Меню Рубрики

Недержание мочи у собаки после операции на мочевом пузыре

Недержание мочи – непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря в окружающую среду. Недержание мочи обычно развивается при слабости сфинктера мочеиспускательного канала (группы мышц поддерживающей мочевой пузырь в закрытом состоянии), что ведет к непроизвольному (бессознательному) подтеканию мочи при ее накоплении в мочевом пузыре.

Недержание мочи у собак после стерилизации именуется по-научному как первичная недостаточность сфинктерного механизма и является самой распространенной формой недержания у собак. Данная форма недержания мочи имеет множественные синонимы, такие как недержание мочи отвечающее на лечение гормонами, недержание мочи отвечающее на лечение эстрогенами, недержание мочи после кастрации и некоторые другие.

В данном тексте, для простоты понимания, недержание мочи у собак после кастрации будет определяться просто как недержание мочи.

Недержание мочи после стерилизации собак развивается после удаления яичников, средний срок развития признаков по прошествии операции составляет около 3 лет. Исходя из этого, в качестве основной причины развития болезни считают снижение в организме уровня половых гормонов яичников (недостаток эстрогенов). Вероятность возникновения недержания также зависит от времени проведения операции (в каком именно возрасте собаки проведена стерилизация), но до сих пор не определено оптимальное время для проведения операции. Интересный факт, что данная форма недержания может возникнуть также у кобелей после кастрации, корректируется с большим трудом, но к счастью возникает очень и очень редко.

Несмотря на выраженную взаимосвязь между стерилизацией и развитием недержания мочи, точные причины болезни до конца не выявлены, в качестве причины подтекания мочи могут выступать еще несколько факторов, таких как снижение ответа рецепторов уретры, аномальная позиция мочевого пузыря и шейки (смещение в тазовую полость из брюшной), ожирение и аномалии преддверия влагалища. Принято считать, что в проявлении недержания мочи могут играть роль несколько факторов (вместе или по отдельности).

Недержание мочи после стерилизации может развиться у любой собаки, но существует некоторая предрасположенность, у представителей следующих пород повышен риск развития заболевания недержанием мочи: доберман пинчер, лабрадор ретривер, боксер, ротвейлер, ирладнский сеттер, гигантский шнауцер, старая английская пастушья собака, немецкая пастушья собака, английский спрингерспаниель и веймаранер. Также, у чистокровных пород собак контроль недержания достигается с некоторыми затруднениями, по сравнению с обычными дворняжками.

Недержание мочи не следует путать с мочеиспусканием в неположенном месте или в неположенное время (нечистоплотность), при развитии недержания собака не осознает происходящего, при нечистоплотности происходит произвольное мочеиспускание.

Как уже было сказано выше, недержание мочи после стерилизации развивается через 3 года после операции (средний срок), частота развития данного недержания мочи составляет порядка 20%, т.е. каждая пятая стерилизованная собака проявляет признаки подтекания мочи различной степени выраженности (усредненная статистика по всему поголовью стерилизованных собак). Но недержание мочи редко развивается у малых и средних собак, в подавляющем большинстве случаев к нему предрасположены собаки с массой тела составляющей больше 20 кг.

Характерным клиническим признаком недержания мочи после стерилизации является подтекание мочи каплями во время сна или при отдыхе животного на боку. Недержание мочи может наблюдаться у собаки постоянно, может на время затихать, а потом снова возвращаться, но полного прекращения признаков ожидать не стоит. Выраженность признаков или количество теряемой при отдыхе мочи, достаточно разнообразно, это зависит от степени поражения сфинктера мочевого пузыря, они значительно разнятся в каждом конкретном случае.

Осложнениями нарушения мочеиспускания после стерилизации является бактериальное воспаление постоянно увлажняемой кожи промежности и развитие вторичной инфекции нижних мочевыводящих путей. При воспалении кожи от подтекания мочи (мочевые ожоги), вокруг влагалища отмечается очаговое исчезновение волос, покраснение кожи и образование корок. К осложнениям заболевания можно отнести присоединение инфекции нижних мочевыводящих путей (бактериальный цистит), при этом появляются новые признаки: повышается частота мочеиспускания в сознательном состоянии.

Питание животного диетой с большим содержанием соли и тяжелые системные заболевания собаки (пр. хроническое заболевание почек, синдром Кушинга) ухудшают признаки недержания мочи.

Диагноз недержания мочи у стерилизованных сук устанавливается на основании характерных признаков заболевания (подтекание мочи во сне и на отдыхе), а также по ответу на пробное лечение. В ряде случаев применяются дополнительные диагностические тесты – радиографическое и ультразвуковое исследование мочевого пузыря, анализы мочи, анализы крови и прочее.

В лечении животных с недержанием мочи после стерилизации применяются медикаментозные и хирургические методы, в большинстве случаев бывает достаточно подбора препаратов. В идеале, все животные с данным недержанием мочи получают выгоду от введения коллагена под слизистую мочеиспускательного канала, но данный вид лечения характеризуются слабой доступностью и высокой стоимостью. Далее методы лечения недержания мочи после стерилизации описываются чуть подробнее.

Медикаментозное лечение

Препаратом выбора при недержании мочи после стерилизации собак является фенилпропаноламин (доступен как ветеринарный препарат пропалин), данный вид лекарства повышает функцию сфинктера мочевого пузыря. Эффективность лечения пропалином составляет порядка 75%-90%. При недостаточной эффективности пропалина, собаке с недержанием, назначаются препараты женских половых гормонов (пр. женский препарат овестин), они обладают высокой эффективностью, но несут за собой вероятность развития некоторых побочных эффектов (пр. признаки течки, угнетение костного мозга). В ряде случаев недержания мочи используется сочетанное применение фенилпропаноламина с эстрогенами, а также могут назначаться некоторые другие препараты. В каждом конкретном случае, подбор медикаментозного лечения осуществляется врачом ветеринарной клиники совместно с владельцем животного

Инъекция коллагена под слизистую оболочку уретры

При данном виде лечения недержания мочи после стерилизации посредством сложного эндоскопического оборудования под слизистую оболочку в области сфинктера вводится коллаген, при этом всегда отмечается улучшение мочеиспускания (от полного разрешения проблемы до сглаживания признаков). Данный вид лечения требует как дорогостоящего оборудования, так и высокого профессионализма ветеринарного врача, на территории России доступен лишь в единичных клиниках.

Кольпосуспензия

Суть кольпосуспензии – хирургическим путем в брюшной полости происходит подтягивание специальным шовным материалом влагалища к лонным (лобковым) костям. После этой операции, в большинстве случаев, достигается облегчение признаков недержания мочи, но через год после операции положительный эффект сходит на ноль.

Недержание мочи после стерилизации собак, в большинстве случаев удается либо свести к нулю медикаментозно, либо значительно смягчить клинические проявления. Упорные и не поддающиеся лечению случаи недержания у собак редки.

Недержание мочи больше отражается на владельце животного, доставляя ему некоторые неудобства, на общее состоянии собаки болезнь не оказывает значительного влияния.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

источник

Как лечить недержание мочи у собаки после стерилизации?

Лужи на полу в доме, где живет щенок, явление хоть и малоприятное, но неизбежное, но если этим ни с того, ни с сего начинает грешить взрослое животное, то для хозяина данный факт – повод для размышления. Недержание мочи у собак проявляется не только в пожилом возрасте. Этот опасный признак серьезных нарушений в организме может наблюдаться и у молодых особей, поэтому питомцу срочно требуется лечение.

Худшее, что может сделать хозяин, это переселить животное на улицу. Этим проблему не только не решишь, но и усугубишь. Собака должна быть срочно обследована ветеринаром. Для установки точного диагноза специалист изучает анализ крови и мочи, результаты УЗИ органов мочеполовой системы.

Причин, по которым у собаки может наблюдаться недержание мочи, много. К наиболее распространенным относятся:

болезни, сопровождающиеся неконтролируемым мочеиспусканием (слабый мочевой пузырь, инфекции мочеполовой системы);

травмы позвоночника, повреждения спинного мозга;

полидипсия – заболевания, предполагающее ненормально высокое потребление жидкости (сахарный диабет);

врожденные физиологические изменения;

слабость гладкой мускулатуры уретры;

возрастные изменения, течка.

Лечение недержания мочи может быть медикаментозным или оперативным, в зависимости от диагноза. В большинстве случаев оно может успешно лечиться антибиотиками, успокоительными средствами, а также гормональными препаратами.

Согласно клиническим исследованиям, риск недержания у нестерилизованных животных составляет всего от 0 до 1 %, а у стерилизованных собак он довольно высок – от 5 до 20%, при этом у определенных пород он может достигать 60 %. В среднем у собак мелких пород осложнения после операции могут быть у 5-7 %, у крупных – 8-13 %. Заболевание выражается в порциональном выделении или подтекании мочи.

Надо знать, что недержание мочи после стерилизации у собаки не связано с неправильно проведенным хирургическим вмешательством или инфекциями мочеполовой системы, а происходит по причине нарушения гормонального фона, которое, в свою очередь, сказывается на чувствительности гладкой мускулатуры и активности сфинктера. Слизистая оболочка уретры, дно мочевого пузыря и тонус сфинктера гормонозависимы и реагируют на содержание в организме прогестерона и эстрогенов. При их снижении в клетках происходит формирование. При их снижении в клетках происходит формирование специфических процессов, которые приводят к тому, что герметичное закрытие сфинктера и нормальное удержание мочи становится невозможным.

Вопрос о том, когда у собаки недержание мочи бывает первый раз, остается открытым: у одних животных это происходит сразу же после операции, у других – через 3-5 лет, а у кого-то – через 10 лет после хирургического вмешательства.

После ряда исследований, проведенных для исключения схожих по симптомам заболеваний исходя из клинической картины, назначается лечение:

Нормализация гормонального фона с помощью медикаментозных препаратов.

Прямое введение лекарственного состава в стенки мочевого пузыря или уретры путем эндоскопического вмешательства через брюшную полость. Является наиболее щадящим методом. Оперативное вмешательство осуществляется введением зонда через небольшое отверстие, таким образом, сокращается реабилитационный период.

Восстановление тонуса мышц путем ушивания, введения коллагена, изменения положения мочевого пузыря (открытая полостная операция).

Подвергшимся стерилизации животным, которые не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, ветеринары, как правило, могу назначить пожизненный прием препарата Пропалин. Его действие направлено на усиление тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочевыводящих протоков, что, в свою очередь, нормализует работу сфинктера уретры и мочевого пузыря. Препарат не дает побочных эффектов, не накапливается в организме животного и выводится с мочой, поэтому лечение им в течение длительного времени не причинит вреда здоровью собаки.

источник

Недержание мочи у собаки сопровождается непроизвольным мочеиспусканием. Слабость сфинктеров, стенок мочевого пузыря может быть связана с врожденными пороками, приобретенными дефектами, нарушением нервно-эндокринной регуляции. Чаще болезнь наблюдается у старых сук и кастрированных кобелей. Лечение подбирают после установления причины недержания мочи у собаки. В некоторых случаях назначаются половые гормоны, в других требуется хирургическое лечение.

Содержание статьи

В спокойном состоянии мочевой пузырь накапливает и задерживает мочу до достижения определенного давления. Оно поддерживается сфинктером уретры и ее внутренним давлением. Уретральное давление создается за счет взаимодействия гладкой мускулатуры, вегетативной нервной системы и подслизистых сосудистых сплетений. Факторы, вызывающие недержание мочи:

  • неврологические (повреждение центральной или вегетативной нервной системы);
  • нарушение объемной функции мочевого пузыря;
  • пороки развития органов мочевыделения;
  • неполное опорожнение пузыря;
  • повышенная жажда;
  • старческие изменения;
  • стрессовая систуация.

У собак распространено недержание мочи после операции на мочеполовых органах. При этом наибольшую опасность представляет хирургическое вмешательство при болезнях простаты, так как она расположена в проксимальной части. Операции в других частях уретры часто проходят без осложнений и не нарушают функциональности органа.

К патологии накопительной функции приводят любые нарушения нервной системы. При повреждении рецепторного аппарата, спинного мозга, центров в головном мозге. Так, повреждение (врожденное уродство, травма) крестцового отдела спинного мозга приводит к постоянному выделению мочи. А поражение мозжечка сопровождается частыми мочеиспусканиями малых доз.

Читайте также:  Белок в моче беременность 34недели

Периодическое недержание мочи может проявляться у собак во время стрессовой ситуации.

Аналогичная картина наблюдается при нарушении сократительной функции (повышенной возбудимости) мочевого пузыря. Собаки часто мочатся небольшими объемами.

Распространенным фактором является инфекция мочеполовых путей – поражение слизистой и подлежащих тканей приводит к повышению возбудимости органа и нарушению его сократительной функции. Наибольшую предрасположенность к патологии проявляют кобели после кастрации, операции на мочеполовых органах.

Болезнь проявляется периодическим самопроизвольным выделением мочи различного объема. Наиболее заметно частое мочеиспускание у собак, приученных к лотку или выгулу. Заметить подобные изменения у собак, содержащихся в вольере или на привязи сложно – можно отметить частое мочеиспускание. Недержание мочи у кобелей появляется в течение всего дня, у сук – обычно в ночное время.

Для диагностики важно установить причину патологии. При инфекционных воспалительных процессах обнаруживают:

  • повышенное содержание лейкоцитов в моче;
  • присутствие бактерий в мочевом осадке;
  • болезненность при пальпации;
  • изменения на рентгене и УЗИ.

Избыточная жажда у собак проявляется большими объемами выделения мочи, что не характерно для других форм недержания. Этот симптом может свидетельствовать о гипертермии. Но также можно ожидать и более серьезных патологий – гнойный эндометрит, диабет, почечная недостаточность.

В сложных клинических ситуациях прибегают к эндоскопическому обследованию. Изучение уретры и мочевого пузыря позволяет оценить состояние стенок органов, мышечный тонус сфинктера. Также в ряде случаев необходимы дополнительные исследования на паразитов и гормоны. При подозрении на поражение нервной системы требуется проведение общего неврологического обследования. Контрастное исследование необходимо при недержании мочи у щенков – возможна эктопия мочеточников (моча выводится из почек сразу в уретру, минуя мочевой пузырь).

Терапевтическая помощь животному оказывается на основе поставленного диагноза – причины и лечение напрямую зависят друг от друга. При воспалении органов мочевыделения основной упор делается на антибиотики. Их подбирать следует с учетом чувствительности микроорганизмов к препаратам. До получения результатов посевов назначают средства широкого спектра.

В большинстве случаев прибегают к использованию альфа-адреномиметиков. Собакам назначают фенилэфрин, фенилпропаноламин, эфедрин. Препараты дают 1-3 раза в сутки, курс лечения может составлять до 4-6 недель. Обычно терапию продолжают до полного исчезновения патологических признаков. Эти препараты хорошо действуют при недержании у сук, на более чем 50% кобелей фенилпропаноламин не оказывает влияния.

Во время эндоскопического обследования уретры можно провести восстановление уретрального клапана. С этой целью в подслизистый слой вводят объемные препараты (коллаген, полидиметилсилоксан), которые уменьшают просвет и улучшают силу закрытия. Инъекции следует проводить в проксимальном отделе в 3-5 участках, добиваясь закрытия просвета мочеточника. Операцию обычно повторяют раз в 12-15 месяцев.

Для долгосрочного купирования недержания мочи можно использовать гидравлический обтуратор. В уретру имплантируют силиконовое надувное кольцо. Часто собакам не требуется надувания кольца – канал закрывается сразу после установки, в других случаях проводится повторная операция через 3-40 дней с подкачкой обтуратора. Эта хирургическая методика не до конца опробована и нередко сопровождается осложнениями – спайками уретры, полным закрытием канала.

Предупредить недержание мочи можно не во всех случаях. Так, врожденные пороки мочевыделительной системы или регулирующих систем невозможно устранить заранее. Для исключения инфекционных и воспалительных заболеваний необходимо:

  • ограничивать половые контакты (проведение кастрации);
  • регулярно делать анализы мочи у некастрированных кобелей.

Стандартные профилактические мероприятия также оказывают положительное влияние. Хотя напрямую они не могут предупредить развитие патологии, но с их помощью можно укрепить резистентность организма.

Ежедневный моцион ведет к укреплению организма, нормальному функционированию всех функций. Но следует помнить, что низкие температуры, сильная жара негативно сказывается на органах мочевыделительной системы, поэтому в непогожие дни лучше ограничивать выгул.

источник

До определенного возраста маленьким щенкам свойственно справлять нужду дома. Совершается это ненамеренно и со временем проходит. Молодая собака постепенно перестает ассоциировать помещение, в котором живет, с туалетом и при регулярном выгуле начинает терпеть и ждать очередной прогулки. Если взрослое животное вдруг теряет способность сдерживать мочу, стоит задуматься о причинах данного тревожного явления и обратиться к ветеринарному врачу.

Неконтролируемое мочеиспускание не всегда является результатом физиологических проблем в организме собаки. Существует ряд реакций, которые связаны с возрастными особенностями, психоэмоциональным состоянием животного и другими. Они требуют определенной корректировки, а не лечения. К возможным причинам недержания мочи могут относиться следующие:

  • сильное возбуждение, вызванное стрессом, испугом, болевыми ощущениями, радостью и другими;
  • обозначение территории, свойственное преимущественно кобелям;
  • намеренное оставление луж в доме как негативная особенность поведения собаки;
  • возрастные изменения старых собак, при которых происходит ослабление гладкой мускулатуры;
  • непроизвольное мочеиспускание у сук, наблюдаемое во время первой течки.

При первых признаках непроизвольного мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к ветеринару. Для установки диагноза специалист проведет необходимое обследование, в которое может входить анализ крови и мочи, УЗИ органов мочеполовой системы. Для составления полного анамнеза врачу потребуется информация об особенностях содержания, питания и прогулках животного. Как правило, у недержания мочи могут быть следующие причины:

  • цистит. Основными причинами возникновения заболевания являются инфекции мочеполовой системы и переохлаждение. На поздних стадиях заболевания появляется кровь в моче и сильные боли. Для борьбы с циститом используются антибиотики в комплексе с растительными препаратами, обладающими диуретическим и антисептическим свойствами. Одним из таких средств являются урологические капли «Уролекс». Они применяются для профилактики и устранения мочекаменной болезни, острых и хронических воспалений мочевыводящих путей и почек у собак. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом и подробно изучить инструкцию;
  • синдром полидипсии. Это явление, при котором собака постоянно испытывает сильную и постоянную жажду. В результате этого суточное потребление воды значительно увеличивается, провоцируя при этом частое и порой неконтролируемое мочеиспускание. Полидипсия может быть симптомом различных серьезных заболеваний, таких как диабет, мочеполовые инфекции, почечная недостаточность и прочие. У сук это может быть первым признаком опасного для жизни гнойного воспаления матки – пиометры. Поэтому очень важно своевременно обратиться в ветеринарную клинику для установления точного диагноза и эффективного лечения;
  • повреждения позвоночника. В результате механических травм или дегенеративных изменений повреждается позвоночный столб, происходит сдавливание спинномозгового канала или нервные окончания. В некоторых случаях нервы защемляются во время или после родов. Это может сопровождаться болезненностью и ослаблением конечностей, отказом от щенков. После проведения клинических исследований подбирается индивидуальная стратегия лечения. Иногда врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству;
  • нервное расстройство. Возникает в результате длительного стресса или испуга, что приводит к однократному или множественному неконтролируемому мочеиспусканию. При подборе медикаментов необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом, который назначит подходящие животному успокоительные средства. Кроме того, необходимо постоянно контролировать психоэмоциональное состояние собаки;
  • эктопия мочеточника. При нормальном развитии мочеточники непосредственно соединяются с мочевым пузырем. При физиологическом нарушении врожденного характера один из органов может оканчиваться в уретре или влагалище, откуда будет постоянно выделяться моча. Преимущественно диагностируется в раннем возрасте у сук и может сопровождаться отсутствием 1 почки. При диагностике заболевания проводится визуальный осмотр влагалища и прямой кишки, собирается полный анамнез, применяется метод урографии. Эктопический мочеточник корректируется хирургически под общим наркозом;
  • ослабление гладкой мускулатуры уретры. Данное явление характеризуется снижением чувствительности нервных окончаний сфинктера. К возможным причинам недуга относятся лишний вес, пожилой возраст, неправильный прием гормональных или успокоительных медикаментов. Врожденная слабость сфинктера наблюдается значительно реже. Ветеринарный врач назначает препараты, которые повышают чувствительность нервных окончаний. Как правило, принимать их приходится на протяжении всей жизни животного. При правильном лечении недержание мочи успешно контролируется.

Процедуры кастрации и стерилизации сук отличаются между собой. В первом случае хирургическим путем полностью удаляется матка и яичники, во втором – перевязываются маточные трубы. Как показывает практика, случаи неконтролируемого мочеиспускания у собак после стерилизации происходят реже. Необходимо отметить, что недержание мочи не связано с неправильно проведенным хирургическим вмешательством. Основной причиной являются гормональные нарушения. Снижение уровня прогестерона и эстрогенов влияет на активность сфинктера и чувствительность гладкой мускулатуры. Исходя из клинической картины протекающих процессов в организме животного после комплексного обследования, врач выбирает один из методов лечения, к которым относятся:

  • регулирование гормонального фона под воздействием специальных препаратов;
  • проведение эндоскопии, при которой с помощью зонда в стенки мочевого пузыря или уретры напрямую вводится лекарственный состав;
  • восстановление тонуса мышц с помощью ушивания, введения коллагена или изменения положения мочевого пузыря.

источник

Проблемы с мочеиспусканием довольно-таки часто встречаются у собак. Такая, казалось бы, простая проблема имеет, по сути, два проявления:

Затрудненное мочеиспускание может быть по нескольким причинам:

  • Механическая обструкция (непроходимость) уретры и мочевого пузыря.
  • Атония (расслабленность) мочевого пузыря.
  • Анурия (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь).
  • Болезни предстательной железы.
  • Разрыв мочевого пузыря.

Симптомы обструкции уретры:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями, зачастую, в не привычных местах;
  • постоянное выделение мочи мелкими каплями;
  • напряжение и болезненность при мочеиспускании;
  • животное при этом часто присаживается (суки) или поднимает лапу (кобели);
  • появление крови в моче.

Непроходимость уретры возникает вследствие накопления кристаллов солей (мочекаменная болезнь) или продуктов воспаления (белок, бактерии при цистите), также в результате новообразований. Затрудненное мочеиспускание будет при образовании камней в самом мочевом пузыре (слишком большой размер камня, много камней) или при новообразованиях шейки мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь среди собак достаточно частое заболевание, которое может быть вызвано рационом питания, инфекциями мочеполовых путей, заболеваниями печени, генетической предрасположенностью. К данному заболеванию генетически предрасположены следующие породы собак: далматинец, ши-тцу, мальтийская болонка, той терьер, чи-хуа-хуа, вест-хайленд-уйат-терьер, пудель, такса, миттельшнауцер. Более тяжело переносят обструкцию уретры кобели из-за особенностей анатомического строения. Лечение, обычно, сводится к устранению закупорки уретры (бывает частичная или полная), промыванию мочевого пузыря, назначению специальной диеты, профилактирующей образование камней, а также мочегонных средств и средств, помогающих растворению солевых камней (стоп-цистит Био).

Цистит среди собак, однако, тоже не редкость. Встречается гораздо чаще мочекаменной болезни. Причинами цистита могут стать: переохлаждение, лежание собаки на сквозняках, купание в открытых водоемах, долгие прогулки в холодное время года, снижение иммунитета, стресс. При цистите в результате действия продуктов воспаления в моче и инфицирования бактериями возможны слизистые, гнойные и кровяные выделения. Которые в свою очередь в большом количестве могут накапливаться в уретре, создавая закупорку уретры.

Для лечения обычно назначают антибиотики (Офлосан, Амоксисан), спазмолитики (но-шпа), мочегонные препараты (Стоп-цистит суспензия био или Стоп-цистит таблетки, сочетающие в себе антибиотик, спазмолитик и целый комплекс лекарственных трав). Часто диагностируют эту болезнь у кобелей. Однако, суки болеют циститом гораздо чаще.

Новообразования встречаются реже (около 2%), как правило у возрастных животных, чаще у кобелей. В большинстве случаев опухоль располагается около шейки мочевого пузыря. В зависимости от размера и места расположения такое новообразование препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря. Очень важно распознать начало заболевания и не допустить его осложнений (почечная недостаточность, атония, разрыв мочевого пузыря — мочевой перитонит, гибель животного).

При появлении характерных симптомов обструкции нужно срочно обратиться в ветеринарную клинику за оказанием первой помощи (устранение обструкции и облегчение состояния животного). В зависимости от причины возникновения обструкции после осмотра и сдачи необходимых анализов (анализ мочи, кровь, УЗИ, рентген и т.д.) и устранения непроходимости уретры ветеринарным врачом назначается лечение, которое включает в себя антибиотики, спазмолитики, растительные препараты, препараты, растворяющие соли, специализированная диета, покой и обильное питье, возможно промывание мочевого пузыря. Без оказания необходимой помощи животные мучительно погибают.

Читайте также:  Фосфор в моче меньше нормы

Симптомы атонии мочевого пузыря:

  • собака давно не мочилась;
  • моча подтекает каплями;
  • живот значительно увеличился в размере;
  • животное вялое.

Атония мочевого пузыря – неспособность мочевого пузыря и его стенок к сокращению. Причины такого состояния мочевого пузыря различны и могут возникать вследствие других заболеваний, при которых происходит перерастяжение мочевого пузыря (длительная обструкция, увеличение или опухоль простаты). Также причина нарушения иннервации мочевого пузыря кроется в повреждении спинного мозга (остеохондроз, грыжа диска, травма пояснично-крестцового отдела).

В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к специалисту для установления причины и назначения грамотного лечения.

  • нет позывов к мочеиспусканию;
  • возможны отеки на теле;
  • увеличение живота(асцит);
  • угнетенное состояние.

Анурия – прекращение поступления мочи в мочевой пузырь. Как правило, анурия возникает вследствие тяжёлых заболеваний почек (почечная недостаточность), при закупорке мочеточников, при сдавлении их расположенными по соседству опухолями, при нарушении сердечной деятельности. Данная проблема встречается не так часто, как описанные выше, однако, является признаком серьезных заболеваний, очень тревожным симптомом, плохим прогностическим признаком и требует незамедлительного диагностирования, устранения причины и лечения.

Симптомы болезней предстательной железы:

  • при мочеиспускании прерывистый напор струи;
  • ложные позывы к акту дефекации;
  • долго и часто писает;
  • изменение походки;
  • примеси крови в моче;
  • задержка мочеиспускания.

Проблемам с простатой подвержены некастрированные кобели старше 6 лет. Как видно из симптомов заболевания, они очень схожи с симптомами других болезней, описанными в начале статьи. Однако связаны в основном с такими опасными заболеваниями простаты, как:

  • острый и хронический простатит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • сквамозная метаплазия простаты;
  • абсцесс простаты;
  • кисты предстательной железы;
  • неоплазия.

В зависимости от заболевания назначается лечение (чаще хирургическое). Владельцам кобелей следует помнить, что основным рекомендованным лечением простатита, а также профилактикой заболеваний простаты является кастрация кобелей.

Симптомы разрыва мочевого пузыря:

  • отсутствие мочеиспускания;
  • увеличение живота;
  • плохое самочувствие.

Разрыв мочевого пузыря может произойти по причине перерастяжения стенок мочевого пузыря вследствие его переполнения (при длительной обструкции, атонии, большом количестве камней). Самой частой причиной разрыва мочевого пузыря является травма (удар, ДТП). В случае поступления животного после травмы, ветеринарные врачи оказывают необходимую первую помощь, а также производят необходимую диагностику. Лечение оперативное.

Недержание мочи у собак весьма неприятная проблема как для владельцев, так и для самих животных.

  • эктопия мочеточника (врожденные аномалии);
  • проблемы смыкания уретры;
  • травма;
  • после операции(стерилизации\ОГЭ).

Стоит сразу оговориться, что непроизвольное недержание мочи стоит различать от поведенческих проблем животного.

  • наблюдают через несколько часов после рождения (моча подтекает);
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • постоянно или выбросами вытекает моча, разъедает кожные покровы и способствует развитию инфекции.

Эктопия мочеточников – крайне редко встречающееся заболевание, связано с неправильным строением мочеточника, который выходит, минуя мочевой пузырь прямо в мочеиспускательный канал (у кобелей) или во влагалище (у сук). Это, в свою очередь, провоцирует постоянное вытекание или периодическое несвоевременное вытекание мочи. Данная проблема предстает для владельцев уже в щенячьем возрасте. Диагноз ставит ветеринарный врач. Лечение хирургическое.

  • подтекание мочи в покое (во время сна);
  • маленькие или большие лужи на полу, кровати;
  • полное непроизвольное опорожнение мочевого пузыря;
  • постоянное вылизывание промежности;
  • неопрятность, запах мочи от животного, раздражение и покраснение в области гениталий.

Понятие проблемы смыкания уретры объединяет в себе ряд различных проблем, часто связанных с функциональной недостаточностью сфинктера мочевого пузыря. Чаще подвержены возрастные животные. Имеется предрасположенность стерилизованных сук старше 8 лет к недержанию мочи. Данная проблема может быть решена назначением необходимого пожизненного препарата, но после постановки точного диагноза.

  • возникают после травмы;
  • неконтролируемое мочеиспускание.

Когда происходит нарушение иннервации мочевого пузыря и сфинктера вследствие травмы (удар, ДТП), преимущественно пояснично-крестцового отдела. В зависимости от поражения может происходить неконтролируемое мочеиспускание, или же напротив- невозможность опорожнения мочевого пузыря при его наполнении(атония). Даже после успешной операции есть большая вероятность, что проблема останется.

  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • чаще вечером и ночью;
  • нет других заболеваний (цистит, мочекаменная болезнь, травма и т.д.);
  • собака стерилизована.

Некоторые владельцы сук сталкиваются с проблемой мочеиспускания (недержание мочи) после операции по стерилизации животного (овариогистерэктомия). Стоит оговориться, что данное недержание мочи является самостоятельным и не связано с инфекционными или другими заболеваниями. Встречается у 8-13% крупных и средних пород собак, а также у 5-7% мелких пород. По данным зарубежных исследований имеется породная предрасположенность к недержанию мочи следующих пород: боксеров, ротвейлеров, доберманов, ирландских сеттеров веймаранеров, спрингер спаниелей, бобтейлов и гигантских шнауцеров. Многие врачи считают, что причиной служит гормонозависимая функциональная недостаточность сфинктера. Однако, истинная причина пока не установлена. К сожалению, полностью вылечить и восстановить нормальную функцию сфинктера нельзя. Лечение направлено на устранение симптомов с помощью пожизненной дачи лекарственного препарата. Такой препарат усиливает функцию сфинктера, и животное самостоятельно контролирует мочеиспускание. В случае отмены препарата проблема возвращается.

У животных может наблюдается незначительное или полное вытекание мочи при психоэмоциональных нагрузках (стресс, радость), при инфекционных заболеваниях (цистит), при обструкциях уретры, при травмах, нарушениях работы сфинктера, после операции и многих других заболеваниях, описанных в данной статье.

В такой, казалось бы, простой проблеме кроется ряд заболеваний, опасных для жизни и здоровья собаки. Симптомы очень схожи, а лечение абсолютно разное. Важно поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение. С этим вам сможет помочь только специалист.

источник

Если в доме растет маленький щенок, то лужи воспринимаются более спокойно, чем когда лужи оставляются взрослой собакой. В данной статье не будет обсуждаться тема воспитания, она заставит хозяина проявить бдительность и позаботиться о здоровье своего питомца. К сожалению, симптомы недержания мочи проявляются не только в пожилом возрасте собаки, а так же не всегда симптомы можно принять за недуг. Как же определить где нормальное поведение собаки, а где требует безотлагательной помощи врача?

Естественные причины. Так как собаки, существа инстинктивные, то для них «пометка» мочой является естественным проявлением организма. Так что же будет нормальной реакцией, а что требует осмотра ветеринарного врача?

  1. Во время стресса, испуга, радости, боли собака испытывает сильное возбуждение, при котором происходит неконтролируемое мочеиспускание.
  2. Так же собака может проявлять характер и «вредничать», делая хозяину лужи – тут нужно проявить терпение и настойчивость, и продолжать воспитывать животное, ведь это всего лишь поведенческая особенность.
  3. Еще одна особенность собак, не требующая срочного посещения ветеринарной клиники – обозначение территориальных границ. Здесь поможет только снижение полового инстинкта, произвести стерилизацию.
  4. Возраст животного. У собак с возрастом может произойти мышечное ослабление, что должно быть под наблюдением и постоянно поддерживаться медицинскими препаратами.
  5. При половой «охоте» у особей женского пола так же не требует лечения. Это естественный процесс, связанный с тянущими болевыми спазмами, что приводит к частому мочеиспусканию. Собака в это время знает, что вам не приятно убирать за ней лужи, поэтому не ругайте питомца, а чаще выгуливайте.
  6. Истинное недержание – самопроизвольное мочеиспускание, которое не подлежит корректировке из-за слабого сократительного рефлекса уретры. Данное отклонение поддерживается медикаментами.

Присмотритесь к своему питомцу, если заметили лужи на полу

Что нужно знать! Заметив у своей собаки признаки недержания мочи, нужно скорее посетить ветеринарного врача, так как чем раньше начнется лечение, тем выше уровень процента на выздоровление вашего питомца. Данный недуг хорошо лечится и бесследно излечивается, только при своевременном обращении в клинику.

Недержание мочи, порожденное заболеванием. Чаще всего недержание мочи образуется из-за инфекционного поражения мочевыводящих путей.

  1. Заболевания мочеполового аппарата. Цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря, вызванное переохлаждением или наличием инфекционных паразитов – хламидиями. При запущенной форме цистита постоянно выходит моча с кровью, собака мочится во сне и испытывает боль. Чтобы быть уверенном в данном диагнозе, собаку нужно срочно отвезти на осмотр к ветеринарному врачу, где специалист проведет осмотр и возьмет необходимые анализы, установит правильный диагноз, и назначит антибактериальный курс лечения минимум в две недели. Так же у собак недержание мочи может провоцировать мочекаменная болезнь, эндометрит, уретрит, простатит и острый нефрит.
  2. Полидипсия – частое потребление воды в больших количествах. Обильное потребление воды бывает признаком наличия серьезного заболевания, которые не редко приводят к летальному исходу: сахарный диабет, пиометра, синдром Кушинга, почечная недостаточность.
  3. Повреждения позвоночника. Очень сложная ситуация, когда происходит разрушение нервных окончаний спинного мозга, возникающая вследствие особенности породы или в результате травмы. Например, у такс и других пород с удлиненными спинными позвонками, страдают инконтиненцией намного чаще, чем другие собаки, особенно в возрасте. Так же зажатием нервов может возникнуть во время родового процесса. Собаку обязательно должен осмотреть специалист и назначить лечение, возможно с применением хирургического вмешательства.
  4. Эктопия мочеточников. Заболевание наследуется по генам. В данном отклонении мочеточники выводят мочу не в мочевой пузырь, а сразу в уретру. Данному заболеванию подвержены хаски, лабрадоры, ретриверы, овчарки, ньюфаундленды, английские бульдоги, корги, пудели.

Лужи могут быть естественным проявлением или следствием серьезных патологий

Что нужно знать! Если ветеринарный врач предлагает совершить хирургическое вмешательство без диагностического обследования и предварительного лечения, то с таким «специалистом» нужно распрощаться.

Собаки контролируют опустошение мочевого пузыря, расслабляя необходимые для этого мышцы. Но по определенным причинам иногда мышцы ослабевают, и собака способна сделать лужу в неположенном месте. Так как организм зависит от гормонов в крови, то и при контролировании функции мочеиспускания участвуют гормоны – тестостерон у особей мужского пола и эстроген у женского. Нормальная концентрация гормонов сдерживает выведение мочи, а пониженная, наоборот, вызывает недержание. В пожилом возрасте, при чрезмерном весе, удалении репродуктивных органов возникает гормональное нарушение. Так же заболевания спинного мозга провоцируют ослабление сфинктера. Лечение ослабления сфинктера проводится гормональными препаратами.

Состояние сфинктера мочевого пузыря

  1. Ярко выраженным тревожным звоночком будет мочеиспускание в неположенных местах и в неожиданное время, при этом собака будет вести себя так, как — будто не провинилась.
  2. Появление не типичных мокрых пятен на спальном месте питомца.
  3. Гипертрофированная чистоплотность – уверенность питомца в остановке выделения мочи, если он будет тщательно вылизывать свои гениталии. Так же это можно обнаружить при осмотре собаки, будут выделяться покрасневшие участки кожи.

Что нужно знать! Всегда проводите полный курс лечения, следуя строго указаниям ветеринарного врача и инструкции медицинских препаратов, так вы избежите повторных проявлений заболевания, при котором уже не будет действовать первоначальный подход лечения.

Заметили лужу? Тогда присмотритесь к поведению своего питомца!

При удалении репродуктивных органов у собак повышается процент возникновения инконтиненции, некоторые породы расположены к данному отклонению наследственно.

Что нужно знать! Недержание мочи не возникает вследствие хирургического вмешательства, при котором возможно занесение инфекции. Данная патология в основном проявляется из-за гормонального дисбаланса в организме собаки. Если вы заметили симптомы, указывающие на данный недуг, безотлагательно везите собаку в клинику.

Данный недуг может проявить себя не сразу. В течении 2-3 года или даже больше должно пройти времени после стерилизации. Именно в этот период необходимо внимательно следить за состоянием питомца, и при первых симптомах обращаться незамедлительно в клинику.

Читайте также:  Посев мочи на среду сабуро

Причины недержания мочи у собаки

Иногда, наблюдая за своим питомцем, можно заметить большое потребление им воды. И здесь мы не берем в учет обычное чувство жажды в жаркую погоду или от усиленных физических нагрузок. Бывают ситуации намного серьезнее, например это может быть проявлением развития патологии – сахарный диабет, нарушенный метаболизм и гормональный фон, пиометра, частое мочеиспускание.

Прежде чем паниковать, важно убедиться, что потребляемое количество воды действительно выходит за границы нормы. Для этого можно самостоятельно подсчитать примерное потребление воды вашим питомцем, опираясь на схему, в которой рассчитано необходимое количество жидкости на массу животного.

Большое потребление воды может быть признаком серьезного заболевания

Заметив у своей собаки подозрительное поведение, а так же лужи на месте где она спит, мало принять действие и лишь перевести животное жить во двор, при условии, что вы живете в частном доме. Да, вы избавите свой дом от ненужных уборок, но своему питомцу вы сделаете таким действием только хуже.

Встречаются люди, которые своему питомцу хотят показать свою любовь в виде «гуманной» эвтаназии, обусловливая это тем, что животному уже нельзя помочь, и оно будет мучиться до конца своих дней, если сейчас не применить данный метод. А некоторые и вовсе выбрасывают собаку на улицу, не желая озадачиваться проблемой устранения недержания мочи у своего питомца. Но данные методы совершенно негуманны и абсолютно не правильны!

Если вам пришлось столкнуться данной проблемой у вашего питомца, то только посещение ветеринарной клиники и грамотного специалиста поможет устранить массу неприятных последствий. Только таким и никаким другим способом вы сможете проявить любовь к вашему питомцу, ведь он такой же член вашей семьи и требует заботы и внимания.

Если вы неуверенны в здоровье своего питомца, то поход к ветеринару лишним не будет

Для постановки диагноза и будущего лечения необходимо пройти диагностическое обследование. Обследование подтвердит наличие заболевания и уточнит, какая инфекция является возбудителем.

Что же входит в перечень диагностического обследования?

  1. Анализ и посев мочи, чтобы определить состав, тип клеточной структуры и биохимических элементов, а так же определить какой антибиотик в данном случае будет действенен.
  2. Анализ крови для представления общего состояния животного.
  3. Рентгенография для исключения воспалительных процессов и новообразований.
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ), так для подтверждения результатов рентгенографии.

Что нужно знать! Только после полноценного обследования можно поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение собаки.

Без полного обследования организма собаки нельзя ставить диагноз и назначать лечение

Лечение недержания мочи во многом зависит от этиологии возникновения. Виды лечения:

  1. Фармакологический метод. Лекарственными средствами можно контролировать состояние заболевания, и улучшить самочувствие животного. Современные методы данного лечения могут основываться на лечении гормонотерапией, а также возможен вариант контроля потоком мочи, при этом под действием препарата укрепляется сфинктер мочевого пузыря.
  2. Хирургический метод. Есть ситуации, в которых без хирургического вмешательства не обойтись, к ним относятся патологии и травмы мочевого пузыря, наличия в нем камней, травмах позвоночного столба и новообразований.

Кольпосуспензия применяется только у особей женского пола. Во время операции подтягивают из тазовой полости шейку мочевого пузыря и производят фиксирование. При образовании давления в мочевом пузыре повышается обструкция мочеиспускательного канала, и появляется способность контроля мочеиспускания.

Урогинекология применяется у особей мужского пола и представляет аналогичную кольпосуспензии процедуру.

Иногда без хирургического вмешательства не обойтись

Эстриол. Оказывает поддерживающий эффект мочеполовой сферы (Овестин, Марвелон).

Альфа – адреномиметики. Оказывают сдерживающий эффект мочеполовой системы (Фенилпропаноламин). Назначается при лечении недержания мочи, но побочные эффекты часто имеют сопроводительный характер в виде агрессии, волнения и отказа от еды.

Антихолинергические препараты (Дриптан, Сибутин и др.). Оказывает расслабляющее воздействие на мочевой пузырь, что смягчает пребывание мочи, и не вызывает беспокойства у животного. Может назначаться совместно с фенилпропаноламином при отсутствии динамики прогресса после применения медикаментов.

Agnus castus – древовидный кустарник, на основе которого разработан препарат Витекс, имеет целительные свойства и активно применяется для лечения мочеполовой системы.

Baryta carbonica – нейтральный углекислый барий. Помогает при слабости мышц сфинктера, назначается в основном пожилым животным.

Causticum – ганемана каустическая сода. Назначается для укрепления мочевого пузыря.

Calcarea phosphoric — фосфорнокислая известь. Применяется у собак в возрасте с имеющимся заболеванием мочеполовой системы.

Схема лечения подбирается СТРОГО ИНДИВИДУАЛЬНО после диагностического обследования. Ветеринарный врач назначает препараты (чаще всего гормоносодержащие) и для достижения выздоровления нужно строго следовать инструкции. Если животное не может сдерживать мочу после удаления репродуктивных органов, специалист назначит пожизненное применение Пропалина. Если заболевание имеет воспалительный процесс, то назначается курс антибиотиков, который проходят не менее 7 дней.

Ежедневно в рационе должен содержаться перетертый конский каштан, можно применять солодку или молотую корицу. Можно применять жемчужный настой, добавляя его в воду или используя орально, или отвар коры дуба, зверобоя.

При лечении недержания мочи назначаются гормональные препараты только ветеринарным врачом

Собака не сможет о себе позаботиться и уж тем более отправиться на прием к ветеринарному врачу, поэтому хозяин несет ответственность за здоровье своего питомца. Профилактикой недержания мочи послужит правильный уход за питомцем. Важно не допускать, чтобы организм переохлаждался, своевременно удалять репродуктивные органы – после первой течки, и осуществлять сбалансированное питание своего питомца. В правильном питании должно быть наличие витаминов, белки, углеводы и все необходимые составляющие для хорошего функционирования организма. Проконсультироваться с ветеринарным врачом о биологической добавке в рацион питомца, которая будет подходить именно вашей собаке. Регулярное выгуливание и правильное воспитание также будет полезным и предотвратит начало заболевания. Но если появилось подозрение на какое-либо заболевание, незамедлительно отвезите животное к ветеринару, ведь если упустить начало, возможно, помочь собаке будет уже нечем.

Ежедневно для поддержания здоровья собаке нужно сбалансированное питание и частые прогулки

Недержание мочи проявляется у стерилизованных и кастрированных собак, а так же у собак пожилого возраста — старше 8 лет. Чаще проявляется именно у собак 3-5 лет, прошедших операцию по удалению репродуктивных органов. В ходе выведения породистых собак, были выделены породы, которые более подвержены данной проблеме. К таким породам относят спаниелей, доберманов, овчарок.

Чаще у породистых собак бывают проблемы с мочевыделительной системой

Хозяину можно не беспокоиться, данный недуг у собаки совершенно безвреден для человека, даже при инфекционном происхождении заболевания. Но соблюдение санитарных мер не будет лишним. Тщательно убирайте за своей собакой места с мокрыми пятнами, и тогда опасности никакой не будет.

Проблема недержания мочи у собаки совершенно не опасна для человека

источник

Уретростомия (urethrostomia) у собак – вид операционного вмешательства, проводимый при закупорке уретры у кобелей. В результате операции формируется искусственное наружное отверстие для выхода мочи из организма. С греческого языка название операции переводится как «urethra» — уретра и «stoma» — отверстие, то есть формируется новое отверстие уретры. Его называют уретральное отверстие, уретростома, свищ или фистула.

Образование мочи почками является постоянным непрерывным процессом, а её выведение контролируется животным в зависимости от степени наполнения мочевого пузыря.

Проходимость мочеиспускательного канала может быть нарушена полностью или частично. Предрасполагающими факторами закупорки являются узость просвета уретры при достаточно большой длине. Выходу мочи из мочевого пузыря через уретру могут препятствовать:

  • Камни или «пробка» из песка в мочеиспускательном канале.
    При нарушении обмена веществ в почках, мочеточниках и мочевом пузыре могут отлагаться продукты изменённого обмена. Их основа – кристаллы солей мочевых кислот, скреплённые белковыми веществами. В мочевыделительной системе можно встретить единичные или множественные камни, размеры которых варьируют от нескольких миллиметров до 1,0-1,5 и более сантиметров. Значительно более мелкие кристаллы называются песком. В практике можно встретить либо камни, либо только песок, либо их сочетание. Стриктура мочеиспускательного канала, то есть его сжатие, сужение. Оно может быть врождённым или приобретенным в течение жизни. Причиной могут стать воспаление, опухоли, рубцы, травмы канала и близлежащих анатомических структур, врождённая аномалия развития уретры.
  • Опухоли.
  • Травмы.
  • Иные причины.

1) Болезненные позывы к мочеиспусканию или странгурия. В некоторых случаях болезненное мочеиспускание может сопровождаться выделением лишь капель мочи.

Боль возникает в мочевом пузыре и/или мочеиспускательном канале, поскольку их стенки постоянно раздражает камни, песок. В некоторых случаях болезненное мочеиспускание может сопровождаться выделением лишь капель мочи. При этом животное может скулить, выть и издавать от боли иные звуки. Здесь важно отметить, что боли при мочеиспускании могут иметь другую природу, например, при раке мочевого пузыря, сильно выраженном воспалении стенки мочевого пузыря или цистите у собак, воспалении предстательной железы или простатите.

2) Отсутствие мочеиспускания при выраженных позывах говорит о полной закупорке уретры. Если в течение суток и более моча не будет выводиться из организма, развивается почечная недостаточность с тяжелейшей интоксикацией и летальным исходом.

3) Переполнение мочевого пузыря.

4) Гематурия или кровь в моче, как показатель травматизации слизистой оболочки. Но красный цвет мочи может быть симптомом других болезней.

В зависимости от причины и места локализации закупорки, существует несколько видов уретростомии.

1. Дистальная уретростомия. Выполняется, если камень находится в уретре и упирается в кость полового члена.

Операция состоит из нескольких этапов. Первый – уретротомия, то есть рассечение мочеполового канала. Второй – уретростомия, то есть формирования наружного отверстия. Над местом закупорки производится разрез вплоть до слизистой оболочки уретры. Камень извлекается. Далее вводят уретральный катетер, через который уретру промывают до самого мочевого пузыря, таким образом проверяя её проходимость.

2. Перинеальная уретростомия применяется в случае нахождения камней в уретре в области промежности, где и проводят вмешательство.

3. Скротальная уретростомия проводится в случае стриктуры, а также наличия камней в уретре. Оперативное вмешательство начинается с удаления семенников, а на коже мошонки выполняется разрез.

Необходим воротник, который защитит раны и уретральный катетер от разлизывания.

Хирургическую рану нужно обрабатывать, выполнять общие рекомендации.

Если у животного в уретру введён катетер, то в зависимости от общего состояния, его удаляют примерно через три — четыре дня.

Нити после уретростомии снимают примерно через 2-3 недели.

Стоит понимать, что после проведения данной операции мочеиспускание у животного становится непроизвольным. Это происходит из-за того, что моча постоянно подтекает через уретростому.

Помните, что уретростомия в случае невозможности прохождения мочи по мочеиспускательному каналу – это единственный способ спасти жизнь Вашей собаке. Промедление в данной ситуации может привести к серьёзным последствиям и осложнениям.

источник