Меню Рубрики

Может ли измениться цвет мочи от уколов

Цвет мочи не всегда может быть обычным. Витамины могут изменить цвет мочи до ярко зеленого, морковный цвет может окрасить ее в цвет апельсина. Порфирия — болезнь поражающая кожу и нервную систему, он меняет цвет мочи до цвета вина.

Большинство изменений цвета мочи является временным и не вызывает серьезных последствий, развивается в результате употребления определенных продуктов, красителей или лекарств. Иногда, однако, изменения в цвете мочи может указывать на наличие инфекции или другое тяжелое заболевание. Сообщите своему доктору об изменениях цвета мочи, которые не кажутся Вам связанными с приемом пищи или лекарств.

Цвет мочи изменяется в зависимости от того , сколько жидкости Вы употребляете. В жидкости растворены пигменты желтого цвета, таким образом, чем больше Вы пьете, тем более светлой становится Ваша моча. Когда Вы пьете меньше , цвет мочи становится более концентрированным, сильное обезвоживание может привести к образованию мочи цвета янтаря.

Иногда моча может принять цвет, далекий от нормального, например быть красного, зеленого, синего, темно-коричневого и белого цвета.

Большинство изменений цвета не сопровождаются болями и проходят без других симптомов. Если изменение цвета мочи происходит из –за инфекции мочевых путей, то у Вас может появиться:

сильное, постоянное желание мочиться
учащенное мочеиспускание
лихорадка, озноб, потливость
боль в животе
сильный запах мочи (нормальная моча должна быть без запаха или иметь незначительный запах)

если у Вас есть видимая примесь крови в моче
если у вас есть изменение цвета мочи, которые не связанны с приемом пищи, лекарств, добавок и красителей.
если цвет вашей мочи темно-коричневый, особенно если у Вас есть стул стал светлым, а склеры глаз и кожа желтые, что свидетельствует о серьезных проблемах с Вашей печенью. В этом случае Вам срочно необходима медицинская помощь.

Моча состоит из лишней воды и продуктов обмена, которые фильтруются из Вашей крови почками. Желтый цвет мочи обусловлен наличием урохрома, пигмента который продуцируется при распаде гемоглобина, несущего кислород в эритроцитах.

Обесцвечивание мочи часто вызывается лекарственными препаратами, определенными продуктами и пищевыми красителями. Например, красители, использующиеся в небольшом количестве в сладостях могут обнаруживаться в моче у детей. В некоторых случаях, однако, изменения цвета мочи могут быть вызваны проблемами со здоровьем.
Состояния, которые могут привести к изменению цвета мочи:

Несмотря на тревогу при возникновении данного состояния, появление красной мочи не обязательно связанно с серьезными проблемами. Причины этого состояния включают в себя:

Кровь. Присутствие эритоцитов- главная причина красного цвета мочи. Обычно кровотечение не серьезно и происходит без сопутствующих симптомов. Факторы, которые могут вызвать наличие примеси крови в моче, называемой на медицинском языке гематурией, включают в себя инфекции мочевых путей, увеличение предстательной железы, камни почек или мочевого пузыря, заболевания почек, иногда рак почки или мочевого пузыря.
Пища. Свекла, ежевика и пирог из ревеня могут сделать цвет мочи красным или розовым.
Лекарственные препараты. Некоторые растительные слабительные средства. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут иметь такой же эффект, включая антипсихотики ( хлорпромазин, тиоридазин, средство для анестезии пропофол ( диприван)
Токсины. Хроническая свинцовая и ртутная интоксикация может заставить мочу покраснеть. Это может быть результатом высокого уровня выделения порфиринов, те же самые пигменты, которые обесцвечивают мочу людей, у которых есть порфирия.

Причины, которые могут вызвать мочу оранжевого цвета

пищевые продукты и добавки. Наиболее часто это витамин С и морковь, морковный сок. Большое количество каротина, оранжевого пигмента в моркови и других овощах так же изменяет цвет ваших подошв и ладоней.
лекарства, которые могут придать моче оранжевый цвет: антибиотики ( рифампицин), варфарин( коумадин) , феназопиридин ( пиридин), некоторые слабительные и химиотерапевтические препараты.
обезвоживание. Употребление чрезмерно малого количества жидкости может привести к образованию концентрированной мочи, содержащей урохром.

пища. Спаржа может придать моче зеленоватый оттенок и характерный запах.
лекарственные препараты. Многие лекарства вызывают образование мочи синего цвета, включая амитриптилин, метиндол ( индоцин), тагамет, противорвотный препарат фенегран и некоторые мультивитамины. Красители, используемые в некоторых лекарствах, применяемых при болевом синдроме ( урисед) могут вызывать синий цвет мочи.
заболевания. Семейная гиперкальциеми, редкое наследственное заболевание, которое вызывает повышение уровня кальция в крови, иногда это называется «синим синдромом», потому что у детей с данным заболеванием моча синего цвета.

Пища. Употребление в пищу большого количества бобов, ревеня, алоэ могут вызвать темно-коричневый цвет мочи.
лекарства. Многие лекарства могут сделать цвет мочи более темным , включая противомалярийные препараты хлорохин и примаквин, антибиотик метронидазол, нитрофурантоин, которые применяются для лечения инфекций мочевых путей, слабительные, содержащие каскару или сену и метоклопрамид.
медицинские проблемы. Нарушения функции печени, особенно гепатит и цирроз, редкое наследственное заболевание- тирозинемия, могут спровоцировать темно-коричневый цвет мочи. Так же острый гломерулонефрит, заболевания почек, при котором нарушается способность почки удалять излишки жидкости и шлаки.

Инфекции мочевых путей или камни почек могут сделать мочу темной или мутной.

Съедая продукты, которые могут повлиять на цвет мочи, такие как ягоды, спаржа, ревень, применяя определенные лекарства, изменения цвета мочи не причинят Вам вреда. Реакция Вашего организма на данные продукты зависит от количества употребленных продуктов и медикаментов, а так же от особенностей Вашего обмена веществ.

Факторы, относящиеся к медицинским проблемам, которые могут сопровождать изменения цвета мочи:

возраст. У многих мужчин старше 50 лет может быть примесь крови в моче из-за аденомы предстательной железы.
пол. Более чем у половины женщин периодически возникает инфекция мочевых путей, при которой появляется примесь крови в моче. У мужчин данное состояние, вероятно, будет связано с наличием камней мочевого пузыря или камней почек.
недавняя инфекция. Воспалительные изменения в почке после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) является одной из частых причин наличия примеси крови в моче у детей.
семейный анамнез. Семейный анамнез заболеваний почек увеличивает вероятность возникновения этих проблем у родственников. Эти состояния могут вызвать наличие примеси крови в моче.
напряженная физическая нагрузка. Это одна из ведущих причин появления примеси крови в моче. У бегунов на длинные дистанции часто может появляться примесь крови в моче, так же это может произойти с любыми людьми, которые выполняют интенсивные физические нагрузки.

Вероятно, Вы изначально обратитесь к Вашему семейному врачу или врачу общей практики. Однако в некоторых случаях вы можете изначально обратиться к врачу, специализирующемуся на патологии мочевых путей (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к приему у Врача:

вы должны знать о любых ограничениях. Когда Вы идете к врачу, убедитесь, что выполнили все ограничения, перед диагностическими тестами.

Вот немного информации, чтобы помочь Вам подготовиться к Вашему назначению, и что ожидать от Вашего доктора:

будьте проинформированы о необходимых ограничениях. Перед визитом к врачу узнайте, как необходимо подготовиться к возможным диагностическим тестам.
запишите любые симптомы, включая даже те , которые могут казаться Вам несвязанными с причиной Вашего визита.
составьте список ключевой медицинской информации, включая любые другие заболевания, по поводу которых Вы проходите лечение, все лекарства, биодобавки, витамины которые Вы принимаете.
составьте список вопросов, которые Вы хотите задать Вашему доктору. Возьмите с собой бумагу и ручку, чтобы записать необходимую информацию.

Существует несколько основных вопросов, которые обычно задают при изменении цвета мочи:

Каковы возможные причины моих симптомов ?
Какие исследования мне необходимы? Требуют ли эти исследования какой-либо специальной подготовки?
Являются ли мои симптомы временными?
Потребуется ли мне лечение?
Какие методы лечения существуют?
Есть ли у Вас какие-либо брошюры или другой печатный материал¸ которые я мог бы забрать с собой? Какие вебсайты Вы рекомендуете посетить?

Доктор , вероятно, задаст Вам вопросы. Будьте готовы ответить на них, чтобы оставить больше времени на те пункты, которые Вы хотите обсудить.

Какого цвета Ваша моча?
Есть ли у Вас примесь крови в моче или сгустки крови?
Когда Вы впервые заметили изменение цвета мочи?
Это происходит постоянно или периодически?
Есть ли у Вашей Мочи необычный запах?
Есть ли у Вас учащенное или более редкое мочеиспускание?
Есть ли у Вас боль при мочеиспускании?
Какие другие симптомы у Вас есть?
Как изменился Ваш аппетит?
Усилилось ли у Вас чувство жажды, более, чем обычно ?
Были ли у Вас ранее проблемы с мочеиспусканием?
Есть ли у Вас аллергия?
Какие лекарства Вы принимаете?

В дополнения к истории болезни и физикальному исследованию доктор может назначить Вам дополнительные исследования, включающие:

анализ мочи. Общий анализ мочи- это первый шаг в обследовании. При данном обследовании можно найти примесь эритроцитов, повышение уровня белка, что может указывать на нарушение выделения продуктов обмена, что может привести к камнеобразованию. Вашу мочу так же исследуют на наличие бактерий или инфекции.
анализ крови. Назначается для определения уровня креатинина и азота мочевины крови- шлаков, которые находятся в вашем кровотоке при нарушении функции почек. При данном исследовании так же могут быть обнаружены повышение уровня ферментов печени, сахарный диабет.
другие исследования. У Вас могут быть другие исследования в зависимости от результатов Вашей истории болезни, физикального исследования, анализа мочи. Самая частая причина продолжения дальнейшего исследования- присутствие эритроцитов в моче.

При нарушении цвета мочи нет определенного лечения, врач назначит вам лечение, направленное на устранение причины.
Образ жизни и режим

Когда у Вас обезвоживание, Ваша моча становится более концентрированной и темного цвета. Если Вы это заметили, то необходимо увеличить потребление жидкости. Убедитесь, что Вы употребляете достаточно жидкости каждый день, чтобы сохранить Ваше здоровье.
Профилактика

Необходима, чтобы предупредить изменения цвета мочи, вызванные витаминными добавками, лекарствами, продуктами.

Для предотвращения заболеваний, которые могут вызвать изменения цвета мочи, Вам возможно, потребуется сделать следующее, чтобы уменьшить риск.

Меры по профилактике инфекций мочевых путей:

пить больше жидкости
мочиться тогда, когда Вы чувствуете позывы к мочеиспусканию и сразу после полового контакта.
вытирание после мочеиспускания спереди назад.

Меры по профилактике камней почек:

пить больше жидкости
ограничьте употребление соли, белка, таких продуктов, как шпинат и ревень.


Меры по профилактике рака почки и мочевого пузыря
:

бросьте курить
избегайте воздействия ядовитых химических веществ
употребляйте больше жидкости
поддерживайте нормальный вес, ешьте здоровую пищу, делайте физические упражнения.

источник

Моча представляет собой жидкость, которую выделяет организм, а вместе с ней и продукты обмена веществ. Некоторые из них придают моче тот или иной цвет. Например, уробилин, урохром, уророзерин, уроэритрин и тому подобные. Благодаря им моча окрашивается в желтый цвет различной интенсивности.

В норме цвет мочи находится в пределах от бледного до ярко желтого, в зависимости от наличия пигмента, называемого урохромом. Цвет мочи не всегда может быть обычным. Витамины могут его изменить до ярко зеленого, морковный цвет может окрасить ее в цвет апельсина. Порфирия — болезнь поражающая кожу и нервную систему, он меняет цвет мочи до цвета вина.

Цвет мочи зависит от нескольких факторов. Во-первых, от обмена веществ и количества метаболитов, которые выводятся, а также от объема выводимой организмом жидкости. Так, неконцентрированная моча всегда будет светлее концентрированной. Во-вторых, от возраста. Цвет мочи у ребенка всегда будет светлее, чем у взрослого. У детей грудного возраста моча имеет светло-желтый цвет, а у новорожденных она почти бесцветная. Но допускается наличие красноватого оттенка на протяжении двух недель с момента рождения. Это связано с высоким уровнем мочевой кислоты.

От того, какие продукты вы употребляете, также зависит, какой цвет мочи у вас будет в дальнейшем. Например, моча зеленого цвета является результатом употребления ревеня или спаржи, моча розового цвета или даже красного — свеклы, а оранжевого — моркови. Если цвет мочи изменился во время лечения, то это может быть результатом приема лекарств, о чем, скорее всего, будет написано в инструкциях к препаратам.

Но стоит заметить, что изменение цвета мочи чаще происходит все-таки в результате заболеваний и патологических процессов. Итак:

  • Моча темно-желтого цвета может быть симптомом острого инфекционного заболевания или застойных явлений в почках. Кроме этого, она наблюдается во время обезвоживания организма или при наличии ожогов.
  • Бледно-желтый цвет мочи, почти бесцветный, является симптомом полиурии различной этиологии (сахарный и несахарный диабет, хроническая почечная недостаточность начальной стадии).
  • Цвет мочи, причины которого — высокий уровень уробилиногена в результате гемолитической анемии, будет темно бурый.
  • Моча темного цвета, почти черного наблюдается при острой гемолитической почке, алкаптонурии или малносаркоме.
  • Красный цвет мочи может свидетельствовать о том, что в нее попала свежая кровь. Это происходит в результате мочекаменной болезни, геморрагического цистита, инфаркта почки или опухоли мочевыделительной системы.
  • Моча красного цвета, который больше напоминает цвет мясных помоев, говорит о наличии в составе мочи измененной крови (гломерулонефрит).
  • На зеленовато-бурый или цвет темного пива меняется цвет мочи в результате заболевания паренхиматозной желтухой или появления билирубина и уробилиногена в моче.
  • При желтухе механической моча становится зеленовато-желтого цвета.
  • Наличие в моче лимфатической жидкости приведет к тому, что она будет молочного цвета. Причиной этого являются различные патологические процессы, которые сопровождаются лимфостазом в почке.
  • Жировое перерождение почки приведет к появлению в моче гноя, жиров и кристаллов фосфата, что придаст ей белесоватый оттенок.
  • Бесцветная моча или слабо-желтая чаще всего появляется в результате обильного питья и является нормой. Если же данный симптом имеет постоянный характер, то он говорит о наличии запущенной болезни почек.
  • Если моча желтого цвета, но при этом наблюдается песочный осадок, то это явный признак того, что у пациента есть склонность к образованию в почках камней.
  • Коричневый цвет мочи, который очень похож на цвет крепкого черного чая, сигнализирует о наличии заболевания печени и желчного пузыря.
  • Мутная моча с наличием хлопьев является симптомом уретрита, цистита, воспаления почек.
  • Если моча пенится (в основном наблюдается у мужчин) значит, сперма попала в мочевые пути.
Читайте также:  Что обозначает если моча красная

Во время беременности женщина должна регулярно посещать гинеколога, и во время каждого визита ей, как правило, назначается анализ мочи, чтобы на ранних стадиях выявить возможные патологии.

Нормальный цвет мочи при беременности должен быть желтым, различные оттенки допускаются и считаются нормой. Ведь почкам уже приходиться работать на два организма и на них постепенно начинает давить растущий плод.

На протяжении всей беременности моча не должна менять свой цвет. Конечно, каждая будущая мама переживает за свое здоровье и здоровье малыша, поэтому волнуется при малейших отклонениях от нормы. Но не всегда есть повод для паники. Например, моча темно-коричневого цвета не всегда говорит о патологиях и может быть результатом того, что мама что-то съела. Нормальный цвет вернется через сутки.

Моча ярко-желтого цвета может появиться в результате обезвоживания, когда беременность сопровождается сильным токсикозом и в организм поступает мало жидкости. Сильно яркий цвет мочи сигнализирует о хроническом обезвоживании, во время которого и пить-то может не хотеться, однако это может привести к тому, что в тканях почек сформируются камни.

источник

Моча или урина – это жидкий экскремент (excrementum), продукт сложного биохимического процесса (фильтрации, реасорбции, канальцевой секреции). Урина имеет количественные и качественные параметры, позволяющие судить о здоровье всей мочевыделительной системы. Одним из качественных показателей мочи в ряду с плотностью, запахом, наличием осадка, прозрачностью и кислотностью является ее окрас. Нормой считается желтый оттенок, моча красного цвета – это явное отклонение от нормальных показателей, вызванное патологическими, физиологическими или временными, преходящими причинами.

[1], [2]

Моча или урина – это жидкий экскремент (excrementum), продукт сложного биохимического процесса (фильтрации, реасорбции, канальцевой секреции). Урина имеет количественные и качественные параметры, позволяющие судить о здоровье всей мочевыделительной системы. Одним из качественных показателей мочи в ряду с плотностью, запахом, наличием осадка, прозрачностью и кислотностью является ее окрас. Нормой считается желтый оттенок, моча красного цвета – это явное отклонение от нормальных показателей, вызванное патологическими, физиологическими или временными, преходящими причинами.

[1], [2]

Окрас урины в необычный цвет, изменение цвета – это видимый индикатор воздействия на почечную систему различный факторов. Такой признак в клинической урологии и нефрологии принято называть гематурией. Причины мочи красного цвета могут быть связаны с заболеваниями, но также в некоторых случаях объяснимы факторами, связанными с физической нагрузкой, особенностями питания или приемом лекарственных препаратов.

Цвет урины зависит от процесса катаболизма (dissimilatio) гемоглобина, в результате которого вырабатываются специфические пигменты. На концентрацию и вид пигмента влияют внешние и внутренние причины:

  • Возрастной показатель.
  • Температура окружающей среды.
  • Экологические факторы.
  • Специфика пищевого ассортимента.
  • Курс лечение медикаментами.
  • Водный баланс организма, режим потребления жидкости.
  • Физическая активность и нагрузка на организм (гематурия Монтенбейкера).
  • Врожденные иди приобретенные заболевания.
  • Специфика обмена веществ.
  • Беременность.
  • Травмы, ушибы.
  • Генетические заболевания.

Базовые причины мочи красного цвета:

  1. Проницаемость капилляров клубочка нефронов.
  2. Утолщение Glomerular basement membrane (гломерулярной мембраны).
  3. Внутрисосудистая деструкция клеток крови, гемолиз.
  4. Воспаление t. interstitialis почки (интерстициальной ткани).

Классификация гематурии по интенсивности процесса:

  1. Эритроцитурия может быть обнаружена только с помощью лабораторного исследования урины. Микрогематурия.
  2. Моча красного цвета (различные оттенки) отчетлива видна как клинический признак. Макрогематурия.

По специфике проявления и поражению органов гематурия делится на такие категории:

  1. Физиологическая haematuria или ложная гематурия, не связанная с патологиями мочевыделительной системы.
  2. Ортостатическая haematuria.
  3. Haematuria renalis (ренальная гематурия).
  4. Haematuria postrenalis (постренальная гематурия), поражение нижней зоны мочевыводящей системы.

Изменения урины при гематурии также распределяются на виды, указывающие на этиологический фактор:

  1. Haematuria изолированная, когда анализ мочи не показывает критические отклонения от нормы со стороны белка. Изолированный процесс чаще всего протекает в зоне от urethra до pelvis renalis (от уретры до почечных лоханок). Это могут быть травмы, prostatitis (простатит), anemia (анемия), нефролитиаз, туберкулез почки, онкопроцесс в органах мочевыделительной системы
  2. Haematuria в сочетании с повышенным уровнем белка в урине (протеинурия), с пиурий (лейкоцитурией), с cylindruria (выявление в моче элементов осадка белка).

По течению процесса гематурия различается таким образом:

  1. Инициальная haematuria (моча красного цвета видна в первой порции при мочеиспускании).
  2. Haematuria terminalis (терминальная) — урина окрашивается в конце мочеиспускания.
  3. Haematuria totalis (тотальная) – равномерное окрашивание урины, выделение эритроцитов в течении всего акта мочеиспускания.

Рассмотрим подробнее причины мочи красного цвета, разделив их на две большие группы:

  1. Физиологические факторы, связанные с процессом пищеварения и выделения:
    • Пища, содержащая природные красители, способна придавать окрас урине от зеленовато-желтого до красного или розового оттенка. Свекла придает характерный цвет урине за счет красителя – бетациана, который в свою очередь помогает справиться с сердечнососудистыми заболеваниями. Антоцианы, содержащиеся в ягодах красного, лилового цвета, также способны изменить окрас мочи от бледно-розового до темно-бордового цвета. Черника, темный виноград и его производное — вино, красная или черная смородина, вишня, клубника и лидер списка — ежевика, проходя через ЖКТ, окрашивают мочу достаточно интенсивно в зависимости от уровня кислотности желудочного сока (чем ниже кислотность среды, тем ярче цвет).
    • Лекарственные средства – аспирин (Ac >

Гематурия — это симптом. Ее провоцируют заболевания в острой или хронической форме, относящиеся к органам мочевыделительной системы, и другие патологии:

  • cystitis (цистит);
  • нефролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • пиелонефрит;
  • nephritis (нефрит);
  • опухолевый процесс;
  • наследственный нефрит (синдром Альпорта);
  • киста или поликистоз ткани почек;
  • клубочный нефрит (гломерулонефрит);
  • нефропатия, связанная с диабетом;
  • уретрит;
  • артериовенозные мальформации (патологическое разрастание сосудов в тканях почки);
  • гипернефроидный рак;
  • balanytis (баланит);
  • мочеполовой шистосомоз;
  • инфекционный эндокардит, который может сопровождаться гематурией;
  • наследственная патология — синдром Ослера;
  • гемолитическая анемия;
  • коллагенозы;
  • артропатия;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • псориаз;
  • системные васкулиты;
  • подагра;
  • эндометриоз мочевого пузыря;
  • синдром аорто-мезентериального пинцета (синдром «щелкунчика»).

Если изменение оттенка урины не обусловлено преходящими физиологическими факторами, причины мочи красного цвета требуют тщательного обследования, дифференциальной диагностики и лечения основного заболевания.

[3], [4], [5], [6], [7]

Патологические причины красного оттенка урины связаны с гематурией, которая в свою очередь считается одним из ведущих признаков в клинической картине множества нефропатологий. Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, это этиологические факторы появления эритроцитов или других форменных элементов кровотока в крови. Поэтому гематурия классифицируется так:

  • Эритроцитурия (красные тельца в урине).
  • Гемоглобиновая цилиндрурия (пигментные цилиндры в моче).
  • Гемоглобинурия (железосодержащий хромопротеин в урине).

Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, гематурию:

  1. Уролитиаз (urolithiasis), мочекаменная болезнь. По статистике 15-20% всех случаев заболевания сопровождается макрогематурией. Начало процесса также может проявляться таким признаком, как моча красного цвета, но эритроциты обнаруживаются только лабораторным путем. Перемещающиеся конкременты травмируют ткань мочевыводящей системы, кровоточивость отчетливо видна в моче, приобретающей нестандартный оттенок.
  2. Аденокарцинома (поражение лоханки), почечно-клеточный рак (гипернефрома) – 90 -95% всех опухолевых процессов в почках. Реже – нефробластома, светлоклеточная саркома. Доброкачественные онкопроцессы – oncocytoma (онкоцитома), АМЛ (ангиомиолипома), аденома почки. Макрогематурия проявляется кровяными сгустками в урине, но в начальной стадии процесс протекает практически бессимптомно.
  3. РМП (рак мочевого пузыря), рак мочеточника (чаще как метастазы аденокарциномы), рак мочеиспускательного канала.
  4. ГН (гломерулонефрит). Моча красного цвета при ГН считается клиническим проявлением прогрессирования патологического процесса.
  5. Аутоиммунные системные заболевания различных видов соединительной ткани. В нефропатологии это – системный васкулит (гранулематоз Вегенера), ангиит, тубулоинтерстициальный нефрит (интерстициальный), СКВ (lupus erythematodes, системная красная волчанка), реактивный артрит, подагрический артрит, болезнь Штрюмпелля – Бехтерева (аnkylosing spondylitis, анкилозирующий спондилоартрит), РА (ревматоидный артрит, rheumatoid arthritis).
  6. ПБП (поликистозная болезнь почек). Врожденная патология, часто развивающаяся без клинических признаков. Окрашивание урины в красные оттенки свидетельствует об осложнениях инфекционного характера, о синдроме insufficientia renalis: ОПН, острой, insufficientia renalis acuta или ХПН, хронической, insufficientia renalis chronica – почечной недостаточности.
  7. Лекарственный интерстициальный нефрит, который могут спровоцировать более 50 видов медикаментов разных групп. Лидируют в списке антибиотики, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), провоцирующие гематурию и могут привести к ОПН (острой почечной недостаточности) при бесконтрольном приеме. Перечень препаратов:
    • Некроз почечных сосочков может проявляться гематурией, лейкоцитурией, болевыми симптомами (коликами). Вызывает папиллярный некроз группа препаратов НПВП, анальгетики, Acidum acetylsalicylicum (аспирин).
    • Цистит с кровью (геморрагический). Провоцируется цитостатиками (Cyclophosphamidum, Mitotanum).
    • Образование камней в почках. Побочные проявления лечения длительными курсами АРТ (антиретровирусной терапии) — Ритонавир, Triamterenum, Indinavirum, а также анксиолитиками – Ремерон, Mirtazapinum.
    • Риск развития опухолевого процесса и соответствующего симптома — гематурии, есть при самолечении фенацетином, при длительном приеме циклофосфамида.
  8. Сужение urethra (стриктура уретры), удвоение почки, реноваскулярная гипертензия, нефроптоз. Травмы оболочки pelvis renalis, обусловленные внутрилоханочным давлением урины, ее плохим оттоком, приводят к гематурии.
  9. Инфекционное заболевание – pyelonephritis, пиелонефрит. Нарушение кровоснабжение почки, недостаточный отток урины провоцируют появление крови в моче.
  10. Воспалительный процесс в prostata, prostatitis – простатит. Гематурия при простатите бывает достаточно редко, но также может служить и явным признаком обострения заболевания.
  11. Туберкулез почек (tuberculosis паренхимы, туберкулезный папиллит). Сопровождается макрогематурией.
  12. Венозная hypertonia (гипертензия).
  13. Синдром Nutcracker, компрессионный синдром левой вены почки, варикоцеле.
  14. Очаговое некротическое поражение почки, инфаркт почки.
  15. Ушиб, травма почки.
  16. Нарушение свертываемости крови, коагулопатия.
  17. Haemoglobinuria, гемоглобинурия по причине интоксикации, внутрисосудистого гемолиза, травмах, сдавливающего характера (СДР – краш-синдром)

Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, многообразны, их можно разделить и по степени тяжести:

Заболевания, хорошо поддающиеся терапии на ранней стадии процесса

  • Карцинома почки
  • РМП – рак vesica urinaria (мочевого пузыря)
  • Нефролитиаз с камнями в мочеточнике
  • Карцинома prostata (простаты)
  • ПБП – поликистоз почек
  • Tuberculosis (туберкулез почки)
  • Hydronephrosis (гидронефроз)
  • Нефролитиаз (камни в почках)
  • Инфекционные процессы в МВС (мочевыводящей системе)
  • Конкременты в мочевом пузыре
  • Интерстициальный цистит

ДГПЖ, доброкачественная hyperplasia (гиперплазия) предстательной железы

Широкий спектр многообразных болезней, вызывающих выделение мочи красного цвета, нуждается в дифференциальной диагностике. Диагностический поиск в свою очередь может требовать привлечения врачей не только урологической специализации, но и эндокринологов, инфекционистов, онкологов. Ранняя диагностика позволяет ускорить получение терапевтического результата и значительно снизить риск осложнений и негативных прогнозов.

[8], [9], [10], [11]

Воспаление слизистой ткани мочевого пузыря, цистит, это скорее одно из проявлений основного, провоцирующего воспалительный процесс, заболевания. Особенно это характерно для вторичного цистита в острой форме. Моча красного цвета при цистите – клинический признак проникновения инфекции во внутренние слои эпителия, когда сосуды ткани повреждаются и кровоточат. В зависимости от течения воспаления моча красного цвета при цистите появляется при таких формах болезни:

  • Геморрагическая форма цистита.
  • Некротическая форма, язвенный цистит.
  1. Цистит с кровью, геморрагическая форма воспаления — это процесс, который затрагивает внутренние слои эпителия. Такая форма наиболее распространена и обусловлена множеством патологических факторов. Моча красного цвета может появиться уже в первые сутки от начала инфицирования. Оттенок урины быстро меняется от светло-розового до красного и даже темно-коричневого цвета, если воспаление не подвергается терапии и трансформируется в запущенную стадию. Провоцируют инфицирование широкий спектр бактерий, аденовирусы, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Candida, трихомонада и Herpesviridae.
  2. Некротическая форма встречается достаточно редко, поскольку считается осложнением после специфического лучевого лечения либо последствием туберкулеза, сифилиса.

Моча красного цвета при цистите может быть спровоцирована такими заболеваниями и состояниями:

  • Травмы или повреждения уретры во время специальных урологических процедур.
  • Пиелонефрит.
  • Аденома предстательной железы у мужчин.
  • Прием цитостатиков и других лекарственных средств, имеющих побочные эффекты, связанные с мочевыводящей системой.
  • ЗППП – весь перечень заболеваний, передающихся половым путем.
  • Диабет.
  • Конкременты в мочевом пузыре.
  • Гломерулонефрит.
  • Хронические запоры.
  • Онкопроцесс в органах мочевыводящей системы.
  • Климакс.
  • Грубое нарушение правил личной интимной гигиены.
Читайте также:  Тест на беременность во что собирать мочу

Для гематурии, обусловленной циститом, характерно появление красного оттенка урины в конце процесса мочеиспускания. Реже встречаются случаи окрашивания мочи вначале и в середине акта, что может свидетельствовать о хроническом течении воспаления.

Токсичность этанола заслуживает отдельного, обширного и аргументированного описания. Все напитки, содержащие алкоголь, негативно действуют на функции мочевыделительной системы, особенно на фильтрационную способность почек. Моча красного цвета после алкоголя — видимый признак того, что клетки паренхимы и другие ренальные структуры. Этанол провоцирует чрезмерную активность основных пунктов «обязательной» программы работы почек:

  • Клубочковая ультрафильтрация продуктов метаболизма.
  • Reabsorptio – реабсорбция.
  • Выделение, secretio.
  • Метаболическая функция — глюконеогенез.
  • Очищение, почечный clearence (клиренс).

Этанол отрицательно влияет МВС (мочевыводящую систему) в целом и может привести к таким состояниям и патологиям:

  • Острый или хронический воспалительный процесс в vesica urinaria (мочевом пузыре), в pelvis renalis (почечных лоханках).
  • Эндокринные нарушения, патологии glandulae suprarenale (надпочечников).
  • Уролитиаз, nephrolithiasis (образование камней в почках).
  • Онкопатологии в органах МВС (мочевыводящей системы).
  • Общая интоксикация организма.
  • Хронические патологии почек, ХБП (хронические болезни почек) — chronic kidney disease.
  • ОПН — острая почечная недостаточность.
  • ХПН – хроническая почечная недостаточность.
  • Пиелонефрит.
  • Острый гломерулонефрит.
  • Очаговый пролиферативный гломерулонефрит.

Моча красного цвета после алкоголя обусловлена повышенным уровнем IgA в крови (алкогольный гематурический нефрит). Что в свою очередь объяснимо компенсаторным механизмом иммуноглобулинов на фоне тотального поражения печени и поджелудочной железы. В клинической практике принято дифференцировать типично алкогольный гломерулонефрит от иных патологий. Основным отличием является отсутствие болевых ощущений при мочеиспускании, микрогематурия в начале процесса, резкое повышение АД (артериального давления). Кроме того окрашивание урины в красные оттенки наблюдается при АПНП – алкогольной полинейропатии, полимиопатии, когда в мочу поступает гемосодержащий белок крови — миоглобин.

Токсическая нефропатия — весьма грозная патология, которая редко останавливается на ишемической стадии. Благоприятный исход зависит от отказа употребления этанолосодержащих жидкостей, своевременного обращения к врачам и от длительного, комплексного лечения, предупреждающего уремию и восстанавливающего функции почек.

Сатурнизм или хроническая интоксикация политропным ядом — свинцом часто протекает без клинических проявлений до тех пор, пока не накапливается критический уровень канцерогенов и заболевание не приобретает тяжелую форму, поражая тотально органы и системы человека. Красный цвет мочи при сатурнизме – это один из множества симптомов, указывающих на нарушение ферментативной функции, патологические процессы в сердечнососудистой, кроветворной, мочевыводящей и нервной системе, дисфункцию иммунитета и метаболизма в целом. ВОЗ постоянно публикует тревожные статистические данные о последствиях загрязнения окружающей среды свинцовыми соединениями:

  • Ежегодно подтверждается информация о количестве диагностированной умственной отсталости детей в результате интоксикации свинцом. От 500 до 600 тысяч детей всех стран мира рождаются с патологиями или страдают от приобретенных специфических заболеваний, связанными с Plumbum.
  • Каждый год от интоксикации свинцовыми соединениями погибают до 140 тысяч человек в мире, подавляющая по большинству часть этой трагической статистики приходится на азиатские страны.
  • Наиболее подвержены риску свинцовой интоксикации дети до 5 лет, поскольку организм малышей способен впитывать до 40% свинцовых соединений. В сравнении со взрослыми (5,5-10%) эта цифра выглядит тревожно.
  • Выведение свинца на 75-80% — это функция МВС (мочевыделительной системы).
  • Интоксикация наступает при попадании в человеческий организм от 1 до 3 миллиграмм свинца. Угрожающая жизни, смертельная доза – 9-10 миллиграмм.

Органы-мишени при отравлении свинцом:

  • Костная система.
  • Головной мозг.
  • ЦНС.
  • Периферическая нервная система.
  • Кроветворная система.
  • Почки.
  • Печень.

Моча красного цвета при сатурнизме отмечается уже на стадии поражения почек (нефропатия) и сочетается с такими лабораторными показателями:

  • Протеинурия (повышения уровня белка в урине).
  • Гиперурикемия ( повышенный уровень мочевой кислоты).
  • Цилиндрурия (наличие в урине кровяных клеток и эпителиальных форменных элементов).
  • Гематурия (эритроциты в моче).

Сатурнизм легче предотвратить, чем проводить длительные курсы лечения. Профилактика — единственный способ снизить риск тяжелых последствий интоксикации. На производствах, связанных со свинцом, должны проводиться регулярные диспансерные обследования. Дети и взрослые, проживающие в районе неблагоприятной экологической среды, в промышленных районах, нуждаются в усиленной витаминизации, специфических методах, позволяющих снизить угрозу интоксикации, в постоянном наблюдении у лечащего врача.

Катетеризация в урологии применяется довольно давно, процедуру начали проводить еще в конце XIX века. Ее применяют по таким показаниям:

  • Проверка проходимости мочеточника.
  • Забор чистой, без микрофлоры, урины для лабораторный исследований.
  • Исключение или подтверждение лейкоцитурии.
  • Для пиелоуретрографии.
  • Декомпрессионная процедура при синдроме нейрогенного мочевого пузыря.
  • Мониторинг количества урины в заданные периоды суток.
  • Уродинамические исследования.
  • Забор мочи из правой и левой почки (отдельно) — для исследований.
  • Для уточнения сектора закупорки в мочеточнике.
  • С целью введение медикаментов непосредственно в vesica urinaria или уретру.
  • Операции, направленные на отведение урины.
  • Антисептическое промывание мочевого пузыря.
  • Для улучшение оттока урины при воспалительных процессах в простате.
  • Восстановление мочевыводящей функции (проходимости).

По окончании процедуры многие пациенты отмечают, что после установки катетера идет моча красного цвета. Это объясняется тем, что катетеризация, даже при соблюдении всех правил, это механическое воздействие на слизистые ткани мочеточника. Следовательно, неизбежным можно считать микротравмы и попадание эритроцитов в мочу. Подобный преходящий побочный эффект имеет и введение катетера в vesica urinaria (мочевой пузырь). Допустимый период гематурии после проведения манипуляции – не более 3 дней. Если после установки катетера идет моча красного цвета дольше, чем 2-3 дня возможно, развивается постманипуляционные осложнения, которые могут быть такими:

  • Перфорация стенок urethra. Strictura (сужение) уретры.
  • Кровопотеря, провоцирующая резкое снижение артериального давления.
  • Цистит.
  • Гнойное воспаление подкожной клетчатки (карбункулез).
  • Парафимоз.
  • Эпидидимит.
  • Инфицирование мочеиспускательного канала, уретрит, бактериурия.
  • Пиелонефрит.

Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящей системы, сопровождающиеся гематурией, требуют дополнительных терапевтических мер, комплексного антибактериального лечения.

Более 20 тысяч медицинских препаратов в различных формах насчитывает арсенал фармсредств, который используется в медицине XXI века. Около 40% взрослого населения мира ежедневно принимают лекарства. Каждое лекарственное средство способно оказать специфическое действие не только на патологическую мишень, но и на результаты лабораторных исследований, искажая их показатели изначально. Химические компоненты ЛС сохраняются в крови, тканях и органах человека определенный период. Эти ингредиенты активно взаимодействуют со специальными лабораторными реактивами, меняя итоговую информацию анализов. В лабораторной практике такой процесс называется химической интерференцией. Именно поэтому важно учитывать все анамнестические детали при постановке диагноза на основе обследования, в том числе помнить, что существуют препараты, окрашивающие мочу в красный цвет, не меняя прочие ее показатели.

Перечень лекарств, которые могут окрасить урину в оттенки красного цвета:

  • Противотуберкулезный препарат — Рифампицин.
  • Антисептики – Бесалол, Фенилсалицилат, Салол.
  • Acidum acetylsalicylicum — аспирин.
  • Противомикробные средства – Фурагин, Фурадонин, Урофурагин, Нитрофуран.
  • Противовоспалительные препараты – Аламидон, Пирафен, Новамидон, Пиразон, Антипирин.
  • Слабительное средство – Phenolphtaleinum, фенолфталеин.
  • Уроантисептическое лекарственное средство – Нитроксолин.
  • Обезболивающий препарат — Анальгин.
  • Антибиотики из группы – карбапенемы. Меропенем, Циластатин, Пропинем, Тиенам.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Бруфен, Ибунорм, Нуросан.
  • Препараты, содержащие листья сены, алоэ, крушины, корень ревеня (антрагликозиды).
  • Противопротозойные ЛС — Трихопол, Гравагин, Метронидазол.
  • Лекарственные средства, содержащие рибофлавин (витамин В2) — Лактофлавин, Флавитол, Витаплекс В2, Рибовин, могут окрашивать мочу не только в желтый оттенок, но и придавать ей красный цвет.
  • Гипотензивные препараты — Метилдопа, Допанол, Альдомет.
  • Антипсихотики — Хлорпромазин, Аминазин, Thiotidazine, Меллерил, Тисон.
  • Цитостатики – Фосфамид, Циклофосфамид, Азатиоприн.

Препараты, окрашивающие мочу в красный цвет, экскректируются чаще всего с помощью мочевыделительной системы, оказывая временное воздействие на показатели урины. При лабораторных исследованиях следует принимать во внимание, что цвет, запах и прозрачность мочи могут быть изменены под действием медикаментов и отклоняться от рамок нормы.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Оральные контрацептивы, как и прочие препараты, содержащие эстроген, стероиды, способны изменить биохимические процессы в печени, показатели крови. Один из самых популярных препаратов этой категории — это Регулон, гормональное комбинированное средство, направленное на подавление ФГС и ЛГ (фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гонадотропинов) для снижения и ингибирования овуляции. В состав препарата входит Aethinyloestradiolum (этинилэстрадиол) и Desogoestrelum (дезогестрел).

При регулоне моча красного цвета может быть у тех женщин, у которых повышена чувствительность к стероидным компонентам лекарственных средств, а также у тех, у кого диагностирована гиперлипидемия, нарушение функции печени. Регулон способен

Менять и нарушать нормальный цикл метаболизма специфического пигмента — порфирина, предшественника гемоглобина и усиливать его выделение с мочой через 9-14 дней после начала приема контрацептива.

Длительный курс приема или неверно подранная дозировка ОК (оральных контрацептивов) способен вызвать следующие побочные действия:

  • Артериальная гипертония (более 140/90).
  • Редко — гемолитико-уремический синдром, угрожающее здоровью и жизни состояние, характеризующееся ОПН (острой почечной недостаточностью), тромбоципенией и анемией.
  • Порфиринемия и порфинурия.

Гематопорфиринурия (наличие в урине пигментов – порфиринов) как вторичный клинический симптом может быть обусловлена лекарственным воздействием на печень. При регулоне моча красного цвета – это явный признак нарушения пигментного обмена крови и показание к прекращению приема препарата.

Мильгамма назначается в качестве нейротропного поливитаминного средства для лечения таких заболеваний и состояний:

  1. Фибромиалгия.
  2. Парезы.
  3. Невралгия.
  4. Радикулопатия.
  5. Укрепление иммунной системы.
  6. Полинейропатии.
  7. РБН – ретробульбарный неврит.
  8. Рецидивирующие вирусные инфекции (группа Herpesviridae).
  9. Стабилизация процесса кроветворения.
  10. Активизация микроциркуляции крови.

Мильгамма окрашивает мочу в красный цвет из-за содержания в составе Cyanocobalaminum. Цианокобаломин метаболизируется и депонируется в печени, в процессе биотрансформации не теряет своей активности и элиминируется с уриной в практически неизмененном виде.

Витамин В12 незаменим как противоанемическое, эритропотическое средство. Этот витамин был найден и синтезирован еще в середине прошлого века и с тех пор стал настоящим спасением для пациентов с расстройствами нервной, сердечнососудистой системы. Особенно полезен кобаламин для лиц пожилого возраста, страдающих снижением слуха, диабетом, полинейропатии. Таким образом, мильгамма окрашивает мочу в красный цвет, но не провоцирует истинную гематурию. Изменение оттенка урины — временное явление, которое устраняется через 2-3 дня.

Кровь в моче, урина нетипичного, красноватого оттенка — это клинический признак аномального состояния мочевыделительной системы в целом и состава мочи в частности.

Факторы риска, которые могут спровоцировать выделение мочи красного цвета:

  1. Категория людей, страдающих хронической формой различных нефрологических патологий:
    • Больные с протеинурией.
    • Пациенты с клиническими симптомами почечной недостаточности.
    • Больные, в анализ урины которых показывает, повышение уровня креатинина в анализе сыворотки крови.
  2. Люди из группы риска урологических патологий:
  • Профессиональные риски интоксикации – рабочие химической промышленности.
  • Вредные привычки, нездоровый образ жизни — курение, наркотическая, алкогольная зависимость.
  • Возрастные особенности также влияют на факторы риска. Лица старше 45 лет, особенно мужчины, попадают в категорию риска развития урологических патологий.
  • Наличие в анамнезе ранее перенесенной уропатологии.
  • Единичное или рецидивирующее нарушение процесса мочеиспускания.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем в анамнезе.
  • Длительный курс лечения анальгетиками.
  1. Пациенты, страдающие такими заболеваниями:
  • Гепатиты.
  • Гранулематоз.
  • Анемии различных видов.
  • Онкопатологии.
  • Сердечнососудистые заболевания.
  • Заболевания, связанные с кроветворной системой — лейкозы, лимфомы.
  • Врожденные патологии печени, почек, других органов и систем организма.

Факторы риска следует учитывать при назначении лекарственных препаратов, а также в целом при дифференциальной диагностике клинического проявления патологии в виде гематурии — истинной или физиологической.

Единой базовой информации, которая бы точно описывала патогенез гематурии, до сих пор не существует. Описания патогенетического процесса микро и макрогематурии есть во многих учебных пособиях, научных трудах. Тем не менее, нефрологи, урологи мира ведут непрерывные дискуссии на предмет классификации гематурии, точного исследовательского и статистически подтвержденного протокола, обозначающего весь путь попадания крови в мочу. Традиционно считается, что эритроциты проникают в урину с помощью микроциркулярного (капиллярного) русла. Таким образом, гематурия может быть обусловлена дисфункцией и повреждением клубочковых capillares vasa. Также известно, что basement membrane очень уязвима и через нее моугт легко проникать эритроциты при скрытой форме — микрогематурии, в то время как макрогематурию, согласно последним исследованиям, провоцирует некротизация гломерулярных клеток капилляров.

В целом, изученный патогенез гематурии описывает попадание крови в урину так:

  1. Эритроциты по причинам различного характера (патологического или физиологического) преодолевают естественные барьеры — сосудистую стенку, Capsula fibrosa renalis (фиброзную капсулу почки), мембраны в почечных клубочках или эпителиальную ткань слизистой оболочки мочевого пузыря.
  2. Гематурия может быть почечной или внепочечной:
    • Преренальная, внепочечная гематурия обусловлена повреждением ткани капсулы почки, чаще всего в связи онкопатологией. Также преренальное попадание эритроцитов в мочу связано с наличием камней в мочевыделительной системе и их продвижением, выделением и нарушением целостности тканей по пути элиминации. Цистит, цистоматоз, практически все ЗППП, туберкулез способны изъязвить стенки vesica urinaria (мочевого пузыря) и быть причиной внепочечной гематурии. Гемофилия, интоксикация антикоагулянтами — факторы, приводящие к нарушению деятельности МВС (мочевыводящей системы) и к развитию преренальной эритроцитурии. Тромбофлебиты, вызванные декомпенсацией сердечнососудистой функции, активизирует внутрисосудистое давление, постепенно перемещая эритроциты в урину.
    • Ренальная, почечная гематурия практически всегда связана с грубым нарушением общей структуры почек. Разрушаются мембраны нефронов, которые в норме обеспечивают долгий процесс фильтрации и удержания эритроцитов. Чаще всего такое патосостояние вызвано бактериальным воспалением, пиелонефритом или клубочковым нефритом. Спровоцировать почечную гематурию может лекарственное воздействие, нефрополикистоз, ДВС- синдром, заболевания системы кроветворения, наследственные патологии
  3. Изученная на данный момент информация подвергается постоянной аналитической дискуссии, этот процесс требует завершения для точной и своевременной диагностики, дифференциации этиологических факторов и выбора обоснованного, результативного курса лечения.
Читайте также:  Чем отмыть кошачью мочу на плитке

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Статистика случаев гематурии — истинной или ложной, это эпидемиологические данные о первопричинах — патологиях мочевыделительной системы, вызвавших изменение окраса урины. Тема весьма обширная и заслуживает отдельного описания, краткий эпидобзор выглядит таким образом:

  • По информации Всемирной организации здравоохранения ежегодно рост заболеваний, связанных с нефрологией и урологией, растет на 3-5%. В период с 2002 по 2009 гг. количество диагностированных нозологий категории урологический болезней возросло на 25,8%.
  • В структуре неблагоприятных прогнозов и летальных исходов заболеваниям органов мочеполовой системы отводится 7 место.
  • По уточняющимся каждый год данным нефропатологии можно выявить у 1,7-2 % населения мира.
  • Более 60% пациентов клиник, стационаров урологической практики — это люди до 40 лет.
  • Распространенность «невидимого» присутствия эритроцитов в моче (микрогематурии) составляет от 25- до 31 %. Микрогематурия может выявляться у этого количества людей в 20% случаев случайным образом при комплексном обследовании и диагностировании.
  • Микрогематурия свойственна 45% мужчин в возрасте старше 55-60 лет.
  • Микрогематурия обнаруживается у 57-60% курящих людей.
  • У 14-15% женщин старше 50 лет обнаруживается микрогематурия.
  • Выявленная кровь в урине, моча красного цвета требует дообследования у 50% людей, из них 65-70% нуждаются в дальнейшем лечении обнаруженного этиофактора.
  • Более 50% патологий системы мочевыделения у детей протекают без явных клинических проявлений, бессимптомно.
  • Заболевания МВС (мочевыделительной системы) в Украине по данным 2013 года занимают 5 место в структуре общей заболеваемости.
  • Наблюдается тревожная тенденция увеличения количества диагностированных патологий МВС у подростков. За период с 2001 по 2015 год эта цифра возросла на 35-50% (точные данные распределены регионально по странам мира). Среди пациентов преобладают девочки ( цифра выше в 5 раз, чем у подростков-мальчиков).
  • В списке наиболее опасных нефро и уропатологий лидируют хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и патологии почек инфекционной этиологии.
  • У 70-75% больных с опухолью почки бессимптомная макрогематурия является единственным проявлением онкопроцесса.
  • При наличии конкрементов в мочевом пузыре у 80% больных отмечается профузная гематурия как клиническое проявление мочекаменной болезни.

Приведенная статистика — лишь часть обширного обзора, однако и она говорит о необходимости профилактических мер, своевременной заботе о собственном здоровье.

[27], [28], [29], [30], [31]

источник

Цвет мочи человека не всегда остается обычным: он зависит от нескольких факторов, влияющих на организм человека.

В норме варианты оттенков мочи человека могут быть разными. У здорового человека может быть как бледный, так и желтый яркий цвет мочи. Оттенок зависит от количества в моче урохрома, то есть пигмента, от которого зависит, насколько концентрированной будет моча. Этот пигмент вырабатывается при распаде того гемоглобина, который несет кислород в эритроцитах.

Цвет зависит также от возраста: у ребенка моча более светлая, у взрослого человека – более насыщенный цвет мочи. У грудничков выделяется моча светло-желтого цвета, а у новорожденного ребенка моча – это практически бесцветная жидкость.

Какой цвет мочи у человека, зависит и от активности обмена веществ, а также от того, сколько жидкости выводит организм. Если человек пьет много жидкости, цвет мочи будет прозрачным. Следовательно, чем более концентрированная моча, тем более насыщенный у нее цвет. Если организм обезвожен очень сильно, моча может иметь цвет янтаря.

Таким образом, здоровый цвет мочи может варьироваться. Изменения цвета мочи здорового человека, как правило, временно, и проявляется вследствие употребления лекарств, некоторых продуктов питания или красителей. Если есть подозрения на развитие патологического состояния, о том, какой нормальный цвет мочи у взрослого, следует спросить у врача. Ведь серьезные изменения цвета мочи могут свидетельствовать о развитии инфекционных болезней и других тяжелых недугов. Однако сам человек способен определить, какого цвета здоровая моча, сравнивая все изменения с обычным оттенком мочи.

При мочеполовых инфекциях кроме изменения цвета мочи у человека могут появляться и другие симптомы, хотя нередко такие болезни проходят без других признаков. Однако при инфекции мочевых путей могут отмечаться еще и постоянные позывы к мочеиспусканию, боль в животе, жжение в процессе мочеиспускания, озноб, лихорадка, слабость. Моча может иметь не только измененный цвет, но и резкий запах.

Следует обратить внимание на те изменения цвета мочи, которые заметны невооруженным глазом.

Красноватый цвет мочи у мужчин и у женщин не всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Красный цвет мочи в основном связан с присутствием в ней эритроцитов. Как правило, такое кровотечение быстро исчезает, поэтому моча красного цвета – это только временное явление. Однако если красноватый цвет появляется постоянно, то этот симптом свидетельствует о тяжелом заболевании. В медицине моча красноватого цвета, который появляется вследствие попадания в нее крови, называется гематурией. Данный симптом может сопровождать болезни предстательной железы у мужчин, появление камней в почках или в мочевом пузыре, онкологические заболевания органов мочеполовой системы.

Следует учесть, что красноватый цвет мочи часто связан также с той пищей, которую употреблял человек. Блюда из свеклы, ежевики, ревеня могут окрасить мочу в розовый оттенок. Моча краснеет и под воздействием ряда токсинов, в часности, вследствие отравления ртутью, свинцом.

Иногда моча окрашивается в оранжевый цвет. Часто женщины всерьез беспокоятся, почему оранжевый цвет мочи при беременности проявляется время от времени. На самом деле данный симптом часто вызывают самые обычные причины. Этот оттенок может проявиться после употребления некоторых продуктов, пищевых добавок. Это, прежде всего, блюда из моркови, которые содержат большое количество каротина. Моча оранжевого цвета наблюдается у тех, кто принимает больше количество витамина С. Почему ярко-оранжевого цвета моча появляется у человека во время лечения некоторых заболеваний, объясняет прием ним некоторых лекарственных средств. Это отдельные антибиотики, варфарин, феназопиридин и др. Следует отметить, что оранжевый цвет мочи также может свидетельствовать об обезвоживании организма, так как в данном случае моча становится более концентрированной.

Если у женщины при беременности изменился цвет мочи, то объяснять это могут как физиологические причины, так и развитие некоторых патологий. Изменение цвета мочи при беременности происходит, если на ранних сроках беременности будущая мама страдает от сильного токсикоза, вследствие чего отмечается обезвоживание организма. Также причины изменения цвета мочи у беременных часто связаны с особенностями питания питьевого режима будущей мамы. Но если женщина имеет малейшие подозрения, что изменения цвета мочи связаны с заболеваниями, ей нужно сразу же консультироваться с врачом, который назначит нужные лабораторные исследования.

Если у человека отмечается синий и зеленый цвет мочи, то такие проявления также могут быть связаны с приемом лекарственных препаратов и некоторых продуктов. К примеру, зеленоватый цвет мочи появляется после употребления спаржи. Синий и желто-зеленый цвет мочи появляется после лечения препаратами урисед, амитриптилин, тагамет, метиндол, также после приема некоторых мультивитаминных комплексов.

В редких случаях моча синего цвета наблюдается у детей, которые страдают семейной гиперкальциемией. Это болезнь наследственного характера, при которой в крови повышен уровень кальция.

Темный цвет мочи с запахом у мужчин и женщин возникает как на фоне употребления некоторых продуктов (бобовые, ревень), так и вследствие приема ряда лекарственных средств. Моча темно-коричневого цвета или темно-оранжевого цвета появляется после приема противомалярийных препаратов, после лечения некоторыми средствами, используемыми для устранения мочеполовых инфекций, а также после приема препаратов, которые содержат сену, каскару и метоклопрамид.

Что значит потемнение мочи, следует обязательно разобраться и в том случае, если человек страдает от недугов печени. Потемнение мочи проявляется при циррозе печени, гепатите. Также темно-коричневый оттенок моча может приобретать при остром гломерулонефрите, когда почки не удаляют в достаточном объеме шлаки и излишки жидкости.

Нельзя игнорировать данный симптом будущим мамам. Если моча обретает коричневый или темно-красный цвет при беременности, следует обязательно обратиться к врачу, так как речь может идти о кровотечении.

Кроме того, коричневый цвет мочи при беременности иногда свидетельствует о нарушениях работы печени или почек. Также моча красно-коричневого цвета может являться признаком инфекционных заболеваний. Установить диагноз и точно определить, почему моча коричневого цвета у женщин, ожидающих ребенка, позволяет проведение анализов. Следует понимать, что нехарактерный цвет мочи при беременности может являться как признаком болезни, так и абсолютно нормальным физиологическим явлением. Поэтому будущей маме лучше всегда рассказывать о своих наблюдениях и подозрениях врачу.

Иногда человека может беспокоить и то, почему мутный цвет мочи обнаруживается при определенных обстоятельствах. Моча мутного белого цвета может являться признаком инфекционных болезней мочевых путей. Если происходит жировое перерождение почки, в моче появляется гной, жиры. Как следствие, моча становится беловатого оттенка.

Если прозрачность мочи мутная, и при этом в ней есть примеси слизи, то речь может идти о развитии заболеваний почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Иногда прозрачность мочи неполная имеет место при прогрессировании цистита у женщины или простатита у мужчины. Также слабо-мутная моча у женщины может выходить после полового акта, если не были соблюдены все правила личной гигиены.

Следует отметить, что в некоторых случаях помутнение мочи возможно при нормальном состоянии здоровья, например, после посещения сауны, в очень жаркую погоду, при чрезмерном употреблении белковых продуктов. Если устранить влияние эти факторов, то постепенно состояние нормализуется и отмечается прозрачность полная. Если человек обращается к врачу с данным симптомом, и впоследствии обнаруживается, что анализ мочи на прозрачность в норме, значит, речь шла именно о помутнении под влиянием физиологических факторов.

Иногда бурый цвет мочи появляется у мужчин старшего возраста. Если такое явление отмечается регулярно, необходимо консультироваться с урологом, так как часто моча бурого цвета у мужчин свидетельствует о развитии аденомы предстательной железы.

При подозрении на то, что изменение цвета мочи является патологическим, необходимо обратиться к специалисту, который занимается лечением патологий мочевых путей. На приеме у врача важно подробно рассказать ему о тех лекарствах, которые применялись в последнее время, об особенностях питания, а также подробно ответить на другие вопросы специалиста.

Врач проводит физикальное обследование, назначает проведение лабораторных анализов мочи и другие исследования в зависимости от особенностей проявления симптома.

Если имеет место нарушение цвета мочи, то изначально определяется причина такого явления, и только после этого назначается схема лечения основного заболевания.

Важно также обращать внимание на некоторые особенности образа жизни. Нежелательно допускать обезвоживание организма. Если моча приобретает темный цвет, важно восполнить потерянную жидкость, скорректировав питьевой режим. Следует предотвращать развитие заболеваний, вызывающих проявление этого симптома. В частности, предупредить развитие инфекции мочевых путей поможет достаточное употребление жидкости, регулярное мочеиспускание после появления первых же позывов, правильная гигиена половых органов. Чтобы предупредить появление камней в почках, важно ограничить в рационе количество белковой пищи, соли.

Кроме того, в качестве методов профилактики следует назвать отказ от курения, защиту от влияния токсических химических веществ, здоровую и активную жизнь.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

источник