По маленькому идет не моча а кровь

Кровотечение у женщин – это всегда патология, за исключением нормально протекающей менструации. Особенно опасно, когда наблюдается кровь при мочеиспускании у женщин, ведь органы малого таза напрямую связаны с деторождением и гинекологическим здоровьем. Кровь в моче, идущая из уретры, напрямую указывает на серьезные проблемы мочеполовой системы, поэтому очень важно уметь различать симптомы различных заболеваний, а при первом же подозрении обращаться к врачу.

Утверждение «писать кровью» редко встречается на практике, ведь для того, чтобы моча была насыщенного красного цвета, крови должно быть очень много. Обычно крови немного и выглядит это все, как розоватая жидкость или жидкость оранжево-красного оттенка. Если кровь в моче заметна невооруженным взглядом после мочеиспускания – такой симптом называется макрогематурией.

Если напротив – кровь из уретры женщины видна только при лабораторном анализе – это явление микрогематурии. Хотя первый симптом кажется более грозным, это не совсем так. В норме кровь в моче не должна присутствовать в принципе, следовательно, это указывает на определенные изменения в организме.

Если женщина замечает идущую из уретры мочу с кровью, это повод насторожиться. Самые частые причины этого явления – наличие цистита или уретрита. Надо сказать, что эти болезни очень распространены и с ними хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое может принять острую либо хроническую форму. Больная чувствует постоянное желание посетить туалет, а сам процесс мочеиспускания может быть болезненным, с кровью. Стоит заметить, что врачи выявили прямую связь между циститом и употреблением в пищу жареного, а также малоподвижным образом жизни. Еще один, давно известный фактор – переохлаждение.

Уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала. Характеризуется резкой болью, резями внизу живота, болезненным мочеиспусканием с кровью. Симптомы этих двух заболеваний очень похожи, поэтому доверить постановку диагноза можно только квалифицированному врачу-гинекологу после полного обследования.

Эндометриоз в мочевом пузыре – характеризуется появлением полипов, наростов на стенках мочевого пузыря. Появляются частые позывы мочеиспускания, иногда сразу после выхода из туалета, из уретры может идти кровь. Эндометриоз может развиться в том случае, если в мочевой пузырь попали частички ткани матки, отторгаемые при месячных.

Нередко эндометриоз возникает после проведения не слишком удачных гинекологических операций. Помимо всего прочего, заболевание сопровождается периодической резкой болью внизу живота.

Иногда эндометриоз так разрастается, что может проявляться даже в виде крови из пупка взрослого человека: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/krov-iz-pupka.html

Беременность – в это радостное для каждой женщины время ее организм претерпевает значительные изменения. Это не только набор веса и увеличение массы плода, но и сильнейшая гормональная перестройка. Иногда после такой перестройки могут происходить незначительные сбои, что и провоцирует идиопатическую гематурию. Как следствие – после мочеиспускания из уретры идет кровь. Также беременность провоцирует и физический фактор воздействия – сдавливание стенок мочевого пузыря увеличившейся маткой. Кровь в моче может появиться и после этого.

источник

Такое явление, как наличие крови в моче выше физиологической нормы, обозначают медицинским термином «гематурия». Оно — одно из самых типичных клинических проявлений при ряде заболеваний мочевыводящих путей и почек. В соответствии с количеством крови, содержащимся в моче, выделяют макро- и микрогематурию. В первом случае её наличие можно легко определить на глаз, поскольку количества достаточно, чтобы придать биологической жидкости красноватый оттенок. Во втором — напротив, минимально и может быть выявлено только путём лабораторных исследований.

В то же время необходимо понимать, что объём кровяной примеси ни о чём не говорит: даже мизерное содержание крови в моче у женщины или мужчины может быть признаком серьёзного заболевания. Это обусловлено тем, что данное явление не является нормой и его появление требуется проведения комплексного обследования организма. Если у Вас в моче обнаружили кровь, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты установят причину заболевания и помогут Вам вернуть здоровье.

Задаваясь вопросом о том, почему моча с кровью, важно понимать, что выделяют более 150-ти причин этого явления. Она может попадать в биологическую жидкость из мочевика, уретры, мочеточников и почек — именно через эти органы проходит моча до выведения из организма. Наиболее распространённые причины, по которым в моче появляется кровянистая примесь, представлены в нашей таблице ниже:

Вышеперечисленные причины появления крови в моче являются общими для мужчин, женщин, детей и пациентов преклонного возраста. Однако, существуют и специфические причины, характерные для представителей разных групп.

Причины появления кровяной примеси в моче при вынашивании ребёнка до сих пор не выявлены, несмотря на то что данное явление не считается нормой. Оно может возникнуть на любом сроке и, по мнению специалистов:

• на ранних сроках может быть вызвано изменениями гормонального фона;
• на более поздних — ростом и опусканием плода, что увеличивает давление на органы мочевыводящей системы и приводит к нарушениям кровотока в почках.

Важно понимать, что подобные состояния сопряжены с угрозой для плода и матери, поэтому считаются опасными. Они могут быть сопровождаться кислородным голоданием плода и, как следствие, нарушением функций плаценты. В свою очередь, последнее может привести к таким осложнениям, как:

• выкидыш;
• преждевременные роды;
• ослабление родовой деятельности.

Помимо этого, у будущей мамы может развиваться маточное кровотечение.

Классификация гематурии осуществляется с учётом факторов, которые привели к её развитию, и по количеству содержания крови в урине.

Кровь в моче является одним из симптомов целого ряда заболеваний и может сочетаться с другими клиническими проявлениями. Так, при:

• воспалении почек (пиелонефрите) она сопровождается болевыми ощущениями, локализующимися в поясничной области и в боку и иррадиирующими под лопатку;
• МЧБ в урине помимо крови есть и другие примеси — песок и конкременты;
• существенной кровопотере сигнализирует быстрая утомляемость, частые головокружения, общая слабость, бледность и не прекращающаяся жажда;
• патологиях печени наблюдается появления выделений в виде сгустков розоватого или желтоватого цвета;
• цистите наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, боли при опорожнении мочевого пузыря, рези и жжение, иногда появляются гнойные выделения из уретры;
• развитии новообразований злокачественной природы наблюдается выход с уриной крупных кровяных комков.

Гематурия коварна тем, что определить наличие крови в моче далеко не всегда удаётся на глаз. При отсутствии других симптомов больной не обращается к врачу в то время, как заболевание прогрессирует. В то же время, необходимо понимать, что иногда цвет мочи изменяется из-за приёма пищи с красителями или определённых лекарств. Существуют три способа определения наличия крови в моче:

• органолептический — недостаточно точен, поскольку при визуальном определении красный краситель может быть принять за кровь;
• экспресс-тест — может дать неверный результат при наличии в моче гемоглобина;
• при помощи микроскопа — даёт максимально точный результат.

Для того, чтобы определить этиологию крови в моче и назначить соответствующее лечение, проводят следующие диагностические исследования:

• осмотр пациента и сбор анамнеза;
• общий и бактериальный анализ мочи;
• исследование мочи микроскопом с целью выявления раковых клеток;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

источник

Красная моча – это симптом многих заболеваний, которые требуют скорейшей диагностики и надлежащего лечения. В норме урина имеет желтый или янтарный цвет. Самый однозначный фактор, провоцирующий ее покраснение, – кровь в моче. Наличие подобных включений может говорить о нарушениях в организме и о серьезной болезни. Но не всегда такой симптом опасен для здоровья. Изменять цвет мочи могут некоторые продукты и лекарства.

Иногда причины покраснения мочи не опасны для жизни и здоровья человека. Большинство из них носят временный характер. Чтобы вернуть урине привычный цвет, достаточно откорректировать питание, изменить количество потребляемой жидкости, исключить или ограничить прием некоторых продуктов и медикаментов.

О том, почему моча красная во время месячных, можно догадаться и без посещения врача. Это нормальное явление для женщин, чья репродуктивная система проходит через начало менструального цикла. Во время мочеиспускания из влагалища попадает в мочу небольшое количество крови.

Некоторые продукты содержат особый пигмент, который не расщепляется ферментами системы пищеварения, а выводится почками и окрашивает мочу в красный цвет. Такими продуктами являются свекла, смородина, чернослив.

Свекла окрашивает не только урину, но и фекалии. Чтобы выяснить, является ли она виновницей симптома, достаточно провести обычный тест: добавить в урину немного пищевой соды, размешать, а после влить чуть-чуть уксуса. Если красный цвет сошел, а после восстановился, значит, опасения напрасны. Причиной окрашивания действительно является свекла.

Если красный цвет мочи сохраняется в течение долгого времени после исключения красящих продуктов из рациона, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Моча красноватого цвета может быть следствием приема:

• антибиотиков, а именно Метронидазола и Рифампицина;
• транквилизаторов и нейролептиков;
• ацетилсалициловой кислоты;
• Варфарина, Гепарина, Мародона и Циклофосфамида в составе комплексной терапии.

Подобный эффект можно наблюдать при приеме слабительных, в составе которых присутствуют сенна или фенолфталеин.

Моча с красноватым оттенком может быть следствием усиленных тренировок, а также нагрузок, связанных с регулярным поднятием тяжестей, перенапряжением околопозвоночных мышц в поясничном отделе. Если уменьшить их интенсивность, то состояние придет в норму в течение нескольких дней.

Красный цвет биологической жидкости может говорить о внутреннем кровоизлиянии или быть симптомом прогрессирующей инфекции. Патологических причин множество.

Это заболевание характеризуется воспалением мочевого пузыря. Чаще поражает женщин детородного возраста. Во время прогрессирования болезни при опорожнении мочевого пузыря идет кровь, из-за чего моча имеет красноватый оттенок. К факторам появления болезни относят переохлаждение, частую смену партнеров для секса, купание в непроверенных водоемах. Нередко возникают и другие симптомы:

• боль при опорожнении пузыря;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• общая слабость;
• жжение в паху.

Когда при мочеиспускании идет красная моча, то часто этому сопутствуют заболевания женской мочеполовой системы:

• эрозия;
• эндометриоз;
• злокачественное новообразование;
• кровотечения из полости матки;
• внематочная беременность.

Окрашивание мочи в красный цвет у мужчин может возникнуть из-за:

• простатита;
• травмы мошонки либо мочевыделительного канала;
• карциномы простаты.

Заболевание связано с образованием конкрементов в почках. Камни, передвигаясь по мочеточникам, травмируют слизистую и провоцируют кровотечения. Отсюда и красный цвет мочи. Одним из главных признаков заболевания является почечная колика – сильнейшая, нестерпимая боль.

Красная моча может быть симптомом гемоглобинурии. Это следствие гемолитической анемии, которая обусловлена внутрисосудистым распадом эритроцитов. Факторов гемоглобинурии несколько: отравление, обширные травмы, некоторые тяжелые инфекции, переливание несовместимой донорской крови.

Воспаления истончают почечные сосуды, в результате чего парный орган перестает выполнять фильтрационную функцию. Это значит, что эритроциты свободно проникают в мочу, окрашивая ее в красный цвет.

Моча красноватая, когда появились и существенно выросли доброкачественные или злокачественные опухоли в мочеполовой системе. Среди таких новообразований чаще встречаются полипы, миомы, папилломы. Крайне редко возникает почечно-клеточный рак.

Моча бывает красной и при генетическом заболевании, характеризующимся снижением выработки гемоглобина. Другими его симптомами являются малокровие, чувствительность к свету, образование пузырей на коже, резкое снижение массы тела, покраснение зубов.

У человека, больного гепатитом, ухудшается отток желчи из желчного пузыря. Компоненты желчи, в том числе билирубин, всасываются в кровь, а оттуда попадают в почки. Именно он придает моче красный или даже цвет чая, пива.

При опухолевых и воспалительных заболеваниях печени моча приобретает кровавый оттенок.

Инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит), респираторные заболевания (грипп), другие тяжело протекающие болезни (мононуклеоз) дают такой симптом, как насыщенно-красная моча.

Механические травмы в области почек или близлежащих сосудов могут стать причиной того, что в лоханку со вторичной мочой попадает кровь.

Обычно в вопросе, почему моча красного цвета, врачи предполагают болезни. Однако причиной может послужить отравление.

При интоксикации показан прием абсорбирующих средств и питьевой режим. Быстрое удаление токсинов снимет признаки отравления и улучшит общее состояние.

Часто заболевания, при которых моча окрашивается в красный цвет, сопровождаются рядом других тревожных симптомов. Обратите внимание на свое здоровье, если наряду с изменением цвета мочи вы заметили другие признаки:

• резкая боль в животе;
• боли в поясничной области;
• чрезмерное потоотделение;
• частые позывы по-маленькому;
• жар и озноб;
• неприятный или необычный запах урины.

Ярко-красный или коричневый оттенок мочи часто свидетельствует о кровоизлияниях в почках, алый – о проблемах в мочеиспускательном канале и мочевике. Если подобный симптом сопровождается жжением и затруднённым мочеиспусканием, то в мочевом пузыре присутствуют камни либо инфекция.

Если вы уверены, что покраснение урины не связано с питанием или медикаментами, нужно обратиться к терапевту или урологу. Необходимо тщательно обследоваться, сдать общий анализ мочи и крови, при необходимости пройти УЗИ-диагностику. Эти меры позволят выяснить, из-за чего моча окрашивается в красный цвет. На основе полученных результатов врач пропишет соответствующее лечение.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кровь в моче на профессиональном языке называется гематурией. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.
В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.
По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.
В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:

• Инфекционные заболевания,
• Новообразования,
• Травмы,
• Конгломераты.

Менее распространенные причины крови в моче:
1. Врожденные аномалии: кисты или поликистоз почек.
2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия, гемофилия, анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.
3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.
4. Другие болезни почек:

• Пиелонефрит. При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
• Гломерулонефрит. При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности,
• Папиллярный некроз. Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом, с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.

Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит.

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.
Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.
Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.
Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.
Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.
Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.
В мочевом пузыре может развиваться рак трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.
Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и химиотерапия.

При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.
Если гематурия наблюдается во время менструации, это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы. Они абсолютно безвредны для здоровья как мамы, так и плода. Однако если во время беременности в моче обнаружили кровь, нужно обязательно как можно быстрее посетить врача.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.
Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны, находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения. Ухудшается трофика тканей, развиваются воспаления, которые иногда невозможно обнаружить визуально.

При аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.
Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок. Увеличивается кровяное давление, активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых — и никаких тревожащих явлений больше не будет.

Рак простаты
Около 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%. Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии, осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение. Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.
Воспаление простаты – простатит. Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

• Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
• Инфекционное заболевание,
• Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
• Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.

Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический диатез или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.
Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (идиопатическим) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.
Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца, а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.
Признаки посткоитального цистита могут обнаружить себя как с первых сексуальных опытов, так и в более позднем возрасте.

Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.
Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.
Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены, применять барьерные контрацептивы, а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.
Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза рифампицином моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

Существует три метода обнаружения крови в моче:

• Органолептический (на глазок),
• С помощью экспресс-теста,
• С помощью микроскопа.

Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии гемоглобина в моче.
Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.
Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

Для этого существует масса диагностических методов:

• Опрос пациента,
• Осмотр его,
• Анализ мочи общий,
• Бактериальный анализ мочи,
• Цитология мочи,
• Урография внутривенная,
• Цистоскопия,
• Компьютерная томография,
• Ультразвук.

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.
Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.
Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.
Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями. При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.
Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога, а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.
Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.
Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе йода. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.
Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография. Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.
Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография. Как первый метод обследования КТ при подобных симптомах никогда не используется.
Но, ни УЗИ, ни урография не обнаружат новообразование в мочевом пузыре. Для этого используется цистоскопия. При гематурии обязательно назначается это обследование.

Большинство людей, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.
Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови.
Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После определения причины будет назначено соответствующее лечение:

• При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия,
• При новообразовании в почках назначается операция,
• При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия,
• При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция,
• При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение,
• При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия,
• При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия,
• При заболеваниях предстательной железы также назначается терапия с использованием антибиотиков, а в дальнейшем обычно прибегают к хирургическому лечению.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Мне 38 лет. Масса сопутствующих неприятностей как аутоимунный тиреодит, гипотериоз ( ТТГ, Т4 в норме, согласно сроку), хр. панкреотит, дуоденит, раздраженный кишечник, сейчас обострился варикоз. В 11-12 недель лежала на дневном стационаре с «угрозой»( были кровянистые выделения).Ни живот, ни спина ни раз не болели, не тянули, никакого дискомфорта. Выписана. Сейчас срок 16-17 недели. Когда иду в туалет, и (бывает сильно пучит)приходится потужиться из половых путей появляется алая кровь, которая заканчивается после опорожнения кишечника. Несколько раз экстренно выезжала в больницу. Одни доктора говорят «угроза», другие — «нет», т.к. по УЗИ все идеально хорошо,ни каких намеков на отслойку, шейка в порядке,ребенок развивается по всем правилам, анализы крови и мочи тоже — хоть в космос. Последний раз вместо направления от участкового на госпитализация, в приемном покое получила направление к гематологу. Подскажите, может ли раздраженный кишечник провоцировать подобные кратковременные, абсолютно незболезненные кровотечения?

02/06 – Первый день последней менструации
28/06 – ХГЧ – 42 мМЕ.мл — по нормам лаборатории 01 неделя беременности
06/07 – ХГЧ 2257 мМЕ.мл — по нормам лаборатории 3-4 неделя
06/07 – УЗИ – плодное яйцо не обнаружено
09/07 – узи, плодное яйцо на 4 недели, эмбрион не обнаружен (рекомендовано УЗИ через 3 недели). Мой врач сказал что была поздняя овуляция
31/07 – скрининговое Узи с специалиста (мой врач в отпуске) показало плодное яйцо 31x21mm, что соответствует 6 неделям (так сказал специалист), вместо 8 неделям и 3 дням по дате последней менструации, и даже не 7 неделям если учитывать что овуляция произошла позже.
В плодном яйце эмбрион не обнаружен, но обнаружены непонятные образования в виде 3-х шариков ( 2-х белых шариков расположенных рядом около стенки яйца и и одного прозрачного по середине). Вначале врач услышала 3 сердцебиения, потом сказал что все-таки сердцебиений 2 и даже показал мне что именно эти 2 белых шарика пульсируют (хотя мне показалось что только одна точка пульсирует). Потом сказала что одно сердцебиение неправильное и на самом деле то что у меня происходит полнейшая аномалия и сказала прийти через неделю, но зная себя я б за неделю сума сошла от переживания и врач сказал что в принципе можно повторить через 3 дня. За всю свою практику она еще такого не видела, по её мнению все очень нехорошо и наверное это аномальное развитие близнецов.
Заключение: маточная беременность малого срока ( далее одно слова не разобрала. аномалия развития или неразвивающаяся).
Я конечно до вторника 3/08 буду жить еще надеждой что все образумится. Хочется верить в чудеса. Ребенок (или дети) очень желанный(е). Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию. Есть ли надежда и если нет как поступить ? Мне 33 детей нет, в 25 было медикаментозное прерывание по личным мотивам (которые сейчас кажутся ничтожными-но ничего не вернуть)
————————————————-
По анализам которые сдавала сначала беременности:
Гормоны ( включая щитовидку) все норма за исключением ДГЭА 532.5, при норме до 511.7, анализ делала 02/07 и с 04/07 принимаю метипред 2 недели по 1 таб, 2 недели по ½ и 2 недели по ¼ (далее контрольный анализ)
Общий анализ крови – все норма
Биохимия – все норма, за исключением железа, 8.4 при норме 10.7-32.2 , по 2 таблетки мальтофер в день (в сентябре 2009 года, когда начали планировать железо было в норме)
Торч инфекции, на все есть антитела за исключением токсоплазмоза ImG и ImM отрицательные , год назад был тот же анализ.
До планирования (сентябрь 2009) – из инфекций была обнаружена уреоплазма, которую вылечили вместе с мужем, хотя у него её не было (в сказал все равно лечить вместе). Повторный анализ её не показал. Остальные анализы были в норме (общий кровь, общий моча, торч-уже писала, мазки итд).

До беременности почти год принимала фольевую кислоту по 2 таб в день, за 3 месяца ставила во второй фазе утрожестан и по 100 мг вит E, при подтверждении беременности витамин E и утрожестан увеличили, до 200 .

По мнению врача беременность не наступала по причине мужского фактора, муж лечился месяца за 2-3 до наступления беременности.

Дина, не видя своим глазам УЗИ, что-либо сказать сложно, как-то все слишком непонятно. До 31.07 все шло нормально, и срок по УЗИ не всегда абсолютно точно совпадает со сроком по последней менструации и по зачатию, особенно на малых сроках, но по логике 9.07 беременность 3-4 недели, в этот период эмбрион и невизуализруется, 31.07 через 3 недели от предыдущего 6-7 недель, но вот эмбрион уже должен был быть абсолютно четко и СБ, у Вас его не описали или его не было. То что касается ДГЭА вы сдавали анализ на фоне беременности и его столь незначительное повышения не является патологией, Вам врач назначил метипред, он знал о Вашей беременности.

Против фолиевой и витамин Е ничего против не имею, а вот утрожестан. у Вас выявлена недостаточность 2-ой фазы цикла. доза подбиралась под контролем прогестерона, а особенно ее увеличение.

источник

Появление крови в моче может серьезно испугать человека, но, как показывает медицинская статистика в большинстве случаев недуг успешно излечивается. Любое заболевание лучше поддается терапии, если обнаружено на ранней стадии. Что делать, если выходит кровь с мочой? Нельзя игнорировать кровянистые выделения и чувство недомогания. Когда заметна кровь в моче, необходимо немедленно назначить встречу с врачом и сдать все необходимые анализы. Когда появляется кровь из уретры, может быть симптомом серьезного заболевания или травмы.

Что означает кровь в моче? Иногда во время посещения туалета люди замечают изменение цвета мочи или кровянистые прожилки, появление слизи другие отклонения. Даже появление небольшой капельки крови нельзя игнорировать. Частое мочеиспускание с кровью означает, что необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Чем быстрее будет обнаружена причина недомогания и будет проведено лечение, тем меньше вреда будет нанесено организму.

Существуют различные причины появления крови в моче:

• Кровь при мочеиспускании сопровождает симптомы цистита. Воспалительный процесс запускается под воздействие бактериальной инфекции. Также при воспалении бывает ощущение жжения, иногда пациент чувствует боль при мочеиспускании.
• Травмы и физические повреждения мочевыводящих путей могут быть причиной того, что появляется капля, темные следы или даже сгусток крови в моче.
• Если появляется кровь из уретры, возможно воспаление внутри мочеиспускательного канала (уретрит). При этом заболевании выделяется кровь в конце мочеиспускания. Это воспаление обычно провоцируется заболеваниями, передающимися половым путем, из-за чего необходима дополнительная терапия.
• Воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку влагалища у женщин (вагинит) может быть причиной того, что появляется кровь при мочеиспускании.
• Если при возникновении камней в почках или мочевом пузыре появляется кровь. Неприятные ощущения может сопровождать боль, когда пациент писает. Появление алых выделений говорит о том, что солевые отложения небольшого размера прошли по уретре и повредили ее. На данном этапе заболевания при отсутствии лечения может присоединиться воспаление.
• При раковой опухоли в области мочевого пузыря может быть появление кровянистых выделений, в то время как другие симптомы отсутствуют.
• У женщин, чей организм подвержен сильным физическим нагрузкам, возможно растяжение мышц, которые поддерживают матку в правильном положении. Из-за растяжения внутренние органы смещаются и появляется кровь в моче.
• Эрозия шейки матки напрямую не связана с мочевыводящими путями. Однако при опорожнении мочевого пузыря следы крови от повреждений слизистой оболочки попадают в мочу, о чем говорит цвет выделений.

Наличие крови в моче иногда не связано с патологическими процессами или заболеваниями. Гематурия или превышение нормального содержания эритроцитов в моче, сопровождает многие заболевания. На вопрос, почему появляется кровь, когда больной идет в туалет, может ответить только квалифицированный врач после получения результатов обследования.

Каждый тип заболевания может быть предварительно диагностирован по специфическим симптомам.

Подтвердить подозрения можно только соответствующими анализами и другими диагностическими мероприятиями. Чтобы определить какой недуг вызывает болезненное мочеиспускание, врач проводит осмотр и опрос пациента. Затем на основании полученные сведений назначаются необходимые анализы:

• При воспалениях инфекционного характера у взрослых и детей поднимается температура тела выше 37 градусов. Об инфекции также свидетельствует боль в области мочевого пузыря и почек. С кровью из мочеиспускательного канала может выходить небольшое количество гноя.
• Сгустки крови в моче чаще всего свидетельствуют о развитии онкологического процесса внутри организма. В таком случае гематурию обнаруживают первой. Кровь может идти почти незаметно, но при обнаружении малейших признаков кровотечения, следует проконсультироваться с врачом. Также при развитии опухоли многие люди отмечают, что у них появилась несвойственная им слабость, небольшое повышение температуры (37-38 градусов) и снижение аппетита.
• При травмах будут появляться сгустки крови при мочеиспускании. Также при серьезных повреждениях может начаться кровотечение из мочевого пузыря. Это значит, что больному нужна неотложная медицинская помощь. О травме будет свидетельствовать сильная боль в области живота.
• При заболевании уретритом выделяется кровь после мочеиспускания. Этот недуг может поразить человека после заражения ЗППП, отчего терапия может затянуться. Также люди в такой ситуации часто жалуются, что им больно мочиться.
• При образовании камней в процессе мочеотделения возможны сложности. Ходить в туалет бывает сложно и больно. При выходе мелких песчинок с уриной возможны кровянистые выделения. Красные вкрапления будут также заметны после мочеиспускания.

Если моча изменила цвет и консистенцию, необходимо задуматься о причинах этого явления. Кровавая масса может быть очень темной и сразу заметной даже невооруженному глазу. В некоторых случаях эритроциты будут появляться в небольшом количестве и их присутствие нельзя заметить самостоятельно. Выявить даже малейшие следы крови в моче поможет только лабораторный анализ.

Существует несколько основных методик проведения анализов. Тем временем пациентам полезно узнать, как именно следует готовиться к исследованию. В отличие от взятия материала из пальца или вены, мочу собирают дома в специальный контейнер и доставляют в лабораторию. В крови в моче возможно будет обнаружен возбудитель инфекции.

Для основных тестов (общий клинический анализ и проба Нечипоренко) существуют следующие рекомендации:

• Сбор материала проводится утром с небольшим контейнером. В качестве емкости может подойти стеклянная тара объемом до 200 мл. контейнер должен быть не просто чистым, а желательно стерильным. Для этого его ополаскивают кипятком. Аптеки предлагают специальные стерильные емкости с крышкой, в которые удобно собирать материал.
• Женщинам не рекомендуется сдавать образец во время менструации. Иногда эта кровь в моче появляется из-за критических дней. При необходимости срочного исследования, когда идет кровь, следует воспользоваться тампоном перед сбором образца.
• При появлении крови в начале мочеиспускания или в конце, об этой особенности следует предупредить врача заранее. Возможно будет предложен отдельный способ сбора образца.
• Перед выделением образца для анализа следует провести утренние гигиенические процедуры.
• Идущая струя должна заполнить объем контейнера на 50-60 мл, этого достаточно для проведения анализа.

Перед проведением диагностических процедур, следует рассказать лечащему врачу обо всех принимаемых лекарствах, хронических заболеваниях и аллергии. Если есть время, пишите все, что помните о своем здоровье на листе бумаги перед походом к доктору. Если идет и моча с кровью и кал, обследование расширится.

Чтобы остановить дальнейшее развитие болезни и усугубление болезненных симптомов, необходимо вовремя отреагировать на появление крови в моче и причины недомогания. После устранения основного заболевания, выделяющаяся кровь будет остановлена и состояние здоровья придет в норму:

• При физических повреждениях, ушибах и травмах лечение не ограничивается медикаментозными средствами. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
• Если диагностика выявила инфекционные заболевания мочевыводящих путей, в качестве лечения назначается антибактериальная терапия. В случае сильного воспаления будут использоваться антибиотики.
• При раковых заболеваниях лечение включается в себя хирургическую операцию. Также может быть назначено медикаментозное воздействие, лучевая и химиотерапия.
• При появлении камней в почках или мочевом пузыре лечить следует первопричину недуга. В качестве терапевтических методов используются механические, ультразвуковые и лазерные приборы для измельчения отложений. Мелкие частицы легко выводят по мочеиспускательному каналу. Так как образование отложений в мочевом пузыре занимает годы, их размер может быть достаточно велик, чтобы серьезно угрожать здоровью. В отдельных случаях показано хирургическое удаление камней.

Если человек обнаружил много крови при опустошении мочевого пузыря, отправляться к врачу следует незамедлительно. Сильные кровотечения при мочеиспускании нельзя оставлять без внимания.

Лечение заболевания, которые вызывает появление крови в моче, назначается только после установления точного диагноза.

Если у человека ране шла кровь или были обнаружены какие-либо заболевания, которые переросли в хронические, о мерах профилактики расскажет врач. При заболеваниях почек обычно пациентам рекомендуют придерживаться лечебной диеты и ежегодно проходить профилактические обследования. Прежде чем выйти на улицу, нужно тепло одеться, чтобы не допускать переохлаждения тела. Для укрепления организм необходимо заниматься умеренными физическими нагрузками. Соблюдение правил личной гигиены и использование презервативов при половых контактах позволяет значительно снизить риск заражения инфекцией.

Врача, который занимается кровотечением из уретры нет. Чтобы проконсультироваться, необходимо посетить терапевта. После проведения осмотра и опроса будут назначены лабораторные тесты. Обнаружение крови в моче со сгустками или другими аномалиями станет поводом для привлечения узко направленного специалиста.

источник

Очень часто люди могут заметить кровь после мочеиспускания. Причин ее возникновения может быть очень много. Обычно наличие крови в моче не угрожает жизни человека. Тем не менее такой симптом нельзя оставлять без должного внимания.

Кровь после мочи может появиться после физической активности. Точная причина такого рода гематурии остается неясной, но есть несколько потенциальных факторов.

Травма стен мочевого пузыря во время физических упражнений может привести к синякам и кровотечениям, которые вызывают кровь.

Упражнение может также мешать процессу фильтрации мочи из кровотока, позволяя эритроцитам смешиваться с ним. Во время интенсивных физических упражнений организм может перенаправить кровоток от почки, в результате чего красные кровяные клетки просачиваются в мочу. Выпуск гемоглобина – белка, который придает красный цвет кровяным клеткам, также может вызывать гематурию.

Помимо физических упражнений, кровь после опорожнения мочевого пузыря может быть вызвана и другими состояниями. По этой причине больному необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные осложнения. Возможные основные причины включают в себя:

• инфекции мочевых путей;
• камни в почках или другие состояния, влияющие на почки;
• увеличенную простату;
• определенные виды рака.

Гематурия, или кровь в моче может быть следствием целого ряда причин. У женщин это бывает связано с вагинальным кровотечением. А у мужчин – с физическими нагрузками. Хотя гематурия чаще встречается у дальних бегунов, это состояние может возникать после продолжительной, интенсивной физической активности разного направления. В целом это не представляет опасности, но все же необходимо проконсультироваться со специалистом.

Обнаружение основной причины основано на истории болезни больного: была ли травма, принимает ли он какие-либо лекарства, какова природа крови – небольшое количество или же есть сгустки, параллельные симптомы. Длинный список потенциальных причин возникновения крови включает в себя:

• Камни в почках, которые обычно связаны со значительной болью.
• Первичные проблемы с почками, включая болезни, вызывающие воспаление, такие как гломерулонефрит.
• Травмы, полученные, например, при автомобильной аварии.
• Лекарства, которые мешают свертыванию крови, такие как Варфарин.
• Аномальные опухоли, включая рак, также могут быть источником крови в моче.

Тяжелые упражнения, включая как тяжелую атлетику, так и аэробную тренировку, могут вызвать появление крови в моче. Существует определенное состояние, известное как гематурия марша, которое изначально описывалось после того, как солдаты обнаруживали кровь в моче после долгих маршей.

Кровь на туалетной бумаге может быть вызвана многими причинами. Она может происходить из мочевых путей или репродуктивного тракта. Полоски крови на туалетной бумаге можно заметить из-за анальных трещин или геморроя.

Если у женщин нет никаких других симптомов, то не стоит сильно беспокоиться об этом. Поскольку это может происходить из-за сухости влагалища или микротравм стенок влагалища. Такое явление распространено, если женщина принимает противозачаточные таблетки. Сухая вагинальная область может стать источником мягкого кровотечения после протирания туалетной бумагой.

Инфекции мочевыводящих путей также распространены у молодых женщин и могут проявляться в виде болезненного мочеиспускания, сопровождаемого полосками крови. Лихорадка и частое мочеиспускание могут сопровождать данные инфекции. Если у больного есть какие-либо из этих симптомов, то нужно пройти курс антибиотиков, назначенный врачом.

Почки или камни мочеточника могут вызывать кровотечение из мочевых путей. Почечные камни обычно связаны с боковыми болями и затруднениями в мочеиспускании.

Если кровотечение не устраняется самостоятельно, и есть какие-либо другие симптомы, то придется проконсультироваться с врачом для оценки и дальнейшего направления к урологу или гинекологу на основании причины кровотечения.

При обнаружении крови в моче необходимо обратиться к специалисту. Он назначит тесты для проверки свертывания крови (особенно, если пациент употребляет лекарства, которые могут мешать этому процессу), рентгенологические исследования, такие как компьютерная томография и цистоскопия – осмотр мочевого пузыря с помощью эндоскопа.

Чтобы предотвратить возникновения крови после тренировки, можно соблюдать некоторые правила. Травма стен мочевого пузыря может произойти тогда, когда он полностью пуст. Избегайте полного опорожнения мочевого пузыря перед тренировкой, чтобы препятствовать соприкосновения стенок друг с другом. Необходимо много пить во время физических упражнений – обезвоживание приведет к тому, что кровь из почек попадает в мочу.

источник

Капля крови, появившаяся в конце мочеиспускания, попадает под определение «гематурия». Этот медицинский термин обозначает присутствие в моче эритроцитов в количестве выше физиологической нормы. Но с чем связано такое явление? Почему возникает кровь при мочеиспускании? Насколько сильно такой симптом должен насторожить человека?

Гематурия указывает на наличие в организме кровотечения. Локализация его может быть разной – мочевой пузырь, почки, уретра, предстательная железа… Но во всех случаях кровь выводится вместе с мочой, сигнализируя о присутствии в организме патологии.

Хотя точный диагноз способен поставить только врач, больной может самостоятельно оценить свое состояние. В конце мочеиспускания кровь обычно появляется при:

• поражении простаты;
• воспалении мочевого пузыря;
• проблемах с уретрой.

Как правило, кровь имеет ярко-алый цвет и выходит в незначительном количестве – по одной-двум каплям за раз. Конечная гематурия чаще всего указывает именно на патологию мочевого пузыря – камни или цистит. Нередко воспалительный процесс развивается в результате мочекаменной болезни.

Если у пациента на фоне безболезненной гематурии долгое время держится невысокая температура до 38 С, то имеет смысл заподозрить туберкулезное поражение какого-либо органа мочеполовой системы.

Иногда кровь при мочеиспускании возникает вследствие повреждения уретры в процессе медицинских манипуляций.

В основном именно воспаление мочевого пузыря становится причиной кровоточивости. Такая форма цистита называется геморрагической и характеризуется следующими симптомами:

• выделение крови с последней порцией мочи;
• болезненность при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• слабость всего организма;
• повышение температуры.

Цистит развивается под воздействием инфекции, в основном его провоцируют стафилококк, кишечная палочка, аденовирусы. Также свое влияние оказывают уже существующие патологии (аденома простаты, сахарный диабет, опухоли и т. д.), которые ослабляют иммунитет и способствуют активному развитию заболевания. Наиболее рискованный период – холодное время года, «благотворное» для перемерзания организма: именно на фоне переохлаждения инфекция прогрессирует особенно легко.

Кровь при цистите характерна для пожилых мужчин, хотя воспаление мочевого пузыря в преобладающем количестве случаев поражает женщин, в том числе и в детском возрасте.

Камни раздражают и травмируют стенки органа, вызывая кровотечение. Иногда мочекаменная болезнь протекает бессимптомно, но в основном она проявляется при помощи таких признаков:

1. Боль внизу живота.
2. Усиление болезненных ощущений при изменении положения тела и во время мочеиспускания, иногда дискомфорт затрагивает область бедер и промежность.
3. Нарушенное опорожнение мочевого пузыря: струя прерывистая, может задерживаться из-за перемещения камня в уретру; встречаются случаи недержания мочи, если камень спровоцировал несмыкание внутреннего сфинктера мочевого пузыря. При крупных камнях мочеиспускание становится возможным лишь в лежачем положении.
4. Гематурия в последней порции мочи. Нередко проявляется и пиурия, характеризующаяся наличием гноя.

Практически всегда мочекаменная болезнь дает осложнения в виде пиелонефрита и цистита. У детей могут наблюдаться энурез и непроизвольная болезненная эрекция.

Обычно гематурия при мочекаменной болезни проявляется только в конце мочеиспускания: камень, застрявший в районе шейки мочевого пузыря, вызывает кровотечение. Если в этой же области были травмированы и расширенные венозные сосуды, то вполне вероятно появление большого количества крови во всех порциях мочи.

Во многих случаях кровь, появляющаяся в конце мочеиспускания, имеет совершенно другую природу. Особенно часто ошибаются женщины – менструальная кровь из влагалища может показаться симптомом гематурии.

Влияние оказывают и принимаемые медикаменты:

1. Рифампицин.
2. Пиридий.
3. Слабительные, в состав которых входит фенолфталеин.

Эти лекарства способствуют окрашиванию мочи в оранжево-красный цвет, что нередко наталкивает человека на мысли о проявлении гематурии. Также изменить цвет мочи и испражнений может съеденная свекла.

Факторов, провоцирующих ложную гематурию, достаточно много, поэтому не следует сразу паниковать. Но и слишком беспечно относиться к своему здоровью не стоит – лучше всего срочно обратиться в больницу для прохождения исследований и постановки диагноза.

Разделяют два типа гематурии: макро- и микроскопическую. В первом случае кровь заметна невооруженным глазом, во втором – требуются дополнительные анализы: используются специальные тест-полоски и микроскопическое исследование мочи.

Среднестатистическим пациентом проходятся следующие процедуры:

1. Анализы мочи – общий, по Нечипоренко, бактериологический посев.
2. Световая и фазово-контрастная микроскопия (для уточнения природы эритроцитов).
3. Общий анализ крови.
4. Исследование гемостаза.
5. УЗИ почек и их обзорная рентгенография.

Если в прошлом пациент сталкивался со злокачественной опухолью мочевого пузыря, то обязательной будет цитология мочи, позволяющая выявить рецидив недуга. На первых этапах обследования этот метод диагностики, как правило, не применяется.

От больного нужно лишь одно – вовремя обратиться к врачу и следовать рекомендациям специалиста. Важно понимать, что если в организме уже есть патология, то она продолжит прогрессировать и темп ее развития предсказать трудно. Поэтому лучше не медлить: некоторое время потратится на обследование, только после которого будет назначена терапия. И чем раньше человек придет в больницу, тем быстрее он приступит к лечению.

источник