Меню Рубрики

Но шпа при недержании мочи

Недержание мочи (инконтиненция) – напасть, которой может оказаться подвержена любая женщина. Особенно, если ей уже исполнилось 50 и более лет. К счастью, патология может быть вылечена при помощи различных лекарственных средств. Необходимо лишь знать, какой препарат подходит для той или иной формы заболевания.

Препараты – это средства первой линии для лечения инконтиненции. Если у женщины только недавно выявлено недержание, то логичнее будет сначала попробовать использовать для его лечения консервативные методы. И лишь при их неэффективности врачи порекомендуют больной хирургическую операцию. С другой стороны, если операция по какой-то причине противопоказана, то препараты могут являться единственным надежным средством, которое может помочь больной.

Тем не менее, лекарства – это не единственный способ лечения недержания. Важно также соблюдать правильную диету, выполнять физические упражнения по укреплению мышц тазового дна, что поможет сдерживать мочу при позывах в туалет. В некоторых случаях могут помочь и физиотерапевтические процедуры.

Также следует помнить, что лекарства не могут помочь мгновенно. Некоторые препараты необходимо пить в течение многих лет.

Ответ на этот вопрос может дать лишь лечащий врач. Дело в том, что при разных типах болезни спектр применяемых препаратов может совершенно не совпадать. Самолечение при инконтиненции опасно и может привести к ухудшению состояния. А некоторые препараты больной просто не выдадут в аптеке без рецепта.

Типы препаратов, применяемых при лечении недержания:

  • Антидепрессанты,
  • Ноотропы,
  • Седативные средства,
  • Спазмолитики,
  • М-холиноблокаторы,
  • Эстрогены,
  • Адреномиметики,
  • Аналоги вазопрессина.
Основные формы заболевания Признаки Распространенные причины
Ургентная частые позывы к мочеиспусканию, мочевой пузырь быстро наполняется спазм мышц мочевого пузыря
Стрессовая Моча выделяется в результате физических нагрузок, ходьбы, кашля ослабление шейки мочевого пузыря, сфинктера уретры
Энурез Моча выделяется непроизвольно дисфункции вегетативной нервной системы

Нередко наблюдается также смешанная инконтиненция, при которой наблюдаются признаки ургентной и стрессовой форм.

Чаще всего лекарственные средства эффективны при ургентной и смешанной формах недержания, энурезе, реже – при стрессовой.

Вещества этого типа воздействуют на М-холинорецепторы мочевого пузыря. Холинолитики способствуют снижению тонуса и расслаблению мышц мочевого пузыря, увеличению его доступного объема. Эффективны при ургентной форме недержания. Прием холиноблокаторов снижает частоту и остроту позывов мочеиспускания. Мочевой пузырь реже переполняется, следовательно, уменьшается и частота позывов.

Популярные холиноблокаторы на основе толтеродина: Детрузитол, Уротол, Урофлекс, Ролитен. Курс лечения лекарствами этого ряда составляет не менее месяца. В препаратах Везикар и Энаблекс используется другие вещества – солифенацин, дарифенацин. Эффект от этих препаратов может быть заметен уже спустя неделю. Противопоказания холинолитиков – беременность, сужение мочеточников, камни в мочевом пузыре.

Спазмолитики обладают сходной с холиноблокаторами сферой применения. Они борются со спазмами мышц мочевого пузыря, его повышенной возбудимостью. Уменьшают нестабильность мочеиспусканий и количество позывов. Показаны при смешанной и ургентной формах недержания. Из этой группы препаратов можно отметить Спазмекс (троспия хлорид), Бетмигу (мирабегрон). Также популярны препараты на основе оксибутинина (Дриптан).

Механизм мочеиспускания регулируется головным и спинным мозгом. Поэтому неврологические и психические расстройства способны нарушить этот механизм. Некоторые антидепрессанты, седативные и ноотропные средства способны помочь при инконтиненциях нейрогенной и психогенной природы.

Очень часто из антидепрессантов при инконтиненции врачи назначают Имипрамин, Дулоксетин, Мелипрамин. Ноотропы, такие, как Пантокальцин, Пантогам, Фенибут, Пикамилон оказывают вспомогательное действие, укрепляя нервную систему. Седативные препараты и транквилизаторы снимают нервное напряжение, нормализуют сон.

Антидепрессанты нельзя принимать при гипертонии, беременности, болезнях печени, глаукоме. Также антидепрессанты нередко вызывают побочные эффекты, такие, как судороги, могут негативно влиять на состояние сердца, печени, крови.

Аналоги женских гормонов врач может назначить в том случае, если инконтиненция вызвана, в ряду других причин, недостатком этих гормонов в организме. Это связано с возрастными изменениями у женщин в период менопаузы. Недостаток эстрогенов приводит к слабости мышц малого таза, поддерживающих в нужном положении уретру и шейку мочевого пузыря.

При терапии недержания (чаще всего это недержание стрессового типа) используются препараты на основе эстриола, такие, как Овестин, Микрофоллин, Пресомен. Они могут применяться как в виде таблеток, так и в виде вагинальных свечей. Многие урологи, однако, подвергают сомнению эффективность гормонов при инконтиненции у женщин.

Эта группа препаратов является синтетическими аналогами адреналина и воздействуют на альфа-адренорецепторы шейки мочевого пузыря, способствуют повышению ее тонуса. Препараты – адреномиметики назначаются при стрессовой форме недержания. Однако эффект от применения наблюдается не всегда. Популярные препараты этой группы – мидодрин (Гудрон), эфедрин.

Вазопрессин – гормон, который определяет количество вырабатываемой в организме урины. Повышенное содержание в крови вазопрессина приводит к тому, что моча вырабатывается в меньшем объеме. Это свойство вазопрессина используется в препаратах, содержащих аналог вазопрессина (десмопрессин). Десмопрессин обычно применяется при учащенных ночных позывах и ночном энурезе.

Опишем некоторые популярные препараты, используемые при инконтиненции у женщин. Большинство из них выпускается в виде таблеток или капсул. Эти лекарственные формы очень удобны для приема внутрь. Разумеется, чтобы был эффект от лекарств, необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача по их приему.

Выпускается в капсулах, содержащих в качестве активного вещества толтеродин. Это лекарство относится к классу м-холиноблокаторов. Препарат способствует расслаблению мышц мочевого пузыря, увеличению его доступного объема. Лекарство необходимо принимать раз в день по 1-2 капсуле. Все равно, когда делать это – до еды или после, на его эффективность это не влияет. Противопоказания: возраст старше 18 лет, задержка мочеотделения, язвенный колит, мегаколон.

Действующее вещество – солифенацин. Препарат относится к классу холиноблокаторов нового поколения. Назначается при ургентной форме недержания, способствует расслаблению мочевого пузыря. Принимают Везикар по 5 мг раз в сутки, при необходимости доза может быть доведена до 10 мг. Противопоказан при задержке мочеотделения, тяжелой почечной недостаточности, в детском возрасте (до 18 лет).

В состав Спазмекса входит троспия хлорид. Лекарство показано при смешанном и ургентном типах недержания, спазмах мочевого пузыря и его повышенной возбудимости. Средняя суточная доза составляет три таблетки по 15 мг. Таблетки можно принимать только до еды. Противопоказания – возраст до 14 лет, задержка мочеотделения, тахикардия, тяжелая почечная недостаточность.

Средство относится к классу трициклических антидепрессантов. Препарат способен нормализовать работу мочевыводящих путей. Особенно эффективен он при ночном энурезе, когда моча выделяется непроизвольно. Курс лечения препаратом может продолжаться несколько месяцев. Дозировка определяется врачом. Обычно назначается 1-3 таблетки в день. Эту дозу следует принимать перед сном. Противопоказан детям до 6 лет, при дисфункциях печени, почек, органов кроветворения, сердечной недостаточности и инфаркте миокарда, атонии мочевого пузыря.

Содержит естественный аналог женских половых гормонов – эстриол. Под действием препарата происходит восстановление слизистых оболочек мочеполовых органов, улучшается их кровообращение, повышается их устойчивость к воспалениям. Курс терапии препаратом в таблетированной форме – не менее месяца. В день назначается 2-4 таблетки.

Минирин содержит десмопрессин – синтетический аналог вазопрессина. Функция вазопрессина в организме – регуляция мочеиспускания. Поэтому благодаря применению десмопрессина моча выделяется почками в меньшем объеме.

Десмопрессин нередко используется при ночном энурезе. Дозировка индивидуальна и варьируется в пределах 10-40 мг в сутки. Минирин принимают только после еды. Противопоказания: сильная жажда, анурия, сердечная недостаточность, застой жидкости в организме, недостаток натрия.

Лекарство, относящееся к группе альфа-адреностимуляторов. Выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Мидодрин способствует повышению тонуса сфинктера мочевого пузыря. Противопоказан людям с гипертонической болезнью, при спазмах сосудов. Стандартная дозировка – 2,5 мг 2 раза в сутки.

У пожилых женщин инконтиненция встречается чаще, чем у дам среднего возраста. Это связано с возрастной деградацией мышечно-связочного аппарата тазового дна. Подбирать нужный препарат должен уролог. Ведь не все формы недержания можно вылечить одними и теми же лекарствами.

Чаще всего пожилым женщинам назначаются такие препараты, как Дриптан, Везикар, Спазмекс, Бетмига, препараты, содержащие эстрогены, Дулоксетин. При систематическом приеме они способны нивелировать возрастные изменения в мочевыводящей системе. Такой препарат, как десмопрессин, людям преклонного возраста назначают с осторожностью, из-за высокого риска развития у них гипонатриемии.

источник

Недержание мочи – серьезная проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины. Она затрагивает не только детей, но и взрослых людей. Особенно часто недержание мочи наблюдается у женщин, что объясняется физиологическими особенностями их организма, а также осложнениями во время родовой деятельности. Самолечение не приносит желаемых результатов, так как терапия недержания мочи требует комплексного подхода. Обойтись без врачебной помощи весьма проблематично. Только доктор может выяснить точные причины недержания урины и назначить препараты, которые позволят справиться с проблемой.

Лекарства от недержания мочи выбирают исходя из этиологии заболевания. Поэтому консультация специалиста является обязательной. В медицинской практике чаще всего встречается стрессовое и императивное недержание мочи. В первом случае урина вытекает из мочевого пузыря по причине слабости тазовых мышц и сфинктера, а во втором случае причиной ее недержания становится гиперактивность органа. Каждое состояние требует коррекции различными лекарственными средствами.

Препараты для нормализации работы нервной системы:

Способствует выработке «сторожевого» рефлекса

Взрослым: 1-2 таблетки через 30 минут после приема пищи.

Детям 1/2-1 таблетка после еды.

Препарат принимают 3 раза в день.

Способствует нормализации работы головного мозга.

Оказывает седативный эффект, устраняет депрессию, нормализует сон.

Таблетку кладут под язык и рассасывают до полного растворения. Можно принимать препарат 1-2 раза в день. Курс лечения 14-30 дней.

Снимает нервное напряжение;

Позволяет сохранять чуткость сна, что дает возможность проснуться после наполнения мочевого пузыря.

Улучшает обменные процессы в коре головного мозга, нормализует сон.

Курс лечения составляет от недели до 10 дней. Принимают в день по 1 таблетке. Если препарат назначают детям, то доза рассчитывается индивидуально.

Препарат способствует уменьшению тревожности, что позволяет улучшить качество сна.

Позволяет сделать сон менее чутким, увеличивает объемы мочевого пузыря, улучшает работу сфинктера.

1 таблетка 3 раза в день, независимо от приема пищи. Минимальный курс лечения – 14 дней.

Стенки мочевого пузыря будут расслаблены, что, в свою очередь, препятствует оттоку мочи. Сон будет полноценным, но чутким.

Препарат устраняет мышечный спазм, способствует нормализации ночного отдыха

1 таблетка за 30 минут до ночного отдыха.

Детям назначают 1/2 таблетки.

Нормализация мышечного тонуса мочевого пузыря;

Препараты, расслабляющие стенку мочевого пузыря (антихолинергические лекарственные средства):

Снимает повышенную чувствительность с мочевого пузыря, расслабляет его стенки, способствует уменьшению колличества сокращений органа.

1 таблетка, 2-3 раза в день (последний прием препарата должен быть перед отходом ко сну).

Детям назначают по 1/2 таблетки 2 раза в день.

Прием препарата позволяет предупредить ночные мочеиспускания за счет расслабления стенки мочевого пузыря.

Тонус сфинктера повышается, тонус мочевого пузыря ослабляется.

1 таблетка, 2-3 раза в день до приема пищи. Курс лечения – 3 месяца.

Аналоги антидиуретического гормона синтетического происхождения:

Способствует уменьшению количества вырабатываемой мочи во время ночного отдыха.

Курс лечения 2-3 месяца. Дозу препарата подирают в индивидуальном порядке, но она за сутки не должна превышать 10 таблеток.

Мочевой пузырь не наполняется ночью мочой.

Оказывает влияние на работу почек, не дает им вырабатывать большое количество мочи.

Препарат принимают перед сном, однократно. Курс лечения – не более 3 месяцев.

Во время ночного отдыха мочевой пузырь не заполняется мочой.

Фармакологические свойства. Свечи Овестин содержат в себе гормон эстриол, поэтому их назначают для лечения атрофии мышц мочеполового тракта, которая наблюдается на фоне гормонального дисбаланса (недостатка эстрогена). Фармакологический эффект лекарственного средства достигается за счет женского гормона эстриола, который восстанавливает нормальный эпителий уретры и влагалища, препятствуя развитию атрофических изменений в тканях. Чаще всего подобные нарушения возникают у женщины в период менопаузы и после нее.

Способ введения. Свечи вводят интравагинально, перед ночным отдыхом, в положении лежа. При недержании мочи назначают по 1 свече в день на протяжении первых нескольких недель. Длительность использования препарата определяется врачом в индивидуальном порядке. Затем дозу уменьшают и вводят по 1 суппозиторию 2 раза в неделю.

Болевые ощущения, реакции гиперчувствительности – все эти симптомы наблюдаются при применении внушительных доз лекарственного средства.

Неоплазия (злокачественная и доброкачественная).

Пурпура геморрагического типа.

Свечи не назначают для лечения женщинам, у которых есть подозрение на раковые заболевания молочной железы, а также их нельзя использовать, если рак груди был в анамнезе пациентки. Стоит обратить внимание на такие противопоказания к использованию лекарственного средства, как: сахарный диабет, инфаркт, стенокардия, тромбоз вен, гиперплазия эндометрия, обострение болезней почек.

Отзывы. Большинство женщин, использовавших свечи Овестин от недержания мочи, отмечают их высокую эффективность. Самыми частыми побочными явлениями они называют возникновение чувства жжения в области влагалища.

Итак, свечи Овестин можно использовать в комплексном лечении недержания мочи, которое вызвано недостатком эстрогена в организме. Тем не менее, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его можно только после врачебной консультации.

Механизм действия. Препарат Минирин хорошо зарекомендовал себя в борьбе с энурезом у детей. В составе лекарственного средства содержится синтетический аналог гормона, который вырабатывается задней частью гипофиза. Эффект наступает уже спустя 15 минут после приема лекарственного средства и сохраняется на протяжении 10 часов.

Минирин нельзя назначать самостоятельно. Его применяют только по рекомендации доктора. Единой дозировки лекарственного средства не существует, доктор подбирает дозу в индивидуальном порядке.

Полидипсия (врожденная и психогенная).

Особенности лечения Минирином:

Если эффект от лечения отсутствует, то дозу нужно увеличивать.

Курс лечения, в среднем, составляет 3 месяца.

Курс, при необходимости можно повторить, сделав перерыв в 7 дней.

Таблетки не запивают водой, жидкость не пьют после употребления лекарственного средства.

Отзывы. Отзывы о применении препарата чаще всего положительные. Одним из достоинств лекарственного средства родители называют то, что дети не отказываются принимать препарат (его нужно рассасывать под языком), так как таблетка не имеет вкуса. Кроме того, Минирин позволяет избавиться от недержания мочи даже в тех случаях, когда иные препараты оказывались неэффективными.

Отдельно стоит отметить высокую стоимость лекарственного средства, но она оправдана тем, что препарат действительно работает и устраняет нежелательный симптом. Эффект наблюдается уже спустя несколько дней от начала лечения. Родители указывают на то, что рецидивы у детей после курса лечения не наступают.

Читайте также:  Круги под глазами темная моча

Что касается побочных эффектов, то они появляются крайне редко. Среди нежелательных явлений отмечают: головные боли, боли в животе, тошноту. Как правило, Минирин переносится достаточно хорошо.

Дриптан – препарат, который выпускается в форме таблеток. Лечебный эффект достигается за счет основного действующего вещества под названием «гидрохлорид оксибутинина».

Механизм действия. Препарат расслабляет детрузор мочевого пузыря, тем самым увеличивая его вместительность. Параллельно снижается частота сокращения стенок органа, снимается спазм, за счет чего у человека не возникает позыва к мочеиспусканию при неполном мочевом пузыре. Эффект можно ощутить уже спустя 45 минут после приема лекарственного средства.

Дриптан назначают для лечения императивного недержания мочи у взрослых на фоне гиперактивного мочевого пузыря, для лечения недержания при цистите, после перенесенных операции на мочевом пузыре. Можно использовать Дриптан для лечения энуреза у детей на фоне нестабильной работы мочевого пузыря, при ночном энурезе, при идиопатической дисфункции органа.

Противопоказания к применению препарата:

Повышенная температура тела.

Обструкция мочевыводящих путей.

Болезни толстой кишки, колостомия, иелостомия, непроходимость кишечника.

Так как препарат имеет противопоказания к применению, его нельзя назначать самостоятельно. Принимают лекарственное средство только по рекомендации доктора, который в индивидуальном порядке определяет дозу для конкретного пациента. Средняя дозировка: 1 таблетка, 2-3 раза в день для взрослых и 1/2 таблетки 2 раза в день для детей.

Побочные эффекты. Возможны нарушения со стороны органов пищеварения (рвота, сухость во рту, тошнота), боли в животе, нарушения в работе ЦНС (сонливость, головная боль и пр.), нарушения со стороны зрения, дизурия, задержка мочи, тахикардия, аритмия, аллергические реакции.

Отзывы. Если рассматривать отзывы, Дриптан довольно хорошо переносится и взрослыми и детьми. Однако, применять его нужно правильно, не превышая дозировки.

Пациенты, проходившие лечение Дриптаном указывают на его эффективность при недержании мочи. Некоторые люди отмечали появление болей в животе, которые проходят после отмены лекарственного средства.

Механизм воздействия. Пикамилон назначают для лечения недержания мочи у детей и взрослых. Он оказывает положительное влияние на работу мочевого пузыря, так как снижает гипоксию детрузора. Поэтому его часто назначают в комплексной терапии при нейрогенном мочевом пузыре, при нарушениях уродинамики мочевых путей по гиперрефлекторному типу. Прием Пикамилона позволяет улучшить накопительную функцию мочевого пузыря.

Кроме того, действие препарата основано на его способности расширять сосуды головного мозга, оказывать антиоксидантное, транквилизирующее и психостимулирующее действие. За счет нормализации функционирования нервной системы человеку становится легче сдерживать позывы. Сон будет более качественным, но, чутким, что позволяет избежать ночных утечек мочи.

Противопоказания и побочные эффекты. Запрещено лечить Пикамилоном детей в возрасте младше 3 лет, его не назначают кормящим и беременным женщинам, а также на фоне болезней почек.

Побочные эффекты возникают очень редко как у детей, так и у взрослых. Среди них отмечают аллергические реакции, тошноту, головные боли, перевозбуждение, повышенную раздражительность.

Отзывы. Большинство отзывов об этом лекарственном средстве носят положительный характер. Однако, его эффект при недержании мочи не всегда оказывается достаточным.

Механизм воздействия. Дулоксетин относится к препаратам-антидепрессантам. Его рекомендуют применять при частых позывах к мочеиспусканиям, так как он обладает успокоительным действием и положительно влияет на нервную регуляцию мочевого пузыря. Также препарат способствует расслаблению мускулатуры органа, но сокращению мышцы его сфинктера.

Дулоксетин рекомендуют применять при стрессовом недержании мочи.

Побочные эффекты и противопоказания:

Важно обращать на противопоказания к использованию данного препарата, среди которых: глаукома, кормление грудью, беременность, возраст младше 18 лет, почечная и печеночная недостаточность, повышенное артериальное давление.

Следует принять во внимание, что резкая отмена лекарственного средства грозит возникновением головных болей, скачками артериального давления, тахикардией и приступами головокружения.

Механизм действия. Препарат Мелипрамин является антидепрессантом, который также используется как антидиуретик. Его механизм действия основывается на уменьшении глубины сна, что позволяет сделать его более чутким и дает возможность человеку проснуться, когда мочевой пузырь будет наполнен. Препарат выпускается в инъекциях для внутримышечного введения, в капсулах и таблетках. Для лечения энуреза назначают чаще всего именно таблетированную форму лекарственного средства.

Лечение недержания мочи с помощью Мелипрамина можно начинать у детей с 6 лет. Длительность приема лекарственного средства строго ограничивается врачебными рекомендациями. Детям младше 6 лет Мелипрамин не назначают.

Как принимают препарат. Дозировку подбирает врач. Рекомендовано начинать терапию с минимальных доз, увеличивая ее, если необходимый эффект отсутствует. Средняя доза: 1 таблетка 1 раз в день за 30 минут до сна. Чтобы рассчитать дозу более корректно, нужно знать вес пациента. Расчет идет исходя из схемы: 1 мг действующего вещества на 1 кг веса. Средняя продолжительность лечения составляет 2 месяца.

Побочные действия и противопоказания. Не назначают Мелипрамин людям с сахарным диабетом, заболеваниями печени и почек, на фоне обострения инфекционных болезней, при туберкулезе и патологиях сердца.

Что касается побочных эффектов, то возможно появление таких нежелательных проявлений, как:

Отзывы. Большинство людей, которые принимали Мелипрамин от недержания мочи, оказались довольны его эффектом. Он будет заметен уже спустя несколько дней от начала терапии. Однако, важно, чтобы препарат назначил врач, так как его самостоятельное использование может лишь усугубить имеющуюся проблему. Цена на Мелипрамин весьма доступна, что является его несомненным преимуществом.

Механизм действия. Пантокальцин – ноотропный препарат, который обладает широким спектром действия. Он является антагонистом ГАМКв-рецепторов, способствует устранению вегетативных нарушений, увеличивает объем мочевого пузыря, уменьшает количество мочеиспусканий, устраняет императивные позывы.

Дозировка при недержании мочи. В зависимости от возраста пациента, назначают по 25-50 мг препарата, 3 раза в сутки. Принимать его нужно в утренние и вечерние часы. Курс лечения составляет 60 дней.

Побочные эффекты и противопоказания. Побочные эффекты лекарственное средство дает крайне редко. При этом положительная динамика наблюдается у большинства людей, страдающих от недержания мочи.

Что касается противопоказаний, то Пантокальцин не рекомендуют назначать детям в возрасте младше 3 лет, так как он выпускается исключительно в форме таблеток. Иными противопоказаниями служат выраженные нарушения в работе печени и почек.

Отзывы. Отзывы о лечении препаратом Пантокальцин, в основном, только положительные. Правильно подобранный терапевтический курс позволяет добиться стойкой ремиссии, либо полного избавления от недержания мочи. Если рассматривать негативные последствия приема препарата, то среди них можно выделить повышенную раздражительность и чрезмерную рассеянность. Хотя не установлено, что эти эффекты были спровоцированы именно приемом Пантокальцина.

Механизм воздействия на организм. Пантогам является ноотропным препаратом, который назначают при лечении императивного недержания мочи. Лекарственное средство обладает умеренным седативным эффектом, стимулирует обмен веществ в нейронах. Положительный терапевтический эффект Пантогама при лечении вторичного энуреза объясняется его вегетотропной активностью, а также способностью воздействовать на функции сфинктера мочевого пузыря. Проведенные исследования позволили установить, что Пантогам позволяет эффективно откорректировать невротические состояния, которые часто сопровождают энурез в детском возрасте.

Дозу препарата постепенно наращивают, на протяжении 10-20 дней.

Затем дозу постепенно снижают на протяжении 10-20 дней до полной отмены.

Курс может быть повторен 2-3 раза в год.

Препарат назначают для лечения недержания мочи у детей, взрослых людей и пожилых пациентов. Средняя доза для взрослого человека составляет 3 таблетки в день. Препарат принимают после еды. Для детей существует такая лекарственная форма, как сироп, что очень удобно.

Противопоказания и побочные эффекты. Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а также людям, страдающим от тяжелых заболеваний почек. Что касается побочных эффектов, то они возникают крайне редко и сводятся к аллергическим высыпаниям на коже, риниту и конъюнктивиту.

Для устранения гиперактивности мочевого пузыря назначают антихолинергические средства, среди которых: Новитропан, Дриптан, Ролитен, Урофлекс, Уротол, Детрузитол. Они оказывают воздействие на детрузор мочевого пузыря. Однако, побочными эффектами после приема этих препаратов можно назвать такие состояния организма, как: запоры, сонливость и головокружение.

Оказывают расслабляющий эффект на детрузор такие лекарственные средства нового поколения, как:

Миробегрон (Бегминга). Этот препарат обладает минимальным набором побочных эффектов и позволяет значительно увеличить резервы мочевого пузыря.

Самолечение ургентной формы недержания мочи любыми лекарственными средствами является недопустимым. Во время прохождения терапевтического курса следует отказаться от употребления алкоголя.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

20 причин есть тыквенные семечки — самые полезные семечки в мире — каждый день!

Как быстро и просто понизить артериальное давление?

Недержание мочи – достаточно распространенная проблема среди женщин. С ней сталкиваются хотя бы раз в жизни больше половины всех представительниц слабого пола. Недержание может возникнуть как у молодых женщин после родов или перенесенных операций, так и у женщин в возрасте, после наступления менопаузы. Статистика указывает на то, что в репродуктивном.

Недержание мочи у мужчин называется энурезом. Это может случаться как в дневные, так и в ночные часы. Дневной энурез – явление не такое распространенное, как ночное недержание. Он наблюдается преимущественно в том случае, когда человек переносит сильнейшую психологическую травму, которая отражается на нормальной работе нервной системы.

Операция при недержании мочи – это серьезное хирургическое вмешательство. Когда врач направляет женщину на такую процедуру, он обязан осведомить ее обо всех возможных осложнениях процедуры, а также о том, что существует вероятность рецидива имеющейся проблемы. Чтобы избавить женщину от стрессового.

Упражнения Кегеля при недержании мочи – это один из эффективных немедикаментозных методов коррекции данной проблемы. С их помощью можно привести в тонус мышцы таза, что позволит осуществлять контроль над работой мочевого пузыря. Правильное и регулярное выполнение упражнений Кегеля даст возможность ощутить положительный эффект уже спустя несколько занятий.

источник

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря в результате попадания инфекции внутрь полости органа. По статистике, чаще заболевание появляется у представительниц прекрасного пола, в редких случаях у мужчин.

Если цистит не начать лечить вовремя, то возможны осложнения различного рода, а также переход заболевания в хроническую форму.

Схема лечения болезни включает в себя антибактериальные средства. Однако порой в комплексе врач может назначить препарат для устранения боли при цистите под названием Но-шпа. Рассмотрим подробнее, каким образом медикаментозное средство может помочь при заболевании циститом.

Главный компонент препарата оказывает следующие эффекты:

  • устраняет спазмы мочевого пузыря;
  • снимает интенсивность воспаления в мышцах;
  • улучшает кровообращение в органе со спазмом;
  • уменьшает отечность.

Наибольшая эффективность средства достигается в случае с гладкой мускулатурой, а именно, способствует расслаблению мышечных волокон в органах ЖКТ, в мочеполовой системе, а также в желчевыводящем тракте.

Стоит отметить, основной компонент не действует на механизм болевой чувствительности, что не позволяет препарату делать смазанную клиническую картину в обострившемся состоянии.

После приема Но-шпы дротаверин быстро всасывается (за счет взаимодействия с белками плазмы крови) и распределяется по тканям организма, проникая в гладкую мускулатуру. Главное вещество не попадает в ЦНС и не воздействует на вегетативную нервную систему, однако может проникать через плаценту.

Наибольшая концентрация лекарства после приема пероральным способом достигается спустя 60 минут. При в/в(в/м) введении максимальная концентрация наступает через полчаса. Полное выведение лекарства из организма осуществляется через 72 часа в виде продуктов распада. В процессе выведения принимают участие почки и печень.

Препарат назначается как в таблетированной форме, так и в виде инъекционного раствора. Суточная дозировка средства в последнем случае составляет 40-240 мг (все зависит от формы заболевания). Однократный ввод раствора должен быть максимум 80 мг, при этом инъекцию надо делать осторожно и не спеша.

Лекарство в форме таблеток необходимо принимать 2-3 раза в день через одинаковые временные интервалы. Опираясь на тяжесть протекания патологии, врач может выписать дозировку в 120 мг или 240 мг.

Эффект после приема таблеток наступает через час, после введения инъекции через полчаса.

По результатам медицинских исследований, прием Но-шпы при терапии воспаления мочевого пузыря у женщин в положении, не оказывает воздействия на течение беременности, внутриутробное развитие ребенка, родовую деятельность.

Однако самоназначение и бесконтрольное использование средства запрещено, его может назначить лишь лечащий врач в необходимой дозировке, в дальнейшем осуществляя регулярный контроль за беременной женщиной.

И все-таки, в первый триместр беременности стоит воздержаться от применения препарата.

Если у ребенка обнаружился цистит, препарат назначается в следующих дозировках:

  • суточная доза 1-6 лет – 40-120 мг, разделенные на 3 приема;
  • максимальная дозировка в сутки для детей 6-12 лет – 80-200 мг, деленные на 3-5 приемов;
  • детям от 12 лет, как и взрослым – 120-240 мг на 3 приема.

При наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре медпрепарат применяется с целью ликвидации появившихся спазмов. Пораженный орган начинает сжиматься, исключая возможность нормального мочеотделения, в результате чего появляется сильная боль и спазм.

После приема лекарства болевой синдром в поясничном отделе прекращается, также пропадает чувство тяжести в нижней области живота. Описанный эффект получается за счет релаксации мышц, что позволяет крови свободно циркулировать, обеспечивая нормальное функционирование органа.

Поскольку средство применяется для устранения спазмов в период обострения, то в качестве профилактики оно не целесообразно.

Отзывы врачей и советы по приему пациентов препарата Но-шпа при цистите:

Евгений Петрович, врач

«Препарат действительно хороший для снятия острых болей и сильных спазмов. В своей практике часто прописываю своим пациентам. Результат после приема достигается крайне быстро, жалоб на побочные явления не получал.

Светлана, 37 лет

Еще когда я была студенткой, у меня частенько бывал цистит. Врач всегда назначала несколько разновидностей лекарств, но один препарат всегда был неизменен – Но-шпа. Средство входит в группу спазмолитиков, действие направлено на уменьшение боли и снимает спазмы.

Визуально таблетки маленькие, желтенькие, можно купить в пластинках или в бутылочках из пластмассы. Я всегда пила по инструкции врача, но в случае чего, можно обратиться к вкладышу, который лежит в упаковке. Помню, что препарат действительно мне помогал облегчить состояние.

Даже сейчас в аптечке у меня всегда есть таблетки Но-шпы, очень помогают при головной боли и боли при месячных. Так что, рекомендую всем попробовать, кто ищет хорошее средство при спазмах и болях. Единственным минусом считаю цену, немного дорого.

Читайте также:  Уробилиноиды в моче повышены у женщин

Анна, 32 года

Могу сказать по собственному опыту, что таблетки Но-шпы должны быть в аптечке у каждого. Мое верное средство при болях и спазмах, начинает действовать очень быстро, побочных реакций никогда не было, что тоже немаловажно для лекарств. Я обычно принимаю 1-2 таблетки, в зависимости от интенсивности боли. Очень эффективно во время «этих самых дней» у девушек, при головной боли.

В остальных случаях, которые описаны в инструкции по применению, не использовала. Считаю, что цена вполне оправдана, хотя многие пишут, что слишком дорого. Кроме того, таблетки можно с собой носить в сумочке, много места они не занимают. Всем советую попробовать, но не стоит забывать, что у лекарства есть противопоказания. Конечно, лучше предварительно посоветоваться со своим лечащим врачом. Желаю всем здоровья!

Ирина, 26 лет

Всем привет. Хочу поделиться своим мнением по поводу таблеток Но-шпа. Так получилось, что я простудилась, и из-за этого начали проявляться симптомы цистита. Появилась сильнейшая боль, рези в нижней части живота. Так как неприятность случилась вечером, возможность посетить врача сразу же не представилась.

Терпеть не было сил и я принялась пить разные обезболивающие, которые только дома были, но ничего из них, по закону подлости, не помогало. Тогда подружка посоветовала мне сходить в аптеку за таблетками Но-шпы, уверяла, что это очень сильный препарат, который уже спустя 30 минут начинает действовать. Хоть и не верилось, что они мне помогут, ведь другие же не помогли, но терять было нечего.

На вид таблетки маленькие, желтого цвета, горькие на вкус. Как и говорила подруга, через полчаса настало долгожданное облегчение, чему я очень обрадовалась. На следующий день на приеме у врача мне назначили Цистон и дальнейший прием Но-шпы по 2 таблетки 3 раза в день. Как объяснила врач, они не только убирают боль, но и немного снимают воспаление. Вот так я узнала о таком чудесном лекарстве, которое теперь всегда есть в моей аптечке. Всем рекомендую, но так как все индивидуально, то лучше вначале посоветоваться с врачом.

Дарья, 30 лет

Таблетки Но-шпы мне выписала врач, когда у меня обострился цистит, специально для облегчения сильных болей. Пила по 2 штуки за 1 прием и облегчения, увы, не наступало. Не понимаю, почему это средство так хвалят… Возможно, конечно, что оно по какой-то причине именно мне не помогло, ведь все сугубо индивидуально. Однако больше Но-шпу я не куплю, да и советовать никому не буду. Таблетки, кстати, не из дешевых, а эффекта ноль. Можно купить что-то другое, по более приемлемой цене от чего будет толк.

Но-шпа – медикаментозное средство, оказывающее спазмолитический эффект, помимо этого, понижает АД посредством расширения кровеносных сосудов. Препарат показан в следующих случаях:

  • почечные колики;
  • кишечные колики;
  • спазм гладкой мускулатуры органов, матки, артерий;
  • гастрит, колит, язва 12-типерстной кишки, желудка, гастродуоденит;
  • цистит;
  • воспаление почечных лоханок;
  • тенезмы мочевого пузыря;
  • боли во время месячных.

Но-шпа позиционируется как сосудорасширяющий и мощный спазмолитический препарат, который даже в малом количестве оказывает лечебный эффект. По этой причине имеется список противопоказаний:

  • кардиогенный шок;
  • сбой в деятельности почек, печени;
  • пониженное АД;
  • атеросклероз коронарных артерий (отложения холестерина на стенках сосудов);
  • закрытоугольная глаукома (скопление жидкости внутри глаза);
  • патологии простаты;
  • аллергическая реакция на компоненты из состава;
  • аппендицит острой формы;
  • астма;
  • кишечная непроходимость;
  • детский возраст до 1 года.

Использование Но-шпы при лечении цистита в комплексе с другими лекарствами вполне оправдано. Помимо устранения болевого синдрома, медпрепарат снимает имеющееся воспаление, что не позволяет патологии перейти в хроническую форму заболевания. Однако стоит помнить, что средство имеет конкретный перечень противопоказаний и необходимую дозировку может назначить только квалифицированный врач.

источник

Цистит представляет собой воспаление стенок мочевого пузыря. Чаще заболевание возникает у женщин ввиду анатомических особенностей — широкого и короткого мочеиспускательного канала, который является «воротами» для легкого прохождения вредных микроорганизмов.

Бактерии попадая сначала в канал, а затем в мочевой пузырь провоцирует воспалительные процессы.

Частая причина цистита — бактериальная инфекция. Кишечная палочка является возбудителем воспаления мочевого пузыря в половине случаев.

Также цистит возникает при механическом раздражении мочеиспускательного канала (грубый половой акт, катетеризация).

Длительный прием антибиотиков и использование некоторых средств личной гигиены (ежедневные прокладки, гели для интимной гигиены) становятся причиной воспаления.

При цистите у женщин боль нарастает мгновенно. Вызывается спазмом гладких волокон мышц мочевого пузыря.

В среднем лечение длится до семи дней, и пациентке назначается сопутствующая терапия для устранения спазмов и боли.

Нередко врачом выписывается «Но-шпа» при остром цистите, для облягчения состояния женщины.

Препарат представляет собой фармакологическое средство, обладающее спазмолитическим, гипотензивным и сосудорасширяющим свойствами.

Лекарство назначается для снятия болевого синдрома.

«Но-шпа» обладает рядом преимуществ:

  • снимает боль и неприятные ощущения;
  • сокращает мышечные спазмы;
  • расслабляет и понижает тонус гладкой мускулатуры.

Лекарство используется в медицине в качестве сопутствующей терапии при диагностировании воспаления в мочевом пузыре и почках, при болезнях ЖКТ (колики, гастрит, язва, холецистит, гастродуоденит), при менструальных болях, а также угрозах выкидыша.

«Но-шпа» от острого цистита применяется для снятия спазмов. Мочевой пузырь при воспалении сжимается, что мешает нормальному опорожнению, в результате чего возникают спазмы и боль.

При приеме лекарства боль в нижней части спины и живота купируется за счет расслабления мышц.

Также происходит улучшение циркуляции крови, что заставляет орган нормально работать:

  • ослабить острый болевой синдром;
  • снять чувство давления на низ живота;
  • снизить количество тенезмов (позывы к мочеиспусканию);
  • обезболить выделение мочи и вернуть ощущение полного опорожнения пузыря;
  • уменьшить частоту походов в туалет.

Для лечения цистита и устранения боли, лекарство применяют как в таблетках, так и в виде инъекций.

  • При приеме таблеток придерживаются советов врача, а также аннотации. Назначается по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Максимальная доза — 240 мг (6 таблеток). Единовременно употребляют до 80 мг (2 таблетки).
  • «Но-шпа» в ампулах (раствор для инъекций) используется для внутреннего введения (в мышцу или вену). Максимальная дневная доза — 240 мг.

«Но-шпа» от болей при цистите используется пациентом самостоятельно не более 5 дней. При отсутствии терапевтического эффекта обращаются к лечащему врачу.

Лекарство нормально переносится пациентами всех возрастных групп.

В редких случаях встречаются следующие побочные эффекты:

  • кратковременный сбой в работе органов ЖКТ, запоры, изжога, тошнота;
  • вертиго и мигрени;
  • озноб, излишнее потоотделение, нарушение сна;
  • снижение АД;
  • тахикардия;
  • аллергические реакции (сыпь, крапивница).

При передозировке препаратом возможны серьезные нарушения в работе кровеносной системы, органов дыхания. В этом случае принимают срочные меры по оказанию первой помощи и вызывают врача.

«Но-шпа» имеет ряд противопоказаний, это:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • серьезные нарушения в работе сердца (резкое снижение сокращений миокарда);
  • атеросклероз;
  • повышенная чувствительность к ингредиентам препарата.

При лечении «Но-шпой» во время цистита учитывают прием других лекарственных средств. Это связано с тем, что при взаимодействии «Дротаверина» с препаратами возникают последствия:

  • прием совместно с «Леводопой» приводит к сильному тремору;
  • вместе с другими спазмолитиками — усиление эффекта, передозировка;
  • антидепрессанты с «Но-шпой» приводят к серьезному снижению артериального давления;
  • совместный прием «Но-шпы» и «Фенобарбитала» усиливает действие спазмолитика.

При непереносимости «Но-шпы» лечащий врач назначает альтернативные средства. Аналогами являются такие медикаменты, как «Дротаверин», «Нохшаверин», «Нош-бра», «Папаверин», «Спазоверин».

Беременным женщинам «Но-шпа» от болей при остром цистите разрешена к приему в том случае, когда тщательно взвешена польза для матери и возможные риски для плода.

В течение периода беременности препарат принимают с осторожностью, в минимальных дозах.

Помимо лечения уретрита, «Но-шпа» беременным назначается при повышенном тонусе матки, а также при родах.

Во время грудного вскармливания прием препарата не разрешается, поскольку влияние спазмолитиков, попадающих в организм младенца с молоком матери, недостаточно изучено.

В случае цистита у детей препарат назначают в соответствии со следующей схемой:

  • Детям до 6 лет разрешено до 120 мг в сутки.
  • Детям 6-12 лет назначают 80-200 мг в сутки (2–5 таблеток, в зависимости от степени тяжести).
  • Дети старше 12 лет принимают лекарство по той же схеме, что и взрослые.

Стоит отметить, что детям рекомендован прием препарата в таблетках. Внутримышечное или внутривенное введение может резко снизить артериальное давление ребенка и ухудшить состояние. Цистит является распространенным заболеванием среди женщин. Для снятия болевых симптомов при воспалении мочевого пузыря используется популярный спазмолитик «Но-шпа» (аналоги — «Дротаверин», «Папаверин»). Лекарство облегчает состояние больного, воздействуя на мышечную мускулатуру органа.

источник

Недержание мочи — проблема довольно неприятная. Не в последнюю очередь потому, что она вызывает серьёзный психологический дискомфорт, который, в свою очередь, может перейти в затяжную депрессию. Этому недугу подвержены все категории населения вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Однако наиболее часто им страдают женщины вполне трудоспособного возраста (30–40 лет и старше).

Под недержанием мочи следует понимать бесконтрольный выход урины. В основе данной патологии лежит именно тот факт, что мочеиспускание происходит без волеизъявления пациента. Само по себе недержание мочи самостоятельным заболеванием не является, это скорее симптом, который сопровождает различного рода соматические и психологические нарушения и заболевания. Распространённость недуга крайне широка: согласно медицинской статистике, около 20% женщин в России подвержены ему.

Статистические данные основываются только на тех пациентках, которые обратились к врачу со своей проблемой. Но большинство женщин стесняются недержания, стараются бороться с ним собственными силами или используют урологическое бельё, чтобы симптомы были незаметны окружающим. Поэтому медики считают, что проблема гораздо более распространена, чем говорит об этом статистика.

Недержание мочи имеет научное название — инконтиненция. Именно этот термин можно встретить в медицинской документации. Существует мнение, что любой неконтролируемый выход урины следует называть энурезом. Это не совсем верно, так как под энурезом следует понимать ночное недержание мочи, встречающееся, как правило, в детском возрасте, хотя и у взрослых пациентов он также диагностируется.

Существует несколько типов недержания мочи, которые различаются между собой по причине возникновения недуга, особенностям патологического процесса и характером выделения урины:

  • Стрессовое недержание. Данный тип недержания является наиболее распространённым среди женщин. Его возникновение связано с резким увеличением давления в брюшной полости, что происходит вследствие физических нагрузок, кашля, чихания.
  • Ургентное недержание, или императивное. Характеризуется тем, что пациент не способен удерживать порыв к опорожнению мочевого пузыря на пике позыва. Эта патология связана чаще всего с заболеваниями этого органа.
  • Рефлекторное недержание. При этом типе пациент вовсе не ощущает позыва к мочеиспусканию, даже при том условии, что мочевой пузырь достаточно наполнен. Связано это с нарушением нервной проводимости к органу.
  • Энурез. По большей части, энурез — детская патология, которая изредка диагностируется у взрослых женщин. Характеризуется непроизвольным мочеиспусканием ночью во время сна.
  • Подтекание мочи. Подтекание урины не является недержанием как таковым, однако патогенез этих состояний схожий. Под этим недугом понимается выделение мочи небольшими порциями, которое происходит бесконтрольно. Выделяют постоянное подтекание и подтекание после мочеиспускания.
  • Смешанная форма. Наиболее сложный тип недержания. Для него характерно наличие симптомов как императивной, так и стрессовой формы патологии.

У женщин встречаются все виды недержания мочи

Причин недержания мочи у женщин довольно много, ниже приведены наиболее распространённые из них:

  • беременность — растущий плод оказывает давление на мочевой пузырь, вызывая эпизоды непроизвольного излития мочи;
  • возрастные изменения, связанные с ослаблением мышц тазового дна;
  • отсроченные последствия хирургических операций на мочевом пузыре и репродуктивных органах;
  • менопауза и связанный с этим гормональный дисбаланс (недостаток гормонов приводит к ослаблению тонуса сфинктера мочевого пузыря, и он уже не может удерживать урину);
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • нейрогенные заболевания (недержание может развиваться, если головной мозг не может контролировать позывы к мочеиспусканию и сам процесс).

Факторами риска развития недержания мочи у женщин являются:

  • лишний вес;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание.

Диагностикой и лечением различных типов недержания мочи занимается уролог. Обычно для установления диагноза довольно жалоб пациентки, её опрос и оценка собранного анамнеза.

Сложности возникают с установлением типа и причин недержания. В этих целях дополнительно проводится исследование с применением инструментальных методов диагностики, чаще всего УЗИ. Ультразвук позволяет оценить морфологическое строение соответствующих органов, имеющиеся нарушения, а также степень наполняемости мочевого пузыря и количество остаточной мочи в нём после мочеиспускания.

Также для уточнения диагноза проводится анализ мочи, при помощи которого можно выявить превышенное содержание в ней тех или иных веществ, что косвенно свидетельствует о какой-либо патологии. К примеру, наличие в урине белка характерно для заболеваний почек.

Недержание мочи следует дифференцировать от подтекания мочи. Патологии хоть и схожи по причинам возникновения, однако отличие их заключается в объёме выходящей урины — при подтекании он небольшой.

Для облегчения постановки диагноза женщине рекомендуется вести дневник мочеиспускания, в котором в произвольной форме она фиксирует:

  • объём выпитой жидкости;
  • время похода в туалет;
  • время, когда случился эпизод недержания;
  • количество непроизвольно излитой мочи и факторы, которые предшествовали этому (например, кашель, звук текущей воды).

Дневник мочеиспускания облегчает врачу уточнение типа недержания мочи

Лечение инконтиненции у женщин предполагает комплексный подход — только в таком случае оно будет эффективным.

Группа препаратов Принцип действия Примеры лекарственных средств
Антихолинергики Расслабление стенок мочевого пузыря, нормализация числа его сокращений
  • Спазмекс;
  • Дриптан.
Ноотропы
  • оказывают комплексное воздействие на нервную систему;
  • устраняют стресс;
  • улучшают обменные процессы в организме.
  • Фенибут;
  • Пантогам.
Спазмолитки
  • устраняют спазмы;
  • предотвращают непроизвольные сокращения мышечных стенок мочевого пузыря.
  • Но-шпа;
  • Дротаверин.
Антибиотики Угнетение патогенной микрофлоры при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей
  • Амоксициллин;
  • Ципрофлоксацин.

При данном нарушении врачи рекомендуют отказаться от некоторых видов продуктов, которые могут спровоцировать неконтролируемый выход урины. К ним относятся, в первую очередь, продукты питания, обладающие мочегонными свойствами:

  • арбузы;
  • крепкий кофе;
  • чай;
  • молочнокислая продукция;
  • сильногазированные напитки;
  • огурцы;
  • яблоки.
Читайте также:  Моча красноватого оттенка у женщин при беременности

Также следует ограничить в рационе специи и острые блюда по той причине, что они вызывают сильную жажду и, как следствие, чрезмерное потребление жидкости. Также приправы раздражают стенки мочевого пузыря, что может вызывать его активность.

Не следует при недержании забывать о питьевом режиме. В сутки необходимо выпивать около 2 литров чистой питьевой воды, а перед сном лучше воздержаться от приёма жидкости.

Многие, пытаясь предотвратить эпизоды недержания, отказываются от жидкости, насколько это возможно. Это в корне неверно. Пить воду в течение дня следует обязательно, от этого зависит нормальное функционирование человеческого организма. Проблему инконтиненции нужно решать другими способами, не в ущерб здоровью других органов.

При недержании мочи широко используются физиотерапевтические методы лечения. Среди них особенно эффективны электрофорез и процедуры с использованием аппарата Дарсонваль. Их действие направлено на регуляцию работы сфинктера, укрепление стенок мочевого пузыря и снятие спазмов.

Также при недержании используются:

  • Лазеротерапия. Суть метода заключается в воздействии лазерным импульсом на мочевыводящий канал, что способствует его укреплению, снятию спазмов и воспаления.
  • Массаж. Целью массажа при недержании мочи является укрепление тонуса мышц тазового дна и брюшной стенки.
  • Акупунктура. Суть иглоукалывания заключается в воздействии на особые точки, которое приводит к улучшению состояния больного, устраняет спазмы мышц.

Также при недержании мочи важны регулярные занятия ЛФК.

Существует целый комплекс упражнений Кегеля, который направлен на укрепление мышц тазового дна и весьма эффективен при подобных проблемах. Простейшее упражнение — напряжение и расслабление мышц тазового дна (обнаружить у себя эти мышцы можно путём задержки струи мочи в процессе мочеиспускания). В домашних условиях это упражнение рекомендуют делать лёжа на спине. Выполняют по три подхода из 10 сжиманий и расслаблений мышц. Но выполнять его можно и в течение дня сидя, стоя (на рабочем месте, во время поездки в транспорте).

Несколько других упражнений:

    Из положения лёжа на спине согнуть ноги в коленях, руки вдоль туловища. Поднимать таз, задерживаясь в такой позе на 10–20 секунд.

Упражнение «Подъём таза» тренирует мышцы тазового дна

Упражнение на фитболе укрепляет мышцы, отвечающие за удержание мочи

Решение о возможности применения хирургической операции врач принимает тогда, когда методы консервативной терапии оказываются неэффективными.

Существует несколько видов лапароскопических операций, особенностью которых являются малая инвазивность, низкая травматичность и небольшой реабилитационный период:

    Слинговая операция. Суть её сводится к введению особой силиконовой петли, которая поддерживает уретру, что не даёт моче вытекать. Эффективно при стрессовом недержании.

Слинг поддерживает уретру, и моча самопроизвольно не вытекает

Искусственный сфинктер мочевого пузыря работает вручную

Народные средства не могут самостоятельно избавить от проблемы недержания мочи, но улучшить состояние пациентки при использовании других методов лечения могут. Часто используют:

  • Настой пшена. Нормализует деятельность нервной системы и восстанавливает работу мочевыделительной системы:
    1. 9 столовых ложек пшена помещают в ёмкость и заливают стаканом тёплой кипячёной воды.
    2. После этого средство настаивается на протяжении 3 часов, процеживается.
    3. Употребляется небольшими глотками равномерно в течение 3 суток.
  • Сок моркови. Помогает восстановить функцию регулировки мочевого пузыря. Свежевыжатый сок моркови следует употреблять по 1 стакану натощак по утрам в течение 1 месяца.

Сок моркови не только поможет при недержании мочи, но и укрепит иммунитет

Для устранения запаха урины рекомендуется использование ежедневных прокладок и гигиенических трусов. Но урологические средства не могут рассматриваться как средство лечения недержания мочи. Они лишь помогают женщине чувствовать себя увереннее в обществе и на работе.

Урологические прокладки помогают женщине чувствовать себя увереннее вне дома

Также необходимо тщательно следить за гигиеной интимных мест и своевременно менять нижнее бельё.

Эта патология легко поддаётся лечению традиционными консервативными методами. В сложных случаях проводится хирургическая операция, которая с большой долей вероятности избавит от всех неприятных признаков недержания. Недуг не опасен для здоровья, однако вызываемый им психологический дискомфорт серьёзно снижает качество жизни женщины.

Специфической профилактики патологии не существует. В целях снижения вероятности возникновения недержания мочи следует исключить факторы риска (вредные привычки, гиподинамию, лишний вес), а также своевременно лечить инфекционные заболевания.

Недержание мочи у женщин — патология, которая хоть и не представляет опасности, однако значительно ухудшает качество и образ жизни. На сегодняшний день существует множество методов лечения этого нарушения, позволяющих полностью его устранить без последствий и значительных временных и финансовых затрат.

источник

Заболевания мочеполовой системы являются одними из самых распространённых патологий у людей независимо от возраста, и с каждым годом этот показатель растет.

Согласно статистике симптомы заболеваний чаще встречаются у женщин, однако, и у мужчин подобные болезни не редкость.

К сожалению, больные часто не обращают внимания на первые симптомы заболевания – боль и занимаются самолечением, пытаясь ее купировать, к тому же неправильно подбирая препараты.

Заболевания мочеполовой системы в большинстве случаев сопровождаются выраженным болевым синдромом, купировать который можно с помощью специфических фармакологических средств – спазмолитиков.

Спазмолитики — это комплекс фармакологических средств, которые ослабляют или полностью устраняют спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.

Своим действием препараты способствуют расслаблению мускулатуры, снятию спазма и как следствие значительному уменьшению болевого синдрома.

Главными достоинствами применения именно спазмолитиков в отличие от других болеутоляющих средств является, то что, устраняя или предотвращая развитие спазма, препараты не вмешиваются в механизм боли и не «стирают» симптоматику при тяжелой клинической картине, что может усложнить постановку диагноза.

Благодаря своим основным функциям в урологии они применяются в следующих случаях:

  • если спазм не играет роли в механизме развития заболевания;
  • если спазм является основой патологического состояния;
  • предмедикаментозная подготовка к разнообразным процедурам.

Почти все урологические заболевания сопровождаются болью различной интенсивности, поэтому спазмолитики используются в урологической практике постоянно.

В терапии мочеполовой системы они применяются при следующих заболеваниях:

При выборе спазмолитиков для терапии урологических заболеваний врач берет во внимание совместимость препаратов с другими фармакологическими средствами, индивидуальную непереносимость пациента, соотношение вред-польза для организма.

Каждое из заболеваний мочеполовой системы имеет свою специфику и течение, поэтому для терапии препараты подбираются в индивидуальном порядке.

Самым важным шагом в лечении урологических заболеваний является правильное определение нужных препаратов и механизмов их действия, что бы лечение нами дало наибольший эффект.

Современная фармакология разработала два вида спазмолитических средств, отличающихся механизмом воздействия.

  1. Нейтропные (холиноблокаторы) – воздействующие непосредственно на клетки мускулатуры, изменяя протекающие в них химические процессы. Данные вещества имеют целенаправленное воздействие на нервные рецепторы.
  2. Миотропные – воздействующие на передачу нервных импульсов в нервы и изменяющие протекание биохимических процессов в клетках гладкой мускулатуры. Таким образом, данные вещества, поступая в организм, снижают содержание некоторых ионов в цитоплазме клеток, что способствует снятию спазма.
  • Дротаверин;
  • Папаверин;
  • Нитроглицерин;
  • Отилония бромид;
  • Мебеверин;
  • Галидор;
  • Гимекрон;
  • Бенциклав.

В последние годы была дифференцирована еще одна группа препаратов, включающая сразу оба механизма воздействия на спазм – нейромиотропные средства, однако применяются они крайне редко.

Препараты каждой из трех групп применяются строго по показаниям, только врач может определить вещество какого механизма действия лучше применить в каждой конкретной ситуации, так как неправильный выбор не только не снимет болевой синдром, но может усугубить ситуацию.

Спазмолитики так же классифицируются в зависимости от происхождения действующих веществ. Существует две группы препаратов:

  • природного или растительного происхождения;
  • фармакологического или искусственного происхождения.

Фармакологические препараты, подавляющие спазм появились не так давно, однако мочеполовыми заболеваниями люди страдали на протяжении всего своего существования, поэтому неудивительно, что в древние времена болевые симптомы купировали с помощью растительных средств, которые являются растительными спазмолитиками.

Такими природными средствами являются:

Искусственные препараты способны снимать болевой синдром любой интенсивности, однако у них имеется существенный минус – большое количество противопоказаний и возможных отрицательных воздействий на организм.

Для достижения максимального эффекта от спазмолитика в каждом конкретном случае выбирается определенная форма выпуска действующего вещества. Так в урологии применяются вот такой список спазмолитических препаратов:

Форма выпуска Название
Таблетки Дротаверин, Но-шпа, Спазмонет, Спазмол
Капсулы Детрузитол, Спарекс, Дюспаталин
Настойки Мята перечная
Свечи ректальные Папаверин, Бускопан
Цельные плоды Тмин
Ампулы для внутривенного и внутримышечного введения Дротаверин, Но-шпа,Папаверин, Триган

Один и тот же препарат, например Дротаверин, может выпускаться в различных формах, каждая из которых применяется в зависимости от заболевания, степени тяжести пациента, его возраста.

Почти для каждого из урологических заболеваний характерно возникновение болевого синдрома, купирование которого улучшает качество жизни пациента.

Большинство спазмолитиков, являются безрецептурными, поэтому приобрести их в аптеке не составит труда.

При купировании спазмов мочеполовой системы часто используется Спазмекс, действующее вещество троспия хлорид.

Он применяется для лечения недержания мочи, дисфункции мочевого пузыря. Однако назначать его самостоятельно нельзя, так как у него довольно широкий ряд противопоказаний.

Универсальным спазмолитиком является Но-шпа или Дротаверин. Препарат избавляет от спазмов различного характера и интенсивности, уменьшает тонус мочевого пузыря, имеет сильный обезболивающий эффект и стабилизирует позывы к мочеиспусканию.

Для купирования даже ярко выраженного болевого синдрома при цистите пациентам назначается Альфузозин, он расслабляет гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря, однако его следует комбинировать с антигистаминными средствами для ликвидации тканевого отека.

Почечная колика возникает из-за нарушения отвода мочи из почки, это происходит из-за закупоривания или сдавливания мочевыводящих путей.

Если боль сильная рекомендуется применение в первую очередь Дротаверина, Папаверина, Птатифилина, при сильных болях – Спазмалгона. В домашних условиях лучше всего применять именно эти лекарственные средства, анальгетики могут применяться только в условиях стационара.

Мочекаменная болезнь это самое распространённое урологическое заболевание, которое выявляется практически в любом возрасте. Д

ля данного заболевания характерно возникновение схваткообразных болей в пояснице.

Для устранения болевого синдрома МКБ используются спазмолитики оказывающие этиопатогенетическое и симптоматическое воздействие, направленное на купирование спазма и болевого синдрома, а также предупреждения осложнений из-за нарушений в работе почек.

Купирование спазма восстанавливает гемо- и уродинамику. Хороший спазматический эффект при МКД показало применение Дротаверина, Бенциклава, которые не только купировали боль, но и восстанавливали отток мочи. Так же эффективным является применение Атропина.

При сильных болях могут, назначаться и комбинированные спазмолитические препараты, такие как Баралгин и Спазмалгон.

У больных с пиелонефритом возникает воспалительный процесс бактериальной этиологии, при котором поражаются ткани, чашечки и лоханки почек.

Чаще всего применяются, Дротаверин, Но-шпа, и Папаверин, который кроме снятия спазма способствует нормализации давления, а значит и восстанавливается нормальный кровоток в почке. Кроме того широко используется Уролесан — препарат на растительной основе, хорошо снимающий спазм, Цистенал – имеющий спазмолитический и противовоспалительный эффект, Беспа, Спаковин, Бускопан.

Заболеваний мочеполовой системы много и в терапии почти каждого из них показаны спазмолитики. Кроме вышеописанных средств в урологии применяются:

  • при нефрите — Ренель Н – гомеопатический препарат с противовоспалительным и диуретическим действием;
  • при гидронефрозе — Панаверия бромид, Барбовал;
  • при нефропатии могут применятся Эуфиллин, Папазол.

Список фармакологических средств очень широк, и в каждом случае медикаменты подбираются согласно с индивидуальными особенностями пациента.

Болезни почек у беременных не редкость, и спазмолитики в терапии так же присутствуют.

Будущим мама многие препараты назначать запрещено, так как они могут нанести существенный вред здоровью плода. Разрешенными средствами для беременных являются:

  • Дротаверин и Но-шпа в таблетках и инъекциях;
  • Папаверин в суппозиториях, капсулах и растворах;
  • Папазол в таблетках.

Назначаются они с осторожностью, так как при их приеме может возникнуть тахикардия, запор и гипотония. Строго запрещено применять для будущих мам Бенциклав, Дицикловерин, Гиосцин, Бутилбромид

Все производители спазмолитиков заинтересованы, чтобы препарат можно было использовать в детской практике, поэтому препараты выпускаются в специальных формах – каплях или свечах.

Дротаверин и Но-шпа разрешена для детей с 1 года, причем суточная доза составляет 40 -100 мг, разделенная на несколько приемов, для детей с 6 лет доза 80 -200 мг.

Так же в детской практики применяется Дибазол, который выпускается в таблетках, ампулах и порошке с добавлением глюкозы. Препарат применяется независимо от возраста малыша, детям до 12 месяцев суточная доза до 1мг, в возрасте 1-12 лет от 2 до 5мг в сутки.

В качестве спазмолитических средств для детей запрещено употреблять Гиосцин бутилпромид и Пинаверия бромид.

Растительные спазмолитики, хотя и не обладают сильным обезболивающим эффектом практически не имеют противопоказаний.

Легким спазмолитическим эффектом обладают настои из мяты перечной, семян пахучего укропа, плодов фенхеля, аптечной ромашки, пижмы, белены.

Хороший эффект наблюдается и при применении отваров аниса, корней марены красильной, крапивы двудомной. Растительные средства могут применяться для снятия спазма почти каждого урологического заболевания.

Например, при МКБ несильные боли поможет снять регулярное применение следующего настоя: взять по 1 части цветов ромашки, зверобоя, мяты, шалфея, и 2 части подорожника; 1 ст. ложку смеси залить стаканом воды, настоять четверть часа на водяной бане, охладить 45 минут при комнатной температуре и принимать по четверти стакана 5 раз в сутки.

Так же для снятия спазмов используются отвары из хвоща полевого, ягоды брусники, ортосифон, крапива, черная бузина.

Природные спазмолитики активно применяются и для малышей – перечная мята, масло фенхеля, аниса, укропа.

Применять спазмолитики следует с осторожностью, так как у них имеется ряд противопоказаний. В лечении урологических заболеваний их нельзя применять, если в анамнезе есть:

  • туберкулез;
  • болезнь Крона;
  • аллергические реакции;
  • мегаколон;
  • увеличение толстой кишки.

Даже у самого популярного Дротаверина (Но-шпы) есть ряд противопоказаний – лучше не назначать его при атеросклерозе коронарных артерий и глаукоме, сердечной и почечной недостаточности.

Папаверин не используется в терапии престарелых и ослабленных пациентов, при черепно-мозговых травмах, гипотериозе.

Перед применением препаратов следует внимательно читать инструкцию, так как некоторые их них снижают концентрацию внимания, поэтому управление автомобилем во время их приема запрещено.

Применять спазмолитики следует только после врачебной консультации. При их приеме важно не допускать передозировку и строго соблюдать все врачебные рекомендации.

В случае появления симптомов передозировки препарата следует незамедлительно обратиться к врачу.

источник