По моче можно определить венерическое заболевание

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Когда речь идет о заболеваниях, которым свойственно длительное время протекать в скрытой форме, гораздо проще сдавать анализы дважды в год, чем затем лечиться от запущенной болезни и ее осложнений. Провести исследование биоматериала в настоящее время несложно, это недорогая медицинская услуга, которую может позволить себе каждый. Важно понимать, что профилактическая диагностика — проявление ответственности не только по отношению к себе, но и к партнеру.

источник

Заболевания или инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП или ИППП) получили широкое распространение, что в первую очередь связано с частым субклиническим течением инфекционного процесса. Нередко признаки воспалительной реакции практически отсутствуют.

Проведение лабораторных исследований – быстрый и удобный способ выявления инфекции. Одной из методик является анализ мочи на ЗППП.

Моча на ИППП исследуется для выявления и определения видовой принадлежности возбудителя инфекции или фрагментов его ДНК. Метод позволяет диагностировать ряд венерологических заболеваний. Их возбудителями являются гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады.

Анализ мочи наиболее информативен, если патологический процесс локализован в уретре (самая частая локализация) или мочевом пузыре.

Основным показанием для проведения данных исследований служит появление признаков воспаления со стороны нижних отделов мочевыделительного тракта.

чувство дискомфорта в области уретры
выделениях из мочеиспускательного канала, которые обычно являются не объемными, имеют слизистый характер и неприятный запах
у женщин выделения могут появляться из влагалища
в случае развития гонореи выделения имеют гнойный характер и большой объем
сыпь на слизистой оболочке наружных половых органов, а также зуд или жжение
диспареуния у женщин (болезненность во влагалище во время полового контакта)

Анализ мочи на выявление ИППП также проводится по желанию человека, после смены полового партнера, если нет уверенности, что он не инфицирован. У женщин исследование могут назначать в рамках планирования беременности или на ранних сроках.

Анализ мочи на ЗППП проводится при:

длительном воспалительном процессе во внутренних половых органах
нарушении их функции (эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция у мужчин, нерегулярный менструальный цикл у представительниц женского пола)
развитии бесплодия

Анализ мочи для выявления возбудителя инфекционной венерологической патологии включает проведение нескольких методик лабораторного исследования, к числу которых относятся:

Микроскопия осадка – при помощи микроскопа исследуется осадок мочи, полученный ее центрифугированием. При необходимости может проводиться окрашивание осадка анилиновыми красителями. Данное исследование обладает невысокой чувствительностью и специфичностью, поэтому позволяет сделать только предварительное заключение.
ПЦР – исследование, при помощи которого в материале выявляется и идентифицируется ДНК или РНК микроорганизмов. ПЦР диагностика ИППП по моче является методикой выбора, так как обладает высокой специфичностью и чувствительностью.
Бактериологическое исследование – выполняется посев мочи на специальные питательные среды. На них вырастают колонии микроорганизмов, если возбудитель присутствует в биологическом материале. Культуры бактерий идентифицируют, а также определяют чувствительность к антибиотикам.

Данные исследования назначаются врачом индивидуально, на основании сведений, предоставленных пациентом, и его клинического обследования.

При необходимости проведения анализов мочи на ЗППП и ИППП, обращайтесь к венерологам нашей клиники.

источник

Анализ мочи на скрытые инфекции – распространенное исследование, которое назначается, однако не всем пациентам. С помощью анализа можно определить наличие в организме патогенных возбудителей, которые по каким-либо причинам не дают клиническую симптоматику.

Пациенты часто интересуются у врачей, когда выполняется анализ, и каковы правила подготовки к нему.

Как можно оценить полученную мочу, и когда делать контрольные исследования?

Когда выполняется исследование
Какие ЗППП можно выявить с его помощью
Когда стоит сдать анализ после контакта
Какой доктор направит на исследование

Пациенты полагают, что если речь идет о заболеваниях, передающихся половым путем, то поражать они могут исключительно урогенитальный тракт.

На самом деле это не совсем верное мнение. Многие возбудители, особенно если они существуют в организме уже в течение длительного времени и перешли в хроническую стадию, способны поражать мочевыделительную системы. По уретре они поднимаются до мочевого пузыря, а порой и до почек, чем доставляют пациенту большое количество неудобств, а порой даже ставят под угрозу жизни.

Чаще всего распространение инфекционного процесса на область мочевыделительной системы встречается у женщин. Это связано со строением их уретры: она короткая, но при этом имеет большой диаметр. Именно поэтому представительницы прекрасного пола чаще страдают от циститов и пиелонефритов.

Рекомендуют выполнение анализа при следующих симптомах:

в области уретры есть чувство дискомфорта;
из мочеиспускательного канала появились неприятные выделения с резким запахом, густой консистенцией;
появилась сыпь в области половых органов или в непосредственной близости от уретры;
человек предъявляет жалобы на проблемы с мочеиспусканием;
есть боли в нижней части живота в области проекции мочевого пузыря, или в пояснице, где проецируются почки.

Во всех этих случаях сдается моча на скрытые инфекции, которая может существенно облегчить доктору процесс диагностического поиска.

Исследование также нередко рекомендуется мужчинам. У них оно используется в том случае, если выполнить мазок из уретры нет возможности, а необходимость установить заболевание и начать лечение сохраняется. Также выполнение показано, если мужчина отказывается сдавать мазок из уретры.

Анализ мочи на ЗППП выполняется довольно часто. В принципе, как отмечают врачи, с его помощью можно определить практически любую инфекцию, которая может провоцировать воспалительные процессы в уретре. Часто выполняют:

ПЦР анализ на все инфекции, передаваемые половым путем, кроме вируса папилломы человека. Этот анализ возможно сделать если в моче содержится достаточное количество эпителия урогенитального тракта. В противном случае лаборатория требует повторного анализа мочи.

Посев мочи на хламидии

Исследование выполняется, если есть основания подозревать, что человек заражен хламидиозом. Позволяет определить патогенные микроорганизмы, которые вызывают неприятные симптомы.

Посев мочи на микоплазмы и уреаплазмы

Этот анализ позволяет не только выявить микоплазменную или уреаплазменную инфекцию, но и провести их дифференцировку между собой. Ведь обе инфекции очень похожи между собой, отличия в их симптоматике отсутствуют, и постановка диагноза вместе с выбором лечения возможна только по результатам исследования.

Оценка трихомонады и гонококка

Нередко с помощью оценки урины проводят диагностику трихомониаза и гонококковой инфекции. Поскольку возбудители локализуются в уретре, при выборе правильного метода оценки, обнаружить их не составляет труда.

Варианты оценки

Моча на ИППП может исследоваться несколькими разными способами.

Оптимальный вариант постановки диагноза всегда подбирается врачом. При этом учитывается общее состояние пациента, особенности конкретной инфекции, которую подозревает доктор по результатам осмотра и сбора анамнеза, и другие особенности.

Важно иметь в виду, что практически не применяется методика микроскопии. Связано это с тем, что урина – это нестерильная жидкость, в которой содержится большое число бактерий. Дифференцировать их под микроскопом практически невозможно, исключая некоторые случаи. В связи с этим микроскопия мочи нецелесообразна.

Посев мочи на скрытые инфекции – самый простой вариант оценки биологического материала. Принцип прост.

Полученную от пациента урину с помощью стерильных инструментов переносят на питательную среду.

На питательной среде у бактерий появляется возможность беспрепятственно расти и размножаться, образуя крупные колонии. Затем эти колонии исследуются, и становится возможной постановка диагноза.

Важно иметь в виду, что для разных бактерий применяются различные культурные среды.

Это объясняется тем, что не все бактерии могут полноценно жить и размножаться, например, на стандартном агаре. Также при выращивании бактериальной культуры важно соблюдение температурных режимов. В этом врачам помогает специальный прибор, называемый термостатом.

Посев – методика, благодаря которой можно обнаружить патогенные бактерии и грибки. Однако диагностировать вирусные инфекции с помощью методики посева сложно. Требуется дорогостоящее оборудование, а потому при подозрении на заражение вирусом посевы не используются.

ПЦР и серология

ПЦР диагностика ИППП по моче – альтернатива для стандартного посева.

ПЦР стала использоваться в медицине не так уж и давно, но уже зарекомендовала себя, как надежный и достоверный способ постановки диагноза. В этом случае в биологическом материале пациента, в качестве которого может служить в том числе и моча, обнаруживаются конкретные ДНК-фрагменты, принадлежащие возбудителю.

Методика обладает высокой точностью, сочетая при этом в себе минимальный риск погрешностей. Добиться этого удается в том числе и за счет того, что влияние человека на результаты сведено к минимуму.

На какие ЗППП делается ПЦР мочи, часто интересуются пациенты у своих докторов.

Исследование может помочь в диагностике любой инфекции. Исключением является вирус ВПЧ, который обнаружению в мочевыводящей системе не поддается даже с помощью такого чувствительного метода, как ПЦР.

Альтернатива для ПЦР – это различные серологические варианты диагностики. Чаще всего пациентам рекомендуется прохождение ИФА, с помощью которой можно обнаружить в организме антитела к тем или иным возбудителям. Правда, как отмечают врачи, ИФА практически не применяется для оценки мочи, так как для этого целесообразнее брать кровь из вены.

Больные интересуются вопросом о сроках сдачи мочи на инфекции после заражения.

Вопрос имеет под собой все основания. Ведь поставить диагноз нельзя, если анализы окажутся ложноотрицательными, но и лечения пациент не получит. А результаты вполне могут оказаться ложноотрицательными, если пациент попадет в период инкубации, когда возбудитель уже попал в организм, но еще не размножился настолько, чтобы диагностироваться.

Длительность инкубационного периода у разных инфекций разнится. Гонорея, например, даст о себе знать уже через 5-7 дней, а сифилис может находиться в молчащем состоянии до нескольких недель, а иногда и до полугода.

Если же подозревается заражение вирусами, то все становится еще сложнее, так как они могут находиться в организме, но не напоминать о себе годами. Пациентам, находящимся в группе риска, стоит помнить о том, что исследование рекомендуется выполнять в среднем через две недели после сомнительного полового контакта.

Дополнительные рекомендации каждому пациенту отдельно может дать его врач-венеролог, занимающийся лечением. Если сданные через две недели анализы вызывают сомнения, возможно повторное прохождение исследования через тот промежуток времени, который порекомендует доктор.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к сдаче мочи на инфекции контролируется врачом. Доктор дает рекомендации относительно того, каким рекомендациям лучше всего следовать. В основном пациентам рекомендуется:

отказаться от сексуальных связей на несколько дней перед тем, как посещать кабинет доктора;
не использовать никакие средства для дезинфекции половых органов накануне сдачи анализов, так как их применение может сказаться на результатах;
отказаться от приема препаратов, обладающих диуретическим воздействием на организм;
исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут оказать влияние на цвет мочи (например, морковь, делающая урину оранжевой, и свекла, меняющая цвет на красный или иногда фиолетовый);
не рекомендуется менять привычный питьевой режим, употребляя избыточное или, напротив, недостаточное количество жидкости;
нельзя пить алкоголь или есть вредную пищу с большим количеством жира или сильно зажаренную.

Если исследование предстоит проходить женщине, ей стоит отказаться от сдачи мочи, если у нее начались менструации. В этом случае сдача биологического материала переносится на срок, когда менструации подойдут к концу.

Также важным элементом подготовки является приобретение в аптеке специальной стерильной емкости.

Сдавать мочу в банки или другие средства, взятые с кухни, категорически запрещено! Необходимо использовать специальный контейнеры, которые можно купить в аптеке или непосредственно в больнице.

Антибиотикотерапия окончена – когда в кабинет врача больных интересует вопрос о том, когда можно сдать анализы мочи на инфекции после антибиотиков.

Ведь препараты из группы антибиотиков искажают результаты исследований, давая ложноотрицательные результаты.

В итоге пациент может не получить должного лечения, когда это необходимо. Именно из-за высокого риска недостаточной диагностики пациентам нельзя заниматься самолечением. Тем более запрещается назначать самим себе антибиотики, которые могут сильно стереть клиническую картину, но при этом не вылечить болезнь, а только усложнить ее диагностику.

Если больной по каким-либо причинам принимает средства антибактериального ряда, ему рекомендуется проходить анализ не ранее, чем чрез 14 дней после того, как он окончит прием препаратов. Если провести исследование, его результаты будут сомнительными, и ориентироваться на них доктор не сможет.

Особенности контрольных анализов

Если пациент успешно закончил курс терапии, которую подобрал ему доктор, врач назначит контрольные анализы мочи на скрытые инфекции после лечения. Они, как и в случае с антибиотиками, проводятся в среднем через 14 дней после того, как будет отменен последний препарат.

Контрольные анализы позволяют точно определить, есть ли в организме пациента возбудитель, или борьба с ним окончилась полной победой.

Если по результатам контрольных анализов возбудитель сохраняется, значит человек или не следовал рекомендациям доктора, или терапия была выбрана неверно. Если возбудителя в результатах нет, значит лечение было правильным, и пациент выздоровел.

Нередко больные спрашивают, какой врач назначает и выполняет анализ мочи на скрытые инфекции. Наиболее часто эта обязанность ложится на плечи дерматовенеролога, который специализируется на диагностике ЗППП в том числе.

Помимо дерматовенеролога анализы могут назначаться урологом, гинекологом, андрологом. В некоторых случаях их выполнение рекомендует терапевт, но он предпочитает отправлять больного к профильному врачу. Выполняться исследование может как дерматовенерологом, так и врачами лаборантами.

Если у клиники есть своя лаборатория, то оценку биологического материала будет производить не врач, а специально обученные люди. Если же своей лаборатории нет, исследование может проводиться венерологом, урологом или гинекологом при необходимости.

Исследование мочи различными методами – простой и надежный способ получения информации о состоянии мочеполовой системы пациента.

Если больной соблюдает советы врача по подготовке, то оценка мочи практически не уступает мазку и другим способам постановки диагноза.

При необходимости сдать анализы мочи на ЗППП, обращайтесь к грамотным венерологам.

ВИЧ
Гарднереллез
Кондиломатоз
Молочница
Сифилис
Трихомониаз
Баланопостит
Герпес
Гонорея
Микоплазмоз
Уреаплазмоз
Уретрит
Хламидиоз
ЗППП

источник

У многих недугов нет никаких конкретных симптомов. Если же они и имеются, то только врач сможет сказать, о каких заболеваниях они свидетельствуют. Что не скажешь про большинство недугов, передающихся половым путем, где первые признаки наглядно свидетельствуют о наличии имеющегося заболевания.

Как не обмануться при первых симптомах венерических заболеваний? Предлагаем разобраться, что именно может указывать на наличие ИППП (ЗППП).

Чаще всего люди жалуются на:

Внезапное появление дискомфорта в мочеиспускательном канале, болей во влагалище, сильного зуда, рези или жжения.
Болезненное мочеиспускание.
Появление нетипичных выделений из половых органов.
Увеличение лимфоузлов.
Сыпь на слизистой, ладонях и туловище.

С течением болезни симптомы усугубляются.

В этом случае жалобы могут иметь уже такой характер:

Затруднённое мочеиспускание.
Нарушение менструального цикла.
Боли в промежности, низу живота, в области яичников.
Покалывание и тяжесть в области половых органов.
Затянутая или ранняя эякуляция.
Изменение количества сперма, изменение цвета спермы.
Бесплодие.

Учитывая, что большинство половых инфекций не имеют прямых симптомов, желательно время от времени проходить обследование.

Особо необходимо это в следующих случаях:

когда половая инфекция была выявлена у сексуального партнёра;
если имел место быть незащищённый половой акт. Причём речь идёт не только о традиционной близости, но также об оральном или анальном сексе;
зачастую, при планировании беременности назначается скрининг на половые инфекции. В этом случае сдать анализы нужно будет и мужчине.

Каждый житель России имеет возможность обратить в специализированные организации.

муниципальные поликлиники (кожно-венерологические диспансеры);
коммерческие центры;
частнопрактикующие специалисты.

Куда обращаться, должен решать каждый самостоятельным образом. Желая сэкономить, можно посетить поликлинику, находящуюся по месту жительства человека. В этом случае следует взять страховой полис. Имея возможность заплатить за приём, не лишним будет обратиться в специализированный частный центр или к частнопрактикующему врачу, а именно дерматовенерологу.

Стоит отметить, что посещение врача будет состоять из некоторых моментов.

беседы (обсуждения проблемы);
осмотра;
направления на сдачу анализов.

Для того чтобы поставить первичный диагноз, доктору необходимо знать, на что жалуется пациент.

Поэтому необходимо специалисту рассказать:

Какие беспокоят симптомы (это может быть зуд, боль, неприятные ощущения во время полового акта, странные выделения с неприятным запахом и многое другое).
Когда появились первые признаки недомоганий (желательно вспомнить после чего).
Были ли незащищённые половые акты.

Если есть подозрения на мочеполовую инфекцию, тогда женщинам осматривают преддверие влагалища, шейку матки и отверстие уретры. У мужчин – наружное отверстие уретры, головку пениса, мошонку. В некоторых случаях врач может произвести осмотр предстательной железы.

При подозрении на сифилис внимательно осматриваются не только половые органы, но также анальное отверстие, слизистые оболочек рта, кожные покровы тела и головы.

Только специализированный врач решает, какие анализы на ИППП необходимы для выявления заболевания. Это может быть забор мазка из влагалища, забор спермы, кровь или моча.

В случае, когда доктор подозревает у пациента наличие сифилиса, человеку назначают серологическое исследование крови, которая берётся из вены. Если на слизистых имеются эрозии либо язвы, тогда проходит исследование в тёмном поле (темнопольная микроскопия).

Имея подозрения на мочеполовые инфекции, будет взят бактериоскопический мазок.

Принимая во внимание тот факт, что некоторые возбудители хорошо «прячутся», а некоторые сочетаются между собой, врач может назначить обследование с помощью культарального метода или ПЦР-анализ.

В случае, когда возбудитель инфекции находится в придатках яичек у мужчин, в предстательной железе или в маточных трубах, не лишним будет проведение иммунологического исследования крови, а также иммуноферментного анализа, позволяющего определить антител разных классов против возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Перед тем как прийти на сдачу анализов, необходимо выполнить ряд правил, чтобы результаты не оказались ложными.

Стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Когда сдаётся ПЦР или мазок из половых органов, нельзя ходить в туалет по маленькому за 2 часа до процедуры. Кроме этого, нельзя спринцеваться и подмываться с применением мыла и различных интим-гелей.
В случае назначения спермограммы, мужчинам следует отказаться от половых актов (на пять дней), которые приводят к семяизвержению.
Если проводится метод исследования ИФА, то заранее к процедуре никак готовиться не нужно.

Окончательный диагноз может быть поставлен только после того, как врач получит результаты анализов пациента. В совокупности с осмотром, он может не сомневаться в правильности имеющегося заболевания.

Кроме названия возбудителя, в диагнозе обычно указывается и тот орган мочеполовой системы, что был поражён. В последнее время с точки зрения юриспруденции некоторые диагнозы ставятся не правомерно. Однако, это делается для того чтобы пациентам было проще разобраться в своей проблеме. К примеру микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез – это те заболевания, которые могут прописываться в научно-популярной литературе, но никак не в мед. карте пациента или в листе его диагноза.

Лечение назначается в зависимости от выявленного недуга. Существует ряд препаратов, которые уже традиционно прописываются при тех или иных болезнях. Нужно сказать, что если при мочеполовых инфекциях доктор может как-то корректировать назначение, то при сифилисе – нет. Это заболевание лечат строго по имеющимся инструкциям.

Возвращаясь к мочеполовым инфекциям, стоит сказать, что врач обязательно назначает необходимые антибиотики, иммунностимуляторы, гомеопатические средства и физиотерапевтические процедуры.

Есть ряд вопросов врачам, которые интересуют людей, столкнувшихся с одним из венерических недугов. Ответы на эти вопросы позволяют правильно вести себя в подобной ситуации.

Вопрос : Как быть половым партнёрам?

Ответ: В случае, когда у постоянного партнёра не была обнаружена инфекция, ему либо назначается превентивное – предупреждающее лечение, либо в течение какого-то времени он ещё раз сдаёт анализ. Всё это время партнёры должны предохраняться при помощи презервативов.

Вопрос: Чего нельзя делать во время лечения.

Ответ: Заниматься любовью без средств контрацепции, а также принимать алкоголь.

Вопрос: Как можно узнать вылечился ли я.

Ответ: Это покажет лабораторный анализ. При этом излечение может быть этиологическим, когда возбудитель не проявляется лабораторно, и клиническим, когда отсутствуют всякие симптомы.

источник

Многие из нас хоть раз в жизни сталкивались с этой неприятной процедурой — анализ на ЗППП (заболевание, передающееся половым путем). Те, кто проходил эту процедуру давно, с ужасом вспоминают жуткую операцию, когда тебе в твоего «маленького друга» вставляют металлический зонд для забора необходимой субстанции, которую потом изучают в течение нескольких дней и выдают вердикт: чем закончилась для тебя «лотерея» — случайное свидание с незнакомкой. В зависимости от разных факторов, сдавать анализ на ЗППП можно четырьмя способами — как приятными, так и такими, когда от одной только мысли о процедуре у тебя все сжимается внутри. И снаружи…

Справка: Самое распространенное в России заболевание среди всех заболеваний, передающихся половым путем, — трихомониаз. По оценкам врачей, им поражено около 10 % всего взрослого населения Земли. Вторым по популярности у нас идет хламидиоз. В остальном же мире он, наоборот, выходит на первое место — по некоторым данным, хламидиями инфицирован каждый 7 человек.

Моча. Самый естественный способ — помочился, сдал жидкость в лабораторию и жди результатов. В рекламе подобного метода обещается найти (или не найти) у вас любые венерические болезни. Объективно, как уточняют специалисты, легко определить те заболевания, при которых есть сильные выделения из уретры, как, например, при гонорее.

«Да, моча смывает бактерии со стенок уретры, но только в острых случаях, когда инфекция только-только началась, тогда можно что-то посмотреть, а в остальных случаях — это сделка с совестью», — заметил уролог высшей категории Центра «Юнона» Олег Абаимов.

Готовится данный анализ до трех дней, в зависимости от того, есть ли своя лаборатория в клинике, куда ты обратился.

Сперма. Тоже приятный способ сдачи анализа, если ты будешь добывать семенную жидкость самостоятельно — «вручную». Если доктор решит, что у тебя надо взять из уретры секрет предстательной железы, тогда приготовься к ее «массажу» через анальное отверстие.

Таким методом можно определить абсолютно все заболевания, передающиеся половым путем. Эффективность — в пределах 95 %.

«Такой анализ берется, когда процесс хронический, например воспаление предстательной железы, и мы не знаем, какого оно происхождения — либо венерического, либо нет. И, допустим, не лечится традиционными антибиотиками», — сообщил уролог.

В зависимости от анализа результат будет готов через 4–12 дней.

Кровь. Кровь берется из вены натощак в утренние часы. Понятно, что принимать перед этим и алкоголь тоже не следует. Любые другие жидкости — не запрещается. При анализе на кровь обнаруживаются антитела к появившимся в организме возбудителям.

Анализом крови можно определить хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз, сифилис… Практически все заболевания.

«Эффективность этого анализа приближается к 98 %. Но замечу, что 100%-ной эффективности нигде практически нет. Анализ крови используется в том числе и для более тонких исследований, когда непонятно — есть ли что в мазке или нет», — уточнил доктор Абаимов.

Готовится несколько дней — до недели.

Мазок. Возрадуйся! Специальная металлическая «петля», напоминающая тонкий стержень, которую вставляли в мужской член на длину в 5–6 см (а накануне этой процедуры еще ставили укол-провокацию), уходит в прошлое. Мазок берется в наши дни пластиковым одноразовым «ершиком», который так же вводится в уретру, но уже на 1–2 см.

Мазок делится на микроскопию (определяются лейкоциты, эритроциты и т.д., но не ЗППП), бакпосев (хорошо находится трихомониаз) и ПЦР (определяется все, особенно скрытые инфекции — уреаплазмоз, микоплазмоз и хламидиоз).

«ПЦР, или она еще называется ДНК-диагностика, позволяет определить даже небольшие частички ДНК той или иной венерической бактерии. Очень чувствительный способ — больше 99 %», — заметил Олег Абаимов.

В зависимости от анализа результат будет готов через 4–12 дней.

Сдавать анализы можно как по направлению врача (по медицинскому полису бесплатно), так и самостоятельно — в качестве профилактики раз в год. Если у тебя случился незащищенный контакт, обязательно сдай анализы в течение 2–7 дней.

«Если же пациента что-то беспокоит, то доктор сам решает, на какой анализ его направить. Сначала обычно берут мазок и смотрят, а потом уже все остальное», — уточнила врач-дерматовенеролог высшей категории Клиники профессора Пасман Наталья Мельниченко.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за анализы сдаются для обнаружения половых инфекций?

Существует достаточно большое количество анализов, позволяющих выявить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). В основном, это специфические методы, основанные на обнаружении возбудителя венерического заболевания или его следов в организме. Не существует, однако, универсального метода, который бы позволил выявить любую половую инфекцию. Для каждой группы инфекций необходим свой анализ.

Для определения заболевания, передающегося половым путем обычно необходимо сдать несколько анализов. Какие именно – зависит от типа возбудителя, его локализации, реакции организма на инфекцию.

Для определения ИППП необходимо сдать следующие анализы:
1. анализ крови;
2. анализ мочи;
3. мазок из уретры, влагалища, ротоглотки.

Кровь сдается, для того чтобы можно было определить антитела к возбудителям, и для оценки общего состояния организма. Таким образом, из образца крови можно получить достаточно много информации о состоянии пациента и об инфекции, находящейся в его организме.

Исследованиями, для которых необходим образец крови являются:

Общий анализ крови. Общий анализ крови позволяет увидеть степень реакции организма на воспаление. Кроме того, возможно изучение количества лейкоцитов и лимфоцитов, которые отражают вовлечение иммунитета в борьбу с инфекцией.
Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови может указать на изменения внутреннего равновесия организма. Кроме того, возможно исследование функций некоторых внутренних органов и степени их повреждения, как, например, печени при гепатите.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования.
Выявление антител к возбудителю. Выявление антител к возбудителю возможно и другими методами – с помощью реакций основанных на агглютинации, гемолизе, связывании комплимента.
Гемокультура. Возбудители некоторых инфекций могут некоторое время находиться в крови. Бактериологический посев такой крови с бактериями называется гемокультурой. При этом возможна идентификация возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.
Полимеразная цепная реакция.Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет определить генетический материал возбудителя в образце.

Исследование крови позволяют определить такие инфекции как уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, сифилис, ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты B и С и пр.

Для правильной сдачи анализа крови следует иметь в виду, что перед исследованием необходимо исключить употребление алкоголя и табачных изделий в течение суток. За 12 часов до сдачи анализа следует исключить прием пищи, уменьшить физическую нагрузку, и отменить прием лекарств.

В определении ИППП моча является очень ценным материалом. Проходя через уретру, моча смывает часть возбудителей и лейкоцитов, что позволяет определить болезнетворного агента и степень воспаления.

Образец мочи может быть использован для следующих анализов:

Общий анализ мочи. Позволяет определить степень воспалительного процесса и вовлечение структур мочевыводящих путей.
Урокультура. Засевание мочи на специальные среды называется урокультурой. Позволяет идентифицировать возбудителя и определить наиболее эффективный антибиотик.
Полимеразная цепная реакция. С помощью ПЦР возможно выявить генетический материал возбудителя и определить инфекцию.

Анализ мочи полезен для выявления таких инфекций как гонорея, хламидиоз, кандидоз, трихомониаз.

С помощью ватной палочки берется мазок из уретры, влагалища, носоглотки. При этом на образец попадают непосредственно возбудители ИППП, которых можно определить несколькими способами.

Мазок позволяет провести следующие исследования:

Прямая микроскопия. Нанесенный тонким слоем на предметное стекло мазок окрашивается и изучается под микроскопом. Возможно выявление гонореи, трихомониаза, кандидоза.
Прямая иммунофлюоресценция. Мазок окрашивается специальным составом и изучается под люминесцентным микроскопом. Эффективен данный метод для диагностики скрытых инфекций – хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза.
ПЦР. Определение ДНК и РНК возбудителя в мазке позволяют точно его идентифицировать.
Бактериологическая культура. Полученные образцы засеваются на питательные среды. Выращенные бактерии идентифицируются, определяется их восприимчивость к антибиотикам.

С помощью мазков возможно определение гонореи, трихомониаза, уреаплазмоза, микоплазмоза.

Иногда могут быть потребоваться и другие анализы, например анализ спинномозговой жидкости или биопсия какого-либо органа. Все зависит от степени развития инфекции и ее стадии.

источник

Если у вас возникают предпосылки к возможному венерическому заболеванию и вы подозреваете у себя признаки заражения, не стоит паниковать. Конечно, ваши эмоции вполне можно понять. Венерические болезни не относятся к числу «легких» патологий, отрицательно влияют на многие системы и органы человеческого организма, отрицательно сказываются на эмоциональной и психологической сфере жизни. Очень печальным негативным фактором может стать разрушение семей и разрыв отношений. Однако паника в данном случае – плохой советчик.

Первое, что необходимо вам сделать – сдать анализы на наличие той или иной инфекции. Без анализа ни вы, ни специалист – венеролог не установит диагноза и не назначит лечения. Воспользоваться услугами бесплатной или платной, анонимной клиники – ваш выбор. Но направить вас на анализы должен профильный специалист, гинеколог или венеролог.

Преимущество анонимного обследования на венерические инфекции

Как уже отмечалось, проблема запущенных венерических заболеваний исходит из боязни и стеснения пациентов обращаться в клинику за помощью к специалисту. В результате слишком позднее обращение влечет за собой запущенное состояние, тяжелые последствия. Проблема как женского, так и мужского бесплодия – результат перенесенной венерической инфекции.

Вывод о том, что заражению венерическими заболеваниями подвержены лишь те, кто ведет аморальный образ жизни, — не более чем миф. Идеальной формой обследования для таких людей как раз и являются клиники, в которых можно пройти анонимное обследование на заболевания, передающиеся половым путем. Такое анонимное обследование позволяет быстро, вовремя получить нужную медицинскую помощь и избежать печальных, а порой и плачевных последствий заражения.

Венерология сдать анализы

Какие анализы необходимо сдать при подозрении на половые инфекции

Ответ на данный вопрос вы не найдете ни самостоятельно, ни с помощью интернета. Вам необходима консультация специалиста – венеролога, который даст направление на анализы, необходимые согласно предварительному диагнозу. Это могут быть анализы различных физиологических жидкостей и выделений, которые берутся путем забора крови или мазков; применяются также другие методы исследования.

Анализ крови
Анализ мочи
Анализ иммуноферментный
Тест на венерические инфекции
Комплексный анализ, предназначенный для выявления инфекции, которая передается половым путем

Анализ крови

Данный анализ дает возможность определить наличие антител, которые организм вырабатывает в ответ на возбудителя инфекции. Также этот анализ даст развернутую картину общего состояния здоровья пациента, сопутствующие заболевания и поможет подобрать правильное лечение. Взятие крови производится не каким – то особым, а обычным образом, и результат анализа бывает готов в течение суток. В отдельных случаях, по желанию больного, в частных клиниках за отдельную плату, либо по особому требованию врача описание результата анализа производится в день сдачи крови, спустя некоторое время.

Мазок на определение возбудителей инфекций

Способом обычного взятия мазка на кресле из уретры, влагалища в момент гинекологического осмотра берутся анализы у женщины, с симптомами половой инфекции. Благодаря анализу мазка доктора могут установить ряд заболеваний, передающихся половым путем:

Кандидоз
Микоплазмоз
Гонорея
Трихомониаз
Хламидиоз
Уреаплазмоз

Что может дать анализ мочи при определении возбудителя половой инфекции

Моча проходит через мочеиспускательные ходы, по пути захватывая возбудителей венерических инфекций, передающихся при половом акте, а также лейкоциты. Подробный анализ мочи дает возможность определить наличие венерического заболевания, а также установить его природу и определить степень распространения возбудителя во всей мочеполовой системе. При помощи анализа мочи можно определить следующие заболевания, передающиеся через половой контакт:

Все основные группы анализов уточняют диагноз при уже присутствующих симптомах инфекции. В противоположность этой методике, способ полимеразной цепной реакции поможет выявить венерическое заболевания в самом зародыше, когда нет еще совершенно никаких симптомов. Согласно этой методике, на анализ берется мазок выделений из влагалища женщины или из уретры (у мужчин). Благодаря методу ранней диагностики можно выявить следующие половые инфекции:

Хламидиоз
Герпес генитальных
Мокоплазмоз
Сифилис
Уреаплазмоз
Вирус иммунодефицита

Для убеждения в правильности, результатов данного обследования врач дополнительно может назначить анализ крови из вены.

Анализ на венерические заболевания комплексный

Такой анализ считается самым полноценным и дающим самые достоверные результаты. В итоге такого обследования специалист может сделать вывод о наличии таких известных заболеваний, передающихся при половом контакте как хламидиоз, кандидоз, микоплазмоз, цитомегаловирус и других. Данный вид обследования выявляет признаки папилломавируса человека и его тип. Такая инфекция как цитомегаловирус определяется на самой ранней стадии.

Анализ иммуноферментный

Этот метод диагностирования выявляет не только наличие антител к определенным микроорганизмам, но и определяет время и факт их присутствия их в крови. В аптечной системе без предъявления рецепта можно приобрести специальный экспресс – тест, который доступен практически всем. Широкий спектр исследования такой тест не гарантирует, он покажет наличие или отсутствие венерической инфекции в организме человека.

Анализы на венерические инфекции у беременных женщин

Беременные женщины, становящиеся на учет, в обязательном порядке проходят обследование на наличие инфекций, передающихся при половом контакте. Любой из методов обследования на наличие или отсутствие венерического заболевания является безопасным для будущей матери и малыша. Хотя обследование является делом сугубо личным, однако в случае беременности речь о личном выборе не идет. Венерическая инфекция может повлечь за собой не только осложнения для здоровья матери, но и отрицательно повлиять на здоровье еще не родившегося малыша. Своевременное выявление таких инфекций позволит устранить или минимизировать такие риски, скорректировать ход беременности и устранить выкидыши, преждевременные роды, ранний разрыв околоплодной оболочки или внутриутробное замирание плода. В плане профилактики большое значение сегодня уделяется обследованию еще до зачатия, в период планирования. Это наиболее уместное обследование, когда есть период для лечения и восстановления организма и позволит оградить мать и будущего ребенка от вредных последствий инфекции, если таковая имеется.

Сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Как правильно

Мест, в которых можно сдать анализы и пройти обследование на половые инфекции, много: от местных поликлиник до частных медицинских заведений. Поэтому не придется долго думать и искать медицинское учреждение, если ощутите сбои в работе мочеполовой системы организма. Остается изучить отзывы клиентов таких учреждений. Отзывы людей – самые объективные оценки работы медиков, их толерантность, оперативность, вежливое и корректное отношение.

Критерии достоверности и успешности анализов на венерические инфекции:

Воздержание на протяжении трех дней перед исследованием от половых контактов
В течение трех часов до сдачи анализа воздержаться также от мочеиспускания (у женщин)
За день до обследования мужчинам следует вызвать активизацию признаков инфекции (путем приема алкоголя, копченой или соленой пищи)
Если от лекарств не зависит жизнеспособность организма, воздержаться от их приема за три дня до проведения обследования
Особенностью сроков сдачи анализов у женщин является требование прийти в лабораторию сразу после месячных

Анализ на наличие инфекции, которая передается половым путем, — лучший метод точной диагностики венерической инфекции. Сдать его не составляет никакого труда. Своевременное обращение в медицинское учреждение позволит вовремя начать лечение и избежать нежелательных осложнений.

источник

Венерические заболевания – это группа инфекционных болезней, преимущественно передающихся половым путем. В медицинской практике часто применяется аббревиатура ИППП или ЗППП. Важно понимать, что все венерические заболевания относятся к ИППП, но среди ИППП выделяют и другие инфекции, передающиеся гемоконтактным (ВИЧ, вирусные гепатиты) или иным путем. Какая патология представляет опасность для мужчин и что следует знать о венерических заболеваниях?

Венерические заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем

Традиционно к венерическим заболеваниям относятся следующие состояния:

трихомониаз;
гонорея;
хламидиоз;
сифилис;
ВПЧ-инфекция;
генитальный герпес;
ЦМВ-инфекция;
микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium.

Внешние проявления уреаплазмоза

Инфекция, вызванная возбудителем Mycoplasma hominis

Особое положение занимают урогенитальный кандидоз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. Возбудители этих заболеваний присутствуют в организме практически каждого человека и относятся к нормальной микрофлоре. Могут передаваться половым путем, однако как ИППП не рассматриваются. Несмотря на это, указанные инфекции обычно изучаются вместе с классическими ЗППП, поскольку нередко сопутствуют хламидиозу, трихомониазу и другим инфекционным заболеваниям.

Редкие венерические заболевания:

паховая гранулема;
венерическая лимфогранулема;
мягкий шанкр;
контагиозный моллюск;
фтириаз (заболевание, вызываемое лобковой вошью).

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:

Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.

ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.

Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:

необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
зуд или жжение;
дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
боль во время секса;
увеличение паховых лимфатических узлов;
повышение температуры тела.

Зная, как проявляет себя та или иная болезнь, можно вовремя заметить опасные симптомы и разработать оптимальную тактику обследования с учетом всех имеющихся данных. Среди распространенных венерических заболеваний следует выделить такие:

Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Поражение ротоглотки при гонорее

Гонорея может поразить конъюнктивы глаз

Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.

Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.

обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
зуд и жжение в области уретры;
дискомфорт при мочеиспускании;
учащенное мочеиспускание;
боль во время секса.

Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно

У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.

микроскопия мазка;
бактериологический посев;
ПЦР.

Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).

Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

Инкубационный период: 1-4 недели.

Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.

слизистые желтоватые выделения из уретры;
зуд и жжение при мочеиспускании;
боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
боль во время секса;
эрозии на коже полового члена.

На фото поражение кожи полового члена трихомонадой

При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие уретрита – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

микроскопия мазка;
бактериологический посев (при асимптомном течении);
ПЦР.

Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).

Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).

Инкубационный период: 2-4 недели

Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.

скудные слизисто-гнойные выделения;
жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
боль внизу живота.

В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.

Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).

Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).

Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).

Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.

Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.

Твердый шанкр при первичном сифилисе

Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса

Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.

Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы

Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.

Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).

Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / цитомегаловирус.

Инкубационный период: 20-60 дней.

Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.

Герпетические высыпания на гениталиях

Фото герпеса на половом члене

высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
зуд и боль в области высыпаний;
проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).

Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.

Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта

Методы диагностики: ПЦР, ИФА.

Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.

Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма). Является представителем нормальной микрофлоры.

Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.

При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система

Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза

скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
частое мочеиспускание;
боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
боль во время секса.

Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 10 4 КОЕ/мл).

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.

Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.

Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза

Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.

Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 10 4 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.

Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.

зуд и жжение в аногенитальной области;
покраснение и отек пораженной зоны;
белый налет на пенисе;
творожистые выделения;
жжение при мочеиспускании.

Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 10 3 КОЕ/мл), ПЦР.

Схема лечения: противогрибковые препараты.

При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:

Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
Пройти полное обследование у специалиста.

Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:

мазок из уретры для микроскопического исследования;
бактериологический посев отделяемого;
ПЦР или ИФА на основные ИППП.

При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

При выборе конкретного препарата врач придерживается определенных правил:

Курс лечения подбирается после выявления возбудителя

Схема терапии подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
Курс лечения может длиться от 7 до 14 дней и более. Не следует прерывать курс терапии самостоятельно – это грозит развитием лекарственной устойчивости и рецидивом болезни.
В случае ИППП лечение проходят оба половых партнера. Иначе смысла от терапии нет, так как после интимной близости произойдет повторное заражение.
Половые контакты на время лечения исключаются.
После проведенной терапии показан обязательный контроль. Спустя 14 дней проводится повторное обследование. Если возбудитель присутствует в организме, схема терапии меняется.
Во время лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, следить за чистотой полотенец.
Особое внимание уделяется повышению иммунитета медикаментозными и немедикаментозными методами (рациональное питание, физическая активность, закаливание).

Профилактика венерических заболеваний включает отказ от случайных половых связей и использование презерватива. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу. Показаться доктору нужно и при обнаружении ИППП у партнера.

источник