Оксалаты кальция в моче собаки причины

Образование камней в мочевыводящих путях возможно у собак разных пород и любого возраста, но больше всего заболеванию подвержены пожилые животные, страдающие нарушениями обмена веществ. Как и у людей, у псов эта болезнь может иметь различные причины.

Камнеобразование в мочевых путях, или уролитиаз, у собак имеет некоторые особенности. В отличие от человека, у пса чаще образуются конкременты (камни) в мочевом пузыре или в мочеточниках, чем в почках. Поражения почек встречаются в пределах 10% всех случаев. В оставшемся количестве заболеваний преобладают камни в мочевом пузыре и в уретре (мочеиспускательном канале).

Существуют несколько видов камней, возникающих при мочекаменной болезни у собак:

Струвиты. Они наиболее распространены — до 70% случаев.
Оксалаты — до 20% заболеваний. Этот тип камней считается одним из наиболее опасных, так как с ними плохо справляется даже ультразвук и лазер.
Ураты. Эти камни встречаются меньше других.
Цистины.
Ксантины.
Конкременты смешанного типа.

Причины, по которым появляется мочекаменная болезнь, многообразны и делятся на внешние и внутренние. Внешние причины связаны с питанием животного: состав воды, которую дают собаке, уровень ее минерализации, пища, ее состав, уровень солености, преобладание белка и так далее.

Внутренние причины — это сбои нормального функционирования органов и систем организма собаки, то есть нарушения обмена веществ, воспалительные процессы в мочеполовых путях, генетические патологии, проблемы с функциями паращитовидных желез и другие гормональные нарушения, портокавальный шунт и так далее.

Способствовать развитию камнеобразования у пса может пренебрежение владельцев нуждами животного, например, недостаточное количество воды, из-за чего животное страдает от обезвоживания, регулярное переполнение мочевого пузыря из-за несвоевременного выгула собаки, заболевания почек, возникающие из-за переохлаждения, если питомец спит на холодном полу, на сквозняках, в неутепленной будке вне дома.

Короткошерстные животные и «голые» собачки должны выгуливаться в холода в специальных теплых попонках или комбинезонах для защиты почек. Любая простуда может стать причиной нарушения функции почек, а это уже становится поводом для развития воспаления и начала формирования конкрементов.

У разных пород обычно наблюдается склонность к образованию различных типов мочевых камней:

Струвитные камни, будучи наиболее распространенными, встречаются у собак среднего возраста (4–6 лет). Больше других образованию такого типа камней подвержены цвергшнауцеры, бигли, скотч-терьеры, таксы, пудели и пекинесы. Интересно, что камни такого типа чаще возникают у сук, чем у кобелей, они сопровождаются инфекцией, моча имеет щелочную реакцию.
Оксалатные камни чаще образуются у собак старшего возраста — 7–8 лет, больше у кобелей, чем у сук. Наиболее подвержены цвергшнауцеры, йоркшир-терьеры, «собаки-хризантемы» ши-тцу, лхасские апсо. Воспалительный процесс встречается редко, реакция мочи кислая.
Уратные камни чаще других мучают далматинов, страдающих генетическим нарушением метаболизма пуринов. Болеют молодые животные, но возраст в принципе может быть любой. Молодые собаки с нарушениями портального кровотока — цвергшнауцеры, ирландские волкодавы, йоркширские терьеры, мальтийские болонки, австралийские овчарки и керн-терьеры — в возрасте до 12 месяцев также склонны к образованию уратов. Больше других подвержены заболеванию кобели с кислой реакцией мочи.
Цистиновые камни возникают при цистинурии, камнеобразование отмечается не всегда, страдают кобели в возрасте от 1,5 до 5 лет. В группе риска находятся чихуахуа, английские бульдоги, ирландские терьеры, таксы, йоркшир-терьеры. Реакция мочи чаще всего кислая.

Нельзя сказать, что есть породы собак, не склонные к развитию мочекаменной болезни. Она может проявиться в определенных обстоятельствах у псов любой породы и возраста.

К числу наиболее распространенных признаков заболевания относятся следующие:

Учащенное мочеиспускание. Собака не только начинает очень часто проситься выйти, но и может «напустить лужу», даже если это взрослое животное и подобного за ним ранее не замечалось.
Болезненность в процессе выведения мочи. Пес повизгивает и скулит во время мочеиспускания, после этого долго приходит в себя, не хочет играть, бегать, старается лечь и даже спрятаться подальше от людей.
Появление в моче следов крови, песка или гноя, если заболевание сопровождается острым воспалительным процессом.
Обструкция мочевыводящего канала, что может привести к интоксикации и отказу почек.
Симптомы печеночной энцефалопатии у собак с портокавальными шунтами.
Животное болезненно реагирует на прикосновение к почечной части спины и к нижней половине живота. При остром состоянии может рычать и даже способно укусить хозяина, если он случайно причинит боль.

Если камни находятся в почках или в верхней части мочеточников, не перекрывая их, они могут долгое время оставаться незамеченными. Заболевание ничем себя не выдает, а в это время развивается хроническая почечная недостаточность у собак.

Если у собаки выявляются признаки мочекаменной болезни, или есть подозрение на нее, необходимо пройти в ветеринарной клинике следующие обследования и сдать анализы:

УЗИ брюшной полости.
Рентгенографию для выявления камней с рентгеноконтрастными способностями.
Экскреторную урографию или цистографию с двойным контрастом, если возникает неясность при постановке диагноза.
Общий и биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Бактериальный посев мочи.

После извлечения камней необходимо провести их исследование.

Способ лечения заболевания зависит от состояния животного и от того, имеется ли ущемление мочеточника или уретры конкрементами. Если есть возможность, ветеринар выбирает медикаментозную терапию. Для этого используются препараты и манипуляции, направленные на дробление и растворение конкрементов, а также противовоспалительные и обезболивающие средства, другие лекарства, необходимые для лечения заболевания и ликвидации симптомов.

Камень, застрявший в уретре, проталкивают обратно в мочевой пузырь, выполняют катетеризацию специальным тонким катетером, уретротомию (рассечение мочеиспускательного канала для удаления конкремента) или уретростомию (формирование стомы из широкой части мочеиспускательного канала, то есть выведение уретры в промежность между мошонкой и анусом).

Камни, возвращенные из уретры в мочевой пузырь или образовавшиеся в нем, попавшие из мочеточника, извлекаются оперативным путем при помощи цистостомии, то есть вскрытия мочевого пузыря.

Особого подхода требуют оксалатные камни. Они не растворяются специальными препаратами и воздействиями, к тому же имеют особое строение. Если они формируются в почках, то принимают форму почечной лоханки и могут полностью заблокировать орган, что приводит к его отмиранию. Это угрожает не только здоровью, но и жизни пса.

Лечение мочекаменной болезни длительное и достаточно сложное. Если животному назначена операция, первое время оно будет находиться под наблюдением в клинике. Когда ветеринары убедятся в том, что с собакой все благополучно, ее отпустят домой. В домашних условиях животному обеспечивается полный покой, тепло, правильное питание с соблюдением специальной диеты, прописанной ветеринаром для конкретного типа камней.

При наличии воспалительного процесса или в послеоперационный период собаке назначают курс антибиотикотерапии. Лечение заболевания длительное, до нескольких месяцев, а при хроническом течении мочекаменной болезни с поражениями почек — пожизненное.

После проведения бужирования, ультразвукового дробления камней или оперативного вмешательства животное необходимо регулярно привозить на проверки в ветеринарную клинику для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения и предотвратить рецидив заболевания.

Дома для собаки самое важное — соблюдение диеты и достаточное, но не чрезмерное употребление чистой питьевой воды, а также защита от переохлаждения и инфекций.

При наличии струвитов применяются диеты с ограничением белка, кальция, магния и фосфора. При уратах урезают количество белков и пуринов в пище. Цистиновые камни также сокращают объемы белков. Оксалатные камни требуют ликвидации гиперкальциемии, если ветеринаром был сделан вывод о наличии подобной проблемы.

Наличие мочекаменной болезни грозит различными осложнениями в зависимости от того, где находятся конкременты. Если камни закупоривают мочеточник или уретру, это приводит к острому приступу с сильнейшей болью. Если у камня острые края, возможно повреждение стенок мочеиспускательного канала или мочеточника. В этом случае спасти жизнь животному может только срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Камни в почках — это потенциальная угроза развития множества заболеваний: от хронической почечной недостаточности, нефрита и пиелонефрита, воспаления почечной лоханки до полного отказа почек.

Если к мочекаменной болезни присоединяется инфекция, она может током крови разноситься по всему организму собаки и приносить серьезный вред здоровью множества органов, включая сердце. При крайне неблагоприятном течении заболевания псу угрожает сепсис — общее заражение крови.

Основной мерой профилактики развития мочекаменной болезни является соблюдение правильной сбалансированной диеты, рассчитанной на возраст животного. Нельзя кормить собаку со своего стола, тем более давать ей соленую еду, копчености, маринады, соления и сладости, выпечку.

Противоестественная пища приводит к развитию множества заболеваний, включая ожирение, диабет, проблемы с суставами и сосудами, а также образование камней в почках.

Пса нужно защищать от простуд, так как переохлаждение способствует воспалительному процессу в почках и в мочеполовой системе в целом. Это провоцирует многочисленные проблемы, в том числе способно стать спусковым механизмом камнеобразования.

Нельзя заставлять собаку долго «терпеть», выводить на улицу нужно регулярно, не меньше двух раз в сутки. Переполнение мочевого пузыря также приводит к его воспалению и образованию конкрементов.

Правильное питание, здоровый образ жизни и внимательное отношение владельцев помогут сохранить крепкое здоровье любому домашнему любимцу вне зависимости от его возраста и породы.

источник

Оксалаты в настоящее время встречаются у собак почти так же часто, как и струвитные уролиты. В 80-х годах из всех исследованных уролитов струвиты встречались в 80% случаев, оксалаты гораздо реже. Теперь оксалаты встречаются в 40-50% всех случаев. Одна из причин подобного изменения соотношения – попытки использовать закисляющие диеты для профилактики МКБ струвитного типа, что в результате приводит к появлению совсем других уролитов.

Оксалаты – соли щавелевой кислоты и кальция, чаще встречается моногидрат оксалата кальция, реже дигидрат. Химическая формула CaC2O4*Н2О. Уролиты оксалатного типа в два раза чаще встречаются у самцов, чем у самок. Растворение оксалатов не зависит от рН мочи, но кислая среда увеличивает риск их возникновения.

Породная предрасположенность. Из-за особенностей обмена веществ риску образования оксалатных уролитов подвержены цвергшнауцеры, карликовые пудели, йоркширские терьеры, ши тцу, бишон фризе, миттельшнауцеры, лхасский апсо, парсон-рассел-терьеры.

Несбалансированная диета. Риск возникновения кристаллов оксалата кальция зависит от концентрации в моче ионов кальция и оксалата. К продуктам с высоким содержанием кальция относятся некоторые виды рыб (сельдь, лосось), листовая капуста, брокколи, среднее содержание кальция в молочных продуктах (сыр, молоко, йогурт). Также кальций содержится практически во всех витаминно-минеральных добавках, поэтому, при неконтролируемом использовании добавок, избыток кальция возможен как на домашнем, так и на коммерческом рационе. Щавелевая кислота содержится в растительных продуктах – сельдерей, огурцы, баклажаны, фасоль, отруби, соя, яблоки, апельсины, персики и т.д. Это не значит, что перечисленные продукты нельзя использовать в рационе, но при их использовании, особенно у пород группы риска, необходимо тщательно контролировать содержания кальция и щавелевой кислоты. Содержание кальция ниже нормы также провоцирует образование кристаллов оксалата. На появление уролитов значительно влияет дефицит магния в рационе, дефицит витамина В6 (пиридоксина), избыточное содержание витаминов D и С.

Недостаточное потребление воды. Это общий для всех типов камней фактор риска.

В отличие от струвитов, оксалаты нельзя растворить консервативными методами. Возможно только хирургическое удаление или выведение их с мочой, задача лечебной диеты при этом типе уролитов – профилактика рецидивов.

Существуют лечебные промышленные корма при оксалатном типе МКБ, можно разработать и домашний рацион.

Нормирование содержания кальция в рационе.
Снижение содержания щавелевой кислоты.
Нормирование содержания витамина D, отмена поступления витамина С в виде добавок.
Достаточное количество витамина В6 (пиридоксина).
Защелачивание мочи. Возможно применение защелачивающих добавок – цитрата калия, цитрата кальция. Необходимый рН мочи должен находиться в пределах 6,8 – 7,0, чтобы не провоцировать развитие уже струвитных кристаллов.
Нормализация водопотребления.

Назначить лечебную диету может только ветеринарный врач!

Для разработки диеты необходимо точно знать тип мочекаменной болезни – некоторые диетические параметры прямо противоположны при струвитном и оксалатном типе, и, если использовать их неправильно, можно вызвать резкое ухудшение состояния питомца. Крупные камни могут закупорить уретру, что часто приводит к необходимости уретростомии, и даже, при отсутствии своевременной медицинской помощи, к летальному исходу.

После удаления механическим путем оксалатных уролитов из мочевого пузыря, необходимо перевести питомца на лечебную диету и проводить контрольные анализы и визуальную диагностику каждые 2-4 недели в течение 3 месяцев, и в дальнейшем раз в полгода для предупреждения рецидивов.

Камни этого типа встречаются в почечных лоханках и мочеточниках приблизительно в 2-3% случаев.

Подробнее узнать об общих для всех типов камней диетических мерах, применяемых при мочекаменной болезни, можно в статье диета при МКБ у собак.

В нашем центре Вы можете заказать расчет домашнего рациона или подбор лечебной коммерческой диеты у ветеринарного диетолога.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

источник

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – заболевание, связанное с образованием мочевых камней в почках (нефролиты) или мочевыводящих путях (уролиты). Мочевые камни могут образовываться как в верхних мочевыводящих путях (почки и мочеточники), так и в нижних (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Наиболее распространены именно камни мочевого пузыря, локализация камней в почках достаточно редка и в среднем составляет 5-10%.

Мочевые камни различаются по своему составу и частоте встречаемости. Наиболее распространены камни, состоящие из фосфата аммония-магния (струвиты) – до 60-70% всех камней, вторыми по распространенности являются камни из оксалата кальция (до 10-20 %), более редки уратные камни (состоят из мочевой кислоты, урата натрия или урата аммония), цистиновые, ксантиновые и смешанные камни. Однако у цистиновых и уратных камней распространенность очень зависит от породы.

Факторы, которые способствуют кристаллизации и формированию уролита, многообразны и могут быть разделены на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К внешним факторам можно отнести условия кормления животного, минеральный состав воды и ее насыщенность минеральными солями. К внутренним факторам относят собственные заболевания животного, способствующие вызвать мочекаменную болезнь. Например, гиперпаратиреоидизм, порто-кавальные шунты, воспалительные процессы в мочеполовой системе, генетически обусловленные аномалии обмена веществ. Таким образом, к достоверным факторам, предрасполагающими к развитию уролитиаза, можно отнести следующие причины – перенасыщенность мочи минералами при определенном pH мочи; дефицит в моче определенных факторов, которые стабилизируют состав мочи; застой мочи и большие интервалы между опорожнениями мочевого пузыря; увеличение выпадение кристаллоидов, вызванное повышенным кишечным всасыванием; увеличение образования кристаллоидов вследствие деятельности бактерий, способных расщеплять мочевину, что приводит к защелачиванию мочи.

Струвитный уролитиаз — кристаллы этого состава могут формироваться у собак в любом возрасте (обычно средний возраст 4-6 лет). Породная предрасположенность выявлена у цвергшнауцеров, предполагается это связано с нарушением местных механизмов защиты в мочевых путях. К группе риска относятся и такие породы как такса, скотч-терьер, бигль, пекинес, пудель. У самок струвиты встречаются намного чаще, чем у самцов. Данные камни часто сопровождаются инфекцией мочевых путей и являются рентгеноконтрастными. рH мочи обычно щелочная.

Оксалатный уролитиаз – средний возраст собак с данным видом камней – 7-8 лет, но может встречаться в любом возрасте. Поражаются преимущественно самцы. Породная предрасположенность отмечена у цвергшнауцеров, йоркширских терьеров, лхасских апсо, ши-тцу. Оксалаты формируются в кислой моче, они рентгеноконтрастны. Способствуют образованию камней из оксалата кальция — гиперкальциурия (например, из-за гиперпаратиреоза), гипероксалурия, гипоцитратурия и дефекты ингибиторов роста кристаллов (нефрокальцина). Роль бактериальной инфекции в образовании этого вида уролитов – не велика.

Уратный уролитиаз – кристаллы этого вида наиболее часто образуются у далматинов, что вызвано генетическим нарушением метаболизма пуринов в организме. Средний возраст заболевания в данной породе – 3, 5 года, но может проявляться и намного раньше. Также этому виду уролитиаза подвержены породы с нарушением портального кровотока (врожденные порто-системные шунты). Это в первую очередь йоркширский терьер, цвергшнауцер, ирландский волкодав, австралийская овчарка, мальтийская болонка, керн-терьер. При данной патологии уролитиаз проявляется в основном до 1 года. Чаще встречается у самцов с кислой и нейтральной средой мочи. Рентгеноконтрастность не стабильна.

Цистиновый уролитиаз – связан с цистинурией, вызванной генетически обусловленным нарушением реабсорбции цистина в почечных канальцах. Не у всех собак с цистинурией образуются камни. В основном они формируются у самцов в возрасте 3-5 лет (но первый эпизод может быть и между 1, 5 и 3 годами). У самок практически не встречаются. Породы, входящие в группу риска – такса, английский бульдог, йоркширский терьер, ирландский терьер, чихуа-хуа. Уролиты, как правило, формируются в кислой моче. Данные уролиты – рентгенонеконтрастны.

Клинические проявления мочекаменной болезни у собак зависят от локализации, размеров и количества камней. Основные симптомы – поллакиурия (учащенное мочеиспускание), дизурия (болезненное, затрудненное и учащенное мочеиспускание), гематурия (наличие крови в моче). Конкременты, сместившиеся в уретру, могут вызвать частичную или полную обструкцию с развитием постренальной почечной недостаточности. У животных с порто-кавальными шунтами могут быть симптомы печеночной энцефалопатии. Камни в верхних отделах мочевыводящих путей могут долгое время оставаться бессимптомными (если нет обструкции мочеточника) в дальнейшем приводя к развитию хронической почечной недостаточности.

Диагноз ставится с помощью обзорной рентгенографии (для рентгеноконтрастных камней), узи брюшной полости. В неясных случаях показана цистография с двойным контрастированием или экскреторная урография. Также рекомендуются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и бак. посев мочи. К сожалению, по анализу мочи точно нельзя говорить об определенном виде камней, так как кристаллы, обнаруженные в моче, могут не соответствовать виду уролитов в мочевом пузыре или почках. Также при наличии камней может отсутствовать кристаллурия, и наоборот кристаллурия еще не дает основание ставить диагноз мочекаменная болезнь и не свидетельствует об обязательном наличии камней в мочевом тракте. После удаления камней – обязательно их исследование для постановки окончательного диагноза.

Лечение мочекаменной болезни у собак зависит от наличия или отсутствия обструкции уретры или мочеточника, а также общего состояния животного. Обструкцию уретры устраняют с помощью следующих методов – ретроградная урогидропропульсия (проталкивание камней из уретры в мочевой пузырь), катетеризация мочевого пузыря тонким катетером, уретротомия или уретростомия. Далее камни удаляются из мочевого пузыря с помощью цистотомии. Животным со струвитными, уратными и цистиновыми камнями может быть рекомендована консервативная терапия, направленная на растворение камней. Основной недостаток – длительность лечения (от нескольких недель до нескольких месяцев). Для растворения струвитов используют специальные диеты, составленные с ограничением белка, кальция, фосфора, магния, и поддерживающие pH мочи на определенном уровне, а также антибиотикотерапию (при наличии инфекции мочевых путей). При наличии уратов также используются специальные диеты (с ограничением белков и пуринов), которые способствуют защелачиванию мочи, применяют ингибиторы ксантин-оксидазы (аллопуринол), а при порто-кавальных шунтах проводится их лигирование. При цистиновых камнях также необходимы лечебные диеты, с ограничением белка, влияющие на pH мочи, применяются пеницилламин D или альфа-меркапто-пропионил-глицин. Оксалатные камни – не растворимы и подлежат обязательному хирургическому удалению. С целью дальнейшей профилактики оксалатных камней также необходимо устранить причину гиперкальциемии (если гиперкальциемия была выявлена). Для профилактики рецидивов образования камней (как после хирургического удаления, так и после проведения консервативной терапии) необходимо придерживаться лечебной диеты и проводить контрольное обследование животного (рентген, узи, анализы мочи) с определенной периодичностью.

источник

Опубликовано: 8 декабря 2009

ДИЕТОТЕРАПИЯ

В клинических случаях при обструкции мочевого канала очень важно немедленное вмешательство: освобождение мочевого пузыря, детоксикационная терапия. Удаления закупорки промыванием или проколом мочевого пузыря обычно может быть достаточно. Однако, хотя прокол мочевого пузыря немедленно его освобождает, закупорку он обычно не удаляет. Если имеет место бактериальная инфекция мочевого канала, необходимо применение соответствующей антибактериальной терапии. Терапия уролитиаза предполагает удаление или растворение струвитных уролитов и соответствующее кормление для предотвращения формирования новых камней.

Струвитные уролиты, находящиеся в мочевом тракте, могут быть удалены хирургическим методом или растворены при помощи соответствующей диеты. Хирургическое вмешательство быстро устраняет обструкцию, но после него животное проходит восстановительный период от 3 до 7 дней. С другой стороны, растворение уролитов при помощи диеты – безоперационный, но более длительный метод, занимающий до нескольких месяцев. Диетотерапия должна уменьшать количество магния в моче и приводить реакцию среды мочи к значению 6,3 или менее. Добавление в корм соли стимулирует полидипсию и полиурию, моча выделяется более разбавленная, частота мочеиспусканий увеличивается. Однако кормление диетой с повышенным содержанием натрия увеличивает экскрекцию почками кальция, что может привести к формированию уролитов оксалата кальция. Поэтому увеличение соли в рационе не рекомендуется. В зависимости от размера и количества уролитов, их растворение может занять от 5 до 7 недель. Стерильные струвиты растворяются быстрее, чем те, образование которых сопровождает инфекция. Хотя уролиты, сопровождающиеся инфекцией растворяются дольше, важно как можно быстрее купировать инфекцию, особенно, если она вызвана уреазо-продуцирующими бактериями.

Значение реакции среды мочи, оптимальное для растворения струвитов, колеблется между 6,0 и 6,3. Когда диета подобрана, реакция среды мочи должна быть проверена через 4 – 8 часов после кормления, чтобы убедиться, что достигнута необходимая (но не слишком кислая) реакция среды мочи. Во время лечения должна использоваться только одна проверенная диета, без прочих подкормок и добавок других кормов. В течение периода растворения уролитов, каждые 2 – 4 недели необходимо контролировать течение процесса при помощи пальпации или радиографии. Периодическое исследование осадка в моче на наличие кристаллов струвитов тоже очень важно. Но из-за того, что в моче многих клинически здоровых кошек могут обнаруживаться кристаллы струвитов, кристаллурию нельзя интерпретировать как стойкий уролитиаз. Диетическое кормление должно длиться хотя бы месяц, до полного растворения струвитов. В дальнейшем по результатам анализов мочи можно скармливать кошке обычный повседневный корм, если он будет эффективно профилактировать уролитиаз.

Повседневный корм для профилактики рецидивов струвитного уролитиаза должен вызывать образование слабокислой мочи, должен иметь соответствующую калорийность и высокую усвояемость, а также содержать низкий уровень магния. В моче с реакцией среды 6,6 и менее струвиты не образуются. Поэтому рН 6,0 – 6,5 оптимальна для длительной диетотерапии. Компоненты корма, увеличивающие выделение с мочой кислот — это белок животного происхождения (т.к. состоит из большого количества серосодержащих аминокислот) и состав, который повышает всасывание хлоридов, фосфатов, сульфатов. Большинство злаковых содержит высокий уровень солей натрия, который вызывает выделение щелочной мочи. Исключением является кукурузный глютен. Он вызывает выделение кислой мочи, т. к. содержит высокий уровень серосодержащий аминокислот. Большинство промышленных кормов, содержащих злаки, нельзя скармливать кошкам для лечения и профилактики рецидивов струвитного уролитиаза.

Корма, подобранные по калорийности и содержащие высокоусвояемые ингредиенты, должны скармливаться малыми порциями для снижения разового потребления сухого вещества и магния. Снижение разового потребления сухого вещества ведет к уменьшению количества фекалий и содержанию в них влаги и повышению объема мочи. Кормление консервированными кормами в таких случаях ведет к повышению объема мочи и снижению ее удельного веса. Снижение потребления магния ведет к понижению концентрации магния, необходимого для образования струвитов в моче. Содержание магния в корме не так важно, важно, сколько магния реально получит кошка. Некоторые исследователи считают, что содержание магния должно быть 0,1 % и менее в расчете на сухое вещество, другие — что риск образования струвитов появляется при достижении уровня магния 0,25 % и более. Потребность кошек в магнии ниже, чем содержится в корме, поэтому необходимо подбирать корм, в котором содержание магния будет 0,12 % и ниже.

Существует несколько высококачественных полнорационных промышленных кормов, которые отвечают всем вышеперечисленным требованиям. Хотя большинство промышленных кормов, продающихся в магазинах, содержат относительно низкий уровень магния, они плохо усвояемы и содержат высокий уровень злаков. Корм надо выбирать не только по уровню магния. Важно учитывать калорийность, усвояемость, способность подкислять мочу (таб. 32–3).

ОПАСНОСТЬ ИЗЛИШНЕГО ПОДКИСЛЕНИЯ МОЧИ

Хотя образование мочи с реакцией среды 6,6 и менее предотвращает образование струвитных уролитов, слишком сильное подкисление мочи может быть опасным для здоровья кошки. Если животное потребляет больше кислот, чем может экскретировать, есть опасность возникновения метаболического ацидоза. Некоторые исследования показали, что при кормлении кошек диетой, сильно подкисляющей мочу в течение нескольких месяцев, у них развивался метаболический ацидоз, уменьшалась концентрация калия в сыворотке крови и истощение запасов калия в организме. Другие исследования показали, что длительное кормление сильно подкисляющей диетой, содержащей малое количество калия, вызывает гипокалиемию и заболевание почек у некоторых кошек. Например, у трех из девяти кошек, которым скармливали сильно подкисляющую диету, содержащую 40 % протеина и небольшое количество калия, ХПН развилась в течение двух лет.

Потребление подкисляющей диеты или подкисляющих добавок, вызывающих ацидоз, приводит к увеличению потерь калия и кальция с мочой и нарушает электролитный баланс. При излишнем потреблении кислот организм восстанавливает кислотный баланс, понижая концентрацию бикарбонатов в крови. Для компенсации потери катионов карбонаты и фосфаты извлекаются из кости, высвобожденный из костной ткани кальций выделяется с мочой. Продолжительные потери кальция, связанные с почечным ацидозом ведут к деминерализации костей и остеопорозу. Как было показано, добавки, подкисляющие мочу, могут вызывать деминерализацию костей у кошек.

1. При кормлении растущих котят диетой с добавкой 3 % аммония хлорида у них наблюдалось значительное подкисление мочи, но также наблюдалось замедление роста, снижение рН крови, увеличение выделения кальция с мочой и деминерализация хвостовых позвонков. Похожие изменения наблюдались при кормлении взрослых кошек диетой, содержащей 1,5 % аммония хлорида.

2. Но также в течение двух лет проводились исследования, при которых взрослым кошкам скармливали две подкисляющие диеты, которые поддерживали нормальные гематологические и биохимические показатели крови. Хотя у этих кошек наблюдалось незначительное снижение фосфора, бикарбоната, они оставались в пределах нормы. Плотность минерализации костей в течение двух лет кормления этим кормом также не изменилась. Реакция среды мочи у кошек в этом исследовании в среднем составляла 6,2. В другом исследовании в течение года использовали в качестве подкисляющей добавки 1,7 % фосфорную кислоту, вышеперечисленных побочных эффектов выявлено не было.

Важное различие между исследованиями 1 и 2 в том, что в исследовании 2 в качестве подкислителей были использованы кукурузный глютен, животный белок и/или фосфорная кислота. Если составные компоненты корма обладают подкисляющим действием, это менее опасно (снижает риск излишнего закисления мочи) по сравнению с кормами, содержащими подкисляющие добавки, такие как аммония хлорид.

Другим нежелательным эффектом подкисления мочи может быть образование уролитов другого типа. В кислой среде растворимы струвиты, но она может повысить вероятность образования оксалатов кальция. Длительное кормление диетой с сильным подкисляющим эффектом провоцирует повышенное выделение кальция с мочой, где могут формироваться кальций-содержащие уролиты. Снижение магния в рационе увеличивает риск образования оксалатов, т.к. наличие магния в моче тормозит образование кальций-содержащих уролитов. В течение последних нескольких лет количество случаев оксалатного уролитиаза у кошек возросло, а струвитного уролитиаза — понизилось. Это объясняется тем, что широко распространено кормление подкисляющими кормами с низким содержанием магния (см. факторы риска для оксалатного уролитиаза).

СТРУВИТНЫЙ УРОЛИТИАЗ У СОБАК

До последнего времени было мало информации о возникновении у собак уролитиаза и преобладании определенных типов уролитов. Анализ исследований, проведенный в Уролитном Центре Миннесоты (Minnesota Urolith Center) и калифорнийской Исследовательской лаборатории камней в моче (Urinary Stone Analysis Laboratory in California) систематизировал информацию по возрасту, породе, полу заболевших собак, а также составу и локализации уролитов. У собак могут развиваться различные типы и комбинации уролитов, но струвитный уролитиаз диагностируется чаще всего. Также как у кошек, струвитный уролитиаз чаще встречается у взрослых собак. Наиболее распространено это заболевание у сук 4 – 6 лет. Наиболее часто поражаются следующие породы собак: бишон фризе, такса, цвергшнауцер, пудель, пекинес, мопс, вельш корги, бигль, кокер спаниель, спрингер спаниель и лабрадор ретривер. Относительно низкий риск развития струвитного уролитиаза наблюдается у далматинов, померанских шпицев и мальтезе.

Стерильные и сопровождающиеся инфекцией струвиты

Также как у кошек, образование стерильных струвитов у собак происходит в щелочной моче и не сопровождается инфекцией мочевого тракта. Но у собак струвитный уролитиаз, вызванный инфекцией, встречается чаще, чем у кошек. Связь между инфекцией мочевого канала и образованием струвитов у собак хорошо изучена. Однако инфекции мочевого канала у собак часто сопровождают оксалатный, цистиновый, уратный и силикатный уролитиазы. Недавние исследования более чем 11000 случаев уролитиаза у собак обнаружили Staphylococcus intermedius у 30 % больных самцов и 54 % больных самок. То есть, обнаружена явная связь между наличием струвитных уролитов и хорошими условиями обитания для этих бактерий у обоих полов. Наиболее часто у собак, больных струвитным уролитиазом, выделяли следующие виды бактерий: Staphylococcus, виды Proteus и уреаплазмы. Было высказано предположение, что собаки, выделяющие с мочой большие концентрации мочевины, могут быть более предрасположены к этому типу уролитиаза, т. к. бактериальная уреаза преобразовывает мочевину в аммиак, который является структурным компонентом струвитов. Однако связь между концентрацией мочевины в моче собак и образованием струвитов не изучена.

У сук струвитный уролитиаз развивается чаще, чем у кобелей. В одном из исследований 94 % уролитов, полученных от сук, составляли струвиты. Хотя у кобелей струвиты также образуются, помимо этого у них часто диагностируется большее разнообразие типов. Помимо этого, у сук чаще, чем у кобелей, струвитный уролитиаз бывает вызван инфекцией. У сук встречаются струвиты, кальция фосфаты (апатиты) и ураты. У кобелей диагностируются оксалаты, цистины, силикаты, брушиты (CaHPO ₄ х2H ₂ O), ксантины. Такая разница объясняется анатомическим различием мочевого тракта сук и кобелей. Более короткая уретра сук облегчает патогенной микрофлоре продвижение в мочевой пузырь. Также предполагается, что у собак, живущих в квартире, моча долго задерживается в мочевом пузыре, что увеличивает возможность активного размножения бактерий в мочевом канале.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, особенно когда уролиты расположены в мочеточниках или уретре. Преимущество хирургического вмешательства в том, что быстро исчезают клинические признаки заболевания, и лечение может быть направлено на купирование инфекции и предотвращение рецидивов. Альтернативный нехирургический метод извлечения уролитов — промывание мочевого пузыря.

Также у собак используется метод растворения струвитов при помощи медикаментов. Используется диета, которая содержит уменьшенное количество белка. Однако у собак растворение струвитов при помощи диеты не так действенно, как у кошек. Уменьшение количества белка в корме ведет за собой уменьшение в моче количества мочевины, которая является питательным субстратом для уреазо-продуцирующих бактерий. Однако антимикробная терапия более эффективна для контроля бактериальной популяции, а уменьшение количества белка уменьшает вкусовую привлекательность и поедаемость корма. Поскольку струвитные конкременты в моче собак содержат также значительное количество неструвитных минералов, которые не растворяются под влиянием подкисляющей диеты, поэтому медикаментозное растворение струвитов во многих случаях не дает результатов. Если присутствует инфекция мочевого тракта, необходимо проведение антимикробной терапии. Она должна продолжаться в течение 3 – 4 недель после растворения или удаления уролитов. Если у собаки диагностирован стерильный струвитный уролитиаз, в антимикробной терапии нет необходимости.

Для предотвращения рецидивов струвитного уролитиаза необходимо применение диеты, умеренно подкисляющей мочу, снижение концентрации в моче составных компонентов струвитов и антимикробная профилактика. Корм должен подкислять мочу до значения 6,4 – 6,6. Как только подходящая диета подобрана, необходимо отказаться от прочих кормов, лакомств и добавок. Также корм должен содержать высококачественный протеин в достаточном, но не избыточном количестве. Для предотвращения струвитного уролитиаза, вызванного инфекцией, необходимо предотвращать развитие инфекции в мочевом тракте собаки. Необходимо проведение полного курса антимикробной терапии, иногда продолжительность применения антимикробных препаратов с уменьшением терапевтической дозы может составлять до 6 месяцев. Посев мочи на наличие патогенных микроорганизмов должен проводиться каждые 2 – 3 месяца для контроля эффективности лечения в течение 2 лет по окончании антибиотикотерапии.

УРОЛИТИАЗ ОКСАЛАТА КАЛЬЦИЯ У КОШЕК

За последние 10 лет встречаемость уролитов оксалата кальция возросла, а встречаемость струвитных уролитов наоборот снизилась. Исследователи относят этот факт к более распространенному использованию кормов, подкисляющих мочу и содержащих низкое количество магния. Необоснованное использование диет, профилактирующих образование струвитов, повышает риск образования кристаллов оксалата кальция и увеличивает количество клинических случаев уролитиаза. У кошек с этим типом уролитиаза моча концентрированная (уд. плотность 1,04), слабокислая (6,3 – 6,7). Незначительная ацидемия отмечалась у некоторых, но не у всех кошек. Это ведет к мобилизации карбонатов и фосфатов из костей для компенсации кислой реакции среды. Кальций, связанный с карбонатами и фосфатами также извлекается из костей и выделяется в мочу, его концентрация в моче повышается, что может привести к образованию оксалата кальция. Чаще всего уролиты оксалата кальция обнаруживаются в мочевом пузыре, но иногда могут находиться в уретре, почках и мочеточниках. Уролиты оксалата кальция немного чаще встречаются у самцов и кастрированных животных, чем у самок и некастрированных кошек. Так же как струвитный уролитиаз, оксалатный уролитиаз чаще развивается у взрослых кошек. Породная предрасположенность выявлена у гималайских, персидских и бурмийских кошек.

Факторы риска

Некоторые компоненты корма потенциально способствуют образованию кристаллов оксалата кальция. Компоненты корма, вызывающие образование оксалатов кальция: добавки, подкисляющие мочу, уровни магния, кальция, натрия и витамина В ₆ . также как в случае со струвитами, необходимо обратить внимание на факторы, повышающие или понижающие концентрацию составных частей уролита (кальция и оксалата), и те, что повышают растворимость кристаллов оксалата кальция.

Изучения образцов мочи кошек, которых кормили различными диетами, показали, что закисление мочи и снижение в ней концентрации магния увеличивает растворимость струвитов и снижает растворимость оксалатов. Исследование in vitro показало, что при увеличении уровня магния уменьшается образование кристаллов оксалата кальция. Эти исследования привели к использованию добавок магния для предотвращения образования кристаллов оксалата кальция у людей. Но у кошек увеличение количества магния в корме провоцирует образование струвитов, поэтому для предотвращения формирования оксалатов такая мера не подходит. Также, если использовать для предотвращения оксалатного уролитиаза диету, защелачивающую мочу, это может повлечь за собой образование струвитов.

Несколько факторов могут вызывать повышение концентрации кальция и оксалатов в моче. Потребление большого количества натрия ведет к повышению экскреции почками кальция. Также имеют значение концентрации витамина D и аскорбиновой кислоты. Витамин D способствует абсорбции кальция в кишечнике, а аскорбиновая кислота является предшественником оксалата. Витамин В ₆ также считается важным. При экспериментальной недостаточности в корме витамина В ₆ у котят наблюдалась гипероксалурия и образование в почках конкрементов кальция оксалата. Однако возникновение гипероксалурии в естественных условиях не было отмечено у кошек. Более того, добавка витамина В ₆ в рацион кошек, не страдающих от его дефицита, не понижает выделение в мочу оксалатов.

И последний возможный фактор риска — гиперкальциемия. Как упоминалось ранее, у некоторых кошек с диагнозом оксалатный уролитиаз наблюдалась незначительная ацидемия. Небольшая, но стойкая ацидемия вызывает мобилизацию карбоната и фосфора из костей, чтобы компенсировать избыток ионов водорода. Это явление сопровождается мобилизацией кальция, что в свою очередь ведет к повышению уровня кальция в сыворотке крови и гиперкальциурии. Можно сделать вывод, что если гиперкальциемия увеличивает выделение кальция с мочой, она же предрасполагает к образованию оксалата кальция. Хотя концентрация минералов, в том числе и кальция, в сыворотке крови у большинства кошек с уролитиазом оксалата кальция нормальная, незначительная гиперкальциемия (11 и 13 мг/дл) была отмечена. Это исследование оправдывает рутинное измерение концентрации кальция в сыворотке крови больных животных, т. к. гиперкальциемия способствует выделению кальция с мочой и способствует образованию и осаждению кристаллов оксалата кальция (таб. 32 – 4).

источник

Если воспитанный пес вдруг описал диван, не спешите ругать его: мочекаменная болезнь у собак часто проявляется вопиющей нечистоплотностью. МКБ – трудноизлечимый опасный недуг, который быстро подрывает здоровье домашних животных. К сожалению, страдают от этой болезни около 15% собак. Но питомец может жить долгой и счастливой жизнью, если вовремя обратиться к ветеринару.

При МКБ в мочевом пузыре, мочевыводящих путях, почках или уретре образуются камни или песок (уролиты, конкременты). Это происходит из-за смещения химического баланса мочи в щелочную или кислую сторону. В большинстве случаев у собак кристаллизация солей происходит в нижнем отделе – мочеиспускательном канале и/или мочевом пузыре. Конкременты образуются из различных микроэлементов, содержащихся в моче. У собак чаще всего обнаруживают следующие типы камней:

цистины. Болезнь нередко наследственная, прослеживается породная предрасположенность (корги, бульдоги, ньюфаундленды, таксы). Среди генетически здоровых питомцев этот тип МКБ встречается довольно редко (не более 5% всех случаев);

оксалаты. Самые «вредные» камни – твердые, быстро растут и плохо растворяются лекарствами, разветвленные, с острыми краями.

фосфатные камни тоже быстро растут, но их можно растворить, соблюдая назначенную врачом диету. Образуются в щелочной моче;

струвиты у собак в 90% случаев откладываются из-за различных бактериальных инфекций. Как правило, состоят из фосфата аммония, магния и карбоната кальция.

Бывают смешанные типы камней и даже несколько видов камней в мочевом пузыре и почках одной собаки. Разные по составу конкременты не одинаково реагируют на лечение. Поэтому владелец должен в точности соблюдать все предписания ветеринара, даже если что-то кажется мелочью.

Уролиты раздражают мягкие ткани, что приводит к воспалению и микротравмам. Вымываясь с мочой, твердые острые фракции вызывают сильнейшую боль и кровотечения. А если песок или крупный камень перекроет мочевыводящие пути (обструкция), собака может погибнуть – моча буквально гниет и отравляет весь организм, что быстро приводит к общей интоксикации. Поэтому лечение народными средствами или по совету знакомых недопустимо: при первом подозрении нужно сразу обращаться к ветеринару, не теряя ни дня. А в случае с обструкцией важен каждый час! МКБ – крайне серьезный недуг, требующий квалифицированного подхода к лечению.

Эту болезнь давно и пристально изучают, но до сих пор многое остается непонятным. Однако выяснены некоторые предрасполагающие факторы, которые однозначно влияют на ощелачивание или окисление мочи, а значит, на образование уролитов.

Главные причины МКБ у собак:

инфекции, особенно половых и мочевыводящих путей. Но привести к развитию МКБ теоретически может любая инфекция, влияющая на картину крови (например, банальный стафилококк);

несбалансированное питание. В первую очередь это смешанное кормление, когда собака ест и натуральную и готовую (промышленные корма) пищу. Консервы и сушку нельзя никаким образом смешивать с натуральной едой (ни утро-вечер, ни через день – либо натуралка, либо сушка плюс консервы). Избыток белка (сплошное мясо и рыба в рационе) окисляет мочу и в целом дает непомерную нагрузку на почки и печень. Избыток углеводов (сплошные каши) ощелачивает мочу;

песок в мочевом пузыре и камни в почках у собаки могут появиться из-за поения любимца неочищенной водопроводной водой. Или из-за недостаточного питья (у собаки нет свободного доступа к воде или миска часто остается пустой, что особенно губительно в жару и/или при кормлении сушкой);

недостаточный выгул. Когда собака терпит, моча кристаллизуется – это прямой и самый короткий путь к МКБ;

недостаточные нагрузки приводят к ожирению, отекам, застаиванию мочи и, как результат, к образованию уролитов;

наследственная предрасположенность и врожденные патологии. Это могут быть патологии почек, печени, мочеполовой системы, сосудов, нарушение функции обмена – список почти бесконечен.

Довольно часто речь идет о нескольких причинах: собака неправильно питается, пьет водопроводную воду, гуляет 1-2 раза в день по 20 мин. Если так содержат генетически предрасположенного к МКБ питомца, образование конкрементов неизбежно. Но даже если собака генетически «чиста» и не страдает от скрытых инфекций, такой образ жизни увеличивает риск МКБ в десятки раз.

В 80% случаев владельцы замечают, что с любимцем что-то не так, когда признаки недомогания становятся очевидны. Собака:

писает часто и маленькими порциями;

моча меняет цвет, мутнеет или окрашивается в розовый. После мочеиспускания на петле суки или кончике пениса кобеля остаются капельки крови. Иногда капли мочи можно заметить на земле;

испытывает боль во время опорожнения мочевого пузыря (любимец поскуливает, дрожит, выглядит напряженно и испуганно, писает в странной позе). Кобели присаживаются, а не задирают лапу. Девочки присаживаются очень часто, но моча или не вытекает вообще или ее очень мало.

При закупорке (обструкции) протоков признаки мочекаменной болезни у собак те же, но выражены ярче. Любимцу явно больно опорожнять мочевой пузырь, живот становится тугим и болезненным (собака не разрежает ощупывать брюшину), появляется жажда на фоне плохого аппетита, возможен рост температуры. Это неотложное состояние, к ветеринару нужно обратиться немедленно!

Ранние симптомы заметить сложно: некоторое снижение количества мочи, мутная моча с тяжелым запахом, неприятные ощущения (рези, тянущие боли – у собак высокий болевой порог, а рассказать о дискомфорте они не могут). Владельцу кажется, что любимец заболевает внезапно, а на самом деле песок и камни образовываются уже давно (часто речь идет о годах хронического недомогания). Поэтому важно раз в год проходить профилактический осмотр и сдавать кровь и мочу на анализы – так МКБ обнаружат на ранней стадии, что позволит ветеринару начать лечение до того как недуг серьезно подорвет здоровье мочеполовой системы.

В первую очередь необходимо сдать анализы мочи – клинику и биохимию. Иногда этого достаточно, чтобы определить отсутствие/наличие конкрементов и тип камней. Но в любом случае ветеринар должен провести УЗИ – это нужно, чтобы подтвердить диагноз и оценить состояние почек, мочевого пузыря и мочевыводящих протоков. Иногда камни в мочевом у собаки не получается обнаружить методом УЗИ, поэтому лучше сразу сделать рентген. Эти три исследования – анализ мочи, УЗИ и рентген, – являются основными методами диагностики, без которых невозможно назначить правильное лечение (разве что повезет «наугад»).

Кроме того, важно убедиться в отсутствии бактериальной инфекции – мазок на флору, бактериология мочи. Важно оценить общее состояние собаки – клинический и биохимический анализ крови. Нельзя доверять ветеринару, который прописывает кучу таблеток, не убедившись в точности диагноза – от типа МКБ во многом зависит способ лечения (неверно выбранный препарат может значительно ухудшить ситуацию).

При обструкции ветеринар удалит гниющую мочу с помощью катетера, введенного в уретру. Затем врач назначит препараты, устраняющие последствия закупорки протоков – снимающие спазм, кровоостанавливающие, противовоспалительные, обезболивающие лекарства. Быстро снимает симптомы курс фурагина (человеческое лекарство) в сочетании с кантареном (ветеринарная гомеопатия). Однако лечение должен назначать только ветеринар, а владелец должен в точности следовать рекомендациям!

Когда острое состояние преодолено, врач назначит долгосрочную терапию. Выбор препаратов зависит от типа камней. Цель – растворить конкременты и мягко вывести их, не допустив образования новых камней (или песка). Врач обязательно расскажет, чем кормить собаку: если среда щелочная, ее нужно немного закислить, и наоборот. Обычно ветеринары рекомендуют переход на лечебные корма, строго сбалансированные под определенный тип МКБ. Такие рационы есть у фирм Eukanuba, Royal canin, Hills, Purina. Кроме того, первое время придется сдавать мочу на анализы раз в месяц, а при значительном улучшении – раз в полгода. Это необходимо, чтобы вовремя пресечь осложнение: МКБ – хронический недуг, и единственный приступ говорит о том, что поддерживать собаку необходимо на протяжении всей жизни (читайте далее).

Когда консервативное лечение МКБ у собак оказывается неэффективным, необходимо оперативное вмешательство. Если камни невозможно растворить и/или вывести естественным путем, их удаляют хирургически. Крупный камень, перекрывший мочевыводящие протоки, также необходимо срочно удалить. Если, несмотря на все усилия, обструкции происходят регулярно, хирург расширит уретру или даже сформирует новый путь выведения мочи. Кобелям нередко удаляют пенис и расширяют уретру – после операции мелкие конкременты больше не будут приводить к закупорке, однако камни все равно будут образовываться со временем, т.е. необходимо дальнейшее лечение.

Успех во многом зависит от квалификации ветеринара. МКБ коварна, не всегда сразу понятны причины недуга, не всегда первая назначенная схема помогает собаке. Поэтому желательно найти грамотного специалиста, который будет наблюдать вашего питомца на протяжении долгих лет, замечая малейшие ухудшения и настойчиво добиваясь длительных ремиссий.

Эти же советы – профилактика мочекаменной болезни у собак из группы риска (породная предрасположенность, один из родителей страдал МКБ, родители неизвестны, плохие анализы мочи).

1. Вода всегда фильтрованная и свежая. Менять воду нужно не менее 2 раз в сутки, тщательно ополаскивая миску (в стоячей воде быстро развиваются бактерии, способствующие образованию песка и/или камней). Отправляясь на прогулку в жару, всегда берите с собой миску и бутылочку чистой воды.

2. Пища сбалансированная – либо назначенные ветеринаром корма, либо «натуральная» диета, составленная диетологом/ветеринаром/опытным заводчиком. Из меню исключают сладости, соленое, колбасы, рыбу (можно раз в неделю, вареную), избыток мяса, круп, кисломолочных продуктов.

3. Выгул трижды в сутки, две прогулки не короче получаса, одна часовая. Это особенно актуально для кобелей – они опорожняют мочевой пузырь порционно.

4. Нагрузки адекватные. Собака не должна валяться весь день на диване – это способствует застойным явлениям. Но и перегружать любимца не нужно. Больным МКБ собакам больше подходят долгие пешие прогулки и бег по ровной местности (без скачек, преодолений препятствий – смещение конкремента может привести к сильнейшей боли и обострению).

5. Раз в полгода – обязательный анализ мочи. Если собака уже болеет, лучше сдавать мочу раз в 3-4 месяца.

Все препараты, которые врач назначает в качестве курса профилактики, обязательно нужно давать собаке. Иногда владельцы, радуясь явному улучшению, предпочитают «не травить» любимца таблетками лишний раз. Как правило, это приводит к очередному рецидиву и необходимости длительной терапии. Не надейтесь на чудо – оно обязательно произойдет, но только если придерживаться рекомендаций ветеринара.

источник

Оксалаты в моче у собаки — это соли щавелевой кислоты. Если в ходе анализов были выявлены эти вещества, это признак мочекаменной болезни у животного. Рассмотрим симптомы этого заболевания и как лечить собаку.

Солевые отложения приводят к образованию камней и песка в мочевом пузыре и почках животного. Собака испытывает боль при мочеиспускании, скулит и странно себя ведёт, выглядит нервной или испуганной. Если у питомца поменялось поведение, это повод обследоваться у ветеринара. В случае с мочекаменной болезнью не стоит затягивать, чем раньше принять меры, тем проще будет лечение, когда болезнь ещё не прогрессирует. Дальнейшая терапия зависит уже от того, какой тип камней образовался в тканях почек или мочевого пузыря.

Генетика. Если кто-то из родителей питомца страдал от того же заболевания, с высокой вероятностью оно будет и у него.
Порода. У некоторых пород в силу их особенностей врождённая предрасположенность к мочекаменной болезни. Это часто происходит у бульдогов, мопсов, такс, гончих.
Патологии внутри организма. Неправильный обмен веществ, нарушение работы печени или почек станут причиной заболевания. Иногда МКБ провоцируют патологические изменения в сосудистой системе животного.
Инфекционные заболевания. Опасны инфекции мочевых путей.
Пол. По статистике кобели чаще страдают от мочекаменной болезни.

Не всегда собака заболевает из-за врождённых особенностей или болезней. Неправильные условия содержания животного приводят к МКБ:

Игнорирование потребностей животного. Если собака вынуждена долго терпеть прежде, чем сходить в туалет, моча начинает застаиваться и кристаллизоваться. Это и есть процесс образования тех самых оксалатов.
Малая активность. Собака должна много двигаться, иначе животное станет жертвой ожирения. Лишний вес приводит к застою жидкостей в организме, и мочи.
Недостаток воды. У питомца всегда должна быть вода в свободном доступе. Важно следить и за качеством питья, вода должна быть фильтрованной и не содержать вредных примесей.
Неправильное питание. Как и люди, животные должны получать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов и регулярно питаться. Нельзя смешивать натуральный корм и сухой, перекармливать питомца или держать его только на мясе и крупах. Избыток белков и жиров приводит к МКБ.

Оксалаты не накапливаются в один момент, превращаясь в песок и камни, это постепенный процесс. Когда собака страдает от боли, болезнь уже в запущенном состоянии, важно быть внимательным к здоровью и поведению питомца.

Частое мочеиспускание;
Мутная моча;
Розоватый или даже бурый цвет мочи;
Появление крови или гноя;
Собака стала чаще, чем обычно, вылизывать половые органы;
Вялое состояние;
Плохой аппетит.

В запущенном состоянии происходит закупорка мочевыводящих путей, собака начинает писать по каплям, а в моче становится слишком много крови. Животное сильно худеет, страдает от постоянной тошноты и рвоты, могут появиться судороги, повышается температура тела. В таком критическом состоянии собака может погибнуть. Не нужно дождаться проявления полного списка симптомов. Как только моча стала чуть мутной, или собака начала чаще проситься в туалет, это уже повод обратиться к врачу.

Врач берёт на обследование мочу животного. Она должна быть свежей, если жидкость долго простоит, в ней образуются кристаллы. Это может дать неправильные результаты анализа и, ошибочный диагноз. По анализу мочи можно определить само наличие МКБ и тип камней, от этого уже зависит выбор метода лечения. А чтобы определить размеры и место расположения оксалатов, потребуется провести УЗИ или рентгенологическое обследование. Это поможет понять, где камни и сколько их, проверить общее состояние собаки. Может потребоваться биохимический анализ крови.

Ветеринар должен тщательно провести все анализы и собрать полный анамнез, иначе вероятность положительного исхода лечения 50/50. Врач должен вывести застоявшуюся мочу из организма собаки. Дальнейшее лечение зависит от тяжести заболевания. Некоторым животным достаточно посидеть на диете, а другим может потребоваться оперативное вмешательство. Собаке прописывают курс препаратов и проводят чистку мочевыводящих путей.

Если в ходе медикаментозной терапии не удалось разрушить или растворить камни, потребуется операция. Ещё одно показание к оперативному вмешательству — это закупорка путей камнем. Кроме непосредственного удаления оксалатов хирург должен расширить мочевой путь, а при необходимости создать новый. В критических случаях возможно полное удаление пениса у кобеля.

Какой бы метод лечения не был выбран, МКБ невозможно вылечить полностью. Всё, что могут сделать врачи, это перевести болезнь в состояние ремиссии. Собаке придётся всю жизнь соблюдать профилактическую диету, а осмотр у ветеринара должен проходить минимум раз в год.

Чтобы болезнь не прогрессировала, нужна профилактика:

Менять воду раз в 2 дня.
В жару на прогулку брать с собой воду.
Выгуливать собаку 3 раза в день.
Регулярная физическая активность в виде пеших прогулок и лёгких пробежек.
Животное нельзя перегружать.
Раз в полгода сдавать анализ мочи.

Профилактика МКБ позволит собаке прожить долго и счастливо.

Разработаны корма для собак с мочекаменной болезнью. Их состав подобран чтобы препятствовать развитию щелочной среды в организме. Специалист может посоветовать полностью перевести собаку на лечебный корм.

Первое время после перехода на корма потребуется каждый месяц сдавать анализ мочи. Это делается чтобы проверить динамику изменений. В дальнейшем анализы проходят раз в год, и этого достаточно.

Если у собаки обнаружена МКБ, диета обязательна. Чаще врачи советуют перевести животное на лечебные корма высокого качества. Если же нет желания менять питомцу тип питания, нужно составить сбалансированное меню.

Крупы. Это гречка, ячневая крупа, белый очищенный рис, кукурузная крупа или кукуруза в чистом виде.
Бобовые.
Сливочное масло. Полезно добавлять в каши хотя бы понемногу.
Варёные куриные яйца. Можно давать целиком или выбирать только белок.
Рыба.
Морепродукты.
Мясо птицы.
Говядина, говяжья печень.
Баранина.
Обильное питьё.

Во избежание рецидива болезни из рациона собаки нужно исключить всё солёное и острое, копчёности, свиное сало. Нельзя кормить собаку овсянкой в любом виде, красными овощами и фруктами, морковью и капустой, в них много щелочей. Яблоки и ягоды тоже стоит исключить, либо изредка давать собаке в качестве лакомства.

В кабинете возможно придется оказывать ветеринару посильную помощь (подержать животное, пока у него берут кровь на анализ, ставят укол, погасить агрессию, успокоить голосом, почесать ушки, погладить). Если вы знаете, что панические боитесь крови, капельниц, или точно не сможете выдержать вида медицинских вмешательств, то возможно стоит попросить о помощи друга или родственника.

Найдите ветеринарное свидетельство, ветеринарный паспорт.

поводок;
ошейник;
намордник;
переноску;
пачку салфеток;
подстилку;
миску, воду (на усмотрение ветеринара)

Подготовьте ответы на возможные вопросы ветврача:

все ли прививки проставлены у животного;
поведение любимца в последние дни, аппетит;
его рацион;
какие препараты и лекарства вы давали животному;
последние данные анализов (если есть).

Записаться на прием лучше загодя – сэкономите время и сможете рассчитать, когда придется брать отгул. Это не касается угрожающих жизни ситуаций, когда вести животное в ветклинику придется без записи.

Будьте ласковыми со своим любимцем, играйте, разговаривайте с ним. Можно взять с собой его любимую игрушку, чтобы пока вы будете ожидать своей очереди на прием отвлечь своего друга от новой обстановки.

Пушистого, пернатого или чешуйчатого тоже нужно подготовить. Как бы ни хотелось угостить животинку вкусненьким, помните: нужен пустой желудок. Кормить запрещено!

Можно вымыть животное без использования моющих средств. Но важно не трогать любимца, если есть выделения из носа, слезящиеся глаза, саливация (слюнотечение) перхоть, расчесы, высыпания, кожные коросты, выпадение шерсти/перьев/чешуи, ранки и прочие внешние проявления потенциального заболевания.

Если ветеринар проинструктировал, соберите мочу животного в стерильную тару, а кал возьмите палочкой (без травинок, соринок, мусора). Кал переместить в стерильный контейнер. Отправить в биохимическую лабораторию в течение 6 ч. Кал исследуют на яйца аскарид, остриц, широкого лентеца, печеночного сосальщика, эхинокка, альвекокка, свиного цепня, бычьего цепня, выявляют желудочно-кишечное кровотечение.

В ветлечебнице проанализируют кровь животного на антитела к аллергенам, вирусам, бактериям, паразитам.

Определяем ветеринарную клинику, куда вы планируете обратиться. Большая пиар-компания не обещает качество. Цена объясняется именно огромным количеством средств, вложенных в рекламу и «вывеску» заведения.

Замечательно, если у вас имеется возможность спросить у знакомых о клиниках, где к их любимцам отнеслись «по-человечески». Даже если ехать до них далеко, возможно стоит пожертвовать временем ради здоровья домашнего животного.

Еще несколько подсказок, как вычислить непроверенную ветклинику:

Отказ предоставить сертификаты и лицензию на ветеринарию деятельность.
Странное и подозрительное поведение ветврача (непоследовательность, лесть, попытки запугать, крики).
Слишком низкие цены (в сравнении с другими организациями).
Отказ в свободном посещении ветклиники.

При обращении в ветклинику, вам сообщают: «мы не может вас принять по данному адресу, санитарный день/ремонт/проверка» и так далее. На что сообразительности диспетчеру хватит. Клиента уговаривают на приезд ветеринара на дом. Цена не меняется.

Такая ветклиника может существовать чисто номинально. И ответственности приглашенный «Айболит» нести не будет. Есть большая вероятность наткнуться на человека без ветеринарного диплома или просто непрофессионала.

Лучше найти время на самостоятельное посещение ветклиники. Это безопаснее для животного.

Даже в настоящих ветклиниках могут быть элементы «развода».

Сами ветврачи говорят, что часто это определяется кошельком клиента. Чем больше возможность заплатить за услуги и чем больше хозяин волнуется за своего любимца, тем с большей вероятностью животному назначат дополнительные иммуностимуляторы, биодобавки, водорастворимые, жирорастворимые витамины, спецкорма. Конечно, бывают случаи, когда это действительно нужно (породистые, выставочные животные, ослабленные после тяжелой болезни). Но будет хорошо, если вы подробно расспросите ветврача о необходимости каждого назначения. Подробно узнавайте о результатах осмотра и анализа состояния любимца. Будьте настойчивы. Не поддавайтесь попыткам вас запугать, будьте последовательны в расспросах. Проконсультируйтесь со специалистом, который не работает в этой ветклинике. Если окажется, что половина назначений прописана для обогащения кармана ветврача, а не для здоровья животного, смело уходите оттуда. И не забудьте оставить отрицательный отзыв об организации – другие хозяева тоже могут пострадать.

Возможен и такой способ нечестного заработка ветеринаров – сокрытие диагноза. Допустим, у кошки ветврач обнаружил злокачественную опухоль. Но если он скажет, что опухоль доброкачественная и поддается лечению… Хозяйка, которая души не чает в своей любимице, будет отдавать деньги за бесполезные уже процедуры, лекарства и оперативные вмешательства.

Ветеринар может сознательно «приуменьшать» диагноз, чтобы успеть побольше заработать. Если что-то не сходится, настаивайте на разъяснениях. Не стоит пугаться незнакомых терминов – попросите небольшой перерыв и пробуйте найти информацию в интернете.

Вы вольны уйти (или пригрозить этим) в другую клинику в любой момент.

Убедитесь в добросовестности ветклиники — сдайте анализы в независимую лабораторию.

Справедливость

Что нужно делать, если животное пострадало в результате непрофессиональных действий ветеринара:

Написать официальную претензию на имя руководителя клиники.
Подать жалобу в городское управление ветеринарии.
Можно обратиться Роспотребнадзор.
Обратиться к юристу за помощью

Закон «О защите прав потребителей» и ст.245 УК «Жестокое обращение с животными» являются основаниями для рассмотрения претензий по поводу работы ветклиник.

Что же делать, если средства ограниченны, а любимцу необходима медицинская помощь:

Некоторые процедуры можно провести самостоятельно. Поставить инъекцию с лекарственным препаратом кошке или собаке не составит большого труда. Делать перевязку неосложненных ран тоже достаточно просто. Попросите ветеринара научить вас.
Как правильно дать животному таблетку: спрятать ее в комочек плотно скатанного мясного фарша. Если животное раскусывает «обманку», можно растолочь таблетку и растворить ее в воде, молоке, жидкой каше, корме.
Если животному назначили курс витаминов или каких-то других нелекарственных, но дорогих препаратов, возможно стоит найти аналоги по более низкой цене.
Существуют различные льготные программы, в которых имеет смысл поучаствовать. Это может быть, например, стерилизация, кастрация, прививка животного.

Отказ ставить прививку. Это опасно для животного и всех тех, кто будет с ним контактировать (людей в том числе). Вакцинация – научно доказанный метод профилактирования множества заболеваний, в том числе инфекционных. Проставьте животному вакцины у надежного ветеринара (или с его одобрения самостоятельно). Особенно важно проставить прививку от бешенства – это смертельное заболевание, индуцированное вирусом Rabies lyssavirus, вылечить которое нельзя, но возможно предотвратить.
Наркоз – ингаляционный, внутривенный, анестезия – эпидуральная, проводниковая. Они необходим не только затем, чтобы животное не страдало, но и для профилактики болевого шока. Здесь важна «набитая рука» ветврача – как передозировка, так и слабый наркоз может привести к тяжелым последствиям (шок, отравление, смерть) для животного.
Стерильность, антисептика. Если вы видите, что ветеринар не соблюдает правила антисептики (использует повторно одноразовые шприцы, пеленки, бинты, не обрабатывает руки антисептиком после контакта с предыдущим животным), лучшим выбором будет обратиться к другому ветврачу.
Важные лекарственные средства:
Антибиотики – амоксициллин, тилозил, триметоприм, сульфадиазин, линкомицин, марбофлоксацин;
Жаропонижающие – парацетомол, препараты салициловой кислоты, антипирин, бутадион, амидопирин;
Противовоспалительные средства – ведапрофен, холинсалицилат циклоферон, аспирин;
Анестетики – новокаин, лидокаин, дикаин, тримекаин;
Гемостатики – фибриноген, тромбин, викасол, фитоменадион, хлористый кальций, этамзилат;
Противопаразитарные – празиквантел, аверсектин, альбендазол, ивермектин, флураланер.

Если вам не все равно, что будет с вашим любимцем, пренебрегать назначениями не стоит.

Не позволяйте непроверенным ветклиникам подвергать опасности вашего любимца и наживаться на хозяйских чувствах! При наличии времени, желания стоит попытаться добиться справедливости в случае нарушения этических или законодательных норм.

источник