Меню Рубрики

Почему моча черно желтого цвета

Моча (урина) – биологическая жидкость, вырабатываемая почками, и, выводимая мочевыделительными путям во внешнюю среду.

Моча – это многокомпонентная среда, которая у здорового человека имеет относительно постоянный состав. В целом, эта биологическая среда является «зеркалом здоровья» организма человека, ведь многие заболевания сопровождаются теми или иными изменениями в составе мочи. В данной статье мы затронем причины, которые приводят к изменению цвета мочи.

Орган, образующий урину – почки. Почки обладают удивительной функциональной единицей – нефроном, в котором за счет фильтрации плазмы крови за сутки образуется 150-200 литров первичной мочи. Однако, для того чтоб стать мочой, в нашем понимании, эти 200 литров должны пройти процессы реабсорбции, секреции и концентрации, после которых выходит 1-2 литра привычной нам по составу мочи.

Состав и свойства нормальной мочи. Визуально:

  • цвет – светло-желтый или практически прозрачный, что зависит от объема потребляемой жидкости и наличия красящих пигментов;
  • прозрачность – нормальная моча прозрачная, при отстаивании может образовываться небольшой осадок;
  • запах аммиачный;
  • плотность – 1005-1030 г/л;
  • рН – слабокислая, кислая или слабощелочная, в зависимости от пищи, количества воды и приема медикаментов.
  • компоненты урины:
  1. 95-97% — вода;
  2. растворенные органические и неорганические вещества, различные клетки.
  • глюкоза, белки, ацетон, кетоновые тела – должны отсутствовать;
  • соли – отсутствуют, либо содержатся в незначительном количестве;
  • лейкоциты – до 3 у мужчин, до 5 у женщин;
  • эритроциты – 0-1 в поле зрения;
  • эпителий почечный, атипичные клетки, грибки, бактерии – отсутствуют;
  • цилиндры – 0-1 только гиалиновые, остальные отсутствуют.
  • возраст человека – период после 50 лет может характеризоваться потемнением мочи у мужчин;
  • пол – инфекции мочевыводящих путей у женщин бывают чаще, поэтому и цвет мочи становится иногда другим;
  • генетические факторы.

Почему моча темнеет? Причины

Все причины изменения цвета мочи, в частности ее потемнение, условно можно разделить на два вида:

  1. Физиологические (естественные);
  2. Патологические.
  • сниженное количество употребляемой жидкости;
  • повышенная перспирация (выделение жидкости с потом и выдыхаемым воздухом) на фоне высокоинтенсивных физических нагрузок, повышенной температуры окружающей среды;
  • моча становится темнее при выделении красящих веществ: пищевых (свекла, ревень, концентрированный морковный сок, черника) или медикаментозных (прием антибиотиков, противораковых, витамины группы В, вещества с хризофановой кислотой).
  • сильное обезвоживание организма – это патологическое состояние, причины которого разнообразны, развивающееся на фоне диареи, рвоты, высокой температуры, при длительной работе в жарком помещении. Данное состояние характеризуется уменьшением количества и объема мочеиспусканий, моча темно-желтого цвета за счет высокой концентрации;
  • заболевания желчевыводящей системы и печени;
  • разрушение эритроцитов непосредственно в кровеносном русле;
  • заболевания с нарушением обмена некоторых веществ (алкоптонурия, гемохроматоз);
  • заболевания почек;
  • отравление медью.

Поражение печеночной и выводящей желчь систем, приводят к изменению цвета выделяемой мочи, среди основных заболеваний можно выделить:

  • гепатиты с последующим церрозированием печени (вирусной, токсической или медикаментозной природы);
  • желчнокаменная болезнь с нарушением оттока желчи;
  • рак печени;
  • склерозирование желчевыводящих путей;
  • у новорожденного ребенка может быть атрезия (заращение) желчевыводящих путей.
  • интоксикация организма;
  • тяжесть, дискомфорт в правом боку;
  • изменение цвета видимых слизистых и кожи (пожелтение);
  • зуд;
  • темно-желтая, урина напоминающая по цвету пиво;
  • бесцветный кал.

Механизм изменения цвета урины – поступление печеночного пигмента (билирубин) в кровь, вместо выделения с желчью в просвет кишечника.

Гемолиз – распад эритроцитов в кровеносном русле.

  • гемолитические анемии (наследственная ГА – частая причина гемолиза у ребенка);
  • ожоги;
  • отравления;
  • переливания крови другой группы;
  • инфекционные заболевания (малярия).
  • специфическая клиника;
  • выделение темно-бурой или темно-желтой мочи.

Механизм – выделение несвязанного (свободного) гемоглобина почками.

Если цвет мочи стал темным у ребенка еще в раннем возрасте, то, исключив многие причины, можно подумать об обменных заболеваниях, которые зачастую являются наследственными.

Наследственное заболевание, проявляющееся у ребенка с раннего возраста.

Причина алкаптонурии – нарушение обмена аминокислоты тирозина, за счет выпадения функции фермента оксидазы гомогентезиновой кислоты.

  • постепенное потемнение урины после отстаивания, то есть выделяться моча может обычного цвета, но если она стала темнеть со временем – первый признак заболевания;
  • в зрелом возрасте могут образовываться камни в почках, поражаться суставная система изменяется цвет ушей, кожи на сгибательных поверхностях суставов.

Классическим гемохроматозом (синоним «бронзовый диабет») называют врожденное обменное заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма железа с его избыточным отложением в различных органах с нарушением их функции в последующем.

Причины заболевания – мутация специфического гена, приводящая к избыточному накоплению железа (до 50-70 грамм в отличии от нормальных 3-4).

  • развивается у ребенка еще в раннем возрасте;
  • астения;
  • пигментация кожи, слизистых (серый оттенок);
  • недостаточность органов, за счет избыточного развития соединительной ткани;
  • потемнение мочи после на фоне поражения печени.

Если моча стала изменять свой цвет, то зачастую, причина этой патологии, может скрываться в почечных недугах.

Среди основных болезней почек, связанных с изменением мочи можно выделить:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • ТИН (тубулоинтерстицеальный нефрит).

Общая характеристика клинической картины почечных болезней:

  • интоксикация, повышенная температура, астения у больного;
  • отеки, изменение уровня артериального давления;
  • дискомфорт или боли в пояснице;
  • изменение частоты и количества мочеотделения;
  • моча претерпевает изменения: при гломерулонефрите темнеет, доходя до темно-красного оттенка, ТИН и пиелонефрит характеризуются ее помутнением, она приобретает темно-желтый, непрозрачный вид;
  • пиелонефрит – частое заболевание среди беременных женщин, гломерулонефрит нередко может возникать у ребенка, после перенесенной стрептококковой инфекции.

Отравление купрумом (медью)

Часто может возникнуть при повышенном употреблении с пищей, при вдыхании или перкутанным (через кожу) поступлении соединений этого металла.

  • боли в животе, тошнота, рвота, металлический привкус;
  • «медная лихорадка»;
  • боли в голове, головокружение;
  • разрушение эритроцитов, нарушение функции печени, потемнение мочи;
  • нарушение функции почек.

У женщин, цвет мочи может изменяться от влияния всех перечисленных выше причин.

Беременность – еще одно состояние в организме женщин, которое может провоцировать изменение цвета мочи.

Если у беременной стал изменяться цвет мочи:

  • рвота беременных – состояние, приводящее в некоторых случаях к сильному обезвоживанию организма, о последствиях которого мы говорили выше;
  • применение витаминных препаратов в профилактических целях;
  • повышенная работа печени, что приводит к небольшому избытку билирубина в крови, как следствие моча может приобретать темно-желтый цвет;
  • гестационный пиелонефрит.
  • моча – динамическая система, отражающая изменения в здоровье, порой даже самые незначительные;
  • любое изменение цвета мочи должно настораживать, но впадать в панику не стоит;
  • при изменениях мочи обязательно необходимо посетить доктора.

источник

На протяжении дня цвет постепенно может меняться. Если вы наблюдаете темную окраску долгий промежуток времени, тогда есть смысл задуматься о возможности патологического проявления. Возможно, таким образом, организм сигнализирует о наличии заболевания.

Цветовая окраска мочи здорового человека имеет соломенный, желтый цвет. Зависимо от того, в каком количестве у человека содержаться урохром (пигмент) меняется цвет мочи. Светлый оттенок выделений прямо пропорционально зависит от объема жидкости, что человек употребляет в течение дня. Желтоватый цвет появляется при сильном выделении пота.

Специалисты выделяют две группы причин появления темной мочи. Это естественный и патологический характер.

  1. В первом случае выделяют небольшой объем употребляемой в течение суток жидкости, прием отдельных продуктов питания, что способствуют такому проявлению. В жаркое время года, повышенные физические нагрузки на организм человека, чрезмерное и длительное употребление препаратов являются провокаторами изменения цвета мочи.
  2. Темная окраска характерна для утра. Ночью концентрация в выделениях повышается, что провоцирует изменение в цвете. Часто летом, при высоком температурном режиме, процесс выделения пота усиливается, урина в это время становится более концентрированного, темного цвета. Исправить естественный фактор можно с помощью увеличения приема жидкости, таким образом, выделения станут светлого, нормального цвета.
  3. Выделения приобретают темно-желтый оттенок из-за комплекса витаминов С и В группы, которые употребляет человек. В категорию лекарств такого действия относят средства против малярии, или против туберкулезного заболевания. Способствуют быстрому выводу жидкости из организма препараты, что обладают слабительным эффектом. Таким образом, уменьшается урина, урохромная концентрированность становится выше.

Если употреблять регулярно в пищу, продукты бобовые, мясо говядины, ревень, тогда не стоит пугаться изменениям цвета в моче. Не стоит забывать о напитках, например, крепкий черный чай. На протяжении малого промежутка цвет станет светлее, приобретет нормальный оттенок.

Выделяют вторую группу причин потемнения мочи, это патологическая группа. В эту категорию относят гепатитные заболевания, цирроз печени, что имеет вирусную, алкогольную, или лекарственную этиологию. Специалисты относят к этой группе Фатерова сосочка, желчнокаменное заболевание, рак поджелудочной и печени. Также причинами темного цвета мочи являются нарушения в обменных процессах человека, отравления медью, анемия гемолитического характера. Наблюдается потемнение цвета выделений, например, при поликистозе, мочекаменной болезни, опухолях.

Обратите внимание! Патологические заболевания органов печени сигнализируют организмом через оттенок темно-коричневого цвета. Это происходит из-за почечных выводов желчных пигментных частиц. При заболеваниях такого рода наблюдается в крови его высокий показатель. Ярко выраженный темный цвет мочи при холестазе.

При наличии темно-желтого оттенка, причиной выделяют развитие мочекаменного заболевания, ведь тогда урина содержит много солей. Часто помимо темного оттенка в выделениях наблюдаются частицы крови, небольшой осадок, что спровоцирован попаданием разных веществ вместе с солями.

Если потемнение кроется в естественных факторах внутреннего, или внешнего характера, ничего страшного. Достаточно исключить этот фактор, и нужный оттенок нормализируется. Тогда вмешательство со стороны специалистов не нужно.

При сохранении темного оттенка на протяжении нескольких дней, тогда стоит начать действовать. Ускорить обращение к специалисту стоит тогда, когда помимо темного оттенка выделений, появляются иные тревожные симптомы:

  • Быстрая утомляемость, необъяснимые головные боли;
  • лихорадочное состояние, пациента знобит;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • частое выделение мочи, что сопровождается неприятными, болевыми ощущениями, жжением, другими дискомфортными проявлениями;
  • постепенно желтеют кожные покровы, слизистые оболочки также;
  • локализирует боль в области поясницы, животе, подреберье с правой стороны;
  • наблюдается зад на кожном покрове.

Тогда стоит немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Помимо этих симптомов, может наблюдаться кровь в выделениях, слизь, даже гнойные частицы. Мочь при этом имеет нехарактерный неприятный запах. После обследования и тщательной диагностики, лечащий врач сможет точно определить причину изменения цвета выделений.

Женщина во время беременности может наблюдать потемнения выделений на первых неделях. Это происходит из-за сильного токсикоза, ведь при рвоте организм теряет много жидкости. Из-за этого происходит обезвоживание организма. Возможно изменение запаха к специфическому, например, моча пахнет ацетоном.

Обратите внимание! Темный цвет мочи при беременности должен в течение суток стать нормального оттенка. Если этого не происходит, тогда стоит обратиться за консультацией к акушеру – гинекологу, он назначит соответственное обследование, что точно покажет причину изменений.

В период беременности на печень увеличивается нагрузка, из-за этого повышается бирубин в крови, это провоцирует его попадание в выделения. Если женщина болеет пиелонефритом гестационного характера, тогда в моче возможны примеси слизи, гнойные частицы, при этом становится более мутным цвет мочи.

Если вы обнаружили потемнение цвета мочи, не волнуйтесь. Проследите, как в течение суток выделения приобретут нормальный оттенок. Помните об естественных факторах, что влияют на такие изменения, продукты питания, жидкость. Не всегда изменения в выделениях свидетельствуют о наличии какого-то заболевания.

У ребенка при высоком температурном режиме наблюдается такое проявление. Возможные причины: обезвоживание, значительное уменьшение диуреза, выделяют интоксикацию. В этот список относят также слабую вентиляцию, длительное нахождение под солнцем.

Достаточно много причин потемнения выделений. Чаще всего, причина кроется в обезвоживании, то есть стоит возобновить необходимый баланс воды, и выделения приобретут нормальный цвет.

При продолжительном сохранении темного цвета, посетите специалиста, в частности нефролога, или терапевта. Понять причину такого проявления можно с помощью вовремя сданных анализов. Помимо этого выделяют УЗИ, анализ крови, томография.

Специалист проводит корректировку питания, подбирается специальный курс лечения, что зависит от того, в какой форме находится воспалительный процесс.

Читайте также:  Моча светлого цвета у мужчин причины

Если наблюдается отечность, высокое давление, тогда стоит применить средства, что обладают мочегонным эффектом.

Не стоит пугаться, если моча в течении одного дня темного цвета. Это нормальное явление, что спровоцировано естественными факторами. Если на протяжении нескольких дней цвет остается темной окраски, необходимо обратиться к специалисту. Он точно определит с помощью анализов, дополнительных методов диагностики причину такого проявления.

Своевременное обращение убережет вас от возможных последствий.

источник

По цвету мочи судят о состоянии внутренних органов. Жидкость светло-желтого оттенка без постороннего запаха — норма для здорового человека. Когда происходят сбои в работе той или иной системы, возможно приобретение мочой темно-желтого цвета и в дополнение неприятного гнилостного запаха. Причин, которые приводят к изменению оттенка урины много и, чтобы узнать, чем это обусловлено, нужно пройти обследование.

Цвет урины и ее запах способны рассказать о состоянии здоровья. В ее составе много химических веществ, исследование количества которых лабораторными методами позволяют получить обширную информацию о работе всех внутренних органов.

За образование мочи отвечают почки. Они состоят из уникальных структурно-физиологических единиц — нефронов, которые обеспечивает очистку крови от токсинов. Суть процесса в следующем:

  1. вся кровь организма проходит через нефроны, которые играют роль фильтров;
  2. в итоге образуется первичная моча, около 200 л;
  3. ее жидкая часть, проходя по системе канальцев нефронов, обратно всасывается в кровь (реабсорбция), так происходит ее концентрация и затем — выделение (секреция).

И только после этих процессов формируется 1–2 л привычной мочи, которые выводятся в течение суток. Желтый цвет урине придает пигмент урохром. Оттенок зависит от количества потребляемой за день жидкости.

Нормальной считается моча светло-желтого цвета, прозрачная, без осадка (или с небольшим при отстаивании) и с аммиачным запахом.

Изменение цвета урины может происходить по разным причинам. Чаще явление обусловлено физиологическими факторами:

  • Возрастными особенностями. После 50 лет темно-желтая моча считается вариантом нормы.
  • Интенсивными физическими нагрузками. Изменение оттенка обусловлено усиленным потоотделением, в результате чего происходит сильная концентрация урины.
  • Несоблюдением питьевого режима.
  • Приемом медикаментов, например, антибиотиков и витаминов, которые могут окрашивать мочу в темно-желтый цвет.
  • Употреблением продуктов, содержащих большое количество пигментов — ежевики, ревеня, шелковицы, черной смородины, свеклы.

Причины изменения цвета мочи могут быть патологическими. Один из факторов, влияющих на приобретение уриной темно-желтого оттенка — обезвоживание. Дегидратация провоцируется разными проблемами со здоровьем, например, рвотой, поносом, лихорадкой. При этом уменьшается количество мочи, она становится темно-желтой (из-за повышенной концентрации).

Также смена окраски урины может быть вызвана:

  • отравлением медью;
  • гемолизом (разрушением эритроцитов в крови, в результате чего пигменты поступают в мочу и окрашивают ее);
  • патологиями печени, почек, желчевыводящей системы;
  • обменными нарушениями.
У женщин Мужчин Детей от года Новорожденных
  • Воспаление придатков;
  • инфекции репродуктивной системы;
  • приближение менструаций;
  • злокачественные образования в шейке матки;
  • цистит
  • Застойные явления;
  • патологии почек;
  • простатит;
  • распад эритроцитов (из-за курения, злоупотребления алкоголем, работы на производствах и контактом с органическими кислотами, тяжелыми металлами)
  • Применение лекарств;
  • вирусные болезни печени;
  • дегидратация;
  • неправильное питание;
  • воспаление почек
  • Желтуха;
  • снижение суточного диуреза;
  • перегрев

Моча может быть темно-желтой из-за развития патологий желчевыводящих органов. Например, обусловливается это гепатитом, циррозом, раком печени, желчнокаменной болезнью, склерозом или заращением выводящих желчь путей. Помимо выделения темно-желтой мочи отмечается появление таких симптомов:

  • боли в области правого подреберья;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • пожелтение кожи;
  • зуд промежности и наружных половых органов;
  • белый кал.

Высокие значения билирубина в крови также могут становиться причиной темно-желтой мочи. Если ее взболтать, появится белая пена.

Так называется распад эритроцитов в кровеносном русле. Возникает на фоне ожогов, анемии, отравлений, переливания крови другой группы, инфекционных заболеваний, например, малярии. Моча при патологии насыщенно-коричневая или темно-желтая. Окрашивание жидкости обусловлено выделением почками свободного гемоглобина, количество которого увеличивается в крови.

Самые распространенные патологии, при которых изменяется цвет мочи и она становится темно-желтой:

  • Алкаптонурия. Обусловливается дисбалансом тирозина. Урина при патологии приобретает интенсивный желтый окрас только после отстаивания. Сопровождается пигментацией кожи (область ушей, сгибов рук и ног), формированием в почках конкрементов.
  • Гемохроматоз. Возникает на фоне сбоев в метаболизме железа и его отложения в разных органах. Причина заболевания — мутация на генном уровне. Сопровождается повышением концентрации в крови железа, астенией. Кожа и слизистые становятся сероватыми. Из-за поражения печени моча становится темно-желтой, насыщенной.

Видоизменение урины наряду с неприятным запахом мочи может быть спровоцировано патологическими процессами в почках, в том числе гломерулонефритом, пиелонефритом, тубулоинтерстициальным нефритом. Признаки поражения парного органа:

  • учащение позывов (часто бывают ложными);
  • увеличение температуры;
  • недомогание;
  • дискомфорт в пояснице тянущего характера;
  • рези при посещении туалета;
  • диспепсические расстройства.

При пиелонефрите урина мутная, желтая, темная. При гломерулонефрите оттенок мочи темно-красный.

Интоксикация провоцируется тактильным контактом или употреблением продуктов с соединениями металла. Характеризуется тошнотой, рвотными позывами, неприятными ощущениями в животе, металлическим привкусом во рту, головокружением и желтым цветом мочи. При интоксикации возможно поражение почек и печени.

При подозрении на отравление медью нужно вызвать врача. Любое промедление чревато необратимыми изменениями в органах.

Желтый интенсивный оттенок должен настораживать, особенно, если помимо этого симптома отмечается появление:

  • выраженного кожного зуда;
  • пигментации кожи;
  • гнойных или кровяных примесей в крови;
  • боли в животе или пояснице;
  • астении;
  • диспепсических расстройств;
  • дискомфорта в правом подреберье;
  • уменьшение объема выделяемой жидкости.

Чтобы узнать, почему моча стала желтой, нужно пройти полное клинико-лабораторное обследование. Врач, помимо опроса и осмотра, назначит проведение общего анализа мочи и крови, бактериологического посева мочи, уретрального мазка. Среди инструментальных методов назначают УЗИ, рентген с введением контрастного вещества, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если моча стала желтой из-за физиологических причин, терапии и приема медикаментов не требуется. Когда видоизменение урины спровоцировано заболеваниями желчевыводящей системы, почек, печени, лечение подбирается с учетом конкретной патологии и степени ее тяжести, а также индивидуальных особенностей организма.

При обезвоживании, например, назначают прием регидратационных растворов для восстановления водно-солевого баланса. Терапия всегда начинается с изменения рациона. Показано исключение жареных, острых, соленых, копченых, жирных блюд, газировок, полуфабрикатов и фастфуда.

Если выделение темно-желтой мочи вызвано употреблением продуктов с большой концентрацией пигментов, для того чтобы вернуть урине привычный оттенок, нужно отказаться от приема в пищу такой еды.

Моча может стать желтой как из-за безобидных причин, так и факторов, связанных с нарушением в работе разных органов. Чтобы определить причину, нужно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением, это только усугубит ситуацию. Не всегда явление требует терапии, в большинстве случаев достаточно корректировки рациона.

источник

Свойства мочи – и главным образом ее цвет – позволяют достаточно уверенно выявлять наличие почечных патологий при проведении сравнительного анализа с принятыми нормами. При протекании естественных процессов и выделении наружу урина демонстрирует желтый цвет с разнообразным оттенком – от соломенного до янтарного. Цвета при этом могут быть более либо менее насыщенными, причем этот фактор часто является кратковременным признаком, не связанным с какими-либо патологиями.

При большем объеме потребляемой в течение дня жидкости оттенок будет более светлым, при меньшем – более темным. Окраску выделяемой жидкости придает находящийся там пигмент урохром. Кроме того, воздействовать на цветовой тон урины способны и другие факторы – фармацевтические препараты, красители, включаемые производителями в продукты питания, протекающие в организме болезнетворные процессы и проникшие в мочевыделительную систему токсины. Рассмотрим потемнение мочи, что это значит и в каких случаях может возникнуть такое явление.

Появление темно желтой мочи в утренние часы после ночного отдыха – явление вполне обычное, учитывая повышенную концентрацию пигмента. Но и в том случае, когда цвет жидкости не меняется на протяжении всего дня, не стоит переживать раньше времени. Для начала следует тщательно рассмотреть и оценить собственный образ жизни, поскольку причины темной мочи у женщин могут быть следующими:

  • Потребление недостаточного количества жидкости. Обычно подобная ситуация возникает в утренние часы – в ночное время прием питья отсутствует, соответственно концентрация урохрома повышается до верхней отметки. Помимо этого, темная моча по утрам может указывать на неправильный питьевой режим, при котором очищенная вода употребляется в недостаточных количествах.
  • Жаркий климат и высокая физическая активность. При наличии этих факторов начинается повышенное потоотделение, соответственно часть выпитой влаги уходит через поры тела, а не через уретральный канал, что и ведет к появлению темной мочи. Если изменить питьевой режим и употреблять оптимальное количество воды, выводимая урина будет становиться светлей.
  • Продолжительный прием определенных фармацевтических препаратов. Еще один фактор, объясняющий, почему моча темного цвета. Как правило, подразумеваются витаминные вещества, относящиеся к группам «В» и «С», элементы с содержанием нитрофурана, препаратах против малярии, туберкулеза. Негативно могут сказаться слабительные средства. В последнем случае часть жидкости перенаправляется в каловые массы. Соответственно количество выводимой урины снижается, а концентрация пигмента возрастает, что и объясняет, почему моча темно желтого цвета.
  • Причины образования темной мочи у женщин либо у мужчин могут включать поедание некоторых продуктов, обладающих слабительными свойствами либо с повышенным содержанием В и С-витаминов. В список можно включить бобовые, ревень, говядину и черный чай. Восстановление естественного оттенка жидкости происходит достаточно быстро.

В том случае, когда рацион питания составлен грамотно, питьевой режим не нарушен, не проводится лечебная терапия с применением фармацевтических препаратов, отсутствуют повышенные физические нагрузки, и не наблюдается излишняя потливость, следует предположить, что потемнение урины связано с наличием патологических процессов.

Важно. На этапе, когда цвет мочи у женщин либо мужчин становится темнее по неясным причинам, следует обратиться к медикам, учитывая возможность наличия других нарушений, не заметных неспециалистам.

Определяя причины, по которым моча становится тёмно-жёлтой, коричневой, а то и вовсе черной, врач также рассматривает появление оттенков жидкости и наличие в ней примесей, поскольку они могут указать на возможное заболевание:

  1. Потемневшая моча коричневого цвета часто сопровождает болезни печени либо желчного пузыря. В таком состоянии почки выбрасывают в урину билирубин, биливердин – эти пигменты и придают моче темно коричневый цвет. Заболевания, провоцирующие подобные изменения, включают холестаз на фоне желчнокаменной патологии, образование гемолитической анемии, при которой наблюдается повышенное количество билирубина. Коричневый цвет мочи может быть обусловлен циррозом, развитием гепатита, нарушенной функциональностью почек, которые не справляются с выводом из организма шлаков. Если речь идет о механической желтухе с нарушенным оттоком желчи, урина бывает ярко-желтой с зеленым оттенком.
  2. Причиной мочи темно желтого цвета нередко становятся заболевания мочевыделительной системы, поражение при этом затрагивает как почки, так и мочевой пузырь. В этом случае в урине возрастает концентрация солей, уратов и прочих осадков такого рода.
  3. Если моча темного цвета с красноватым оттенком либо желтая с вкраплениями крови, можно заподозрить повреждения, затронувшие ткани мочевыделительных путей либо органов этой системы. Обычно попадание крови в урину обусловлено формированием конкрементов в почках, которые повреждают сосуды. Бурый цвет жидкости часто вызывают сформировавшиеся новообразования и травмы органов. В случае выраженного кровотечения на фоне повреждения крупных сосудов происходит замена коричневатого оттенка на цвет крови. Впрочем, естественные причины также могут придать выводимой жидкости красноватый отлив – так воздействует употребление свеклы и некоторых фармацевтических препаратов.
  4. Коричневая моча с красноватым оттенком может наблюдаться и при сильном гемолизе – так называют разрушение эритроцитов, когда гемоглобин из этих клеток проникает в урину. Такое состояние весьма серьезное, поскольку проникновение в кровь свободного гемоглобина способно привести к формированию почечной недостаточности в острой форме.
  5. Черная моча появляется в случае макрогематурии. Еще один вариант – жидкость черного цвета, который она приобретает при контакте с воздухом. Этот вариант предполагает наличие порфирии.
  6. Урина цвета очень крепкого чая относится к основным симптомам при развитии острого некроза, затрагивающего скелетные мышцы. Эта патология весьма опасна, при ее наличии при разрыве волокон мышечной ткани может возникнуть заражение крови.
  7. Потемневшие продукты жизнедеятельности человеческого организма часто становятся первым симптомом новообразований злокачественного характера, развивающихся в почках, поджелудочной либо мочевом пузыре. Подобным же образом себя могут проявлять болезни, затрагивающие печень, диабетический кетоацидоз.
  8. Темный цвет мочи способен указывать на отравление солями меди.
Читайте также:  Ацетон в моче что за заболевание

При каких еще патологиях урина может изменять свой цвет? На самом деле их немалое количество, если потемнела моча, можно заподозрить инфекцию, проникшую в мочевыводящие пути, нарушенные обменные процессы – порфирию, гемохроматоз или тирозинемию, застойные явления.

В некоторых случаях помимо того, что наблюдается моча темного цвета у женщин, возникает и ее помутнение. При наличии такого симптома возникают подозрения относительно наличия инфекционных процессов либо формирования конкрементов в почках. Мутная урина – это тот симптом, при наличии которого требуется срочное обращение к нефрологу. Темная моча у женщины – не всегда повод к беспокойству, однако если ее сопровождает ряд определенных явлений, лечение может стать обязательным процессом. Речь обычно идет о:

  • Постоянно возникающих сильных позывов к выведению мочи.
  • Излишней потливости, лихорадке, ознобе.
  • Болезненности, возникающей в животе.
  • Жидкость не только темнеет и приобретает мутность, но и обладает резким неприятным запахом.

Отдельно следует рассмотреть изменение свойств урины у женщин, вынашивающих ребенка. Моча приобретает коричневый цвет, если у беременных женщин в наличии обезвоживание организма. Подобное состояние для них не редкость, учитывая токсикоз, в особенности на начальных сроках вынашивания. Рвота – это вывод не только жидкости, но и потеря полезных веществ, пополнение которых должно быть регулярным. Чтобы избежать появления темно коричневой мочи – и в особенности утром – дамам в положении следует придерживаться правильного питьевого режима, употребляя в течение суток не меньше 2,5 литров очищенной воды. Именно тогда начнется очищение мочи, которая порадует прозрачностью и светлым оттенком. Однако если причина не во временных факторах, при наличии которых происходят негативные изменения, корректировка питьевого режима не поможет. Появлению коричневой мочи у женщины способствует ряд причин помимо уже перечисленных выше:

  1. Это может быть прием витаминных комплексов, прописываемых беременным.
  2. Следует учитывать повышенную нагрузку на весь организм, особенно на последних этапах вынашивания. При достижении маткой больших размеров при давлении на расположенные рядом органы может возникнуть застой желчи, поскольку отток ее нарушен, в результате чего увеличивается концентрация билирубина. Моча при этом становится темно-желтой либо чайной. После того, как ребенок появляется на свет, цвет жидкости возвращается к норме.
  3. Во время беременности частыми становятся почечные патологии, одной из которых является гестационный пиелонефрит. К основной симптоматике относится помутневшая урина с примесью гнойных и слизистых включений, появление зеленоватого оттенка.

Повышенного внимания заслуживают дополнительные признаки, которые могут сопровождать появление бурого или иного темного оттенка. Так, кишечная инфекция помимо приобретения уриной темного оттенка способна сопровождаться и иными симптомами, дающими повод обратиться к врачу – рвотными приступами и диареей, обезвоживанием организма. При травмах затрудненному мочеиспусканию может сопутствовать не только темная и мутноватая моча, но и болезненные ощущения. Они же сопровождают заболевания почек, соседствуя с отеками, лихорадкой.

Если во время вынашивания ребенка изменения наблюдаются в течение нескольких дней или с иной периодичностью, не сопровождаясь неприятными явлениями и пропадая самостоятельно, беспокойство можно считать безосновательным.

Мы рассмотрели, о чем говорит потемнение урины, теперь следует обсудить возможную терапию. Учитывая, что существует множество причин, объясняющих, почему моча стала иного цвета, методов лечения также немало. Проще всего устранить патологию при нарушении водного баланса, достаточно нарастить объемы потребляемой в течение суток жидкости. Даже выпивая 1500 мл очищенной воды каждый день можно добиться осветления урины. Но когда моча темная не по естественным, а по патологическим причинам, требуется постановка диагноза и разработка терапевтической схемы, обязательными этапами которой станет диета, назначение фармацевтических препаратов, включая противомикробные препараты и диуретики, позволяющие устранить отечность и стабилизировать давление. Если утром появилась потемневшая моча, могут назначаться:

  • Эссенциале. Препарат используют при сбоях работы печени, токсикозах. Принимать его следует в процессе приема пищи, трижды на протяжении 24 часов.
  • Трентал. Пить его следует при проблемах с кровообращением до трех раз в течение дня.
  • Простатилен. Этот препарат назначается исключительно представителям сильного пола при появлении бактериального простатита и невозможности свободно помочиться.
  • Артихол. Спектр применения весьма широк, от гепатита и нефрита до холецистита, дискинезии. Обычно требуется принимать по 200 грамм препарата три раза на протяжении суток примерно за полчаса до трапезы.

Эффективное лечение включает и прием витаминных комплексов, которые не только укрепляют организм, но и нормализуют функциональность мочевыделительной системы, обменные процессы. Появление темной мочи часто означает, что необходимо пересмотреть рацион, максимально его витаминизировав и добавив в меню максимально возможное количество растительных блюд, натуральный мед, отруби и злаки. Желательно хотя бы временно полностью убрать из меню кофе, чай, отдав предпочтение травяным отварам, морсам, компотам из натуральных плодов.

Дополнительным средством приведения мочи к нормальным показателям служит физиотерапия. Она позволяет укрепить иммунитет, запустить скрытые резервы в действие, сократить период лечебного воздействия и стимулировать биохимические процессы. При потемнении и помутнении мочи может применяться УВЧ как способ воздействия при помощи ультравысокочастотных полей, магнитотерапия, индуктотермия, при которой задействуется высокочастотное магнитное поле. Также может быть назначен фонофорез, при проведении которого на предварительно обработанные при помощи препаратов участки тела направляется ультразвук.

источник

Нормальный цвет мочи может изменяться под влиянием употребления некоторых продуктов питания, лекарственных средств и при заболеваниях печени и почек. Наиболее распространенными болезнями у женщин, при которых выделяется темная моча, являются пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, желтуха (гепатит, цирроз и гемолитическая анемия). Каждой из этих патологий присущи характерные симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения.

Моча является конечным результатом деятельности почек и представляет собой насыщенный раствор продуктов обмена веществ, микроэлементов, гормонов, солей, слущенных клеток. Цвет мочи в основном определяется урохромом – пигментом, который образуется при распаде гемоглобина. В норме у здоровой женщины окраска урины варьируется от соломенно-желтого до янтарно-желтого.

Более концентрированная моча с низким pH окрашена насыщеннее и обладает высокой плотностью. Такое наблюдается при недостатке воды в организме или при нарушении мочевыведения. Светлая, бледноокрашенная моча выделяется в большом количестве, характеризуется низкой плотностью, нейтральной или слабокислой реакцией.

Цвет мочи и обезвоживание

Насыщенная, темно-желтая окраска мочи по утрам является нормой, так как за ночь она становится более концентрированной. Ее цвет изменяется по следующим физиологическим причинам:

  • длительное хранение собранной урины (потемнение в результате окисления урохрома);
  • ограниченное питье и усиленные физические нагрузки, повышенное потоотделение (в этом случае характерны темно-желтый цвет, высокая плотность);
  • употребление свеклы, ежевики, черники, ревеня дает красный цвет выделяющейся жидкости;
  • прием витаминов группы B (желто-оранжевый);
  • наличие в рационе большого количества продуктов, содержащих каротины – морковь, тыква, а также кора крушины приводят к появлению темно-желтого оттенка;
  • употребление в пищу бобов, лечение толокнянкой обыкновенной или активированным углем – коричневый цвет;
  • применение лекарственных трав – коры крушины и листа сенны — может привести к выделению мочи черно-коричневого цвета.

Цвет мочи после обильного употребления бобовых

Изменение окраски может произойти не по всему объему выделенной порции мочи, а только в ее осадке. Так, при наличии высокого количества оксалатов, что является одним из признаков нарушения пуринового обмена веществ, нижняя часть собранной урины становится коричневой, при большом содержании фосфатов жидкость приобретает белесоватый оттенок, а если преобладают соли мочевой кислоты (ураты) – насыщенно-желтый или кирпично-красный цвет. В медицине состояние, сопровождающееся выделением темной мочи у женщин, называется гиперхромурией.

Цвет урины связан с приемом лекарственных средств следующим образом:

  • светлый оттенок дают мочегонные (из-за более интенсивного выведения воды из организма);
  • ярко-желтый – Рибофлавин, Фуразолидон, поливитаминные препараты;
  • оранжевый – нейролептические препараты, содержащие фенотиазины (Аминазин, Тизерцин, Модитен и другие), Феназопиридин, Фурадонин, Фурагин;
  • красный, розовый – лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен и другие), препараты железа, Фенолфталеин, антибиотики группы Рифампицина, Антипирин, Амидопирин, Фенилин, Сантонин, Пенициллин, Метронидазол, производные нитрофурана, цитостатики;
  • коричневый – Леводопа, Метронидазол, Нитрофурантоин, противомалярийные лекарства, активированный уголь;
  • красно-коричневый – Метронидазол, антибиотики сульфаниламидного ряда;
  • коричнево-черный – Леводопа, Метилдопа;
  • буро-коричневый – Салол, Нафтол;
  • зеленый, голубой – Амитриптилин, Индигокармин, Циметидин, Прометазин, Метиленовый синий, Триамтерен;
  • буро-зеленый – Фенацетин.

Моча после приема Феназопиридина

Так как цвет мочи сильно зависит от рациона питания и принимаемых лекарств, то при отсутствии других симптомов и хорошем самочувствии женщины волноваться не стоит. С погрешностями в диете может быть связан и неприятный запах мочи (он возникает при употреблении острых продуктов).

Если выделение темной урины происходит повторно и не обусловлено вышеперечисленными особенностями диеты и лечения, то необходимо пройти дополнительное обследование для выявления причины гиперхромурии. Чаще всего причиной этого становятся заболевания печени и почек.

На окраску мочи влияют красящие вещества, появляющиеся в ее составе при различных заболеваниях:

  • зеленоватый, оранжевый, коричневый и коричнево-черный – желчные пигменты;
  • красный – свежие эритроциты, кислородосвязывающий белок миоглобин, порфирин;
  • ярко-красный с помутнением («мясные помои») – измененная кровь;
  • темно-бурый, янтарный – уробилин (производное билирубина);
  • черный – измененный гемоглобин, меланин;
  • желто-бурый (цвет пива) – билирубин, уробилин;
  • зеленовато-желтый – билирубин, гной;
  • грязно-коричневый – гной при щелочной реакции;
  • молочный – капли жира, гноя.

В таблице ниже перечислены заболевания, которые являются причиной темной мочи у женщин:

Патологические состояния

  1. 1. Отеки.
  2. 2. Обезвоживание организма в результате рвоты и поноса.
  3. 3. Ожоги.
  4. 4. Токсикоз.
  5. 5. Лихорадка.
  6. 6. Гипертиреоз.
  7. 7. Опухоли.
  8. 8. Застойная почка
  1. 1. Интоксикация.
  2. 2. Острые инфекционные заболевания.
  3. 3. Железодефицитная и гемолитическая анемия.
  4. 4. Лейкоз
  1. 1. Почечная колика.
  2. 2. Гломерулонефрит.
  3. 3. Мочекаменная болезнь.
  4. 4. Пищевые отравления.
  5. 5. Опухоли (злокачественные и доброкачественные) почек или мочевого пузыря.
  6. 6. Травмы.
  7. 7. Инфаркт почки.
  8. 8. Отравление барбитуратами, сульфаниламидами, анилиновыми красителями, окисью углерода

Зеленовато-желтый или зеленовато-бурый

  1. 1. Инфекции мочевыводящих путей.
  2. 2. Гнойный пиелонефрит

Наличие крови в моче, в результате чего происходит ее потемнение, у женщин может быть обусловлено также следующими факторами:

  • недостаточность кровообращения;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушение свертываемости крови;
  • опухоли в кишечнике;
  • геморрагическая лихорадка;
  • эндокардит;
  • подагра;
  • воспаление фаллопиевых труб;
  • маточные кровотечения.

Нормальное течение физиологической желтухи у новорожденных, которая проявляется спустя 1-2 суток после рождения ребенка, не сопровождается изменениями окраски мочи и кала. Признаками патологической гипербилирубинемии, требующей незамедлительного обращения к врачу, являются:

  • темный цвет мочи или обесцвеченный стул у ребенка;
  • начало желтухи до 24 ч или спустя 4 дня после рождения;
  • упорное сохранение симптомов (до 3 недель);
  • цвет кожи – бледный или с зеленым оттенком.

Причиной такого состояния у новорожденного является разрушение эритроцитов с выделением гемоглобина. Этот процесс чаще всего обусловлен несовместимостью крови ребенка и матери. Возможны также другие причины:

  1. 1. Незрелость ферментативной системы.
  2. 2. Врожденное отсутствие или заращение желчных протоков (1 случай на 10 000 новорожденных).
  3. 3. Пороки развития – кисты, желчные камни, пробки общего желчного протока и сдавливание его опухолями.
  4. 4. Инфекционные и токсические патологии печени, появившиеся во внутриутробном периоде или после рождения (цитомегаловирус, краснуха, герпес, вирус Коксаки, вирус гепатита A, В, С; листериоз, сифилис, туберкулез; условно-патогенные микроорганизмы, токсоплазмы, микоплазмы).
  5. 5. Лечение ребенка медикаментозными препаратами, среди них чаще всего на состояние новорожденного оказывают влияние Ампициллин, Левомицетин, клавулановая кислота, Гентамицин, антибиотики цефалоспоринового, нитрофуранового ряда, мочегонные, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антиконвульсанты, нейролептики.
Читайте также:  Чем вывести кошачью мочу из под ванны

Моча при гипербилирубинемии у детей

Прогрессирующее увеличение концентрации билирубина в организме новорожденного сопровождается накоплением этого вещества в клетках головного мозга, что приводит к развитию билирубиновой энцефалопатии. Ее симптомами являются:

  • вялость, сонливость;
  • ригидность затылочных мышц;
  • плохой аппетит;
  • напряжение в конечностях;
  • судороги;
  • «блуждающий» взгляд;
  • сильный тремор рук;
  • выбухание родничка;
  • длительный крик;
  • срыгивания, рвота.

Билирубиновая энцефалопатия требует проведения переливания крови. Через 2-3 месяца у больного ребенка может наступить временное улучшение, но спустя несколько лет формируется полная клиническая картина неврологических осложнений: ДЦП, паралич, тонические судороги, глухота, задержка умственного развития, нарушения речи и другие.

В более старшем возрасте у детей причиной потемнения мочи являются следующие состояния:

  • острые инфекционные болезни, при которых начинаются воспалительные процессы в почках (скарлатина, грипп, краснуха, ангина);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • раздражение в промежности и травмы;
  • гломерулонефрит, возникающий после заражения стрептококками;
  • диарея, отравления, лихорадочные состояния;
  • заболевания печени, сердца, кроветворной системы;
  • наследственные болезни (алкаптонурия и другие).

Наиболее распространенными заболеваниями почек у женщин, приводящими к возникновению гематурии (моча красного цвета различной интенсивности), являются острый гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит и цистит. При этом выделяющаяся жидкость может неприятно пахнуть в результате жизнедеятельности гнилостных бактерий.

Моча при бактериальной инфекции мочевыводящих путей

Диагностику этих патологий проводят с помощью:

  • анализов мочи и крови;
  • внутривенной урографии для исключения врожденной урологической патологии;
  • УЗИ;
  • цистоскопии;
  • пункционной биопсии для морфологической диагностики изменений в тканях почек;
  • обзорной рентгенографии органов мочевой системы;
  • компьютерной томографии;
  • радиоизотопной нефросцинтиграфии для определения раздельной и общей функции почек.

Возбудителем острого гломерулонефрита (воспалительного заболевания почек с поражением клубочков) являются стрептококки. Часто это заболевание развивается через 1-3 недели после ангины, тонзиллита, фарингита, скарлатины, пневмонии, кожных инфекций. Болезни больше подвержены дети 5-12 лет и молодые девушки. В пожилом возрасте регистрируется большее количество летальных исходов (25% против 1% у молодых). У взрослых женщин возникают следующие признаки:

  • моча цвета «мясных помоев»;
  • уменьшение выделения урины;
  • боли в животе и пояснице;
  • повышение артериального давления;
  • головные боли;
  • отеки (прибавка массы за счет них может достигать 15-20 кг за короткий срок);
  • кратковременное повышение температуры;
  • нарушение работы сердца, сердечная недостаточность;
  • слабость, общее недомогание;
  • снижение аппетита и рвота;
  • бледные кожные покровы, синева губ;
  • учащенное, затрудненное дыхание.

Для лечения заболевания применяют несколько групп препаратов:

  • антибиотики (пенициллинового ряда, полусинтетические пенициллины, макролиды, цефалоспорины 2 и 3 по­коления);
  • диуретики (Фуросемид, Дихлотиазид, Политиазид, Спиронолактон, Верошпирон, Триамтерен и другие);
  • гипотензивные препараты (Каптоприл, Цилазаприл, Метилдофа, Рамприл и другие);
  • глюкокортикоиды для подавления аутоиммунных реакций (Преднизолон, Метилпреднизолон);
  • цитостатики (Циклофосфамид, Хлорбутин, Азатиоприн);
  • антикоагулянты (Гепарин, Фраксипарин, Курантил и другие);
  • мембраностабилизаторы (Ксидифон, Димефосфон, Эссенциале и другие).

При неэффективности медикаментозного лечения производят фильтрацию крови (плазмаферез, перитонеальный диализ), трансплантацию почек.

При мочекаменной болезни потемнение мочи связано с выделением крови в результате механического повреждения мочевыводящих путей из-за продвижения камня (обычно это происходит после почечной колики). Характерными симптомами почечной колики являются следующие:

  • внезапная острая боль в пояснице, которая может отдавать в подреберье;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • уменьшение выделения мочи;
  • брадикардия;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм и рефлекторное нарушение продвижения содержимого кишечника;
  • головокружение и обморок;
  • повышение температуры;
  • озноб.

Отхождение камня могут спровоцировать следующие факторами:

  • тряска, бег, физическая нагрузка;
  • большое употребление жидкости или наоборот, резкое ограничение ее количества;
  • соленая пища, мясо, шоколад, молочные продукты в рационе.

Для лечения такого состояния используют спазмолитики, НПВП. Необходимы стационарное обследование и госпитализация.

Причиной цистита (воспаления мочевого пузыря) у женщин чаще всего бывает инфекция. Это обусловлено физиологическими особенностями строения женских половых органов – мочеиспускательный канал у женщин более короткий, чем у мужчин, благодаря чему облегчается проникновение в мочевой пузырь восходящей инфекции. Признаками острого цистита, развивающегося в течение нескольких часов, являются:

  • появление крови в моче, окрашивающей ее в красный или красно-коричневый цвет;
  • жжение или боль при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • небольшое повышение температуры;
  • боль над лобком и в пояснице;
  • развитие симптомов после сексуального контакта.

Появление заболевания провоцируют следующие факторы риска:

  • ослабление иммунитета;
  • воздействие некоторых лекарственных средств;
  • камни в мочевом пузыре;
  • врожденные пороки мочевой системы;
  • травмы.

Основой лечения данной патологии является антибактериальная терапия (Цефтриаксон, Кларитромицин, Азитромицин, Фурозалидон и другие препараты). В стационарных условиях осуществляются инстилляции растворов антисептиков в полость мочевого пузыря. При наличии признаков лейкоплакии (патологических уплотнений на коже и слизистых) проводится трансуретральная электрокоагуляция или лазерная вапоризация.

Пиелонефрит (воспалительный процесс в почках) – это заболевание бактериальной природы, вызываемое различными микроорганизмами: бактериями, микоплазмами, вирусами, грибами, которые могут являться нормальной микрофлорой человека, заселяющей кожу и слизистые оболочки. При остром пиелонефрите у женщин появляются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • выделение крови в моче, ее помутнение, зеленоватый оттенок при выделении гноя;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • сильная потливость;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • боль в боку (односторонняя или двусторонняя) или в пояснице;
  • тошнота, рвота при нарастающей интоксикации организма;
  • головная боль, покраснение лица;
  • инфекционно-токсический шок при тяжелом течении болезни (усиление боли, почечная колика из-за нарушенного оттока мочи);
  • выделения из влагалища, боль, зуд в половых органах у девочек.

Гематурия при пиелонефрите

У маленьких детей картина болезни носит стертый характер: повышенная возбудимость, лихорадка, неприятный запах мочи, напряжение при мочеиспускании, припухлость в области поясницы. Если присоединяются симптомы желудочно-кишечной дисфункции, то цвет кожи ребенка приобретает желтый или серым оттенок.

Заболевшим назначают 2-х недельный курс антибактериальной терапии фторхинолонами (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин) и другими средствами. При гнойном пиелонефрите частота летальных исходов достигает 65%, поэтому в таких случаях показано оперативное лечение.

Часто обострение пиелонефрита происходит во время беременности. Это связано со следующими явлениями:

  • гормональная перестройка, которая приводит к расслаблению гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочеточников;
  • увеличенная выработка кортикостероидов, которая способствует распространению инфекции;
  • расширенная правая яичниковая вена препятствует оттоку мочи (поэтому пиелонефрит у беременных чаще носит правосторонний характер);
  • нарушение кровообращения в почке и лоханках, расширение чашечно-лоханочной системы;
  • воспалительные заболевания матки, цервикального канала и влагалища;
  • хронический тонзиллит и кариес зубов, не пролеченные перед наступлением беременности, что увеличивает риск заболевания.

В большинстве случаев обострение наступает на следующих сроках беременности: 23-28; 32-34 и 39-40 недель. Это связано с периодом максимального выброса в кровь кортикостероидов, ростом матки и плода. Пиелонефрит, возникающий в первом триместре, обычно протекает остро, а во 2-3 триместрах имеет более стертую картину.

Наиболее распространенными заболеваниями печени, при которых наблюдается темная моча у женщин, являются печеночная, механическая и гемолитическая желтуха. Окрашивание мочи происходит из-за избытка желчного пигмента билирубина, образующегося в клетках костного мозга, печени, селезенки. Высокие концентрации этого вещества оказывают токсическое воздействие на ЦНС, печень и другие органы. Наиболее характерные симптомы желтухи:

  • склеры глаз на начальном этапе окрашиваются в желтый цвет;
  • в последующем желтеют кожа и слизистые других органов;
  • при длительном течении заболевания окраска меняется на зеленоватую, а затем на бронзовую;
  • наблюдается светлый кал из-за уменьшения выделения билирубина через кишечник;
  • цвет мочи варьируется от темно-желтого до бурого, при проникновении билирубина через почечный барьер возникает зеленоватый оттенок.

Диагностику заболеваний производят при помощи:

  • сдачи лабораторных анализов крови и мочи;
  • УЗИ печени;
  • холецисто- и холангиографии;
  • фиброгастродуоденоскопии;
  • зондирования с последующим исследованием желчи;
  • радиоизотопного сканирования печени;
  • томографии;
  • пункционной биопсии печени.

Причинами печеночной желтухи являются:

  1. 1. Вирусные гепатиты (цитомегаловирус, вирусы гепатита, герпеса, Эпштейн-Барра; желтая лихорадка).
  2. 2. Бактериальные инфекции (тиф, иерсиниоз, хламидиоз, лептоспироз, сальмонеллез).
  3. 3. Острое алкогольное отравление.
  4. 4. Прием лекарственных средств (некоторые антибиотики, сульфаниламиды, цитостатики, женские половые гормоны, сахароснижающие, психотропные, противоревматические средства).
  5. 5. Отравление гидразином, хлорэтаном, этиленгликолем и другими токсичными веществами.
  6. 6. Цирроз печени (замещение ткани печени на фиброзную).

Для острого вирусного гепатита характерны следующие признаки:

  • тупые боли в правом подреберье;
  • лихорадочное состояние;
  • симптомы общей интоксикации;
  • боль в суставах;
  • подкожные кровоизлияния (синяки);
  • увеличение размеров печени и селезенки.

При циррозе печени в начальной стадии желтуха выражена не так ярко. Преобладают другие симптомы:

  • боль в правом подреберье;
  • расширение кровеносных сосудов кожи лица и плечевого пояса;
  • покраснение ладоней;
  • кожный зуд;
  • расстройства ЖКТ (метеоризм, тошнота, нарушения стула, кровотечения, жирный стул, мажущий унитаз);
  • горечь во рту;
  • концевые фаланги пальцев в виде «барабанных палочек»;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровоточивость носа, десен, подкожные кровоизлияния;
  • варикозное расширение вен, выраженный венозный рисунок на животе.

Тактика лечения заболеваний этой группы зависит от причины, вызвавшей патологию. Применяются следующие лекарства:

  • антибиотики (Эрцефурил, Ципрофлоксацин, Интетрикс и другие);
  • интерфероны при вирусных гепатитах (Интрон А, пегилированный-интерферон альфа−2а);
  • противовирусные средства (Рибавирин, Ламивудин);
  • ферментные препараты (Панкреатин, Полизим, Панкурмен, Мезим форте и другие);
  • дезинтоксикационная терапия (Лактулоза, Гемодез, Полидез, Энтеродез);
  • гепатопротекторы (Эссенциале форте Н).

Показана также диетотерапия с ограничением белковых продуктов. В тяжелых случаях применяется лечение глюкокортикоидами, плазмаферез, перитониальный диализ, трансплантация печени.

При механической желтухе уровень билирубина увеличивается из-за нарушения оттока желчи. Это состояние вызывают:

  • желчнокаменная болезнь;
  • инфекционное воспаление желчных протоков;
  • злокачественные опухоли, поражающие головку поджелудочной железы, 12-перстную кишку и желчный пузырь;
  • желчная киста.

Признаками заболевания являются:

  • коликообразные боли в правом подреберье, отдающие вправо и в спину;
  • головная боль;
  • увеличение печени;
  • повышение температуры, озноб;
  • тошнота, отрыжка;
  • снижение аппетита и потеря массы тела;
  • желтушные симптомы;
  • непереносимость жиров;
  • метеоризм;
  • металлический привкус во рту;
  • кожный зуд.

При появлении данных симптомов требуется госпитализация в хирургическое отделение. Оперативное вмешательство осуществляется одним из способов:

  • удаление камней лапароскопическим методом;
  • магнитолазерная хирургия;
  • традиционная полостная операция;
  • эндоскопическая папиллосфинктеротомия;
  • стентирование и другие методы.

При гемолитической анемии моча приобретает коричневый или черный цвет. Различают две формы заболевания: наследственную и приобретенную. Для этой болезни характерно усиленное разрушение эритроцитов, в результате чего повышается количество билирубина и желчных ферментов в моче. У детей с наследственной гемолитической анемией развиваются малокровие, желтуха, патологическое увеличение селезенки, желчнокаменная болезнь (чаще в подростковом возрасте), язвы на ногах, деформации скелета. Заболевание может проявиться не сразу, а в возрасте 3-15 лет.

Приобретенная гемолитическая желтуха начинается с острого состояния. Возникают:

  • лихорадка, озноб, слабость;
  • боль в спине, пояснице, животе, голове;
  • тошнота, рвота;
  • тахикардия;
  • спазмы мышц брюшины;
  • бледность кожных покровов, желтуха;
  • уменьшение объема выделяемой мочи вплоть до полного ее отсутствия;
  • одышка.

Моча при гемолитической анемии

Укорочение цикла жизни эритроцитов при приобретенной гемолитической анемии связано с воздействием аутоиммунных антител. Причинами появления этого заболевания у женщин могут быть следующие:

  • лимфопролиферативные заболевания;
  • инфекции;
  • ревматические болезни;
  • опухоли яичников;
  • отравление токсическими ядами;
  • тепловой удар;
  • хронические воспалительные заболевания (язвенный колит);
  • прием лекарств (цефалоспорины, Пенициллин, Тетрациклин, Альфа-метилдопа, Аминопирин, Аспирин, Изониазид, Клофелин, Фенацетин, Хинидин, Стрептомицин, Рифампицин, Тиазиды).

Для лечения этого заболевания применяют следующие методы:

  • переливание донорской крови;
  • глюкокортикостероидная терапия (Метилпреднизолон);
  • удаление селезенки;
  • лечение цитостатическими препаратами (Циклофосфан, Эндоксан, Азатиоприн);
  • плазмаферез;
  • внутривенное введение иммуноглобулинов.

В домашних условиях медикаментозное лечение можно сочетать с народными средствами. Для терапии заболеваний почек применяются следующие средства:

  • при пиелонефрите: клюква, спорыш, калина, рябина, брусника, черника, клубника, земляника;
  • при гломерулонефрите: сельдерей, рыльца кукурузы, одуванчик, репчатый лук, хвощ полевой, березовый сок, облепиха;
  • при мочекаменной болезни: эрва шерстистая, кукурузные рыльца, спорыш, марена красильная.

При болезнях печени используют лекарственные травы:

  • при желтухе: копытень, бессмертник, сок квашеной капусты, кора ивы, листья лещины, чистотел;
  • при циррозе: девясил, чистотел, одуванчик, тысячелистник, цикорий, полевой хвощ, зверобой, шалфей, ромашка, череда, горец птичий, корневища лопуха и девясила;
  • при гепатите: сок квашеной капусты, настой хрена на молоке, листья мяты, грейпфрутовый сок.

источник