Если в моче появилась кровь, то это значит, что в мочевыводящей системе случился сбой. Мочевыводящая система начинается с почек, в которых образуется моча, и заканчивается мочеиспускательным каналом, откуда выходит моча наружу. Чтобы определить причины появления крови в моче, нужно начинать с почек.
Почка может кровить, если ее поранить, например, в автомобильной аварии или при падении. Также причиной появления крови в моче могут быть камни, инфекции и опухоли в почках. Но, как правило, опухоли почек безболезненны, а вот камни и инфекции причиняют больному боль. Еще существует такая проблема, как эмболия – это кровяной сгусток, который возникает и странствует в почках, отчего они начинают кровить.
Кровь может появиться в мочеточниках. Причиной этому может стать камень, который при выходе остановился или же медленно спускается к мочевому пузырю. При этом происходит раздражение стенок протоков, что вызывает кровотечение вместе с сильной болью.
Далее находится мочевой пузырь. В нем собирается моча, которая впоследствии будет выведена. Здесь причинами появления крови могут быть полипы, воспаления, инфекции (цистит), опухоли мочевого пузыря. При опухолях и полипах все проходит безболезненно, а при инфекциях и воспалениях кровотечения вызывают боль.
Мочеиспускательный канал может кровоточить от разных инфекций. Это могут быть вирусы или болезни, которые передаются половым путем. Еще может быть повреждение, нанесенное посторонним предметом при занятии онанизмом, или вставленным врачом цистоскопом для определения диагноза, или катетером, введенным при затруднительных мочеиспусканиях.
При увеличенной и инфицированной предстательной железе может появиться кровь в моче по причине застоя крови в этой части.
Если кровь плохо свертывается по какой-то причине, например, прием антикоагулянтов, то кровотечение может произойти в любых местах тела и тогда кровь выйдет вместе с мочой.
Если вы заметили, что ваша моча стала красной, на вид кровяная, то не стоит сразу же переживать. У женщин перед менопаузой или после нее может появиться кровь, но она попадает в мочу из влагалища. У мужчин может произойти кровавое семяизвержение, которое бывает в результате инфекции или застоя крови в простате. А так как мочеиспускательный канал выводит из тела и мочу, и семя, то моча получается кровяной. Поэтому многие боятся, что это мочевое кровотечение.
Нужно иметь в виду, что моча красного цвета еще не значит, что она кровяная. Возможно, вы приняли слабительное и испугались, когда увидели кровь. А причиной красной мочи является фенолфталеин – краситель, входящий в состав многих популярных слабительных препаратов. Пиридий, средство, применяемое при болезненных мочеиспусканиях, окрасит мочу в оранжево-красный цвет. Даже свекла придает красновато-коричневый оттенок вашим испражнениям, а моча будет похожа на старую кровь. Для лечения туберкулеза применяют антибиотик рифампин, который окрашивает мочу в оранжевый цвет.
Очень важно установить источник кровотечения и рассказать врачу о своих наблюдениях.
— Если появление крови в моче проходит безболезненно, тогда возможна вероятность возникновения опухоли в области мочевыводящей системы.
— Если моча имеет красный или коричневый цвет, то, скорее всего, источник кровотечения находится в верхней части мочевыводящей системы, т.е. в почках.
— Если моча ярко-алая, тогда источник расположен в нижней части мочевыводящей системы, как результат возникновения опухоли или камней в мочевом пузыре, инфекций и воспалений мочеиспускательного канала.
— Если кровь появляется в самом начале мочеиспускания, то, скорее всего, кровотечение идет в мочеиспускательном канале. Если цвет мочи все время желтый, а в самом конце мочеиспускания появляется кровь, следовательно, она поступает из мочевого пузыря. Когда же кровь в моче видна от начала до конца, то, должно быть, кровотечение в почках. Мужчинам проще выявить кровотечение и увидеть различия, чем женщинам. Для определения проблемы женщинам следует использовать три банки для сбора мочи, чтобы заметить, когда появляется кровь.
— Если кровь вытекает из мочеиспускательного канала, даже если вы не мочитесь, то, должно быть, она из стенок этого канала. Появление сгустков крови в моче говорит о том, что идет обильное кровотечение и врач должен искать опухоль.
— Когда кровотечения проходят с волнами боли (коликами) в животе, боку, спине, то такое бывает при камнях в почках. Если же боль в спине постоянна, то, возможно, у вас гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание почек, или другая почечная инфекция.
— Если во время мочеиспускания вас мучает жгучая и пекущая боль, или когда вы мочитесь с большим трудом, то кровь может исходить из нижней части мочевых путей и быть результатом камня или инфекции в мочевом пузыре или предстательной железе.
— Если вам постоянно хочется мочиться, и при этом чувствуете, что мочевой пузырь полностью не опорожняется, у вас поднялась температура, появился озноб, то выявление крови означает, что у вас инфекция в мочевой системе, в частности в почках или простате.
— Если у вас опухли некоторые участки тела, например, лицо, ступни, пальцы, то появление крови в моче может вызвать острый гломерулонефрит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает почки. Если еще вдобавок болят суставы, то возможно причиной является другая аутоиммунная болезнь – системная красная волчанка.
После своих наблюдений вам необходимо обратиться к врачу, он начнет обследование для определения диагноза, откуда идет в мочу кровь и по какой причине. В процесс обследования входит анализ мочи под микроскопом, поиск инфекций, мазки для обнаружения опухолей, цистоскопия, внутривенная пиелограмма. Еще может предлагаться ультразвуковое исследование и томограмма почек и таза. После этих процедур можно установить точную причину появления крови в моче.
Для того чтобы узнать, из каких отделов мочевыделительной системы выделяется кровь, достаточно взять 3 порции мочи в З стаканах. Если кровь будет обнаружена в первом стакане — причина в уретре, если кровь в последнем стакане виноват мочевой пузырь, и если кровь обнаруживается во всех трех стаканах, — почки.
Причины появления крови в моче многочисленны. Гематурия может быть вызвана болезнями крови, токсическим поражением почек, опухолью мочевыводящих путей, туберкулезом почек, мочекаменной болезнью (при прохождении камня по мочевым путям). Также причиной появления крови в моче могут служить воспалительные процессы в мочевыводящей системе.
Источник: «Золотые рецепты народной медицины»
Под гематурией принято понимать присутствие крови (эритроцитов) в моче человека. В зависимости от интенсивности процесса, выделяются микроскопическая и макроскопическая гематурия. В первом случае эритроциты обнаруживаются только под микроскопом. Обычно это происходит во время исследования плановых анализов. При макрогематурии болезнь выявляется по четко видимому изменению цвета мочи и требует немедленной консультации у специалиста.
В настоящее время кровь в моче периодически возникает у 15-21% взрослых мужчин и женщин. У многих пациентов долго не удается выявить истинную причину заболевания, без чего лечение не имеет никакого смысла, поскольку сама по себе гематурия – это лишь следствие воспалительных или иных неблагоприятных процессов, протекающих в почках, мочевом пузыре, мочеточнике, простате и уретре.
В ряде случаев гематурия, причинами которой являются особенности организма конкретного пациента, не доставляет никаких проблем, и человек может прожить с ней всю оставшуюся жизнь. Такая незначительная форма болезни выявляется у 9-10% людей, обратившихся с жалобами на кровь в моче. Тем не менее, 90% оставшихся больных серьезно страдают от гематурии и нуждаются в адекватном комплексном лечении.
Чаще всего гематурия проявляет себя нарушениями мочеиспускания (внезапные позывы, болезненность процесса, повышенная частота) и изменением цвета мочи. Эти признаки свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или предстательной железе. Заметим, что даже если пациенту поставлен точный диагноз — гематурия, лечение проводится только после полного обследования человека, поскольку главная задача врача в этом случае – обнаружить причину появления крови в моче.
Выявить инфекционные процессы помогает бактериологическое исследование мочи. Гематурия, признаки которой проявляются в виде раздражительной симптоматики мочеиспускания, свидетельствует о наличии карциномы мочевого пузыря. Для постановки более точного диагноза необходимо провести цитологическое исследование жидкости, полученной в результате промывания мочевого пузыря изотоническим раствором натрия хлорида. Такая же методика используется и в ситуациях, когда кровь в моче позволяет предположить наличие рака мочевого пузыря.
Уменьшение толщины струи мочи, неопределенность позывов и неполное опорожнение мочевого пузыря – это симптомы поражения нижнего участка мочевого тракта. Если гематурия сопровождается болями в боковых отделах живота, то наиболее вероятные источники кровотечения – это мочеточник или почки. Кровь в моче, возникающая на фоне лихорадки, позволяет диагностировать наличие опухоли или инфекции почек.
При макро-форме болезни пациенту требуется обратиться к лечащему врачу и пройти полное обследование для определения причины заболевания. Если же гематурия проявляет себя внезапно и сопровождается значительной потерей крови, то больному необходимо вводить кровеостанавливающие препараты и средства, повышающие свертываемость крови. Одновременно с этим проводится обследование организма на предмет инфекций и воспалительных процессов.
Выше мы уже упоминали о том, что вне зависимости от того, как проявляет себя гематурия, лечение должно проводиться только после всестороннего обследования и сдачи необходимых анализов. В противном случае, лечебные процедуры дадут лишь кратковременный эффект, ничтожный без устранения причины болезни. Впрочем, сильно пугаться в том случае, если у вас нашли кровь в моче, — не стоит, поскольку этот факт сам по себе никоим образом не свидетельствует о серьезности заболевания.
В большинстве случаев кровь в моче у мужчин является не самостоятельным нарушением, а одним из симптомов патологии. Цвет урины зависит от причины появления заболевания, может быть как бледно-розового оттенка, так и темно-красного со слизью, сукровицей и со сгустками. Состояние, при котором в моче появляются кровавые выделения, именуется гематурия. Если в организме происходит подобный процесс, нужно обязательно выяснить причину у врача и начать скорейшее лечение. Любое заболевание мочевыделительной системы опасно и лечить проявления в начале намного проще, чем в запущенной форме.
Наличие крови при мочеиспускании у мужчин — очень опасный симптом, при котором не стоит медлить с визитом к врачу.
Факторов, которые могут привести к тому, что появляется кровь при мочеиспускании может быть несколько. Наиболее часто встречающиеся причины крови:
Зачастую капельки крови при мочевыделении — не единственный признак. На фоне этой проблемы наблюдается:
Нередко многие патологии протекают абсолютно бессимптомно. Долгое время человек и не догадывается о проблеме. Если наблюдается моча с кровью у мужчин, но процесс происходит без боли, это означает, что причиной тому могут быть следующие моменты:
С болью кровотечение или без, этого симптома достаточно, чтобы задуматься о немедленной врачебной помощи.
Многие заболевания мочеполовой системы сопровождаются тем, что появляется кровь в моче и вместе с этим возникают сильные болевые ощущения. Чаще всего это два основных проявления развития таких патологий:
Кровяной и болевой диурез у мужчин чаще появляется по причине инфицирования мочеполовой системы.
Известно, что злоупотребление вредными привычками наносит комплексный урон организму, нарушая работу абсолютно всех органов и систем. Любители алкогольных напитков порой не задумываются о настоящем вреде этого пагубного пристрастия. При недостаточной работе почек появляется кровь из уретры у мужчин после употребления спиртного. Как только алкоголь попадает в организм, почки начинают усиленно работать, в случае слабого органа — функция фильтрации крови от токсинов нарушается. Пациенты, страдающие онкологией, ни в коем случае не должны употреблять алкоголь, так как помимо гематурии наступают более серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода. Если было обнаружено хоть капельку крови в моче после спиртного — стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.
Для выявления заболевания нужно пройти ряд обследований и сдавать материал для лабораторной диагностики:
Гематурия у мужчин потребует комплексных лабораторных мероприятий.
В особых случаях можно проводить в домашних условиях исследование мочи с использованием экспресс-полосок. Этот метод позволяет на ранних этапах определить причину, почему кровоточит орган, но не отменяет основной диагностики.
Только наличие крови в моче у мужчин (даже если немного) должно уже вызывать опасение и быть поводом для скорейшего обращения в медицинское учреждение. После того как пациента осматривает врач и ставится точный диагноз, назначается план лечения. Если речь идет о воспалительных процессах в тканях почек, назначаются антибактериальные и противовоспалительные медикаменты. В случае различного рода инфекции, можно вывести возбудителя из организма антибиотиками и сульфаниламидами. Доврачебная помощь включает укрепление иммунитета витаминами и иммуномодуляторами.
Важно уделить внимание диете, чтобы предотвратить появление крови с болью во время мочеиспускания. Больному назначается специальное питание, которое нормализует кровосток и улучшит общее состояние организма. Диета предполагает исключение вредной пищи, вместо нее стоит добавить в меню продукты с высоким содержанием железа. Так как кровь в конце мочеиспускания — это лишь один из симптомов нескольких заболеваний, предусматривается включение симптоматической терапии, которая направлена на стабилизацию артериального давления, улучшения работы почек, печени и пищеварительного тракта.
Народная медицина при гематурии не может быть основной мерой терапии.
Каких бы успехов ни достигала традиционная медицина, применение рецептов знахарей, особенно у людей пожилого возраста, актуально и по сей день. Лечение симптомов заболеваний мочевыводящих путей, если наблюдаются сгустки крови при мочеиспускании у мужчин, должно проходить под строгим контролем врачей. Только с согласия специалиста включается применение разного рода рецептов. Лучшие природные средства для устранения симптомов:
Проявление гематурии у мужчин может быть сигналом развития рака, а это — смертельная болезнь.
Игнорирование симптомов воспаления, в особенности таких как кровь при мочеиспускании у мужчин, может стоить не только здоровья, но и жизни. Опасно медлить с лечением, в этом случае, потому как это явление может быть предвестником болезни почек, запущенные формы которых нередко приводят к почечной недостаточности. Если гематурия проявляется на фоне онкологического заболевания, то здесь счет идет на часы, ведь насколько опасны и коварны раковые патологии, знает каждый человек. Венерологические и урологические патологии могут стать причиной эректильной дисфункции, бесплодия, нарушения работы мочевыделительной системы.
В моче может содержаться различное количество крови — от обнаруживаемой только под микроскопом до заметной на глаз. Кровь в моче может появиться при нарушении целостности сосудов мочевыделительной системы (на всем протяжении от почек и до мочеиспускательного канала).
Для установления правильного диагноза при почечных заболеваниях всегда нужно точно знать — откуда в моче появилась кровь.
Если кровь выделяется в области мочеиспускательного канала, то она выходит с первой порцией мочи. Если же кровь выходит с последней порцией мочи, то можно сказать, что она выделяется в мочевом пузыре. Если причиной гематурии являются почки, то кровь распределена в моче равномерно, так же как и выделяется.
Нужно помнить, что сгустки крови в моче нехарактерны для заболевания почек, причиной является болезнь мочевого пузыря или уретры. Кровь, выделяющаяся из почек, придает моче мутно-розовый или бурый цвет, а кровь, выделяющаяся из уретры или мочевого пузыря, — красный.
Оставьте комментарий 39,247
Чаще всего кровь в моче у мужчин свидетельствует о проблемах со здоровьем, но мочеиспускание с кровью не болезнь, а ее симптом. Цвет мочи варьируется от легкого розового до темно-коричневого, иногда с темными сгустками. Сгустки крови при мочеиспускании у мужчин говорят о степени поражения того или иного органа. Выделение крови с мочой в медицине называется гематурия. Если кровяная примесь сразу заметна, то это называется макрогематурия, а когда выявить ее возможно только в лабораторных условиях — это микрогематурия. Известно более 100 различных первопричин, объясняющих почему в моче появляется кровь. По статистике у 20% мужчин причина крови — онкологическое заболевание, поэтому как только в моче появились первые капельки крови или сукровица, необходимо срочно запланировать визит ко врачу.
Большинство болезней, вызывающих кровь при мочеиспускании у мужчины опасны, но своевременно начатое лечение способствует благоприятному исходу.
Постоянное желание сходить в туалет и запах от мочи указывает на заболевание почек. Об инфекции почек можно судить если в моче была кровь, слизь, осадки. Возможны сильные боли в боку и температура, иногда тошнота и рвота. Такое плохое самочувствие ошибочно принимают за отравление, аппендицит или кишечную непроходимость. Почечные колики сигнализируют о присутствии в почках камней. При мочекаменной болезни наблюдается повышенное содержание эритроцитов, поэтому при почечном кровотечении моча становится розовой или красной.
Неприятные симптомы в начале мочеиспускания или в конце ни в коем случае не должны игнорироваться мужчиной. Своевременное обращение к врачу — залог дальнейшего здоровья и долголетия.
Вначале врач направит сдавать анализ мочи, чтобы подтвердить, что ее красный цвет обусловлен кровью. Анализ покажет наличие инфекции мочевых путей или наличие минералов, которые вызывают камни в почках.
Наличие крови в моче порой вызывают противовоспалительные лекарства, аспирин и антибиотики. Некоторые лекарства могут влиять и на цвет мочи. Бывает, что цвет мочи изменяется, когда человек сидит на овощной диете. Иногда утром и вечером моча имеет разные оттенки, поэтому перед диагностикой врач обязан обсудить медицинскую историю пациента. Чтобы четко выяснить почему моча с кровью у мужчин, могут потребоваться дополнительные анализы, особенно если есть факторы риска.
Возраст. Мочевыделение с кровью у пожилого мужчины чаще указывает на проблемы гораздо серьезнее, чем у молодого человека, не имеющего обычных возрастных заболеваний.
Самостоятельно лечить гематурию в домашних условиях опасно для здоровья. Гематурия не имеет никакой особой терапии, вместо этого, врач сосредотачивается на устранении первопричины отклонения.
После досконального обследования больного, определяется диагноз и назначаются лечебные процедуры, направленные на саму болезнь, и вызванные ею последствия. Это может включать, например, прием антибиотиков, чтобы вывести инфекцию их мочевыводящих путей и очистить их от крови или слизи, нормализовать кровообращение в почках, уменьшить увеличенную простату.
Мочекаменная болезнь часто сопровождаться сильными болями, и доврачебная помощь может быть оказана любыми обезболивающими средствами кроме аспирина. При поносе и рвоте показана неотложная госпитализация и помощь врача-уролога. Если колики вызваны мочекаменной болезнью применяют дистанционную литотрипсию (дробление камня ультразвуком).
Лечебное устранение простатита проводится комплексно и включает в себя разнообразный спектр терапевтических мероприятий. При этом основное лечение проводится антибиотиками, иммуномодулирующими, противовоспалительными и болеутоляющими (при необходимости) лекарствами. Прописываются витамины, диетические добавки, необходимая диета.
При легком ушибе почки станет немного легче, если воспользоваться народными средствами и приложить на место ушиба холодный компресс из измельченных листьев капусты. При тяжелом ушибе необходима срочная госпитализация, постельный режим, ограничение потребления жидкости, обезболивающая терапия, анальгетики, новокаиновые блокады и физиотерапия.
Практически каждое посещение лечащего врача начинается с выписки направлений на анализы, сдача которых необходима для определения области развития заболевания и его сложности. Последующий прием у врача основывается на имеющихся результатах анализов и указанных в них показателях, которые иногда превышают норму, что свидетельствует о различных заболеваниях.
Самые распространенные анализы – мочи и крови, с выявлением количества лейкоцитов. Для каждого имеется свой показатель нормы лейкоцитов, так для женщины они не должны превышать 4 единиц, а для мужчин – 1 единицу. Если эти показатели не соответствуют норме, то нужно начинать лечение лейкоцитов в моче.
Для определения количества лейкоцитов в урине следует обратиться к терапевту, который выпишет направление на сдачу анализа. Если женщина беременная, то первым доктором, к которому нужно записаться является акушер-гинеколог.
Далее, терапия напрямую зависит от причины подобного состояния – при проблемах с почками, терапию продолжает нефролог, при болезнях мочевого пузыря лечение проводиться у уролога, а воспалительные процессы в половых органах лечит гинеколог.
Если после сдачи анализов было выявлено превышение показателей лейкоцитов, то это может означать наличие любой патологии мочеполовых путей, связанной с такими проявлениями, как:
Самое опасное, что может означать превышение показателей – это онкологические заболевания.
Не стоит переживать при выявлении высоких показателей, ведь они могут отражать не только патологические изменения в организме человека. К примеру, причинами высокого содержания лейкоцитов в моче. могут стать следующие факторы:
Повторное назначение клинического обследования мочи дает возможность опровергнуть или подтвердить диагноз.
Выявление лейкоцитоза возможно при лабораторных исследованиях и при личных наблюдениях за состоянием своего здоровья. Признаками такого рода патологии могут стать следующие:
Только регулярное выявление повышения уровня лейкоцитов обязывает к дополнительному обследованию и консультации у других специалистов. Наиболее нежелательная постановка диагноза звучит от онколога, ведь именно лейкоциты могут распознать появление новообразований в различных частях организма.
Индивидуальность женского организма позволяет определять лабораторные показатели при помощи мазка. Данное исследование находит грибок, кольпит, уретрит, дисбаланс в среде полового органа, различные инфекции, передающиеся половым путем.
Установить самостоятельно, как лечить лейкоциты, невозможно, данным вопросом занимается доктор. Обращение к лечащему врачу с имеющимися результатами анализа позволит дать поверхностную оценку состояния пациента, более точную картину заболевания определяют при детальном исследовании.
Большинство случаев детального обследования заключаются в «анализе 3 стаканов». Необычное название представляет сдачу анализа мочи в трех емкостях. Исследуя пробы урины из каждого стакана, выявляют количество лейкоцитов.
Анализируя каждую пробу можно по доминированию лейкоцитов в одной емкости выявить уретрит, либо простатит. Повышение лейкоцитов в последнем анализе определяет цистит. При повышении показателя в трех анализах, врач отправляет пациента на детальное обследование почек.
Выявление причины повышения лейкоцитов позволит своевременно определить, чем лечить и предотвратить развитие болезни, а также привести к полному выздоровлению пациента. Изучение полученных анализов и определение инфекции потребует назначения антибиотиков. Данные средства назначаются в зависимости от особенностей каждого отдельного организма, но особой популярностью пользуется такое средство, как Фурадонин, его рекомендуется применять 4 раза в день. Также при повышенном количестве лейкоцитов часто назначают Палин, его нужно пить 2 раза в день (средство прописывают и во время беременности).
Развитие новообразований в организме включает диагностику и совокупное лечение онкологии с совмещением химиотерапии и лейкофереза, позволяющего вывести лишние лейкоциты из организма, тем самым очистив его.
Имеет место проявление лейкоцитоза и в анализах крови.
Лечащий доктор, в зависимости от заболевания, знает, как понизить и как уменьшить уровень лейкоцитов подходящим для больного лекарством.
Медикаментозная терапия назначается медицинским специалистом в обязательном порядке, с возможностью дополнения ее народными средствами. Некоторыми врачами рекомендуется соблюдение диеты. В зависимости от направления и формы заболевания рекомендуется:
- уменьшение количества мясных блюд;
- исключение жирной пищи;
- снижение калорийности в общем питании;
- увеличение приема блюд с морепродуктами;
Данный рацион позволяет не только снизить (привести в норму) показатели, но и повысить уровень лейкоцитов.
Несмотря на запрет большинства врачей об использовании народной медицины при различных заболеваниях, в случае с повышением лейкоцитов, допускается терапия народными средствами. Безусловно, все личные намерения должны координироваться с лечащим врачом, потому что самостоятельно вылечиться невозможно. Согласование назначенного лечения с народной медициной предусматривает следующие настои:
Несмотря на патологическое увеличение показателей, не стоит допускать, чтобы лейкоциты в моче повышены были от физиологических изменений. Среди всех рекомендаций, особое внимание уделяется состоянию иммунной системы. Профилактика заболеваний и прием противовирусных препаратов снизят риски повышения лейкоцитов и укрепят иммунитет.
О том, как полностью избавиться от рисков повышения лейкоцитов сможет дать ответ только лечащий врач. Именно он пропишет пациенту соблюдение сбалансированного питания, с включением комплекса витаминов и минералов, которые позволят организму работать без сбоев. Кроме ряда продуктов, которые нужно добавить в рацион, имеются еще и элементы, от которых необходимо отказаться, например, алкоголь, табак и употребление запрещенных препаратов.
Профилактика хронических заболеваний, регулярное обследование у медицинских специалистов и выполнение их предписаний, ограждение себя от вирусных больных, прогулки на свежем воздухе позволят поддержать уровень лейкоцитов в норме.
Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.
Лечение нефрита в домашних условиях. Нефрит — это болезнь, характеризующаяся воспалительными изменениями в почечных клубочках. Развивается вследствие иммунных расстройств. Первые проявления возникают обычно вскоре после перенесенной острой инфекции (ангина, фарингит). Болезнь наблюдается в любой возрастной группе, но чаще у молодых мужчин и детей.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Очевидно, что основной целью должно становится не уменьшение количества эритроцитов в моче, а предельно возможное устранение факторов, которые привели к эритроцитурии. Поэтому актуально было бы перечислить все виды лечения, которые обычно используют при урологических, травматологических, нефрологических, онкологических проблемах. Однако такое перечисление слишком масштабно, поэтому единственным ответом на вопрос уменьшения эритроцитов в моче должен быть такой: обратиться к доктору, пройти необходимый ряд обследований, выяснить первопричину патологии и воздействовать на неё комплексным терапевтическим способом.
Изменение состава мочи, появление в ней элементов крови – это не просто симптом, а один из опасных сигналов, который посылает организм. Очень важно понимать это. Поэтому после получения результатов анализа дальнейшее врачебное вмешательство должно последовать обязательно.
К кому нужно обратиться? Для начала – к урологу или нефрологу. Если понадобиться, то в ходе диагностики доктор подключит и других специалистов.
При выраженной и подтвержденной эритроцитурии пациент должен пройти дополнительное обследование для определения причины нарушения. Только после этого доктор сможет правильно назначить лечение.
Принимать какие-либо медикаменты без идентификации первопричины появления эритроцитов в моче нецелесообразно, так как это даст лишь временный эффект, а сама причина не будет устранена.
Само по себе появление эритроцитов в моче не требует лечения: терапию направляют на устранение основной патологии.
Если анализ мочи продемонстрировал повышенный уровень эритроцитов, то следует всерьез заняться своим здоровьем. Имеется в виду не самолечение, а полноценная медикаментозная терапия, назначенная врачом на основании полученных результатов диагностики.
При сомнительных результатах анализов рекомендуется сдать мочу ещё раз, а то и два раза, чтобы сравнить показатели и снизить вероятность ошибки. Например, существенные погрешности могут иметь место, если забор мочевой жидкости происходил во время менструального кровотечения, либо при несоблюдении правил гигиены половых органов.
Не стоит после получения первых результатов анализов сразу же впадать в панику и «придумывать» себе диагноз и лечение. Необходимо посоветоваться с врачом, провести дополнительную диагностику, найти причину появления эритроцитов в моче. Только после этого врач назначит лечение.
Запускать подобную проблему ни в коем случае нельзя: если тянуть время и не спешить с лечением, то состояние может усугубиться, вызывая развитие осложнений.
В первую очередь, обращают внимание на основное заболевание и на интенсивность попадания крови и эритроцитов в мочу. Применяют препараты, оказывающие влияние на сердечно-сосудистый аппарат – например, назначают Допамин в суточном количестве 400 мг, а также растворы и плазмозаменители (Декстроза, изотонический раствор хлорида натрия). Возможно также применение медикаментов, воздействующих на свертывающую систему крови: Протамина сульфат, Этамзилат и пр.
Дополнительное лечение обусловлено первичной патологией.
Препарат, поддерживающий адекватное кислотно-щелочное состояние мочевой жидкости. При продолжительном применении Блемарен способен растворять мочекислые конкременты и предупреждать их формирование. Средняя доза препарата – 3-6 г до трех раз в сутки после приема пищи. В течение всего периода лечения требуется систематический контроль pH мочи, чтобы избежать формирования фосфатов (образуются при pH более 7,0).
Обезболивающее, антипиретическое, антивоспалительное средство. Принимают по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки, в течение пяти дней. Возможные побочные эффекты – тошнота, лейкопения, аллергические реакции.
Инфекционно-воспалительные заболевания (пиелонефрит, простатит, цистит)
Антибиотик с обширным спектром антимикробной активности. Применяют в индивидуальных дозировках, в течение 7-15 суток. Препарат редко вызывает аллергию, но могут случаться отеки, боли в голове, бессонница, понос.
Эффективный антибактериальный препарат, который принимают с едой по 0,1 г 4 раза в сутки. Продолжительность приема – от двух до трех недель. Во время лечения иногда могут возникать диспептические явления, наблюдается изменение окраса мочи.
Болезни соединительной ткани (системные васкулиты, артропатии, ревматоидный артрит)
Синтетический аналог кортикостероидных гормонов, обладающих антивоспалительным, антиаллергическим, антиэкссудативным, антитоксическим свойством. Дозировка Преднизолона определяется индивидуально, лечение отменяют постепенно, чтобы не вызвать синдром отмены.
Антигеморрагический препарат, нормализующий проницаемость стенки сосудов без развития гиперкоагуляции. Медикамент назначается в индивидуальной дозировке, в среднем по 1,5 г в сутки, на протяжении 1-2 недель. Побочные действия препарата: понижение кровяного давления, тошнота, онемение конечностей.
Травмы мочевыводящей системы
Спазмолитический препарат, который принимают по 0,04-0,08 г до трех раз в сутки. В некоторых случаях прием может сопровождаться головокружением, снижением кровяного давления, потливостью, аллергией.
Растительный урологический препарат, отличающийся антивоспалительным и спазмолитическим действием. Для взрослых пациентов в большинстве случаев рекомендован прием по две таблетки три раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально. Побочные эффекты встречаются редко и выражаются в появлении пищеварительных расстройств, аллергической реакции.
Лечение антибиотиками проводят при инфекционно-воспалительных процессах, послуживших причиной появления эритроцитов в моче. Основная направленность такой терапии – это остановка развития воспаления и уничтожение возбудителя.
- В большинстве ситуаций назначают антибиотики с обширным спектром антибактериальной активности. Это могут быть препараты пенициллиновой, цефалоспориновой группы, либо карбапенемы (бета-лактамы).
- Достаточно распространено назначение медикаментов хинолонового ряда (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин).
- Антибиотикотерапию проводят пероральными препаратами, в течение трех недель, заменяя антибиотик через 7-10 дней (во избежание развития резистентности микробов). Если была выполнена антибиотикограмма, то препарат назначается один, в зависимости от чувствительности обнаруженных микроорганизмов. При тяжелом течении воспалительного процесса возможно применение нескольких антибиотиков одновременно.
- После антибиотикотерапии зачастую присутствует необходимость в применении уроантисептиков.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Практически при любой из причин появления эритроцитов в моче врачи советуют изменить питание в пользу растительных продуктов: овощи, зелень и фрукты насыщают организм не только витаминными, но и минеральными веществами.
Чтобы ускорить выздоровление, либо для предупреждения эритроцитурии необходимо помнить о витаминах группы B. При их недостаче ослабевают слизистые ткани, выстилающие мочевыводящие органы. Кроме того, витаминная B-группа повышает устойчивость к инфекционным поражениям и укрепляет иммунную защиту.
Антивоспалительный эффект пантотеновой кислоты (B5) обусловлен ее активным участием в выработке кортикостероидных гомонов.
Пиридоксин (B6) обеспечивает надежную работу иммунитета, поэтому позволяет не только ускорить выздоровление, но и предупредить развитие осложнений.
Цианокобаламин (B12) повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, поэтому выступает профилактическим средством, препятствующим переходу острого воспаления в хроническую форму. Кроме того, цианокобаламин помогает побороть анемию, которая может развиваться на фоне продолжительного присутствия эритроцитов в моче.
Аскорбиновая кислота – это важнейший витамин при любых воспалительных процессах. Он способствует запуску процессов регенерации и исцеления пораженных тканей мочевыводящего аппарата.
Витамин A является основным активатором неспецифического иммунитета, он может снижать интенсивность воспалительной реакции.
Витамин E обеспечивает почкам защиту от свободных радикалов, предупреждает формирование рубцовых изменений в тканях.
Оптимальный источник перечисленных витаминов – это натуральные пищевые продукты. В некоторых случаях может потребоваться прием поливитаминных средств, однако этот вопрос предварительно нужно решить с лечащим доктором.
Чаще всего больным с эритроцитами в моче рекомендуют употребление минеральных вод, минеральные ванны (хлоридно-натриевые, углекислые), а также такие процедуры:
- амплипульс-методику;
- СВЧ-терапию;
- ультразвук;
- УВЧ-терапию;
- воздействие постоянного тока.
Физиотерапевтические процедуры не назначаются, если у пациента диагностирован первичный или вторичный пиелонефрит на стадии активного воспалительного процесса, либо терминальная фаза хронической формы пиелонефрита, либо почечный поликистоз или гидронефроз в стадии декомпенсации.
СВЧ-терапию не проводят при корраловидной форме камней в почках, а также при камнеобразовании в чашечках и почечных лоханках.
При цистите показана УВЧ-терапия, инфракрасное облучение зоны проекции мочевика, сидячие минеральные ванны, аппликации парафина (озокерита). В данном случае противопоказанием могут стать аденома простаты 2-3 стадии, язвенная форма цистита, мочевые камни, операбельная стриктура уретры, лейкоплакия.
При простатите показаны грязелечение, сероводородные и скипидарные ванны, УЗ, лазерное лечение, низкочастотная магнитотерапия, УВЧ и СВЧ-терапия. Противопоказаниями выступают острые воспаления в прямой кишке и простате, прямокишечные полипы, анальные трещины, острая фаза геморроя, аденома простаты.
[11], [12], [13], [14]
Народные средства во многих случаях успешно дополняют медикаментозную терапию, но проводить такое лечение можно только с согласия лечащего доктора.
Быстрее нормализовать показатели анализа мочи помогут следующие народные способы:
- Заливают корневище или измельченную кору барбариса 200 мл кипятка, удерживают на малом огне в течение двадцати минут. Остужают, фильтруют, принимают до трех раз в сутки по 3 ст. л., между приемами пищи.
- Заливают 20 г корневища ягоды ежевики 100 мл кагора, помещают на малый огонь и выдерживают до пятнадцати минут. Остужают, фильтруют и принимают трижды в сутки по паре столовых ложек.
- Высушенные листья толокнянки измельчают до порошкообразного состояния при помощи кофемолки. Принимают порошок внутрь по ½ чайной ложки, с водой или чаем, через каждые четыре часа.
- Принимают натуральное мумие по 0,2 г утром до завтрака, ежедневно на протяжении месяца.
Ни в коем случае нельзя заменять народными способами традиционное медикаментозное лечение. Это может быть чревато серьезными неприятностями для здоровья. Помните: народная терапия – это лишь дополнение к основной лечебной схеме.
[15], [16], [17], [18], [19]
- Растение зверобой в количестве 1 ст. л. заливают кипятком (0,5 л) и выдерживают под крышкой в течение получаса. Принимают средство по одному глотку трижды в сутки, между едой.
- Заливают 200 мл кипятка 15 г высушенных листьев крапивы, настаивают в течение получаса. Пьют по небольшому глотку трижды в сутки.
- Семена петрушки в количестве 30 г заливают 200 мл кипящей воды, настаивают до остывания. Пьют по 2 ст. л. трижды в сутки, за час до еды.
- Берут 20 г свежего спорыша, заливают 200 мл кипящей воды, настаивают до остывания. Принимают по 1 ст. л. 4 раза в сутки.
- Берут 20 г земляничных листьев, заливают 200 мл кипящей воды, настаивают около получаса. Принимают по глотку трижды в сутки. Также рекомендуется добавлять в пищу свежие или замороженные ягоды земляники.
- Отжимают сок из свежего растения мать-и-мачеха. Принимают по 1 ст. л. трижды в сутки после еды. Также можно приготовить настой из листьев растения. Заливают 5 г сухих листьев 200 мл кипятка, настаивают около получаса, фильтруют. Пьют по 100 мл трижды в сутки за час до еды.
[20], [21], [22], [23], [24], [25]
В последние годы пациенты все чаще обращаются за помощью к гомеопатам – специалистам, которые занимаются гомеопатическим лечением различных заболеваний. Существуют специфические препараты и при эритроцитурии: знатоки утверждают, что гомеопатия подразумевает воздействие на непосредственную причину появления эритроцитов в моче, поэтому её применение эффективно и всегда приводит к излечению.
Какие из гомеопатических средств помогут нормализовать показатели анализа мочи?
- Теребентина 3,6 – базовый препарат при обнаружении эритроцитов в моче и при снижении суточного диуреза.
- Фосфор 6, 12 – помогает, если появление эритроцитов связано с дистрофическими изменениями в системе мочевыделения.
- Феррум ацетикум 3,6 – назначается при травме мочевыделительных путей (например, при наличии камней в почках или мочевике). Препарат иногда разрешается заменить Арника 3х, 3.
- Миллифолиум 3х, 3 – применяется при эритроцитурии, связанной с физическими нагрузками.
- Кроталюс 6, 12 – назначение этого средства уместно, если проблема связана с нарушенной свертываемостью крови.
- Гамамелис 3х, 3 – применяется при выраженной эритроцитурии.
- Хина 3х, 3 – может быть назначена, если появление эритроцитов в моче обнаруживается на фоне анемии и общего истощения пациента.
Дозировка указанных препаратов всегда строго индивидуальна. Побочные проявления единичны и выражаются в аллергической реакции на то или иное гомеопатическое средство.
Указывается, что в течение первых нескольких дней с момента начала лечения может наблюдаться некоторое усугубление симптомов – это нормальное явление, не требующее дополнительного вмешательства доктора. Далее состояние нормализуется.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
В большинстве случаев при обнаружении эритроцитов в моче доктор рекомендует пациенту изменить рацион питания. Назначается бессолевая диета с ограничением белковой пищи животного происхождения, с преобладанием растительно-молочных продуктов. Объем выпиваемой жидкости должен совпадать с объемом выводимой. Показаны также разгрузочные дни – например, один раз в неделю. После стабилизации самочувствия от таких дней можно отказаться.
Разрешены следующие продукты:
- хлеб, блины без добавления соли;
- первые блюда – овощные, крупяные, вегетарианские, со сметанной заправкой или небольшим количеством сливочного масла;
- редко – белое нежирное мясо, язык, нежирные виды рыбы;
- нежирные молокопродукты, творог;
- яйца (не больше пары штук в день);
- крупы, макароны, вермишель;
- любые овощи, в том числе и картофель;
- овощные и фруктовые салаты без соли;
- мед, ягоды, кисель, желе, чай, слабый кофе, соки;
- растительные масла, сливочное масло без соли.
- обычный хлеб, сдоба;
- бульон на мясе, рыбе, грибах, бобах;
- жирное мясо или рыба;
- колбасные и копченые изделия, консервы, сыр, бобы;
- шоколад, какао, спиртные напитки;
- лук и чеснок, перец, острые приправы и специи, уксус, хрен, щавель, редька;
- любые соленья и маринады.
Пищу желательно не солить вообще. Суточное количество приемов пищи – 6, малыми порционными размерами.
Вопрос о необходимости снижения калорийности пищи решается непосредственно лечащим врачом.
[32], [33]
источник
Увеличенное количество эритроцитов в урине называется гематурией. Это лабораторный термин, который может указывать на большое количество заболеваний (свыше 80). Состояние обнаруживается у 18‒21% взрослых, примерно 10% случаев связано с индивидуальными особенностями. У 90% пациентов симптом свидетельствует о патологии.
Эритроцитами называют красные форменные элементы крови, главной функцией которых выступает газообмен (перенос кислорода и удаление углекислого газа). В небольшом количестве они могут попадать в мочу, что визуально незаметно и обнаруживается только при анализе под микроскопом.
Эритроциты выходят через почки у всех людей (за сутки около 1 млн), что физиологично. Они не изменяют цвет урины. Даже во время оценки пробы мочи под микроскопом лаборант видит только единичные тельца. Количество эритроцитов определяется при всех типах анализа, поскольку их присутствие считается важным диагностическим критерием.
Таблица — Нормальные показатели общего анализа мочи
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
| Параметр | Норма |
| Цвет | Желтый |
| Прозрачность | Полная |
| Удельный вес | 1005‒1026 |
| Реакция | Кислая |
| Белок | До 0,033 г/л |
| Сахар | Отсутствует |
| Желчные пигменты | Отсутствуют |
| Кетоновые тела | Отсутствуют |
| Эритроциты+гемоглобин | Отсутствуют |
Для полноценного сбора сведений о качестве урины, анализируют и ее осадок.
Таблица — Нормальные показатели для осадка мочи
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
| Параметр | Норма |
| Лейкоциты | Мужчины 0‒3/женщины 0‒5 |
| Эритроциты | Единичные/отсутствуют |
| Эпителий | Отсутствует |
| Слизь | Незначительное количество/отсутствует |
| Цилиндры | Отсутствуют |
| Соли | Отсутствуют |
| Бактерии | Отсутствуют |
Наличие 3‒4 эритроцитов в 1 мкл урины у женщин не считается патологией. Для мужчин норма составляет 1‒2 клетки. Для беременных женщин предельным признан показатель 5 клеток/мкл. В анализе по Нечипоренко допускаются значения от 250 до 1000 телец на 1 мл мочи. Детские нормы эритроцитов в осадке мочи аналогичны таковым для взрослых. Педиатры придерживаются мнения, что в моче ребенка форменных элементов крови быть не должно. При повышении уровня эритроцитов более 5 штук говорят о гематурии.
Выделение эритроцитов с мочой медики определенным образом классифицируют. Это помогает в оценке серьезности состояния больного и постановке диагноза. В зависимости от количества красных телец в моче выделяют:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
- микрогематурию — превышение нормы умеренное, цвет урины не изменен;
- макрогематурию — значительное содержание эритроцитов, что заметно невооруженным глазом (окрас от бледно-розового до темно-бурого, наличие кровяных сгустков).
В зависимости от того, где клетки попадают в мочу, различают гломерулярную гематурию (кровь проходит на уровне клубочков, что часто сопровождается увеличением белка) и негломерулярную (проникновение происходит на других этапах мочеобразования, вне фильтрационной системы).
Таблица — Классификация гематурии по месту возникновения
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
| Название | Механизм | Возможные причины |
| Экстраренальная | Не связанная с почечной дисфункцией | Патологий сердца, сосудов, гемолиз |
| Ренальная | Органические или функциональные нарушения в почках | Нефроптоз, гломерулонефрит, пиелонефрит и др. |
| Постренальная | Эритроциты выходят «ниже» почек | Патологии мочевыводящих путей (мочеточников, уретры, мочевого пузыря), половых органов |
С помощью трехстаканной пробы выясняют время попадания красных телец в мочу. Это может указывать на локализацию патологического процесса:
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
- начальная (инициальная) — эритроциты обнаруживаются в первой порции биоматериала, что говорит о повреждении уретры;
- конечная (терминальная) — клетки находятся в последней выделившейся моче, что чаще сопровождает патологии мочевого пузыря или простаты у мужчин;
- тотальная — показатель примерно равен во всех порциях (бывает при любых нарушениях).
Чтобы получить точные результаты исследования, важно правильно сдать трехстаканную пробу. Для этого нужно подготовить 3 стерильных контейнера, в которые отдельно собрать мочу в начале, середине и конце опорожнения пузыря. Все емкости маркируются и отправляются в лабораторию. Перед забором биоматериала важно провести гигиену, во время этого нельзя прикасаться контейнером к коже. Все образцы доставляют на анализ на протяжении 1,5 часов.
Форменные элементы крови могут проникать в почечные структуры сквозь базальную мембрану при нарушениях ее проницаемости. Предпосылками тому выступают воспалительные процессы, патологии сосудов, изменение состава крови. Другой путь проникновения — поврежденные капилляры или слизистые оболочки. Чтобы установить механизм попадания телец в урину, лаборант проводит их внешний анализ.
| Тип клеток | Характеристика | Что значит |
| Неизмененные (свежие) | Двояковыпуклые круглые элементы, с сохраненной структурой и содержанием гемоглобина | Повреждение сосудов |
| Измененные | Выщелоченные клетки, не содержащие гемоглобин, патологической формы с необычной структурой | Нарушения в работе мочевыделительной системы |
Гематурия может наблюдаться у людей любого возраста. Возможно некоторое повышение содержания красных телец при чрезмерных физических нагрузках, хроническом стрессе или сильном потрясении, злоупотреблении алкоголем, пряностями, соленой или острой пищей. Однако чаще симптом указывает на заболевания:
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
- патологии урогенитального тракта — травмы, туберкулез, онкопатологии, доброкачественные новообразования, эндометриоз, гидронефроз, папилломавирусная инфекция, венерические заболевания;
- заболевания мочевыводящей системы — нефропатии, недостаточность, тромбоз или варикоз почечных вен и артерий, диабетический гломерулосклероз, пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, поликистоз, мочекаменная болезнь;
- патологии, не связанные с почками — гемолитическая анемия, интоксикации, онкопатологии.
Выделение эритроцитов наблюдается при кровотечениях. Иногда проблема связана с нарушениями свертывания, передозировкой лекарственными препаратами из группы антикоагулянтов (Гепарин, ацетилсалициловая кислота).
Гематурия у представителей сильного пола чаще связана с поражениями уретры (например, при венерических заболеваниях). Среди них распространена проблема туберкулеза почки и мочевого пузыря. Гораздо чаще, чем женщины, мужчины страдают от раковых опухолей урогенитального тракта . Спровоцировать появление эритроцитов может простатит, аденома, а также рак предстательной железы.
У слабого пола красные тельца появляются в моче при гинекологических заболеваниях инфекционно-воспалительного характера. Причиной может быть венерическая инфекция либо воспаление, вызванное условно-патогенной микрофлорой (вульвовагинит, цервицит, аднексит и др.) Провокатором нарушений также могут быть гормональные сбои.
Нередко причиной отклонений в анализе мочи выступает несвоевременная его сдача. В частности — при менструации. Тогда в биоматериал попадают слизистые и кровянистые выделения из влагалища.
Исследование урины будущей матери нередко показывает 3‒5 эритроцитов в поле зрения микроскопа. На поздних сроках врачи не считают это патологией. Появление клеток связано с повышением нагрузки на почки, их сдавливанием, изменением кровообращения, увеличением давления, ростом объема крови в целом. Существенные отклонения или макрогематурия часто становятся причиной госпитализации беременной женщины. Такие явления способны указать на развивающееся заболевание (системное или инфекцию почек). Оно может навредить матери и плоду.
Причины гематурии у детей могут быть неопасными. Незначительный рост показателей сопровождает большие нагрузки на растущий организм, погрешности питания. Перемежающееся выделение эритроцитов (то определяются, то отсутствуют) встречается на фоне лихорадочных состояний (например, при ОРВИ, бактериальных инфекциях) .
К опасным провокаторам относят мочекаменную болезнь, нефрокальциноз, пиело- и гломерулонефрит, шистостомоз. Таким симптомом у детей сопровождается системная красная волчанка, болезнь тонких базальных мембран, эндокапиллярный гломерулонефрит. Ребята школьного возраста склонны к циститу.
Гематурия может быть единственным признаком болезни и не сочетаться с какими-либо нарушениями общего состояния. Поражение почек нередко проявляется затрудненным, учащенным, болезненным испусканием мочи, тянущими болями в пояснице, отеками. При цистите и уретрите беспокоит дискомфорт внизу живота, рези при опорожнении пузыря.
Гинекологические и андрологические расстройства сопровождаются выделениями из половых органов, неприятными ощущениями при сексуальных контактах. При интоксикации гематурия сочетается с нарушениями сознания, пульса, артериального давления, рвотой, диареей, изменением цвета кожных покровов, потливостью, судорогами. Инфекционные заболевания нередко провоцируют лихорадку.
Макрогематурия, при которой моча меняет цвет (на розовый, бурый, «мясных помоев») — повод срочно обратиться к врачу. Это может быть признаком кровотечения. Нельзя исключать существенные потери крови.
Наличие сгустков тоже тревожный сигнал. Кровянистые выделения способны затруднять отхождение мочи, быть первым симптомом развития опухоли в почках, мочевом пузыре, уретральном канале, близлежащих органах. Микрогематурия (даже временная) иногда выступает признаком серьезной патологии, поэтому оценивать результаты анализа должен врач.
Увидев результаты исследования с признаками гематурии, врач дает направление к узкопрофильному специалисту (нефрологу, урологу, гинекологу). При значительном выделении крови показана срочная госпитализация в урологическое отделение стационара.
Чтобы определить проблему, проводят осмотр и опрос больного. Важно сообщить врачу, какие продукты или препараты тот употреблял в последние 3 дня. Цвет мочи меняет свекла, ежевика, ревень. Лекарства, которые могут спровоцировать гематурию — Рифампицин, Пиридин, Диклофенак .
Для уточнения места проникновения и обильности выделения красных телец, пациенту назначают анализ по Нечипоренко, а также трехстаканную пробу. Общее состояние здоровья оценивают по клиническому и биохимическому анализам крови.
Чтобы быстро изучить структуру почек и мочеиспускательных каналов, проводят УЗИ, контрастную ангиографию, цистоскопию. Если полученных сведений оказывается недостаточно, назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию, тесты на онкомаркеры. При обследовании также делают бакпосев мочи, сдают анализы на основные венерические инфекции (СПИД, сифилис, гепатит, трихомониаз, хламидиоз и другие).
Полноценное обследование — это залог своевременной диагностики опасных состояний. Игнорировать гематурию нельзя, как и заниматься самолечением. Если причину симптома установить не удается, врачи рекомендуют больному регулярно контролировать показатели (ежемесячно), чтобы оценить динамику их изменений.
Терапию подбирает доктор после обнаружения причин нарушения. Она полностью зависит от заболевания, спровоцировавшего появление крови в урине:
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
- при инфекциях мочевыводящего тракта назначают антибиотики (Монурал, Нитроксолин, Фурадонин);
- при аутоиммунных патологиях прописывают гормоны (Метипред, Преднизолон);
- кровотечение останавливают с помощью коагулянтов (Дицинон, Транексам, Аскорутин);
- при мочекаменной болезни необходимо комплексное лечение спазмолитиками (Папаверин, Спазмалгон) средствами для разрыхления конкрементов (Фитолит, Уралит, Блемарен);
- при интоксикациях вводят антидоты, заменители крови, иногда очищают кровь с помощью специального аппарата («искусственная почка»).
При внушительных потерях эритроцитов срочно проводят гемостатическую терапию. Она начинается с полного покоя больного и прикладывания холода на область кровотечения.
Таблица — Первая медицинская помощь при кровотечении
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
| Наименование препарата | Объем | Способ введения |
| Кальция хлорид 10% | 10 мл | внутривенно |
| Аминокапроновая кислота 5% | 100 мл | внутривенно |
| Дицинон 12,5% | 2‒4 мл | внутривенно |
Для восполнения дефицита могут вливать свежезамороженную плазму, физиологический, раствор глюкозы 5%. Для восстановления назначают препараты железа, витамины группы В. При опухолях, застревании конкрементов в мочеточниках, кистах почек может потребоваться помощь хирурга.
Использовать фитотерапию при обнаружении эритроцитов в моче следует осторожно. Большинство трав, которые рекомендованы в этом случае, содержат витамин К и другие вещества, способные повышать свертываемость крови. При некоторых состояниях (тромбофлебит почечных вен или артерий, патологиях сердца) это недопустимо и может привести к тяжелым осложнениям (инфаркт миокарда или легкого, инсульт). Самые популярные рецепты:
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
- настой крапивы — маленькую ложку травы заливают 200 мл кипятка, настаивают полчаса, процеживают, принимают по ⅓ стакана 3 раза;
- отвар барбариса — 20 г измельченных корней заливают стаканом кипятка, ставят на водяную баню, томят 20 минут, после остывания процеживают, употребляют по 3 столовые ложки трижды в день;
- настойка ежевики — 20 г корней смешивают со 100 мл красного вина, нагревают до горячего, накрывают крышкой, томят 15 минут при минимальном огне, после процеживания принимают по 30 мл 3 раза в сутки;
- листья толокнянки — измельчают с помощью кофемолки в порошок, смешивают с равным количеством сахарной пудры, принимают по чайной ложке через каждые 4 часа, обильно запивая водой.
При различных заболеваниях почек и мочевыводящих путей необходимо придерживаться специального режима питания. Его задача — снизить нагрузку на выделительную систему, предотвратить раздражение слизистых. Диету стоит соблюдать, если обнаружены отклонения в анализе мочи, по крайней мере, до постановки точного диагноза.
Питание должно быть дробным. Необходимо снизить калорийность рациона и долю животного белка. Осторожность требуется при выборе овощей и фруктов. Нежелательно есть продукты, богатые органическими кислотами и пуриновыми основаниями. Список ограничений:
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
- жареное, жирное, соленое, копченое;
- сало, птичье, свиное, баранье мясо;
- жирная рыба;
- копчености, маринады, консервы;
- бульоны (мясные, рыбные, бобовые, грибные);
- сладости, шоколад;
- лук, чеснок;
- специи;
- репа, редис, баклажаны;
- щавель, шпинат, петрушка;
- цитрусовые.
В рационе должны преобладать продукты растительного происхождения (в том числе масла), молочные и кисломолочные изделия, все виды круп. Разрешается употребление яиц. По рекомендации врача соль полностью исключают или добавляют немного в готовые блюда перед употреблением. Важно придерживаться питьевого режима. Суточное количество жидкости не должно быть меньше литра. Примерное меню на день:
p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
- Завтрак. Гречневая каша, паровая куриная котлета, салат из пекинской капусты, огурцов и укропа с маслом. Тост из бессолевого хлеба вареньем или медом. Чай травяной или отвар шиповника.
- Перекус. Яблоко, запеченное с творогом и арахисовой пастой.
- Обед. Вегетарианские щи, картофельное пюре, отварная рыба, салат из свеклы и моркови. Чай или компот.
- Перекус. Творог с ягодами.
- Ужин. Паровой омлет из 1‒2 яиц или пшеничная каша, винегрет со свежим огурцом без фасоли.
- Поздний ужин. Кефир или кисель.
Красный цвет мочи может быть обусловлен не только эритроцитами. Существуют такие понятия, как гемоглобинурия и миоглобинурия. Они означают выделение через почки гемо- или миоглобина. Эти белки похожи по структуре и свойствам, однако проникают в выделительную систему по-разному. При этом красные кровяные тельца при лабораторном анализе не обнаруживаются.
Гемоглобин в большом количестве попадает в почки при усиленном распаде эритроцитов крови. Такое бывает при тяжелых интоксикациях, гемолизе (например, при вливании неподходящей крови), обширных некротических изменениях после ожогов или ударов электрическим током. Миоглобин образуется и выделяется из мышечных волокон при длительном и сильном сдавливании (краш-синдром).
Также гематурию необходимо отличать от уретроррагии. Это выделение крови из наружного отверстия уретры, не связанное с актом мочеиспускания. Состояние сопровождает травмы и опухолевые поражения канала. Иногда, чтобы установить истинное место выхода эритроцитов, требуется забор биоматериала для анализа через катетер.
Вопрос: Насколько опасно выделение эритроцитов с мочой, если вообще ничего не болит?
Ответ: Если явление — только предположение самого больного (например, из-за цвета урины), стоит оценить качество питания накануне. В случае употребления красящих продуктов, соков, беспокоиться не о чем. С изменениями в результатах лабораторных анализов следует посетить врача. Безболезненное выделение крови с мочой может сопровождать злокачественные опухоли, тромбоз сосудов, что всегда опасно для жизни.
Вопрос: После консультации врач сразу направил на цистоскопию. Почему так, ведь процедура не из приятных?
Ответ: Возможно, специалист заподозрил новообразование в мочевом пузыре. Эндоскопическое его обследование поможет опровергнуть или подтвердить предположения, взять ткани на анализ и точно определить природу изменений в органе.
Вопрос: Врач назначил дорогое обследование из-за гематурии. Может можно самостоятельно принять кровоостанавливающие средства и все пройдет?
Ответ: Выход эритроцитов в мочу вызывают опасные заболевания. Чем обильнее примеси — тем опаснее состояние. Если человека не госпитализировали, скорее всего, показатели умеренно повышены. Однако это может быть сигналом о воспалительных изменениях в почках и других органах. Комплексная диагностика позволит найти проблему и за короткие сроки от нее избавиться. Самолечение без предварительных анализов на свертываемость крови может закончиться плачевно.
Вопрос: Что означают сгустки крови в моче?
Ответ: Скопления указывают на кровотечение в мочевыводящем тракте. По их форме можно предположить локализацию травмы. Червеобразные сгустки образуются при прохождении крови через мочеточники. Источником бесформенных чаще выступает мочевой пузырь.
Вопрос: Если моча красная, как скоро нужно обращаться в больницу?
Ответ: С макрогематурией следует идти в клинику как можно скорее. Это сигнал существенных нарушений, которые могут усугубляться. Пациента с обильным выделением крови через почки должны госпитализировать. Ему показаны обследование, полный покой и строгий постельный режим. Только убедившись в том, что для жизни больного нет опасности, врач продолжит терапию амбулаторно.
Выделение эритроцитов с мочой происходит на фоне полного здоровья, однако это не сопровождается изменением лабораторных показателей или цвета урины. Нормой для взрослых считается обнаружение до 3‒5 клеток в поле зрения микроскопа. Если количество больше, говорят о гематурии. О состоянии нужно знать, следующее:
p, blockquote 56,0,0,0,0 —>
- различают микро- и макрогематурию;
- второе явление опасное, заметно невооруженным глазом;
- может быть результатом системных нарушений и патологий почек, урогенитального тракта;
- чтобы определить причину, нужно обследоваться;
- лечение должен назначить доктор, ориентируясь на суть нарушений.
p, blockquote 57,0,0,0,1 —>
Гематурия — это не заболевание, а его симптом, который нельзя игнорировать.
источник