Можно ли по моче определить степень опьянения

Что представляет собой анализ на определение содержания алкоголя в моче?

Поступая в организм через рот, алкоголь (этанол) в желудочно-кишечном тракте всасывается в кровь, где уже через 15 минут можно определить его наличие. Поступление этанола в мочу происходит не так быстро. Это зависит от состояния почек и выделительной системы в целом, количества выпитого алкоголя и безалкогольных напитков, а также от массы тела. Крепкий алкоголь задерживается в моче значительно дольше. В среднем алкоголь начинает поступать в мочу через 1–2 часа после употребления и сохраняется в ней до 1–2 дней. Исходя из этого, содержание алкоголя в моче не отражает текущей степени опьянения, а эпизод потребления этанола регистрируется уже постфактум.

В каких случаях назначают определение уровня этанола в моче?

Этанол определяют в моче в ходе рассмотрения административных правонарушений, по требованию уполномоченных сотрудников полиции, ГИБДД. Обычно для установления факта употребления алкоголя используют портативный прибор, исследующий уровень паров спирта в выдыхаемом воздухе. Однако при его отсутствии, при отказе лица, подлежащего проверке, от применения прибора или при получении сомнительных показаний прибора показан анализ мочи, крови или слюны. Целесообразно сдавать мочу в течение 6–12 часов с момента происшествия, однако в отдельных случаях этот срок удлиняется до 24 часов.

Анализ проводят в случаях, когда диагностированы нарушения высшей нервной деятельности: человек неадекватен, плохо вступает в контакт, заторможен или, напротив, возбуждён, речь бессвязна, движения неточны. Может присутствовать запах алкоголя изо рта. Иногда факт опьянения не вызывает сомнений, однако это должно быть подтверждено документально.

Как проводят исследование, и как правильно подготовиться к нему?

Специальной подготовки к исследованию не существует. Мочу собирают в стерильный контейнер и направляют на анализ в лабораторию.

Снизить количество алкоголя в моче может обильное употребление жидкости, а также приём мочегонных препаратов. Однако исследование достаточно чувствительно и определяет даже следы этанола в моче.

Алкоголь в моче должен отсутствовать. Допустимый предел определения – 0,1 ‰ (промилле).

Преимущества и недостатки метода

Анализ является дешёвым и достаточно надёжным способом диагностики факта употребления алкоголя. Кроме того, алкоголь в моче определяется несколько дольше, чем в крови.

Однако исследование не отражает текущей степени опьянения, потому что процесс переработки и выведения алкоголя из организма строго индивидуален и может отличаться по продолжительности у разных людей. Ложноположительный результат нередко встречается у диабетиков, так как сахар и ацетон, присутствующие в моче таких лиц, воспринимаются лабораторными приборами как алкоголь.

При концентрации алкоголя в моче 0–0,1 ‰ считается, что приёма алкоголя в ближайшие 1–2 дня не было.

Значения 0,3–1,0 ‰ являются сомнительными. Считается, что, скорее всего, алкогольное опьянение отсутствует.

Если показатели анализа превышают 1 ‰, то употребление этанола в ближайшие 1–2 дня не вызывает сомнений и регистрируется документально.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

источник

Для того чтобы выявить этанол в организме человека, часто используют лабораторную диагностику и метод забора крови у пациента. Однако не менее достоверным является и анализ мочи на алкоголь. Причем если в случае с кровью удается выявить недавнее употребление спиртных напитков, то при заборе мочи можно сделать выводы о том, что человек употреблял алкоголь несколько дней назад. То есть, в моче этанол сохраняется дольше. О том, как происходит проведение анализа, сколько времени алкоголь держится в урине, что нужно сделать перед анализом мочи и что нужно для получения достоверных результатов, разбираемся в материале ниже.

Перед тем как уяснить принцип проведения анализа урины на наличие в ней этанола (если человек употребил алкоголь накануне) стоит понять, что алкоголь при попадании в организм человека изначально распределяется по кровотоку. То есть всасывается из желудка и кишечника в кровь и уже транспортируется ко всем системам и органам. В результате такого процесса этанол в крови можно выявить уже через 15-20 минут после того, как человек выпьет спиртное. Что касается мочи, то здесь необходимо, чтобы этанол вместе с током крови дошел до почек. И только после того как обогащенная спиртом кровь пройдет очистку и образуется моча, в ней и можно будет увидеть спирт при анализе. В целом скорость выявления этанола в урине пациента (или сколько держится алкоголь в моче) зависит от нескольких факторов:

Пол пациента;
Вес человека – не менее влияющий на метаболические процессы фактор;
Скорость метаболических процессов в его организме;
Количество выпитого напитка;
Крепость спиртного;
Влияющим фактором является и наличие хронических заболеваний;
Определяющим фактором является и состояние почек и мочевыделительной системы.

Однако в среднем выявить спирт в моче можно уже через 1-2 часа после выпивки. При этом наличие спирта в организме (урине) человека сохраняется еще в течение 1-2 дней с постепенным уменьшением его концентрации.

Важно: ускорить процесс выведения этанола из мочи (более быстро вывести спирт из организма) можно методом приема мочегонных препаратов или обильного питья. Однако при лабораторном анализе специалисты все равно выявят следы спирта в организме (моче) человека.

Ситуации, в которых может потребоваться доказать влияние алкоголя на анализ мочи бывают самыми разными. Однако чаще всего это необходимость освидетельствования правонарушителя. В большинстве случаев — участника ДТП. Стоит отметить, что в основном для освидетельствования нарушителя сотрудники ГИБДД используют алкотестер. Однако если на момент проведения освидетельствования аппарат вышел из строя или, к примеру, человек отказывается от проведения теста, его могут направить сдать мочу на наличие в ней этанола. Если привести все ситуации, при которых требуется проведение подобного анализа, то выглядят они следующим образом:

Неадекватное поведение нарушителя на дороге при явных отклонениях в показании алкотестера;
Отказ нарушителя от проведения анализа с помощью алкометра;
Явный запах алкоголя от человека;
Отсутствие или поломка прибора, с помощью которого проводят освидетельствование;
Необходимость заверить документально состояние опьянения нарушителя.

Важно: после нарушения или ДТП желательно сдать анализ урины на алкоголь в течение 6-12 часов. В виде исключения период может быть продлен до 24 часов.

Стоит знать, что выполнение анализа и выведение его результатов не требуют от человека какой-либо специальной подготовки. То есть для исследования на алкоголь перед сдачей можно не предпринимать никаких действий, кроме ограничения приема лекарственных препаратов и спиртных напитков. Также желательно исключить кисломолочные и пивные напитки/квас. Здесь достаточно явиться в специализированное учреждение и собрать мочу (помочиться) в стерильный контейнер. В норме сдавать анализ мочи лучше утром. Но если требуется срочное исследование, то допустимо любое время суток для выполнения анализа. После этого сданный биоматериал забирают для проведения исследования. О том, как сдавать мочу после алкоголя, должен рассказать лаборант в медицинском учреждении. Но в любом случае желательно для сдачи мочи алкоголь в которой присутствует, предварительно соблюсти правила интимной гигиены.

Важно: в норме у здорового человека этанол в моче должен полностью отсутствовать или быть в пределах 0,1%. Однако исключения составляют пациенты, которые имеют хроническое заболевание сахарным диабетом. У таких людей ацетон и сахар в моче могут быть расценены, как алкоголь. Для опровержения результатов человек должен иметь с собой медицинскую карту, в которой указан диагноз пациента.

При выведении результатов анализа полученные данные трактуют таким образом:

Показатель содержания спирта 0-0,1% — человек трезв и признаки приема алкоголя в ближайшие дни лаборант не нашел или же алкоголь уже весь вывелся.
Показатель 0,3-1,0% считается сомнительным и может трактоваться как абсолютная трезвость пациента. К такому результату может привести недавний прием кефира, кваса и пр. Именно их спирты найдутпри проведении анализа.
Показатель в пределах 1,0% и выше свидетельствует о том, что человек в ближайшие 2-3 дня пил спиртные напитки. Причем здесь перед анализом мочибесполезно предпринимать какие-либо действия.

Важно: алкоголь на анализ мочи влияет с точностью 100%. Поэтому если вам необходимо выполнить исследования урины и вы не знаете, можно ли сдавать анализ мочи после пьянки, то потерпите 1-2 дня.

Крепкие напитки с 40% содержанием спирта в количестве 300 мл выводятся в течение 30 часов. При этом чем меньшей была доза спиртного, тем меньшим будет время присутствия этанола в моче как сторонней примеси. Анализ показываетточную концентрацию спиртного.
Если принимать менее крепкие напитки (ликер или настойка 24-30%), то срок их выведения с мочой будет около 17-21 час. То есть в течение этого определенного периода определяютналичие спирта в урине. Насколько долго будет оставаться в организме и затем выводиться этанол, зависит и от массы человека.
Если было выпито вино крепостью 11-18%, то сдаваемыйматериал будет содержать остатки этанола еще 8-13 часов. Продолжительность выведения спирта также варьируется от выпитой дозы и веса испытуемого.
Если был выпит определенный слабоалкогольный напиток крепостью 9%, то в моче он останется на 3-6 часов и в течение этого времени воздействует на организм.
О том, как влияет распитие пива на результат анализа мочи, известно, что пенный напиток выводится с мочой в течение 2-4 часов. Определить наличие пива в моче также не сложно, как и наличие крепкого алкоголя.Анализ все покажет без искажения.

Помните, любые химические вещества искажают результаты анализов не только мочи, но и крови.

Такой способ освидетельствования пациента является не только максимально достоверным, но еще и доступным. Кроме того, данный метод проведения анализа на этанол может выявить картину опьянения гораздо в большем периоде, чем анализ крови на алкоголь. Но здесь же каждый потенциальный клиент лаборатории должен понимать, что алкоголь на анализ берется исключительно по добровольному соглашению пациента.

Важно: анализ мочи на наличие в ней алкоголя не дает возможности выявить текущее состояние опьянения. Исследование лишь определяет факт распития алкоголя накануне.

Совет: если вам предстоит исследовать урину для определения физиологических показателей вашего организма, и вы сомневаетесь, влияет ли алкоголь на анализ, то знайте, что алкоголь и анализ мочи несовместимы. Спиртное может повлиять на результат исследования сданного материала.

После выпитого спиртного напитка концентрация всех веществ в моче повышается (мочевая кислота в мочевом пузыре и пр.). Причем это касается даже пива. Многие ошибочно полагают, что этот пенный напиток не влияет на показатели анализа и полученные результаты теста. Однако если вы сомневаетесь, можно ли пить пиво перед сдачей урины, то стоит знать, что пиво, также как и другой алкоголь, отображаются в урине при ее исследовании. Все напитки, влияющие на результат анализа мочи, являются алкогольными. О том, сколько времени после всего выпитого алкоголь пребывает в моче человека, можно узнать из таблицы ниже.

источник

Внешние признаки опьянения не всегда говорят о влиянии наркотических средств на организм. Так, правильно определить наличие приема алкоголя до медицинских анализов? Рассмотрим добровольное установление факта употребления алкоголя и состояния опьянения. Отсутствие запаха не может быть причиной определения трезвости. Подозрения на опьянение имеют четкое описание в нормативных документах по освидетельствованию водителей и должны быть выполнены все пункты на выявление признаков пьянства.

допустимое промилле за рулем

Определение опьянения начинается с визуального осмотра задержанного. Задаются наводящие вопросы в попытке услышать опьяненный голос. У алкоголя имеются особенности нарушать работу мозга. Нарушается моторика движений и речь становится неразборчивой. Опьянение вызывает прилив крови к головному мозгу и выявить факт употребления алкогольного напитка можно по наличию покраснений кожного покрова лица. Специфичный запах продуктов распада выдает алкоголика на расстоянии метра.

Наркотическое опьянение придает поведению пьющего безумную радость и определяется она как неадекватная реакция на обычные вопросы. Специфика определения опьянения базируется на определении количества промилле в крови человека. В некоторых случаях концентрацию этанола в крови выражают в процентах. Соотношение 1,5% = 1 промилле дает понимание, что в 1 литре крови содержится 1,5 мл (миллилитра) этанола. Промилле представляет собой отношение объемов.

Различают способы химического определения концентрации этанола:

. Согласно методу расчет концентрации в алкогольных напитках ведут в %. Эти проценты не соответствуют математическому соотношению, в случае расчета алкоголя такой вид требуется для расчета промилле. Не нужно путать с обычным расчетом процентов. Согласно методу из подсчета отнимают 10%. Это количество этанола не усваивается организмом. Поэтому выпитый алкоголь и усвоенный имеют разное количество. По данному методу можно рассчитать опьянение в промилле.
Ферментный метод . Распространенный метод определения этанола в слюне человека. В основе лежит способность молекул алкоголя окисляться. Используется химический реагент — хромоген, который, окисляясь, дает различные оттенки цвета. Для определения концентрации используется таблица цветности.
Метод газовой хроматографии . Точный метод определения этанола в крови и моче. Точность достигает 0,01%. Этот метод используют в судебной медицине. Основан на подсчете летучих паров этанола фотографированием и подсчетом количества.

Для определения уровня промилле в медицинских учреждениях используют перечисленные методы. При независимой экспертизе результаты освидетельствования могут разительно отличаться. Уровень опьянения в крови непостоянен и уменьшается с течением времени. По закону РФ дается 5 часов на независимое обследование в частной клинике и может так получиться, что через 3 часа проверка покажет заниженные значения. В некоторых случаях нужно пройти повторную проверку, это поможет сохранить права, но придется с повторными результатами обращаться в суд.

Приведем таблицу уровней опьянения с показателями концентрации этанола в крови, выраженными в процентах.

Норма, в пределах которой сохраняется адекватная реакция на внешние обстоятельства составляет 0,3 промилле. При таких уровнях алкогольного опьянения тяжело выявить употребление спиртных напитков. Только специальные тесты помогают выявить прием спиртного. Водить автомобиль разрешается до 0,3 промилле в крови, но в случае серьезной аварии с тяжелыми последствиями или смертельными случаями придется пройти химический анализ, который покажет опьянение.

Независимо от уровня в результатах это будет отягчающим обстоятельством и повлечет уголовную ответственность за проступок. Поэтому при любом употреблении алкогольных напитков нужно оставить свое авто на стоянке и добраться до своего дома общественным транспортом. Если вас все-таки остановил сотрудник полиции и алкотестер не показал превышающих значений, но подозрения приема напитков остаются — существуют общие признаки опьянения, которыми руководствуются полицейские при отправлении водителя на медицинское освидетельствование.

К признакам опьянения, которых достаточно для направления на освидетельствование в клинику, относят:

проявление бурных эмоций на обычные вопросы сотрудника ДПС, излишняя радость и агрессия;

реакция зрачка на яркий свет — замедленная;

неразборчивая речь;

специфический запах алкоголя;

показания алкометра;

нарушенная походка и дрожащие пальцы рук;

опасные манёвры при движении автомобиля по дороге.

Сотрудник полиции руководствуется наличием хотя бы трех признаков опьянения. Даже при нулевых показаниях алкометра водителя направят на освидетельствование для определения вида вещества, вызвавшего опьянение. Применяемые методы определения опьянения в клиниках:

определение концентрации этанола в парах выдоха на алкометре;
химический анализ биоматериалов — соотношение алкоголя в крови и моче;
внешние признаки опьянения, с заполнением в акт освидетельствования.

наличие алкоголя в крови и моче

Для выводов об опьянении лица, управлявшего транспортным средством, нужно наличие результатов биоматериалов, если водитель несогласен с показаниями алкометра. Первым делом выявляются внешние признаки алкогольного опьянения и заполняются соответствующие пункты в акте. Формулировка признаков имеет четкие фразы, указанные в законе. Необходимо проследить заполнение акта и ошибки врача-нарколога. Возможно, ошибки могут помочь оправдать нарушение правил освидетельствования, но это не отменит самого факта приема спиртного.

По результатам исследований крови и мочи можно судить о приеме алкогольных напитков:

В крови не выявлено значений этанола, в моче присутствует небольшое количество — такое соотношение наблюдается у погибших. Перед смертью был факт употребления спиртного.
В моче не выявлено, а в крови концентрация до 0,3% — водитель абсолютно трезв.
В крови показания в пределах от 0,4 до 1%, а в моче до 1% — факт употребления установлен, но такие показания можно оспорить.
В крови наблюдается от 1 до 2%, а в моче не превышает 2% и не больше показаний крови — это достоверный факт легкой степени опьянения. Оспорить такие показатели невозможно.

Однозначно сделать выводы об употреблении спиртных напитков и наличии легкой степени опьянения можно при значениях, превышающих 1%, в переводе на промилле — это соответствует 0,3 промилле. К показаниям прикладывают результаты выявления клинических признаков интоксикации. Нижний предел начинается с 0,2%. При выявлении точного значения в 0,2% можно оспорить показания пройдя независимое обследование в частной клинике. После истечения часа величина промилле уменьшится на значение ниже нормы.

Время вывода алкоголя из организма

На показания концентрации влияют условия проведения замеров, необходимо учитывать некоторые погрешности. Виды погрешностей, затрудняющих точно определить опьянение:

Уровень концентрации этанола в организме непостоянен. После распития алкогольных напитков проходит от 20 минут пока этанол усвоится и пройдет путь до легких. Поэтому при медицинском освидетельствовании делают два замера с разрывом в 30 минут. Так, исключается факт ошибки измерений.
Сразу после приема спиртного большое количество алкоголя находится в ротовой полости и способно вывести некоторые модели алкометров из строя. В последних версиях профессиональных алкотестеров стоит защита от излишка концентрации паров. Проводится предварительная калибровка окружающего воздуха и если прибор замерит превышение, то заблокируется.
Замер выдыхаемых паров проводится из глубины легких. Для правильного измерения необходимо равномерно дуть в алкотестер с определенным усилием. Алкометры с датчиком протока исключают такие ошибки, забор воздуха проходит в автоматическом режиме. Обмануть прибор не получится.
Неверные сведения получатся при замере паров сразу после выкуренной сигареты. Можно установить факт употребления алкоголя у совершенно трезвого водителя. На показания могут повлиять некоторые продукты и напитки. К ним можно отнести: квас, безалкогольное пиво и чеснок.
Если человек имеет заболевания в острой фазе, то показания промилле может быть завышено. Прием некоторых лекарств может провоцировать выработку этанола организмом. Для исключения такой погрешности проводят опрос перед освидетельствованием.

Действие опьянения на каждого человека имеет разные последствия. Но существуют общие негативные последствия на организм человека. Рассмотрим проявления действия спиртного при любых дозах:

Рассеянное внимание . Приём незначительного количества алкоголя провоцирует рассеянность внимания. Реакция человека на внешние воздействия притупляется. Поэтому при планах сесть за руль нужно исключить приём спиртного совсем. У водителя сокращается время реакции и тормозной путь неизбежно становиться больше. Реакция на экстренные ситуации, может вообще отсутствовать, и это при промилле в пределах разрешенных.
Нарушения памяти . Человек забывает вещи происходящие 5 минут назад. Тяжело решать примеры математики после рюмки водки. Память становится пустой.
Нарушение зрения . Реакция на яркие предметы становится замедленной. При вождении это грозит не среагировать на встречный транспорт во время обгона, особенно ночью. Наблюдается сужение зрения. Боковое зрение позволяет заметить движущиеся на вас объекты. В трезвом состоянии много людей видит плохо в сумерках, а при воздействии этанола становятся практически слепыми. Ухудшение зрения сыграет злую шутку при движении на закате, навстречу солнцу.
Реакция . Скорость и расстояние с каждой выпитой рюмкой становятся менее заметными. Если в трезвом состоянии, водитель затормозил бы при опасной ситуации на дороге, то под действием алкоголя, человек не может адекватно оценить обстановку и принять соответствующие меры. Опьянение за рулем, покалечило жизни не одному человеку.

Перечисленные последствия доказаны количеством несчастных случаев и ДТП. Вождение автомобиля запрещено при любом количестве принятого алкогольного напитка. Воздержитесь от употребления спиртного ведь от этого зависит чья-то жизнь. И нулевой уровень промилле, замеренный алкотестером, не означает полное отсутствие опьянения. Этанол держится в организме еще двое суток.

источник

При анализе мочи можно проверить, насколько давно человек употреблял алкоголь. Конкретное время нахождения его в урине до полного исчезновения зависит от разнообразных и многочисленных факторов.

Для того, чтобы быть уверенным, что анализ не покажет наличия алкоголя, нужно разбираться в том, отчего именно это может зависеть.

Спиртное при употреблении перемещается в желудок. Усвоение организмом приводит к попаданию в кровь, затем алкоголь распространяется по всему организму. Молекулы спирта попадают в печень и почки, выделяясь из организма впоследствии с мочой.

Попадание спирта в урину происходит не позднее полутора часов. Тогда степень опьянения постепенно уменьшается и человек начинает трезветь.

Концентрация алкоголя в крови уменьшается, но в моче этого не происходит. В урину попадает 90% спирта, который получен при усвоении желудком.

Оставшаяся часть выводится:

с в ыдыхаемым воздухом из лёгких;
как составная часть пота через кожу;
кормящие матери должны учитывать, что грудное молоко — один из способов вывода алкоголя из организма.

Продолжительность срока нахождения спирта в человеческом теле определяется объёмом выпитого и градусом напитка.

Для этой цели нет необходимости сдавать анализы.

Определить наличие алкоголя можно, наблюдая симптомы:

Страдает координация движений.
В стиле поведения включаются крайности: агрессивность, заторможенность или другие.
Трудности, выражающиеся в речи.
Ослабление памяти.

Отсутствие симптомов не является основанием предполагать отсутствие алкоголя в организме. Проведённые анализы способны обнаружить алкоголь даже если отсутствуют поведенческие изменения.

Присутствие горячительного напитка в организме можно разделить на три стадии:

Сначала происходит всасывание. Начинается при попадании спирта внутрь и продолжается до попадания в кровоток.
Вторая стадия предусматривает выделение. Происходит попадание алкоголя практически во все продукты жизнедеятельности человеческого организма. При этом он может быть обнаружен в моче, кале, слюне, поту и выдыхаемом воздухе.
Последняя, третья стадия — это окисление. Основная часть спирта выведена из человеческого тела. Оставшаяся проникает в нервную и половую системы и надолго в них откладывается.

Чем крепче напиток, тем пребывание спирта в организме дольше.

Ликёр, водка, коньяк держатся в крови не менее трёх суток. В моче это время составляет от четырёх до шести дней.
Если выпить 100 мл пива, то все его остатки выйдут у мужчин из организма после первого мочеиспускания после их полного усвоения через 30 минут. Если дозу увеличить в три раза, время пребывания с получаса возрастёт до двух с половиной часов.
После того, как будет выпито 100 мл шампанского, организм полностью очистится через полтора часа. Для бутылки игристого вина потребуется девять часов.

Возможны ситуации, когда у человека не было возможности сходить в туалет. Произошла задержка мочеиспускания. При этом этанол, который должен был быть выведен, не выводится из организма.

Люди с меньшей массой тела выводят спирт медленнее. Его можно обнаружить гораздо дольше, чем у массивных людей.

Время нахождения этанола в моче индивидуально и зависит от многих факторов. Поэтому в разных ситуациях и у разных людей оно может существенно различаться.

Стадия всасывания происходит относительно быстро. Нахождение спирта в крови может обнаружено в течение долгого времени после окончания его приема.

Нужно учитывать, что концентрация этилового спирта в крови незначительна. Это может создать трудности при проведении анализа. Конкретный срок пребывания индивидуален и зависит от особенностей организма.

У некоторых людей через 10 часов затруднительно найти спирт в крови, у других через сутки анализ позволит обнаружить его.

Важно понимать, что при сдаче анализов за некоторое время до исследования спирт не должен поступать в организм, чтобы не исказить его результаты.

В зависимости от индивидуальных особенностей срок выведения этанола из организма может составлять от 48 до 72 часов.

Если употреблять крепкие спиртные напитки, время нахождения спирта в организме увеличится. К таким видам алкоголя относятся: водка, ликёр, самогон, виски и другие напитки, имеющие высокую крепость.

Если выпито 300 мл таких напитков, спирт выведется в течения 29 часов.
Для 300 мл коньяка такое время составит 30 часов 36 минут.
Если вес человека равен 80 кг, то 0,5 литров тёмного пива полностью будут удалены из организма, когда пройдёт 3 часа и 15 минут.

Приведённые значения носят усреднённый характер.

Более подробно со временем очистки организма от этанола можно ознакомится из следующей таблицы.

Вид алкогольного напитка	Масса тела 60 кг	Вес 80 кг	Масса тела 100 кг
Светлое пиво	35 мин	26 мин	21 мин
Тёмное пиво	52 мин	39 мин	31 мин
Шампанское	1 ч 36 мин	1 ч 12 мин	57 мин
Вино	2 ч 37 мин	1 ч 57 мин	1ч 34 мин
Ликёр	4 ч 21 мин	3 ч 16 мин	2 ч 37 мин
Водка	5 ч 48 мин	4 ч 21 мин	3 ч 29 мин
Коньяк	6 ч 5 мин	4 ч 34 мин	3 ч 39 мин

Нужно учитывать, что эти значения представляют собой средние величины.

Для определения продолжительности нахождения спирта в организме нужно учитывать факторы:

Качество употреблённого алкогольного напитка.
Объём выпитого. Рюмка алкоголя выйдет из организма гораздо быстрее по сравнению с выпитой бутылкой.
Важен градус напитка. Водка ил ликёр выходят медленнее, чем пиво или шампанское.
Важно не только употребление спирта, но и количество выпитой жидкости. Чем больше её количество, тем меньше срок пребывания алкоголя в организме.
Имеют важное значение физические особенности организма. Нужно принять во внимание пол, возраст, массу тела и другие характеристики.
Болезни, препятствующие мочеиспусканию препятствуют освобождению от алкоголя, ведь девяносто процентов его в конце концов попадает в мочу и должно быть выведено вместе с ней.
Имеет значение, когда была выпита последняя рюмка и насколько давно происходило мочеиспускание.

Срок, в течение которого в моче остаётся спирт можно сократить.

На это влияют различные факторы:

Если проявить физическую активность (даже простая прогулка может существенно помочь в этой ситуации).
Чаще опорожнять мочевой пузырь.
Пить много жидкости — это способствует уменьшению концентрации алкоголя и увеличению скорости его выведения. Может помочь, если пить те жидкости, которые обладают мочегонным эффектом.

Вот несколько вариантов эффективных травяных отваров:

Из ягод шиповника.
С использованием кукурузных рылец.
Настой, приготовленный из травы спорыша.
Напиток, сделанный с использованием берёзовых почек.
Может помочь отвар, приготовленный из петрушки с укропом.

При лечении важное значение имеет постановка правильного анализа. Для этой цели могут сдаваться различные анализы, в том числе крови и мочи. Если в этих пробах найдётся хотя бы несколько промилле алкоголя, данные могут быть искажены.

В некоторых ситуациях это может привести к ошибочному анализу.

Употребление спирта за сутки или двое также может сделать результат исследования ненадёжным. Для верности получаемых данных в моче не должно быть алкоголя вообще.

Следует понимать, что уровень содержания спирта 0,1 промилле может быть получен и в тех случаях, когда человек вообще не употреблял спиртных напитков. Это может быть следствием употребления кисломолочных продуктов: кефира, простокваши или кваса.

Если при анализе уровень содержания спирта в моче составил 1 промилле, то это указывает на то, что спирт употреблялся на протяжении последних трёх суток.

Для повышения надёжности анализов нужно не только исключить питьё спиртных напитков на протяжении последних нескольких суток, но и отказаться в течение этого времени от кисломолочных продуктов.

Однако такой приём не гарантирует стопроцентного результата. Для того, чтобы более точно определить нужное время, рекомендуется обратиться к специальным таблицам. Если алкоголь у водителя выведен не будет, тестовый прибор его обязательно обнаружит и человек попадёт в щекотливую ситуацию.

Многие аварийные ситуации на дороге возникают из-за опьянения водителей в связи со злоупотреблением алкоголя.

Для того, чтобы изучить мочу, сданную на анализ, на содержание в ней спирта, могут применяться следующие методы:

Может быть использована газовая или жидкостная хроматография. Этот метод считается наиболее точным. При изучении происходит разделение летучих компонентов урины и более подробный их анализ, на основании которого делаются окончательные выводы.
Использование ферментативной методики. Такой вид анализа обычно выполняется в наркологическом диспансере. Этот тест даёт врачам большой объём информации.
Применение формулы Видмарка. Определяет точное количество промилле спирта, который содержится в моче.

Даже, когда в крови спиртного уже совсем не осталось, в моче его следы обнаружить ещё возможно. Точно назвать дату, когда не останется вообще никаких следов точно ответить нельзя.

Если говорить об идеальной ситуации, необходимо, чтобы в моче вообще отсутствовал спирт.

Однако, следы алкоголя могут быть обнаружены в организме и после употребления кваса или кефира.

Принято считать, что 0,1 промилле спирта в моче является допустимым значением.

источник

Всех тех людей, кому предстоит сдавать анализы, интересует вопрос, сколько держится алкоголь в моче. Перед медицинским освидетельствованием многим приходится переживать о том, как влияет алкоголь на анализ мочи, если перед сдачей пришлось посетить какое-то праздничное мероприятие.

Если с крепкими напитками ситуация ясна, то у многих возникает вопрос, а можно ли пить пиво и в каком количестве. Главное понимать, что любой крепкий напиток задерживается в организме дольше, если масса тела невелика. Если человек имеет внушительный вес тела, то алкоголь будет выводиться из организма быстрее. Влияет на скорость выведения и количество принятого. По статистике пиво задерживается в организме меньше всего. В зависимости от количества выпитого и массы тела это время составляет от 30 минут до 2 часов. Можно предположить, что человек с массой тела в 60 кг, выпивая 100 мл некрепкого пива, избавится от него через 30 минут. Организм человека с массой тела в 100 кг выведет 100 мл того же алкогольного напитка всего за 21 минуту. Подробная таблица приведена ниже.

Несколько иная ситуация будет обстоять с более крепкими напитками, к числу которых относится водка или коньяк. При употреблении таковых содержание алкоголя в моче будет наиболее высоким и долговременным, минимум на выведение потребуется 6 часов и максимум 30 часов в соответствии с количеством выпитого и массой тела человека. Дольше всего алкоголь выводится из организма человека, который много выпил и совсем немного весит.

Чтобы понять, какими путями выпитый спиртной напиток попадает в мочу, необходимо поподробнее остановиться на общем процессе передвижения спиртного по организму человека.

Сначала выпитое впитывается в слизистую оболочку желудка, причем происходит это сразу после его попадания внутрь.
Затем спиртное попадает в кровь и начинает разноситься вместе с ней по всему организму.
После вместе с кровью алкоголь направляется к почкам, а почки, как важный очищающий орган, выводят алкоголь непосредственно в мочу.

На момент попадания алкоголя в мочу его концентрация в крови заметно снижается, а в самой моче значительно увеличивается. Анализ мочи на алкоголь способен дать положительный результат теста даже в том случае, если концентрация в крови приближена к нулевой отметке. На результат анализа влияет и скорость опорожнения мочевого пузыря, и качество работы почек, и количество выпитого. Врачи затрудняются точно ответить, сколько именно должно пройти времени, чтобы алкоголь полностью вывелся с мочой. На результат будут влиять количество и степень крепости выпитого алкоголя.

Чтобы определить содержание алкоголя в моче, люди проходят специальные тесты. Особенно часто такому испытанию подвергаются водители. Как правило, все тестеры определяют факт принятия алкоголя за последние сутки, они даже могут выявить его количество и крепость. Алкотестером может быть выявлено и слабоалкогольное пиво. Существуют и более усовершенствованные системы тестирования на алкоголь, которые могут обнаружить его в моче, если человек принимал спиртное более 3 дней подряд. Стоит такое оборудование дорого, поэтому на практике оно применяется редко.

Применяющиеся на сегодняшний момент обычные тест-полоски определяют факт употребления спиртного за последние 24 часа. Такой тест позволяет выявить содержание алкоголя не только в моче, но и в крови тестируемого. При контакте с любой биологической жидкостью человека тест-полоски начинают менять свой цвет от светло-желтого до темно-зеленого, где желтый цвет свидетельствует об отсутствии алкоголя в организме человека, а степень зеленого цвета указывает на наличие такового. Чем темнее зеленый цвет, тем выше концентрация алкоголя.

Данное исследование является наиболее распространенным, проводится оно в кратчайшие сроки и практически никогда не выдает погрешностей. Некоторые люди, понимая, что моча концентрирует в себе весь объем выпитого, начинают идти на различные хитрости, дабы избавиться от него в кратчайшие сроки. Для этого они прибегают к использованию мочегонных средств, надеясь на быстрый и эффективный результат. В этом случае надо понимать, что почки и без того работают в усиленном режиме, выгоняя крепкий напиток из организма, а если им прибавить работы, то это может пагубно отразиться на здоровье.

Если предстоящая сдача анализов вовсе не направлена на факт определения алкоголя, то выпивать в таком случае не рекомендуется, так как спиртное все равно отразится на результатах.

Не рекомендуется принимать алкоголь в течение 2 суток перед сдачей анализов, иначе их результат не будет достоверным.

Чтобы осознать всю суть проблемы, необходимо разобраться в работе почек. Как только алкоголь проходит через почки, они начинают интенсивно выгонять все токсичные вещества из организма, в результате моча приобретает высокую концентрацию. Поэтому на вопрос, можно ли пить перед сдачей анализов, возможен только отрицательный ответ.

На вопрос о том, сколько держится алкоголь в крови и моче, можно дать только приблизительный ответ. Самая большая концентрация алкоголя наблюдается в тот момент, когда спиртное начинает распространяться по тканям организма. На завершающей стадии алкоголь выводится в мочу, и в этот период само опьянение может быть уже на исходе. Анализ крови в этом случае может показать отрицательный результат, а анализ мочи может оказаться положительным.

В среднем алкоголь держится в организме около 5 часов, пока не наступает период его распада. За это время его можно выявить через любую биологическую жидкость человека. Стоит заметить, что алкоголь противопоказан кормящим матерям, так как он попадает в грудное молоко так же свободно, как и в кровь, мочу или слюну. От матери ребенок может получить приличную дозу спиртного, а это чревато пагубными последствиями.

источник

«По результатам исследования каких биологических сред ГАИ устанавливает степень опьянения водителя: крови, мочи или при помощи алкотестера? Если взять все три анализа, какой из них будет приоритетным? Даже в ваших новостях инспекторы приводят то показания алкотестера, то анализа крови, но, насколько я понимаю, даже взятые одновременно они будут разниться. Между 0,2 и 0,4 промилле «зазор» очень маленький, но ответственность уже совершенно другая. Не получается ли так, что инспекторы просто выбирают тот результат, где показатели больше?»

Для начала стоит отметить, что диагноз «алкогольное опьянение» ставит не инспектор ГАИ, а врач. Поэтому за пояснениями по этому вопросу мы обратились к Вадиму КОХАНУ, психиатру-наркологу Минского городского клинического наркологического диспансера:

— Какие биологические среды взять на анализ, решает врач. Чтобы было более понятно, в общих чертах поясню механизм всасывания и расщепления алкоголя в организме.

Когда алкоголь поступил в желудочно-кишечный тракт, происходит его всасывание, он попадает в кровь, оттуда — в мочу. Понятно, что происходит это не сразу, поэтому даже после однократного приема спиртных напитков показания его содержания в крови и моче будут отличаться. Равновесной концентрация алкоголя в этих биосредах становится приблизительно через час-два после, повторюсь, однократного приема. После чего содержание алкоголя в крови снижается, а в моче, наоборот, увеличивается, наступает так называемая фаза элиминации. На скорость элиминации (выведения) алкоголя из организма влияет много факторов: количество самого алкоголя, состояние организма, индивидуальные особенности и многие другие, учесть которые в повседневной жизни крайне сложно, если вообще возможно.

Как видим, в моче алкоголь появляется на самом последнем этапе. И его наличие там является доказательством факта употребления спиртного. Установление этого факта в некоторых случаях имеет особое значение для ГАИ. Но в большинстве случаев при медицинском освидетельствовании проводится либо анализ выдыхаемого воздуха, либо анализ крови. При этом в первом случае «продувание» осуществляется с помощью высокоточного прибора (анализатора концентрации паров этанола), чувствительного только к этанолу. Согласно постановлению Совета Министров №497 заключение «Состояние алкогольного опьянения» выносится при концентрации паров абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе 150 мкг/л и более или при концентрации абсолютного этилового спирта в крови или выдыхаемом воздухе 0,3 промилле и более. Таким образом, показания прибора являются основанием для вынесения заключения, в большинстве случаев этого достаточно. Конечно, существует прямая зависимость между концентрацией этанола в выдыхаемом воздухе и в крови. Не бывает такого, например, что в крови этанола 1 или 2 промилле, а в выдыхаемом воздухе он отсутствует, так как в выдыхаемый воздух путем газообмена в легких этанол поступает из крови. Верно и обратное, хотя здесь может быть сложнее: при «продувании» прибора выдыхаемый воздух проходит через полость рта, и если здесь содержится этанол при недавнем (минуты) употреблении алкоголя, это может влиять на показания прибора. Кстати, около 0,8 промилле алкоголя может дать употребление пива в объеме 500 миллилитров, уйдет оно из организма в среднем не ранее чем через 4 часа.

Только врач решает, что и в какой ситуации сдавать на анализ. Врач заинтересован только в установлении истины и ни в коей мере не является врагом. Прошу обратить внимание на тот факт, что, с точки зрения закона, не важно, что и когда принимал человек (лекарства, алкоголь и т.д.), а важно состояние человека, что определяется при освидетельствовании. Многих интересует, что будет, если выпить, например, кефира, корвалола или настойки валерианы на спирту. В терапевтических дозах 20-30 капель настойка валерианы не даст алкогольного опьянения, а алкоголь из полости рта быстро исчезнет (не более 5-10 минут — более чем достаточно, пока сотрудники милиции доставят вас на освидетельствование). Также ничего не покажет кефир. С корвалолом и другими содержащими фенобарбитал лекарственными средствами гораздо сложнее. Это вещество способно накапливаться в организме при постоянном употреблении даже в терапевтических дозах, так как очень медленно выводится. Фенобарбитал влияет на нервную систему и способен замедлять реакцию человека и нарушать координацию. Обнаружение фенобарбитала в биосредах организма чревато последствиями, кроме того, такой водитель опасен для самого себя и окружающих. В сомнительных случаях нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

А в целом, чтобы не возникало проблем и водители не задавались подобными вопросами, лучше вообще не давать повода везти себя на освидетельствование, проще говоря — не пить перед тем, как сесть за руль.

источник

Доброго времени суток уважаемые пикабушники.

Прежде чем создать данный пост с вопросом, я поискал/погуглил везде инфу. Но внятного ответа не нашел.

Собственно вопрос: как определяется концентрация этилового спирта по тяжести опьянения у трупов, если на исследование только взята моча трупа? (В крови — 2,45 промилле, а в моче — 3,35 промилле). Отец мой судмедэксперт и он исходя из этих данных дал заключение, что степень опьянения было у умершего на момент смерти тяжелой. Он сказал, что приоритетно идет сначала анализ мочи. А прокурор с этим не согласен, так как утверждает в крови было ниже чем в моче, по этому это средний степень алкогольного опьянения. На отца возбудили УД.

Если среди вас есть специалисты, то прошу помогите с данным вопросом.

Это первый пост, если разберусь поставлю комменты для минусов.

Ну так судмедэксперт дает оценку не от балды, а на основании каких-то инструкций, методичек, правильно?

Да, эксперты могут использовать разные литературы при составлении заключении.

Но, более ранние литературы (1950-1980гг примерно) могут считаться устаревшими.

Отец использовал литературу: «СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРЫХ СМЕРТЕЛЬНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ АЛКОГОЛЕМ. (Пособие для врачей для судебно-медицинских экспертов)» Капустин А.В. Панфиленко О.А. Серебрякова В.Г. 2005.

Цитата из указанной пособии:

Для ориентировочной оценки данных газохроматографического определения содержания этанола в крови и в моче трупа можно учитывать следующие обобщенные показатели:

• — в крови 0%, в моче небольшая концентрация — можно сделать вывод о факте употребления алкоголя за несколько часов до смерти;

• — в крови 0,3%, в моче 0% — трезв, судить о факте употребления алкоголя нельзя;

• — в крови 0,4-1,0%, в моче меньше, чем в крови — можно сделать вывод о факте употребления алкоголя. Могут быть отдельные признаки алкогольного опьянения, однако развернутого синдрома алкогольного опьянения обычно не наблюдается. Утверждать, что было состояние алкогольного опьянения достоверно нельзя;

• — в крови от 1,0 до 2,0%, в моче меньше, чем в крови — легкая степень алкогольного опьянения;

• — в крови от 1,0 — 2,0%, в моче значительно больше, чем 2% — определение степени тяжести алкогольного опьянения производится после оценки содержания этанола в крови с учетом его концентрации в моче (средняя или тяжелая степень алкогольного опьянения);

• — в крови свыше 2,0% до 3,0%, в моче меньше, чем в крови — средняя степень алкогольного опьянения;

• — в крови свыше 2,0% до 3,0%, в моче свыше 3,0% (до 4,0% и более) — тяжелая степень алкогольного опьянения;

• в крови свыше 3,0%, в моче менее 3,0% в стадии резорбции и более 3,0% в стадии элиминации (максимум концентрации не имеет значения) — тяжелая степень алкогольного опьянения. Возможна алкогольная кома и наступление смерти.

Но, мне интересно, в других странах СНГ какие методы используется. Суд может учитывать все методы, потому что человек он и в Африке человек (анатомия) .

‰ — промилле.
Определение содержания алкоголя в крови — одно из наиболее частых исследований в судебной медицине. Под содержанием алкоголя в крови понимается концентрация этанола, выраженная в промилле (тысячных долях объёма). Так, выражение «концентрация алкоголя в крови 1,5 ‰ (промилле)» следует понимать так, что в одном литре крови (1000 миллилитрах) находится 1,5 миллилитра чистого этанола. Промилле представляет собой отношение именно объёмов, а не масс.

Знак промилле «‰» не следует путать со знаком процента «%».

А прокурор свои полномочия не превышает? Такие вопросы решаются людьми с образованием обычно.

у-у, а разве это не основание для отстранения прокурора от данного дела?

Дело сейчас находится у Департамента Внутренних дел Алматинской области , то есть пока идет следствие, следователь прямо сказал, что сверху была команда посадить отца. А команду дал прокурор Алматинской области Миразов Г.Т., как мы чуть позже узнали. На днях должен состоится суд. При этом сам обл.прокурор не будет гос.обвинителем, (его вообще не будет нигде, он просто наблюдает со стороны чтобы не светится), замы наверно будут. Если все таки обвинительный приговор будет, то как сказал @Shaidar подадим апелляцию и за одно напишем про обл.прокурора наверно.

Как я уже сказал, в данном случае состава преступления быть не может. Если бы стоял вопрос есть/нет опьянения, то результат судмедэкспертизы влиял бы на решение по существу дела, а тут только степень опьянения.

И что говорят другие судмедэксперты?

Или хотя бы для подачи жалобы в высшую инстанцию.

Ваш папа абсолютно правиьно дал оценку состояниб трупа, это если по рус стандартам мыслить.
На мой взгляд, на суде вам стоит:
1 предоставить заверенные выписки о нормах определения аккоголя, хоть и те что вы выложили, но там и еще есть(у нас по крайней мере)
2 парочку оценок независимых пат анатомов по данному делу, подтверждающих правоту вашего бати.
3 давить на то, что прокурор не имел права вообще заводить на него дело ибо средняя и тяж степень опьянения не являются критическими в оценке
4 указать яркую родственную всязь прокура, возбудившего дело и трупа
5 активно и мнократно говорить, что папе угрожал сам прокурор, его замы и тд. родня Можеи и Имеет право свидетельствовать в пользу папы
6 погуглить аналочные дела, распечатать их, заверить и привести их в пример (если они были в удоьную вам сторону ессно!)

Я не судмед, но близкая подруга им является (тут не зарегана, потому пишу я под диктовку специалиста). А вообщет у нас данные службы дружат сильно к взаимной выгоде. глюпые глюпые ваши прокуроры

Всем желающим могу рассказать всю историю целиком, если не хватает каких то частей (как обнаруживали труп, поступление в морг, судмедэкспертиза трупа, заключение моего отца, назначение повторной экспертизы и доп.экспертизы и т.д.). Думаю будет интересно.

источник

Внешние признаки опьянения не всегда говорят о влиянии наркотических средств на организм.

Так, правильно определить наличие приема алкоголя до медицинских анализов? Рассмотрим добровольное установление факта употребления алкоголя и состояния опьянения. Отсутствие запаха не может быть причиной определения трезвости.

Подозрения на опьянение имеют четкое описание в нормативных документах по освидетельствованию водителей и должны быть выполнены все пункты на выявление признаков пьянства.

допустимое промилле за рулем

Нарушается моторика движений и речь становится неразборчивой. Опьянение вызывает прилив крови к головному мозгу и выявить факт употребления алкогольного напитка можно по наличию покраснений кожного покрова лица.

Специфичный запах продуктов распада выдает алкоголика на расстоянии метра.

В некоторых случаях концентрацию этанола в крови выражают в процентах. Соотношение 1,5% = 1 промилле дает понимание, что в 1 литре крови содержится 1,5 мл (миллилитра) этанола. Промилле представляет собой отношение объемов.

Различают способы химического определения концентрации этанола:

. Согласно методу расчет концентрации в алкогольных напитках ведут в %. Эти проценты не соответствуют математическому соотношению, в случае расчета алкоголя такой вид требуется для расчета промилле. Не нужно путать с обычным расчетом процентов. Согласно методу из подсчета отнимают 10%. Это количество этанола не усваивается организмом. Поэтому выпитый алкоголь и усвоенный имеют разное количество. По данному методу можно рассчитать опьянение в промилле.
Ферментный метод. Распространенный метод определения этанола в слюне человека. В основе лежит способность молекул алкоголя окисляться. Используется химический реагент — хромоген, который, окисляясь, дает различные оттенки цвета. Для определения концентрации используется таблица цветности.
Метод газовой хроматографии. Точный метод определения этанола в крови и моче. Точность достигает 0,01%. Этот метод используют в судебной медицине. Основан на подсчете летучих паров этанола фотографированием и подсчетом количества.

По закону РФ дается 5 часов на независимое обследование в частной клинике и может так получиться, что через 3 часа проверка покажет заниженные значения.

В некоторых случаях нужно пройти повторную проверку, это поможет сохранить права, но придется с повторными результатами обращаться в суд.

Приведем таблицу уровней опьянения с показателями концентрации этанола в крови, выраженными в процентах.

Только специальные тесты помогают выявить прием спиртного.

Водить автомобиль разрешается до 0,3 промилле в крови, но в случае серьезной аварии с тяжелыми последствиями или смертельными случаями придется пройти химический анализ, который покажет опьянение.

Если вас все-таки остановил сотрудник полиции и алкотестер не показал превышающих значений, но подозрения приема напитков остаются — существуют общие признаки опьянения, которыми руководствуются полицейские при отправлении водителя на медицинское освидетельствование.

К признакам опьянения, которых достаточно для направления на освидетельствование в клинику, относят:

проведение процедуры освидетельствованияпроявление бурных эмоций на обычные вопросы сотрудника ДПС, излишняя радость и агрессия;
реакция зрачка на яркий свет — замедленная;
неразборчивая речь;
специфический запах алкоголя;
показания алкометра;
нарушенная походка и дрожащие пальцы рук;
опасные манёвры при движении автомобиля по дороге.

определение концентрации этанола в парах выдоха на алкометре;
химический анализ биоматериалов — соотношение алкоголя в крови и моче;
внешние признаки опьянения, с заполнением в акт освидетельствования.

наличие алкоголя в крови и моче

Для выводов об опьянении лица, управлявшего транспортным средством, нужно наличие результатов биоматериалов, если водитель несогласен с показаниями алкометра.

Первым делом выявляются внешние признаки алкогольного опьянения и заполняются соответствующие пункты в акте. Формулировка признаков имеет четкие фразы, указанные в законе. Необходимо проследить заполнение акта и ошибки врача-нарколога.

Возможно, ошибки могут помочь оправдать нарушение правил освидетельствования, но это не отменит самого факта приема спиртного.

По результатам исследований крови и мочи можно судить о приеме алкогольных напитков:

В крови не выявлено значений этанола, в моче присутствует небольшое количество — такое соотношение наблюдается у погибших. Перед смертью был факт употребления спиртного.
В моче не выявлено, а в крови концентрация до 0,3% — водитель абсолютно трезв.
В крови показания в пределах от 0,4 до 1%, а в моче до 1% — факт употребления установлен, но такие показания можно оспорить.
В крови наблюдается от 1 до 2%, а в моче не превышает 2% и не больше показаний крови — это достоверный факт легкой степени опьянения. Оспорить такие показатели невозможно.

К показаниям прикладывают результаты выявления клинических признаков интоксикации. Нижний предел начинается с 0,2%. При выявлении точного значения в 0,2% можно оспорить показания пройдя независимое обследование в частной клинике.

После истечения часа величина промилле уменьшится на значение ниже нормы.

Время вывода алкоголя из организма

Уровень концентрации этанола в организме непостоянен. После распития алкогольных напитков проходит от 20 минут пока этанол усвоится и пройдет путь до легких. Поэтому при медицинском освидетельствовании делают два замера с разрывом в 30 минут. Так, исключается факт ошибки измерений.
Сразу после приема спиртного большое количество алкоголя находится в ротовой полости и способно вывести некоторые модели алкометров из строя. В последних версиях профессиональных алкотестеров стоит защита от излишка концентрации паров. Проводится предварительная калибровка окружающего воздуха и если прибор замерит превышение, то заблокируется.
Замер выдыхаемых паров проводится из глубины легких. Для правильного измерения необходимо равномерно дуть в алкотестер с определенным усилием. Алкометры с датчиком протока исключают такие ошибки, забор воздуха проходит в автоматическом режиме. Обмануть прибор не получится.
Неверные сведения получатся при замере паров сразу после выкуренной сигареты. Можно установить факт употребления алкоголя у совершенно трезвого водителя. На показания могут повлиять некоторые продукты и напитки. К ним можно отнести: квас, безалкогольное пиво и чеснок.
Если человек имеет заболевания в острой фазе, то показания промилле может быть завышено. Прием некоторых лекарств может провоцировать выработку этанола организмом. Для исключения такой погрешности проводят опрос перед освидетельствованием.

Рассеянное внимание. Приём незначительного количества алкоголя провоцирует рассеянность внимания. Реакция человека на внешние воздействия притупляется. Поэтому при планах сесть за руль нужно исключить приём спиртного совсем. У водителя сокращается время реакции и тормозной путь неизбежно становиться больше. Реакция на экстренные ситуации, может вообще отсутствовать, и это при промилле в пределах разрешенных.
Нарушения памяти. Человек забывает вещи происходящие 5 минут назад. Тяжело решать примеры математики после рюмки водки. Память становится пустой.
Нарушение зрения. Реакция на яркие предметы становится замедленной. При вождении это грозит не среагировать на встречный транспорт во время обгона, особенно ночью. Наблюдается сужение зрения. Боковое зрение позволяет заметить движущиеся на вас объекты. В трезвом состоянии много людей видит плохо в сумерках, а при воздействии этанола становятся практически слепыми. Ухудшение зрения сыграет злую шутку при движении на закате, навстречу солнцу.
Реакция. Скорость и расстояние с каждой выпитой рюмкой становятся менее заметными. Если в трезвом состоянии, водитель затормозил бы при опасной ситуации на дороге, то под действием алкоголя, человек не может адекватно оценить обстановку и принять соответствующие меры. Опьянение за рулем, покалечило жизни не одному человеку.

Находящийся в состоянии алкогольного опьянения индивидуум обычно не воспринимает свое состояние как диагноз, ведь у него нет еще непреодолимой тяги к спиртному. Но нет только пока.

Во время праздника, находясь в состоянии опьянения, мало кто задумывается, к каким последствиям может привести увлечение спирными напитками.

Но вот честно определить состояние своего организма, есть ли в нем алкоголь, решаются единицы.

И не то чтобы само неуравновешенное состояние мешает пройти освидетельствование у нарколога, а просто у пьющего человека не возникает даже мысли, что это – начало конца.

Алкотестер для алкогольного освидетельствования в любой местной поликлинике легко найдется. Просто человеку всегда страшно взглянуть правде в глаза.

А чего можно иного ожидать от того, кто доверил свою жизнь и здоровье алкоголю?

Слово алкотестер сегодня у многих на слуху. Прибор, который определяет степень алкогольного опьянения, используется не только в учреждениях здравоохранения, куда обычно обращаются по вопросам диагностики, но и в ГИБДД, на предприятиях, осуществляющих транспортные и пассажирские перевозки. Он укажет на наличие алкоголя в крови, проверит в считанные минуты, нет ли алкогольного опьянения.

Датчик Breathalyzer имеет форму пробирки, в которой находятся определенные реагенты. С помощью них и происходит определение алкогольного опьянения. Алгоритм диагностики очень прост: если протекает реакция паров алкоголя с солями и вещества изменяют цвет, эти признаки и являются показателями опьянения.

Алкотестер на основе датчика Intoxilyzer поможет выявить «спиртосодержащее состояние» человека также по его дыханию, вернее, показав концентрацию алкоголя в парах выдыхаемого им воздуха. Алкогольное опьянение фиксируется посредством инфракрасных лучей, которые и укажут на интенсивность содержания паров алкоголя.

Степень алкогольного опьянения можно четко определить и с помощью датчика Alcosensor, который работает на основе электродов из платины. При попадании частиц спирта, если человек находится в состоянии алкогольного опьянения, образуется уксусная кислота, и в электролите появляется электрический потенциал – он-то и фиксируется датчиком.

Но людям, увлеченным распитием спиртных напитков и пойманным с поличным, в состоянии алкогольного безумия, не до всех этих технических тонкостей.

Хронический алкоголик обычно не знает, сколько спирта находится у него в крови. Тем не менее наукой давно доказано прямое соотношение между количеством алкоголя в крови и концентрацией его паров, выдыхаемых человеком.

Количество спирта в 2100 мл выдыхаемого воздуха равно количеству алкоголя, находящемуся в 1 мл крови. Именно на этой формуле основано определение состояния опьянения.

Такую сочувствующую фразу может нередко услышать в свой адрес хронический алкоголик.

Не правда ли странное определение для того, кто находится в плену алкогольного опьянения? Но оно, как и медицинский диагноз, характеризует распространенное явление, при котором различные люди, одержимые одной мыслью – выпить, легко находят друг друга. Корпоративы и вечеринки сегодня повсеместно сопровождаются распитием спиртных напитков.

А в качестве средства борьбы с этим злом рекомендуется… Нет, не прекратить употребление алкоголя, а просто принимать меры, чтобы он побыстрее выходил из крови. Например,танцы или обильное поедание пищи. А ведь тогда сила удара алкоголя по сердцу, печени и дыхательной системе увеличивается в разы!

Несомненно, самую главную нагрузку от этого состояния принимает на себя печень. Она способна удалить в среднем свыше 90% потребленного алкоголя.

Чтобы ускорить ее работу, обычно принимают глюкозосодержащие фрукты, которые помогут избавиться от состояния алкогольного опьянения и повлияют на кровообращение.

Именно для его усиления обычно и танцуют на застольях, ведь за час астрономического времени из организма человека выводится 25 мл водки или 10 мл спирта, что, конечно, значительно уменьшает состояние алкогольного опьянения.

Влияние алкоголя, алкогольного опьянения на состояние души и тело общеизвестно, как и пути быстрого приведения организма в норму. Но похмельный синдром и по сей день остается крайне сложным последствием злоупотребления алкоголем и примечательно, что он далеко не всегда зависит от количества выпитых человеком спиртосодержащих веществ.

Состояние алкогольного опьянения уже изначально определяет, каким будет абстинентный синдром. И потому его советуют лечить уже накануне, с вечера, перед сном, чтобы на утро не испытать на себе многие «прелести» последствий тесного общения с алкоголем.

Для начала надо снизить сам уровень опьянения и закрыть доступ алкоголю в организм. Активированный уголь, аспирин, натуральная минеральная вода ускорят экскрецию алкоголю. Данный термин обозначает, что его содержание будет снижено путем выведения из организма кала, мочи, пота.

Лечение последствий алкогольного опьянения сопровождается и восстановлением витаминного дефицита, и тех нейросвязей в коре головного мозга, которые отвечают за спокойное или перевозбужденное состояние человека.

Поэтому при преодолении похмельного синдрома так важно применять не только витамины, но и фрукты, настойку валерианы и еще ряд медикаментозных средств.

Но все же главные усилия при лечении алкогольного опьянения и его последствий специалисты рекомендуют направлять на печень.

Дело в том, что когда этиловый спирт расщепляется, в организме человека образуется переизбыток уксусной кислоты.

В состоянии опьянения этого обычно никто не ощущает, хотя все прекрасно знают о том, что увлечение алкоголем и плачевный диагноз печени тесно взаимосвязаны.

Именно синдром ацидоза четко укажет, что происходит с этим органом. Состояние алкогольного опьянения нередко связано с потливостью, тошнотой, слюноотделением. Алкоголь вызывает изменения в составе крови, насыщая ее ядами. Избавиться от данного синдрома можно только при помощи мочегонных средств и минеральной воды, которые часто незаменимы при лечении последствий опьянения.

Но ведь дезоксидация, которая ведется и в спиртосодержащем состоянии организма, ничуть не укрепляет печень. Кроме того, чем чаще будет повторяться алкогольное опьянение, тем хуже она будет справляться со своей работой. И в один прекрасный момент даже глюкозосодержащие фрукты и медицинские препараты не смогут помощь ей преодолеть последствия опьянения и злоупотребления алкоголем.

Есть ли выход, если человек уже хронический алкоголик? Увлечение алкоголем имеет свойство быстро перерастать из мимолетного в хроническое. Опьянение может проходить, чего не скажешь о потребности в нем.

Любой злоупотребляющий алкоголем человек смертельно обидится, стоит лишь ему в разговоре намекнуть, что он уже алкоголик. Потому что похмельный синдром, получаемый им как наследство от каждого опьянения, – уже норма.

Само постоянное опьянение – тоже.

Алкоголик не чувствует потребности пересмотреть свою жизнь и окружение. Алкоголь – это уже неотъемлемая часть его жизни. И разве не страшно, что мероприятие, где не задействован алкоголь, не имеет высокой ценности в глазах многих людей?

Алкоголик – это не только физиологическое, но и психическое состояние, когда опьянение алкоголем является высшей ценностью.

Как еще определить степень алкогольного опьянения человека? По духовной шкале. Опьянение выражается в потребности выпить, чтобы добиться опьянения как измененного состояния психики.

Алкоголик – человек с измененными телом и душой. Он уже раб алкогольного взгляда на жизнь и свое здоровье.

Но алкоголик никогда не признается в этом никому, хотя есть действенные методы лечения и такого хронического заболевания.

Это не только сугубо медицинские мероприятия, но и общественные, которые начинаются с запрета на алкоголь на массовых торжествах и мероприятиях.

Именно участие в них в трезвом состоянии является первой ступенькой против алкогольного опьянения человека, общества, государства!

Алкогольное опьянение – состояние, знакомое каждому человеку. Оно характеризуется улучшением настроения, возникновением чувства раскованности и веселости.

Несомненно, употребление спиртных напитков может доставить человеку немало эмоционального и физического удовольствия.

Однако тяжелые степени алкогольного опьянения влекут за собой немало негативных последствий, а в некоторых случаях заканчиваются летальным исходом.

Следует отметить, что употребление спиртного неодинаково влияет на разных людей. Одни испытывают эмоциональный подъем, радость и эйфорию, у других возникает чувство подавленности, угнетенности и отчаяния, а некоторые люди и вовсе становятся агрессивными и склонными к антисоциальным поступкам. Причем степень проявления всех этих симптомов напрямую зависит от количества выпитого.

Чтобы как-то классифицировать это состояние, были выделены стадии опьянения. Их определяют по концентрации этилового спирта в крови. Опьянение измеряется в промилле (‰) — это международная единица измерения, которая показывает, сколько миллилитров этанола содержится в 1 литре крови. Следует отметить, что в данном случае берется во внимание именно объем (мл), а не масса (г).

Определение количества алкоголя в крови возможно только в лабораторных условиях. Алкотестеры и алкометры, применяемые для его выявления в бытовых условиях, показывают лишь приблизительный результат.

Приборы измеряют уровень этанола в воздухе, выдыхаемом человеком, что лишь косвенно указывает на его количество в биологических жидкостях организма.

Приблизительную степень опьянения можно вычислить и самостоятельно, однако для этого нужно знать свою массу тела и количество чистого спирта в выпитом напитке.

Сначала алкоголь попадает в ротовую полость, глотку и пищевод, после чего – в желудок. Его всасывание происходит практически во всех отделах пищеварительной системы – начиная от слизистой оболочки рта и заканчивая энтероцитами тонкого кишечника. Максимальная концентрация этилового спирта в крови наблюдается через 30-60 минут после употребления спиртного напитка.

Вместе с кровью спирт разносится по всем органам и проникает во все ткани человеческого организма. Его расщепление происходит в печени при участии ее ферментных систем. Часть этанола выводится с потом, выдыхаемым воздухом и мочой.

Этанол обладает способностью воздействовать на кору больших полушарий и многие структуры ствола головного мозга. Как известно, кора отвечает за мыслительные процессы, мозжечок – за двигательные функции и ориентацию в пространстве.

В стволе головного мозга находится дыхательный и сосудодвигательный центры. Поэтому после употребления спиртного у людей ослабевают рефлексы, возникает легкая дезориентация, учащается сердцебиение и дыхание.

Выраженность этих симптомов зависит от стадии алкогольного опьянения.

Этанол оказывает негативное влияние и на другие органы:

Желудок и кишечник. Алкоголь и токсические продукты его обмена раздражают пищеварительную систему, нарушают процесс пищеварения и, при длительном употреблении, приводят к дисбактериозу. Алкоголики намного чаще болеют гастритами, язвами и раком, чем непьющие люди.
Печень. После употребления спиртного наблюдается транзиторный некроз (гибель) гепатоцитов. При длительном злоупотреблении алкоголем орган страдает намного сильнее. Дегенеративные процессы зачастую продолжаются и после того, как человек перестал пить. Это нередко приводит к развитию жирового гепатоза и впоследствии — цирроза печени.
Органы мочеполовой системы. Поскольку этанол выводится почками, то в них происходит его частичное оседание. Помимо этого, вещество накапливается в сперме, простатическом секрете, яичках. Это негативно влияет на потенцию и репродуктивные способности мужчины.
Сердце и сосуды. У человека, который пьет, повышен риск развития алкогольной кардиомиопатии, различных аритмий и других проблем. Этанол воздействует на мембраны эритроцитов крови, частично разрушает их и меняет заряд клеток. Вследствие этого красные тельца склеиваются между собой и закупоривают мелкие сосуды. Это приводит к ишемии тканей и отмиранию клеток (в том числе и нейронов головного мозга).

Как правило, алкогольное опьянение сохраняется на протяжении 4-5 часов. Приведенная ниже таблица показывает время выведения из организма различных спиртных напитков в зависимости от их количества и массы тела человека.

После переработки организмом большого количества спиртного может наступить похмелье — состояние, которое появляется из-за того, что ферментные системы печени не справляются с нагрузкой.

Вследствие этого в крови скапливается избыточное количество ацетальдегида – промежуточного метаболита этанола.

Именно это вещество вызывает неприятные симптомы вроде головной боли, тошноты и психоэмоционального дискомфорта.

Выпившего человека узнать несложно – его выдает непривычная раскованность, общительность, отсутствие самокритичности и позитивное настроение. Все это – внешние признаки опьянения. Степень их выраженности напрямую зависит от объема и крепости выпитого спиртного. Однако подобное соответствие наблюдается лишь до определенного времени.

Более тяжелые степени алкогольного опьянения характеризуются выраженными неврологическими, соматическими и психическими нарушениями. Мужчины и женщины, находящиеся в этом состоянии, склоны к неадекватным поступкам. Тяжелое алкогольное опьянение опасно тем, что люди теряют способность контролировать свое поведение и отвечать за собственные поступки.

Для опьянения характерны следующие клинические симптомы:

Изменение привычного поведения. Человек может быть чрезмерно возбужден, активен и многословен, или же становиться замкнутым, сонным и апатичным. У некоторых людей появляются такие признаки алкогольного опьянения, как ярость и агрессия. Это состояние является очень опасным.
Беспричинные перепады настроения. Человек может пребывать в хорошем расположении духа, а уже через минуту начать плакать или впадать в ярость. Для выявления этого не нужно много усилий – достаточно понаблюдать за выпившим на протяжении нескольких минут.
Дезориентация во времени, пространстве и ситуации. Человек не вполне адекватно реагирует на окружающую среду и других людей.
Невнятная речь. Мужчина или женщина не может четко сформулировать свои мысли, путает слова, говорит бессмысленные вещи.
Расширение зрачков, замедленная реакция на свет, нистагм. Если попросить человека некоторое время смотреть в одну точку, можно заметить легкое дрожание глазных яблок.
Размашистые движения, неустойчивая походка, тремор. Такие люди обычно не могут выполнить пальце-носовую пробу и шатаются в позе Ромберга.
Вегетативные нарушения. К ним относится изменение частоты сердечных сокращений, повышение (или, наоборот, снижение) давления, повышенная потливость и слюноотделение, бледность или цианоз кожных покровов.

Все степени алкогольного опьянения характеризуются появлением неприятного запаха от выпившего человека. Он может исходить изо рта, от волос, одежды и даже тела. Как известно, алкоголь, содержащийся в крови, выделяется с потом и выдыхаемым воздухом на протяжении нескольких часов после того, как человек перестал пить.

При тяжелой степени алкогольной интоксикации происходит нарушение жизненно важных функций человека: замедляется дыхание, учащается пульс, резко падает давление (вплоть до колапса). Также снижается или пропадает болевая чувствительность, ослабевают рефлексы, возникают судороги и другие опасные симптомы. Это состояние способно вызвать кому и дальнейший летальный исход.

Первые признаки алкогольного опьянения появляются довольно быстро – уже через полчаса после приема спиртного напитка. Чем больше человек пьет – тем заметней основные симптомы. Однако при употреблении малого количества этилового спирта опьянение может вовсе никак не проявляться, а для его выявления понадобится провести лабораторное исследование крови.

В зависимости от количества этанола в крови выделяют следующие клинические стадии опьянения:

5‰ – тяжелейшее отравление. В тяжелой стадии алкогольного опьянения работа всех органов и головного мозга нарушена, что может приводить к самым тяжелым последствиям для организма.

Нетрудно заметить, что разные люди пьянеют с неодинаковой скоростью. Даже сидя за одним столом, одни чувствуют себя бодрыми и веселыми, в то время как другие могут быть уже изрядно опьянены.

Дело в том, что скорость опьянения зависит от ряда факторов. К ним относятся:

масса тела человека;
пол (мужчина или женщина);
количество пищи в желудке;
общее состояние здоровья;
крепость спиртного напитка;
количество выпитого;
наличие газа в напитке;
скорость, с которой пьется алкоголь;
смешивание напитков разной крепости.

Естественно, чем больше весит человек, тем меньше он будет пьянеть. Чтобы опьянеть, ему потребуется большее количество спиртного. Женщины более чувствительны к действию этилового спирта, причем не только из-за того, что они ниже и весят меньше большинства мужчин. Дело в том, что в женском организме обмен веществ происходит по-другому – вот почему женщины пьянеют быстрее мужчин.

Пища, наполняющая желудок, замедляет процесс всасывания этанола, поэтому алкогольное опьянение развивается быстрее у голодных людей. Поэтому спиртные напитки всегда нужно закусывать. Газированные напитки также быстрее всасываются в кровь.

Чтобы избежать слишком сильного опьянения, не следует пить чрезмерно быстро. Если растянуть распитие бутылочки вина на весь вечер (вместо того, чтобы выпить ее залпом), можно избежать резкой интоксикации, неприятных ощущений и ужасного похмелья на следующее утро.

Выраженность алкогольного опьянения может проявляться по-разному. Зависеть это может от многих, не связанных между собой причин.

Наиболее важная из них – индивидуальные особенности каждой конкретной личности. Немалое значение имеют перенесенные ранее болезни, особенно это относится к патологиям органического характера.

Нередко они становятся причиной чрезвычайно быстрого или патологического опьянения.

Возможности людей в употреблении алкоголя весьма заметно отличаются. Кроме того, важно, с какой целью и с каким настроением принимается спиртное. Если это происходит на праздничном торжестве, то очевидное опьянение может наступить довольно быстро.

Если же обычный употребляющий сознательно пытается продолжать контролировать ситуацию, то он может значительно отсрочить момент опьянения. Немалое значение на его глубину и быстроту развития оказывает вид употребляемого напитка, процентное содержание в нем сахара и спирта.

Определенную роль играет и состояние человека перед началом выпивки, как физическое, так и психическое. У страдающих алкоголизмом людей нередко случается атипичное опьянение – дисфорическое или смешанное. У них довольно сложно выделять признаки, степени алкогольного опьянения.

Выделяются различные стадии опьянения, различающиеся ощущениями человека и внешними проявлениями его поведения.

Сначала спиртосодержащий напиток вызывает приятное чувство легкости и эйфории, дает ощущение радости и приподнятого настроения, снимает усталость и расслабляет.

По мере увеличения количества выпитого эти ощущения нередко меняются на другие, гораздо менее приятные. Это может быть раздражение и злость, гипертрофированные обиды, агрессия и потеря контроля над собственным поведением.

Чем крепче напиток, тем быстрее проявляются симптомы измененного сознания. Также очень способствует этому пустой желудок. Если же в нем находится хоть какая-то еда и употребляемый напиток имеет небольшую крепость, то процесс развития опьянения происходит не так быстро.

Проявление степени опьянения объекта непосредственно зависит от его массы, индивидуальной восприимчивости и состояния в текущий момент. При отчетливо выраженном нервно-психическом напряжении человека спиртное оказывает менее выраженное действие.

Это обусловлено изначальным перенапряжением центральной нервной системы.

Человек обращает на себя внимание благодаря повышенному настроению, веселости, общительности. Он старается быть приятным и благодушным, однако ему становится трудно сохранять способность к концентрации внимания. Легкая степень алкогольного опьянения характеризуется несколько развязной и замедленной речью.

Его суждения могут становиться довольно легкомысленными; снижается критичность действий, а также восприятие различных неприятностей. Окружающая реальная действительность для человека искажается, он не способен оценивать происходящее. Затормаживаются присущие объекту инстинкты, притупляются навыки, инстинкт самосохранения.

Нередко человек переоценивает собственные возможности, совершает поступки, которые несвойственны ему в нормальном состоянии. Данные изменения наблюдаются уже на начальной степени алкогольного опьянения. Причиной их служит токсическое действие спиртного на нервные центры. Но происходящее с ними люди отчетливо помнят и могут пересказать позднее.

Это уже довольно сильная степень алкогольного опьянения. Все предыдущие симптомы усугубляются, к ним добавляются новые. Изо рта человека исходит отчетливый запах спиртного.

Его походка делается шаткой и неустойчивой, привлечь его внимание иногда становится довольно затруднительно. Могут наблюдаться первичные признаки оглушенности.

Вполне возможна дезориентация в пространстве и нарушение контроля своего поведения.

Для этой стадии типична потеря естественной стеснительности, вызывающая сексуальность, бессвязная речь и громкая брань.

Повышенная возбудимость при сниженном самоконтроле легко провоцирует ссоры, споры и даже драки.

Средняя степень алкогольного опьянения характеризуется провалами памяти: происходит полное выпадение отдельных фрагментов произошедшего накануне. Наутро человек может не помнить всего с ним случившегося.

В этой стадии нередко наблюдаются различные формы глубокого расстройства сознания. Обычно объект не в состоянии самостоятельно держаться на ногах. С большим трудом можно привлечь его внимание. Контактировать с человеком практически невозможно, его речь бессвязна и невнятна: он бормочет что-то невразумительное, повторяет бессмысленные фразы и слова.

Состояние его может быть разным: он может быть заторможенным и вялым или, напротив, излишне возбужденным. Существенно снижается реакция на болевые раздражители. Человек не в состоянии писать, он не может пользоваться знакомым навыком.

Глубокое опьянение на фоне тяжелой интоксикации организма может перейти в кому, прогноз при этом не всегда благоприятный. Не все способны дойти до этой степени алкогольного опьянения, у многих срабатывают защитные рефлексы организма – тошнота и рвота мешают дальнейшему употреблению.

Наличие различных стадий опьянения интересует многих граждан. От этого зависит, например, возможность вождения средств транспорта.

Иногда складываются ситуации, когда необходимо выяснить точно, насколько объект пьян или протрезвел. Для этого исчисляются показатели степени алкогольного опьянения в промилле.

Успешно применяется специальный прибор, который активно используется полицейскими службами, медиками и обычными гражданами.

Так как же связаны количественное содержание спирта в крови и степень опьянения?

0,3-0,5 % — легкое влияние алкоголя.
0,5-1,5 % — небольшое опьянение.
1,5-2,5 % — среднее опьянение.
2,5-3 % — опьянение сильной степени.
3-5 % — глубокое опьянение, отравление алкоголем, возможен летальный исход.
Свыше 5 % — тяжелое смертельное отравление.

При наличии у субъекта определенных психологических расстройств или особенных индивидуальных черт его опьянение может принимать различные атипичные формы. Оно может быть:

Дисфорическим. Даже при небольшом употреблении человек, минуя приподнятое настроение, демонстрирует подавленность и агрессивность, обычно типичные для более тяжелых стадий. Такая форма проявления характерна для страдающих хроническим алкоголизмом.
Гебефреническим. Выражается в чрезмерной дурашливости, показной веселости, нередко переходящей в буйство. Наблюдается при различных скрытых шизофренических расстройствах. Встречается у подростков.
Параноидным. Человек делается подозрительным и мнительным, он неадекватно истолковывает намерения и поступки окружающих. Такая форма встречается при некоторых видах психических расстройств, особенно при наличии алкоголизма.
Истерическим. Данная форма наблюдается у людей особого склада, эгоцентричных, с завышенной самооценкой. Проявляется имитацией сумасшествия, нередки угрозы самоубийства, демонстрационные попытки суицида.

Независимо от количества выпитого и степени алкогольного опьянения, спиртное всегда оказывает патологическое воздействие на организм.

Алкоголь официально признан опасным наркотиком, способным наносить непоправимый вред здоровью и вызывать привыкание.

Кроме всего прочего, алкоголь оказывает негативное воздействие на мозг, регулирующий деятельность всех органов, влияющий на слаженное функционирование всех систем организма.

Отрицательное воздействие алкоголя обусловлено нарушением поступления кислорода к нервным клеткам, которые начинают постепенно отмирать. Это сказывается в первую очередь на интеллектуальных способностях индивида.

На фоне поражения коры полушарий и снижения мозговой деятельности поведение пьющего постепенно меняется не в лучшую сторону. Становится заметным очевидное изменение поведения, увлечений и пристрастий зависимого.

Самостоятельно определить тяжесть опьянения можно лишь приблизительно, по изменению характера поведения. Для этого необходимо провести оценку поведения и речи выпившего человека, проверить его способность к координации движений, объективному восприятию окружающего.

Для определения содержания в крови алкоголя в промилле необходимо провести специальный анализ. Однако его показатели прямо связаны с количеством времени, прошедшего после выпивки. Показатели будут тем ниже, чем больше его прошло с момента употребления. Не каждый оказывается в состоянии правильно оценивать собственные возможности, поэтому не стоит злоупотреблять алкоголем.

Алкогольное опьянение – преходящее состояние, развивающееся после употребления спиртных напитков. Оно провоцируется психоактивным действием этанола и представляет собой развернутый симптомокомплекс измененных физиологических, психических и неврологических реакций.

Опьяняющее действие алкоголя реализуется за счет возбуждения нижележащих структур ЦНС в условиях угнетения высших центров коры головного мозга. Определенное значение имеет также стимуляция периферического звена нервной системы.

После приема алкоголя максимальная его концентрация в крови определяется к концу 2-го часа, степень опьянения зависит не только от количества принятого напитка, но и от скорости его употребления.

Один и тот же объем спиртного, выпитый за разное по длительности время, по-разному воздействует на организм: у взрослого мужчины средних лет без сопутствующей патологии органов выделения 200 мл безводного спирта, выпитых за 4–5 часов, вызовут стойкое опьянение, за 1–2 часа – острое отравление.

Спирт избирательно накапливается в тканях головного мозга, где его концентрация на 75% выше, чем в кровотоке. В норме в течение часа здоровая печень инактивирует приблизительно 10 мл алкоголя в пересчете на безводный спирт.

Вызванная употреблением алкоголя смертность, по усредненным данным Всемирной организации здравоохранения, составляет 6,3% у мужчин и 1,1% у женщин.

Наиболее высокая смертность отмечается в странах Восточной Европы: так, с 1990 по 2001 год более половины россиян мужского пола 15–54 лет умерли от причин, напрямую связанных со злоупотреблением алкоголем (в том числе от пневмонии, туберкулеза, токсического поражения печени, почек, травматизма).

Синоним: алкогольная интоксикация.

При возникновении физической и психической зависимости от этанола развивается хроническая алкогольная интоксикация – алкоголизм.

Причина алкогольного опьянения – употребление алкоголя.

Выраженность опьянения напрямую зависит от множества факторов: пола, возраста, веса человека, связи с приемом пищи, генетически обусловленных характеристик (например, активности фермента, расщепляющего алкоголь, толерантности организма), количества алкоголя, выпитого за единицу времени, его вида, качества и крепости.

Алкогольное опьянение классифицируется по степени тяжести и форме.

По степени (по содержанию алкоголя в системном кровотоке, обозначается в промилле) опьянение делится на следующие виды:

Менее 0,3‰ – отсутствие влияния алкоголя на организм.
От 0,3 до 0,5‰ – незначительное влияние алкоголя.
От 0,5 до 1,5‰ – легкое опьянение.
От 1,5 до 2,5‰ – опьянение средней степени тяжести.
От 2,5 до 3,0‰ – сильное опьянение.
От 3,0 до 5,0‰ – отравление алкоголем, возможен летальный исход.
Более 5,0‰ (по некоторым данным – 6,0‰) – отравление, не совместимое с жизнью.

Степень опьянения зависит не только от количества принятого напитка, но и от скорости его употребления.

Алкогольное опьянение бывает следующих форм:

Простое опьянение.
Измененное простое опьянение (дисфорический, гебефренический, параноидный и истерический варианты).

При наличии предрасполагающих факторов возможно развитие острого транзиторного психоза, протекающего в форме сумеречного помрачения сознания (внезапное выключение сознания с глубокой дезориентацией).

При алкогольном опьянении возможны помрачнение сознания и глубокая дезориентация

Данное состояние обозначается как патологическое опьянение, его формы:

Эпилептоидная.
Параноидная (галлюцинаторно-параноидная).

В зависимости от дозы, путей поступления в организм, индивидуальных наследственных характеристик организма, а также толерантности организма к токсическим дозам этанола, проявления различных психофизиологических эффектов и степень их выраженности могут существенно различаться.

Легкая степень опьянения имеет следующие признаки:

снижение точности мелких движений, требующих повышенной концентрации;
рассеянность внимания (легкое переключение, отвлекаемость);
незначительное изменение речи;
благодушное настроение, состояние психологического комфорта;
ослабление самокритики и критического отношения к окружающим;
оживленное, экспрессивное поведение, незначительная ажитация;
расторможенность влечений (пищевого, сексуального);
гиперемия кожных покровов;
тахикардия, повышение артериального давления;
повышенная потливость.

В норме в течение часа здоровая печень инактивирует приблизительно 10 мл алкоголя в пересчете на безводный спирт.

Алкогольное опьянение легкой степени, как правило, длится от нескольких минут до нескольких часов. После нейтрализации опьянения отмечаются некоторый спад настроения, вялость, небольшая двигательная заторможенность. Негативных последствий нет, воспоминания о состоянии опьянения не искажены, сохраняются в полном объеме.

Опьянение средней степени тяжести характеризуется следующим:

нарушение координации движений (размашистость, небрежность);
речевые особенности (смазанность, замедление речи, нарочито правильная артикуляция);
неуверенная, порывистая, шаткая походка;
частичная дезориентация во времени и месте;
фрагментарность психических переживаний;
затруднение восприятия и оценки происходящего;
резкое снижение критики к собственному состоянию и поведению;
импульсивность и необоснованность поступков;
резкая смена настроения – от благодушия к агрессивной раздражительности, тоскливо-злобному состоянию;
депрессивно окрашенные эмоциональные реакции.

Похмельный синдром после алкогольного опьянения

Такое опьянение, как правило, заканчивается глубоким сном с выраженным постинтоксикационным состоянием после пробуждения (проявляется вялостью, тошнотой, головной болью, чувством разбитости). Некоторые события, имевшие место в состоянии опьянения (обычно финальные эпизоды), выпадают из памяти.

Тяжелое алкогольное опьянение характеризуется преобладанием в клинической картине таких токсических эффектов алкоголя и явлений угнетения деятельности ЦНС:

угнетение сознания;
полная дезориентация;
иногда непроизвольные дефекация, мочеиспускание;
утрата связи психических переживаний;
заторможенность, бессвязность речи, длительные паузы между словами;
тошнота, рвота;
отсутствие мимики;
неустойчивость позы;
выраженный цианоз кожных покровов и слизистых оболочек;
похолодание конечностей;
низкая доступность или полная недоступность контакту;
тахикардия, гипотония;
слабая реакция зрачков на свет;
редкое хриплое дыхание.

В крайне тяжелых случаях развивается алкогольная кома с отсутствием признаков психической деятельности и реакции на раздражители.

Тяжелая степень опьянения и алкогольная кома служат абсолютным показанием для оказания неотложной медицинской помощи.

После выхода из состояния опьянения наблюдаются тяжелые постинтоксикационные нарушения, потеря трудоспособности на несколько дней, невозможность вспомнить происходившие события.

Измененные формы простого опьянения также имеют характерные черты:

Дисфорический вариант. Стадия эйфории и повышенного настроения отсутствует. Характерно мрачное настроение с раздражительностью, гневливостью и конфликтностью, склонностью к агрессии.
Параноидальный вариант. Проявляется повышенными подозрительностью, обидчивостью и придирчивостью. Слова и поступки окружающих расцениваются как попытки задеть и унизить собеседника, в повседневных действиях усматривается злой умысел.
Гебефреническое опьянение. Проявляется дурашливостью, глумливым, шутовским настроением и поступками.
Опьянение с истерическими чертами. Характеризуется театрализованностью действий, преувеличенными горестными переживаниями, склонностью к демонстративным, экзальтированным поступкам или нарочитым суицидальным попыткам, целью которых является привлечение внимания.

Патологическое опьянение начинается внезапно, проявляется немотивированными эмоциональными взрывами с бредом, выраженным страхом, тревогой, неудержимым двигательным и речевым возбуждением, зачастую с агрессивными действиями в отношении себя и окружающих. Заканчивается патологическое опьянение сном так же внезапно, как и начинается, после пробуждения развивается амнезия или сохраняются смутные фрагментированные воспоминания. Подобное опьянение бывает следующих форм:

Эпилептоидная. Характеризуется внезапной дезориентацией во времени и месте, потерей контакта с реальностью, резким возбуждением (интенсивными, бессмысленными, хаотичными действиями), злобностью, аффектами страха и гнева.
Параноидная (галлюцинаторно-параноидная). Проявляется внезапно начинающимся бредом, утратой контакта с реальностью, подозрительностью, настороженностью. Пострадавшие могут совершать сложные действия, их поведение отражает искаженно воспринимаемую ими окружающую обстановку. Речь отрывочна (в виде отдельных слов или фраз).

Параноидное опьянение проявляется бредом и утратой контакта с реальностью

Основным диагностическим критерием алкогольного опьянения является резкий запах алкоголя изо рта.

Вызванная употреблением алкоголя смертность, по усредненным данным Всемирной организации здравоохранения, составляет 6,3% у мужчин и 1,1% у женщин.

Для дифференциальной диагностики простого опьянения с его измененными или патологическими формами, а также интоксикаций прочими (в том числе наркотическими) веществами необходимо провести ряд исследований:

сбор анамнестических данных (информации о предшествовавших злоупотреблениях, нервно-психических заболеваниях, черепно-мозговых травмах, возможном приеме алкоголя с уточнением количества, крепости напитка);
общий осмотр;
лабораторное определение концентрации этанола в крови;
анализ мочи на наличие следов наркотических веществ и их метаболитов;
иммунохроматографический тест на наличие алкоголя в слюне;
реакция Раппопорта (обесцвечивание розового 0,5%-го раствора калия перманганата с добавлением капель серной кислоты при продувании);
реакция Мохова-Шинкаренко (изменение окраски реактива с желтой на зеленую или голубую при продувании в специальные стеклянные индикаторные трубки, содержащие мелкозернистый силикагель, обработанный хромовым ангидридом и серной кислотой).

Также требуется консультация специалистов (невролога, нарколога, психиатра).

При легкой степени опьянения лечение не требуется. При опьянении средней степени тяжести необходимость лечебных мероприятий обусловливается изменением деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Тяжелая степень опьянения и алкогольная кома служат абсолютным показанием для оказания неотложной медицинской помощи, состоящей в следующем:

промывание желудка;
прием энтеросорбентов;
дезинтоксикационная терапия;
при необходимости – препараты для стимуляции сердечной и дыхательной деятельности;
при гипертензии, тахикардии – бета-адреноблокаторы;
парентеральное введение окислителей.

Основным профилактическим мероприятием развития алкогольного опьянения, влекущего за собой резкое ухудшение самочувствия, является отказ от употребления чрезмерного количества алкоголя за короткий промежуток времени, натощак.

Регулярное употребление алкоголя негативно сказывается на функционировании организма

Последствия алкогольного опьянения не столь безобидны, как принято считать. Среди них:

развитие хронического алкоголизма;
острое алкогольное отравление;
токсический гепатит;
острая печеночная недостаточность;
острая почечная недостаточность;
острый панкреатит;
алкогольный делирий («белая горячка»);
алкогольная кома;
патологическое опьянение;
алкогольный психоз;
алкогольная полинейропатия;
эпилептический синдром;
алкогольная энцефалопатия.

источник