Пьет мочу у 13 летней

У подростков энурез бывает не так часто, как у детей в более раннем возрасте, но все равно случается.

Статистика говорит, что 4% детей в возрасте 12-18 лет страдают этим недугом.

Подавляющее число пациентов – мальчики. Подростки к этой болезни относятся крайне негативно, она часто вызывает психологические проблемы.

Вылечить энурез в подростковом возрасте сложно. Но, если взяться за недуг серьезно, то это возможно.

Родители должны пробовать комплексный подход к лечению, однако любые действия предпринимать только после врачебной консультации.

Название описываемая патология получила из греческого языка, с которого слово «энурез» переводится как «мочусь, испускаю мочу».

Болезнь диагностируется при непроизвольном мочеиспускании, которое может случаться не только во время ночного сна, но также днем.

Основные виды:

• Дневной энурез, как понятно из названия, характеризуется непроизвольными испусканиями мочи в дневное время. Такой диагноз встречается крайне редко: только у пяти процентов подростков с описываемой болезнью отмечается именно этот вид заболевания. При этом такой формой энуреза чаще всего страдают девочки.
• Ночной энурез случается в период ночного сна и чаще всего бывает у мальчиков. Вне зависимости от формы болезнь мешает ребенку адаптироваться в обществе, развивает комплекс неполноценности.

Когда у ребенка подростка наблюдаются описанные проблемы, надо обязательно пройти медицинское обследование и сдать анализы.

В зависимости от причин энурез может быть:

• Первичный объясняется наследственными факторами и, что менее вероятно у подростков, тяжелой беременностью или родам.
• Приобретенный развивается из-за психологических травм, инфекций в мочеполовой системе. Также к этой форме заболевания приводят патологии и неврологические болезни спинного мозга.

Кроме кофе, это может быть шоколад, кола, чай.

Причины энуреза у подростков:

• Врожденные болезни мочеполовой системы или же приобретенные патологии;
• Нарушение участков спинного мозга, которые отвечают за деятельность мочевого пузыря;
• Эмоциональные потрясения, ситуации, которые приводят к психологическим травмам у ребенка;
• Проблемы со сном. Сон может быть очень глубоким или беспокойным, бывает трудно уснуть даже после тяжелого дня;
• Такие наследственные факторы как эпилепсия, психопатия, алкоголизм (если у кого-то из близких родственников были описанные патологии).

Чаще всего энурез в подростковом возрасте беспокоит мальчиков, которым не хватает смелости и уверенности в себе. Об этом заявляют психологи, которые работают с пациентами, у которых диагностирована описываемая патология.

Провоцировать развитие недержания мочи могут постоянные упреки родителей. Энурез развивается в такой ситуации как форма протеста.

Позывы к мочеиспусканию контролируются ЦНС. Когда данная функция нарушается, то развивается нейрогенный мочевой пузырь у детей.

Гиперактивный мочевой пузырь – это болезнь, которая также возникает у подростков. О деталях лечения заболевания вы можете прочитать здесь.

Если энурез появился не как симптом острого заболевания, то его лечение проводится дома. Врач рекомендует использовать медикаментозные средства, психотерапию и физиотерапию, а также может посоветовать некоторые народные средства.

После подтверждения диагноза и определения причин недержания назначаются конкретные препараты.

Если проблема связана с состоянием нервной системы, то назначаются препараты, нормализующие обмен веществ в клетках мозга.

Если основная причина – раздражительность мочевого пузыря, врач назначает средства для блокировки его активности. Также есть специальные таблетки для подавления повышенной выработки мочи. Когда болезнь вызвана инфекцией мочевых путей, то энурез лечится антибиотиками.

Из наиболее популярных физиотерапевтических процедур стоит выделить парафиновые аппликации, которые делаются в лобковой области.

Психологической терапии при лечении энуреза, особенно, у подростков, отводится также важное место. Тут уже врач сам выбирает наиболее подходящую форму лечения, но сеансы должны освободить ребенка от комплексов.

Что могут сделать родители:

• Создать внутри семьи спокойную и доброжелательную обстановку;
• Не ругать ребенка за мокрую постель;
• Благотворно на психику влияет рисование;
• Ограничить прием жидкости вечером и следить за общим режимом питания;
• Не давать подростку переохлаждаться, потому что такое состояние усиливает недержание;
• Создать подростку условия сна на жесткой постели.

Среди популярных народных средств применяются различные отвары. Можно пить сбор специальных лекарственных трав.

Готовые сборы продаются в аптеках, остается только заварить их и выпить за несколько часов до сна. Народные средства окажут определенное действие, но только при длительном регулярном применении.

Лечение ночного энуреза у подростков ничем не отличается от терапии других форм заболевания.

Недержание мочи у подростков случается довольно редко. Но, если патология проявилась, то необходимо лечить ее быстро и внимательно.

Как правило, дети в возрасте 12-18 лет достаточно закрыты от родителей, особенно, в столь щепетильных вопросах. Родители должны постараться разбить стену, за которой прячется ребенок, перестать упрекать его и сосредоточиться на выздоровлении.

источник

Энурез — патологический процесс в мочеполовой сфере, характеризующееся самопроизвольным выбросом мочи в любое время суток. Недержание мочи у девочек встречается намного реже, чем у мальчиков. При проявлении такой патологии у ребёнка, родителям следует обратиться к специалисту. Обычно возрастом, при котором дети страдают патологическим недержанием мочи, является период от 5 до 12 лет. Причиной аномалии могут стать повседневные физиологические факторы, но и недержание может стать сигналом развития инфекционно-воспалительного заболевания мочеполовой сферы ребенка.

Энурез у детей, в зависимости от времени суток, в которое происходит произвольное опорожнение мочевого пузыря, делится на дневной и ночной.

Дневным недержание мочи дети страдают очень редко, хотя среди них, девочек намного больше чем мальчиков. Ночью энурезом больше страдают мальчики. В любом случае это проявление мешает нормальному протеканию жизни ребёнка, приносит ему дискомфорт и влияет на психическое состояние.

По причинам, вызывающим недержание мочи у девочек, патология делится на:

1. Первичный энурез. Развивается в следствие генетической предрасположенности или получения травмы в период беременности матери.
2. Вторичный (приобретенный) энурез. Получает развитие как осложнение после перенесенных или текущих инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы или перенесенных или текущих расстройств нервной системы.

Девочки страдают чаще инфекционными поражениями с силу анатомического строения мочевыводящей системы. Мочеиспускательный канал широкий и короткий, поэтому возбудители воспаления проникают туда без труда, поднимаясь выше и поражая остальные органы системы. Большинство патогенов уже присутствует в организме ребенка и ждет снижения иммунитета, поэтому девочек особо берегут от переохлаждения.

Гормональные перестройки в подростковом возрасте, активно влияют на всю мышечную составляющую организма девочки. Такие изменения касаются и мышц тазового дна, в том случае, когда они расслаблены, происходит произвольное опорожнение мочевого пузыря.

В совокупности медицина выявила 10 основных причин энуреза у девочек:

1. Не полностью сформированная мочеполовая и центральная нервная системы.
2. Отставание в развитии ребёнка.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Психологические перегрузки, стресс, расстройства центральной нервной системы.
5. Инфекционные или патологические процессы в мочевыделительной системе.
6. Переохлаждение организма.
7. Травмы спины.
8. Продолжительное пользование подгузниками.
9. Гиперактивность мочевого пузыря.
10. Нарушение в работе эндокринной системы.

Случается, что подростковый энурез (например, у девочек 12 лет) провоцируется приемом кофеино содержащих напитков и шоколадок. Причиной недержания мочеиспускания ночью, может стать очень глубокий сон, после сильной усталости. Головной мозг не получает информации о подъеме для опорожнения мочевого пузыря.

При проявлении недержания мочи у девочек, следует обратиться за консультацией к специалисту. Врач назначить ряд диагностических обследований ребёнка и выдаст своё заключение и назначения к лечению.

В диагностику энуреза входит:

1. УЗИ органов мочеполовой сферы.
2. Общие и биохимические анализы крови и мочи.
3. Рентген и томография областей спины.
4. Дополнительная консультация невролога, хирурга и психолога.

После прохождения диагностики назначают несколько методов лечения, в зависимости от протекания индивидуального заболевания.

1. Медикаментозное лечение. В том случае, когда недержание вызвано расстройствами центральной нервной системы, назначаются транквилизаторы и ноотропные препараты. Если причина кроется в инфекции, то прописываются антибактериальные средства или антибиотики.

ВНИМАНИЕ! Назначать лечение может только специалист, не стоит лечить своего ребенка самостоятельно, вы можете нанести непоправимый вред его здоровью.

1. Не медикаментозное лечение. Производится назначение лечебной гимнастики в комплексе с физиотерапией и специализированной диетой.
2. Режимное лечение. С четким графиков, производится посадка маленьких детей на горшок, особенно ночью, для того чтобы сформировать рефлекс. В том случае, если мочевой пузырь полон, будет рефлекторно подаваться сигнал в головной мозг о пробуждении.
3. Домашняя профилактика. Родители должны постараться оградить ребенка от эмоциональных переживаний и стрессов. В доме должен царить покой и уют. Следить за соблюдением рациона ребенка и его питьевым режимом (меньше жидкости на ночь).

Для лечения энуреза подростков, очень важна психологическая составляющая. Родителям потребуется много сил и терпения, чтобы постараться избавить своё дитя от комплексов и страхов. Главной задачей родителей становиться формирование для ребенка оптимальной психологической обстановки. Нужно отказаться от наказаний за мокрую кровать, следить за температурой в помещении и правильной одеждой (по погоде) ребенка. Обустроить его досуг более успокаивающими хобби, такими как рисование, вязание, плавание.

Вылечить энурез при помощи таблеток невозможно – их просто нет, но провести эффективную комплексную терапию по назначению врача нужно. Здоровья ребенка бесценно, так же как и его душевное равновесие.

источник

Уже несколько лет *Катю воспитывает только пьющий отец , мама девочки умерла рано от туберкулеза. Глубокая рана на душе школьницы не заживала — она стала почти изгоем. Чужая , никому ненужная. Катюша безмерно ценила подруг , особенно 15 -летнюю *Машу. Пока последняя , не «заказала» ее изнасилование Как большие. В Рославле двое подростков совратили несовершеннолетнюю Взрослые игры обернулись уголовным делом и арестом , приревновав к своему возлюбленному.

Девочка-изгой

Назвать судьбу 14-летней Кати легкой , не поворачивается язык. В своем юном возрасте девочка , уже похоронила мать. Отец сначала работал на Рославльском вагоноремонтном заводе , а после смерти любимой жены , безбожно запил. До дочери ему не было никакого дела. Наличие бутылки — самое главное. Такое поведение , долгое время сходило мужчине с рук. Коллеги жалели и отца-одиночку , и девочку. Вот только пьянство не прекращалось — Катюша все больше погружалась в «свой» мир.

Судьба подростка будто бы испытывала. Два года назад Катя попадает в аварию. «Лихач» сбивает ребенка прямо на пешеходном переходе. Со слов местных жителей , врачи собирали девочку « буквально по кусочкам». Она осталась инвалидом.

— У девочки серьезные проблемы с сердцем. Помню , весь завод за нее переживал , деньги собирали. Администрация направление Кате в Москву выбивала , а отцу дали отгулы. Вот только он , вместо того , чтобы за дочерью ухаживать , бухал по-чёрному , с горя. Его уволили, — рассказывают местные жители.

Семья жила только на выплаты по безработице. Лучиком света для девочки стала ее подружка — 15-летняя Мария. Девочки быстро нашли общий язык , болтали и «тусили» в небольших компаниях. Выпивали иногда. Казалось бы , разлучить их невозможно. Казалось бы .

Просто шУтка

Конец августа , до школы оставалась всего какая-то неделя. Маша уже привычно приглашает Катюху « потусить на хате приятеля». Мол , компания соберется небольшая , они вдвоем , да еще ее три друга — будет весело! Наивная девочка даже не представляла какой зверский план уже созрел у подружки.

Еще несколько недель назад Маша приревновала свою подругу к своему молодому человеку. Слышать , что все это ерунда , девочка просто не хотела. Оставалось одно — проучить. С просьбой о помощи девочка обратилась к 15-летнему *Саше. Без лишних расспросов парнишка согласился , да позвал еще 13-летнего *Гришу и 15-летнего *Ваньку. Родители Гришки как раз уехали на выходные — квартира в полном их распоряжении.

Два долгих дня девочка искала спасения. Два долгих дня над Катей зверски измывались. Малышку сначала закрыли в туалете , потом привязали к стулу. Школьницу заставляли пить ее мочу , 15-летние ребята ее неоднократно насиловали под одобрительный смех Маши. Подружка-садистка мстила. Катя кричала , но никто не слышал. Ей внутрь засовывали расческу и все , что подходило « по размеру». Маша злорадствовала , снимая все на камеру своего мобильного. Девочка угрожала , «если кто-нибудь узнает», то видео попадет в сеть , а от «такой грязи» уже не отмыться в маленьком городке. Два долгих дня Катя послушно все терпела.

«Никто из ребят ничего страшного в происходящем не видел. Они просто пошутили. Для них — это смешно. Девочку , которая все это « заказала», не задерживали — нет оснований. Ведь , только ребята уверяют , что она их «заставила», — рассказывает источник знакомый с ситуацией.

По предварительным данным , самые страшные вещи Катя рассказала намного позже своему психологу. Девочка как раз проходила запланированное полугодовое обследование после аварии в Смоленской областной больнице. Врач поняла , что-то явно с ней не так. Чуть позже , со слезами на глазах , Катя подробно расскажет о самых страшных днях в ее жизни.

Следователи отреагировали незамедлительно , троих ребят задержали. Однако , 13-летнего Гришку пришлось отпустить — паренек еще даже не достиг возраста уголовной ответственности. Сашу и Ваню же арестовали. Ребята до этого состояли на учете у правоохранительных органов. Менее года назад , Сашу подозревали в убийстве бездомного. Тогда неизвестные подростки заживо сожгли мужчину. Правда , доказать вину парнишки так и не удалось. Со слов местных жителей , Саша подробно рассказывал всем детали « детской шалости», но после замолчал. Привлечь подростка-убийцу так и не получилось.

Подружка-садистка пока находится под домашним арестом и на нее одели « браслет».

А Катя после обследования у врачей находится у бабушки. Девочка еще долгое время не сможет оправиться от происходящего , «детали» истязания как сарафанное радио разносятся по небольшому городку.

Шокирующая история потрясла весь Рославль и разделяли его на два лагеря. Одни , узнав о такой зверской жестокости , готовы уже сами « четвертовать этих падонков». Ведь , если год назад один из них убил человека и не понес наказания , то что будет сейчас? Вопросы у местных рождаются словно снежный ком — где были органы социальной опеки? И как двое суток дети пропадали в квартире и никто , совершенно никто , никак не отреагировал. Тотальное безразличие.

Другие же защищают мальчишек , говорят , что « все происходило по обоюдному согласию», а «за услуги девочке еще и приплатили».

Следователи проводят действия направленные на установление всех обстоятельств преступления. Расследование продолжается.

*По этическим причинам все имена изменены

источник

История уринотерапии исчисляется многими столетиями. В Древнем Риме мочой чистили шерсть, а греки при помощи нее проводили дезинфекцию ротовой полости и ран. А вот в Древней Индии для лечения различных недугов знахари настоятельно рекомендовали даже пить мочу.

Мнения экспертов в области медицины на предмет того, полезна ли уринотерапия для здоровья, неоднозначны.

Тем, кто рассматривает в качестве способа лечения наружную уринотерапию, следует знать о том, что нельзя использовать урину других людей. Особенно опасно пить мочу человека, которому поставлен диагноз пиелонефрит. Достаточно небольшого количества такой жидкости, чтобы пациент «заработал» заражение крови или гангрену. Таких последствий с большой долей вероятности можно ожидать, если урина попадет в маленькую ранку или порез.

Некоторых интересует вопрос о том, можно ли пить мочу женщинам, находящимся в интересном положении. Ответ однозначен: им категорически это противопоказано. В противном случае у будущей мамочки может случиться выкидыш.

Однако даже если этого не произойдет, весьма вероятно, что дальнейшее развитие беременности будет носить патологический характер.

Существует несколько классификаций вышеуказанного метода лечения. Принято выделять внутреннюю уринотерапию, наружную и промывание полостей организма.

Те, кто придерживается такого метода лечения, как голодание, по мнению приверженцев уринотерапии, не должны брезговать пить мочу, потому что она способствует укреплению иммунной системы и благотворно влияет на функции органов, которые опосредуют ее нормальную работу. К ним, в частности, относятся: лимфатические узлы, вилочковая железа, костный мозг.

Чтобы провести очищение организма, рекомендуется употреблять «свежую» мочу на протяжении нескольких дней подряд – тем самым достигается эффект мочегонного средства, и человек теряет в весе.

Необходимо отметить, что моча имеет достаточно сложную структуру. Она содержит нуклеиновые кислоты, в том числе и мочевую, ферменты, гормоны, аминокислоты, пуриновые основания, витамины.

Вот почему уринотерапия, отзывы о которой, тем не менее, весьма противоречивы, воспринимается как достойная альтернатива лекарственным препаратам и биологически активным добавкам.

Необходимо отметить, что некоторые позиционируют уринотерапию как эффективный способ улучшить состояние волос. В условиях неблагоприятной экологии они очень быстро тускнеют и становятся ломкими. Приверженцы вышеуказанного метода лечения рекомендуют для придания локонам блеска использовать настоявшуюся в течение 5-7 дней мочу и втирать ее в кожу головы, массируя при этом сами волосы. Параллельно с этим необходимо каждое утро выпивать 200 грамм урины. Тем самым вы сможете стимулировать рост волос.

Некоторые сторонники нетрадиционной медицины утверждают, что альтернативный метод лечения действенен и в улучшении состояния кожи, другими словами, уринотерапия для лица – полезная и нужная процедура. Считается, что моча надолго избавляет от прыщей и угревой сыпи. Данная проблема актуальна, в первую очередь, для молодых людей, поскольку высыпания на коже причиняют им немало дискомфорта.

Для решения проблемы вам необходимо при помощи ватного диска, смоченного в моче, обработать проблемные зоны, а спустя четверть часа ополоснуть лицо водой. Парочка повторных процедур — и через несколько дней от прыщей не останется и следа.

Следует подчеркнуть, что приверженцы уринотерапии разработали подробнейшую систему классификации разновидностей рассматриваемой жидкости.

Необходимо отметить, что моча грудных младенцев отличается высокой кислотностью. Сторонники рассматриваемого метода лечения утверждают, что такую урину полезно принимать как внутрь, так и использовать наружно. Более того, она прекрасно очищает кишечник, с этой точки зрения моча новорожденных – неотъемлемая составляющая клизмы. Существует также мнение, согласно которому, при помощи уринотерапии можно избавиться от инфекционных заболеваний, в том числе и передающихся половым путем.

Что касается мочи пожилых людей, то ее лучше не применять вообще, поскольку какими-либо полезными свойствами она не обладает.

Заметим, что содержание в «переработанной» жидкости гормонов напрямую зависит от того, к какому полу относится человек. Приверженцы теории лечения мочой не устают повторять о том, что использование пациентом урины, полученной от человека противоположного пола, чревато неблагоприятными последствиями для здоровья.

Получается, что в лечебных целях можно употреблять только детскую мочу, в которой процент гормонов относительно невелик.

Вот такое это тонкое дело — уринотерапия. Отзывы решившихся на такие вот эксперименты содержат противоречивую информацию относительно результатов лечения. Кое-кто даже утверждает, что такой метод сродни плацебо. Кроме того, специалисты подчеркивают, что даже в случае использования наиболее безопасного продукта, коим является детская моча, необходимо придерживаться определенных правил и схем. Так, если взрослый пациент и ребенок – это представители разных полов, то курс исцеления не должен продолжаться более трех месяцев.

Итак, мы выяснили, в каких случаях можно прибегать к такому методу нетрадиционной медицины, как уринотерапия. Лечение многих заболеваний подвластно этой методике. Во всяком случае, так говорят сторонники данного способа. Более того, они утверждают, что урина способна одолеть даже рак. При этом в качестве исцеляющего средства используется моча беременной женщины. Благодаря содержанию в своем составе аминокислот, кортизола и других витаминов, эта жидкость также способствует образованию клеток крови.

Эксперты уринотерапии уверены и в пользе так называемой «упаренной» мочи, которая получается в результате термической обработки. Жидкость выпаривается в металлической емкости до того момента, пока ее объем не сократится в четыре раза. Считается, что такой продукт может избавить от целого комплекса недугов и патологий.

И одна из причин неэффективности – это как раз использования продукта, описанного в предыдущем пункте. Все очень просто. Вода при термообработке испаряется, и в итоге образуется запредельное количество солей и стероидов, что приводит к дисбалансу гормонального характера. Кроме того, использование мочи повышает риск возникновения инфекций.

Напоследок заметим, что эффективность описываемого метода лечения не доказана, поэтому при его выборе следует соблюдать меры предосторожности.

источник

Энурез – это заболевание, при котором происходит неконтролируемое мочеиспускание. Энурез у подростков делится на первичный и вторичный. Первичная форма наблюдается с раннего детства, вторичная – начинается в более старшем возрасте (10–13 лет) вследствие различных причин. По статистике примерно 3% детей до 14 лет страдают этим недугом.

Заболевание чаще встречается у мальчиков, чем девочек. Недержание мочи может проявляться как днем, так и ночью. Первичный ночной энурез, вызванный наследственными причинами, может пройти сам к 11–12 годам. Но лучше не рисковать и обратиться за лечением в больницу.

Для некоторых родителей подростковый энурез сына – это повод получить официальный откос от армии. Поэтому они не стремятся вылечить мальчика. Если с патологию своевременно не устранить, у подростка возникнут проблемы психологического характера (неуверенность в себе, комплексы). Кроме этого, длительное недержание мочи может дать осложнения, вплоть до бесплодия.

Причины первичной патологии:

• Наследственность. Если такая же проблема наблюдалась у обоих родителей, риск появления заболевания у их детей возрастает.
• Глубокий сон (нарушение пробуждения, гиперсомния).
• Физиологические нарушения (например, дисфункция мочевого пузыря)

Причины вторичной патологии:

• Инфекции мочевыводящих путей.
• Неврологические проблемы.
• Психологические расстройства (стрессы, депрессии),
• Метаболические нарушения.

Диагностика включает в себя подробный опрос пациента. Потом проводится осмотр: прощупывается живот, осматриваются половые органы для выявления врожденных или приобретенных аномалий.

Обязательно делается УЗИ органов малого таза с наполненным и пустым мочевым пузырем, исследуются органы брюшной полости.

Дополнительные методы диагностики:

• Исследуется ритм и объем мочеиспусканий.
• Делается внутривенная урография (позволяет отследить состояние нижних мочевыводящих путей).
• Проводится цистоскопия и цистография (оптический осмотр мочевого пузыря с помощью специального устройства) .
• Назначается урофлоуметрия (измерение скорости потока мочеиспускания).
• Необходима консультация у невролога. Это поможет выявить хронические болезни, провоцирующие недержание мочи.

Лечение заболевания у подростков проводится с помощью медикаментозных и немедикаментозных методов. Хорошо зарекомендовала себя система, одновременно использующая лекарственную терапию и режимные методы. Этот способ позволяет избавиться от причины заболевания и учит больного контролировать работу мочевого пузыря.

• Для лечения патологии, возникшей вследствие инфекции мочевыводящих путей, используют антибиотики. Выбор препарата зависит от возбудителя болезни.
• Невротические формы лечатся транквилизаторами со снотворным действием: радедорм, эуноктин. Данные препараты помогают стабилизировать глубину сна. Если организм подростка не реагирует на перечисленные лекарства, ребенку прописывают амитриптилин, милепрамин, сиднокарб. При нефротических формах часто используют ноотропы: семакс, пирацетам, фенибут, глицин.
• Для лечения подростков можно использовать адиурекрин, затормаживающий процесс образования мочи.

Немедикаментзное лечение включает в себя:

• Психотерапевтические методы (гипнотическое воздействие, создание благоприятной психологической атмосферы в семье).
• Режимный метод. Требует создания оптимально режима отхода ко сну и питания.
• Диетотерапия. Из рациона исключаются острые и соленые продукты, раздражающие почки и вызывающие жажду. Ограничиваются объемы потребляемой жидкости за 7 часов до сна. Непосредственно перед сном рекомендуется съесть кусочек подсоленного черного хлеба.
• Физиотерапия. Используется массаж, УФО на нижнюю часть живота, специальная гимнастика для мочевого пузыря.
• В качестве дополнительного лечения больному прописывают фиточаи (отвар из листьев брусники, зверобоя, шалфея, тысячелистника).

Дети подросткового возраста остро реагируют на наличие этого заболевания. Из-за этого у ребенка появляются комплексы и формируются некоторые психологические особенности. Подросток, страдающий этим заболеванием, замыкается в себе, может испытывать чувство стыда и вины за происходящее. Позитивный настрой родителей поможет преодолеть эти проблемы.

Что делать родителям в этой ситуации:

• Не унижайте и не обзывайте ребенка, помните, от вашего психологического настроя зависит выздоровление ребенка.
• Как можно раньше начните лечить энурез, не затягивайте с обращением в больницу.
• При внезапно появившемся недержании постарайтесь узнать, не попал ли ребенок в травмирующую психологическую ситуацию. Постарайтесь предотвратить ее повторение.
• Исключите все факторы, возбуждающе действующие перед сном на психику (просмотр телевизора, компьютерные игры, споры и разговоры на повышенных тонах).
• Не обсуждайте проблему сына или дочери с посторонними в их присутствии.
• Постарайтесь доказать ребенку, что проблема рано или поздно решится. Не стоит из-за этого сильно переживать, так как стрессы только обострят ситуацию.
• Проверьте, чтобы ребенок перед отходом ко сну опорожнил мочевой пузырь.
• Психологи рекомендуют будить ребенка для похода в туалет несколько раз за ночь в строго определенное время.

Чтобы избежать возникновения энуреза рекомендуется своевременно лечить заболевания мочеполовой системы, дозировать физические нагрузки, соблюдать личную гигиену. Также необходимо следить за состоянием позвоночника и тазовой области.

Сайт Readovka рассказал об издевательствах над школьницей в Рославле Смоленской области. Пятнадцатилетняя девушка заказала друзьям изнасилование 14-летней подруги, к которой приревновала своего парня.

Источник фото: Pixabay

Девочка, которая подверглась унижению, росла в неблагополучной семье. Отец пил, а мать умерла от туберкулеза. В школе ребенок был изгоем, с ней никто особенно не общался. Была одна подруга — 15-летняя одноклассница, — дружбу с которой она ценила. Два года назад девочка попала в аварию. Ее сбили прямо на пешеходном переходе. По словам местных жителей и соседей, ребенка собирали «буквально по кусочкам». Она осталась инвалидом.

«У девочки серьезные проблемы с сердцем. Помню, весь завод за нее переживал, деньги собирали. Администрация направление в Москву выбивала, а отцу дали отгулы. Вот только он вместо того, чтобы за дочерью ухаживать, бухал по-черному, с горя. Его уволили», — рассказали местные жители.

В итоге отец лишился места и семья стала жить на пособие по безработице. Девочки общались, «тусили» в небольшой компании, иногда выпивали вместе. Девочка и не предполагала, что подруга таит на нее злобу и будет за что-то мстить.

Кузбасские садисты отправятся под суд за жестокое убийство подростка

Дружба закончилась, когда 15-летняя школьница приревновала своего парня, с которым встречалась. В голове «оскорбленной» созрел зверский план. За несколько недель до случившегося она обратилась за помощью к своим друзьям: 15-летнему и 13-летнему мальчикам. Те сразу согласились помочь. Родители одного уехали на выходные, и квартира оказалась в полном распоряжении подростков.

Воспользовавшись моментом, 24 августа юноши пригласили в гости потенциальную жертву. Рассказали, что компания будет небольшая: подруги и еще три товарища. Девушка и не подозревала, что ее ждет.

Как пишет сайт, подростки два дня удерживали жертву в квартире и зверски измывались над ней. Сначала ее закрыли в туалете, потом привязали к стулу. Школьницу заставляли пить мочу и неоднократно насиловали. «Заказчица» наблюдала за происходящим, постоянно смеялась и одобряла все, что делали мальчики. По словам подвергшейся пыткам, она кричала, но никто не слышал. В нее засовывали расческу и все, что подходило «по размеру». Подружка-садистка издевательства снимала на камеру и грозила 14-летней девочке, что если та расскажет кому-то, то видео попадет в Сеть. В маленьком городе она уже не сможет отмыться от этого позора.

«Никто из ребят ничего страшного в происходящем не видел. Они просто пошутили. Для них это смешно. Девочку, которая все это „заказала“, не задерживали — нет оснований. Ведь только ребята уверяют, что она их „заставила“», — рассказал сайту источник, знакомый с ситуацией.

Семиклассник изнасиловал мальчика в Хабаровском крае

Пострадавшая девочка молчала долго. Правда выяснилась позже, во время планового полугодового обследования после аварии в Смоленской областной больнице. Психолог понял, что с ребенком что-то не так, и смог вывести ее на откровенный разговор.

На сигнал от врача сразу отреагировали следователи. Троих ребят задержали. Позже 13-летнего парня пришлось отпустить — он еще даже не достиг возраста уголовной ответственности. Двух других арестовали. До этого они уже состояли на учете в правоохранительных органах. Менее года назад одного из них подозревали в убийстве бездомного. Тогда неизвестные подростки заживо сожгли мужчину. Правда, доказать вину так и не удалось. Заказчица изнасилования проходит по делу свидетельницей и находится под домашним арестом.

«По ходатайству следствия в отношении подозреваемых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу. Следователи продолжают проводить следственные действия, направленные на установление всех обстоятельств совершенного преступления и закрепление доказательственной базы», — пояснили в региональном СУ СК.

Девочка после обследования у врачей находится у бабушки. Сейчас детали истязания, как по сарафанному радио, разносятся по небольшому городу. Люди разделились на два лагеря: одни считают, что мальчики «подонки», другие их защищают.

источник

Четверо подростков несколько дней жестко измывались над 14-летней девочкой

Уже несколько лет *Катю воспитывает только пьющий отец, мама девочки умерла рано от туберкулеза. Глубокая рана на душе школьницы не заживала — она стала почти изгоем. Чужая, никому ненужная. Катюша безмерно ценила подруг, особенно 15 -летнюю *Машу. Пока последняя, не «заказала» ее изнасилование, приревновав к своему возлюбленному.

Назвать судьбу 14-летней Кати легкой, не поворачивается язык. В своем юном возрасте девочка, уже похоронила мать. Отец сначала работал на Рославльском вагоноремонтном заводе, а после смерти любимой жены, безбожно запил. До дочери ему не было никакого дела. Наличие бутылки — самое главное. Такое поведение, долгое время сходило мужчине с рук. Коллеги жалели и отца-одиночку, и девочку. Вот только пьянство не прекращалось — Катюша все больше погружалась в «свой» мир.

Судьба подростка будто бы испытывала. Два года назад Катя попадает в аварию. «Лихач» сбивает ребенка прямо на пешеходном переходе. Со слов местных жителей, врачи собирали девочку «буквально по кусочкам». Она осталась инвалидом.

— У девочки серьезные проблемы с сердцем. Помню, весь завод за нее переживал, деньги собирали. Администрация направление Кате в Москву выбивала, а отцу дали отгулы. Вот только он, вместо того, чтобы за дочерью ухаживать, бухал по-чёрному, с горя. Его уволили, — рассказывают местные жители.

Семья жила только на выплаты по безработице. Лучиком света для девочки стала ее подружка — 15-летняя Мария. Девочки быстро нашли общий язык, болтали и «тусили» в небольших компаниях. Выпивали иногда. Казалось бы, разлучить их невозможно. Казалось бы .

Конец августа, до школы оставалась всего какая-то неделя. Маша уже привычно приглашает Катюху «потусить на хате приятеля». Мол, компания соберется небольшая, они вдвоем, да еще ее три друга — будет весело! Наивная девочка даже не представляла какой зверский план уже созрел у подружки.

Еще несколько недель назад Маша приревновала свою подругу к своему молодому человеку. Слышать, что все это ерунда, девочка просто не хотела. Оставалось одно — проучить. С просьбой о помощи девочка обратилась к 15-летнему *Саше. Без лишних расспросов парнишка согласился, да позвал еще 13-летнего *Гришу и 15-летнего *Ваньку. Родители Гришки как раз уехали на выходные — квартира в полном их распоряжении.

Два долгих дня девочка искала спасения. Два долгих дня над Катей зверски измывались. Малышку сначала закрыли в туалете, потом привязали к стулу. Школьницу заставляли пить ее мочу, 15-летние ребята ее неоднократно насиловали под одобрительный смех Маши. Подружка-садистка мстила. Катя кричала, но никто не слышал. Ей внутрь засовывали расческу и все, что подходило «по размеру». Маша злорадствовала, снимая все на камеру своего мобильного. Девочка угрожала, «если кто-нибудь узнает», то видео попадет в сеть, а от «такой грязи» уже не отмыться в маленьком городке. Два долгих дня Катя послушно все терпела.

«Никто из ребят ничего страшного в происходящем не видел. Они просто пошутили. Для них — это смешно. Девочку, которая все это «заказала», не задерживали — нет оснований. Ведь, только ребята уверяют, что она их «заставила», — рассказывает источник знакомый с ситуацией.

По предварительным данным, самые страшные вещи Катя рассказала намного позже своему психологу. Девочка как раз проходила запланированное полугодовое обследование после аварии в Смоленской областной больнице. Врач поняла, что-то явно с ней не так. Чуть позже, со слезами на глазах, Катя подробно расскажет о самых страшных днях в ее жизни.

Следователи отреагировали незамедлительно, троих ребят задержали. Однако, 13-летнего Гришку пришлось отпустить — паренек еще даже не достиг возраста уголовной ответственности. Сашу и Ваню же арестовали. Ребята до этого состояли на учете у правоохранительных органов. Менее года назад, Сашу подозревали в убийстве бездомного. Тогда неизвестные подростки заживо сожгли мужчину. Правда, доказать вину парнишки так и не удалось. Со слов местных жителей, Саша подробно рассказывал всем детали «детской шалости», но после замолчал. Привлечь подростка-убийцу так и не получилось.

Подружка-садистка пока находится под домашним арестом и на нее одели «браслет».

А Катя после обследования у врачей находится у бабушки. Девочка еще долгое время не сможет оправиться от происходящего, «детали» истязания как сарафанное радио разносятся по небольшому городку.

Шокирующая история потрясла весь Рославль и разделяли его на два лагеря. Одни, узнав о такой зверской жестокости, готовы уже сами «четвертовать этих падонков». Ведь, если год назад один из них убил человека и не понес наказания, то что будет сейчас? Вопросы у местных рождаются словно снежный ком — где были органы социальной опеки? И как двое суток дети пропадали в квартире и никто, совершенно никто, никак не отреагировал. Тотальное безразличие.

Другие же защищают мальчишек, говорят, что «все происходило по обоюдному согласию», а «за услуги девочке еще и приплатили».

Следователи проводят действия направленные на установление всех обстоятельств преступления. Расследование продолжается.

источник

Мочеиспускание – это процесс, который регулируется непроизвольно (рефлекторно) на уровне сфинктера мочевого пузыря и произвольно (сознательно) на уровне головного мозга. До наполнения определенного объема мочи в мочевом пузыре сфинктер находится в сокращенном состоянии и препятствует выходу мочи. После превышения объема мочи более чем на 2/3 возникает чувство позыва к мочеиспусканию, при этом человек некоторое время может произвольно задерживать выход мочи.

В случае нарушения рефлекторной регуляции сфинктера мочевого пузыря говорят о недержании мочи. При невозможности произвольно задерживать мочу, нарушении поступления импульсов от мочевого пузыря или реакции на них определенных центров головного мозга во сне – имеет место энурез. Энурез – это состояние, когда ребенок ночью не просыпается от позыва к мочеиспусканию и мочится в постель, причем зачастую продолжает спать в мокром белье. В связи с незрелостью участков головного мозга, отвечающих за мочеиспускание у детей, это является нормальным в возрасте до 5-ти лет. Если же ночное недержание мочи происходит у ребенка старше, тогда можно говорить об энурезе. По статистике у 10% детей наблюдается энурез в пятилетнем возрасте, причем у мальчиков несколько чаще, чем у девочек. После 12-ти лет, как правило, наступает самостоятельное полное выздоровление. Но если энурез в 12 лет продолжается, то это повод обратиться к врачу за более серьезным лечением.

В зависимости от периода суток выделяют:

1. ночной энурез – происходит непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна;
2. дневной энурез – непроизвольное мочеиспускание бывает во время дневного сна или бодрствования, когда ребенок чем-то увлечен и не замечает позывов к опорожнению мочевого пузыря (просмотр любимых мультфильмов, игры).

Дневной энурез у девочек превалирует над ночным энурезом примерно на 1/3.

Причины энуреза у девочек связаны с нарушением работы центров головного мозга, отвечающих за произвольное мочеиспускание (неврогенные). К неврогенным нарушениям приводят:

• наследственность – если в поколении у родителей (особенно у отца) был энурез, то с достоверностью в 50 % он будет и у девочки, тип передачи – аутосомно-доминантный;
• лабильный (чувствительный) тип нервной системы у девочки – накануне ночного или дневного непроизвольного мочеиспускания у ребенка бывает стресс, нагрузка на нервную систему (ссора родителей, испуг и т.д.);
• перинатальная гипоксия головного мозга – в связи с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг во время родов могут быть обратимые изменения в центрах, отвечающих за произвольное мочеиспускание;
• эндокринные нарушения, отражающиеся на работе центральной нервной системы – повышенная или сниженная секреция гормонов щитовидной железы приводит к функциональным нарушениям центров мочеиспускания в головном мозгу и энурезу;
• перенесенные инфекционные заболевания с выраженной интоксикацией, при которых происходят обратимые изменения в центральной нервной системе;
• инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительного канала – цистит, уретрит приводят к снижению порога чувствительности рецепторов мочевого пузыря и отсутствию позывов к мочеиспусканию;
• врожденные пороки развития нервной системы;
• глубокий сон;
• длительное использование подгузников до возраста больше 2-х лет – в результате задерживается развитие центров головного мозга, отвечающих за пробуждение ребенка при поступлении импульсов от мочевого пузыря во время сна (ребенок попросту мочится в подгузник).

Если есть учащение эпизодов ночного или дневного энуреза у девочек в возрасте старше 5-ти лет, то необходимо провести диагностику с целью выяснения причины. Для этого в первую очередь необходимо исключить органические заболевания центральной нервной системы – энцефалит, водянка головного мозга, повышение давление ликвора в желудочках головного мозга. С этой целью проводятся УЗИ органов центральной нервной системы, компьютерная томография или магнитно-резонансная терапия головного мозга. Также обязательным является рутинное исследование органов мочевыделительной системы на наличие инфекций – клинический анализ крови и мочи, бактериологическое исследование мочи. При отсутствии видимых изменений в структурах головного мозга, отсутствии инфекционно-воспалительных процессов в мочевом пузыре, уретре или почках, делается вывод о функциональных неврологических нарушениях, приводящих к энурезу.

В первую очередь при наличии органических заболеваний лечение должно быть направлено на их устранение:

• антибиотикотерапия при цистите или уретрите (амоксиклав, цефтриаксон), применение растительных уросептиков (уролесан);
• для лечения вирусного энцефалита применяются противовирусные средства (гропринозин);
• после перенесенного гипоксического поражения головного мозга курсами назначаются ноотропные лекарственные средства (пирацетам).

После исключения органических заболеваний центральной нервной системы и органов мочевыделительной системы проводится комплекс мероприятий, направленных на уменьшение нагрузки на головной мозг ребенка – ограничение программ обучения, благоприятный психологический климат в семье. При неврогенном энурезе у девочки родителям нельзя:

• кричать на ребенка, ругать его;
• ссориться самим, так как для девочки любые ссоры являются стрессовым фактором, провоцирующим развитие энуреза;
• если произошло непроизвольное мочеиспускание в постель ночью ни в коем случае нельзя ругать или осуждать ребенка – в сложившейся ситуации нет его вины;
• специально будить ночью девочку для посещения туалета – это может привести к развитию установки в центральной нервной системе, что нет необходимости пробуждаться самостоятельно.

Мероприятия, способствующие уменьшению частоты эпизодов энуреза:

• диета, с ограничением жидкости в вечернее время (на ужин меньше соков, никаких арбузов и т.д.);
• по возможности наиболее полное выяснение и устранение причин, которые могут тревожить девочку и приводить к психологическому дискомфорту и стрессам – ребенок может бояться темноты, конфликты в организованном детском коллективе, в семье ребенка;
• психотерапия – ненавязчивое внушению девочке перед сном, что она проснется ночью, как только почувствует позыв к мочеиспусканию;
• при выраженном неврозе используются растительные седативные (успокаивающие) средства – пустырник, бессмертник в виде водных настоек на ночь;
• физиотерапевтические процедуры в условиях медицинского учреждения в виде электросна – нормализует фазы быстрого и медленного сна.

Заключается в устранении факторов, негативно влияющих на центральную нервную систему ребенка:

• не переутомлять ребенка учебой (в современном мире установилась тенденция раннего обучения детей);
• минимизировать просмотр телевизора;
• прогулки на свежем воздухе (минимум 30 мин);
• благоприятный психологический климат в семье (исключить ссоры и громкие дискуссии);
• не приучать ребенка спать в подгузниках;
• если девочка боится темноты можно оставлять включенным ночник.

Важно помнить, что успех в лечении энуреза у девочек во многом определяется в участии родителей, в их понимании проблемы, обеспечении комфортного психологического климата ребенку. Так как в большинстве случаев энурез может приводить к дискомфорту ребенка, чувству неполноценности, что может отразиться на его дальнейшей взрослой жизни.

источник

Оглавление:
Виды энуреза Виды дневного и ночного недержания Почему возникает энурез детей и подростков? Особенности возникновения недержания мочи у детей и подростков, у мальчиков и девочек. Как лечить недержание мочи (энурез) Приемы лечебной физкультуры (ЛФК)
Режимные способы лечения энуреза
Медикаментозные способы лечения энуреза
Немедикаментозные способы лечения энуреза
Психотерапия
история :»Сухие кровати» из книги Милтона Эриксона: «мой голос останется с вами» Ко мне пришла пациентка и привела свою одиннадцатилетнюю дочь. Как только я услышал, что девочка мочится в кровать, я попросил мать подождать в другом помещении, надеясь, что девочка сможет рассказать мне свою историю .
Энурез – это недержание мочи, хота физиологически правильнее было бы назвать это неудачными попытками сдерживания мочи. Энурез может быть эпизодическим т.е. неудачи случаются редко, не каждый день или ночь, или хроническим , т.е. мокрая постель каждую ночь.

А ночной энурез означает, что человек во время сна не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания. Проще говоря, он мочится в постель, когда спит.

Дневной энурез встречается несколько реже. Он может появиться после перенесенной сильной психологической травмы, которая вызвала сбой в работе нервной системы. Также дневной энурез может проявиться у подростков в период активного роста в результате неравномерного роста и развития внутренних органов, в частности мышц и органов моче-половой системы. Наиболее частым проявлением дневного энуреза является стрессовое недержание мочи — непроизвольное подтекание мочи во время кашля, смеха, бега и других физических действиях, приводящих к повышению внутри-брюшного и, следовательно, внутрипузырного давления. Характерной особенностью стрессового недержания мочи является отсутствие позыва на мочеиспускание.

Причины энуреза в школьном и подростковом возрасте могут быть медицинскими : инфекции почек или моче-выводящих путей, воспаление мочевого пузыря, нарушение прохождения нервных импульсов от мочевого пузыря, недостаток гормоны, отвечающего за количество вырабатываемой мочи, отставание в развитии мышц малого таза, в частности мышц мочевого пузыря и сфинктера. Или не медицинскими: стресс, переутомление, гиперактивность, протест.
Часто недержание у детей является способом психологического протеста или результатом недостатка внимания или наоборот, реакцией на повышенную опеку со стороны родителей.

Лечением энуреза занимается множество специалистов: детские неврологи, эндокринологи, педиатры, урологи, нефрологи, психиатры, гомеопаты, физиотерапевты. Они предлагают более 300 комплексных методик для борьбы с этой проблемой.

Причин проявления энуреза в детском и подростковом возрасте может быть много, как физических, так и психических.

Считается, что девочки реже страдают от энуреза, потому что они быстрее развиваются, раньше вырабатывают рефлекс и учатся контролировать свой мочевой пузырь. Энурез у мальчиков явление довольно частое. С ним сталкивается до 10% мальчиков в возрасте до 15 лет и практически у всех эта проблема разрешается сама собой и мокрые простыни остаются в прошлом.

Общие для детей и подростков, для мальчиков и для девочек причины проявления энуреза :

— Психологическая травма, стресс, сильные эмоции
Хронический стресс — довольно частое явление у детей и подростков, особенно у тех, что обучаются в спец-школах, школах с углубленным изучением предмета, посещающих помимо школы много кружков и секций. В настоящее время программа обучения очень насыщена, а уровень преподавания материала и методики преподавания не способствуют лучшему усвоению знаний. Часто ребенок просто не осознает своего переутомления. Поэтому родителям нужно обратить внимание, насколько загружен ребенок и справляется ли он.
Часто проблема появляется после рождения второго ребенка, переезда, смерти кого-то из близких, перевода в новую школу, развода родителей. В этом случае энурез является подсознательным протестом или попыткой вернуться в детство.
Некоторые ситуации, которые сопровождаются нервным напряжением или испугом, могут вызвать появление энуреза. Ребенок может испугаться чего-либо, расстроиться из-за ссоры родителей, и т.д. Поэтому по возможности избегайте ситуаций, которые могут нанести ребенку психологическую травму. Или подготовьте ребенка к подобным ситуациям. Если имела место психологическая травма, разумнее решить сначала эту проблему с психологом, а потом решать проблему энуреза (не исключено, что после решения первого вопроса, второй решиться сам собой).

— Гиперопека и дефицит внимания: От энуреза часто страдают дети, которые растут в неполных семьях без отца. Часто в этом случае мама и бабушка излишне опекают ребенка. Удивительно, но это касается не только малышей, но и подростков, родители которых никак не могут поверить в то «что малыш вырос и может сам о себе позаботиться». У детей, которые испытывают дефицит родительского внимания, ситуация противоположная. Они очень хотят вернуться в детство и ощутить заботу. Поэтому во сне ведут себя, как маленькие.

— Слабость мышц малого таза и тазового дна. Ослабление сфинктера мочевого пузыря.
Сфинктер – это круговая мышца, которая закрывает просвет мочевого пузыря и не дает моче вытекать. В норме мы сознательно расслабляем ее, когда мочимся. Но если эта мышца недостаточно развита, то ночью она слабеет и поэтому, когда мочевой пузырь ночью наполняется, она не в состоянии сдержать его от опустошения.

— Очень крепкий сон.
Ребенок крепко спит и не ощущает, что мочевой пузырь переполнен. Это может быть врожденной особенностью нервной системы или результатом сильного переутомления. В последнем случае мокрые простыни бывают не часто, а после насыщенных событиями дней.

— Много жидкости во второй половине дня.
Особенно если в течение дня они ели соленую пищу (чипсы, сухарики). Часто такое случается во время простудных заболеваний, когда родители стараются больше поить ребенка.

— Ночью выделяется большой объем мочи (ночная полиурия).
В норме организм вырабатывает ночью в 2 раза меньше мочи, чем днем. Эту особенность организма регулирует гормон вазопрессин, который вырабатывается в ночное время. Но у некоторых людей количество этого гормона может временно снизиться. Стабильное снижение антидиуретического гормона (вазопрессина) — довольно редкое заболевание, характеризующееся большим объемом мочи, жаждой и сухостью кожи и слизистой. (http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

— Нарушение прохождение нервного импульса от мочевого пузыря к мозгу. Это врожденное нарушение функций отделов нервной системы, которые отвечают за формирование условного рефлекса.

— Инфекции мочеиспускательной системы, воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре очень часто становятся причиной нарушения мочеиспускания. Их легко выявить по общему анализу мочи. Если у мальчика есть врожденные особенности мочевыводящих путей, они тоже могут повлиять на формирование рефлекса.

— Аллергические реакции, бронхиальная астма, затрудненное дыхание. Механизм, который связывает аллергию и появление энуреза до конца не выяснен. Но мальчики, страдающие аллергией, более склонны к тому, чтобы начать мочиться во сне. Возможно, что мозг испытывает кислородное голодание и хуже справляется со своими функциями.

— Привычка к памперсам. В последнее время в возникновении энуреза все больше винят памперсы. Ребенок привыкает, что можно мочиться в штаны и при этом мокро и холодно не станет. Поэтому так важно отказаться от памперсов до 2 лет.

— Наследственность. В 75% случаев в том, что у девочки возник энурез, виноваты родительские гены. Если мама или папа страдали в детстве от этой проблемы, то вероятность, что мальчик повторит их судьбу – 40%.

— Опухоли. Новообразования могут мешать передаче нервного сигнала от мочевого пузыря в кору головного мозга. Это очень редкое явление у детей и подростков, однако его нельзя исключать.

— Инфекции мочеиспускательной системы. Из-за того, что у девочек короткий и широкий мочеиспускательный канал, в него легко проникает инфекция. Потом микроорганизмы поднимаются выше в мочевой пузырь и вызывают его воспаление (цистит). Эта болезнь сопровождается частыми мочеиспусканиями, которые девочка не всегда может контролировать. Некоторые микроорганизмы в норме присутствуют в слизистой, однако переохлаждение или снижение иммунитета позволяют им развиться в воспаление.

— Слабость мышц малого таза и тазового дна. В период активного роста и полового созревания происходит развитие половых органов и изменения в них под действием гормонов.

— Нарушение работы желез внутренней секреции и гормонального равновесия. Худые, маленькие мальчики, чей рост не соответствует возрасту (в любую сторону), испытывают недостаток гормона роста. Но дело в том, что одновременно уменьшается/увеличивается и количество других гормонов, которые отвечают за контроль над мочевым пузырем, количеством и концентрацией мочи. Это – вазопрессин.

В подростковом возрасте энурез встречается несколько реже, чем у детей. Он может появиться после травм или стрессов. Или тянуться еще с младенческих времен. Рассмотрим подробнее причины появления этой проблемы.

— Психические состояния. В этом возрасте часто проявляются депрессии и неврозы. Они могут способствовать тому, что давно забытые в детстве проблемы снова станут актуальными. Комплексы и переживания, которые испытывает подросток, по этому поводу еще больше усугубляют проблему.

— Гормональная перестройка в подростковом возрасте. Увы, гормоны отвечают не только на выработку мочи, половое созревание, но и за рост и вес, сон и бодрствование, хорошее настроение и нервозность. Поскольку в период активного роста и полового созревания практически все гормоны ведут себя как безумные, их уровень может колебаться от пониженного до повышенного и обратно в значительно краткие сроки. И наверно именно поэтому быть подростком очень сложно. И когда это , и без того непростое время, осложняет еще и проблема с недержанием — ситуация становится просто ужасной. Это нужно понимать не только самим подросткам, но и взрослым.

Прежде всего необходимо отметить, что лечение энуреза должно быть комплексным. Недостаточно ограничится только медикаментозной терапией, или только психотерапией. Даже если причиной энуреза стала инфекция или воспаление, не забывайте о психической травме ребенка или подростка от самого «мокрого» происшествия, а также от его возможных последствий (в виде «друзей, которые не дадут забыть»).

Прежде всего необходимо провести медицинское обследование, чтобы определить наличие или отсутствие медицинских проблем со здоровьем : патологии, неврологических нарушений, воспаления, инфекции, гормональные проблемы. Так, чтобы исключить воспаление, нужно сделать анализ мочи и крови, и мазок с ПЦР на инфекции из уретры (для девочек). Заболевание почек также проявится в анализе крови и мочи. Неврологические проблемы лучше искать с помощью специалистов: невролога и невропатолога. Гормональные проблемы (такие как уровень вазопрессина ) также можно определить с помощью анализа крови на эти гормоны. Выявить нарушение электролитного баланса поможет анализ крови на : Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride).

Не лишним будет сделать УЗИ мочевого пузыря и почек. Возможно, врач дополнительно назначит сделать рентген позвоночника или МРТ.

Если обследование не выявило никаких заболеваний, то основой стратегии лечения энуреза будут ЛФК и психологическая поддержка . При этом очень важна заинтересованность самого подростка.

. Для подростков , которые читают эти строки в поисках решения проблемы я хочу добавить вот что : никто кроме тебя не сделает твою жизнь лучше. Неважно сколько тебе лет, 8 или 16, если ты умеешь читать, и можешь принимать решения, хотя бы такие как » когда и где испражняться» — ты можешь справиться с решением своей проблемы. И тебе не нужна для этого ничья помощь. Только ты сам, твой мозг и твое тело — это все, что тебе понадобится для успеха. Если твои родители поддерживают тебя в твоих начинаниях — это прекрасно. Если нет — ну и черт с ними. Если твои друзья не смеются над тобой из-за твоей болезни, а стараются помочь — тебе повезло . Если твои друзья — говнюки, брось их. Ты сможешь решить свою проблему и найти новых нормальных друзей. .

Что делать? Как лечить? Лечение обычно состоит из : лечебной физкультуры — ЛФК, медикаментозного лечения, психологической помощи. Или их сочетаний.

Важным этапом в лечении энуреза являются систематические физические упражнения и специальная гимнастика. Лечебная физкультура при энурезе направлена на то, чтобы укрепить мышцы сфинктера мочевого пузыря и мышцы тазового дна, которые контролируют мочеиспускание. Для этого не нужны никакие тренажеры. Существует множество вариантов: от утренней гимнастики до специализированных физических комплексов.

Из упражнений, способствующих укреплению мышц малого таза: тазового дна и сфинктера мочеиспускательного канала наиболее эффективными являются упражнение Кегеля (для женщин) и тpенеpовка мышц промежности (для мужчин).

Упражнение для женской половины человечества:
Сожмите тазовые мышцы, которые останавливают поток мочи и задержитесь в таком состоянии на 5 с. Отдых 10 с, потом следующий подход. Выполнять 3-4 подхода. На следующем этапе — сжать тазовые мышцы и держать 10 сек, потом такое же время мышцы находятся в расслабленном состоянии. Так 3-4 раза. Следующий цикл: сжать мышцы на 30 с. Повторить 2 раза. Упражнение необходимо делать 2-3 раза в день.

Упражнения для мужской половины:
Для мальчиков и юношей упражнения для тpенеpовки мышц промежности просты и эффективны в борьбе с энурезом. В процессе мочеиспускания необходимо с помощью мышц сделать 3-4 прерывания (на 5-10 секунд) в мочеиспускании при каждом посещении туалета по «малой» нужде. С каждым разом необходимо увеличивать время прерывания. Уже через месяц результат становится заметен.

Если во время процесса мочеиспускания останавливать поток мочи Вы уже научились и легко с этим справляетесь, прислушайтесь к своим ощущениям, почувствуйте, какие мышцы при этом напряглись? Теперь попробуйте напрягать и расслаблять мышцы, контролирующие мочеиспускание, независимо от процесса мочеиспускания, вне этого процесса. Потом можно выполнять эти же упражнения в любое время: в процесса мочеиспускания, перед сном, в дороге, сидя, стоя, лежа. Необходимо делать эти упражнения 2-3 раза в день, в 3-4 подхода по 15-20 повторений. Это очень действенный метод.

Девочкам это упражнение особенно полезно, поскольку одновременно тренирует мышцы влагалища, делая их более подвижными и контролируемыми. Но результат этих упражнения они смогут по достоинству оценить только после начала половой жизни.

Советы доктора Фетисовой для решения проблемы недержания. Фрагмент из книги «Для молодых и смелых»:

Проблема, о которой Вы пишете, достаточно часто встречается у мальчиков в Вашем возрасте. С ней можно справиться. Многие люди, которые, став взрослыми, очень успешны, в детстве писались по ночам.
Но важно знать: эта проблема была у Вас всегда или она появляется в связи с какими-либо событиями? В первом случае решение проблемы может занять больше времени и сил, во втором случае, — меньше.
Но Вам придется потрудиться. Я предложу несколько упражнений, которые ты будешь регулярно выполнять. Чем добросовестнее Вы будете относиться к упражнениям, тем быстрее справитесь со своей проблемой.
Вариант 1. Если проблема была всегда, скорее всего
— Ваш мочевой пузырь не умеет растягиваться и удерживать большое количество мочи,
— Ваш мозг во время Вашего сна не слышит позывные мочевого пузыря.

1. Для растягивания мочевого пузыря задерживайте мочу как можно дольше после первого позыва к мочеиспусканию. — Как пузырь хочет освободиться от мочи, он посылает сигнал мозгу, чтобы тот сообщил Вам, что пора сходить в туалет. В следующий раз, когда такое произойдет, вместо того, чтобы сразу бежать в туалет, посмотрите, не можете ли Вы немного переждать. Терпите как можно дольше. Если Вы будете делать это постоянно, Вы натренируете пузырь удерживать мочу все дольше и дольше и, кроме того, научитесь его растягивать, чтобы он вмещал больше мочи. Поэтому это надо проделывать не реже одного раза в день и лучше, если рядом будет туалет. Чтобы в это время отвлечь свое от мочевого пузыря, нужно сосредоточиться на чем-нибудь другом. Таким образом мочевой пузырь сможет удерживать мочу всю ночь и не беспокоить Вас.

2. Для того чтобы укрепить мышцы мочевого пузыря и сделать их управляемыми. Каждый раз, когда Вы мочитесь, нужно десять раз прерывать и снова отпускать струю мочи. Этого не нужно делать только тогда, когда Вы идете в туалет последний раз перед сном. Тогда просто нужно дать всей моче выйти.

3. Для того чтобы мочевой пузырь и мозг научились лучше контактировать ночью, хорошо бы использовать Ваше воображение. Например, представьте себе, что Ваш мочевой пузырь звонит мозгу по телефону и не шепчет в трубку, как он делает это обычно, чтобы не беспокоить мозг ночью, а орет, дабы тот проснулся. Возможно Ваш мозг на ночь переключает свой телефон на беззвучный режим, чтобы в свою очередь не беспокоить Ваш сон. Убедите его включать ночью хотя бы режим вибрации, чтобы он услышал сигнал от мочевого пузыря. И объясните, что Вас обязательно надо разбудить вовремя, чтобы Вы успели дойти до туалета. Это упражнение хорошо делать, когда Вы расслаблены. Об этом в следующем упражнении.

4. Упражнение на расслабление. Вообразите себе, что Вы превращаетесь в тряпичную куклу. Начните с кисти левой руки. Она становится вялой и расслабленной. Затем переходите ко всей руке и так далее, пока не охватите все тело. Когда все мышцы станут расслабленными, воображайте себе что-нибудь приятное, фантазируйте. Если эта проблема возникает периодически в связи со стрессовыми ситуациями, Выполняйте упражнения 3 и 4.

Общие рекомендации.
— Вечером и на ночь не ешьте шоколад и не пейте напитки, которые содержат кофеин: кофе, чай, кока-колу, какао. Они раздражают мочевой пузырь.
У Вас все получится!

Для успешной борьбы с ночным энурезом стоит придерживаться определенной диеты и режима. Перераспределить потребление воды: больше воды потреблять днем, а за 4 часа до сна сократить потребление воды или вовсе не пить после ужина. Перед сном съесть хлеб с солью и пару глотков сладкой воды.

Постель для сна должна быть достаточно жесткой, чтобы поворачиваясь во сне, не создавать дополнительное напряжение и давление на мочевой пузырь. Также это обеспечит хорошую поддержку позвоночнику. Нервные сигналы из мочевого пузыря будут лучше передаваться в головной мозг.

Также важно сохранить температуру тела во время сна: держите ноги в тепле, а голову — «в прохладе» — именно так можно охарактеризовать полезную для сна температуру в комнате. Оденьте на ноги теплые носочки, теплую пижаму. И хорошо проветривайте помещение перед сном. Укутывать в одеяло ребенка, если только это не спальник с капюшоном — если уж человек не может проснуться в туалет, он не проснется и укутаться в одеяло, если замерзнет. Если ноги замерзают, то рефлекторно начинает наполняться мочевой пузырь.

Перед тем, как лечь спать, нужно обязательно сходить в туалет. Также, необходимо разбудить ребенка через 2-3 часа после засыпания и выпроводить в туалет. Важно, чтобы ребенок для этого проснулся полностью.

Дети и подростки часто боятся вставать с постели из-за темноты. Им легче спать на мокрых простынях, чем вылезти из-под одеяла. Ведь большинство детей уверенно, что в темноте прячется что-то ужасное. В этом случае на ночь можно оставлять небольшой источник света в комнате.

Обладателям дневного энуреза важно помнить, что некоторые блюда и напитки являются мочегонными, т.е. способствуют выводу воды из организма — это пиво, кофе, крепкий чай, кола, клюквенный морс, травяные настои, арбуз, клубника. Также обладателям дневного стрессового недержания рекомендуется посещать туалет как можно чаще, чтобы не создавать излишнего давления в мочевом пузыре.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и не нервничать. Детям и подросткам лучше не смотреть на ночь страшилки и ужастики.

В зависимости от причины появления недержания, можно использовать различные лекарства.

В том случае, если причиной энуреза стала гиперактивность или нервозность, то назначают успокаивающие (чаще гомеопатические) препараты.
Препараты для нормализации сна: Радедорм, Эуноктин — Оказывают успокаивающее действие, помогают избавиться от негативных эмоций, настроиться на позитивный лад.
М-холинолитики: Сибутин Дриптан — Расслабляют напряженные мышцы мочевого пузыря, снимает спазм. Это позволяет увеличить его объем и сдерживать позывы к мочеиспусканию. Он сможет вместить большее количество мочи. Поэтому человек сможет спать до утра, не испытывая необходимости сходить в туалет.

Если при обследовании обнаружены инфекции и воспаление, то нужно обязательно пропить курс антибиотиков. Они убивают бактерии, которые вызывают воспаление почек и мочевого пузыря. И устраняют зуд и раздражение.

Иногда энурез возникает, как результат запаздывания развития нервной системы. В таких случаях назначают ноотропные препараты. Они ускоряют процессы развития. Хорошие результаты также дает применение в этих случаях препаратов на основе десмопрессина, регулирующего количество и состав мочи, и работу мочевого пузыря.

В случаях психологических проблем чаще всего используют комплекс препаратов, успокаивающих нервную систему (глицин) и способствующих ночному удержанию мочи (препараты на основе Десмопрессина — синтетического аналога гормона вазопрессина: Адиуретин СД, Адиуретин, Апо-Десмопрессин, Вазомирин, Десмопрессин, Десмопрессина ацетат, Минирин, Натива, Пресайнекс, Эмосинт ). Ноотропные средства: Пирацетам, Пикамилон — улучшают работу нервной системы, способствуют тому, чтобы выработался условный рефлекс.

Если энурез проявляется эпизодически, а ребенку нужно куда-то поехать с ночевкой (в гости, в лагерь, на отдых), можно использовать миринин в качестве экстренного средства, однако предварительно необходимо проконсультироваться у врача и не длительное бесконтрольное его употребление, поскольку таковое грозит нарушение выработки собственного гормона.

Сводная таблица препаратов, применяемых в медицине при лечение энуреза.

Физиотерапевтические методы улучшают работу мочевого пузыря и нервной системы. Для этих целей часто используют электросон, электрофорез, магнитотерапию, иглоукалывание, музыкотерапию, ванны и циркулярный душ, массаж и лечебную гимнастику.

Мед прекрасно успокаивает нервную систему перед сном и помогает задерживать воду в организме. Столовую ложку меда необходимо съедать перед сном, можно запить ее несколькими глотками воды. Поэтому, даже если вы не верите в народные средства, то ложечка меда к утреннему и вечернему чаю будет не лишней.

«Хождение на ягодицах» укрепляет мышцы тазового дна и стенку мочевого пузыря. Необходимо сесть на пол, ноги выпрямить. Поочередно продвигайте ноги вперед, сокращая мышцы ягодиц. Нужно пройти вперед 2 метра, а потом таким же образом вернуться назад.

Приготовление отваров, чаев и настоев : Наиболее популярными в народе считается вишневый и черничный отвары. Настойка из коры дуба, семян репешка, стеблей подсолнуха.

Традиционно используют гипнотические методики. Суть метода в том, чтобы с помощью гипноза внушить пациенту, что он во сне ощутит позыв, который посылает полный мочевой пузырь. И эти ощущения заставят его проснуться. Таким образом, в коре головного мозга формируется «сторожевой» рефлекс, который позволяет полностью избавиться от энуреза.

Некоторые методы самовнушения можно освоить и самостоятельно. Постарайтесь, чтобы вечер прошел спокойно. Перед тем как заснуть полностью расслабьтесь. Ощутите, как каждая мышца на вашем теле находится в состоянии покоя. Потом в течение нескольких минут проговаривайте про себя, а лучше вслух, ключевую фразу: «Я полностью контролирую свое тело и свой мочевой пузырь. Когда он наполнится, я получу сигнал и проснусь». Будьте уверенны в своих силах, и все обязательно получится. Ведь человеческое тело способно справляться и с более сложными задачами.

Помощь психолога и психотерапевта поможет ребенку справиться с непослушным мочевым пузырем. Специалист научит его методикам расслабления и самовнушения. Действенным методом станет ведение особого дневника. Хорошо действуют поведенческие методики, когда за удачные ночи можно получить вознаграждение. Конечно, взрослые люди делают его себе сами. Но и эти маленькие презенты хорошо повышают мотивацию.

Недержание мочи в большинстве случаев — это результат нарушений работы нервной системы. Возникает вследствие стрессов, испуга, эмоциональных переживаний. Поэтому все страдающие недержанием должны избегать стрессовых ситуаций.

Однако, хочу заметить, самообладание и присутствие духа — удел взрослых. В детском и подростковом возрасте это состояние очень редко. Потому важно практиковать методы самовнушения и аутотренинга. Или использовать глицин.

При лечении недержания мочи в домашних условиях очень важно вырабатывать самодисциплину. Это достигается строгим соблюдением распорядка дня. Важно принимать пищу и ложиться спать по часам.

Особое внимание уделяют питьевому режиму. Необходимо контролировать что, когда и сколько вы пьете.

Постарайтесь ограничить прием жидкости после обеда. 85% всей суточной нормы жидкости нужно выпивать до 15:00.

При лечении энуреза в домашних условиях ни в коем случае не стоит отказываться от прогулок на свежем воздухе.

При комплексном подходе через 1-2 месяца вы забудете, что такое энурез.

В заключении приведу одну из историй Милотна Эриксона — замечательного психотерапевта — опубликованную в его книге «Мой голос останется с вами»:

Ко мне пришла пациентка и привела свою одиннадцатилетнюю дочь. Как только я услышал, что девочка мочится в кровать, я попросил мать подождать в другом помещении, надеясь, что девочка сможет рассказать мне свою историю. Она рассказала мне, что, когда она была совсем маленькой, у нее было воспаление мочевого пузыря и что ее лечил уролог, но воспаление не проходило пять или шесть лет, а может быть и дольше. Ей регулярно делали цистоскопию, делали сотни раз, пока, наконец, не обнаружили очаг инфекции в одной из почек. Почку удалили, и у нее не было воспалений уже четыре года. Но из-за сотен осмотров мышцы мочевого пузыря и сфинктер растянулись так, что она каждую ночь мочилась в постель, как только мышцы расслаблялись во сне. В течение дня она могла усилием воли контролировать мышцы мочевого пузыря до тех пор, пока не начинала смеяться. Расслабление мышц, которым сопровождается смех, приводило к тому, что она мочилась в штаны.
Ее родители считали, что поскольку почка удалена и очаг инфекции ликвидирован уже несколько лет назад, то она должна учиться контролировать себя. У нее были три младшие сестры, которые всячески обзывали ее и высмеивали. Матери всех подруг знали, что она мочится в постель. И вся школа, две или три тысячи ребят, знали, что с ней происходит ночью и что у нее будут мокрые трусики, если она засмеется. Она стала предметом множества насмешек.
Она была высокой, очень хорошенькой, с длинными белокурыми волосами, доходившими до пояса. По-настоящему очаровательной. Ее отвергали, над ней смеялись, от нее требовали большего, чем она могла. Ее жалели соседи и высмеивали сестры и подруги. Она не могла пойти на вечеринку с ночевкой или остаться ночевать в гостях у родственников из-за того, что мочилась в постель. Я спросил, была ли она у других врачей. Она сказала, что была у многих и выпила уже огромное количество всяких лекарств, но ничего не помогло.
Я сказал ей, что мне нравятся все врачи, к которым она ходила. Я тоже не могу ей помочь. «Но ты знаешь кое-что, хотя сама не знаешь, что тебе это известно. Как только ты узнаешь, что это — что ты знаешь, не зная о том, что знаешь, ты станешь спать в сухой постели».
Потом я сказал ей: «Я хочу задать тебе очень простой вопрос и хочу получить очень простой ответ. А вопрос вот какой. Если бы ты сидела в туалете и мочилась, а в этот момент в дверь заглянул бы незнакомый человек, что бы ты стала делать?» «Я бы обмерла!»
«Правильно. Ты бы обмерла и — перестала бы писать. Теперь ты знаешь, что уже знала это, не зная то, что знаешь об этом. А именно, что ты можешь перестать писать в любой момент, в ответ на любой раздражитель, который сама можешь выбрать. На самом деле тебе не нужно, чтобы в туалет заходил кто-то посторонний. Достаточно просто представления об этом. И ты остановишься. Ты замрешь. А когда он уйдет, ты снова начнешь писать.
Учти, что спать в сухой постели — это очень трудно. В первый раз это может произойти через две недели. И нужно будет много попрактиковаться — начинать писать и останавливаться. Будут дни, когда ты будешь забывать, что нужно начинать и останавливаться. Это ничего. Твой организм будет добр к тебе. Он всегда даст тебе новую возможность. Будут дни, когда ты будешь слишком занята, чтобы практиковать начинать и останавливаться, но это ничего. Твой организм всегда даст тебе возможность начинать и останавливаться. Я буду очень удивлен, если в течение трех месяцев твоя кровать будет оставаться постоянно сухой. Я буду также очень удивлен, если твоя кровать не будет оставаться постоянно сухой в течение шести месяцев. И первый раз не помочиться в постель будет гораздо легче, чем спать в сухой постели два раза подряд. А три дня подряд — это еще труднее. А четыре раза подряд — это еще труднее. А потом становится легче. Ты сможешь просыпаться в сухой постели пять, шесть, семь раз, целую неделю подряд. И тогда ты будешь знать, что можешь спать сухой одну неделю и другую неделю тоже».
С девочкой пришлось работать долго. По-другому не получалось. Мы провели еще полтора часа, прежде чем я отпустил ее. Через полторы недели она принесла мне этот подарок — первый подарок, который она дарила в своем новом качестве, в осознании того, что она спала в сухой постели (это была вязаная бордовая коровка). Я очень дорожу им. А через шесть месяцев она уже оставалась на ночь в гостях у друзей, родственников, на вечеринках с ночевками, в гостиницах. Это потому, что терапию осуществляет сам пациент. Я не считал, что работать нужно с семьей, несмотря на то, что родители были нетерпеливы, что сестры обзывали ее, а подружки в школе высмеивали. Я чувствовал, что ее родителям придется привыкать к тому, что она не мочится ночью. Ее сестрам, подругам и соседям — тоже. Фактически я не видел для них другого выхода. Я не думал, что будет нужно объяснять что-либо отцу, матери, сестрам или кому-либо еще. Я сказал ей то, что она уже знала, хотя и не знала о том, что знает.
И вы все выросли с мыслью, что когда вы опорожняете мочевой пузырь, вы опорожняете его непрерывно. И вы принимаете это. Важным, однако, является то, что каждый из вас имел ситуацию, в которой был вынужден резко прервать мочеиспускание. Опыт такого рода имеет каждый — но она забыла его. Я сделал только одно — напомнил ей о том, что она знала, но забыла о том, что знает.

Иными словами, в психотерапии вы рассматриваете пациента, как индивидуальность, и какой бы серьезной ни выглядела проблема мокрой постели в глазах ее родителей, сестер, соседей и школьных подруг, это была в первую очередь ее проблема. И все, что ей нужно было узнать, было тем, что она уже знала, а терапия со всеми остальными сводилась к тому, чтобы дать им возможность самим приспособиться к новому положению вещей.
Психотерапия должна быть для пациента ориентацией, и ориентацией на саму исходную проблему, на ее корень. Не забывайте этого. Помните, что каждый из нас имеет свой индивидуальный язык, что слушая пациента, вы должны слушать, отдавая себе отчет в том, что он говорит на чужом для вас языке, и что вам не следует пытаться понимать его в тех терминах, из которых состоит ваш собственный язык. Понимайте пациента на его собственном языке. (Примеч.: «войдя в его систему мышления».) Это один из самых любимых рассказов Эриксона, может быть, потому что Эриксон всегда предварял его комментарием вроде: «Этот рассказ тебя особенно заинтересует, Сед». Я долго не мог разгадать, что он хотел сказать мне, и наконец смог понять две основные мысли.
Первое, это то, что я могу научиться контролировать мысли, рабочую энергию и симптомы, например, тревожность. Однако я должен сделать это не силой воли, а путем нахождения стимулов, которые заставят меня «начать и остановиться». Тогда я должен начать использовать возможности для того, чтобы начать практиковать «начала и остановки».
Вторая мысль состояла в том, что «вы все выросли, думая, что когда вы опорожняете мочевой пузырь, вы опорожняете его без остановки, что этот процесс беспрерывен. В книге «Обучающие семинары с Мильтоном Эриксоном», изданной Джеффри Зайгом, Эриксон добавил к этому рассказу несколько новых предложений, чтобы сделать его смысл яснее, особенно в том, что касается этого второго пункта. «Ей нужно было знать только то, что она может с помощью правильно выбранного стимула прервать мочеиспускание в любой момент». И: «Мы вырастаем с мыслью, что нам нужно заканчивать то, что начинаем. Неправда, что мы должны продолжать начатое до тех пор, пока не скончаемся сами». Такое отношение мне очень помогло в завершении различных дел, например, в написании книги. Сковывающее чувство, что мы должны завершить начатое, легко может блокировать спонтанность и творчество. Гораздо более эффективный способ сделать что-либо состоит в том, чтобы «начинать и останавливаться» в соответствии со своим собственным внутренним ритмом. Я убедился в эффективности этого рассказа, когда помогал пациентам преодолевать психологические препятствия, такие как, например, состояние творческого тупика у писателя.

источник