Меню Рубрики

Можно определить по моче иппп

Заболевания или инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП или ИППП) получили широкое распространение, что в первую очередь связано с частым субклиническим течением инфекционного процесса. Нередко признаки воспалительной реакции практически отсутствуют.

Проведение лабораторных исследований – быстрый и удобный способ выявления инфекции. Одной из методик является анализ мочи на ЗППП.

Моча на ИППП исследуется для выявления и определения видовой принадлежности возбудителя инфекции или фрагментов его ДНК. Метод позволяет диагностировать ряд венерологических заболеваний. Их возбудителями являются гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады.

Анализ мочи наиболее информативен, если патологический процесс локализован в уретре (самая частая локализация) или мочевом пузыре.

Основным показанием для проведения данных исследований служит появление признаков воспаления со стороны нижних отделов мочевыделительного тракта.

  • чувство дискомфорта в области уретры
  • выделениях из мочеиспускательного канала, которые обычно являются не объемными, имеют слизистый характер и неприятный запах
  • у женщин выделения могут появляться из влагалища
  • в случае развития гонореи выделения имеют гнойный характер и большой объем
  • сыпь на слизистой оболочке наружных половых органов, а также зуд или жжение
  • диспареуния у женщин (болезненность во влагалище во время полового контакта)

Анализ мочи на выявление ИППП также проводится по желанию человека, после смены полового партнера, если нет уверенности, что он не инфицирован. У женщин исследование могут назначать в рамках планирования беременности или на ранних сроках.

Анализ мочи на ЗППП проводится при:

  • длительном воспалительном процессе во внутренних половых органах
  • нарушении их функции (эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция у мужчин, нерегулярный менструальный цикл у представительниц женского пола)
  • развитии бесплодия

Анализ мочи для выявления возбудителя инфекционной венерологической патологии включает проведение нескольких методик лабораторного исследования, к числу которых относятся:

  • Микроскопия осадка – при помощи микроскопа исследуется осадок мочи, полученный ее центрифугированием. При необходимости может проводиться окрашивание осадка анилиновыми красителями. Данное исследование обладает невысокой чувствительностью и специфичностью, поэтому позволяет сделать только предварительное заключение.
  • ПЦР – исследование, при помощи которого в материале выявляется и идентифицируется ДНК или РНК микроорганизмов. ПЦР диагностика ИППП по моче является методикой выбора, так как обладает высокой специфичностью и чувствительностью.
  • Бактериологическое исследование – выполняется посев мочи на специальные питательные среды. На них вырастают колонии микроорганизмов, если возбудитель присутствует в биологическом материале. Культуры бактерий идентифицируют, а также определяют чувствительность к антибиотикам.

Данные исследования назначаются врачом индивидуально, на основании сведений, предоставленных пациентом, и его клинического обследования.

При необходимости проведения анализов мочи на ЗППП и ИППП, обращайтесь к венерологам нашей клиники.

источник

Анализ мочи на скрытые инфекции – одно из исследований, которое назначается пациентам для определения наличия в организме патогенных возбудителей, которые по каким-либо причинам не имеют точной клинической симптоматики. Более предпочтительным материалом принято считать мазок из урогенитального тракта. Но лабораторная диагностика мочи не является исключительным мероприятием при выявлении скрытых инфекций.

Обычно пациенты задаются вопросом: когда рекомендуется сдать мочу при первых подозрениях на ИППП, и каких правил стоит придерживаться при подготовке к анализу? Какие результаты скажут о наличии скрытой инфекции в организме, и когда необходимо пройти контрольное исследование?

Есть мнение, что если в организм проникло венерическое заболевание, то урогенитальный тракт является основным местом при дислокации патогенных микроорганизмов и бактерий.

Это далеко не так. Без должного лечения возбудители отлично уживаются в организме. Через определённый промежуток времени скрытое заболевание приобретает хроническую форму затрагивая мочевыделительную систему. Инфекционные агенты проникают по уретре в мочевой пузырь затрагивая нормальную работу почек. Все это пагубно сказывается на нормальной работе организма выводя из строя жизненно важные органы, вплоть до угрозы жизни человеку.

Женщины чаще подвержены инфекциям, затрагивающим мочеполовую систему в связи со строением уретры. Короткий мочевыводящий канал с большим диаметром дает возможность коварным микроорганизмам проникать внутрь. Именно поэтому такие заболевания, как цистит и пиелонефрит все больше доставляют неудобств женскому полу.

Анализ мочи необходим при наличии таких симптомов, как:

  • неприятные ощущения в области уретры;
  • из полового органа стали появляться выделения с неприятным запахом и густой консистенцией;
  • в области мочеполовых органов или рядом с уретрой появилась мелкая сыпь;
  • у женщины (мужчины) возникают трудности при мочеиспускании;
  • тянущие боли в области низа живота затрагивая область мочевого пузыря, или в пояснице, где расположены почки;
  • замечен резкий аммиачный запах мочи.

Заметив подозрительную симптоматику стоит обратиться к доктору, который назначит сдать мочу для исследования, что существенно облегчить процесс поиска инфекционных патологий при диагностике.

Данная процедура назначается как женщинам, так и мужчинам. Анализ наиболее эффективен в том случае, когда у доктора нет расшифровки мазка из уретры, но есть необходимость выявить заболевание и назначить лечение.

Замечено, что мужчины отказываются сдать мазок по причине неприятных ощущений и болей при исследовании. Стоит помнить, что резь и жжение после забора мазка у мужского пола возникают вследствие прикосновения инструментов к воспаленным слизистым оболочкам полового органа, что уже говорит о наличии инфекции в организме. Именно поэтому не стоит игнорировать мазок из уретры.

С помощью анализа мочи выявляются большинство инфекций, которые могут провоцировать воспалительные процессы и дискомфорт в уретре. Наиболее часто исследование выявляет:

  • большинство инфекций, передаваемых половым путем при применении метода ПЦР диагностики.

Это не относится к вирусу папилломы человека (ВПЧ). Установить данную инфекцию возможно, когда в моче имеется достаточно большое количество эпителия из урогенитального тракта. В противном случае требуется повторно сдать анализ урины.

Данное исследование проводят при подозрениях заражения на хламидиоз. Результатами посева могут быть наличие патогенных микроорганизмов, которые заметны при неприятных симптомах у пациента.

Стоит помнить, что хламидия (Chlamydia trachomatis) является внутриклеточным паразитом, и при стандартных средах в бак посеве не всегда определяется. Именно поэтому самым результативным способом будет сдача ПЦР-мазка из влагалища (уретры).

  • наличие микоплазмы и уреаплазмы.

Данный анализ не только выявляет данные инфекции, но и дифференцирует их по отдельности. Уреаплазма и микоплазма относят к родственным бактериям, имеют схожесть специфических симптомов, и выявить точный диагноз для дальнейшего лечения помогут только результаты точного исследования.

Довольно часто с помощью урины диагностируют наличие трихомониаза и гонококковую инфекцию. Данные возбудители находятся в уретре, что при правильной оценке мероприятия дает возможность обнаружить их наличие в организме.

Моча при подозрениях на ИППП исследуется несколькими способами. Но оптимальный вариант для точного заключения диагноза всегда входит в непосредственную обязанность лечащего врача. Именно он обязан изучить общее состояние пациента, сделав упор на подозрения к инфекциям исходя из имеющейся симптоматики, предварительного осмотра при сборе анамнеза.

Результаты микроскопического исследования и осадка мочи при анализе могут сказать о наличии молочницы, гонореи и трихомонадной инфекции. Данный способ информативен благодаря тому, что моча успев пройти через мочеиспускательный канал может иметь в наличии примеси лейкоцитов и возбудителей.

В некоторых случаях методика микроскопии бывает не всегда целесообразна при выявлении скрытых инфекций. Стоит знать, что урина является нестерильной жидкостью, имея при этом большое число бактерий. Именно поэтому дифференциация под микроскопом зачастую не дает желаемых результатов.

Анализ мочи на посев – один из общепринятых показателей биологического материала при выявлении скрытых инфекций. Исследуют урину следующим образом.

С помощью стерильных инструментов полученная урина переносится на питательную среду. Имеющиеся бактерии в данной среде получают возможность увеличиваться в размерах и размножаться, образуя при этом большие колонии. Все это дает возможность более точно провести исследования появившихся патогенных образований и определиться с диагнозом инфекции.

Важно иметь в виду, что для разных бактерий применяются различные культурные среды. Необходимо точно угадать, в какой среде и при каком температурном режиме микроорганизмы смогут полноценно жить и размножаться. Для точного определения температурного режима врачами используется прибор термостат.

Методика посева дает возможность обнаружить наличие различных бактерий и грибков. Однако, далеко не все вирусные инфекции поддаются данной диагностике. Дорогостоящее оборудование уже говорит о нецелесообразности выявления сложных вирусов посредством данного анализа.

Анализ мочи методом ПЦР при выявлении ИППП является альтернативным вариантом, заменяя стандартный посев.

ПЦР-диагностика – современный и более точный способ выявления большинства инфекционных заболеваний с минимальным риском погрешностей, где человеческий фактор не влияет на результаты исследования. Взяв мочу на исследование, можно обнаружить ДНК-фрагменты, имеющие непосредственную принадлежность к инфекционному возбудителю.

Резонный вопрос, какие ЗППП можно выявить, используя в арсенале исследований ПЦР мочи? Диагностируются практически все инфекции за исключением вируса ВПЧ, который затруднительно обнаружить в моче даже посредством такой высокоточной методики.

Что пациентам предлагается взамен ПЦР? Альтернативный способ исследований – различные методы серологической диагностики. Иммуноферментный анализ (ИФА) – один из вариантов выявления в организме антител к различным возбудителям. В данном случае целесообразно использовать не столько мочу, сколько кровь из вены.

Многих интересует вопрос о сроках сдачи мочи на инфекции после непосредственного контакта с половым партнером. И на это есть все основания. Врач не сможет зафиксировать диагноз при ложноотрицательных результатах анализов, и пациент не получит должное лечение. Это в первую очередь касается инкубационного периода при диагностике, когда при наличии возбудителя в организме он не успел размножиться, и результаты анализов не выявят имеющуюся инфекцию.

Для врачей стоит точно выявить инкубационный период под каждую болезнь, который у каждого заболевания имеет различные сроки. Для гонореи проявления недомоганий начинаются через 5-7 дней. Сифилис в первичной стадии дает о себе знать в среднем через 3 недели, с интервалом от нескольких суток до 6 недель. Во многом это зависит от реакции организма на внедрение бледной трепонемы (возбудителя сифилиса) в организм больного.

При подозрении на вирус задача усложняется тем, что они могут присутствовать в организме, не вызывая особых осложнений годами. Именно поэтому пациенты, входящие в группу риска, должны практиковать исследование как минимум через две недели после сомнительных половых контактов.

В процессе диагностики пациентам стоит рассчитывать только на дополнительные рекомендации лечащего врача-дерматовенеролога. Если анализы по истечении двух недель имеют сомнительные результаты, рекомендуется повторно пройти исследование через назначенный доктором промежуток времени.

Врач должен контролировать подготовку сдачи мочи на инфекции, и именно его рекомендации стоит учитывать. В основном пациентам следует придерживаться следующих правил:

  • отказаться от половой близости с партнером перед визитом к доктору;
  • накануне сдачи анализов не стоит обрабатывать половые органы дезинфицирующими средствами, что может исказить результаты анализов;
  • не применять препараты, обладающие диуретическим (мочегонным) воздействием на организм;
  • перед походом на диагностику отказаться от овощей и фруктов, которые могут изменить цвет урины (допустим, морковь придает моче оранжевый оттенок, свекла меняет мочу на красный либо фиолетовый цвет);
  • не стоит изменять привычный питьевой режим, выпивая жидкости больше (меньше) перед анализами;
  • отказаться от спиртного и употребления жирной (зажаренной) пищи с наличием различных специй.

Женщинам перед сдачей мочи на анализ стоит опасаться начала месячных. Можно сдавать биологический материал во время менструации, но выделения в пробу не дадут поставить точный диагноз, и анализ будет трактоваться, как патология. Именно поэтому данное исследование стоит перенести к концу менструального цикла.

Перед подготовкой к анализу стоит приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Стеклянные банки и подобные емкости имеющиеся дома запрещено использовать по причине сторонних микроорганизмов в данных сосудах.

Существенный вопрос, который врачам приходится слышать от пациентов: на сколько будет достоверным результат анализа мочи на инфекции после приема противовирусных медикаментозных средств.

Антибиотики способны защитить организм человека от различных заболеваний. Но стоит помнить, что увлечение данными препаратами могут существенно исказить результаты исследований, показывая ложноотрицательные результаты анализов.

Без должной диагностики самолечение инфекционных патологий с использованием различных антибактериальных препаратов не даст положительных результатов. Это в первую очередь касается скрытых инфекций, когда только врач в состоянии обнаружить клиническую картину заболевания и назначить серию лекарственных препаратов с правильной дозировкой их употребления.

Если по каким-либо причинам больной занимается приемом антибактериальных лекарственных средств, то пройти анализ стоит не ранее, чем через 14 суток после окончания приема противовирусных препаратов. При несоблюдении данного промежутка дней, результаты анализов не дадут достоверный результат, и доктор не сможет назначить правильное лечение при сомнительных показателях исследований мочи.

При успешном окончании курса терапии врач назначает контрольные анализы мочи на наличие скрытых инфекций, которые необходимо сделать после лечения. Они проводятся через 14 дней после завершения приема назначенных лекарственных препаратов.

Успев обнаружить сторонних возбудителей после контрольной диагностики можно говорить о том, что пациент не следовал рекомендациям лечащего врача, или терапия была подобрана неправильно. При отсутствии таковых, можно говорить о правильных лечебных мероприятиях.

Закономерный вопрос – какой врач назначает и занимается расшифровкой анализа мочи на скрытые заболевания инфекционного типа. Данная обязанность входит в компетенцию врача-дерматовенеролога, специализирующего на лечении кожных и венерических заболеваний (ИППП и ЗППП).

Помимо данного специалиста анализы назначаются такими врачами, как уролог, гинеколог, адроголог. За редким исключение на анализ посылает терапевт. Но обычно при скрытых инфекциях данный врач просит обращаться к профильным специалистам. Непосредственное исследование выполняет дерматовенеролог или врачи-лаборанты.

При наличии своей лаборатории в клиническом заведении, оценкой биологического материала занимаются специально обученные лаборанты. В случае отсутствия лабораторных помещений непосредственной проверкой занимаются венерологи, урологи или гинекологи.

Исследуя мочу на наличие скрытых инфекций различными способами можно иметь полную картину состояния мочеполовой системы пациента. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача при подготовке, анализы мочи не будет уступать мазку и иным диагностическим мероприятиям при постановке диагноза.

источник

Анализ мочи на скрытые инфекции – распространенное исследование, которое назначается, однако не всем пациентам. С помощью анализа можно определить наличие в организме патогенных возбудителей, которые по каким-либо причинам не дают клиническую симптоматику.

Пациенты часто интересуются у врачей, когда выполняется анализ, и каковы правила подготовки к нему.

Как можно оценить полученную мочу, и когда делать контрольные исследования?

  • Когда выполняется исследование
  • Какие ЗППП можно выявить с его помощью
  • Когда стоит сдать анализ после контакта
  • Какой доктор направит на исследование

Пациенты полагают, что если речь идет о заболеваниях, передающихся половым путем, то поражать они могут исключительно урогенитальный тракт.

На самом деле это не совсем верное мнение. Многие возбудители, особенно если они существуют в организме уже в течение длительного времени и перешли в хроническую стадию, способны поражать мочевыделительную системы. По уретре они поднимаются до мочевого пузыря, а порой и до почек, чем доставляют пациенту большое количество неудобств, а порой даже ставят под угрозу жизни.

Чаще всего распространение инфекционного процесса на область мочевыделительной системы встречается у женщин. Это связано со строением их уретры: она короткая, но при этом имеет большой диаметр. Именно поэтому представительницы прекрасного пола чаще страдают от циститов и пиелонефритов.

Рекомендуют выполнение анализа при следующих симптомах:

  • в области уретры есть чувство дискомфорта;
  • из мочеиспускательного канала появились неприятные выделения с резким запахом, густой консистенцией;
  • появилась сыпь в области половых органов или в непосредственной близости от уретры;
  • человек предъявляет жалобы на проблемы с мочеиспусканием;
  • есть боли в нижней части живота в области проекции мочевого пузыря, или в пояснице, где проецируются почки.

Во всех этих случаях сдается моча на скрытые инфекции, которая может существенно облегчить доктору процесс диагностического поиска.

Исследование также нередко рекомендуется мужчинам. У них оно используется в том случае, если выполнить мазок из уретры нет возможности, а необходимость установить заболевание и начать лечение сохраняется. Также выполнение показано, если мужчина отказывается сдавать мазок из уретры.

Читайте также:  Если у щенка розовая моча

Анализ мочи на ЗППП выполняется довольно часто. В принципе, как отмечают врачи, с его помощью можно определить практически любую инфекцию, которая может провоцировать воспалительные процессы в уретре. Часто выполняют:

  • ПЦР анализ на все инфекции, передаваемые половым путем, кроме вируса папилломы человека. Этот анализ возможно сделать если в моче содержится достаточное количество эпителия урогенитального тракта. В противном случае лаборатория требует повторного анализа мочи.
  • Посев мочи на хламидии

Исследование выполняется, если есть основания подозревать, что человек заражен хламидиозом. Позволяет определить патогенные микроорганизмы, которые вызывают неприятные симптомы.

  • Посев мочи на микоплазмы и уреаплазмы

Этот анализ позволяет не только выявить микоплазменную или уреаплазменную инфекцию, но и провести их дифференцировку между собой. Ведь обе инфекции очень похожи между собой, отличия в их симптоматике отсутствуют, и постановка диагноза вместе с выбором лечения возможна только по результатам исследования.

  • Оценка трихомонады и гонококка

Нередко с помощью оценки урины проводят диагностику трихомониаза и гонококковой инфекции. Поскольку возбудители локализуются в уретре, при выборе правильного метода оценки, обнаружить их не составляет труда.

Варианты оценки

Моча на ИППП может исследоваться несколькими разными способами.

Оптимальный вариант постановки диагноза всегда подбирается врачом. При этом учитывается общее состояние пациента, особенности конкретной инфекции, которую подозревает доктор по результатам осмотра и сбора анамнеза, и другие особенности.

Важно иметь в виду, что практически не применяется методика микроскопии. Связано это с тем, что урина – это нестерильная жидкость, в которой содержится большое число бактерий. Дифференцировать их под микроскопом практически невозможно, исключая некоторые случаи. В связи с этим микроскопия мочи нецелесообразна.

Посев мочи на скрытые инфекции – самый простой вариант оценки биологического материала. Принцип прост.

Полученную от пациента урину с помощью стерильных инструментов переносят на питательную среду.

На питательной среде у бактерий появляется возможность беспрепятственно расти и размножаться, образуя крупные колонии. Затем эти колонии исследуются, и становится возможной постановка диагноза.

Важно иметь в виду, что для разных бактерий применяются различные культурные среды.

Это объясняется тем, что не все бактерии могут полноценно жить и размножаться, например, на стандартном агаре. Также при выращивании бактериальной культуры важно соблюдение температурных режимов. В этом врачам помогает специальный прибор, называемый термостатом.

Посев – методика, благодаря которой можно обнаружить патогенные бактерии и грибки. Однако диагностировать вирусные инфекции с помощью методики посева сложно. Требуется дорогостоящее оборудование, а потому при подозрении на заражение вирусом посевы не используются.

ПЦР и серология

ПЦР диагностика ИППП по моче – альтернатива для стандартного посева.

ПЦР стала использоваться в медицине не так уж и давно, но уже зарекомендовала себя, как надежный и достоверный способ постановки диагноза. В этом случае в биологическом материале пациента, в качестве которого может служить в том числе и моча, обнаруживаются конкретные ДНК-фрагменты, принадлежащие возбудителю.

Методика обладает высокой точностью, сочетая при этом в себе минимальный риск погрешностей. Добиться этого удается в том числе и за счет того, что влияние человека на результаты сведено к минимуму.

На какие ЗППП делается ПЦР мочи, часто интересуются пациенты у своих докторов.

Исследование может помочь в диагностике любой инфекции. Исключением является вирус ВПЧ, который обнаружению в мочевыводящей системе не поддается даже с помощью такого чувствительного метода, как ПЦР.

Альтернатива для ПЦР – это различные серологические варианты диагностики. Чаще всего пациентам рекомендуется прохождение ИФА, с помощью которой можно обнаружить в организме антитела к тем или иным возбудителям. Правда, как отмечают врачи, ИФА практически не применяется для оценки мочи, так как для этого целесообразнее брать кровь из вены.

Больные интересуются вопросом о сроках сдачи мочи на инфекции после заражения.

Вопрос имеет под собой все основания. Ведь поставить диагноз нельзя, если анализы окажутся ложноотрицательными, но и лечения пациент не получит. А результаты вполне могут оказаться ложноотрицательными, если пациент попадет в период инкубации, когда возбудитель уже попал в организм, но еще не размножился настолько, чтобы диагностироваться.

Длительность инкубационного периода у разных инфекций разнится. Гонорея, например, даст о себе знать уже через 5-7 дней, а сифилис может находиться в молчащем состоянии до нескольких недель, а иногда и до полугода.

Если же подозревается заражение вирусами, то все становится еще сложнее, так как они могут находиться в организме, но не напоминать о себе годами. Пациентам, находящимся в группе риска, стоит помнить о том, что исследование рекомендуется выполнять в среднем через две недели после сомнительного полового контакта.

Дополнительные рекомендации каждому пациенту отдельно может дать его врач-венеролог, занимающийся лечением. Если сданные через две недели анализы вызывают сомнения, возможно повторное прохождение исследования через тот промежуток времени, который порекомендует доктор.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к сдаче мочи на инфекции контролируется врачом. Доктор дает рекомендации относительно того, каким рекомендациям лучше всего следовать. В основном пациентам рекомендуется:

  • отказаться от сексуальных связей на несколько дней перед тем, как посещать кабинет доктора;
  • не использовать никакие средства для дезинфекции половых органов накануне сдачи анализов, так как их применение может сказаться на результатах;
  • отказаться от приема препаратов, обладающих диуретическим воздействием на организм;
  • исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут оказать влияние на цвет мочи (например, морковь, делающая урину оранжевой, и свекла, меняющая цвет на красный или иногда фиолетовый);
  • не рекомендуется менять привычный питьевой режим, употребляя избыточное или, напротив, недостаточное количество жидкости;
  • нельзя пить алкоголь или есть вредную пищу с большим количеством жира или сильно зажаренную.

Если исследование предстоит проходить женщине, ей стоит отказаться от сдачи мочи, если у нее начались менструации. В этом случае сдача биологического материала переносится на срок, когда менструации подойдут к концу.

Также важным элементом подготовки является приобретение в аптеке специальной стерильной емкости.

Сдавать мочу в банки или другие средства, взятые с кухни, категорически запрещено! Необходимо использовать специальный контейнеры, которые можно купить в аптеке или непосредственно в больнице.

Антибиотикотерапия окончена – когда в кабинет врача больных интересует вопрос о том, когда можно сдать анализы мочи на инфекции после антибиотиков.

Ведь препараты из группы антибиотиков искажают результаты исследований, давая ложноотрицательные результаты.

В итоге пациент может не получить должного лечения, когда это необходимо. Именно из-за высокого риска недостаточной диагностики пациентам нельзя заниматься самолечением. Тем более запрещается назначать самим себе антибиотики, которые могут сильно стереть клиническую картину, но при этом не вылечить болезнь, а только усложнить ее диагностику.

Если больной по каким-либо причинам принимает средства антибактериального ряда, ему рекомендуется проходить анализ не ранее, чем чрез 14 дней после того, как он окончит прием препаратов. Если провести исследование, его результаты будут сомнительными, и ориентироваться на них доктор не сможет.

Особенности контрольных анализов

Если пациент успешно закончил курс терапии, которую подобрал ему доктор, врач назначит контрольные анализы мочи на скрытые инфекции после лечения. Они, как и в случае с антибиотиками, проводятся в среднем через 14 дней после того, как будет отменен последний препарат.

Контрольные анализы позволяют точно определить, есть ли в организме пациента возбудитель, или борьба с ним окончилась полной победой.

Если по результатам контрольных анализов возбудитель сохраняется, значит человек или не следовал рекомендациям доктора, или терапия была выбрана неверно. Если возбудителя в результатах нет, значит лечение было правильным, и пациент выздоровел.

Нередко больные спрашивают, какой врач назначает и выполняет анализ мочи на скрытые инфекции. Наиболее часто эта обязанность ложится на плечи дерматовенеролога, который специализируется на диагностике ЗППП в том числе.

Помимо дерматовенеролога анализы могут назначаться урологом, гинекологом, андрологом. В некоторых случаях их выполнение рекомендует терапевт, но он предпочитает отправлять больного к профильному врачу. Выполняться исследование может как дерматовенерологом, так и врачами лаборантами.

Если у клиники есть своя лаборатория, то оценку биологического материала будет производить не врач, а специально обученные люди. Если же своей лаборатории нет, исследование может проводиться венерологом, урологом или гинекологом при необходимости.

Исследование мочи различными методами – простой и надежный способ получения информации о состоянии мочеполовой системы пациента.

Если больной соблюдает советы врача по подготовке, то оценка мочи практически не уступает мазку и другим способам постановки диагноза.

При необходимости сдать анализы мочи на ЗППП, обращайтесь к грамотным венерологам.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Анализ мочи на скрытые инфекции позволяет выявить возбудителей инфекционных заболеваний, которые не вызывают симптомов в организме человека.

Более предпочтительным материалом для диагностики является мазок из урогенитального тракта. Но анализ мочи на ЗППП тоже используется довольно часто.

Моча на ИППП сдается в таких случаях:

  • для выявления возбудителей половых инфекций в структурах мочевыделительной системы человека;
  • для обнаружения возбудителей инфекционных заболеваний в мочеполовом тракте, если анализ соскоба из уретры не может быть проведен.

При длительном течении ИППП, даже если эти заболевания не сопровождаются симптомами, возможно развитие различных осложнений. Некоторые из них связаны с инфицированием мочевыделительной системы.

Инфекции могут распространяться восходящим путем. Особенно часто это происходит у женщин Потому что у них уретра очень короткая и широкая. Инфекция легко достигает мочевого пузыря и может спровоцировать цистит.

Иногда бактерии проникают в почки, провоцируя пиелонефрит. При наличии клинической симптоматики поражения органов мочевыделительной системы показано исследование мочи на наличие возбудителей различных инфекций. Кроме того, моча на скрытые инфекции сдается вместо традиционного мазка на ИППП.

Это происходит в таких случаях:

  • пациент отказывается сдавать соскоб из уретры, так как боится болевых ощущений;
  • имеются медицинские противопоказания для забора мазка.

В таком случае можно сдать первую порцию мочи. Человек выпускает 20-30 мл в стерильный контейнер. Первая порция смывает бактерий из уретры. Они попадают в мочу и могут быть определены различными методами диагностики.

В моче могут быть определены любые ЗППП, которые присутствуют в уретре и вызывают воспаление мочеиспускательного канала. Только вирус папилломы человека не может быть выявлен таким способом.

Для определения типа ВПЧ нужно обязательно сдать соскоб из уретры. Одна из наиболее часто используемых методик диагностики – ПЦР.

В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. ПЦР диагностика ИППП по моче в большинстве случаев столь же эффективна, как и соскоб из уретры.

С её помощью определяются заболевания:

Отличия анализа мочи на скрытые инфекции и мазка в результативности минимальные. Но все же мазок более информативен. Поэтому у мужчин анализ мочи иногда дополняется анализом эякулята.

В венерологии используется не только ПЦР. Одним из самых информативных исследований является бакпосев. Клинический материал помещается в питательную среду, инкубируется в течение нескольких дней.

По росту колоний, их свойствам врач определяет наличие или отсутствие определенного возбудителя. В клинической практике часто используется посев мочи на микоплазмы и уреаплазмы. Нередко назначается посев мочи на трихомонаду и гонококк.

Возможен посев мочи на хламидии и посев мочи на кандиду. Сроки исследования – несколько дней. Бакпосев дает возможность оценить чувствительность выделенной флоры к антибактериальным препаратам. Это облегчает врачу подбор эффективной терапии.

В уретре дисбактериоза не бывает. Если уровень каких-то микроорганизмов зашкаливает, это сопровождается воспалением. В этом случае диагностируется неспецифический уретрит. Он тоже может быть диагностирован при помощи анализа мочи. Проводится её посев на питательную среду.

На ней могут вырасти колонии таких бактерий:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • коринебактерии;
  • дрожжеподобные грибы;
  • эшерихии;
  • гемофилы;
  • энтеробактерии.

В норме в дистальном отделе уретры могут присутствовать условно-патогенные микроорганизмы. Но при увеличении их количества наблюдаются симптомы воспаления.

В большинстве случаев пациент не помнит момент заражения. Чаще всего половые инфекции поражают людей, которые часто меняют половых партнеров. Они не знают источник инфицирования.

Часто инфекции у них выявляются только через несколько месяцев или лет после заражения. Но если вы имели незащищенный контакт, и подозреваете, что могли заразиться, обнаружить инфекцию можно довольно быстро. Для этого достаточно обратиться в нашу клинику и сдать анализы. Но в первый же день после незащищенного секса анализы ничего не покажут. Должно пройти хотя бы 2 недели.

К сдаче мочи на ИППП следует подготовиться. За 2 суток до анализа нельзя заниматься сексом. За сутки нельзя принимать диуретики. Нежелательно есть овощи и фрукты, меняющие цвет мочи.

Не следует употреблять алкоголь или пить слишком много жидкости.

Женщинам нельзя сдавать анализ во время менструаций. Способ забора клинического материала может отличаться, в зависимости от используемого метода диагностики. Вас могут попросить помочиться в стерильный контейнер. При этом исследованию подлежит первая порция утренней мочи. Объем – около 20-30 мл. Для посева моча может сдаваться по-другому. Вы мочитесь в контейнер, а затем помещаете в него губку. Её затем опускаете в пробирку, которую плотно закрываете и сдаете в лабораторию. При этом мочиться в саму пробирку нельзя.

На фоне антибиотикотерапии исследования мочи на инфекции не проводятся. Потому что значительно увеличивается риск ложноотрицательного результата. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением до начала обследования.

Кода можно сдавать мочу на анализ после антибиотиков, зависит от того, какую инфекцию мы ищем, а также от вида антибиотика.

Разные антибактериальные препараты имеют разный период полувыведения. Если не известно, какая инфекция может быть у пациента, то срок с момента приема последней дозы антибиотика до взятия анализа должен составить 2 недели.

После проведенной терапии всегда назначаются анализы.

Они позволяют определить, насколько успешной была терапия. Если анализ отрицательный, человек считается излечившимся. Если положительный, то назначается повторный курс лечения другим препаратом. Когда осуществляется контроль излеченности, зависит от конкретной инфекции. Большинство заболеваний требуют сдачи анализа мочи или мазка из урогенитального тракта через 2 недели после отмены препаратов.

Любые анализы на половые инфекции назначает врач-венеролог.

Это касается исследований мочи, мазков, крови и другого клинического материала.

При необходимости провериться на ИППП обращайтесь в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные врачи-венерологи. Здесь можно сдать необходимые анализы, а в случае положительного их результата, получить качественное и своевременное лечение. Оно позволит вам избавиться от скрытых инфекций и предотвратить опасные осложнения.

При подозрении на скрытые инфекции обращайтесь к грамотным венерологам.

источник

Добрый день! Недавно нашла на сайте лаборатории анализы на ИППП (хламидиоз, уреаплазма и т.д.) для которых нужно принести только баночку мочи. Только баночка, никаких болезненных соскобов. Если кто-то сдавал таким образом расскажите это так же надежно как соскоб?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

***** это все. Сдавайте анализы методом ПЦР. Такой метод только для детей практикуется и естественно очень редко. В вашем случае деньги на ветер.

Просто у меня подозрений никаких никогда не было, ни симптомов, ничего, 1 партнер за всю жизнь. Колени болят, вот и отправили сдать на ИППП, говорят есть инфекции которые влияют. Я вот думаю может мочу лучше сдать чем идти на соскоб.

Мазок почти всегда даёт достоверный результат, а если с мочой придёт результат сомнительный? На разводилово похоже со стороны лаборатории, потом всё равно скажут — сдайте у нас мазок для подтверждения

Читайте также:  Чем опасна остаточная моча в мочевом пузыре

Я посмотрела на сайте лаборатории, там написано что из мочи тоже ПЦР реакцию делают: Метод качественного определения ДНК Chlamydia trachomatis методом ПЦР.

Мазок почти всегда даёт достоверный результат, а если с мочой придёт результат сомнительный? На разводилово похоже со стороны лаборатории, потом всё равно скажут — сдайте у нас мазок для подтверждения

Ничего ужасного в соскобе нет. Мне делали неоднократно. Невозможность пописать- это редкость, главное не дергайтесь.

Лаборатория современная, хорошая. Почитать бы поподробнее про этот анализ

Лаборатория известная, не сочтите за рекламу: инвитро. Не думаю что разводят, репутация не плохая..
Я просто ужасно боли боюсь. У меня родственница делала соскоб в КВД и потом сутки пописать не смогла, очень больно было, только извиняюсь получилось когда ванну горячую наполнила и прямо туда. Жэсть просто (( У прямо фобия на эти соскобы.

какой такой болезненный соскоб, вы ни разу не были у гинеколога? ничего болезненного, как обычный осмотр, мазок берут и все.

Тут от врача многое зависит. Некоторые зеркала по самые гланды засовывают.

Лаборатория известная, не сочтите за рекламу: инвитро. Не думаю что разводят, репутация не плохая..
Я просто ужасно боли боюсь. У меня родственница делала соскоб в КВД и потом сутки пописать не смогла, очень больно было, только извиняюсь получилось когда ванну горячую наполнила и прямо туда. Жэсть просто (( У прямо фобия на эти соскобы.

какой такой болезненный соскоб, вы ни разу не были у гинеколога? ничего болезненного, как обычный осмотр, мазок берут и все.

какой такой болезненный соскоб, вы ни разу не были у гинеколога? ничего болезненного, как обычный осмотр, мазок берут и все.

На ИППП берут щеточкой как от туши и не из влагалища, а из уретры.

На ИППП берет из трёх точек: урерта, цервикальный канал и влагалище.

Толку то от этого?)) Если всё равно по умолчанию лезут))

Тогда может кровь сдать, может кровь лучше чем моча, по крови тоже можно проверить на все эти инфекции.

Тогда может кровь сдать, может кровь лучше чем моча, по крови тоже можно проверить на все эти инфекции.

Как же вы рожать-то будетете..
На самом деле, главное не дергаться самой. Мне делали исследование почек через уретру: в урерту вводят железный инструмент типа спицы с дырочкой диаметром 0,3-0,5 см и проводят там минут 15-20. Нормально потом писала.

Лаборатория известная, не сочтите за рекламу: инвитро. Не думаю что разводят, репутация не плохая..
Я просто ужасно боли боюсь. У меня родственница делала соскоб в КВД и потом сутки пописать не смогла, очень больно было, только извиняюсь получилось когда ванну горячую наполнила и прямо туда. Жэсть просто (( У прямо фобия на эти соскобы.

ага. Меня тоже ничего особенно не беспокоило. Так, решила просто провериться в коем-то веке. А там лейкоциты, хламидии, жесть короче. Что вот действительно удивило — лечение, которое назначили. Один препарат, правда на месяц и потом свечи на всяк. случай, кстати сафоцид, кому надо. гениальная штука

сафоцид — знаю. Подружка о нем рассказала. Помогает почиститься от всяких зппп после секса, если был без презика.

ага. Меня тоже ничего особенно не беспокоило. Так, решила просто провериться в коем-то веке. А там лейкоциты, хламидии, жесть короче. Что вот действительно удивило — лечение, которое назначили. Один препарат, правда на месяц и потом свечи на всяк. случай, кстати сафоцид, кому надо. гениальная штука

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за анализы сдаются для обнаружения половых инфекций?


Существует достаточно большое количество анализов, позволяющих выявить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). В основном, это специфические методы, основанные на обнаружении возбудителя венерического заболевания или его следов в организме. Не существует, однако, универсального метода, который бы позволил выявить любую половую инфекцию. Для каждой группы инфекций необходим свой анализ.

Для определения заболевания, передающегося половым путем обычно необходимо сдать несколько анализов. Какие именно – зависит от типа возбудителя, его локализации, реакции организма на инфекцию.

Для определения ИППП необходимо сдать следующие анализы:
1. анализ крови;
2. анализ мочи;
3. мазок из уретры, влагалища, ротоглотки.

Кровь сдается, для того чтобы можно было определить антитела к возбудителям, и для оценки общего состояния организма. Таким образом, из образца крови можно получить достаточно много информации о состоянии пациента и об инфекции, находящейся в его организме.

Исследованиями, для которых необходим образец крови являются:

  • Общий анализ крови. Общий анализ крови позволяет увидеть степень реакции организма на воспаление. Кроме того, возможно изучение количества лейкоцитов и лимфоцитов, которые отражают вовлечение иммунитета в борьбу с инфекцией.
  • Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови может указать на изменения внутреннего равновесия организма. Кроме того, возможно исследование функций некоторых внутренних органов и степени их повреждения, как, например, печени при гепатите.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования.
  • Выявление антител к возбудителю. Выявление антител к возбудителю возможно и другими методами – с помощью реакций основанных на агглютинации, гемолизе, связывании комплимента.
  • Гемокультура. Возбудители некоторых инфекций могут некоторое время находиться в крови. Бактериологический посев такой крови с бактериями называется гемокультурой. При этом возможна идентификация возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.
  • Полимеразная цепная реакция.Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет определить генетический материал возбудителя в образце.

Исследование крови позволяют определить такие инфекции как уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, сифилис, ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты B и С и пр.

Для правильной сдачи анализа крови следует иметь в виду, что перед исследованием необходимо исключить употребление алкоголя и табачных изделий в течение суток. За 12 часов до сдачи анализа следует исключить прием пищи, уменьшить физическую нагрузку, и отменить прием лекарств.

В определении ИППП моча является очень ценным материалом. Проходя через уретру, моча смывает часть возбудителей и лейкоцитов, что позволяет определить болезнетворного агента и степень воспаления.

Образец мочи может быть использован для следующих анализов:

  • Общий анализ мочи. Позволяет определить степень воспалительного процесса и вовлечение структур мочевыводящих путей.
  • Урокультура. Засевание мочи на специальные среды называется урокультурой. Позволяет идентифицировать возбудителя и определить наиболее эффективный антибиотик.
  • Полимеразная цепная реакция. С помощью ПЦР возможно выявить генетический материал возбудителя и определить инфекцию.

Анализ мочи полезен для выявления таких инфекций как гонорея, хламидиоз, кандидоз, трихомониаз.

С помощью ватной палочки берется мазок из уретры, влагалища, носоглотки. При этом на образец попадают непосредственно возбудители ИППП, которых можно определить несколькими способами.

Мазок позволяет провести следующие исследования:

  • Прямая микроскопия. Нанесенный тонким слоем на предметное стекло мазок окрашивается и изучается под микроскопом. Возможно выявление гонореи, трихомониаза, кандидоза.
  • Прямая иммунофлюоресценция. Мазок окрашивается специальным составом и изучается под люминесцентным микроскопом. Эффективен данный метод для диагностики скрытых инфекций – хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза.
  • ПЦР. Определение ДНК и РНК возбудителя в мазке позволяют точно его идентифицировать.
  • Бактериологическая культура. Полученные образцы засеваются на питательные среды. Выращенные бактерии идентифицируются, определяется их восприимчивость к антибиотикам.

С помощью мазков возможно определение гонореи, трихомониаза, уреаплазмоза, микоплазмоза.

Иногда могут быть потребоваться и другие анализы, например анализ спинномозговой жидкости или биопсия какого-либо органа. Все зависит от степени развития инфекции и ее стадии.

источник

Анализы на половые инфекции обычно назначаются при планировании беременности, бесплодии, привычном невынашивании беременности. Для профилактики исследование показано относящимся к группе риска лицам. Метод лабораторной диагностики определяется лечащим врачом.

Половые инфекции (инфекции, передаваемые половым путем, ИППП, или заболевания, передаваемые половым путем, ЗППП) – это группа патологий, к которым относятся не только венерические, но также некоторые другие инфекционные болезни органов мочеполовой системы.

К половым инфекциям относятся генитальный герпес, сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, донованоз и пр. Половым путем могут передаваться вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусы гепатита и некоторые другие. Кроме того, в редких случаях воспалительный процесс может быть вызван условно-патогенными микроорганизмами (микоплазма, уреаплазма и др.).

Срочный анализ на некоторые половые инфекции можно сделать при помощи экспресс-тестов (метод иммунохроматографии). Такие тесты позволяют выявить ВИЧ, гепатит В и С, сифилис.

Нередко половые инфекции протекают скрыто, и могут быть выявлены только путем проведения анализа.

Анализ на половые инфекции входит в число обязательных исследований при планировании беременности. Некоторые ЗППП могут не только инфицировать плод, но и стать причиной выкидыша, преждевременных родов, бесплодия.

С целью своевременного обнаружения половых инфекций женщинам, входящим в группу риска, рекомендуется проходить осмотр у гинеколога один раз в полгода, а мужчинам посещать уролога ежегодно. Кроме этого, показания к анализу на половые инфекции следующие:

  • привычное невынашивание беременности;
  • бесплодие;
  • патологии суставов;
  • подготовка к оперативному вмешательству на органах мочеполовой системы;
  • контроль эффективности терапии ЗППП.

Также анализ можно сдать по желанию при подозрении на возможное заражение ЗППП. Для направления на анализ и последующей расшифровки результата, а также для лечения в случае, если ИППП будет обнаружена, необходимо обратиться к специалисту (инфекционисту, дерматовенерологу), который также порекомендует, где сдать анализ. Самолечение, так же, как отсутствие лечения ЗППП весьма нежелательно, так как с высокой вероятностью приведет к развитию осложнений.

Для получения точного результата анализа, к нему нужно правильно подготовиться. За 3-4 недели необходимо прекратить прием противоинфекционных препаратов (делать это можно только по согласованию с врачом). Может потребоваться отмена и некоторых других лекарственных средств, способных повлиять на результат исследования.

Серодиагностика базируется на выявлении в крови пациента специфических иммуноглобулинов, которые вырабатываются организмом в ответ на внедрение инфекционных агентов.

Правила подготовки зависят от вида анализа.

  1. Бактериологическое исследование отделяемого из половых путей. За 2-3 дня до сдачи материала из половых путей на анализ необходимо избегать сексуальных контактов, за день – физического перенапряжения. Накануне исследования женщинам не следует проводить спринцевание, использовать вагинальные свечи, мази, средства для интимной гигиены. Исследования не проводятся во время менструации (в редких случаях могут быть исключения). Женщинам обычно рекомендуется сдавать анализ на половые инфекции на 4-5-й день цикла. Не следует мочиться на протяжении трех часов перед взятием биоматериала на бактериологический анализ. Материал берется у женщин из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки, у мужчин – из уретры.
  2. Анализ крови на болезни, передающиеся половым путем. Его сдают в утреннее время натощак, после последнего приема пищи должно пройти 8–12 часов. Накануне анализа из рациона исключают жирную и жареную пищу, спиртные напитки. Для исследования берется кровь из локтевой вены.
  3. Анализ мочи на половые инфекции. Мочу следует собрать в специально предназначенную для этого стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории перед исследованием.

К наиболее точным методам лабораторной диагностики ЗППП относится полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод заключается в выявлении ДНК и РНК возбудителя. К преимуществам исследования относится возможность обнаружения инфекционного агента даже на ранних стадиях развития патологии. ПЦР используют в диагностике сифилиса, хламидиоза, генитального герпеса, ВПЧ, цитомегаловируса и пр.

К половым инфекциям относятся генитальный герпес, сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, донованоз и пр.

Серодиагностика базируется на выявлении в крови пациента специфических иммуноглобулинов, которые вырабатываются организмом в ответ на внедрение инфекционных агентов. Метод применяется в диагностике хламидиоза, вирусного гепатита, сифилиса и пр.

Разновидностью серодиагностики, часто используемый для выявления ИППП, является иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет определять в крови антитела к тем или иным инфекциям. Другим точным и часто используемым серологическим методом в диагностике половых инфекций является реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

Культуральный метод (также называется бактериологическим посевом, бакпосевом, бактериологическим исследованием) подразумевает посев материала, взятого из половых путей пациента, на питательные среды с целью выделения культуры. Обычно при этом проводится и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Бактериоскопия, или, как еще называют этот анализ, мазок на микрофлору (также общий или гинекологический мазок) – это метод лабораторного определения половых инфекций, который заключается в исследовании материала из половых путей под микроскопом.

Для выявления гонореи, трихомониаза, хламидиоза может потребоваться анализ мочи.

Срочный анализ на некоторые половые инфекции можно сделать при помощи экспресс-тестов (метод иммунохроматографии). Такие тесты позволяют выявить ВИЧ, гепатит В и С, сифилис и пр.

У здорового человека возбудители половых инфекций не должны обнаруживаться. При получении положительного или сомнительного результата анализов обычно рекомендуется повторное исследование и/или дополнительное обследование.

Видео с YouTube по теме статьи:

Инфекции, передающиеся половым путем, или ИППП — одни из самых распространённых инфекций в повседневной жизни человека. ИППП преследуют человечество на протяжение многих веков.

Причиняют множество неприятных последствий: уродства новорожденных, бесплодия, приводят к различным серьезным заболеваний и даже смертям. Чтобы избежать каких-либо серьёзных осложнений со стороны ИППП, важно знать куда, к какому врачу идти и как провериться.

В сегодняшней статье мы как раз с вами и поговорим, как правильно проверяться на ИППП.

К какому врачу обращаться при подозрении на ИППП, и какие анализы необходимо при этом сдавать, чтобы подтвердить наличие той или иной ИППП. Но прежде всего мы поговорим, какие именно инфекции входят в эту группу.

Само название ИППП говорит о том, что все эти инфекции имеют половой способ передачи. Передаются при непосредственной близости с зараженным человеком во время полового, чаще незащищённого акта. И к тому же в любом его проявлении (анальный, вагинальный, оральный секс).

Паразиты, выступающие в роли передачи инфекции, это простейшие, вирусы или бактерии. Всё чаще и чаще встречается тип людей, у которых обнаруживается смешанные формы, с несколькими формами патогенов. Обычно такие люди ведут беспорядочную половую жизнь или относятся к антисоциальному типу людей (наркоманы, алкоголики, бомжи).

Как вы впоследствии увидите, он достаточно длинный.

Не хочу вас пугать, но у меня для вас вполне адекватный и простой вопрос: «как часто вы обращаетесь по поводу таких инфекций к врачу»?

  • Самой распространённой иппп является сифилис. Паразит, который вызывает данное заболевание – это бледная трепонема или же спирохета. Данный паразит способен поражать не только кожные покровы, но и костную систему и слизистые оболочки. У него выделяют 3 стадии развития. При третьей стадии сифилиса происходит поражение центральной нервной системы. Способ передачи сифилиса обычно половой, но также он имеет в своём арсенале бытовой и контактый. Проявляется сифилис в виде небольших язв на кожных покровах, сыпью, или же в виде гумм и шанкров. При переходе сифилиса в хроническую форму приводит к поражению ЦНС, нарушению психики, а затем и вовсе к смерти
  • Второй по распространённости ИППП является гонорея. Паразитами являются гонококки, которые поражают слизистые оболочки мочеполовой системы (мочеполового канала), а также слизистые оболочки влагалища. В большинстве при распространённости инфекции инфекция идёт выше и поражает мочевой пузырь, глотку, слизистые рта. Симптоматика гонореи схожа с другими ИППП, это жжение и боль при мочеиспускании, а также энурез, частые позывы к мочеиспусканию в ночное время суток
  • Ещё одно из самых распространённых инфекций – это трихомониаз. Способ передачи в основном половой, но во многих случаях зарегистрированы случаи передачи трихомониаза и бытовым путем. Симптоматика схожа с большинством ИППП, но при трихомониазе она ярко выражена, а именно проявляются выделения с кровью. У женщин проявляется гиперемией вульвы, болями непосредственно при самом половом акте, жжением, болями при мочеиспускании, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Львиную долю случаев ИППП также занимает хламидиоз, вызванный коварными паразитами хламидиями. Почему именно коварными? Заболевание протекает в большинстве своих случаев в скрытой форме, порой пациент даже не знает, что он болен. Симптоматика такая же, как у большинства ИППП. У женщин возможны выделения с неприятным запахом
  • Микоплазмоз. Возникает жизнедеятельности микроорганизма микоплазмы. Заболеванием чаще страдают женщины, проявление при этом в виде уретрита, воспаления половых губ (вагиноз). Воспалительные процессы со стороны почек (пиелонефрит), а также других внутренних органов.
  • Ещё одной разновидностью ИППП является уреаплазмоз. Способы передачи данной инфекции не только половой, но и вертикальный, когда инфекция передается во время родов от матери к ребенку, при прохождении его через родовые пути
  • У мужчин данная инфекция проявляется так же, как и большинство других ИППП, это зуд, жжение, боль. Чаще это заболевание путают с простатитом, так как симптоматика у них практически одинакова
  • ВПЧ – или вирус папилломы человека. Одно из самых распространённых половых и бытовых инфекций, которые, несмотря на свою простую природу, имеют несколько сотен видов штаммов. Способна вызывать онкологические заболевания, а именно рак шейки матки, молочных желез (ВПЧ 16 типа). Другие штаммы способны вызывать небольшие высыпания, чем-то схожие с остроконечными бородавками. Симптоматика простая – это различные высыпания на коже, как отдельно друг от друга, так и небольшими скоплениями
  • Встречаются инфекции, которые могут быть связаны не только с половым способом передачи. Развиваются, например, при употреблении антибиотиков, так называемая молочница или же кандидоз. Клинически проявляется в виде творожистых выделений и сильным зудом в области гениталий. Наиболее ярко проявляется в виде раздражения и воспаления. Поражает не только половые органы, также и ротовую полость, например, при оральном сексе или же восходящем поражении при хроническом течении заболевания
  • Встречаются инфекции, для которых способ передачи связан с телесными жидкостями, например, одним из таких заболеваний является цитомегаловирус. Коварство этого вируса в том, что он проходит практически бессимптомно и способен поражать плод у беременных женщин без каких-либо клинических проявлений.
  • На сегодняшний день одной из самых серьезных проблем для всего человечества стало такое заболевание как ВИЧ. Распространено уже практически во всем мире, связано с половым способом передачи. Но известны случаи, когда заболевание передаётся через любые контакты с кровью. Всё чаще люди умирают от присоединения вторичных инфекций, которые в организме больного ВИЧ не атакуются защитными силами организма, вследствие чего наступает летальный исход.
  • Одними из самых опасных ИППП являются вирусные гепатиты С и В. «Заработать» такие заболевания можно половым способом. Патогенез заключается в нарушении функций печени.
  • И последняя, наверное, ИППП, о которой всё же стоит упомянуть – это венерическая лимфогранулема. Заболевание носит название лимфогранулематоз, поражает верхние слои кожи и сами лимфатические узлы (отсюда и название). Проявляется в виде повышенной температуры тела, возникновении небольших пузырьков или язв на коже, воспалении самих лимфатических узлов. В некоторых случаях заболевание в виде сильных головных болей и даже нарушении пищеварительной функции.
Читайте также:  Что проверяют по суточной моче

Что же делать, когда у вас обнаружили или же вы заподозрили у себя что-то похожее на ИППП?

Где провериться? Какие способы диагностики существуют и какие анализы необходимо в этом случае сдавать? Вот об этом обо всём мы сейчас вам и расскажем.

На сегодняшний день существует множество способов как женщине провериться на ИППП.

Это не представляет ничего сложного, как в те далекие годы, когда способы диагностики только зарождались.

Один из способов проверки на ИППП это анализы крови. Кровь в этом случае берётся только венозная.

Берётся двумя способами – это метод ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). Именно эти два способа позволяют определить паразита, который вызывает ту или иную инфекцию.

С помощью ИФА можно определить сам процесс, происходящий в организме на момент взятия анализа. Может быть, как хроническим, так и острым. С помощью анализа крови на ИФА можно определить, болел ли ранее человек каким-либо из ИППП.

Метод ПЦР или полимеразная цепная реакция по праву считается одним из самых точных на сегодняшний день. Позволяет определить не только саму структуру ДНК, но даже и ее фрагменты. Чтобы женщине сдать этот анализ крови, ей необходимо соответственно подготовиться. Так как кровь берётся из вены, необходимо сдать её натощак утром. Для этого необходимо поужинать накануне исследования не позднее 18:00, чтобы анализы не дали ложных показаний.

Существует также способ провериться на ИППП по моче. Сдача анализа мочи на ИППП проводится рано утром. Моча в этом случае собирается в стерильную баночку и относится в лабораторию. Такой способ проверки позволяет выявить половые заболевания, для которых характерна скрытая клиническая картина.

Моча сдаётся на ИППП только в определенных случаях:

  • Чтобы определить возбудителя самой ИППП, который мог проникнуть в МПС человека
  • Для определения других инфекционных заболеваний мочеполовой системы, когда стандартизированный анализ мазка из уретры не был произведен

Моча берётся с целью выявить скрытую форму половой инфекции.

В некоторых исключениях анализ мочи берется:

  • Когда был отказ пациента от сдачи анализа мазка из уретры из-за боязни получить болевые ощущения (особенно у мужчин, когда с помощью инструмента ложки Фолькмана, она вводится внутрь полового члена в саму уретру)
  • Когда есть серьёзные противопоказания к сбору анализа мазка (серьёзные заболевания мочеполового тракта)

Также существует способ проверки на ИППП, когда в качестве биоматериала выступает эякулят или же сперма пациента.

Такой способ проверки на иппп по сперме методом ПЦР тоже является информативным. Но в большинстве случаев он сдаётся тогда, когда другие способы сдачи анализа не представляются возможным. Берется с целью проверки репродуктивной функции мужчин.

Ещё одним из способов проверки на ИППП является взятие мазка и его оценки методом ПЦР. Мазки могут забираться из разных участков.

Это означает, что существует несколько видов мазка:

  • Мазки из уретры
  • Мазки из прямой кишки
  • Мазки отделяемого глаз
  • Мазки из заднего прохода
  • Мазки из влагалища
  • Мазки из цервикального канала

Некоторые инфекции поражают непосредственно саму ротовую полость (герпес, хламидиоз, сифилис, гонорея). В этом случае, чтобы провериться на ИППП, берётся непосредственно анализ изо рта.

Если говорить о времени выполнения анализов, то все эти методы в основном являются быстрыми. Готовы результаты обычно бывают уже в течение суток.

Вероятность обнаружения той или иной инфекции составляет примерно 99%. Скорость изготовления анализов такими методами является несомненным плюсом. Так как позволяет не только обнаружить ту или иную инфекцию, но и также своевременно начать лечение. И поэтому провериться на ИППП можно очень быстро, нет никакого длительного времени ожидания.

Такие методы позволяют провериться на ИППП совершенно безболезненно. Есть меньшая доля вероятности не обнаружить инфекцию. Это в основном зависит от самого времени инфицирования, т.е. когда было заражение и какое время от этого прошло.

Возможно, инфекция уже перешла в хроническую или скрытую форму. В этом случае не стоит радоваться или разочаровываться. Если всё же у вас есть какие-либо сомнения, стоит перепроверить себя и сдать повторные анализы через 13-17 суток. Сам биоматериал берётся также во время посещения врача.

Достоверными исследованиями на ИППП являются методы культурологического посева или же бакпосевы.

Минусом данного метода является то, что он определяет лишь ограниченное количество микроорганизмов. Следовательно, вероятность обнаружить конкретную ИППП сводится к 15%. Забор соответствующего материала для бакпосева осуществляется теми же способами, что и при ПЦР.

Далее биоматериал помещают на питательную среду, где материал находится в течение 8-12 суток. После этого материал изучается под микроскопом и проверяется наличие высеянных или не высеянных микроорганизмов.

Если микроорганизмы всё же были обнаружены, то проверяется их чувствительность к медикаментам, в основном к антибиотикам. Интерпретация анализов при проверке на ИППП проходит в три этапа:

Например, при исследовании методом ПЦР:

  • Подготовка самого биоматериала сразу же после его взятия
  • Далее соответственно сама полимеразная цепная реакция, которая состоит в многочисленном копировании самих фрагментов биоматериала
  • И в конце сама интерпретация взятого анализа

При обнаружении инфекции результат будет положительным, если возбудитель инфекции отсутствует, то ответ будет соответственно отрицательным.

Во многих клиниках результат анализ ПЦР выдают в произвольной форме. Так как нет особо утверждённого бланка.

Результаты выдаёт компьютер, прописывающий результат в соответствующие графы. В том числе количество генного материала микроорганизма и его копий, если вообще такой имел место быть. Врач должен обладать навыками интерпретировать анализы, простыми словами он должен в этом разбираться.

Во многих клиниках России анализы на ИППП обычно бывают платными. Цены могут различаться в зависимости от региона, так как не везде есть соответствующие реактивы.

Чтобы провериться на ИППП, необходимо вначале посетить врача. Он скажет, какие необходимо вам для этого анализы сдать и какова будет их стоимость. В большинстве своих случаях цена анализа составляют примерно от 300 рублей и выше.

Многих пациентов, у которых возникло сомнение по поводу возникновения инфекции, мучает один очень важный вопрос. В течение какого времени возникает заражение после секса и каковы сроки возникновения ИППП?

Часто у заразившихся возникает желание сдать анализы на ту или иную половую инфекцию анонимно. В некоторых клиниках существуют кабинеты, где пациенты могут провериться анонимно.

Естественно, что всё большей популярностью пользуется именно анонимная сдача анализов. Это обычно связано с тем, что большинство заразившихся половыми инфекциями считают их постыдными. Никто не хочет, чтобы друзья, коллеги или же родственники знали о таком заболевании. Практически все желают сдавать анализы анонимно.

Но сдать анализы анонимно, и чтобы знал об этом только лечащий врач, это одно.

А что делать в том случае, когда вы проверились на ИППП анонимно и готовые результаты уже у вас на руках?

Конечно же мы не будем рассматривать вариант того, если результат отрицательный, т.е. пациент здоров. Но если даже результат и пришёл отрицательный, сам результат всё же стоит показать врачу.

Теперь давайте рассмотрим вариант, когда результат пришёл положительным, и у пациента обнаружили тут или иную половую инфекцию. В этом случае соответствующее лечение, конечно же назначает врач, и только под его контролем назначаются те или иные медикаменты.

Сохранение анонимности один из важных критериев лечения половых инфекций при их раннем развитии. Пациент при возникновении малейших признаков таких инфекций будет обращаться в клинику, уверенный в том, что его данные не выдадут никому. Он будет спокоен, зная о сохранении своей тайны.

Одной из самой распространённых ИППП является сифилис.

При посещении врача одного внешнего осмотра пациента для постановки такого диагноза бывает недостаточно В большинстве случаев при подозрении на сифилис врач назначает стандартизированную диагностику – сдача анализа крови на реакцию Вассермана (RW).

С начала 2018 года была принята стандартизированная проверка на сифилис методом РМП, МРП (реакция микропреципитации). Однако у такого метода диагностики сифилиса существует множество факторов, способных привезти к ложноположительным результатам.

Опишу как это вообще происходит:

  1. Если пациент сдал анализ на сифилис указанными методами, и результат оказался отрицательным, то пациент считается здоровым, и он может идти домой со спокойной душой
  2. Если же результат положительный, то есть необходимость сдать анализ повторно, так как это уже является подозрительным явлением. После повторного анализа бывают случаи, когда результат уже приходит отрицательным и в третьей проверке уже нет смысла

Есть множество «да и нет» в таком способе проверки на сифилис. Ни одно исследование не способно достоверно проверить пациента на сифилис, если с момента заражения прошло менее 2 месяцев.

Так как инкубационный период сифилиса составляет почти 2 месяца.

Лишь исходя из сбора анамнеза и визуального осмотра, а также выяснения всех контактов пациента, можно предположить или же опровергнуть наличие заболевания.

Сбор анализов с целью проверки на гонорею проверяют лабораторными методами. Болезнь является неспецифичной.

Выделения из мочеполовой системы могут быть вызваны самыми различными заболеваниями. В большинстве случаев лабораторными методами являются микробиологические исследования.

О них мы уже говорили выше – это культуральный способ. Цель его — выращивание патогенов на питательной среде.

Бактериоскопия – особый метод оценки окрашенного мазка, который был взят из уретры или влагалища, и рассмотрении его под микроскопом. Бактериоскопия широко применяется в большинстве клиник, так как упрощает обнаружение возбудителей. Плюсом является его невысокая стоимость и быстрота результатов. В некоторых случаях и эти методы могут быть не достоверными.

Тогда прибегают уже к генетическим способам ПЦР. С этой целью берут анализ крови и мочи.

Чтобы определить, что есть у вас трихомониаз или нет, прибегают к таким методам диагностики, как бакпосев (см. выше). Также используется микроскопия мазка и непосредственное обнаружение в нем трихомонад. Исследование проводится под микроскопом.

Прибегают к серологическим методам исследования – т.е. взятие анализа крови и обнаружение в ней антител к трихомонадам. Обычно к такому методу прибегают, когда другие способы не представляются возможными. О результатах можно говорить только при совокупности с другими исследованиями.

Чтобы провериться на трихомониаз, прибегают также к генно-инженерным способам диагностики ПЦР. Он даёт практически 95% точный результат.

В большинстве своих случаев, чтобы провериться на хламидии, прибегают к таким методам диагностики:

  • Иммуноморфологические методы – взятие соскоба биоматериала из уретры мужчин, у женщин из влагалища, уретры, стенки матки; затем помещается в ацетон или метанол с целью окрасить образец, чтобы можно было легче рассмотреть возбудителя под микроскопом
  • Также прибегают к методам ПЦР
  • Микробиологические исследования
  • Метод иммунохроматографии — проверка специальной тест-системой (продаётся в аптеке); выполняется самим пациентом в домашних условиях с целью обнаружить сам факт инфицирования (так называемый экспресс-тест)
  • Взятие мазков из мочеполовой системы и др.
  • Анализ крови и мочи. Обычно берётся венозная кровь

При подозрении на ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник