Каждый человек сдавал анализы мочи много раз, особенно если у вас проблемы с почками, это очень частое явление, но вот правильно ли вы это делали? Кто-то не думает об этом, кто-то просто стесняется спросить у врачей, а они сами, при назначении анализов, почему-то не уточняют этого.
С самого начала важно уяснить, что не нужно менять свой обычный питьевой режим перед сдачей анализов, всё должно быть естественно, если, конечно, нужен адекватный результат.
Первый и второй этапы будут одинаковы для любого варианта забора мочи.
Итак, первым этапом является подготовка ёмкости для забора. Лучше приготовить её вечером. Её нужно хорошо помыть. Это обязательно. Грязная ёмкость мешает правильной оценке результата, а некоторые специалисты и вовсе не станут проверять анализ, ссылаясь на посторонние примеси в материале. И здесь они правы. Ведь в анализе могут найти то, чего у человека нет на самом деле, примеси, которые попали извне. И ничего нельзя здесь возразить, придётся сдавать анализ снова. Или ещё хуже, лечиться неизвестно от чего.
Второй этап — очищение наружных половых органов. Важный этап по тем же соображениям, чтоб в мочу не попало ничего постороннего с поверхности кожи.
Для сдачи общего анализа потребуется вся утренняя порция мочи. Тут важно! Не средняя порция, как полагают многие, а именно вся. Это значит, что мочиться следует в подготовленную ёмкость от начала до конца. Если мочи получилось много, то можно всю не сдавать, её можно отлить в другую чистую ёмкость, так как для анализа хватит около 150 гр. Но сначала её следует хорошо перемешать, например, чистой палочкой, а потом уже отливать.
Нужно постараться принести в лабораторию только собранную мочу. Если совсем не получается, то можно хранить мочу в холодильнике 2-4 часа, но оставлять просто на столе нельзя.
А вот при этом виде исследования нужно собирать как раз среднюю часть утренней мочи. Сделать это просто. Нужно начинать мочиться в унитаз, подождать несколько секунд, далее подставить подготовленную ёмкость и мочиться в неё несколько секунд, но не до полного опустошения мочевого пузыря. Затем последняя порция мочи вновь спускается в унитаз.
Забор мочи для общего анализа и анализа по Нечипоренко очень часто путают не только простые пациенты, но и врачи, которые не связаны с тонкостями лабораторного дела, они не придают значения особенностям сбора. А ведь это очень важно. В общий анализ должна попасть моча из всех отделов мочевыделительных путей, поэтому её спускать не нужно.
Данное исследование в домашних условиях назначается редко, так как имеет ограниченные показания. Накануне вечером следует подготовить не одну, а 8 баночек. На каждой следует подписать промежуток времени с интервалом в 3 часа, в течение которых в неё будет собираться моча, например, 6-9, 9-12, 12-15 часов и далее. Как видно, моча должна собираться и ночью, и днём, поэтому этот анализ считается очень ответственным, он требует внимательности и четкого исполнения.
Сбор анализа начинается в 6 часов утра, вся ночная порция мочи опорожняется в унитаз, и с этого момента каждое мочеиспускание до 6 часов следующего утра должно проводиться в соответствующую ёмкость. В первую ёмкость будет опорожняться моча, которая образовалась с 6 до 9 часов и далее по очерёдности.
Важное замечание! Утром, в 9 часов, следует обязательно помочиться в баночку № 1, даже если сильного позыва на мочеиспускание нет, потому что с 9 часов начнется сбор уже в следующую емкость. Если для забора одной выделенной емкости не хватило, то следует взять ещё одну и подписать её как дополнительную, но выливать мочу в унитаз нельзя! Если же в какой-то интервал моча совсем не выделялась, то соответствующую банку нужно оставить пустой, но сдать её нужно обязательно, пометив на ней, что мочи не было, чтоб в лаборатории правильно оценили эти данные. Для ночного времени, скорее всего, придётся заводить будильник.
Сбор мочи по Зимницкому немного сложен в исполнении для пациента, но если нужен достоверный результат, то и забор следует проводить должным образом. И тут уж не до лени! Нужно запомнить, что для лаборатории важно знать: сколько было выделено мочи и в какое время!
Данный вид анализа ещё реже назначается в домашних условиях, но всё же знать о нём следует. Сбор мочи начинается утром в 6.00 и продолжается до 6 часов следующего утра. Мочиться нужно в одну ёмкость целые сутки, чаще используют трёхлитровую банку. И потом всю её сдают в лабораторию. Хранить мочу нужно в холодильнике, но так как этот анализ назначают чаще в больничных условиях, то лаборатория выдает специальный консервант, который позволяет хранить банку и при комнатной температуре.
Общеизвестный факт, что почки служат для нашего организма уникальным фильтром, способным
источник
Мамлайф — приложение для соврeменных мам
Если утром сдавать мочу , мне им какую принести, которая в 5 утра или в 9 . ???
Пишу и ржу, вроде надо первую , а вроде 5 утра ещё типа ночь ?
В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора
В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее
Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!
— Я носила и ту что в 5 утра, все норм)
— В 1-й Градской 5 утра считается как утро и можно уже сдавать (лежала на сохранении)
— которая будет первая после пробуждения ?
— и ту и другую в одну можно
— Я собираю в 7.30 бужу мужа на работу,все эти процедуры и он в восемь завозит в больницу!))))
— @id568889, теоретически , в пять утра я ещё сплю и иду на автопилоте ???
— @nuta2609, я просто в пять утра встаю по нужде на автопилоте , а в 9 уже просыпаю и встаю )) поэтому задалась вопросом )))
— Так, что бы она попала в лабораторию не позже 2-х часов.
— @ladykaroline, это я знаю , я встаю в 5 чисто в туалет и спать , а в 9 просыпаюсь и встаю и тоже иду
— Ну)) значит в 9 собирайте и несите)
— @ju_yanki я считаю как проснулась так и надо собирать,ну главное успеть по времени отнести! я тоже и в пять и в шесть встаю в туалет
— @nuta2609, у меня до 12 принимают ) успеть это я успею ))) А вот когда именно собрать чето заморочилась ))))
— раньше не позже,считается же утренняя моча! у нас просто принимают с 7.30 до 10.00 и муж там рядышком на работу проезжает,поэтому мне в это время удобнее! А так если бы сама носила или был бы выходной,то как проснулась,собрала,и понесла!
— @nuta2609, ??? спасибо за неравнодушие к моему тупому вопросу )))))
— @ladykaroline, @sofyavesta_madeforlove @krivitch @dinara_ivanova спасибо , девочки ?
— У меня постоянно был этот вопрос, причём мы спать ложились около 6 утра, я все никак не могла истину найти ?
— Мой врач сказала бы ту, что в 9. Ибо чем больше времени проходит, тем больше развивается бактерий. Анализ может быть некорректным.
— По идее от сдачи анализа не должно пройти больше двух часов)) меня спрашивали об этом в инвитро
— @schastlivaj14, в среду спрошу врача , может ответит мне )))
— @agdetotam, тоже у своей спрошу ) спасибо )
— Я задавалась таким вопросом тоже)))) мне непонятно было как сдать первую утреннюю мочу, если я сикаю за ночь чаще, чем днём ем)))) мне сказала врач ближайшую к сдаче анализа )
— я думала, я одна морочусь по этому поводу?? несу обычно ту, которая по времени сбора совпадает с графиком ее приема, чтоб не настаивалось ??
— @id9461891, видимо нас много ))) я тоже так думаю)))
— Моча хранится 2 часа. Поэтому, как встанете перед тем как идти, соберите и несите спокойно. Ничего страшного, если вы до этого вставали и писали (простите за подробности). Надо сдавать первую! А если я легла в 12 спать, в 3 проснулась, сходила, и что? Или вы в себе держать до утра предлагаете? Это все бред, не переживайте, белок, эритроцицы и лейкоцыты есть в моче всегда, только типа их с первой мочей больше, вот и все. Так что без разницы.
— А я раз 7 просыпаюсь за ночь и за утро сходить в туалет?? я собираю последнюю ?
— Я в прошлый раз перед анализом встала спросони в 7 утра в туалет, сделала свои дела и потом только вспомнила, что не в банку? собрала ту, что получилось в 8:30, и все норм??
— ?если в 5 утра собрать, уже просроченная получится, мне если совсем невмоготу, писаю ночью не до конца, оставляя в себе часть ночной порции на утро.
— @curly_life, говорят если не ночная, то результат недостоверный
— 3-4 часа не мочиться-вот такая должна быть моча.
— как встаю так и писаю в банку, естественно после душа и закрыв ваткой влагалище
— Я в 5 собираю если дольше не лежится ? и в холодильник ставлю)
— @akmika, аналогично делаю. иногда даже немного терплю до 5?
— @akmika, ой,мне сказали не ставить в холодильник.я однажды принесла,а она расслоилась,меня в инвитро девушка напугала говорит у вас как самочувствие. у вас такие отложения судя по пробирке и вам должно быть плохо сильно. ?потом смотрели мою банку крутили и вообще не понимали что за фигня,я сказала что держала в холодильнике 3 часа,они сказали емае,нельзя так:)что вы пугаете?сказали пересдавать и нести ближайшую мочу,а не хранить ее,а то осадок появляется и недействителен анализ становится.
— @gribusya не знаю, у меня все анализы хорошие) и как то всегда все так делали) и врачи так говорили и ветеринары) (у меня два кота))
— @akmika, а мне запретили)может у меня в холодильнике температура другая настроена?
— @gribusya кстати, смотри вот, на официальном сайте инвитро нашла. мне кажется бабца та что-то перепутала. 2-8 это ж по любому холодильник
— Мне кажется, сдать можно любую. Если будет плохой анализ (что вряд ли от того, что писали раньше или позже на 2-3 часа), то уже заморачиваться, чтоб была самая свежая, ночная, и тампоном затыкать другую дыру во влагалище. Я собираю как встаю, обычно часов в 7-7.30, везу к 8-8.15 в поликлинику, если вдруг встану писать в 6, то соберу ее, тк за час не наберется) в холодильник не ставлю, просто стоит в ванной. Ничем влагалище не затыкаю. Пока ттт все анализы всегда были хорошие.
— @juliyat, у меня просто раньше не было такой проблемы , я не вставала всю ночь в туалет ))) а сейчас стала стабильно в 5 вставать , при условии , что просыпаюсь в 9-10 утра ) принимают до 12 анализы , поэтому я успеваю , а вот что именно им везти стало интересно )))
— @ju_yanki, я тоже ночью встаю) если понимаю, что не наберу, то собираю, если ещё есть 2-4 часа, то водички глотну ещё и спать:)
Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!
источник
К общим рекомендациям по поводу того, как правильно сдавать анализ мочи, относится воздержание от употребления ярких овощей и фруктов накануне сдачи анализа, следует отказаться от приема мочегонных препаратов, представительницам прекрасного пола нельзя сдавать анализ мочи во время менструальных выделений. Если не прислушаться к указанным рекомендациям, то результаты анализов могут быть неверными, что в свою очередь может стать причиной постановки ошибочного диагноза.
Следует помнить, что общий анализ мочи и анализ мочи на бакпосев следует сдавать в разные дни в разных емкостях, эти исследования ни в коем случае не проводятся одновременно.
Для лабораторных исследований обычно берется забор первой утренней мочи человека после сна. За ночь моча накапливается в мочевом пузыре, уровень суточных колебаний снижается, а показатели результатов анализов будут наиболее верными.
Перед сбором мочи для исследования необходимо провести гигиенические процедуры: вымыть наружные половые органы слабым раствором перманганата калия или обычным мыльным раствором, тщательно ополоснуть теплой водой по направлению к заднему проходу и затем вытереть чистым полотенцем или салфеткой. Женщинам перед сбором мочи можно ввести гигиенический тампон во влагалище, эта процедура повысит достоверность будущих результатов анализа. Гигиенические процедуры очень важны, поскольку если их не соблюдать, то в результатах анализа будет превышено содержание эритроцитов и лейкоцитов.
Вместе с тем, первую порцию мочи не нужно собирать в емкость для анализа. В ней могут содержаться различные элементы, искажающие достоверность результатов анализа. В емкость лучше собирать среднюю порцию, при этом не следует прикасаться банкой к телу. После забора материала емкость нужно плотно закрыть крышкой.
Важным моментом является то, что мочу нужно сдавать в лабораторию теплой, не позднее чем через 2 часа после сбора. В противном случае это может сказаться на достоверности результатов анализа. При продолжительном хранении мочи возникает вероятность развития в ней посторонних бактерий, повышается кислотность мочи и аммиачные выделения.
Для общего анализа требуется первая утренняя моча, накопившаяся за ночь в мочевом пузыре. После проведения гигиенических процедур необходимо собрать порцию мочи в специальный резервуар или чистую баночку. Для этого небольшая часть первой мочи пропускается, следующая часть собирается в емкость, заполняя ее примерно на 2/3 от общего объема (примерно 70 мл), остальная моча может быть спущена в унитаз. Постарайтесь сразу отвезти теплый материал в лабораторию в течение 2 часов после сбора. При длительном хранении мочи уровень глюкозы в ней постепенно снижается, что скажется на результатах анализа и постановке диагноза. Под воздействием дневного света в моче разрушаются желчные пигменты, эритроциты и клеточные элементы. Все эти факторы могут очень сильно исказить реальную картину состояния здоровья человека и привести к постановке ошибочного диагноза.
Общий анализ мочи является самым широко распространенным видом лабораторных исследований, но в этом анализе иногда невозможно увидеть изменения, связанные с возникновением воспалительных процессов в организме. Для уточнения диагноза доктор назначает дополнительное исследование – анализ мочи по Нечипоренко, в котором определяются только два основных показателя: эритроциты и лейкоциты. В норме лейкоциты не должны превышать 2000 в 1 мл, эритроциты – до 1000 в 1 мл.
Отличие анализа по Нечипоренко от общего анализа мочи заключается в процессе лабораторного исследования. В общем анализе эритроциты и лейкоциты просматриваются через микроскоп, а в анализе по Нечипоренко вычисляется количество единиц в миллилитре. При малейшем подозрении на воспалительный процесс специалисты выдают направление на анализ по Нечипоренко. Очень часто на этот анализ направляются беременные женщины.
Многие задаются вопросом – как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко, какие особенности нужно учитывать при заборе материала? Ответ прост: анализ сдается как обычный, забор мочи производится таким же способом с учетом выше описанных правил. Для исследования нужно собрать мочу, выделяемую в середине мочеиспускания, количество мочи может быть меньше, чем для общего анализа. Достаточно всего 15-25 мл материала для полноценного лабораторного исследования. Хранить и сдавать анализы следует также не позднее 2 часов с момента сбора.
источник
В зависимости от цели исследования образцы мочи собирают либо в виде отдельных порций, либо за определенный промежуток времени. Первая утренняя порция мочи (натощак, сразу после сна) используется для общего анализа, вторая утренняя порция мочи — для количественных исследований в соотношении с выделением креатинина и для бактериологического исследования, случайная порция — для качественных или количественных клинико-химических исследований, суточная моча — для количественного определения экскреции аналитов.
Катетер или пункция мочевого пузыря могут быть использованы только в крайних случаях — у новорожденных, грудных детей, пациентов с заболеваниями простаты, иногда — для микробиологических исследований. Из длительно стоящего катетера мочу для исследований брать нельзя.
Образцы мочи (классификация NKF)
Первая утренняя порция мочи
(first morning specimen)
На составе не сказываются особенности пищевого режима в течение дня и физическая активность. Возможно разрушение форменных элементов при высоком значении pH и/или низкой относительной плотности. Наиболее высокая концентрация всех компонентов. Длительно находится в мочевом пузыре. Оптимальна для определения нитритов, белка, тестов на беременность, микроскопического исследования
Вторая утренняя порция
(second, double-voided specimen)
Моча менее концентрированная. Форменные элементы остаются неповрежденными
Разовая порция мочи — случайный образец
(random specimen, spot)
Наиболее простой способ получения.
Используют для исследования химического состава, микроскопии осадка мочи
Суточной объем мочи
(timed 24-hour specimen)
Используют для количественного исследования химического состава мочи
Порция мочи, собранная за определенный промежуток времени
(timed urine specimen — 2, 4, 5-hour volume)
мониторинга сахарного диабета;
для определения уровня глюкозы через 2 часа после приема пациентом пищи, богатой углеводами
*NKF (National Kidney Foundation)
При сборе первой или второй утренней порции мочи — не потреблять жидкость после 22 ч (допустимо не более 1/2-1 стакана воды).
Первую утреннюю порцию мочи, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в два часа ночи), предпочтительно использовать для общего анализа. Это исключает естественные суточные колебания показателей, и характеристика исследуемых параметров получается более объективной.
При взятии утренней мочи (например, для общего анализа) собирают всю порцию утренней мочи, однако в нее могут попасть клеточные элементы, не относящиеся к мочевыделительной системе, такие как клетки ороговевшего плоского эпителия с наружных частей половых органов.
Именно поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую порцию мочи собирают в чистую и сухую посуду. Посуду с мочой плотно закрывают крышкой и доставляют в КДЛ.
Однако необходимо помнить, что в первой порции мочи могут быть обнаружены диагностически ценные клеточные элементы, свидетельствующие о воспалении мочеиспускательного канала (двухстаканная проба, трехстаканная проба).
Первый утренний образец выливают, второй образец собирают и направляют на анализ.
Случайные пробы мочи можно собирать в любое время. Их используют для общего клинического обследования и пробы Нечипоренко. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов.
Собранную мочу следует как можно скорее доставить в КДЛ. В идеале анализ мочи должен проводиться в течение одного часа после взятия пробы. Время, прошедшее с момента сбора материала, имеет существенное значение для морфологической оценки нестабильных компонентов мочевого осадка.
При исследовании аналитов в случайных порциях мочи следует иметь в виду суточные колебания их экскреции.
Суточные колебания экскреции с мочой некоторых аналитов
Максимум экскреции (время суток в часах)
Минимум экскреции (время суток в часах)
Размах колебаний (в процентах от средней за сутки)
Пробы за определенный промежуток времени собирают после первого утреннего мочеиспускания.
Если для анализа требуется собрать мочу за 10-12 ч. перед сном пациент должен опорожнить мочевой пузырь и отметить время этого действия. Эта порция мочи не нужна для анализа. Затем больной собирает мочу через 10-12 ч в приготовленную посуду, в которой проба доставляется в КДЛ. В дневное время сбор мочи проводится аналогично — через 2-3 ч.
При проведении пробы Зимницкого и исследовании глюкозурического профиля используют сбор мочи за определенный промежуток времени.
При сборе суточной мочи пациент собирает ее в течение 24 ч на обычном питьевом режиме [1,5—2 л (литра) в сутки].
Утром в 6—8 ч он освобождает мочевой пузырь (эту порцию мочи выливают), а затем в течение суток собирает всю мочу в чистый сосуд с широкой горловиной и плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2 л. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают). Если не всю мочу отправляют в лабораторию, количество суточной мочи измеряют, тщательно перемешивают, отливают около 50 мл в чистый сухой контейнер, который снабжают соответствующей этикеткой с указанием точного объема собранной за сутки мочи (суточного диуреза), и направляют на анализ.
— тимол (несколько кристаллов тимола на 100 мл мочи), для глюкозы, мочевины, мочевой кислоты, калия, кальция, оксалата, цитрата;
— азид натрия (0,5 или 1,0 г) на все количество суточной мочи, для катехоламинов и их метаболитов, 5-гидрокси-уксусной кислоты, кальция, магния, фосфатов;
— соляная кислота (25 мл, что соответствует 6 моль/л на объем суточной мочи), для порфиринов, уробилиногена — карбонат натрия, 2 г на литр мочи.
Возможно также применение:
— жидкости Мюллера (10 г сульфата натрия, 25 г бихромата калия, 100 мл воды) по 5 мл на 100 мл мочи;
— борной кислоты по 3—4 гранулы на 100 мл мочи;
— ледяной уксусной кислоты по 5 мл на все количество суточной мочи;
— бензоата или фторида натрия по 5 г на все количество суточной мочи.
— толуола, несколько миллилитров толуола добавляют в сосуд с мочой так, чтобы он тонким слоем покрывал всю поверхность мочи; это дает хороший бактериостатический эффект и не мешает химическим анализам, но вызывает легкую мутность.
— формалина, добавить из расчета приблизительно 3—4 капли на 100 мл мочи, задерживает рост бактерий, хорошо сохраняет клеточные элементы, но мешает при некоторых химических определениях (сахар, индикан).
— хлороформа, добавить из расчета 2—3 мл хлороформной воды (5 мл хлороформа на 1 л воды) на 100 мл мочи, проявляет недостаточный эффект консервирования, а также неблагоприятно влияет на результаты исследования осадка мочи (изменение клеток) и результаты некоторых химических исследований.
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Специальные виды исследования требуют особенно четкого выполнения всех требований по сбору материала.
При сборе первой утренней порции мочи — не потреблять жидкость после 22 ч (допустимо не более 1/2-1 стакана воды). Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. Посуду с мочой плотно закрывают крышкой и доставляют в КДЛ.
Во избежание попадания посторонних примесей мочу нельзя исследовать во время менструации.
Анализ мочи следует провести в течение 2 ч после получения материала. При длительном нахождении доставленной мочи в помещении разрушаются клеточные элементы, уробилиногены восстанавливаются в уробилины, и результаты могут оказаться ложноотрицательными. Кроме того, возможно загрязнение бактериями и грибами, жизнедеятельность которых приводит к образованию аммиака, ощелачиванию мочи и увеличению значения pH, а при глюкозурии — к снижению содержания глюкозы.
Пробы заключаются в исследовании 2 или 3 порций мочи, полученных последовательно при однократном мочеиспускании. Перед пробой больной должен удержать мочу в течение 3—5 ч. Все сосуды должны быть предварительно подготовленны, на каждом обязательно указывают номер порции.
При проведении пробы трех сосудов (стаканов) собирают утреннюю порцию мочи следующим образом: утром натощак после пробуждения и тщательного туалета наружных половых органов больной начинает мочиться в первый сосуд, продолжает во второй и заканчивает — в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция. Важно обращать внимание на то, чтобы в 3-й сосуд была собрана именно конечная порция мочи.
При 3-стаканной пробе исследование может проводиться с массажем предстательной железы или семенных пузырьков. Больной мочится в первые два сосуда, оставляя часть мочи в мочевом пузыре. После этого делают массаж предстательной железы, и больной заполняет мочой 3-й сосуд. Изменения в последней порции мочи (после массажа предстательной железы или семенных пузырьков) указывают на воспалительный процесс в этих органах .
При диагностике урологических заболеваний у женщин чаще используют пробу двух сосудов, то есть делят при мочеиспускании мочу на две части, важно, чтобы первая часть в этом случае была небольшой по объему.
Для исследования берется не более 15—20 мл (желательно утренней мочи). После тщательного туалета, при мочеиспускании берут только среднюю порцию мочи, тем самым исключая попадание лейкоцитов и эритроцитов из половых органов.
Классический вариант исследования требует строго соблюдать правила хранения мочи на протяжении длительного периода. Мочу собирают в течение суток: утром больной освобождает мочевой пузырь, а затем в течение 24 ч собирает мочу в сосуд с несколькими каплями (4—5) формалина или 2—3 кристаллами тимола, желательно хранить мочу в холодильнике.
Во избежание получения заниженных данных, обусловленных распадом форменных элементов в нейтральной (щелочной) моче или при низкой ее плотности, надо назначать больному в течение суток, предшествовавших исследованию, мясную пищу с ограничением жидкости, чтобы получить мочу кислой реакции и более высокой концентрации.
10-12 ч вариант — если нет возможности собрать мочу с учетом описанных условий, то можно собирать мочу 10—12 ч. В этом случае точность результата страдает, но собрать мочу легче. Собирают мочу за ночное время и организуют это следующим образом: в 10 ч вечера больной освобождает мочевой пузырь, мочу выливают, идо 8 ч утра мочеиспускания не должно быть (интервал времени 10ч); всю мочу, полученную в 8 ч утра, посылают в лабораторию для исследования. При никтурни такой вариант сбора мочи не подходит.
Утром больной опорожняет мочевой пузырь. Мочу выливают. Через час собирают мочу (контрольная порция), так же, как при пробе по Нечипоренко, после чего внутривенно вводят 30 мг преднизолона в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. После вливания с интервалами 1ч собирают 3 порции мочи, подлежащие, как и контрольная порция, исследованию по Нечипоренко; следовательно, собирая мочу, берут яри мочеиспускании: только среднюю порцию. Еще раз исследуют мочу через 24 ч после вливания преднизолона.
В течение суток мочу собирают отдельными часовыми порциями:
источник
Тема про гемоглобин у нас уже есть, я вот заведу общую для всего остального, а начну своей проблемой.
Сахар, говорят, у меня в «желтеньком» анализе повышенный. Кровь в последние разы была нормальная.
Первый раз увидели повышение до 4,45, сегодня целых 9 (правда, в поликлинике и по направлению уролога, а не от врача ЖК).
У меня есть два знакомых врача: первый сказал, что не стоит беспокоиться, у беременных такое бывает (а бывает и не такое). Может, банка (от детской пюрешки) была недостаточно промыта. Второй сказал — «Срочно в стационар».
Кто-то сталкивался с такой проблемой, и какие были показатели? Что врачи говорили?
Мне в ЖК только в пятницу. Там скажут результаты второго анализа (так вышло, что я их делала два, с разницей в день, по направлению разных врачей и в разных лабораториях). А пока хочется для себя разобраться, чем это чревато.
А, да — и еще вопрос: что такое скрининг и чего его все так боятся?
Да, Насть, соглашусь с Таней.
Подожди анализ в ЖК, и может даже еще раз переждать. действительно факторов много что может быть, может съела что накануне такое эдакое, может и впрямь банка.
у меня когда то помню белка было навалом, а баночку плохо промыли, пересдавали, и все было хорошо!
Постарайся не волноваться!
а про скрининг, я во вторник сдавала. С увереностью что все хорошо
но как почитаю для чего он, так волноваться начинаю, мне вообще противопоказано информацию читать! ((( сразу переживать думать начинаю.
но точно знаю, в случае чего ни какого прокола делать не буду. Это может привести к еще большим последствиям!
Девочки вообще не думайте о плохом, каждое утро и каждые свободные минуты думайте о том что ваш малыш самый умный, красивый здоровый и счастливый.
Да я тоже помню анализ пришел плохой. А как оказалось просто не правильно взяла его и баночку плохо помыла. За то сколько нервов зря выкинуто было.
Мне кажеться все анализы на тощак. Только если на сахар то глюкозку пьют.
Спасибо всем!! Завтра в ЖК всё и проверим. *кулачки держите на всякий случай*
Папик наш пришел вчера с работы и спрашивает: «Ну, как дела, САХАРНЫЕ ВЫ МОИ?»
Ну а что. Ну, положат в больничку, может. А может, и правда банка сладкая. Бум надеяться.
Это и в злилку-бесилку неплохо будет продублировать
Я уже привыкла к тому, что в обычных поликлиниках нас, беременюшек, боятся. Боятся назначить лекарства от простуды, даже крем — местного, а не внутреннего действия! — против какой-то фигни чесучей, вылезшей на груди, не назначают. Типа «Вам ничего нельзя».
Но то, что не рассказывают толком, как сдавать анализы.
Вот я суточный анализ мочи сдавала, чтобы сахар посмотреть, аккурат 23го февраля. Почти весь праздник просидела дома. И хоть бы кто предупредил, что накануне отменяются все таблетки, в том числе травяные с мочегонным действием (пью канефрон) и витамины (пью витрум матерну и аскорутин для иммунитета, который наполовину из аскорбинки, наполовину из глюкозы, только потом я это обнаружила)!!
Ахха, вот посмотрим, какой у меня анализ придет. Два дня насмарку, из-за того, что НИКОМУ НИЧЕГО НЕ ОБЪЯСНЯЮТ, даже если попросишь. Мне рассказали только «технологию сдачи», а про подготовку ни слова, типа сама должна знать.
источник
Наши читатели знают, что в проекте «Здоров ли ты: пройди обследования вместе с «Комсомолкой» мы рассказываем обо всех видах анализов и обследований, которые рекомендовано регулярно делать здоровому человеку. Флюорограмма, кардиограмма, маммограмма, томограмма, УЗИ основных органов, исследование желудка, анализы крови и мочи, гинекологические мазки, исследование простаты — ничто не останется без пристального внимания корреспондентов «Комсомолки». В каждом выпуске вас ждет репортаж о том, как мы проходили то или иное обследование, и ответы на вопросы, насколько важно это обследование, как к нему готовиться, с какой регулярностью проходить. Узнать о том, здоровы ли вы, с «Комсомолкой» станет проще!
Сдачу анализа мочи я всегда считала малоприятным и не слишком нужным занятием. Но врач лабораторной диагностики городской поликлиники №5 Ольга Николаевна Амброжевич смогла доказать: без этого незамысловатого анализа картина состояния нашего здоровья будет неполной.
— Зря вы так, — заметила Ольга Николаевна, увидев, как брезгливо я ставлю баночку с анализом на лабораторный стол. — Моча — зеркало организма. Даже самый опытный врач не сможет поставить точный диагноз, не изучив дополнительно анализ мочи. Нет анализа, нет диагноза.
— И о чем могут рассказать «отходы» нашего организма?
— О многом. Например, по анализу мочи можно оценить функцию почек и других внутренних органов, выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях, причем на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. А если иногда более внимательно присмотритесь к моче, то и сами сможете заподозрить неладное.
— Присматриваться к чему?
— К цвету собственной мочи. Стоит — не удивляйтесь — обратить внимание и на запах. Именно изменившиеся цвет и запах мочи первые сигналят о проблемах в организме. Только не паникуйте, если накануне вы поели свеклы или чеснока, а на следующий день заметили, что моча окрасилась в красный цвет или приобрела специфический запах. Моча способна изменяться под влиянием тех или иных продуктов. Кстати, некоторые лекарства также могут изменить ее желтый цвет на розово-красный. Но если появились боли внизу живота, болезненное или частое мочеиспускание, кровь в моче — уже сигнал срочно обратиться к врачу.
— Может ли анализ мочи навести на ложный след?
— Могут, поэтому надо уметь правильно сдавать анализ мочи.
— Кстати, почему мочу надо сдавать только утром?
— Это время выбрано не зря. После ночи в организме скапливаются элементы, которые помогут врачу-клиницисту точно оценить состояние здоровья пациента. Постояв, моча может стать мутной, в ней появляются бактерии, которых быть вообще не должно.
— Как проводится исследование анализа?
— Лаборант первым делом отливает часть материала в пробирку и урометром определяет удельный вес, реакцию, цвет и мутность. Затем пробирка помещается в центрифугу. Затем идет следующий этап — определение химического состава мочи (наличие белка, глюкозы, желчных пигментов). Потом осадок раскатывается на предметное стекло и микроскопируется, то есть рассматривается в микроскоп.
— Здесь и начинается самое интересное?
— Признаюсь, что когда я впервые увидела анализ мочи под микроскопом, была поражена. До сих пор не перестаю удивляться, какие узоры может создать природа в такой среде. Каждый элемент — белок, лейкоциты, эритроциты — имеет свою неповторимую форму, а бактерии даже двигаются, как живые существа.
Число лейкоцитов мы подсчитываем на глаз, но это не всегда удается — иногда они соединяются комком, вперемешку со слизью. Такое бывает в анализе пожилых людей или тех, кто не следит за личной гигиеной… Иногда это сигнализирует о запущенном воспалительном процессе. В таких случаях на бланке мы пишем: «Большое количество лейкоцитов».
— Что может еще увидеть лаборант в микроскоп?
— После обильного приема овощей и фруктов в моче отчетливо видны кристаллы оксалата — в виде почтовых конвертов. При цистите появляются кристаллы в форме санок, иногда — в форме гимнастических гирь. У пациента с молочницей видны нити плесневого гриба, иногда даже вырисовывается дерево с ветками. Сахарный диабет можно выявить по кристаллам в форме призм. Бурный секс «подбрасывает» в анализ сперматозоиды — причем как мужчинам, так и женщинам. Алкоголь не влияет на результат анализов, но догадаться о том, что человек хорошо выпил или выпивает, можно по резкому запаху.
— Скажите, а лаборант может подхватить инфекцию через анализ?
— Если не соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы (перчатки, халат, дезинфицирующие средства), то вполне вероятно.
— Какое количество анализов лаборант просматривает за рабочий день?
— Ежедневно более ста. Для общего или клинического анализа достаточно 200 мл анализа. Крышку желательно снимать, а направление врача прикреплять к посуде резинкой.
Забрав свой бланк с результатами анализов мочи, я бережно положила его в карточку — ведь здесь почти все о моем здоровье…
БУДЬ В КУРСЕ!
Как правильно сдавать анализ мочи
— Посуду для анализов тщательно вымывайте и ошпаривайте кипятком. Кстати, стерильную баночку для анализов можно купить в любой аптеке. Там же продаются и специальные устройства для сбора мочи у детей до года.
— Перед заполнением баночки обязательно примите душ.
— Женщинам не стоит сдавать анализы во время критических дней.
— Предупредите врача, если вы принимаете лекарственные препараты.
— Не переусердствуйте накануне сдачи анализа с употреблением минеральной воды: она способна изменять реакцию мочи.
— Моча должна быть обязательно утренней.
— Здоровому человеку в целях профилактики желательно сдавать анализ мочи раз в год. Больному — по показаниям.
О каких заболеваниях может рассказать анализ мочи
1. Если изменился цвет (это можно определить даже самостоятельно):
— Темно-желтый — застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос.
— Бледный, водянистый — сахарный диабет, несахарный диабет.
— Темно-бурый — гемолитические анемии.
— Темный (почти черный) — острая гемолитическая почка.
— Красный — меланосаркома, почечная колика, инфаркт почки.
— Вид «мясных помоев» — острый нефрит.
— Цвет пива (зеленовато-бурый) — паренхиматозная желтуха.
— Зеленовато-желтый — механическая желтуха.
— Беловатый — жировое перерождение и распад почечной ткани.
— Молочный — лимфостаз почек.
2. Если изменился запах (можно определить самому):
— Аммиака — инфекционное заболевание мочевыводящих путей.
— Чеснока — если вы не употребляли чеснок в пищу, такой запах может указывать на отравление мышьяком, фосфором, селеном.
— Ацетона — сахарный диабет, голодание, диабетический кетоацидоз.
— Гнилостный — гнилостные бактерии.
— Миндальный — отравление цианидами.
3. Если изменилась мутность. Здоровая моча должна быть прозрачной, мутность и хлопья говорят о воспалении почек или мочевыводящих путей.
4. Реакция (определяет врач): кислая. Нейтральная или щелочная реакция мочи сигнализирует о наличии инфекции мочевыводящих путей. Щелочная реакция говорит о беременности.
5. Плотность: норма — 1018 — 1025. Повышенная плотность — обезвоживание, повышенное содержание сахара в крови. Пониженная — воспаление почек, почечная недостаточность.
6. Эритроциты: отлично, когда они полностью отсутствуют. Если их до 100 — это сигнал о наличии воспалительных и иммунологических заболеваний почек, мочекаменной болезни, онкологии почек или тяжелой инфекции. Если их больше 100, то моча приобретет цвет мясных помоев, следовательно, это указывает на заболевание почек или кровотечение.
7. Лейкоциты: повышенное количество говорит о воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунологическом поражении почек.
8. Белок: больше нормы (0,033%) бывает при инфекции, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности.
9. Бактерии и грибы: в норме их быть не должно.
10. Цилиндры: их должно быть немного, лучше, когда они полностью отсутствуют. Большое наличие — сигнал о поражении ткани почек.
ТАБЛИЦА НОРМАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНАЛИЗА МОЧИ
В следующем выпуске «Здоров ли ты» — все о маммограмме.
А о каких исследованиях вы бы хотели узнать?
Еще больше материалов по теме: «Беларусь: все о твоем здоровье»
источник
- Ограничений в диете нет, но не стоит накануне сдачи анализа пить много минеральной воды.
- Накануне сдачи анализа ограничить себя в сладостях, а также продуктах, имеющих яркую окраску (например, свекла).
- Нежелательно применение лекарственных средств: витаминов, жаропонижающих и болеутоляющих средств.
- Избегать накануне сильных физических нагрузок.
- Мочу собирают в сухую чистую посуду или специальную стандартную емкость для сбора мочи.
Правила сбора мочи для общего анализа:
После тщательного туалета наружных половых органов, всю утреннюю порцию мочи собрать в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать в емкость объемом 50-100 мл. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Правила сбора мочи для анализа по Нечипоренко:
После тщательного туалета наружных половых органов следует собрать среднюю порцию мочи. Сбор проводится по методу трехстаканной пробы: сначала нужно собрать мочу в первый стакан, затем во второй и в третий. Вторая (средняя) порция мочи должна быть большего объема.
Правила сбора мочи для двухстаканной пробы:
После тщательного туалета наружных половых органов пациент собирает мочу в первую емкость и заканчивает собирать во вторую, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объёму. В лабораторию доставляются обе емкости, при этом на них необходимо указать номер порции.
Правила сбора мочи для трехстаканной пробы:
После тщательного туалета наружных половых органов пациент собирает мочу в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объёму.
В лабораторию доставляются все три емкости, при этом на каждой из них необходимо указать номер порции.
Накануне данного исследования рекомендуется половое воздержание в течение 2 дней.
Правила сбора мочи для пробы по Зимницкому:
Собирают за сутки 8 порций мочи: в 6.00 утра опорожняют мочевой пузырь (эта порция выливается). Начиная с 9.00 утра, точно через каждые 3 часа в отдельные ёмкости собирают 8 порций мочи – до 6.00 утра следующего дня. На каждой ёмкости написать часы сбора мочи (06:00-09:00, 9:00-12:00, 12:00-15:00, 15:00-18:00, 18:00-21:00, 21:00-00:00, 00:00-03:00, 03:00-06:00) При этом собрать надо абсолютно всю мочу.
Внимание! Следует избегать форсированной питьевой нагрузки.
Параллельно со сбором мочи необходимо вести учет количества потребленной жидкости для определения соотношений.
Правила сбора суточной мочи для лабораторных исследований (суточная потеря белка, суточная экскреция солей, кальций, фосфор, мочевая кислота):
- утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов
- первую утреннюю порцию мочи не собирают. Но отмечают время мочеиспускания; в дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки;
- мочу следует хранить в закрытой емкости в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.
По окончании сбора мочу можно сдать в лабораторию двумя способами:
- всю собранную за сутки мочу
- либо измерить общий объем мочи, перемешать мочу, отобрать 50-100мл в отдельную ёмкость, написав на ней общий объем мочи за сутки.
Правила сбора мочи для пробы Реберга:
Для проведения пробы Реберга необходимо сдать суточную мочу и кровь из локтевой вены натощак (стоимость забора крови уже включена в цену анализа).
- утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов
- первую утреннюю порцию мочи не собирают. Но отмечают время мочеиспускания; в дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки;
- мочу следует хранить в закрытой емкости в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.
По окончании сбора мочу можно сдать в лабораторию двумя способами:
- всю собранную за сутки мочу
- либо измерить общий объем мочи, перемешать мочу, отобрать 50-100мл в отдельную ёмкость, написав на ней общий объем за сутки.
Рекомендуется в день сбора мочи избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе и алкоголь.
Все остальные виды исследований в моче (общий белок в моче, глюкоза в моче, кетоновые тела в моче, альфа-амилаза мочи, желчные пигменты в моче, креатинин мочи) собираются как общий анализ мочи, за исключением случаев, когда доктор назначает сбор данного анализа за сутки.
Правила подготовки к сдаче общего анализа крови:
Взятие крови на общий анализ осуществляется натощак в утренние часы. Рекомендуется пить воду в умеренном количестве. В случае острой необходимости взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 2 часов.
Исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.
Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, мануальных, физиотерапевтических процедур.
Правила подготовки к биохимическому исследованию:
Важно! Биохимический анализ крови сдается в утренние часы и СТРОГО натощак. Перед забором крови на анализ не рекомендуется есть, пить, жевать жвачку, курить и т.д. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром, пить нельзя! Рекомендуется пить воду в умеренном количестве. Желательно за 1–2 дня до обследования исключить из рациона орехи, жирное, жареное и алкоголь.
Исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10–14 дней после их отмены. О приеме лекарственных препаратов необходимо предупредить лечащего врача. При сдаче крови для оценки показателей кислородтранспортной функции крови (железо в сыворотке крови, ОЖСС, НЖСС, КНТ) необходимо отменить прием препаратов железа за 5 дней до сдачи крови.
Для определения холестерина, триглицеридов, липопротеидов кровь берут после 12-14 часового голодания.
Для определения уровня мочевой кислоты в предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
У детей грудного возраста взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 2 часов.
Правила подготовки к сдаче анализов на гормоны
Кровь для исследования уровня гормонов сдается в утренние часы и СТРОГО НАТОЩАК.
Перед забором крови НЕЛЬЗЯ есть, жевать жвачку, курить, пить сок, чай, кофе, тем более с сахаром. РЕКОМЕНДУЕТСЯ пить воду в умеренном количестве.
ЖЕЛАТЕЛЬНО за 1-2 дня до обследования исключить из рациона орехи, жирное, жареное, копчености и алкоголь.
Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице и т.д.), эмоциональное возбуждение. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтиче ских процедур. У женщин уровень гормонов зависит от фаз менструального цикла, поэтому кровь на гормоны необходимо сдавать по рекомендациям гинеколога/эндок ринолога.
ВАЖНО! Кровь для исследования уровня ХГЧ общего сдается НАТОЩАК, не раньше, чем после 2-3 дней задержки менструации.
Кровь для исследования гормонов в пренатальном скрининге I и II триместра сдается НАТОЩАК. Перед забором крови НЕЛЬЗЯ есть, жевать жвачку, курить, пить сок, чай, кофе, тем более с сахаром. РЕКОМЕНДУЕТСЯ пить воду в умеренном количестве.
ВАЖНО! за 6-7 дней до обследования исключить из рациона орехи, жирное, жареное, копчености и алкоголь.
Правила подготовки к сдаче крови для определения показателей свертывающей системы крови (коагулограмма, гемостазиограмма):
Взятие крови осуществляется строго натощак в утренние часы. В случае острой необходимости взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 2 часов.
Исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.
Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, мануальных, физиотерапевтических процедур.
Правила подготовки к сдаче анализа «спермограмма»:
- 3-4 дня полового воздержания (допустимо 2-7 дней), воздержание от похода в баню, сауну, отсутствие приема лекарственных препаратов, спиртных напитков, температура тела должна быть нормальная, ограничение психо-эмоциональной нагрузки,
- Материал для исследования — сперма, собранная методом мастурбации за одну эякуляцию (механическим путем, без использования, прерванного полового акта и презерватива).
- Эякулят можно собрать в домашних условиях, предварительно записавшись и взяв в нашем центре специальный контейнер. Доставить в центр в течение 40 минут при температуре примерно 36.6 градусов (либо под рукой, либо справа возле печени). Избегать попадания прямых солнечных лучей
Как правильно подготовиться к Посткоитальному тесту — ПКТ (Проба Шуварского):
Тест проводится в периовулярный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. В это время не использовать влагалищные формы лекарственных средств (мази, свечи и т.д.)
До проведения теста партнеры должны воздерживаться от полового акта не менее 2-х дней. В ночь перед проведением исследования совершить половой акт без предохранения, не использовать смазку.
После полового акта желательно полежать 20-30 минут. Не принимать ванну и не спринцеваться. Исследование цервикальной слизи должно проводиться через 9-24 часа после полового акта.
источник
При любом заболевании для диагностики состояния и просто для профосмотра, лечащий врач назначает лабораторные исследования, в том числе анализ мочи. Такой метод диагностики считается безопасным, безвредным и точным. Однако результат исследования зависит от правильного хранения биоматериала до его сдачи. Поговорим о том, как правильно собирать, сколько можно хранить мочу для анализа, и не нарушит ли это ее свойств.
С тем, в какой емкости содержать биоматериал, все ясно. Еще со времен СССР анализы сдавались в вымытых стеклянных баночках. На сегодняшний день на прилавках аптек вы можете найти специальные пластмассовые емкости-контейнеры, в которые собирается моча. Теперь осталось только ознакомиться с основными правилами сбора и сдачи такого анализа.
Лабораторное исследование является одним из точных методов диагностики. Медицина выделяет 2 крупные подгруппы анализов: специфические и неспецифические.
Что входит в группу специфических :
- по Нечипоренко — помогает выявить пиелонефрит или уретрит;
- по Зимницкому — анализирует функциональность почек;
- на сахар — выявляет сахарный диабет и определяет состояние поджелудочной железы;
- на белок — показывает инфекционные болезни и воспаления;
- на ХГЧ — достоверно выявляет беременность;
- проба Реберга — определяет значение креатинина.
Неспецифический — общий анализ мочи. По его результатам выявляется уровень эритроцитов, белка, лейкоцитов, наличие солей, слизи, бактерий и некоторые другие показатели.
Для большей достоверности перед сдачей биоматериала нужно придерживаться таких правил :
- исключить спиртные напитки за день до сбора мочи;
- не кушать морковь, ягоды;
- прекратить употребление лекарственных препаратов, влияющих на состав биоматериала;
- не принимать мочегонные средства.
Перед сдачей мочи для анализа проведите утренние гигиенические процедуры. Для общего анализа мочи следует собрать утреннюю «среднюю струю» (начинать и заканчивать следует в унитаз, а остальное собирается в контейнер).
Общие правила по сбору и хранению анализов сводятся к:
- Проведению гигиенических процедур перед сбором биоматериала. Это поможет избежать попадания в урину клеток эпителия и половых выделений.
- Отслеживанию суточного рациона. Накануне сдачи рекомендуется воздержаться от продуктов-красителей, после которых моча может становиться подкрашенной. Также не стоит кушать жареную и другую, тяжелую для желудка, пищу.
- Хранение в закрытой таре во избежание попадания микробов. Также не следует заранее собирать урину и хранить ее.
Следуйте всем правилам, разъяснениям врачей, и тогда вы правильно соберете и сдадите мочу, что обеспечит верную постановку диагноза.
Специалисты советуют хранить собранную для анализа урину не более 2-х часов. Длительное хранение мочи с последующей ее сдачей недопустимо, поскольку изменяются не только физические свойства, но и появляются бактерии, разрушается осадок.
Помимо этого, лаборанты выявляют увеличение значения рН, что происходит из-за жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Также при длительном хранении не удастся сохранить желчные пигменты, поскольку их разрушает дневной свет.
Чтобы наиболее правильно хранить анализ нужно достоверно знать вид проводимого исследования.
Сколько хранится биоматериал перед сдачей? Рассмотрим основные виды анализов и сроки содержания.
- Общий анализ . Сдается с утра, натощак. Хранение такой мочи перед сдачей нежелательно. При доставке ее в лабораторию следите за тем, чтобы урина не переохладилась, не замерзла.
- По Зимницкому . Анализ состоит из 8 опорожнений за сутки, которые собирают в специальную тару. В этот период моча должна храниться на холоде, чтобы избежать изменения ее свойств. Кстати, чтобы предупредить какие-либо изменения в структуре, можно добавить в тару специальные химикаты, которые были описаны выше, но не забывайте, что в результате этого моча мутнеет. Длительное хранение биоматериала недопустимо, поэтому постарайтесь уже на следующее утро сдать его в лабораторию.
- По Нечипоренко . Нужно собрать среднюю порцию анализа в утреннее время суток и сразу же отправить урину в лабораторию. Моча по Нечипоренко может храниться в течении 1 часа, поскольку высока вероятность развития бактерий. Анализ сдают даже грудные детки.
- Суточная моча или способ Каковского-Аддиса . Такой метод обследования используется крайне редко для выявления опасных мочеполовых заболеваний. Анализ также нужно собирать на протяжении 24 часов. Можно ли хранить банку с уриной в холодильнике? Да, это допустимо, но предварительно следует капнуть туда пару капель формалина. Однако помните, что в таком случае моча может стать непрозрачной.
- Трехстаканная проба . Моча сдается с утра после 5-ти часового воздержания. По времени урина хранится недолго, всего лишь 1 час. Также специалисты говорят, что содержаться моча должна при комнатной температуре в специальной емкости.
Если же по каким-то причинам оперативно сдать контейнер не получается, то следует знать, как хранить мочу для анализа. Такие ситуации бывают при проблемах с мочеиспусканием (например, когда человек не в состоянии дожидаться утра, чтобы собрать утреннюю урину), при сборе мочи у ребенка или в связи с личными либо рабочими ситуациями. В таких случаях собранную урину до сдачи можно хранить в холодильнике.
В стенке холодильной камеры моча для анализа должна только охладиться. Температура окружающего воздуха не может быть ниже отметки +4 градуса. Поэтому для хранения подходит отделение в дверце холодильника или самая нижняя полка. Помните, что если поставить в холодильник урину, то наверняка изменится ее относительная плотность. Поэтому зафиксируйте данный факт в направлении либо скажите об этом лаборанту.
Иногда для исследований врачи назначают сдать больному суточную мочу. Но ведь нельзя же хранить биоматериал более 2 часов, что делать в таком случае?
На помощь приходят химические консерванты. Рассмотрим некоторые из них:
- Тимол. Добавляют 2 кристаллика на каждые 100 мл;
- Борная кислота. По 3- 4 гранулы на 100 мл;
- Толуол. В емкость вливают небольшое количество вещества, примерно 2 мл. Через некоторое время вы можете наблюдать, что моча стала мутной.
- Ледяная уксусная кислота. Добавляется на весь объем урины в количестве 5 мл.
Описанные выше процедуры и сроки предназначены для взрослых. А вот как правильно собрать и хранить биоматериал ребенка, есть ли какие-то различия?
Анализы рекомендуется сдавать в порции по 100-150 мл. Для взрослого человека получить такой объем не составит труда, но вот собрать материал у новорожденного иногда превращается в целую проблему. На помощь молодым родителям приходят специальные детские мочесборники, которые продаются в каждой аптеке. Конструкция приспособления представляет собой небольшой полиэтиленовый контейнер, имеющий специальное отверстие с липучкой. Благодаря этому вы легко можете прикрепить мочесборник ребенку. Не нужно подставлять его под подгузник, поскольку приспособление может отклеиться.
Крайне нежелательно собирать мочу грудничка в горшок из-за большого содержания в нем бактерий, пыли и других вредных микроорганизмов. Кстати, это является одной из причин мутной урины. Некоторые ошибочно полагают, что горшок можно с легкостью отмыть специальными средствами, однако это не так. Поэтому, если купить специальный мочесборник не представляется возможным, вы можете воспользоваться стерилизованными стеклянными баночками, пакетами.
Хранить собранный биоматериал можно 2 часа, потому что по истечению этого срока моча отличается помутневшим оттенком и скоплением в ней бактерий. Конечно же, вы можете хранить урину в холодильной камере, однако не стоит допускать излишнего переохлаждения и заморозки. Когда вы отнесете мочу в лабораторию, обязательно известите лаборанта о способе и времени хранения материала. Это внесет определенные корректировки в исследовании.
Собранная моча не должна храниться в течение длительного времени, поскольку она подвержена быстрому изменению состава. В идеале, доставить биоматериал в лабораторию нужно сразу же после сбора. Если это не представляется возможным, поместите тару в холодильник на самую нижнюю полку или в стенку. Но помните, что такое хранение должно быть непродолжительным, всего 2 часа.
источник
Сдача общего (клинического) анализа мочи назначается при подозрении на заболевания мочеполовой системы и ряд других патологий на ранних стадиях. Кроме того, он необходим для контроля проводимого лечения и уточнения диагнозов. Особенность данного исследования заключается в том, что биоматериал собирается пациентом самостоятельно. По этой причине перед сдачей мочи на анализ необходимо подробно ознакомиться с правилами подготовки к процедуре и сбора биоматериала, иначе повышается риск получения недостоверных результатов и неверной постановки диагноза.
С помощью лабораторного анализа мочи оценивают физико-химические показатели жидкости, а также проводят микроскопию осадка. На основе полученных данных врач может подтвердить или опровергнуть наличие некоторых заболеваний, сопровождающихся изменениями в структуре мочи.
Сдача мочи на анализ необходима в следующих случаях:
- диагностика заболеваний почек (мочекаменная болезнь, нефрит, опухоли, амилоидоз, пиелонефрит и др.);
- выявление патологий мочевого пузыря и предстательной железы;
- перенесенная стрептококковая инфекция;
- наличие воспалений половых органов;
- подтверждение ряда аутоиммунных заболеваний и болезней обмена веществ.
Отклонения тех или иных показателей от нормы может говорить о многих заболеваниях. Например, патологическое уменьшение суточного объема мочи сопровождает болезни сердца, расстройства системы пищеварения, острую печеночную недостаточность. Увеличение объема, в свою очередь, возникает при диабете, во время рассасывания отеков и при нервном возбуждении. Одним из показателей, по которому можно судить о данных патологиях, является цвет мочи. В целом при сдаче мочи на анализ оценивается порядка 20 показателей, основными из которых являются: цвет, запах, прозрачность, пенистость, плотность и рH жидкости, уровень содержания белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов, солей, эпителиальных клеток, бактерий и слизи.
Как и в случае большинства анализов, мочу сдают после получения направления. Обычно в государственных и частных поликлиниках направление выписывает терапевт, однако назначить данное обследование могут многие специалисты, например: кардиолог, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, гепатолог и т.д. Это зависит от подозрения на то или иное заболевание. Зачастую сдача общего анализа мочи назначается в профилактических целях.
Многих пациентов интересует вопрос, можно ли сдать мочу на анализ без направления и где это сделать? Да, это возможно в частных медицинских лабораториях, где обычно не требуется никаких направлений. Для многих занятых людей такой вариант является наиболее предпочтительным — быстрым и удобным — по крайней мере потому, что нет необходимости записываться на прием для получения направления и пребывать в очередях с потенциально инфицированными людьми. Удобно и то, что с полученным бланком можно идти непосредственно к лечащему врачу, ведь результаты анализов, выполненных в крупнейших независимых лабораториях, признаются всеми медицинскими учреждениями России. Если вы решили обратиться в частную лабораторию, обязательно ознакомьтесь с правилами подготовки к сдаче анализа мочи.
Какие продукты запрещены к употреблению накануне сдачи анализа? Прежде всего, исключите любой алкоголь (в том числе, пиво), сладости (может выявиться повышенный уровень глюкозы), а также любые продукты, которые могут окрасить жидкость или придать ей неестественный запах (свекла, морковь, чеснок, ревень, лавровый лист, хрен, лук, приправы и др.). Кроме того, нежелательно пить минеральную воду, так как она может повлиять на кислотность. Перед сдачей мочи на анализ не рекомендуется есть слишком много соленого (могут обнаружиться фосфаты), также стоит избегать потребления, например, арбузов (в моче могут появиться нитриты).
Нужно не только ограничить употребление некоторой пищи, но также необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных стрессов, так как они приводят к повышению уровня белка. Также нельзя переохлаждаться и перегреваться. С осторожностью следует отнестись к приему лекарств, так многие из них меняют цвет мочи — например, витамины группы В и рутин придают ей оранжевый оттенок, а некоторые антибиотики — коричневый или ржавый. Желательно исключить любые медикаменты, в особенности мочегонные, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. По крайней мере, после получения результатов исследования, доктора необходимо уведомить о приеме тех или иных лекарственных средств во избежание постановки неправильного диагноза.
Женщинам нельзя сдавать анализ мочи в период менструального цикла. Если проводилась цистоскопия, то после нее не следует проходить исследование в течение 5–7 дней.
Как именно производится сбор биоматериала для сдачи мочи на анализ? Прежде всего, необходимо заранее приобрести в аптеке (или получить в лаборатории) одноразовый пластиковый контейнер. Собирать необходимо утреннюю мочу, скопившуюся за ночь, причем строго натощак. Достаточный объем для полноценного исследования — 100 мл. Рекомендуется использовать среднюю порцию мочи, так как в первой порции могут оказаться элементы воспаления мочеиспускательного канала. Перед сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон во избежание попадания слизи.
Время сдачи биоматериала — с 8 до 11 утра. Желательно доставить контейнер в лабораторию в течение 1–2 часов после забора. Температура при транспортировке должна быть в диапазоне 5–20 градусов по Цельсию. Контейнер вместе с направлением необходимо передать в лабораторию. Если направление отсутствует, желательно заранее уточнить у врача, каким именно образом будет идентифицироваться биоматериал.
После сдачи мочи на анализ можно ожидать готовых результатов уже на следующий день, если в поликлинике имеется собственная лаборатория. Если она отсутствует, то процесс может занять 2–3 дня. В частных лабораториях анализ выполняется в течение суток и, как правило, имеется возможность срочного получения результатов в течение 2-х часов за дополнительную плату. Результаты обычно выдаются на листе формата А4 в виде таблицы, в которой приведен список показателей и полученных результатов по каждому из них. Кроме того, в бланке указываются единицы измерения и нормативные значения для всех характеристик. Диагноз ставит лечащий врач в зависимости от имеющихся отклонений от нормы.
В норме моча должна быть прозрачной, иметь желтый оттенок, запах должен быть мягким, без посторонних примесей. Гемоглобин, билирубин, глюкоза, кетоновые тела в идеале отсутствуют. Цилиндры, соли, бактерии, паразиты, грибы также не должны быть зафиксированы. Белок, лейкоциты, эритроциты и эпителиальные клетки могут определяться в небольших количествах. Обнаружив отклонения от нормы, ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением: после получения результатов обязательно обратитесь к врачу!
Все клиенты лабораторий и пациенты клиник ратуют за получение наиболее точных, достоверных результатов анализов, обращая внимание на качество оборудования, тест-систем, применяемых реагентов, методик, на профессионализм лаборантов — но совсем забывают про собственную роль в этом процессе. А ведь корректность итоговых показателей начинается с подготовки к исследованию и зависит от правильного забора биоматериала, особенно, если он проводится самостоятельно.
источник