Определение йода в моче и крови

Указанные в таблице нормы более «жесткие». Они отличаются от обычных и основываются на рекомендациях по ТТГ американских и отечественных авторов (по исследованиям А. Р. Гуськова, 2008 год, Маерс Э. 2005)

Покупать йодированную соль. При нагревании и неправильном хранении йод улетучивается, а потому обогащенная йодом соль практически бесполезна.

Рисовать на теле йодную сеточку. Ученые доказали, что йод не всасывается через кожу. А “исчезновение” йодной сеточки с поверхности кожи никак не связано с йододефицитом.

3. Принимать препараты и растворы с неорганической солью йода ( KI ). Растворы йода ни в коем случае нельзя принимать внутрь. Йод действует как мощный окислитель и необратимо повреждает живые клетки. Йодная настойка предназначена для обработки ран.

4. Принимать препараты на основе неорганического йода (KI). Например, йодомарин, калий йодид, микройодид, йодбаланс, фолио, йодилайф, у детей это вита-мишки с калий йодом. Как показывают исследования, неорганический йод токсичен для щитовидной железы.

5. Доверять нормам ТТГ обычных лабораторий. Референсные значения современных лабораторий завышены. Результат анализа крови на ТТГ обычно считается нормальным, если он не превышет 4 мЕд/л. Однако, исследования показывают, что заболевания щитовидной железы начинаются с уровня >2, 0 мЕд/л.

6. Игнорировать такой показатель, как АТ-ТПО.

О нем часто забывают и сами эндокринологи. Хотя иногда (даже если ТТГ в норме) анализ на АТ-ТПО выявляет субклинический аутоимунный тиреоидит (АИТ) и «скрытую» непереносимость глютена. Длительное течение этой болезни (которая не имеет явно выраженных симптомов) приводит к системным воспалением кишечника и синдрому «SIBO» (“ синдром дырявой кишки” ), а также нарушения метаболизма эстрогенов у женщин,что приводит к хроническим воспалительным изменениям репродуктивной системы. (поликистозы,сальпингоофориты и т.д.)

7. Пытаться устранить дефицит йода с помощью грецких орехов, фенхеля или креветок. Органически связанного йода в этих продуктах содержится очень мало. И чтобы восполнить йододефицит, придется съедать по килограмму орехов, фенхеля и креветок каждый день.

Съедать одну чайную ложку сушеных водорослей вакаме каждый день. В 5 граммах этих водорослей содержится суточная норма йода. Вакаме можно заменить на морскую капусту. Для профилактики нужно съедать две столовые ложки (30 граммов) ламинарии.

Принимать препарат йод-актив. (100мкг в сутки) В этом препарате молекула йода связана с молекулой казеина, что делает йод безопасным для организма.

3. Два раза в год сдавать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4-свободный, Т3-свободный, АТ-ТПО.

4. Один раз в год делать УЗИ щитовидной железы.

Автор: врач-невролог Сергей Стороженко

1. Дедов И. И., Свириденко И.Ю. Стратегия ликвидации йододефицитных заболеваний в Российской Федерации // Пробл. эндокринол. 2001. Т. 47, № 6. С. 3–12.

2. Касаткина Э. П., Шилин Д. Е., Петрова Л. М. и др. Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тиреоидной системы // Проблемы эндокринологии. 2001. Т. 47, № 3. с. 10-15.

3. Агейкин В. А., Артамонов Р. Г. Дисфункция щитовидной железы у новорожденных и грудных детей, родившихся у матерей с заболеваниями щитовидной железы // Рос. педиатр. журн. 2000. № 5. С.60–63.

источник

Йод – жизненно важный элемент, который входит в состав гормонов щитовидной железы. Данный тест предназначен для оценки баланса микроэлемента в организме. С дефицитом йода связан широкий спектр проблем – от репродуктивных нарушений до заболеваний щитовидной железы. Исследование мочи удобно по сравнению с исследованием крови, особенно в педиатрической практике, а также при необходимости повторных анализов. Тест является высокочувствительным, быстро реагирует на изменения в уровне потребления йода.

Дефицит йода / избыток йода, нарушения щитовидной железы; гормональный профиль; риск нарушений развития плода.

Синонимы английские

Iodine; iodine level, iodine deficiency.

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Общая информация об исследовании

Йод относится к жизненно важным элементам, без которых невозможно нормальное функционирование организма. Заболевания, обусловленные недостатком йода, имеют широкий спектр клинических проявлений и являются серьезной медико-социальной проблемой во всем мире. Потребность в йоде удовлетворяется за счет его поступления извне, в основном с продуктами питания и водой (90-95 % суточной нормы). Ежедневная потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния и составляет в среднем 150-200 мг в сутки. Наиболее чувствительны к недостатку йода грудные дети, подростки в период полового созревания, беременные женщины, кормящие матери.

Йод является структурным компонентом для синтеза гормонов щитовидной железы тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), нормальная продукция которых возможна лишь при достаточном поступлении микроэлемента в организм. Секреция Т3 и Т4 регулируется гормоном ТТГ, вырабатываемым в гипофизе.

Тиреоидные гормоны обладают широким спектром действия и играют важную роль в жизнедеятельности человека любого возраста, но особенно во внутриутробном периоде и в раннем детском возрасте. Тиреоидные гормоны влияют на метаболизм белков, жиров и углеводов, рост, развитие и дифференцировку органов и тканей, на функцию центральной и периферической нервной системы, сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Дефицит тиреоидных гормонов у плода и в раннем детском возрасте может привести к необратимому нарушению умственного развития, вплоть до кретинизма. В йоддефицитных районах у женщин нарушается репродуктивная функция, увеличивается количество выкидышей и мертворождённых. Дефицит йода является доказанным фактором риска нарушения развития плода.

В организм йод поступает как в органической, так и в неорганической форме. Йод, поступивший с пищей и водой, составляет большую часть неорганического йода. Почти весь поступивший в организм йод всасывается в тонком кишечнике, биодоступность его приближается к 100 %. В крови йод циркулирует как в связанном с белками состоянии, так и в виде йодида. Около 2\3 поступившего йода выводится почками, а также слюнными и потовыми железами. В щитовидную железу йод поступает только в неорганической форме. Клетки щитовидной железы (тироциты) обладают уникальной способностью захватывать анионы йода из крови против градиента концентрации. Это энергозависимый процесс с участием АТФ. Затем происходит ферментативное окисление ионов йодида до молекулярного йода, который используется при биосинтезе молекулы тиреоглобулина – предшественника гормонов щитовидной железы. Тиреоглобулин, состоящий из аминокислоты тирозина и йода, накапливается в фолликулах щитовидной железы и является своеобразным резервом, из которого тироциты при необходимости быстро синтезируют тироксин, который выделяется в кровь.

Дефицит йода приводит к снижению синтеза гормонов, а это в свою очередь (по принципу отрицательной обратной связи) приводит к активации секреции ТТГ. Под влиянием ТТГ происходит гипертрофия (увеличение размеров) и гиперплазия (увеличение количества) фолликулярных клеток щитовидной железы, в результате чего формируется зоб. Таким образом, зоб – это компенсаторная реакция, направленная на поддержание уровня тиреоидных гормонов в организме.

Дефицит йода приводит к характерным изменениям гормонального профиля: отмечается снижение уровня T 4, при этом уровень Т3 долгое время может оставаться в пределах нормальных значений, так что клинически диагностируется эутиреоидное состояние. Только при тяжелом и длительном воздействии йодного дефицита наблюдается снижение Т3. Достаточный уровень циркулирующего Т4 является решающим для развития нервной системы, для нормального функционирования и созревания нервных клеток и развития нейрональных связей. Даже при умеренном дефиците йода и отсутствии клинических признаков гипотиреоидного состояния ЦНС уже испытывает состояние «тиреоидного голода».

Основные симптомы дефицита йода в организме

Клинически проявляется различными формами гипофункции щитовидной железы:

— увеличение выработки гормонов щитовидной железы;

— эндемический или спорадический кретинизм у детей;

— образование эндемического зоба и микседемы у взрослых.

Основные симптомы избытка йода в организме

Клинически проявляется различными формами гиперфункции щитовидной железы:

— гипертиреозы, тиреотоксикозы, Базедова болезнь или диффузный токсический зоб;

— узловатый гипертиреоидный зоб, тиреотоксическая опухоль.

Для чего используется исследование?

• Выявление избыточного поступления йода или дефицита йода в организме.

Когда назначается исследование?

При подозрении на избыток йода в организме:

• головные боли, чрезмерная усталость, упадок сил, повышенная раздражительность, плаксивость, расстройства сна;
• снижение физической и умственной работоспособности;
• депрессивные состояния;
• тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений);
• развитие тремора (дрожания);
• развитие зоба (увеличенного объема тканей железы) и пучеглазия;
• высыпания, угри, онемение кожи;
• йододерма (поражение кожи в результате длительного приема больших доз препаратов йода);
• йодизм (асептическое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, слюнных желез, околоносовых пазух).

При подозрении на дефицит йода:

• гипотиреоз (крайние проявления у детей – кретинизм, у взрослых – микседема);
• упадок сил, снижение работоспособности, сонливость, развитие отеков конечностей, туловища, лица;
• повышенный уровень холестерина;
• увеличение массы тела;
• брадикардия (вид аритмии с низкой частотой сердечных сокращений);
• запоры;
• понижение интеллектуального уровня: замедление умственной реакции, нарушение когнитивных функций, внимания;
• физические, неврологические, умственные дефекты кретинизма при дефиците йода в первые шесть месяцев беременности матери;
• глухонемота;
• различные виды параличей;
• снижение фертильности;
• повышенная смертность в перинатальный период.

Референсные значения: 28 ­­- 544 мкг/л.

Повышение значений: избыточное поступление йода.

Понижение значений: недостаточное поступление, нарушения метаболизма йода.

Причины недостатка йода в организме:

• неудовлетворительное количество поступления микроэлемента с продуктами питания;
• недостаточное потребление йодсодержащих продуктов;
• наличие в рационе питания факторов, которые препятствуют усвоению и утилизации йода (прием избыточного количества брома, железа, марганца, свинца, кальция, хлора, кобальта);
• прием лекарственных средств, которые затрудняют усвоение и утилизацию йода (карбоната лития);
• эндемический зоб, кретинизм, микседема, синдром Хашимото;
• задержка психического развития у детей и снижение интеллекта у взрослых;
• нарушение репродуктивной функции у женщин;
• нарушения обмена йода;
• увеличение радиационного фона;
• загрязнение среды обитания.

Причины избытка йода в организме:

• излишнее поступление йода;
• нарушения обмена йода, заболевания щитовидной железы, связанные с повышением функции щитовидной железы: тиреоидит, тиреотоксикоз;
• генетически обусловленные заболевания (болезнь Пламмера, синдром Пендреда).

Концентрация йода в моче отражает поступление йода в организм непосредственно на момент исследования.

Уровень йода в моче у конкретного пациента меняется ежедневно (зависит от диеты, приема медикаментов и т.д.), а также в течение дня, поэтому результат исследования рекомендуется интерпретировать с учетом клинической картины и данных других лабораторных исследований.

Почками выводится 80-90 % потребляемого с пищей йода, поэтому экскреция йода с мочой коррелирует с йодной обеспеченностью. При снижении поступления йода в организм уменьшается его выведение с мочой, при этом происходит компенсаторное увеличение его поглощения щитовидной железой на 80-90 %.

Концентрация йода в разовой порции мочи хорошо коррелирует с уровнем йода в суточной моче.

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр, диетолог.

[40-065] Развернутое лабораторное обследование щитовидной железы [41-003] Скрининг функции щитовидной железы [08-118] Тиреотропный гормон (ТТГ) [08-116] Тироксин свободный (Т4 свободный) [08-114] Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) [13-088] Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО) [13-087] Антитела к тиреоглобулину (антиТГ) [08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) [08-142] Тироксин и его метаболиты

• Щеплягина Л.А. Проблемы йодного дефицита // Русский медицинский журнал. – 1999. – №11. – С. 523 – 527.
• Щеплягина Л.А. Макулова Н.Д. Маслова О.Н. Йод и интеллектуальное развитие ребенка // Русский медицинский журнал. – 2002. – Т.10. – С. 358 – 363.
• Pharaoah P., Connolly K. Iodine and brain development // Developmental Medicine and Child Neurology, 1995; 38: 464–9.
• Е.А. Трошина, Н.М. Платонова. Метаболизм йода и профилактика иододефицитных заболевании у детей и подростков. – Эндокринологический научный центр. – Москва. — 2008.
• Untoro J, Mangasaryan N, de Benoist B, Darnton-Hill I. Reaching optimal iodine nutrition in pregnant and lactating women and young children: programmatic recommendations // Public Health Nutrition. – 2007. – V.10, №12A. P.1527-152.

источник

Йод (Lodum) – химический элемент, играющий важную роль в процессе обмена веществ в человеческом организме. Его излишек или недостаток одинаково приводят к неприятным для здоровья последствиям. Чтобы избежать отравлений чрезмерным количеством йода и предупредить развитие йоддефицитных состояний, надо в профилактических целях сдать анализ мочи на йод. Лабораторное исследование этой физиологической жидкости позволяет быстро и эффективно установить, в каких объемах присутствует йод в моче: соответствуют ли показания норме, либо наблюдаются отклонения, нуждающиеся в корректировке посредством соответствующей диеты и медикаментозного лечения. Как сдавать мочу на выявление содержания в ней йода?

«Кладовой» йода в теле человека выступает щитовидная железа. Именно она накапливает и удерживает достаточное для полноценного функционирования организма количество этого химического элемента. Остаток, который равен почти 90% от потребленного Lodum, растворяется и выводится вместе с уриной. Поэтому объем йода в моче способен наглядно продемонстрировать, испытывает ли пациент его дефицит или страдает от переизбытка.

Восполнение йода человеком происходит главным образом при употреблении пищевой продукции, в которой он присутствует в относительно небольших количествах. Наибольший процент содержания йода (порядка 70-80%) приходится на морепродукты (мидии, морская капуста, креветки, рыба). Второе место в этом рейтинге занимают мясо, молоко и яйца. Замыкают тройку лидеров различные зерновые культуры. Дополнительно некоторые продукты искусственно йодируются (проводится йодное обогащение). В частности, это относится к поваренной соли. А вот наименьшее содержание йода находится в питьевой воде.

Но из-за сильно ухудшившейся в последнее время экологической обстановки, высокой ежедневной интеллектуальной и физической нагрузки, отсутствия полноценного отдыха и постоянных стрессов современные люди часто испытывают нехватку йода, которую не могут компенсировать с помощью обычного рациона. В этом случае наиболее популярным способом восстановить баланс йода является прием фармакологических препаратов, витаминных комплексов и биодобавок. И тут важно не переборщить. Чтобы убедиться, что йод в моче соответствует норме, желательно регулярно сдавать анализ мочи на йод.

После сдачи анализа мочи на йод следует дождаться результатов. Дать им квалифицированную расшифровку способен только специалист, так что спешить с выводами не стоит. Но кое-какие моменты следует знать до того, как сдавать мочу на соответствующий анализ.

Объем йода на 1 литр мочи зависит от множества факторов:

• Возраста;
• Половой принадлежности;
• Состояния здоровья;
• Профессиональной деятельности;
• Места проживания.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), проведя ряд исследований, установила среднестатистические нормы содержания йода в моче для каждой возрастной группы. Показатели в пределах отдельных стран или йоддефицитных регионов могут варьироваться. Значения в этом перечне получились следующие:

• Младенцы 0-12 месяцев – 40-50 мкг;
• Дети от ясельного возраста до дошкольников (1-6 лет) – 80-90 мкг;
• Дети младшего школьного возраста (7-12 лет) – 110-120 мкг;
• Тинейджеры (13-16 лет) – 130 мкг;
• Люди старше 18 лет – 140-150 мкг.

В отдельный список выносятся недоношенные малыши и женщины, вынашивающие беременность. И у тех, и у других потребность в йоде немного увеличена по сравнению с нормой. Первым требуется двойная суточная доза йода (вместо 15 мкг на 1 кг веса – 30 мкг), а у вторых нормальный показатель количества Lodum в моче достигает 200 мкг на литр.

Если по итогам обследования у больного обнаружено слишком большое или, напротив, слишком маленькое содержание йода в моче, ему требуется консультация двух врачей сразу:

• Эндокринолога – занимается решением проблем эндокринной системы, к которой относится щитовидная железа;
• Токсиколога – выявляет и устраняет симптомы интоксикации организма, в том числе лечит от отравления йодистыми парами.

Впрочем, для того, чтобы убедиться в необходимости обращения к одному из профильных специалистов, мало однократного обнаружения повышенного или пониженного уровня йода в моче при отсутствии жалоб и отклонений в более ранние периоды наблюдения. Как правило, для получения достоверного результата пересдачу анализа назначают трижды с интервалом между исследованиями в 24 часа. Если тенденция сохраняется, врач подбирает корректирующее лечение.

Внимание! При принятии препаратов, содержащих Lodum (Йод-актив, Йодомарин), сдавать анализ мочи на йод понадобится систематически – примерно каждые 3 месяца.

Точность результата исследования на выявление йода в урине, как и при любом другом анализе, напрямую зависит от периода подготовки. Правильно подготовиться к нему можно, руководствуясь простой инструкцией:

• Материал следует собирать утром, сразу после пробуждения;
• Для его сбора стоит использовать специальный контейнер или тщательно вымытую и высушенную баночку;
• Достаточным для анализа считается объем в 50-80 мл урины;
• За 24 часа до обследования надо отказаться от соленой, жареной и острой пищи, алкоголя и продуктов, влияющих на цвет мочи (морковь, тыква, свекла);

Перед тем, как опорожнить мочевой пузырь, нужно хорошо вымыть половые органы и вытереться полотенцем;

Женщинам в период менструальных кровотечений сдавать анализ нежелательно;

Материал у грудных детей следует собирать в особый мочеприемник (выжатая из памперса моча непригодна);

Хранить собранную урину можно не дольше 1,5-2 часов. По истечении этого срока в моче начинаются процессы распада, которые не позволят получить правильные результаты исследования.

В некоторых лабораториях созданы условия, подходящие для сдачи материала на месте – это оптимальное решение для получения высокоточных результатов. Сразу после сбора мочи и передачи ее лаборанту начинается само исследование, на которое уйдет около трех часов. После этого пациенту будет выдано на руки составленное заключение. С этой бумагой и следует отправляться к эндокринологу и токсикологу на консультацию.

Во время анализа сотрудниками лаборатории используются специальные реагенты, вступающие во взаимодействие с химическим элементом Lodum. Реакция на такое взаимодействие зависит от типа проводимого теста. Она может выражаться:

• В окрашивании;
• В реагировании тест-полоски;
• В выпадении осадка.

Как повышенный, так и пониженный уровень йода в моче говорит о том, что работа щитовидной железы нарушена. Высокая концентрация Lodum способна спровоцировать гипертиреоз и болезнь Грейвса. О развитии этих патологий свидетельствуют такие симптомы:

• Озноб, жар;
• Диарея, тошнота;
• Учащенный сердечный ритм, слабость;
• Нарушение функций кишечника, желудка;
• Атеросклеротические проявления;
• Резкое снижение веса.

Низкое содержание йода тоже ведет к нарушению нормального функционирования организма и повышению детской, а также перинатальной смертности. Минимальное количество Lodum в моче – опасный знак. Такое положение приводит к развитию слабоумия, нарушению формирования скелета и расстройству репродуктивных функций.

Признаками недостачи йода считаются:

• Ожирение;
• Регулярные запоры;
• Сухая кожа;
• Рассеянное сознание;
• Депрессии;
• Учащенное сердцебиение.

Внимательное отношение к своему здоровью – залог долголетия. Следите за собой, вовремя сдавайте все анализы и не болейте!

источник

Есть ли у вас дефицит йода или его избыток? Есть ли анализы, которые могут указать на это? Есть ли нормы содержания йода в крови и тканях человека?Давайте искать ответы на эти вопросы. Но, давайте поговорим обо всем по — порядку.

Кое – что мы с вами повторим из того, что было написано в предыдущей статье, но что необходимо знать.

1. Йод необходим всем клеткам организма.

2. Он необходим для образования гормона щитовидной железы Т4 (не активная форма гормона) и для дальнейшего его преобразования в активную форму гормона Т3.

3. Есть две формы йода – йод и йодид.

4. Для Т4 и Т3 необходима форма йодид.

5. Молочной железе и простате нужна форма йода – йод.

6. Нет количественного определения йода в организме человека.

7. Есть только тесты, позволяющие предположить недостаточность йода/йодида в организме.

8. В Российском Интернете есть описание такого теста, выполняемого в виде нанесения йодной сетки на теле, и контроля над ее исчезновением в течение суток.

9. В иностранном Интернете есть описание других тестов определения йода/йодида в организме.

Этот тест мочи, как правило, осуществляется большинством врачей за границей (судя по литературе), чтобы определить уровни йода.

Ученые медики из- за рубежа пишут, что это не совсем бесполезный тест, но он не так точен, как тест с нагрузкой йодом, который описан ниже.

Этот метод более точен, но большинство лабораторий не делают такого тестирования.

В англоязычной литературе этот тест называется «кожным патч тестом на дефицит йода».

Этот тест предположительно измеряет, насколько быстро организм поглощает йод.

Этот тест не может заменить клинический тест, который измеряет уровни йода точно.

Как выполняется этот тест?

Этот тест заключается в том, что с помощью 2% настойки йода:

1. Иностранцы полностью окрашивают участок размером 5 х 5 см. кожи (на животе, внутренней поверхности бедра или внутренней поверхности предплечья).

2 .В России принято наносить йод в виде сетки.

Если в организме имеется дефицит йода, то рисунок исчезает за короткое время.

Если нет недостатка йода, то рисунок начнет исчезать через 24 часа.

При тяжелой йодной недостаточности рисунок начнет исчезать или полностью исчезает через 12 часов.

Это наименее точный из всех тестов, но и самый простой и дешевый.

Его можно выполнить самостоятельно дома.

Иностранные авторы рекомендуют наносить йод на кожу утром.

Даже если этот тест не является точным, он может помочь дать общее представление о том, есть ли у вас дефицит йода и нужно ли вам добавлять его в питание или принимать добавки.

Ряд факторов играют важную роль в исчезновении желтого цвета йода с поверхности кожи:

1) Если йод переходит в йодид на коже, желтый цвет йода исчезнет.

2) Испарение йода также может происходить, и оно зависит от температуры окружающей среды и атмосферного давления.

Этот тест измеряет выведение йода в течение 24-часового периода.

Это не самый удобный тест, ведь мочу надо собирать 24 часа.

Перед этим испытанием человек должен принять 50 мг йода в виде таблетки.

Такую дозировку йода нельзя принимать до тестирования и на регулярной основе. Ее принимают только для тестирования.

Если человек имеет достаточное количество йода, он должен выводить из организма до 90% от принятого в таблетке йода в течение 24-часового периода.

Если за 24 часа человек выведет меньше йода, то у него имеется дефицит йода.

Чем меньше выводится йода, тем больше дефицит йода!

По данным зарубежных авторов анализ тиреоглобулина в крови является более чувствительным биомаркером йодного статуса в организме, чем тиреотропный гормон или гормоны щитовидной железы Т4 и Т3.

Ученые сделали вывод, что ТГ является хорошим биомаркером дефицита йода в организме.

Это новый инновационный тест на определение йода в организме.

1. Разработан этот метод недавно в Америке.

2. Йод можно определить в моче, анализы брать 2 раза в сутки, но не надо собирать суточную мочу.

3. Йод можно определять в крови.

4. Забор анализов можно делать дома. Каплю крови (или мочи) наносить на специальную бумажку и выслать в лабораторию.

5. Бумажки и инструкцию для сбора анализов присылают из лаборатории после оплаты.

6. Из капли крови на бумажке сделают и другие анализы по вашему желанию:

Ведь избыток брома конкурирует с йодом в щитовидной железе, снижает доступность йода.

А селен является необходимым минералом для превращения Т4 в активную форму Т3.

Мышьяк является токсичным элементом, который образует комплекс с селеном и снижает его биодоступность.

Тем, кому будет доступен этот метод, могут взять кровь из пальца и из нее определить все анализы для оценки состояния щитовидной железы, для синтеза гормонов щитовидной железы путем измерения ТТГ, Т4, Т4 общего, Т3 свободного и антител ТПО. А также брома, селена и мышьяка, которые могут влиять на процесс синтеза гормонов щитовидной железы.

Нам, в России, остается об этом мечтать и искать какие и где можно сделать анализы.

Я пока не нашла, где можно сделать 4 тест (это в суточной моче).

Нашла для вас интересный фильм по теме статьи. Посмотрите.

В следующих статьях я расскажу о дозировках и добавках йода.

А какие анализы делаете вы? Пишите в комментариях, пожалуйста

Галина Лушанова имеет высшее образование (окончила НГУ по специальности цитолог-генетик), к.б.н. по специальности фармакология. Прошла обучение по диетологии, является действительным членом сообщества «Диетологи России». Ведет блог «Пища и Здоровье» с 2011г. Организатор Первой в России онлайн школы «Пища и Здоровье»

Подпишитесь на новости блога

Галина, спасибо, очень интересно! Начнем с йодной сетки! На днях мне соседка жаловалась, что йод не качественный стали делать, мол, намажешь, а утром уже ничего нету- придется вернуться к этой теме

Спасибо за поднятие такой важной и интересной темы. Были бы еще более ясны пути ее решения.

Наталия! Самое грустное и смешное заключается в том, что все в нашей молодости было лучше.

Ирина! Для того и пишу, чтобы знать, как передовые медики, изучающие эту проблему и лечащие больных, решают эти проблемы.
1) надо сделать анализы на щитовидку, в том числе Т4 и Т3 свободный, которые врачи редко назначают.
2) разобраться с дефицитом йода, есть ли он.
3) а потом будем двигаться дальше.

согласна с наталией. у нас тоже йод настолько слабый что от сетки ничего не остаетсяюя его использую с аспирином для обработки отросшей косточки у большого пальца ноги и на утро даже нет пятна.увы что стало с настоящим йодом? а вот анализа на йод в организме мы за 20 лет никогда не делали -возможно у нас с этим порядок.семейная врач очень толковая.нам повезло.вам галина спасибо.с уважением галина

«В Российском Интернете есть описание такого теста, выполняемого в виде нанесения йодной сетки на теле, и контроля над ее исчезновением в течение суток.» — это просто каменный век какой-то

Да, Диляра! Каменный век. Я согласна с Вами. А где в России делают анализ йода после нагрузки и в суточной моче? Я в Интернете не нашла информации на эту тему. Если подскажите, то буду благодарна. Все предложения от фирм, которые выполняют анализы в Москве — сплошной отстой. Придется все обзванивать. Я уж не говорю о том анализе, забор которого можно сделать дома и отправить в Америку.
А то, что наша медицина отстает от мирового уровня уже по моему никто не сомневается. Вот только на сколько лет — ответ на этот вопрос дают разный, но минимум 50 лет. Я считаю, что на более длительный срок.

Не вижу связи между медициной и модной сеткой. Это придумал народ с его пресловутыми народными методами, как впрочем и капать 5% спиртовый раствор йода в молоко и пить для профилактики дефицита.

По поводу определения сут . содержания — это делают только в исследовательских целях. Я в лабораториях встречала только кровь на содержание йода.

Но согласно воз и нашей ассоциации эндов, достаточно ввести йодированную соль в ежедневное употребление и все ОК. У пиндосов, в Австралии и Европе уже только такая соль продается,обычной не найдете, кроме этого повсеместно обогащается хлеб и молоко.

Россия считается страной со средним дефицитом йода. Поэтому этих мер достаточно.

Так же воз не рекомендует проводить исследования на определение йода, вот лаборатории и не проводят. А может еще из-за чего.

У нас организация хромает и обучение, а также финансировпгие, зарплаты и моральное уничтожение врачей в сми и на рабочем месте.

Дали бы нормальные условия — были бы нормальные врачи. Наши еще более человечны, чем западники. Просто трудно быть человеком, когда тоже хочется красиво жить, а не на что))) А западники привыкли делать по нормативам, не от души в общем.

Кстати, осторожно нужно с йодом. При повышенном потреблении развиваются аутоиммунные нарушения ЩЖ.

Диляра!Во многом с Вами согласна, но не во всем.
1) Согласна с Вами, что йодная сетка — это народное средство, оно не точное.
2) Йод капать и пить нельзя, опасен для здоровья не только дефицит йода, но и его избыток. Граница нормы йоды в организме узкая и попробуй ее определи, если его не определяют.
3) Возможно, определяют йод в исследовательских центрах, а вот если больной хочет сам определить, то везите деньги за границу, если имеете их.
4) Не согласна с Вами, что достаточно йодированной соли людям.Об этом писала в статье на блоге. Более того, не всем она полезна, особенно каменная пищевая йодированная.
5)Вы пишите, что Россия — страна со средним дефицитом йода и мер по обеспечению людей йодированной солью достаточно. Я не согласна с этим. Почему тогда растет численность больных щитовидной железой? Российские медики объясняют это недостатком йода в организме.
6) Вот Вы пишите, что ВОЗ не рекомендует определять уровень йода в организме. А почему надо во всех случаях смотреть на ВОЗ? Что сделали наши ученые — медики на эту тему? Почему все больше и больше людей болеют раком щитовидной железы, раком груди и раком легкого? Иностранные ученые ищут эти причины и показывают, что при гипотиреозе, когда его лечат левотироксином (синтетическим гормоном аналогом Т4, который не является активным гормоном) он у некоторых больных не переходит в активную форму Т3 и рак груди возникает из-за недостатка йода.
Японские ученые если и смотрят на рекомендации ВОЗ, то не все хватают на лету, чтобы потом отменять. То есть в угоду империалистам не экспериментируют над своим народом.
7) Далее Вы пишите «У нас организация хромает и обучение, а также финансировпгие, зарплаты и моральное уничтожение врачей в сми и на рабочем месте.» С этим я полностью согласна. Все это в избытке.
И на западе врачи бывают разные. Но там есть возможность найти хорошего врача и страховка покрывает многие затраты. А нас привязывают к одной поликлинике, нет возможности выбрать врача, даже врачей некоторых специализаций (окулиста, невропатолога и т.д.) может не быть. Это когда их сокращают! Если страховка не покрывает какие-то анализы, но врач считает нужным и больной согласен. то найдут где сделать.

Да, Диляра, в этом Вы правы на 100% и об этом я писала. БЕЗ проверки йода по тесту с нагрузкой и определением в 24 часовой моче лучше его не применять! Но прием с пищей не запрещается. Поэтому я стараюсь набрать его норму из продуктов, хотя пью левотироксин.
Спасибо Вам за деловые и интересные комментарии.

Галина, «Не согласна с Вами, что достаточно йодированной соли людям.Об этом писала в статье на блоге. Более того, не всем она полезна, особенно каменная пищевая йодированная» — вы проводили исследование населения нашей страны?

У американцев, японцев и прочих своя эндемическая ситуация. Наши как раз таки и проводили исследование разных слоев населения из разных городов и субъектов и вынесли именно такой вердикт — что достаточно ввести тотальное йодирование соли и этого будет достаточно. Есть конечно исключения из правил, но их меньше. Кстати на первом месте у нас не эндемический зоб, а аутоиммунный тиреоидит и дефицит йода здесь не играет роли.

ПО поводу ВОЗ возможно вы правы, но кто я такая, чтобы оспаривать рекомендации такой организации)) Улыбаемся и машем)))
Знаете, да любой болезнью сейчас больше и больше болеют и факторов куча и я очень сомневаюсь, что у женщины с раком груди только одна причина и то в дефиците йода. Кстати, достоверной профилактикой рака мол. желез является длительное грудное вскармливание и не одного ребенка. Так что рожаем и кормим, рожаем и кормим)))

Галина, да кто вас держит? Вы имеете право по закону выбрать любого врача и он по закону не может вам отказать. Если не нравится ходить в поликлинику идите в другую. А страховка ведь у них тоже ими же оплачивается, т.е. они ее покупают. И если случись чего пострашнее соплей, то страховка может и не покрыть расходы. Чем больше проблем со здоровьем, тем больше придется заплатить за страховку. Это же не подарок судьбы от государства. Это же пиндосы, у них все решается через кошелек))) У нас тоже есть ДМС страхование. Платите деньги и вам застрахуют, что угодно.
Одни мои знакомые из Канады с диабетом 1 типа не могут прийти к врачу эндокринологу раньше срока, если есть какие-то вопросы или случись что, не сильно серьезное. Все решается через мед. сестру, а врача им нужно ждать нудно и долго. А у нас красота, пришел в поликлинику, открыл ногой дверь, взял врача за шкирку и давай мокать лицом об стол, чтобы рецептик выписал. Вот за это только я люблю западную медицину))))

Диляра! Мне Ваше мнение не удивительно, все врачи так говорят. А вот люди болеют.Что то у нас стало слишком много исключений из правил. Я написала то, что вычитала в книгах и научных статьях ученых медиков из США. Читаю много и много полезного беру для своего здоровья. Считаю, что еще жива, потому, что следую рекомендациям супер-медиков из США. А стала их читать после того, как еле живая приехала к дочери в Америку после лечения у наших ученых медиков из института ревматологии. Теперь я без лекарств от полиартрита живу.
Врачей не ругаю. Были в моей жизни хорошие врачи, до сих пор их вспоминаю.
Теперь, когда «нахожу» хорошего врача всегда стараюсь узнать е-мэйл адрес и сотовый телефон. Если надо, то всегда могу теперь найти их в не зависимости от того, где они работают, в гос. поликлинике или в частном (платном) медицинском центре.
А вот рожать или не рожать детей, сколько детей, это пусть женщины сами решают без «медицинских сказок». А то скоро будут нам говорить, что носовую перегородку можно исправить родами.
Жила бы я в молодости в США, то как минимум трех бы детей родила. Там все условия для их роста и воспитания, завидую своему внуку, который родился там.

Диляра!Не знаю, кто открывает дверь ногой в кабинет врача. Не надо частности превращать в норму поведения больных.Мне врачей просто жалко, они большие заложники нашей системы,больше, чем мы, больные. Мы можем уйти в другую поликлинику, к другому врачу. А куда они денутся? Все, кто мог и хотел, уже слиняли за кордон.Говорила я с такими врачами. А уж когда попадается ведущий специалист медик по какой- либо медицинской теме да еще бывший житель России я испытываю чувство радости и гордости за соотечественника, хоть и бывшего.
А вот про рецептик выписал чтобы врач, мне не надо рассказывать. Я от их выписок отказалась от бесплатных лекарств от государства.
Когда мне было 5 лет я попросила у дедушки какие-то мелкие деньги, чтобы купить лотерейный билет. Деньги он мне дал, но сказал:»С государством в деньги играть нельзя, все равно обманет» Я эти слова помню до сих пор и каждый год (уже 66 лет) вспоминаю слова деда, так как они подтверждаются

Проверить дефицит йода можно с помощью спектрального анализа волос на микроэлементы. Это объективный тест.

источник

Повышенный йод в моче может свидетельствовать о патологиях внутренних органов либо о беременности. Сдвиг относительно нормы также бывает вследствие отравления организма парами йода. Этот важный для нормальной жизнедеятельности микроэлемент влияет влияет на развитие организма, репродуктивные функции, дыхательные пути. Анализ мочи позволяет определить концентрацию I и установить его соответствие с нормой. Докторами, специализирующимися на изучении уровня этого микроэлемента в крови, являются эндокринолог и токсиколог.

Йод нужен организму, чтобы:

• нормально развиваться:
• регулировать работу щитовидки, нормальную выработку гормонов;
• стимулировать мозговую активность;
• регулировать рост;
• поддерживать репродуктивную функцию.

В организме человека остается всего около 10% потребленного с пищей микроэлемента I, остаток (90%) выводится почками. Содержание йода в моче дает информацию о его количестве в крови.

Основное исследование, которое позволяет определить концентрацию микроэлемента в организме — анализ мочи на йод. Для этого берется утренняя урина, материал подходит для изучения всего 3 часа после забора. Такая проба позволяет обнаружить йододефицит и своевременно нейтрализовать возможные последствия. Одним из популярных тестов с выявлением уровня микроэлемента есть домашний тест на определение беременности. Каплю йода капают в мочу или на бумагу, промоченную уриной, и по окраске определяют, беременна женщина или нет. Сделать такое тестирование можно самостоятельно, но результат бывает искаженным.

1. Проба делается утром, натощак.
2. Перед сдачей нужно тщательно вымыть половые органы, не используя при этом синтетических средств для интимной гигиены. Лучшим выбором будет детское мыло без запаха и цвета.
3. Емкость для сбора должна быть стерильной и плотно закрываться.
4. Сдавать мочу на анализ следует не позднее 3-х часов после забора материала. Самый верный результат дает урина 20-минутной давности.
5. .Анализ сдается в лабораторию, а его результаты рассматриваются гинекологом, эндокринологом и токсикологом.

Вернуться к оглавлению

Судить о том, повышены или понижены показатели элемента I в крови, нужно исходя из нормативов. Для каждой группы населения они разные. Отклонение от этих норм дает основания считать, что есть сбой в работе внутренних органов, наличие недугов или изменение гормонального фона. Для подтверждения диагноза пациента направляют за дополнительной диагностикой. Ниже приведена таблица с нормальными показателями.

Значения нормы	ТТГ	Т4-свободный	Т3-свободный	АТ-ТПО
Значения нормы	0,5-1,9 мЕд/л	>1,1 —1,48 нг/мл	>3,2 —3,71 пг/мл

источник

Уровень содержания йода в моче – важный маркер работы щитовидной железы, которая регулирует многие процессы в организме. С проблемой дефицита йода сталкивается каждый второй житель России, такие показатели объясняются ухудшением экологии и питания, преобладанием в меню рафинированных продуктов.

Щитовидная железа накапливает йод для нормального функционирования организма. Данный микроэлемент задерживается в щитовидке на 10% от потребленной пищи и выводится на 90% чрез мочеполовую систему. Поэтому анализ мочи на йод, является высокоинформативным исследованием.

Недостаток йода, как и его переизбыток, вызывают появление серьезных патологий в работе эндокринной системы. Данные процессы влекут за собой тяжелые осложнения в мозговой деятельности и метаболизме организма. Длительный дефицит йода провоцирует угнетение функции щитовидки, уменьшает вырабатывание гормонов Т3 и Т4.

Если результаты анализа говорят о том, что йод в моче превышает референсные значения, необходимо срочно обратиться к эндокринологу. Переизбыток данного микроэлемента может свидетельствовать о наличии аутоиммунного заболевания – гипертиреоза (тиреотоксикоз с зобом) – с повышенной функцией щитовидной железы.

Симптоматика данного нарушения:

• резкое снижение массы тела, иссушение жировых прослоек;
• апатия;
• перманентная усталость, сменяемая приливами энергии;
• бессонница;
• нарушение работы органов ЖКТ;
• тахикардия, особенно в ночное время;
• рвота по утрам, тошнота в течение дня;
• повышение нормы гормонов Т3, Т4 и отрицательные значения ТТГ.

Патология изнашивает весь организм, отравляя его гормонами изнутри.

Итоги анализа мочи можно расшифровать, зная референсные значения, то есть, параметры нормального содержания йода. В платных лабораториях данный диапазон показателей указывается рядом с результатом.

Для полноценной работы организма, в нем должно содержаться достаточное количество йода. У взрослых людей средний показатель нормы равен 150мкг/л, у младенцев достигает 50 мкг/л, во всех остальных возрастах значения могут колебаться в зависимости от гормонального фона человека.

Возрастные значения	Концентрация йода в мкг
До 1 года жизни	50
От 1 до 6 лет	90
От 7 до 12 лет	120
От 12 до 18 лет	130
Взрослые от 18 лет	150
Беременные женщины	200

Методика	Описание
Бумага	Для определения беременности по тесту на беременность с йодом и мочой, женщине требуется подготовить лист бумаги, пипетку, йод. Заем отобрать порцию мочи. Небольшой кусочек бумаги смачивают в моче, капают пару капель йодного раствора. Затем оценивают результаты: цвет йодного раствора не поменялся и остался темно-коричневым — беременности нет; моча под воздействием антисептика сменила цвет на фиолетовый, тёмно-синий — беременность есть
Банка	Женщина проводит туалет половых органов, собирает в стерильную баночку утреннюю мочу. Затем капают 2 капли антисептика в мочу, оценивают результаты: капля не растворилась или легла на дно и медленно всплыла — беременность есть; капля растворилась — результат отрицательный; одна капля растворилась, вторая на поверхности — результат сомнительный, требуется повторить тестирование на следующий день