Как только справитесь со всеми упражнениями без заминки, можно добавить еще по 5 раз к каждому упражнению. Во время выполнения гимнастики нужно дышать ровно и обычно. Уже через месяц таких упражнений мышцы будут в тонусе, и для их поддержания можно будет делать гимнастику 1-2 раза в день.

В этом случае причина подтекания мочи заключается не в анатомических особенностях мышц тазового дна и промежности, а в особенностях мышц самого мочевого пузыря. То есть под воздействием ряда факторов его стенки могут непроизвольно сокращаться, что и провоцирует резкий позыв и подтекание. При этом мышцы пузыря сокращаются очень сильно и резко. Вызвать такое ургентное сокращение могут различные стрессовые ситуации:

  • Резкий испуг;
  • Неприятное воспоминание;
  • Страх.

Стоит знать, что в большинстве случаев ургентное недержание связано с психоэмоциональным фоном женщины и часто с нехваткой гормона эстрогена. Именно поэтому этот тип подтекания часто лечится консервативно препаратами из группы антидепрессантов, гормонов эстрогенов и М-холиноблокаторов.

Часто женщины отказываются от гормональной терапии из страха перекормить организм гормонами. Однако сегодня существуют препараты-хитрецы, которые содержат в себе эстриол. Это тот же гормон эстроген (малоактивный), но оказывающий воздействие исключительно на рецепторы нижних отделов половых и мочевых путей. Лечение такими препаратами максимально безопасно для пациентки и может применяться даже на фоне терапии другими лекарственными препаратами.

Самый сложный, и при этом самый часто встречающийся тип патологии. Так, специалист на фоне опущенного мочевого пузыря и рваной в родах стенки влагалища может назначить оперативный метод лечения. Но коварство заключается здесь в том, что вызвать недержание могут не только анатомические причины. Вполне возможно, что провоцирующим фактором все же является урологическое заболевание. Именно поэтому так важно отправить женщину сначала на комплексное обследование, чтобы не совершить врачебную ошибку.

Так, на фоне имеющихся анатомических особенностей у женщины подтекание может быть спровоцировано такими факторами:

  • Камень в мочеточнике, который может не давать почечной колики.
  • Хронический цистит.
  • Онкология мочевого пузыря.
  • Интерстициалтный цистит, характеризующийся локализацией инфекции в стенке пузыря. От этого пузырь становится меньше в объеме, а значит, вмещает меньшее количество мочи. При этом характерного жжения и болезненности при таком цистите нет.

Важно: от специалиста, который предлагает операцию по восстановлению мышц тазового дна без исследования уродинамики пациентки, лучше отказаться. Поскольку лечение недержания включает в себя обязательную диагностику всех включенных в процесс систем. Только поэтапное обследование пациентки поможет установить истинную причину подтекания мочи.

В программу обязательного обследования входит:

  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • Консультация уролога;
  • Консультация гинеколога;
  • Консультация невропатолога (так как иногда проблема может заключаться в болезнях позвоночного столба);
  • Выполнение урофлометрии (изучение процесса мочеиспускания);
  • Выполнении цистометрии (анализ наполнения мочевого пузыря и образования давления в нём);
  • Выполнение профилометрии (изучение давления в уретре).

Важно: лишь на основании полученных результатов специалист имеет право называть окончательную причину недержания и назначать тип лечения или оперативного вмешательства.

Для информации: в Москве пациентки с проблемой подтекания мочи могут обратиться в такие лечебные центры:

  • Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова;
  • НИИ урологии Росмедтехнологий;
  • Московский областной НИИ акушерства и гинекологии;
  • Урологическая клиника МГМСУ при ГКБ № 50;
  • Центр планирования семьи и репродукции;
  • Городская клиническая больница № 23.

Всегда стоит помнить, что своевременное обращение к грамотным специалистам позволяет решить проблему быстро и качественно. Уже через месяц пациентка сможет вернуться к привычному образу жизни.

источник

Если после посещения туалета у тебя возникает ощущение, что ты не до конца опустошила свой мочевой пузырь, тебе приходится отлучаться в туалет все чаще и у тебя случаются протечки, возможно, ты страдаешь от недержания мочи.

Для любой женщины резкий позыв к мочеиспусканию не приятен и вызывает дискомфорт. Мы не можем отрицать, что никогда не испытывали подобного, особенно если выпили много воды, и рядом не оказалось туалета. Однако это может быть симптомом такого хронического заболевания, как недержание мочи. А признаки недержания мочи могут указывать на расстройства мочевого пузыря.

Помимо частого мочеиспускания существуют и другие признаки, которые могут указывать на эту проблему. Очень важно уметь распознавать их, иначе расстройство мочевого пузыря может негативно повлиять на нашу жизнь по прошествии времени.

Цель данной статьи заключается в том, чтобы помочь вам распознать признаки недержания мочи, от которого по статистике страдает каждая четвертая женщина (чаще после наступления менопаузы).

Большинство женщин страдает от недержания мочи из-за ослабления мышц тазового дна, что и приводит к раздражающим «протечкам».

Эти мышцы отвечают за то, чтобы держать мочеиспускательный канал закрытым, пока не поступит сигнал открыть его, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Когда мышцы теряют эластичность,даже такие легкие нагрузки, как чихание или физические упражнения приводят к утечкам мочи.

Основные причины такого ослабления — это беременность, роды и менопауза. Также триггерами могут быть:

  • Ожирение или лишний вес.
  • Перенесенный инсульт.
  • Диабет.
  • Слабоумие.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Некоторые неврологические расстройства (например, болезнь Паркинсона, Альцгеймера, расщепление позвоночника, рассеянный склероз).
  • Чрезмерный прием лекарств.

Признаки недержания мочи очень легко заметить, тем более что с каждым днем они усиливаются.

Даже если вы обнаружили у себя один из этих симптомов, лучше сразу же обратиться к врачу за консультацией, чтобы избежать дальнейших проблем.

Какие же признаки указывают на развитие проблем с мочевым пузырем и недержанием мочи?

Совершенно нормально часто ходить в туалет, если вы пьете много жидкости или едите продукты с мочегонными свойствами.

Если же вам хочется в туалет чаще, чем обычно, и вы не потребляете много жидкости, это указывает на недержание мочи.

Почему это происходит? Чаще всего мышцы мочевого пузыря не могут расслабиться должным образом для того, чтобы удерживать мочу.

Пациенты, которым поставили диагноз «недержание мочи», часто жалуются на боль или жжение при мочеиспускании.

Будьте осторожны! Это симптом не недержания, а инфекции мочевыводящих путей.

Эти утечки мочи при кашле, чихании или других легких нагрузках, таких как прыжки и подъем по лестнице — признаки недержания мочи, довольно распространенного нарушения функции мочевого пузыря.

В последнее время вам приходится бежать до ванной? Если вы не можете дотерпеть до туалета, скорее всего, с вашим мочевым пузырем что-то не так.

В этом случае лучше пройти специальную терапию или выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дня.

Вы часто страдаете от протечек мочи? Если ответ «да», и при этом вы чувствуете сильный запах на нижнем белье, это признак надвигающихся трудностей.

Утечка может быть связана с тем, что мышцы, закрывающие мочевой пузырь, ослаблены.

Невозможность контролировать работу мочевого пузыря приводит к нарушениям сна -приходится вставать каждый раз, как возникает желание сходить в туалет. Если ночью вы встаете пять и более раз, проконсультируйтесь с врачом, чтобы он поставил правильный диагноз.

Для большинства женщин недержание мочи — это серьезная проблема, которая влечет за собой заметные изменения.

Большинство женщин беспокоятся из-за возможного запаха и пятен на нижнем белье. Беспокоит их и необходимости искать ближайший туалет.

Хорошая новость заключается в том, что проблему недержания мочи можно решить.

Вам помогут изменения в привычном образе жизни и качественные защитные средства:

  • Выполняйте упражнения, укрепляющие тазовые мышцы.
  • Правильно питайтесь.
  • При необходимости используйте защитные прокладки.
  • Если утечка мочи слишком большая, пользуйтесь подгузниками для взрослых.
  • В крайнем случае можно прибегнуть к медицинскому вмешательству, в том числе к хирургической операции.

источник

Инконтиненция, или недержание мочи, – непроизвольное, неконтролируемое волевым усилием вытекание мочи. Это симптом патологического процесса различного генеза, самостоятельным заболеванием подобное состояние не является.

Инконтиненция – одна из самых часто диагностируемых урологических патологий в мире, приводящих к ухудшению качества жизни людей разных возрастов. По усредненным статистическим данным исследователей в области урологии от 15 до 40% населения России страдает от той или иной формы недержания, а у 20% женщин состояние носит постоянный характер. Среди детей показатели выше, составляют от 12 до 70%.

Инконтиненция чаще наблюдается у пожилых людей и детей дошкольного возраста. В возрастной группе до 40 лет недержание преимущественно диагностируется у женщин. С возрастом частота подобного патологического состояния увеличивается у обоих полов: у женщин в силу ослабления сфинктеров, опущения матки и других проблем; у мужчин из-за возрастных изменений и заболеваний простаты.

Самопроизвольная утечка мочи влияет на все аспекты жизни, приводя к психоэмоциональным расстройствам, социальной, профессиональной, семейной, бытовой дезадаптации.

Причин развития инконтиненции множество. У разных полов в силу анатомических особенностей они разные.

Причины недержания мочи у детей:

  • детский церебральный паралич;
  • гиперактивность детей;
  • позвоночно-спинномозговые или черепно-мозговые травмы, нарушающие нервную регуляцию функций органов таза;
  • инфекции – миелит, арахноидит и т. п.;
  • психические заболевания – аутизм, эпилепсия, шизофрения, олигофрения;
  • инфравезикулярная обструкция;
  • гипоспадия;
  • эктопия устья мочеточника;
  • гипоспадия;
  • нарушение секреции вазопрессина – антидиуретического гормона;
  • аллергические болезни – бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит – способствуют повышенной возбудимости мочевого пузыря;
  • урогенитальные заболевания – уретрит, цистит, баланопростит у мальчиков, вульвовагинит у девочек;
  • стрессы, психоэмоциональные переживания.
Читайте также:  Кетоновые тела в моче и повышены лейкоциты

Причины недержания мочи у взрослых:

  • ожирение;
  • хронические воспалительные болезни – цистит, эндометрит, уретрит, простатит;
  • тяжелые или многократные роды;
  • климакс с дефицитом эстрогенов у женщин;
  • пролапс или полное выпадение влагалища и матки;
  • возрастное ослабление мышц и связок органов, которые расположены в малом тазу;
  • аденома простаты;
  • злокачественные новообразования в мочевом пузыре, простате или других органах;
  • хирургические вмешательства – трансуретральная резекция простаты, радикальная простатэктомия у мужчин;
  • тяжелый труд или занятия силовыми видами спорта;
  • болезни нервной системы – болезнь Альцгеймера или Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт;
  • гистерэктомия у женщин;
  • травмы промежности;
  • лучевое облучение низа живота, применяемое при лечении онкологии;
  • хронические запоры;
  • рубцовые и спаечные процессы вследствие травм и операций в малом тазу;
  • фармакологические препараты – антидепрессанты, транквилизаторы, альфа-адреноблокаторы, наркотики, нейролептики;
  • поражение нервов, регулирующих процесс мочеиспускания, при травмах или операциях на позвоночнике.

Предрасполагающие факторы:

  • аномалии развития мочеполовой сферы;
  • генетическая предрасположенность;
  • женский пол;
  • тяжелые условия труда;
  • расовый фактор;
  • коллагеновый статус.

Патогенез инконтиненции может быть различным в зависимости от этиологического фактора, ее вызвавшего, но появление симптома невозможно без заболевания, например, простатита, или нарушения анатомического соотношения органов.

Утечка мочи может иметь два пути возникновения:

  • нарушение дислокации уретровезикального сегмента и мочеиспускательного канала вследствие слабости связочного аппарата;
  • патология самой уретры и/или сфинктеров, приводящая к нарушению функции замыкания.

При тяжелых осложненных родах, ожирении, в преклонном возрасте тазовые мышцы могут растягиваться либо ослабевать, утрачивая способность удерживать органы малого таза в физиологически правильном положении. Мочевой пузырь, опускаясь вниз, начинает давить на влагалище, нарушая сократительную способность сфинктера уретры. Утечку небольшого количества мочи вызывает дополнительное давление на пузырь при кашле, напряжении брюшной стенки при запорах, смехе, чихании или физической активности.

В другом случае патология тазовой диафрагмы, связок или мышц тазового дна вызывает смещение вниз передней стенки влагалища, которая из-за тесной анатомической связи влечет за собой мочевой пузырь. В результате дно последнего грыжевым мешком выпячивается в полость влагалища или за ее пределы, формируя цистоцеле. Месторасположения мочеиспускательного канала при этом часто меняется: происходит опущение – уретроцеле.

Международная классификация предусматривает несколько видов или форм утечки мочи:

  1. Стрессовое. Типы: 0, 1, 2, 2а, 2б или 3.
  2. Ургентное.
  3. Парадоксальное, или недержание переполнения.
  4. Транзиторное, или временное.
  5. Смешанное.

В соответствии с другой классификацией инконтиненция бывает:

  1. Стрессовая.
  2. Экстрауретральная.
  3. Ночной энурез.
  4. Императивная форма.
  5. Неосознанная (рефлекс-недержания).
  6. Утечка после мочеиспускания.

Это самый часто выявляемый вид инконтиненции. Непроизвольное вытекание небольшого количества мочи провоцируется смехом, кашлем, бегом, поднятием тяжести или другими физическими нагрузками, за счет которых повышается внутрибрюшное и внутрипузырное давление.

Причина развития патологии в этом случае – ослабление связок тазового дна из-за понижения коллагена. В результате развивается гипермобильность шейки мочеиспускательного канала и нарушение функционирования уретрального сфинктера, который при повышении внутрипузырного давления смыкается неполностью, вызывая частичное выделение мочи. Позыв к мочеиспусканию отсутствует.

Стрессовое недержание диагностируется у курильщиков, женщин в период постменопаузы, у мужчин после хирургического удаления или других операций на простате.

Вытекание мочи связано с нестерпимо сильным позывом к мочеиспусканию, который возникает неожиданно. Человек не может отложить мочеиспускание даже на несколько минут, испытывая потребность немедленно помочиться. Часто больные жалуются, что моча начинает вытекать до того, как они успевают добежать до туалета. Иногда при императивном недержании позывы выражены слабо или отсутствуют.

Причиной является повышение активности мочевого пузыря. Провоцирующими факторами выступают: звук льющейся воды, перемена температуры окружающего воздуха, алкоголь, нервное перевозбуждение.

В урологической практике чаще наблюдается комбинирование нескольких типов инконтиненции, особенно стрессового + ургентного. В таких случаях речь идет о смешанной форме утечки мочи, характерной для женщин пожилого возраста. Пациентки жалуются на самопроизвольное вытекании мочи при отсутствии позывов к мочеиспусканию во время кашля, подъема тяжести или до того, как успели помочиться при неудержимом позыве.

Развивается при алкогольном опьянении, запорах, остром воспалительном процессе мочевого пузыря, влагалища и других внешних факторах, при устранении которых неконтролируемое выделение мочи самостоятельно прекращается, процесс мочеиспускания приходит в норму.

С проблемой недержания следует обратиться сначала к урологу или гинекологу, который назначит ряд диагностических исследований, направленных на выяснение причины патологического состояния. Не исключено, что может потребоваться консультация и лечение у врача-невролога, психиатра, эндокринолога, онколога.

  • Опрос больного необходим для сбора анамнеза. Врач выясняет причину недержания, детали развития патологии, продолжительность, степень выраженности непроизвольного выделения мочи, частоту мочеиспусканий в ночное и дневное время, принимает ли пациент лекарственные препараты и какие. Собирает сведения об имеющихся гинекологических или урологических заболеваниях.
  • Гинекологический осмотр необходим для оценки гинекологического статуса. Выявляются воспалительные процессы, опущение или полное выпадение матки и влагалища, цистоцеле.
  • Пальпация низа живота помогает выявить локализацию болей (если они есть), наличие опухоли и т. д.
  • Аускультация в этом случае не проводится.

Пациент на протяжении 2 дней должен вести дневник, в котором записывать чистоту мочеиспусканий за сутки, объем мочи, выделенной при каждом опорожнении пузыря, количество эпизодов неконтролируемой утечки мочи.

  • Посев мочи на микрофлору. После посева проводится бактериологический анализ с целью идентификации микроорганизма и определения его восприимчивости к антибиотикам или другим химиотерапевтическим препаратам.
  • Общий анализ мочи. Для выявления воспаления.
  • Гистологическое и цитологическое исследование биоптата, взятого во время пункции либо удаления новообразования хирургическим путем. Диагностика направлена на выяснение характера опухоли, если она обнаружена во время общего обследования.
  • УЗ-диагностика мочевого пузыря и остальных органов, располагающихся в малом тазу. Направлено на определение анатомического состояния тазового дна, воспалительных заболеваний, опухолевых образований.
  • Ретроградная цистометрия – уродинамическое обследование мочевого пузыря. Оценивается резервуарная функция органа путем определения внутрипузырного давления при его наполнении.
  • Цистография– рентген мочевого пузыря с контрастным веществом.
  • Урофлоуметрия – исследование уродинамики. Метод широко используется для оценки сократительной функции мышц тазового дна и проходимости уретры. Проводится регистрация скорости вытекания струи мочи во время мочеиспускания.
  • Уретроцистоскопия – эндоскопический метод диагностики полости мочевого пузыря с применением цистоскопа.
  • Электромиография – электрофизиологический метод диагностики, во время которого регистрируется электрическая активность мышц и нервов мочевого пузыря. Оценивается сократительная способность сфинктеров и мышц.
  • Цистоуретрограма – рентгенодиагностика мочевого пузыря. Делается рентгенологический снимок пузыря после его опустошения и введения йодсодержащего контраста.
  • Стресс-тест мочевого пузыря. При наполненном пузыре пациента просят покашлять или потужиться. Врач подтверждает факт самопроизвольного вытекания мочи.
  • Тест Бонни разработан для выявления недержания при напряжении. Мочевой пузырь наполняется жидкостью, после чего пациента просят сильно покашлять или напрячь мышцы живота. Этот тест отличается от обычного стрессового теста поднятием шейки пузыря специальным инструментом или пальцем, который вводят через влагалище.
  • Тест прокладок. Обычные одноразовые прокладки помогают определить примерный объем самопроизвольно вытекающей мочи и частоту утечек.

Возможны другие тестирования: одночасовой прокладочный тест; проба Вальсальвы; стоп тест с введенным тампоном-аппликатором.

Инконтиненция лечится консервативно (немедикаментозная и медикаментозная терапия) или оперативно. Способ лечения, выбор медикаментов и их дозировок, а также длительность подбирается доктором индивидуально в зависимости от тяжести патологии, степени выраженности недержания мочи, возраста больного. Вопрос об оперативном вмешательстве решается при неэффективности медикаментозного лечения.

  • соблюдение диеты: резкое ограничение продуктов и напитков, раздражающих слизистую уретры и мочевого пузыря;
  • борьба с лишними килограммами и дальнейший контроль веса;
  • специальные упражнения для тренировки мышц мочевого пузыря;
  • стимулированное мочеиспускание;
  • мочеиспускание по индивидуально составленному графику;
  • использование специальных медицинских устройств, например пессария.

Лекарственная терапия является неотъемлемой частью избавления от любой формы недержания, особенно эффективна при урогенитальном недержании.

Назначаются лекарства из следующих клинико-фармакологических групп:

  • спазмолитики;
  • блокаторы м-холинорецепторов;
  • антихолинергитики;
  • антидепрессанты.

Дозировки подбираются индивидуально. Лечение длительное. В большинстве случаев продолжительность курсового приема лекарств не дольше 3 месяцев. Эффект от лечения сохраняется на протяжении нескольких месяцев, после чего требуется повторное проведение курса.

Вид и тактика вмешательства определяется, отталкиваясь от формы патологии и результата ранее проводимого консервативного лечения. Оперативное лечение чаще показано пациентам с парадоксальной или стрессовой формой недержания, реже – с ургентной.

  • инъекционное лечение: пациенту делают инъекции гомогенизированного аутожира, коллагена, тефлоновой пасты;
  • слинговые операции с использованием синтетических материалов – протезов:
  • уретропластика (цистоуретропексия) синтетической петлей;
  • парауретральные инъекции с введением биополимеров;
  • установка искусственного сфинктера (имплантата) мочевого пузыря.
  • кольпосуспензия.

источник

По статистике, слабый мочевой пузырь у женщин – это проблема, известная трети слабой половины человечества. О том, почему эта аномалия больше затрагивает женский пол, каковы причины и методы борьбы с тем, что мочевой пузырь не держит урину, какие лекарства традиционно назначают для лечения недержания мочи и что советует нетрадиционная медицина, поговорим в нашем материале.

Впервые столкнувшись с такой проблемой после перенесенного бронхита или очередных родов, современная женщина непременно заходит в интернет, чтобы найти ответ на волнующий вопрос: что делать, если мочевой пузырь допускает непроизвольное выделение урины или наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию?

Для того чтобы ответить на эти вопросы, сначала нужно иметь общее представление об анатомии женщины и влиянии многих факторов, в результате чего прогрессирует эта патология.

Нарушение мочеиспускания не заметить невозможно. В отличие от мужчин, у которых эта аномалия проявляется в преклонном возрасте, прекрасный пол не застрахован от нее даже в молодости. Особенно ярко проявляется дисфункция при кашле, однако много неприятностей доставляет пациентке и просто частые позывы на мочеиспускание, которые трудно контролировать.

При этом количество образующейся мочи у женщин, которое в норме может достигать до 0.5 л, существенно уменьшается, а не самопроизвольное выведение урины происходит благодаря ослаблению мышц сфинктера. Понятно, что часто недержание мочи приводит к тому, что женщина вынуждена отказываться от привычного ритма и способа жизни, что провоцирует еще большие проблемы, стрессы и впадение в депрессию.

Чтобы предотвратить мрачные мысли, нужно понимать, что такие болезни мочевого пузыря успешно лечатся, причем зачастую даже без использования сильнодействующих препаратов.

Состояние, когда мочевой пузырь не держит мочу, специалисты подразделяют на 2 вида:

  • Испражнение без предварительных позывов к мочеиспусканию.
  • Чрезмерное напряжение мышц органа, из-за чего человек не может сдержать позыв. Особенно это характерно, если в анамнезе наблюдался или в данный момент пациент страдает от цистита.

Известно, что проблема слабого мочевого пузыря – явление нередкое именно среди женщин в силу особенностей строения организма. Мышцы мочевого пузыря, поддерживающие шейку органа в правильном положении, утрачивают тонус из-за влияния многих факторов, среди которых чаще всего можно назвать такие:

  • Анатомические особенности женщины (речь идет о взаиморасположении органов малого таза, нарушение в котором может привести к слабости мочевого пузыря).
  • Неоднократные роды (во время прохождения плода по родовым путям мышцы уретры могут растягиваться или надрываться, что впоследствии приводит к нарушению герметичности просвета органа, результатом чего появляется слабость сфинктера.
  • Системно повторяющиеся инфекционные заболевания мочевыводящих путей (например: цистит) также относят к причинам, почему ослабевает мочевой пузырь.
  • Затяжное течение болезней верхних дыхательных путей (характеризующихся приступообразным кашлем).
  • Хронические запоры, а также грыжа живота, влияющие на тонус мочевого пузыря.
  • Варикоз, для которого также характерны побочные явления в виде заболевания мочевого пузыря.
  • Хирургические операции на органах, относящихся к малому тазу.
  • Стрессовая ситуация, особенно ярко это проявляется у женщин в период менопаузы.

Подводя итог, можно сказать, что основные причины развития дисфункции относятся к независимым от способа жизни явлениям.

Если при любой рефлекторной реакции, начиная от чихания или кашля и заканчивая смехом или даже незначительной физической нагрузкой, вы ощущаете непроизвольное выделение урины, не откладывайте визит к специалисту. Наличие слабого мочевого пузыря у женщин – не приговор, но чем раньше начнутся мероприятия по восстановлению нормального функционирования сфинктера мочевого пузыря и будут выяснены настоящие причины ослабления, тем быстрее вы вернетесь к нормальной жизнедеятельности.

Итак, основными диагностическими мероприятиями, которые назначаются специалистами при таком недуге, считаются:

  • Общий анализ урины (и зачастую сразу же «посев», чтобы определить бактериологическую составляющую мочевыводящих путей).
  • Ультразвуковое исследование (чаще всего органов малого таза, но, возможно, понадобится и УЗИ брюшной полости) для выявления особенностей анатомии, объема мочевого пузыря.
  • Тесты неврологической специализации, анализирующие деятельность определенных участков головного мозга и взаимосвязь с моторикой.
  • Урофлоуметрия.
  • Пальпация или ректальное обследование.
  • Диагностика гормонального статуса.
Читайте также:  Отчего бывает моча с кровью у мужчин

Только проанализировав результаты диагностики и приняв во внимание такие дополнительные моменты, как возраст, количество естественных родов и другие виды патологий, имеющихся у пациентки, например, гинекологических, доктор выбирает адекватные методы лечения.

Укрепление мышц и стенок слабого мочевого пузыря – процесс длительный, и одни таблетки здесь не помогут. При таком диагнозе лучше отдавать предпочтение комплексному лечению, не забывая о специальных упражнениях и нормальной физической активности.

Добиться нужного эффекта можно только при условии, что органы малого таза нормально функционируют, а для этого они должны иметь правильное анатомическое расположение. Как этого добиться? Правильно, только ежедневно тренируясь и выполняя комплексы упражнений, который посоветует врач или же вы самостоятельно найдете в сети. Тренировка мышечно-связочного аппарата с помощью специальных упражнений не замедлит сказаться, и уже через месяц вы почувствуете положительные изменения.

Кроме физической активности, показаны и такие методы традиционной медицины:

  • прием медикаментов, регулирующих уретральное и пузырное давление, в том числе гормональная терапия;
  • медикаментозное лечение, направленное на борьбу с хроническими воспалениями мочеполовой системы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • снижение веса при наличии лишних килограммов для снижения внутрибрюшного давления и предотвращения смещения внутренних органов.

Все перечисленные мероприятия направлены на укрепление мочевого пузыря, восстановление тонуса шейки и естественное увеличение его объема. И только в том случае, если ничего из вышеперечисленного не помогло, а у пациентки наблюдается тяжелая степень недуга, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Зачастую не доверяя медикам, женщины задаются вопросом, как укрепить мышечную систему мочевого пузыря женщине народными средствами.

Мы не будем утверждать, что гомеопатия – это панацея, но некоторыми методами народной медицины, проверенными поколениями наших мам и бабушек, смело можно воспользоваться, они заслуживают нашего внимания. Отличным средством наши предки считали лекарственную ромашку, трава зверобоя также имеет целебный эффект.

Кроме того, трава полыни, шалфея, корень цикория и даже обычное теплое молоко также можно использовать при лечении. Травяные сборы можно приобрести в аптеке, а можно летом заготовить самостоятельно, заодно вы распрощаетесь с сидячим образом жизни, а это тоже станет кирпичиком в построении вашего здорового организма.

Нет заболеваний, на которые нельзя повлиять способом жизни. Принимать препарат, назначенный врачом – не значит делать все для выздоровления. Терапия большинства случаев недержания мочи взаимосвязана с тем, как вы проводите большую часть времени.

Замените сидячие хобби прогулкой, просмотр телепередачи – гимнастикой, бутерброд – яблоком или зеленым салатом. И если курс лечения фармакологическим средством зачастую составляет 7-10 дней, например, в случае с антибиотиком, то здорового образа жизни нужно придерживаться всегда.

Пообщавшись с людьми, у которых таких проблем никогда не было, можно сделать вывод: мы сами – зодчие своего здоровья. И нужно для этого зачастую совсем немного. Предлагаем несколько советов, которые помогут восстановить или предотвратить развитие проблем с мочеиспусканием.

Выполняйте упражнение «На цыпочках». Суть метода проста – старайтесь ходить на носочках, при этом следя, чтобы сфинктер синхронно сжимался в такт шагам. Нужный эффект достигается, потому что упражнение прекрасно тренирует все группы мышц малого таза.

В питании отдавайте предпочтение малокалорийным и кисломолочным продуктам, чтобы не допускать появления лишнего веса и развитие запоров.
Сформируйте график. Старайтесь посещать туалет через равномерные промежутки времени, так вам будет проще контролировать процесс, а для мышц это тоже своеобразная тренировка.

Теперь вы точно знаете, как укрепить мочевой пузырь, причем большинство советов подойдет не только женщинам, к ним могут прислушаться и мужчины. Пользуйтесь – и будьте здоровы!

источник

Вредно ли терпеть, когда хочется в туалет? И сколько именно терпеть не вредно? Мнения американских и российских врачей о том, вредно ли задерживать мочу в организме,

Американский сайт prevention.com приводит мнение доктора Бенджамина Брукера ( Benjamin Brucker), ассистента профессора урологии в NYU Langone Medical Center. Передаем ему слово.

Большинство женщин может удерживать мочу от 3 до 6 часов. Естественно, это усредненные цифры, которые сильно зависят от обстоятельств: объема выпитой жидкости, температуры окружающей среды, а также индивидуальных особенностей мочевого пузыря – его объема и чувствительности. При этом доктор отказывается привести научно обоснованный и подтвержденный исследованиями ответ на вынесенный в подзаголовок вопрос: “Наука не так хорошо изучила этот вопрос, как того следует”.

Ответ также индивидуален, вопрос – что именно считать позывом, Для кого-то это едва уловимое желание, для кого-то позывом считается – нестерпимое вплоть до боли желание немедленно сходить в туалет. Доктор Брукер рекомендует найти золотую середину – “нет смысла бегать при каждом первом легком позыве, но и до рези и болевых ощущений доводить нельзя.

От обычного терпения мочевой пузырь не лопнет, пишут специалисты. Однако, если он сильно переполнен, то может лопнуть от внешнего воздействия: удара или резкого движения с напряжением пресса. Наиболее распространенная причина повреждения мочевого пузыря – ДТП, падения с высоты или падение тяжелых предметов на нижнюю часть живота человека. В этом случае, велика вероятность смерти.

В истории известен случай смерти от чрезмерного терпения, впрочем, за давностью лет история могла быть приукрашена. Датский астроном , астролог и алхимик эпохи Возрождения Тихо Браге. Существует легенда, что Браге, следуя придворному этикету , не мог выйти из-за королевского стола во время банкета, и умер в возрасте 51 года (в 1601-м году) от разрыва мочевого пузыря. Разрыв произошел не на самом мероприятии. После того, как Тихо прибыл домой, оказалось, что если он и может мочиться, то лишь понемногу, и испытывая страшную боль. В ночь перед смертью он метался в бреду, восклицая, что надеется, что жизнь его не прошла напрасно.

Физиологически врачи сходятся, что разрыв мочевого пузыря при произвольном напряжении сфинктера не может произойти.

“Самое плохое – при регулярном терпении, могут развиться воспалительные процессы и синдром боли в мочевом пузыре” – делится доктор Бенджамин Брукер.

Эту проблему также поднимали в “Жить здорово!” – смотрите с 3:00 по 7:00. И выводы сделаны такие же, как и у американского коллеги.

Факты, которые вы можете узнать из передачи:

– Женщины должны ходить в туалет в норме чаще, чем мужчины,

– При слишком долгом терпении не происходит полного опорожнения мочевого пузыря. При это в моче могут задерживаться инфекции. Если она будет регулярно застаиваться, то появляется риск воспалительных заболеваний – циститов.

– Когда моча застаивается, мочевая кислота может разъедать стенки мочевого пузыря. Это также один из механизмов развития цистита.

Выводы: фанатично бегать при каждом позыве не стоит, но и долго не терпите для вашего же здоровья.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник