Меню Рубрики

Можно ли сдавать мочу во время приема свеч

  1. Типы гематурии
  2. Гематурия при гнойном простатите
  3. Гематурия после механического повреждения
  4. Кровь в моче при простатите из-за камней
  5. Кровь в моче по причине гиперплазии простаты
  6. Кровь в моче при простатите из-за цистита
  7. Онкология как причина периодической гематурии

Кровь в моче при простатите появляется по различным причинам, связанным с повреждением кровеносных сосудов тех органов, которые сообщаются по системе протоков с мочеточником. Наличие видимых кровяных примесей в моче при воспалении простаты сигнализирует об изменении характера течения заболевания либо является последствием механических воздействий.

По характеру окрашивания мочи кровью выделяют следующие типы гематурии (диагностика производится «трехстаканным» методом):

  • кровь в первой порции мочи. Чаще всего возникает из-за проблем в уретре;
  • кровь в последней порции. Источником является мочевой пузырь в районе шейки;
  • окрашен весь объем мочи. Это означает, что очаг кровотечения − почки, мочеточник или мочевой пузырь.

Ярко-алый цвет мочи является свидетельством активного процесса кровоизлияния. Наличие сгустков означает, что кровотечение началось недавно и достаточно обильное. Причем нитевидная форма характерна для сгустков, формирующихся в области верхних мочевыводящих путей, а не имеющие формы и крупные образуются в мочевом пузыре. Коричневатый цвет мочи появляется после прекращения кровотечения (остаточная кровь).

Простатит протекает в разных формах, провоцируя целый ряд осложнений, при которых наблюдается появление гематурии.

Гнойный простатит может протекать в очень тяжелых формах. Причиной развития заболевания являются инфекции, проникающие с кровью (остаточное явление после гриппа, скарлатины, фурункулеза), с лимфой (последствие воспалений прямой кишки) и каналикулярным способом из задней уретры посредством выводных протоков простаты.

Гнойный простатит проявляет себя следующими симптомами:

    • поднимается температура (до 39 °С);
    • боли в поясничной области;
    • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые резями;
    • примеси крови и гноя в моче.

Из четырех форм гнойного простатита появление крови наблюдается при паренхиматозном и абсцедирующем простатите. Кровь в моче при данных формах заболевания простаты объясняется расплавлением кровеносных сосудов под воздействием воспалительных процессов. По выводящим протокам кровь вместе с гнойными примесями выделяется в уретру и вымывается с мочой.

При паренхиматозном простатите предстательная железа сильно отекает, симптомы усиливаются вплоть до невозможности находиться в положении сидя. При этом из заднего прохода часто появляются слизистые выделения.

Абсцедирующая форма проявляется образованием множественных или единичных гнойников в железистой ткани простаты. Ситуация очень опасна тем, что абсцесс вызревает и в итоге вскрывается в уретру, прямую кишку, брюшную полость. Такой исход без своевременного врачебного вмешательства угрожает жизни.

Лечение абсцедирующей формы заключается в хирургической санации очага нагноения. Далее, полость гнойника промывается антисептическими средствами, пациенту прописывают курс антибиотиков.

Кровь в моче на фоне простатита может появляться после проведения инструментального обследования или других видов медицинского вмешательства. Например, если при катетеризации возникло много ложных ходов, то гематурия может быть очень выраженной. Причем при повреждении слизистых тканей уретры кровь появляется не сразу, а спустя несколько часов.

Если катетеризация была направлена на опорожнение мочевого пузыря, то при резком принудительном снижении давления разрываются переполненные кровью сосуды предстательной железы, мочевого пузыря, мочеточника.

После проведенной операции по удалению аденомы простаты также, возможно, появление крови. В данном случае моча может окраситься через 2-3 недели после вмешательства в связи с отхождением запекшегося слоя эпителия.

Появление камней в тканях предстательной железы диагностируют на фоне хронического простатита начиная с 30-летнего возраста. Конгломераты могут проникать из уретры, мочевого пузыря и почек при наличии мочекаменной болезни. А могут образовываться как следствие застойного или инфекционного простатита.
Основные симптомы:

  • ноющие боли в промежности, усиливающиеся при длительном сидении, после дефекации, при встрясках;
  • возможно как учащение позывов к мочеиспусканию, так и полное прекращение выделения мочи;
  • гематурия;
  • выделение предстательного секрета из уретры;
  • примеси крови в сперме;
  • половая дисфункция, боли при семяизвержении.

При калькулезном хроническом простатите камни локализуются в ацинусах (железах предстательной железы, состоящих из разветвленной сети тонких протоков) и в выводящих протоках. Периодически двигаясь, конгломераты травмируют стенки сосудов, провоцируя появление крови.

Во время массажа или любой другой физической стимуляции предстательной железы может происходить сильное механическое повреждение паренхимы простаты камнями, вследствие чего наблюдается выделение крови, причем не только во время мочеиспускания. Поэтому подобные вмешательства (даже для взятия секрета) при калькулезном простатите противопоказаны.

Лечение направлено на снятие воспаления приемом антибиотиков, обезболивающих препаратов. Эффективны физиопроцедуры:

К хирургическому способу прибегают при наличии аденомы простаты или слишком крупных конгломератов.

Гиперплазия (доброкачественное разрастание тканей) предстательной железы возникает либо после 40 лет как результат естественного снижения выработки мужских половых гормонов, либо как осложнение при хроническом простатите. Процесс начинается с образования небольшого узелка из воспаленных парауретральных желез простаты в районе мочеточника. Со временем узлы становятся все больше и начинают давить на стенки мочеиспускательного канала, деформируя его.
Основными признаками являются:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • вялая струя мочи;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

На более поздних стадиях, когда разрастание железистой ткани увеличивается в объемах, возможно переполнение мочевого пузыря остаточной мочой. Из-за постоянно высокого давления в нем происходят разрывы тканей, склеротическая трансформация венозных стенок, выделяющаяся при этом кровь попадает в мочу.

Причинами выделения крови также являются сосудистые изменения слизистой оболочки уретры (простатического отдела), а также шейки мочевого пузыря. Часто присоединяется инфекция, провоцирующая дальнейшее разрушение слизистых тканей.
Обычно примесь крови наблюдается только в первой порции мочи, но может быть и тотальная гематурия, при которой кровь окрашивает всю мочу и особенно активно выделяется с последней порцией. Профузные гематурии с обильным выделением крови и сгустков могут привести к закупориванию мочеточника, как правило, требуют неотложного хирургического вмешательства.

Воспалительный процесс при простатите ослабляет кровеносные сосуды как самой предстательной железы, так и окружающих тканей, в частности, стенок мочевого пузыря. По окончании акта мочеиспускания стенки соприкасаются и выделяется кровь. Любая инфекция, попавшая в область мочевыделительных органов на такую благоприятную почву, развивается довольно быстро. Поэтому геморрагический цистит является частым спутником простатита.

Проявляется заболевание следующими признаками:

    • повышение температуры;
    • частые ложные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся резями;
    • лихорадка, слабость.

Кровь появляется через сутки после возникновения первых симптомов. При воспалении слизистые оболочки мочевыделительных органов раздражены и отечны, просвет уретры сужается, вследствие чего, моча выделяется с кровью, сочащейся из поврежденных тканей.

Тактика лечения острого цистита зависит от возбудителя, который определяется анализом. Запущенная форма заболевания грозит отслоением стенок слизистой в виде сгустков и закупоркой мочеточника.

Хронический простатит может спровоцировать проникновение инфекции в почки и вызвать пиелонефрит. При этом также наблюдается появление крови в моче.

Запущенный простатит в некоторых случаях провоцирует развитие онкологического процесса. При этом опухоль прорастает сквозь стенки мочевого пузыря, уретру, сдавливая вены. Повреждаются сосуды мочеиспускательного канала, новообразование периодически травмируется, кровь поступает в мочу и сперму. Гематурия при этом возникает без видимой причины, безболезненна, носит циклический характер.

При наличии хронического простатита следует регулярно проверяться у врача и сдавать кровь на онкомаркер – это единственный способ застать болезнь на ранней стадии или предупредить ее при выявлении пограничного состояния железы.

Кровь в моче на фоне простатита не является нормой, хотя в ряде случаев ее появление не грозит серьезной опасностью (после медобследования, вследствие сильной физической нагрузки). Но в основном гематурия свидетельствует о развитии осложнения, которое требует незамедлительной диагностики и лечения.

Автор записи, эксперт:
Лушин Вадим Иванович

Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
Профиль специалиста в G+

Баня и сауна при простатите – можно ли париться

Неумывакин Иван Павлович о простатите

Нарушение репродуктивной функции

Распространенные мужские заболевания

  • Баланит
  • Варикоцеле
  • Везикулит
  • Гемоспермия
  • Герпес
  • Гинекомастия
  • Гонорея
  • Киста яичка
  • Молочница
  • Орхит
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Прыщи на половом члене
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Фимоз
  • Хламидиоз
  • Цистит
  • Эпидидимит
  • Афродизиаки
  • Средства для потенции
  • Эрекция
  • Эякуляция

Осложнения и последствия простатита

Мастурбация и онанизм при простатите

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Зачатие ребенка при простатите – можно ли забеременеть

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
  • эректильная дисфункция;
  • жжение в промежности;
  • боль при дефекации;
  • ускоренное семяизвержение;
  • долгие ночные эрекции;
  • высокая утомляемость и психологические проблемы.
  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
  3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. Микроскопическое исследование секрета простаты.
  5. Анализ мочи на бактериологический посев.
  6. Бактериологическое исследование эякулята.
  7. ТРУЗИ и УЗИ.
  8. Плюс дополнительные исследования.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

  • за 3 часа мочиться до взятия материала;
  • использовать дезинфицирующие средства;
  • пользоваться мылом;
  • последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
  • применять антибиотики или уросептики внутрь.

Виды анализов на инфекции:

  • Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
  • Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
  • ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

  • рака предстательной железы;
  • гиперплазии простаты;
  • простатита.

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, – анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.

Читайте также:  Препараты улучшающие отток мочи при простатите

Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

К дополнительным способам обследования относятся:

  • УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
  • Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
  • Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
  • Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
  • Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Отличить доброкачественное разрастание предстательной железы от развития в ней злокачественной опухоли помогает анализ на рак простаты. Врач предложит пациенту сдать на диагностику кровь и мочу. Также потребуется взятие образца ткани железистого органа для более детального изучения его структуры и ознакомления с характером течения патологического процесса в мужской мочеполовой системе.

Чтобы выявить нарушения, которые беспокоят пациента, врач непременно направит его сдавать кровь на анализ. С его помощью можно выявить наличие в организме воспалительных процессов, а также определить уровень содержания в нем определенных веществ.

При подозрении на онкологию требуется сдавать венозную кровь. Если у мужчины действительно развивается рак, то анализ будет иметь следующие результаты:

  1. Повышение СОЭ на 5 мм/ч и более;
  2. Повышение содержания лейкоцитов;
  3. Понижение уровня гемоглобина.

По этим значениям врач может определить наличие у мужчины нарушений в работе предстательной железы, которые имеют отношение к воспалительному процессу. Но один лишь анализ крови на рак простаты не может быть подтверждением диагноза. Для этого потребуется изучить образец более детально с помощью других лабораторных методик.

Общий анализ крови при раке простаты, как и любой другой, необходимо сдавать в утренние часы. До этого момента пациенту запрещается есть, так как еда может повлиять на биохимические показатели. До сдачи образца крови нужно исключить:

  • Жирную пищу;
  • Алкогольные напитки;
  • Курение.

Только при условии выполнения этих требований результат анализа будет правдивым.

Анализ крови позволяет определить гормональные нарушения, которые могли повлиять на развитие онкологии. Врач должен изучить уровень:

  1. Фолликулостимулирующего гормона;
  2. Тестостерона;
  3. Дигидротестостерона.

Наиболее важным показателем при таком анализе является уровень тестостерона. Под воздействием 5-а-редуктозы он способен превращаться в дигидротестерон. А тот приводит к образованию и активному размножению злокачественных клеток.

Самый важный анализ крови, который помогает определить рак простаты, называется ПСА. Под данной аббревиатурой подразумевается простатический специфический антиген. Это онкомаркер болезни, поэтому его можно выявить на ранней стадии развития злокачественного процесса в железистом органе.

ПСА является белком, который находится в составе крови в ограниченном количестве. Если его синтез сильно увеличивается, то начинают подозревать развитие патологии. Она может быть представлена в виде воспаления, доброкачественного новообразования или злокачественной опухоли.

Нормальные показатели ПСА в мужском организме указаны в таблице.

Возраст человека Норма ПСА
40-50 лет 2,5 нг/мл
50-60 лет 3,5 нг/мл
60-70 лет 4,5 нг/мл
70-80 лет 6,5 нг/мл

Согласно таблице, с возрастом уровень простатического специфического антигена повышается на несколько единиц. Если же у мужчины 40-50 лет ПСА достигает 4 нг/мл и более, то ему стоит пройти полную диагностику для выявления причины такого отклонения.

Врач не может поставить диагноз, основываясь исключительно на результаты анализа ПСА. Он должен учитывать скорость возрастания уровня его содержания в определенном временном промежутке.

К сдаче анализа ПСА нужно тщательно подготовиться. Для этого пациенту достаточно выполнить следующие требования:

  • Отказаться за 2 дня до процедуры от острой, жареной и жирной еды;
  • Не меньше, чем за 7 дней отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • За 1 день исключить любые половые контакты;
  • За 8 часов воздерживаться от приема любой еды;
  • За 3 часа отказаться от курения;
  • Накануне процедуры желательно максимально загрузить себя физической нагрузкой.

Забор крови делается из вены. Образец на исследование берут до 11 часов утра. Именно в этот период имеется минимальная вероятность разрушения кровяных клеток. ПСА не стоит проводить пациентам, которым за 7 и менее дней до анализа проводили колоноскопию, цистоскопию, пальцевое обследование заднего прохода или массаж простаты.

Карцинома, поражающая такой орган, как предстательная железа, выдает себя опухолью. Развитие злокачественного процесса помогает выявить анализ не только крови по уровню разных веществ, в том числе ПСА, но и мочи. При раке простаты характеристики урины меняются. Эти отклонения являются поводом подозревать начало зарождения онкологического новообразования. Они выступают в качестве вспомогательного фактора, который помогает врачу определиться с диагнозом.

При подозрении на рак мочу исследуют на уровень следующих элементов:

  1. Гемоглобин. Его уровень повышается не только из-за болезни. Причиной отклонения значений гемоглобина могут оказаться даже интенсивные занятия спортом. Если этого вещества слишком много, то моча окрашивается в темный оттенок;
  2. Лейкоциты. У здорового человека белые кровяные тельца не должны быть выявлены в урине. Их повышенное содержание в моче указывает на проблемы в работе мочеполовых органов. Нередко этот показатель указывает на онкологию;
  3. Онкомаркет UBS. Так называют белковый фрагмент, который возникает при развитии рака. В процессе диагностики учитываются показатели, которые в 150 раз превышают норму.

Анализ мочи при раке простаты предусматривает также изучение плотности мочи, кислотности, наличия в ней инфекционного маркера и билирубина.

Если предстательная железа пациента увеличена в размере (это можно выявить при пальцевом обследовании), то его направят на биопсию. Для этого анализа требуется взять небольшой кусочек пораженной ткани с разных участков простаты.

Существует несколько способов диагностики рака простаты при помощи биопсии:

  1. Индекс Глисона. Определяет агрессивность опухоли;
  2. Предназначена для определения стадии онкологического новообразования;
  3. Иммуногистохимическое исследование. Необходимо для проверки чувствительности ткани к гормонам и медикаментозным средствам.

Биопсия предстательной железы считается одним из наиболее информативных способов изучения внутреннего органа. Однако использование этой методики имеет определенные ограничения, которые связаны с ее высокой травматичностью.

Определяют онкологию простаты при помощи первостепенных методов диагностики. Сейчас речь идет о анализе крови, мочи и биопсии. Нарушения в железе также помогают выявить другие исследовательские процедуры. В ряде случаев пациентам приходится дополнительно проводить анализ секрета простаты на присутствие в нем бактериального патогена.

Инфекции, которые вызваны болезнетворными бактериями, существенно утяжеляют течение злокачественного процесса в предстательной железе. С ними тоже необходимо вести борьбу. Обычно у мужчин в мочеполовой системе обнаруживаются возбудители венерических заболеваний.

Выявить наличие в организме пациента бактериальной инфекции помогает анализ, для которого требуется сдать образец мазка из уретры. В ходе диагностики специалист дополнительно определяет количество вредоносных патогенов. Эти сведения ему требуются для понимания всей картины заболевания и выбора адекватной терапии.

Каждый пациент, у которого врачи подозревают злокачественную опухоль в предстательной железе, должен пройти полное диагностическое обследование. Чем раньше он это сделает, тем выше шансы на выздоровление. После того, как специалист получит на руки результаты анализов мужчины, он начнет составлять индивидуальную схему лечения, которая поможет полностью подавить или приостановить разрастание раковых клеток в железистом органе.

Если мужчина уже проходил лечение от рака простаты, ему стоит периодически сдавать анализы мочи и крови, чтобы в случае рецидива своевременно начать повторную терапию.

источник

Всем известно, что для эффективной диагностики любого вида заболевания мало одних современных лабораторных технологий. Достоверность оценки и интерпретации каких-либо анализов зачастую зависит от правильной подготовки человека накануне сбора материала. Следует отметить, что и сама процедура сбора образца для исследования также может оказать существенное влияние на окончательный результат.

Как правило, любая медицинская лаборатория начинает прием пациентов для сдачи материала на исследование с восьми утра, а заканчивает к двенадцати часам дня. Но лучше уточнить время заранее, чтобы избежать неприятных ситуаций.

Существует множество видов диагностик, и для каждой из них выработаны свои правила и рекомендации. Например, перед биохимическим анализом крови нельзя употреблять пищу, а сам образец берется в семь-восемь часов утра. Еда может повлиять на результаты исследования, и поставить правильный диагноз не представится возможности.

А вот перед анализом мочи запрещается употреблять много сладкого. Это может вызвать повышение уровня глюкозы. Сам анализ придется сдавать повторно.

Принимать лекарственные препараты перед сдачей анализа мочи не рекомендуется. Так как при исследовании они могут повлиять на его результаты. Но следует разобраться, какой именно лекарственный препарат, и при каком методе диагностики мочи, может исказить ответ.

Например, на вопрос, можно ли перед анализом мочи для установления уровня катехоламинов принимать лекарственные препараты, которые содержат раувольфий, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, следует однозначно ответить – нет! Их употребление повышает уровень адреналина и других видов нейромедиаторов в пробе мочи.

А вот перед общим анализом мочи медицинские специалисты рекомендуют отказаться от приема диуретических лекарственных препаратов. Они вызывают частое образование мочи, при котором уменьшается количество жидкости в тканях и серозных полостях. Также они влияют на количество выводящегося натрия из организма через мочу.

Перед диагностикой мочи на содержание белка необходимо исключить такие препараты как ацетазоламид, аминогликозид, амфотерицин, цефалоспорины, колистин, гризеофульвин, литий, метициллин, нафциллин, оксациллин, пеницилламин, пенициллин G, полимиксин, салицилаты, сульфонамиды, толбутамид. Они повышают уровень белка в организме.

Но обычно врач сообщает, какие можно перед анализом мочи принимать препараты, а какие нет. Потому что от такой информации зачастую зависит правильность установления диагноза.

Особых показаний к тому, что можно есть перед анализом мочи, нет. Но избегать некоторых продуктов стоит, так как они могут влиять на цвет мочи и другие ее характеристики.

Многие пациенты придерживаются мнения, что можно есть перед анализом мочи гранат или лимон. Они утверждают, что данные виды фруктов могут нормализовать состав мочи, даже в том случае, если накануне употреблялась острая, жирная или сладкая еда. Но медицинских фактов подтверждения этого нет. Поэтому лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом о рационе.

Если о том, что можно есть перед анализом мочи рекомендаций практически не встретим, то о том чего нельзя, наоборот. Известно, что перед анализом мочи нельзя употреблять много сладкого. Результаты могут показать присутствие в моче завышенного уровня глюкозы. Пройденный анализ необходимо будет повторить во избежание ложного установления диагноза сахарного диабета.

Читайте также:  От чего появляются камни в моче

Если накануне сдачи анализа употреблялось много жидкости, моча может иметь цвет более светлый, чем на самом деле он есть. Такой факт исказит результаты исследования. Но кроме жидкости на цвет мочи влияют и лекарственные препараты. Например, если пациент принимал витамины В12, то его моча будет иметь желтовато-оранжевый оттенок. При употреблении антибиотиков нитрофуранового ряда – коричневый или ржавый оттенок. При лечении метронидазолом моча будет темного цвета, а при терапии рифампицином – красного цвета.

Известным фактом является то, что перед анализом мочи нельзя употреблять в пищу всевозможные приправы, хрен, лук и чеснок. Они влияют на запах мочи. Эта характеристика необходима при исследовании мочи на заболевания мочевыделительных органов и сахарного диабета. Если моча имеет запах аммиака – это явный признак возникших воспалений в мочеполовых органах. Если запах ацетона – сахарного диабета.

Медицинские специалисты рекомендуют избегать употребления алкогольных напитков. Они могут влиять на количество содержащихся в моче белков, углеводов, глюкозы и других параметров. Также стоит отказаться от курения, хотя бы за час до сдачи материала для исследования.

Перед анализом мочи нельзя есть свеклу, она окрашивает образец в красный цвет. Также избегать употребления моркови, потому как она делает цвет мочи оранжевым. Если назначен анализ мочи на гормоны, то следует за день до проведения исследования исключить употребление чая и кофе.

Перед любым видом анализа мочи следует исключить физические нагрузки и эмоциональные стрессы. Они приводят к повышению уровня белка в образце материала. Запрещается собирать пробу мочи после проведения эндоуретральных и эндовезикальных диагностик, а также цистоскопии.

Строго запрещается сбор материала для исследования женщинам в период менструального цикла. Это связано с тем, что во время сбора мочи в такой период в образец могут попадать нежелательные выделения и бактерии.

Кроме того, нельзя проводить сбор пробы мочи без правильной предварительной гигиены половых органов, а также использовать нестерильные тары или емкости для сбора мочи. Такие действия также могут привести к появлению бактерий при расшифровке исследования.

Не рекомендуется долгое хранение собранного образца мочи. Связывают это с тем, что в период продолжительного его сохранения происходит образование бактерий. А они влекут за собой изменение кислотности материала, так как бактерии имеют свойство выделять аммиак. Кроме того, их наличие может повлечь разрушение желчных пигментов и глюкозы. Поэтому лучше доставить собранную мочу в течение часа-двух. Транспортируя материал на диагностику в лабораторию в зимний период времени, не рекомендуется его заморозка. Это усложнит процесс исследования.

источник

326 303871

1. Почему через 8 недель? Что происходит в организме в это время?
2. Сдавать ли этот анализ партнеру?
3. Через сколько времени после окончания лечения (после последней таблетки) можно перестать пользоваться презервативом?
Спасибо заранее.

1.Потому что ранее он может оставаться положительным. ПЦР выявляет моллекулы ДНК уреаплазмы. Уреаплазма может быть мертва, а её генетический материал оставаться в организме человека.
2. Обязательно
3. После получения отрицательных результатов анализов.

при лечении ураеплазмы, можно ли «циклоферон» заменить чем-нибудь.
Дело в том, что в таблетках у нас (в РБ) он запрещен. А уколы делать некому.
Нужен препарат в таблетках, и т.п.
Вреч сказала, что можно заменить на настойку эхинацеи. Но не желательно.
Что вы скажете по этому поводу?

Здравствуйте, Екатерина!
Мне был поставлен диагноз кольпит и назначены свечи Гиналгин. Так же я направлена на KPS. В связи с этим возникли такие вопросы:
1. Не помешает ли то, что прием свечей совпадет с KPS?
2. Что представляет собой KPS? (есть ли болевые ощущения)
3. Можно ли посещать бассейн при лечении свечами?
4. Можно ли заниматься сексом во время лечения? (врач сказала обязательно пользоваться презервативом, но на листке-вкладыше рекомендовано воздержаться от половых отношений). Если нельзя, то когда можно будет возобновлять.
5. Можно ли здавать анализы крови и мочи во время лечения свечами или необходимо подождать некоторое время после окончания лечения и тогда здавать?

Препарата по составу идентичного циклоферону нет. Циклоферон — это иммуномодулятор , непосредственным действием на уреаплазму он не обладает. Иммуномодуляторов на нашем рынке очень много, в некотором смысле они заменят циклоферон. Я поклонником назначения иммуномодуляторов при ИППП не являюсь, по-этому рекомендовать Вам что-либо не буду.

KPS- это кольпоскопия? Как причудлив мир аббревиатур 🙂 🙂 🙂
1.На кольпоскопию идут после того, как готов контрольный мазок на флору после лечения свечами. В период лечения эта процедура бесполезна, как и на фоне кольпита.
2. По ощущениям кольпоскопия не отличается от обычного гинекологического осмотра.
3. Посещать бассейн с кольпитом до того, как он пролечен, нельзя.
4. Возобновлять половую жизнь можно после получения контрольных результатов мазка на флору.
5. Общие анализы сдавать можно.

Спасибо за ответы.
Только они вызвали у меня еще вопросы.
Дело в том, что врач меня еще на приеме записала на кольпоскопию на 4 декабря. Контрольного мазка мне никто делать не собирался. В листке-вкладыше я прочитала, что лечение Гиналгином надо начинать на 2-4 день после окончания менструации. Вот я и ждала. И дождалась. Начать лечение смогу только 28 числа, значит к 4 декабря я успею пролечиться только 6 раз (из рекомендованных 10).
Что же мне теперь делать. Как я поняла, врач, который делает кольпоскопию уходит в скором времени в отпуск, а запись к нему идет где-то за 3 недели.

Назначили мне спринцевание Цитеалом. Вот только не могу понять: нужно спринцевание внутрь влагалища делать или же только поверхностно.
Инструкции прочитала, все как-то туманно описано.

Обычно кольпоскопия относится к плановым мероприятиям. Т.е. её вполне можно отложить на 2-3 месяца. Делать кольпоскопию на фоне плохого мазка смысла не имеет. Запишитесь на кольпоскопию еще раз, согласовав день с менструальным циклом. Перед кольпоскопией повторите мазок (он должен быть хорошим).

Спринцевание подразумевает обработку влагалища, а не наружных половых органов.

Оставлять сообщения и содавать новые темы могут только зарегистрированные пользователи.

Все форумы >> Гинекология >> Половые инфекции (ИППП)

источник

Найдено вопросов: 235 Страницы: 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 > >>
>

Моей дочери (14 лет) поставлен диагноз хронический пиелонефрит. В школе, на уроке физкультуры, они должны посещать бассейн (который, кстати, находится неблизко). Может ли она получить освобождение от этих посещений? Заранее спасибо.

По медицинским показаниям освобождение может быть получено только во время обострений заболевания. Ну а на практике, если у дочери нет желания посещать бассейн, то поставленным диагнозом вполне можно воспользоваться как предлогом для этого. Думаю, что договориться об освобождении от физкультуры с терапевтом в поликлинике по месту жительства труда не составит.

Я сдавала общий анализ мочи (была слабая боль в пояснице и небольшое жжение при мочеиспускании, жжение беспокоит давно). В это время врач (гинеколог) ушла в отпуск. Через три недели я пошла за результатами. В итоге лейкациты в норме, а бактерий очень много. Но она мне абсолютно ничего не назначила. Сказала, что это уже старый анализ. Значит, это лечить не надо? У меня 5 лет назад был пиелонифрит и цистит, но сейчас жжение не такое как тогда. И утренняя моча пахнет аммиаком. Это нормально? Заранее спасибо за ответ!

По всем признакам Вы болеете хроническим циститом и пиелонефритом. Это достаточно серьезные заболевания, с каждым новым обострением пиелонефрита немного снижается функция почек, и этот процесс необратим. Поэтому начинать лечиться надо как можно быстрее и к лечению отнестись очень серьезно. Общий анализ мочи как правило не дает нужной информации о заболевании, требуется более тщательное обследование.

Через какое время после недельного приема «Нолицина» можно сдавать посев мочи и посев на флору? И почему не смотря на лечение стала жжечь одна почка? Спасибо!

Не раньше чем через 14 дней после последнего приема нолицина. Жжение в области почки скорее всего свидетельствует о продолжающемся воспалении, поэтому в такой ситуации необходима личная консультация уролога, на которой будет решаться вопрос обо всех дальнейших действиях.

Огромное спасибо за Ваш ответ! Подскажите мне. Вы мне посоветовали принимать «Нолицин» (№ вопроса 16947), но недавно (сначало прошла при приеме лек-ва) опять появилось жжение в области почки. Насколько это плохо в данной ситуации? Можно ли мне пойти сдать при приеме лекарства анализы мочи на посев и простой анализ мочи и крови, или это сейчас бесполезно? Стоит ли мне продолжать прием «Нолицина» или продолжить травами, чтобы сдать анализы? Как мне быть? Огромное спасибо за понимание!

Возобновление дискомфорта в области поясницы скорее всего свидетельствует о продолжающемся воспалении в почке, и это конечно плохо. Ситуация сложная, поскольку неизвестно, чем вызывается воспаление и в какой степени оно сохраняется до сих пор. Посев мочи имеет смысл делать не раньше чем через 2 недели после окончания приема антибиотиков. Наиболее оптимальным выходом было бы Вам сейчас сделать общий анализ мочи, и с его результатом приехать ко мне на прием. По результатам осмотра и анализа мы смогли бы найти оптимальный выход из сложившейся ситуации.

У меня вчера ныла весь день правая почка, а ночью было больно писать, все жгло, кололо, тянущие боли внизу живота и в конце мочеиспускания капли крови, и еще есть какие-то выделения желтоватого цвета с неприятным рыбным запахом, но почка в этот момент не беспокоила. Очень плохо себя чувствую, принимаю настои трав и нош-пу, но как-то не снимает моих симптомов. Подскажите, что можно принять, чтобы утихли эти ощущения до похода к врачу (дойти не могу). Спасибо!

У Вас присутствуют симптомы цистита и пиелонефрита, и это достаточно серьезно. Начать лечиться надо было практически сразу, как только появились выраженные симптомы заболевания. В такой ситуации не нужно идти к врачу, а нужно вызывать «скорую». Если до сих пор Вы так и не обратились к врачу, начните принимать нолицин 0, 4 по 1 таблетке 2 раза в день ближайшие 5 дней. В течение одного, максимум 2 дней Вы должны почувствовать заметное улучшение. Если за 5 дней все симптомы заболевания пройдут, то через 2 недели после окончания приема антибиотика можно будет обратиться к урологу и пройти обследование.

Ребенку в 3 месяца поставили диагноз: пиелонефрит (плохой анализ мочи, крови), пролечили антибиотиками (цефазолин), затем фурагин, травы. Но до 1 года с таким же диагнозом лежали в больнице еще дважды: в 5 и в 11 месяцев. В год сделали цистографию и урографию. Рефлюкса нет, есть удвоение обеих почек. Поставили диагноз — хронический пиелонефрит. Сейчас ребенку 3 года, болеет аденовирусной инфекцией. Но в моче снова бактерии, а лекоциты и белок в норме. Вновь пролечились антибиотиками (цефиксим) и далее по схеме, как при пиелонефрите. Сделали УЗИ, там сказали, что есть не удвоение, а расщепление правой почки, но оно не является источником инфекции. Каким результатам верить: урографии или УЗИ (на обеих процедурах ребенок вел себя беспокойно, вертелся)? Еще сдавали мазок на наличие хламидий, уреаплазмоза, миплазмоза и цитомегаловируса. Результат отрицательный. Каковы могут быть причины заболевания и что делать для профилактики? Спасибо.

Если результаты урографии не показали нарушения оттока мочи из почек, то причиной пиелонефрита это быть не может. Тогда получается, что причину заболевания до сих пор не установили, и необходимо продолжить исследование. Возможно стоит сделать КТ или ЯМР почек. Кроме того, стоило бы проверить состояние флоры кишечника и проконсультироваться с иммунологом.

Огромное спасибо за ранее полученный ответ на мой вопрос 16382. Я три дня принимаю Ciproxin 750 mg, разделив таблетку на два приёма, добавила берёзу, толокнянку и обильное питье (вода Fiuggi). Но боли в левой почке не проходят, садняще-ноющие, да и слабость сильная. Сегодня доктор посоветовал попробовать принимать Бускопан 2 раза в день (2-3 дня) и продолжить приём антибиотика еще только три дня. Бускопан приняла утром и никаких изменений, боль не проходит и тяжесть в спине, так что сидеть устаю. Чо Вы посоветуете (может Ношпу?), или это нормально что боли должны быть, а после лечения исчезнут. С нетерпением жду Вашего ответа, т.к. Вы у меня единственный понимающий Русский доктор.

При пиелонефрите сильные боли должны проходить в первые же дни приема антибиотиков, максимум в течение 3 дней. Однако небольшие болевые ощущения могут сохраняться еще в течение длительного времени. Попробуйте принимать но-шпу, вреда от нее не будет, но если не почувствуете заметного улучшения состояния, то продолжать принимать ее не стоит. Продлевать прием антибиотика тоже необходимости нет. Лучше сделать упор на обильном питье, поливитаминах, тонизирующих настойках и повышающих иммунитет препаратах.

После купания в холодном море и затем перегрева на солнце возникли острые боли в левой почке с частым мочеиспусканием. Т.к. я в прошлом имела пиелонефрит и состояла на учете, уже более-менее знакома с методом лечения. Поэтому приняла на ночь антибиотик Clavulin (amoxicillina + acido clavulanico), а затем но-шпу. Обратившись к доктору на следующий день, получила совет: т.к. нет бактериального воспаления, должна пить много воды и толокнянку с березой и принимать но-шпу. Анализы посчитал ненужными. Я не бросила прием антибиотика, считаю что должна пропить все 7 дней и соответственно травки. Только от но-шпы падает давление. Заранее благодарна.

Вы сделали все правильно. Боюсь, что о бактериальном воспалении все-таки идет речь, поскольку Вас беспокоят симптомы цистита и пиелонефрита, а эти заболевания всегда связаны именно с бактериальным воспалением. Поэтому прием антибиотиков в такой ситуации необходимо, только лучше взять какой-нибудь препарат из фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин, офлоксацин, неофлоксацин или аналоги). Обязательно следует закончить курс антибактериальной терапии, одновременно можно принимать любые травы, усилить питьевой режим, больше времени проводить в тепле. Но-шпа и другие спазмолитики в такой ситуации не обязательны. Через 2 недели после окончания лечения следует пройти обследование, чтобы убедиться, что воспалительный процесс закончился.

Читайте также:  Для выявления патологической протеинурии рекомендуется брать мочу

У моей жены беременность 30 недель. Ранее обнаружили камень в нижней лоханке и песок в левой почке. Поставили диагноз — МКБ и хронический пиелонефрит. Жена лежала в больнице, где ей установили стент. Сейчас при повторрном обращении в больницу в связи с плохими анализами мочи была снова госпитализирована. УЗИ почки показало ее увеличение. В анализах мочи отмечается высокий уровень лейкоцитов, эритроцитов и белка. Большое количество бактерий. Принимает канефрон. Температура нормальная, антибиотики ожидаемого эффекта улучшения анализов не приносят. Скажите, что еще можно предпринять в подобном случае? Следует ли заменить стент? Если заменить стент, то лучше ставить отечественный или импортный? Моча мутная. Периодически выходит песок. Отмечаются соли — фосфаты. Может ли это привести к тому, что стент не работает? Какое лечение может быть предложено далее? Большое спасибо за Вашу помощь.

Судя по всему, воспалительный процесс продолжается. Если супруга принимает антибиотики, скорее всего есть смысл заменить их, если нет, то стоит начать принимать. Стент видимо также стоит заменить, однако этот вопрос должен решаться лечащим врачом при обследовании. Также необходимо максимально насколько только возможно усилить питьевой режим и проводить дополнительно противовоспалительное лечение.

У меня повышены лейкоциты, периодически стала болеть спина, особенно перед менструацией. Что это может быть? Врач сказал, что это инфекция в почках, но с детства я была очень застенчивым человеком, и на нервной почве всегда болел живот. Могут ли это быть проблемы с кишечником, которые перешли в плохую форму? Повышенные лейкоциты не могут об этом говорить?

Если речь идет о повышенных лейкоцитах в моче, то это свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящей системе, иными словами в почках или в мочевом пузыре. Проблемы с кишечником никак не могут привести к повышению лейкоцитов в моче. Если речь идет о повышенном количестве лейкоцитов в крови, то причин этого может быть очень много, и необходимо разбираться более детально.

источник

Можно ли сдавать анализ мочи при месячных

Сдать анализ мочи — еще один способ провести исследования и определить наличие заболеваний в организме женщины. Существуют следующие виды анализов мочи:

  • суточный анализ
  • анализ на скрытые воспалительных процессов по Нечипоренко
  • моча для пробы по Зимницкому
  • общий анализ

Чтобы урина во время месячных была максимально стерильна, сдавать ее нужно только определенным способом. В противном случае результат может быть искажен.

Как сдавать анализ мочи вовремя месячных

На вопрос, можно ли сдавать мочу при менструации, четкого ответа нет. Если сроки не поджимают, то лучше отложить это исследование до прекращения месячных, но если результаты необходимо получить в ближайшее время, то есть два способа максимально снизить риск недостоверности результатов. Сдать мочу во время месячных лучше всего через катетер, введенный в мочевой канал. Сделать это может только специалист. Процедура довольно неприятная, но полученный материал не будет изменен внешними факторами.

Существуют определенные правила, как сдать анализ мочи, чтобы результат был наиболее достоверным.

  • Перед тем как сдать материал, женщине необходимо принять душ. Чтобы результат анализа не был искажен, пользоваться антибактериальными и дезинфицирующими средствами запрещается.
  • Сдавать нужно первую утреннюю урину. Промежуток между походами в туалет должен составлять не менее 4 часов. Перед сбором материала необходимо вставить тампон, чтобы кровь и эпителий не попали в сдаваемый материал.
  • Одной рукой необходимо раскрыть половые губы и протереть кожу вокруг мочеиспускательного канала стерильной салфеткой. Важно протирать только от лобка к заднему проходу, а не иначе. В противном случае можно занести бактерии во влагалище.
  • Самую первую порцию урины нужно пропустить.
  • Урина собирается и сдается только в стерильном контейнере. Любые другие емкости категорически запрещены для сбора анализа.
  • Среднее количество собираемого материала должно быть не менее 40 мл.

На что может повлиять менструация при сдаче анализа мочи

Как правило, менструация может исказить результаты микроскопического и химического этапов исследования. Менструальная кровь может загрязнить образец для исследования, что приведет к ложным результатам.

В первую очередь менструация может исказить физико-химические признаки собранной мочи. Изменение цвета мочи может указывать на наличие заболеваний в организме женщины. А кровь, попавшая в исследуемый материал из женских половых путей, может существенно изменить цвет. Если цвет мочи будет темного цвета, а не соломенного, то врач может предположить наличие заболеваний печени или желчного пузыря. А если моча будет иметь красный оттенок, то возможно наличие такого заболевания, как гломерулонефрит.

Очень часто при сдаче мочи во время месячных в материал для исследования попадает эпителий и эритроциты, что может говорить о наличии заболеваний. Кроме того, моча в первые дни цикла становится мутной. А в здоровом организме норма — прозрачный исследуемый материал.

При сдаче анализа крови во время месячных врач может предположить у пациентки такие заболевания, как сердечная недостаточность, сахарный диабет, нарушения в работе печени и нефротический синдром. Как правило, эти результаты являются ложными и связаны с повышением удельного веса мочи во время менструации.

Кроме того, наличие в моче эпителия во время менструации может повлечь предположения врача о наличии опухоли в организме. Вдобавок эпителий в моче может говорить о таких заболеваниях, как желтуха лихорадка, мочекаменная болезнь, хронический цистит, непереносимость лекарств и даже рак мочевого пузыря.

Кроме того, врач может заподозрить наличие бактерий в мочевыделительной системе. Чтобы исключить наличие уретрита, цистита или пиелонефрита понадобиться как минимум пересдать анализ. Возможно, врач даст назначение на проведение бактериологического теста.

Как правило, при сдаче анализа во время месячных в моче повышается количество лейкоцитов. Повышение этого показателя может говорить о воспалительных процессах в почках и мочевом канале.

В результате, сдавая анализ во время месячных, можно получить ложноположительные результаты. Чтобы этого не допустить, лучше подождать окончания менструации.

источник

Всем нам, так или иначе, приходится сдавать анализы. Причем это зачастую касается не только болеющих, но и здоровых людей. Вряд ли найдется хоть один человек, который ни разу в жизни не проходил медосмотр (для военкомата, получения справки в бассейн или страховки, перед поездкой за рубеж, при приеме на работу) или диспансеризацию.

В идеале у каждого из нас должен быть личный врач, который расскажет, что и как нужно делать при сдаче анализов. Однако реальность такова, что чаще всего мы общаемся с терапевтом из районной поликлиники, который ничего не объясняет. Между тем, вручая направление даже на банальный общий анализ крови и мочи, пациенту должны рассказать о подготовке к исследованию. Но не рассказывают… Впрочем, виноваты тут не только непрофессионализм врачей или их нежелание работать, а условия функционирования родной системы здравоохранения. Время, потраченное на прием пациента, согласно нормативам, должно составить семь минут для больного и около пяти, если человек пришел за справкой или на медосмотр. В таких условиях успеть бы выписать все направления, где уж тут уточнять, для чего это нужно и как сдавать анализы.

Наглядной иллюстрацией «анализной» безграмотности являются результаты небольшого опроса, который неофициально провели сотрудники одной из лабораторий. По его итогам выяснилось, например, что большая часть очереди с баночками не в курсе, что перед сбором мочи нужно было вымыть причинное место. Не менее показательны пациенты, у которых рентген и уколы были сделаны сразу перед сдачей крови. На вопрос «ну как же так?» ответ практически всегда один – «а нам никто не говорил…»

Конечно, чтобы рассказать о подробностях подготовки к забору всех существующих анализов, придется написать толстый-толстый справочник. Поэтому ограничимся самыми главными, которые мы сдаем практически ежегодно и в обязательном порядке. Ликбез по «банальным» анализам не помешает никому.

Требования к общему анализу крови применимы ко всем анализам, кроме очень уж специфических – для последних просто добавляются дополнительные ограничения.

Общие правила сдачи крови

• строго натощак (не ранее 12 часов после последнего приема пищи): ужин накануне должен быть легким и ранним, а весь предыдущий день (в идеале даже 2-3) стоит воздерживаться от жирной пищи;
• за 24 часа исключается любой алкоголь, тепловые процедуры (баня и сауна) и физические нагрузки (спортзал и колку дров на даче лучше перенести);
• анализы сдаются до процедур (рентген, уколы, массажи и т.п.) и приема лекарств;
• при необходимости повторных исследований, желательно делать забор в одно и то же время суток;
• перед дверью лаборатории нужно отдохнуть 5-10 минУТ (вот и оправдание очередям).

При сдаче крови на глюкозу в дополнение к этому нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний чай/кофе (даже несладкий) совершенно противопоказан.

Даже если вы жить не можете без утренней чашки кофе – терпите. Она кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, двадцать капель коньяка в вечерний чай, мочегонные средства и другие лекарства.

Биохимический анализ крови

Для достоверности биохимии желательно отказаться от ужина. При назначении этого анализа у врача хоть под пыткой нужно выудить информацию о том, в какую сторону корректировать диету и как принимать лекарства в день перед сдачей крови.

Например, при исследовании желчных пигментов картину искажают продукты, которые вызывают окраску сыворотки крови – тыква, свекла, морковь, цитрусовые. Свиная же отбивная накануне повысит уровень калия и мочевой кислоты в крови. И это одна сотая часть того, что может повлиять на биохимию.

Если врач не посоветует иначе, за месяц до исследования отказываются от всех гормональных препаратов. При сдаче крови для определения уровня половых гормонов придется еще и минимум 24 часа воздерживаться от секса (в любом его виде) и сексуального возбуждения. Иначе в лучшем случае придется пересдавать дорогой анализ, а в худшем – получить неадекватную терапию.

Определение уровня гормонов щитовидной железы требует исключение препаратов с йодом и отказа от йодированной соли.

Гормональный фон неустойчив и зависит от множества факторов, поэтому если результат анализа на гормоны подозрительно зашкаливает, лучше повторить исследование несколько раз в разных лабораториях. Удовольствие, конечно, недешевое, но, учитывая влияние гормональной терапии на организм, пренебрегать перепроверкой не стоит.

Общий анализ мочи самый распространенный в медицинской практике, наряду с общим анализом крови. Но, несмотря на это, большая часть пациентов не в курсе, что перед тем, как писать в баночку, нужно вымыть наружные половые органы (обязательно по направлению к анусу, а не от него) и вытереть насухо чистой полотняной салфеткой.

Пренебрежение гигиеной наряду с использованием грязной посуды или посуды из нестойкой пластмассы – причина самых распространенных ошибок в результатах анализа.

Не рекомендуется также собирать мочу во время менструации (если очень нужно, то на помощь приходят тампон и тщательный душ) и ранее чем через неделю после цистоскопии.

Как и при анализе крови, скорректировать результат анализа не в лучшую сторону могут диета и лекарства. После некоторых лекарств или продуктов (например, свеклы, витаминов) цвет мочи меняется (кто расскажет об этом лаборанту?), а спиртное за 24 часа до анализа противопоказано категорически. Известен случай, когда пациента, забывшего сообщить об алкогольном возлиянии, искали, чтобы упечь в больницу с подозрением на болезнь печени. Дяденька, загоравший в это время в Сочи, сильно понервничал, прежде чем ситуация прояснилась.

Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем за 4-6 часов). Даже если вы двадцатый раз забываете пописать в баночку спросонья, наполнять ее с вечера нельзя, иначе результаты удивят не только вас, но и врачей.

Первые несколько миллилитров сливаются мимо емкости, остальное – в чистую посуду, но не в горшок или судно, за стерильность которых поручиться нельзя. При этом не нужно нести в лабораторию для общего анализа литровую банку – лаборанты уринотерапией не балуются, а для анализа достаточно 50-100 мл мочи.

Вся, моча, кроме утренней, идет в емкость из темного стекла, если такой нет, то хранить материал для анализа нужно исключительно в темном прохладном месте. В лабораторию, опять же, отправляется лишь 50-100 мл жидкости, однако, важно зафиксировать ее общее количество.

Кстати, с суточной мочой частенько случаются казусы. Так в одну лабораторию не раз приходили проверять сахар беременные с мочой для обычного анализа, постоявшей сутки. Девушки свято были уверены, что это и есть суточная моча.

Исследование по Нечипоренко

На анализ идет серединная порция утренней мочи в количестве 25-50 мл, первую и последнюю сливают в другую емкость. Это исследование требует особо тщательного соблюдения гигиены – назначают его при подозрении на заболевания почек и любые «посторонние» примеси могут быть истолкованы неверно. Попадут в баночку слизь с лейкоцитами с половых органов, а пациента будут лечить, например, от пиелонефрита.

Здесь можно кратко остановиться на том, чего перед забором материала делать не рекомендуется:
• нельзя направлять кал на исследование после клизм и рентгенологического исследования желудка;
• за три дня до анализа врач должен отменить медикаменты, которые влияют на секрецию, усиливают перистальтику кишечника и меняют цвет кала (слабительные, ферментные препараты, препараты бария, висмута, железа, каолин, активированный уголь и другие сорбенты, ректальные свечи);
• если диета не оговорена отдельно, то ее соблюдать не нужно, однако праздники с застольями не приветствуются

Все эти рекомендации годятся только для плановых обследований. Если ситуация экстренная (например, пациента привезли на «скорой» в стационар), то при возможности нужно просто рассказать врачу о том, что может повлиять на достоверность анализов.

Если пациент со своей стороны выполнил все, что от него зависело, дальше дело за лабораторией. И нельзя не добавить набившее оскомину предупреждение: результат анализа — не есть диагноз, его установить может только лечащий врач. Ему виднее, как и чем лечить пациента. Кроме того, в лабораториях тоже работают люди, которые могут ошибиться. Если глаз специалиста явное несоответствие, скорее всего, заметит, то при попытке заняться самолечением такая ошибка может дорого стоить.

источник