Можно ли увидеть соли в моче

Соли в моче в высокой концентрации свидетельствуют о возможных отклонениях в работе внутренних органов. В зависимости от типа и химической природы эти соединений врачам зачастую удается сделать предположения относительно возможных патологий. Появление в урине солей нередко рассматривается как начало отдельных системных заболеваний, среди которых мочекаменная болезнь, подагра.

Кристаллы солей в моче обнаруживаются редко. В большинстве случаев эти соединения присутствуют в выводимой из организма урине в растворенном состоянии. Среди диагностируемых в образце мочи солей:

1. Ураты – распространенный тип химических соединений, обуславливающих кислую редакцию мочи. В увеличенной концентрации эти соединения образуются после сильной физической нагрузки, обезвоживании, при лейкозе, подагре. Эти соли в моче при беременности указывают на гестоз.
2. Фосфаты – обуславливают щелочную реакцию мочи. Подобные соединения повышают свою концентрацию при различных патологиях мочевыделительной системы и нарушении обменных процессов: при цистите, пиелонефрите, гиперпаратиреозе, дисфункции желудочно-кишечного тракта.
3. Оксалаты – соли аммония, выпадение которых в осадок происходит при нарушении обменных процессов, сбое усвоения щавелевой кислоты. Появлению их в моче сопутствуют гормональные сбои, патологии кишечника, язвенная болезнь.

Нормальная моча имеет желто-соломенный цвет, однородную консистенцию. Она всегда прозрачна, в ней отсутствуют посторонние примеси, следы крови. При диагностике образца урины лаборанты обращают внимание на содержание в ней отдельных химических соединений, определяют кислотность. Концентрация солей в рамках общего анализа мочи устанавливается не всегда, в большинстве случаев в направлении на анализ присутствуют соответствующие отметки. Основные параметры нормальной мочи отображены в таблице.

Когда обнаружены соли в моче, врачи назначают пациентам комплекс дополнительных обследований. В норме соли в моче при рутинном анализе не выявляются. Большинство медучреждений используют автоматические мочевые анализаторы, которые не определяют концентрацию солевых соединений. Определение концентрации происходит путем физико-химических исследований образца мочи. В норме соли в выделяемой моче должны отсутствовать.

Когда у пациента повышена соль в моче, врачи назначают множество дополнительных обследований. Для получения полной клинической картины, чтобы выяснить почему в моче соли, пациентам назначаются:

• УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• УЗИ мочевого пузыря и желчевыводящих путей.

В большинстве случаев причины повышения концентрации солей в моче обусловлены особенностями рациона. Употребление определенного ряда продуктов и блюд на протяжении длительного времени приводит к переизбытку солей в организме, нарушению минерального обмена. Однако повышение этих соединений может указывать и на определенные патологические состояния. По характеру и типу солей удается определить возможную причину отклонений.

Врачи внимательно изучают результаты лабораторного исследования образца урины. После того как проведен анализ мочи, оксалаты в котором резко повышены, специалисты начинают поиски причины нарушения обмена щавелевой кислоты. В тех случаях, когда патология имеет врожденный характер, со временем это проявляется в частых заболеваниях почек, развитии мочекаменной болезни.

Среди других возможных причин, провоцирующих большое количество соли в моче:

• употребление в пищу продуктов и блюд с высоким содержанием щавелевой кислоты: шпинат, сельдерей, петрушка, щавель, редис;
• врожденные нарушения процесса обмена щавелевой кислоты;
• пиелонефрит;
• сахарный диабет;
• язвенный колит;
• отправление жидкостями, содержащими этиленгликоль (антифриз);
• заболевания кишечника с воспалительными процессами.

Соли мочевой кислоты в моче в высокой концентрации могут фиксироваться как у детей, таки и у взрослых. В большинстве случаев патология провоцируется поступлением в организм большого количества пуриновых оснований вместе с пищей.

Патология часто фиксируется у пациентов, в меню которых в большом количестве присутствуют:

• мясо;
• жирные бульоны;
• бобовые;
• субпродукты;
• рыбные консервы (сардина, сельдь);
• копчености;
• грибы.

Среди патологических состояний, провоцирующих уратные соли в моче:

• лихорадка;
• сильное обезвоживание организма в результате рвоты, диареи;
• подагра;
• мочекислый диатез.

Фосфаты в моче присутствует при пониженной кислотности, которая может быть результатом регулярного переедания. Это подтверждает факт, что повышение фосфатов часто фиксируется у людей с избыточной массой тела.

Увеличению концентрации этих солей в выделяемой урине способствуют:

• чрезмерное употребление продуктов, богатых фосфором: рыба, икра, овсянка, перловка;
• рвота;
• лихорадка;
• цистит;
• гиперпаратиреоз;
• синдром Фанкони.

Чтобы определить, почему появилась соль в моче, что это значит – врачи назначают дополнительное обследование. Однако предварительное заключение удается сделать и, обратив внимание на тип соли. Выделяемый с мочой сульфат кальция выпадает в виде кристаллов в форме длинных игл. В поле зрения микроскопа они видны по отдельности или в виде розеток. Главной причиной появления этих солей в моче является плохое качество питьевой воды. Водопроводная вода с высоким содержанием сернистых соединений нередко выступает в качестве основного патогенетического фактора.

Обнаруженная соль в моче – причины этого явления не всегда связаны с патологией. Так, концентрация хлористых соединений в урине напрямую зависит от количества их в употребляемой пище. Например, у грудничков с мочой выводится малое количество хлора – по причине низкого его содержания в грудном молоке. Введение прикорма приводит к резкому повышению уровня хлора в моче. Значительное увеличение концентрации солей этого типа у взрослых свидетельствует о нарушении водно-электролитного, кислотно-щелочного обмена.

Среди возможных причин повышения концентрации солей хлора в моче:

• сахарный диабет;
• надпочечниковая недостаточность;
• синдром Барттера;
• нефрит;
• хроническая почечная недостаточность;
• лечение диуретиками.

После того как обнаружены соли в моче, лечение врач подбирает индивидуально. Предварительно назначается комплексное обследование организма, которое направлено на установление точной причины. Белок и соли в моче указывают на воспалительный процесс в мочевыделительной системе. С учетом фактора, спровоцировавшего нарушение, разрабатывается индивидуальный план терапии.

В целом рекомендации врачей при подобном нарушении сводятся к следующему:

1. Контроль уровня потребляемой жидкости: не меньше 1,5 л воды в сутки, не считая супы, компоты, чай, кофе.
2. Следование назначениям специалиста – прием противовоспалительных средств, физиопроцедуры.
3. Соблюдение диеты, исключающей повышение концентрации солей в организме.

источник

Когда человек сдает анализ мочи, лаборанты проверяют его на наличие или отсутствие нескольких показателей, характеризующих заболевания систем и органов. Одним из таких показателей являются соли в моче, которые, когда моча отстаивается, начинают выпадать в осадок. Когда концентрация солей высокая, осадок образовывается в любом случае.

В моче может преобладать либо кислая, либо щелочная среда. Если моча кислая, тогда в ней могут обнаружить такие соли, как кристаллики мочевой кислоты, оксалаты и ураты. Когда моча имеет щелочную основу, осадком выпадают трипельфосфатные соли, аморфные фосфаты, фосфатурия. Наличие солей щелочной основы в осадке свидетельствует о развитии мочекаменной болезни.

Не следует исключать того, что соли в моче, причины которых многие видят только в заболеваниях, могут появляться в результате приема в пищу тех или иных продуктов. Так, кристаллы мочевой кислоты могут быть результатом приема в пищу большого количества мясных продуктов, а также при сильном потоотделении и низком уровне потребляемой жидкости.

Когда у человека в моче появляются ураты, их можно увидеть невооруженным глазом. Соли в моче такого рода появляются при лихорадке, лейкозе, а также при огромной потере жидкости, что бывает при диарее, рвоте и обильном потении.

Наличие оксалатов в моче может быть вызвано употреблением щавеля, яблок, помидоров и апельсинов. Когда же их количество превышает допустимую норму, это свидетельствует о развитии мочекаменной болезни или сахарном диабете. Также причинами могут быть отравления антифризом и тормозной жидкостью. Как правило, большинство больных, у которых в моче диагностировали стойкое наличие оксалатов, болеют пиелонефритом. Также может быть причиной наличия этих солей болезнь Крона, язвенный колит, хроническая недостаточность витамина B6, а также чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты. Основным способом понижения уровня оксалатов в моче является строгая диета:

1. Исключение из рациона питания шоколадных продуктов, щавеля, цитрусовых, любой смородины, шиповника, а также аскорбиновой кислоты и мясных бульонов.
2. Разрешено есть фрукты, молочные продукты, сметану, растительное и сливочное масло, пшеничный хлеб.
3. Из медикаментов назначают прием магния и витамина B6.

Трипельфосфаты могут появиться как результат употребления исключительно растительной пищи, а также при циститах. Аморфные соли в моче также становятся результатом постоянного растительного рациона. Также это может служить поводом для диагностики камней в почках и цистита.

Следует помнить, что моча сама по себе – это раствор солей. Когда же какие-то соли выпадают в осадок, это говорит об их избыточном содержании. Если соли в моче превышают конкретную норму, это может говорить о нарушениях работы каких-то органов.

Как правило, перед сдачей анализа мочи требуется провести определенную подготовку. Прежде всего, за сутки до сдачи анализа категорически запрещено употреблять овощи и фрукты, способные изменить цвет мочи. И нельзя принимать мочегонные медицинские препараты. Перед сдачей анализа нужно провести гигиенические процедуры по очистке половых органов. Это связано с тем, что в мочу могут попасть микроорганизмы потовых желез. Женщинам нельзя сдавать анализ мочи в период месячных. Сдавать нужно утреннюю мочу.

Можно пытаться диагностировать соли в моче, симптомы которых проявляются в виде болевых ощущений или примеси крови, при помощи проведения так называемых количественных мочевых проб (дополнительных анализов мочи, например, по Нечипоренко). Однако их результаты могут свидетельствовать только о проблемах с почками. А остальные причины, в результате которых появляются соли в моче, они не освещают.

Основным критерием определения солей в моче, их концентрации и видов является только клинический анализ.

источник

Каждый из нас нередко сталкивался с необходимостью сдачи анализа мочи. Этот вид диагностического исследования чрезвычайно распространен благодаря своей простоте и информативности. Различные виды анализа мочи направлены на выявление целого спектра заболеваний: от расстройств мочевыделительной системы до онкологии. Кроме того, в зависимости от состава мочи доктор оценивает состояние больного в острой фазе или в период выздоровления (например, при протекании вирусных и инфекционных заболеваний), а также проводит профилактические исследования (диспансеризация, ведение беременности).

Анализов мочи великое множество: это и пробы на проверку функционирования почек, и биохимические исследования, и анализ по Нечипоренко или по Зимницкому, и так называемые двух- или трехстаканные пробы. Предметом нашего обзора в этой статье станет анализ мочи на соли.

Общий анализ мочи на соли назначается как средство диагностики нарушений работы почек. Выявление небольшого количества солей в единичных случаях не следует рассматривать как тревожный симптом. Однако первым звоночком при возникновении проблем с почками является нетипичный состав осадков солей в моче, которые присутствуют в ней в виде кристаллов. Тот или иной состав солей определяется показателем кислотности мочи. Если моча представляет собой кислую среду (ее показатель кислотности составляет менее 5-ти единиц), то в ее осадке присутствуют ураты и оксалаты. При щелочной реакции мочи (показатель кислотности составляет менее 7-ми единиц) в осадке также определяются оксалаты, но наиболее характерными являются фосфаты. Для более подробного исследования при подозрении на нарушения работы мочевыделительной системы назначается суточный анализ мочи на соли.

Материал для анализа мочи, как правило, собирается дома. Достоверность полученных результатов зависит от правильности выполнения этой процедуры, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендованных правил.

За несколько дней до сбора мочи для суточного анализа на соли следует отказаться от физических нагрузок, не употреблять в пищу острое и копченое, сладости и алкогольные напитки, воздержаться от курения.

Непосредственно перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов. Гигиенические процедуры следует проводить с использованием обыкновенного мыла. Следите за тем, чтобы следы моющих средств не попали в мочу.

Сбор мочи для суточного анализа на соли следует начинать в 6 часов утра. Полученная сразу после пробуждения порция мочи не нужна. Начиная с 9-ти часов утра (обязательно после выполнения гигиенических процедур) все мочеиспускания должны производиться в стерильную емкость объемом порядка 3-х литров. Для этих целей хорошо подойдет обыкновенная стеклянная банка. Емкость с мочой следует хранить в прохладном темном месте, но не в холодильнике. Периодичность забора мочи не имеет значения, однако последняя порция должна быть собрана в 6 часов утра на следующий день.

Когда весь материал для выполнения суточного анализа мочи на соли собран, нужно выделить из него порцию объемом порядка 100 мл. Отделять ее следует после тщательного перемешивания накопленного материала.

Результирующая порция, которая будет передана в лабораторию для исследований, должна быть помещена в чистый, не использовавшийся до этого контейнер, поскольку следы моющих средств и других веществ могут существенно исказить результат. Не следует оставлять контейнер с мочой открытым, чтобы не допустить ее испарения и окисления на воздухе. Не забудьте подписать контейнер с материалом и проставить на нем актуальную дату.

Рассмотрим наиболее типичные результаты. Не забывайте: приведенная ниже расшифровка носит исключительно справочный характер и ни в коем случае не заменяет консультацию врача.

Ураты представляют собой осадок солей мочевой кислоты. Если в общем анализе мочи на соли выявлены ураты, то наиболее вероятным является один из диагнозов: лихорадка, мочекислый диатез, подагра или лейкоз. Наличие уратов также может свидетельствовать о нерациональном питании, при котором в избыточных количествах употребляются белковые продукты и крепкий чай. Кроме того, подобный результат характерен для людей, испытывающих чрезмерную физическую нагрузку, а также при обезвоживании или лихорадке.

Если существенных заболеваний не выявлено, снизить большое количество уратов поможет диета, состоящая из фруктов и овощей, яиц, молочных продуктов и круп. Очень важно при этом выпивать не менее двух с половиной литров жидкости. Особенно полезными напитками будут щелочные минеральные воды (например, «Ессентуки» или «Боржоми»). Возрастает потребность организма в кальции, магнии, цинке, витаминах группы А и В.

Появление в результатах анализов фосфатов может свидетельствовать о цистите, синдроме Фанкони или гиперпаратиреозе, но в ряде случаев проявляется при понижении кислотности мочи после обильного приема пищи у здоровых людей. При наличии фосфатов рекомендуется исключить или хотя бы ограничить потребление продуктов, богатых кальцием и витамином Д: жирную рыбу и печень рыбы, яйца, молочные продукты с высоким содержанием жиров.

Оксалаты в анализе мочи на соли могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе почек и мочеполовой системы. Наличие оксалатов является наиболее распространенным проявлением мочекаменной болезни. Кроме того, оседание в моче оксалатов характерно для язвенного колита, воспалительных заболеваний кишечника, сахарного диабета и болезни Крона.

К появлению оксалатов может привести чрезмерное употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту. К их числу относятся баклажаны, ревень, свекла и шпинат, ягоды клубники и крыжовника, пшеничные отруби, шоколад и чай.

Обнаружение оксалатов в моче во время беременности свидетельствует о временном сбое в работе почек. В этом состоянии количество солей в общем анализе мочи может снижаться за счет их расхода на формирование костных тканей плода.

По сути, оксалаты являются теми самыми хорошо известными проявлениями «камней» или «песка» в почках. В случае запущенного заболевания симптомами оксалатов являются резкие боли в животе, многократные позывы к мочеиспусканию в больших количествах и общая слабость. В ряде случаев возникают даже почечные колики. С точки зрения диагностики возникновение оксалатов в анализе мочи на соли сопровождается повышением количества эритроцитов, лейкоцитов, белков и цилиндров. Начало развития мочекаменной болезни иногда ошибочно интерпретируется как дисбактериоз кишечника или даже гельминтоз.

Выявление повышенного количества оксалатов в моче требует незамедлительного лечения, поскольку грозит развитием мочекаменной болезни. Основным методом лечения является диета, суть которой состоит в минимизации поступления в организм щавелевой кислоты. Необходимо выпивать в день как можно больше жидкости. Особенно полезными в этом случае будут отвары листьев грушевого дерева, черной смородины и винограда, а также компоты и морсы. Однако такая диета может вызвать в организме дефицит калия и магния, поэтому в рацион вводят сухофрукты и порой даже лекарственные формы. Крайне нежелательным является употребление поваренной соли и кальцийсодержащих продуктов (в том числе молока и его производных). Не следует забывать и о народных средствах. Очень эффективно работают свежеотжатые соки из петрушки, моркови, рябины, а также отвары кукурузных рыльцев, листьев земляники, семян укропа и других трав, способствующих выведению солей из организма.

Итак, резюмируя вышесказанное, при возникновении подозрений на нарушения работы мочеполовой и почечной системы, не торопитесь делать резкие выводы, а просто сдайте общий анализ мочи на соли. Если допустимые концентрации солей не превышены, то подозрения можно снимать. В противном случае для выяснения специфики заболевания врач назначает анализ мочи на суточные соли. В любом случае независимо от вашего самочувствия, придерживайтесь сбалансированной диеты.

источник

Повысились соли в моче – что это значит? Урина – это жидкость, которая образуется в результате человеческой жизнедеятельности и является ее конечным продуктом. На изменение состава этих выделений влияет множество естественных и патологических факторов. Увеличение количества соли в моче у женщин и мужчин возникает вследствие нарушения диеты, приема некоторых медикаментозных средств, заражения инфекционными патологиями. Вызвать отклонение результатов анализов урины от нормы могут и особенности климатических условий, в которых проживает пациент. «Почему в моче много соли? Как устранить подобное явление?»- найти ответы на данные вопросы, вам поможет материал нашей статьи.

Большую часть выделяемой почками жидкости составляет вода – приблизительно 94,5-95%. Остальные 4,5-5% приходится на другие компоненты – органические соединения (белки) и неорганические элементы (соли). Всего урина содержит в своем составе около 150 различных веществ.

Соли в моче у взрослого могут либо отсутствовать, либо находиться в выделениях в достаточно незначительном количестве. При этом большую часть из них занимают азотистые соединения. В нормальном состоянии у человека процентное соотношение солей аммония не должно быть выше следующих значений: креатинин – 0,075% (элемент, образованный вследствие трансформации белка в моче); мочевина – 2%; мочевая кислота – 0,05%.

Также в составе урины присутствует следующие виды солей:

Абсолютно все данные компоненты являются водорастворимыми соединениями, поэтому здоровая моча не образует осадка. Повлиять на процесс кристаллизации этих веществ может изменение уровня рН выделений. В анализах такой показатель составляет от 5 до 7. При этом в первом случае жидкость имеет слабую кислую среду, а во втором – слабую щелочную. Вызывает изменение ее состава также повышенное содержание солей. В результате подобного нарушения данные компоненты начинают образовывать микроскопические кристаллы. Затем эти соединения выпадают в виде осадка.

Вот почему в щелочной моче достаточно быстро появляются соли кальция, аммония и мочевой кислоты, фосфаты. При увеличении кислотности в выделениях начинают формироваться кристаллы оксалатов и уратов.

Важно! Определяют количественное содержание солей в моче по особой схеме, для чего используют сравнительную шкалу. Допустимой считается реакция с показателями 0- 2 плюса. Если концентрация данных компонентов увеличивается до 3-4 плюсов, то в такой ситуации выполняется повторный анализ мочи, либо применяются другие диагностические методы.

Избыток солей в моче – это результат воздействия на организм пациента различных неблагоприятных факторов. Диагностировать подобное состояние можно лишь после проведения соответствующего исследования. Основными причинами соли в моче выступают следующие нарушения:

1. Обезвоживание – когда человек за день употребляет недостаточный объем жидкости, его выделения становятся более концентрированными. В них формируется большое количество кристаллических веществ, ведь в подобной ситуации они попросту не успевают своевременно эвакуироваться из тела пациента. Увеличивается и ускоряется потеря жидкости при активных физических нагрузках. Если своевременное выведение урины не произошло – продукты обмена кристаллизуются, оседая в выделениях и на тканях организма.
2. Неправильный рацион – огромное значение для поддержания мочи в нормальном состоянии имеет сбалансированное питание. Недопустимо включать в свое меню слишком много продуктов, содержащих избыток щавелевой кислоты (черный шоколад, помидоры, щавель, кисло-сладкие ягоды). Нейтрализовать повышенную соль в моче в таком случае помогут цветная капуста, курага, арбуз, чернослив, смородина. Значительно увеличивается вероятность появления соляных кристаллов в выделениях и после длительного употребления однообразной еды (неправильные диеты), приема спиртных напитков, консервов, брынзы и сыра, копченостей.
3. Использование медикаментов – многие лекарства имеют достаточно сложное химическое строение, поэтому некоторые их компоненты не выводятся из организма в полном объеме. Некоторые вещества не растворяются в воде и формируют соли в моче у мужчин и женщин.
4. Инфекции мочеполового тракта – проникновение в организм человека вредоносных возбудителей бактериальной или вирусной природы нарушает всю его деятельность. При этом кислотно-щелочное равновесие кардинально изменяется – в результате происходит повышение содержания солей в моче, и нерастворимые кристаллы образуют характерный осадок. К таким заболеваниям относят уретриты, пиелонефриты, циститы.
5. Нарушение тканевого кровообращения – из-за недостаточного снабжения клеток и органов питательными веществами в теле больного происходит функциональный сбой. При этом снижается работоспособность почек, и из тела пациента начинают вымываться неорганические соединения. Они собираются в урине, где в дальнейшем и образуют соляные кристаллы.

Если в моче постоянно присутствуют соли, даже в небольшом количестве – такое явление свидетельствует о наличии у человека патологических или воспалительных процессов. Данному состоянию могут сопутствовать следующие клинические признаки:

• изменяется цветность урины;
• увеличивается частота мочеотделения (полиурия);
• выделения заметно мутнеют, в них появляется характерный осадок;
• отмечается раздражение, сильный зуд и чувство жжения в области уретры и наружных половых органов (результат повреждения слизистой оболочки соленой мочой);
• нарушение процесса мочеиспускания – а именно, его задержка вплоть до полного отсутствия урины (дизурия);
• вялость и слабость;
• выраженная болезненность в нижних отделах живота.

Симптомы при солях в моче обычно не проявляются слишком ярко. Нарушение функционирования организма в таком случае у пациента выражается в виде повышенной усталость, сонливости. Также возможно стремительное повышение показателей артериального давления, затруднение работы сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Если норма солей в моче нарушилась – об этом могут свидетельствовать некоторые изменения во внешности больного. Пациент прибавляет в весе, во время активной физической деятельности у него возникает одышка, затрудняется дыхательная функция. Подобная симптоматика часто указывает на развитие опасных заболеваний, поэтому ее нельзя оставлять без внимания. Обязательно следует посетить лечащего специалиста для определения причины и лечения данного нарушения.

Как лечить эту патологию у взрослых? Когда в анализе мочи обнаруживают кристаллические вещества – сначала необходимо установить причину, которая способствовала развитию данного нарушения. Уже после проведения всех диагностических мероприятий больному назначают индивидуальную схему терапии.

Если соли в моче появились вследствие тяжелой патологии, то лечение включает прием соответствующих лекарственных препаратов. Часто эта проблема возникает вследствие неправильного питания и недостатка воды. В подобной ситуации от солей в урине достаточно легко избавиться, нормализовав диету и увеличив объем принимаемой жидкости. Для терапии заболеваний, которые протекают с повышением содержания соляных кристаллов в выделениях, прописывают разные витамины. Медикаментозные препараты назначаются в зависимости от того, какие соли обнаружились в моче.

Если в урине выявлены оксалаты – больному повезло, ведь устранить данную проблему легче всего. С этой целью следует наладить пищевой режим пациента. В подобной ситуации моча стала солоноватой из-за щавелевой кислоты, а значит нужно ввести запрет на все продукты, содержащие ее.

Уратурия – так называется увеличение количества солей уратов в выделениях. При развитии этой патологии мужчине или женщине следует ограничить прием пищи, которая включает в свой состав пуриновые основания. Рекомендуется также в сутки выпивать не менее 2 литров очищенной воды, принимать прописанные доктором лекарства. Для ускоренного выведения уратов и оксалатов используют медикаменты – Аллопуринол, Блемарен и Аспаркам. Чтобы быстро устранить из организма оксалаты применяют лечебное средство – Пиридоксин, комплекс витаминов A и E, магниевую окись.

Как избавиться от фосфатов? Когда выявили в моче соли фосфорной кислоты – это можно считать поводом для отмены всех продуктов, содержащих ее в своем составе. С терапевтической целью при данном нарушении выписывают таблетки, которые замедляют переваривание пищи в желудке.

Если урина долгое время остается чрезмерно соленой, в ней начинают образовываться мелкие или крупные камни – развивается уролитиаз. Что делать в таком случае? Небольшие конкременты иногда выходят сами, вместе с выделяемой жидкостью. Но ведь бывают и достаточно большие образования. Удалить их из организма помогут современные методы лечения, использующие ультразвук или лазер. Они разрушают конкремент, а его остатки выводятся самостоятельно естественным путем. Иногда пациентам проводят хирургическую операцию, в ходе которой камень извлекается из органов мочевыводящего тракта.

Полезно знать! Обычно ураты в выделениях появляются при таких патологических состояниях, как лихорадка, длительная интоксикация организма, подагра, молочнокислый диатез или лейкоз. Причиной формирования оксалатов часто выступает сахарный диабет, пиелонефрит, язвенная болезнь кишечника, разнообразные отравления. Фосфатурия развивается вследствие воспалительного поражения мочевого пузыря, при гиперпаратиреозе потере жидкости, вызванной длительной рвотой и поносом.

Как вывести соли из мочи естественным способом? Специфическая терапия данного нарушения не проводится, если в результате соблюдения правил диетического питания содержание соляных кристаллов в выделяемой жидкости нормализовалось самостоятельно. Обязательно пройти полноценное обследование должны те больные, в анализе мочи которых повышено содержание других компонентов – белковых молекул, слизистых выделений, эритроцитов, цилиндрических клеток, лейкоцитов. В подобной ситуации избыточное количество солей свидетельствует о возможном воспалении.

Значимой частью диеты является повышение объема принимаемой пациентом жидкости. Вычеркнуть из своего меню на определенное время придется все продукты, перечисленные ниже.

Образование в выделяемой жидкости уратов означает, что человеку следует исключить из своего рациона пурины. Кушать в подобном случае советуют продукты:

1. крупяные изделия;
2. куриные яйца;
3. фрукты, овощи в свежем виде;
4. молоко или его производные;
5. грецкие орехи;
6. птичье мясо.

Для терапии оксалатурии из меню больного убирают щавелевые продукты, а вместо них добавляют:

• морскую капусту;
• фасоль;
• тыквенные семена;
• куриную, говяжью, свиную печень;
• картошку;
• фрукты, обогащенные витаминами A, E и B6 (вишня, груша, клюква, брусника);
• проросшие отруби и пшеницу.

Устранить повышение солей в моче, вызванное фосфатурией помогут такие продукты и напитки:

1. отварные овощи;
2. бульоны и супы, приготовленные из нежирного красного мяса и рыбы;
3. ягодные, фруктовые морсы и соки;
4. бурый сорт риса в отварном виде.

Для диетического питания целесообразно использовать продукты, обладающие связывающим эффектом и поддерживающие правильное распределение энергии в организме. О том, насколько действенным оказался этот подход к лечению, вы узнаете из результата окончательного анализа мочи. Его следует провести по истечении 14-21 дня с начала терапии. Правильное питание не всегда позволяет в полной мере избавиться от избытка солей. В данном случае пациенту назначают лекарства, нормализующие процессы метаболизма во всем организме. Рациональный подход к приему пищи желательно соблюдать и в дальнейшем с профилактической целью.

Полезно знать! Также при повышении солей в моче, человеку рекомендуют пересмотреть свой образ жизни, устранить не только все нарушения питания, но и вредные привычки. Наличие этих веществ в урине – достаточно серьезный симптом, свидетельствующий о различных проблемах со здоровьем! Не игнорируйте его и своевременно обратитесь к врачу.

Повышенная соль в моче – если подобное нарушение обнаружилось у взрослого, то ему следует уделять больше внимания своему режиму питания и способу жизни. Пугаться подобного явления не стоит до той поры, пока результаты анализа урины не подтвердились другими исследованиями. Обращайтесь за медицинской помощью своевременно – это оградит вас от неприятных последствий многих заболеваний! Будьте здоровы!

источник

Соли в моче, обнаруженные в небольшом количестве при единичном анализе, не имеют диагностического значения. Если же число кристаллов выше нормы, и они обнаруживаются при повторном исследовании, это может свидетельствовать о мочекаменной болезни (МКБ).

Почему в моче образуются соли?
Формирование песка в почках (нефролитиаз) и камней в мочевом пузыре (уролитиаз) – одни из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. От них страдают и взрослые, и дети. Песок и камни представляют собой скопления солевых кристаллов. Механизмы образования солей в моче недостаточно изучены, ключевыми провоцирующими факторами считаются следующие:

• хронические воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
• нарушение минерального, пуринового обмена, кислотно-основного состояния;
• избыточное употребление с пищей веществ, способных образовывать кристаллы;
• застойные процессы в мочевыделительной системе, нарушение оттока мочи;
• эндокринные патологии (чаще всего гиперсекреция паратгормона).

Еще одна причина кристаллурии (кристаллизации солей в моче) – изменение уровня рН урины. Нормальным считается показатель 5–7 единиц. Изменения могут происходить при нарушениях функции почек, неправильном питании, повышенной кислотности желудка.

Соли состоят из металла и кислотного остатка, для их образования необходимо высокое содержание составных компонентов в моче. Классификация солей:

• Оксалаты кальция, магния, калия аммония и пр. Экскреция с мочой оксалатно-кальциевой соли связана с избыточным поступлением щавелевой кислоты с
  пищей или повышенным образованием ее в организме.
• Ураты натрия, калия, аммония являются производными мочевой кислоты – продукта распада пуриновых оснований. Мочекислый натрий или калий образуется при повышенной кислотности урины, увеличенном распаде белков. Ураты в моче наблюдаются у больных подагрой. Это заболевание связано с нарушением обмена пуринов. Соли мочевой кислоты откладываются в суставах, постепенно разрушая ткани.
• Фосфаты кальция, калия, бария, магния, пр. формируются при расстройстве фосфорно-кальциевого обмена, гипервитаминозе витамина D. Наличие солей в моче также связывают с употреблением жесткой водопроводной или обогащенной кальцием минеральной воды. Аморфные фосфаты образуются в щелочной среде, а также при повышенной секреции паратгормона.

Реже в организме человека формируются сульфаты, соли цистина и гиппуровой кислоты.

Кристаллы солей постепенно оседают на стенках почечных лоханок и чашечек, образуя более крупные конкременты. Крупинки размером 2–4 мм называют микролитами или песком. Форма и цвет песчинок зависит от того, из каких солей они были образованы. Песок в моче – признак почечнокаменной болезни. Долгое время заболевание может никак себя не проявлять. Маленькие песчинки (до 1 мм) свободно проходят по мочеточнику, их обнаруживают обычно случайно. Выход более крупных конкрементов (4–5 мм) сопровождается почечной коликой, распознать которую можно по следующим симптомам:

• частое мочеиспускание, обычно скудное и болезненное;
• острая опоясывающая боль;
• кровь в моче (жидкость приобретает красный оттенок);
• повышенная температура тела (до 38˚С);
• тошнота, рвота.

Боль локализуется справа или слева (в зависимости от того, в какой почке был песок), смещается от поясницы к паховой зоне. Тошнота и рвота возникает при интоксикации: песок закупоривает проток, вызывая обратный ток жидкости. Состояние больного улучшается, когда конкремент выходит при мочеиспускании, и восстанавливается нормальная работа почек. Наличие песка в моче может иметь серьезные последствия. Мелкие частицы постепенно увеличиваются в размерах, превращаются в камни диаметром более 8 мм. Если камень слишком крупный, требуется разбивать его с помощью ультразвука либо проводить хирургическую операцию.

Соли и микролиты в моче у ребенка появляются из-за врожденных патологий строения мочевыводящих путей, сужения и искривления мочеточников, дисметаболических нефропатий. Еще одной распространенной причиной является несбалансированное питание. У младенцев в моче может обнаруживаться мочекислый аммоний, что свидетельствует о МКБ. Если грудничок страдает от запора и метеоризма, в урине могут появляться соли гиппуровой кислоты. Большое количество кристаллов этого типа также является первым симптомом сахарного диабета и заболеваний печени. Оксалаты в моче у детей могут обнаруживаться при обезвоживании.

Ураты появляются при диарее, лихорадке, после повышенной физической нагрузки, они окрашивают мочу ребенка в оранжевый цвет. Соли мочевой кислоты образуются также при чрезмерном употреблении белковой пищи. При отсутствии патологий проблема решается коррекцией питания малыша либо рациона материи, если младенец на грудном вскармливании.

Дисметаболическая нефропатия – довольно распространенное заболевание детской мочевыделительной системы, связанное с нарушением обмена веществ. Главным симптомом патологии является кристаллурия. Обнаруживается обычно у новорожденных или детей в возрасте 5–6 лет. Ребенок с нефропатией склонен к аллергическим реакциям, ожирению, часто страдает от головных болей.

Соли в моче при беременности появляются достаточно часто. Обычно это связано с токсикозом, при котором наблюдается тошнота, рвотные позывы. Такое состояние может вызывать дефицит жидкости в организме и как следствие сгущение мочи и избыточное образование солей. У некоторых беременных женщин во время токсикоза меняются вкусовые предпочтения, появляется непереносимость определенных продуктов. Несбалансированное питание влияет на электролитный состав урины. У беременных кристаллурия также связана с повышенным содержанием в крови прогестерона, этот гормон расслабляет мочевыводящие пути, замедляя ток жидкости.

Образованию солей во время беременности способствуют хронические заболевания почек, печени, ЖКТ, проблемы с артериальным давлением.

Кристаллы солей формируют осадок в моче, который можно увидеть невооруженным взглядом. В его состав также входят другие вещества (белок, эпителий, мочевая кислота, билирубин и т.д.). В лаборатории осадок окрашивают и исследуют под микроскопом. Кристаллы оксалатов, уратов и фосфатов имеют разную форму, по-разному взаимодействуют с красителями. Это позволяет точно классифицировать соли и определить их концентрацию.

При обнаружении в моче солевых образований назначают дополнительные исследования:

• УЗИ почек. Позволяет выявить наличие песка или камней, нарушения в строении и расположении мочевыделительных органов.
• Магнитно-резонансная урография проводится при почечной колике.
• Анализ суточной мочи по Зимницкому. Расшифровка результатов поможет оценить выделительную способность почек.
• Анализ мочи по Нечипоренко. Тест позволяет узнать о наличии воспалительного процесса в органах системы мочевыделения.
• Общий и биохимический анализ крови определяют концентрацию фосфора, кальция, мочевой кислоты, наличие воспалительного процесса.

Комплексная диагностика позволяет определить точные причины образования солей в моче, назначить адекватное лечение. Если у пациента обнаружены признаки воспалительного процесса, потребуется сдать образец биоматериала на бактериологический посев. Анализ позволит определить вид микроорганизмов, вызвавших воспаление, и их устойчивость к антибиотикам.

Чтобы соли не выделялись с мочой, необходимо устранить причину их образования. Если этого не сделать, постепенно начнут формироваться камни в почках и мочевом пузыре.

Препаратов, которые помогают избавиться от камней, разработано много. Перед их применением необходимо точно определить химический состав конкрементов. При оксалатных или оксалатно-уратных камнях назначают средства для защелачивания мочи. В качестве профилактики формирования кристаллических уратов используют препараты, тормозящие синтез мочевой кислоты. Образование фосфатов предотвращают лекарства, способные понизить высвобождение кальция из костной ткани.

Фитотерапия также используется для лечения мочекаменной болезни. Выбор трав зависит от вида конкрементов, которые нужно вывести. Травяной сбор можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях. Наиболее часто используют такие растительные компоненты:

• кукурузные рыльца, зверобой, полевой хвощ (профилактика оксалатурии);
• толокнянка, пижма, цветки василька, пол-пола, кора вербы, цветки липы (профилактика образования уратов);
• марена красильная (профилактика фосфатурии).

Для снятия воспаления при почечной колике можно использовать отвар из чистотела, зверобоя, тимьяна ползучего. Компоненты смешивают в равных пропорциях (по 25 г), заливают литром кипятка. Пить настой можно сразу после остывания.

Есть три главных меры профилактики камнеобразования – диетический рацион, обильное питье, двигательная активность. Больным с мочекаменной болезнью нужно пить не менее 2 литров чистой негазированной воды в день. Сидячий образ жизни способствует застойным процессам в почках и образованию песка, поэтому нужна ежедневная физическая нагрузка. Достаточно будет утренних и вечерних пеших прогулок.

Выбор диеты зависит от солевого состава камней:

• Оксалатурия. Под запрет попадает шпинат, щавель, красная смородина, яблоки Антоновка, крыжовник, томаты, шоколад. Ограничивается употребление мяса. Полезно пить минеральную воду «Ессентуки №20», чтобы снизить кислотность мочи.
• Уратурия. Ограничивается употребление мяса, грибов, консервации, бобов, шоколада, кофе и какао. Рекомендовано употреблять минеральную воду «Боржоми», «Ессентуки №4», «Ессентуки №17».
• Фосфатурия. Ограничивается употребление яиц, молочных продуктов, рыбы, овощей. Полезно пить кислые морсы, чтобы повысить кислотность мочи.

Во всех диетах накладывается ограничение на употребление соленой пищи, специй, алкоголя. Кушать следует 5 раз в сутки маленькими порциями, пить нужно больше с утра, чем вечером. Диету детям и беременным нельзя подбирать самостоятельно, обязательно необходимо обратиться к специалисту. Если у младенца на искусственном вскармливании обнаружили соли, необходимо сообщить об этом педиатру, чтобы он подобрал другую смесь.

Солевые кристаллы в моче могут означать наличие мочекаменной болезни, а также метаболические нарушения. Предотвратить камнеобразование можно с помощью правильного питания, фитотерапии и медикаментозных средств. Отложение крупных конкрементов способно вызвать серьезные последствия, включая обструкцию и удаление почки. Поэтому важно соблюдать профилактические меры и регулярно проходить обследования.

источник

Наличие солей в моче у женщин зависит от питания, водного баланса в организме, приема лекарств и других факторов. Обнаружение в анализах небольшого количества кристаллов, единичных в поле зрения, считается физиологической нормой. Хроническая кристаллурия является высоким фактором риска образования камней в мочевыводящей системе. Чтобы предотвратить это состояние, необходимо придерживаться диеты. Существует также целый ряд заболеваний, при которых выявляется кристаллурия.

Свежая моча здорового человека прозрачна. После выдержки в ней образуется мутное облако, состоящее из слизи и осадка, которое постепенно оседает на дно сосуда. Нерастворимые вещества в урине выпадают в виде неорганизованного осадка (неорганические соли, органические и лекарственные компоненты), которые находятся в кристаллической или аморфной форме. Существует также организованный осадок – это клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, эпителий).

Количество выпавших солей в основном зависит от кислотности мочи и ее насыщенности. Их объем увеличивается, если выдержать урину при пониженной температуре, так как раствор становится пересыщенным и создаются благоприятные условия для кристаллизации. Для выявления осадка в лабораторном анализе собранную жидкость оставляют на 1-2 часа. Выпадение кристаллов часто сигнализирует об изменении реакции мочи в кислую или щелочную сторону:

В норме соли в моче у женщин должны отсутствовать. Их небольшое количество (единицы в поле зрения) обычно обусловлено некоторыми физиологическими состояниями и погрешностями в диете, поэтому эпизодическое обнаружение не имеет диагностического значения. Однако большое количество кристаллов в моче, выделяемых в течение длительного времени, приводит к функциональным изменениям в почках. В медицине высокая концентрация этих веществ называется кристаллурией.

Наиболее распространенными солями являются оксалаты, фосфаты, ураты и цистины. Это основные элементы камней, образующихся в мочевыводящей системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал). Чаще всего их состав является смешанным, а по преобладающему количеству того или иного вещества говорят об оксалатных, фосфатных, уратных, циститных конкрементах и струвитах – содержащих несколько соединений. Мочекаменная болезнь – одна из наиболее распространенных патологий, к 70 годам она диагностируется у 12% людей.

Одномоментное повышение концентрации солей в моче у женщин может свидетельствовать о чрезмерном употреблении следующих продуктов:

• солиоксалатов – пища с большим количеством щавелевой кислоты и витамина C, минеральные воды с высоким содержанием углекислоты;
• сульфат кальция – сернистые минеральные воды;
• трипельфосфаты, кальция карбонат – растительные продукты или минеральная вода;
• соли мочевойкислоты – мясо;
• гиппуроваякислота – брусника, черника, груши, сливы (содержат бензойную кислоту);
• углекислый кальций – растительная пища;
• оксалаты, фосфат аммиак-магнезии – фрукты, овощи.

Продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты

Оксалаты в моче часто обнаруживаются у женщин-вегетарианцев, которые не употребляют в достаточном количестве молочные продукты. Существуют следующие физиологические состояния людей, приводящие к кристаллурии:

• ураты – обезвоживание организма в результате рвоты, диареи (часто наблюдается у беременных при токсикозе), лихорадки, недостаточного употребления воды, повышенной потливости, кислого брожения мочи;
• аморфныефосфаты – рвота, промывание желудка, щелочная урина у здоровых людей, фруктовая диета, долгое стояние мочи;
• трипельфосфаты – рвота;
• соли мочевойкислоты – тяжелые физические нагрузки, обезвоживание, повышенная потливость, у новорожденных;
• магния фосфат нейтральный – повторная рвота и частое промывание желудка;
• кислый мочекислый аммоний – в моче с кислой или нейтральной реакцией у новорожденных и грудничков.

Продукты с высоким содержанием витамина С

К увеличению солей в моче у женщин приводит прием следующих лекарственных средств:

• Ампициллин и другие антибиотики;
• Амидопирин;
• сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Этазол, Сульфадимизин, Сульфакарбамид, Сульфаметизол и другие);
• цитостатики – Циклофосфамид, Тамоксифен, Флутамид и другие (приводят к повышению уратов);
• препараты с салициловой или бензойной кислотами (провоцируют увеличение солей гиппуровой и мочевой кислоты);
• чрезмерный прием аскорбиновой кислоты (повышают уровень оксалатов).

При увеличении количества солей в моче необходимо исключить факторы, которые могут оказать влияние на результат, и пересдать анализы заново. При сохранении высокого уровня веществ требуется проведение дополнительных обследований для выявления причины кристаллурии.

Кристаллурия является одной из разновидностей мочевого синдрома. У женщин с урологическими заболеваниями высокое содержание солей в моче выявляется более чем в 60% случаев. Формирование конкрементов в органах мочевыводящей системы происходит не сразу. В медицине выделяют 3 стадии этого процесса:

• доклиническая – мочекислый диатез (обильное выпадение в осадок мочевой кислоты и других солей, которые в норме находятся в растворенном состоянии; стойкая повышенная кислотность, играющая решающую роль в камнеобразовании);
• клиническая – обменная нефропатия (снижение в организме женщины обменных процессов и активности веществ, способствующих растворению солей; отложение в почках солей кристаллов, которые становятся центрами для конкрементов);
• мочекаменная болезнь.

У беременных женщин риск образования камней в мочевыводящей системе ниже, чем у небеременных. Это объясняется более высокой коллоидной активностью мочи и веществ, помогающих растворению солей. В большинстве случаев камни появляются до беременности, но в период вынашивания плода на фоне обострения пиелонефрита нередко возникают почечные колики, особенно в 1-м и 3-м триместрах. Мочекаменная болезнь у женщин часто сопровождается инфекционно-воспалительными заболеваниями, поэтому она способствует развитию внутриутробных инфекций и других осложнений.

Мочевая кислота – это конечный продукт обмена пуринов. 90% кислоты в виде уратов всасывается обратно в тканях почек, а 10% вещества выводится вместе с мочой (у женщин – 750 мг в сутки). Разрушение молекул мочевой кислоты происходит под воздействием бактерий в кишечнике (около 100 мг в день), в крови и печени. Повышенное выведение кристаллов в моче может быть обусловлено как генетическими, так и приобретенными заболеваниями:

• миелопролиферативные болезни, сопровождающиеся гибелью большого количества клеточных элементов и выведением кислоты (полицитемия, миелолейкоз, лейкемия, тромбоцитемия и другие);
• обширные поражения легких, пневмония;
• гемолитическая анемия;
• желтуха;
• массивные распадающиеся опухоли;
• подагра;
• почечная недостаточность (выделяющиеся соединения аммиака нейтрализуют мочевую кислоту и способствуют выпадению осадка);
• острый ревматизм;
• отравление свинцом;
• мочекислый диатез;
• нарушение кровообращения;
• падение температуры у больных, находящихся в состоянии лихорадки.

Соли этой кислоты часто обнаруживаются вместе с уратами. Они имеют различную форму (чаще всего ромбическую) и окраску — в зависимости от цвета мочи. Если соли выпали в течение 1 часа после сбора урины, то это свидетельствует об очень кислой pH урины, что может являться симптомом почечной недостаточности.

Ураты (натриевые и калиевые мочекислые соли) выявляются при наличии следующих патологий:

• подагра;
• злокачественные опухоли и заболевания кроветворной системы;
• застойная почка;
• хроническая почечная недостаточность;
• лихорадочные состояния;
• обширные ожоги;
• острый и хронический гломерулонефрит;
• тяжелые заболевания дыхательной системы.

Выпадению уратов также способствует охлаждение мочи, а при добавлении щелочей они бесследно растворяются. Под микроскопом они выглядят как небольшие зернышки, окрашенные пигментами урины и располагающиеся в виде скоплений.

Оксалаты в моче у женщин могут возникнуть при следующих заболеваниях:

• сахарный диабет;
• нарушение метаболизма кальция;
• хронические заболевания почек;
• удаление части тонкой кишки;
• отравление этиленгликолем;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• оксалоз (наследственное заболевание);
• после эпилептического приступа и других тяжелых патологий в период выздоровления;
• дисбактериоз кишечника, в результате которого снижается содержание бактерий oxalobacter formigenes, расщепляющих почти половину солей щавелевой кислоты, поступающих в организм вместе с пищей.

При длительном стоянии мочи и начале ее кислого брожения кристаллы оксалатов выпадают в осадок с мочевой кислотой. Под микроскопом они выглядят как октаэдры, сильно преломляющие свет. Если осадок этих солей появился в свежевыпущенной моче в виде пирамид и октаэдров неправильной формы, то это может свидетельствовать о наличии оксалатных камней. Они растворяются только в концентрированных кислотах.

Кристаллизация фосфатов в моче у женщин происходит на фоне следующих патологий:

• цистит;
• ревматизм;
• синдром Фанкони (врожденный глюкозо-фосфат-аминовый диабет);
• анемия;
• гиперпаратиреоз (болезнь паращитовидных желез);
• некоторые психические заболевания;
• нарушение пищеварения, послеоперационный период, которые могут привести к защелачиванию мочи.

При наличии большого количества фосфатов и трипельфосфатов на поверхности собранной урины появляется опалесцирующая пленка. Под микроскопом кристаллы имеют форму бесцветных округлых зерен, располагающихся небольшими группами. Их появление часто связано со сдвигом pH мочи в щелочную сторону, что происходит при задержке соляной кислоты в желудке или при интенсивной ее потере через рвотные массы.

Выявление других, менее распространенных солей в моче у женщин происходит в следующих случаях:

• мочекислый аммоний – при цистите, сопровождающимся брожением азотистых соединений в мочевом пузыре, при воспалении мочевыводящих путей, мочекислом инфаркте почек у новорожденных;
• трипельфосфаты – при цистите;
• кристаллы холестерина – при амилоидозе (нарушение белкового обмена), туберкулезе, хилурии, эхтнококкозе почек, цистите, холестериновых камнях;
• лейцин и тирозин – при выраженном сбое метаболизма, отравлении фосфором, заболеваниях печени, оспе, лейкозе, B12-дефицитной анемии, при неукротимой рвоте у беременных (во время токсикоза);
• цистин – при цистинозе (врожденное тяжелое нарушение метаболизма аминокислот);
• гиппуроваякислота – при сахарном диабете, гнилостном воспалении слизистой толстой кишки, желтухе и других патологиях печени;
• кристаллы билирубина – при гепатите, атрофии, раке печени, инфекционных заболеваниях и отравлении фосфором.

Эти соли выявляются в моче у женщин в редких случаях. Важную роль играют условия и время хранения урины, рекомендуется сдавать свежесобранную жидкость, так как при ее длительном стоянии происходят существенные изменения в составе и количестве выпавших в осадок солей.

Так как наличие солей в моче у женщин тесно связано с питанием, то повышение их концентрации не имеет диагностического значения при сохранении остальных показателей. Однако мочекаменная болезнь (МКБ), при которой кристаллурия приобретает хроническую форму, во многих случаях может протекать незаметно. Если камень неподвижен и не приводит к нарушению оттока мочи, то признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Симптомами МКБ являются следующие:

• тупая, ноющая боль в пояснице, которая изменяется при движениях;
• неприятные ощущения, отдающие в пах, бедро и половые органы;
• появление крови в моче;
• частые позывы к мочеиспусканию при локализации камня в нижней части мочеточника, а также при тряске и физической нагрузке;
• боль внизу живота, если конкремент находится в мочевом пузыре;
• прерывание струи мочи при мочеиспускании.

Наиболее острым проявлением мочекаменной болезни является почечная колика, признаками которой служат:

• сильная, схваткообразная, внезапная боль в пояснице, отдающая во влагалище и половые губы;
• вздутие живота, замедленное продвижение пищевого комка по кишечнику;
• тошнота, рвота;
• повышение артериального давления;
• ухудшение выведения мочи вплоть до полного его прекращения.

Основой лечения кристаллурии любой формы является диетотерапия. Периодически необходимо организовывать картофеле-капустный рацион. При излишнем выделении уратов следует изменить реакцию мочи в щелочную сторону. Это достигается при помощи соблюдения рекомендаций по питанию, указанных в таблице:

Оксалаты могут образовываться как в кислой, так и в щелочной среде. Для снижения количества этих солей ограничивают употребление продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотой:

Фосфаты образуются в щелочной среде, поэтому требуется ограничение молочных продуктов:

Рекомендуется придерживаться следующих правил в приготовлении и употреблении пищи:

• ограничивать поступление веществ в организм, которые выделяются через почки (белок, ураты, фосфаты, оксалаты);
• соблюдать питьевой режим, употреблять не меньше 2-2,5 л воды в день, что способствует растворению и выведению солей;
• кулинарную обработку предпочтительно производить на пару, а первые блюда должны быть вегетарианскими;
• если выведение солей снизилось, то можно постепенно расширять диету (употребление ограничиваемых продуктов через день в первую половину суток);
• пить минеральную негазированную воду при оксалатах и уратах в моче, что препятствует камнеобразованию, оказывает спазмолитическое действие, способствует нормализации электролитного баланса.

Лечение мочекаменной болезни, являющейся следствием кристаллурии, проводится в зависимости от состава камней, их величины и локализации. Это определяют несколькими методами:

• рентгеноструктурный анализ для выявления молекулярной структуры кристаллов;
• спектроскопия с применением инфракрасных лучей;
• определение рН мочи (мочекислые камни – при низком рН);
• посев мочи на бактериальную культуру;
• анализ мочевого осадка под микроскопом;
• тесты на цистин (Бранда или другие);
• определение количества уратов в сыворотке крови.

Консервативное лечение включает в себя следующие способы:

• Медикаментозная терапия:
  • препараты для отхождения камней – тиазиды (Цистенал, Марелин, Урофлюкс и другие);
  • ортофосфаты, применяемые при непереносимости тиазидов (нейтральный ортофосфат калия);
  • камнерастворяющие средства для разрыхления конкрементов из мочевой кислоты, цистина, цитрата, оксалата, уратов (Блемарен, Уралит, Магурлит);
  • препараты магния, препятствующие кристаллизации и слипанию кристаллов оксалатов (Панангин, Аспаркам);
  • витамин В6, уменьшающий синтез щавелевой кислоты (Пиридоксин);
  • спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин, Атропин и другие);
  • обезболивающие препараты при острой почечной колике (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Трамадол и другие).
• Инструментальные методы:
  • аппаратная физиотерапия для стимулирования уродинамики мочевых путей (воздействие синусоидальными электрическими токами, ультразвуком, импульсным низкочастотным магнитным полем);
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • чрескожная нефролитотрипсия и нефролитоэкстракция;
  • эндоскопические методы удаления камней.

В комплексной терапии у женщин и детей применяется фитопрепарат Канефрон Н, который обладает спазмолитическим, диуретическим, литолитическим и антибактериальным действиями. Существуют также другие препараты на растительной основе: Цистенал, Олиметин, Ависан, Энатин, Пинабин, Роватин, Уролесан, Ровахол, Фитолизин.

Открытые полостные хирургические операции проводят в следующих случаях:

• при больших размерах камней (>2,5 см);
• при сочетании мочекаменной болезни с гнойным пиелонефритом или почечной недостаточностью;
• при обструкции мочевых путей;
• при неэффективности литотрипсии и консервативной терапии.

В домашних условиях для лечения кристаллурии можно пользоваться народными средствами:

• Спазмолитические травы, применяемые при почечных коликах и для их профилактики — сосновая и еловая хвоя, аир, анис, фенхель, душица.
• Растения, способствующие разрыхлению и выведению конкрементов — эрва шерстистая, марена красильная, спорыш.
• Мочегонные травы — цветки василька, плоды можжевельника, листья березы, полевой хвощ, толокнянка, брусника.

Мочегонные средства можно применять при камнях, которые могут самостоятельно выйти, не нарушая отток мочи. Поэтому перед употреблением отваров трав рекомендуется проконсультироваться с врачом.

источник