Опубликовано: 8 декабря 2009
ДИЕТОТЕРАПИЯ
В клинических случаях при обструкции мочевого канала очень важно немедленное вмешательство: освобождение мочевого пузыря, детоксикационная терапия. Удаления закупорки промыванием или проколом мочевого пузыря обычно может быть достаточно. Однако, хотя прокол мочевого пузыря немедленно его освобождает, закупорку он обычно не удаляет. Если имеет место бактериальная инфекция мочевого канала, необходимо применение соответствующей антибактериальной терапии. Терапия уролитиаза предполагает удаление или растворение струвитных уролитов и соответствующее кормление для предотвращения формирования новых камней.
Струвитные уролиты, находящиеся в мочевом тракте, могут быть удалены хирургическим методом или растворены при помощи соответствующей диеты. Хирургическое вмешательство быстро устраняет обструкцию, но после него животное проходит восстановительный период от 3 до 7 дней. С другой стороны, растворение уролитов при помощи диеты – безоперационный, но более длительный метод, занимающий до нескольких месяцев. Диетотерапия должна уменьшать количество магния в моче и приводить реакцию среды мочи к значению 6,3 или менее. Добавление в корм соли стимулирует полидипсию и полиурию, моча выделяется более разбавленная, частота мочеиспусканий увеличивается. Однако кормление диетой с повышенным содержанием натрия увеличивает экскрекцию почками кальция, что может привести к формированию уролитов оксалата кальция. Поэтому увеличение соли в рационе не рекомендуется. В зависимости от размера и количества уролитов, их растворение может занять от 5 до 7 недель. Стерильные струвиты растворяются быстрее, чем те, образование которых сопровождает инфекция. Хотя уролиты, сопровождающиеся инфекцией растворяются дольше, важно как можно быстрее купировать инфекцию, особенно, если она вызвана уреазо-продуцирующими бактериями.
Значение реакции среды мочи, оптимальное для растворения струвитов, колеблется между 6,0 и 6,3. Когда диета подобрана, реакция среды мочи должна быть проверена через 4 – 8 часов после кормления, чтобы убедиться, что достигнута необходимая (но не слишком кислая) реакция среды мочи. Во время лечения должна использоваться только одна проверенная диета, без прочих подкормок и добавок других кормов. В течение периода растворения уролитов, каждые 2 – 4 недели необходимо контролировать течение процесса при помощи пальпации или радиографии. Периодическое исследование осадка в моче на наличие кристаллов струвитов тоже очень важно. Но из-за того, что в моче многих клинически здоровых кошек могут обнаруживаться кристаллы струвитов, кристаллурию нельзя интерпретировать как стойкий уролитиаз. Диетическое кормление должно длиться хотя бы месяц, до полного растворения струвитов. В дальнейшем по результатам анализов мочи можно скармливать кошке обычный повседневный корм, если он будет эффективно профилактировать уролитиаз.
Повседневный корм для профилактики рецидивов струвитного уролитиаза должен вызывать образование слабокислой мочи, должен иметь соответствующую калорийность и высокую усвояемость, а также содержать низкий уровень магния. В моче с реакцией среды 6,6 и менее струвиты не образуются. Поэтому рН 6,0 – 6,5 оптимальна для длительной диетотерапии. Компоненты корма, увеличивающие выделение с мочой кислот — это белок животного происхождения (т.к. состоит из большого количества серосодержащих аминокислот) и состав, который повышает всасывание хлоридов, фосфатов, сульфатов. Большинство злаковых содержит высокий уровень солей натрия, который вызывает выделение щелочной мочи. Исключением является кукурузный глютен. Он вызывает выделение кислой мочи, т. к. содержит высокий уровень серосодержащий аминокислот. Большинство промышленных кормов, содержащих злаки, нельзя скармливать кошкам для лечения и профилактики рецидивов струвитного уролитиаза.
Корма, подобранные по калорийности и содержащие высокоусвояемые ингредиенты, должны скармливаться малыми порциями для снижения разового потребления сухого вещества и магния. Снижение разового потребления сухого вещества ведет к уменьшению количества фекалий и содержанию в них влаги и повышению объема мочи. Кормление консервированными кормами в таких случаях ведет к повышению объема мочи и снижению ее удельного веса. Снижение потребления магния ведет к понижению концентрации магния, необходимого для образования струвитов в моче. Содержание магния в корме не так важно, важно, сколько магния реально получит кошка. Некоторые исследователи считают, что содержание магния должно быть 0,1 % и менее в расчете на сухое вещество, другие — что риск образования струвитов появляется при достижении уровня магния 0,25 % и более. Потребность кошек в магнии ниже, чем содержится в корме, поэтому необходимо подбирать корм, в котором содержание магния будет 0,12 % и ниже.
Существует несколько высококачественных полнорационных промышленных кормов, которые отвечают всем вышеперечисленным требованиям. Хотя большинство промышленных кормов, продающихся в магазинах, содержат относительно низкий уровень магния, они плохо усвояемы и содержат высокий уровень злаков. Корм надо выбирать не только по уровню магния. Важно учитывать калорийность, усвояемость, способность подкислять мочу (таб. 32–3).
ОПАСНОСТЬ ИЗЛИШНЕГО ПОДКИСЛЕНИЯ МОЧИ
Хотя образование мочи с реакцией среды 6,6 и менее предотвращает образование струвитных уролитов, слишком сильное подкисление мочи может быть опасным для здоровья кошки. Если животное потребляет больше кислот, чем может экскретировать, есть опасность возникновения метаболического ацидоза. Некоторые исследования показали, что при кормлении кошек диетой, сильно подкисляющей мочу в течение нескольких месяцев, у них развивался метаболический ацидоз, уменьшалась концентрация калия в сыворотке крови и истощение запасов калия в организме. Другие исследования показали, что длительное кормление сильно подкисляющей диетой, содержащей малое количество калия, вызывает гипокалиемию и заболевание почек у некоторых кошек. Например, у трех из девяти кошек, которым скармливали сильно подкисляющую диету, содержащую 40 % протеина и небольшое количество калия, ХПН развилась в течение двух лет.
Потребление подкисляющей диеты или подкисляющих добавок, вызывающих ацидоз, приводит к увеличению потерь калия и кальция с мочой и нарушает электролитный баланс. При излишнем потреблении кислот организм восстанавливает кислотный баланс, понижая концентрацию бикарбонатов в крови. Для компенсации потери катионов карбонаты и фосфаты извлекаются из кости, высвобожденный из костной ткани кальций выделяется с мочой. Продолжительные потери кальция, связанные с почечным ацидозом ведут к деминерализации костей и остеопорозу. Как было показано, добавки, подкисляющие мочу, могут вызывать деминерализацию костей у кошек.
1. При кормлении растущих котят диетой с добавкой 3 % аммония хлорида у них наблюдалось значительное подкисление мочи, но также наблюдалось замедление роста, снижение рН крови, увеличение выделения кальция с мочой и деминерализация хвостовых позвонков. Похожие изменения наблюдались при кормлении взрослых кошек диетой, содержащей 1,5 % аммония хлорида.
2. Но также в течение двух лет проводились исследования, при которых взрослым кошкам скармливали две подкисляющие диеты, которые поддерживали нормальные гематологические и биохимические показатели крови. Хотя у этих кошек наблюдалось незначительное снижение фосфора, бикарбоната, они оставались в пределах нормы. Плотность минерализации костей в течение двух лет кормления этим кормом также не изменилась. Реакция среды мочи у кошек в этом исследовании в среднем составляла 6,2. В другом исследовании в течение года использовали в качестве подкисляющей добавки 1,7 % фосфорную кислоту, вышеперечисленных побочных эффектов выявлено не было.
Важное различие между исследованиями 1 и 2 в том, что в исследовании 2 в качестве подкислителей были использованы кукурузный глютен, животный белок и/или фосфорная кислота. Если составные компоненты корма обладают подкисляющим действием, это менее опасно (снижает риск излишнего закисления мочи) по сравнению с кормами, содержащими подкисляющие добавки, такие как аммония хлорид.
Другим нежелательным эффектом подкисления мочи может быть образование уролитов другого типа. В кислой среде растворимы струвиты, но она может повысить вероятность образования оксалатов кальция. Длительное кормление диетой с сильным подкисляющим эффектом провоцирует повышенное выделение кальция с мочой, где могут формироваться кальций-содержащие уролиты. Снижение магния в рационе увеличивает риск образования оксалатов, т.к. наличие магния в моче тормозит образование кальций-содержащих уролитов. В течение последних нескольких лет количество случаев оксалатного уролитиаза у кошек возросло, а струвитного уролитиаза — понизилось. Это объясняется тем, что широко распространено кормление подкисляющими кормами с низким содержанием магния (см. факторы риска для оксалатного уролитиаза).
СТРУВИТНЫЙ УРОЛИТИАЗ У СОБАК
До последнего времени было мало информации о возникновении у собак уролитиаза и преобладании определенных типов уролитов. Анализ исследований, проведенный в Уролитном Центре Миннесоты (Minnesota Urolith Center) и калифорнийской Исследовательской лаборатории камней в моче (Urinary Stone Analysis Laboratory in California) систематизировал информацию по возрасту, породе, полу заболевших собак, а также составу и локализации уролитов. У собак могут развиваться различные типы и комбинации уролитов, но струвитный уролитиаз диагностируется чаще всего. Также как у кошек, струвитный уролитиаз чаще встречается у взрослых собак. Наиболее распространено это заболевание у сук 4 – 6 лет. Наиболее часто поражаются следующие породы собак: бишон фризе, такса, цвергшнауцер, пудель, пекинес, мопс, вельш корги, бигль, кокер спаниель, спрингер спаниель и лабрадор ретривер. Относительно низкий риск развития струвитного уролитиаза наблюдается у далматинов, померанских шпицев и мальтезе.
Стерильные и сопровождающиеся инфекцией струвиты
Также как у кошек, образование стерильных струвитов у собак происходит в щелочной моче и не сопровождается инфекцией мочевого тракта. Но у собак струвитный уролитиаз, вызванный инфекцией, встречается чаще, чем у кошек. Связь между инфекцией мочевого канала и образованием струвитов у собак хорошо изучена. Однако инфекции мочевого канала у собак часто сопровождают оксалатный, цистиновый, уратный и силикатный уролитиазы. Недавние исследования более чем 11000 случаев уролитиаза у собак обнаружили Staphylococcus intermedius у 30 % больных самцов и 54 % больных самок. То есть, обнаружена явная связь между наличием струвитных уролитов и хорошими условиями обитания для этих бактерий у обоих полов. Наиболее часто у собак, больных струвитным уролитиазом, выделяли следующие виды бактерий: Staphylococcus, виды Proteus и уреаплазмы. Было высказано предположение, что собаки, выделяющие с мочой большие концентрации мочевины, могут быть более предрасположены к этому типу уролитиаза, т. к. бактериальная уреаза преобразовывает мочевину в аммиак, который является структурным компонентом струвитов. Однако связь между концентрацией мочевины в моче собак и образованием струвитов не изучена.
У сук струвитный уролитиаз развивается чаще, чем у кобелей. В одном из исследований 94 % уролитов, полученных от сук, составляли струвиты. Хотя у кобелей струвиты также образуются, помимо этого у них часто диагностируется большее разнообразие типов. Помимо этого, у сук чаще, чем у кобелей, струвитный уролитиаз бывает вызван инфекцией. У сук встречаются струвиты, кальция фосфаты (апатиты) и ураты. У кобелей диагностируются оксалаты, цистины, силикаты, брушиты (CaHPO 4 х2H 2 O), ксантины. Такая разница объясняется анатомическим различием мочевого тракта сук и кобелей. Более короткая уретра сук облегчает патогенной микрофлоре продвижение в мочевой пузырь. Также предполагается, что у собак, живущих в квартире, моча долго задерживается в мочевом пузыре, что увеличивает возможность активного размножения бактерий в мочевом канале.
В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, особенно когда уролиты расположены в мочеточниках или уретре. Преимущество хирургического вмешательства в том, что быстро исчезают клинические признаки заболевания, и лечение может быть направлено на купирование инфекции и предотвращение рецидивов. Альтернативный нехирургический метод извлечения уролитов — промывание мочевого пузыря.
Также у собак используется метод растворения струвитов при помощи медикаментов. Используется диета, которая содержит уменьшенное количество белка. Однако у собак растворение струвитов при помощи диеты не так действенно, как у кошек. Уменьшение количества белка в корме ведет за собой уменьшение в моче количества мочевины, которая является питательным субстратом для уреазо-продуцирующих бактерий. Однако антимикробная терапия более эффективна для контроля бактериальной популяции, а уменьшение количества белка уменьшает вкусовую привлекательность и поедаемость корма. Поскольку струвитные конкременты в моче собак содержат также значительное количество неструвитных минералов, которые не растворяются под влиянием подкисляющей диеты, поэтому медикаментозное растворение струвитов во многих случаях не дает результатов. Если присутствует инфекция мочевого тракта, необходимо проведение антимикробной терапии. Она должна продолжаться в течение 3 – 4 недель после растворения или удаления уролитов. Если у собаки диагностирован стерильный струвитный уролитиаз, в антимикробной терапии нет необходимости.
Для предотвращения рецидивов струвитного уролитиаза необходимо применение диеты, умеренно подкисляющей мочу, снижение концентрации в моче составных компонентов струвитов и антимикробная профилактика. Корм должен подкислять мочу до значения 6,4 – 6,6. Как только подходящая диета подобрана, необходимо отказаться от прочих кормов, лакомств и добавок. Также корм должен содержать высококачественный протеин в достаточном, но не избыточном количестве. Для предотвращения струвитного уролитиаза, вызванного инфекцией, необходимо предотвращать развитие инфекции в мочевом тракте собаки. Необходимо проведение полного курса антимикробной терапии, иногда продолжительность применения антимикробных препаратов с уменьшением терапевтической дозы может составлять до 6 месяцев. Посев мочи на наличие патогенных микроорганизмов должен проводиться каждые 2 – 3 месяца для контроля эффективности лечения в течение 2 лет по окончании антибиотикотерапии.
УРОЛИТИАЗ ОКСАЛАТА КАЛЬЦИЯ У КОШЕК
За последние 10 лет встречаемость уролитов оксалата кальция возросла, а встречаемость струвитных уролитов наоборот снизилась. Исследователи относят этот факт к более распространенному использованию кормов, подкисляющих мочу и содержащих низкое количество магния. Необоснованное использование диет, профилактирующих образование струвитов, повышает риск образования кристаллов оксалата кальция и увеличивает количество клинических случаев уролитиаза. У кошек с этим типом уролитиаза моча концентрированная (уд. плотность 1,04), слабокислая (6,3 – 6,7). Незначительная ацидемия отмечалась у некоторых, но не у всех кошек. Это ведет к мобилизации карбонатов и фосфатов из костей для компенсации кислой реакции среды. Кальций, связанный с карбонатами и фосфатами также извлекается из костей и выделяется в мочу, его концентрация в моче повышается, что может привести к образованию оксалата кальция. Чаще всего уролиты оксалата кальция обнаруживаются в мочевом пузыре, но иногда могут находиться в уретре, почках и мочеточниках. Уролиты оксалата кальция немного чаще встречаются у самцов и кастрированных животных, чем у самок и некастрированных кошек. Так же как струвитный уролитиаз, оксалатный уролитиаз чаще развивается у взрослых кошек. Породная предрасположенность выявлена у гималайских, персидских и бурмийских кошек.
Факторы риска
Некоторые компоненты корма потенциально способствуют образованию кристаллов оксалата кальция. Компоненты корма, вызывающие образование оксалатов кальция: добавки, подкисляющие мочу, уровни магния, кальция, натрия и витамина В 6 . также как в случае со струвитами, необходимо обратить внимание на факторы, повышающие или понижающие концентрацию составных частей уролита (кальция и оксалата), и те, что повышают растворимость кристаллов оксалата кальция.
Изучения образцов мочи кошек, которых кормили различными диетами, показали, что закисление мочи и снижение в ней концентрации магния увеличивает растворимость струвитов и снижает растворимость оксалатов. Исследование in vitro показало, что при увеличении уровня магния уменьшается образование кристаллов оксалата кальция. Эти исследования привели к использованию добавок магния для предотвращения образования кристаллов оксалата кальция у людей. Но у кошек увеличение количества магния в корме провоцирует образование струвитов, поэтому для предотвращения формирования оксалатов такая мера не подходит. Также, если использовать для предотвращения оксалатного уролитиаза диету, защелачивающую мочу, это может повлечь за собой образование струвитов.
Несколько факторов могут вызывать повышение концентрации кальция и оксалатов в моче. Потребление большого количества натрия ведет к повышению экскреции почками кальция. Также имеют значение концентрации витамина D и аскорбиновой кислоты. Витамин D способствует абсорбции кальция в кишечнике, а аскорбиновая кислота является предшественником оксалата. Витамин В 6 также считается важным. При экспериментальной недостаточности в корме витамина В 6 у котят наблюдалась гипероксалурия и образование в почках конкрементов кальция оксалата. Однако возникновение гипероксалурии в естественных условиях не было отмечено у кошек. Более того, добавка витамина В 6 в рацион кошек, не страдающих от его дефицита, не понижает выделение в мочу оксалатов.
И последний возможный фактор риска — гиперкальциемия. Как упоминалось ранее, у некоторых кошек с диагнозом оксалатный уролитиаз наблюдалась незначительная ацидемия. Небольшая, но стойкая ацидемия вызывает мобилизацию карбоната и фосфора из костей, чтобы компенсировать избыток ионов водорода. Это явление сопровождается мобилизацией кальция, что в свою очередь ведет к повышению уровня кальция в сыворотке крови и гиперкальциурии. Можно сделать вывод, что если гиперкальциемия увеличивает выделение кальция с мочой, она же предрасполагает к образованию оксалата кальция. Хотя концентрация минералов, в том числе и кальция, в сыворотке крови у большинства кошек с уролитиазом оксалата кальция нормальная, незначительная гиперкальциемия (11 и 13 мг/дл) была отмечена. Это исследование оправдывает рутинное измерение концентрации кальция в сыворотке крови больных животных, т. к. гиперкальциемия способствует выделению кальция с мочой и способствует образованию и осаждению кристаллов оксалата кальция (таб. 32 – 4).
источник
Оксалаты – соли щавелевой кислоты и кальция, чаще встречается моногидрат оксалата кальция, реже дигидрат. Химическая формула CaC2O4*Н2О.
Еще 30 лет назад оксалаты встречались достаточно редко, абсолютное первенство была у струвитного типа МКБ — порядка 80% от всех случаев. Однако в настоящее время частота встречаемости струвитов и оксалатов у кошек практически одинаковая. Это связано, согласно ряду исследований, в том числе с использованием подкисляющих диет для профилактики МКБ.
Уролиты оксалатного типа в полтора раза чаще встречаются у самцов, чем у самок. Растворение оксалатов не зависит от рН мочи.
Породная предрасположенность. Предрасположены к образованию оксалатов породы рэгдолл, британская короткошерстная, гавана, шотландская вислоухая, персидская, гималайская.
Недостаточное потребление воды. Это общий для всех типов камней фактор риска.
Несбалансированная диета. Риск возникновения кристаллов оксалата кальция зависит от концентрации в моче ионов кальция и оксалата. К продуктам с высоким содержанием кальция относятся некоторые виды рыб (сельдь, лосось), среднее содержание кальция в молочных продуктах (сыр, молоко, йогурт). На появление уролитов влияет дефицит витамина В6 (пиридоксина) в рационе, избыточное содержание витаминов D.
Значительный дефицит магния (который необходимо снижать до нормы, например, в диете при струвитном типа камней) является фактором риска при оксалатном типе, так как магний способен эффективно связывать оксалаты, препятствуя образованию кристаллов.
Закисление мочи. Наиболее важным диетологическим фактором при оксалатном типе МКБ у кошек является закисление мочи. Кошки оказывают предпочтение кислым добавкам, поэтому многие лакомства для кошек смещают рН мочи в кислую сторону. Закисляющее воздействие оказывает и высокое содержание протеина в корме, характерное как для домашних рационов, так и для коммерческих высокого класса.
Диета при оксалатном типе не носит лечебного характера, так как растворить камни этого типа невозможно. Однако благодаря диете можно профилактировать появление кристаллов и снижать риск рецидива после механического удаления камней. Удалять камни можно хирургически (для крупных уролитов), или с усиленным током мочи (возможно для небольших кристаллов).
Существуют лечебные промышленные корма при оксалатном типе МКБ, можно разработать и домашний рацион.
- Защелачивание мочи. Возможно применение защелачивающих добавок – цитрата калия, цитрата кальция. Необходимый рН мочи должен находиться в пределах 6,8 – 7,0, чтобы не провоцировать развитие уже струвитных кристаллов.
- Нормализация потребления воды (подробнее в общей статье диета при мочекаменной болезни кошек).
- Нормирование содержания кальция в рационе.
- Снижение содержания щавелевой кислоты (содержится в основном в растительных продуктах).
Назначить лечебную диету может только ветеринарный врач!
Для разработки диеты необходимо точно знать тип мочекаменной болезни – некоторые диетические параметры прямо противоположны при струвитном и оксалатном типе, и, если использовать их неправильно, можно вызвать резкое ухудшение состояния питомца. Особенно это критично для котов. Крупные камни могут закупорить уретру, что часто приводит к необходимости уретростомии, и даже, при отсутствии своевременной медицинской помощи, к летальному исходу.
После удаления механическим путем оксалатных уролитов из мочевого пузыря, необходимо перевести питомца на лечебную диету и проводить контрольные анализы и визуальную диагностику каждые 2-4 недели в течение 3 месяцев, и в дальнейшем раз в полгода для предупреждения рецидивов.
Камни этого типа встречаются в почечных лоханках и мочеточниках приблизительно в 2-3% случаев.
В нашем центре Вы можете заказать расчет домашнего рациона или подбор лечебной коммерческой диеты у ветеринарного диетолога. Возможен онлайн-прием.
Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
источник
Патология мочевыводящей системы, а в первую очередь мочекаменная болезнь (МКБ), занимет одно из первых мест по частоте обращений в ветеринарные клиники. Мочекаменная болезнь (МКБ), наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, опухолями и травматическими поражениями, является основной причиной летальных исходов котов и кошек в возрасте от 1 до 6 лет.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз), системное, чаще хроническое заболевание, характеризующееся образованием песка и камней (уроконкрементов) в мочевыводящих путях, в частности в мочевом пузыре, и проявляющееся дизурией, поллакиурией, ишурией, мочевыми коликами, периодическими гематурией и кристаллурией.
ПРИЧИНЫ (ЭТИОЛОГИЯ) РАЗВИТИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Уролитиаз является полиэтиологическим заболеванием всего организма. На его развитие оказывает влияние как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние) факторы. Чаще всего мочекаменная болезнь регистрируется в возрасте от одного до шести лет. В силу анатомических особенностей мочекаменной болезнью (МКБ) чаще страдают коты, чем кошки. Увеличение численности заболевших уролитиазом кошек происходит в осенне-весенний период. Рост заболевания МКБ в последние годы связан с изменениями в питании (интенсивное потребление сухих кормов низкого качества), малоподвижным образом жизни, с ввозом новых пород кошек, плохо адаптирующихся в наших климатических условиях, ухудшением экологической обстановки, хроническими инфекциями мочевыводящих путей кошек.
ЭКЗОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1.Климатические и геохимические условия
При высокой температуре воздуха диурез (образование первичной мочи, осуществляемое в почечном клубочке и состоящее в ее фильтрации) понижен, моча становится более концентрированная, при увеличении окружающей температуры диурез повышен. Качественный состав воздуха, воды и почвы также влияет на заболеваемость МКБ. Если вода, употребляемая животными, перенасыщена известковыми солями, то соответственно уменьшается кислотность мочи, что способствует избыточному накоплению солей кальция.
2.Диетологические условия
От содержания протеинов (белка) в рационе животного напрямую зависит концентрация мочевины в моче животного. Избыточное содержание белка в пищи кошек (говядина- 16,7 % , курица- 19 %, рыба- 18,5 %, творог- 16,7 %), при нарушенном пуриновом обмене (конечным продуктом пуринового обмена является мочевая кислота), приводит к развитию мочекислого уролитиаза у кошек. Снижение содержание белка оказывает положительное влияние, так как способствует уменьшению количества субстрата благоприятного для роста патогенных бактерий. Молочнокислая диета и вегетарианская диета способствуют развитию щелочного уролитиаза.
3.Гиповитаминоз витамина A
Недостаточное содержание витамина А в организме способствует развитию мочекаменной болезни кошек и связано с недостаточным поступлением в организм витамин-А содержащих продуктов (растительное масло, морковь.) А-авитаминоз наблюдается и при достаточном содержании витамина А в пище кошек, что обусловлено нарушением всасываемости ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а также неспособностью печени перерабатывать бетта-каратин в ретинол (вит.А). Гиповитаминоз витамина A в организме животных оказывает отрицательное воздействие на эпителиальные клетки мочевыводящих путей.
ЭНДОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1.Гормональный дисбаланс
Уровень кальция в крови регулируется гормоном паращитовидных желез (паратгормон), гипофункция которых приводит к снижению концентрации кальция в крови животного. Избыточный выброс гормона вызывает увеличение содержания кальция в моче и крови. Паратгормон с одной стороны усиливает выделение фосфора и уменьшает его реабсорбцию в почечных канальцах, с другой стороны — вызывает повышенное выделение солей кальция из костной ткани организма животного. Потеря фосфатов приводит к изъятию из костей соединений фосфора, которые одновременно являются солями кальция, соответственно происходит освобождение кальция, тем самым повышается его концентрации в моче и крови.
2.Анатомические особенности
Специфика строения уретрального канала, который имеет форму узкой длинной трубки с S — образным изгибом (перед костью пениса), где происходит торможение мочи, создает условия для отложения кристаллов. Вследствие кастрации в раннем возрасте мочеиспускательный канал может иметь малый диаметр, что также способствует образованию камней.
3.Дисфункция желудочно-кишечного тракта
Патология пищеварения и всасывания питательных веществ, чему способствуют хронические гастроэнтериты и колиты, ведет к изменению кислотно-щелочного баланса, т.к. уменьшается выведения кальция из кишечника.
4.Инфекция
Проникновение инфекционального агента в мочевыводящую систему возможно тремя путями:
гематогенно — из отдаленных источников
лимфогенно — из органов половой сферы и кишечника
восходящим путем — из мочеиспускательного канала
Уролитиаз и инфекции влияют друг на друга. Конкремент вызывает структурные изменения и препятствует пассажу мочи, создавая условия для развития новых популяций микроорганизмов. С другой стороны, наличие инфекции в мочевыводящей системе, увеличивает вероятность камнеобразования.
ТИПЫ ОСНОВНЫХ ОБРАЗУЮЩИХСЯ У КОШЕК КАМНЕЙ:
Струвиты (трехвалентные фосфаты)
Оксалаты (соли щавелевой кислоты)
Развитие мочекаменной болезни у кошек происходит не так как у людей и собак. Причиной образования и выпадения в осадок струвитов является несбалансированный рацион кормления кошек, избыток магния и фосфора в пище, что приводит к изменению кислотности мочи. Предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче также являются: генетическая предрасположенность животного, неправильный образ жизни кошки: малоподвижность, избыточный вес (ожирение), инфекционные и общие заболевания.
У домашних кошек, произошедших от предков проживающих в условиях дефицита воды, хорошо поддерживается баланс жидкости в организме. Они способны производить мочу с довольно концентрированным осадком. Способность эта может стать основным фактором в развитии уролитиаза у кошек. Диаметр просвета уретры у котов в три раза меньше, чем у кошек, соответственно частота клинических проявлений мочекаменной болезни у котов гораздо чаще.
Кормление сухими кормами не способствует началу мочекаменной болезни, если животное имеет постоянный доступ к свежей и чистой воде, а самое главное — выпивает достаточное количество воды.
Оксалаты в осадке моче у кошек встречаются реже. Более предрасположены коты и кошки старше 8 лет. Причина — закисление мочи веществами, входящими в состав корма и др.
Уролиты (кристаллы в моче) образуются при следующих причинах:
— В моче присутствуют химические компоненты, из которых образуется уролит (мочевой камень). При этом повышенная концентрация этих компонентов приводит к невозможности их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.
— Ненормальный pH (кислотность) мочи, чаще щелочной.
— Быстрое образование кристаллов, что не позволяет вымыть их отделяющейся мочой из мочевыводящих путей.
— Наличие матрицы или ядра (остатки клеток, бактерии, инородные тела) вокруг которого образуются кристаллы
— Патогенная микрофлора предрасполагает к уролитиазу (в процессе жизнедеятельности микроорганизмов синтезируются нерастворимые минеральные соединения)
РАЗВИТИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. ДИАГНОСТИКА
Струвиты или оксалаты при выпадении в осадок, образуют кристаллы в виде песка и камней. Проходя, по мочеиспускательному каналу с мочой, кристаллы травмируют его, тем самым вызывают боль, воспаление и кровоточивость. Происходит учащение мочеиспускания, которое становится болезненным, очень часто в моче наблюдаются следы крови или моча окрашивается в вишневый цвет. Далее мелкие камни или несколько песчинок застревают в мочеиспускательном канале , создавая там пробку, тем самым отток мочи из мочевого пузыря очень затрудняется, кот или кошка мочится по каплям, часто моча совсем перестает отходить. Мочи в мочевом пузыре накапливается больше, чем выходит наружу, соответственно происходит переполнение мочевого пузыря, что в свою очередь отражается на общем состоянии кота или кошки. Животное становится малоподвижным, перестает принимать пищу и пить, постоянно пытается помочиться. Почки непрерывно продолжают выделять мочу, при этом не имеет значения, пьет животное, или нет, моча непрерывно поступает в мочевой пузырь, тем самым растягивает его до размеров сравнимых с теннисным мячиком (в норме мочевой пузырь размером не больше грецкого ореха). Далее состояние животного стремительно ухудшается. От перерастяжения мочевого пузыря в стенках лопаются кровеносные сосуды, в просвет пузыря изливается кровь, моча попадает в кровеносную систему организма, тем самым происходит интоксикация. Далее появляется рвота, дрожь, судороги — эти симптомы указывает на тяжелое отравление веществами, входящими в состав мочи. Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух см в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее, за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.
Переполнение мочевого пузыря свидетельствует о задержке мочи — опасном для жизни состоянии, которое требует немедленной помощи ветеринарного врача. Диагностика мочекаменной болезни котов и кошек производится на основе клинической картины, анализе собранного анамнеза и изучении солевого осадка мочи. Дополнительные сведения о месте локализации, форме, размере и количестве конкрементов могут быть получены с помощью рентгеновского исследования и ультразвукового исследования (УЗИ). Мочевые камни состоят из остова, образованного белковыми или другими органическими веществами, и располагающихся вокруг него кристаллов различных солей. Для определения состава мочевого камня существует несколько методов: кристаллографическое исследование, поляризационная микроскопия, рентгеноструктурные и спектральные анализы, а также электронная микроскопия. Наиболее доступный и простой способ диагностики на сегодня, это метод химического анализа камней.
ПРОГНОЗ
При своевременном обращении и квалифицированной помощи ветеринарного врача прогноз обычно хороший. По статистике задержка мочи свыше 4 суток приводит к гибели каждого второго кота. При более ранних сроках обращения результаты лечения значительно лучше. При соблюдении всех рекомендаций рецидивы мочекаменной болезни практически не наблюдаются.
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ КОТОВ И КОШЕК
Поскольку уролитиаз является тяжелым полиэтиологическим обменным заболеванием, при его лечении необходимо проведение сложного комплекса лечебных и профилактических мероприятий.
Животные, больные уролитиазом, нуждаются как в консервативных, так и в оперативных методах лечения. Успех в лечении мочекаменной болезни во многом зависит от своевременной диагностики и принятых мер. Однако хирургическое вмешательство избавляет животное только от конкремента, но не от мочекаменной болезни в целом. Консервативное же лечение уролитиаза требует длительного времени и его приходится проводить до операции, в послеоперационный период и продолжительное время после операции.
Первичным лечебным мероприятием при мочекаменной болезни является обеспечение адекватного оттока мочи, и восстановление проходимости мочеиспускательного канала. Для этого выполняют катетеризацию мочевого пузыря под общей анестезией. Невозможность катетеризации служит показанием к оперативному вмешательству. Обычно оперативное лечение при мочекаменной болезни проводится методом эпицистостомии: при этом мочевой пузырь вскрывается и вычищается, затем на брюшную стенку выводится временный катетер для опорожнения мочевого пузыря. В течение 4-14 дней проводится интенсивное лечение, после чего катетер удаляется и кот продолжает полноценную жизнь. Обычно все прооперированные коты с задержкой мочи 3 и менее суток выздоравливают.
Консервативное лечение мочекаменной болезни показано при небольших конкрементах и песке, которые могут отойти самопроизвольно; когда камень не вызывает нарушение оттока (пассажа) мочи; наличие хронической инфекции; после хирургического удаления уролита, с целью не допустить рецидива.
К консервативному методу лечения относят ряд терапий, которые применяют комплексно:
— Болеутоляющая и спазмолитическая
— Противовоспалительная (антибактериальная)
— Общеукрепляющая
— Диетотерапия
Оперативное лечение уролитиаза показано в случае длительного ущемления конкремента, сопровождающееся признаками застоя мочи; наличие конкремента, неспособного отойти самостоятельно, осложненного болями, макро- и микрогематурией; состояние тяжелой интоксикации; наличие сопутствующей инфекции, на что указывает подъем температуры тела до 40 С. Противопоказанием к хирургическому лечению уролитиаза является заболевания сердечно сосудистой системы, недостаточность органов дыхания и печени, нарушение мозгового кровообращения.
Во время лечения мочекаменной болезни также необходимо корректировать и поддерживать нормальную работу всех систем организма, а именно: интенсивно бороться с интоксикацией и восполнять потерю крови и жидкости, контролировать функцию почек и сердца. Весь этот комплекс задач решается грамотной инфузионной терапией (капельницы) в сочетании с дополнительными исследованиями мочи, крови и сердечной функции.
Лечение и профилактика (в том числе и лечебное питание) назначается каждому животному индивидуально ветеринарным врачом, после проведения комплекса исследований (клинический осмотр, лабораторная диагностика, УЗИ).
Целью профилактики является предотвращение появления болезни, своевременное выявление опасности образования конкремента и ликвидация ее.
Рекомендовано:
— Обильная дача жидкости для повышения суточного диуреза (чай, отвар ромашки, минеральная вода)
— Уменьшение веса тела, этого добиваются путем снижения калорийности рациона
— Обеспечение неизменной работы пищеварительного тракта. В случае запоров применение слабительных, не вызывающих сдвига в балансе электролитов
— Недопущение переохлаждения животного
— Выбор диеты осуществляют в зависимости от типа камней, вызвавших заболевание.
ДИЕТА ПРИ ОКСАЛАТНЫХ КАМНЯХ (ОКСАЛАТЫ)
Назначенная при оксалатных камнях диета должна ограничивать поступление в организм щавелевой кислоты, большое количество которой содержится в печени, почках, чае и других продуктах. Ограничивается потребление пищи, богатой кальцием (молоко, сыр, творог и др.). Необходимо присутствие в рационе продуктов с преобладанием щелочных валентностей, таких как свекла, цветная капуста, бобовые и др. Рекомендуема пища, богатая магнезией (рис, горох, отварное мясо и рыба, крупы и овощи). Консервированный лечебно-профилактический корм для кошек Hill’s Prescription Diet Feline X/D. Сухой и консервированный лечебный корм Eukanuba Oxalate Urinary Formula.
ДИЕТА ПРИ ФОСФАТНЫХ КАМНЯХ (СТРУВИТЫ)
Больным животным с фосфатуролитиазом назначают режим, способствующий окислению мочи, переводу ее из щелочной реакции в кислую. При возможности необходимо исключить продукты с большим содержанием кальциевых соединений (молоко, сыр, творог, яйцо (желток), простоквашу и др.). Рекомендованы: отварная говядина, телятина, яйцо (белок), рис, морковь, овсяная крупа (в небольшом количестве), печень, капуста, рыба (угорь, щука). Консервированный и сухой лечебный корм для кошек Hill’s Prescription Diet Feline S/D, для профилактики образования струвитов Hill’s Prescription Diet С/D. Сухой и консервированный лечебный корм Eukanuba Struvite Urinary Formula.
В применении диетических рационов необходимо учитывать некоторые нюансы. Подкисляющее действие корма на мочу может быть как избыточным, так и недостаточным. Поэтому в процессе лечения требуется неоднократное исследование мочи. Все лечебные корма имеют противопоказания, поэтому, прежде чем давать их своим питомцам, следует обратится к ветврачу. Производители кормов для кошек не рекомендуют совмещать готовый сухой или консервированный корм с натуральной (домашней) пищей. Категорически нельзя смешивать в миске для кормления кошки готовый корм с кашей или с другими продуктами. Кошке постоянно должна быть доступна свежая, чистая вода (желательно фильтрованная).
Основа профилактики мочекаменной болезни у котов — это сбалансированный рацион и предотвращение ожирения. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой «для кастрированных животных» или «для профилактики мочекаменного заболевания».
Хорошее профилактическое действие имеют профессиональные корма и корма класса «premium», такие как Hills (Хиллс), Eukanuba (Еукануба, Екануба), Royal Canin (Роял Канин). Неудовлетворительные результаты наблюдались после кормления кормами Whiskas (Вискас), Doko (Доко), Dr. Clauders (Доктор Клаудерс), Darling (Дарлинг).
источник
* публикация на стене сообщества от 19 июля 2016 года
Готовьтесь читать долго, но. подробного раскладывания по полочкам всех ингредиентов каждого корма сегодня не предвидится — да оно и не понадобится, всё и так будет предельно ясно! Предупреждаю заранее, это моё личное мнение, никаких советов по лечению не раздаю, для этого есть ветеринарные клиники и дипломированные ветеринарные врачи. Высказываю лишь то, что ИМХО, похоже на правду, придерживаться моей точки зрения или нет – Ваше право. Литературы в интернете море разливанное – читайте, фильтруйте прочитанное, включайте логику и делайте СВОИ выводы, мои перед Вашими глазами!
Жизнь —- дорога длинная и отнюдь не лёгкая, не знаешь, что ждёт за следующим поворотом. Плохая экология, генетика, вредная пища и постоянные стрессы вредят не только нам, но и нашим питомцам, вот и глянем-ка мы составы ВЕТЕРИНАРНЫХ (ЛЕЧЕБНЫХ) кормов разных производителей назначаемых при МКБ или её предшественниках, так сказать, на всякий пожарный случай —- подстелить соломки, чтобы, если не дай бог что, знать из чего и что выбирать. А кому-то инфа может пригодиться и в настоящем, ибо болеют все, а жаль, уж животные этого точно не заслужили((
Сегодня остановимся на ДИЕТАХ ДЛЯ КОШЕК ПРИ ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ струвитного типа, как наиболее распространённого и диетами, будем надеяться, излечимого. На самом деле таких диет великое множество: роял канин, фармина, хиллс, про план, эукануба, пурина, хеппи кет…, механизм их действия, по словам производителя фармины заключается в следующем: ©низкое содержание белка, кальция, фосфора и магния создает неблагоприятные условия для агрегации и кристаллизации осадка в моче. Добавка DL-метионина создает и поддерживает рН мочи, который способствует растворению и препятствует повторному образованию струвитов. Создаются неблагоприятные условия для размножения бактерий в мочевом пузыре. И они, не смотря ни на что работают, растворяют, ибо химия как наука развита хорошо!
Вот основные характеристики данных кормов:
1. Небольшое количество белка в основном низкокачественного растительного происхождения, в том числе и за счёт гидролизатов растительного и животного белка (что за зверь прочтёте ниже). Домашняя кошка — это плотоядное млекопитающее. Её плотоядная диета имеет эффект снижения рН мочи естественным образом. Подкисляющий эффект мочи – это, в первую очередь, результат высокого уровня серосодержащих аминокислот в мясе – запомните эту фразу(. ), она Вам пригодится в пункте 3.
2. Зашкаливающий уровень углеводов, априори не сопоставимый с питанием облигатного хищника, в его организме не усваивающийся, защелачивающий мочу и приводящий к ожирению, МКБ, ещё и к диабету.
3.Низкий уровень жиров 10-16%. Что, как оказывается на самом деле, не есть хорошо! © 2011 «Акана компани» В ходе исследований было выявлено, что состав корма, особенно содержание жира и калорийность, влияет на оборот жидкости в организме кошки. В исследованиях изучались эффекты типа корма, его состава и переваримости на выделение мочи. Сравнение трех кормов показало, что животные, получавшие высоко жировую диету, выделяли значительно больший объем воды с мочой, а не с фекалиями, чтобы поддержать водный баланс организма. Последующие исследования подтвердили, что количество воды, выделяемой с мочой у кошек можно соотнести с уровнем жира и энергии в корме. Больше жира и калорий – больше мочи. Кроме того, повышенная энергетическая ценность уменьшает потребление рациона и следовательно потребление минералов.
4. Подкисляющие мочу добавки: DL-метионин, сульфат кальция дигидрат и др. и… соль для принуждения питомца к питью. ИМХО, напрашивается вопрос, зачем добавлять серосодержащую аминокислоту, полученную путем гидролиза наиболее распространенных протеинов, коей является DL- Метионин, если в мясе её полно (см. пункт 1)? Ответ прост: мясо — дорого, кукуруза — дёшево((, так чего её туда не добавлять, тем более что, © 2011 «Акана компани» было проведено исследование, которое сравнило подкисляющее действие на мочу кукурузного глютена, куриного мяса и мясокостной муки. В процессе тестирования выяснилось, что кукурузный глютен обладает самым сильным подкисляющим эффектом. В отличие от большинства белков растительного происхождения, кукурузный глютен содержит больше серо-содержащих аминокислот, чем куриное мясо и мясокостная мука. Кукурузный глютен необычен тем, что это растительный белок, который подкисляет мочу хищников. Так зачем деньги тратить, когда можно всех зайцев одной кукурузой поубивать!
5. Заниженное содержание золы и микроэлементов, таких как кальций, фосфор и магний, так это можно и в более качественных повседневных кормах найти, было бы желание поискать.
6. Низкое содержание влаги 6-10%, что ИМХО, как-то не вяжется с питьём и писаньем! Добавки, содержащиеся в сухих лечебных кормах, само собой искусственным образом вдохновляют животных на мочеиспускание, но вечно кормить ими нельзя, на то они и лечебные временные диеты, сроки которых необходимо оговаривать со своим лечащим врачом, дабы не перелечить, под строжайшим контролем анализа мочи! Поэтому, после лечения будет следующее: ©а воз и ныне там — как не пил и не писал в достаточном количестве так и не будет потому, что пила и писала за него всё та же химия, поэтому стоит обратить внимание на влажные корма этих же ветеринарных диет во время лечения, в них и состав гораздо лучше, и как минимум включить консервированные корма в обычное питание своих питомцев на постоянной основе, особенно малопьющих!
Несколько цитат из ветеринарного справочника (. ) «Small Animal Clinical Nutrition», 4th ed. published by the Mark Morris»:
1. «Естественная пища кошек бедна углеводами. Кошачий организм не приспособлен для их переработки и усвоения. Углеводы добавляют в сухие корма, потому что это необходимо в технологических целях, и они дешевле мяса, а не потому, что углеводы полезны и необходимы для Вашей кошки. Растительные белки(!), содержащиеся в дешёвом сухом корме, при усвоении образовывают больше азотных соединений, которые преобразуются в аммиак и удаляются почками. При этом нагрузка на почки возрастает»
2. «Добавки, входящие в состав сухих кормов для предотвращения заболеваний мочевыводящих путей могут вызвать метаболический ацидоз, приводящий к почечной недостаточности, и дефициту калия. Моча, которая является слишком кислой, обеспечивает хорошую среду для образования и роста кристаллов оксалата, вызывающих непроходимость мочевыводящих путей. В недавнем прошлом основной причиной нарушения проходимости мочевыводящих путей было образование кристаллов струвитов (фосфатных минералов) из-за щелочного мочевого pH фактора. Теперь же больше распространены нарушения проходимости, основной причиной которых является образование кристаллов оксалата кальция, из-за более кислого мочевого pH фактора».
Так вот, если струвиты можно растворить лечебными кормами, то оксалаты можно удалить в основном ХИРУРГИЧЕСКИМ путём, так что не переборщите с лечением.
Несколько строк от производителя корма FLATAZOR PROTECT URINARY: «Струвит (MgNH4PO4 6H2O) считается наиболее распространенной формой мочекаменной болезни у кошек. Основной причиной развития мочекаменной болезни струвитного типа является перенасыщение мочи ионами магния, аммония и фосфора, сдвиг рН мочи в щелочную сторону (С чего это вдруг? Наверное, от переизбытка высококлассного мяса в абсолютном большинстве сухих кормов, горячо любимых нашими ветеринарными врачами!). Предрасполагающими факторами могут быть бактериальные инфекции нижних отделов мочевыделительных путей и генетическая предрасположенность. Основной причиной выпадения в осадок струвитов является несбалансированное кормление. Серьезным фактором риска является ожирение, а не кастрация, как принято считать. Также, вопреки распространенному мнению, кормление сухими кормами не приводит к мочекаменной болезни, если не ограничен доступ животного к воде»
Только вот беда, пить то они не особо стремятся при кормлении сухими кормами, ибо в генах у них ещё от праотцов повелось брать влагу из ПИЩИ, а не из ВОДЫ.
Кошки, которых кормят сухим кормом, должны выпивать в разы больше воды, чем кошки, которых кормят консервами или СБАЛАНСИРОВАННЫМ (пищу которую считаете натуралкой Вы, даже не рассматриваем!) натуральным рационом, но, большая часть этой выпитой, если она, конечно, выпита, воды способствует объёму ФЕКАЛЬНОЙ влаги (т.е. вода выходит вместе с калом), что обуславливает меньший объем мочи и её высокий удельный вес. Концентрация в моче всех растворенных веществ, в том числе потенциально кристаллобразующих, зависит от ОБЪЕМА МОЧИ(. ).
Сухие корма обычно содержат 35-40% углеводов. Углеводы практически отсутствуют в естественной диете кошки. Кошка получает небольшое количество углеводов из желудка и кишечника своей добычи (2-5%). Лечебные сухие корма (причём и те, которые лечат диабет тоже!) могут содержать 45% — 50% углеводов. Поскольку кошка усваивает, прежде всего, жиры и белки для энергии, избыток углеводов хранится в организме как гликоген и жиры. Основное негативное влияние избытка углеводов – это ожирение, которое, как только что мы прочли в описании корма FLATAZOR PROTECT URINARY, в конце концов, и является провоцирующим МКБ фактором! ИМХО, у меня кругом идёт голова, может я чего-то недопонимаю, но получается, что мы лечим тем же, от чего и заболели, плюс подкисляющие добавки вызывают море сопутствующих проблем((
Вот перед Вами некоторые из ветеринарных диет. Вы, столько раз читавшие обзоры хороших и плохих кормов, вглядитесь сами и проанализируйте сами, ИМХО, достаточно беглого взгляда, чтобы понять ©ху из ху!
РОЯЛ КАНИН URINARY S/O LP34
Показания: растворение струвитов. Профилактика рецидивов уролитиаза, вызываемого струвитами и оксалатами кальция.
Ингредиенты:
Рис, пшеничная клейковина (LIP (Low Indigestible Protein): высококачественные белки с максимальной степенью усвояемости), дегидратированное мясо птицы, кукурузная мука, животные жиры, кукурузная клейковина, гидролизат животных белков, пшеница, минеральные вещества, растительная клетчатка, свекольный жом, рыбий жир, соевое масло, фруктоолигосахариды (ФОС), гидролизат панциря ракообразных (источник глюкозамина), экстракт бархатцев прямостоячих (источник лютеина).
Белки 34,5 г
Жиры 15 г
Углеводы 31,3 г — не обольщайтесь, клетчатка, целлюлоза, фруктоолигосахариды, маннанолигосахариды яблочные волокна, порошок цикория и т.п. тоже относятся к углеводам, а подаются как отдельное блюдо!
Клетчатка пищевая 6,5 г
Клетчатка общая 2,1 г
Кальций 0,8 г
Фосфор 0,7 г
Магний 0,06 г
Farmina Vet Life Struvite диетическое питание для кошек, разработанное для растворения струвитных уролитов.
Показания: растворение уролитов струвитного типа. Подкисление мочи.
Ингредиенты:
кукурузный глютен, рис, дегидратированное куриное мясо, овес, животные жиры, гидролизат белков животного происхождения, дегидратированные цельные яйца, рыбий жир, дегидратированная рыба, хлорид калия, растительное масло, сульфат кальция дигидрат, карбонат кальция, инулин, фруктоолигосахариды, маннанолигосахариды, хлорид натрия, экстракт календулы (источник лютеина). Источник белка: кукурузный глютен, дегидратированное куриное мясо, гидролизат белка курицы и рыбы, яйца, рыба. Добавка для контроля рН мочи: DL-метионин (7г/кг), сульфат кальция дигидрат (5г/кг).
сырой белок 34,00%
сырой жир и масла 16,00%
сырая клетчатка 1,20%
зола 5,90%
кальций 0,80%
фосфор 0,60%
магний 0,06%
* публикация на стене сообщества от 19 июля 2016 года
FLATAZOR PROTECT URINARY
Лечебно-профилактический корм для кошек, склонных к развитию мочекаменной болезни струвитного типа. Фитоактивные компоненты: мелколепестник канадский; толокнянка; вереск; клюква; липа; лабазник; бузина; семена льна; юкка.
Ингредиенты:
Сухое (дегидратированное) мясо утки, рис, тапиока, кукурузный глютен, очищенный овес, утиный жир, пре-желатинизированный крахмал, сухое (дегидратированное) мясо, яичный порошок, яблочные волокна, картофельный протеин, гидролизированные животные протеины, рапсовое масло, семена льна, органолизаты 0,6% (рыбные аутолизаты), пивные дрожжи, морская соль, фруктоолигосахариды, толокнянка, вереск, мелколепестник канадский, клюква, карбонат кальция, хлорид калия, липа, лабазник, бузина, юкка, таурин, витаминные и минеральные добавки.
Аналитический состав:
Сырой протеин 33 %, сырой жир 16 %, сырая клетчатка 1,5 %, зола 6 %, кальций 0,9 %, фосфор 0,7 %, натрий 0,45 %, калий 0,75 %, магний 0,07 %, линолевая кислота 25 г/кг, альфа линоленовая кислота 7 г/кг, лизин 12 г/кг, метионин 9 г/кг, таурин 2 000 мг/кг, медь 18 мг/к, цинк 80 мг/кг, марганец 98 мг/кг, йод 8 мг/кг, селен 0,2 мг/кг.
Следующий корм не является ветеринарной (лечебной) диетой, это повседневный корм, который можно использовать для профилактики. Кстати, в нём и не содержится главной составляющей лечебных кормов при МКБ – подкислителя мочи DL-метионина, там эту функцию призваны выполнять клюква с черникой и фишка производителя — ©водный транзит-агент разработан специально для того, чтобы у кошки, при достаточном поглощении воды, поддерживался водный баланс. Хотя вот есть ещё вот какая штука Калия Хлорид, который нормализует водно-электролитный обмен, улучшает сердечную деятельность и, выделяясь через почки, способствует диурезу , может он имеет отношение к тому самому транзит-агенту.
КОРМ ДЛЯ КОШЕК БОШ САНАБЕЛЛЬ ЮРИНЭРИ
Полностью сбалансированный высококачественный сухой корм для взрослых кошек с чувствительной мочеполовой системой
Состав: Рис, свежее мясо птицы (мин. 20 %), животный жир, мясная мука, мясная обрезь (дегидратированная), печень (дегидратированная), гидролизованный белок, пульпа свёклы (без сахара), целлюлоза, льняное семя, рыбий жир, дрожжи (дегидратированные), карбонат кальция, хлорид калия, клюква (дегидратированная), черника (дегидратированная), мука из мидий, порошок цикория, цветки бархатцев (дегидратированные), экстракт юкки (дегидратированный).
Протеин — 24,5%
Жир — 21,5%
Клетчатка — 5,5%
Зола — 6%
Кальций — 0,55%
Фосфор — 0,5%
Магний — 0,05%
Влажность — 10%
Посмотрели, увидели? Ещё раз подтвердили вышесказанное, а теперь для пущей картины хочу, чтобы Вы прочитали, что представляет из себя гидролизат белков, и как он на божий свет появляется этот чудесным образом легко усвояемый ингредиент большинства кормов для животных. Кстати, поедая с кормами вот такие «легко усвояемые белки», кошечки с собачками от крупицы сырого мяса какают часто и жидко дальше, чем видят, ибо привык их ЖКТ ничего не делать, а просто глотать и выкакивать всё, уже за них переваренное, а мясо-то перерабатывать надо, трудиться, поэтому любители смешать всё со всем, задумайтесь, а справится ли моя кошка с непереваренными за неё белками с непривычки!
Гидролизат белков — получают посредством ферментативного протеолиза натуральных протеинов, в результате которого образуются пептиды, имеющие слишком маленькую величину молекулы. Эти пептиды характеризуются высокой переваримостью, поэтому задерживаются в просвете кишечника непродолжительное время.
©findpatentАвторское свидетельство СССР N 825083, кл. А 61 К 37/02, С 07 С 99/02, 1979. СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ БЕЛКОВОГО ГИДРОЛИЗАТА ИЗ СУХИХ БЕЛОКСОДЕРЖАЩИХ ОТХОДОВ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ, предусматривающий двухстадийную экстракцию ацетоном и смесью хлорформметанол с удалением балластных веществ после каждой стадии экстракции, гидролиз белка соляной кислотой, осветление белкового гидролизата и сушку, отличающийся тем, что, с целью повышения выхода целевого продукта, в качестве белоксодержащего отхода используют мясокостную муку ИЗ ТРУПОВ ПАВШИХ ЖИВОТНЫХ И ПТИЦЫ, при этом жидкую фазу после удаления балластных веществ на второй стадии экстракции упаривают до получения сухого остатка, последний подвергают дополнительной экстракции 7% муравьиной или 50% уксусной кислотами, выделенный осадок отфильтровывают, а оставшийся белковый раствор нейтрализуют и осаждают в нем белок этанолом, а для гидролиза белка используют соляную кислоту.
Единственным кормом, выходящим из ряда вон, является FLATAZOR PROTECT URINARY, за счёт одного — содержания дегидрированного мяса утки на первом месте в списке ингредиентов, и то, если подойти более критично, то станет ясно, что источников животных белков в разы меньше, чем источников зерновых, да и ветеринарной диетой в отличие от рояла и фармины, он не считается, а лишь лечебно-профилактическим кормом по утверждению производителя, и ветеринарными врачами не выписывается, скорее всего он им просто не знаком! Но, мы на заметку этот корм возьмём и знать, что такой есть будем.
Ну вот, в сущности и всё, что я Вам сказать хотела. А да, чуть не забыла, мнение зарубежных ветеринарных врачей о том, что малопьющим, а тем более кошкам, страдающим болезнями почек, категорически не показан сухой корм, поддерживаю двумя руками и ногами тоже, и Вам от всей души советую, при проблемах с почками и тем более при МКБ и ХПН перевести питомца на консервированные корма, особенно во время лечения, или хотя бы ввести их в питание своих питомцев наряду с сушкой. Ибо союзник тут у нас один – достаточное поступление в организм питомца жидкости из ПИЩИ! Кроме всего прочего, сегодня мы узнали ещё и том, что жир и высокая калорийность тоже являются нашими союзниками в деле борьбы за повышение качества и количества мочи у наших питомцев. Только помнить надо из чего должен быть взят и белок, и жир, и калории, уж никак не с полей нашей необъятной Родины!
Одним из самых опасных осложнений мочекаменной болезни у котов, приводящих к смертельному исходу является обструкция уретры конкрементами. В 2011 году в ветеринарной школе Корет Еврейского университета в Иерусалиме было проведено исследование частоты встречаемости уретральной обструкции у кошек, частоты ее рецедивов и фактров, предрасполагающих к ней. (Journal of feline medicine and surgery (2011)
Какие результаты были получены:
1. От уретральной обструкции при мочекаменной болезни в основном страдают кошки в возрасте от 1 до 7 лет.
2. Кошки с уретральной обструкцией имели больший вес по сравнению с кошкам в контрольной группе.
3. В основном от уретральной обструкции страдали малоподвижные кошки, живущие без контакта с природой.
4. 83% кошек с уретральной обструкцией питались исключительно сухим кормом, и 14% комбинацией сухого и влажного кормов. Среди котов, питающихся влажными кормами не было выявлено ни одного случая уретральной обструкции.
Думаю, стоит рассмотреть варианты консервированных лечебных кормов!
* публикация на стене сообщества от 9 ноября 2016 года
Сегодня у нас будет необычное сравнение. Будем сравнивать ветеринарные лечебные корма одного производителя одного назначения, НО… сухой и влажный, чтобы Вы могли понять, какой из них предпочтительнее в случае непредвиденных обстоятельств, а именно болезни любимца.
Как Вы могли неоднократно видеть на страницах нашего паблика, в последнее время печаталось много материалов про пользу влажных кормов для кошек, и это неспроста, ибо последние научные исследования показывают, что питание, насыщенное влагой более полезно для кошек, оно легче и лучше усваивается в их организме, позволяет поддерживать водный баланс на нормальном уровне по сравнению с сухими кормами, насыщать хронически обезвоженный организм кошек влагой, а МКБ и говорит о том, что в результате недостаточного потребления воды моча кошки становится более концентрированной, что создаёт благоприятную среду для кристаллизации и, следовательно, образования камней.
Кроме того, кошка, как выходец из пустыни, запрограммирована природой брать жидкость из пищи, а не из воды, что влечёт за собой низкую способность чувствовать жажду, многие кошки на сухом корме очень мало пьют и не способны создать правильную гидратацию в своём организме. В результате мы и имеем неутешительные последствия для её мочевого тракта.
ROYAL CANIN FELINE URINARY S/O – консервированный корм (пауч)
Диета для кошек при заболеваниях нижних мочевыводящих путей.
ПОКАЗАНИЯ:
Идиопатический цистит
Уролитиаз струвитного типа
Профилактика рецидивов уролитиаза, вызываемого струвитами и оксалатами кальция
Ингредиенты:
Мясо птицы, свинина, печень птицы, кукурузная мука, порошок яичного белка, масло подсолнечника, клетчатка, рыбий жир, минеральные вещества, таурин, гидролизат панциря ракообразных (источник глюкозамина), микроэлементы (в хелатной форме), экстракт бархатцев прямостоячих (источник лютеина), витамины.
Питательные вещества:
Влажность (%) — 80
Белки (%) — 36
Жиры (%) — 25
Минеральные вещества (зола) (%) — 7,5
Целлюлоза общая (%) — 3,0
Углеводы (%) — 26,5
Без азотистые экстрактивные вещества (%) — 28,5
Клетчатка пищевая (%) — 5,0
Кальций (%) — 0,8
Калий (%) — 1,5
Фосфор (%) — 0,7
Магний (%) — 0,07
ROYAL CANIN FELINE URINARY S/O – сухой корм
Ингредиенты:
Рис, пшеничная клейковина, дегидратированное мясо птицы, кукурузная мука, животные жиры, кукурузная клейковина, гидролизат животных белков, пшеница, минеральные вещества, растительная клетчатка, свекольный жом, рыбий жир, соевое масло, фруктоолигосахариды (ФОС), гидролизат панциря ракообразных (источник глюкозамина), экстракт бархатцев прямостоячих (источник лютеина).
Питательные вещества:
Влажность (%) — 7
Белки (%) — 34,5
Жиры (%) — 15
Углеводы (%) — 29,5
Клетчатка пищевая (%) — 6,7
Клетчатка общая (%) — 2,7
Минеральные вещества (зола) (%) — 7,3
Кальций (%) — 0,8
Фосфор (%) — 0,7
Магний (%) — 0,05
Натрий (%) — 0,9
Калий (%) — 1
Хлор (%) — 1,9
Длинный список витаминов и добавок
Перед нами составы влажного и сухого корма.
Сразу видим насколько отличается их влажность 7% против 80%. При употреблении пауча кошка будет полностью удовлетворена в жидкости, а сможет ли она выпить 2-3 мл воды на каждый грамм сухого корма, или её придётся насильно допаивать, не смотря на все добавки, стимулирующие питьё? ИМХО, лучше не рисковать, тем более, что во влажник при надобности можно будет ещё долить водички, а вот каждая ли гурманка станет есть размоченный сухой корм?
В проведённом исследовании кошкам скармливались одинаковые полноценные диеты, имеющие различное содержание влаги. Кошки, потребляющие корм с содержанием влаги 10%, выделяли в сутки 63 мл мочи. После увеличения влажности корма до 75% суточный объем мочи увеличился до 112 мл. Также у кошек при кормлении сухим кормом был выше удельный вес мочи (©«Акана компани»).
Думаю, что одно преимущество очевидно!
Рассматривая состав ингредиентов, вы заметили, что в паучах на первом месте ТРИ источника животного белка: мясо птицы, свинина, печень птицы, — это явное преимущество перед сушкой, в которой дегидратированное мясо птицы занимает ТРЕТЬЕ место, после риса и кукурузы, печально на самом деле.
Посмотрите внимательно на БЖУ в обоих кормах. Хоть и не намного, но в консервированном корме больше белка (36% против 34,5%), да и источники их несколько отличаются, не правда ли? То же и с жиром, (25% против 15%) А мы с Вами в курсе, что кошки берут энергию из белков и жиров, углеводы им как таковые не нужны. Ну, а теперь посмотрим на количество углеводов в обоих кормах: влажный – углеводы 26,5%, сухой — углеводы 29,5%.
Вот вам и второе преимущество, которое таится в источниках белка!
Кроме влажности корма важен ещё и такие его показатели, как калорийность, содержание жира и усвояемость.
Как показали ранее проведенные исследования, потребление калорийного и легко усвояемого корма снижает общее потребление сухого вещества. Это уменьшение сопровождается уменьшением объема фекалий и содержанием в них влаги, а также увеличением объема мочи. Такое влияние корма может быть важным в профилактике уролитиаза у кошек, так как моча будет содержать меньшие концентрации минералов, чем необходимо для формирования струвитов. Также увеличение объема мочи увеличивает частоту мочеиспусканий, и моча не находится в мочевом пузыре достаточно долго для образования струвитов. Высококалорийный и легко усвояемый корм – большой объем мочи (©«Акана компани»).
А какой корм усваивается лучше влажный или сухой мы уже неоднократно читали. Напомню несколько цифр, которые добавят Вам уверенности в пользе влажного корма.
Усвояемость консервов примерно 90%, а переваримость сухого корма оценена в 80%. Биологическая ценность белка, другими словами, насколько полезен белок для животного, оценено 70% для консервов и 60% для сухого корма. Количество пищи, которое животное усвоит по отношению к количеству, которое съест, 68 % усвоение для консервов и 48% для сухого корма (©Моррис, Роджерс).
Думаю, что и третье преимущество очевидно!
Что поделаешь, НО… лекарства не выбирают к сожалению. Однако, мы можем выбрать меньшее из зол, а именно влажный корм, хотя бы как добавку к рациону стремящегося к ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ питомца!
* публикация на стене сообщества от 06 марта 2017 года
БОЛЬШИНСТВО БОЛЕЗНЕЙ КОШЕК МОЖНО ЛЕЧИТЬ С ПОМОЩЬЮ НЕБОЛЬШИХ ИЗМЕНЕНИЙ В РАЦИОНЕ
©Дженнифер Коутс, ДВМ, Центр питания кошек на petMD
Недавно был опубликовал список из десяти самых распространенных заболеваний кошек за последние десять лет:
Почечная недостаточность (25%)
Гипертиреоз (20%)
Сахарный диабет (11%)
Аллергия (8%)
Воспалительные заболевания кишечника (7%)
Лимфома (7%)
Болезни нижних мочевых путей (6%)
Рак (6%)
Инфекции мочевыводящих путей (5%)
Отит (5%)
Что я нахожу самым интересным в этом списке, что при соблюдении специальных условий питания плюс немного творческого мышления и все десять можно лечить с помощью диеты. Вот что я имею в виду.
Гипертиреоз
У кошек с гипертиреозом производится слишком много гормонов щитовидной железы. Одним из сдерживающих факторов в производстве гормона щитовидной железы является наличие достаточного количества йода в организме, а йод входит в рацион. Основные производители кормов начали выпускать корма с низким содержанием йода, что может помочь контролировать гипертиреоз у многих кошек.
Сахарный диабет
Сахарный диабет 2 типа является наиболее распространенной формой у кошек, он может быть весьма отзывчивым к диете. Большинству диабетических кошек можно будет помочь, если они будут употреблять корма с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка.
Аллергии
Если у кошки аллергия на определенный вид продуктов питания (говядина и молочные продукты являются частыми виновниками), не допуская в корме а ингредиентов, вызывающих аллергическую реакцию, можно будет устранить симптомы. Даже когда у кошки аллергия на экологические триггеры (пыльца, споры плесени, клещи и т. д.), диетическая терапия — это все-таки часто полезная мера. Пищевые добавки, содержащие противовоспалительные Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся рыбьем жире многих рыб, обитающих в холодных водах, могут помочь облегчить симптомы аллергии у кошек. Рецидивирующие случаи среднего отита, не вызванного ушным клещом, часто связаны с аллергией у кошек, методы лечения подбором диеты часто является полезным.
Воспалительные заболевания кишечника (ibd)
Гипоаллергенные диеты, сделанные из нетрадиционных белковых источников, таких как оленина и зеленые горошины, или те, которые были гидролизованы (расщеплены до такой степени, что иммунная система их игнорирует), являются главными в лечении воспалительных заболеваний кишечника.
Лимфомы и другие раковые заболевания
Раковые клетки изменяют метаболизм тела. Это отнимает энергию у животного и преобразует аминокислоты, строительные блоки белка, вызывая атрофию мышц, слабость иммунной функция, и медленное заживление.
Исходя из этих метаболических изменений, многие ветеринары рекомендуют кормление пациентов с раком диетами с относительно низким содержанием углеводов (особенно простых углеводов) и высоким содержанием белка и жира. Омега-3 жирные кислоты часто добавляют в эти диеты, потому что они являются хорошим источником жиров и калорий и могут иметь «антираковые» эффекты.
Заболевания нижних отделов мочевых путей
Разбавленная моча не раздражает стенки мочевого пузыря, как это делает концентрированная моча. Кормление консервами — это простой способ увеличить потребление кошкой воды. Некоторые производители кормов делают консервы для кошек, которые способствуют общему состоянию здоровья мочевого пузыря и поддерживают оптимальный рН мочи – это особенно полезно, если мочевые кристаллы уже вызывали проблемы у питомца. Пищевые добавки, содержащие экстракт клюквы может помочь предотвратить рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у кошек.
* публикация на стене сообщества от 14 июня 2017 года
ЛЕЧЕБНЫЕ КОРМА. ЧТО? КОМУ? ЗАЧЕМ?
М.Н. Мальцева, Доктор Ветеринарных Наук
Чтобы не утруждать читателя пространными рассуждениями и сложными специальными терминами, в основу этой статьи положены самые распространенные вопросы владельцев домашних животных о кормах. И, соответственно, ответы на них.
Что такое лечебный корм и чем он отличается от ветеринарной диеты? Какая разница между кормом для кошек и собак, нельзя ли кормить собаку кормом для кошек? Можно ли накормить кормом от другого заболевания, если нет прописанного корма?’
Ветеринарная диета – более правильное название лечебного корма. Но суть одна и та же – это диета, специально рассчитанная и разработанная для кормления животных определенного вида с определенными заболеваниями. Что значит «определенного вида»? Это значит, что диета учитывает разницу в обмене веществ, например, кошки и собаки. А эта разница существенна, так как в организмах кошки и собаки одно и то же вещество может расщепляться не только с разной скоростью, но и на разные составляющие. В итоге при кормлении одним и тем же продуктом собака будет чувствовать себя превосходно, а кошка заболеет или наоборот. Возьмем знаменитый таурин, который успешно синтезируется в организме всех млекопитающих, а вот у кошек практически не синтезируется. Поэтому кошки обязательно должны получать его в готовом виде. Иначе слепота, анемия и гибель животного неизбежны.
Что значит «с определенными заболеваниями»? Это значит, что корм, предназначенный для кошки больной мочекаменной болезнью, не годится для кошки с диабетом. Вспомните пресловутый «стол №1», «стол № 3» в больницах и пансионатах. Универсального лечебного корма не существует, и если у животного имеются разные заболевания, то ветеринарный врач будет подбирать корм по сумме показаний и противопоказаний.
Лечебный корм содержит в себе лекарства? Лечебный корм может заменить лекарства?
Лечебные корма, как правило, не содержат в себе лекарственных препаратов, за исключением адаптогенов и экстрактов лечебных трав. Суть ветеринарной диеты в другом, она призвана «разгрузить» больной орган, как в случае с кормами при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Эти корма состоят из предельно измельченных ингредиентов и насыщены аминокислотами и другими необходимыми веществами так, что больному кишечнику почти не нужно работать для усвоения нужных веществ. Это дает время на восстановление, например, разрушенной слизистой кишечника.
Есть корма, которые с одной стороны корректируют обмен веществ в правильную сторону, с другой стимулируют работу органов. Это относится к некоторым кормам, необходимым при мочекаменной болезни – они меняют кислотность мочи так, что камни, имеющиеся в почках и мочевом пузыре, растворяются. При этом такие корма являются мягким мочегонным, что позволяет быстрее вывести ненужное из организма. В любом случае, лечебный корм состоит из обычных продуктов питания, обработанных и приготовленных особым образом, чтобы организм больного животного мог нормально функционировать и восстанавливаться, получая необходимые вещества.
Может ли ветеринарная диета заменить лекарства?
В некоторых случаях может. Например, при мочекаменной болезни струвитного типа, не осложненной инфекционным процессом, специальная диета с успехом заменяет прием лекарств. А вот та же мочекаменная болезнь, но оксалатного типа, требует назначения препаратов, а в тяжелых случаях и хирургического лечения.
Правда ли, что лечебный корм нельзя давать вместе с другой едой?
В большинстве случаев это так. Например, корм, назначаемый при некоторых типах мочекаменной болезни, изменяет кислотность мочи в нужную для растворения камней сторону. Но работает эта система исключительно при кормлении только этим типом корма. Дали кусочек чего-то другого, и эффект снижен или вообще отсутствует. В итоге зря потрачено время и деньги, да и жизнь животного может оказаться под угрозой.
источник