Нарушение оттока мочи во время беременности

Медики обращают внимание пациенток на то, что затрудненное мочеиспускание при беременности — часто встречаемое отклонение. При этом женщины, которые ждут ребенка, отмечают учащение позывов к опорожнению и дискомфорт в процессе мочеиспускания. Спровоцировать такое состояние может ряд факторов как физиологического, так и патологического характера. Именно поэтому при нарушениях во время мочеиспускания важно не заниматься самолечением, а посетить лечащего медика, чтобы выявить причину, которая спровоцировала отклонение от нормы.

Изменения в организме женщины начинают происходить еще до того момента, как она узнает о беременности. Пациентка может испытывать как учащение позыва, так и затрудненное мочеиспускание. Связано это с тем, что происходят сбои в гормональном фоне, кровоснабжение в органах малого таза становится более интенсивным. Гормоны воздействуют на матку, впоследствии чего ее полость увеличивается и становится рыхлой. Орган давит на мочевой пузырь, который, в свою очередь, подает сигналы в мозг о нужде посещения туалета. Доктора отмечают, что это вариант нормы. Однако если наблюдается дополнительная симптоматика, к примеру, рези, дискомфорт, жжение и боли в области брюшины и поясницы, важно обратиться в больницу.

Редкое мочеиспускание при беременности на поздних сроках могут спровоцировать следующие болезни инфекционного характера:

цистит;
уретрит;
воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, для которого характерно поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы (пиелонефрит).

Вернуться к оглавлению

На последних сроках беременности задержка мочеиспускания обусловлена опущением матки. Если у женщины наблюдаются жжение и болевые ощущения в процессе опорожнения, это может свидетельствовать о цистите. Если же наблюдается задержка мочеиспускания и нарушение его процесса, а также боли в области поясницы, виной этим нежелательным реакциям чаще всего становится пиелонефрит. Помимо этого, плохое мочеиспускание может спровоцировать и уретерогидронефроз, в процессе которого матка пережимает мочеточник и урина задерживается в почке, делая ее больших размеров.

Проблемы с мочеиспусканием при беременности могут спровоцировать следующие патологические факторы:

увеличение давления внутри брюшины;
заболевания мочеполовой системы;
болезни органов малого таза в хронической или острой стадии;
повреждение уретрального канала во время оперативного вмешательства;
недуги грибкового происхождения;
сбои в деятельности мозга и центральной нервной системы;
новообразования;
сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Во время беременности важно следить за общим состоянием здоровья и даже при незначительном его ухудшении обращаться к специалисту. Особенно это касается нарушений в мочеполовой системе, поскольку сбои в ее деятельности могут причинить серьезный вред здоровью как матери, так и будущего ребенка. Если наблюдается задержка мочеиспускания во время беременности, важно посетить гинеколога или уролога, который назначит требуемую диагностику.

Первое, что делает доктор — проводит осмотр пациентки. Затем медик приступает к опросу беременной женщины и узнает, как давно появилась задержка мочеиспускания и присутствуют ли дополнительные симптомы. Затем представительницу прекрасного пола отправляют на следующие исследования:

общий анализ урины;
бакпосев;
общее исследование крови;
гинекологический мазок.

Вернуться к оглавлению

Иногда используется лечение рецептами целителей. Доктора отмечают, что терапия народными средствами не поможет избавиться от патологической причины, спровоцировавшей нарушение опорожнения. Прибегают к такому лечению только в комплексе с традиционной терапией и исключительно после консультации с лечащим специалистом. Когда у беременной диагностируется малое мочеиспускание, справиться с ним помогут настой из шалфея, свежевыжатый сок сельдерея, отвар из шиповника и можжевельник.

Если у беременных наблюдается плохое мочеиспускание, терапия базируется на устранении факторов, которые спровоцировали отклонение. Когда у пациентки наблюдаются спазмы в мочеиспускательном канале, доктора рекомендуют прибегать к помощи теплых ванночек. Если виной затрудненному опорожнению стали конкременты, то используются медикаменты, позволяющие их дробить. В случаях, когда употребление фармсредств не принесло требуемого терапевтического эффекта, проводят хирургическое вмешательство.

Избавиться от затрудненного мочеиспускания позволяют занятия лечебной физкультурой и йогой. При этом важно не перегружать организм, дабы не спровоцировать выкидыш.

Помимо терапии, которая направлена на устранение болезни, повлекшей за собой затруднение мочеиспускания, используются и процедуры, которые позволяют облегчить состояние мочеиспускательной системы и почек. Если у беременной женщины нет противопоказаний, доктора рекомендуют использовать специальные компрессы, которые призваны снимать спазмы и болевые ощущения. Часто прописывают клизму и спринцевания. Но важно отметить, что частое спринцевание выступает противопоказанием во время беременности, поэтому прибегать к самостоятельному лечению при помощи этой методики строго запрещено. Назначить ее вправе исключительно лечащий специалист. Если у женщины, которая ожидает ребенка, наблюдаются серьезные проблемы с мочевым пузырем и выводом урины, используют катетеризацию (введение катетера в мочевую полость), которая позволяет выводить мочу искусственным способом.

источник

Застой мочи в почках при беременности представляет собой довольно распространенное состояние, но из-за того, что в этот период нет возможности применить рентгенологические методы исследования, частота его развития объективно не может быть рассчитана. Как правило, диагноз устанавливается, исходя из жалоб пациентки, проведения УЗИ-диагностики и клинической картины.

Под застоем мочи в почках понимается возникновение патологическго состояния, когда происходит развитие прогрессирующего расширения почечной лоханки. Это связано с механическим нарушением оттока мочи, которое сопровождает повышение гидростатического давления в чашечно-лоханочной системе почек. В результате застоя мочи в почках лоханки растягиваются и расширяются, что сопровождает истончение их стенок. Одновременно с этим развивается атрофия почечной паренхимы.

Застой мочи в почках при беременности может возникнуть по различным причинам, но в результате всех них мочевыводящие пути сужаются, и моча застаивается в лоханках почек. Преграды, которые нарушают ее отток, могут быть расположены в самих мочевыводящих путях или в окружающих тканях.

К распространенным причинам возникновения застоя мочи в почках при беременности относятся:

появление патологических изменений в мочевом пузыре или уретре (рубцов, складок слизистой оболочки, аномалий развития);
развитие изменений в мочеточниках (сдавления, перекручивания, деформации, перегибов).

В качестве основного механизма развития застоя мочи в почках при беременности выступает сдавливание мочеточника, развивающееся на фоне увеличения размеров матки. В течение этого времени изменяется уровень гормонов, что может оказать влияние на сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря, чем еще более усугубляется течение заболевания.

При беременности моча чаще застаивается в правой почке, чем в левой. Это связано с тем, что относительное положение внутренних органов в этот период изменяется, существует высокий риск развития правостороннего опущения почки.

Развитие заболевания происходит в 3 стадии. На начальной стадии расширяется почечная лоханка из-за застоя мочи. При этом функция почек не нарушается. На второй стадии происходит увеличение почки на 15-20 %, расширение лоханки, и начало истончения лоханки. К симптомам застоя мочи на ранней стадии относится снижение выделительной функции почки на 20-40 %. На третьей стадии, терминальной, почка увеличивается в 1,5-2 раза, при этом чашечки и лоханка почки резко расширены. Почка в это время представляет собой многополостную камеру. Отмечается значительное затруднение оттока мочи, снижение функции почки на 60-80% и более. На этой стадии развивается почечная недостаточность.

Симптомы застоя мочи в почках при беременности зависят от того, как развивается заболевание, как оно протекает. Кроме этого, важна причина развития болезни. Застой мочи в почках может сопровождаться резкой преходящей болью, возникающей в боковой области живота от начала бедра до реберной дуги.

Часто если заболевание протекает хронически, то оно может не сопровождаться какими-либо симптомами. Из-за нарушения оттока мочи возможно появление тошноты, рвоты, возникновение в боковой области тянущей боли. Если нарушается отток мочи в нижних отделах мочевыводящих путей, то появление болей может быть связано с растяжением стенки мочевого пузыря.

Как правило, в случае развития застоя мочи в почках при беременности больными предъявляются жалобы на появление тупых болей, иррадиирующих в бедро или паховую область. Значительно реже пациентка жалуется на сильные боли, напоминающие приступ почечной колики. Возникновение сильных приступообразных болей возможно из-за постоянных слабых болей, обладающим тянущим характером, которые отдают в поясницу.

Как правило, в послеродовом периоде симптомы застоя в почках постепенно снижаются.

Достоверная диагностика застоя мочи в почках может проводиться только посредством применения рентгенологических методов, с помощью которых возможно определение степени расширения почечных лоханок, увеличения почки и других признаков заболевания. Но при беременности нельзя проводить рентгенологическое обследование, в связи с чем диагностика застоя мочи в почках в этот период сводится к изучению жалоб пациентки и сбору анамнеза, а подтверждение диагноза возможно с помощью проведения УЗИ мочевого пузыря и органов брюшной полости. Чтобы диагностировать застой мочи в почках при беременности, можно воспользоваться диагностической катетеризацией мочеточников с контрастированием. Катетер при этом вводится в лоханку, ее опорожняют и вводят контрастное вещество — индигокармин.

источник

Гидронефроз при беременности возникает в результате повышения нагрузки на почки. Данная патология развивается из-за самой беременности. При быстром росте матка давит на мочеточники, поэтому довольно часто развивается нарушение оттока мочи. Из-за этого моча накапливается в лоханке и чашечках, что приводит к их растяжению. Давление внутри почки также возрастает, что дополнительно затрудняет отток мочи. Данное заболевание наблюдается у каждой пятой женщины во время беременности. Развитие патологии может сопровождаться острой мочевой инфекцией.

Гидронефроз представляет собой патологию, при которой возникает расширение почечной лоханки. Гидронефроз при беременности возникает в результаты роста матки. Это приводит к смещению внутренних органов. Если матка сдавливает просвет мочеточника, нарушается отток жидкости из почек. Как правило, проблемы возникают у правой почки. Это объясняется особенностью расположения внутренних органов живота.

Заболевание может осложняться выпадением солей в осадок и образованиям камней в почках. Поэтому при выявлении симптомов заболевания требуется срочная консультация специалиста и эффективное лечение.

Как правило, гидронефроз при беременности связан с быстрым увеличением размера матки. Но существуют и другие причины:

Мочекаменная болезнь.
Различные инфекции мочевыводящих путей.
Врожденная аномалия почек.
Травмы.
Цистит.
Осложнения во время беременности, которые создают дополнительную нагрузку на почки.
Травмы спинного мозга.
Онкологические новообразования.

Степень поражения органа зависит от своевременности обнаружения и лечения, а также от срока беременности. Чаще всего у беременных не наблюдается запущенных стадий заболевания по причине постоянного наблюдения за пациенткой.

К основным симптомам гидронефроза следует отнести:

тянущую боль со стороны пораженного органа. В некоторых случаях боль отдает в область бедра или паха;
тяжесть внизу живота из-за скопления жидкости в мочевом пузыре;
тошноту, рвоту, понос и головную боль, наблюдающиеся при болевом приступе.

Гидронефроз у беременных 1-й степени вызывает расширение лоханки. Начальная стадия заболевание не вызывает боли или других симптомов, диагностируется только по УЗИ.

Заболевание 2 степени сопровождается накоплением жидкости в лоханке и чашечках. При этом размер почки увеличивается в среднем на 15%, а ее функции снижаются. При данной стадии заболевания серьезные нарушения мочевыводящей системы возникают редко.

3-я степень заболевания встречается во время беременности редко. Если женщина состоит на учете по беременности, то врач сможет вовремя выявить заболевание и начать его лечение.

Лечение гидронефроза заключается в устранении основных симптомов, поддержании функций почек и предотвращении развития заболевания. При этом используются препараты, которые безопасны для плода.

Лечение гидронефроза направлено на устранение его причины. Во время вынашивания беременности основной причиной является растущая матка, поэтому требуются другие методы лечения. Чтобы улучшить отхождение мочи, эффективно применять витамин В1 внутримышечно. Он стимулирует сокращения мочевого пузыря и мочеточников. Если заболевание осложняется пиелонефритом, потребуется дополнительный прием антибиотиков.

Чтобы вылечить такое серьезное заболевания, недостаточно принимать таблетки. Важно защитить организм от стрессов, переохлаждения, переутомления и перегрева. Рекомендуется диета с минимальным количеством соли, а также сокращение количества жидкости. Необходимо соблюдать личную гигиену, чтобы защитить организм от попадания инфекции через наружные половые органы.

Гидронефроз почек во время беременности может нанести вред пациентке и ее будущему ребенку, поэтому необходимо при подозрении на болезнь сообщить об этом лечащему врачу. Только грамотное лечение и постоянный контроль состояния пациентки помогут сохранить беременность и здоровье женщины.

источник

Во время беременности в значительной степени увеличивается нагрузка на все органы беременной женщины. Разумеется, не станут исключением и мочеполовые пути, на которые оказывает давление растущая матка. Неудивительно, что каждая женщина периодически испытывает проблемы во время беременности с мочеиспусканием. Многие женщины стесняются рассказать врачу о своих очень деликатных проблемах, считая все из них непременным атрибутом «интересного положения». И совершенно напрасно! Действительно, многие из неудобств, связанных с этой проблемой, вызваны естественными физиологическими изменениями, связанными с беременностью, но также важно знать и симптомы, которые указывают на определенные неполадки в организме.

Первое из неудобств, с которыми приходится столкнуться женщине – это частое мочеиспускание на ранних сроках беременности. Зачастую будущая мама недоумевает – ведь животика еще практически не видно, и прибавка в весе у нее совсем небольшая, что же может давить на мочевой пузырь в такой степени? Однако в первом триместре почки начинают работать очень интенсивно, вымывая из организма большое количество лишней жидкости. Так как уровень этой жидкости нужно компенсировать, во время беременности вам придется больше пить достаточное количество воды, что будет важным на протяжении всех девяти месяцев. Поэтому частое мочеиспускание при беременности – обычное явление на этом сроке. Облегчение обычно наступает после первого триместра или ближе к середине беременности, когда матка постепенно поднимается выше, и ее давление на органы мочеполовой системы ослабевает. Но к концу срока, когда живот опускается, и головка ребенка касается таза матери, давление на мочевой пузырь вновь возрастает и частое мочеиспускание при беременности возобновляется.

На любом сроке женщина должна сразу насторожиться и сообщить о возникших проблемах врачу, если она испытывает болевые ощущения или жжение при мочеиспускании при беременности. Это может быть симптомом как не угрожающих здоровью заболеваний, так и гораздо более серьезных осложнений, связанных с мочеполовой системой, и крайне важно своевременно обратить на них внимание и не дать инфекции распространиться.

Наиболее часто проблемы с мочеиспусканием при беременности оказываются связанными с циститом. Примерно половина беременных встречаются с этим неприятным явлением. Анатомическое строение женской мочевыделительной системы и близость мочевых путей к матке становятся предрасположенными к этому заболеванию. Форма мочеиспускательного канала у женщин короче и шире по сравнению с мужским, и практически не создает препятствий для проникновения бактерий в мочевой пузырь.

Таким образом, нарушение оттока мочи провоцирует раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря, и инфицирование в этот момент волне возможно. Более того, переполненный мочевой пузырь может дать ход обратному оттоку мочи в почки, вследствие чего возможно развитие пиелонефрита, весьма серьезного заболевания, которое опасно как для матери, так и для плода.

Боли при мочеиспускании при беременности могут быть симптомами не только цистита, но и уретрита – воспаления мочеиспускательного канала. Симптомы цистита трудно перепутать с какими-либо другими: это очень частые позывы к мочеиспусканию, после которых не наступает облегчения, так как кажется, что опорожнение неполное. Мочеиспускание сопровождается жжением и болевыми ощущениями, усиливающимися к концу процесса. Внизу живота может ощущаться боль.

Безусловным поводом для немедленного обращения к врачу должно стать такое нарушение мочеиспускания во время беременности, как задержка мочи. Эту проблему мы подробно рассмотрели в другой статье, но хотелось бы еще раз напомнить, что скопление мочи у беременной женщины неминуемо приведет к процессу интоксикации организма, подъему артериального давления и появлению отеков, поэтому начинать лечение здесь необходимо очень быстро, чтобы улучшить состояние женщины.

На самом деле большинство правил стоит соблюдать и в обычной, «небеременной» жизни, но вопрос мочеиспускания во время беременности особенно актуален. Прежде всего, женщина не должна переохлаждаться, поэтому ее одежда всегда должна быть по сезону. Во время беременности стоит отказаться от одежды, оставляющей незакрытой живот и поясницу. Во-вторых, тщательно соблюдать интимную гигиену. Ни в коем случае беременной женщине не нужно терпеть, если ей хочется в туалет. Питьевой режим и система питания также имеют большое значение — нужно пить достаточное количество воды, и отказаться от употребления газированных напитков, крепкого чая и кофе.

Если все же выясняется, что лечения не избежать, не стоит пытаться вылечиться самостоятельно народными методами. Существуют различные травяные сборы и разрешенные во время беременности диуретики, которые облегчат ваше состояние, однако назначаться они должны лечащим врачом.

При своевременном обращении за помощью вы можете быть уверены, что ваши проблемы с мочеиспусканием при беременности будут оперативно решены без какой-либо угрозы для ребенка.

источник

К сожалению, женщины болеют пиелонефритом (воспалением почек) в пять раз чаще мужчин. Во время беременности очень часто происходит обострение любой патологии почек. Наиболее опасный для этого период 22 – 28 недели и 38 – 40 недели. Впрочем, обострение может случиться на любом сроке.

За счет чего идет обострение именно почечной патологии? Прежде всего, близкое расположение мочевой и половой систем. Во время беременности может быть нарушение оттока мочи вследствие увеличения размеров матки. Плюс, на почки действуют гормональные перестройки, постоянно происходящие в организме во время вынашивания плода и в первое время после родов.

Что делать, чтобы не допустить развитие обострений или свести их к минимуму?

Ограничение потребления соли и жидкости

Соблюдение режима сна и бодрствования

Двигательная активность (под контролем врача)

При возникновении проблем с мочеиспусканием необходимо немедленно обратиться к врачу для разрешения данной проблемы

Своевременное санирование (лечение) очагов внепочечной инфекции

Незамедлительное обращение к врачу при болях в пояснице, повышении температуры, отеках лица

Если все-таки обострения или возникновения этой патологии избежать не удалось, то следует начинать лечение. Медикаментозная терапия должна подбираться только врачем-терапевтом при постоянном взаимодействии с гинекологом.

Большое значение в терапии почечной инфекции играет прием настоев трав. Женщинам с патологией почек рекомендуется начинать принимать сборы не только с лечебной целью, но и для профилактики обострений. Некоторые рецепты я приведу ниже.

При возникновении обострений:

Трава пустырника – 2 ч.л.
Трава зверобоя – 1 ч.л.
Трава фиалки трехцветной – 1 ч.л.
Трава хвоща – 1 ч.л.
Измельченные плоды шиповника – 2 ч.л.

Смешать, настоять 30 мин в 400 мл кипятка, процедить. Пить горячим по 100 мл три раза в день за 30 мин до еды по 2 месяца с 14 – дневными перерывами

Трава зверобоя – 2 ч.л.
Мочегонный чай – 2 ч.л.
Мята – 1 ч.л.
Листья подорожника – 1 ч.л.
Кукурузные рыльца – 2 ч.л.
Цветы ноготки – 1 ч.л.
Трава хвоща – 1 ч.л.

Вне обострений для профилактики их возникновения

Беременность и болезни почек

Корень одуванчика – 1 ч.л.
Почки березы – 1 ч.л.
Цветы ромашки – 1 ч.л.
Листья крапивы – 1 ч.л.
Листья брусники – 2 ч.л.

Смешать, настоять 30 мин в 350 мл кипятка, процедить. Пить горячим по 100 мл три раза в день за 30 мин до еды по 2 месяца с 14 – дневными перерывами.

Трава горицвета весеннего – 2 ч.л.
Листья толокнянки – 1 ст.л.
Почки березы – 2 ч.л.
Трава хвоща – 1 ст.л.

Смешать, кипятить 5 мин в 500 мл воды, настоять 10 мин, процедить. Пить горячим по 100 мл три раза в день за 30 мин до еды 2 месяца с 14 – дневными перерывами.

Нельзя не сказать про диету, которой следует придерживаться (перед этим проконсультируйтесь с гинекологом):

только

Сухари, несдобное печенье, сухой бисквит на белках

Крупяные, овощные, молочные, фруктовые — разнообразные блюда из нежирных сортов мяса, рыбы в отварном виде или запеченные после отваривания

Ограничение потребления жидкости до 800 мл (при возникновении отеков)

Пища неизмельченная, парового приготовления, отваренная в воде и запеченная в духовом шкафу

Мясные и рыбные блюда не более 2-х раз в день

Увеличение потребления продуктов, богатых калием: изюм, курага, картофель, урюк, инжир, капустный сок

Молочные, творожные блюда в любом виде, сгущенное молоко

Сметана и сливки как приправа к блюдам (1- 2 ложки)

Фруктовые, ягодные и овощные соки

Пудинги с фруктами и фруктовыми подливками

Для улучшения вкусовых качеств несоленой пищи можно использовать мед, сахар, лимонный сок, томатный выпаренный сок, ванилин, корицу, гвоздику

Исключить черный хлеб и капусту

Овощные гарниры и блюда из сырых и вареных овощей (исключить лук, чеснок, редис, редьку, щавель, шпинат)

Каши рассыпчатые и вязкие

Блюда из макаронных изделий

Блюда из яичных белков, цельные яйца только в блюдах не более 1 шт. в день

Фрукты и ягоды спелые сладких сортов в сыром виде и в блюдах

Масло сливочное и растительное добавлять в готовые блюда.

Также хороший эффект оказывает стимуляция точек проекции почек на руки. Для стимуляции можно использовать фасоль (приклеить пластырем на данные области и массировать). Фасоль менять следует на реже одного раза в сутки.

Область почек на рисунке обозначена салатовым цветом и находится в углублениях между косточками (в этих местах можно нащупать ямки, они и будут соответствовать почкам).

Конечно, проблемы с мочевыводящей системой возникают далеко не у всех, но если вы заметили у себя какие-то проблемы, то стоит немедленно обратиться к врачу в женскую консультацию. Особенно нужно быть внимательными женщинам с уже имеющейся патологией почек, не допускать переохлаждений, строго соблюдать гигиену, чаще заходить в туалет. После родов, как правило, проблема уходит или переходит в латентную стадию, но только при грамотных и своевременно принятых мерах в течение беременности.

Алла ГРИГОРЬЕВА,
врач-терапевт

источник

Девять месяцев ожидания малыша часто сопряжены не только с радостными эмоциями, но и с проблемами со здоровьем. Едва ли не пальму первенства по своей неприятности удерживает состояние, при котором внезапно по не совсем понятным причинам у беременной женщины возникают трудности с мочеиспусканием при полном мочевом пузыре. Особенность этого заболевания заключается еще и в том, что оно является одним из наиболее сложных в диагностировании у беременных, несмотря на все усилия медиков и множество регулярно сдаваемых анализов.

Различают два вида задержки мочи при беременности: неполная и полная. Первый из них характеризуется выделением небольшого количества жидкости, тем временем как часть ее (нередко весьма значительная) остается в мочевом пузыре. Подобная патология при отсутствии адекватного лечения способна принять хроническую форму. При этом будущая мама может даже не замечать, что у нее какие-то неполадки в организме, особенно если речь идет о первом триместре беременности.

Состояние, когда мочевой пузырь полностью не опорожняется, чревато застойными явлениями и растяжением его стенок; возможны также нарушения в работе почек. Моча нередко выделяется неконтролируемо, доставляя женщине определенный психологический дискомфорт в виде мокрого нижнего белья. Заподозрить у себя развитие такой патологии, как задержка мочи при беременности, можно и по болезненным ощущениям во время мочеиспускания, при котором жидкость, как правило, вытекает тонкой струйкой.

Полная (также известна как острая) задержка мочи при беременности характеризуется абсолютной невозможностью сходить в туалет «по-маленькому». При этом женщина испытывает серьезный дискомфорт, неприятные ощущения в надлобковой зоне, которые усиливаются при движениях и физической активности. При надавливании на низ живота обнаруживается болезненное шаровидное уплотнение.

Страдания будущей мамочки можно понять, ведь сильные позывы к мочеиспусканию присутствуют, но они ни к чему не приводят. Все это может усугубляться регулярной тошнотой и даже рвотой, чувством постоянной усталости, головной болью, позывами к дефекации. На фоне обычных недомоганий, испытываемых каждой беременной, при застое мочи существует немалый риск общего отравления организма, проявлениями которого, помимо всего прочего, становятся отеки и высокое артериальное давление.

Перечислим возможные причины задержки мочи при беременности:

Увеличение размеров матки, которая начинает давить на находящиеся рядом органы, что негативно сказываться на их нормальном функционировании;
Активизация работы мочевого пузыря, в связи с чем он просто не успевает адаптироваться к изменениям, происходящим в организме будущей матери;
Различные хронические заболевания, течение которых обостряется в период ожидания ребенка (проблемы с почками, камни в мочевом пузыре, опухоли);
Малоподвижный образ жизни (что и неудивительно, особенно если женщина лежит на сохранении в больнице);
Стрессовые ситуации, приводящие к рефлекторному спазму мочевого пузыря.

Задержка мочи при беременности – очень опасное состояние, ведь общая интоксикация организма грозит не только матери, но и плоду. Это заболевание в обязательном порядке требует профессиональной помощи врачей, действия которых должны быть направлены на быстрое опорожнение мочевого пузыря и устранение фактора, препятствующего выделению жидкости. Именно поэтому никаким самолечением этой проблемы заниматься категорически нельзя. Все манипуляции и диагностика должны осуществляться только квалифицированными специалистами и исключительно в медицинском учреждении.

Для установления точной причины заболевания проводятся соответствующие исследования, а именно:

Клинический анализ крови и мочи (в случае неполной задержки выведения жидкости);
Ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, мочевого пузыря.

Если причиной задержки мочи при беременности является испуг или любая стрессовая ситуация, можно попытаться спровоцировать мочеиспускание, омывая половые органы водой комнатной температуры. Также может помочь такой способ: расслабьтесь и наблюдайте за журчащей водой из открытого крана.

Не стоит думать, что проблема разрешится сама собой – к врачу обратиться необходимо в обязательном порядке. Но чтобы хоть немного облегчить свое состояние, можно принять спазмолитик и прилечь, положив на низ живота грелку, а если сроки позволяют – принять теплую ванну.

Вышеизложенные советы актуальны только в случае, когда происходит хоть какое-то выделение жидкости. Если же это совершенно невозможно и речь идет о полной задержке мочи при беременности, лечение (введение катетера с целью опустошения мочевого пузыря) должно проводиться исключительно в условиях стационара. При необходимости устройство остается в мочевом пузыре в течение нескольких суток, пока не будет восстановлено нормальное функционирование последнего.

Следует понимать: затягивать с обращением к доктору ни в коем случае нельзя, ведь необоснованная боязнь каких-либо манипуляций может крайне негативно отразиться на состоянии как беременной, так и ребенка, развивающегося в ее утробе. Да, введение катетера нередко сопровождается незначительными болевыми ощущениями и дискомфортом, но это не сравнится с теми рисками, которые имеются при любом промедлении и нерешительности.

Дальнейший план лечения задержки мочи при беременности зависит от многих факторов и в первую очередь определяется причинами возникновения заболевания. Самое главное – следовать всем инструкциям лечащего врача, ведь существует немалая вероятность рецидива, которого (что абсолютно естественно) всеми силами лучше избегать.

источник

Обычно виновником сбоев в работе мочевыделительной системы становится инфекция. Ее источником может стать любой очаг воспаления в организме, в том числе и кариозный зуб, и миндалины, и гайморова пазуха. По этой причине важно еще на этапе планирования беременности тщательно их вылечить. Во время беременности женщины чаще всего страдают от бессимптомной бактериурии, цистита и пиелонефрита. Чтобы избежать неприятностей и вовремя заметить малейшие неполадки, врачи рекомендуют будущей маме регулярно сдавать анализ мочи. Поговорим про застой мочи у беременных женщин.

Чтобы почки дали сбой, во времени должны совпасть два обстоятельства: проникновение в них инфекции и нарушения движения (пассажа) мочи. Инфекция может попасть внутрь двумя способами — с кровотоком по сосудистому руслу (гематогенный путь) и с мочой (уродинамический путь). Гематогенным путем микроорганизмы обычно попадают из желудочно-кишечного тракта и половых органов, так как они — ближайшие соседи почек.

Уродинамическим путем вредоносные бактерии «забрасываются» назад в организм будущей мамы, если возникает рефлюкс, то есть обратный ход застоя мочи. В идеале моча должна течь сверху вниз, собираясь из почечных чашечек в лоханки, затем по мочеточникам попадать в мочевой пузырь, из него — в мочеиспускательный канал (уретру). Но вырабатывающийся во время вынашивания малыша гормон прогестерон расслабляет, в том числе и сфинктеры мочевыводящей системы — то есть те ограничители, которые должны препятствовать «возвращению» мочи. Из-за расслабления они не справляются с этой задачей, и вместе с уриной в организм могут быть «заброшены» и вредные микробы.

Застой мочи возникает из-за того, что на гладкую мускулатуру мочевыводящих путей воздействуют вырабатываемые во время вынашивания малыша гормоны протестерон и эсградиол. Эти мышцы позволяют мочевому пузырю, мочеточникам и уретре то сокращаться, то возвращаться в прежнее положение и таким образом продвигать мочу из организма наружу. Под влиянием гормонов мускулатура расслабляется, отток урины замедляется, и вредоносные микроорганизмы наружу не выводятся. На поздних сроках отток мочи затрудняется еще больше из-за того, что на мочевой пузырь и мочеточники давит растущая беременная матка.

Примерно у 4-7% беременных в моче обнаруживают бактерии. Если у небеременных женщин она в идеале должна быть стерильной, то для будущих мам установлен порог -104 колониеобразующих единиц в 1 мл мочи. Если он превышен, врачи говорят о бессимптомной бактериурии. Болезнь называется так потому, что женщина прекрасно себя чувствует, и ее ничто не беспокоит. Но если недуг не лечить, в 30% случаев он может привести к развитию острого пиелонефрита — воспаления мочевыводящих путей почек. При своевременном лечении риск осложнения составляет всего 3-4%. Единственный способ обнаружить напасть — сдать мочу на бактериологический посев.

Когда женщина становится на учет по беременности, у нее берут клинический анализ мочи и делают ее бактериальный посев с идентификацией возбудителей инфекции и определением их количества. Результат будет готов через 5-7 дней. Если контрольные показатели превышены, посев повторяют через 2-3 дня. Лечение начинается только тогда, когда в обоих случаях обнаруживают одного и того же возбудителя инфекции. Несовпадающие микроорганизмы говорят лишь о том, что мочу испачкали. Такое может быть при недостаточном соблюдении правил интимной гигиены (микроорганизмы могут попасть в мочу с кожи наружных половых органов), а также, если в мочу попало содержимое из влагалища. При обнаружении микроорганизмов в количествах, не превышающих норму, бактериальный посев будут делать с периодичностью раз в месяц вплоть до родов.

Лечится бессимптомная бактериурия амбулаторно. Женщине обычно назначают 7-дневный курс антибиотиков пенициллиновой группы, которые не повредят будущему малышу. Для контроля после окончания курса терапии делают еще 1 бакпосев мочи. Если микроорганизмов нет — проблема решена. Но на всякий случай 1 раз в 2 месяца анализ будут повторять. Причем обязательно его сделают на сроке 35-36 недель, чтобы, если обнаружится проблема, успеть ее решить до родов.

Довольно часто на поздних сроках будущая мама во время УЗИ может услышать такой диагноз, как «гидронефроз», или «гидронефротическая трансформация почки». Термин обозначает расширение чашечно-лоханочной системы почек. Пугаться не стоит: во время беременности оно считается физиологической нормой. Происходит это потому, что в организме беременной женщины резко возрастает объем циркулирующей плазмы, и, чтобы его пропустить и отфильтровать, почечные чашки и лоханки расширяются. Кроме того, растущая матка сдавливает мочеточники, моча не успевает через них пройти и скапливается в почечных лоханках и чашечках. Это также приводит к их растяжению и трансформации. В анализе мочи при этом могут изредка обнаруживаться эритроциты. Женщина может чувствовать ноющие и тянущие боли в пояснице или в паховой области. Если не обращать на это внимания, застой мочи может спровоцировать появление инфекции. При подозрении на такой недуг врач направляет будущую маму на УЗИ почек и мочевого пузыря.

При гидронефрозе и других заболеваниях мочевыводящих путей женщине назначают «позиционную терапию». Будущей маме рекомендуют стоять на четвереньках по 10-15 минут 3-4 раза в день. В таком положении давление матки ослабевает, и отток мочи восстанавливается. После родов размеры чашек и лоханок уменьшаются, все приходит в норму. Когда будущая мама жалуется на частое и болезненное мочеиспускание, врач может заподозрить воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, иначе говоря — цистит.

источник

Женщина, ожидающая появления на свет ребенка, особенно внимательно относится к своему здоровью. Отслеживает разные показатели, среди которых ежедневный объем выделяемой мочи имеет большое значение. Всевозможные отклонения: как слишком обильное мочеотделение, так и нехватка этой важной выделительной жидкости — могут негативно повлиять на развитие плода. Поэтому очень важно знать как значения нормы, так и причины и возможные последствия патологий.

Для того чтобы сделать выводы о возможных нарушениях, надо хорошо представлять, что же называть нормой, в данном случае, стандартным объемом мочевыделения. Медицинская практика таким нормативом считает 1500 мл мочи в сутки. Этот объем будет зависеть от количества выпитой за день жидкости, а также от ряда иных факторов. Примерно ¾ выпитого может выделяться с мочой, если это соотношение значительно меньше, то речь идет о задержке мочи при беременности.

Если мочи слишком много, более двух литров за сутки, это может быть вызвано и естественными причинами: во второй половине беременности мочевой пузырь ощущает давление растущей матки. Вторая вероятная причина – воспалительные процессы в мочеполовых органах. Наконец, речь может идти о полиурии — превышении суточной нормы, а то и недержании мочи при беременности. Причинами ее бывает нехватка белковой пищи, а также такие болезни, как сахарный диабет, алиментарная дистрофия, почечная недостаточность, эпилепсия, ряд диагнозов, связанных с нарушениями функций нервной и сердечно-сосудистой систем.

Если в сутки выделяется всего 500 мл мочи или даже чуть меньше, говорят о наличии олигурии. В естественном виде она может быть следствием усиленной физической нагрузки, сопровождаемой интенсивным потоотделением, да еще и при ограничении потребления воды и иных жидкостей.

Мало мочи при беременности может быть и итогом заболеваний, как то: пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит и иные патологии почек. Другие источники проблемы — инфекционные заболевания, красная волчанка, тяжелые травмы, отравления тяжелыми металлами и другими токсическими веществами, ряд других болезней.

Полное прекращение мочеотделения называют анурией. Встречается редко, как последствие самых грозных почечных заболеваний, травм брюшной полости, острого перитонита и нескольких других патологий мочеполовой сферы.

Задержка мочи при беременности в мочевом пузыре может обернуться таким диагнозом, как ишурия. Она наблюдается при патологии самого мочевого пузыря и резком сужении мочевыводящих путей в результате воспалений, других заболеваний, травм.

75-80% мочи от общего ее объема приходится на дневное время. Если ночью вдруг позывы стали слишком частыми, это повод для беспокойства. Причиной ночного диуреза может стать несахарный диабет, ряд почечных дисфункций.

Что же касается задержки мочи при беременности, то помимо патологических реакций, причинами этого могут быть и вполне функциональные изменения. Например, усиление впитываемости воды в тканях, отмечаемое в период вынашивания малыша. Также процесс роста матки и ее сдавливание мочевого пузыря и мочеточников может давать схожие последствия. Жара, переутомление, нервная перегрузка — все это тоже нарушает водный баланс в организме. Если это проявляется остро, грозит обезвоживанием, то обращение к врачу необходимо.

Когда моча задерживается в мочевом пузыре, тот полностью не опоражнивается, и в нем возможны застойные явления, чреватые воспалениями. Воспалительные процессы могут перекинуться и на почки, в результате пострадает и материнский организм, и плод.

К тому же, стенки мочевого пузыря в данной ситуации растягиваются, он начинает сокращаться не вовремя, наблюдаются самопроизвольные выделения мочи. То есть задержка мочи и ее недержание — это иногда две стороны одного процесса.

Отеки, повышение артериального давления нередко становятся последствиями задержки мочи. А при беременности они значительно осложняют состояние женщины.

Распространенными причинами задержки мочи становятся хронические заболевания мочеполовой сферы, обостряющиеся в данный период, стрессы, малоподвижный образ жизни будущей матери.

Задержка мочи способна навредить матери и ребенку, поскольку сопровождается интоксикацией организма. Поэтому нужно обратиться за консультацией к врачу, который проведет все необходимые клинические исследования и назначит адекватное лечение.

Анализ мочи, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, другие методы обследования помогут поставить точный диагноз и определиться со схемой преодоления проблемы.

Еще чаще наблюдается обратный процесс: недержание мочи при беременности. Мочевой пузырь испытывает давление при развитии и росте плода, к тому же, мышцы его стенок и сфинктера ослабляются под действием гормона прогестерона. Вероятны и воспалительные процессы.

Для укрепления соответствующих мышц нужно их тренировать, напрягая и расслабляя мышечный аппарат интимной зоны. Еще один достаточно эффективный метод: ходьба с теннисным мячиком, помещенным между ног.

Одна из самых неприятных причин недержания — цистит, то есть воспаление мочевого пузыря. Сопровождается болями, жжением, повышением температуры тела. Моча может стать мутной и приобрести кровянистые включения.

Вызывается цистит болезнетворными микроорганизмами, сопутствующим фактором может быть переохлаждение. Другие причины болезни – травмы, раздражение химическими веществами или лекарствами.

Лечение может назначить только врач, но облегчить состояние способны народные средства: теплая грелка или ванна, морс из клюквы или брусники. Врач может назначить лекарственные средства, безболезненные для малыша.

источник

У меня два узла субсерозно интрамуральных 5 и 4 см и много мелких, в прошлом году забеременела, был выкидыш на 15 неделях, но причина почки и давление. Сказали такие миомы как у меня растут не в полость матки и не должны мешать, правда после выкидыша боли стали давать, так что ваши узлы ерунда, не стоит о них даже пока беспокоиться, как родите, тогда и решите проблему, просто такая маленькая миомка как у вас после родов может вообще исчезнуть

Мне сказали на одном узи что малюсенькая 2 или 4 мм. На другом узи и аппарате лучше сказали ничего не видим. В общем ничего с ней не делают маленькими и только наблюдать чтобы не росла. Глобально не изучала вопрос, так как конкретно мой лечащий врач с хорошим аппаратом сказал с чем то могли спутать на слабом аппарте. То ли с венкой какой то ли с чем. Не помню (

Хочу поделиться своим опытом. В 2012 году нашли у меня миомный узел 20мм. Назначили пить Жанин 4 месяца. Я испереживалась вся откуда? когда? и почему она взялась. начиталась всего-всего в интернете. в т. числе и про народные средства. вычитала, что отвар календулы помогает. Вообщем пила я свой жанин и паралельно календулу по стакану каждый день, а через 5 месяцев на узи пошла. Итог — миомы нет)))

Я с миомой забеременнела с первой попитки и благополучно родила, а после кормления грудью она каким-то образом практически исчезла (забеременнела имея два интрамуральних узла по передней стенке размером 1,5 см и 0,5 см, в первие месяци они увеличились до 2,7 и 1, 5, а несколько месяцев назад бил обнаружен только один узел 0,5 см). Сейчас незнаю, надо будет повторно проверится.

Точно с такой же миомой, только больших размеров 6*6 почти, тоже в задней стенке, я родила своего сыночка, в день ПДР. Со стороны миомы, кроме её роста 10*10 к концу Б никаких проблем не было. Родила сама. Матка сократилась, а с ней и миома уменьшилась до своих 6*6. Ничего не пила во время Б, хоть дюфастон и назначали. Зачали без особых проблем на 5 цикле.

тоже такая хрень, из за нее мне физио лечение не назначают

просто однозначного ответа нет, вот вам и не сказали. никто не знает как поведет ваш организм, скорее всего пока будут наблюдать, а там исходя по ситуации

у знкакомой была огромная миома — делали кесарево и сразу вырезали

Надежда, не тех размеров у Вас миома, чтобы удалять ее хирургическим путем. Сейчас есть более щадящие методы лечения этого заболевания. Например, эмболизация маточных артерий.

А ЗБ иногда происходит и у совершенно здоровых родителей, миома тут не причем скорее всего. Кстати, многие акушеры-гинекологи напротив, рекомендуют беременеть с миомой, т.к. на фоне гормональных изменений она имеет тенденцию к уменьшению после родов.

И вот еще, врачи перед беременностью не рекомендуют как правило прижигать эрозию.

Оставляю Вам ссылки по поводу лечения этого заболевания. Скорее всего у вас в городе тоже должно быть НИИ ОММ, где практикуют подобные методы.

у меня миома, правда после родов уже возникла… правда не знаю какая, но хожу к лучшему врачу области-он сказал ни в коем случае не трогать, такие размеры миомы никак не влияют на здоровье, просто надо наблюдать не будет ли она расти-делать узи каждые полгода, а если начнете трогать-неизвестно как она себя поведет. а миома как может помешать беременности? скорее эрозия виновата, а не миома

у меня маленькая была, появилась после первой ЗБ. во время беременности со старшим -не мешала… со вторым почему то ее на узи никто не видел… в вашем случае наверно хирурга слушать, если она действительно мешает, хотя со мной в школу матери девочка ходила с миомой вроде 8 см

Эндометрий – это внутренний слой матки, который изменяется в различные этапы цикла. В норме, толщина эндометрия может колебаться от 3 до 17 мм. При этом в начале цикла эндометрий составляет всего лишь 3-6 мм, а в конце разрастается до 12-17 мм. Если беременность не наступила, то верхний слой эндометрия выходит с месячными.

Странно, почему вы говорите 15Дц, если М были 26.02 — то получается 17дц?

Беременеют с миомой, но у вас реально эндометрий маленький, и про овуляцию непонятно — или ее нет только в этот месяц, или ее вообще нет.

Ну да странно что про эндометрий ничего не сказали, у меня на 19 ДЦ он 4 мм и это ниже всех норм) По этому сейчас я его буду наращивать а то не забеременею никогда с таким(

Знакомая забеременела с миомой! Миома ребёнок задушила, питалась от него и по часам за счёт него! А ему место не хватило… сначала удаляйте, а потом дети… это не шутка! Моя мама тоже забеременела случайно, решила оставить дитё! Пришла на узи… сказали Миома, надо чистить, ребёнка оставлять нельзя (

вам тут такие страшилки пишут, интерстециальная миома находится не в матке, у многих девушек она есть и все прекрасно беременеют и рожают, главное, чтобы по размеру она не была огромной, так что не паникуйте

У меня был эндометриоз, и как говорила врач с ним нельзя забеременеть, нужно лечение, в моем случае было выскабливанием, далее 3 месячный курс ок, и беременность наступила )а вам что говорят по этому поводу?

Скажите, а удалять лапароскопией не предлагали миому перед беременностью? Насколько это необходимо

У меня миому нашли в 2009 году, сказали просто наблюдать.Она у меня растет с внешней стороны матки, доставляет дискомфорт только когда ребеночек упирается в нее… мне предлагали кесарево, чтобы ее сразу удалить, я отказалась, хочу сама рожать. Беременили мы около года. В месяц когда беременность наступила, мы покупали тесты на овуляцию, пили с мужем боровую матку. Так же врач прописывала гормоны. Нам сказали стоит задумываться о не наступлении беременности только после года, но беременность наступила. Не знаю, что помогло этому. Но все врачи говорили, что миома не помеха для наступления беременности.

Сегодня 1.04.2019 г. было УЗИ третьего триместра, миома в диаметре 45 мм. В заключении написано интерстициальная. То есть она и уменьшилась и вросла в стенку матки. Толщина стенки матки 34 мм. Я так понимаю, что и у миомы толщина должна быть не больше, раз она находится целиком в стенке матки. Ребёнку не мешает. Каждый день по утрам выпивала стакан воды с 10-ю каплями перекиси водорода, глиной живот обмазываю редко, видимо все же был от этого толк, раз она уменьшилась)) пусть все будет хорошо, всем здоровья!

Что я сейчас прочитала? Это что ещё за терапия миомы матки на фоне беременности перекисью водорода и глиной? Не занимайтесь самолечением, это опасно для плода! Миома будет удалена при кесаревом сечении, у вас прямое показание к операции.

Перекись водорода может дать вам исключительно язву желудка и риск внутреннего кровотечения.

Роды были естественные никаких показаний к кесареву не ставили, были они 24.05.2019. Сегодня 26.05 сделали узи в роддоме, миома 40 на 30 интерстициальная) уменьшается)

Красная щетка.Лопух корень рассасывают любые образования… лечат… налаживают гормональный фон! Выброси немедленно таблетки! Ты сводишь на нет лечение.принимая таблетки.

источник

Беременность – не только прекрасное время ожидания, но и время серьезных нагрузок на внутренние органы, особенно отдела малого таза. В этот период наблюдаются изменения мочеиспускания, оно может становиться учащенным и не всегда полностью контролируемым.

Недержание мочи в различных формах выявляется у более 60% будущих мам, в большинстве случаев считается нормой, если не свидетельствует о развитии патологии или подтекания околоплодных вод.

Непроизвольное мочеиспускание имеет определенную классификацию, относительно которой можно выделить следующие виды недержания мочи при беременности:

Императивное. Возникает при позыве к мочеиспусканию, когда не получается сдерживать желание высвободить мочевой пузырь из-за повышенной активности мышц.
Стрессовое. Характерно при незначительных нагрузках, даже кашле, смехе. Проявляется при повышении давления в брюшной полости.
Рефлекторное. Отсутствие позывов к мочеиспусканию, при наполнении пузыря происходит самопроизвольное вытекание.
Подтекание. Выделяется несколько капель урины после мочеиспускания, в течение дня, но количество ее незначительное.
Ургентное. Объединяет гиперактивность мочевого пузыря, проявление энуреза.

Классификация условная и при постановке диагноза, если проблемы с мочевым пузырем имеют патологический характер, синдром именуется специальным медицинским термином.

Зачатие и вынашивания ребенка сопровождается гормональными изменениями, которые влияют на работу всех органов, включая мочевой пузырь. Именно по этой причине может происходить неконтролируемое выделение мочи, меняться эластичность мышц, изменяться скорость обменных процессов, работа почек и других систем.

Кроме гормонального дисбаланса, спровоцировать подтекание мочи при беременности могут следующие факторы:

Увеличение матки в размерах. Так как эти органы соседние, то с ростом матки увеличивается давление на мочевой пузырь, его функциональная способность снижается, объем сокращается. Передавливание уретры также приводит к подтеканию мочи в умеренных количествах;
Гиперактивность мочевого пузыря, связанная с увеличением жидкости в организме, ускоренными обменными процессами;
Ослабление или потеря эластичности мышц, что связано с гормональными изменениями, сдавливанием матки. При таких изменениях мышечный тонус меняется и может вовремя не сработать сфинктер или своеобразный клапан, регулирующий выделение мочи;
Шевеление малыша при поздних сроках. Его удары провоцирует неконтролируемое выделение небольшого количества урины;
Защемление или повреждение нервных окончаний, сбивающих сигнал к своевременному мочеиспусканию, функционированию органа в пределах нормы;
Заболевания мочеполовой системы хронические или приобретенные в период беременности. Это воспаления мочевого пузыря, включая все стадии цистита, инфекции половых путей.

У женщины могут проявляться как явные признаки недержания, так и умеренные, когда подтекания мочи скудные и практически незаметны на фоне сопутствующих беременности выделений. К характерной симптоматике недержания можно отнести:

позывы в туалет частые, сдерживать мочеиспускание затруднительно;
ощущение подтекания урины при кашле, смехе ил незначительных нагрузках;
неконтролируемое подтекание мочи, включая ночной период.

Любые сомнительные или обильные выделения у беременной женщины должны вызывать определенное беспокойство, так как это могут быть признаки нарушения целостности околоплодного пузыря. Существует несколько отличий мочи и околоплодной жидкости.

Основными считаются запах и цвет, чаще воды бесцветные, без запаха, если только не присутствует патология и они темные или зеленые. В таких случаях нужно незамедлительно вызывать скорую. Непрерывное подтекание также может свидетельствовать именно о водах.

Если недержание происходит часто, симптомы имеют интенсивное проявление, то для женщины проводиться специальная диагностика. Она немного отличается от стандартного перечня мероприятий, особенно, если срок беременности небольшой. Обычно пациентку направляют на следующие диагностические процедуры:

Сдача крови и мочи. Хотя в течении беременности эти анализы сдаются несколько раз в триместр, врач может дополнительно направить на дополнительные исследования биологического материала.
УЗИ органов малого таза.
Мазок на микрофлору.

При поздних сроках беременности и серьезных проблемах недержания мочи возможно применение других аппаратных исследований. Манипуляции соотносятся с риском для малыша, используются в исключительных случаях. Возможно изучение динамики мочеиспускания, когда проводится урофлоуметрия с измерением скорости и общей динамики выделения урины.

После определения причины недержания выбирается схема лечения женщины или мероприятия для предупреждения и развития таких проблем.

Если после диагностики выявлены патологические процессы, то выбирается схема лечения, направленная на устранение провоцирующего фактора. Например, если в организме присутствует инфекция, распространение которой привело к воспалению мочевого пузыря и к его дисфункциям, то подбираются антибиотики.

Важно своевременно вылечить заболевание, иначе последствия будут не только для женщины, но и для будущего ребенка.

При недержании, вызванном естественными изменениями будущей мамы, преимущественно назначается следующее лечение:

Упражнения Кегеля, помогающие тренировать мышцы промежностей. Такая гимнастики будет полезной не только для контроля мочеиспускания, но и в дальнейшем для родового процесса. Принцип их выполнения заключается в периодическом напряжении, расслаблении мышц, влагалища и мочевого.
Использование бандажа. Врач может рекомендовать применение бандажа уже во втором триместре, тем самым уменьшиться сдавливания мочевого пузыря, будет легче переносить нагрузки.
Контроль работы кишечника. Опорожнения должны быть ежедневными. Если в этом есть проблемы, следует пересмотреть питание, по необходимости применить специальные средства.
Тренировка мочевого пузыря. Она заключается в определении интервалов похода в туалет, например, не каждые 15-20 минут, а только через 40 или час и в дальнейшем придерживаться этому графику. Иногда недержание связано с эмоциональным аспектом, когда женщина просто боится попасть в неприятную ситуацию и перестраховывается с частым посещением уборной.

Приведенное лечение будет результативным только при отсутствии серьезных заболеваний мочевыводящей системы. Если обнаружена гиперактивность органа, связанная с дисфункциями тканей, нейрогенные аномалии, воспаления, то консервативная терапия включает медицинские препараты направленного действия.

Отдельную категорию имеет лечение народными средствами, но даже растительные средства следует применять с осторожностью, согласовывать с врачом. Некоторые травяные сборы обладают широким спектром действия, могут спровоцировать негативные последствия в период вынашивания.

Полностью исключить недержание во время беременности невозможно, если до наступления зачатия не принимались никакие меры для профилактики гинекологических заболеваний и нарушений мочеполовой системы.

Как показывает практика, женщины, которые вели активный образ жизни, своевременно принимали меры по устранению патологических процессов в области малого таза, меньше подвержены проблемам с мочеиспусканием во время вынашивания малыша.

В период беременности для снижения риска возникновения симптомов недержания или наименьшего их проявления, рекомендуется:

Грамотно подбирать рацион. Копченые продукты, кофе, много цитрусов может дополнительно раздражать мочевой пузырь.
Умеренные физические нагрузки, если нет особых противопоказаний. Организовывать, например, прогулки на свежем воздухе, ходьба, упражнения Кегеля и другие мероприятия, способствующие сохранению эластичности мышц.
Регулирование потребления жидкости, ее должно быть достаточно, но не переизбыток. Ориентироваться следует на 2-2,5 литра.
Ношение бандажа по рекомендации врача. Самостоятельно его носить не нужно, так как при некоторых течениях беременности это изделие может мешать свободному перемещению малыша, включая занятие позы вниз головой перед родами.

Хотя недержание мочи является проблемой, о которой не удобно распространяться, сообщить о ней наблюдающему специалисту нужно обязательно. Это поможет скорректировать методику введения беременности, исключить вероятность подтекания околоплодных вод, что критично для будущего ребенка.

источник