Меню Рубрики

На последней неделе боли в моче

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Боль при мочеиспускании при беременности появляется в нескольких случаях – от естественного сдавливания мочевого пузыря увеличенной маткой и подрастающим плодом, при развитии цистита, при выходе камней и песка из почек. Как определить, что означает болезненное мочеиспускание и что при этом следует предпринимать беременной женщине, — все это рассмотрим ниже.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Мочевой пузырь, длительное время находящийся в сдавленном состоянии, не способен полностью опорожниться. Часть мочи, постоянно присутствующая в полости пузыря, застаивается и служит благоприятной средой для развития воспаления. Такой застойный процесс является одной из причин возникновения цистита при беременности.

Помимо застоя мочи к циститу может привести переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, инфекции половых путей, попадающие в полость мочевого пузыря по восходящему принципу через уретру.

Когда боль при мочеиспускании при беременности особенно остро ощущается именно в конце процесса выделения мочи, то можно с уверенностью утверждать, что это проявление цистита. Помимо болевых ощущений наблюдаются и изменения со стороны мочи, она приобретает зловонный запах, а в общей ее консистенции просматривается муть.

Экспериментировать со средствами избавления от цистита в домашних условиях, причем это касается не только беременных женщин, не лучший способ решения проблемы. Гораздо проще и безопаснее, как для самой женщины, так и для ее малыша, как можно быстрее обратиться за помощью к своему гинекологу. Врач, который наблюдает беременную женщину с первых дней постановки ее на учет, знает все о состоянии ее здоровья, полностью располагает всеми данными предыдущих обследований, и, самое важное, в состоянии оценить ситуацию со всех сторон, учитывая безопасность для малыша.

Только так можно подобрать адекватное и безопасное лечение, а в случае имеющихся сопутствующих проблем или очагов хронических заболеваний, назначить правильные методы диагностики, коих при беременности не так и много. Наиболее информативным, в данном случае, будет анализ мочи, где обнаруживается повышенное содержание эпителиальных клеток и лейкоцитов.

Прием лекарственных средств также ограничен в виду «интересного положения» женщины. Поэтому доктора, как правило, назначают гомеопатические средства. Проще всего, конечно, не допускать таких ситуаций и придерживаться не сложных правил, практически с первых дней беременности. Пить больше воды, именно чистой питьевой воды, и как можно чаще опорожнять мочевой пузырь.

Отказаться от синтетического нижнего белья и стараться носить белье и одежду свободной формы, не обтягивающее. Предостерегать себя от воздействия низких температур, особенно внимательно следить за тем, чтобы не переохлаждались ноги. Тщательно соблюдать правила личной гигиены, проводя омовение гениталий по направлению от лобка к анальному отверстию, так патогенная микрофлора, скопившаяся за день, не сможет попасть в уретру, а значит и мочевой пузырь будет в безопасности.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Болезненность при мочеиспускании может появляться в самом начале выхода мочи или прослеживаться на всем протяжении мочевыделения. Подобные болевые синдромы характерны для почечнокаменной болезни. Боль при мочеиспускании при беременности, отдающая вниз живота и поясницу, порождается камнем, который либо закупоривает проток мочеточника и под давлением жидкости начинает травмировать его стенки, либо камень начинает самостоятельное движение, опять же, под действием тока мочи. Любые движения камней в узком пространстве мочевыделительных органов способны вызывать значительные болевые ощущения.

Мочекаменная болезнь более серьезный диагноз, нежели цистит, хотя и в первом и во втором случае, пускать проблему на самотек чревато серьезными последствиями. И все же, движение камней в мочевыделительной системе во время беременности опасно разными осложнениями. Как уже было сказано выше, подрастающий плод и увеличивающийся живот приводят к процессам сдавления всех органов в малом тазу, в том числе и мочевыделительных.

Движение камня по излишне пережатому мочеточнику может привести к порезу последнего, что неминуемо приведет к открытию кровотечения, следы которого будут хорошо видны в моче. Если беременная женщина отмечает резкую и внезапную болезненность в процессе мочеиспускания, неважно в какой момент, в самом начале, в середине процесса или в конце, нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу за консультацией. Диагностические меры лишними не будут, но принесут спокойствие и уверенность в благополучном протекании беременности.

В случае если опасения будут диагностически подтверждены и выявится наличие песка и камней в почках или в мочевом пузыре, то лечебные мероприятия будут зависеть от нескольких факторов. Во-первых, следует учитывать степень тяжести заболевания, во-вторых, срок беременности, в-третьих, характер болевого синдрома. Если боли не значительные, камней не много и все они имеют небольшие размеры, то до периода родоразрешения избавление от камней не целесообразно. Основное лечение будет проводиться в послеродовом периоде.

Для облегчения общего состояния женщины, для купирования болевого синдрома, назначаются щадящие спазмолитические средства, препараты на основе гомеопатических средств и обильное питье.

[19], [20], [21], [22]

Беременность зачастую сопряжена со многими болевыми симптомами и от того, насколько серьезно, и даже щепетильно, женщина будет относиться к своему здоровью, насколько тщательно будет следить за каждым откликом своего организма на новые для него ощущения, настолько оперативно она сможет отреагировать на все патологические проявления. Боль при мочеиспускании при беременности нужно пресекать как можно раньше, от этого зависит процесс быстрого выздоровления без всяких сопутствующих осложнений.

[23], [24], [25]

источник

Самым ценным в жизни каждой будущей мамы является здоровье её малыша. Для этого она на протяжении всей беременности сдаёт несметное количество различных анализов, несколько раз в месяц бывает на приёме у врача. Всё это добросовестно выполняется женщиной ради одной цели – убедиться, что беременность протекает без осложнений, и малыш развивается правильно. Во время беременности организм женщины испытывает большие нагрузки — это прибавка в весе, изменения гормонального фона, в результате чего бывают некоторые сбои. Примером такого нежелательного сбоя является кровь в моче при беременности женщины.

Каждый пациент обеспокоен результатами своих анализов, а женщина в положении – вдвойне. Эти беспокойства становятся оправданными, когда по результатам анализов показатели отклоняются от нормы. Кровь в моче во время беременности не всегда свидетельствует о нарушении здоровья мамы или патологии плода.

Бывает кровь в моче у любого человека, в том числе и будущей мамы, можно определить визуально (макрогематурия) или прибегая к лабораторному анализу (микрогематурия). Сам термин «гематури́я» (с греческого «гемма» — кровь и «турия» — моча) означает наличие крови в моче женщины больше физиологической нормы.

На первый взгляд макрогематурия кажется серьёзным нарушением, потому как организм теряет больше крови. К счастью такое убеждение подтверждается реже. Эти два явления встречаются у беременных женщин, как при правильном протекании беременности, так и во время патологий. Поэтому, в случае обнаружения крови при мочеиспускании на ранних или поздних сроках, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к доктору, а он уже будет выяснять причины этих кровотечений в моче.

Макрогематурия и микрогематурия

Моча красноватого оттенка не всегда свидетельствует о наличии в ней крови. Часто это происходит при употреблении в пищу определённого рода продуктов. Иногда данный факт является побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, что всегда прописывается в инструкции к ним.

Итак, как же выявить кровь в моче? Для начала необходимо собрать её в чистый прозрачный контейнер и визуально определить оттенок при дневном свете.

Нормальной считается от светло до тёмно-жёлтого или соломенного цвета моча. Если вдруг вы обнаружили, что цвет мочи изменился, появился красный или розоватый оттенок, не стоит самостоятельно выявлять у себя болезнь и нервничать.

Во-первых, надо восстановить в памяти, какую пищу вы ели за последнее время, и не преобладают ли среди них красные продукты. Во-вторых, изучите инструкции всех препаратов, которые вы употребляете, это касается и витаминов. Когда эти две причины не подтвердились, тогда можно говорить о вероятности наличия именно крови в моче и обращаться к доктору.

Когда результаты анализа мочи у женщины подтвердили наличие в ней крови, а диагноз вам ещё не поставили, полезно самостоятельно ознакомиться с некоторой информацией и понять от чего может появиться кровь в моче и что это значит.

Чаще всего причиной появления гематурии в девушки служит вирусная инфекция в мочеполовой системе. Ни для кого не секрет, что иммунитет у беременных снижен, поэтому организм становится менее уязвимым, и инфекционные заболевания поражают в первую очередь наиболее слабые органы женщины – мочеполовую систему.

Самые распространённые заболевания среди беременных – это цистит и пиелонефрит. Их главным симптомом является появление крови в моче, но не редкость и такие как: тошнота, рвота, боли в области поясницы и во время мочеиспускания.

Боль в области поясницы

Лечат эти неприятные заболевания антибиотиками, а они не желательны для беременной и будущего малыша. Поэтому важно как можно раньше обнаружить проблему, чтобы с меньшими последствиями от неё излечится.

Также моча с кровью у беременных может указывать на травму почек, которую можно получить при сильном ударе спиной, повреждение стенки мочевого пузыря. Этот симптом крови в моче может указывать и на наличие камней в мочевом пузыре. Многие даже не подозревают об этой болезни. Но всё меняется, когда камень начинает спускаться к мочеточнику, потому как это сопровождается резкими болями и кровью в моче. Данный факт может сигнализировать и о таких сложных заболеваниях, как сахарный диабет и волчанка. Но на ряду с этим они имеют целый ряд других симптомов. Поэтому, при появлении крови в моче не стоит сразу диагностировать себе эти болезни.

Однако, кровь в моче беременных не всегда является показателем каких-либо заболеваний. Это явление часто случается у будущих мам в третьем триместре, когда матка с малышом начинает сильно прижимать мочевой пузырь, и он слегка травмируется. Между тем, это никак не влияет на здоровье ребёнка и беременной женщины. В этом случае мама может быть спокойна.

Согласно заявлениям врачей, существует более сотни факторов, которые могут повлечь за собой гематурию. Так что, при выявлении похожих отклонений рекомендуется как можно быстрее проконсультироваться с опытным врачом. Поэтому будущая мама должна помнить о профилактике, а для этого необходимо регулярно сдавать кровь и анализ мочи.

Обязательная консультация с опытным врачом

Любая беременная женщина должна понимать, что сейчас от её здоровья зависит дальнейшая жизнь её будущего ребёнка. Поэтому должна внимательно следить за образом своей жизни и стараться предотвратить всяческие заболевания. Чтобы избежать заболеваний мочеполовой системы гематурии, нужно избегать сквозняков, сидеть на тёплом, не переохлаждаться.

Полезно соблюдать принципы диеты, которая положительно влияет на маму и малыша. Для этого понадобиться исключить из своего рациона жирную, солёную и острую пищу, ограничить потребление сахара. При очень сильном желании неполезной пищи её можно есть, но только в небольшом количестве.

Чтобы не допустить гематурию при беременности женщине нужно постоянно посещать участкового врача, сдавать анализы, самой контролировать цвет мочи. Крайне важно выполнять эти указания, когда женщина чувствует недомогание и слабость.

Не старайтесь лечиться собственными силами, полагаться на «само пройдёт», или прибегать к народной медицине.

Большинство лекарственных средств и трав противопоказаны беременным, потому как могут привести к преждевременным родам, кровотечению или другим плачевным последствиям.

При выборе препаратов не следует полагаться на рекомендации провизора. Возможно, обладая некой информацией о препарате, он может точно сказать разрешён ли он при беременности, но многие препараты нельзя сочетать одновременно. На этот момент следует обратить внимание и на приёме врача, перечислив ему подробно наименования и дозировки принимаемых вами лекарств и витаминов.

Кровь в моче беременной отдельно не лечат, так как это только показатель того, что организм женщины дал сбой и пора обратить на это пристальное внимание. Как только будет назначено правильное лечение при кровотечениях в моче, болезнь отступит, организм восстановится и гематурия сразу пройдёт. Очень длительный период гематурии может вызвать анемию, несмотря на то, что крови в моче оказывается небольшое количество.

источник

Проблемы мочевого пузыря встречаются у людей по всему миру, независимо от возраста и пола. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины, в силу строения своего организма.

Беременность и роды являются основными факторами, провоцирующими боли в мочевом пузыре у женщин.

Беременность – это период, когда в жизни женщины меняется все начиная от настроения, заканчивая физиологическими процессами организма. Все связано с гормональным фоном, который в период беременности очень нестабильный. Изменения переживают сердечно-сосудистая система, органы дыхания, пищеварения и все обменные процессы организма, меняется метаболизм.

Читайте также:  Препараты при недержании мочи у женщин при кашле

Мочевыделительная система не исключение. Частые и болезненные походы в туалет, жжение, рези – все это является спутником каждой беременной женщины. Подобные симптомы свидетельствуют о нарушениях в организме, которые возникли на фоне беременности.

Практически при каждой беременности остро стоит вопрос о проблеме мочевика. Уже ко второму триместру матка увеличивается и создает большое давление на мочевик. Это абсолютно нормальное физиологическое явление, но чем больше срок, тем сильнее давление.

На фоне высокого давления могут развиваться и другие заболевания мочевика, которые доставляют невероятный дискомфорт будущей маме и способны вызвать осложнения в период беременности.

Принято считать, что цистит – это инфекционное заболевание, вызванное бактериями, проникшими в мочевые пути. К большому сожалению, воспаление мочевого пузыря возможно при повреждении внутренней оболочки (капсулы) мочевика.

Агрессором такого механического повреждения могут стать камни в почках, большое давление на сам орган. Ну и очень часто, болезнь возникает в результате обычного медицинского осмотра у гинеколога, при повреждении слизистых оболочек органов каким-либо из инструментов.

Цистит может давать серьезные осложнения, так как его этиология усложняется давлением, которое оказывает увеличенная матка на мочевик. Это может стать причиной серьезных проблем в процессе вынашивания ребенка и при родах.

Данная болезнь характеризуется болезненным мочеиспусканием, но все показатели при анализе мочи находятся в абсолютной норме. Патология возникает как результат аномалии яичников, что приводит к сверхчувствительности мочевика. Данное заболевание возникает на нервной почве, поэтому беременные женщины в первую очередь попадают в зону риска.

Гормональный фон в период беременности меняется очень часто, что негативно влияет на нервную систему. Появляется раздражительность, нервозность, меняется настроение, женщины становятся более впечатлительными, находятся в эмоциональном напряжении. Именно такое состояние приводит к развитию цисталгии.

Опять же, данная аномалия связана с чрезмерным давлением увеличенной матки и яичников на мочевую систему, которое притупляет чувствительность. Женщины не всегда ощущают позывы к мочеиспусканию, хотя мочевик уже полный.

Довольно часто данная проблема может перерасти в непроизвольное мочеиспускание, но при сильных мышцах нижнего таза и сфинктера жидкость все же сдерживается внутри, происходит застой мочи.

О наличии уретрита говорят в случаи, когда воспаление распространяется на мочевые пути и мочеиспускательный клапан. Как и цистит, уретрит бывает инфекционным и неинфекционным.

Неинфекционный уретрит возникает вследствие давления, которое оказывает уже сформировавшийся плод на уретру. Симптомы абсолютно схожи с циститом, вот только боль, зуд и жжение возникает не в процессе, а после мочеиспускания и проходит постепенно.

Патологии мочеполовой системы воспалительного характера, как правило, проходят без последствий, естественно, при своевременном их лечении. Если же болезнь пустить на самотек, могут возникнуть самые разные осложнения.

При тяжелом воспалении мочевых путей роды проходят очень болезненно, иногда используют Кесарево сечение, так как роженица теряет сознание от сильных болей.

Все воспалительные процессы мочеполовой системы неинфекционного характера имеют свойство перерастать в хроническое состояние. Даже если при первой беременности все обойдется, и ребеночек родится полностью здоровым, существует огромная вероятность дальнейшего бесплодия.

Также, воспаление мочевого пузыря имеет большую опасность для будущего ребеночка. Если вовремя не начать лечение, умалчивать о своем состоянии, инфекция, которая будет скапливаться и активно распространяться в мочеполовых органах, будет поражать утробу матери.

Вероятнее всего, что у новорожденного будет ослабленный иммунитет и сразу же начнется пневмония, развиваются гонококковые инфекции, конъюнктивит. Лучше всего начинать лечение на самых ранних стадиях болезни, когда в приеме тяжелых антибиотиков нет необходимости, так как они подрывают иммунитет матери, ребеночек не получает достаточного количества витаминов и микроэлементов для своего развития, рождается слабым и уязвимым к болезням.

Если в период беременности женщина испытывает дискомфорт при мочеиспускании, слегка ощутима боль, присутствует жжение, зуд, в моче видны примеси крови – это первый признак нарушения мочеполовой системы. В таком случаи, необходимо немедленно сообщить об этом своему врачу. Чтобы выяснить причину подобных симптомов, необходимо провести ряд исследований, которые включают:

  1. Общий, внешний осмотр половых органов. Пациент должен как можно точнее описать свое состояние, симптомы, чтобы врач мог назначить дальнейшее обследование.
  2. Анализ мочи. Поможет определить наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе.
  3. Общий и биохимический анализ крови. Данный анализ отображает физиологические изменения в организме, определяет наличие инфекции, которая могла спровоцировать развитие патологии.
  4. Цистоскопия – точное исследование половых путей и мочевого пузыря.
  5. УЗИ органов малого таза. Отображает общую картину развития патологии, дает возможность отслеживать все изменения органов малого таза.
  6. Рентген. Назначают в качестве дополнительного исследования при необходимости.

Лишь проведя целый ряд исследований, которые дают возможность увидеть полную клиническую картину заболевания, врач может назначить эффективное, индивидуальное лечение.

Лечение напрямую зависит от этимологии заболевания и степени его тяжести. Терапия состоит из трех частей:

  1. Медикаментозное. Если болезнь мочевого пузыря имеет инфекционный характер, тогда врач прописывает специальные антибиотики, противобактериальные и противоинфекционные препараты, способные подавить бактерии. Если же болезнь неинфекционного характера, достаточно будет приема успокаивающих, противовоспалительных средств. После снятия основных симптомов, врачи назначают специальные препараты, восстанавливающие слизистые ткани.
  2. Консервативное. В качестве дополнительного лечения или лечения болезни на первых стадиях, врачи рекомендуют физиотерапию. Тепло помогает устранить болезненные симптомы и снять воспаление. Дополнительно рекомендуют пить отвары целебных трав (ромашки, мяты, мелисы, эхинацеи).
  3. Диета. В период лечения воспаления мочеполовой системы необходимо исключить все жирные, копченные, соленые и острые блюда. Не рекомендовано употреблять жареную пищу, пряности. Такие продукты ухудшают качество мочи, раздражая слизистые оболочки мочевых органов, усиливая воспалительный процесс.

Боли в мочевом пузыре при беременности – это обычное явление, которое не требует особого лечения. Если женщина в период беременности начала испытывать дискомфорт при мочеиспускании, боли, позывы участились, а в моче стали появляться примеси крови – это первый признак воспаления мочевой системы. Необходимо вовремя обратиться за помощью и начать лечение. Как правило, болезнь проходит без каких-либо последствий как для матери, так и для ребенка.

источник

Часто женщины отмечают, что у них болит мочевой пузырь при беременности. Как правило, эти болевые ощущения не выходят за рамки нормы и являются естественными. Дело в том, что беременность – период, когда организм будущей мамы полностью перестраивается, а это нередко сопровождается дискомфортом и болями. При этом важно отслеживать любые изменения в самочувствии, ведь они могут оказаться симптомами патологии.

Одной из причин, вызывающих боль в мочевом пузыре, является давление, которое он испытывает под воздействием увеличивающейся матки. Для лучшего понимания стоит немного углубиться в анатомию. Мочевой пузырь – это эластичный орган, в котором скапливается моча и в дальнейшем выводится через мочеиспускательный канал. Выделение мочи, а вместе с ней и продуктов обмена веществ, происходит, когда мышцы мочевого пузыря начинают сокращаться, а специальные клапанные устройства (сфинктеры), наоборот, расслабляются.

Одно из первых изменений в работе мочеполовой системы, с которым приходится столкнуться почти всем женщинам, – повышенная частота мочеиспускания в результате давления на мочевой пузырь. К этому добавляется воздействие гормона прогестерона, который стимулирует расслабление сфинктера. В начале беременности не сам плод давит на мочевой пузырь, а матка, которая утолщается и увеличивается в размерах. Все это приводит к ощущению дискомфорта и частым позывам в туалет. По мере роста ребенок давит на мочевой пузырь сильнее, однако матка начинает подниматься, чтобы частично войти в брюшную полость, что уменьшает оказываемое давление и чувство дискомфорта. К тому же учащенное мочеиспускание уже становится привычным для женщины и воспринимается как норма.

Ощущения от того, что малыш давит на мочевой пузырь, могут быть немного болезненными, однако чаще их можно назвать неприятными. Если же имеется сильная боль, это может быть симптомом заболевания или воспалительного процесса. Наиболее распространенными являются цистит и уретрит.

Если не рассматривать физиологические изменения, то наиболее вероятная причина боли в мочевом пузыре при беременности – цистит. Это заболевание, обычно вызываемое патогенными микроорганизмами: кишечными палочками, стафилококками и стрептококками. Иммунитет беременной женщины ослаблен, поэтому инфекции легче проникнуть в органы мочевыделительной системы. Кроме того, причиной цистита могут служить механические факторы, в результате которых стенки пузыря травмируются. Это могут быть медицинские манипуляции, химические и термические ожоги, а также острые камни при мочекаменной болезни.

Цистит дает о себе знать рядом симптомов:

  • частые позывы к мочеиспусканию (тут важно не спутать с естественным учащением мочеиспускания у беременных);
  • температура тела повышается до 38ºС;
  • общее ухудшение самочувствия, слабость;
  • у мочи может появиться резкий запах;
  • резь, жжение, другие болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • непрекращающееся желание опорожнить мочевой пузырь, обычно преобладающее в ночное время (никтурия);
  • моча приобретает мутный, гнойный оттенок, могут также выделяться слизь и немного крови (гематурия);
  • боль преобладает в начале и в конце процесса мочеиспускания, ее интенсивность может варьироваться.

Во время беременности цистит может развиться как в острой форме, так и в хронической. Он не только доставляет массу неудобств женщине, но и представляет угрозу здоровью и развитию малыша, поскольку возбудители инфекции могут проникнуть в матку, вызвать воспаление в мочеточниках и почках.

Кроме цистита, боли в мочевом пузыре при беременности могут быть обусловлены уретритом. В отличие от цистита, в этом случае воспаляется не мочевой пузырь, а мочеиспускательный канал (уретра). Эти два заболевания очень похожи по симптомам и зачастую протекают одновременно, иногда одно является следствием другого. За счет близости расположения боль может ощущаться в половых органах и внизу живота.

Уретрит бывает как инфекционный, так и неинфекционный. Во втором случае его причиной является попадание в тело женщины гонококков, хламидий, уреаплазмы и других возбудителей. Случается, что они долго находятся в организме в пассивном состоянии и только во время беременности дают о себе знать. Неинфекционный уретрит появляется в результате травмы, аллергии или давления плода на уретру, однако его случаи довольно редки. Признаки уретрита:

  • частое мочеиспускание;
  • жжение и зуд внизу живота или во влагалище;
  • возможны выделения из уретры;
  • мочеиспускание маленькими порциями;
  • изменение цвета мочи и др.

Симптомы очень схожи с циститом. Отличие в том, что при цистите боль преобладает после мочеиспускания, а при уретрите – во время него. Кроме того, изменение запаха мочи и общее ухудшение самочувствия больше присущи циститу, чем уретриту, для которого характерны локализованные боли. Лучше всего картину прояснят лабораторные анализы. Наличие одного из заболеваний меняет соотношение лейкоцитов и эритроцитов в моче. Если имеется уретрит, то при сдаче анализа на пробу по Нечипоренко в материале норма содержания лейкоцитов и эритроцитов может быть превышена в 5 раз (нормой считается 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов). Если показатели увеличены более чем в 5 раз, то причиной является цистит.

Очень важно своевременно отреагировать на появившиеся симптомы, иначе есть риск поражения инфекцией почек и мочеточников и нанесения серьезного вреда здоровью женщины и плода. Для решения этой проблемы нужно обратиться и к урологу, и к гинекологу. Если удается распознать болезнь на раннем сроке и оперативно обратиться к врачу, то, как правило, лечение осуществляется относительно безвредными для малыша препаратами на растительной основе. Обычно для лечения используются антибиотики и сульфаниламиды, что в случае беременности крайне опасно, ведь это угроза здоровью малыша.

Из-за схожести цистита и уретрита их лечение производится почти аналогичным способом. Однако важно различать заболевания для подбора оптимальной и локализованной на пораженном органе терапии. Поскольку далеко не все уросептики, применяемые в обычных ситуациях, безопасны для беременных, то наилучшим вариантом будет процедура инстилляции. Инстилляция – капельное введение лекарственного препарата непосредственно в мочевой пузырь или уретру. Важно, чтобы все действия были согласованы с врачом! При правильной терапии болезнь может быть ликвидирована в течение 1 недели.

Может ли беременная женщина защитить себя от потенциальной угрозы развития цистита и уретрита? Соблюдение несложных правил существенно снижает вероятность заражения.

  1. Главное правило – соблюдать личную гигиену. Для этой цели можно использовать специальные гели, где содержится молочная кислота. Они не дают бактериями проникнуть в организм женщины, а также способствуют поддержанию естественной микрофлоры слизистой оболочки.
  2. Если при половом акте не используется презерватив, а партнер не соблюдает личную гигиену должным образом, то это повышает шансы на распространение инфекции.
  3. Не допускайте обезвоживания организма. Норма воды в день – не менее 2 л.
  4. Переохлаждение способствует развитию цистита и уретрита. Особенно важно сохранять тепло и сухость ног в холодную погоду.
  5. Опорожняйте мочевой пузырь своевременно, не допускайте застоя мочи.
  6. Если у вас имеется хронический цистит или уретрит, то следует отказаться от ношения стрингов, поскольку такое белье способствует попаданию кишечной палочки в уретру.
  7. Следите за состоянием иммунитета, ведь его ослабление увеличивает шансы проникновения возбудителей инфекции в организм.

Во время беременности каждая мелочь может иметь значение для здоровья матери и малыша. Если начинает болеть какой-то орган или участок тела, не нужно игнорировать этот сигнал организма. Чем быстрее будут приняты меры, тем больше вероятность удачного разрешения ситуации. Однако паниковать тоже не нужно, ведь многие неприятные ощущения являются естественными спутниками беременности.

За время вынашивания ребенка женщина испытывает множество новых ощущений, связанных с беременностью. И не все из них приятные, некоторые доставляют будущим мамам дискомфорт. В частности, многие женщины жалуются на учащенное мочеиспускание при беременности или на боль и жжение во время этого процесса. В чем причина появления этого состояния? И что можно предпринять для улучшения качества жизни в этот период?

Частое мочеиспускание может появиться в любой период вынашивания ребенка, а не только в последнем триместре, как полагает большинство женщин. Все причины, приводящие к тому, что будущая мама каждые полчаса бегает в туалет, условно можно разделить на два вида: механические, связанные с увеличением размера матки и взаимного расположения органов, и физиологические, связанные с изменениями, происходящими в обмене веществ.

Главной физиологической причиной, приводящей к тому, что женщина часто ходит в туалет по маленькому, является ускорение обмена веществ, увеличение объема крови и жидкости, циркулирующей в организме. Это приводит к тому, что почкам приходится пропускать через себя большее количество жидкости, увеличивать скорость фильтрации мочи, для своевременного выведения продуктов жизнедеятельности матери и ребенка из тела, что и приводит к более частым позывам в туалет. На ранних сроках беременности мочеиспускание становится частым еще из-за того, что плацентой активно продуцируется хорионический гонадотропин человека, который оказывает диуретическое действие.

Механической причиной, влияющей на мочеиспускание, является рост матки и ее давление на мочевой пузырь. В первом триместре матка растет не сильно, но, несмотря на это, она давит на заднюю стенку мочевого пузыря, а это, в свою очередь, способствует его рефлекторному и механическому раздражению, которое проявляет себя в частых позывах в туалет «по маленькому». Стоит отметить, что во втором триместре механическое воздействие на мочевой пузырь уменьшается, так как подросший ребенок перемещается из области малого таза в брюшную полость. В третьем триместре, так же как и при беременности на ранних сроках, мочеиспускание становится очень частым, ведь малыш стал уже большим, ему мало места и матка начинает оказывать давление на верхнюю часть мочевого пузыря. Что и приводит к постоянным позывам в туалет. К тому же ребенок постоянно шевелится и может оказать дополнительный нажим на мочевой пузырь, который может стать причиной внезапного желания помочиться.

Если женщина испытывает боли или жжение при мочеиспускании, то это явный признак того, что со здоровьем будущей мамы не все в порядке. Основные причины такого состояния во время вынашивания малыша: выход песка или камней из почек, цистит. Оба эти заболевания могут быть опасны для здоровья женщины в положении и, соответственно, для ее малыша.

Почечнокаменная болезнь может обостриться из-за беременности, так как растущий ребенок и увеличивающаяся в размерах матка сдавливают внутренние органы, расположенные рядом, и могут спровоцировать движение песка и камней. Прохождение конкрементов по сдавленным мочевыделительным каналам будет затруднено, что приведет не только к появлению болевого синдрома, но и к травмированию мочевыделительных органов и обнаружению крови в моче. Купирование боли при мочеиспускании является единственным видом лечения в данном случае. Если состояние здоровья будущей мамы требует более серьезной врачебной помощи, то врач принимает взвешенное решение о методе лечения, учитывая срок беременности и тяжесть заболевания.

Кроме обострения мочекаменной болезни неприятности при вынашивании малыша может доставить цистит. К появлению этого недуга приводят инфекции половых путей, несоблюдение принципов личной гигиены, переохлаждение, застой мочи в пузыре. Из-за того, что мочевой пузырь, долгое время находящийся в сдавленном состоянии, не может полностью опустошаться, некоторое количество жидкости постоянно остается в нем. В этой моче начинают развиваться микроорганизмы, что и приводит к появлению воспаления, то есть к циститу. Ощутив жжение при мочеиспускании, женщина должна сразу же обратиться к врачу, чтобы он назначил безопасное для ребенка и адекватное лечение.

Учащенное мочеиспускание доставляет много неудобств, так как, находясь на улице или в общественном месте, не всегда можно найти поблизости туалет. Также постоянные ночные прогулки к горшку ухудшают качество ночного сна и могут быть причиной плохого настроения и самочувствия с утра. Что можно сделать, чтобы сократить количество мочеиспусканий, но при этом не навредить течению беременности?

Рекомендуется на время вынашивания ребенка отказаться или сократить употребление мочегонных продуктов и напитков, но только в том случае, если это разрешает гинеколог. Так, в течение 9 месяцев не стоит пить кофе, кушать в больших количествах арбузы, огурцы и тыквенные, особенно перед сном.

Читайте также:  Норм содержание уробилина в моче

Если есть возможность сходить в туалет перед дальней дорогой, то стоит это сделать, не дожидаясь чувства полного наполнения мочевого пузыря, так как длительное сдерживание приводит к более частому мочеиспусканию в период беременности, а также к ослаблению сфинктеров после родов. Еще необходимо стараться полностью опорожнять мочевой пузырь при посещении туалета. Для этого нужно наклониться чуть вперед и постараться поджать мочевой пузырь.

В случаях, когда мочеиспускание сопровождается чувством жжения или боли женщине в положении надо незамедлительно обратиться к врачу за консультацией, так как это симптомы заболеваний, потенциально опасных для нормального течения беременности.

Будущие мамы нередко сталкиваются с тем, что у них болит мочевой пузырь при беременности. Подобные ощущения могут быть вариантом нормы, но часто они свидетельствуют о развитии того или иного нарушения, способного навредить матери и ребенку, поэтому женщине необходимо обязательно выяснить, с чем связано возникновение дискомфорта и как от него избавиться.

Причины появления состояния различаются в зависимости от сроков беременности.

Наиболее часто мочевой пузырь у беременных женщин болит из-за воспаления слизистой оболочки органа или уретры. На ранних сроках беременности организм будущей мамы особенно подвержен развитию цистита и уретрита из-за естественного снижения иммунитета.

Неприятные ощущения в нижней части живота могут быть связаны и с мочекаменной болезнью.

Из-за повышения уровня прогестерона в 1 триместре беременности расслабляется гладкая мускулатура мочевого пузыря, и имеющиеся в нем конкременты начинают двигаться, вызывая у женщины чувство дискомфорта в надлобковой зоне. Если лабораторные анализы не выявляют патологические процессы, а женщина по-прежнему испытывает боль в мочевом пузыре, это может являться признаком цисталгии.

Данное дизурическое нарушение чаще всего обусловлено изменением гормонального фона на ранних сроках беременности и неустойчивым эмоциональным состоянием будущей матери (излишней тревожностью, нервозностью, раздражительностью), но могут также встречаться и неврологические причины развития цисталгии.

Из-за особенностей женской анатомии по мере роста плода и увеличения матки мочевой пузырь начинает испытывать сильное давление. Боль внизу живота при отсутствии прочих патологических симптомов на поздних сроках беременности является нормальной реакцией мочевыводящего органа на подобное воздействие.

Состояние способны вызвать осложнения.

Бактериальные инфекции, вызывающие цистит и уретрит, при беременности могут быстро распространяться на другие органы мочевой системы.

Наиболее частым осложнением этих заболеваний является пиелонефрит. Данная патология крайне опасна для здоровья и жизни будущей матери, ведь при беременности ее почки и без того испытывают удвоенную нагрузку.

Мочекаменная болезнь, провоцирующая дискомфорт в животе, грозит женщине приступом почечной колики и закупоркой мочеиспускательного канала.

Если мочевыделительные органы беременной женщины поражены инфекцией, существует вероятность, что бактерии проникнут в околоплодные воды и организм плода.

Это повышает риск возникновения различных внутриутробных и врожденных патологий, преждевременного появления малыша на свет.

Ребенок также может заразиться патогенными микроорганизмами во время прохождения по родовым путям, что чревато развитием тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний.

Острый приступ мочекаменной болезни при беременности способен вызвать самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды.

Боль в области мочевого пузыря при беременности может сопровождаться следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до +37…+39°С;
  • зуд, жжение, боль в уретре при мочеиспускании;
  • частые походы в туалет, сопровождаемые скудным выделением мочи и чувством неполного опорожнения;
  • тянущие болезненные ощущения в пояснице;
  • появление примеси крови, слизи, гноя в моче, изменение запаха и цвета урины;
  • слабость, быстрая утомляемость, мышечные и головные боли.

Все эти признаки с большой долей вероятности свидетельствуют о развитии того или иного заболевания и требуют немедленного обращения к врачу.

Для выявления причины неприятных ощущений в мочевом пузыре при беременности женщине необходимо посетить нефролога или уролога, сдать анализы мочи и крови и пройти УЗИ мочевого пузыря и почек.

Лечение зависит от вида патологии.

Если боли в мочевом пузыре вызваны бактериальной инфекцией, будущей матери не обойтись без приема антибиотиков. При беременности по назначению врача и под его строгим контролем допустимо принимать антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов, пенициллинов и макролидов (Цефтриаксон, Сумамед, Амоксиклав).

Для устранения болезненных ощущений и снятия спазма мышечной ткани мочевого пузыря в период вынашивания ребенка рекомендовано применять Но-шпу или Дротаверин.

Нормализовать мочеиспускание и облегчить симптомы цистита, уретрита и мочекаменной болезни при беременности помогут фитопрепараты — Фитолизин, Канефрон Н, Цистон.

Если будущая мама страдает цисталгией, врач может прописать ей мягкие успокоительные средства, учитывая срок гестации.

Физиопроцедуры помогут уменьшить болезненные ощущения внизу живота и улучшить самочувствие женщины, однако применять их при беременности можно строго по назначению специалиста, т. к. в этот период далеко не все виды воздействия данного вида являются безвредными.

Наиболее часто врачи рекомендуют пройти курс электрофореза или гальванизации.

Магнитотерапия, УВЧ, КВЧ и СВЧ-процедуры при беременности противопоказаны.

Облегчить боль в мочевом пузыре при беременности помогут следующие народные рецепты:

  • 2 ст. л. сухих измельченных листьев смородины залить 1 стаканом горячей воды, довести до кипения и томить на слабом огне 15 минут. Отвар охладить до комнатной температуры, процедить и принимать по 150 мл 3 раза в день.
  • 2 ст. л. брусничных листьев соединить с 1 стаканом кипятка, поставить на водяную баню на 30 минут, затем добавить еще 1 стакан горячей воды. Употреблять средство нужно по 70 мл 3 раза в сутки.
  • 1 ч. л. травы толокнянки заварить 250 мл воды и настоять 2-3 часа. Профильтрованную жидкость пить по 1 ст. л. трижды в день.

Средства народной медицины можно применять при беременности только по согласованию с лечащим врачом.

Если боль в мочевом пузыре при вынашивании ребенка связана с патологиями мочевыделительной системы, будущей матери необходимо соблюдать лечебную диету, которая позволит ускорить процесс выздоровления.

Женщине следует отказаться от жирной, пряной, соленой, острой и жареной пищи, ограничить употребление сладостей, крепкого чая, кофе. Предпочтение следует отдавать молочным и растительным продуктам: кашам, свежим овощам и фруктам, творогу, пресному сыру, кефиру. Разрешается есть мясо постных сортов (телятину, индейку, крольчатину).

Важно пить достаточно жидкости, чтобы быстрее нормализовать мочеиспускание. Это могут быть травяные чаи, ягодные и фруктовые морсы, минеральная вода без газа. Однако если при беременности у женщины наблюдаются сильные отеки, злоупотреблять напитками ей не следует.

Иногда женщины жалуются, что при беременности у них болит мочевой пузырь и постоянно хочется в туалет. Когда учащенное мочеиспускание не сопровождается дискомфортом, он не опасно и является признаком произошедшего зачатия. Но резкая боль – это повод для срочного посещения врача.

Мочевой пузырь у беременных женщин может болеть по самым разным причинам. Иногда они связаны с физиологическими изменениями, а иногда указывают на развитие серьезных заболеваний. Поэтому самолечение категорически запрещено – если речь идет о патологии, оно может вызывать негативные последствия. Боль, возникающая в мочевом пузыре, при беременности может быть спровоцирована такими факторами, как:

  1. Гормональные изменения – после зачатия в организме повышается уровень прогестерона, который оказывает непосредственное влияние на функционирование всех органов и обеспечивает успешное рождение ребенка. Кроме того, он расслабляет гладкую мускулатуру органов, расположенных в брюшной полости.
  2. Цистит – воспаление, протекающее в мочевом пузыре. Оно возникает при проникновении в организм патогенных микроорганизмов, а также на фоне мочекаменной болезни. Будущая мама должна при каждом позыве мочиться, так как задержка урины и повышенное давление на орган повышает риск воспаления и распространения бактериальной инфекции. Симптомы цистита довольно характерны: боль при опорожнении, частые желания помочиться, ощущение неполного опустошения пузыря.
  3. Цисталгия – сопровождается нарушениями в нервной регуляции функции мочевика и симптомами, характерными для цистита. Но в анализах мочи существенные отклонения не наблюдаются. Цисталгия может быть вызвана гинекологическими заболеваниями, дисфункцией яичников, гормональными изменениями.
  4. Переполнение мочевого пузыря – провоцирует появление дискомфорта, особенности ближе к концу беременности. Женщина должна внимательно контролировать свое самочувствие и своевременно посещать в туалет.
  5. Плод давит на мочевой пузырь – постоянно растущий ребенок вызывает болезненные ощущения, поэтому нужно как можно чаще опорожняться, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Частое мочеиспускание в период вынашивания ребенка считается нормой при отсутствии других проявлений. При возникновении болей, высокой температуре или изменении цвета нужно незамедлительно идти к доктору.

Если при беременности мочевой пузырь болит, речь может идти о его инфицировании. Очень важно вовремя выявить недуг и пройти адекватное лечение. В противном случае повышается риск развития осложнений, поражающих почки. Такое состояние опасно и для женщины, и для малыша, так как может закончиться выкидышем. Если инфекция проникает в матку, ее работа нарушается, из-за чего органы плода формируются неправильно.

Воспаление мочевого пузыря и другие патологии необходимо правильно и вовремя пролечить, так как инфекция может попасть в матку и причинить существенный вред ребенку. Среди опасных осложнений – пневмония, конъюнктивит и прочие болезни со стороны малыша. Кроме того, возможно преждевременное излитие околоплодных вод и их заражение, что вызывает гипоксию, слабость родовой деятельности и в самом плохом случае выкидыш.

Осложненный цистит, диагностированный во втором или третьем триместре, повышает вероятность ранних родов. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов нужно незамедлительно идти к доктору – он поможет избежать негативных последствий.

Одна из причин появления ноющей боли в том, что ребенок давит на мочевой пузырь. В этой ситуации она считается вполне естественной. Кроме того, в организме увеличивается количество прогестерона. Именно он провоцирует частое мочеиспускание. Режущие боли – явное свидетельство патологии, требующей обязательного лечения.

Будущие мамы не должны допускать переполнения мочевика. Чем дольше жидкость остается в мочевыделительной системе, тем в ней больше бактерий. Появление боли при мочеиспускании говорит о цистите. Он может сопровождаться высокой температурой и слабостью. Кроме того, в урине могут наблюдаться примеси крови.

Цистит – частый спутник беременных женщин, причем возникать он может на разных сроках. Очень важно вовремя пролечить недуг, иначе негативных последствий не избежать. При отсутствии адекватной терапии воспаление переходит на почки, что крайне опасно для ребенка и будущей мамы. Поэтому визит в больницу строго обязателен – доктор подберет безопасные лекарства и поможет решить возникшую проблему.

Иногда дискомфорт появляется только во время движения. Если вероятность того, что при беременности на мочевой пузырь давит малыш, исключена, потребуется квалифицированная медицинская помощь. Подобные признаки обычно сопровождают мочекаменную болезнь. Со временем они дополняются другими симптомами: боль при опорожнении, высокая температура. При отсутствии лечения камни увеличиваются в размерах и нарушают работу всей мочевыделительной системы.

Многим будущим мамам назначаются щадящие обезболивающие средства, так как приступы бывают очень сильными. На ранних сроках запущенная мочекаменная болезнь может спровоцировать выкидыш. Чтобы облегчить самочувствие, женщина должен пить много жидкости и ограничить двигательную активность. Рекомендуется употреблять теплые напитки из брусники, клюквы и морошки, соблюдать диету.

Боли в мочевом пузыре требуют обязательного обращения к гинекологу.

Для диагностики необходимо сдать анализы мочи и крови, пройти ультразвуковое исследование. Если воспаление отсутствует, речь идет о цисталгии, поэтому будущую маму направляют к неврологу.

Лечение цистита и уретрита вызывает определенные сложности, так как при беременности запрещены почти все лекарственные средства. Тем не менее, иногда обойтись без них невозможно. При легкой степени заболевания достаточно обильного питья. При средней тяжести для снятия болезненных ощущений можно пропить медикаменты растительного происхождения, например, Канефрон. В тяжелых случаях потребуется прием антибиотиков. Обычно пациенткам выписывают щадящие препараты широкого спектра действия. Конкретный выбор зависит от стадии беременности. В первые месяцы доктор выписывает Амоксиклав или Монурал – они наиболее безопасны для ребенка. В третьем триместре, когда все основные органы сформированы, возможен прием более сильнодействующих средств.

Если при беременности периодически возникают боли, нужно обязательно пройти обследование и при необходимости лечение. А простые правила помогут избежать обострений и негативных последствий. В первую очередь, женщина должна соблюдать гигиену. В период вынашивания ребенка появляется много выделений, которые становятся благоприятной средой для размножения бактерий. Случайные половые связи также опасны – они могут привести к инфицированию и матери, и ребенка. Важно избегать переохлаждений и исключить повышенные физические нагрузки. Кроме того, необходимо правильно питаться и соблюдать питьевой режим.

Хороший способ лечения и профилактики – употребление ягод клюквы или брусники. Особенно полезен для беременных клюквенный морс – он обладает отличными противовоспалительными свойствами. Многим пациенткам рекомендуется постельный режим, особенно на тяжелых стадиях болезни. Немаловажное значение имеет диета. В меню не должно быть острых, жареных и соленых блюд, раздражающих слизистую мочевика. Предпочтение отдается легкой пище.

Боли в мочевом пузыре, возникающие при беременности – опасный симптом, игнорировать который нельзя. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение помогут решить проблему и избежать негативных последствий.

Проблемы мочевого пузыря встречаются у людей по всему миру, независимо от возраста и пола. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины, в силу строения своего организма.

Беременность и роды являются основными факторами, провоцирующими боли в мочевом пузыре у женщин.

Беременность – это период, когда в жизни женщины меняется все начиная от настроения, заканчивая физиологическими процессами организма. Все связано с гормональным фоном, который в период беременности очень нестабильный. Изменения переживают сердечно-сосудистая система, органы дыхания, пищеварения и все обменные процессы организма, меняется метаболизм.

Мочевыделительная система не исключение. Частые и болезненные походы в туалет, жжение, рези – все это является спутником каждой беременной женщины. Подобные симптомы свидетельствуют о нарушениях в организме, которые возникли на фоне беременности.

Практически при каждой беременности остро стоит вопрос о проблеме мочевика. Уже ко второму триместру матка увеличивается и создает большое давление на мочевик. Это абсолютно нормальное физиологическое явление, но чем больше срок, тем сильнее давление.

На фоне высокого давления могут развиваться и другие заболевания мочевика, которые доставляют невероятный дискомфорт будущей маме и способны вызвать осложнения в период беременности.

Принято считать, что цистит – это инфекционное заболевание, вызванное бактериями, проникшими в мочевые пути. К большому сожалению, воспаление мочевого пузыря возможно при повреждении внутренней оболочки (капсулы) мочевика.

Агрессором такого механического повреждения могут стать камни в почках, большое давление на сам орган. Ну и очень часто, болезнь возникает в результате обычного медицинского осмотра у гинеколога, при повреждении слизистых оболочек органов каким-либо из инструментов.

Цистит может давать серьезные осложнения, так как его этиология усложняется давлением, которое оказывает увеличенная матка на мочевик. Это может стать причиной серьезных проблем в процессе вынашивания ребенка и при родах.

Данная болезнь характеризуется болезненным мочеиспусканием, но все показатели при анализе мочи находятся в абсолютной норме. Патология возникает как результат аномалии яичников, что приводит к сверхчувствительности мочевика. Данное заболевание возникает на нервной почве, поэтому беременные женщины в первую очередь попадают в зону риска.

Гормональный фон в период беременности меняется очень часто, что негативно влияет на нервную систему. Появляется раздражительность, нервозность, меняется настроение, женщины становятся более впечатлительными, находятся в эмоциональном напряжении. Именно такое состояние приводит к развитию цисталгии.

Опять же, данная аномалия связана с чрезмерным давлением увеличенной матки и яичников на мочевую систему, которое притупляет чувствительность. Женщины не всегда ощущают позывы к мочеиспусканию, хотя мочевик уже полный.

Довольно часто данная проблема может перерасти в непроизвольное мочеиспускание, но при сильных мышцах нижнего таза и сфинктера жидкость все же сдерживается внутри, происходит застой мочи.

О наличии уретрита говорят в случаи, когда воспаление распространяется на мочевые пути и мочеиспускательный клапан. Как и цистит, уретрит бывает инфекционным и неинфекционным.

Неинфекционный уретрит возникает вследствие давления, которое оказывает уже сформировавшийся плод на уретру. Симптомы абсолютно схожи с циститом, вот только боль, зуд и жжение возникает не в процессе, а после мочеиспускания и проходит постепенно.

Патологии мочеполовой системы воспалительного характера, как правило, проходят без последствий, естественно, при своевременном их лечении. Если же болезнь пустить на самотек, могут возникнуть самые разные осложнения.

При тяжелом воспалении мочевых путей роды проходят очень болезненно, иногда используют Кесарево сечение, так как роженица теряет сознание от сильных болей.

Все воспалительные процессы мочеполовой системы неинфекционного характера имеют свойство перерастать в хроническое состояние. Даже если при первой беременности все обойдется, и ребеночек родится полностью здоровым, существует огромная вероятность дальнейшего бесплодия.

Также, воспаление мочевого пузыря имеет большую опасность для будущего ребеночка. Если вовремя не начать лечение, умалчивать о своем состоянии, инфекция, которая будет скапливаться и активно распространяться в мочеполовых органах, будет поражать утробу матери.

Вероятнее всего, что у новорожденного будет ослабленный иммунитет и сразу же начнется пневмония, развиваются гонококковые инфекции, конъюнктивит. Лучше всего начинать лечение на самых ранних стадиях болезни, когда в приеме тяжелых антибиотиков нет необходимости, так как они подрывают иммунитет матери, ребеночек не получает достаточного количества витаминов и микроэлементов для своего развития, рождается слабым и уязвимым к болезням.

Если в период беременности женщина испытывает дискомфорт при мочеиспускании, слегка ощутима боль, присутствует жжение, зуд, в моче видны примеси крови – это первый признак нарушения мочеполовой системы. В таком случаи, необходимо немедленно сообщить об этом своему врачу. Чтобы выяснить причину подобных симптомов, необходимо провести ряд исследований, которые включают:

  1. Общий, внешний осмотр половых органов. Пациент должен как можно точнее описать свое состояние, симптомы, чтобы врач мог назначить дальнейшее обследование.
  2. Анализ мочи. Поможет определить наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе.
  3. Общий и биохимический анализ крови. Данный анализ отображает физиологические изменения в организме, определяет наличие инфекции, которая могла спровоцировать развитие патологии.
  4. Цистоскопия – точное исследование половых путей и мочевого пузыря.
  5. УЗИ органов малого таза. Отображает общую картину развития патологии, дает возможность отслеживать все изменения органов малого таза.
  6. Рентген. Назначают в качестве дополнительного исследования при необходимости.
Читайте также:  Экспресс тесты по эритроцитам в моче

Лишь проведя целый ряд исследований, которые дают возможность увидеть полную клиническую картину заболевания, врач может назначить эффективное, индивидуальное лечение.

Лечение напрямую зависит от этимологии заболевания и степени его тяжести. Терапия состоит из трех частей:

  1. Медикаментозное. Если болезнь мочевого пузыря имеет инфекционный характер, тогда врач прописывает специальные антибиотики, противобактериальные и противоинфекционные препараты, способные подавить бактерии. Если же болезнь неинфекционного характера, достаточно будет приема успокаивающих, противовоспалительных средств. После снятия основных симптомов, врачи назначают специальные препараты, восстанавливающие слизистые ткани.
  2. Консервативное. В качестве дополнительного лечения или лечения болезни на первых стадиях, врачи рекомендуют физиотерапию. Тепло помогает устранить болезненные симптомы и снять воспаление. Дополнительно рекомендуют пить отвары целебных трав (ромашки, мяты, мелисы, эхинацеи).
  3. Диета. В период лечения воспаления мочеполовой системы необходимо исключить все жирные, копченные, соленые и острые блюда. Не рекомендовано употреблять жареную пищу, пряности. Такие продукты ухудшают качество мочи, раздражая слизистые оболочки мочевых органов, усиливая воспалительный процесс.

Боли в мочевом пузыре при беременности – это обычное явление, которое не требует особого лечения. Если женщина в период беременности начала испытывать дискомфорт при мочеиспускании, боли, позывы участились, а в моче стали появляться примеси крови – это первый признак воспаления мочевой системы. Необходимо вовремя обратиться за помощью и начать лечение. Как правило, болезнь проходит без каких-либо последствий как для матери, так и для ребенка.

То, что во время беременности в организме женщины происходят разнообразные изменения – абсолютная норма и даже необходимость. Ведь теперь его главной задачей является создание наиболее благоприятных условий для вынашивания малыша, чтоб он вовремя и как можно лучше развивался. Кроме того, в организме будущей мамы происходят изменения, связанные с ростом плода. Например, увеличивающийся в размере ребенок давит маме на мочевой пузырь, нередко этим доставляя ей массу неудобств. Кстати, давайте об этом поговорим конкретнее.

Мочевой пузырь можно назвать мешком. Он очень эластичный и содержит гладкие мышцы. Простыми словами, мочевой пузырь – это резервуар, где собирается моча. Из пузыря моча выводится по мочеиспускательному каналу. Это становится возможным благодаря специальным мышцам, называемым сфинктерами, которые функционально связаны с мускулатурой мочевого пузыря. Когда мышцы мочевого пузыря начинают непроизвольно сокращаться, а сфинктеры расслабляются, моча выводится наружу. Вместе с ней организм покидают продукты обмена веществ.

В период вынашивания малыша каждая женщина рано или поздно отмечает изменения, которые происходят у нее в мочеполовой системе и, в частности, мочевом пузыре. Например, на ранних сроках беременности почти у всех повышается частота мочеиспусканий. Это настолько частое явление, что некоторые люди склонны относить данный симптом к признакам наступившей беременности. Далее женщина также отмечает учащение мочеиспускания. Это связано с тем, что растущая матка и плод в ней давят на мочевой пузырь. Также у беременной может наблюдаться скопление слизи в пузыре.

Кроме того, во время беременности у женщины происходят изменения и других органов, относящихся к мочевой системе. Это, в частности, почки и мочеточники.

Отдельно хотелось бы поговорить о таком неприятном явлении как воспаление мочевого пузыря. Это заболевание называется циститом. Оно характеризуется сильными болями и резями во время мочеиспускания, после которого нередко остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Женщина, страдающая циститом, ощущает частые позывы к мочеиспусканию, но, отправившись в туалет, понимает, что это – ложный вызов.

Как правило, вызывают цистит бактерии. Кроме того, воспаление мочевого пузыря возможно в результате повреждения его внутренней оболочки. В качестве «агрессора» может выступать острый мочевой камень, химические вещества, а также, в результате медицинских манипуляций, термические и химические ожоги. Во время беременности цистит может быть как хроническим, так и острым, то есть возникшим впервые. Если не предпринимать необходимых мер, воспаление может подняться вверх, поразить мочеточники и почки, тем самым создавая реальную угрозу жизни как плода, так и женщины, вынашивающей его.

Для лечения цистита во время беременности необходимо соблюдать некоторые меры. Например, женщине пропишут покой (не только половой, а с полным запретом передвигаться по квартире). Следующий шаг – специальная диета и прием лекарственных препаратов (уросептиков, спазмолитиков и, в особо тяжелых случаях, антибиотиков). Беременным надо очень внимательно относиться к своему здоровью, поскольку на ранних стадиях болезнь можно победить при помощи бабушкиных рецептов: теплой ванной, клюквенным и брусничным морсами и так далее. Очень важно оберегать себя от переохлаждения, чтобы не спровоцировать возникновения и развития заболевания. Не забывайте, что во время беременности не каждый медикамент показан женщине, поскольку может пагубно повлиять на состояние здоровья ребенка. Например, во время беременности нельзя принимать сульфаниламидные препараты или тетрациклины. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к грамотному специалисту, который в сжатые сроки окажет квалифицированную помощь.

Боль при мочеиспускании при беременности появляется в нескольких случаях – от естественного сдавливания мочевого пузыря увеличенной маткой и подрастающим плодом, при развитии цистита, при выходе камней и песка из почек. Как определить, что означает болезненное мочеиспускание и что при этом следует предпринимать беременной женщине, — все это рассмотрим ниже.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Мочевой пузырь, длительное время находящийся в сдавленном состоянии, не способен полностью опорожниться. Часть мочи, постоянно присутствующая в полости пузыря, застаивается и служит благоприятной средой для развития воспаления. Такой застойный процесс является одной из причин возникновения цистита при беременности.

Помимо застоя мочи к циститу может привести переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, инфекции половых путей, попадающие в полость мочевого пузыря по восходящему принципу через уретру.

Когда боль при мочеиспускании при беременности особенно остро ощущается именно в конце процесса выделения мочи, то можно с уверенностью утверждать, что это проявление цистита. Помимо болевых ощущений наблюдаются и изменения со стороны мочи, она приобретает зловонный запах, а в общей ее консистенции просматривается муть.

Экспериментировать со средствами избавления от цистита в домашних условиях, причем это касается не только беременных женщин, не лучший способ решения проблемы. Гораздо проще и безопаснее, как для самой женщины, так и для ее малыша, как можно быстрее обратиться за помощью к своему гинекологу. Врач, который наблюдает беременную женщину с первых дней постановки ее на учет, знает все о состоянии ее здоровья, полностью располагает всеми данными предыдущих обследований, и, самое важное, в состоянии оценить ситуацию со всех сторон, учитывая безопасность для малыша.

Только так можно подобрать адекватное и безопасное лечение, а в случае имеющихся сопутствующих проблем или очагов хронических заболеваний, назначить правильные методы диагностики, коих при беременности не так и много. Наиболее информативным, в данном случае, будет анализ мочи, где обнаруживается повышенное содержание эпителиальных клеток и лейкоцитов.

Прием лекарственных средств также ограничен в виду «интересного положения» женщины. Поэтому доктора, как правило, назначают гомеопатические средства. Проще всего, конечно, не допускать таких ситуаций и придерживаться не сложных правил, практически с первых дней беременности. Пить больше воды, именно чистой питьевой воды, и как можно чаще опорожнять мочевой пузырь.

Отказаться от синтетического нижнего белья и стараться носить белье и одежду свободной формы, не обтягивающее. Предостерегать себя от воздействия низких температур, особенно внимательно следить за тем, чтобы не переохлаждались ноги. Тщательно соблюдать правила личной гигиены, проводя омовение гениталий по направлению от лобка к анальному отверстию, так патогенная микрофлора, скопившаяся за день, не сможет попасть в уретру, а значит и мочевой пузырь будет в безопасности.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Болезненность при мочеиспускании может появляться в самом начале выхода мочи или прослеживаться на всем протяжении мочевыделения. Подобные болевые синдромы характерны для почечнокаменной болезни. Боль при мочеиспускании при беременности, отдающая вниз живота и поясницу, порождается камнем, который либо закупоривает проток мочеточника и под давлением жидкости начинает травмировать его стенки, либо камень начинает самостоятельное движение, опять же, под действием тока мочи. Любые движения камней в узком пространстве мочевыделительных органов способны вызывать значительные болевые ощущения.

Мочекаменная болезнь более серьезный диагноз, нежели цистит, хотя и в первом и во втором случае, пускать проблему на самотек чревато серьезными последствиями. И все же, движение камней в мочевыделительной системе во время беременности опасно разными осложнениями. Как уже было сказано выше, подрастающий плод и увеличивающийся живот приводят к процессам сдавления всех органов в малом тазу, в том числе и мочевыделительных.

Движение камня по излишне пережатому мочеточнику может привести к порезу последнего, что неминуемо приведет к открытию кровотечения, следы которого будут хорошо видны в моче. Если беременная женщина отмечает резкую и внезапную болезненность в процессе мочеиспускания, неважно в какой момент, в самом начале, в середине процесса или в конце, нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу за консультацией. Диагностические меры лишними не будут, но принесут спокойствие и уверенность в благополучном протекании беременности.

В случае если опасения будут диагностически подтверждены и выявится наличие песка и камней в почках или в мочевом пузыре, то лечебные мероприятия будут зависеть от нескольких факторов. Во-первых, следует учитывать степень тяжести заболевания, во-вторых, срок беременности, в-третьих, характер болевого синдрома. Если боли не значительные, камней не много и все они имеют небольшие размеры, то до периода родоразрешения избавление от камней не целесообразно. Основное лечение будет проводиться в послеродовом периоде.

Для облегчения общего состояния женщины, для купирования болевого синдрома, назначаются щадящие спазмолитические средства, препараты на основе гомеопатических средств и обильное питье.

[19], [20], [21], [22]

Беременность зачастую сопряжена со многими болевыми симптомами и от того, насколько серьезно, и даже щепетильно, женщина будет относиться к своему здоровью, насколько тщательно будет следить за каждым откликом своего организма на новые для него ощущения, настолько оперативно она сможет отреагировать на все патологические проявления. Боль при мочеиспускании при беременности нужно пресекать как можно раньше, от этого зависит процесс быстрого выздоровления без всяких сопутствующих осложнений.

[23], [24], [25]

Несмотря на то, что животик у беременных начинает расти не скоро, внутренние физиологические перемены в организме будущей мамы происходят буквально сразу после зачатия.

Органы с каждым днем начинают работать все в более усиленном режиме, гормональный фон меняется, иммунитет становится уязвимым.

А со временем внутри становится так тесно, что внутренностям приходится уступить место растущему малышу и сдвинуться с привычного расположения. Все эти факторы могут выступать как предрасполагающие для разных недугов. В частности, нередко бывают такие состояния, когда болит мочевой пузырь при беременности.

Органы будущей матери обеспечивают функционирование одновременно двух (или более) организмов. Увеличивается объем жидкости в организме, поэтому усиленно работает сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы. Возрастает потребность в кислороде, и легкие работают все активнее, вплоть до развития одышки. Потребность в питательных веществах повышается, и кишечнику приходится перерабатывать больше пищи, причем в новых условиях внутренней среды.

Женская каркасная мочевыделительная система

Концентрация гормонов меняется сразу после момента зачатия. Особенно сильные скачки их уровня наблюдаются на первых неделях, поэтому многие женщины испытывают токсикоз. Одно из этих биологически активных веществ – прогестерон, выделяется для расслабления мышц матки – чтобы раньше времени не произошло отторжение эмбриона, а в последующем – плода.

Вся гладкомышечная мускулатура разных физиологических систем тоже подвергается его расслабляющему воздействию, отсюда происходят частые проблемы беременных – запоры, изжога, застои мочи. Несмотря на видимую активность многих будущих мам, их организм отдает колоссальное количество энергии и питательных веществ развивающемуся малышу.

Расставаясь с ценными микроэлементами и витаминами, он сам становится уязвимым ко всем неблагоприятным факторам – инфекциям, переохлаждениям, сдвигам нервной и гуморальной регуляции.

Могут обостряться спящие хронические недуги, о которых ранее женщина могла и не догадываться, так как до беременности ее иммунитет компенсировал такие проблемы.

Изменения, которые происходят в предродовые недели – постоянное увеличение матки, которая не только сдвигает кишечник, органы мочевыделения, легкие и сердце, но и давит на них, вызывая нарушения нормальной жизнедеятельности.

Обо всех настораживающих изменениях в организме нужно сообщать врачу – он определит, норма ли это, или стоит предпринять какие-либо меры.

Исходя из физиологических изменений в организме, можно выделить основные причины, почему болит мочевой пузырь при беременности:

  1. увеличение нагрузки на мочевыделительную систему;
  2. расслабляющий эффект прогестерона может спровоцировать задержку мочи в организме, особенно при малоподвижном образе жизни;
  3. повышение подверженности организма инфекциям, развитие авитаминозов, усложняющих борьбу с воспалительными процессами; как результат – развивается цистит;
  4. обострение хронических воспалений при повышении нагрузки на организм;
  5. физическое воздействие на ткани пузыря – сдавливание самого органа и мочеточников, связанных с ним.

Эти факторы могут воздействовать не поодиночке, а одновременно. Поэтому при малейшем ослаблении организма патологические явления могут проявиться болями.

Для снижения риска развития отклонений при беременности нужно укреплять свое здоровье – правильно питаться, выполнять специальные физические упражнения.

Если боли вызваны развитием цистита, то в его острой форме возникают сильные рези, жжение, боль внизу живота. Болезненные ощущения усиливаются при позывах в туалет, а они заметно учащаются.

Женщина даже после окончания мочевыделения чувствует неполное опорожнение. Боли могут распространяться на поясничный отдел или верхнюю часть ног.

На последних месяцах у многих беременных начинаются тренировочные схватки, призванные натренировать матку перед настоящими родами. Эти сокращения мускулатуры у многих женщин безболезненны, а некоторые их и вовсе не замечают.

Но бывают случаи, когда при ложных схватках развиваются немалые боли, а будущая мать (особенно при первой беременности) может принять их за настоящую родовую деятельность либо за воспаление мочевого пузыря.

Тянущие боли, которые время от времени посещают женщину, не должны оставаться без внимания.

Они могут указывать либо на повышенный тонус матки, либо на проблемы с пищеварением, либо на хронический цистит. Болевой синдром может сопровождаться другими симптомами, список их зависит от причины такого состояния.

Это могут быть отеки и повышенное давление (при задержке мочи в организме), повышение температуры (при инфекциях или неинфекционных воспалениях), развитие запоров (при скачках прогестерона).

Даже опытные мамы, при последующих беременностях не могут точно распознать источник болей – их причину способен выявить только врач.

Беременные должны быть под наблюдением врача – они периодически ходят к гинекологу и сдают анализы.

Регулярный мониторинг состава и свойств мочи позволяет вовремя выявлять болезни системы мочевыделения, даже если они не сопровождаются яркими симптомами.

При наличии болей придется пройти внеочередное обследование, кроме него лечащий врач может назначить дополнительные исследования – пробы мочи по Зимницкому и Нечипоренко, УЗИ мочевого пузыря, почек и плода (для контроля над его состоянием).

Установленный диагноз определяет направление лечения. Боли, обусловленные самими факторами беременности (сдавливание, расслабление мускулатуры) вылечить, в общем-то нельзя, можно лишь симптоматически ослабить проявления. Возможно, доктор пропишет фитопрепараты, но решение принимается с учетом их возможного влияния на плод.

Инфекционный цистит должен обязательно быть вылечен в кратчайшие сроки. Сложность терапии заключается в ограничении свободы выбора лекарств – не все средства подходят для беременных.

При бактериальных инфекциях подбирают эффективный антибиотик, дозировка и длительность применения которого может быть снижена в силу особого состояния пациентки.

Лечащий врач может прописать антибактериальный препарат на три дня, затем следует повторное посещение, осмотр, диагностика. В зависимости от изменений, прием антибиотика могут прекратить, или же сменить лекарство.

Вирусные циститы (которые встречаются гораздо реже) лечат противовирусными средствами. Тактика подбора препаратов такая же, с учетом влияния их на малыша. Симптомы, которые сопровождают цистит, тоже требют отдельного внимания — для устранения сильных, нестерпимых болей назначают анальгетики. Если поднимается температура более 38 градусов, необходимо жаропонижающее, так как это опасный фактор не только для здоровья матери, но и для самой беременности.

При инфекционных болезнях, провоцирующих боли, могут быть эффективны фитопрепараты.

Они нормализуют жизнедеятельность тканей мочевыделительной системы, усиливают мочевыделение, чем обусловлено активное промывание мочевыделительных путей и их очищение от токсинов и патогенов.

Беременная должна сообщить врачу о болях, нельзя начинать самолечение. Оно опасно для любого человека, а при беременности будущая мать отвечает за жизнь свою и будущего малыша.

Боли в мочевом пузыре при беременности нельзя снимать с помощью грелки – это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды!

Кроме того, соблюдение некоторых правил поможет избежать их усиления.

Необходимо тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

При беременности может образовываться много влагалищных выделений, которые становятся плодородной средой для развития инфекций. Случайные половые связи во время вынашивания малыша очень опасны, они могут привести к заражению и матери, и ребенка.

Нужно исключить переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки. Но заниматься посильными специальными упражнениями обязательно, если нет противопоказаний. Очень важно рационально питаться и соблюдать оптимальный водный режим (количество потребляемой жидкости следует обсудить с врачом).

Следует больше находиться на свежем воздухе и кушать свежие, не привозные фрукты, овощи.

Таким образом, боли в мочевом пузыре у будущих мам не всегда указывают на опасность для малыша или для самой женщины. Но без внимания оставлять такой симптом нельзя.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Политика конфиденциальности | Правообладателям | © 2019

источник