О чем говорит слизь в моче у грудничка

У здорового ребенка моча должна быть прозрачной, светлой, без осадка. Иногда из-за изменения рациона питания или приема некоторых лекарств она может поменять цвет или стать мутной, но обычно это кратковременное явление. Насторожить родителей должно, если у ребенка появляется слизь в моче. Небольшие тонкие прозрачные ворсинки могут появляться иногда, но их должно быть немного. Если же слизи большое количество или моча помутнела, лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Такое состояние может свидетельствовать о серьезных нарушениях работы мочеполовой системы ребенка.

Общий анализ мочи детям делают часто. Это совершенно безболезненная процедура, которая может дать много информации о работе внутренних органов и состоянии здоровья. Особенно важно регулярно проводить анализы мочи у грудничка. Они помогут вовремя выявить отклонения в состоянии его здоровья. Иногда анализы назначаются ежемесячно. Некоторые родители, получив бланк с результатом, пытаются определить, что означают разные параметры и почему возникли такие результаты. Чаще всего они волнуются по поводу наличия слизи.

Слизь в моче у ребенка в незначительных количествах может присутствовать постоянно, и это не является патологией. Ведь слизистая оболочка покрывает все мочевыводящие пути. Слизь защищает их стенки от агрессивного воздействия мочевины и проникновения бактерий, выполняет функции смазки. Небольшие ее фрагменты могут попадать в мочу.

Насторожиться родителям следует, если в моче ребенка появляется много слизи. Важно также понаблюдать за его состоянием и обратить внимание на другие факторы. Если моча изменила цвет или помутнела, это может быть признаком воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Такое чаще всего случается у девочек из-за особенностей анатомического строения. У них короткий и широкий мочеиспускательный канал, к тому же он расположен близко к анусу. Это часто становится причиной развития различных инфекционных заболеваний. Они вызывают активное обновление клеток слизистой, из-за чего в мочу попадают ее клетки.

Но иногда такое состояние просто означает, что ребенок долго терпел, перед тем как помочиться. Появление слизи также может быть связано с недостаточной гигиеной наружных половых органов малыша. Поэтому очень важно обращать внимание на все факторы – не только на выделения ребенка, но и на его самочувствие.

Иногда обнаруживается слизь в анализе мочи у ребенка, который назначают при диагностике и лечении многих заболеваний. При этом врачи могут не обратить внимания на эти показатели, а родители могут переживать. В бланке анализов напротив слова «слизь» могут стоять плюсы или цифра. Причем если это цифра «1» или один плюс, а также слово «следы» – волноваться не о чем, так как такое состояние в пределах нормы. Пугающим показателем может стать несколько плюсов или слова «большое количество». В сочетании с другими отклонениями в анализах это может свидетельствовать о наличии воспалительных явлений.

Обычно же «слизь в моче 2+» – это неугрожающий показатель, особенно если другие параметры анализа в пределах нормы. Насторожиться стоит, если одновременно с этим обнаружено повышенное содержание белка или лейкоцитов. Именно такое состояние возникает при наличии воспалительных процессов.

Незначительное количество слизи в моче ребенка чаще всего указывает на нарушение правил сбора анализов. Скорее всего, емкость для сбора мочи была нестерильной, ее плохо помыли или касались внутренних стенок руками. Возможно, также ребенка плохо подмыли перед сдачей анализа. Такое бывает также если собранная моча стояла дольше 3 часов при комнатной температуре или же не была закрыта крышкой, и туда попала пыль.

Чтобы избежать подобных результатов анализов, не стоит собирать мочу, если ребенок ходил в туалет более чем за 6 часов до этого. При длительном застое мочи в ней образуется слизь в небольшом количестве. Поэтому она чаще всего обнаруживается в утренней моче, если ребенок спал всю ночь.

Умеренное повышение количества слизи может быть также при неправильном рационе питания ребенка или приеме некоторых лекарственных препаратов. Например, когда он пьет слишком мало воды, нарушаются метаболические процессы. Развивается дисметаболическая нефропатия, которая проявляется изменением количества и состава мочи. Патология может развиваться при повышении температуры или обезвоживании из-за перегрева ребенка. Такое состояние возникает также если в рационе малыша присутствует много цитрусовых, продуктов с консервантами, копченостей, шоколада и белого хлеба.

При таком питании ребенка в его мочеполовой системе скапливаются соли. Они раздражают слизистую и провоцируют ее активное обновление. При такой патологии в анализах мочи также обнаруживаются эритроциты или эпителиальные клетки. Это состояние легко устраняется простым изменением рациона ребенка и увеличением количества выпитой жидкости.

Но есть более серьезные причины обнаружения слизи. Она может в большом количестве попадать в мочу при различных заболеваниях половых органов или мочевыделительной системы. Особенно часто такое случается при воспалительных процессах, которые вызывают активное обновление клеток слизистой. Кроме того, при этом в моче также могут быть обнаружены эритроциты, лейкоциты, белок или бактерии.

Довольно часто наличие слизи связано с воспалительными заболеваниями наружных половых органов ребенка. Они возникают из-за недостаточного или неправильного проведения гигиенических процедур. При этом у девочек может развиться вульвовагинит. Это воспалительное заболевание, возбудителем которого может стать кишечная палочка, стафилококки, протей или грибки. Характеризуется патология зудом и отеком наружных половых органов и выделением из них слизи, которая попадает в мочу.

У мальчиков причиной повышенного количества слизи часто становится фимоз. Это врожденная патология, характеризующаяся недостаточным открытием головки полового члена. При этом под крайней плотью скапливается пот и выделения, образуя гной или слизь, которая и попадает в мочу.

Если одновременно с присутствием слизи в моче обнаруживается повышенное количество лейкоцитов или белок, это, скорее всего, указывает на то, что развиваются воспалительные патологии мочевыводящей системы. Это могут быть заболевания почек, например, пиелонефрит или гломерулонефрит. Часто у детей также встречается цистит – воспаление мочевого пузыря или уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.

Если количество слизи в анализах мочи повышено, обычно врач назначает повторное обследование. Родителям при этом очень важно собрать мочу ребенка, соблюдая все правила. Это поможет сделать анализы более достоверными. Кроме того, врач может назначить сдачу анализа мочи по Нечипоренко, бакпосев, анализы крови. Это поможет точно определить, какие присутствуют нарушения.

Никаких лекарств без назначения врача ребенку давать нельзя. Самостоятельно можно только изменить рацион питания ребенка, давать ему больше воды, тщательно проводить гигиенические процедуры. Любые лекарственные препараты и даже растительные отвары могут навредить ребенку, приведя к еще большему ухудшению его состояния. Поэтому лечение проводится только под наблюдением врача.

Часто результат «слизь в моче 3+» или «большое количество» появляется из-за неправильного сбора образцов для анализа.

Чтобы избежать подобного состояния и не пересдавать анализы, родителям нужно знать, как правильно собирать мочу:

• Прежде всего, необходимо использовать стерильную емкость. Лучше всего приобрести специальную баночку или мочеприемник для грудничков. Нельзя собирать мочу в обычный детский горшок, так как его невозможно хорошо вымыть.
• Собирать мочу для анализа нужно утром, но лучше, чтобы ребенок до этого мочился не более чем за 6 часов. Необходимо собрать среднюю порцию, так как слизь обычно выделяется сначала. Мочи должно быть примерно 50–100 мл.
• Перед сбором мочи ребенка необходимо хорошо помыть. Девочку подмывают движениями спереди назад, а у мальчика тщательно промывают и высушивают пенис, приподнимая при этом крайнюю плоть.
• Собранная моча должна храниться в закрытой емкости в прохладном месте не более 2–3 часов. Лучше всего сразу отвезти ее на анализ.

Слизь в моче у детей не всегда указывает на наличие патологии. Из-за особенностей строения мочевыводящих путей у малышей, в мочу часто подает слизь и клетки эпителия. А у грудничков мочевыделительная система еще незрелая, поэтому подобные результаты анализов могут появляться часто. Но все же, чтобы исключить возможность развития патологии, стоит попросить врача о повторном назначении анализа. При этом нужно собрать образец мочи по всем правилам, тщательно выполняя все гигиенические процедуры.

источник

Слизь в организме вырабатывается бокаловидными клетками, которые находятся в слизистых оболочках мочевого пузыря и мочеточника. Эта естественная для организма жидкость по виду напоминает текучий вязкий гель. Вместе с водой в нее входит важный белок муцин и различные антитела. Диаметр находящихся в моче ворсинок слизи обычно равен 1 мм, а их длина лежит в пределах 2-4 мм.

Слизь выполняет такие важные функции в организме:

• Защитная. Проявляется в предохранении клеток эпителия от механического повреждения, которые часто вызываются твердыми частицами и агрессивной средой. Антитела, содержащиеся в слизи, входят в иммунную систему человека. Их задача − нейтрализация бактерий, вирусов и микробов.
• Фильтрующая. Слизь служит барьером на пути всех выводимых из организма либо поступающих в него веществ.
• Выделительная. Реснички слизистого эпителия обеспечивают выведение из организма чужеродных ему веществ.
• Поддержание саморегуляции.
• Увлажняющая и смягчающая функции.

Основная задача слизи – защита тканей от мочевины и иных раздражающих компонентов мочи.

Концентрация слизи резко повышается при наличии в мочеполовой системе всевозможных инфекций. Некоторые из них могут стать причиной тяжелых хронических заболеваний. Обычно такие болезни требуют длительного лечения. Поэтому, выявив такое превышение, необходимо с помощью врачей выяснить точные причины отклонения.

По приказу Минздрава России №1346-2012 общий анализ мочи проводят детям в 3, 6, 9 месяцев и далее — каждый год жизни.

Слизь всегда есть в моче в небольших количествах, даже если ребенок здоров. В результатах такая допустимая норма обозначается символом «+». Иногда такую концентрацию обозначают как «1» или «следы». Более опасное превышение обозначают, как «++++».

Визуально нормальное количество слизи вызывает лишь легкое помутнение мочи ребенка. При повышенном содержании этого вещества моча становится мутной. При этом в ее составе обнаруживается слизистый остаток и плотные комочки слизи.

Существуют немедицинские факторы, которые непосредственно влияют на результат анализа. Это сугубо бытовые ошибки:

• Неаккуратный забор образца мочи: нестерильность используемой тары либо неухоженные половые органы ребенка.
• Прием лекарств, вызывающих длительный застой мочи.
• Преднамеренное долгое удержание мочи ребенком.
• Слишком долгое хранение собранной мочи в теплой комнате.

Ошибочные данные приводят к назначению ложного лечения. Как правило, для противодействия инфекции применяют антибиотики. К сожалению, такие терапевтические меры не всегда безвредны для микрофлоры и иммунитета ребенка.

Для получения высокой достоверности необходимо соблюдать такие правила:

• Проводить сбор мочи с самого утра.
• Делать перерыв между предыдущим мочеиспусканием и забором мочи не менее 6 часов.
• Перед сбором проводить тщательные гигиенические мероприятия.
• Использовать только стерильную емкость для сбора мочи.
• Для анализа собирать серединную порцию, после 3-4 секунд, прошедших от начала мочеиспускания.
• Хранить собранный материал до доставки в лабораторию в прохладном месте. Температура, при которой сберегается собранная порция, не должна быть выше +15 °C.

При правильном сборе есть всего 3 часа для доставки мочи в лабораторию.

Частой ошибкой является сбор мочи из горшка ребенка. При таком способе в нее попадают загрязнения и мелкие частички пыли со стенок горшка, что делает результаты анализов неточными.

Причины, которые обычно вызывают высокую концентрацию частиц слизи в моче малыша:

• Воспалительные процессы, вызванные инфекционными заболеваниями. В первую очередь, это циститы и уретриты.
• Нарушения в работе почек, ведущие к переизбытку солей в организме. Это вызывает дополнительное раздражение слизистых покровов. Опасности могут крыться в неправильном питании и в малом количестве жидкости, которую выпивает ребёнок.
• Врожденный фимоз крайней плоти у мальчиков. Это приводит к скапливанию под крайней плотью слизистого секрета, который попадает в мочу.
• Вульвовагинит у девочек. Чаще всего такое заболевание вызывается стрептококками или кишечной палочкой.
• Заболевания клубочков и канальцев почек: пиело- и гломерулонефрит. Эти патологии вызываются бактериями и химическими токсинами.

Среди причин также могут быть и наркотики, и системные поражения организма: различные воспаления сосудов либо раковые опухоли.

Если в моче ребенка есть слизь, это всегда требует проведения дополнительных исследований. Часто повторные анализы проводят для устранения ошибок сбора и транспортировки.

Стандартная диагностика мочи включает оценку таких элементов:

• Лейкоциты, или белые кровяные клетки. Основная их функция – поддержание гомеостаза организма. Их наличие в моче говорит о возможном воспалительном процессе либо о развитии раковых опухолей. В норме содержание таких клеток в моче не должно превышать 3-х в поле зрения микроскопа.
• Эритроциты, или красные кровяные тельца. Они обеспечивают доставку кислорода к тканям и обратный транспорт углерода. Такие клетки, обнаруженные в моче ребенка, указывают на развитие пиелонефрита либо инфаркта почки. Следует помнить, что концентрация эритроцитов может быть увеличена после физической нагрузки. В поле зрения таких клеток должно быть не более 3-х.
• Кристаллы соли. В основном они представлены уратами и фосфатами. Встречающиеся оксалаты могут быть признаком сахарного диабета. Высокий уровень уратов – это сигнал о возможной подагре или мочекислом диатезе. Высокие фосфаты указывают на превышение уровня кальция.
• Эпителий плоский. Нормой считаются 1-3 единицы в поле зрения. Эпителий, который выстилает стенки мочеполовых каналов, попадает в мочу при обратном ходе мочи. Повышение вызывают и воспалительные заболевания. Такая ситуация возникает при патологии почек, интоксикации или спазмах мочевыделительной системы.

Для уточнения состояния организма ребенка проводят клинический анализ крови. Одним из основных показателей при этом является СОЭ в крови.

Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Ее повышение напрямую зависит от наличия в организме воспалительных либо инфекционных заболеваний. Повышенная она бывает и при онкологических заболеваниях. Если у ребенка обнаружена высокая СОЭ, это может свидетельствовать о нефротическом синдроме мочеполовой системы.

Разобраться в каждом конкретном случае поможет грамотный педиатр совместно с узким специалистом: урологом, нефрологом либо гинекологом.

Как правило, ребенку назначают серию дополнительных исследований:

• анализ крови;
• бактериологический посев;
• проба по Нечипоренко;
• ультразвуковое исследование;
• осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.

Такая серия вполне способна выявить причину высокой концентрации элементов крови и появления слизи в моче у ребенка.

Незначительное количество белка в моче ребенка — обычное явление. Но если в лаборатории выявлена ненормально высокая слизь в моче у ребенка — это серьезно.

До трех лет у малышей продолжается созревание тканей почек. У него все еще недоразвиты иннервация и кровоснабжение мочеполовой системы. Это приводит к частым воспалениям слизистой оболочки уретры. На фоне широких мочеточников такая ситуация приводит к частым застоям мочи и к вызванным этим воспалениям.

Этот период требует самого пристального внимания к состоянию развития малыша. Именно поэтому обязательными являются профилактика инфекционных заболеваний и тщательное выполнение ежедневных гигиенических процедур.

Если родителями выявлены изменения в составе мочи, то понять, что это значит, способен лишь врач. Помните, что самолечение часто ошибочно и приводит к осложнениям.

источник

Сегодня разбираемся с понятием слизь в моче у ребенка,что это значит, как лечить это состояние. Даже если малыш не жалуется на проблемы при мочеиспускании, периодически следует сдавать анализы для профилактики его здоровья. Лабораторные исследования проводятся перед проведением прививок с целью исключения их побочного воздействия. Сбор мочи для анализа совершенно безболезненная процедура и не доставит дискомфорта для малыша.

Общий анализ мочи включает перечень физических и химических параметров исследуемого биоматериала, а также его микроскопическое исследование. Один из показателей, который указывается в бланке выдачи результатов, – это слизь в моче. Стоит ли пугаться и что означает слизь в моче у ребенка – рассмотрим подробнее.

Самостоятельно обнаружить слизистый секрет в моче малыша можно в том случае, когда её количество достаточно большое. Подобное состояние часто сопровождает инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Для ранней диагностики болезней следует вовремя сдавать лабораторные анализы. Общий анализ крови и мочи являются стандартными и входят в комплекс обязательных при любом обращении к педиатру.

Наличие слизи в моче устанавливается в ходе общего анализа. Моча представляет собой продукт жизнедеятельности. Она выделяется почками после фильтрации в почечных клубочках.

Исследование оценивает функциональную активность почек и обменных процессов в организме, позволяет выявить эффективность выбранной тактики лечения. При помощи общего анализа мочи можно установить факт воспаления, в том числе скрытого, а также ряд других заболеваний.

Особую опасность представляют болезни, которые имеют длительный скрытый период и не обнаруживаются типичной клинической картиной. Это ещё раз подчёркивает важность простого обязательного исследования.

Перед тем как собрать биоматериал для анализа не следует принципиально менять ритм и рацион маленького пациента. Накануне визита в лабораторное отделение необходимо следить, чтобы ребёнок не испытывал физического или эмоционального стресса. Спортивную тренировку вечером лучше пропустить.

Из рациона малыша следует убрать жирную и сильносолёную пищу, особенно продукты фастфуда и сладкие газированные напитки. Следует избегать продуктов, которые влияют на окраску мочи, например, свёкла.

По предварительному согласованию с врачом на 24 часа исключается приём любых лекарственных препаратов. При невозможности отмены обязательных лекарств, следует сообщить об их приёме сотруднику лаборатории. Собирать биоматериал при помощи мочегонных средств запрещается.

Для точных результатов необходимо внимательно отнестись к вопросу сбора и транспортировки биоматериала. Собирается первая или средняя порция утренней мочи (как указано в направлении). Предварительно необходимо провести малышу туалет наружных половых органов. У грудничков допустимо собирать всю выделенную порцию мочи. Для сбора биоматериала у грудничков в аптеках продаются специальные устройства – мочесборник. Следует отметить, что малышу такое устройство доставляет дискомфорт. Поэтому важно следить за тем, чтобы ребенок не сбросил его, и вся моча собралась непосредственно в мочесборник.

Детям постарше следует понятно объяснить правила сбора средней порции: 2-3 секунды мочиться в туалет, затем в баночку, последнюю порцию – в туалет.

Что нельзя делать? Категорически запрещается собирать биоматериал из детского подгузника, выжимать и сливать с него. В этом случае в мочу попадают посторонние частички, которые исказят достоверность результатов лабораторного анализа. Также недопустимо собирать несколько порций мочи, полагая, что одной не хватит.

Необходимый объём для исследования – 20-30 мл. Поэтому будет достаточного того количества, которое малыш выделит естественным путём. Оптимально, чтобы с момента сбора и доставку в лабораторное отделение прошло не более двух часов. В этом случае полученные результаты будут точными и позволят оценить достоверно картину здоровья маленького пациента.

Следует избегать сбора биоматериала из детского горшка, потому что он может быть недостаточно вымыт или содержать примеси моющих средств. Контейнер для сбора – специальная стерильная баночка, которая выдается бесплатно в лабораторном отделении или приобретается в аптеке.

Важно: слизь в моче у ребенка в небольшом количестве – вариант физиологической нормы. Если в бланке результатов лабораторного исследования написано «следовые или небольшие количества», то беспокоиться не стоит. Слизь является естественным продуктом жизнедеятельности, который выделяется при мочеиспускании. Она образуется слизистыми клетками эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность органов мочевыделения. Недостаточное количество слизи может привести к механическому повреждению слизистой.

Рассмотрим подробнее причины, по которым слизь в моче у ребёнка обнаруживается в больших количествах.

Известно, что более 60% ошибок во время лабораторного анализа совершаются на стадии именно подготовки. Первая причина – неправильный сбор и последующая транспортировка биоматериала. С целью исключения недостоверных данных педиатр назначит повторное исследование.

Обнаружение слизи в общем анализе мочи у мальчика может указывать на фимоз. Патология характеризуется невозможностью полного открытия головки полового члена из-за слишком узкой крайней плоти. Отмечено, что лишь у 4% новорождённых малышей полностью открывается головка полового члена. К полугоду процент мальчиков с подвижной плотью достигает 20, а к трём года у 90% головка полностью обнажается. Маленькие мальчики с фимозом сильно напрягаются во время мочеиспускания, заметен их дискомфорт.

В этом случае слизь невозможно полностью удалить во время гигиенических процедур, и она попадает в биоматериал для исследования. Вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства решается лечащим врачом. Показания к проведению операции – воспаление тканей крайне плоти, трещины и разрывы фимозного кольца, сращение тканей крайней плоти и головки полового члена.

Избыточное количество слизи в моче у грудничка и детей старшего возраста обоих полов – признак воспаления органов мочевыделительной системы. Для точной диагностики и установления возбудителя потребуются дополнительные исследования. Бактериологический посев мочи позволит определить возбудителя, а также выделить его чистую культуру и провести тест на чувствительность к основным антибиотикам. Исходя из результатов, подбирается наиболее активный антибактериальный препарат, которым проводится терапия.

В зависимости от места локализации возбудителя выделяют:

• уретрит – инфекция поражает мочеиспускательный канал. У девочек встречается чаще, поскольку канал близко расположен к анальному отверстию. При неправильной гигиене не исключено попадание инфекции в уретру;
• цистит – болезнетворные микроорганизмы поднимаются по мочеиспускательному каналу и поражают мочевой пузырь. Исходя из физиологического строения организма, болезнь также чаще поражает девочек. У них мочеиспускательный канал короче и инфекция быстрее добирается до мочевого пузыря;
• пиелонефрит – воспаление почечной ткани. Инфекция поднимается ещё выше и локализуется в почечных лоханках. У ребёнка поднимается температура тела, отмечается боль при мочеиспускании.

Для комплексного обследования врач назначит инструментальные методы диагностики. УЗИ почек позволит оценить функциональную активность почечных тканей и обнаружить острую или хроническую стадию пиелонефрита.

При помощи урографии можно оценить строение органов мочевыделения, обнаружить камни и иные патологии. Суть метода заключается во введении контрастного вещества с последующим рентгеном.

Если вышеперечисленные методы оказались недостаточно информативными, то назначается проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Результаты исследований предоставляют более точные и детальные данные о строении органов мочевыводящей системы. Можно оценить степень распространения инфекционного процесса за пределы почечной ткани на соседние органы.

У девочек частой причиной появления слизи в моче является вагинит. В таком случае, при сборе материала для анализа, слизь из влагалища попадает в мочу.

Избыточное накопление солей – свидетельство неправильного режима и рациона питания малыша. Следует пересмотреть меню и исключить из него жирные, сильносолёные и сладкие продукты. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса, большому количеству овощей и фруктов. Не менее важно соблюдать режим питания, постараться предотвращать перекусы сладким у ребенка. Следует разделить приём пищи на равнозначные по важности и питательности. В качестве перекуса допускаются свежие фрукты.

Если у ребёнка обнаруживается небольшое количество слизи в исследуемом биоматериале и отсутствуют клинические признаки патологий, врач определит необходимость побора правильного питания и режима дня. Через несколько недель исследование необходимо повторить и оценить величину показателя.

Инфекционный процесс органов мочевыделительной системы предполагает подбор антибактериальной терапии. Важно строго соблюдать дозировку и длительность курса лечения. При подборе антибиотика учитывается не только чувствительность патогенных микроорганизмов, но и противопоказания. Для многих антибиотиков установлен минимальный возраст ребенка, при котором допустимо его применение. Успешным считается терапия, после которой в результатах анализа не обнаруживается высокое содержание слизи и наличия патогенных видов микроорганизмов.

Методы лечения фимоза определяются педиатром и хирургом. При отсутствии показаний к хирургическому вмешательству назначаются процедуры для растягивания кожи крайней плоти.

Важно: недопустимо самостоятельно выбирать методы лечения ребенка, в том числе и народными средствами. Любое применение нетрадиционных методик должно быть предварительно согласовано с педиатром. Пренебрежение правилом приведёт к хронизации патологии и увеличению её тяжести.

Подводя итог, определим основные моменты:

• малое количество слизистого секрета в исследуемой моче – норма, которая указывает на нормальное функционирование мочевыделительной системы малыша;
• избыточное количество слизи чаще обнаруживается в случае пренебрежения правилами сбора и транспортировки биоматериала, а также в результате ошибки лаборатории;
• при обнаружении в анализе большого количества слизи у малыша педиатр назначит повторное исследование для подтверждения полученных данных;
• патологические причины: фимоз, пиелонефрит, уретрит, цистит и повышенное содержание солей;
• методы лечения определяются причиной, которая вызывает избыточное поступление слизи в мочу. Подбором методик для устранения патологического состояния занимается исключительно лечащий врач.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Следует упомянуть, что у абсолютно здорового ребенка моча будет чистой и прозрачной, без осадка и мутности.

Однако моча может изменять свой цвет и консистенцию в зависимости от приема некоторых витаминов, продуктов или лекарств. Одно из распространенных отклонений – наличие в моче слизи.

Слизь сама по себе представляет собой «жгутики» длиной около 2-4 мм и толщиной около 1мм. Она может быть легко замечена при просмотре мочи «на свет». При обнаружении слизи не стоит беспокоиться, это отнюдь не значит, что у ребенка серьезное заболевание.

Слизь сама по себе выполняет функцию смазки, она помогает внутренним органам работать лучше. Небольшое единовременное наличие ее в моче абсолютно естественно.

Например, если ребенок долго не писал или же спал. Однако если вы установили, что слизь находится в выделившейся моче постоянно, то следует незамедлительно обратиться к доктору и сдать соответствующие анализы.

Следует упомянуть, что здоровому ребенку анализ мочи назначается несколько раз в год, например, перед плановыми проверками.

При значениях «1», «следы» или «+» пугаться не стоит. Это абсолютно допустимый показатель, который говорит о нормальном количестве слизи в моче.

А вот значения «2» или «++» уже говорят о том, что необходимо получить консультацию врача. Возможно, у ребенка заболевание, которое стоит немедленно лечить.

Однако пугаться не стоит, ведь существует множество факторов, из-за которых результаты анализов могли получиться неправильными. Например, ребенок был плохо подмыт, тара для мочи была грязной или она простояла долгое время в тепле или на свету, или не была плотно закрыта крышкой, или же моча попала в лабораторию поздно.

Перед сдачей следует провести гигиену мочевыводящих путей. Мочу следует хранить не более 3 часов в темном и прохладном помещении, закрыв крышкой.

После первого неудовлетворительного анализа назначают второй, поэтому, если вы думаете, что нарушили какие-либо правила сдачи в первый раз, вам следует пересдать анализ, тщательно убедившись в правильности сбора мочи.

Если во второй раз обнаружится большое количество слизи в моче, то следует незамедлительно попасть на консультацию к нужному специалисту – урологу или нефрологу.

Если же вы соблюли все условия для сдачи мочи, и, тем не менее, анализ оказался плохим, у ребенка могут быть следующие заболевания.

Фимоз (присущ только мальчикам). Характеризуется сужением крайней плоти и как следствие загрязнением головки полового члена. Кожу при этом отодвинуть невозможно, что затрудняет гигиену половых органов.

При таком положении грязь накапливается между головкой и крайней плотью. Иногда даже может начаться процесс воспаления. Кроме слизи в мочу при этом также выделяется и слизь. Обращаться в таком случае необходимо к детскому хирургу.

Застойная моча. Если ребенок писал более 6 часов назад, то в его моче неизбежно будет некоторое количество слизи. Поэтому не стоит сдавать мочу сразу же после сна или после долгого перерыва в мочеиспускании.

Воспаление или инфекция. При воспалении в организме показатели анализа мочи изменяются комплексно, то есть по несколько за раз. Поэтому наличие слизи может быть следствие какого-либо воспалительного процесса.

Именно доктор на основе анализов сможет решить дальнейшее направление лечения ребенка.

Обычно доктор принимает решение о госпитализации, чтобы в больнице более качественно и всесторонне изучить состояние ребенка. Ни в коем случае не стоит противиться решению педиатра о госпитализации, пусть даже уролог еще не сделал своего заключения.

Итак, давайте составим небольшой алгоритм действий при обнаружении в моче ребенка слизи.

Какие лучше использовать антибиотики при ангине у детей, читайте в нашей новой статье.

Какая норма реакции Манту у детей, посмотрим кликнув сюда. Что говорят лучшие педиатры?

• при первичном обнаружении слизи не волнуйтесь. Сдайте анализ мочи и определите состояния ребенка, обратитесь к педиатру. Если анализы хорошие, педиатр спокоен, а самочувствие ребенка хорошее, то беспокоиться нет необходимости;
• если анализ плохой, попросите вашего доктора назначить повторный, дождитесь новых результатов и сравните их с предыдущими. Не забудьте правила сдачи мочи;
• если анализы все так же плохи, обратитесь к специалисту – урологу или нефрологу;
• проконсультируйтесь с доктором, в случае необходимости ложитесь в больницу. Помните, что упускать момент нельзя.

В любом случае не волнуйтесь и помните, что неизлечимых болезней нет. Здоровья вам и вашим близким!

источник

Исследование крови и мочи детей помогает узнать, все ли в порядке со здоровьем малыша. И если появляются какие-либо опасения, врач сразу же назначает такие анализы. О чем свидетельствует появление в ней значительного количества слизи? Может ли она быть в норме и стоит ли переживать родителям из-за ее обнаружения?

Слизь производится в мочеиспускательном канале – в бокаловидных клетках слизистой оболочки. Ее главной функцией является защита мочевых путей от мочевины и других компонентов мочи. Кроме того, слизь призвана защищать мочевыводящую систему от возбудителей инфекций. Ее избыточное количество родители могут заметить в визуально. Детская урина станет мутной, будет включать слизистый осадок, комочки или жгутики слизи.

Определение слизи включено в показатели общего анализа мочи. В бланке результатов этого исследования вы сможете увидеть, была ли слизь в образце, и в каком количестве она была обнаружена.

У здоровых деток количество слизи, выделяемой с мочой, является очень маленьким. Она попадает из мочеиспускательного канала. Выявление небольшого количества слизи относится к показателю нормы. Оно обозначается в анализе, как «следы», «1» или «+».

Из безобидных факторов, способных привести к повышенному количеству слизи в моче, можно назвать:

• Неправильный сбор образца, например, плохо подмыли ребенка, тара была нестерильной, длительно держали емкость с мочой при комнатной температуре до того, чтобы отвезти в лабораторию.
• Несоблюдение правил гигиены при уходе за половыми органами ребенка.
• Длительное пребывание мочи в мочевых путях. Оно может быть связано с приемом лекарств или намеренным удержанием ребенком мочи.

Патологические причины избытка слизи в детской моче представляют собой:

• Циститы и уретриты. Воспалительные инфекционные болезни выступают одной из основных причин, при которой слизи выделяется больше.
• Дисметаболические нарушения работы почек. В органах выделительной системы скапливается много солей, они раздражают слизистую и способны вызвать воспаление. Причиной появления таких нарушений нередко служит недостаточное употребление ребенком воды и нерациональное питание.
• Вульвовагиниты, вызванными стрептококками, грибками, кишечной палочкой и другой патологической флорой.
• Фимоз. Слизистый секрет, который скапливается под крайней плотью, попадает в мочу.
• В редких случаях гломерулонефриты и пиелонефриты.

• Если помимо повышенного количества слизи в бланке вы увидите большое количество лейкоцитов и эпителия, это указывает на воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Также при воспалении могут выявляться бактерии и эритроциты.
• Если много слизи и выявлено большое количество солей, такая картина характерна для дисметаболической нефропатии. В случае, когда солей много или образовался камень, в анализе также будут появляться эритроциты.
• Если кроме избыточного количества слизи в моче выявлен белок, у ребенка будут подозревать воспалительный процесс и другие заболевания почек.

Появление слизи в моче может быть симптомом патологии, если дополнительно у ребенка выявляются расстройства мочеиспускания, другие изменения показателей мочи, боли, проявления интоксикации. Если родители отметили такие признаки у ребенка и показали малыша специалисту, а в анализе была выявлена слизь в повышенном количестве, далее ребенку назначают дополнительное обследование.

Анализ мочи непременно следует пересдать еще раз, чтобы исключить ошибки, связанные со сбором и транспортировкой образца. Также специалист направит ребенка на пробу по Нечипоренко, исследование с применением ультразвука, анализ крови, бакпосев. Иногда назначают цистоскопию, рентген-исследование и томографию.

источник

Родители часто беспокоятся, если обнаруживают слизь в моче у ребенка. В некоторых случаях это ни о какой болезни не говорит, а в других нужно срочно обращаться к врачу.

В норме моча ребенка содержит небольшое количество слизи, которая служит естественной защитой мочевого пузыря и уретры. В оболочке мочевого пузыря есть бокаловидные клетки, которые производят слизь. Благодаря слизи выделительные пути защищены от мочевой кислоты и инфекционных агентов. Наличие слизи в моче ребенка можно увидеть визуально только в том случае, когда количество ее сильно повышено.

При полном здоровье ребенка, его хорошем аппетите и спокойном настроении моча с примесью слизи не должна вызывать тревоги. Скорее всего, ворсинки или тяжи слизи в моче обусловлены погрешностями ухода, когда гигиенические мероприятия выполнены некачественно. Однако есть и физиологические причины, когда при отличном уходе слизь в моче ребенка все равно видна.

Определить количество слизи в моче «на глаз» невозможно, это субъективная оценка. В домашних условиях следует понаблюдать за составом мочи в течение дня – после подмывания, употребления воды и соков, после еды и прогулки. Если дать побольше воды, то у здорового малыша количество слизи в моче уменьшится.

Моча со слизью должна насторожить, если ее много, а также имеются другие примеси. Моча может помутнеть, измениться ее цвет и даже запах. Такие изменения говорят о том, что в моче много бактерий и продуктов воспаления, которое развивается у ребенка.

Обязательно нужно обращать внимание на общее состояние ребенка, чтобы уловить первые признаки возможной болезни. Малыш может стать капризным, раздражительным или вялым, слабым. Он может отказываться от еды, его тошнит или возможна утрата интереса к любимым игрушкам или занятиям.

Особое внимание нужно уделить температуре тела. Нужно ее измерять хотя бы утром и вечером, лучше в течение нескольких дней подряд. Обязательно нужно подсчитать, сколько раз в день малыш ходит в туалет, и сравнить это с обычной частотой. Если обнаружилось хотя бы несколько из вышеперечисленных признаков, с посещением врача тянуть не стоит. При всяких подозрениях памперс снимают, пользуются многоразовыми подгузниками и пеленками.

Некоторые болезни поведение ребенка не нарушают, изменения касаются только мочи. Поэтому при изменении цвета мочи, появлении в ней примесей и большого количества слизи нужно быстро обращаться к врачу.

Моча со слизью у ребенка может появиться при болезнях выделительной системы – уретрите, цистите, в редких случаях пиело- и гломерулонефрите.

Уретрит – воспаление конечного отдела мочеиспускательного канала или уретры. У маленьких детей встречается нечасто, но все же бывает. Причины — инфекционные и неинфекционные. Малыш может заразиться всеми инфекциями, которые передаются половым путем – уреаплазмой, трихомонадой и прочими через общие полотенца и грязные руки, постельное белье. Иногда причиной становятся травмы промежности – удары, ушибы. Самый главный признак – болезненность при мочеиспускании. Малыш начинает плакать и капризничать, трогает рукой промежность, потому что каждое выделение мочи сопровождается болью. Увеличивается частота мочеиспускания, а моча выделяется небольшими порциями.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционной природы, когда внутрь пузыря попадают бактерии, вирусы или грибы. Чтобы микробы начали активное размножение, организм должен быть ослаблен. Ослабляют малышей переохлаждение, авитаминоз, снижение иммунитета, лечение некоторыми препаратами (сульфаниламиды).

Маленькие дети не способны правильно оценивать температуру окружающей среды. Они продолжают играть на холодном полу или купаться «до синевы», не осознавая, что давным-давно пора согреться. Девочки болеют чаще мальчиков, потому что у них уретра широкая и короткая, по ней возбудителю легче подняться в мочевой пузырь.

У грудничка причиной слизи в моче может стать редкая смена подгузника.

Пиелонефрит или гнойное воспаление почек бывает у малышей часто, это второе по частоте заболевание после ОРВИ. Риску подвержены дети до 5 лет, старшие болеют реже. Чаще всего дома у таких детей есть больной родственник.

Вызывается пиелонефрит микроорганизмами – нормальными обитателями пищеварительного тракта, которые по каким-то причинам попали в почки. Эти микроорганизмы в типичном случае поднимаются в почки из мочевого пузыря. Дети становятся вялыми, у них снижается аппетит, повышается температура, при этом признаков респираторного заболевания нет.

Все начинается с расстройства мочеиспускания, оно может стать редким или участиться, присоединиться болезненность. Иногда происходит задержка мочи на фоне высокой температуры.

Гломерулонефрит или воспаление почечных лоханок и чашечек развивается чаще всего при аутоиммунных проблемах, после перенесенной ангины, скарлатины, фарингита, которые были вызваны бета-гемолитическим стрептококком группы А. При этих болезнях формируются перекрестные иммунологические реакции, когда собственные ткани воспринимаются иммунной системой как чужеродные, и с ними начинается активная борьба.

После выздоровления от ангины и других подобных болезней врачи некоторое время контролируют иммунитет, чтобы предупредить возникновение хронических болезней ревматоидного спектра. Такое поражение почек может начаться в раннем детстве, но при лечении иногда выздоровление наступает после окончания подросткового возраста.

Прежде всего нужно проконсультироваться со своим педиатром, который знает ребенка с рождения. Врач-педиатр обычно осведомлен о семейной ситуации и может предположить причину появления слизи в моче.

Если выделение слизи сопровождается высокой температурой и вялостью, развивается остро, то требуется срочно вызывать Скорую. Бригада на выезде обычно не имеет диагностической возможности определить, какой именно отдел мочевыделительной системы пострадал, поэтому предлагается госпитализация. Отказываться не надо, чтобы не подвергать малыша риску. Если причина окажется несерьезной, то после обследования выписывают быстро.

При упорном выделении большого количества слизи, особенно когда в моче есть муть и изменился цвет, разумнее всего обратиться к детскому нефрологу, который быстро разберется в ситуации.

Ведущее место принадлежит лабораторной и инструментальной диагностике. Нормальные показатели слизи в анализе мочи обозначаются так: «следы», «+» или «1». Если показатели выше – «2» и больше – паниковать сразу не стоит.

В подавляющем числе случаев причины такие:

• ребенка плохо подмыли, особенно это касается мальчиков с фимозом;
• посуда для сбора мочи была грязной;
• порция мочи взята после длительного сна;
• подготовленная моча в контейнере находилась в теплом месте дольше 3-х часов.

При плохом анализе нужно прежде всего материал пересдать, выполнив предварительно все требования. Контейнер для мочи лучше всего купить в аптеке, стоит он копейки и используется один раз. Нужно постараться, чтобы моча попала в лабораторию в течение 2-3-х часов. Хранить дольше ее нельзя, результат получится недостоверный.

Врач может назначить:

• общий анализ мочи и крови;
• функциональные почечные пробы – чаще всего по Нечипоренко, показывает способность почек концентрировать мочу;
• определение количества специфического для почек белка Цистатина С (3), наиболее точного маркера клубочковой фильтрации;
• посев бактериальной флоры.

В анализах мочи может обнаружиться не только слизь, но и эритроциты, белок, большое количество солей. При плохом анализе врач может назначить инструментальные методы – УЗИ почек и мочевого пузыря. Детям старшего возраста иногда необходимы МРТ, рентген и цистоскопия или осмотр мочевых путей при помощи эндоскопической техники. У детей большинство инструментальных исследований выполняется под анестезией.

Зависит от того, чем на самом деле ребенок болеет. Самостоятельно никакие лекарства давать малышу нельзя – многие медикаменты им противопоказаны, а дозировку может рассчитать только врач. То, что подходит взрослому, малыша может отравить. Травы и растительные сборы, которые так любят бабушки, тоже нужно согласовывать с врачом. Безобидных средств – как растительных, так и химических – не бывает, у всех есть побочные действия.

То, что под силу родителям при выделении большого количества слизи с мочой – это после консультации врача устранить те факторы, которые привели к болезни. Нужно нормализовать 3 вещи: питание, питьевой режим и температуру помещения, в котором растет ребенок.

Китайцы говорят, что маленькие дети болеют от нарушений питания – так это и есть. У детей колоссальный запас жизненной силы, их защищает природа. Нужно только создать ребенку оптимальные условия внешней среды, чтобы болезнь прошла.

Иногда болезни и вовсе нет, а перепуганные и мало информированные родители принимают слизь в моче за что-то ужасное и начинают лечение различными препаратами. В лучшем случае медикаменты могут не подействовать, в худшем – навредить. Поэтому при любых подозрениях на патологию, необходимо обращаться к врачу.

источник

Повышенное количество слизи в анализе мочи считается тревожным признаком и часто свидетельствует о развитии и прогрессировании воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Наряду с этим явление достаточно часто связано и с другими причинами.

Например, неправильным сбором мочи с нарушением условий стерильности или транспортировки, недостаточной гигиеной половых органов, длительным застоем мочи в мочевыводящих путях.

В норме в моче здорового малыша обнаруживается слизь в небольшом количестве в результате её продуцирования бокаловидными клетками слизистой мочеиспускательного канала, чтобы нейтрализовать раздражение внутренней выстилки мочевых путей мочевиной и кислой реакцией мочи, а также для снижения повреждающего воздействия на слизистую различных патологических факторов (вирусов, грибков, бактерий, солей). Поэтому пометка: «слизь в небольшом или незначительном количестве» в описании общего анализа мочи не должна вызывать опасений и считается нормой.

Наиболее часто слизь в моче у ребенка появляется при патологии нижних отделов мочеиспускательной системы (уретритах, цистите), дисметаболической нефропатии или при воспалительных заболеваниях половых органов (фимозе, вульвовагините). Реже слизь в анализе мочи у ребенка появляется при заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите или интерстициальных нефритах).

Дополнительными факторами, свидетельствующими о наличии заболеваний при появлении мочи со слизью у ребенка считаются:

• боль при мочеиспускании и дизурические расстройства (задержка мочеиспускания, учащения мочеиспускания ночью, недержание мочи);
• видимые слизистые выделения из мочеиспускательного канала или половых органов;
• боль в нижних отделах живота, по ходу мочеточников, поясничной области с иррадиацией в половые органы и низ живота;
• слабость, вялость, повышение температуры, головная боль, снижение аппетита и срыгивания у грудничков;
• другие изменения в моче (наличие лейкоцитов, белка, солей, эритроцитов и бактерий);
• патологические изменения, выявленные при осмотре половых органов: отечность, воспаление, творожистые или слизисто-кровянистые выделения; боль при пальпации, изменения в биохимических анализах, на УЗИ.

Основными причинами являются следующие.

1. Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы, в частности почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
2. Воспалительные заболевания половых органов, такие как фимоз, вагинит, вульвовагинит;
3. Дисметаболическая нефропатия — отложение солей и песка с раздражением и воспалением мочеиспускательного канала ребенка;
4. Застой мочи — длительный спазм, самопроизвольное удержание мочи ребенком, прием некоторых лекарственных препаратов;
5. Неправильный сбор мочи и нарушения при ее транспортировке.

Одной из главных причин появления слизи в моче у ребенка являются острые или хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе малыша.

При активном воспалении слизистая оболочка мочевыводящих путей отекает и становиться полнокровной, а клетки эпителия активно продуцируют слизь, чтобы защитить мочевыводящий тракт от агрессивного воздействия инфекционных агентов. При этом наиболее часто возбудителями инфекции считаются стафилококки, кишечная палочка, грибы рода Сandida, вирусы, микоплазма. Дополнительными признаками развития этих патологий являются рези при мочеиспускании, малые порции мочи или недержание мочи, учащение мочеиспусканий ночью (никтурия), бледность, слабость, головная боль.

Также слизь в моче появляется при заболеваниях почек: пиелонефрите, реже гломерулонефрите, пиелите.

При этих патологиях обязательно присутствуют:

• другие изменения в анализе мочи (лейкоциты, эритроциты, белок, бактерии, эпителий);
• клинические проявления почечной патологии (боль в поясничной области, слабость, вялость, отеки, дизурические расстройства).

Большое количество слизи в моче при активных воспалениях половой сферы у детей чаще всего возникает:

• при фимозе у мальчиков — заболевании, которое характеризуется неполным открытием головки полового члена, в результате чего отмечается выраженный отёк и воспаление, а в складках под крайней плотью скапливаются гной и слизистый секрет. При этом отмечается острая боль при мочеиспускании, беспокойство малыша, нарушения сна, отёк головки полового члена, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов и/или изменении в анализах необходимо срочно обратиться к детскому хирургу;
• при вульвовагините, вульвите у девочек, которые проявляются покраснением и отёком наружных половых органов, зудом, дискомфортом при мочеиспускании, слизистыми выделениями из половых органов. Часто возбудителями инфекции являются грибковая флора, стафилококки, стрептококки, протей, клебсиела, кишечная палочка.

Важным фактором в развитии и прогрессировании патологии мочевыводящей системы выступает неправильное нерациональное питание ребенка и недостаточный питьевой режим. Присутствие в рационе ребенка большого количества блюд с консервантами и красителями, копченостей, цитрусовых, шоколада, белковой пищи часто приводит к нарушению обмена веществ и отложения в канальцах почек солей.

Их самопроизвольное отхождение раздражает слизистую мочевыводящих путей, у детей появляются признаки воспаления мочеполовой системы с изменениями в анализе мочи — появление слизи, солей, эпителия.

При появлении слизи в анализах мочи и присутствии признаков патологии мочеполовой системы необходимо:

• обратиться за консультацией к нефрологу, урологу, детскому хирургу;
• сдать повторный общий анализ мочи;
• по назначению специалистов провести специальные пробы (анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко), клинический анализ крови и почечные пробы, а также мазки из половых путей, бакпосев мочи, цистоскопия, УЗИ мочеполовой системы и органов таза.

Чтобы полностью исключить появление слизи в анализе мочи, вызванные нарушениями при сборе мочи и её транспортировке, нужно соблюдать определенные правила.

1. Необходимо собрать утреннюю мочу, её среднюю порцию и следить, чтобы промежуток между предыдущим мочеиспусканием был не более 6 часов, что позволит исключить сбор мочи из застойной порции;

2. Перед сбором мочи нужно провести гигиенические процедуры – подмывание малыша;

3. Сбор мочи необходимо проводить в специальный стерильный контейнер или мочесборник (для грудничков), для сбора мочи на анализ лучше не использовать горшок, в связи с тем, что его невозможно хорошо вымыть;

4. Моча после сбора должна храниться в прохладном месте и в закрытой емкости не более 3 часов, не подвергаясь воздействию прямых солнечных лучей.

Развитие воспалительных процессов мочеполовой системы обусловлено незрелостью и особенностями строения мочевыделительной системы у детей:

• неполным развитием почек (дифференцировка и созревание продолжается до трёх лет) и их повышенной подвижностью;
• более ранимой слизистой уретры, что считается предрасполагающим фактором к развитию инфицирования мочевых путей;
• незрелостью иннервации и кровоснабжения мочеиспускательного канала;
• широкими мочеточниками с их меньшей сократительной способностью, что способствует застою мочи.

Девочки болеют чаще мальчиков, что связано с наличием короткой и широкой уретры и её близостью к анусу.

Важно помнить, что значительное увеличение слизи в порции мочи, особенно в сочетании с проявлением патологических признаков болезни (боли, дискомфорт и нарушения при мочеиспускании, выделения из уретры или половых органов, повышение температуры тела, слабость, вялость) и другими изменениями в моче считаются тревожным и даже опасным признаком. При этом порция мочи выглядит мутной с включениями в виде слизистого осадка или комочков слизи, но часто видимые признаки наличия слизи в моче ребенка отсутствуют.

При появлении слизи в большом количестве и/или при повторных обследованиях ребенок нуждается в комплексном лабораторном и инструментальном обследовании.

Автор: Cазонова Ольга Ивановна, педиатр

источник

Клинические результаты лабораторного исследования мочи — важнейший показатель здоровья ребенка. При каждом посещении детской поликлиники врач обязательно назначает данный анализ, причём это касается всех детей, начиная с новорожденных и грудничков и заканчивая подростками старше 12 лет.

Внимательные родители могут сами заподозрить, что с самочувствием малыша не всё в порядке. Например, один из симптомов, пугающий почти каждую маму и сигнализирующий о возможных нарушениях в работе детского организма, — присутствие в моче слизи.

Чтобы не теряться в подобной ситуации и чётко понимать, что же делать дальше, следует внимательно разобраться в этом вопросе.

Слизь вырабатывается в бокаловидных клетках, образующих слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Она помогает защитить слизистые от агрессивного воздействия мочевины и других компонентов, содержащихся в моче.

Особенно концентрированной моча становится в период болезни малыша или вынужденного контакта с опасными веществами (например, во время прохождения химиотерапии или облучения). Если бы мочевыводящие пути не содержали незначительное количество слизи, инфекциям было бы легче проникать в мочевой пузырь и мочеточник.

Кстати, подавление активности бактерий, — это ещё одна функция, которую выполняет слизь в организме человека. Известно, что слизистые оболочки внутренних органов являются отличной питательной средой для размножения микроорганизмов и роста их колоний. Слизь не даёт бактериям проникнуть к стенкам мочеиспускательного канала, защищая уязвимую мочеполовую систему ребенка от инфицирования.

Родителям следует помнить, что нормой считается незначительное количество слизи (нормальные значения, установленные стандартами ВОЗ, применимы лишь к полностью здоровым детям). Если же слизь определяется в моче визуально, а количество её явно превышает допустимые значения, следует показать ребенка педиатру.

Заметить тяжи слизи в моче малыша можно, внимательно изучив содержимое детского горшка. Слизь представляет собой небольшие ворсинки или нити, имеющие молочный цвет и практически прозрачную структуру. Диаметр таких нитей составляет не более 1 мм, а длина от 1 до 4 мм.

Моча при наличии слизи становится мутной, может менять свой цвет (в сторону потемнения) и даже запах (появляется незначительный болотный запах). Сами ворсинки должны находиться во взвешенном состоянии, то есть плавать в жидкости, не оседая на дно горшка или другой ёмкости.

Не всегда тяжи слизи заметны визуально. В некоторых случаях она может присутствовать в моче, но при этом её количество настолько мало, что на внешнем виде испражнений это никак не сказывается. Это считается абсолютным нормальным показателем, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Слизь (или её следы) определяется при исследовании общего анализа мочи, который ребёнок должен сдавать несколько раз в год в соответствии с возрастными рекомендациями (но не реже 2 раз в год — для детей любого возраста).

После получения на руки бланка с результатами исследования родители могут самостоятельно определить, соответствует ли количество определяемой слизи норме.

Для этого необходимо найти графу «слизь» и посмотреть, что там указано:

• «не определяется» — слизь в моче не обнаружена;
• «следы» — слизь присутствует в ничтожно малых количествах, соответствующих физиологическим особенностям детского организма;
• «1» — слизь в пределах возрастной нормы;
• «+» – количество слизи незначительно превышает нормальные значения (возможно имело место нарушение правил сдачи мочи на исследование);
• «повышенное» — количество слизи превышает нормальные значения;
• «++++» – количество слизи соответствует максимальным показателям (патология).

В данном видео доктор Комаровский рассказывает о необходимости сдачи общего анализа мочи, как его сдавать, а также о том, как расшифровать результаты.

Все причины, приводящие к появлению клеток эпителия в моче, можно разделить на две группы: патологические/внутренние (связанные с нарушениями функционирования внутренних органов) и внешние (не имеющие отношения к работе детского организма).

Заболевание, которое диагностируется только у мальчиков. Патология представляет собой скопление слизистого секрета, который в избытке вырабатывается половыми железами и скапливается под крайней плотью. При мочеиспускании слизь смешивается с мочой и образует слизистые тяжи.

У девочек слизь в моче может указывать на заболевания влагалищной сферы, вызванные дисбактериозом или инфекциями. Чаще всего заболевания вызываются стрептококками, кишечной палочкой и грибами рода Candida.

• Воспалительные процессы, связанные с инфицированием мочевого пузыря или уретры (уретрит, цистит).

Количество слизи при данных патологиях всегда будет значительно превышать норму, так как организм вырабатывает её в повышенных количествах для подавления инфекции.

• Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит).

При данных заболеваниях в моче ребенка будет обнаружен почечный эпителий.

Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, следует помнить четыре правила сбора мочи:

1. Ребёнок должен быть хорошо подмыт;
2. Желательно разбудить кроху пораньше и сразу же посадить на горшок, чтобы утренняя моча не попала на анализ;
3. Хранить мочу при комнатной температуре можно не более 1 часа;
4. Собирать жидкость следует только в стерильную ёмкость (приобрести стерильные баночки можно в аптеке).

• Плохая гигиена половых органов.

Сюда можно отнести как недостаточную, так и излишнюю гигиену. Например, слишком частые подмывания девочек приводят к высушиванию естественной влагалищной среды и уничтожению полезной флоры, что в итоге заканчивается нарушением кислотной среды влагалища. Это, в свою очередь, приводит к возникновению дисбактериоза и развитию бактериальных инфекций.

Небольшое количество слизи вполне может присутствовать в моче после ночного сна (если малыш ночью не вставал в туалет). Если ребёнок сознательно затягивает опорожнение пузыря, результат анализа также может быть неточным.

Некоторые медицинские препараты способствуют застою мочи, в результате проходит много времени между походами в туалет.

• Нарушение питьевого и пищевого режима.

Недостаточное потребление жидкости способствует избыточному отложению солей на слизистых оболочках, что приводит к развитию воспалению и увеличению выработки слизистого секрета. К такому же эффекту приводит присутствие в детском рационе пищи и продуктов, не соответствующих возрасту (соленья, консервы, острые приправы, маринады, колбасные изделия и т. д.).

Первое, что нужно сделать родителям при обнаружении слизи в моче ребенка (особенно если при этом малыш себя плохо чувствует, капризничает, жалуется на боль и недомогание), — это показать малыша участковому врачу.

После сдачи мочи врач отправит маленького пациента на вспомогательные консультации, например, уролога, гинеколога (для девочек) или хирурга (для мальчиков — при фимозе).

Кроме этого, ребёнку будет назначен ряд дополнительных исследований, которые позволят точно определить причину повышенного содержания эпителия в мочевой жидкости. К ним относятся:

• анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
• исследование крови и мочи на содержание сахара;
• УЗИ органов мочевыделительной системы;
• бактериальный посев влагалищной флоры (для девочек).

Воспалительные заболевания внутренних органов (например, мочевого пузыря или почек) всегда лечатся с использованием антибиотиков. Детям чаще всего назначается препарата «Амоксициллин» или его аналоги («Амоксиклав», «Флемоксин», «Аугментин» и т. д.).

Помимо этого, терапия может включать в себя следующие пять пунктов:

1. Нормализация питания и питьевого режима.
2. Использование тёплых ванн с экстрактами лекарственных растений и трав (ромашка, календула, череда, шалфей). Важно, чтобы ребёнок во время принятия ванны находился в сидячем положении.
3. Восстановление работы мочевыводящих путей (растительный препарат «Канефрон»).
4. Устранение признаков интоксикации, восстановление водно-солевого баланса (препарат «Регидрон»).
5. Приём НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), например, «Ибупрофен». Они помогают уменьшить болевой синдром и снять воспаление.

• Фимоз.

Данная патология требует обязательной консультации хирурга. Только врач сможет принять решение, нуждается ли малыш в операции, либо ситуация может нормализоваться самостоятельно, и временных вспомогательных мер будет вполне достаточно. Мальчикам с данным диагнозом также показаны сидячие травяные ванночки.

Девочкам детский гинеколог может назначить препараты местного действия, уничтожающие бактерии и грибок (чаще всего это мази и гели). В качестве дополнительной терапии используется лечение пробиотиками («Линекс») и лактобактериями («Аципол»). Данные препараты помогают нормализовать влагалищную микрофлору и восстановить уровень кислотности, достаточный для подавления болезнетворных организмов.

Только вовремя начатое лечение может гарантировать полное выздоровление и отсутствие серьёзных осложнений, поэтому посещение детского врача и профилактическая сдача анализов должны проводиться не реже, чем раз в полгода.

источник