Мочи меньше чем выпитой жидкости при беременности

Беременность для женщины означает не только счастливое время и радость будущего события, но и обязывает будущую мать тщательнее следить за состоянием своего здоровья.

От общего состояния организма и самочувствия беременной напрямую зависит качество жизни ребенка внутри утробы. Ведь не зря женщины в положении регулярно посещают врача-гинеколога, проходят всевозможные анализы и обследования на протяжении 9 месяцев.

Тщательный контроль со стороны медиков и самой беременной позволяют будущему малышу родиться здоровым. Самыми информативными анализами являются исследование крови и урины, в особенности, врачи уделяют внимание суточному диурезу при беременности.

Диурез – объем урины, выведенный из организма за конкретный период времени. Суточное количество выведенной мочи является немаловажным критерием протекания беременности. Поскольку во время вынашивания ребенка потребность в употреблении жидкости повышается, учащенное мочеиспускание считается нормой.

Исследование суточной мочи дает возможность узнать:

1. Какое количество жидкости беременная потребляет.
2. Интенсивность работы органов системы мочевыделения и потовых желез.

Нормой принято считать, то, что количество употребляемых напитков, учитывая съеденные фрукты и овощи, должно полностью выводиться из организма.

Если у врача имеются основания полагать, что у беременной присутствует какое-либо заболевание, то для подтверждения или опровержения назначается анализ на диурез. Выявление патологии на ранней стадии развития позволяет назначить схему лечения и предупредить осложнения.

Но, в основном данная манипуляция необходима для определения функционирования почек будущей мамы, поскольку нагрузка в этот период на органы увеличивается. Разберемся, как правильно подготовиться женщине в положении к этому процессу, и какие необходимо соблюсти правила при сборе мочи.

Для верности результата требуется правильная подготовка:

• за 2-3 дня до сбора анализа убрать из рациона соленую, острую еду, снизить потребление сахара;
• прекратить применение мочегонных лекарственных средств;
• выпивать привычное количество жидкости;
• для сбора подготовить сухую, чистую тару, желательно стерилизованную;
• непосредственно перед процессом сбора омыть интимные органы, для исключения попадания в мочу посторонних выделений.

Правила выполнения по сбору биоматериала не представляют особой сложности:

1. Лучше всего приобрести в аптеке специальную пластмассовую емкость с герметично закрывающейся крышкой и наличием делений, что даст возможность проконтролировать объем выделенной жидкости. В качестве альтернативы можно использовать обычную банку из стекла объемом в 2 л, предварительно продезинфицированную, и плотную прилегающую к ней крышку.
2. Перед каждым актом мочевыделения женщина должна подмываться.
3. Первую порцию мочи собирать не надо, требуется лишь засечь время ее выведения.
4. Последующие порции необходимо собирать в подготовленную тару.
5. Последний сбор мочи осуществляется в то же время, что и первый.
6. Поместить материал на хранение в прохладное затемненное место.
7. На протяжении суток фиксировать объем потребляемой жидкости.
8. Отнести биоматериал в медицинское учреждение в ближайшее время после сбора.

В лаборатории специалисты определят следующее:

Существует ряд факторов, способных оказать влияние на верность анализа мочи:

• пренебрежение правилами по сбору (хранению) биоматериала;
• употребление мочегонных препаратов в период/до процедуры;
• попадание посторонних выделений в мочу из-за некачественного проведения гигиенических процедур;
• нарушение привычного режима питья;
• несоблюдение диеты.

Примерно 80% выпитой жидкости за сутки выводится из организма человека в виде урины, а оставшиеся 20% выводятся за счет потовых желез. Чтобы верно подсчитать суточный показатель, важно не забыть, что диурез у женщин в положении слегка повышен из-за большей потребности организма в питье. Узнать находится ли суточный диурез в пределах нормы или нет можно при помощи специальной таблицы с показателями.

У человека, не имеющего серьезных проблем со здоровьем, суточное количество диуреза составляет максимум 2 л. У прекрасной половины человечества диурез будет в пределах нормы в размере 70%-80% от объема употребленной жидкости, 2/3 из них выводится в днем , остальное ночью.

Организм же забеременевшей женщины подвержен внутренней перестройке. Внутренние органы и системы приспосабливаются под развивающегося в утробе ребенка. Однако при таких значительных изменениях, суточный диурез в период беременности не должен изменяться, поэтому показатели будут такими же, как и у обычной женщины.

На количество выводимой жидкости влияют следующие факторы:

• температура воздуха;
• влажность воздуха;
• физические нагрузки;
• заболевания, сопровождаемые высокой температурой.

Минимальное количество урины, характеризующее нормальную деятельность почек, составляет 0,5 л, что соответствует 0,8 л употребленной жидкости. Для наглядности, ниже будет приведена таблица с примером суточного диуреза при беременности, а также структура водного баланса.

Во время ожидания ребенка показатели могут нередко искажаться, так как организм женщины вследствие увеличенной нагрузки старается удерживать некий объем жидкости. Еще одним фактором, влияющим на водный баланс, является гормон прогестерона в крови. Он напрямую принимает участие в гидратации тканей. Допустимым объемом лишней жидкости на протяжении 9 месяцев принято считать 1,5-2,7 л. Если показатели не превышают данной цифры, то для будущей матери и плода угрозы не существует.

Нередко беременные интересуются, сколько можно выпивать жидкости, каким способом и по какой формуле подсчитать суточный показатель. В основном данная процедура проводится в условиях стационара. В медицинском учреждении для этого применяют один из способов:

В домашних условиях осуществить подсчет самостоятельно вполне возможно. Для этой цели используется таблица отслеживания, в которой необходимо фиксировать время и количество употребленной/выведенной жидкости. Для большего понимания приведем пример:

Период беременности характеризуется формированием большей части массы тела женщины вследствие скопления жидкости. При позднем токсикозе (гистоз) диурез составляет 40%, а частые позывы к опорожнению пузыря ощущаются по ночам. Увеличение потребности в жидкости влечет большее ее употребление днем. Комплекс этих факторов ведет к понижению объема выведенной урины за 24 часа и возникновению отеков. Главные симптомы при гестозе:

• постоянная жажда;
• малый объем выведенной мочи за 1 мочеиспускание;
• ночной диурез – никтурия;
• количество диурез днем до 40%, ночью до 30%;
• протеинурия – обнаружение белка в моче;
• кровяное давление;
• усиление мембранной проницаемости плаценты;
• нездоровое увеличение массы тела (600 гр за 7 дней).

Сбои в деятельности периферического кровотока также ведут к изменениям показателей диуреза. Симптомы нарушения:

• бледность кожи рук, если сжать кисть в кулак.

Нарушение диуреза делится на 3 разновидности:

1. Преренальная форма характеризуется нарушениями в водно-солевом балансе, слабым кровообращением почек вследствие шока, стойкого повышения АД, тромбов, сдавливания сосудов почек, обезвоживание.
2. Ренальный тип появляется из-за поражений почек: камни в почках, нефрит, ишемия почек, омертвление клеток почечных канальцев, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем.
3. Постренальный вид развивается в результате сбоя привычного выведения мочи из-за наличия конкрементов, образования сгустка крови, опухоли.

В целях диагностики, при подозрении на развитие патологии, женщине требуется пройти ряд обследований. После вынесения окончательного заключения лечащий врач, при необходимости, назначит прием препаратов по индивидуальной схеме.

Несколько рекомендаций для будущих мам для нормализации суточного диуреза:

1. Убрать из повседневного рациона копченые продукты, соленые блюда, жирные, слишком острую еду, сладости.
2. Включить в диету каши, салаты из зелени приправленные подсолнечным или оливковым маслом, молочные продукты, вареное мясо, запеченную рыбу, фрукты.
3. Укреплять сосуды, улучшить кровообращение при помощи комплекса витаминов и минералов, назначенных врачом.

Как видно, протекание беременности во многом зависит от изначального здоровья женщины и ее образа жизни после зачатия ребенка. Важно понимать, что в период ожидания малыша будущая мать должна тщательнее следить за состоянием своего здоровья, поскольку это напрямую влияет на здоровье малыша.

Необходимо регулярно сдавать анализы, дабы полностью контролировать все процессы и изменения в организме. Никогда не стоит пренебрегать рекомендациями и указаниями лечащего врача. Соблюдая эти несложные правила, будущая мать обеспечит гладкое протекание беременности себе и здоровье своему ребенку.

источник

В процессе вынашивания ребенка женщине приходится регулярно сдавать анализы, проходить различные диагностические обследования. Оценить здоровье будущей матери и еще неродившегося ребенка специалисты могут по количеству и биохимическому составу выделяемой урины. Важно точно выяснить, как собирать суточную мочу при беременности. Правильная подготовка к анализу позволит получить максимально точные результаты.

В урине, выделившейся за сутки, содержатся вещества, которые позволяют оценить функционирование почек, мочевыделительной системы, печени, сердца и сосудов. При помощи такого исследования можно легко выявить воспалительный процесс в организме.

Суточная норма мочи у беременных в литрах составляет 1-2 л. Разбег достаточно большой. Объемы мочи зависят от питьевого режима, сроков беременности, наличия сопутствующих патологий. Если ваш анализ существенно больше или меньше нормы, не спешите паниковать. Медики назначат дополнительное исследование, дадут советы по коррекции питания и питьевого режима.

Беременным довольно часто приходится сдавать на лабораторный анализ суточную мочу. Существует несколько исследований, требующих сбор мочи втечение суток:

• Исследование суточного диуреза. Этот анализ показывает задержку жидкости в организме будущей матери. Позволяет установить причину токсикоза и сильной отечности.
• Анализ на выявление белковых элементов. Данный вид диагностики назначается пациенткам с симптомами нефропатии или позднего токсикоза.
• Изучение глюкозурического профиля урины. Анализ показывает качество обмена углеводов. Назначается при наличии симптомов гестационного сахарного диабета.
• Анализ по Зимницкому. В лаборатории специалисты изучают отдельно суточную, дневную и ночную мочу.

Как сдавать суточную мочу при беременности правильно обычно объясняет врач. Собирать выделения нужно в чистую стерильную емкость. Купить такую баночку, объемом минимум 2 л., можно в любой аптеке. Всю мочу передавать в лабораторию не нужно.

Жидкость хорошо перемешивается, и отливается в контейнер, объемом 100 – 150 мл. Вся урина собранная за сутки может понадобиться в редких случаях, только по назначению гинеколога.

Существует несколько простых правил сбора суточной мочи, соблюдение которых позволит поучить максимально точные результаты.

• Используйте только чистые и сухие емкости с плотно закрывающимися крышками.
• В баночку нужно собирать все порции мочи, выделившиеся в течение дня.
• Хранить урину нужно в холодильнике.
• После сбора последней порции диуреза незамедлительно отправляйтесь в больницу. Транспортировать анализы без холодильника можно в течение максимум 2-х часов.

Для облегчения процесса сбора суточной мочи у беременных в аптеке можно купить специальный набор. Такой комплект состоит из контейнера с нанесенными на него отметками, транферной трубки и пробирки. Помните о том, что перед посещением туалета нужно каждый раз проводить интимную гигиену, чтобы предотвратить проникновение влагалищной микрофлоры в биоматериал.

Если все процессы в организме беременной женщины протекают нормально, у нее выделяется за сутки 1-2 литра урины. Зимой эти показатели в пределах нижних границ, а в жаркую погоду при обильном питье повышаются. В процессе вынашивания ребенка почки пациентки испытывают усиленную нагрузку, так как им нужно выводить вредные вещества из организма женщины и плода.

Если мочи выделяется меньше нормы, ставится диагноз олигурия. Этот тревожный симптом может сигнализировать о патологиях почек, скоплению жидкости в тканях, неправильном рационе питания.

Превышение суточной нормы урины носит название полигурия. Причиной возникновения такой симптоматики может быть начальная стадия сахарного диабета, нарушение функционирования почечных канальцев.

Каждая женщина в положении обязательно должна следить за соблюдением питьевого режима. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров чистой воды за день. Если вам предстоит собирать выделения в течение суток на анализ, тщательно записывайте количество выпитой за день жидкости, съеденных первых блюд и фруктов. При отсутствии патологий около 80% поступившей в организм жидкости выводится с уриной, а остальная часть выходит с потом, дыханием.

Не все пациентки понимают важность лабораторного исследования суточной мочи. Медики назначают такую диагностику, чтобы определить удельный вес урины, выявить соотношение веществ в биологичекой жидкости. В диурезе выделяется глюкоза, соли, креатинин, билирубин и прочие компоненты. Каждый показатель предоставляет специалистам информации о состоянии здоровья будущей матери и плода.

• Креатинин. По количеству этого вещества в моче можно определить качество функционирования почек. Если его слишком много, можно предположить развитие воспалительного процесса, начальную стадию почечной недостаточности. Эти заболевания на ранней стадии не выявляют явной симптоматики, поэтому диагностировать их бывает достаточно сложно.
• Уробилин. Вещество позволяет оценить функционирование печени и желчного пузыря. При помощи лабораторного исследования можно выявить различные опасные патологии и застойные явления.
• Глюкоза. Этого вещества у здоровой пациентке в моче быть не должно. Если глюкоза была обнаружена, нужно дополнительно исследовать в лаборатории кровь беременной, чтобы исключить развитие сахарного диабета. Иногда такая тревога оказывается ложной.

На поздних сроках беременности у женщины может развиваться гестоз. Эта патология сопровождается появлением в урине кетоновых тел. Если в ночное время плод испытывает недостаток глюкозы, в организме беременной происходит расщепление жиров, и в утренней моче появляется ацетон.

Допустимое содержание белка в суточной урине – 0,03 г/л. Если этот показатель превышает норму, нужно пройти дополнительное обследование почек, так как такой симптом возникает при развитии воспаления. Высокое содержание белка наблюдается при гломерулонефрите, пиелонефрите, недостаточности почек или гестозе.

Для получения максимально точных и достоверных результатов анализа нужно правильно собирать мочу и соблюдать несколько важных правил. Обязательно обратите внимание на свой рацион питания. Из своего ежедневного меню нужно исключить слишком острые и соленые блюда. Под запретом копчености, продукты, содержащие краситель. В день сбора урины выпейте не менее 1,5 – 2 л. жидкости. Сюда могут входить чаи, фруктовые соки, первые блюда.

Первая утренняя порция урины в контейнер не собирается, но время мочеиспускания нужно зафиксировать. В блокноте записывайте также количество выпитой жидкости (приблизительно).

Если у беременной женщины возникают симптомы развития патологий почек, медик рекомендует лабораторное исследование урины по методу Зимницкого. Собирать выделения для такого анализа нужно по определенному графику. Порцию урины собираем в определенное время, выделения распределяются по разным емкостям.

Вам понадобится около 8 плотно закрывающихся баночек. Первый раз посещаем туалет в 6-00 утра, но урину не собираем. Время мочеиспускания фиксируем. Затем ходим в туалет через каждые 3 часа, каждый раз собирая выделения в отдельные емкости. Если какие-то контейнеры остались пустыми, их также нужно передать в лабораторию, указав время ожидаемого мочеиспускания, которое не произошло.

На поздних сроках беременности риск проникновения глюкозы в урину достаточно велик. Именно из-за этого на данном этапе медики рекомендуют исследование суточного глюкозурического профиля мочи. Увеличивающийся в размерах плод влияет на работу поджелудочной, почек.

Собирать диурез нужно по следующей схеме.

• Первое утреннее мочеиспускание выполняем в унитаз. Время фиксируем.
• Собираем первую порцию урины утром (с 9 до 14 часов).
• Вторая порция помещается в контейнер (с 14 до 19 часов).
• Третий вечерний сбор (с 19 до 23 часов).
• Ночной сбор (с 23 до 4 утра).
• Последний контейнер заполняется с 6 до 9 утра.

Все порции собранной урины нельзя смешивать между собой, хранить нужно в холодильнике. Если результаты исследования отличаются от нормы, медики могут предположить развитие патологий почек, надпочечников, сахарного диабета, развитии физиологических отклонений. Чтобы поставить более точный диагноз, нужно дополнительно сдать кровь на сахар.

Поздний токсикоз или гестоз нередко мучает беременных на поздних сроках. Это осложнение нередко диагностируется у пациенток, у которых есть какие-либо хронические патологии. При подозрении на гестоз назначается исследование суточной мочи на белковые элементы. Женщина может также оценить мочу визуально – если она поменяла цвет, стала мутной, появился осадок, скорее всего в ней присутствует много белка.

Для беременных допускается содержание до 0,03 г./л. белковых структур. Если их намного больше, значит почки функционируют с нарушениями. Это связано с увеличенной нагрузкой, воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. При длительном сохранении подобных результатов необходима госпитализация пациентки. Медики сделают все возможное, чтобы нормализовать работу почек и сохранить беременность.

Для такого лабораторного исследования понадобится незначительная порция суточной мочи. Медики изучают выделения на прозрачность, плотность, цвет. Женщина в любом случае не должна сильно переживать. Доверяйте медику, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В некоторых случаях для нормализации показателей будет достаточно специальной диеты и курса лекарственных препаратов, которые не навредят плоду.

Дата обновления: 01.10.2018, дата следующего обновления: 01.10.2021

источник

Суточный диурез – это анализ, который показывает количество выведенной мочи в сутки. Он применяется для оценки работы мочевыделительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем женщины. Существует перечень показаний для назначения анализа.

Показания к сбору суточного диуреза:

• тяжелый токсикоз в начале вынашивания;
• отечность ног;
• быстрый набор веса после 20 недель беременности;
• сильная жажда;
• гипертония;
• частые мочеиспускания, в том числе и ночью;
• наличие отклонений в общем анализе мочи.

При наличии этих показаний доктор назначает сбор мочи, учет выпитой жидкости в сутки.

Материал сдают амбулаторно или в стационаре. В больницу женщину кладут при наличии серьезных отклонений в общем анализе мочи. Госпитализация требуется при появлении белка в мочевом секрете, бактерий, а также значительном уменьшении или увеличении суточного диуреза.

Если моча выделяется в большом количестве, это называется полиурией. Такое состояние приводит к обезвоживанию. Олигоурия – сниженное количество выведенной мочи. Это значит, что вода задерживается в организме. Когда ночной диурез превышает дневной, это состояние называют нихтурия. Возможно также отсутствие мочи, которое очень опасно для организма. При этом состоянии количество мочевого секрета составляет менее 50 мл в сутки.

К таким отклонениям приводят следующие заболевания:

• мочекаменная болезнь;
• гломерулонефрит;
• недостаточная функция сердца;
• гипертония;
• ожоговые раны;
• отравление;
• токсикоз;
• кровотечение;
• гипотиреоз.

При выявлении этих патологий врач назначает обследование и лечение.

Перед выдачей направления на анализ врач обязательно расскажет, как записывать результаты исследования. Для забора мочи необходимо вести учет. Рисуют таблицу с 2-мя колонками: выпито и выделено. В первую колонку вносят количество выпитой воды, соков и других напитков, а во вторую – количество мочевого секрета.

Сбор мочи осуществляется чаще с 6 утра. Ночную порцию мочи не собирают. Время мочеиспускания после ночного сна обязательно фиксируют в таблице.

Перед тем как собирать мочу, половые органы моют с мылом, вытирают полотенцем. Каждую порцию мочи собирают в отдельную баночку полностью. Обязательно записывают время каждого мочеиспускания. Забор суточного диуреза оканчивается в то же время, в которое было начато. Хранить собранный материал следует в холодильнике.

Норма диуреза у пациентки, вынашивающей плод, не должна отличаться от показателей вне беременности. Диурез у здоровой женщины равен 70-80 % от выпитого количества воды за сутки. При адекватном питьевом режиме диурез равняется 2 литрам.

Если уменьшилось количество мочи или ее стало заметно больше, нужно проконсультироваться с гинекологом, наблюдающим вашу беременность.

Чтобы результат был достоверным, женщине нужно соблюдать определенные правила подготовки:

1. За трое суток до сдачи из рациона убирают острую, соленую, сладкую пищу.
2. Отказываются от приема лекарственных средств по возможности.
3. Употребляют жидкость в обычном режиме.
4. Заранее готовят чистые баночки в количестве 8 штук или больше.

Эти мероприятия нужно обязательно выполнять. В противном случае анализ придется сдавать повторно.

Суточный диурез является показательным исследованием. При помощи его выявляют болезни мочевыделительной и других систем. Сбор материала осуществляют по всем правилам, чтобы результат был достоверен.

источник

Женщина, ожидающая появления на свет ребенка, особенно внимательно относится к своему здоровью. Отслеживает разные показатели, среди которых ежедневный объем выделяемой мочи имеет большое значение. Всевозможные отклонения: как слишком обильное мочеотделение, так и нехватка этой важной выделительной жидкости — могут негативно повлиять на развитие плода. Поэтому очень важно знать как значения нормы, так и причины и возможные последствия патологий.

Для того чтобы сделать выводы о возможных нарушениях, надо хорошо представлять, что же называть нормой, в данном случае, стандартным объемом мочевыделения. Медицинская практика таким нормативом считает 1500 мл мочи в сутки. Этот объем будет зависеть от количества выпитой за день жидкости, а также от ряда иных факторов. Примерно ¾ выпитого может выделяться с мочой, если это соотношение значительно меньше, то речь идет о задержке мочи при беременности.

Если мочи слишком много, более двух литров за сутки, это может быть вызвано и естественными причинами: во второй половине беременности мочевой пузырь ощущает давление растущей матки. Вторая вероятная причина – воспалительные процессы в мочеполовых органах. Наконец, речь может идти о полиурии — превышении суточной нормы, а то и недержании мочи при беременности. Причинами ее бывает нехватка белковой пищи, а также такие болезни, как сахарный диабет, алиментарная дистрофия, почечная недостаточность, эпилепсия, ряд диагнозов, связанных с нарушениями функций нервной и сердечно-сосудистой систем.

Если в сутки выделяется всего 500 мл мочи или даже чуть меньше, говорят о наличии олигурии. В естественном виде она может быть следствием усиленной физической нагрузки, сопровождаемой интенсивным потоотделением, да еще и при ограничении потребления воды и иных жидкостей.

Мало мочи при беременности может быть и итогом заболеваний, как то: пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит и иные патологии почек. Другие источники проблемы — инфекционные заболевания, красная волчанка, тяжелые травмы, отравления тяжелыми металлами и другими токсическими веществами, ряд других болезней.

Полное прекращение мочеотделения называют анурией. Встречается редко, как последствие самых грозных почечных заболеваний, травм брюшной полости, острого перитонита и нескольких других патологий мочеполовой сферы.

Задержка мочи при беременности в мочевом пузыре может обернуться таким диагнозом, как ишурия. Она наблюдается при патологии самого мочевого пузыря и резком сужении мочевыводящих путей в результате воспалений, других заболеваний, травм.

75-80% мочи от общего ее объема приходится на дневное время. Если ночью вдруг позывы стали слишком частыми, это повод для беспокойства. Причиной ночного диуреза может стать несахарный диабет, ряд почечных дисфункций.

Что же касается задержки мочи при беременности, то помимо патологических реакций, причинами этого могут быть и вполне функциональные изменения. Например, усиление впитываемости воды в тканях, отмечаемое в период вынашивания малыша. Также процесс роста матки и ее сдавливание мочевого пузыря и мочеточников может давать схожие последствия. Жара, переутомление, нервная перегрузка — все это тоже нарушает водный баланс в организме. Если это проявляется остро, грозит обезвоживанием, то обращение к врачу необходимо.

Когда моча задерживается в мочевом пузыре, тот полностью не опоражнивается, и в нем возможны застойные явления, чреватые воспалениями. Воспалительные процессы могут перекинуться и на почки, в результате пострадает и материнский организм, и плод.

К тому же, стенки мочевого пузыря в данной ситуации растягиваются, он начинает сокращаться не вовремя, наблюдаются самопроизвольные выделения мочи. То есть задержка мочи и ее недержание — это иногда две стороны одного процесса.

Отеки, повышение артериального давления нередко становятся последствиями задержки мочи. А при беременности они значительно осложняют состояние женщины.

Распространенными причинами задержки мочи становятся хронические заболевания мочеполовой сферы, обостряющиеся в данный период, стрессы, малоподвижный образ жизни будущей матери.

Задержка мочи способна навредить матери и ребенку, поскольку сопровождается интоксикацией организма. Поэтому нужно обратиться за консультацией к врачу, который проведет все необходимые клинические исследования и назначит адекватное лечение.

Анализ мочи, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, другие методы обследования помогут поставить точный диагноз и определиться со схемой преодоления проблемы.

Еще чаще наблюдается обратный процесс: недержание мочи при беременности. Мочевой пузырь испытывает давление при развитии и росте плода, к тому же, мышцы его стенок и сфинктера ослабляются под действием гормона прогестерона. Вероятны и воспалительные процессы.

Для укрепления соответствующих мышц нужно их тренировать, напрягая и расслабляя мышечный аппарат интимной зоны. Еще один достаточно эффективный метод: ходьба с теннисным мячиком, помещенным между ног.

Одна из самых неприятных причин недержания — цистит, то есть воспаление мочевого пузыря. Сопровождается болями, жжением, повышением температуры тела. Моча может стать мутной и приобрести кровянистые включения.

Вызывается цистит болезнетворными микроорганизмами, сопутствующим фактором может быть переохлаждение. Другие причины болезни – травмы, раздражение химическими веществами или лекарствами.

Лечение может назначить только врач, но облегчить состояние способны народные средства: теплая грелка или ванна, морс из клюквы или брусники. Врач может назначить лекарственные средства, безболезненные для малыша.

источник

Количество урины, выделенной человеком за определенный временной промежуток, называют диурезом. Измерение его показателей позволяет оценить способность почек концентрировать и выделять мочу.

Женщина, вынашивающая ребенка, сдает множество различных анализов крови и мочи, которые обеспечивают постоянный контроль над состоянием ее здоровья. Одним из наиболее распространенных методов обследования при беременности является изучение параметров суточного диуреза – объема мочи, выделенной будущей мамой в течение 24 часов.

Результаты оценивания суточной нормы урины позволяет сделать вывод о количестве потребленной беременной женщиной воды, интенсивности функциональной деятельности потовых желез и органов мочевыделения. В нашей статье мы дадим ответы на следующие вопросы:

1. Зачем важно знать норму суточного диуреза при беременности?
2. Как правильно собирать биологический материал для исследования?
3. Какое количество выделенной мочи в течение суток считается нормальным?
4. Каковы причины отклонений от нормы?

У здорового человека количество мочи, образующейся в течение 24 часов, колеблется в диапазоне от 1,5 до 2 литров. Величина диуреза определяется соотношением скорости клубочковой фильтрации (механизма образования первичной урины) и канальцевой реабсорбции (процесса возвращения воды и питательных элементов обратно в кровь).

От состояния водного баланса зависит концентрация конечной урины и величина суточного диуреза. Во время потери человеческим организмом жидкости (дегидратации) при рвоте, диарее, повышенном потоотделении, нарастании отечности, скоплении жидкости в плевральной и брюшной полостях развивается олигоурия – снижение объема выделенной мочи. При этом состоянии наблюдается выделение около 0,5 литра очень концентрированной урины.

В медицине существует состояние, именуемое форсированным диурезом – ускорение выведения из организма человека токсических веществ, которое достигают одновременным введением большого количества физиологического раствора и мочегонного средства. Современными биологами было изучено еще одно интересное состояние человеческого организма, названное холодным диурезом – это физиологическое явление, когда человеку хочется опорожнить мочевой пузырь как можно чаще при понижении температуры.

Определение объема мочи, выделенной будущей мамой, очень важно. В норме его величина составляет от 60 до 80% от количества потребленной жидкости. При преобладании отрицательного диуреза у беременной женщины может появляться отечность нижних конечностей.После нормализации водного режима и рациона питания это явление проходит в течение нескольких дней.

В большинстве случаев нарушение выделения мочи развиваются на 22-й акушерской неделе. В это время плод большой, матка значительно увеличивается в размерах и давит на мочевые пути, затрудняя выделение урины. Очень часто беременным женщинам интересно знать – сколько можно потреблять жидкости и как подсчитать формулу соотношения фильтрации и реабсорбции мочи?

Определение показателя суточного диуреза обычно проводят в стационарных условиях. В современной медицине для этих целей существует множество специфических проб мочи по методикам Зимницкого, Аддиса-Каковского, Нечипоренко.

Для того чтобы правильно рассчитатьвеличину объема выделенной за сутки мочив домашних условиях существует определенный метод – таблица отслеживания диуреза. В нее записывают время и количество потребленной и выделенной жидкости.

Представим для вашего рассмотрения небольшой пример

Для точного учета необходимо помнить – вода также содержится в первых и вторых блюдах, хлебе, фруктах, десертах. Основной задачей является правильный ее расчет – на большинстве продуктов количество жидкости указывают на упаковке.

Чтобы результат подсчета соотношения выделенной за сутки мочи и потребленной жидкости был наиболее достоверным, нужно провести лабораторное исследование. Его итоговые данные позволят врачу точно выявить причины проблем с органами мочевыделительной системы.

Для этого в первую очередь беременной женщине следует знать правила собирания биологического материала:

1. Рекомендуется приобрести в аптечной сети канистру с ручкой из неокрашенной пластмассы с герметичной крышкой и нанесенной на одну из сторон шкалой деления – это позволяет контролировать количество биологической субстанции. Если приобрести такую емкость невозможно – допускается собирание биоматериала в стеклянную банку объемом не менее 2-х литров, ее нужно тщательно продезинфицировать и подобрать плотную крышку.
2. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии.
3. Самую первую порцию урины выпускают в унитаз и фиксируют время мочеиспускания.
4. Далее собирать необходимо все, без исключения, порции.
5. Последний раз мочевой пузырь опорожняют в тот же час, что и первый.
6. Хранят биологический материал в прохладном темном месте.
7. Параллельно с собиранием урины, проводят учет потребленной жидкости.
8. Доставить в лабораторный центр биологический материал нужно в кратчайший срок после последнего опорожнения мочевого пузыря – можно сдать все содержимое емкости, а можно записать величину объема урины и отлить в специальный небольшой контейнер (около 100 мл), предварительно перемешав.

В лабораторных условиях определяют удельный вес и реакцию среды урины, концентрацию общего белка, глюкозы, кетоновых и уробилиновых тел, под микроскопом изучают состав мочевого осадка – это предоставит полную картину о функциональной деятельности мочевыделительной системы.

Идеальной нормой принято считать соотношение 1:1 – объем выделенной мочи равен объему потребленной жидкости. У беременной женщины допустимой нормой считается отклонение в 0,5 литра.

Период вынашивания ребенка характеризуется формированием значительной части веса будущей мамы за счет накопления жидкости. При гестозе (позднем токсикозе) величина суточного диуреза составляет 40%, учащение мочеиспусканий происходит в ночное время. Повышение потребности женского организма в жидкости усиливает ее потребление в дневное время. Сочетание данных факторов приводит к снижению количества выделенной за сутки мочи и появлению отечности, чаще всего нижних конечностей.

Клиническими признаками нарушения механизмов мочевыведения при гестозе являются:

• постоянное чувство жажды;
• малое количество выделяемой урины за одно мочеиспускание;
• никтурия (мочевыделение ночью);
• объем дневного диуреза колеблется от 30 до 40%, ночного – от 20 до 30%;
• увеличение концентрации в моче общего белка (протеинурия) – свидетельство наличия физиологической или патологической нефропатии;
• повышение кровяного давления;
• усиление мембранной проницаемости «детского места» (плаценты);
• патологическая прибавка веса (до 600 грамм в неделю).

Нарушение периферического кровообращения приводит к изменению диуреза — на наличие этого опасного состояния указывает бледность кожных покровов рук при сжатии кисти в кулак.

Патологическое нарушение величины суточного диуреза разделяют на три типа. Преренальный – появляется при расстройстве водно-солевого равновесия и гипоперфузии почек (недостаточного кровообращения) в результате:

• шока;
• артериальной гипертензии;
• тромбоза или сдавления почечных сосудов;
• дегидратации.

Ренальный – вызван поражением почек:

• при интоксикации солями тяжелых металлов, хлорированными углеводородами, этиленгликолем;
• нефролитиазе (почечнокаменной болезни);
• нефрите;
• ишемической нефропатии;
• некрозе клеток почечных канальцев.

Постренальный – результат нарушения нормального выделения урины при обструкции мочевых путей конкрементами, кровяными сгустками или новообразованиями.

Для диагностирования серьезного патологического процесса необходимо пройти комплексное обследование, включающее инструментальное и лабораторное исследования. После уточнения диагноза квалифицированный специалист назначит рациональный курс лечебной терапии.

Чтобы не испытывать постоянное чувство жажды, будущей маме нужно исключить из рациона питания копченые, пряные, соленые, жирные, острые, излишне сладкие продукты. Помимо диетического питания, необходимо укреплять стенки сосудов и улучшать циркуляцию кровяного русла. Для этих целей врач, наблюдающий женщину в период вынашивания малыша, назначит необходимые витамины и медикаменты.

В заключение всего вышеизложенного хочется подчеркнуть, что течение беременности во многом зависит от образа жизни женщины. Важно помнить – девять месяцев, проведенные в ожидании малыша и оздоровлении своего организма, должны пройти во благо здоровья ребенка и для собственной красоты и пользы.

источник

Диурез при беременности — это подсчет объема выделяемой мочи по сравнению с потребленной жидкостью, в определенный промежуток времени. Часто врачи назначают отследить суточные параметры, чтобы оценить работоспособность мочевыделительной системы в период активного внутриутробного роста плода.

По мере развития вынашивания почки испытывают значительную нагрузку, так как приходится обрабатывать двойной объем жидкости. Поэтому суточный диурез при беременности является одним из главных и первичных методов для того, чтобы обнаружить недостаточное функционирование внутренних органов.

Норма диуреза в сутки у беременных, составляет от 60 до 80% от всего объема. Оставшаяся вода, выходит, посредством дыхания и через потовые железы. В среднем этот показатель должен быть в пределах 1,5 – 2 литра урины. Значительные отклонения свидетельствуют о нарушениях в работе организма, так уменьшение выделяемой жидкости становится причиной появления отечных реакций, когда вода скапливается в тканях.

Правильно считать диурез при беременности не трудно, достаточно записывать все блюда и заполнить таблицу. Требуется отмечать все продукты, особенно это касается фруктов и овощей, которые в процентном соотношении содержат много влаги.

Контроль диуреза лучше проводить сразу после приема пищи, чтобы впоследствии не исказить результаты, а мочу собирать начинают с 6 часов утра, при этом утренняя урина, сразу после сна, не учитывается.

Ниже представлена таблица пример, в которой указан суточный диурез — норма при беременности:

Таким образом, заполняется вся таблица, в конце которой сравниваются результаты мониторинга. Чтобы правильно делать подсчеты, лучше записывать даже твердую пищу, которая содержит небольшое количество влаги. Образец расчета предполагает также учет времени, чтобы посчитать интервалы между мочеиспусканиями и приемами пищи.

Допускается увеличение диуреза в третьем триместре, но не более, чем на 0,5 литров касательно нормы. Ситуацию связывают с повышенным обменом жидкости, практически в два раза, по причине активного роста ребенка.

Отрицательные параметры, когда объем урины значительно выше, приводят к обезвоживанию организма и дегидратации тканей. Пониженные результаты говорят о присутствии отеков. Если внешне отечные реакции отсутствуют, то можно рассматривать вариант скрытой патологии, что грозит развитием гестоза.

После того, как выявлено, что диурез отсутствует и выделяется недостаточное количество жидкости, применяется медикаментозная терапия, которая предполагает применение мочегонных препаратов.

Используются, как природные диуретики, так и синтетические. Среди натуральных средств специалисты рекомендуют использовать шиповник, клюкву, листву брусники или почечный сбор ортосифона. Ингредиенты этих лекарственных растений мягко выводят лишнюю влагу из тканей, и способствую нормализации водного баланса.

Одним из самых популярных и действенных медикаментозных препаратов, разрешенный при беременности, является диуретик Канефрон. В составе средства присутствуют такие природные компоненты, как розмарин, золототысячник и корень любистка. Помимо вывода влаги из организма, лекарство также оказывается противовоспалительное действие.

источник

Бывает так, что испытывая сильный позыв опорожнить мочевой пузырь, человек выделяет весьма мало мочи, причины такого явления остаются непонятны. Регулярно повторяясь, расстройство мочеиспускания может причинять сильный дискомфорт. Вот почему важно разобраться, отчего подобное происходит.

Малое количество урины зачастую следствие недостаточного потребления жидкости, однако, игнорировать проблему не стоит, особенно если такое происходит регулярно. Нарушение образования мочи может стать сигналом о возникновение серьезных заболеваний и патологий внутренних органов. Вовремя обратив внимание на тревожный симптом можно уберечься от большого количества сопутствующих проблем.

Причины малого количества мочи при мочеиспускании

Вместе с мочой из организма человека выводятся токсины и шлаки, вот почему этот процесс так важен для нормального функционирования. Нарушение мочеотделения в сторону его увеличения или уменьшения всегда свидетельствует о наличии каких-либо проблем. Связаны они с болезнью или неправильным образом жизни, но пренебрегать тревожными сигналами тела не следует.

Чтобы определить, какое количество мочи следует считать аномальным для взрослого человека, нужно знать, сколько жидкости должно в норме выделяться из почек за одни сутки. Цифра это может колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей и условий окружающей среды, от того, сколько воды и пищи потребляет индивидуум. Однако, если объем урины составляет менее 500 миллилитров, это серьезный повод обеспокоиться состоянием здоровья.

Мало мочи почки могут выделять по разным причинам. Самые безобидные из них никак не связаны с медицинскими проблемами:

• человек употребляет внутрь недостаточное количество жидкости, в том числе с пищей;
• прием специальных лекарств может затруднить отход урины и спровоцировать частые позывы;
• неправильная диета с высоким содержанием соли и острых специй также способна вызвать нарушения.

Заболевания, симптомом которых может быть проблема с мочеотделением, достаточно разнообразны.

1. Цистит — самая распространенная причина малого образования мочи. Воспаление мочевого пузыря — заболевание неприятное и опасное, сопровождающееся большим количество неприятных симптомов, в том числе и частыми позывами.
2. Уретрит — заболевание, при котором воспалению подвергается сам мочеиспускательный канал, как у мужчин, так у женщин. Вызывается болезнь попаданием микробов, а также физическими деформациями, например — ношением неудобного белья.
3. Пиелонефрит — научное наименование воспаления почек. Среди неприятных симптомов отмечаются также болезненные ощущения в пояснице.
4. Сахарный диабет — один из самых известных симптомов связан с частым мочеиспусканием, количество урины при этом может выделяться совсем незначительное.
5. Песок, который образуется в органах мочеполовой системы и раздражает их. Навязчивое желание опорожнить мочевой пузырь сопровождается болями и незначительным количеством крови в урине.

Также проблема нередко возникает в связи с гинекологическими заболеваниями у женщин или болезнями предстательной железы у мужчин.

Главным тревожным симптомом является само малое количество выделяемой мочи в зависимости от причины, разнообразны и сопровождающие заболевание симптомы. Проблемы со слабым мочеиспусканием могут проявляться по-разному:

• частые позывы, выделение жидкости при этом небольшое;
• затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями;
• при, в целом, нормальном мочеиспускании, количество урины, выходящей в течение суток, небольшое.

Помимо этого, нередко встречаются следующие симптомы, указывающие на специфику заболевания:

1. Температура тела повышается на несколько десятых градуса или больше.
2. Возникает слабость и вялость, хроническая усталость.
3. Снижается или пропадает аппетит.
4. Нарушается сон.
5. Появляются рвота и тошнота.

Если подобные явления сопровождают малое выделение мочи и частые позывы сходить в туалет, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только сдав анализы и проконсультировавшись с врачом, можно поставить диагноз.

Стоит отметить, что мало мочи — еще не причина для беспокойства, если женщина вынашивает плод. В период беременности из-за нарушения нормальных функций организма, смещения внутренних органов, высокой нагрузки, могут возникать различные отклонения в пределах допустимой нормы.

В том числе олигурия — как еще называют симптом малого отхождения мочи (не более полу литра при суточной норме, в среднем, полтора литра). В первую очередь слабое выделение урины связывается с совершенно нормальными явлениями: жидкость, потребляемая будущей матерью, впитывается в ткани гораздо сильнее, и куда меньше ее выходит наружу в виде мочи и других физиологических выделений.

Но следует проявлять осторожность, поскольку беременные женщины в большей степени подвержены многим заболеваниям мочеполовой системы, относится к которым надо серьезно. В особенности если проявляется анурия, или полное прекращение выхода мочи. Это опасный и грозный признак, сопровождающий травмы и воспаления почек, брюшной полости и женских половых органов.

Задержка мочи в организме, ее неполное отхождение — не только неприятное, но и опасное явление, которое может вызывать интоксикацию всего организма, что грозит последствиями для здоровья мамы и ее малыша. В случае проявления таких симптомов, следует немедленно обратиться в клинику и провести ряд анализов, начиная с УЗИ, для определения причин заболевания и способов решения данной проблемы.

У малышей в грудничковом и раннем младенческом возрасте нередко бывают проблемы с мочеотделением, что вызывает тревогу у родителей. В некоторых случаях это — совершенно нормально и является всего лишь индивидуальной особенностью. Однако следует проявлять бдительность, ведь есть ряд болезней, о которых может сигнализировать малое количество мочи.

Вот некоторые причины задержки выведения урины у маленьких детей:

1. период отучения от питья из бутылки, в это время потребление жидкости падает, так что малое количество мочи — естественное следствие;
2. высокая температура окружающей среды может вызывать у малыша усиленное отделение пота, а поскольку младенцы потребляют не так много воды, лишняя влага выходит через кожу;
3. переход от естественного вскармливания к смесям и прикорму может повлиять на количество выделений;
4. реакция на соленую еду, которая замедляет процесс вывода влаги;
5. если ребенок мочится в горшок меньше, чем в подгузник, это может быть психологическим явлением — он учится проявлять контроль над своими потребностями.

Задержка мочи у малыша может сигналить о тех же заболеваниях, что и у взрослого человека, а может быть связана с неправильным кормлением, факторами стресса. В любом случае, определять причину должен опытный врач, и если для беспокойства имеются поводы, следует обратиться за помощью к специалистам.

Чтобы выявить заболевание, проводится диагностика мочи в лабораторных условиях. Для этого жидкость проверяют сразу на несколько внешних показателей:

С помощью анализа мочи проверяют также нахождение в урине веществ:

Для определения заболевания и его причин врач-лаборант исследует жидкость на наличие в ней:

Помимо анализа мочи, в зависимости от подозрений на наличие заболевания, придется пройти также УЗИ внутренних органов и ряд других процедур. Например, сдать анализ крови.

Лечение мочевыделительной системы

Определением причин нарушенного мочеиспускания занимается, в первую очередь, терапевт и уролог, они же назначают соответствующее лечение в каждом отдельном случае.

При серьезных проблемах с задержкой жидкостей, во избежание развития сепсиса, интоксикации и застойных явлений в организме, ставится катетер. С его помощью лишняя моча, скопившаяся в мочевом пузыре, выводится наружу.

Если анализы выявили наличие камней в почках, производится их дробление и вывод с последующим лечением.

Назначаются препараты для снятия спазмов и воспалений по необходимости.

Какое бы лечение ни было назначено — во всех случаях прописываются мочегонные препараты (за исключением мочекаменной болезни и острого пиелонефрита).

Помимо задержки отхождения мочи и ее небольшого количества, существуют другие расстройства мочеполовой системы, не менее опасные и неприятные. Из самых распространенных и широко известных следует назвать:

1. недержание, которое может быть связано как с психологическими проблемами, так с нарушением работы органов, ослаблением гладкой мускулатуры;
2. полиурию — то есть, повышение количества выделяемой в сутки урины, что зачастую вызывается ухудшением всасывания жидкости тканями организма;
3. никтурия — состояние, при котором большая часть жидкости выходит из организма в ночное время;
4. странгурия — болезненное, затрудненное мочеиспускание.

Все эти проблемы подлежат тщательному исследованию и лечению в соответствии с выявленной причиной заболевания.

Вызывать уменьшение суточного количества урины могут многие факторы. В тех случаях, когда состояние не связано с травмой или заболеванием, существуют рекомендации к профилактике данной проблемы.

Прежде всего, следует убедиться, что суточное потребление жидкости находится в норме. Оно должно соответствовать физической активности, времени года, климатическому режиму. В течение дня взрослому здоровому человеку при средних нагрузках на организм рекомендуется выпивать не менее полутора литров чистой воды, не считая жидкости, поглощаемой с пищей и других напитков (чай, лимонад). Эта норма является усредненной, точная дозировка должна определяться индивидуально, однако суточное потребление жидкости должно быть достаточным для нормальной работы всех органов.

Недостаточное, скудное питание с пониженным содержанием жиров и витаминов, а также еда с высоким содержанием соли и пряностей может вызывать задержку жидкости, что приводит к снижению выделения мочи, отекам и застойным процессам.

Злоупотребление алкоголем, отравление спиртом, лекарственными веществами может привести к резкому снижению мочеотделения.

Таким образом, чтобы мочеиспускание оставалось нормальным, нужно:

1. употреблять достаточное количество воды;
2. обращать внимание на правильную диету;
3. не злоупотреблять алкоголем и лекарственными веществами.

При своевременном лечении заболеваний, связанных с малым выделением мочи, а также при принятии профилактических мер, можно смело ожидать благоприятного исхода.

Болезни мочеполовой системы могут принести много хлопот, и всегда сопряжены с неприятными ощущениями. Вот почему следует уделять большое внимание негативным сигналам организма, принимать меры для предотвращения возникновения и развития болезни на ранних ее этапах.

Три причины для срочного посещения уролога:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Часто назначают суточный диурез при беременности, во время которого женщина должна собирать урину в течение суток на белок и другие показатели. Таким образом оценивается состояние почек, на которые при вынашивании малыша ложится усиленная нагрузка. Женщине во время беременности необходимо знать, как правильно сдавать анализ, и какие результаты являются нормой.

В медицине под диурезом подразумевают количественное выделение мочи за определенный временной промежуток. Важным показателем при беременности служит суточный анализ мочи. У женщин в этот период возникает усиленное желание употреблять воду, поэтому неудивительно, что количество мочеиспусканий и объем выделяемой жидкости за сутки увеличивается.

Если у беременной нет отклонений, то в течение 24-х часов все выпитое и съеденной выйдет в таком же количестве вместе с мочой. Диурез при беременности является чуть ли не основным показателем, поскольку если объем урины по каким-то причинам сокращается, то это может сигнализировать о нарушенной почечной функции. Патологии негативно сказываются на состоянии будущей матери и на внутриутробном развитии плода. Как только расчет выделяемой жидкости и за сутки выпитой воды не сходится, стоит обращаться к врачу и проводить комплексную диагностику.

Делать анализ необходимо в том случае, если женщина заметила нарушения при вынашивании малыша. Суточную мочу обязательно сдают при таких отклонениях:

Наиболее опасной при беременности является протеинурия, которая влияет на нормальную работу почек, из-за чего нарушается суточная норма мочи и отмечаются отклонения в развитии плода.

При сборе суточного диуреза важно учитывать некоторые правила, которые позволят получить максимально точные результаты исследования. Если врач назначил подобный анализ, то не стоит сразу волноваться, такая манипуляция проводится часто и порой является лишь способом обследовать работу почек и узнать как они справляются с увеличенной нагрузкой. Если есть подозрения на болезнь, то манипуляция лишь поможет выявить нарушение на ранней стадии и избежать осложнений.

Перед тем как собирать суточный диурез, важно устранить все факторы, влияющие на результаты исследования. При подготовке соблюдаются некоторые правила:

• За 2—3 дня до сдачи анализа беременная должна исключить всевозможные острые блюда, жирную и соленую пищу. А также рекомендуется ограничить или вовсе отказаться на время от сахара.
• Если при беременности женщина принимает медикаментозные препараты, в особенности диуретические средства, то за несколько дней до сдачи суточного диуреза прекращают их прием.
• Употреблять на протяжении дня жидкость в привычном объеме.
• Собирать урину в чистую и предварительно высушенную посудину. Будет лучше, если емкость для сбора материала будет простерилизована.
• Перед сбором суточного объема мочи тщательно вымывают наружные половые органы, чтобы не допустить попадания слизистых и других выделений.

Существуют некоторые правила сбора суточной мочи, позволяющие получить максимально точные результаты состояния организма при беременности:

• Сбор должен начинаться с утра и продолжаться на протяжении последующих суток. Первую мочу пропускают и начинают со второй.
• Перед манипуляцией готовят особую посудину с мерными показателями, в которую должно поместиться более 3 литров урины. В нее сливают всю мочу, полученную за сутки.
• Хранят жидкость для анализа в холодильнике. После сбора последней урины, емкость встряхивают и используют для лабораторного исследования 200—250 мл.

Вернуться к оглавлению

Считать диурез у беременных не так сложно и можно выполнить самостоятельно в домашних условиях, соблюдая врачебные рекомендации. Старт сбора должен начаться в 6 утра, при этом ночную мочу спускают в унитаз и собирают следующие порции. Важно также фиксировать жидкость, которую беременная выпивает за сутки. Таблица показывает примерный лист учета водного баланса.