От чего в моче показывает морфин

Здравствуйте! Я веду не самый здоровый образ жизни. Ежедневно употребляю пиво в больших количествах и курю. Но, готова отказаться от вредных привычек, ради второго ребёнка! Подскажите пожалуйста, если сразу после месячных, я начну принимать необходимые витамины и вести здоровый образ жизни, есть ли шанс родить здорового ребёнка, если попытаться зачать его уже в этом месяце?

У дочери 6 лет сильный вагинит, покраснени промежности и выделения, анализы сдавали на мазок хороший, на глисты и мазок и кала все норм, моча хорошая, сахар в норме только имуноглобулин E -126ед, все это продолжается 7 ой месяц, может ли это быть аллергия на какой-то конкретный продукт или я подозреваю что на сладкое, помогите уже ребенка всем запичкали и ничего не помогает! Как определить на что такая реакция? Лечимся: ванночки с ромашкой чередой, затем мазь нистатин, синтомицин, трихопол на по.

У ребёнка 2. 8 лет 4 дня температура держится 38. 3 и плохой анализ мочи. Лейкоциты 27. 1 эпителий плоский 16. 6 зернистый цилиндр 5. 34 бактерии 18. 4 и слизь 8. 51

Скажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать при молочнице у мужчины? Симптомы: Красные пятна, впоследствии переходящие в язвочки, белый налет, иногда зуд. Принимали флюкостат и пемофуцин — не помогает. Рецидивы появляются очень часто.

Умоляю помогите разобраться! Я панически боюсь, что острый перейдет в хронический. В начале ноября у меня обнаружили гепатит Б, были симптомы все какие могут быть (желтуха, рвота, белый кал, черная моча) в больнице пролежал 4 дня т. К. Попал туда когда симптомы уже стали отступать (пока сдавал анализы, ждал их и т д). Там прокапали — отпустили домой, сказали все будет ок, 17. 11 я выписался сел на диету и по указанию врача стал принимать до 17. 12 фасфаглив 3 раза в день. 7. 12 сдаю биохимию и м.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Морфин – препарат группы наркотических анальгетиков с выраженным анальгезирующим эффектом. Применяется в медицине для купирования острого болевого синдрома. В наркологической практике также нередки случаи, когда пациенты употребляют препарат самопроизвольно. Это приводит к развитию психологической и физической зависимости от морфия. Определить концентрацию вещества в организме можно при помощи специальных тестов.

Морфин – анальгезирующее наркотическое опиоидное средство с выраженным обезболивающим действием. Является агонистом опиоидных рецепторов. Противошоковое действие достигается путем подавления активности болевых рецепторов. Снотворный эффект наступает после введения больших дозировок.

Морфин назначается пациентам для снятия выраженного болевого и шокового синдрома, который невозможно купировать не наркотическими анальгетиками. Показаниями для назначения Морфина являются:

• тяжелые травмы, ожоги, раны
• хирургическое вмешательство, в том числе как медикаментозная подготовка к общей анестезии
• инфаркт миокарда
• боли при продвижении камней по мочеточникам и желчному пузырю
• онкология
• отек легких
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии
• кашель и одышка, которые могут привести к летальному исходу

При пероральном приеме действие начинается спустя 30-90 минут и достает до 6 часов. Продлить действие Морфина можно путем приема пролонгированных форм.

Скорость печёночного клиренса морфина высока (отношение печёночной экстракции 0,7), поэтому его элиминация может задерживаться при поражениях печени, сопровождающихся замедлением печёночного кровотока. Однако у больных циррозом печени клиренс морфина не изменяется за счёт внепечёночного метаболизма в лёгких, ЖКТ. Выводится из организма в основном почками с мочой (85 %): около 9-12 % — в течение 24 ч в неизменённом виде, 80 % — в виде глюкуронидов и сульфатов — коньюгатов неустановленного состава; оставшаяся часть (7-10 %) — с жёлчью. Период полувыведения морфина примерно 1,7-3,3 часа.”

При внутримышечном и подкожном введении начинает действовать в течение 15-30 минут, а после внутривенных и эпидуральных инъекций в течение 2-5 минут. После парентерального введения продолжительность эффекта наркотического анальгетика достигает 4-6 часов. После перидуральной инъекции действие длится до 12 часов.

Абсорбируется морфий быстро и полностью, поэтому его максимальная концентрация в плазме крови достигается уже спустя 20 минут после энтерального и парентерального введения. В системном кровотоке на 30% связывается протеинами плазмы крови, с которыми поступает в печень, почки, пищеварительный тракт и мышечные ткани, где обнаруживается в высокой концентрации.

Особенностью вещества является способность проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Поэтому Морфин способен нарушать функции головного мозга. Морфин на 90% подвергается метаболизму первого прохода в тканях печени, поэтому при пероральном приеме достигает ЦНС в объеме не более 50% от введенной дозировки. В меньшем объеме происходит его расщепление в эпителии кишечника.

При энтеральном и парентеральном введении Морфин до 87% выводится с мочой, при этом в чистом виде активное вещество обнаруживается в объеме до 10%, до 4% в форме норморфина и до 65% в виде метаболитов, которые образуется в процессе метаболизма в печени.

В максимальной концентрации в моче Морфин держится около 2-3 часов, что равно периоду полувыведения. У пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы и почечными патологиями процесс полувыведения увеличивается до 2-3 раз. У такой категории пациентов в максимальной концентрации Морфий держится в моче до 9 часов.

Полное выведение Морфия и очищение урины происходит в течение 72-100 часов после последнего введения максимально допустимой разовой дозировки. Однако проведение исследований через такой промежуток времени позволяет определить только его некоторые метаболиты.

В крови Морфин держится значительно дольше. Активное вещество в системном кровотоке достигает максимальной концентрации уже через 20 минут, а процесс его полувыведения составляет 6-8 часов. При длительном употреблении и введении больших доз, Морфин в крови держится дольше – до 24 часов. Полное очищение крови от морфия может достигать 6 суток после последнего введения препарата.

До 13% Морфина выводится через пищеварительный тракт. Процесс полувыведения метаболитов опиоида через кишечник достигает 2-9 часов. Полностью из желудочно-кишечного тракта с каловыми массами Морфин выводится в течение суток.

Дольше всего Морфин задерживается в волосах. При регулярном и продолжительном употреблении наркотического вещества происходит его накопление, а процесс выведения токсинов практически не происходит.

Так как средняя скорость роста составляет 1 см в месяц, по длине волос можно определить потребление опиоидного веществ в течение последних нескольких месяцев. Наиболее достоверными будут исследования, проводимые в течение 90 суток после последнего введения Морфина.

То, сколько Морфин держится в организме, зависит от индивидуальных особенностей организма. Увеличить или сократить время выведения наркотического опиоидного вещества могут следующие факторы:

• Вес. Недостаточная масса тела приводит к усилению наркотического опьянения и более длительному полувыведению Морфина из организма. У пациентов с избыточным весом выведение наркотического средства происходит быстрее.
• Пол. У мужчин время выведения морфия меньше, чем у женщин, что связано с физиологическими особенностями организма.
• Дозировка. Чем больше объем Морфина вводится, тем дольше происходит процесс метаболизма и выведения.
• Длительность приема. Продолжительный прием и незначительные интервалы между введениями опиоида увеличивают время полураспада и выведения.
• Общего состояния здоровья. При наличии хронических заболеваний и патологий в острый период течения процесс метаболизма и выведения затягивается. В особенности влияют на выведение болезни ЖКТ, почек и печени.

При стабильном состоянии пациента и отсутствии прямых противопоказаний форсировать выведение Морфина можно следующими методами:

• промывание желудка и прием сорбентов при пероральном приеме
• ощелачивание крови путем внутривенного введения гипохлорида натрия при энтеральном и парентеральном приеме
• внутривенное введение Налоксона – антагониста опиатов
• кислородотерапия для вентиляции легких
• форсирование диуреза
• симптоматическая терапия для снятия шока, отека легких, восстановления дыхательной активности и сердечного ритма, нормализации артериального давления
• диета, обильное питье и физическая активность

Морфин выводится из организма с мочой и каловыми массами. Задерживается в крови, моче, кишечнике, а также в волосах. При длительном введении максимальных дозировок процесс выведения достигает 6 суток, в волосах обнаружить остатки опиоида можно в течение 90 суток. Для определения концентрации наркотического анальгетика используются иммунные скрининги мочи, крови, слюны и волос. Так как до 90% Морфина выводится с мочой, наиболее распространенный метод диагностики – это тест-полоски и кассетные анализаторы для определения наркотических следов в моче.

источник

Из булочной в наркодиспансер

20.05.2015 в 19:11, просмотров: 84708

О несовершенстве, в том числе и гаишных тестов на наркотики, «МК» и порталу «АвтоВзгляд» рассказал человек, в прямые обязанности которого входит глубокая лабораторная проверка анализов граждан, заподозренных в употреблении наркотических веществ. Именно в его лабораторию на подтверждающее исследование привозят пробы мочи после положительного теста на наркотики. И, по словам нашего эксперта, тот же тест на морфин, проведенный в «полевых» условиях гаишником или даже врачом, даст положительный результат, если водитель съел кондитерское изделие, включающее в себя пищевой мак!

— Тест на морфин сработает даже через 10–18 часов после употребления булочки, — подчеркивает заведующий химико-токсикологической лаборатории МНПЦ наркологии Алексей Смирнов. — И все потому, что этот тест имеет высокую чувствительность: он одновременно ловит как морфин, так и героин, и кодеин.

— А дольше 10–18 часов?

— Продолжительность положительной реакции индивидуальна и зависит в том числе и от того, сколько мака съедено и сколько воды выпито. Если взять человека с весом около 70 кг, который в течение этого времени мало пил воды, тогда в мочевом пузыре морфин сконцентрируется. Речь идет об очень низких концентрациях, но тем не менее тесты их ловят хорошо.

— А на чем еще может попасть впросак человек, знающий о наркотике только понаслышке?

— На барбитуратах. Скажем, выпил мужичок пять-десять капель валокордина или корвалола, и у него срабатывает тест на барбитураты. Дальше его начинают гонять по кругу, он начинает что-то доказывать: или военно-врачебной комиссии, или при приеме на работу, особенно в силовые структуры. Барбитураты могут обнаружиться после употребления многих общедоступных безрецептурных лекарств, которые содержат в своем составе фенобарбитал. Речь будет идти о следовых, низких концентрациях. Но все равно — после одной или двух таких таблеток тест на барбитураты будет положительным в течение многих дней.

— И что грозит тому же водителю, если у него обнаружат такой случайный морфин или барбитуратовый фон? Сразу поставят на учет как наркомана?

— Ну, это очень теоретически. А на практике, когда водителя везут «на продувку» к врачу-наркологу и доктор, используя при медосвидетельствовании экспресс-тест, получает положительный результат на какой-нибудь наркотик (тот же морфин), этот результат может необоснованно обострить ситуацию до получения обязательного результата, подтверждающего химико-токсикологическое исследование. Увы, бывали случаи, когда заключение о состоянии опьянения выносилось на основании экспресс-тестов, что противоречит действующему порядку проведения медицинского освидетельствования.

— Что такое подтверждающее исследование?

— Любой тест, если он дал положительный результат, обязательно нужно подтверждать. От нарколога моча направляется в химико-токсикологическую лабораторию на подтверждающее исследование. Если тест сработал на пресловутый мак, то мы в моче увидим низкое, следовое содержание морфина. Будет очевидно, что это был именно пищевой мак.

— Тем самым от наркоучета человека спасете. А от лишения «прав»?

— Беда в том, что наркологи не могут договориться о минимальных порогах для наркотиков со специалистами нашего уровня. С годами приборы, оборудование — все совершенствуется. И их чувствительность повышается. Но есть старые приказы, которые касаются медосвидетельствования. В частности, приказ МЗСР №308 еще 2003 года с «Инструкцией по проведению медицинского освидетельствования водителя». Согласно п. 17 этой инструкции, заключение о состоянии опьянения выносится, если в образце мочи обнаружились наркотические, психотропные или иные токсические вещества — внимание! — «вне зависимости от их концентрации (количества)».

Это очень большая проблема. Подразумевается, что моча отбирается при освидетельствовании только у тех водителей, у которых врач-нарколог заметил клинические признаки. Скажем, на алкометре нули, но есть какие-то признаки, которые могут относиться и к опьянению (а могут — и к состоянию утомленности или некоторых особенностей человека). И вот при проведении экспресс-теста обнаруживается маленький морфинчик после рулета с маком. А в приказе сказано: «вне зависимости от концентрации». И врач может вынести заключение о состоянии опьянения. И тут много зависит от лаборатории, в которой будет проводиться подтверждающий тест, от тех порогов, на которые она ориентирована. Мы в своей лаборатории, если видим только морфинчик в низких концентрациях, заключение о его обнаружении не выдаем. Мы просто не придерживаемся рекомендаций выдавать заключения о низких концентрациях, которые видим.

— Фактически это просто человеческое отношение.

— Да, это понимание всей проблемы. Но, чтобы не ставить на людях клеймо «наркоман», не лишать их на пустом месте «прав», да просто не допускать злоупотреблений, решение о минимальных порогах надо принимать на законодательном уровне или хотя бы через постановления правительства. Но мы не можем договориться по порогам с наркологами. И в итоге мы имеем то, что имеем: совершенно бесполезные и, как я уже говорил, очень проблемные для граждан тесты на барбитураты-морфины.

— Опасная вещь — эти тесты. Может, они чересчур чувствительны?

— Да. На морфин и барбитураты нужно, я уверен, «загрубиться» раз в 10. Например, вм Америке проблема обнаружения морфина при тестировании не стоит. Потому что там много лет назад введен в использование не только базовый тест с высокой чувствительностью на морфин, но еще и специально «загрубленный» почти в 10 раз. За океаном понимают, что морфин может взяться из продуктов питания.

— Но у противников «загрубления» тестов могут быть свои возражения.

— Повторюсь, что любой тест, если он дал положительный результат, обязательно нужно подтверждать. И если речь идет о наркомане, то и у него в моче может быть низкая концентрация морфина. Но тогда будет много других «нехороших» веществ. Героиновый наркоман постоянно что-то употребляет, и если вдруг какое-то количество времени он обходится без героина, то чем-то замещает. Поэтому если в моче наркомана будет маленькое содержание морфина, то там еще что-то обнаружится. И другие маркеры есть. Так, героин, поступающий в Россию, разбавлен декстрометорфаном. И когда мы имеем дело с мочой человека, его употребляющего, то обязательно обнаружим декстрометорфан.

— А другие вещества как долго обнаруживаются?

— Даже если речь идет о разовом употреблении героина (чего практически не бывает), то тест работает до 4 дней. Каннабиноиды — действующие вещества марихуаны и гашиша — даже после разового употребления обнаруживаются до 5 суток. А в случае периодического приема — до нескольких недель. Но здесь политика у нас другая. Когда дело касается именно наркотиков, то, если даже мы видим, что концентрация очень низкая, все равно выдадим заключение, что наркотики обнаружены. Потому что эти вещества из продуктов питания или откуда-то еще поступить не могут.

— Но, как я понимаю, история с минимальными порогами — долгая. То есть пока все водители, да и другие категории россиян, по-прежнему могут легко «стать наркоманами»?

— Да, как повезет. В Москве, например, в наших наркологических кабинетах тест-полоски при освидетельствовании не используются. Поэтому какой наша лаборатория выдаст результат, так и будет. А вот в регионах это часто практикуется. А ведь такие тестирования проходят нередко и вовсе не у нарколога, а у обычных медработников со средним образованием — на производствах, автопредприятиях, при диспансеризациях в силовых структурах, учебных заведениях. Так что с безобидными маковыми булочками и валокордином в провинции стоит обращаться аккуратно.

Заголовок в газете: Из булочной в наркодиспансер
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №26814 от 21 мая 2015

источник

МОРФИН. При внутривенном введении морфина максимальный фармакологический эффект достигается через несколько

минут, при подкожном и внутримышечном введении — через 15 минут. В дальнейшем содержание морфина в крови резко падает.

Рисунок 9 представляет основные пути метаболизма морфина. После

парентерального введения морфина за 24 часа выделяется с мочой до 85—90 %

введённой дозы, из которых 2—12 % свободного морфина; 65—70 % морфин-3и морфин-6-глюкуронидов; до 10 % сульфатных конъюгатов; 1 % норморфина и 3 % глюкуронида норморфина. При пероральном приёме через 24 часа с

мочой выводится 64—90 % дозы, причём менее 3 % неизменённого морфина.

При рассмотрении продукта метаболизма морфина следует учитывать тот факт, что данное вещество образуется в ощутимых количествах при метаболизме других опиатов: кодеина, героина, дионина и других.

КОДЕИН. Обладает значительно меньшей активностью по сравнению с морфином и его производным героином. Быстро всасьшается после парентерального введения. Кодеин метаболизирует в печени в результате О- и N-деметилирования соответственно до морфина или норкодеина. Около 80 % принятой орально дозы кодеина выделяется с мочой в виде свободного вещества (5—17 %), конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами (32—64 %), конъюгатов норкодеина (10— 21 %) и конъюгатов морфина (5—13 %). Кроме этого в моче обнаруживаются

небольшие количества свободного морфина и норкодеина. В начальный период

выведения кодеина в моче обнаруживаются в основном конъюгаты кодеина, однако спустя 20—40 часов их заменяют конъюгаты морфина. Этот процесс в большой степени зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Спустя 2— 3 дня после приёма кодеина в моче обнаруживается морфин.

ГЕРОИН. В организме человека героин быстро теряет ацетильную группу и превращается в 6-моноацетилморфин (6-МАМ) и затем в морфин. Период полувыведения героина составляет 3 минуты. Основными метаболитами героина в моче

являются 6-МАМ, морфин и морфин-3-глюкуронид. В небольших количествах обнаруживаются норморфин и его глюкурониды, морфин-6-глюкуронид, 6-ацетил-

3-глюкуронид и некоторые другие вещества.

До 80 % введённой дозы героина выделяется с мочой за 24 часа, основную массу составляет морфин-3-глукуронид (50—60 %), морфин (5—7 %) и около 1 % 6-МАМ.

Таким образом, оценка результатов исследования мочи на опиаты представляется достаточно сложной. Присутствие в моче исключительно морфина или его конъюгатов указывает на употребление человеком чистого препарата морфина или на злоупотребление героином одним или двумя днями ранее.

Присутствие в моче морфина и кодеина одновременно может свидетельствовать о медицинском использовании препаратов кодеина, в этом случае концентрация морфина ниже, чем кодеина.

даёт возможность обнаруживать свободный морфин или кодеин только в течение нескольких часов после употребления, хотя другие метаболиты могут быть обнаружены спустя два-три дня после введения. Присутствие кодеина в значительных количествах может указывать на злоупотребление им.

При низких концентрациях в моче морфина и кодеина невозможно сделать

строго однозначный вывод о продукте, который был употреблен субъектом —

морфин это, героин или кодеин. Для доказательства употребления героина необходимо идентифицировать его метаболит 6-МАМ. Следует также иметь в виду, что героин может содержать в качестве примеси, иногда в больших количествах,

ацетилкодеин, который при метаболизме даёт кодеин и морфин /7/.

Разработкой методов исследования опиатов в волосах наркоманов занимались целые коллективы авторов в Италии, Франции, Германии, США, Японии и других

странах. Среди них обращают на себя внимание разработки Arnold W. с соавторами

/30—32, 126, 326, 340/, Baumgartner W. с соавторами /50, 52—54, 56, 58, 111/, Cone E.J. с соавторами /89, 91, 137, 138, 183, 187, 410/, Kintz P. с соавторами /82, 84, 216, 218,224,227,230, 395/, Nakahara Y. /282,287,290/ и других. Усилиями этих коллективов разработаны методики выявления опиатов в волосах с использованием иммунных,

спектральных и хроматографических методов, а также их комбинаций. В настоящий

момент при использовании 20 мг волос пороговыми концентрациями опиатов в них считаются значения на уровне 0,5 нг/мг, определяемые иммунными методами, и на уровне 0,3 нг/мг — хромато-масс-спектральными методами.

Эксперименты, проведённые на животных, а также данные, полученные при наблюдении за большой группой героинистов и морфинистов, позволили некоторым авторам сделать вывод о прямой зависимости концентрации наркотиков в волосах человека от принятой дозы. Хотя в некоторых работах авторы указывают на отсутствие такой зависимости.

Gygi S.P. и другие /149/ в течение 21 дня ежедневно вводили кодеин внутрибрюшинно крысам Spraque-Dawley в дозах 5, 10 или 20 мг/кг. В течение этого курса и после него в образцах шерсти спины животных определяли содержание кодеина и морфина. Анализ проводили на ГХ-МС с ионной ловушкой. Установлено, что максимальные уровни обоих наркотиков в волосах появляются через 20 дней от начала введения кодеина, и в обоих случаях они увеличи ваются с увеличением принимаемой дозы. Для кодеина этот показатель составил

0,57; 0,8 и 1,95 нг/мг соответственно, а для морфина —

указывают на существование прямой корреляции между дозой принятого кодеина и концентрацией его в волосах через

источник

Родителям смотреть!

Экспресс-тесты являются дополнительным хроматографическим иммунологическим обследованием для качественного обнаружения наркотических веществ в моче. Данные пробы обеспечивают предварительный аналитический результат. Более специфичным тестом, подкрепляющим методом скрининговому обследованию является химический метод – газовая хроматография/масс-спектрография (ГХ/МС).

АМП-strip. Амфетамин

Амфетамин входит в класс сильных симпатомиметических агентов, которые используются в терапевтических целях. Амфетамины вступают в химическую реакцию с человеческими катехоламинами такими как: адреналин (эпинефрин) и нарадреналин (норэпинефрин). Резкое повышение дозы ведет к усилению деятельности ЦНС и вызывает эйфорию, настороженность, снижение аппетита, а так же чувство повышенной энергии и силы. Сердечно-сосудистая система в ответ на амфетамин вызывает увеличение кровяного давления и аритмию. Еще более резкое превышение дозы амфетамина способно вызывать беспокойство, паранойю, галлюцинации и психотропное поведение. Активный эффект амфетамина длится 2-4 часа, около 30% выводится с мочой в неизменном виде.

АМФ тест полоски являются ускоренным скрининг-тестом мочи, который может использоваться без дополнительных инструментов. Отражает превышение уровня амфитаминов в 1000нг/мл

Мет strip. Метамфетамин

Метамфитамин является возбуждающим медикаментом, вызывающим привыкание. Химически тесно связан с амфетамином, но производит более сильное влияние на ЦНС. Производится в незаконных лабораториях. Принимают орально, в газовой смеси и нарэнтерально. Резкое превышение дозы ведет к усилению деятельности ЦНС и вызывает эйфорию, настороженность, снижение аппетита, а так же чувство повышенной энергии и силы. Сердечно-сосудистая система в ответ на метафенамин вызывает увеличение кровяного давления и аритмию. Еще более резкое превышение дозы способно вызвать беспокойство, паранойю, галлюцинации и психотическое поведение и в конечном итогеприводит к депрессии и истощению. 10-20% выделяется в неизменном виде. Обнаруживается в моче в течении 3-5 дней. Превышение дозы 1000 нг/мл отражает положительный эффект.

МDMA strip. МDMA

МDMA впервые синтезирован в 1914 году немецкой фармацевтической компанией для лчения ожирения. Препарат вызывал побочное действие – потение и мышечное напряжение. Препарат не является возбуждающим средством, но схож с амфетаминными препаратами, способен увеличить кровяное давление и сердечный ритм. У некоторых вызывает сложности в фокусировании и расплывчатое зрение, светочувствительность. Наиболее распространенным эффектом у людей, принимающих МDMA – является усиленное сжатие челюстей. Положительный результат в моче отражается при превышении 500 нг/мл.

BAR-delice. Барбитураты.

Барбитураты являются депрессантами ЦНС. Их используют терапевтически как седативное, гипнотическое и противосудорожное средство. Барбитураты в основном используются орально в виде капсул или таблеток. Эффект такой же как при алкогольной интоксикации. Постоянное использование препарата приводит к толерантности и к физической зависимости. Применение в дозе 400 мг/день в течении 2-3 месяцев вызывает клинически достоверную степень физической зависимости. Абстинентные синдромы проявляются в течении периода наркотической абстинениции и, синдромы, могут быть достаточными, чтобы вызвать смерть. 5% выводится в неизменном виде. Период определения в моче 4-7 дней.

BAR-delice ускоренный скрининг-тест мочи. Отражает содержание барбитуратов, превышающее пограничный уровень.

ТНС-delice. Тетрагидроканнабинол.

ТНС(Δ 9 -тетрагидроканнабинол) является первичной активной составляющей каннабиноидов (марихуана). При курении или приеме орально вызывает эйфорический эффект. У принимающих ослабляется кратковременная память и обучение происходит заторможенно, наблюдаются приступы спутанности и беспокойства. Длительное применение данного вещества могут сказаться на психике, вызывая психические нарушения. Максимальный эффект от курения марихуаны проявляется в течении 20-30 минут. Продолжительность действия 90-120 после сигареты. Высокий уровень содержания метаболитов в моче обнаруживается в течение нескольких часов после приема и держится до 3-10 дней после курения. Положительный результат при превышении дозы в моче 50 нг/мл.

MOP-delice. Морфин.

Опиоидный анальгетик заключает в себе большую группу субстанций, которые контролируют боль, снижая деятельность ЦНС. Высокие дозы морфина вызывают большую толерантность и физиологическую зависимость, могут привести к злоупотреблению препаратом. Морфин выделяется неметаболизированно и является метаболитом кодеина и героина. Обнаруживается в моче в течении нескольких дней после приема при превышении уровня 300нг/мл.

СОС-delice. Кокаин.

Кокаин является сильнодействующим возбудителем ЦНС и местным анестетиком. В начале приводит к увеличению энергии и беспокойности, что приводит в конечном счете к появлению дрожи, повышенной чувствительности и спазмам. Кокаин в большинстве случаев вызывает жар, невосприимчивость, затруднение дыхания и бессознательности. Вводится вдыханием, внутривенно. Выводится быстро в виде бензойлегонина, который является основным метаболитом кокаина, имеет большую биологическую жизненность(5-8 часов) по сравнению с кокаином (0,5-1,5 часа), может обнаруживаться спустя 24-48 часов после введения кокаина.

Как провести анализ? Все экспресс-тесты проводятся по пробе мочи. Анализ мочи:

Образец мочи должен быть собран в стерильный и сухой контейнер. Забор мочи производится в любое время дня.

источник

Дата публикации: 18.03.2017 2017-03-18

Статья просмотрена: 542 раза

Рузиев Ш. И., Отакулов С. И., Кадиров К. У. Диагностическое значение содержания морфина в крови и моче при острых отравлениях опиатами // Молодой ученый. — 2017. — №11. — С. 144-146. — URL https://moluch.ru/archive/145/40588/ (дата обращения: 12.10.2019).

Риск наступления смерти зависит от индивидуальной толерантности к опиатам. Риск смерти у лиц с высокой толерантностью к опиатам в 3,8 раза ниже, по сравнению с лицами, у которых толерантность низкая. На наступление смерти также влияет наличие алкогольного опьянения; при изолированном отравлении опиатами — риск в 6,8 раз ниже, чем на фоне алкогольного опьянения.

Ключевые слова: опиаты, толерантность, риск смерти

Смертельные отравления опиатами в структуре судебно-медицинского материала занимают далеко не первое место. Однако, по своей общественной, экономической и судебно-медицинской значимости эти случаи, без сомнения, занимают одно из важнейших мест. В сложившейся ситуации возросла роль судебно-медицинской экспертизы и интерес судебных медиков к проблеме отравлений наркотическими средствами, о чем свидетельствуют многочисленные публикации и исследования последних лет. Но посвящены они в основном патоморфологии хронической наркотической интоксикации (Богомолов Д. В., Богомолова И. Н., 2000; Пиголкин Ю. И., Богомолов Д. В., 2000; Должанский О. В., 2001; Пиголкин Ю. И., Гасанов А. Б., 2006 и мн. др.) и практически не касаются изучения случаев острых отравлений.

Ключевым моментом диагностики смертельных отравлений остается результат судебно-химического определения продуктов метаболизма химического вещества в тканях и органах. Квалификация отравлений опиатами почти всегда зависит от того, как мы оцениваем уровень морфина в моче, крови и иногда во внутренних органах, то практически решение вопроса о именно смертельном отравлении сводится к выяснению вопроса — могла ли обнаруженная концентрация морфина вызвать наступление смерти и если могла, то какими морфологическими проявлениями должно это состояние сопровождаться? К настоящему моменту готовых позиций, из которых можно было бы исходить при решении вопроса о смертельной или не смертельной концентрации морфина в крови, не имеется.

Цель. Изучить клиническое течение, исходы и отдаленные последствия интоксикаций опиатами, установив непосредственные причины смерти.

Материал иметоды. Нами изучены 22 случая отравления опиатами во всех наблюдениях отравление опиатами было подтверждено материалами дела, клинической картиной, прижизненным количественным обнаружением опиатов и их метаболитов в крови в 100 % случаев и в моче 54,5 %.

Во всех случаях определялся общий морфин (сумма свободных и связанных в виде конъюгатов соединений) в плазме крови и моче методами хромато–масс–спектрометрии (ГХ–МС) и высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ). Объектом исследования выбран морфин, являющийся преимущественным аналитом при судебно-химических и химико-токсикологических исследованиях крови в связи с отравлениями опиатами является, прежде всего, морфин, определяемый в виде общего морфина. Определение общего морфина наиболее объективно отражает действительный уровень концентрации опиатов в трупном материале в сравнении с выявлением свободных неконъюгированных форм морфина.

Полученные результаты иих обсуждение.

В токсикологическое отделение поступили 33 больных с острым отравлением опиатами. У 11 (33,3 %) течение острого отравления закончилось выздоровлением, а в 22 (66,7 %) случаях — летальным исходом. Во всех случаях при токсикологическом исследовании в крови госпитализированных по поводу острого отравления находился морфин [1,5 мкг/мл (0,1–4,2 мкг/мл)], у 17 (51,5 %) госпитализированных морфин был определен и в моче [4,6 мкг/мл (0,01–26,0 мкг/мл)]. При этом между прижизненным обнаружением морфина в крови и моче существует небольшая положительная корреляционная взаимосвязь (r_s=0,29).

При судебно-химическом исследовании крови, мочи и внутренних органов, 7 (21,2 %) умерших от ранних осложнений отравления, в первые 2 суток от момента госпитализации, лишь в 21 (63,6 %) наблюдений был обнаружен морфин, но только в моче, концентрация его при этом составила, в среднем 4,4 мкг/мл (0,06–12,0 мкг/мл), в 16 (48,5 %) случаях результат судебно-химического исследования был отрицательным (табл. 2). Какой-либо взаимосвязи между прижизненным обнаружением морфина в крови и посмертным в моче, а также между прижизненным и посмертным обнаружением морфина в моче, выявлено не было.

Между воздействием опиатов на организм и развитием токсического процесса, существует определенная причинно-следственная связь. При отравлении опиатами, во всем диапазоне встречающихся в практике концентраций метаболитов в крови, величина токсического воздействия превышает пределы физиологической защиты организма, и исход отравления в большинстве случаев остается неопределенным.

Результаты токсикологического исследования крови имочи уотравившихся опиатами

Госпитализировано (n=33)

Концентрация морфина [Me (max-min)], мкг/мл

источник

1. Выявили морфин после сдачи мочи наркотики не употреблял что делать в такой ситуации.

1.1. обжалуйте и пересдайте анализы

2. Проходил сегодня водительскую комисию тест показал морфин. Наркотики не употреблял ни разу. Что делать.

2.1. Здравствуйте!
Тест — это типа «в баночку пописать»?
Если уж проводить анализ, то должны были взять кровь. Вы можете пройти в платную клинику и сделать анализ там. В чем проблема? В том что показал тест наличие морфина? Отказали в прохождении комиссии?

3. При прохождении медкомиссии у сына тест показал наличие морфина. Наркотики никогда не принимал. Удалял зуб. С работы уволили. Можно ли повторно устроиться в эту организацию и через какой промежуток времени? Питерский вагоностроительный завод. Вахтой.

3.1. Скорее всего вами упущено время. Если экспресс-тест показывает наличие того, чего нет, в этом случае следует незамедлительно пройти дополнительное обследование, чтобы его опровергнуть. Если между тестами прошло много времени (все зависит от времени, за который вещество выводится из организма естественным путем), толку от повторного не будет. А раз невозможно доказать факт необоснованного увольнения, то и нет смысла пытаться устроиться обратно, СБ не пропустит.

4. Сын при подписании контракта в армии не прошел тест на наркотики. Обнаружили следы морфина. Перед тестом за сутки принимал в пищу печенье с маком. Что делать.? Куда обращаться?

Проводите тест повторно, устанавливайте причины появления наркотических веществ. Если парень ел печенье с маком, то я не думаю, что возникнут проблемы с повторным прохождением теста, а значит и результаты можно будет «обжаловать».

4.2. Этот мак не мог повлиять на результат.

5. Попал в аварию, врезался в Камаз ночью он уехал с места ДТП и его ищут, хотя думаю не найдут конечно, в больнице взяли анализ освидетельствовали, результат положительный был на синтетический наркотик (вроде кадеин морфин)-мой вопрос-На сколько меня лишат прав? Какой штраф? И самое главное что делать чтоб не поставили на учёт в Наркологию? Заранее спасибо.

5.1. Если первый раз, то согласно ч.1 ст.12.8 КоАП РФ предусмотрен штраф 30 т.р. с лишением права управления на срок от 1,5 до 2 лет. На учет поставят. С этим ничего не сделаете.

Если повторно в течение года, то грозит уголовная ответственность: согласно статье 264.1 УК РФ (там уже грозит лишение на срок 3 года, штраф до 300 т.р., а также вплоть до лишения свободы до 2 лет):
Статья 264.1. Нарушение правил дорожного движения лицом, подвергнутым административному наказанию

Управление автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством лицом, находящимся в состоянии опьянения, подвергнутым административному наказанию за управление транспортным средством в состоянии опьянения или за невыполнение законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения либо имеющим судимость за совершение преступления, предусмотренного частями второй, четвертой или шестой статьи 264 настоящего Кодекса либо настоящей статьей, —

наказывается штрафом в размере от двухсот тысяч до трехсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от одного года до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

5.2. Здравствуйте!
В данной ситуации Вас могут лишить права управления ТС на срок до двух лет.

5.3. Часть 1 ст. 12.8 КоАП РФ
Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, если такие действия не содержат уголовно наказуемого деяния,
влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.
С учетом того, что наркота вроде как похуже алкоголя в глазах любого человека, да еще и с ДТП, лишат наверное на год и 8. А на учет в наркологию сразу ставят, это сто процентов.

5.4. Определить, какое наказание за езду в наркотическом опьянении, можно на основе статьи 12.8 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации (КоАП РФ). Штраф за наркотическое опьянение во время вождения составляет 30 тысяч рублей, а также лишение прав за наркотическое опьянение на 1,5‒2 года.
Автоматически на учёт не ставят, однако поставить на учет в наркодиспансер могут по собственному согласию лица, либо в принудительном порядке — через суд с проведением наркологической медицинской экспертизы.

5.5. В данном случае ответственность по ст.12.8 КоАП РФ — лишение до двух лет. Но это еще не самое страшное. По факту обнаружения каннабиноидов и опиатов поставят на наркологический учет, что означает фактически бессрочное лишение прав до тех пор, пока не снимут с учета. Здесь ничего не поделаешь, поставят автоматически.

5.6. Санкция части 1 статьи 12.8 КОАП РФ предусматривает штраф в размере 30000 руб и лишение водительского удостоверения на срок полутора до двух лет Вам скорей всего дадут по максиму
А чтобы не поставили на учет, нужно пытаться дать взятку, потому что иного варианта у вас просто не существует.

5.7. Наркологический учет, т. е. диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Это прямо указано в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034 н.
Вам грозит административная ответственность по ч. 1 ст. 12.8 КОАП РФ:
влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.

5.8. Здравствуйте!
В вашем случае лишат право (от 1,5 ло 2 лет), а так же наложат штраф в размере 30 т.р. (ст 12.8. КоАП). К сожалению уйти от отвественности не сможете. Все что можете сделать это просить лишить на минимальный срок, а так же просите суд рассрочить и/или отсрочить оплату штрафа.
На учет поставят автоматически. От этого к сожалению тоже не уйти.

5.9. Здравствуйте Пома!
Если будет установлено, что Вы управляли транспортным средством в состоянии опьянения, в том числе наркотического, то Вам грозит административная ответственность. Доля содержания наркотических средств Кодексом не регулируется. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30 декабря 2001 г. N 195-ФЗ Статья 12.8. Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения 1. Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, если такие действия не содержат уголовно наказуемого деяния, — влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет. 2. Передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения, — влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет. 3. Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения и не имеющим права управления транспортными средствами либо лишенным права управления транспортными средствами, если такие действия не содержат уголовно наказуемого деяния, — влечет административный арест на срок от десяти до пятнадцати суток или наложение административного штрафа на лиц, в отношении которых в соответствии с настоящим Кодексом не может применяться административный арест, в размере тридцати тысяч рублей. Примечание. Употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных вызывающих опьянение веществ запрещается. Административная ответственность, предусмотренная настоящей статьей и частью 3 статьи 12.27 настоящего Кодекса, наступает в случае установленного факта употребления вызывающих алкогольное опьянение веществ, который определяется наличием абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха, или в случае наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека.

6. На кануне сел булочку с маком. На работе внезапная проверка на наркотики и в моче выявили морфин, что делать?

6.1. Добрый день! Любой тест, если он дал положительный результат, обязательно нужно подтверждать. От нарколога моча направляется в химико-токсикологическую лабораторию на подтверждающее исследование. Если тест сработал на пресловутый мак, то мы в моче увидим низкое, следовое содержание морфина. Будет очевидно, что это был именно пищевой мак. Требуйте проведение повторного исследования.

7. Я сегодня был у нарколога, мне нужна была справка для водительских прав. Тест показал положительный результат на морфин. Врачи отправили анализы в лабораторию чтобы узнать количество. Я наркотики неупотребляю. Вчера вечером и сегодня утром я ел булочку с маком. Наверное это повлияло на анализ. Как мне дальше действовать.

7.1. Добрый день! Вы вправе самостоятельно сдать анализы повторно и предоставить их результаты медицинскому работнику по месту оформления справки для водительских прав.

7.2. Сдайте анализы повторно. При этом булочку с маком исключите из рациона перед сдачей анализа. А если серьезно, то булочка с маком не влияет никаким образом на результат.

8. После ДТП эксперс анализ мочи показал морфин анализ отправили на экспертизу в Тверь как я могу себя защитить от лишения прав наркотики никогда не употреблял.

8.1. «Наркотики никогда не употреблял»
Здравствуйте! Нужно дождаться заключения экспертизы. И по ее результату станет понятно — лишат Вас прав или нет. Удачи Вам!

источник

В моче содержание наркотических веществ сохраняется дольше, нежели в крови. Чаще всего результаты анализов мочи на наркотики могут быть положительными в промежутке от четырех до шести дней, после принятия последней дозы. Однако следует учитывать, что вышеуказанные сроки не являются точными, они зависят от дозы и концентрации принятого наркотического вещества, а также от возраста человека, его массы, состояния его почек, печени и от того, насколько часто он принимает наркотики.

Выявление концентрации каннабиноидов (марихуаны) в моче

Сутью процедуры выявления концентрации каннабиноидов в моче является обнаружение в моче веществ наркотического действия.

В норме наличие каннабиноидов в моче должно быть равно нулю.

Причиной, влияющей на возникновение показателей отличных от нормы, является употребление марихуаны (достаточно немного больше чем 50 нг/мл).

Возможные причины отсутствия в моче каннабиноидов:

• наркотические вещества не применялись, либо анализ проведен слишком поздно, или же содержание каннабиноидов в моче не превышает 50 нг/мл.

Выявление концентрации кокаина в моче

Данный метод позволяет выявить содержание кокаина либо его производных, которые обладают наркотическим действием в моче.

Кокаин является одним из сильных наркотических средств, оказывающих влияние на центральную нервную систему. Полувыведение кокаина из организма происходит в течении одного часа, тогда как его метаболитам на это требуется примерно пять часов. Если при анализе мочи наличие кокаина не выявлено, это не говорит ещё о том, что его не употребляли. Поэтому, для определения содержания кокаина в моче, проводят анализ на содержание в ней его метаболитов, которые проявляются в моче в течении двух суток, после того, как кокаин был принят.

В норме кокаина и его производных в моче быть не должно.

Причиной, влияющей на возникновение показателей отличных от нормы (выше 300 нг/мл), является употребление кокаина.

Кокаин и его производные в моче отсутствуют:

• если кокаин не принимался
• если анализ проведен позднее 2-х суток после того, как кокаин был принят
• если концентрация его в моче меньше 300 нг/мл

Выявление концентрации амфетаминов в моче

Данный метод позволяет выявить наличие в моче амфетамина, вещества, влияющего на центральную нервную систему.

Известно, что в 1887 году амфетамин был синтезирован. В 1937 году его применяли в виде таблеток при лечении нарколепсии. Применять его в виде стимулятора стали в 50-х годах прошлого века.

НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ

В моче амфетамин можно обнаружить в течении двух суток, после его приема.

В норме амфетаминов в моче быть не должно.

Причинами возникновения его в моче являются: его содержание превышающее 300 нг/мл.

Возможные причины отсутствия амфетамина в моче:

• если его не применяли
• если его применяли в количестве меньшем чем 1000 нг/мл в случае амфетамина и 500 нг/мл в случае метамфетамина
• если анализ проведен позже 2–х суток, после его приема.

Выявление концентрации опиатов в моче

Данный метод позволяет выявить содержание в моче героина и его производных.

Опиатами является группа веществ, которые получают из опиума. Опиум же получают из сока растения, которое называется Papaver somlliferum.

Опий содержит множество алкалоидов, три из которых применяются в медицинских целях, ими являются: кодеин, морфин, папаверин.

Кодеин и морфин являются наркотическими средствами. Однако наиболее опасным из всех наркотических средств, входящих в эту группу является героин.

Опиаты применяют посредством вдыхания, через рот, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.

Героин в моче обнаружить сложно, т.к. он очень быстро распадается в морфин, который в свою очередь в небольшом количестве остается в моче в чистом виде.

В норме опиатов в моче быть не должно.

Причиной возникновения опиатов в моче является прием одного из наркотического вещества, относящегося к данной группе в размере, превышающем 300 нг/мл.

Возможные причины отсутствия морфина в моче:

• если опиаты не принимались
• если анализ проведен позднее 2-х суток после их принятия
• принятая доза не превысила содержание морфина в моче выше 300 нг/мл.

Возможно обнаружение морфина в моче человека, не страдающего от наркотической зависимости, в том случае, если он или кодеин применялись в медицинских целях.

источник

Наглядный пошаговый анализ на качественное обнаружение морфия в человеческой моче.
Предназначен только для профессиональной Диагностики Ин Витро.

Диагностический тест на содержание МОR (Морфия) компании SERATEC является вторичным по своей природе, постепенным анализом на химическое выявление морфия в моче человека при предельной норме в 300 нг/мл.

Этот препарат используется для получения наглядного, качественного результата и предназначен для применения в профессиональных целей. Данный тест не должен использоваться без надлежащего наблюдения и не предназначается для массовой продажи в ненадежные руки. Этот препарат обеспечивает исключительно предварительные результаты анализа. Для получения конечных результатов анализа следует применять более специфический альтернативный химический метод. Газовая хроматография/массовая спектрометрия (GC /MC ) были признаны общепринятыми Национальным Институтом Профилактики Наркотиков методами. Клинические заключения и решения врачей должны использоваться применительно каких бы то ни было тестов на обнаружение наркотика, особенно в случае подтверждения предварительного анализа.

Опиаты, такие как героин, кодеин, и морфий производятся из смолы опиумного мака. Героин в основном употребляется внутривенно. Он напрямую затрагивает центральную нервную систему и заканчивается спадом болевых ощущений, агрессией и сексуальными влечениями. Далее он становится причиной сковывания конечностей, запора и дыхательных осложнений. Первый “удар”, “приход”, эффект сразу же после инъекции, сопровождается состоянием мечтательного безразличия “полета”. Продолжительное злоупотребление наркотиком приводит к потере ощущения эффектов наркотика, что, как правило, компенсируется увеличением дозы приема. Кроме того, развивается психологическая и физическая зависимость, что приводит к тяжелым симптомам отвыкания после прекращения употребления.

Основными метаболитами опиатов являются морфий, морфий-3-глюкуронид, норморфий и кодеин с периодом полураспада 3 часа. Героин быстро перерабатывается в результате обмена веществ в морфий и выводится из организма через мочеиспускательный канал. Организм человека также преобразует кодеин, который в обычной практике используется как болеутоляющее и лекарство против кашля, в морфий. Таким образом присутствие морфия либо глюкуронида морфия доказывает предыдущее употребление героина, морфия и/или кодеина. Обнаружение морфия возможно на протяжении 72 часов после его употребления, несмотря на то, что его усвоение и выведение из организма происходит намного быстрее.

Морфий выводится через мочу либо неизмененным, либо после деактивации в печени. Уровень выделения и расщепления неизмененного морфия зависит от кислотно-щелочного показателя системы желудка, что свидетельствует об его увеличении, если моча сильно окислена.

Отборочные тесты на наркотик(представляющий опасность для жизни) на основе мочи колеблются в диапазоне от простых иммунотестов до сложных лабораторных анализов. Скорость и достоверность иммунотестов сделали их наиболее распространенным методом проверки мочи на содержание наркотиков, вызывающих зависимость. Тест компании SERATEC на выявление наркотика МOR (Морфий) основывается на протекании специфических иммунохимических реакций антигенов и антител, которые используются при анализе особых соединений в биологических средах. Этот тест является быстрым, наглядным, конкурентоспособным анализом, который может использоваться для обнаружения морфия в моче человека при предельной концентрации 300 нг/мл. Для анализа списка остальных структурно связанных компонентов (веществ), обнаруживаемых данным тестом, пожалуйста, обратитесь к разделу СПЕЦИФИЧНОСТЬ.

Тест компании SERATEC на обнаружение наркотиков MOR (Морфий) является последовательным иммунотестом, в котором один химически помеченный наркотик (парный наркотик) противопоставляется наркотику, который может находиться в моче из-за сокращенного присутствия обязательных антител. Тестирующее приспособление содержит полоску мембраны, специально покрытую смежным наркотиком, на стержне тестирующего устройства. Окрашенная (золотистого оттенка) анти-морфиновая площадка парного одноклонового коллоидного антитела находится на правом краю мембраны. В случае отсутствия наркотика в моче, раствор золотисто-окрашенного парного коллоидного антитела и моча двигаются вверх, хроматографически под действием сосудов, сквозь мембрану. Этот раствор перемещается в неподвижную зону парного наркотика в районе стержня тестирующего приспособления. Окрашенное (золотистое) парное коллоидное антитело присоединяется к парному наркотику, образуя заметную полосу реакции соединения антитела с парным наркотиком. Это объясняет образование видимого осадка в зоне теста, когда тестируемая моча не показывает содержания наркотика. Если же наркотик присутствует в моче, он/метаболит антиген борется со смежником (парным элементом) наркотика в районе стержня тестера (“тестирующего приспособления”) чтобы занять ячейку выпавшего антитела на анти-морфиновом моноклонном антителе-золотистом коллоидном конъюгате (парном элементе). В случае достаточного количества наркотика, он займет выпавшие структурные ячейки антитела. Это само собой предотвратит присоединение окрашенного антитела-коллоидного золотистого конъюгата к зоне парного наркотика на стержне тестера. Поэтому отсутствие окрашенного стержня в районе теста указывает на положительный результат.

Кроме того в ленту иммунохроматографической мембраны в зоне контроля (С) добавляют контрольную полоску с разностной реакцией антиген/антитело для установления правильности завершения теста. Такая контрольная полоска должна всегда присутствовать, независимо от того находится там наркотик либо метаболит. Это означает то, что моча с отрицательным показателем оставит две окрашенные полоски, а моча, которая показала положительный результат оставит только одну полоску. Присутствие этой индикаторной полоски в зоне контроля также служит в качестве 1) доказательства того, что был обеспечен достаточный объем и 2) был достигнут необходимый приток тестируемого состава.

Тестовый набор следует хранить в охлажденном виде или при комнатной температуре +4 — +30С (38-86 F) в специальной закрытой сумке на протяжении всего срока годности.

• Тесты предназначаются исключительно для диагностики Ин Витро
• Используются только в профессиональных целях.
• Анализы мочи могут оказаться потенциально инфекционными (зараженными инфекционным заболеванием). Следовательно, должны быть установлены необходимые и действенные методы обращения и использования тестов.
• Избегайте перекрестного загрязнения образцов мочи, используя новый набор анализов и пипетку для снятия анализа для каждого последующего образца.
• Не используйте тестирующее устройство при обнаружении повреждений на тестерной сумке.
• Компоненты тестов животного происхождения (т.е. антитела) не представляют никакой опасности, если используются в строгом соответствии с инструкцией.

Тест компании SERATEC на обнаружение МOR ( Морфий) изготовлен для применения с образцами мочи. Свежая моча не требует особого обращения или предварительной обработки. Образцы мочи должны быть собраны таким образом, чтобы можно было снять анализы в тот же день, как можно скорее. Образцы могут находиться охлажденными при температуре +2-8 С в течение 2 дней и замороженными при температуре -20 С на более длительный период. Образцы, которые были заморожены должны быть доведены до комнатной температуры перед снятием проб. Анализы предварительно замороженные должны оттаять, сравняться с комнатной температурой и должны быть тщательно перемешены перед тестированием.

Внимание: Со всеми образцами и веществами, вступающими с ними в контакт нужно обходиться как с потенциальными и вероятностными носителями инфекции. Избегайте контакта с кожей, защищая руки перчатками и соответствующей лабораторной спец-одеждой.

Изучите инструкцию “Сбор Образцов”. Тестирующее приспособление, анализы пациентов и контролирующее устройство должны быть сведены до комнатной температуры (20-30 С) перед тестом. Не открывайте сумку с образцами, пока не будут закончены все приготовления к началу анализа.

1. Достаньте тестирующее приспособление из защитной сумки (перед этим внесите приспособление в комнату и дайте набрать ему температуру среды, в которой он находится, чтобы избежать конденсата и запотевания мембраны). Наклейте на каждый образец имя и фамилию пациента либо контрольные данные согласно тесту.

2. Наберите в пипетку анализ до указанной отметки (примерно 0.2 мл). После чего хорошо встряхните содержимое пипетки. Используйте для каждого анализа отдельно взятую пипетку.

3. Прочтите результат через 3-8 минут после подачи анализов. Не читайте его по истечении 8 минут.

Две окрашенные линии появляются в смотровом окне. Область в зоне теста (Т) это поле анализа наркотика; поле в зоне контроля (С) является полем контроля, которое свидетельствует правильность работы устройства. Интенсивность окраски поля теста (Т) может быть либо меньше либо больше, в отличии от контрольного поля (С).

Внимание: Слабо окрашенное поле тестера свидетельствует о том, что концентрация морфия близка к нулевому уровню. В этом случае тест следует повторить либо провести более посредством более специфического метода.

Только одна окрашенная полоска появляется в контрольном поле (С). Отсутствие окраски в линии теста (Т) указывает на положительный результат.

Если в районе теста не появилось ни одной линии, тест был проведен неправильно и его следует повторить

• Данный тест разработан для использования при проведении лабораторных тестов исключительно с человеческой мочой.
• Положительный результат в тесте свидетельствует только о присутствии наркотика/метаболита и не устанавливает или измеряет степень интоксикации.
• Не исключена возможность того, что во время проведения анализов могут возникнуть технические либо лабораторные ошибки, равно как и другие существенные условия или факторы, не упомянутые в данной инструкции (смотри раздел СПЕЦИФИЧНОСТЬ), повлекшие неправильность или неточность результатов.
• В случае подозрения на то, что образцы были перепутаны, с переклеенными наклейками, либо подделаны, необходимо обязательно собрать новые образцы.

Давняя лабораторная практика показывает необходимость использования контрольных веществ для обеспечения стабильности достоверных результатов анализа. Высококачественные контрольные образцы широко доступны в продаже. При тестировании контрольных образцов на положительный либо отрицательный результат используйте аналогичный алгоритм, применимый в тестах с человеческой мочой.

* для уточнения концентрации морфия в неклинических образцах, свободная от наркотика человеческая моча была разбавлена веществом согласно Фарматевтического Стандарта М9524 Сигма.

Точность теста компании SERATEC на содержание МOR ( Морфия) была оценена по сравнению с коммерчески доступными аналогами в пределе 300 нг/мл. 120 образцов мочи, взятые у предположительно не употребляющих наркотики добровольцев, в результате прошли оба лабораторных анализа со 100% достоверностью и показали отрицательные результаты.

В отдельном анализе 74 анализа мочи, полученные из клинической лаборатории, где они были подвергнуты тесту и показали положительный результат согласно широкодоступных лабораторных тестов GC/MC, прошли тест на МOR компании SERATEC. 67 образцов при концентрации морфия превышающей 346 нг/мл показали положительные результаты теста SERATEC. 7 образцов оказались отрицательными при содержании морфия в пределах 201-464 нг/мл.

Согласно данным, относящихся к клиническим образцам были подсчитаны основные характеристики теста SERATEC:

Диагностическая чувствительность: 100%
Диагностическая специфичность: 100%
Точность определения положительных результатов: 100%
Точность определения отрицательных результатов: 100%
Воспроизводимость: 100%

Воспроизводимость теста SERATEC на обнаружение Морфия (МOR) устанавливалась в четырех разных местах используя скрытые тесты. 60 образцов содержащих 150 нг/мл морфия показали отрицательные результаты. 60 анализов с концентрацией 600 нг/мл показали положительный результат. Из 60 образцов содержащих метадон на предельном уровне 300 нг/мл 15% оказались положительными и 7% -отрицательными и 78% показали неоднозначный результат (+/-), показывая тем самым значительную нестабильность тестов.

Точность теста определялась путем скрытых анализов со следующим содержанием морфия в образцах: 150, 225, 375, 450 нг/мл, соответственно.

источник