Ночное выделение мочи у женщин

Ночью все процессы в организме протекают значительно медленнее – это необходимо для полноценного восстановления энергии и отдыха. Поэтому выделение мочи в дневное время значительно превышает частоту мочеиспусканий ночью (2/3 – днем и 1/3 – ночью). Если в связи с рядом причин как физиологических, так и патологических это соотношение изменяется, а количество и объем ночных мочеиспусканий преобладает над дневным диурезом – это состояние в урологии и нефрологии называют никтурия.

Никтурия – это патологическое состояние, которое характеризуется частыми позывами помочиться в ночное время с большими разовыми порциями мочи.

Частое мочеиспускание в ночное время может появляться в связи с рядом физиологических факторов, индивидуальными особенностями функционирования мочевыделительной системы и органов, регулирующих ее работу, но чаще это является симптом серьезных заболеваний, которые нужно как можно раньше диагностировать и своевременно начать лечение.

В большинстве случаев этот симптом длительное время не принимается пациентами как патология, ведь в большинстве случаев он не сопровождается болью, малыми порциями мочи, «ложными» позывами к мочеиспусканию и другими формами дискомфорта – просто увеличивается частота мочеиспусканий ночью. И все же именно этот факт и должен настораживать — никтурия возникает в связи развитием и прогрессированием серьезных болезней почек, сердца или эндокринной системы, а также учащение ночных мочеиспусканий может быть связано с нарушениями в работе нервной системы. Поэтому своевременная диагностика этих заболеваний важна для правильного лечения и постоянного наблюдения пациента, чтобы исключить постепенное прогрессирование патологических процессов в жизненно важных органах.

При правильном функционировании всех систем организм большая часть суточного диуреза и частота мочеиспусканий приходится во время бодрствования (днем). Это обусловлено сбалансированной работой гормонов и активаторов гипоталамо-гипофизарной системы, а также нормальным функционированием выделительной и сердечно-сосудистой систем.

Кроме этого на частоту мочеиспусканий и объем суточного диурез влияет:

активность и скорость обменных процессов в организме;
количество выпитой жидкости за сутки;
особенности рациона;
возрастные или индивидуальные физиологические особенности организма;
диагностированные хронические заболевания или патологические состояния пациента, прием лекарственных средств, назначенных специалистами.

Поэтому в зависимости от причин, которые вызывают увеличение выделяемой мочи в ночное время, выделяют две формы никтурии:

физиологическая или временная ночная полиурия;
симптоматическая никтурия, связанная с развитием заболеваний или патологических состояний.

Физиологическая никтурия может возникать:

при беременности, особенно на ее последних месяцах – она связана с постоянным раздражением увеличивающейся в размерах матки и давлением на мочевой пузырь;
при чрезмерном употреблении водыи/или напитков стимулирующих диурез (кофе, зеленый чай, пиво, отвары трав, обладающие мочегонным эффектом);
при наличии в рационе большого количества соленых блюд, маринадов, копченостей, минеральной воды, обогащенной солями.

Также это состояние может возникать при бесконтрольном приеме мочегонных средств или других лекарств, стимулирующих диурез, а также при злоупотреблении алкогольными напитками в вечернее время.

Во всех остальных случаях увеличение ночного диуреза считается симптомом различных патологических состояний и заболеваний.

Длительное время частое посещение туалетной комнаты ночью не вызывает у пациентов тревоги, поэтому консультация у специалиста откладывается. В большинстве случаев появление этого симптома можно объяснить определенными физиологическими причинами, но если патологическое состояние начинает беспокоить, нарушает сон и появляются другие признаки нормального функционирования организма – нужно обратиться к врачу для исключения заболеваний, которые могут спровоцировать появление этого симптома.
К ним относятся:

заболевания почек, их прогрессирование, формирование почечной недостаточности (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефросклероз, гидронефроз);
сахарный диабет;
патология сердечно сосудистой системы, которая сопровождается формированием отеков днем и выведение скопившейся жидкости ночью, что связано со снижением нагрузки на сердце ночью, улучшением оттока венозной крови и активацией работы выделительной системы;
заболевания щитовидной железы и надпочечников;
доброкачественные опухоли или онкологические процессы мочевыделительного тракта;
заболевания ЦНС (рассеянный склероз, энцефалопатии, атеросклероз мозговых артерий, кисты и опухоли);
несахарное мочеизнурение;
цирроз печени.

Нужно знать, что в детском возрасте ночная полиурия чаще всего связана с физиологическими причинами, а появление этого симптома обусловлено с употреблением большого количества жидкости на ночь. Часто в детском возрасте никтурия сочетается с ночным энурезом.

с недостаточной зрелостью системы мочеиспускания (инфантильный мочевой пузырь) — это состояние наблюдается у новорожденных и грудничков;
в дальнейшем происходит постепенное созревание органов выделительной системы, но при этом отсутствует определенный объем мочи (незрелый мочевой пузырь), при котором посылается позыв к мочеиспусканию, но происходит дальнейшее созревание и нормализация регуляции (дети 1-3 лет);
у детей значительно снижен контроль центральной нервной регуляции позывов к мочеиспусканию, особенно во время сна и его опорожнение происходит на рефлекторном уровне, постепенно формируются умение сокращать мышцы тазового дна и сфинктер (от 3 до 7 лет);
отмечается крепкий сон ребенка.

По мере роста ребенка и на фоне регуляции питьевого режима и питания частота ночных мочеиспусканий уменьшается и нормализуется (2/3- днем и 1/3 – ночью). Но при этом у детей не исключается, что никтурия — признак патологических процессов в организме. Поэтому в любом случае при жалобах родителей на частые и обильные мочеиспускания у ребенка ночью назначается полное обследование.

Чаще всего причиной патологической никтурии у детей являются:

врожденные патологии почек и мочевого пузыря;
сахарный диабет;
несахарное мочеизнурение;
патология нервной системы и как следствие гиперактивный мочевой пузырь (кисты, энцефалопатия, гиперактивность и дефицит внимания);
эндокринные сбои.

В зависимости от длительности проявления никтурии выделяют две формы этого патологического состояния:

временная ночная полиурия – чаще всего она вызвана физиологическими причинами (чрезмерное потребление жидкости вечером, предменструальный синдром, курс лечения диуретиками, особенности рациона);
постоянная никтурия связана с развитием заболеваний, которые требуют диагностики и своевременного лечения, сочетается с другими симптомами болезней.

Изменение частоты соотношения выделения мочи ночью в сторону увеличения у мужчин проявляется чаще в зрелом возрасте. При этом сначала развивается количественное выравнивание мочеиспусканий днем и в ночное время. Постепенно увеличивается соотношение количества мочеиспусканий до 1/3 днем и 2/3 ночью при обычной или даже повышенной разовой порции мочи. По мере прогрессирования патологического состояния у пациентов нарушается сон, развивается психоэмоциональная усталость днем, тревожность и раздражительность.

Появление никтурии у мужчин связано с частым прогрессированием аденомы предстательной железы, несостоятельностью мышц сердца, уменьшение способности их сократительной способности и обеспечение нормальную активность процессов тканевого метаболизма, что провоцирует застойные процессы в организме и отечность тканей. У мужчин часто развивается синдром обструктивного апноэ сна, что также свидетельствует о формировании сердечной недостаточности в результате расширения границ сердца из-за отрицательного давления в грудной клетке. Еще одной из причин развития ночной полиурии считается нарушение функционирования почек с формированием нефросклероза, поликистоза, воспалительных заболеваний клубочков и лоханок.

У женщин возникновение этого симптома чаще связано с дисгормональными нарушениями и изменением активности половых гормонов (климакс, предменструальный синдром), патологией щитовидной железы, воспалениями или новообразованиями яичников и матки. С возрастом у женщин прогрессирует атрофия мышц тазового дна, что усиливать признаки никтурии и может спровоцировать недержание мочи.

Женщины имеют более чуткую мочеполовою систему, поэтому воспалительные процессы мочеполовой системы способны вызвать учащение позывов к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи (при циститах, хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни).

Главным условием устранения никтурии считается своевременная диагностика этого патологического состояния или заболевания, которое вызвало увеличение частоты ночного мочеиспускания и его превалирования над дневным диурезом. Поэтому пациентам нужно вести дневник контроля диуреза, особенно при проявлении симптомов заболеваний других органов и систем. В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток. Если отмечается увеличение кратности мочеиспусканий ночью и увеличение объема выделенной мочи за сутки без наличия объективных физиологических причин – нужно обратиться к врачу-терапевту для назначения комплекса диагностических мероприятий.

При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на наличие или отсутствие отеков, работу сердца и почек, признаки гормонального дисбаланса.

Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.

При появлении у пациента симптомов никтурии специалист назначает следующие обследования:

клинический развернутый анализ крови, сахар крови натощак;
анализ мочи общий;
моча по Нечипоренко и по Зимницкому;
биохимический анализ крови;
УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
другие исследования на усмотрение лечащего врача.

Терапия ночной полиурии зависит от причины, которая вызвала появление этого патологического состояния.

Если никтурия вызвана физиологическими причинами и носит временный характер, вносят изменения в питьевой режим:

желательно пить жидкость не позднее, чем за 3 часа до сна;
исключаются мочегонные напитки вечером и в течение дня (кофе, зеленый чай, пиво, мочегонные отвары).

Главное, на что следует обратить внимание при появлении этого симптома у пациентов — значительно ограничить потребление соли и нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм.

Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают жажду и повышенное потребление жидкости:

продукты с большим содержанием соли (консервированные мясо, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса);

соусы и специи;
острые и жирные блюда;
жирные и соленые сорта сыров;
полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
ограничить употребление кофе, шоколада и алкоголя, особенно в вечернее время.

В рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, каши.

Питание при никтурии должно быть сбалансированным, дробным, соответствовать нормам диетотерапии при заболеваниях, которые спровоцировали развитие ночной полиурии.

Профилактика учащенного ночного мочеиспускания заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к возникновению этого патологического состояния.

Нужно не допускать переохлаждения организма и проходить ежегодные профилактические осмотры уролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин). Также необходимо нормализовать рацион питания, вести активный здоровый образ жизни, полезны прогулки на свежем воздухе.

источник

Назвать норму частоты мочеиспусканий невозможно. У всех этот показатель сугубо индивидуальный. Если взять усредненное значение, то нормой у женщин считается поход в туалет до 9 раз в сутки. Такие показатели актуальны при отсутствии провоцирующих диурез факторов (прием мочегонных средств, большое количество употребления жидкости).

Посещение туалета ночью 1-2 раза не считается отклонением. Частые позывы к мочеиспусканию обычно бывают у женщин, что связано с физиологическими особенностями мочевыделительной системы. Если данный процесс не сопровождается болью, то вполне возможно, что вызван он физиологическими причинами, а не наличием какого-нибудь заболевания. Такое явление должно насторожить и стать поводом для посещения врача и тщательного обследования.

Ежедневно при мочеиспускании взрослым человеком выделяется до 2-2,5 л жидкости. Около 30% всего объема приходится на ночное время. При воздействии определенных факторов доля ночного диуреза увеличивается. Причинами никтурии у женщин могут быть как физиологические факторы, так и патологические процессы.

Физиологические причины частого мочеиспускания у женщин:

Беременность – на ранних сроках происходят гормональные изменения, а на более поздних сроках увеличивающаяся в размерах матка сдавливает мочевой пузырь, нарушая процесс мочеотделения. Если никтурия у беременных не сопровождается болью, повышением температуры и другими симптомами, то беспокоиться не стоит.
Чрезмерное употребление жидкости и напитков, обладающих мочегонным действием (кофе, алкоголь).
Прием диуретиков, которые оказывают мочегонное действие.
Перед месячными происходит задержка жидкости из-за гормональной перестройки в организме. Поэтому меняется баланс между ночным и дневным выделением мочи. После месячных процесс мочеиспускания приходит в норму.
Менопауза – постепенно ткани и мышцы мочевого пузыря теряют свою эластичность. Его работа дестабилизируется. Орган теряет возможность удерживать урину в большом объеме, что приводит к частым мочеиспусканиям ночью.
Стрессы, тревожные состояния.

Узнайте о характерных симптома и методах лечения уросепсиса у мужчин и женщин.

Что такое анурия и как лечить заболевание? Ответ прочтите в этой статье.

Частое мочеиспускание может быть дневным и ночным, причины их могут быть различными. Никтурия без боли – специфический синдром, который проявляется при ограниченном числе патологий. При наличии заболеваний, вызывающих учащенное ночное мочеиспускание, как правило, имеет место проявление и других симптомов.

Часто причиной частого ночного диуреза становится воспаление почек или мочевого пузыря – пиелонефрит, цистит. Нефроз, который развился на фоне неправильного обмена белка, тоже может проявляться никтурией.

Ночные походы в туалет могут возникать на фоне инфекционных поражений:

Никтурия развивается при хронической сердечной недостаточности вследствие застоя крови и сбоя в работе мочевыделительной системы. В лежачем положении кровоснабжение почек усиливается, вырабатывается больше мочи. Но орган не может справиться в полной мере со своей функцией. Посредством учащенного ночного мочеиспускания организм снижает нагрузку на почки.

При сердечной недостаточности проявляются и другие симптомы:

отечность конечностей;
одышка;
хрипы в легких;
кашель;
повышенное потоотделение.

При частом мочеиспускании без боли ночью женщине нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, является ли данный процесс патологией или он вызван физиологическими причинами. Нужно установить, сколько мочи выделяется за сутки, какое количество мочеиспусканий ночью, принимает ли больная мочегонные средства, сколько выпивает жидкости.

После проведения опроса пациентки врач назначит ряд диагностических исследований:

общий анализ мочи и крови;
проба мочи по Зимницкому;
биохимия крови;
женщинам старшего возраста необходимо исследовать показатели антидиуретического гормона.

Любые отклонения от нормы в показателях мочи (наличие белка, слизи, лейкоцитов) свидетельствуют о наличии инфекционного процесса в мочевыделительной системе. Воспалительный процесс в организме может показать и анализ крови. Повышенное содержание глюкозы может быть признаком развития диабета.

Чтобы исключить инфекции половых путей нужно посетить гинеколога, сдать анализ мазков.

Дополнительно проводятся инструментальные методы диагностики, которые позволяют оценить состояние органов и систем:

Только когда будут готовы результаты анализов и выявлена причина частого ночного мочеиспускания, назначается лечение. Нет универсальной схемы терапии при никтурии. Она может включать в себя прием лекарственных средств, физиопроцедуры, коррекцию питания и питьевого режима, а в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Чтобы избавиться от частых позывов помочиться ночью, нужно убрать первопричину этого явления. Если никтурия возникла на фоне инфекционных воспалений мочевыделительной системы, назначается курс антибиотиков и антисептических препаратов.

Антибактериальные препараты для лечения частого мочеиспускания:

Вместе с антибиотиками нужно принимать препараты, которые защищают ЖКТ от их воздействия. Также необходимо восстанавливать микрофлору с помощью пробиотиков (Линекс, Ацидолакт).

При гиперактивном мочевом пузыре назначают антимускарины. В схему лечения часто включают блокаторы альфа-адренорецепторов, ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Если частые мочеиспускания являются следствием стрессовых ситуаций, необходим прием седативных средств:

Для улучшения общего самочувствия и повышения тонуса необходим прием витаминных и минеральных комплексов.

Во время лечения нужно сократить потребление жидкости перед сном, отказаться от кофе, алкоголя, исключить жареные, острые, копченые блюда. Не перегружать организм усиленными физическими нагрузками.

Повышенный билирубин в моче у взрослых пациентов: что это значит? У нас есть ответ!

Методы лечения и возможные осложнения острого гломерулонефрита у детей описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/anatomiya/patologii/podkovoobraznaya-pochka.html и узнайте о том, что такое подковообразная почка и как лечить патологию.

К средствам народной медицины прибегают как к дополнительной мере лечения, не исключая традиционных, назначенных врачом методов.

Эффективные рецепты:

Развести 2 ложки коры дуба в 1 л воды. Вскипятить и настоять около часа. Процеженный отвар пить по 100 мл дважды в день за полчаса до или после еды. Активные вещества коры способствуют подавлению патогенной микрофлоры, снимают воспаления.
Приготовить чай из 1 ложки зверобоя или мяты на стакан воды. По вкусу можно добавить немного меда. Чай ускоряет вывод токсинов и продуктов распада из организма, оказывает седативное действие.
Натереть на терке 1 луковицу. Сложить кашицу в марлю. Прикладывать компресс к низу живота на 1 час. Средство нормализует процесс мочеиспускания.

Советы пациентам при расстройствах мочеиспускания:

Уменьшить употребление жидкости на ночь, особенно обладающей мочегонным действием.
Своевременно и полностью опустошать мочевой пузырь, не сдерживать позывы к мочеиспусканию.
Не переохлаждаться, особенно если есть проблемы органов выделительной сферы.
Контролировать глюкозу в крови.
Регулярно проводить осмотр у гинеколога (не меньше 2 раз в год).
Не употреблять продукты, после которых возникает сильная жажда.
Избегать стрессовых ситуаций и волнений.

Подробнее о причинах и лечении частого безболезненного мочеиспускания по ночам узнайте после просмотра следующего видео:

источник

У некоторых людей наблюдается частое мочеиспускание ночью, что может быть обусловлено как рядом физиологических причин, так и развитием некоторых заболеваний. Поскольку работа почек в ночное время замедляется, наполнение мочевой полости происходит значительно медленнее, чем в дневное время. Позывов к мочеиспусканию не возникает вовсе или же их количество не превышает одного за ночь. Поэтому, если наблюдается повышенное количество позывов к посещению туалета ночью, важно обратиться к медику, который установит причину появления патологии и назначит требуемую терапию.

Никтурией и медицинской практике называют учащенное мочеиспускание в ночное время суток. О развитии этого состояния свидетельствует то, что мочеиспускание ночью сильно превышает опорожнение днем.

Частое ночное мочеиспускание у мужчин и у женщин может быть спровоцировано физиологическими причинами, характерными для обоих полов:

употребление жидкостей, которые имеют диуретический эффект, к ним можно отнести спиртосодержащие и кофеиносодержащие напитки;
прием мочегонных лекарств;
стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.

Физиологические причины частого мочеиспускания в ночное время у женщин:

Более частые позывы к мочеиспусканию у беременных обусловлены ростом матки и ее давлением на мочевик.

Частое мочеиспускание по ночам могут провоцировать следующие патологические факторы:

пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки;
цистит — воспаление мочевого пузыря;
нефроз — почечное заболевание, которое характеризуется преимущественным поражением почечных канальцев;
венерические болезни;
туберкулез;
малярия;
сердечная недостаточность в хронической стадии.

При сахарном диабете за ночь также выделяется много мочи, так как нарушаются обменные процессы в организме.

Обильное мочеиспускание в ночное время имеет следующие симптомы:

возникают мочеиспускательные позывы практически только ночью, количество выводимой мочи зачастую незначительное;
нарушения сна;
снижение работоспособности, апатия, общее ухудшение состояния здоровья, слабость;
понижение умственной активности, ухудшение памяти.

Помимо этого, ночная поллакиурия часто сопровождается прочими нежелательными реакциями:

боль при мочеиспускании ночью;
усилия, чтобы опорожнить мочевую полость;
чувство сухости в ротовой полости;
жажда, которая не проходит после питья;
развитие отечностей.

Когда у пациента наблюдается усиленное мочеиспускание ночью с болью или без, важно посетить медицинское учреждение, в котором специалист проведет следующие исследования:

Курс терапии учащенного ночного мочеиспускания базируется на устранении причины, которая поспособствовала развитию никтурии. Для борьбы с заболеванием доктора используют следующие медпрепараты:

мочегонные лекарства;
антибактериальные фармсредства;
противовоспалительные медикаменты;
обезболивающие средства;
спазмолитики;
седативные медикаменты, если никтурия вызвана стрессами или нервными перенапряжениями.

Медики обращают внимание пациентов на то, что рецепты народных целителей не избавят от факторов, которые поспособствовали тому, что урина начала чаще выводиться в ночное время. Народные средства помогут только снять неприятную симптоматику. Именно поэтому к помощи народной медицины прибегают в составе комплексного лечения вместе с консервативной терапией. Народное лечение включают в себя следующие рецепты, которые помогут избавиться от никтурии как людям пожилого возраста, так и более молодым пациентам:

Отвар коры дуба справляется с бактериальной инфекцией в мочевике.

Кора дуба. 2 столовые ложки растения добавляют в литр воды, ставят на плиту до закипания. Затем снимают с огня и настаивают 60 минут. После отвар процеживают и пьют охлажденным по 100 мл 2 раза в сутки. Допустимо выпивать отвар как за 30 минут до еды, так и после нее. Кора дуба позволяет унять воспалительные процессы и подавить болезнетворные бактерии.
Зверобой. В 250 мл горячей воды добавляют столовую ложку зверобоя. В чай допустимо добавить мед. С помощью зверобоя удается достичь успокаивающего эффекта, вывести из организма токсины.
Лук. Луковица очищается и натирается на крупной терке. Полученная масса укладывается в марлю, которую прикладывают к низу брюшной полости на 60 минут. Народные целители отмечают, что с помощью лука удается урегулировать ночное мочеиспускание.

Чтобы не допустить развития никтурии, доктора рекомендуют придерживаться простых правил. Первое, чему важно, это систематически посещать гинеколога и уролога, чтобы вовремя диагностировать проблемы, связанные с мочеполовой системой. Помимо этого, представителям мужского пола, которым исполнилось более 45-ти лет, важно каждый год проходить обследование на аденому простаты. Следует придерживаться активного образа жизни, принимать контрастный душ, больше времени проводить на воздухе. Нелишним будет соблюдение правильного и сбалансированного питания и отказ от пищи, которая выступает раздражителем слизистой оболочки мочевого пузыря. К такой еде относят пряности, специи, жирные, острые и кислые продукты. Потребуются отказаться и от злоупотребления алкогольными напитками и табакокурением.

За сутки вследствие работы почек в организме человека выделяет до 2,5 литров жидкости, и только на ночной период времени приходиться около 0,8 — 1,0 литра. При нарушении нормальной работы выделительной системы, ночное выделение жидкости может составить 2/3 от всего объема. Причины этого могут быть как физиологические, так и следствием заболевания.

Таким образом, причиной частого мочеиспускания может способствовать:

частое питье;
период менструаций;
сужение уретры;
переохлаждение;
беременность
гормональные срывы;
связанные с возрастом изменения;
неправильное питание (много соли в продуктах);
нервные срывы.

Такие причины являются вполне естественными и безобидными. Однако они способны стать причиной серьезных последствий, которые проявятся в виде болезней.

Причины никтурии (обильное мочеиспускание):

Заболевание путей ответственных за мочевыведение. Причиной тому есть- инфекция. Поражает мочевой пузырь, уретру, мочеточники. Провоцирует учащенное мочеиспускание.
Диабет разного типа.
Почечная недостаточность.
Заболевания системы сосудов и сердца.

Выясняя причины учащения мочеиспускания у женщин необходимо учитывать особенности и привычки организма любого из людей. Для одних людей является совершенно естественным ночные позывы к мочеиспусканию через три часа, в то время как для других один раз сходить в туалет ночью может стать следствием болезни. Поэтому очень важно быть откровенными с врачом, чтобы он смог собрать как можно больше информации о вас для определения вашей суточной нормы мочеиспускания.

Далее мы вкратце рассмотрим болезни, которые становятся причиной частого ночного мочеиспускания у женщин:

Цистит. Данная болезнь является следствием воспаления мочевого пузыря из-за поражения инфекцией, которая начинает достаточно быстро распространяться от уретры в остальные близлежащие органы. Характерные симптомы — резкая боль внизу живота.
В случае нарушения допустимого уровня глюкозы в организме может развиться сахарный диабет. Однако это заболевание не сопровождается болью в момент частого мочеиспускания.
Миома матки. Данная болезнь подразумевает образование доброкачественной опухали на стенках органа. Постепенное увеличение ее размеров способствует оказания давления на мочевой пузырь, что провоцирует частое мочеиспускание и сопровождается болевыми ощущениями.

Однако если вы увидели у себя учащенное мочеиспускание в последнее время, не стоит сразу приписывать к себе все эти заболевания и заранее доводить себя до стрессовой ситуации. Помните, что своевременное обращение за помощью к специалисту избавит вас от многих проблем и усложнений. Кроме того все эти болезни легко поддаются лечению.

Для получения более четкой картины в постановке диагноза могут помочь симптомы, которыми не редко сопровождается частое мочеиспускание. Среди них являются:

кровотечение матки;
диарея;
повышенная температура;
недомогание;
озноб;
боль или дискомфорт в области таза.

Наличие или отсутствие симптомов является очень важным моментом. В том случае, если у вас не наблюдается из всего вышеперечисленного, то, скорее всего, частое мочеиспускание физиологическую природу (обильное питье, переохлаждение, неправильное питание и т. д.)

Для того чтобы понять нужно ли обращаться к врачу, во-первых, убедитесь в существовании проблемы. Например, если для вас посещение туалета один раз в ночное время это норма, то увеличение до 2 — 3 раз может свидетельствовать о проблеме.

Обратите внимание на то количество воды, которое вы выпиваете на протяжении всего дня. Напомним, что норма потребления жидкости составляет около 2 литров, летом в полтора раза больше. Если вы превышаете норму, то сокращения количества употребляемой жидкости избавит вас от проблем.

В-третьих, смотрите за наличием дополнительных симптомов:

отечность;
колебание массы тела на протяжении суток;
ощущение дискомфорта в области таза;
жажда и т. д.

Если вы обнаружили наличие хотя бы одного из этих симптомов, то незамедлительно обращайтесь к врачу. Вам могут назначить следующие процедуры для постановки диагноза:

биохимических анализ крови;
почечная проба Зимницкого;
анализ крови на сахар;
УЗИ почек.

Для лечения заболеваний врачи назначают индивидуальную терапию в зависимости от установленной причины. Если частое ночное мочеиспускание вызвано естественными причинами, то никакого лечения не требуется. Однако, если ночные походы в туалет превышают обычную вашу норму и сопровождаются болями, то это является первым сигналом для посещения специалиста.

Также вы можете посмотреть видео как отличить цистит от гиперактивного мочевого пузыря.

Никтурия бывает двух видов:

Простая никтурия возникает на фоне обильного потребления жидкости, обладающей мочегонным действием. Сюда относятся чай, кофе, пиво, отвар шиповника и т. д.

Частые позывы к мочеиспусканию ночью могут беспокоить и беременных женщин. Происходит это из-за давления матки на мочевой пузырь. В данном случае речь не идет о патологии. После родов никтурия проходит.

Причины развития симптоматического энуреза:

сердечная недостаточность;
хронический и острый пиелонефрит;
вторичный амилоидный нефроз;
сахарный и несахарный диабет.

При развитии острого пиелонефрита частые позывы к мочеиспусканию беспокоят женщин не только ночью, но и днем. При этом во время опорожнения мочевого пузыря отмечается сильная боль в животе и жжение в мочеиспускательном канале.

Хронический пиелонефрит наблюдается чаще всего во время беременности. Он проявляется частым мочеиспусканием и в ночное, и в дневное время. При этом у женщины возникают сильные боли в области поясницы, повышенное АД, частые головные боли и белок в моче (выявляется при сдаче ОАМ).

Развитие вторичного амилоидного нефроза также сопровождается частым мочеиспусканием ночью. Возникает он в результате нарушения белкового обмена при различных хронических инфекциях:

туберкулезе;
сифилисе;
гнойных процессах в верхних дыхательных путях;
малярии.

Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время могут свидетельствовать и о сердечной недостаточности. Помимо этого симптома, женщину в такой ситуации могут беспокоить отеки нижних и верхних конечностей, набухшие вены, хрипы в легких и приступы ночного удушья.

При сахарном и несахарном диабете частые позывы к мочеиспусканию могут беспокоить и днем, и ночью. Обусловливается это сильной жаждой, которую испытывают люди, страдающие этим заболеванием.

Частое болезненное мочеиспускание, в том числе и ночью, — один из симптомов цистита.

У пожилых женщин частое ночное мочеиспускание обусловлено гиперактивностью мочевого пузыря. Также возникновению симптома могут способствовать следующие причины:

инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы;
стресс;
перенесенные операции на органах малого таза;
не долеченный острый цистит в молодом возрасте.

Нормой считается, если человек ходит в туалет посреди ночи и непосредственно перед пробуждением. Если процесс мочеиспускания в ночное время происходит более двух раз, то есть вероятность проблем с мочеполовой системой.

В данном случае требуется срочно обращаться к врачу и пройти полное обследование на выявление заболеваний. Однако перед этим требуется провести анализ потребления жидкости днем. Если днем выпивать больше 2 литров — сюда относятся вода, супы, чаи, кофе, газировки и т. д., — то позывы к мочеиспусканию ночью становятся частыми. В данном случае лечение никтурии направленно на сокращение потребления жидкости, в частности, перед сном.

Если причина частых ночных мочеиспусканий не в этом, то следует обратить внимание на сопутствующие симптомы:

Отеки рук, ног, лица.
Сильную жажду.
Ощущение тяжести и боли в пояснице.
Изменение цвета мочи и т. д.

Появление сопутствующих симптомов является серьезным поводом обратиться к врачу.

Чтобы выявить причины появления никтурии у женщины, назначают:

биохимический анализ крови;
анализ крови на глюкозу (назначается при подозрении на сахарный диабет);
почечную пробу Зимницкого (требуется для выявления воспалительных и инфекционных процессов в почках);
рентген и ультразвуковое исследование почек (назначается при подозрении на мочекаменную болезнь).

После установления причины никтурии женщине назначают индивидуальное лечение.

При воспалительных процессах назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если имеет место инфекция, лечение проводится антибиотиками и другими антибактериальными средствами.
Никтурия — это не болезнь сама по себе. Она является симптомом некоторых заболеваний. Поэтому, если вас беспокоят частые позывы к мочеиспусканию (днем или ночью) сразу же обращайтесь к врачу. Самолечение в данном случае приведет к серьезным негативным последствиям.

Частое ночное мочеиспускание – состояние, при котором количество позывов к мочеиспусканию ночью превышает норму. Частое ночное мочеиспускание у женщин, причины независимо от возраста скрывает под собой серьезные заболевания женской половой системы или мочевыводящих путей.

Принято считать, что женщина страдает ноктурией (частым ночным мочеиспусканием), если за одну ночь количество опорожнения мочевого пузыря превышает один раз. Этот признак может быть безболезненным, а иногда – сопровождаться острыми болевыми ощущениями. При этом количество вырабатываемой мочи за сутки и объем одного мочеиспускания может быть выше, ниже нормы или нормальным. Кроме того, физиологическое соотношение количества выделенной мочи за день и ночь, равное не менее чем 2:1, может оставаться ненарушенным, а может смещаться в сторону увеличения объема ночной порции.

Если частое ночное мочеиспускание у женщин, причины сопровождается болезненностью, резями в мочеиспускательном канале, повышенной температурой тела, общей слабостью, необходимо обратиться за помощью к опытному врачу гинекологу/урологу Киев. Сигналом тревоги также должны стать болезненными уплотнения внизу живота, которые сопровождаются тяжестью и учащенным позывам к ночному мочеиспусканию.

Частое ночное мочеиспускание у женщин, причины

Частое безболезненное ночное мочеиспускание у женщин может быть признаком сахарного диабета, сопровождающийся сухостью во рту, снижением веса, слабостью.

Учащенное ночное мочеиспускание, которое сопровождается жжением и болью в области мочеиспускательного канала, повышением температур тела до 38-40 градусов, нарушением общего самочувствия, а при общих анализах мочи обнаруживается повышение количества лейкоцитов, говорит о воспалительных процессах органов мочевыводящих путей. У женщин ноктурия в комплексе с вышеперечисленными симптомами могут быть признаком цистита, мочекаменной болезни, пиелонефрита, и требуется немедленное обращение к опытному врачу урологу Клиники урологии в Киеве.

Частое ночное мочеиспускание, сопровождающееся болезненными или безболезненными уплотнениями в области мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, является признаком злокачественных или доброкачественных образований. Чем раньше женщина обратиться к опытному врачу урологу Центра урологии в Киеве, тем легче будет лечение.

При гиперактивном мочевом пузыре и ночном энурезе у женщин наблюдается непроизвольное отделение мочи, невозможность задержать мочеиспускание из-за сильного позыва.

Частое ночное мочеиспускание у женщин может быть вызвано несахарным мочеизнурением. Нарушение гормональной регуляции процессов мочи в почках приводит к тому, что она имеет низкий удельный вес при исследовании. Женщины жалуются квалифицированному врачу урологу в Киеве на постоянную жажду, несмотря на употребление большого количества жидкости.

Частое ночное мочеиспускание у женщин лечение и профилактика

Выявить причину частого ночного мочеиспускания у женщин и назначить корректное лечение может хороший врач уролог Киев. Избавление от этого недуга заключается в лечение основного заболевания.

Соблюдение этих простых правил, и своевременное лечение поможет женщине не довести ситуацию до критической ситуации и избежать серьезных осложнений.

источник

Причины подтекания мочи у женщин многообразны. Согласно статистике, половина представительниц слабого пола сталкивается с данной проблемой. У одних дам она возникает в молодом возрасте (как правило, после родов), у других – в пожилом. Данное нарушение у женщин встречается намного чаще, чем у детей. Подтекание мочи у взрослых доставляет им массу неудобств.

Принципиально важно разграничивать понятия «подтекание» и «недержание». Последнее означает произвольное выделение урины до акта мочеиспускания. Недержание мочи у больных часто происходит при сильном чихании или кашле. Говоря о подтекании, имеется в виду остаточное выделение мочи уже после посещения туалета.

Причинами неконтролируемого подтекания мочи могут быть разные нарушения в организме. К ним относят и заболевания мочевыделительной системы, и неврологические патологии, и гормональные расстройства. Доброкачественные и злокачественные новообразования мочевого пузыря или органов малого таза также способны спровоцировать подтекание мочи у женщин и мужчин. Лечение этой проблемы назначается после постановки основного диагноза.

Чтобы описать механизм развития патологии, следует обратиться к азам анатомии. Как известно, урина формируется в почечных лоханках, после чего через мочеточники попадает в мочевой пузырь и находится там до его наполнения. Резервуар нуждается в опорожнении в тот момент, когда объем мочи в нем составляет 300 мл и более. Жидкость оказывает давление на стенки пузыря, что провоцирует передачу нервного импульса. Поэтому на рефлекторном уровне человек ощущает нужду посетить туалет в ближайшее время. Если на одном из этапов мочевыделительного процесса происходит сбой, незначительное количество урины остается внутри. При воздействии определенных факторов она начинает подтекать.

Причины подтекания мочи у женщин и представителей сильного пола имеют принципиальные отличия. У мужчин данное нарушение чаще всего возникает после проведенного в недавнем прошлом инвазивного вмешательства на органах малого таза, в частности, на предстательной железе.

Если подтекание урины наблюдается в послеоперационном периоде, скорее всего, повода для волнения нет, так как такое явление носит временный характер и не требует постороннего вмешательства. В этом случае патологии усматривают психологическую подоплеку. Не является угрозой здоровью и жизни пациента, так называемый, дриблинг. Это явление означает выделение незначительного объема мочи у мужчин без наличия заболеваний мочеполовой системы. Диагностируется патология у каждого пятого пациента в возрасте старше 40 лет.

Однако в ряде случаев подтекание мочи у мужчин может быть вызвано прогрессированием серьезных заболеваний, например, злокачественных опухолей мочевого пузыря или простаты, дистрофии мышц малого таза, деформации уретральных стенок, геморрагического цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Урина может подтекать у мужчины, страдающего ожирением.

Обращаться за медицинской помощью по поводу подтекания урины у ребенка нужно только в том случае, если малыш достиг 3,5 лет. В этом и в более старшем возрасте проблема может быть спровоцирована:

Аномалиями внутриутробного развития мочевыделительной системы.
Недолеченными до конца инфекционно-воспалительными заболеваниями органов малого таза.
Физической травмой.
Психическими расстройствами.

В указанных случаях терапия должна основываться на принципах устранения патологии, послужившей основой для появления такого симптома. При постановке диагноза стоит также учитывать, что гиперактивные дети чаще страдают подтеканием урины, чем спокойные.

Помимо воспалительных, онкологических и инфекционных заболеваний, причины подтекания мочи у женщин нередко имеют связь с функционированием репродуктивной системы.

Например, одним из распространенных и влиятельных факторов можно назвать беременность, для течения которой свойственно временное нарушение кровообращения. У будущей матери, вынашивающей плод, моча непроизвольно выделяется по следующим причинам:

Гормональный дисбаланс.
Увеличение объема маточной полости.
Оказывающий давления на мочевыводящие протоки вес ребенка (актуально на последних месяцах беременности).

При вынашивании плода строение женских структур малого таза подвергается существенным изменениям, поскольку организм матери заранее готовится к предстоящим родам. При трансформации родовых путей урина начинает концентрироваться в мочеиспускательном канале, поэтому у беременных женщин выделение остаточной жидкости происходит не сразу, а спустя несколько минут после мочеиспускания. Это основной симптом. Причины подтекания мочи у женщин не имеют ничего общего с подтеканием амниотической жидкости (околоплодных вод).

При естественном родовспоможении вероятность развития недержания урины намного выше, чем при кесаревом сечении. После родов основной причиной подтекания мочи у женщин служит сбой в иннервации мышц тазового дна и мочевого пузыря. В большинстве случаев мочеиспускательная функция полностью восстанавливается через несколько месяцев после появления малыша на свет. Но при этом важно понимать, что послеродовое недержание урины не является нормой, если симптом наблюдается на протяжении года и более. Если не предпринимать меры для стабилизации мочеиспускания, с возрастом проблема может усугубиться.

После наступления менопаузы в женском организме снижается продуцирование гормонов, необходимых для полноценной работы репродуктивной и мочеполовой систем. Недостаток эстрогена и прогестерона приводит к сбою в функционировании эндокринной системы, что косвенно влияет на способность сфинктера своевременно сжиматься и разжиматься. Данная особенность носит непатологический характер и является возрастной, так как возникает из-за естественных необратимых процессов старения.

Конкретные терапевтические меры принимаются в зависимости от причин подтекания мочи у женщины. Лечение подбирается для каждой пациентки индивидуально. Вызвать непроизвольное выделение урины способны серьезные патологии мочеполовой системы. Например:

Инфекционные болезни, сопровождающиеся формированием единичных или множественных воспалительных очагов. О таком заболевании будет свидетельствовать жжение и резкая боль.
Мочекаменная болезнь. Это одна из частых причин недержания мочи у женщин, основным симптомом которой являются болезненные спазмы и гематурия.
Раковые опухоли мочеиспускательного канала, пузыря или мочеточников.
Повреждение или разрыв стенок главного резервуара для сбора мочи в организме по причине травмы или неудачно выполненного хирургического вмешательства.

Нельзя не отметить, что причиной подтекания мочи у женщин могут послужить инфаркт и инсульт, перенесенные в недавнем прошлом. Зачастую у больных, независимо от пола, после каждого посещения туалета выделяется несколько капель мочи. Иногда вызывать недержание может длительный прием диуретиков и других медикаментов, оказывающих влияние на мочевыделительную функцию организма и покидающих организм вместе с мочой.

Еще одной причиной подтекания мочи у женщин можно назвать пожилой возраст. Все дело в том, что после 65-70 лет объем мочевого пузыря сокращается, снижается эластичность его стенок и тонус сфинктера. Усугубляет проблему и отказ дам преклонного возраста в периодическом посещении гинеколога в профилактических целях, что делает невозможным выявление на ранних стадиях очагов хронических воспалительных и опухолевых заболеваний.

Причины недержания урины определяются по состоянию пациентки и сопутствующим обстоятельствам. Так различают подтекание мочи:

Стрессовые подтекания встречаются практически в половине случаев. Главная причина этой патологии заключается в неправильной работе сфинктера мочеиспускательного канала. Его ослабление на фоне повышения внутрибрюшного давления приводит к неспособности удерживать урину. Яркий пример стрессового подтекания – это небольшое выделения мочи при кашле, половом акте, смехе. К этой же категории относятся проблемы с мочеиспусканием при беременности и после родов. Что делать, если возникло недержание мочи — скрывать или лечить проблему? О развитии патологии молчать нельзя. Чем раньше приступить к терапии, тем больше шансов избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью.

Императивное подтекание в ряде случаев считается следствием гиперреактивности мочевого пузыря. Для этого состояния характерна чрезмерная подвижность нервных импульсов, передающихся от мышц сфинктера при возникновении незначительного раздражителя. При императивном подтекании больные могут выпускать урину даже при небольшом ее скоплении, особенно при наличии раздражителя к позыву.

Третий вид непроизвольного выделения мочи связан с воздействием лекарственных препаратов, которые дают побочный эффект в виде нарушения мочеиспускания. К категории таких медикаментов относят:

Псевдоэфедрины из адреномиметиков – средства этой группы вызывают задержку мочи с ее последующим подтеканием, используются при терапии заболеваний бронхов.
Диуретики («Урегит», «Фуросемид», «Альдактон», «Верошпирон»).
Гормональные препараты, содержащие эстрогены.
Успокаивающие лекарства и антидепрессанты.

Как только прием препаратов прекращается, проблема уходит сама собой, поэтому при ятрогенном подтекании исключение указанных медикаментов является главным принципом лечения. Причины недержания мочи определяют выбор конкретной терапевтической тактики.

Терапию любого типа полного или частичного недержания урины необходимо начинать с простейших и доступных методик. До начала приема лекарственных препаратов следует внести ряд корректив в образ жизни:

Постоянно контролировать вес или начать активную борьбу с излишней массой тела.
Сократить объемы потребления мочегонных и содержащих кофеин напитков (чая, кофе, газировки, энергетиков, пива).
Отказаться от курения.
Придерживаться установленного режима мочеиспускания, выдерживать интервалы между опорожнениями мочевого пузыря.
Регулярно тренировать мускулатуру тазового дна.
Заняться лечением хронических заболеваний (цистита, пиелонефрита и др.).

Среди способов лечения недержания мочи у женщин, о причинах которого мы узнали ранее, упражнения Кегеля отличаются элементарностью и простотой. Суть данной гимнастики заключается в тренировке перивагинальных и периуретральных мышц таза. Чтобы почувствовать эти мускулы, необходимо сесть поудобнее и спровоцировать позыв к мочеиспусканию, но при этом не позволять струе выйти из уретры.

Если выполнять упражнения Кегеля каждый день, интимные мышцы станут крепче и сильнее. Минимум трижды в течение суток следует попеременно сокращать и расслаблять мускулы таза. Время выполнения сокращений необходимо постепенно увеличивать. Так, например, начиная тренироваться по методике Кегеля, большинство женщин могут удерживать мышцы в напряжении на протяжении нескольких секунд, но спустя несколько недель ежедневных тренировок время может увеличиться до трех минут.

Преимуществом гимнастики Кегеля является возможность заниматься ею незаметно для окружающих – на работе, дома, за рулем, в магазине, в метро и т. д. После установления над мышцами контроля в состоянии покоя задача усложняется. Теперь необходимо научиться сокращать интимные мускулы при кашле, чихании.

Среди различных способов лечения недержания мочи у женщин менее популярным считается медикаментозная терапия. Все дело в том, что применение специальных препаратов от подтекания урины оказывается эффективным лишь для пятой части пациенток с такой проблемой. Кроме того, лекарства не назначают при тяжелой степени недержания. Медикаментозный курс больные проходят в домашних условиях. Лечение недержания мочи у женщин подразумевает прием следующих препаратов:

Адреномиметики («Гутрон», «Ирифрин», «Мезатон»). Препараты этой группы укрепляют тонус сфинктера и уретры, однако аналогичным образом воздействуют и на кровеносные сосуды. Адреномиметики используют в лечении крайне редко из-за минимальной эффективности и высокой вероятности повышения артериального давления и развития других побочных эффектов.
Антихолинэстеразные средства («Убретид», «Прозерин», «Аксамон», «Калимин»). Прием этих препаратов способствует повышению мышечного тонуса, поэтому, в основном, их назначают пациенткам с диагностированной гипотонией мочевого пузыря.
Антидепрессанты («Дулоксетин», «Пиразидол», «Азафен»). Такие средства особенно эффективны в лечении стрессового подтекания. Существенным недостатком антидепрессантов является их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Существуют и другие способы лечения недержания мочи у женщин. Так, при постоянном неконтролируемом подтекании многим пациенткам рекомендуется оперативное вмешательство. Сегодня хирурги-урологи владеют несколькими техниками хирургических манипуляций, которые различаются по сложности исполнения. Предпочтение тому или иному виду лечения отдается на основании степени тяжести заболевания и анатомических особенностей мочевыделительной системы. Противопоказанием к хирургической операции служат раковые опухоли органов малого таза, хронические инфекции на стадии обострения, нарушения свертываемости крови.

Самая популярная техника – TVT или TVT-O. Такие операции также называют слинговыми. Это малоинвазивные манипуляции, которые длятся не более получаса под местным обезболиванием. Суть операции заключается в том, что под шейку мочевого пузыря или под мочеиспускательный канал вводится синтетическая петлеобразная сетка, которая предназначена для удержания уретры в естественном положении. Реабилитация после слинговых операций проходит быстро. Такое вмешательство является малотравматичным. Для введения сетки врач делает минимальные разрезы во влагалище или паху. Но у слинговых операций есть два существенных недостатка:

Высокая вероятность рецидива.
Безрезультатность при анатомических дефектах уретры.

Инъекции объемообразующих препаратов – это еще один метод борьбы с недержанием мочи. Во время процедуры в подслизистую оболочку мочеиспускательного канала вводят специальное гипоаллергенное вещество, которое частично компенсирует недостаток мягких тканей и фиксирует уретру в правильном положении. Манипуляции проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом.

Лапароскопическая кольпосуспензия – это инвазивная операция, которая выполняется с помощью лапароскопа под общей анестезией. Суть метода заключается в сшивании тканей, расположенных вокруг мочеиспускательного канала. Их подвешивают к прочным паховым связкам, что гарантирует стабильный долгосрочный результат лечения. Несмотря на эффективность такого рода вмешательства, к его выполнению прибегают достаточно редко из-за внушительного перечня противопоказаний, связанных с использованием общего наркоза.

источник

Недержание мочи у женщин требует не только медикаментозного лечения, но и психологической помощи. Далее пойдет речь о том, почему подтекает моча и как с этим бороться, методы гигиены и лечения.

Отдельно выделяется подтекание мочи при беременности, поскольку причины носят не патологический характер.

Подтекание или недержание мочи у женщин делится на несколько видов в зависимости от симптомов:

Стрессовое. Подтекание происходит при повышении внутрибрюшного давления, например, при физических нагрузках, половом акте, во время чихания и кашля. Моча освобождается самопроизвольно, позыва нет.
Ургентное. Позыв к мочеиспусканию происходит внезапно и резко, женщина не успевает отреагировать либо в ближайшей доступности нет туалета. Позыв случается не зависимо от наполненности мочевого пузыря, он может быть почти пустым.
Смешанное. Сочетает в себе два вида. Сначала возникает напряжение, например, при смехе или смене положения тела, после чего позыв в туалет.

Отдельно выделяют энурез, когда выделение мочи происходит даже ночью во время сна, постоянное недержание мочи, при нарушении работы сфинктера и подкапывание, когда моча продолжает стекать после мочеиспускания.

Основная причина недержания – нервное напряжение и хроническая усталость. Другие причины:

Стрессовое недержание после тяжелых родов. Возникает из-за растяжения мышц тазового дна и разрыва мягких тканей.
Лишний вес. Вызывает нарушение анатомических взаимоотношений тазовых органов и стрессовое недержание.
Гормональные изменения. В группу риска входят женщины в период климакса. Мышцы перестают быть эластичными, сфинктер в полной мере не выполняет свои функции.
Хирургическое лечение женских половых органов.
Анатомические особенности женского организма. Уретра у женщин шире и короче, поэтому и любое негативное воздействие на мышцы тазового дна могут привести к недержанию.
Неврологические нарушения. Нарушение функций тазовых органов возникает после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы или травмах позвоночника, при нарушении кровообращения, воспалительных процессах в спинном мозге, опухолях, при сахарном диабете и рассеянном склерозе.
Мочеполовые инфекции.

Во время беременности важно дифференцировать недержание мочи от подтекания околоплодных вод. Недержание мочи возникает из-за расслабляющего воздействия прогестерона на мышцы влагалища и мочевого пузыря. В каждым месяцем его количество только увеличивается. По мере роста плода, он все сильней давит мочевой пузырь, сфинктер не выдерживает такие нагрузки.

Подтекание околоплодным вод является опасным явлением и требует немедленного осмотра врачом. Жидкость прозрачная, не имеет запаха.

Уже на первом приеме врач-уролог может поставить предварительный диагноз. Пациентке необходимо рассказать как часто случается недержание, какой объем мочи выделяется, какой объем жидкости выпивает.

Гинеколог осматривает состояние мышц и тканей тазового дна, изучает присутствует ли опущение влагалищных стенок матки. Врач просит пациентку покашлять, если при этом подтекла моча – говорят о стрессовом недержании.

Исследования для определения причины недержания:

Цистоскопия. Введение тонкой трубки в мочеточник и мочевой пузырь.
УЗИ органов малого таза.
Уродинамическое обследование. В мочевой пузырь и во влагалище вводятся датчики, которые фиксируют наполнение и опорожнение мочевого пузыря.

Обязательно проводится анализ крови и мочи, исследование мазка.

Комплексное лечение включает в себя:

Немедикаментозную терапию. Заключается в выполнении физических упражнений для тренировки мышц органов малого таза. Рекомендуется нормализовать вес, соблюдать правильное питание. Также необходимо приучить мочевой пузырь к опорожнению в определенные часы, для этого врачом составляется план, который пациент строго соблюдает.
Медикаментозную терапию. Заключается в приеме лекарств для снижения сократительной активности мочевого пузыря и увеличения его функциональной емкости. Назначаются антидепрессанты, спазмолитики, препараты для регуляции раздражающих импульсов со стороны ЦНС.
Хирургическое вмешательство. Применяется при неэффективности консервативной терапии. Распространены малоинвазивные и слинговые операции.

Для женщины с такой проблемой важней всего принять ее и суметь адаптировать в обществе. Комфорт обеспечат следующие средства гигиены:

Средства гигиены собирают и удерживают мочу, поглощают неприятный запах. Урологические прокладки сделаны из материала, который не вызывает раздражение кожи при постоянном использовании.

Чтобы в урине, которая попала на кожу не развивались вредоносные бактерии, ее необходимо сразу вытирать с помощью специальных влажных салфеток. Они являются гипоаллергенными и не сушат кожу.

Область промежности необходимо обрабатывать увлажняющими и защитными кремами. В составе должны присутствовать вазелин и оксид цинка. Выпивая более 2-х литров жидкости в день, можно разбавить концентрацию мочи и снизить резкость запаха.

источник