Определить количество молока по моче

Это, пожалуй, самый главный вопрос, который волнует мам. Действительно, очень тревожно, когда не понятно сыт ли ребенок, получает ли он всё, что ему нужно? Давайте разбираться.

Оценка достаточности питания требует тщательного комплексного анализа состояния ребенка, показателей роста и развития.

Однако самым важным, единственным достоверным признаком достаточного питания является ПРИБАВКА МАССЫ ТЕЛА.

Второй показатель, который также может помочь в оценке ситуации — мочеиспускания. Но это именно дополнительный критерий оценки. Основной — набор веса.

В первые месяцы жизни нормой считается прибавка в веcе за неделю от 125 г до 500 г для ребенка cтарше 7 дней. В среднем прибавка составляет 170-200 гр в неделю. Это — основной критерий того, что малыш получает достаточно питания.

Прибавки по нижней границе чаще всего обусловлены генетической предрасположенностью (мама и папа небольшие и худые). Но иногда слишком низкие прибавки могут указывать на неправильную организацию грудного вскармливания или скрытую болезнь малыша.

Количество или объем мочеиспусканий в сутки

Количество мочеиспусканий (штук)

От рождения до 12 дней ребенок обычно писает столько же раз, сколько ему дней (или больше).

От 12 дней до 6 месяцев минимум — 10-12 раз в сутки.

Максимум тоже есть: около 25-27 мочеиспусканий в сутки. Если ребенок не получает диуретики, при таком количестве мочеиспусканий имеет смысл проверить на инфекцию.

По цвету и запаху моча должна быть практически бесцветная и без запаха.

! Если ребенок писает менее 8-ми раз три дня подряд, моча концентрированная с резким запахом — объем питания недостаточен! Срочно необходима консультация специалиста для выяснения причины нехватки питания и докорм (чаще всего это временная мера на период работы по увеличению количества молока у мамы).

Подсчет суточного диуреза (мл)

Если нет возможности посчитать количество мочеиспусканий, можно оценить суточный объем мочи.
В общем случае он должен составлять не менее 300-360 мл (это нижняя граница, примерно соответствующая 10-12 «пописам»).

На количество выделяемой мочи влияет много факторов (вес ребенка, общее состояние, температура и влажность воздуха, индивидуальные физиологические особенности и т.д.), поэтому данный метод не может использоваться как основной критерий определения достаточности питания, а является ориентиром, позволяющим исключить острый дефицит питания.

Подсчитать можно, взвесив использованные подгузники.

Соберите все подгузники, использованные за сутки (24 часа) . Например, первый — тот, который ОДЕНЕТЕ утром, а последний — тот, который снимите после ночи на следующее утро.
Если ребенок покакал в подгузник, кал аккуратно счищаем.
Использованные подгузники храним в плотно закрытом пакете, в помещении с нормальной влажностью (не в ванной комнате). Это важно для точности результата!
Далее взвешиваем подгузники прямо в пакете.
Взвешиваем такое же количество неиспользованных (нужно именно взвесить соответствующее количество подгузников, метод «взвесить один и умножить на число использованных» — не подходит!).
Из веса мокрых вычитаем вес сухих.

Полученные результат и есть суточный объем мочи.

В первые дни поcле рождения cтул ребенка (меконий) темный, черно-зеленый. Еcли ребенок часто (не менее 12 раз в сутки) и эффективно сосет грудь, примерно на третий день темный cтул меняетcя на зеленый (переходный).

С приходом переходного молока, и изменением цвета cтула на желтый или коричневый (возможно, с белыми «комочками», небольшим количеством слизи, иногда, возможно, с небольшим количеством зелени) сметанообразной консистенции, грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в cутки примерно до 3-6 недель.

Возможен вариант опорожнения кишечник 1 раз в сутки большим объемом, но данная ситуация требует внимания и тщательной оценки.

Стул 10 раз в день у ребенка этого возраста на исключительно грудном вскармливании — тоже вариант нормы и не является поносом при обычной консистенции и хорошем самочувствии ребенка!

Затем cтул может урежаться до 1 раза в день или даже раз в несколько дней. Но может и остаться на уровне «несколько раз в сутки». Все это норма.

! На недостаточность питания может указывать очень жидкий (почти «вода»), иногда зеленоватый стул раз в несколько дней.

Слизистые оболочки ребенка влажные, кожа упругая и эластичная. Это говорит об отсутствии признаков обезвоживания.

Малыш преимущественно спокойный; во время бодрствования периоды активности сменяются периодами спокойного созерцания; сам отпускает грудь после кормления, имеет довольный вид; ребенок регулярно просыпается сам и требует грудь.

Эти признаки НЕ являются критериями оценки достаточности молока

Важно: любой из этих признаков может сопровождать нехватку молока, но сам по себе ни один из них не является надежным показателем того, что молока недостаточно.

Перестало подтекать молоко из груди во время кормления.

Подтекание молока — индивидуальная особенность женщины, которая не имеет ничего общего с его количеством. Как правило, молоко начинает подтекать меньше после окончательного установления лактации в районе 3-х месяцев и постепенно перестает подтекать совсем.

Мама не испытывает ощущения «приливов» молока.

Некоторые матери вообще не чувствуют «прилив» молока, но могут распознать его, глядя на ребенка, когда сосание и глотание становятся заметно активнее.

Грудь больше не наполняется, нет ощущения «распирания», грудь все время мягкая.

Ваше тело на гормональном уровне приспособилось к запросам вашего ребенка. Эта смена происходит в районе 3-х месяцев. Молоко начинает приливать не «хаотично», а в ответ на сосание, и вырабатывается его ровно столько, сколько нужно Вашему ребенку. Некоторые матери вообще никогда не чувствуют сильной наполненности груди, но замечательно кормят своих детей.

Мама может сцедить только несколько грамм молока.

Сцеживание — это навык, которому нужно учиться. По объему сцеженного нельзя судить о количестве молока. К тому же, у Вас и не должно быть «лишнего» молока, его столько, сколько нужно Вашему ребенку. Никаким самым лучшим молокоотсосом не получится сцедить грудь так, как это сделает ребенок.

Ребенок выгибается у груди, отталкивается ногами/руками, «плюет» грудь.

Такое поведение может иметь несколько причин в зависимости от возраста ребенка и физиологических особенностей мамы. Это может быть реакция на слишком сильный поток молока на приливе, с которым новорожденный не может справиться. А у деток постарше такое поведение часто означает, что поток молока ослабевает, и ребенок хотел бы более активного потока (особенно это актуально для детей, которые систематически получают пустышку или бутылочку). Еще ребенок может так показывать, что ему неудобно/больно/трудно физически сосать грудь.

Ребенок кричит, беспокоится после кормления.

Помимо голода, есть много других причин для беспокойства ребенка: колики, смена погоды, физический дискомфорт, переутомление, начинающееся заболевание, режущиеся зубы, потребность в общении, желание пописать или опорожнить кишечник. Или, например, «требование» пустышки, если ребенка к ней активно приучали. Не ограничивайте время кормления и частоту прикладываний.

Ребенок сосет грудь часто и/или долго.

Это всего лишь нормальное поведение здорового грудничка. Нет правил, как часто или как долго ребенок должен сосать грудь. Ребенок может прикладываться к груди 11-15-20 раз в сутки или более. Кормление может длиться 10 или 50 минут, или дольше часа. Ребенок может активно сосать для насыщения, а может слегка посасывать грудь для успокоения, дремать с грудью во рту. Это — норма!

Ребенок вдруг стал просить грудь чаще и сосать дольше, чем раньше.

Некоторые детки бывают очень сонными, мало заинтересованными в груди в период новорожденности. Особенно, если роды прошли тяжело, было медикаментозное вмешательство. Примерно на второй-третьей неделе жизни такие малыши, окрепнув и «придя в себя», начинают сосать чаще и активнее.

Еще такое поведение может быть обусловлено лактационным кризом или любым физическим или эмоциональным дискомфортом малыша (например, начинающаяся болезнь или приезд большого количества незнакомых ему людей в гости).

Ребенок сосет меньше, чем раньше.

Иногда мамы отмечают, что в районе 3-4-х месяцев ребенок, который сосал 20-30-40 минут, стал прикладываться к груди на 5-10 минут в дневное время. «Немного поест и начинает крутиться, что-то рассматривать, улыбаться. Все мои попытки снова предложить грудь, натыкаются на бурный протест. Только во сне сосет как раньше, долго и спокойно». Описанная ситуация типична и ни в коем случае не говорит о том, что молока стало не хватать. Это – нормальное поведение подросшего грудничка. Он начинает активно интересоваться окружающим миром и надолго сосредоточиться на сосании становится сложно. Основные кормления смещаются на время перед засыпанием – во вне – перед пробуждением. Это – нормальный этап развития. К тому же, ребенок подрос и, как правило, сосет намного эффективнее, чем в первые недели после рождения, и ему нужно меньше времени, чтобы высосать достаточное количеств молока.

Он и не должен спать. Детки на грудном вскармливании вообще не рассчитаны на сон всю ночь. Если ребенок будет систематически спать всю ночь, то вскоре у мамы действительно станет недостаточно молока. Именно кормления с 3 до 8 утра лучше всего стимулируют лактацию на гормональном уровне.

Ребенок охотно сосет бутылку после кормления.

Многие дети сосут бутылку, даже если они сыты, особенно в первые недели после рождения. Потребность в сосании очень велика, и ребенок с готовностью присасывается ко всему, что попадает ему в рот. В норме это мамина грудь. Дали бутылку? Что ж, придется сосать, что дали.

После смеси ребенок спит дольше и спокойнее.

Смесь — слишком тяжелая нагрузка для пищеварения ребенка первых месяцев жизни. Она переваривается намного дольше и тяжелее усваивается, чем грудное молоко. Чтобы справиться с такой трудной задачей, организм погружается в глубокий, неестественно долгий сон, а сэкономленные силы тратит на усвоение смеси.

Мельникова Рада, консультант по ГВ

1. Материалы курса обучения консультантов по ГВ по программе ВОЗ/ЮНИСЕФ «ПроГВ» http://progv.ru/

2. ВОЗ «Консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста», 2006 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43567/9/9789241594752_rus.pdf

3. «Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни». Москва, 2009

источник

Необходимость считать мочеиспускания возникает, когда мама сомневается в том, что малышу хватает грудного молока (подробнее о признаках нехватки). Именно учёт мочеиспусканий позволяет быстро и достаточно достоверно ответить на этот вопрос, в отличие от контрольных взвешиваний до и после кормления.

Этот метод применим, если ребёнок не получает из еды и питья ничего, кроме грудного молока,- поэтому обычно подходит для малышей до 6-7 месяцев. Если Ваш ребёнок старше, то смысла считать мочеиспускания нет — лучше ориентируйтесь на ежемесячные прибавки веса. Если же ребёнок младше, но получает докорм, то данный метод не даст ответ на вопрос о том, достаточно ли у Вас молока, но поможет определиться с объёмом докорма: возможно, его стОит уменьшить или увеличить для адекватных прибавок веса.

О нормах «пописов» и «покаков» читайте здесь.

Для этого необходимо провести «тест на мокрые пелёнки» — то есть, подсчитать, сколько раз за сутки малыш пописал. Сделать это проще всего с помощью тканевых многоразовых подгузников – результат будет абсолютно достоверный.

Начинайте подсчитывать с утра, после пробуждения, и если к вечеру Вы насчитали, например, 8 мочеиспусканий и более при норме 8-20, то на этом можно остановиться и успокоиться – всё в порядке, молочка малышу хватает. Если меньше 8, то досчитываем за полные сутки.

К недостаткам этого способа можно отнести относительное неудобство (для тех, кто привык к одноразовым подгузникам), а также то, что иногда (очень редко), бывают ситуации, когда ребёнок мочится положенное количество раз, но при этом всё равно недополучает питания (как правило, это связано с тем, что ребёнок писает часто, но по чуть-чуть).

В течение суток собираем все использованные подгузники в полиэтиленовый пакет, каждый раз плотно заворачиваем, чтобы моча не испарялась, кал аккуратно счищаем ложкой.

Через сутки взвешиваем пакет с использованными подгузниками и такой же пакет с таким же количеством чистых подгузников. Вычитаем из первого значения второе – и получаем вес мочи за сутки.

2.1. Далее делим его на 30 г (это условно-приблизительный вес одного мочеиспускания) – и получаем количество мочеиспусканий.

Количество мочеиспусканий = (Вес использованных подгузников — вес чистых подгузников)/30

2.2. Если Вас не пугают небольшие вычисления, то можно поступить иначе: зная суммарный вес мочи за сутки, можно определить, сколько молока высосал ребёнок, и сравнить его с нормой. Для этого заполняем форму:

1. Вводим массу тела ребёнка в граммах
2. Вводим возраст малыша, но при этом обращая внимание, чтобы было отмечено только одно окошко с возрастом (либо в поле «до 10 суток», либо «больше 10 суток» — что-то одно, иначе расчёт может быть не совсем верный)
3. Далее калькулятор выдаст результат, сколько мл молока в сутки необходимо получать Вашему ребёнку.

Затем, чтобы определить, сколько же молока ребёнок фактически получает, необходимо собрать все одноразовые подгузники, испачканные ребёнком за последние 24 часа. Если ребёнок их не только записял, но и закакал, то «покаки» либо счищаем, либо вычитаем их примерную массу, — ведь для расчётов необходимо знать именно массу мочи.

1. массу в граммах всех испачканных за сутки подгузников
2. взвешиваем столько же чистых подгузников и вводим их массу.

Далее калькулятор выдаст значения

1. масса нетто мочи, которую малыш выписял за сутки;
2. количество мочеиспусканий за сутки (учитывая, что условно-приблизительно 1 попис = 30г );
3. объём молока, который ребёнок получил за эти сутки: максимальное, минимальное и среднее. (подробнее – ниже);
4. Если среднее количество высосанного молока оказывается меньше, чем минимально необходимое, то будет показан недостающий объём молока.

Что делать с результатами?

Если Вы убедились, что ребёнок высосал молока больше, чем необходимо, то ПОЗДРАВЛЯЮ! — это именно тот результат, который мы ждём, – значит, успокаиваемся и не переживаем по поводу нехватки молока.

Если же вдруг оказалось, что есть какая-то нехватка, или она «почти есть», и хотелось бы, чтобы ребёнок высасывал больше молока – то это реальный повод не бежать скорее за смесью, чтобы восполнить недостающее количество молока, и не пить всякие «лактогоны» по советам подруг, а, имея при себе эти цифры, обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Консультант поможет Вам увеличить количество молока, а если докорм смесью будет необходим, то консультант владеет информацией о том, как это лучше сделать, в каком объёме, и как потом вернуть ребёнка только на грудь.

Похож на предыдущий способ тем, что здесь тоже нужно взвешивать одноразовые подгузники, но вычислять здесь особо ничего не приходится. Основан этот способ на эмпирическом опыте консультантов по грудному вскармливанию, которые в течение долгого времени отслеживали взаимосвязь между массой подгузников и набором веса малышей (о нормах прибавок веса).

Итак, необходимо собрать в пакет и взвесить все подгузники, испачканные за 24 часа (начать можно с любого времени), потом взвесить столько же сухих подгузников, вычесть из первого значения второе и получить вес нетто (то есть, делаем то же самое, что и при способе №2, только «покаки» не счищаем). Если в течение этих суток случайно написали мимо подгузника — то за каждый «промах» накидываем 30 г.

Интерпретация результатов

(актуально для ребёнка возрастом до 4 месяцев, весом 3500г и более: для детей с меньшим весом цифры меньше):

Предлагается проводить такие взвешивания либо однократно для составления общей картины, либо если предполагается недостаток молока – то в течение 2-3 дней или 2-3 недель, пока разбираемся.

Контрольное взвешивание ребёнка проводится 1 раз в неделю.

Ольга Шипенко, консультант по грудному вскармливанию

источник

Все заботливые родители хотят, чтобы их ребенок достаточно питался и правильно развивался. Поэтому один из вопросов, который беспокоит молодых мам, сколько молока должен съедать ребенок. Оптимальный вариант, когда кроха питается грудным молоком, тогда он сам может регулировать количество приемов пищи.

Если грудничок питается по требованию, нет смысла контролировать, сколько молока съедает ребенок за каждое кормление. Когда-то он съедает меньше, а когда-то больше. Кроме того, питательность молока матери зависит от продуктов, употребляемых женщиной.

Количество пищи, которое требуется грудничку за один прием, невозможно строго регламентировать. Оно зависит от времени суток, возраста и особенностей развития малыша. В этой статье мы расскажем, сколько молока должен съедать ребенок в зависимости от возраста, перечислим признаки, по которым можно определить, хватает ли ребенку грудного молока.

Ребенок быстро растет и крепнет. При первом грудном вскармливании он еще не умеет сосать, но со временем сосательный рефлекс становится для него привычным.

Сколько молока съедает ребенок в свой первый в жизни прием пищи? Очень мало. А вот на вторые сутки после рождения он уже может съесть примерно 90 мл, а, значит, примерно 10-20 мл за один раз. На 3-и сутки количество грудного молока составляет около 190 мл, на 4-е ‒ 300 мл, на 6-е ‒ 400 мл. В три недели малыш в норме должен съедать примерно одну пятую от своего веса.

Как проконтролировать, сколько грудной ребенок съедает молока? Для этого понадобятся лотковые весы. Нужно взвесить малыша до и после грудного вскармливания. Полученная разница и будет количеством съеденного молочка.

Но можно вполне обойтись и без этих вычислений, а просто внимательно наблюдать за состоянием малыша после кормления. Если он бодрый, не болеет и хорошо спит, значит все в порядке. И неважно, сколько молока съедает ребенок за день, главное, что крохе хватает этого объема пищи.

Для определения объема еды в первые десять дней жизни, необходимо количество дней рождения малыша умножить на цифру 10. Получается, что на шестой день грудничок должен съедать 60 мл молока за раз, а на восьмой ‒ 80 и так далее.

Иногда суточный объем пищи рассчитывают по весу малыша. Дети, весившие при рождении меньше 3200 граммов, за сутки должны съесть 350 мл молока. Рассчитываем по формуле: количество дней рождения малыша умножаем на цифру 70. Если вес ребеночка превышает 3200 кг, то количество дней рождения нужно умножить на 80.

О количестве съеденного грудного молока многие мамы судят по стабильной и регулярной прибавке в весе и даже по количеству пеленок, использованных за день. Ребенок, который получает достаточное количество пищи, за день мочит шесть-восемь пеленок. Если грудничок поглощает молоко с жадностью, значит он, скорее всего, не доедает. Малыш точно сыт, если после вскармливания он спокойно отпускает грудь и отворачивается.

Но все же, сколько нужно молока ребенку в зависимости от возраста? В месяц жизни малышу нужно 650-700 мл молока, в два месяца ‒ 800 г, потом количество пищи ежедневно возрастает на 50 граммов. К полугоду малыш съедает один литр грудного молока, и такой объем сохраняется примерно год. Маме нужно помнить, что кроху необходимо кормить 15-20 минут. Если грудничок активно кушает пять-семь минут, а затем сбавляет темп, нужно проверить, хорошо ли идет молоко, и попробовать приложить его к другой груди.

Каждая заботливая мама переживает, хватает ли ребенку грудного молока и как определить, что кроха недоедает. Нехватка молока матери очень опасна, ведь малыш не получит все необходимые питательные вещества, а, значит, не будет набирать вес.

Нехватку грудного молока можно определить по таким признакам:

• нет прибавки в весе при контрольном взвешивании;
• ребенку не хватает грудного молока, если во время кормления он беспокоен, часто отрывается от материнской груди, а потом снова хватает сосок;
• ребенок делает большое количество сосательных движений при малом количестве глотательных (норма ‒ четыре сосательных движения и одно глотательное);
• грудничок не может выдержать двух-трехчасовые промежутки между кормлениями;
• малыш редко мочится, уменьшается объем мочи.

Очень важно определить, почему ребенку не хватает грудного молока. Часто нехватка молока может быть связана с неправильным сосанием, редким прикладыванием к груди, недостаточной выработкой молока у матери, засыпанием крохи у груди. Устранить проблему можно, если, к примеру, чаще кормить кроху или улучшить лактацию, но делать это нужно после консультации с педиатром и маммологом.

Если мама научится контролировать, сколько молока съедает грудной ребенок, она не будет переживать и нервничать, что кроха не наелся. Но еще раз подчеркиваем, что объем съеденного молока ‒ понятие индивидуальное, поэтому не стоит очень строго следовать данным правилам и заставлять малыша кушать, если он уже отвернулся от груди.

источник

Вопрос, который волнует многих мам. Педиатры с графиками прибавок, бабушки со своими воспоминаниями, подруги с самым разным опытом — все интересуются весом и поведением малыша, и вот уже мама начинает переживать, а хватает ли крохе ее молока? Что скажут об этом консультанты по грудному вскармливанию?

По нормативам всемирной организации Здравоохранения, груднички должны прибавлять от 125 г в неделю первые полгода жизни. Взвешивать ребенка чаще 1 раза в неделю нет необходимости. Слишком частые взвешивания нервируют и маму, и малыша, ребенок может сосать меньше, а у мамы хуже выделяться молоко. Достаточно делать это раз в неделю, примерно в одно и то же время, причем взвешивать кроху надо голеньким или в только что надетом сухом подгузнике. Ну а для того чтобы мама могла ориентироваться в ситуации ежедневно, проводится «тест на мокрые пеленки»: подсчитывается, сколько раз малыш писает. Если количество мочеиспусканий в сутки 8 и более, то молока ребенку хватает, хотя, скорее всего, есть смысл чаще предлагать грудь. Если же малыш мочится 12 и более раз, значит идет очень хорошая прибавка веса и о количестве молока беспокоиться не стоит. Речь, конечно, о ситуации, когда крохе больше недели от роду и он получает исключительно мамину грудь без допаивания и докармливания.

И все же большинство мам, еще не зная прибавок малыша, начинают беспокоиться о нехватке молока. Исследование, которое провели российские врачи в Астрахани, показало: самой частой причиной начала использования смесей (50 % всех случаев) матери считали нехватку молока. Но углубленный анализ показал, что этот «диагноз» имел под собой основания лишь в 2,4 % случаев.

Мама перестает ощущать приливы.

Большинство мам ощущают быстрое и сильное наполнение груди молоком только в первые две-три недели после родов, когда еще не устоялся новый гормональный статус организма. В это время молоко прибывает резко и сразу помногу, а после установления лактации организм приспосабливается к запросам ребенка и молоко начинает прибывать понемногу, но постоянно. Именно этим и объясняется то, что женщины перестают чувствовать переполнение груди, а совсем изменениями в количестве вырабатываемого молока!

Мама может сцедить совсем не много.

Грудь — не бутылка, по ней не видно, сколько высосал малыш. Некоторые женщины пытаются сцедить молоко, чтобы понять, сколько его там есть. Но то количество, которое удается сцедить, ничего не значит. Молокоотсосы не всегда работают хорошо, а эффективно сцеживать вручную нужно уметь. И самое главное — никакой молокоотсос и никакие руки не могут добыть молоко так же хорошо, как его высасывает правильно приложенный к груди малыш!

Малыш часто просит грудь и долго сосет.

Единого для всех правила, как часто или как долго ребенок должен кормиться, нет. Кроха просит, чтобы мама дала ему грудь, всегда, когда его беспокоит! Голод — не единственная причина для беспокойства. Кроха может вспомнить родовой стресс, его мучают колики или голова болит при смене погоды. А поскольку мамина грудь — самое спокойное и уютное место в мире, то во всех случаях ребенок начнет подавать знаки, что хочет пососать: поворачивает головку, открывает ротик, причмокивает… И сосет он ровно столько, сколько ему нужно, чтобы успокоиться. Когда дискомфорт небольшой, может хватить и пары минут, за которые кроха высосет А в другой раз ребенок может находиться у груди очень долго; многие детки любят спать под грудью, посасывая, и это естественно для малыша! Если же он постоянно «висит» на груди, это тоже говорит не столько о количестве молока, сколько о качестве прикладывания. При неправильном прикладывании к груди малышу нужно гораздо больше времени, чтобы получить необходимую порцию молока, хотя в груди его может быть достаточно. Если малыш подолгу и часто сосет (например, около часа кормления с перерывами тоже около часа), нужно, чтобы ситуацию оценил опытный консультант по грудному вскармливанию: такое поведение часто свидетельствует о неправильном прикладывании и ведет к уменьшению молока, которое малыш способен получить из груди, даже если его там вполне достаточно.

Кроха кричит и плачет после кормления.

Иногда малыш может сосать долго и не наедаться, особенно в случае неправильного прикладывания. Но есть много других причин для такого поведения: дело может быть в коликах, режущихся зубках или желании подольше побыть с мамой. На основании только такого поведения нельзя делать вывод о нехватке молока!

Малыш выгибается у груди.

Если кроха младше месяца, то такое поведение чаще всего объясняется совершенно противоположной причиной: новорожденные часто так ведут себя потока молока, с которым не могут справиться. Если же ребенок старше месяца, то выгибание обычно означает, что поток молока ослабевает. В первые недели жизни дети в таких случаях засыпают у груди, но когда становятся старше, и особенно если есть опыт сосания пустышки или бутылки, кроха начинает выражать свое недовольство выгибанием или скандалами. Количество молока не изменилось, изменился ребенок!

Предположим, вы получили веские подтверждения своему мнению о нехватке молока. Что же делать?

Не торопитесь докармливать смесями!

Лактация — процесс гормонозависимый. Гормон пролактин, отвечающий за количество молока, вырабатывается в ответ на стимуляцию груди. Значит, количество молока может меняться как в меньшую, так и в большую сторону в зависимости от сосания малыша.

Для того чтобы ребенку хватало молока, по большому счету достаточно соблюдать четыре принципа (они расположены по степени важности):

1 Правильно прикладывайте кроху к груди. Это важно не только для ребенка, но и для мамы: при неправильном прикладывании кроха может повредить грудь, возникнут трещины. Малыш не получает достаточно молока, хотя может сосать много и долго. На правильность прикладывания влияет использование соски-пустышки и бутылки, так как сам принцип сосания соски и груди разный. Для сосания груди ребенку нужно широко открывать ротик и активно работать нижней челюстью, а для сосания соски достаточно чуть приоткрыть рот и делать всасывающие движения щечками. Если малышу нужно дать лекарство или докорм, лучше это сделать из чашки, ложечки, пипетки.

Чтобы кроха был приложен к груди хорошо, плотно прижмите малыша животиком к себе, чтобы сосок был примерно на уровне носика. Грудь поддерживайте рукой так, чтобы большой палец был сверху, а указательный и остальные — снизу, параллельно нижней губке ребенка (указательный палец должен быть не ближе 5 сантиметров от соска). Дождитесь, пока кроха широко откроет рот, и направьте сосок вверх, в небо. Сосок и ареола должны оказаться глубоко во рту, снизу больше, чем сверху. Нижняя и верхняя губки при сосании вывернуты наружу. Малыш, который хорошо приложен, во время кормления высасывает много молока.

2 Кормите по требованию. В этом случае ребенок получит столько молока, сколько ему требуется. Один и тот же кроха может сосать с разной частотой в разное время своей жизни, ведь дети растут неравномерно и жизненные обстоятельства у них разные. Малыш может неожиданно потребовать более частого кормления в течение нескольких дней, что вызовет увеличение количества молока. Дети прекрасно регулируют свои потребности, если позволять им контролировать ситуацию.

Кстати, мама может предложить грудь и по собственной инициативе, не дожидаясь «требования» крохи. Например, малыш разоспался и не прикладывается а грудь уже переполнилась молоком. Или маме надо уйти но перед выходом она хочет ребенка подкормить. Или случился застой молока, и маме нужна помощь малыша, чтобы рассосать уплотнение. А если «тест на мокрые пеленки» показывает результат от 8 до 12 раз в сутки, маме стоит иногда предлагать грудь и самой, чтобы кроха получил больше молока.

3 Кормите ночью. Гормон пролактин — «ночной» гормон: стимуляция груди с 3 до 8 часов утра вызывает его максимальную выработку. Ночью малыш и кушает, и «регулирует» количество молочка у мамы. Обычно здоровый кроха в промежутке с 3 до 8 утра сам просыпается два-три раза, чтобы приложиться к груди. Мама, не кормящая ночью, скоро замечает, что к вечеру молока стало не хватать. Совместный сон с малышом или сон в кроватке, приближенной к родительской, поможет справиться с нехваткой молока.

4 Хорошо расслабляйтесь. Выделение молока связано с гормоном окситоцином. Когда мама постоянно беспокоится, окситоциновая реакция подавляется гормонами стресса. Молока может быть много, но оно плохо выделяется из груди. Поэтому важно уметь расслабляться во время кормления, хорошо высыпаться и не нервничать!

Есть много «народных» способов поддержания выработки молока. Они не будут эффективны без соблюдения основных принципов. Но как вспомогательные их использовать можно.

СЦЕЖИВАНИЕ может использоваться для постепенной замены докорма смесью на грудное молоко. В этом случае мама сцеживает грудь несколько раз в день (помимо кормления, если она вместе с малышом, или вместо кормлений, если они разлучены), стимулируя грудь на дополнительную выработку молока и давая сцеженное молочко малышу вместо смеси. Хорошо, если при необходимости докорма он дается крохе через систему для докорма у груди (это емкость, куда наливается докорм и откуда отходят два тонких капилляра, один из которых вставляется малышу в рот для постоянного поступления питания во время сосания груди). Даже если грудь пустая, при использовании такой системы малыш будет получать питание именно при сосании, этот позволяет накормить ребенка и стимулирует грудь на увеличение выработки собственного молока!

КОНТАКТ КОЖА К КОЖЕ, то есть частое ношение на руках или в слинге и выкладывание крохи к себе на живот стимулирует и лактацию, и хорошее развитие малыша.

ЛАКТОГОННЫЕ СРЕДСТВА на разных мам оказывают разное действие. Западные врачи считают эффективным использование травы и семян пажитника (известен под названиями шамбала и фенугрек) — купить его можно в отделах пряностей; кстати, пажитник входит в состав многих смесей, продающихся под названием «карри», его содержание в такой смеси иногда достигает 20 %. В российской практике эффективными показали себя чай из листьев брусники (пьется как обычный, в сутки), молоко с грецкими или кедровыми орехами (столовая ложка толченых орехов заливается стаканом горячего молока, настаивается и пьется в течение дня по нескольку глотков) и гомеопатический млекоин . Остальные средства оказываются эффективны далеко не для всех, а иногда вызывают аллергическую реакцию у малыша.

Ирина Рюхова, член Ассоциации консультанов по естественному вскармливанию

источник

Сообщения: 7
Дата регистрации: 2011-10-21
Возраст: 32
Откуда: Москва

Lissa (Нат алья)

Сообщения: 67
Дата регистрации: 2011-10-20
Возраст: 32
Откуда: Можга

Lyubasha Pes hko

Сообщения: 51
Дата регистрации: 2011-10-20
Возраст: 32
Откуда: Минск

Екатерина

Сообщения: 225
Дата регистрации: 2011-07-21

Екатерина

Сообщения: 225
Дата регистрации: 2011-07-21

sidorovako za

Сообщения: 159
Дата регистрации: 2011-10-21
Возраст: 32
Откуда: Люберцы

Катя, можно я уточню? Для себя.

Вот есть ребенок, 3 месяца, весит 6 кг.
1попис=30мл
Минимум 12 пописов: 30*12=360мл. То есть вес полных памперсов за вычетом сухих должен составлять минимум 360гр, правильно? (а лучше 30*16=480гр)
И если меньше, чем 360 — караул?

А по методу, который Люба тут приводит («Западный аналог теста на мокрые пеленки»): суточный объем мочи составляет примерно 60% от объема полученного ребенком молока.
В 3 месяца (по объемному способу если считать) суточное питание 1\6 фактической массы тела: 1000 мл
60% от 1000мл = 600мл — очень много как-то получается