Норма белка в моче у мужчин после 50 лет

В почках происходит постоянная фильтрация крови и ненужная, отработанная часть её в небольшом количестве выводится из организма с мочой. При этом, в норме, почечная мембрана не пропускает белковую молекулу из-за её величины, большая часть их остаётся в крови. Незначительные количества белка всё же могут иногда проникать через почки.

Некоторое количество белка в моче может присутствовать даже у здорового мужчины, но это количество не должно превышать заданную норму.

Появлению небольшого количества белка в анализе мочи могут способствовать некоторые, так называемые физиологические причины, при которых появление белка в моче не опасно. Прежде всего, это:

Подростковый возраст, когда на фоне интенсивного роста происходят сдвиги в организме, ведущие к незначительной протеинурии. Это не опасно и обычно полностью проходит с завершением пубертатного периода.

Преобладание мяса в рационе, может вызвать наличие белка в урине.

Часто белок повышается у спортсменов, особенно на фоне интенсивных тренировок, или во время соревнований. Вообще, любая очень сильная физическая нагрузка может стать причиной кратковременного появления белка в моче. Если убрать нагрузку и восстановить обычную жизнедеятельность организма, анализ приходит в норму через 2-3 дня.

Сильные стрессы, психоэмоциональные перегрузки, значительные переохлаждения организма — всё это так же может являться причиной недолговременной протеинурии.

Преобладание в рационе мяса (особенно жирного) может отразиться на общем анализе мочи появлением небольшого количества белка. К этому же может приводить и злоупотребление спортивным питанием (белково-углеводные смеси, гейнеры и т.д.). Смотрите: «Мясо для мужчин — больше пользы или вреда?».

Стойкое и (или) значительное увеличение белка в организме мужчины всегда является причиной какой-либо болезни. Патология может развиваться:

• в самой почке (ренальная протеинурия);
• за пределами почки, вообще не касаясь органов мочевыводящей системы (преренальная и постренальная протеинурия).

Патология почек может являться причиной наличия белка в моче.

Если причиной появление белка в моче у мужчин является патология почки, то это, как правило, тяжёлое воспаление, затрагивающее гломерулярный аппарат (почечные клубочки и канальцы) и почечную мембрану. На первом месте по частоте стоит гломерулонефрит, при котором вследствие воспаления меняется эластичность почечной мембраны и усиливается её проницаемость. Также белок в моче может появляться при пиелонефрите, различных опухолях почек (поликистоз, рак).

Ряд заболеваний мочевыводящей системы, при которых воспаление развивается в уретре (мочеиспускательном канале), мочевом пузыре, предстательной железе может давать картину белка в анализе. Это связано с попаданием в мочу продуктов активного воспаления и называется «ложная протеинурия». Если в анамнезе у мужчины имеются такие диагнозы, как острый или хронический уретрит, цистит, простатит, нужно быть всегда внимательным, чтобы правильно интерпретировать общий анализ мочи.

Причиной появления белка в моче у мужчин могут являться различные патологии органов и систем организма. Наиболее вероятные:

Сахарный диабет, сердечные патологии и другие заболевания также могут вызвать повышения белка в урине.

сахарный диабет;

поражения сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь);

различные отравления организма (острые и хронические);

острые инфекционные воспаления (грипп, пневмония);

злокачественные опухоли (рак, лейкозы, миеломная болезнь);

инсульт, эпилепсия.

Механизмы возникновения протеинурии при этих заболеваниях различны и числовые показатели белка могут весьма варьировать.

При патологии почки пациенты жалуются на боли в поясничной области, повышение температуры тела, нарушение мочеиспускания. Наиболее важным в правильной постановке диагноза является интерпретация лабораторных и функциональных методов исследования. Обращают внимание на показатели креатинина, мочевины, остаточного азота в биохимическом анализе крови. Оценивают уровень электролитов и общий белок. Структурные изменения в самой почке можно определить с помощью УЗИ-диагностики.

При воспалительных заболеваниях в мочеполовой сфере, не затрагивающих почки, очень важно правильно собирать мочу на анализ, чтобы избежать попадания слизи и гноя из мест воспаления. Собираемую мочу условно делят на три порции. Сначала мужчина мочится в унитаз, когда чувствует, что выделилось примерно треть ожидаемой порции мочи, останавливает мочеиспускание и следующую часть аккуратно собирает в баночку на анализ. Последнюю оставшуюся мочу также отправляет в унитаз. В первых и последних порциях велика вероятность «зацепить» не имеющие отношения к почкам элементы.

Чтобы быть уверенным, что причина протеинурии лежит вне почек, необходимо правильно поставить диагноз основного заболевания. Часто патологии, вызвавшие протеинурию, очевидны (инсульт, инфаркт миокарда) и диагностируются благодаря явной клинической картине (острое начало, характерное течение). Ряд болезней могут протекать скрыто (сахарный диабет, начинающийся рак) и требуют полного обследования больного с консультацией соответствующих специалистов.

Для того чтобы в общем анализе мочи у мужчины перестал появляться белок, необходимо вылечить основное заболевание, являющееся причиной протеинурии.

• При активном воспалении в почке применяют антибактериальные, противовоспалительные препараты, средства, улучшающие почечный кровоток;
• При внеренальных патологиях важно убрать основные факторы протеинурии;
• При отравлениях — справиться с интоксикацией организма;
• При гипертонии — нормализовать артериальное давление;
• При сахарном диабете — привести в норму уровень глюкозы в крови и т. д.

Прогноз после появления белка в моче у мужчин во многом зависит от своевременной диагностики и правильного лечения основного заболевания. Пациент должен помнить, что любое, даже незначительное, проявление протеинурии требует обращения в лечебное учреждение для тщательного обследования.

источник

Анализ урины на наличие белка позволяет выявить патологии почек. По результатам исследования доктор устанавливает заболевание и назначает эффективное лечение. Норма белка в моче у мужчины составляет 0,14 г/литр. Если этот показатель выше – до значения 0,33 г/литр, то говорят о патологии, признаком которой выступает протеинурия. Она бывает нескольких стадий – легкая, тяжелая и средняя. На результат исследование могут оказать влияние многие факторы, поэтому перед анализом требуется отказаться от некоторых продуктов и медикаментозных препаратов. Давайте рассмотрим, что означает белок в моче у мужчин, и какое лечение требуется на фоне высоких показателей?

Белковые молекулы характеризуются очень маленьким размером, вследствие чего они не могут пройти через почечные тельца. У здорового мужчины урина не содержит следов белка даже в минимальной концентрации. Если же белок обнаружен, то это сигнализирует о серьезном нарушении функциональности почек. Для установления заболевания требуются дополнительные диагностические мероприятия.

Стоит знать: в медицинской практике протеинурия подразделяется на истинное и ложное состояние. В последнем варианте результаты из лаборатории связаны не с заболеванием, а с особенностями образа жизни и питания пациента. Норма белка в моче у мужчин составляет 0,3 к 1000 – иными словами, на один литр биологической жидкости приходится до 0,3 г белковых компонентов.

Белок в моче у мужчины может быть следствием физиологических причин – в этом случае картина нормализуется с течением времени самостоятельно либо патологических состояний – требуется адекватное и своевременное лечение.

Повышение содержания белка подразделяется на три стадии:

• При легкой форме в сутки выделяется не больше одного грамма белка. Причины повышенного белка в моче у мужчин могут крыться в таких заболеваниях как уретрит, воспалительный процесс в мочевом пузыре и пр.;
• На фоне средней стадии говорят о выделении белковых веществ до трех грамм в сутки. При таком результате подозревают начальную стадию амилоидоза, заболевания почечных протоков;
• При тяжелой стадии суточное выделение больше трех граммов. Говорят о клубочковом поражении, нефрите и других болезнях, которые связаны с нарушением функциональности почек.

Допустимый уровень белка в урине мужчины составляет 0,14 г/литр. Если значение выше этого показателя, то медицинский специалист обязательно назначает дополнительные диагностические мероприятия, чтобы выявить заболевание, которое спровоцировало данный симптом.

Почему белок в моче у мужчин повышается? Этиология бывает физиологической, что не представляет опасности для здоровья пациента и патологической – она связана с каким-либо заболеванием, которое требует медикаментозного лечения. В последнем случае назначают другие анализы, позволяющие представить более цельную картину.

Физиологический патогенез повышения белка в урине:

1. Возраст. В подростковый период на фоне интенсивного роста происходят различные изменения в организме. Как правило, они не представляют серьезной опасности. С завершением пубертатного периода ситуация нормализуется самостоятельно.
2. Чрезмерная физическая активность – изнуряющие занятия спортом, длительные походы и пр. В этой ситуации повышение кратковременное, нивелируется самостоятельно в течение нескольких суток.
3. Депрессивное состояние, невроз, сильный стресс.
4. Перенапряжение мышечных тканей.
5. Злоупотребление алкогольной продукцией.
6. Сильное переохлаждение.
7. Интоксикация организма.

Важно: на фоне повышенного белка в анализах и нормального самочувствия мужчины назначается повторное исследование. Оно необходимо для того чтобы исключить ложноположительный результат, связанный с неправильной сдачей анализа, например, если в урину попала сперма.

Некоторые патологии длительное время носят латентное течение, не проявляются выраженными симптомами, что приводит к тому, что мужчина посещает доктора на запущенной стадии патологического процесса. Нередко помимо белковых молекул в моче лаборант обнаруживает лейкоциты и эритроциты.

Стойкое и/или существенное увеличение белковых структур в биологической жидкости – это сигнал о заболевании. Оно может локализоваться непосредственно в почке мужчины, тогда говорят о ренальной форме протеинурии либо за ее пределами – диагностируется преренальная либо постренальная протеинурия.

Повышать белок в моче могут следующие болезни:

• Гломерулонефрит – воспалительный процесс, в ходе которого трансформируется почечная мембрана – усиливается ее проницаемость;
• Рак почек, поликистоз, пиелонефрит;
• Хронический простатит, уретрит, цистит бактериальной природы;
• Сахарный диабет любого типа, патологии сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия (стойкое увеличение артериального давления);
• Инфекционные заболевания, респираторные патологии (грипп);
• Опухолевые новообразования;
• Геморрагический инсульт;
• Эпилепсия.

Причины могут не иметь прямого отношения к нарушению функциональности почек, поэтому повышение белка в урине способно указывать на др. патологические процессы в системах и внутренних органах. Это касается инфаркта миокарда, миеломной болезни, мышечной травмы, онкологии, ожогов, последствий лучевого лечения и аллергических реакций.

Когда концентрация белка в биологической жидкости повышается незначительно, симптоматика присутствует редко. Иногда мужчины жалуются на легкое недомогание, усталость. Другие признаки патологического процесса в организме отсутствуют. Физиологическое увеличение белковых молекул не имеет клинических проявлений вовсе.

При значительном повышении белковых веществ наблюдается следующая клиника:

1. Головокружения.
2. Озноб.
3. Лихорадочное состояние.
4. Нарушение сна – чаще всего сонливость.
5. Слабость, апатия.
6. Неприятные ощущения в костях и суставах.
7. Потеря аппетита.
8. Хроническая утомляемость.
9. Тошнота, несколько реже – рвота.

К сведению, каждый симптом свидетельствует о том либо ином заболевании, что позволяет доктор сузить «круг поиска» и назначить необходимые методы диагностики для пациента.

Что же касается осложнений, то физиологическое повышение ничем не грозит человеку, поскольку является вариантом нормы. При патологическом увеличении концентрации белка негативные последствия связаны с первопричиной. Например, при серьезных проблемах с почками может развиться почечная недостаточность; геморрагический инсульт грозит серьезными нарушениями в работе многих органов и систем вплоть до летального исхода.

Терапия протеинурии ориентирована на ликвидацию основного заболевания. Только устранив первоисточник проблемы можно нормализовать результаты лабораторного исследования. Так как патологий, который сопровождаются увеличением концентрации белка в моче много, перечислить весь список назначаемых препаратов невозможно. Лечить пациента могут следующими лекарственными препаратами:

• Антибактериальные таблетки подбираются в индивидуальном порядке, должны воздействовать на конкретного возбудителя в мужском организме;
• Средства противовоспалительного свойства (купируют воспалительные процессы);
• Медикаменты, помогающие снизить артериальное давление. При наличии белка в урине происходит уменьшение в крови, что приводит к отечности и росту артериальных показателей;
• При наличии болезненных ощущений рекомендуется применение обезболивающих препаратов – таблетки, капсулы или свечи;
• Глюкокортикостероиды и пр.

Нередко повышение белка в биологической жидкости обусловлено неправильным питанием мужчины, поэтому рекомендуется соблюдение диетического питания. Оздоровительная диета подразумевает следующие мероприятия:

1. Ограничение потребления поваренной соли до двух грамм в сутки.
2. Соблюдение питьевого режима – до литра воды в день.
3. Ограничить потребление красного мяса и рыбных продуктов.
4. Включить в рацион овощи, молочные продукты, рис.

Стоит знать: нормализовать белок в урине помогает отвар на основе черного тополя, буквицы и фиалки трехцветной. Компоненты берут в равных пропорциях. Столовая ложка лекарственного сбора заливается 250 кипящей воды, настаивают 30 минут. Принять в течение дня. Длительность лечения составляет 21 день.

Повышение белка вследствие физиологических причин лечения не требует. Концентрация нормализуется с течением небольшого времени, например, после отдыха, снятия стресса. При длительных эмоциональных перегрузках могут рекомендоваться успокоительные препараты. На фоне чрезмерно высокого содержания белковых молекул требуется лечение в стационарных условиях под врачебным контролем. После терапевтического курса проводится повторный анализ, позволяющий определить эффективность проведенного лечения.

источник

Норма белка в моче у мужчин составляет всего 0,033 г/л. Обнаружение в анализах незначительного превышения нормы этого вещества свидетельствует о нарушениях в работе почек или негативном влиянии физиологических факторов. Если норма превышена в несколько раз, значит мочевыделительная система в катастрофичном состоянии, и требуется немедленная помощь.

В норме, необходимые для жизнедеятельности белки находятся в крови, а точнее в ее плазме, и не выводятся из организма мужчины. За удержание протеинов в пределах кровяного русла отвечают почечные клубочки. Эти своеобразные фильтры не пропускают белковые молекулы в урину, создавая естественный барьер.

Если мелкие альбумины все же просачиваются, в борьбу вступают почечные канальцы, которые поглощают их и возвращают в кровеносные сосуды. При слаженной работе почек белки не попадают в мочу даже в минимальных объемах. Если канальцы и клубочки повреждаются, они не выполняют своих функций, и протеины выводятся из крови через мочу. Вместе с ними могут проникать и эритроциты. Поэтому повышенный белок в моче у мужчин часто сопровождается гематурией.

Причиной повреждения почечных тканей являются воспалительные и инфекционные процессы в органах мочевыделения, а также хронические болезни. Иногда белки массово проникают в урину вследствие нарушений в их клеточной структуре. Если маленьких молекул слишком много, канальцы не могут поглощать их полностью и остаточное количество просачивается в мочу.

Внимание! При тяжелых патологиях почек у мужчин в урину попадают крупные белковые клетки, что говорит о полном отсутствии клубочкового барьера и развитии тяжелой протеинурии.

Для здорового взрослого мужчины, который ведет обычный образ жизни, не увлекается спортом и не занят в тяжелых видах физического труда, оптимальной нормой белка принято считать его нулевое значение или обнаружение следов вещества (0,033 г/л).

Норма белков в моче у мужчины нередко может изменяться в зависимости от текущего возраста, образа жизни и характера питания, но отклонения в этом случае незначительные и не угрожают здоровью.

Официально допускается выведение протеина почками в следующих количествах:

• в общем анализе первой утренней мочи не больше 0,033 грамма на литр;
• в средней порции суточной урины до 0,01 грамма на литр;
• общая потеря за 24 часа в рамках от 44 –50 до 80 –100 мг, в среднем 72 мг в сутки;
• у мальчиков в возрасте до 16 лет, норма до 0,9 г/литр.

О протеинурии говорят при адсорбции белка у мужчин в количестве, превышающем 150 мг за 24 часа. Но врач обращает внимание даже на незначительное выведение белка (30 мг) и фиксирует его как нижнюю границу микроальбуминурии. Верхним порогом этого состояния является значение в 300 мг.

Если вдруг содержание белков в моче превысило эту границу или достигло 1 грамма, диагностируют легкую стадию протеинурии. Умеренное выведение соответствует значениям от 1 и до 3 граммов в составе суточной мочи. Результаты анализа, содержащие сведения о потерях более 3 граммов белковых фракций за 24 часа говорят о тяжелой степени протеинурии. Она сопровождается нарушением работы почек и угрожает жизни.

На заметку! Понятие «низкий белок» к анализам мочи не применяется и в медицине не рассматривается. Опасным считается только снижение этого вещества в крови, которое развивается как раз под влиянием протеинурии и других факторов.

На качество адсорбции белков почками влияют как физиологические причины, так и патологические. Если вещество обнаружено в минимальном количестве это может быть вызвано особенностями питания и образа жизни. Повышению белка в моче способствуют занятия бодибилдингом и тяжелой атлетикой, а также частые физические перенапряжения.

Нервная система тоже влияет на развитие альбуминурии. Частые стрессы, скандалы в семье и на работе, регулярные умственные переутомления приводят к сбоям во всех системах организма мужчины и как следствие к протеинурии.

Появлению белка в анализах также способствуют следующие безобидные, на первый взгляд, факторы:

• чрезмерный загар;
• стоячая работа;
• попадание частичек спермы в порцию исследуемой мочи;
• предварительный массаж области почек;
• увлечение контрастным душем;
• длительное нахождение в условиях низких температур.

Физиологические причины не являются опасными для здоровья. При их устранении, результаты анализов нормализуются без последствий. Но при длительном влиянии негативных факторов, когда организм мужчины медленно, но постоянно теряет белок, могут развиться сопутствующие патологии.

Иногда понять, почему в моче то появляется белок, то исчезает, можно изучив особенности питания мужчины. Ложные результаты анализа будут обеспечены, если не соблюдать простую диету в течение 2 или 3 суток до исследования.

Протеинурию могут спровоцировать острые и соленые блюда, кислые маринады, пиво и крепкий алкоголь, белковые продукты (мясо, яйцо, рыба, молоко) и сладости. Они раздражают почечные лоханки и нарушают фильтрацию в клубочках. Употребление недостаточного количества чистой воды и злоупотребление минералкой также способствует изменениям в анализах мочи.

Перед исследованием не рекомендуется принимать никакие аптечные препараты. Особенно антибиотики, сульфаниламиды и нестероидные противовоспалительные средства. Они вызывают увеличение проницаемости клеточных мембран и способствуют проникновению альбуминов через естественные барьеры.

Запрещено также пить лекарства на основе солей лития. Они показаны для лечения депрессий и психических расстройств, поэтому перед тем, как сделать перерыв на время исследования, мужчине следует посоветоваться с врачом. На проницаемость клеток также влияет аскорбиновая кислота в составе аптечных лекарств и растительных сборов.

Важно! Уровень белка в моче может повыситься даже при увлечении безобидным чаем из шиповника или вареньем из черной смородины.

Постоянно высокий белок в моче означает, что почки не выполняют своей функции. Причиной этому могут быть как болезни мочевыделительных органов, так и других систем жизнеобеспечения. Независимо от факторов, вызвавших высокий белок, состояние может осложниться нефротическим синдромом и тяжелой почечной недостаточностью вплоть до отказа парного органа. Болезни, которые способствуют протеинурии у мужчины можно разделить на определенные группы.

Временной причиной белка в моче у мужчин является также аппендицит, но в этом случае одновременно увеличивается число лейкоцитов.

Выявить протеинурию можно путем сдачи типичного общего анализа средней порции мочи. Более подробные сведения даст исследование суточной урины. Ее собирают ровно 24 часа и относят в лабораторию в полном объеме. Направление на анализ выписывает терапевт, уролог или лечащий врач.

В домашних условиях можно использовать тестовые полоски с индикатором определения белка (Урибел, Уриполиан 2-А, Пентафан). Эти экспресс-методы не требуют специальных навыков и позволяют определить количество белка в урине через несколько секунд после контрольного мочеиспускания.

Протеинурия у мужчин в зависимости от степени тяжести может сопровождаться следующими симптомами:

• отеки разной локализации;
• субфебрильная лихорадка;
• потливость и усталость без причины;
• сонливость;
• плохой аппетит;
• диарея;
• боли в мышцах и в поясничном отделе;
• повышение артериального давления.

При прогрессировании болезни, вызвавшей протеинурию, постепенно нарастает мышечная атрофия, нарушается выделительная функция почек и развивается нефротический синдром. Урина приобретает неестественный цвет и запах, иногда пенится и может иметь посторонние включения в виде протеиновых хлопьев или кровяных прожилок. Список симптомов могут дополнять клинические проявления, характерные для определенной патологии.

Важно! Поскольку альбуминурия является признаком большого спектра заболеваний, для точной диагностики нужно пройти полное обследование не только почек, но и других органов. После чего врач назначит необходимое лечение.

Лечение патологической альбуминурии заключается в назначении специфических препаратов. Для снятия воспалений в мочевыделительной системе и при хронических очагах инфекции используют антибактериальную терапию. Соматические патологии ставятся на контроль с последующей разработкой индивидуальной схемы лечения. Системные болезни требуют длительной гормональной терапии, а иногда и применения цитостатиков.

Уменьшить проявления физиологической протеинурии можно без применения лекарственных средств. В первую очередь мужчина должен отказаться от алкоголя и солений и нормализовать водный баланс. Без достаточного количества жидкости белки плохо расщепляются на аминокислоты, но это не значит, что можно пить без меры. При наличии отеков лишняя жидкость противопоказана. Поэтому идеально будет употреблять в среднем 1 литр чистой воды в сутки, при отсутствии отеков можно увеличить объем до 1,5 литров.

Питаться следует рационально и сдержанно, особенно при ожирении. Исключать полностью белковые продукты нельзя, нужно просто снизить их преобладание. Полезно включать в ежедневное питание сухофрукты, орехи и семечки. Они не только снизят белок, но и повысят мужскую силу.

Профессиональным спортсменам и бодибилдерам, чтобы понизить патологический уровень альбуминов, придется повременить с нагрузками и перейти на более щадящий режим занятий. Минимальное количество белка или его следы для них являются нормой и не требуют вмешательства специалистов.

Для мужчин, как и для других категорий пациентов, умеренная протеинурия является нормой только в случае развития ее на фоне физиологических факторов и при условии отсутствия клинических проявлений. В остальных случаях это патология, которую непременно нужно лечить.

Белки в медицине также называют альбуминами или протеинами, это биологические макромолекулы, которые могут самостоятельно сформировывать и удерживать пространственную структуру. Это основа функционирования полипептидов. Белки делятся на 2 группы, сложные (протеиды) и простые (протеины). При взаимодействии с водой они распадаются на ряд необходимых для человека аминокислот. Эти вещества называют основой жизни человека. Они участвуют в следующих процессах:

• обмен веществ;
• транспортировка питательных сред в организме;
• поддержка структуры клетки и участие в ее делении;
• защита организма и формирование иммунитета;
• синтез гормонов и ферментов.

Повышенное содержание в урине любых белковых включений является признаком патологичной потери этих веществ. Чаще в выделяемую почками жидкость проникают простые формы. В этом случае диагностируют протеинурию.

На заметку! Выведение белков с мочой не только признак, свидетельствующий о патологиях органов и систем, но и угроза развития дефицита в организме этого важного для мужчин вещества.

источник

Парные органы фильтруют кровоток, и часть клеток за ненадобностью выводят из организма вместе с уриной. При здоровом состоянии мембрана парного органа удерживает молекулы белка благодаря их размерам, оставляя их в крови.

Но случается, что небольшое количество этого элемента все же проходит через фильтры. Увеличение количества белка в моче подтверждает то, что в почках протекают изменения или появляются заболевания.

Источников для появления белка в моче у мужчин предостаточно. Рассмотрим те, которые не являются причинами болезней:

1. Стресс. Он бывает разовым или системно повторяющимся, провоцирует отклонения в обычной работе органов и остальных систем.
2. Нагрузки физического характера. Спортивные занятия, сложные условия труда и т. п.
3. Переохлаждения. Человеческий организм отзывается на них особенно остро.
4. Переходный возраст, половое созревание.
5. Чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием белка.

Причинами увеличения содержания белка в моче могут являться патологические изменения и болезни. К ним относятся:

• пиелонефрит;
• поражения структуры почек;
• воспалительные процессы паренхимы;
• нефроз, гипертензия, туберкулез почек;
• конкременты, диабет, простатит;
• бактериальные инфекции, уретрит.

Иные болезни, оказывающие влияние на работоспособность почек и мочеточной системы, к которым могут относиться даже состояния, не затрагивающие функционирование парного органа и мочеточной системы:

• лейкоз;
• онкология;
• последствия после применения химиотерапии;
• аллергия;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• травмирование мышц;
• ожоги.

Устойчивое либо существенное увеличение содержания белка в мужском организме принято считать признаком какого-то заболевания. Патологические изменения развиваются:

• непосредственно в почке (ренальная);
• за ее пределами, не затрагивая органов мочеточной системы (преренальная либо постренальная).

Если белок в моче поднимается из-за патологических отклонений в почках, диагностируются сложные воспалительные процессы, затронувшие гломерулярные аппараты либо мембрану почек. Лидирующее место занимает гломерулонефрит, из-за которого нарушается эластичность мембраны почки, увеличивается проницаемость. Кроме того, увеличение белка может произойти от пиелонефрита, появляющихся новообразований.

Некоторые болезни мочеточной системы, от которых в уретре, мочевике или предстате развивается воспалительный процесс, становятся причиной роста содержания белка в моче. Связано это с проникновением в урину продукта активного воспалительного процесса, называемого «ложной протеинурией». Когда в мужском анамнезе есть подобные выводы, как уретрит в острой или хронической форме, цистит либо простатит, рекомендуется проявлять внимание и грамотно разъяснять анализ урины.

Ряд причин, по которым в урине увеличивается уровень белка, связан с различными патологическими изменениями, происходящими в организме. К числу более вероятных относятся:

• диабет;
• поражения сосудов или сердца;
• воспалительные процессы инфекционного характера;
• злокачественные новообразования;
• эпилепсия.

При всех болезнях механизм образования белка разный, показатели его могут сильно разниться.

Жалобы пациента и методики исследований зависят от главной причины появления белка в урине.

При патологических изменениях в почках больные выражают жалобы на болевые ощущения в пояснице, повышенную температуру тела, нарушения в испускании мочи. Особое значение в определении диагноза отводится интерпретации исследований лабораторного и функционального характера.

Рекомендуется при этом обратить внимание на уровень креатина, оставшегося азота и мочевины. Кроме того, оценивается показатель электролитов и общего белка. Изменения в структурном строении почки определяются методом ультразвукового исследования.

В процессе воспалительных заболеваний в органах мочеиспускательной системы, не оказывающих влияния на почки, следует правильно собрать мочу для анализа, чтобы в нее не попали слизь и гнойные накопления из очагов поражения. Отбираемую урину условно разделяют на три емкости.

При посещении туалета первая порция урины испускается в унитаз, потом испускание мочи приостанавливается, вторая порция направляется в банку. Все, что останется после этого, вновь направляется в унитаз. В первой и крайней порции есть вероятность «зацепить» элементы, которые к почкам не имеют никакого отношения.

Зачастую патологические изменения, ставшие причиной протеинурии, вполне очевидны, и могут быть диагностированы на основании явно выраженной клинической картины. Некоторые заболевания протекают скрытно и подразумевают полный курс обследований и консультаций у специалистов.

При обычном состоянии допустимая норма белка в урине мужчины – 0.033 г/л.

Чтобы выявить уровень белка в урине, необходимо сдать анализ. Как правило, собирают ее самостоятельно. Чтобы результат оказался правильным, следует соблюсти правила сбора мочи. Одно из важных условий – стерильность.

Емкость должна быть чистой, ее рекомендуется приобрести в аптечном киоске либо получить в лаборатории. Разрешается воспользоваться стеклянной банкой и крышкой, предварительно обработанных в кипятке. На боку емкости необходимо наклеить бирку с указанием на ней личных данных пациента, времени забора урины.

До начала сбора мочи на анализ необходимо тщательно вымыть половые органы. Особой подготовки к сдаче анализа не требуется, но перед этой процедурой следует не употреблять алкогольные напитки, не переедать, исключить жирные и агрессивные продукты, способные оказывать влияние на работоспособность почек и органов мочеточной системы. Рекомендуется сократить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций. На анализ сдается утренняя урина, потому что именно она может выдать наиболее правильные сведения о здоровье пациента.

Лечебный курс проблемы зависит от причин ее образования. При выявлении повышенного содержания протеинов в урине, назначается профильное лечение, направленное на ликвидирование главной проблемы. В связи с тем, что у такого состояния бывает много причин, сформировать точный перечень нужных лекарств почти невозможно. Чаще всего врачи выписывают следующие лекарственные препараты:

• антибиотики, которые назначают индивидуально, должны в полной мере соответствовать выявленной проблеме и направляться на определенного возбудителя;
• противовоспалительные лекарства;
• препараты, способные понижать давление;
• антигистамины, глюкокортикостероиды;
• цитостатики (если в них возникает необходимость);
• обезболивающие средства, когда ощущаются болевые признаки;
• иные медикаменты, назначенные специалистом.

Отметим, что самостоятельное лечение запрещено, потому что причинами роста белка в урине могут быть серьезные болезни. Больному назначается постельный режим, диетическое питание. Предпочтение следует отдать легким, отлично перевариваемым продуктам, к которым относятся свекла, тыква, сухофрукты, напитки в больших количествах, витаминные отвары из плодов шиповника.

Следует также организовать контроль за испускаемой уриной и показателями давления в артериях. В особо тяжелых случаях мужчине рекомендуется срочная госпитализация. Состояние, сопровождаемое физиологической протеинурией, в лечебной терапии не нуждается. Показатель стабилизируется после того, как исчезает причина.

Чрезмерно высокое содержание белка в моче может считаться симптомом довольно серьезных состояний, приводя к негативным последствиям, если отсутствует своевременный терапевтический курс. Может создаться угроза патологии парного органа, влекущая за собой отказ. Увеличение белка считается признаком обострения болезней, которые явились основными причинами.

Примером можно считать онкологию, образование метастазов, проблемы с сердечно-сосудистой системой, иные опасные процессы. Белок, находящийся в урине, намекает на болезни мужских половых органов. Если у уретрита проявления внешнего характера выражены четко, то простатит, зачастую приводящий к отклонениям интимного характера и импотенции, на первоначальных этапах проявляется только увеличением содержания белка в урине.

Поэтому, как только проведено диагностирование и исключены проблемы, связанные с парным органом, рекомендуется пройти новое обследование, чтобы выявить точный источник отклонения от нормальных показателей.

При различных патологических изменениях, во время которых происходит выделение белка, следует обеспечивать нормальное питание продуктами, содержащими белок, чтобы оперативно восполнить его в организме. Прогноз в большинстве случаев зависит от своевременного диагностирования и грамотного лечебного курса основной болезни. Пациенту необходимо помнить, что даже малозначительный намек на протеинурию нуждается в обращении к специалисту.

источник

Анализ мочи (общий) оценивает физические и химические свойства мочи, определяет состав осадка. На этой станице: описание анализа мочи, нормы, расшифровка результатов.

• цвет мочи,
• прозрачность,
• относительная плотность,
• рН мочи (реакция мочи).

Химические показатели (наличие или отсутствие):

При микроскопии осадка в нём могут обнаруживаться:

• эпителий (плоский, переходный, почечный),
• лейкоциты,
• эритроциты,
• цилиндры,
• слизь.

Кроме того, в осадке встречаются соли, кристаллы холестерина, лецитина, тирозина, гематодин, гемосидерин, жирные кислоты, нейтральный жир; бактерии, трихомонады, сперматозоиды, дрожжевые грибки.

Болезни почек и мочевыводящих путей.

Скрининговое обследование при посещении специалистов разного профиля.

Накануне исключают овощи, изменяющие цвет мочи (свекла), лекарственные препараты (диуретики, аспирин).

Утром необходимо выполнить туалет наружных половых органов и собрать мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер. Женщинам не рекомендуют собирать мочу для анализа во время менструации. Мочу нужно доставить в лабораторию поликлиники или медицинского центра утром этого же дня, поскольку уже спустя несколько часов изменяются физические свойства мочи и разрушаются элементы осадка, — анализ становится малоинформативным.

Моча (утренняя порция), не менее 10 мл.

Физические свойства:

1. Цвет мочи

Норма: соломенно-желтый.

Изменение цвета мочи может быть обусловлено продуктами питания, лекарствами или являться признаком некоторых заболеваний.

Возможная причина изменения цвета

Несахарный диабет, приём мочегонных препаратов, снижение концентрационной функции почек, избыточное содержание воды в организме

Обезвоживание, отёки, рвота и понос, ожоги. Отёки при сердечной недостаточности

Желтуха паренхиматозная при вирусном гепатите

Фурагин, Фуромаг, витамины группы В

Инфаркт почки, почечная колика

Цвет «мясных помоев», красно-бурый

Отравление фенолом. Приём сульфаниламидов, метронидазола, лекарств на основе толокнянки

Механическая желтуха (вследствие закупорки желчных протоков) при раке головки поджелудочной железы или при наличии камней в желчном пузыре (калькулёзный холецистит)

Капли жира, гной или неорганический фосфор

Меланома, алкаптонурия (наследственное заболевание), болезнь Маркиафава-Микелли (пароксизмальная ночная гемоглобинурия)

2. Прозрачность мочи

Норма: прозрачная.

Мутная моча может быть обусловлена слизью и эпителием. При хранении мочи при низкой температуре её соли могут выпадать в осадок и обусловливать мутность. Длительное хранение материала для исследования приводит к размножению в нём бактерий и помутнению мочи.

3. Удельный вес или относительная плотность

Норма для детей старше 12 лет и взрослых: 1010 – 1022 г/л.

На удельный вес мочи влияет количество выделяемой жидкости, органических соединений (солей, мочевины), электролитов – хлора, натрия и калия. Чем больше воды выделяется из организма, тем более «разбавленной» будет моча и тем ниже её относительная плотность или удельный вес.

Снижение (гипостенурия): менее 1010 г/л.

• Наблюдается при почечной недостаточности, когда нарушается концентрационная способность почек.
• Несахарный диабет;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Употребление большого количества воды, приём мочегонных препаратов.

Повышение (гиперстенурия): более 1030 г/л.

Присутствие белка или глюкозы в моче. Встречается при:

• сахарном диабете, плохо отвечающем на проводимую терапию;
• появлении белка в моче при гломерулонефрите;
• внутривенном введении рентгеноконтрастных веществ, растворов декстрана или маннитола;
• недостаточном употреблении жидкости;
• токсикозе беременных.

4. Реакция мочи (рН мочи)

Норма: 5,5-7,0, кислая или слабокислая.

На реакцию мочи влияет характер питания и наличие заболеваний в организме. Если человек предпочитает мясную пищу, то реакция мочи кислая. При употреблении фруктов-овощей и молочных продуктов происходит сдвиг реакции в щелочную сторону. Кроме особенностей питания, возможны следующие причины.

Щелочная реакция, рН > 7, повышение рН:

• хроническая почечная недостаточность,
• алкалоз дыхательный или метаболический,
• почечный канальцевый ацидоз (тип I и II),
• гиперфункция паращитовидной железы,
• гиперкалиемия,
• длительная рвота,
• опухоли мочевыделительной системы,
• инфекции мочевыводящих путей и почек, вызванные расщепляющими мочевину бактериями,
• приём адреналина или никотинамида (витамина РР).

Кислая, рН около 4, снижение рН:

• ацидоз дыхательный или метаболический,
• гипокалиемия,
• голодание,
• обезвоживание организма,
• длительная лихорадка,
• сахарный диабет,
• туберкулёз,
• приём витамина С (аскорбиновой кислоты), метионина, кортикотропина.

Химические свойства:

1. Белок в моче

Норма: отсутствует.

Появление белка в моче – сигнал о неблагополучии в работе почек. Исключением является физиологическая протеинурия (белок в моче), которая наблюдается при выраженной физической нагрузке, сильном эмоциональном переживании или переохлаждении. Допустимое содержание белка – до 0,033 г/л, оно не определяется обычными реактивами для выполнения общего анализа мочи.

Повышение: более 0,033 г/л.

• поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия),
• нефротический синдром,
• гломерулонефрит,
• миеломная болезнь,
• инфекции мочевых путей: уретрит, цистит,
• злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

2. Глюкоза в моче

Норма: отсутствует.

Во время фильтрации в почечных канальцах глюкоза у здоровых людей полностью всасывается обратно. Поэтому она не обнаруживается или бывает в минимальных количествах – до 0,8 ммоль/л.

Повышение: присутствие в анализе. Если глюкоза появилась в моче, тому есть две причины:

1. Содержание её в крови превысило 10 ммоль/л вместо допустимых 5,5 ммоль/л, поэтому почки просто не смогли произвести её обратное всасывание. Это возможно при сахарном диабете, остром панкреатите, гипертиреоидизме, инфаркте миокарда, ожогах, обширных повреждениях, при феохромоцитоме (опухоль надпочечников).

2. Поражены почечные канальцы, поэтому не происходит обратное всасывание глюкозы. Встречается при отравлении стрихнином, морфином, фосфором; тубулоинтерстициальных поражениях почек.

Норма: отсутствует.

Билирибун появляется в моче, когда его концентрация в печени значительно превышает нормальные значения. Это встречается при повреждении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени) либо при механической закупорке желчного протока и нарушении оттока желчи (механическая желтуха, метастазы опухолей других органов в печень).

4. Уробилиноген в моче

Норма: отсутствует.

Уробилиноген образуется из билирубина, который является результатом разрушения гемоглобина.

Повышение: более 10 мкмоль/сутки.

А) Повышенный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, рассасывание крупных гематом, пернициозная анемия).

Б) Усиленное образование уробилиногена в кишечнике (обструкция кишечника, энтероколит, илеит.

В) Повышение уровня уробилиногена в крови при заболеваниях печени (хронический гепатит и цирроз печени) или токсическом поражении (алкоголь, токсины бактерий).

5. Кетоновые тела

Норма: отсутствуют.

К кетоновым телам относится ацетон и две кислоты – ацетоуксусная и бета-оксимасляная. Они образуются при усиленном разрушении жирных кислот в организме. Их определение важно для наблюдения за пациентами с сахарным диабетом. Если в моче обнаруживаются кетоновые тела, значит, инсулинотерапия подобрана неправильно. Кетоацидоз сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, потере жидкости, нарушению баланса электролитов. Он может закончиться гипергликемической комой.

Состояния, сопровождающиеся появлением кетоновых тел в моче:

• сахарный диабет декомпенсированный,
• гипергликемическая мозговая кома,
• тяжёлая лихорадка,
• длительное голодание,
• эклампсия у беременных,
• отравление изопропронололом,
• алкогольная интоксикация.

6. Нитриты в моче

Норма: отсутствуют.

У здорового человека нитритов в моче нет. Они образуются под влиянием бактерий из нитратов в мочевом пузыре, если моча находится в нём более 4 часов. Если в моче появились нитриты – это признак инфекции мочевого тракта. Чаще других бессимптомные инфекции мочевыводящих путей отмечаются у женщин, у пожилых людей старше 70 лет, у больных сахарным диабетом или подагрой, при аденоме простаты.

7. Гемоглобин в моче

Норма: отсутствует.

При выполнении анализа практически невозможно различить миоглобин и гемоглобин. Поэтому часто появление в моче миоглобина лаборант описывает как «гемоглобин в моче». Оба белка не должны появляться в моче. Наличие гемоглобина свидетельствует о:

• тяжёлой гемолитической анемии,
• сепсисе,
• ожогах,
• отравлении ядовитыми грибами, фенолом, сульфаниламидами.

• изнурительных физических нагрузках (бывает у спортсменов),
• рабдомиолизе,
• инфаркте миокарда.

Чтобы получить осадок, пробирку с 10 мл помещают в центрифугу. В результате в состав осадка могут входить клетки, кристаллы, цилиндры.

1. Эритроциты в моче

Норма: до 2 в поле зрения

Эритроциты – это клетки крови. В норме в мочу попадает до 2 эритроцитов на 1 мкл мочи. Такое количество не изменяет её цвет. Появление большого количества эритроцитов (гематурия, кровь в моче) указывает на кровотечение в любом участке мочевыводящей системы. При этом следует исключить менструацию у женщин.

Повышение: более 2 в поле зрения.

• камни в почках или мочеточниках,
• гломерулонефрит,
• пиелонефрит,
• опухоль мочеполовой системы,
• травма почки,
• геморрагический диатез,
• системная красная волчанка,
• неправильно подобранные дозы антикоагулянтов.

2. Лейкоциты в моче

• 0-3 в поле зрения у мужчин,
• 0-5 в поле зрения у женщин.

Лейкоциты указывают на наличие воспаления в почках или в нижележащих отделах. При выраженном воспалительном процессе большое количество лейкоцитов придаёт моче белесоватый оттенок (пиурия, гной в моче). Иногда лейкоциты становятся результатом неправильно собранной мочи: они проникают из влагалища или со слизистых наружного уретры при некачественном гигиеническом туалете.

Повышение числа лейкоцитов – признак воспалительного процесса:

• пиелонефрит острый и хронический,
• гломерулонефрит,
• тубулоинтерстициальный нефрит,
• камни в мочеточнике.

3. Эпителий в моче

• плоский эпителий – у женщин единичные клетки в поле зрения,
• у мужчин единичные клетки в препарате.

Эпителий в моче может быть плоским, переходным или почечным. У здоровых людей в анализе присутствует несколько клеток плоского эпителия. Увеличение их количества указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Переходный эпителий появляется при цистите, пиелонефрите.

Почечный эпителий – признак поражения ткани почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулярный некроз, отравление солями тяжелых металлов, препаратами висмута).

4. Цилиндры в моче

Норма: гиалиновые цилиндры – единичные, другие цилиндры отсутствуют

Цилиндры образуются из белка и различных клеток, в них может присутствовать билирубин, гемоглобин, пигменты. Эти компоненты формируют «слепки» цилиндрической формы со стенок почечных канальцев. Существуют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные цилиндры.

Гиалиновые цилиндры формируются из особого белка, который вырабатывают клетки почечного эпителия (белок Тамм-Хорсфаля). Они встречают и у здоровых людей, но появление большого количества гиалиновых цилиндров в нескольких повторных анализах указывает на:

• гломерулонефрит острый или хронический,
• пиелонефрит,
• туберкулез почки,
• опухоль почки,
• застойная сердечная недостаточность,
• значительная физическая нагрузка.

Зернистые цилиндры – это итог разрушения клеток эпителия почечных канальцев. Если они обнаруживаются при нормальной температуре тела (нет лихорадки), то следует заподозрить:

• гломерулонефрит,
• пиелонефрит,
• отравление свинцом,
• острую вирусную инфекцию.

Восковидные цилиндры – это комбинация гиалиновых и зернистых цилиндров, которые объединяются в широких канальцах. Их появление – признак хронических заболеваний почек.

• Амилоидоз почек,
• хроническая почечная недостаточность,
• нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры – это объединение гиалиновых цилиндров с эритроцитами (клетками крови). Их появление свидетельствует о том, что источник кровотечения, следствием которого является гематурия, находится в почках.

• Острый гломерулонефрит;
• тромбоз почечных вен;
• инфаркт почки.

Лейкоцитарные цилиндры – это комбинация гиалиновых цилиндров с лейкоцитами. Характерны для люпус-нефрита при системной красной волчанке, пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры встречаются крайне редко, обнаруживаются при остром диффузном гломерулонефрите, при отторжении пересаженной почки.

5. Бактерии в моче

Норма: отсутствуют.

Бактерии могут обнаруживаться в моче до начала приёма антибактериальных средств и в первые сутки с начала лечения. Их обнаружение указывает на наличие инфекционного процесса — пиелонефрит, цистит, уретрит. Для исследования следует собрать утреннюю порцию мочи.

6. Дрожжевые грибки

Норма: отсутствуют.

Появление дрожжевых грибов рода Кандида в моче – это признак кандидамикоза, возникшего при неправильно подобранном антибактериальном лечении.

7. Неорганический осадок мочи, соли и кристаллы

Норма: отсутствуют.

В моче растворены различные соли, которые могут выпадать в осадок или образовывать кристаллы при понижении температуры или изменении рН мочи. Если в моче обнаруживается большое количество солей, возрастает риск образования камней в почках (риск мочекаменной болезни).

Мочевая кислота и ураты обнаруживаются при кислой реакции мочи (физическая нагрузка, преимущество мясной пищи в рационе, лихорадка), при подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании при рвоте и поносе.

Кристаллы гиппуровой кислоты – признак диабета, болезней печени или употребления в пищу ягод черники, брусники.

Аморфные фосфаты появляются при щелочной реакции мочи у здоровых людей, после рвоты или промывания желудка, при цистите.

Оксалаты обнаруживаются в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ревень, спаржа), при сахарном диабете, пиелонефрите.

Тирозин и лейцин в моче – признак отравления фосфором, выраженного нарушения обмена веществ или пернициозной анемии, лейкоза.

Цистин встречается при цистинозе – врожденном нарушении обмена цистина.

Жирные кислоты и жир попадают в мочу при избыточном поступлении рыбьего жира с пищей или при дегенеративных изменениях эпителия канальцев почек.

Холестерин в моче указывает на жировое перерождение печени, эхинококкоз, хилурию или цистит.

Билирубин появляется в моче при гепатитах, раке печени или отравлении фосфором.

Гематоидин присутствует в моче при хронических кровотечениях в мочевыделительной системе, особенно если имеет место застой крови.

8. Слизь в моче

Норма: незначительное количество.

Эпителий слизистых оболочек выделяет слизь, которая в здоровом организме отмечается в небольших количествах. Много слизи бывает при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник