Можно ли по моче определить уреаплазму

Уреаплазмы (семейство Mycoplasmaсea) постоянно присутствуют в слизистых половых органов и дыхательных путей человека. Но безобидный симбиоз длится до поры до времени. Стоит только расслабиться и подзапустить иммунитет, эти микроорганизмы активизируются и вызывают тяжелое инфекционное заболевание – уреаплазмоз. Гинекологи и урологи советуют своевременно сдавать анализ на уреаплазмоз (уреаплазму), так как это заболевание заканчивается гнойными инфекциями, бесплодием и другими очень неприятными болезнями.

Размеры уреаплазм близки к вирусам, но состав клеток приближен к бактериям, имеющим ДНК и РНК. Это скорее переходная ступень от микроорганизмов к одноклеточным. Возбудители проникают не в ядро или цитоплазму (жидкая часть клетки) клетки-хозяина, а размещаются на поверхности клеточных мембран, внедряясь в них. Таким образом уреаплазмы «ускользают» от фагоцитоза (атаки иммунных клеток), что и определяет их возможность проживать в организме очень долго. Это состояние называется персистенцией.

Уреаплазм ранее относили к аналогичным микроорганизмам — микоплазмам, но из-за их отличительной способности расщеплять мочевину, уреаплазмы вывели в отдельную группу. При этом, способность образовывать из мочевины аммиак — главная причина вредоносности этих микроорганизмов. Аммиак оказывает токсическое (отравляющее) действие на клетки урогенитального тракта у мужчин и женщин и нарушает биоценоз (состав живой флоры) влагалища, снижая местный иммунитет. С этим связывают торпидное (острое) и рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение уретрита и вульвовагинита.

До сих пор продолжаются споры по поводу истинной классификации возбудителя. В России в 2000 г был издан приказ МЗ РФ № 315, исключающий уреаплазмоз из списка половых инфекций — т.е. болезнь не относят к ИППП. А вот согласно классификации половых инфекций ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2006 г. подвид Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) был именно отнесен к возбудителям половых инфекций. Поэтому можно сказать, что анализ на уреаплазмоз входит в спектр обследования на половые и не половые инфекции.

На анализы пациентов направляет гинеколог или уролог, предполагающие, что именно этот возбудитель стал причиной воспаления в мочеполовой системе. Повод — уже ведущееся лечение, не дающее результатов.

Благодаря отсутствию клеточной стенки — ее заменила трехслойная клеточная мембрана, уреаплазмы резистентны (устойчивы) к лекарствам, уничтожающим возбудителей именно посредством влияния на клеточные стенки. В число препаратов, не способных справиться с уреаплазмой, входят пенициллин и его производные, являющиеся основными препаратами, назначаемыми для лечения большинства половых инфекций.

Полноценный анализ на уреаплазмоз выявляет сам микроорганизм, определяет его концентрацию, и проверяет устойчивость уреаплазм к различным лекарствам. Лечение будет назначено после определения препарата, способного влиять на возбудителя.

Анализ назначается при отсутствии других возможных причин воспаления. Основные показания к определению уреаплазмы: диагностика уреаплазменной инфекции, уретриты, воспалительные заболевания малого таза, бесплодие.

Этот анализ необходим для выявления этиологического (главного, определяющего) фактора хронических воспалений в мочеполовой системе, для дифференциальной диагностики (сравнения при уточнении диагноза) с хламидиозом, гонореей, микоплазменной инфекцией, для выбора антибактериальной терапии, оценки результатов приема антибиотиков, проведения профилактического осмотра.

Если устанавливается причина бесплодия, то особенно важно выявить вид Ureaplasma urealyticum (ранее указывалась в расшифровке результатов анализов как «биовар T-960»). Этот условно-патогенный микроорганизм паразитирует на мембране сперматозоидов и эпителиальном слое (верхнем, покровном) слизистой оболочки органов мочеполовой системы.

К уреаплазмам относятся два вида паразитов — U. Urealyticum, U. Parvum, Медики используют в расшифровке анализов термин U. species для обозначения обоих видов. Ureaplasma species представляют собой так называемые неидентифицируемые уреаплазмы, иначе говоря, все возможные виды, которые при проведении анализа не типировались.

Посев на уреаплазму не определяет ее тип, поэтому, при необходимости уточнить, какой именно возбудитель — U. urealyticum или U. parvum присутствует в организме, нужно сдавать анализ ПЦР. Материал для посева на уреаплазму уреалитикум — отделяемое урогенитального тракта.

Уреаплазмы (U. species) рассматриваются в качестве причины воспаления в мочеполовом тракте, если при сдаче анализов не выявляются другие патогенные микроорганизмы вызывающие эти заболевания. Для точной диагностики подходит метод культивирования на питательных средах (делается посев). Практика показывает, что в 80 % случаев с уреаплазмами также выявляются и другие патогены — микоплазмы, хламидии, прочая анаэробная (не требующая кислорода) флора.

Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм. Заразиться можно несколькими способами:

Антенатальный — внутриутробный. От больных матерей заражается до 23% ещё не родившихся детей.
Интранатальный — заражение во время родов. Шанс остаться здоровыми есть только у 50% новорожденных. Попав в половые пути новорожденного, уреаплазма способна сохраняться там в неактивном состоянии неограниченное время. Если существует нормальная микрофлора — своеобразный физиологический барьер, инфекция никак себя не проявляет.
Контактно-бытовой — такое случается очень редко, так как возбудители нежизнеспособны во внешней среде. И все-таки такое возможно, если микроорганизм находится во влажных, теплых условиях, с плохим доступом воздуха, например, в общественном душе, который не убирают и не проветривают. Скользкие, ослизшие от сырости стенки, на которые не попадает горячая вода, — очень напоминают условия в организме.
Половой – основной путь заражения. От больного человека при половом акте инфицироваться может здоровый партнер. Чаще всего носители уреаплазмоза — женщины.

Инфицирование — это ещё не болезнь, но уже — носительство. Т.е. человек уже способен заражать партнеров по сексу.

Причиной развития инфекций становятся состояния, связанные с иммунодефицитом (снижением иммунитета). Например, дисбиоз влагалища, как следствие бактериального вагиноза у женщин, нарушения выработки простатического антимикробного фактора при хроническом простатите у мужчин, нарушение местного иммунитета, сопутствующие инфекции — гонорея, хламидиоз и др.

Симптомы уреаплазмоза незначительные, иногда вообще не проявляются. Спустя 20-30 дней после заражения у больного возможны зуд и жжение при мочеиспускании. Мужчины могут испытывать в области паха неприятные ощущения, иногда из мочеиспускательного канала бывают слизистые выделения.

Женщины гораздо реже испытывают симптомы заболевания: боли внизу живота, жжение во время мочеиспускания, выделения из влагалища. Симптомы уреаплазмоз а по многим признакам схожи с другими воспалительными процессами. Запущенный уреаплазмоз у женщин часто бывает причиной воспаления придатков, влагалища и матки, может привести к осложнению беременности и к бесплодию, у мужчин вызвать уретрит и простатит. Следовательно больные испытывают новые симптомы урологических болезней.

Если иммунитет пациентки совсем слаб, то уреаплазма распространяется по половым путям выше (восходящий путь). Результатом этого становятся воспаление матки (эндометрит), придатков (аднексит). Признаки распространившегося воспаления — нарушения менструального цикла с межменструальными кровотечениями. Критические дни становятся обильными и длительными. Важный признак — тянущие боли внизу живота.

У мужчин уреаплазмы — причина воспаления уретры (диагноз — негонококковый уретрит), мочевого пузыря (острый и хронический циститы), простаты (острый и хронический простатиты), поражение яичек (орхит), придатков яичек (эпидидимит). Также уреаплазмоз — нарушает качество спермы, вызывая ослабление подвижности и числа сперматозоидов, а это гарантированное бесплодие. Уреаплазмы влияют и на другие органы, вызывая реактивные артриты и мочекаменную болезнь.

У женщин уреаплазмы частая причина воспаления влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), и новообразований. При слабом иммунитете развивается воспаление матки (эндометрит), ее придатков (аднексит с осложнением на маточные трубы (развитие спаек). Это гарантирует внематочную беременность и бесплодие. Кроме того, уреаплазмоз — причина цервикальной недостаточности, выкидышей, хорионамнионитов, рождения недоношенных, истощенных детей (менее 2500 гр.), а также бронхолегочных заболеваний (воспаление легких, дисплазия), бактериемии и менингита у новорождённых.

Проблема уреаплазмоза при беременности состоит в том, что при выявлении уреаплазмы гинекологу приходится выбирать между двумя опасными последствиями:

Если уреаплазмоз у беременной не лечить, то есть риск, что ребенок родится больным сразу или инфекция проявит себя позже.
Если уреаплазмоз лечить, а для этого необходимо применять сильный антибиотик, то у новорожденного также можно ожидать последствий, только вызванных лекарствами. Также антибиотики могут стать причиной выкидыша.

Вот почему гинекологи назначают анализы на уреаплазмоз при планировании беременности и на самых ранних сроках. Если выявить уреаплазму до 6 недель беременности, женщина может сделать безопасный медикаментозный аборт, запланировав беременность после лечения.

У детей , зараженных матерями, уреаплазмоз активизируется при слабом иммунитете. Иммунная система быстро ослабляется при простудных заболеваниях, врожденных патологиях, неполноценном питании, при проживании в плохой экологии и т.д. Уреаплазму находят в легких недоношенных детей с пневмонией, при респираторном дисстресс-синдроме, бронхолегочной дисплазии. Описано выделение ее из СПЖ (спинномозговая жидкость) в отсутствие плеоцитоза, при менингите, кровоизлияниях в желудочки мозга.

Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.

Особенность уреаплазмоза заключается в том, что он может протекать бессимптомно. Именно поэтому чаще инфекцию выявляют именно лабораторным путем. Обследование уреаплазмоза делают в том случае, если для этого имеются веские причины: угроза прерывания беременности, перед операциями органов малого таза, при бесплодии, при невынашивании беременности и др.

Это заболевание выявляется с помощью методов:

серологического метода;
ПЦР (полимеразной цепной реакции);
бактериального посева;
реакций иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

Для более точной диагностики лучше применять несколько методов одновременно. Так можно с большей вероятностью убедиться в наличии инфекции. Наиболее распространены и назначаются в первую очередь два варианта анализов:

Бактериальный посев. Он помогает выявить два типа вируса (U. parvum и U. urealyticum) и определить количество, а также их чувствительность к определенным антибиотикам. Для анализа берут мазок (из шейки матки, уретры или влагалища) и делают посев.
Анализ ПЦР , для которого в качестве исследуемого материала используют соскоб со слизистых или кровь из вены.

Для серологического метода диагностики берется кровь из вены натощак утром. В течение 5-7 дней можно определить титр антител различных классов. Чтобы анализ был точным, не рекомендуется проводить его в то время, когда пациент принимает какие-либо лекарства. За один-два дня до серологического обследования нужно исключить из рациона жирные, «тяжелые» продукты и алкоголь.

При ПЦР-диагностике уреаплазмы у женщин берутся мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на 2-3 день после окончания менструации. Перед взятием материала не рекомендуется спринцеваться, пользоваться влагалищными мазями или суппозиториями. Мужчин можно обследовать не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания, чтоб возбудитель не «смылся» вместе с мочой. Перед проведением анализа пациентам и пациенткам рекомендуется воздержаться день-два от половой жизни.

Для бактериологического посева на уреаплазму у женщин берутся мазки из вагины, цервикального и мочеиспускательного каналов. У мужчин исследуются слизистая уретры, секрет простаты и урина. Для исследования берется утренняя моча в объеме 40-50 мл. Перед обследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений и алкоголя. В данном случае не только выявляется сам возбудитель, но и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ), при которых также исследуются мазки из мочеполовых путей. Подготовка к ним аналогична той, что рекомендуется при бакпосеве и ПЦР-диагностике.

Для диагностики уреаплазмоза применяется несколько видов анализов: серологический метод, ПЦР (полимеразная цепная реакция), бактериальный посев на уреаплазму, реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

При серологическом обследовании крови определяется присутствие в ней иммуноглобулинов. В расшифровке обязательно указывается каждый их вид, так как это очень важно для диагностики:

Присутствие антител класса M означает, что болезнь еще находится в стадии развития и формируется защитная реакция на уреаплазму.
Обнаружение иммуноглобулинов группы G свидетельствует о том, что инфекция имеется в организме в течение длительного времени, Иногда положительный результат может сохраняться даже после выздоровления, Иногда наличие G- антител говорит о том, что болезнь уже излечена, например, при приеме антибиотиков в связи с другим заболеванием.

Кроме наличия иммуноглобулинов в анализе указывается и их количество. При отрицательном результате антител в анализах нет.

В данном случае в результате анализа указывается, обнаружена ли Ureaplasma urealiticum. Этот метод очень точен, но его проведение требует аккуратности и опыта. Если анализ проведен неправильно, или используются некачественные реактивы, его результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

При более глубокой локализации возбудителя (яичники, матка) или применении антибиотиков ПРЦ- исследование может не диагностировать наличие уреаплазмы даже при ее наличии.

Материал высевается в питательную среду, при этом предельная концентрация микроорганизмов не должна превышать 10*4 КОЕ/ 1 мл. ( уреаплазма 10 в 4 степени — это норма). Этот вид исследований также дает возможность выявить устойчивость возбудителя к антибиотикам. Какой именно антибиотик поможет при уреаплазме, указывается в результате. Но название группы антибиотиков — это ещё не лекарство! Препарат от уреаплазмы выпишет врач, при этом он учтет и остальные виды возбудителей, которые обнаруживаются вместе с уреаплазмами.

Реакции прямой и непрямой иммунофлюоресценции бывают положительными и отрицательными. В первом случае возбудитель в организме имеется, а во втором – отсутствует. В сомнительных случаях рекомендуется проведение нескольких видов исследований — это даст более точные результаты.

На основании результатов анализов врач делает выводы о назначении лекарств. Если уреаплазма не обнаружится или присутствует в допустимой норме, никакого лечения не требуется. При превышении допустимых показателей на основании исследований врач назначает те антибиотики, какие наиболее подходят для данного типа уреаплазмы и сопутствующих инфекций — уреаплазмоз редко бывает один. Вместе с уреаплазмой выявляются хламидии, гонококки и трихомонады, микоплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека (ВПЧ) и генитальный герпес.

Лечение уреаплазмоза проводится для обоих партнеров, если они инфицированы. В этот период следует исключить сексуальные контакты или использовать презерватив. Кроме антибиотиков применяют препараты, повышающие иммунитет, и физиотерапию. Для профилактики рецидивов нужно правильно питаться, нормализовать массу тела, соблюдать режим дня, закаляться, быть физически активным.

Приглашаем сдать анализы на любые инфекции в нашей лаборатории в Санкт-Петербурге по адресу Заневский пр-т, 10. Прием по результатам анализов — консультация у уролога или гинеколога — будет стоить всего 500 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Иногда человек становится носителем инфекции, о существовании которой в организме не подозревает. Одной из таких скрытых угроз является уреаплазма, которая формально представляет вредоносные бактерии, но по свойствам имеет определенные сходства с вирусами. Существует несколько разновидностей этого паразитирующего одноклеточного микроорганизма. Для постановки окончательного диагноза необходимо провести бакпосев на уреаплазму. Направление дает лечащей врач строго по медицинским показаниям.

По сути, это примитивный патогенный микроорганизм, носителями которого в большинстве своем (порядком 60%) становятся женщины. Самыми опасными видами для здоровья человека являются Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum, которые базируются в тканях мочеполовой, мочевыводящей и бронхолегочной системы. Имея определенные сходства с бактериями и вирусами, уреаплазмы длительное время остаются незамеченными, а выявляются случайно, например, при прохождении планового медосмотра. Болезнь, которую провоцируют эти микробы, называется уреаплазмозом.

Проникая в организм человека, патогенная флора при отсутствии патогенных факторов никак себя не проявляет, поэтому болезнь протекает в так называемой «спящей форме». При создании благоприятных условий микробы начинают продуктивно размножаться, провоцируя острую симптоматику уреаплазмоза. Патогенные факторы для развития указанного заболевания таковы:

ослабленный длительной болезнью иммунитет;
продолжительный курс антибиотиков;
половые инфекции;
частая смена сексуальных партнеров;
анальный половой акт;
нарушение микрофлоры влагалища (для женщин);
наличие оральных ласок в сексе;
нарушение правил личной гигиены;
посещение бань, саун, бассейнов;
ранняя половая жизнь.

Лечащий врач назначает сдать анализ на уреаплазму у женщин и мужчин при появлении характерных для инфекционного заболевания симптомов, интенсивность которых при отсутствии своевременного лечения только усиливается. Признак уреаплазмоза таковы:

жжение в процессе мочеиспускания;
гиперемия и повышенная отечность уретры;
частое, затрудненное мочеиспускание;
выделение из влагалища слизистых примесей с кислым запахом;
тянущая боль нижней части живота;
нарушенный менструальный цикл;
болевой синдром заднего прохода;
дискомфорт и боль при половом контакте;
зуд слизистой влагалища;
рези в нижней части живота.

Такая неприятная симптоматика свойственна острой стадии заболевания. При хроническом уреаплазмозе представленные выше симптомы выражены слабо, но пациент пребывает в состоянии постоянного дискомфорта. Проявление недуга усиливается при половом контакте или в стадии рецидива, например, на фоне ослабления иммунного ответа организма. Чтобы четко определить преобладающую клиническую картину, требуется выполнить мазок на уреаплазму у женщин или мужчин. Микроб опасен для внутриутробного развития плода.

Забор биологического материала осуществляется в амбулаторных условиях, а исследуется потом в лаборатории. Для постановки окончательного диагноза врачи рекомендуют пациенту пройти такой комплекс диагностических мероприятий:

бактериологический посев (культуральный метод);
полимеразная цепная реакция (ПЦР);
иммуноферментный анализ (ИФА).

Если выполнить бакпосев, можно не только определить факт присутствия патогенной флоры, но и выявить ее численность в организме, реакцию вредоносных микроорганизмов на антибиотики. Это хорошая возможность индивидуально определить схему интенсивной терапии, установить оптимальную дозировку антибактериальных средств, необходимых для истребления микробов.

Такой бактериологический метод исследования отличается высокой точностью, выявляет инфекцию даже при бессимптомном течении патологического процесса. Его суть заключается в помещении биоматериала в специальную питательную среду и дальнейшее наблюдение за ним на протяжении 4-8 дней. Если в мазке имеются бактерии, они начинают стремительное размножение, которое как раз и фиксирует знающий специалист.

Забор биологического материала берется из влагалища, канала уретры и шейки матки. Для лабораторного исследования можно взять мочу, но результат проведения такой диагностики считается менее информативным. Из преимуществ культурального посева врачи выделяют доступность и высокую точность методики. Недостаток – длительное ожидание достоверного результата.

Чувствительность данного метода составляет 98%, поэтому результаты полимеразной цепной реакции (в дальнейшем ПЦР) можно считать максимально достоверными. Допустимый биологический материал – кровь, моча, жидкость из влагалища, уретры. Время проведения процедуры – от 4 до 24 часов в зависимости от выбранных для анализа реактивов. Основная задача исследования – выявление генетического кода возбудителя инфекции.

В ходе лабораторного исследования специалист занимается поиском генов, характерных для уреаплазмы. Среди преимуществ метода ПЦР является быстрота исследования, высокая точность и достоверность результатов. Главный недостаток таков: не исключено получение ложноположительного или ложноотрицательного ответа. Это объясняется тем, что анализ лишь констатирует факт присутствия микробов, а ее форму (активную или неактивную) таким способом определить не получится.

В этом случае биологическим материалом для дальнейшего лабораторного исследования методом ИФА является кровь. После забора ее помещают на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Таким способом можно определить наличие антител и поставить пациенту окончательный диагноз, поскольку для каждой разновидности инфекции вырабатываются особые иммунные белки.

Проводится такая проба в лаборатории, исследование длится не более 24 часов, в чем главное преимущество иммуноферментного анализа. Недостатком ИФА является неточность полученных результатов, поскольку микробы даже при их наличии не всегда обнаруживаются. При таких сбоях патогенная инфекция так и остается не выявленной, а клиническая картина заболевания заметно осложняется.

Подготовительные мероприятия зависят от вида биологического материала, половой принадлежности пациента. Например, кровь берут утром натощак, выполняется забор утренней порции мочи. Анализ на уреаплазму у мужчин проводят путем взятия соскоба из уретры (пациент за 2 часа до забора не должен мочиться). Процедура неприятная, но полученный результат максимально достоверный. Посев на уреаплазму парвум и другие виды инфекции не проводится при менструации, поскольку биологический материал с примесями крови является неинформативным. Другие рекомендации представлены ниже:

Накануне вечером перед выполнением анализа на уреаплазму требуется провести гигиену половых органов. Гели, мази в это время лучше не использовать, только гипоаллергенные антисептики, а лучше вообще подмываться без использования мыла.
За несколько дней до лабораторного исследования рекомендуется отказаться от антибиотиков, временно приостановить курс антибактериальной или противовирусной терапии. В противном случае информативность анализа на уреаплазму в разы снижается.
Перед проведением лабораторного исследования рекомендуется не заниматься сексом. Если половой контакт все же намечается, разрешено использовать только барьерные контрацептивы (презервативы).
Если предстоит сдавать анализ на уреаплазму, за несколько дней требуется отказаться от употребления алкоголя в любом виде. Другие вредные привычки пациента тоже попадают под запрет.
Накануне вечером желательно воздержаться от принятия горячих ванн, не выполнять спринцевание. С другими домашними процедурами с целью снизить интенсивность симптоматики тоже желательно повременить.
Если пациенту назначено выполнить анализ на уреаплазму, а накануне он проходил антибактериальное лечение, об этом в индивидуальном порядке требуется сообщить компетентному специалисту.
Оптимальным периодом, чтобы взять мазок на уреаплазму у женщин, является середина менструального цикла. В целом, указанный временной интервал может несколько варьироваться.
Дополнительно может быть назначен серологический анализ, но его точность и достоверность во многих клинических случаях попадает под большое сомнение. Посев на уреаплазму уреалитикум более информативный, но результат зависит от четкости подготовительных мероприятий и правильного забора биологического материала.

По показателям нормы можно определить наличие или отсутствие указанного заболевания. После расшифровки мазок на уреаплазму у мужчин и женщин помогает точно дифференцировать уреаплазмоз, исключить развитие простатита (у мужчин), хламидиоза, гонореи, других инфекций, которые передаются преимущественно половым путем. В зависимости от метода лабораторного исследования, расшифровка имеет такое содержание:

Для метода ИФА в заключении обозначен титр (показатель антигена). В здоровом организме напротив него ставится отметка «норма».
Для метода ПЦР допустимый показатель уреаплазм соответствует 104 КОЕ на 1 мл. Большее значение титра свидетельствует о патологии.
Для бактериологического метода в заключении указывается не только концентрация патогенной флоры, но и конкретный тип возбудителя с рекомендациями относительно антибактериальной терапии.

источник

В мире существует множество вирусов, бактерий и микроорганизмов, которые готовы в прямом и переносном смысле отравить жизнь человека. Одним из очень неприятных диагнозов является уреаплазмоз — патология, вызванная неконтролируемым размножением микроорганизмов уреаплазм. Медицина издавна учится бороться с этими мельчайшими, но опасными врагами, и методы диагностики и лечения уреаплазмоза постоянно совершенствуются.

В нашей статье мы рассмотрим симптомы и способы выявления заболевания, но для начала нужно разобраться — что же представляет собой возбудитель заболевания?

Итак, существуют два типа микроорганизмов, вызывающих уреаплазмоз — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum . Согласно статистике не менее 50%, а то и все 70% женщин являются носителями уреаплазмы, но многие об этом даже не подозревают. В обычное время при нормальном иммунитете эти бактерии могут никак себя не проявлять, даже постоянно находясь в организме. Однако при стрессовых нагрузках на организм, при снижении иммунитета патологическое размножение этих микроорганизмов провоцирует воспаление мочеполовой системы, развитие инфекций. Именно в таком случае врач ставит диагноз «уреаплазмоз», нередко сопровождающийся другими. При отсутствии своевременного лечения у мужчин уреаплазмы могут вызвать простатит, бесплодие, эпидидимит, пиелонефрит, у женщин — бесплодие, вагинит, цервицит, эндометрит и т.п. Особую опасность для женщин уреаплазмоз представляет в период беременности. Обусловленное данным состоянием снижение иммунитета приводит к «активизации» микроорганизмов, а вызываемые ими воспалительные процессы могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

До недавнего времени считалось, что уреаплазменная инфекция — заболевание, передающееся исключительно половым путем. Однако это не так. Основной метод передачи уреаплазмы, действительно, — через незащищенный половой контакт. Период инкубации в этом случае может составлять до полутора месяцев. Симптомы заболевания могут быть не выражены вовсе, но часто наблюдается боль и жжение при мочеиспускании, прозрачные выделения, неприятные ощущения внизу живота. При заражении в ходе орального секса возникают типичные симптомы ангины: боль, белесый налет и покраснения в горле.

Второй возможный путь заражения — от матери к ребенку, внутриутробно или при прохождении малыша через родовые пути. Около 20% младенцев до месяца заражены уреаплазменной инфекцией, однако к полугоду число болеющих снижается до 3–5%.

И наконец, самый малораспространенный, но возможный путь заражения — бытовой. Возбудители инфекции могут быть переданы через предметы личной гигиены, особенно при несоблюдении санитарных норм.

Очень часто появление первичных симптомов уреаплазмоза остается незамеченным, поэтому большинство пациентов проходят анализ на уреаплазму при диагностике причин воспалений того или иного рода. В некоторых случаях бактерии обнаруживают во время обязательных профилактических исследований, назначаемых при беременности или подготовке к зачатию, перед хирургической операцией на половых органах. Однако чтобы своевременно определить наличие инфекции и не допустить ее развития, рекомендуется периодически проходить анализы на уреаплазму в добровольном порядке, особенно при наличии таких факторов риска, как частая смена половых партнеров, уже имеющийся хламидиоз или гонорея, и секс без использования барьерных контрацептивов.

Существует три эффективных метода диагностики уреаплазмоза, каждый из которых обладает своими особенностями:

Анализ имеет ряд достоинств — он позволяет не только диагностировать уреаплазмоз, но и определить чувствительность бактерий к разным видам антибиотиков, благодаря чему подбирают наиболее эффективную лекарственную терапию. Главными недостатками культурального исследования являются продолжительное ожидание результатов (от четырех дней) и не самая высокая точность анализа. Часто причиной искажения данных становятся неправильное взятие мазка или соскоба, а также забор мочи не по правилам.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК уреаплазмы в исследуемом образце. Для этого из биоматериала выбирают отдельные участки ДНК и в лабораторных условиях «выращивают» их. Полученный образец исследуют с помощью приборов, выявляя признаки наличия ДНК микроорганизмов в клетках.

ПЦР обеспечивает самые высокие показатели точности (до 98%) и позволяет определить количество бактерий в организме. Еще одним достоинством метода является его скорость — в хорошей лаборатории результаты анализа можно получить уже на следующий день. Минусом анализа можно считать выявление ложноположительных и ложноотрицательных результатов, например, если пациент прошел курс лечения, но еще не все ДНК микроорганизмов выведены из организма.

ИФА
Иммуноферментный анализ — один из серологических методов, позволяет выявить в крови антитела, которые организм вырабатывает при наличии инфекции. Для этого пробу крови помещают на тест-полоску с антигеном уреаплазм. Результат ИФА не всегда однозначно свидетельствует о наличии или отсутствии уреаплазмы, хотя при наличии заболевания ответ чаще всего дается точный — ведь антитела организм вырабатывает для каждого антигена специфические. Проведение повторного анализа через несколько дней или даже недель позволяет судить о динамике заболевания и об участии бактерий в воспалительных процессах. Срок получения результатов — от одного до четырех дней.

Выбрать подходящий метод исследования на уреаплазмоз поможет врач исходя из анамнеза. Очень часто медики рекомендуют комбинировать разные виды анализа для гарантированно точного ответа, например, распространенной практикой является назначения культурального исследования вместе с ПЦР.

Поскольку бактерии Ureaplasma живут на слизистой оболочке половых органов и уретры, обнаружить их чаще всего можно при анализе выделений мочеполовой системы. Так, для выявления уреаплазмоза используют следующие виды биоматериала:

у женщин: мазок из шейки матки или вагины, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта;
у мужчин для анализа на уреаплазму берут секрет простаты или сперму;
у представителей обоих полов: моча (при посеве — только у мужчин), мазок из уретры.

При анализе на антитела к уреаплазме (ИФА) в качестве биоматериала выступает кровь.

Рекомендации по подготовке к исследованию можно получить при обращении в клинику или лабораторию, проводящую анализ. Обычно ограничения таковы:

кровь сдают натощак, после четырех и более часов от последнего приема пищи;
мазок и соскоб у женщин не собирают во время менструации. Оптимальный период — с пятого дня до середины цикла, в некоторых случаях допустима вторая половина цикла (например, для посева). Перед взятием материала недопустимо спринцевание;
мочу оптимально сдавать из первой утренней порции;
мазок из уретры берут, когда с момента мочеиспускания прошло не менее 2–3 часов;
любой анализ не рекомендуют проводить в период антибактериальной терапии.

Принцип расшифровки результатов анализа на уреаплазмоз схож с другими видами исследований: бланк содержит данные о найденных бактериях (или антителах) в биоматериале, в некоторых случаях — об их количестве. Кроме этого, в бланке указывают нормальные значения. Нормой является отрицательный результат анализов — то есть в данном случае отсутствие уреаплазмы или антител к ней. Если бактерии найдены, для окончательной постановки диагноза следует оценить их количество.

Необходимо помнить, что трактовать результаты анализа и принимать решение о целесообразности лечения может только врач.

Культуральное исследование
Как уже было сказано, посев позволяет выявить не только наличие бактерий в организме, но и их количественные показатели. Если уреаплазма обнаружена, но титр не более 104 КОЕ/мл, пациент считается лишь носителем инфекции. По мнению медиков, при количестве ниже порогового бактерии не наносят вреда организму, поэтому в лечении нет необходимости. Однако при планировании беременности, а также при подготовке к операции на половых органах, терапию назначают, даже если титр уреаплазмы меньше порогового значения.
ПЦР
При обнаружении ДНК уреаплазмы указывают концентрацию копий в пробе. Как и для культурального исследования, общепринятым пороговым значением является 104 КОЕ на 1мл. При показателях ниже, как и в предыдущем случае, лечение чаще всего не назначают.
ИФА
Результат иммуноферментного анализа дает ответ о наличии или отсутствии антител к уреаплазме, а также о соответствии их количества норме. Само по себе присутствие антител не говорит о необходимости лечения — оно может быть вызвано уже перенесенной и вылеченной инфекцией. Если антитела не обнаружены, это может быть признаком не только здорового состояния, но и ранней стадией заражения.

Если количество антител на грани нормы, результат может быть признан сомнительным, и анализ будет назначен повторно через одну–полторы недели, о чем уже упоминалось выше.

Уреаплазмоз — распространенное инфекционное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для организма при отсутствии своевременного лечения. Современные методы диагностики позволяют не только обнаружить бактерии, но и определить их количество, а также подобрать наиболее эффективные препараты для терапии. Но поскольку исследование на уреаплазмы было и остается очень деликатной проблемой, стоит с удвоенным вниманием отнестись к выбору лаборатории для проведения анализа и специфике процедуры в клинике.

Ошибочно полагать, что уреаплазмоз может прогрессировать лишь на слизистых половых органов: на самом деле этой инфекции подвержены и другие слизистые оболочки, например, гортань. Поэтому при появлении жжения, отеков миндалин, трудностей при глотании, не связанных с простудными заболеваниями, стоит пройти в профилактических целях исследование на выявление уреаплазм.

источник

Анализ на уреаплазму сдают мужчины и женщины при подозрении на инфекционное поражение урогенитального тракта. Эта бактерия может становиться причиной уретритов и цервицитов. Она иногда вызывает осложнения при беременности.

Основные показания к выявлению уреаплазмы методом ПЦР:

наличие признаков воспаления
выявление повышенных лейкоцитов в урогенитальном мазке
смена полового партнера
планируемые операции или инвазивные операции на репродуктивных органах
воспалительные поражения малого таза
отягощенный акушерский анамнез
у женщин – бактериальный вагиноз

Существует два вида уреаплазм, которые могут вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта. Их виды называются уреалитикум и парвум. Они имеют различный генотип. Соответственно, могут быть по-разному идентифицированы при исследовании мазка методом ПЦР.

По некоторым данным U. urealyticum встречается чаще при негонококковых уретритах. Считается, что патогенность этого микроорганизма выше. В то же время U. parvum имеет более высокую распространенность. Она чаще встречается у женщин. Наличие этой бактерии нередко ассоциируется с осложненным течением беременности.

Часто можно увидеть в заключении ПЦР уреаплазма spp. Большинство пациентов не знают, что это значит. Они полагают, что это какой-то вид уреаплазмы. Но на самом деле это означает, что в мазке выявлена эта бактерия.

Правда, не известно, какая именно. Потому что исследование проводилось на общий фрагмент ДНК, характерный для обоих видов патогенных уреаплазм. Это исследование имеет очевидный плюс.

В ходе одной процедуры можно выявить двух возбудителей. Поэтому такая диагностика выгодна с экономической точки зрения. В то же время вид обнаруженной уреаплазмы особой роли не играет.

Он не определяет показания к лечению и не влияет на выбор препаратов или схемы терапии. Потому что оба вида уреаплазм лечатся одинаково. И они одинаково опасны для человека.

Перед тем как сдается анализ на уреаплазму у мужчин, необходима подготовка. Она требуется для того, чтобы повысить чувствительность теста.

Ряд процедур или физиологических процессов могут уменьшить количество уреаплазм в урогенитальном тракте. Это приведет к неправильному результату с высокой вероятностью. Особенно если проводится количественный тест ПЦР.

Чтобы избежать диагностических ошибок, необходимо:

не лечиться антибиотиками до сдачи анализов
не использовать местные антисептики или любые другие препараты
не заниматься сексом 2 дня до анализа
не мочиться 3 часа
утром перед сдачей биоматериала не мыться с мылом

Женщинам нужно дождаться окончания месячных. Им нельзя сдавать анализы в течение 2 дней после гинекологического обследования, кольпоскопии или трансвагинального УЗИ. Нельзя использовать тампоны и делать спринцевания.

Для выполнения исследований на уреаплазму может использоваться различный биоматериал. Чаще всего это отделяемое уретры или соскоб эпителиальных клеток мочеиспускательного канала.

У мужчин это может быть моча.

У женщин берут мазки из цервикального канала. Могут также брать вагинальное отделяемое или соскоб.

Существуют разные способы, как сдают анализ на уреаплазму у мужчин. Если есть активный воспалительный процесс, то берут отделяемое уретры.

Чтобы его собрать, достаточно взять ватный тампон и очистить им наружное отверстие мочеиспускательного канала. Далее этот материал отправляется в лабораторию в транспортной среде. Если выделений нет, то зонд вводится внутрь уретры. Врач его проворачивает несколько раз. Затем вынимает и помещает в транспортную среду.

Можно сдавать мочу. Берут небольшое количество – 10-15 мл. Пациент мочится в стерильный контейнер самостоятельно. Желательно собирать утреннюю мочу.

Изредка используют секрет простаты или сперму.

Теперь вы знаете, как берется анализ на уреаплазму у мужчин. Осталось выяснить, как проходит эта процедура у пациенток женского пола.

В заборе клинического материала из мочеиспускательного канала особенных отличий нет.

Брать анализы для ПЦР на уреаплазму можно также из влагалища. Для этого врач вводит смоченное теплой водой гинекологическое зеркало. Затем при помощи тампона или одноразовой петли собирает материал с боковых и задних стенок.

Мазок берут также из цервикса. Для этого зонд вводят в цервикальный канал. Перед этим его очищают от вагинальных выделений.

Часто результат ПЦР на уреаплазмы врач запрашивает количественный.

Он необходим для:

определения показаний к лечению
подтверждения излеченности

Считается, что в малых количествах уреаплазма не опасна.

Она приобретает патогенные свойства, только когда бактерий становится много. Поэтому показанием к лечению при отсутствующих воспалительных процессах является увеличение популяции уреаплазм выше порогового показателя.

Критерием излеченности считается не только полное исчезновение уреаплазмы из мазков. Многие врачи считают, что для того, чтобы признать лечение эффективным, достаточно уменьшения количества бактерий в мазке.

Считается, что если при помощи ПЦР уреаплазма обнаружена в количестве менее 10 в 4 степени копий в мл, то лечиться не нужно. Дескать, это норма. Особенно если отсутствуют воспалительные процессы урогенитального тракта.

Основным аргументом поклонников данной точки зрения является тот факт, что уреаплазма в концентрации 10 в 3 степени и меньше часто выявляется у клинических здоровых лиц. Но вряд ли это стоит считать весомым аргументом.

Часто сифилис, гонорея, трихомониаз или хламидиоз тоже выявляются у людей без признаков патологии. Часто половые инфекции протекают в субклинической форме.

Они могут выявляться на случайном обследовании у венеролога. Но это не значит, что выявленные патогены не представляют угрозы.

Они передаются другим людям и могут вызывать осложнения. Поэтому терапия проводится всегда.

Большинство венерологов полагают, что аналогичным образом нужно поступать, выявив уреаплазму в урогенитальном тракте. Количественные показатели малоинформативны.

Вряд ли концентрацию уреаплазмы уреалитикум по ПЦР до 10 в 4 степени можно считать нормой, и вот почему:

Количество уреаплазм в урогенитальном тракте постоянно меняется.

Сегодня можно сделать анализ и получить 10 во 2 степени. Через 2 дня, взяв мазок у этого же человека, можно обнаружить 10 в 4 степени. Значит ли это, что 2 дня назад он был здоров, а сегодня заболел, и требует лечения? Вряд ли его состояние кардинальным образом изменилось.

Мазок через каждые 2 дня у людей, конечно же, не берут. По крайней мере, с диагностической целью. Это делают разве что ради науки. Поэтому человек сдает анализ, убеждается, что «здоров», и уходит домой непролеченным.

Через неделю количество уреаплазм в его урогенитальном тракте увеличивается, начинается воспалительный процесс, и вот он снова на приеме у венеролога!

Так не лучше ли сразу пролечить уреаплазмоз и предотвратить все возможные осложнения и воспалительные процессы?

Анализ не отражает реального количества уреаплазм в урогенитальном тракте.

Эти бактерии обладают высокой адгезивной способностью. Они «намертво» прилипают к эпителиальным клеткам. К тому же, в разных участках уретры содержится разное количество уреаплазм.

Когда доктор берет мазок на анализ на уреаплазму парвум, он получает материал только из определенной зоны. И сколько в ней окажется бактерий, зависит от того, как много он взял клеток и из какого места.

Исследования показывают, что если взять мазок несколько раз у одного и того же пациента в течение короткого промежутка времени, то результаты анализов будут разными. В одном образце концентрация бактерий может быть 10 в 4 степени, а в другом – 10 во 2 степени.

Какой из них считать правильным?

При каких условиях нужно начинать лечение?

Как видим, вопрос этот достаточно спорный. Четко определить, где граница между нормой и патологией, невозможно.

В результатах количественной ПЦР на уреаплазму указывают:

присутствует ли бактерия в урогенитальном тракте
если да, то в каком количестве

Фактически, есть три вида результатов:

Уреаплазмы нет
Бактерия есть, но количество в пределах нормы
Большое количество уреаплазм в биоматериале (выше порогового значения)

В первом случае человек считается неинфицированным этими микроорганизмами.

Во втором случае лечение может быть не назначено. За пациентом ведется наблюдение.

В третьем случае лечение назначают сразу, даже если нет жалоб и объективных симптомов.

Культуральное исследование применяется для диагностики уреаплазмоза реже.

Потому что его проведение занимает несколько дней.

Зато этот метод обладает высокой специфичностью. Он практически не дает ложноположительных результатов.

Как и при ПЦР, возможно получение количественных данных. Единицей измерения служат колониеобразующие единицы (КОЕ). Пороговые значения такие же.

Считается, что назначать лечение необходимо при выявлении уреаплазмы в количестве 10 в 4 степени КОЕ и больше. Если вырастают колонии, оценивается чувствительность к антибиотикам.

Обычно проверяют на восприимчивость к таким препаратам:

Те лекарственные средства, к которым наблюдается самая высокая чувствительность уреаплазм, используются для лечения. С большой вероятностью именно они дадут наилучший результат.

Анализ крови на уреаплазмоз делают редко. Потому что по результатам часто нельзя понять, болеет человек этой инфекцией или просто перенес её в прошлом.

Выявляются иммуноглобулины разных классов. В основном в крови определяются IgG и IgM.

Наличие IgM говорит о том, что человек заболел недавно. Эти иммуноглобулины появляются уже через несколько дней после заражения. Но уже через 2 месяца они исчезают из крови. Во время обострения инфекции они иногда появляются снова, но у большей части пациентов этого не происходит.

IgG присутствуют в крови длительное время.

Их наличие может говорить о носительстве уреаплазм.

Титр нарастает в динамике при активизации инфекции. Иногда IgG сохраняются месяцами, а то и годами после излечения уреаплазмоза, давая ложноположительные реакции тестов.

После инфицирования должно пройти некоторое время, прежде чем бактерии начнут определяться в анализах.

Кровь на IgМ можно сдавать через неделю после возможного заражения. Если оно состоялось, уже на этом сроке можно получить положительный результат диагностического теста.

ПЦР и бак посев сдают обычно не раньше, чем через 2 недели. Хотя ПЦР обладает высокой чувствительностью. Даже через неделю эта реакция может дать положительный результат в случае наличия уреаплазм в структурах мочеполовой системы.

Но в этот период ещё сохраняется риск ложноотрицательных тестов. Поэтому лучше все же подождать.

Сдавать анализы желательно через 2 недели или после появления симптомов, если это произошло раньше.

Но при уреаплазмозе инкубационный период обычно длительный.

Симптомы рано не появляются.

Иногда они отсутствуют даже спустя годы после заражения.

Диагностика нужна не только при первичном обращении пациента с жалобами на выделение. Она также проводится после лечения.

Доктор должен знать, чем завершилась терапия и какие результаты принесла. Поэтому проводится повторное определение уреаплазм в уретре.

Для этого используется ПЦР. Реже применяется культуральная диагностика.

Анализ крови в качестве подтверждающего излеченность теста не назначают.

Делают ПЦР на уреаплазму парвум через 1 месяц после завершения терапии. Обычно при правильном подходе к лечению и при соблюдении пациентом всех рекомендаций анализы показывают, что возбудителя патологии больше нет.

Если же уреаплазма снова обнаружена, причин тому может быть несколько:

пациент не слушался врача и не лечился должным образом
он прекратил курс антибиотикотерапии раньше, посчитав, что раз симптомов нет, дальше можно не лечиться
уреаплазма оказалась устойчива к используемому препарату
случилось повторное заражение после лечения

Повторно заражаются обычно те, кто лечился сам, без партнера. Тогда человек инфицируется снова из того же источника.

При необходимости сдать анализы на уреаплазму парвум методом ПЦР или любым другим, обращайтесь в нашу клинику.

Мы предлагаем:

безболезненное взятие мазков
доступные цены
быстрые сроки исполнения – от 1 дня
расшифровка проводится опытным венерологом

Для диагностики уреаплазмоза мы используем самые современные исследования. Поэтому вы можете быть уверены в правильности полученного результата.

При необходимости после обследования у нас можно пройти лечение уреаплазмоза, если эта патология будет обнаружена.

Если вам нужно сдать анализ на уреаплазму, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

грамотрицательная палочка Ureaplasma. Передается она половым путем. Из-за своих малых размеров бактерия способна проникать даже через поры презерватива, если они больше 0,2 мкм. А также палочка передается при родах с кровью от матери к ребенку. Но для развития болезни недостаточно наличия только этого микроорганизма. Для того чтоб возникло воспаление мочевыводящих путей также необходимо наличие провоцирующих факторов. Таких, как:

снижение иммунитета;
наличие других инфекций мочеполовой системы;
дисбактериоз влагалищной микрофлоры;
беременность;
стресс;
длительный прием гормональных препаратов.

Данный микроорганизм является условно-патогенным, а значит, может провести внутри организма человека много лет, но так и не спровоцировать воспалительный процесс. Определить наличие палочки в вашем организме, можно только лишь сдав анализ. Обычно женщины обращаются за помощью к специалисту тогда, когда замечают симптомы воспалительного процесса, а именно:

Эти симптомы являются тревожным звоночком о том, что недуг вступил в стадию прогрессирования. Также берется анализ на уреаплазму у женщин уже беременных либо планирующих беременность.

Диагностировать наличие уреаплазмы в организме можно с помощью лабораторного исследования. Есть несколько методов его проведения:

На данный момент является самым информативным методом определения наличия в организме уреаплазмы, так как он может обнаружить возбудитель даже в единственном числе. Принцип этого анализа заключается в определении уреаплазмы по ее ДНК. У пациента производится забор биоматериала, после чего исследуется в лабораторных условиях. Помимо точности, этот метод также удобен тем, что для исследования подходит любой пригодный биоматериал: влагалищные и цервикальные выделения, кровь, отделяемое из уретры.

Является он наиболее доступным методом диагностирования уреаплазмоза у пациента. Для исследования используется кровь, которую берут из вены. Далее, биоматериал изучается на наличие в нем специфических белков – антител. Иммуноглобулин вырабатывается организмом в ответ на попадание в организм чужеродных микроорганизмов. ИФА определяет наличие уреаплазмы по ДНК иммуноглобулинов. В расшифровке анализа обычно указывается положительный или отрицательный результат.

Такой метод максимально эффективен в обнаружении уреаплазмы в организме, и даже способен определить вид микроорганизма. Дело в том, что существует 16 различных видов уреаплазм, но патогенными для организма человека являются только 2 из них. Полученный биоматериал помещают в благоприятную питательную среду в термостат и, спустя трое суток, изучают выросшие там колонии микроорганизмов. Далее, колонии пересеивают в накопительную среду, где и изучают тинкториальные, антигенные и биохимические свойства уреаплазм. Это позволяет выявить чувствительность микроорганизма к тем или иным антибактериальным средствам. Расшифровка анализа имеет в себе не только положительный или отрицательный результат, но и указывает на количество микроорганизмов в биоматериале. По этим показателям можно определить является ли женщина носителем заболевания. Этот метод хоть и является самым длительным из анализов на определение уреаплазмы, но также является и самым эффективным из них.

Не стоит забывать, что независимо от результатов анализа, метод лечения уреаплазмоза может назначаться лишь вашим лечащим врачом. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и проще можно будет справиться с заболеванием.

Для корректного результата исследования необходимо придерживаться некоторых правил для подготовки к сдаче биоматериала. Рекомендуется воздержаться от:

гигиенических процедур и спринцевания утром перед сдачей анализа;
половых актов за несколько суток до сдачи биоматериала;
применения местных контрацептивов за 2 суток;
приема антибиотических и антибактериальных препаратов за неделю до анализа.

Забор биоматериала производится спустя 3 дня после менструации. А также не рекомендуется проводить анализ сразу после кольпоскопической пробы в матке.

Бактериологический мазок на уреаплазму берут у каждой женщины при плановом гинекологическом осмотре. Биоматериал для стандартного гинекологического анализа берется из влагалища, шейки матки, а также уретры. Пациентка может испытывать неприятные ощущения во время процедуры, но делается все очень быстро. Для снижения уровня дискомфорта рекомендуется максимально расслабить мышцы таза и делать глубокий вдох и выдох.

Полученный биоматериал наносится на предметное стекло непосредственно сразу после забора. Далее, уже в лаборатории, содержимое окрашивают специальными красителями – реагентами, причем каждый микроорганизм получает собственную окраску. Результат может быть известен спустя 3 дня. Сдача бактериоскопии назначается на период окончания менструации либо за несколько дней до ее начала.

Если же кровотечение началось раньше положенного срока, то визит к гинекологу следует отложить на период его окончания. В норме во влагалищной микрофлоре присутствует незначительное количество уреаплазмы, грибов, стрептококков и стафилококков. Также в ней содержатся и лактобациллы – полезные бактерии. Имеющиеся в расшифровке низкие показатели не являются требованием срочного медикаментозного лечения.

Посещая гинеколога хотя бы раз в полгода, вы увеличиваете шанс диагностирования уреаплазмоза на ранних стадиях.

Любое заболевание без надлежащего лечения влечет за собой массу других болезней. Из статьи вам уже стало известно, как берут анализ на уреаплазму у женщин, и что в этом нет ничего страшного или болезненного. Поэтому при первых же признаках уреаплазмоза нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Уреаплазма может спровоцировать развитие воспаления шейки матки, слизистой влагалища, слизистой мочеиспускательных каналов. Поднимаясь вверх по мочеполовой системе, могут также способствовать воспалению самой матки и ее придатков. Не стоит откладывать лечение на потом.

источник

Микоплазма Пневмония/Mycoplasma pneumoniae: что это за микроорганизм, какие болезни вызывает и чем они опасны для человека?

Содержание статьи:

Провериться на уреаплазмоз необходимо, если у человека начались характерные симптомы инфекции.

Симптомы уреаплазмоза у женщин:

тянущие боли внизу живота;
нетипичные выделения из половых путей;
возможен дискомфорт при мочеиспускании.

Признаки уреаплазменной инфекции у мужчин:

жжение во время мочеиспускания;
скудные прозрачные выделения из уретры.

После выяснения жалоб и осмотра врач направит на анализы, чтобы подтвердить диагноз для «уреаплазмоз».

Кроме явных симптомов, поводом для обследования на уреаплазмоз могут стать следующие ситуации:

планирование беременности;
наступление беременности;
признаки воспаления мочеиспускательного канала и простаты у мужчин;
симптомы воспаления вагины, шейки матки и уретры у женщин;
новорожденные у матерей с уреаплазмой во время беременности;
пролечившиеся пациенты для контроля излеченности.

Подробнее об уреаплазмозе у женщин читайте в отдельной статье.

Материал для анализов на уреаплазму у мужчин бывает разный:

соскоб из уретры;
моча;
сперма;
выделения из простаты.

Биологический материал берут после того, как человека осмотрит венеролог или уролог.

Чтобы взять соскоб из уретры, туда вводят зонд на глубину 3-5 см. Перед процедурой нельзя мочиться 2-3 часа. Если в уретре есть воспаление, то процедура может быть болезненной. Если воспаление слабое или его нет, то при взятии материала будет ощущаться только легкое жжение.

Сперму на анализ получают путем мастурбации. Взятие спермы происходит в специальной комнате в лаборатории. Это необходимо, чтобы анализ был достоверным. Если человек собирает анализ дома, нужно доставить контейнер со спермой в лабораторию в течение 1 часа. До анализа необходимо воздержаться от полового контакта в течение 4-5 дней.

Секрет простаты на анализ получают после медицинского массажа простаты. Процедуру проводят через прямую кишку; массаж длится 1-2 минуты.

Для исследования мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором мочи в контейнер необходимо тщательно вымыть головку полового члена.

О том, как проявляет себя уреаплазма у мужчин, читайте в специальном материале.

Перед взятием биологического материала женщину осматривают на гинекологическом кресле. Врач оценивает, есть ли воспаление, которое заметно невооруженным глазом. После этого со стенки влагалища и шейки матки делают соскоб. Процедура может доставить небольшую боль, если слизистая воспалена. Материал для анализа не забирают во время месячных. Оптимальный период для процедуры — 5-7 день начала цикла и не позднее 7 дней до его окончания.

При подозрении на воспаление мочевыводящих путей делают соскоб из уретры. Процедуру проводят не ранее 3-5 дней после окончания месячных. За 12 часов до исследования нужно исключить половые контакты. Последнее мочеиспускание — за 2 часа до забора материала. Зонд вводят на 2-4 см, при этом возможны чувство жжения и кратковременная боль.

На исследование мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором анализа нужно тщательно подмыть наружные половые органы.

Расшифровка показателей нормы и патологии в анализах на уреаплазму одинакова у мужчин и женщин. Чтобы человеку поставили диагноз «уреаплазмоз», недостаточно положительного результата анализов на уреаплазму.

Существует пороговый показатель, который разделяет обычное носительство бактерий и активный инфекционный процесс — количество бактерий 10 в 4 степени при посеве на уреаплазму или по результатам ПЦР. В такой ситуации лечение назначают, даже если у человека нет симптомов и жалоб.

Бессимптомное носительство, которое обычно не требует лечения, — это показатель ниже 10 в 4 степени.

источник