Многие считают этот витамин эликсиром здоровья и жизни. Некоторые скептически боятся нанести вред здоровью чрезмерным употреблением продуктов с этим витамином. Витамин С — польза или вред? И стоит ли пугаться присутствию аскорбиновой кислоты в моче?
В наше время врачи всё чаще рекомендуют употреблять продукты, богатые витамином С. Что это за чудесный эликсир здоровья и жизни? В чём его польза? Аскорбиновая кислота в моче – норма или отклонение? Попробуем ответить на эти вопросы.
Аскорбиновая кислота – необходимый для осуществления важных биологических процессов компонент. Базовый активный элемент в её составе — это витамин C. Поэтому сейчас часто аскорбиновую кислоту называют просто витамином С.
Польза витамина С была доказана ещё до открытия этого витамина в XX веке. Ещё в начале XVIII века люди выяснили, что цитрусовые фрукты и большое количество зелени способствуют борьбе со страшным недугом — цингой.
После открытия витамина С было установлено, что он участвует в синтезе коллагена, а, значит, помогает сохранить упругость стенок кровеносных сосудов, восстанавливает костные и соединительные ткани.
Немало надежд возложили учёные на этот витамин в профилактике и лечении различных заболеваний — от простудных до опухолевых.
Сейчас же можно говорить о множестве функций, которые выполняет аскорбиновая кислота:
- регуляция обмена холестерина;
- благоприятное влияние на работу нервной системы;
- защита организма от бактерий и вирусов;
- заживление ран, рост тканей;
- помощь в усвоении кальция, соединений железа и белка;
- регуляция функций надпочечников и контроль выработки гормонов;
- снижение повышенного артериального давления;
- замедление процесса старения и др.
Аскорбиновая кислота — это белый, либо светло-жёлтый порошок с кисловатым вкусом. Аскорбинка имеет свойство растворяться в воде, при этом вода приобретает кисловатый вкус.
Сама по себе аскорбиновая кислота не синтезируется. Этот чудесный эликсир здоровья поступает в организм человека с продуктами питания растительного происхождения.
Так, например, большое количество аскорбиновой кислоты содержится в шиповнике, облепихе, чёрной смородине, брокколи, томате, картофеле, зелёном и красном болгарских перцах, цитрусовых фруктах, киви.
Каждый человек для поддержания в норме уровня аскорбиновой кислоты должен полноценно питаться.
Присутствие кислоты в моче – норма.
Аскорбиновая кислота в моче – показатель протекающих в организме обменных процессов.
Для ее определения люди сдают анализ.
В медицине показатель, демонстрирующий количество витамина С в моче, именуется asc.
Когда пациент употребляет большое количество витамина С, то происходит выделение аскорбиновой кислоты с мочой в большем количестве, а значит увеличивается asc.
Кроме того, увеличивается и vtc (показатель клеток мочевого пузыря или эпителия).
При лабораторном исследовании суточная норма выделения кислоты составляет 30 мг.
Такой показатель говорит об отсутствии сбоев обменного процесса в организме человека.
Превышение этого уровня или низкий уровень кислоты в моче свидетельствуют о нарушении функций внутренних органов.
О наличии повышенного количества витамина С в моче может свидетельствовать её запах. При избытке кислоты моча взрослого человека приобретает запах аскорбинки.
Причинами избытка витамина С могут быть:
- мочекаменная болезнь;
- приём наркотических средств или лекарств, увеличивающих норму кислоты (лекарства от эпилепсии, противовоспалительные препараты, повышенные дозы аскорбиновой кислоты);
- нарушение процесса всасывания аскорбиновой кислоты;
- употребление большого количества продуктов, богатых витамином С, непосредственно перед сдачей анализов.
Дефицит аскорбиновой кислоты может проявиться в случаях:
- гиповитаминоза или цинги;
- употребления чрезмерного количества жидкости (щелочных напитков, овощных и фруктовых соков);
- приёма мочегонных средств;
- протекания онкологических заболеваний;
- получения ожогов или отравлений;
- переживания стрессовых ситуаций;
- соблюдения строгих длительных диет, исключающих продукты, обогащённые витамином С;
- нарушения работы внутренних органов;
- беременности (на поздних сроках).
Врачи практикуют два метода исследования аскорбиновой кислоты в моче: клинический анализ (в медицинском учреждении) и тест-полоски (в домашних условиях).
При клиническом анализе материал собирается в стерильный контейнер и исследуется в лаборатории.
Использование тест-полосок — доступный и высокочувствительный способ.
Если концентрация аскорбиновой кислоты в моче отклоняется от нормы, наблюдается изменение цвета полоски.
Если применяется тест-полоска, собирается суточная норма мочи.
Важно до исследования питаться, как обычно, не включая новых продуктов и не исключая из рациона никаких продуктов. Приём каких-либо лекарств нужно исключить не менее, чем за 10 часов до сдачи анализа.
Существует ряд факторов, влияющих на достоверность полученных результатов:
- наличие вредных привычек (курение и приём лекарственных средств наркотического характера должны быть исключены за сутки до сдачи анализа);
- приём контрацептивных гормональных средств женщинами;
- несоблюдение условий сбора и транспортировки биоматериала (изменения температуры, несвоевременное открытие крышки специального контейнера)
- работа с применением вредных химических веществ и реагентов (должна быть исключена за двое суток до сдачи анализа);
- пол (у мужчин уровень аскорбиновой кислоты в биологических жидкостях и тканях ниже, чем у женщин)
Периодическая сдача анализов не помешает любому человеку.
Но чаще всего уровень аскорбиновой кислоты в моче определяют у беременных женщин и грудных детей на искусственном кормлении, людей, получивших сильные ожоги и прошедших полостную операцию, а также у пациентов с подозрениями на цингу.
Кроме того, анализ назначают зависимым от алкоголя, курения и наркотиков людям.
Определение уровня аскорбиновой кислоты в моче может быть рекомендовано при следующей симптоматике:
- кровоточивость дёсен, заболевания зубов;
- истощение и выпадение волос;
- множественные кровоподтёки и синяки на коже человека и длительное заживление ран;
- бледность и сухость кожных покровов;
- общая слабость, недомогание, сонливость, беспокойство, повышенная утомляемость;
- резкое похудение и потеря аппетита без причины;
- ослабленный иммунитет, проявляющийся в частых простудных заболеваниях;
- нарушения работы сердца и работы желудочно-кишечного тракта;
- употребление наркотиков и чрезмерное употребление алкоголя;
- боли в ступнях и пятках.
Следует обращать особое внимание на состояние своего организма, при возникновении ряда симптомов сдавать вовремя анализы.
О серьезных проблемах в работе организма могут говорить и незначительные симптомы.
Независимо от того, повышен или понижен уровень аскорбиновой кислоты в моче, важно выявить причины нарушения.
При дефиците витамина С назначаются соответствующие лекарственные препараты.
При избыточном его количестве нужно ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество витамина С.
О применении тест-полосок для проведения анализа мочи расскажет следующее видео
В любом случае важно проконсультироваться с врачом для выявления причин отклонений от нормы, заболеваний и подбора методов своевременного лечения.
источник
Аскорбиновая кислота в моче является необходимым составным компонентом. Если она присутствует в количестве, которое превышает положенные нормы, либо же определяется ее недостаток, то это указывает на то, что в организме человека есть определенные проблемы, в частности, это относится в метаболизму.
Также с использованием данного вещества происходит усваивание железа, формирование неспецифического иммунитета. Когда определяется повышенная или пониженная аскорбиновая кислота в моче, что это значит должен определять врач. Несущественное отклонение показателей от нормы может быть связано с особенностями питания, поэтому не является тревожным сигналом.
Особенность витамина заключается в том, что он не продуцируется организмом самостоятельно, а попадает в него только с пищей. Как уже говорилось ранее, представленное вещество принимает активное участие в выработке кортикостероидов, волокон коллагена, и помогает трансформировать холестерина в желчные кислоты.
Благодаря витамину C происходит укрепление костных и соединительных тканей, а стенки сосудов приобретают необходимую проницаемость и уровень эластичности. При помощи вещества происходит детоксикация свободных радикалов, процессов окисления, восстановление токоферола, кофермент Q, стимуляция интерферона, защита организма от вирусов и бактерий.
Продукты, которые помогут восполнить нехватку вещества в организме. Источник: 444.biz.ua
АСК в моче обязательно должен определяться. При его отсутствии процесс гликозилирования гемоглобина в крови будет очень быстрым, также как и трансформация глюкозы в сорбит. Витамин C оказывает выраженное противоканцерогенное, антиагрегантное и антиоксидантное действие.
Если проводить анализ мочи для определения уровня аскорбиновой кислоты, то у мужчин и женщин, которые имеют хороший уровень здоровья, показатель данного вещества должен быть не более 30 мг в суточной порции. Допускается и повышенная аскорбиновая кислота в моче. Норма у ребенка грудного возраста может быть максимум 80 мг.
Особое внимание своему состоянию здоровья необходимо уделять женщинам, которые вынашивают малыша. Аскорбиновая кислота при беременности в моче может определяться на уровне 60-80 мг. Такие повышенные показатели не считается отклонением от нормы, а вот их снижение может привести к открытию кровотечений, поскольку сосуды становятся чрезмерно проницаемыми.
Витамин C очень важен для организма, как взрослых, так и детей. Он регулирует процесс отделения желчи, работу поджелудочной и щитовидной железы, заставляет работать антитела, которые замедляют высвобождение гистамина и медиаторов воспаления. Благодаря этому не развиваются аллергические реакции, либо же снижается степень их выраженности.
Химическая формула аскорбиновой кислоты. Источник: present5.com
Если у ребенка в моче аскорбиновая кислота находится в пределах 30 мг в сутки, это считается нормой. Соответственно, у него будет определяться хороший уровень иммунитета, повысится устойчивость к патогенному воздействию вирусных агентов, инфекции и бактерий, а острые простудные заболевания будут встречаться значительно реже.
Когда определяется аскорбиновая кислота в моче, норма у женщин и мужчин, также как и у детей, соответствует 30 мг. Поскольку данное вещество характеризуется способностью к выведению солей тяжелых металлов, его используют при наличии у пациента симптомов химической интоксикации. Недостаток витамина C приводит к снижению иммунитета, побледнению кожных покровов и слизистых оболочек, кровотечению из десен, выпадению волос.
Поскольку удалось выяснить, что норма АСК в моче составляет 30 мг в сутки, необходимо разобраться, почему уровень его концентрации в урине иногда повышается. Это происходит в тех ситуациях, когда кровь содержит большое количество витамина C, а именно более 100 миллиграмм. Изменение состава биологической жидкости происходит как при наличии патологических процессов в организме, так и при их отсутствии.
Разбираясь с таким показателем как АСК в моче, это что означает, нужно отметить – данное вещество в повышенном количестве при исследовании урины определяются у пациентов, которые принимают медикаменты, имеющие среди списка побочных эффектов увеличение уровня аскорбиновой кислоты в биологической жидкости.
При приеме аскорбиновой кислоты повышается ее уровень в урине. Источник: samson-pharma.ru
Такими лекарственными средствами считают:
- Аскорбиновую кислоту;
- Противовоспалительные средства стероидной группы;
- Медикаменты наркотической группы;
- Противоэпилептические лекарства.
Если рассматривать патологические процессы, которые приводят к повышенному выделению аскорбиновой кислоты в урину, то чаще всего это происходит при мочекаменной болезни. Когда витамина C содержится очень много в крови, она начинает активно выделяться почками. Поскольку некоторая часть вещества остается на органе, начинается формирование песка, а в последующем и конкрементов.
Также стоит отметить, что если у пациента уже имеются камни в почках, то при исследовании уровень будет определенно выше, то есть, присутствует увеличение показателей витамина C. Поскольку вещество будет содержаться в большой концентрации в крови, происходит активный синтез щавелевой кислоты, которая способствует быстрому увеличению размеров камней. Если ACK в моче много, то биологическая жидкость имеет запах аскорбиновой кислоты.
Как уже говорилось ранее, аскорбиновая кислота поступает в организм только с продуктами питания, но в нем самостоятельно не вырабатывается. Если этого вещества в урине определяется ниже нормы, значит, человек употребляет недостаточное количество витамина C. Нередко его нехватка бывает у людей, которые соблюдают диету, пьют много жидкости и находятся в постоянных стрессовых ситуациях.
Среди наиболее активных патологических процессов, которые могут провоцировать снижение уровня аскорбиновой кислоты в составе урины, является цинга. Развивается она только в той ситуации, когда в организм длительное время не поступает витамин C. Некоторые врачи не отрицают того, что патология может иметь вирусный характер.
Характерные проявления заболевания цинга. Источник: en.ppt-online.org
Также специалисты определили ряд состояний и заболеваний, при прогрессировании которых отмечается снижение уровня концентрации АСК в моче:
- Ожоги. В этом случае происходит активное формирование рубцов из соединительных тканей, поэтому организма затрачивает большое количество аскорбиновой кислоты. Поэтому пациенты должны принимать витамин C, чтобы можно было возмещать его потери.
- Заболевания онкологического характера. При прогрессировании таких патологических состояний, которые характеризуются активным ростом опухоли, для увеличения ее размера используется большое количество питательных веществ, в том числе витамина C.
- Инфекционное поражение организма. Для подавления активной жизнедеятельности патогенных агентов необходима реакция иммунитета, который использует, в том числе и аскорбиновую кислоту, поэтому уровень концентрации ее в моче снижается.
- Синдром мальабсорбции. Данное состояние характеризуется уменьшением содержания всех питательных веществ, включая витамин C.
- Отравление. Если это произошло, тогда человек подвергается продолжительному инфузионному лечению. При введении физиологических растворов обязательно необходимо восполнять недостаток аскорбиновой кислоты, иначе она будет определяться в моче в недостаточном количестве.
Женщины, находящиеся в процессе вынашивания ребенка, нередко сталкиваются с тем, что их организму не хватает витамина C. Особенно это выражено в третьем триместре, поскольку плод начинает активно расти в утробе матери. Понижение уровня концентрации данного вещества происходит и при неправильной работе почек, когда нарушается процесс фильтрации и реабсорбции.
Исследование биологической жидкости для определения уровня аскорбиновой кислоты обязательно необходимо сдавать женщинам при беременности, а также детям грудного возраста, которые не находится на естественном вскармливании, а получают смеси, содержащие в себе коровье или козье молоко.
Точечные подкожные кровоизлияния на теле. Источник: clutch.ua
Обязательно анализы назначают людям, у которых врач заподозрил развитие такого заболевания как цинга. Она проявляется следующими симптомами:
- Активное кровотечение из десен;
- Появление на теле большого количества синяков;
- Отсутствие или снижение аппетита;
- Уменьшение массы тела;
- Точечные кровоизлияния под кожей;
- Частые простудные заболевания;
- Общее ухудшение состояния;
- Проблемы в работе желудка, сердца и кишечника.
С целью недопущения развития осложнений, контролировать уровень аскорбиновой кислоты в составе мочи необходимо людям, получившим обширные ожоги, имеющим политравмы, а также тем, кому недавно делали полостные операции. Следить за концентрацией вещества нужно у пациентов, проходящих инфузионную терапию, имеющих онкологические заболевания, страдающих от синдрома мальабсорбции, при нарушении функционирования печени.
Когда у женщины имеются проблемы в работе яичников, что нередко выражается нарушением стабильности менструального цикла, гинекологи советуют проводить тест для определения концентрации вещества в составе урины. Идентичное исследование показано людям с изменением функции коры надпочечников. Это обусловлено тем, что именно эти органы формируют стероидные гормоны, для получения которых нужно достаточное количество витамина C.
В настоящее время современная медицина предлагает достаточно простой способ определения уровня концентрация аскорбиновой кислоты в составе биологической жидкости. Для этого используются специальные тестовые полоски, а сам метод считается высокоэффективным. В зависимости от того, насколько высокое или низкое содержание витамина C, будет происходить изменение цвета полосы.
Цветовые вариации на тестовых полосках для определения аскорбиновой кислоты в моче. Источник: myshared.ru
Стоит понимать, что есть ряд определенных факторов, которые могут повлиять на результат такого исследования. Поэтому, если вещества в организме норма, но имеются признаки дефицита, перед проведением теста нужно отказаться от употребления алкоголя, женщинам не следует принимать гормональные средства контрацепции. Необходимо правильно собирать биологический материал, а при работе на вредном производстве нужно за 2 дня до исследования взять выходные.
источник
Аскорбиновая кислота (витамин С) – соединение, которое участвует во многих биохимических реакциях организма. От его концентрации зависит функционирование костной и соединительной ткани, скорость всасывания цианокобаламина (витамина В12), железа, мочевой кислоты. В норме аскорбиновая кислота в моче содержится в небольшом количестве. Изменение концентрации ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса, из-за чего повышается риск образования оксалатных камней.
Витамин С – биологически активный вид аскорбиновой кислоты (АСК), который принимает участие в метаболизме. Он не синтезируется организмом, поэтому его уровень во многом зависит от сбалансированности рациона. Наибольшее количество витамина содержится в:
- шиповнике;
- облепихе;
- брюссельской капусте;
- сельдерее;
- кудрявой петрушке;
- болгарском перце;
- брокколи.
Вместе с пищей аскорбиновая кислота попадает в желудок и тонкий кишечник, откуда всасывается в системный кровоток. С плазмой крови она движется в почечные сосуды и капиллярные клубочки, из которых процеживается в нефроны. Первичная моча вместе с витамином С продолжает свой путь по почечным структурам, и в области канальцев большая ее часть обратно всасывается в кровоток (реабсорбция). Во вторичной моче остается невысокая концентрация кислоты, которая с другими метаболитами – креатинином, мочевиной – выводится из организма.
Увеличение или уменьшение в моче концентрации биоактивных компонентов свидетельствует о нарушении обмена веществ, некорректной работе органов мочевыделительной и эндокринной систем.
Концентрация АСК определяется в рамках общего анализа мочи (ОАМ) – лабораторного теста, во время которого оцениваются биологические, химические и физические свойства биоматериала. В зависимости от отклонений выявляют патологии органов мочеполовой, эндокринной и других систем.
ОАМ входит в перечень обязательных анализов при плановом обследовании урологических больных, беременных женщин и пациентов с метаболическими заболеваниями.
Показания для сдачи анализа мочи:
- профилактическое обследование;
- контроль терапии уролитиаза и цинги;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- период вынашивания плода и лактации;
- дисфункция яичников у женщин;
- патологии мочевых путей;
- обширные ожоги;
- гормональный дисбаланс;
- климактерический период;
- длительный прием ацетилсалициловой кислоты;
- неврологические расстройства;
- нарушения в работе почек;
- онкологические болезни;
- послеоперационный период.
В 84% случаев анализ мочи на АСК выполняется при подозрении урологических и метаболических патологий – оксалатного уролитиаза, пиелонефрита, оксалатурии, сахарного диабета. Врач назначает ОАМ при жалобах на:
- помутнение урины;
- почечные колики;
- тупую боль в пояснице;
- кровоточивость десен;
- головокружение;
- быструю утомляемость;
- частые простудные заболевания;
- кожный зуд;
- беспричинную потерю веса;
- кровотечения из носа;
- жжение при мочеиспускании.
Результаты анализа интерпретируют врачи всех специализаций. Более точно состояние больного оценивают нефролог, уролог, андролог, гинеколог, педиатр, гастроэнтеролог.
При выявлении отклонений назначают дополнительные исследования – биохимический анализ крови, коагулограмму, пробу Зимницкого.
На достоверность результатов анализа влияет грамотность подготовки к исследованию мочи. Чтобы избежать погрешностей, за несколько суток до сдачи биоматериала нужно внести изменения в рацион и образ жизни.
Аскорбиновая кислота поступает в организм с продуктами питания и выделяется с мочой. Чтобы исключить недостоверные результаты анализа, рекомендуется убрать из меню:
- лиственные овощи;
- шиповник;
- морковь;
- цитрусовые;
- алкоголь;
- фаст-фуд;
- субпродукты;
- жирное мясо;
- арбуз;
- лесные ягоды.
При подготовке к сдаче анализа нужно отказаться от приема гормональных средств контрацепции, ацетилсалициловой кислоты, витаминизированных биодобавок, диуретиков. За 2 дня до ОАМ ограничивают физические нагрузки, избегают стрессовых ситуаций, длительного пребывания на солнце. Нежелательно перед сдачей анализа посещать бассейн или сауну.
Существуют временные ограничения для ОАМ, игнорирование которых ведет к искажению результатов анализа:
- менструальные кровотечения;
- недавно проведенная цистоскопия или рентгенологическое исследование с контрастом;
- простудные заболевания;
- гипертонический криз.
Врачи рекомендуют сдавать мочу на анализ до аппаратных исследований – МРТ, КТ, УЗИ, урографии, цистоскопии.
Перед сбором мочи обязательно проводят туалет наружных половых органов. В качестве емкости для сбора биоматериала используют стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеках.
В норме вместе с мочой из организма взрослого человека выводится не более 30 мг аскорбиновой кислоты в сутки. Оптимальное потребление витамина зависит от пола и возраста. Поэтому результаты анализов во многом зависят от рациона, половой принадлежности.
Группы пациентов | Норма потребления витамина С, мг/сутки | Норма содержания витамина С в моче, мг/сутки |
младенцы | 40-50 | 15 |
дети | 45-50 | 15 |
подростки | 65-75 | 20 |
мужчины | 90 | 30 |
женщины | 75 | 30 |
Концентрация АСК у детей в моче иногда колеблется в диапазоне от 5-30 мг. Незначительные отклонения в результатах анализа (не более 15 мг) наблюдаются при беременности.
На содержание витамина в моче влияет корректность работы органов эндокринной системы. Поэтому у женщин детородного возраста показатель АСК зависит от фазы менструального цикла, работоспособности яичников.
Если уровень АСК не соответствует референсным значениям, это еще не свидетельствует о наличии заболеваний. Расшифровка результатов анализа мочи осуществляется врачом с учетом данных других диагностических тестов – клинического анализа крови, посева мочи на микрофлору, пробы Нечипоренко и Зимницкого. При необходимости назначают повторную сдачу ОАМ.
Не исключено искажение результатов анализа вследствие несоблюдения правил подготовки к ОАМ. Нежелательно за 12 часов до сдачи мочи употреблять алкоголь или курить.
Увеличение концентрации АСК в анализе мочи указывает на переизбыток витамина в крови. Отклонения возникают при несоблюдении правил подготовки к ОАМ или нарушении обмена веществ.
Что означает повышение ASC в моче:
- несбалансированное питание;
- мочекаменная болезнь;
- оксалурия;
- злоупотребление барбитуратами или противоэпилептическими препаратами.
В случае соблюдения пациентом всех рекомендаций по подготовке к сдаче анализа врач назначает повторную сдачу мочи и биохимический анализ крови. В 85% случаев увеличение АСК свидетельствует об уролитиазе.
Витамин С выводится с мочой в неизменной форме или в виде оксалатов – солей этандиовой кислоты. При перенасыщении жидкости АСК водородный показатель (pH) сдвигается в сторону кислот, из-за чего кристаллы кислоты выпадают в осадок. Из солевых отложений в почках и других органах мочевой системы формируются конкременты.
Если АСК в моче ниже референсных значений, это указывает на погрешности в питании, нарушение функций почек. Отклонения в результатах анализа возникают на фоне:
- гиповитаминоза;
- простудных заболеваний;
- злоупотребления диуретиками;
- цинги;
- отравления солями металлов;
- синдрома мальабсорбции;
- онкологических патологий;
- обширных или глубоких ожогов;
- алкоголизма;
- нарушения в работе тонкого кишечника;
- хронического стресса.
Дефицит АСК в моче наблюдается как у здоровых, так и у больных людей. Поэтому для выяснения причин изменений прибегают к дополнительным анализам.
Дефицит витамина С в организме ведет к нарушениям в работе органов ЖКТ, иммунной системы. Больные жалуются на иммунодефицитные состояния, потускнение волос, мышечную слабость, суставные боли и т.д. Для коррекции гиповитаминозов назначаются биоактивные добавки с аскорбиновой кислотой.
При витаминно-минеральной недостаточности особое внимание уделяют рациону. Для удовлетворения суточной потребности организма в АСК в меню вводят:
- брокколи;
- цитрусовые;
- петрушку;
- клюкву;
- отвар шиповника;
- сладкий перец;
- сливу-какаду;
- брюссельскую капусту;
- цитрусовые;
- киви;
- хурму;
- тыкву;
- смородину;
- чабрец.
При гипервитаминозе нужно ограничить продукты с аскорбиновой кислотой. Физиологическая потребность для мужчин составляет 90 мг, а для женщин – 75 мг в день. При вынашивании плода к норме прибавляют еще 10 мг, а во время лактации – 25-30 мг АСК. Курящим людям увеличивают дневную дозу витамина на 35 мг. Чтобы предотвратить нарушение кислотно-основного баланса, во время терапии периодически сдают мочу на анализ. В зависимости от результатов врач вносит коррективы в рацион.
Витамин С – биоактивное вещество, которое влияет на скорость углеводного обмена, свертываемость крови, окислительно-восстановительные реакции, реактивность организма. Он выводится с мочой в небольшом количестве – не более 30 мг/сутки. Для определения уровня АСК назначают общий анализ мочи. По результатам обследования определяют корректность работы органов эндокринной и мочевой системы.
источник
Принцип метода:
Метод основан на способности аскорбиновой кислоты восстанавливать краситель 2,6 – дихлорфенолиндофенол. Окисленная форма красителя обладает окраской (в кислой среде — розовой), восстановленная форма – бесцветная. Количество витамина С определяют, титруя исследуемый подкисленный раствор дихлорфенолиндофенолом до появления розовой окраски. Пока в растворе есть аскорбиновая кислота, краситель обесцвечивается, когда вся аскорбиновая кислота будет окислена, титруемый раствор приобретает розовую окраску.
Реактивы: 1. Уксусная кислота – 3%. 2. Дихлорфенолиндлфенол– 0,001н. 3. Дистиллированная вода. 4. Моча. | Оборудование: 1. Колба на 50 или 100 мл. 2. Пипетки на 1 мл и 5 мл. 3. Бюретка. |
Ход определения:
· В колбу наливают 1 мл мочи, 7 мл дистиллированной воды, 3 мл уксусной кислоты.
· Смесь титруют дихлорфенолиндлфенолом до появления розовой окраски, устойчивой 30 с.
· Для расчета содержания витамина С в суточной моче используют формулу:
А * 0.088 * 1500 = витамин С. мг,
0,088 – количество мг аскорбиновой кислоты, соответствующей 1 мл 0,001 н раствора дихлорфенолиндлфенола;
А – количество мл дихлорфенолиндлфенола, пошедшего на титрование исследуемого раствора.
Норма: с мочой за сутки выделяется от 20 до 40 мг витамина С.
Диагностическое значение: определение содержания витамина С в моче дает представление о запасах этого витамина в организме.
Работа № 2. Определение витамина С в продуктах питания.
Аскорбиновая кислота является сильным восстановителем и может быть определена йодометрическим методом при определенном значении рН раствора (например рН = 7). При титровании йодом аскорбиновая кислота окисляется, образуя дегидроаскорбиновую кислоту.
Реактивы: 1. Картофель, капуста. 2. Песок. 3. 2 % соляная кислота. 4. 0,5 % крахмал. 5. 0,003 н. раствор йода. | Оборудование: 1. Ступка. 2. Химический стакан. 3. Воронка. 4. Вата. 5. Колба на 100 мл. 6. Титровальная колонка. |
Подготовка экстракта из пищевых продуктов для определения витамина С.
· 2 г капусты или картофеля натрите на терке в чашке Петри или мелко порежте и разотрите в ступке с небольшим количеством толченого стекла или песка.
· Соберите массу из чашки Петри, если измельчали на терке, в стаканчик.
· Добавьте 10 мл 2 %-го раствора НС1.
· Если измельчали в ступке — добавьте прямо в ступку 10 мл 2 %-го раствора НС1.
· Хорошо перемешанную массу отфильтруйте через стеклянную воронку с ватой в коническую колбу на 50 — 100 мл.
· Массу на фильтре промойте несколькими каплями воды.
Определение количества витамина С.
· В фильтрат прилейте 1 мл 0,5% раствора крахмала и оттитруйте его рабочим раствором 0,003 н. йода до появления синего окрашивания.
При расчете содержания витамина С в продукте использовать формулу определения массы при помощи титра по определяемому веществу:
М = Н * Э * V / 1000 (г)
Н — молярная концентрация эквивалента йода;
Э — молярная масса эквивалента аскорбиновой кислоты в г, равная в данном случае 88 г;
V — объем пошедшего на титрование йода, в мл.
Для пересчета на содержание витамина С в 100 г продукта использовать формулу:
Содержание витамина С в капусте 0,45 мг%, в картофеле — 20 мг%.
Для перевода мг% из грамм результат умножают на 100.
Ответьте на вопросы:
1. Напишите структурную формулу витамина С.
2. К какому классу органических соединений можно отнести витамин С?
3. Какие функции витамин С играет в организме?
4. На каких свойствах витамина С основано его колическтвенное определение?
5. В каких продуктах питания содержание витамина С наибольшее?
6. *От каких факторов зависит содержание витаминов в продуктах питания?
Практическая работа
«Качественные реакции на гормоны».
Цели практической работы:
· закрепить знания о функциях гормонов в организме;
· научиться проводить качественные реакции на гормоны.
Задания для самостоятельной работы:
1. Перепишите в тетрадь принцип и методику проведения практической работы.
2. Оборудуйте рабочее место для практической работы.
3. Выполните практическую работу.
4. Оформите результаты работы оформить в виде таблицы:
№ п/п | Ход работы. Рисунки. | Наблюдения | Выводы |
5. Сделайте вывод по работе.
6. Ответьте на дополнительные вопросы.
Дата добавления: 2016-11-02 ; просмотров: 1367 | Нарушение авторских прав
источник
Навеску исследуемого продукта (1 г капусты, яблока, груши и т. п., или 5 г картофеля) растирают в ступке с 2 мл 10% раствора соляной кислоты, приливают 8 мл воды, перемешивают, оставляют на 5-10 минут для полного извлечения витамина. Затем содержимое фильтруют (кроме картофеля). Для титрования берут 2 мл фильтрата (картофельную кашицу титруют целиком), добавляют 10 капель 10% раствора НCI и титруют краской Тильманса до розового цвета, сохраняющегося в течение 30 сек. Результат титрования записывают и по формуле рассчитывают содержание витамина С в 100 г продукта. Концентрацию витамина С выражают в мг/дл.
Расчет производят по формуле:
1 мл 0,001н. раствора краски Тильманса эквивалентен 0,088 мг витамина С
А-количество краски Тильманса, израсходованной на титрование;
Б- объем экстракта, взятый для титрования, мл;
В – количество продукта, взятое для анализа, г;
Г- общее количество экстракта, мл;
100 – пересчет содержания витамина С на 100 г продукта.
Определение витамина С в моче
Определение витамина С в моче позволяет судить об обеспеченности организма этим витамином. Однако, при гиповитаминозе С содержание его в моче не всегда понижено и может быть нормальным. У здоровых людей введение 100 мг витамина С приводит к повышению его концентрации в крови и экскреции с мочой. При гиповитаминозе С ткани, испытывающие недостаток в витамине, задерживают принятый витамин С, и его экскреция не увеличивается. Моча здорового человека содержит 20-30 мг в суточном объеме.
В стаканчик отмеривают 10 мл мочи и 10 мл воды, перемешивают, подкисляют 20 каплями 10% раствора НCI и титруют 0,001н раствором краски Тильманса до появления розовой окраски. Результат титрования записывают и по формуле производят расчет, выражая экскрецию витамина С в мг/сутки.
А- мл краски Тильманса, пошедшей на титрование;
Б- объем мочи, взятый для титрования, мл;
В – среднее суточное количество мочи, (1500 мл у мужчин, 1200 мл – у женщин).
Для диагностики гиповитаминоза С, проводят определение витамина С в моче. Наблюдается соответствие между концентрацией витамина С в крови и количеством этого витамина, выделяемого с мочой. Однако, при гиповитаминозе содержание аскорбиновой кислоты не всегда понижено. Часто оно бывает нормальным, несмотря на большой недостаток этого витамина в тканях и органах. У здоровых людей введение per os 100 мг витамина С быстро приводит к повышению его концентрации в крови и моче. При гиповитаминозе С ткани, испытывающие недостаток, задерживают витамин и его концентрация в моче не повышается. Моча здорового человека содержит 20 – 30 мг витамина С.
У детей уровень этого витамина понижается при цинге и других заболеваниях.
Суточная потребность детей
от 5-6 мес. До 1 года составляет 20 мг,
от 1 года до 2 лет – 35 –50 мг,
14 – 17 лет – 80 мг для юношей и 70 мг для девушек.
Потребность для беременных женщин – 100 мг/сут, в периоды кормления грудью – 120 мг/сут.
У маленьких детей с-авитаминоз проявляется болезненностью конечностей при движении, беспокойством или апатией, субфебрильной температурой, снижением количества гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов крови. Характерны кровоизлияния и болезненные припухания в области кистей рук, костно-хрящевой части ребер, реже кровоизлияния в глазницы и веки, в кости лица и черепа. На коже мелкоточечные кровоизлияния в виде сыпи. Десны при отсутствии зубов не поражаются.
На наличие гиповитаминоза указывает снижение содержания витамина в плазме крови ниже 28 – 29 мкмоль/л, в суточной моче ниже 20 мг, в моче, выделенной натощак в течение часа – ниже 0,5 мг. Считается, что в течение двух недель весь поступивший с пищей витамин С в организме расщепляется.
Решить следующие ситуационные задачи:
1. Врач предполагает наличие гиповитаминоза С у больного. Как можно провести биохимическую диагностику гиповитаминоза С ? (ответ: по экскреции витамина С в моче)
2. Больному ревматизмом показано лечение кортикостероидными гормонами. Но врач, опасаясь развития гипофункции коры надпочечников, лечение кортикостероидами не назначил, а рекомендовал больному принимать большие терапевтические дозы аскорбиновой кислоты. Правильно ли поступил врач? Ответ: так как витамин С принимает участие в гидроксилировании пролина и лизина при созревании коллагена (основной белок соединительной ткани при поражении ревматоидным артритом), то действия врача оправданы.
3. Что лежит в основе действия аcкорбиновой кислоты, рекомендованной для лечения повышенной проницаемости капилляров у больного суставным ревматизмом? (см ответ на предыдущую задачу)
1. Какие пищевые продукты наиболее богаты витамином С?
2. Какова экскреция витамина С с мочой?
3. Какие химические свойства аскорбиновой кислоты обусловливают ее активное участие в метаболических процессах?
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ: по теме «Витамины» заполняется таблица.
Название | Водо– или жиро-растворимые | Источники | Участие в биохимических реакциях: — кофермент; — фермент; катализируемая реакция | Симптомы недостаточности или гипервитаминоза | Анти ви тамины |
В1, В2, В6, РР, С, пантотеновая кислота, фолиевая кислота, В12, биотин, А, Д, Е, К.
Витаминоподобные соединения: биофлавоноиды (витамин Р), инозит, карнитин, липоевая кислота, оротовая кислота, пангамовая кислота, парааминобензойная кислота, S-метилметионинсульфоний (витамин U), холин.
Практические навыки, которыми должен овладеть студентуметь оценивать обеспечение организма витамином С и его значение в метаболических процессах
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8319 — | 7945 — или читать все.
195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
Химический состав урины может сказать о многом: о качестве работы выделительной системы, полноценности питания, наличии серьезных патологий обмена веществ. Аскорбиновая кислота в моче – один из ярких примеров, когда можно судить, насколько здоров организм и не ждут ли его проблемы в ближайшем будущем.
Органическое вещество с таким названием известно химической науке давно. Аскорбиновая кислота в урине: что это значит? Нормальное функционирование костной системы, соединительной ткани и прочих физиологических единиц невозможно без определенного ее количества в тканевых субстратах. Это основа биологических восстановителей, кофермент процессов метаболизма, мощный антиоксидант.
Существует несколько изомеров этого вещества. В биологическом плане представляет интерес L-аскорбиновая кислота, которая известна больше под названием витамин С.
Даже дети знают, насколько необходим витамин С, особенно растущему молодому организму, лицам, претерпевающим восстановительные реакции после болезни, страдающим от авитаминозов и прочих дефицитов.
Несмотря на свое высокое значение для полноценности внутренней среды, в организме вещество не синтезируется. Поэтому физиологически необходимая доза должна поступать в него извне, с продуктами питания либо в виде медикаментозной терапии (что является менее эффективным). К тому же в ходе происходящих биологических процессов определенная часть аскорбинки выводится с мочой. Сколько ее выходит и как быстро – индивидуальная особенность каждого организма. Однако средние физиологические нормы мочи существуют.
Открытая в начале прошлого века, субстанция – аскорбиновая кислота – до сих пор вызывает споры в кругах медицинской общественности. Насколько опасны высокие и низкие показатели её содержания? Каковы факторы риска развития гиповитаминозов витамина С и чем они опасны?
По принятым сегодня канонам, норма аскорбиновой кислоты в моче взрослого человека составляет 90 мг в сутки. Объяснимо вырастает этот показатель у беременных (примерно на 30 единиц) и у ребенка (практически в половину). Особенно неприятным результатом этого «аскорбинового голодания» является грозная болезнь – цинга.
Если количество мочи – норма, а в её составе обнаружен дефицит аскорбинки, такой факт может отрицательно влиять на ломкость кровеносных сосудов, снижать иммунитет.
Частично расходуясь в результате жизнедеятельности, определенная доза её выводится с мочой, о чем свидетельствует наличие специфических молекул в клинических анализах. Существует ли норма такого процесса? Всё зависит от образа жизни человека (или ребенка), рациона его питания, возраста и здоровья органов выделительной системы.
Ориентировочным количеством нормального выделения с мочой аскорбиновой кислоты в сутки является 30 мг.
На первый взгляд может показаться, что недостаточное содержание аскорбиновой кислоты в моче – свидетельство дефицита её в организме. Однако это не всегда так. Вполне возможно, снижением её уровня в урине являются нарушения процессов всасывания, биохимических процессов распада, задержки в организме в результате определенных патологий. Разобраться в таких вариациях сможет врач.
Из вышеизложенного следует, что аскорбиновая кислота в анализе мочи может послужить серьезным сигналом к необходимости дифференциальной диагностики ряда аналогичных состояний.
Бывают случаи, когда общий анализ показал нормальное количество аскорбиновой кислоты в моче, однако клинические признаки нарушений обмена веществ все-таки имеют место. Тогда пациенту предлагается повторно сдать анализ через определенное время. К факторам, способным исказить результат исследования и затруднить его расшифровку, относятся:
- неправильный забор материала либо несвоевременная его доставка в лабораторию;
- употребление алкоголя либо курение незадолго до сбора биологического материала;
- сложные климатические условия во время доставки образца в лабораторию;
- прием гормональных медикаментов, включая контрацептивы у женщин;
- отравление ядами, агрессивными химическими соединениями;
- серьезные аллергические реакции;
- инфекционные болезни;
- грудной возраст;
- проблемы онкологического характера;
- стрессы и сильные психо-эмоциональные всплески;
- физические либо умственные перегрузки;
- резкая смена климатических условий проживания;
- работа в условиях, вредных для здоровья по химическим факторам.
Если один или несколько таких факторов присутствует, следует установить регулярный контроль содержания в моче аскорбиновой кислоты, даже в случае отсутствия неприятного запаха.
Наиболее информативный способ определения в моче Ascorbic acid – классический, с помощью специального автоматического анализатора. В таком случае имеет место не только качественный анализ, но и количественная характеристика.
Для экстренного определения отдельных веществ в моче применяется метод «быстрого теста». Для этого используются специальные полоски и цветовой способ оценки их окрашивания под действием нанесенной мочи. Особенностью такого метода является проведение анализа ex-tempore, непосредственно «у постели больного». В свежесобранную порцию мочи опускается диагностическая полоска, после чего её окрашивание сравнивается с прилагаемой шкалой. Особенной тщательности диагностики требуют состояния, когда тестовый показатель имеет промежуточное значение.
Механизм действия полосок основан на способности восстановления нею фосфомолибденовой кислоты до вещества молибден синий. Примечательно, что в течение 60 секунд желтый индикатор может стать зеленым. У метода существует недостаток: он не характеризуется специфичностью. Это означает вероятность регистрации ложно положительных результатов.
При сборе биоматериала для первого варианта обследования собирается моча в течение суток. Важно, за сутки-двое ничего не поменять в своем рационе, иначе объективности обследования не получится. Медикаментозные препараты также желательно исключить. Собирается моча в чистые сухие банки. Между сборами хранится в холодильнике. Доставляется в лабораторию общей емкостью, в течение двух часов после последнего этапа сбора.
Принимаемые искусственные витамины также могут повлиять на результат, поэтому их прием на время диагностики болезней и обследования организма следует исключить.
Полученные результаты аск в моче могут свидетельствовать о наличии в организме серьезных заболеваний. Так, если значения выше нормальных, вероятным может быть превышение принятой аскорбиновой кислоты с пищей, лечение аспирином, прием барбитуратов или примидона. Не исключено и наличие у пациента мочекаменной болезни. Объясняется это провоцирующим воздействием аскорбинки на синтез щавелевой кислоты, которая и является причиной камнеобразования в почках.
Часто при переизбытке аскорбиновой кислоты моча пахнет специфическим образом. В таком случае, кроме оам (общего анализа мочи), для подтверждения болезни необходимо проведение инструментальных обследований, например, УЗИ.
Когда общий анализ характеризуется снижением asc в моче, вполне обоснованно, что это означает:
- несбалансированное питание;
- нарушения рекомендуемого питьевого режима;
- дефекты мочеиспускания;
- стрессовые ситуации;
- наличие ожогов (процесс регенерации тканей протекает с участием аскорбиновой кислоты);
- онкологическая патология (часть кислоты расходуется на «развитие опухоли»);
- отравления ядами различного происхождения;
- нарушение всасывающей функции кишечника, в результате которой из пищи усваивается не весь поступающий витамин С.
Одним из самых опасных заболеваний, сопровождающихся низким уровнем витамина С в организме и моче в частности, является цинга. Больные жалуются на кровоточивость десен, необъяснимое появление синяков, плохой аппетит, апатичное состояние, низкий иммунитет к инфекционным болезням. Если анализ мочи на аск дал отклонения от нормы у детей, могут быть задержка роста, несвоевременное формирование ряда органов, медленное физическое развитие.
Сделать анализ и сравнить содержание аскорбиновой кислоты в моче с нормой, врач порекомендует в случае имеющихся жалоб на:
- наличие крови при чистке зубов;
- общую слабость и быструю утомляемость;
- интенсивное похудение;
- ломкость кровеносных сосудов;
- часто повторяющиеся острые респираторные вирусные инфекции;
- перебои в работе сердечно-сосудистой системы;
- сонливость и апатию к происходящему.
Если содержание терапевтическая тактика определяется исходя из причин, спровоцировавших такие изменения. Не выявив серьезных отклонений в состоянии здоровья органов и систем, диетолог даст рекомендации по коррекции рациона, включению в него дополнительных источников аскорбиновой кислоты. Если же найдены причины физиологического характера, в первую очередь стоит заняться восстановлением их нормальной жизнедеятельности.
Определение химического состава мочи порой может послужить первым диагностическим критерием серьезных заболеваний, а определение в ней аскорбиновой кислоты – сигналом к дополнительному обследованию. Таким критерием нельзя пренебрегать. Своевременно начатое лечение – гарантия положительного результата.
источник
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?fit=300%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-lazy-srcset=»https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w, https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» data-lazy-sizes=»(max-w />
Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.
- Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
- Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
- Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
- Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
- Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.
Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.
Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.
При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- воспаление и кровоточивость десен;
- расшатывание и выпадение зубов;
- замедленное заживление ран;
- появление синяков, бледность кожи;
- похудение, вялый аппетит;
- нарушения в работе кишечника;
- болезненность в ногах, суставах.
Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:
- кислый запах мочи;
- раздражение в тканях уретры;
- хронические головные боли;
- зуд кожи.
Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.
Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.
Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.
В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.
В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.
В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.
Пациент | Норма, Мкг/мл (в суточной порции) | Нарушения |
Взрослые мужчины | 25-30 | от 35 |
Взрослые женщины (вне беременности и лактации) | 30-35 | от 40 |
Беременные женщины | 30-35 | от 45 |
Кормящие женщины | 30-35 | от 65 |
Малыши младше годика | 1,93 – 21 | от 21 |
Подростки до 14 лет | 3,6 – 29 | от 29 |
Юноши, девушки до 19 лет | 3 – 22 | от 22 |
Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.
Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.
Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.
Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:
- Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
- За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
- За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
- За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
- За час до обследования нужно воздержаться от курения.
Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.
Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.
Повышает содержание C в моче:
- Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
- Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
- Злоупотребление курением.
- Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
- Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
- Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.
Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.
Понижает содержание аск в моче:
- Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
- Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
- Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
- Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
- Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
- Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
- Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
- Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.
Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.
Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.
Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.
- Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
- УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
- Анализы крови на гормоны щитовидки , печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
- Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
- Анализы мочи по разным методикам , выявляющие нарушения в почках.
- Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию . Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.
Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.
Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.
При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.
Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки
Пол, возраст | Сколько нужно аскорбинки |
Новорожденные до 6 мес. | 40 |
Дети 7-12 мес. | 50 |
Малыши 1-3 года | 40 |
Дошкольники до 8 лет | 45 |
Дети до 13 лет | 50 |
Девушки до 18 лет | 65 |
Юноши до 18 лет | 75 |
Мужчины | 90 |
Женщины | 75 |
Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:
- плоды шиповника;
- цитрусы;
- ягоды смородины черной;
- все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
- помидоры, различные сорта перца.
Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.
К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.
Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр
Продукт | Количество | Суточная потребность |
Шиповник | 650 | 929% |
Болгарский перец, облепиха, черная смородина | 200 | 286% |
Киви | 180 | 257% |
Зелень петрушки, сушеные белые грибы | 150 | 214% |
Укроп, брюссельская капуста | 100 | 143% |
Капуста брокколи | 89 | 127% |
Цветная капуста, рябина | 70 | 100% |
Кресс-салат (зелень) | 69 | 99% |
Помело, папайя | 61 | 87% |
Земляника, апельсины, краснокочанная капуста | 60 мг | 86% |
Зелень шпината, корни хрена | 55 мг | 79% |
Апельсиновый сок, кольраби | 50 мг | 71% |
Белокочанная капуста, грейпфрут | 45 мг | 64% |
Щавель (зелень) | 43 мг | 61% |
Лимоны, белая смородина, грейпфрутовый сок | 40 мг | 57% |
Сок лимонный | 39 мг | 56% |
Листья сельдерея, мандарин | 38 мг | 54% |
Манго | 36 мг | 51% |
Листья одуванчика, корень петрушки, лук порей | 35 | 50% |
Лисички | 34 | 49% |
Если повышенный показатель аскорбинки в анализе мочи вызван снижением способности кишечника всасывать и усваивать витамин C, нужно прекратить употребление свежих соков и щелочных напитков (минеральная вода).
Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.
Перед приемом аскорбинки обязательно необходимо проконсультироваться у врача.
источник