Признаки и особенности гематурии обусловлены основным, провоцирующим мочу красного цвета, заболеванием. Симптомы мочи красного цвета – это явно видимое изменение окрас урины. Наиболее часто встречающие жалобы пациентов в связи с гематурией:
- Утреннее выделение мочи сопровождается жжением, болевым симптом, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса бактериальной этиологии.
- Моча красного цвета выделяется в самом начале акта, указывая на инициальную форму гематурии и локализацию патологического процесса в начальной зоне уретры.
- Урина меняет оттенок на красный или розовый в конце мочеиспускания. Это терминальная форма гематурии и симптом воспаление либо простаты, или хронический патологический процесс в cervix vesicae (шейке мочевого пузыря).
- Тотальная форма гематурии — это моча красного цвета на протяжении всего акта мочеиспускания. Возможный признак воспаления стенок мочевого пузыря, ureter (мочеточников), pelvis renalis (почечных лоханок), корковых слоев почек.
- Красный оттенок мочи и болевой симптом (в животе, спине, иррадиация вверх или в пах) — явный признак уратного нефролитиаза (мочекислого криза), почечнокаменной болезни.
- Гематурия, не сопровождающаяся болью, не связанная с приемом пищи или физической нагрузки, длительная и непреходящая, может быть грозным симптомом опухолевого процесса.
Клинические симптомы мочи красного цвета определяются и таким образом:
- Общие жалобы пациента – моча меняет оттенок на розовый, бурый, темно-красный.
- Моча красного цвета сочетается с болевыми ощущениями — указание на наличие конкрементов, цистита или опухолевого процесса в терминальной стадии.
- В моче отчетливо видны небольшие сгустки крови – признак кровоточивости сосудов мочеточника.
- В урине видны фрагменты крови в форме «червячков» — признак воспаления верхней зоны мочевыделительной системы.
- Бесформенные, довольно большие сгустки крови в моче – один из симптомов острого воспаления мочевого пузыря.
- Неоднократное, рецидивирующее появление мочи красного цвета – явный симптом наличия опухоли в мочевыводящей системе.
Когда необходимо обратиться к врачу, какие симптомы должны насторожить:
- Моча красного цвета не сопровождается болью. Такое состояние длится несколько дней, больше 5-7 суток и может быть первым сигналом, указывающим на развитие опухолевого процесса.
- Урина с красно-коричневым оттенком может быть симптомом почечного кровотечения (верхний отдел).
- Алый цвет мочи — признак мочекаменной болезни, воспаления я нижнем секторе мочевыделительной системы, в уретре.
- Кровавые сгустки в урине – тревожный симптом, который должен быть поводом для срочного обследования и начала адекватной терапии.
- Красные оттенки мочи в совокупности с болевыми ощущениями, коликами могут указывать на инфекционное воспаления почек или гломерулонефрит.
- Жжение, боль при мочеиспускании – цистит, либо заболевания предстательной железы у мужчин.
- Частые позывы к мочевыделению, моча красного цвета, повышенная температура тела – воспаление инфекционной этиологии в области мочевого тракта (или простатит у мужчин).
- Красный окрас урины в сочетании с отекшими суставами — признак аутоиммунный процессов.
- Отек лица, ступней, кистей рук и моча красного окраса – возможный симптом гломерулонефрита в стадии обострения.
Симптомы мочи красного цвета не следует считать безобидными так же, как и чрезмерно паниковать по этому поводу. Однократное появление окрашенной мочи может быть преходящим функциональным состоянием. Повторение этого признака, дискомфортные ощущения, сопутствующие болезненные признаки — весомая причина обращения к врачу и прохождения комплексного обследования.
Довольно часто гематурия (наличие эритроцитов в моче) не проявляется клиническими признаками, микрогематурию обнаруживают в ходе диспансерного обследования либо в процессе лечения заболевания, не связанного напрямую с мочой красного цвета. Поэтому важно знать — каковы первые признаки недуга, отличать симптомы и понимать, когда нужно обращаться к врачу, а когда просто дать отдых организму или изменить на время пищевые привычки (ложная гематурия).
Первые признаки, которые должны насторожить и быть поводом для визита к урологу, нефрологу, терапевту:
- Тянущая боль внизу живота, не обусловленная приемом пищи, не преходящая в течении 2-3 часов.
- Боль в боковой зоне живота, внизу спины, ноющая или спастического характера.
- Нарушение процесса мочевыделения (скудные выделения, мочеиспускание с жжением или болью).
- Моча нетипичного окраса, не обусловленная приемом в пищу свеклы, винограда, клюквы и других продуктов, способных временно изменить оттенок урины.
- Кровяные сгустки в урине. Даже единичное их появление должно насторожить человека и служить поводом для прохождения обследования.
- Позывы к мочевыделению без осуществления самого процесса.
- Задержка мочи более, чем на 10-12 часов.
- Тошнота, сопровождающаяся подъемом артериального давления, болью в спине или животе.
- Периодическое недержание мочи.
- Сильные непреходящие отеки — лицо, ноги.
- Моча и кал красного оттенка.
Первые признаки могут быть малозаметны, тем не менее, любой нетипичный дискомфорт, болевой симптом в сочетании с нетипичным цветом мочи должен сигнализировать о начале заболевания. Самолечение в таких ситуациях — это риск упустить время и дать возможность развиваться патологическому процессу.
Испражнения, одновременно окрашивающиеся в красные оттенки — тревожный сигнал. Моча и кал красного цвета могут быть признаком нормального физиологического состояния в единичных случаях, чаще всего после активного употребления свеклы в любых ее вариантов — вареной, сырой, тушеной. Также моча и кал красного цвета бывают после длительного приема в пищу томатов, фруктов бордового оттенка. Достаточно «посидеть» 2-3 дня на свекольной или помидорной диете, и экскременты сразу изменят цветовые показатели. Эти состояния считаются преходящими и не требуют лечения.
Патологическими факторами, провоцирующими покраснение испражнений, являются следующие заболевания:
- Тромбоз геммороидальных вен (геморрой).
- ЯБЖ — язвенная болезнь желудка.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
- Онкопроцесс в прямой кишке.
- Ректальные полипы.
- Повреждение тканей rectum (трещины).
- Дивертикулит.
- Гломерулонефрит.
- Опухоль простаты.
- Камни в мочеточнике.
Перечисленные причины редко сигнализируют о себе одновременным изменением цвета кала и мочи, скорее кровоточивость одного из процессов пересекается с выделениями. Например, при геморрое кровь смешивается с уриной и калом, или при гематурии мочекаменной этиологии кровянистые сгустки окрашивают кал.
В урологической практике одновременно моча и кал красного цвета считается одним из признаков терминальной стадии онкопроцесса в rectum с метастазами в мочевой пузырь.
О других причинах появления красной мочи читайте в этой статье.
источник
Красная моча – опасный симптом патологии, который сразу должен насторожить больного. В случае возникновения недуга красный оттенок можно объяснить тем, что в мочу попадает кровь или ее элементы. Нехарактерный оттенок становится опасным для нормальной жизнедеятельности организма симптомом, потому требует немедленной диагностики и оперативного лечения. В норме примеси крови в урине не наблюдается. Каковы причины того, что может наблюдаться красный цвет мочи?
Своевременное распознавание причин и правильная диагностика помогают поставить максимально точный диагноз и приступить к эффективному лечению, которое поможет излечить заболевание и избежать нежелательных последствий в дальнейшем.
Почему моча красного цвета? У здоровых людей урина обладает бледным желтым или же янтарным оттенком. Когда человек начинает употреблять небольшое количество жидкости, моча начинает становиться более концентрированной, отличается янтарным цветом. Если же вы пьете большие объемы жидкости, моча постепенно приобретает бледный желтый оттенок.
Если моча окрашивается красным или кирпичным цветом, это может свидетельствовать о начале развития гематурии. Может быть поражен совершенно другой орган – на патологию указывает вид выделений крови, которая имеет вид сгустков или же нитей. Сгустки свидетельствуют о том, что в области мочевого пузыря активно развивается воспаление, а вот тонкие нити крови указывают на возможность начала кровотечения в почках. Радовать должен тот факт, что причины окрашивания в розовый или красный оттенок состоят в потреблении свеклы.
Помимо красного оттенка может и не проявиться других симптомов заболевания. Если же изменение начинается на почве инфекции мочевой системы, могут проявиться и другим признаки:
- частое мочеиспускание;
- обильная потливость;
- неприятный аромат урины;
- лихорадка;
- частое желание опорожнять мочевой пузырь;
- острые боли в животе.
Что делать, если все же моча красная и имеются другие неприятные симптомы? Для выявления истинной причины необходимо немедленно обратиться к врачу, который назначит обязательные анализы, проведет диагностику и поставит правильный диагноз. Может быть и такое, что помимо обычного лечения придется находиться в стационаре под наблюдением специалистов.
Причины изменения оттенка мочи на красный:
- Этот цвет проявляется на фоне острого инфекционного заболевания.
- Добавка в рацион продуктов, которые имеют в составе красящие пигменты. После переработки такие частицы начинают выходить вместе с уриной, что и предает ей непривычный оттенок.
Может быть и такое, что причины кроются в другом. У многих мужчин в пожилом возрасте начинает развиваться аденома простаты, которая меняет цвет урины с желто-бледного на яркий красный или же розовый. Диагностика этого заболевания должно происходить быстро, чтобы оно не перешло в сложные стадии.
Если рассматривать женский организм, то тут возникает отклонение на фоне периодических проявлений инфекционных заболеваний в области мочевыделительной системы. Можно отметить, что у бегунов и других профессиональных спортсменов из-за физически нагрузок бывает примесь кровяных выделений в моче. В этом случае врач рекомендует скорректировать привычный образ жизни и тренировки, что приводит к нужным результатам и нормальному цвету выделений.
Чего поменялся цвет мочи и как дальше поступать? На эти вопросы у больного не получится ответить самостоятельно. Когда вы заметили сгустки или хлопья в моче, надо для начала определиться с первопричинами. Но не стоит рисковать с самолечением или же откладыванием визита к специалисту.
Когда возникает даже малейшее подозрение на то, что требуется квалифицированная помощь, нужно действовать. Врач поговорит с вами, рассмотрит все симптомы и особенности течения заболевания. Основная задача – грамотно поставить диагноз, чтобы прописать эффективное лечение и восстановить пострадавший от болезни организм.
Основная диагностика заключается в общем анализе мочи, а также крови. Только на основании результатов можно решить, что делать дальше. Если обнаруживаются типичные для инфекции показатели, врач может направить на дополнительные анализы, чтобы с точностью определить, какое лечение будет эффективным и логичным. Нет конкретной методики лечения красного цвета мочи, так как все зависит от индивидуального случая и организма.
Случается, что основной причиной становится неправильный образ жизни – большое количество повышенных физических нагрузок, неправильный режим. В этом случае уже спустя несколько дней можно избавиться от неприятного признака.
На практике таких простых случаев очень мало, потому стоит внимательно отнестись к здоровью. Если причиной изменения цвета урины становится определенное заболевание, его надо максимально рано выявить и начать терапию, чтобы избежать любых осложнений и последствий. В этом случае можно избавиться от красных и розовых цветов мочи, других болезненных симптомов.
Когда болезнь сложная и находится в обостренной стадии назначают комплексы из медикаментов, а также народных методов лечения, которые заключаются в приеме трав, снимающих воспаление и другие проявления недуга.
источник
Красная моча может с легкостью вызвать беспокойство у любой женщины, даже в отсутствии сопутствующих симптомов. Однако диапазон причин этого явления довольно широк – от серьезных заболеваний мочеполовой сферы до попадания в мочу пищевых пигментов.
В норме оттенок жидкости, выделяемой выводящими органами человека, может изменяться от светло-желтого до насыщенного янтарного. За это свойство урины отвечает пигмент урохром.
Но особенности питания, питьевой режим, прием отдельных групп медикаментов и ряд заболеваний способны изменять цвет урины или даже почти обесцвечивать ее. Под влиянием этих факторов моча может становиться оранжевой, розовой, зеленой, фиолетовой и даже черной.
Наличие у мочи красного оттенка может быть как вполне «безобидным» явлением, так и следствие патологий. Чаще это зависит от того, какие вещества окрашивают урину
Источниками «покраснения» могут быть:
- Истинная гематурия – появление в моче крови в количествах, превышающих физиологическую норму. Точнее будет назвать это состояние макрогематурия – покраснение определяется невооруженным взглядом, без микроскопического исследования.
- Ложная гематурия – оттенок урины обусловлен наличием окрашивающих веществ различного типа, за исключением эритроцитов (как в случае с истинной), например: порфиринами, гемоглобином, миоглобином.
- Окраска мочи химическими или растительными пигментами – разновидность ложной гематурии, имеет место при употреблении в пищу каротиноидов или ряда медикаментов.
Независимо от причины его появления, красный оттенок мочи — не патология. А вот истинная гематурия чаще всего говорит о наличии серьезного заболевания почек или мочевыводящих путей.
Наличие крови в моче может быть инициировано широчайшим спектром заболеваний – от воспалений до злокачественных опухолей. В любом случае, медлить с обращением к специалисту не стоит, ведь даже список одних только урологических патологий довольно велик:
- Гломерулонефрит (различные, в том числе специфичные формы) – характеризуется поражением клубочков почек. В результате эритроциты могут попадать из очищаемой почками крови в мочу. Данная патология – не самая частая причин гематурии у женщин. Симптоматика, как правило, включает повышение давления, отеки и боли в пояснице.
- Инфекции мочевыводящих путей – вызывают воспалительные процессы мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит). Женщины подвержены подобным заболеваниям чаще (в том числе на фоне беременности), но протекают воспаления у них легче, чем у мужчин. Помимо крови в моче на воспалительный процесс укажет частый и болезненный диурез.
- Уролитиаз – заболевание, сопровождаемое образованием конкрементов в органах мочевыводящей системы. Чаще всего процесс формирования камней начинается в почках (нефролитиаз), далее он может распространяться на нижележащие отделы (мочевой пузырь, мочеточники). Поводом для беспокойства в этом случае может быть появление на фоне повышения нагрузки (бег, ходьба) тупых болей и учащенных позывов к мочеиспусканию.
- Нарушения целостности уретры, или травматические повреждения других мочевыводящих органов – для первого характерно выделение крови только в начале мочеиспускания.
- Повреждение мочевых путей без нарушения целостности – контузии, «встряхивание» при избыточных физических нагрузках, врожденные пороки развития.
- Новообразования, в том числе злокачественные – доброкачественные опухоли мочевых путей (полипы, папилломы, миомы), почечно-клеточный рак. Последний, к счастью, встречается редко у представителей обоих полов, и крайне редко – у женщин.
- Нарушения функционирования сосудов почек – инфаркт почки, тромбоз вен, врожденное либо приобретенное аномалии сосудов органа. Помимо гематурии имеет место неконтролируемое повышение давления, боль в боку и/или пояснице.
- Кистозные поражения тканей – «губчатая почка», поликистозная болезнь. Основные симптомы – колики, нарушения обменных процессов в почках, расстройства мочеиспускания.
- Некротические процессы в почках – протекают в различных слоях тканей органа. Могут быть следствием травмы, воспаления или шока, развиваться на фоне беременности либо ее прерывания, а также сопровождать ряд инфекционных заболеваний (туберкулез). Проявления могут быть различны от озноба и колик до тошноты и прекращения мочеиспускания.
- Обменные нарушения – солевая нефропатия, при которой моча содержит различные типы солевого осадка. Кристаллы солей способны травмировать отделы мочевыводящих путей, вызывая появление крови в урине и болевые ощущения различной интенсивности.
- Вторичные нарушения работы почечных клубочков в том числе на фоне системных наследственных патологий (красная волчанка, васкулиты).
Отдельно стоит упомянуть такие общие нарушения как порфирия, пурпура, гемофилия, характеризующиеся нарушениями синтеза гема либо процессов свертываемости крови. Впрочем, встречаются такие наследственно обусловленные патологии редко.
Этого нельзя сказать о гинекологических причинах появления крови в моче у женщин, среди которых можно выделить:
- эндометриоз – характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя матки за пределы органа, иногда с образованием кист. Последние появляются за пределами половых органов, затрагивая мочевой пузырь или кишечник. В пользу этой причины при диагностике может свидетельствовать гематурия, совпадающая по времени с предменструальным синдромом;
- маточные кровотечения – в отличи от нормальных ежемесячных выделений изменяется объем и длительность выходящей крови. Причиной могут быть осложнения родов, новообразования матки и придатков, гормональные нарушения;
- эрозия шейки матки – замещение слизистой на участке органа цилиндрическими клетками эпителия. Заболеванием страдают более 70% женщин, однако болезнь может не проявлять себя очень долго. За гематурию в данном случае часто принимают кровянистые выделения после интимной близости, либо (при запущенной патологии) появление крови без видимых причин. Сходная симптоматика может возникать при злокачественных новообразованиях матки;
- внематочная беременность – появление кровянистых выделений может сопровождать данное явления как до задержки менструации, так и через 4-8 недель после нее, будучи результатом трубного прерывания с кровоизлиянием. Сопровождается болями внизу живота и/или отдающими в область кишечника или поясницы. В остром состоянии – это сильнейший болевой синдром, падение давления и потеря сознания.
Во всех перечисленных случаях кровь попадает в мочу из половых органов ввиду их близкого расположения с мочеиспускательным каналом.
Однако, красная моча может быть и вполне безобидным симптомом, как, например, в следующих случаях:
- употребление в пищу продуктов, богатых антоцианами – свеклы, моркови, ежевики, малины, смородины, вишни, либо сладостей, содержащих красители;
- прием ацетилсалициловой кислоты (вызывает красноватый оттенок мочи) либо слабительных на основе сены или фенолфталеина;
- красный или оранжевый цвет могут придавать моче антибиотики — Метронидазол и Рифампицин;
- терапия с участием транквилизаторов, нейролептиков или антипсихотических средств;
- прием препаратов, обладающих основным или побочным антикоагулянтным эффектом (Варфарин, Марадон, Гепарин, Циклофосфамид;
- регулярные значительные физические нагрузки – подобная гематурия может наблюдаться у спортсменов;
- отравления тяжелыми металлами – ртутью или свинцом.
В таких случаях окрашивание мочи отчасти зависит от питьевого режима. Если жидкости потребляется много, окрашивание может быть малозаметным, а вот при недостаточно обильном питье пигментация выражается ярче.
Базой для исследований будет сбор жалоб пациента (если есть), определение вида гематурии, ее интенсивности, наличия и формы сгустков, а также общие клинические анализы мочи и крови. Далее могут быть назначены:
- осмотр гинеколога;
- исследование мазков (урологических и гинекологических);
- УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников;
- урография – рентген мочевыводящих путей с введением контрастных веществ;
- анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
- томография органов брюшной полости и малого таза;
- цистоскопия – исследование мочевого пузыря.
Выявить факт окрашивания мочи природными пигментами можно и в домашних условия – достаточно собрать 100 мл урины и добавить туда поочередно половины чайной ложки соды, а затем влить уксус. Если окраска вызвана не кровью, то после соды цвет исчезнет, а после уксуса – вновь проявится.
Терапия назначается, исходя из поставленного диагноза, и может включать меры по коррекции образа жизни, прием медикаментов, физиопроцедуры или – если это единственный выход – хирургическое вмешательство. Изменения образа жизни могут коснуться:
- необходимости соблюдения диеты;
- нормализации питьевого режима;
- отказа от вредных привычек, нервных и физических перегрузок;
- прием витаминов и иммуномодулирующих средств;
- недопущением переохлаждений.
Медикаментозное лечение может приводиться с применением:
- Антибиотиков – цефалоспоринов, макролидов, пенициллинов и фторхинолонов.
- Противогрибковых средств – в целях предотвращения осложнений на фоне приема антибиотиков.
- Препаратов для борьбы с простейшими – Орнидазол и Метронидазол.
- Уроантисептиков – Этазол, Норсульфазол, Уросульфан.
- Сульфониламидов – Фурадонин, Нитроксолин.
- Гормональных препаратов – как части комплексной терапии при оперативном лечении.
Физиопроцедуры особенно эффективны при воспалительных заболеваниях (цистит) и могут дифференцироваться следующим образом:
- противовоспалительные;
- миорелаксирующие;
- обезболивающие;
- мочегонные.
Для удаления камней применяется процедура литотрипсии, позволяющая вывести конкременты с мочой.
Хирургическое вмешательство проводится при наличии опухолей, пороков развития органов, эндометриоза или внематочной беременности.
Здесь требуется действовать в двух основных направлениях – недопущение обменных нарушений и воспалительных процессов. Выполнение следующих рекомендаций снизит риск появления заболеваний мочеполовой сферы, и принесет пользу организму в целом:
- следует соблюдать режим питания, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным;
- недостаток микроэлементов и витаминов имеет смысл восполнять пищевыми добавками и народными средствами;
- не допускать переохлаждения и нарушения питьевого режима;
- соблюдать правила гигиены в любой ситуации;
- стараться избегать бесконтрольного приема медикаментов;
- дополнить привычную физическую активность спортивными тренировками, без перегрузок;
- стремиться минимизировать реакцию организма на стрессовые ситуации либо избегать последних (по возможности).
Цвет, консистенция и запах урины могут стать показателями массы изменений в организме. Далеко не все из них сопутствуют серьезным патологиям. Как бы то ни было, обнаружить причину появления красной мочи сможет только специалист, к которому и следует обратиться сразу при появлении гематурии.
источник
По характерному запаху, цвету, консистенции, а также химическому составу биологической жидкости, в частности урины, врачи могут понять многое относительно состояния здоровья человека. Если девушка заметила, что у нее красная моча, то это определенно является не только поводом для беспокойства, но и должно сподвигнуть на поход к урологу.
Стоит отметить, что такой оттенок урины нередко появляется без сопутствующих симптомов, указывающих на развитие какой-либо патологии. Однако оставлять его без внимания категорически не рекомендуется. Когда появ ляется красная моча, причины у женщины могут быть различными, и связаны как с прогрессированием патологии, так и с употреблением некоторых продуктов.
Если рассматривать вариант нормы, то моча красного цвета быль не должна. Биологическая жидкость у здорового человека характеризуется наличием желто-соломенного оттенка. Его придает особый пигмент, именуемый урохромом. Однако есть ряд факторов, воздействие которых способно изменить данный параметр.
Все зависит от того, какие продукты преобладают в рационе женщины, принимает ли она лекарственные препараты, соблюдает режим питья, поддерживая тем самым водный баланс, страдает от хронических патологий, или нет. Если комплекс или отдельные факторы присутствуют, то урина может быть оранжевой, розовой, зеленоватой, фиолетовой и даже почти черной.
Появление неестественного цвета урины выступает поводом для обращения к урологу. Источник: therapy-all.ru
Если моча красного цвета, что это значит должен определить врач. Для этого необходимо сдать ее на лабораторное исследование. Появление такого оттенка может быть результатом следующих причин:
- Гематурия истинной формы – развивается в результате поступления в биологическую жидкость большого количества эритроцитов, что не является нормой. При макрогематурии изменение оттенка видно без специального оборудования.
- Гематурия ложной формы – в организме присутствуют окрашивающие вещества разного вида, за исключением эритроцитов, например, порфирины, гемоглобин, миоглобин.
- Естественное окрашивание – диагностируется у пациенток, которые в недавнем времени употребляли продукты, либо принимали лекарственные препараты, способные изменять цвет урины.
Поскольку моча красного цвета у женщины причины появления может иметь различные, необходимо как можно раньше отправиться на прием к специалисту. После проведения качественного лабораторного анализа врач определит, есть ли повод для беспокойства, или же патологический процесс в организме отсутствует.
Как уже говорилось ранее, при появлении красного цвета мочи не нужно сразу впадать в панику. Нередко изменение оттенка связано с приемом некоторых лекарственных препаратов и продуктов. В этом случае поводов для беспокойства нет, однако уведомить своего лечащего врача об изменении цвета мочи необходимо.
Среди них отмечено следующее:
- В рационе преобладают блюда, включающие большое количество свеклы, моркови, малины, ежевики, смородины, вишни, а также продукты с красителями;
- При назначении ацетилсалициловой кислоты, а также после приема слабительных, в которых присутствует сена или фенолфталеин, временно моча будет розовой;
- Антибиотики, в частности Метронидазол или Рифампицин, способствуют тому, что урина становится красной или оранжевой;
- Изменение оттенка биологической жидкости происходит также на фоне приема транквилизаторов, нейролептиков;
- Наличие в медикаментозном комплексе таких препаратов как Варфарин, Гепарин, Циклофосфамид и Марадон;
- Постоянные повышенные физические нагрузки, что нередко бывает у профессиональных спортсменов;
- Отравление организма тяжелыми металлами, например свинцом или ртутью.
Также стоит отметить, что при всех этих факторах урина может и не изменять своего естественного цвета. Оттенок останется в норме у тех пациенток, которые контролируют и не нарушают питьевой режим. Если жидкости много, то окрашивание незначительное, а при малом ее поступлении отмечается выраженная пигментация.
Моча красная причины появления может иметь и вовсе не безобидные. Нередко такой признак указывает на наличие опухолевых образований, активное прогрессирование воспалительных заболеваний. Конечно, лучше всего как можно раньше диагностировать нарушение в работе мочевыводящей системы, если оно есть, чтобы выздоровление наступило быстрее.
Если в организме произошло поражение клубочков почек, начинает развиваться гломерулонефрит, включая различные формы данной патологии. После того как орган выполнит фильтрацию крови, в урину может проникать некоторое количество эритроцитов. В этом случае красноватого цвета моча будет сопровождаться еще отеками, болью в пояснице, высоким давлением.
Поражение почечных клубочков при гломерулонефрите. Источник: tvoelechenie.ru
Следующим провоцирующим фактором врачи называют поражение органов уриновыводящей системы инфекционными агентами. После их проникновения в организм начинает развиваться воспалительный процесс, поражающий уретру, мочевой пузырь или почки. Среди дополнительных признаков болезни отмечаются частые позывы к испражнению, боль при диурезе.
Моча красного цвета у женщины бывает результатом начала выхода конкрементов. Зачастую первично камни формируются в почках, что называется нефролитиазом. Когда патология распространяется к нижним отделам, диагностируется уролитиаз. Изменение оттенка урины происходит при движении формирования по мочевыводящим путям, поскольку травмируется слизистая оболочка.
То же самое происходит при нарушении целостности уретры в результате получения травмы, в том числе и после выполнения медицинских манипуляций. В зависимости от того, в какой порции красноватая моча у женщин, можно предполагать, где именно есть травма. Причиной нередко выступает и повышенная физическая нагрузка, аномалии развития органов мочевыводящей системы врожденного типа.
Разная локализация миомы может провоцировать покраснение урины. Источник: medmaniac.ru
Когда появилась моча красноватого цвета, причины у женщин могут крыться в наличии доброкачественных или злокачественных новообразований. Среди них чаще встречаются миомы, полипы, папилломы, значительно реже выявляется почечно-клеточный рак. К счастью такая онкологическая проблема встречается крайне редко.
Также врачи выделяют следующие причины того, почему моча красноватого оттенка у женщин:
- Инфаркт почки;
- Тромбы в венах;
- Аномалии строения сосудов;
- Формирование кист на почках;
- Некротические процессы органов;
- Солевая нефропатия;
- Нарушения вторичного типа.
Довольно много патологических состояний может провоцировать изменение естественного цвета биологической жидкости. Многие из них являются очень опасными и развиваются под воздействием множества причин. Значительно реже покраснение мочи бывает в результате порфирия, пурпуры, гемофилии.
Поскольку вопрос относительно того, почему моча красного цвета у женщин, стоит также рассмотреть еще ряд гинекологических проблем, с которыми представительницы слабого пола сталкиваются довольно часто. Они, в отличие от заболеваний наследственного типа, могут проявляться в разном возрасте, в том числе на фоне иных патологий.
Разрастание клеток слизистой оболочки при эндометриозе. Источник: 2qm.ru
Врачи зачастую определяют изменение цвета мочи при таких состояниях:
- Эндометриоз – заболевание, характеризующееся активным разрастанием клеток слизистого слоя матки за пределы репродуктивного органа. Зачастую гематурия возникает непосредственно перед началом менструальных выделений.
- Маточные кровотечения – в отличие от регулярной секреции они появляются в любой фазе цикла, имеют больший, а иногда меньший объем. Нередко указывают на осложнения после родовой деятельности, а так же наличие новообразований в репродуктивном органе или придатках.
- Эрозия шейки матки – гематурия выступает спутником данной патологии, при которой клетки нормального эпителия замещаются цилиндрическими тканями. Чаще покраснение мочи отмечается после интимной близости, поскольку слизистая оболочка травмируется во время полового акта.
- Внематочная беременность – незначительное выделение крови в урину может происходить до предполагаемых менструаций, или уже при наличии задержки. Это состояние опасно не только для здоровья, но и жизни женщины, поэтому необходимо вмешательство врача.
Все гинекологические проблемы, которые были выше описаны, довольно распространенные. Так. Например, эрозия шейки матки имеется у 70% девушек, но нередко протекает в скрытой форме, поэтому они и не знают о ее наличии. Кровь в мочу попадает непосредственно из половых органов, что и выступает обобщающим параметром.
Если женщина заметила, что моча стала красного цвета, ей все же рекомендуется записаться на прием к урологу. Изначально, когда будет первое посещение, специалист выполнит сбор анамнеза. На поставленные вопросы следует отвечать правдиво, поскольку от них также будет зависеть окончательный диагноз.
Принцип забора мазка из влагалища. Источник: o-krohe.ru
В последующем могут быть выданы такие рекомендации:
- Осмотр на гинекологическом кресле;
- Забор мазка из уретры и влагалища;
- Ультразвуковой скрининг почек, мочевого пузыря, мочеточников;
- Рентгенография мочевыводящих путей с контрастом;
- Исследование урины по Зимницкому и Нечипоренко;
- Цистоскопия, КТ или МРТ.
Некоторые люди не имеют возможности сразу после выявления красной мочи отправиться к врачу. Понять, связана ли пигментация с употреблением природных красителей, можно в домашних условиях. Для этого необходимо собрать 100 мл мочи, а затем добавить к ней пол чайной ложки соды, и столько же уксуса. Если красный цвет не является кровью, то при попадании соды он пропадет, а после уксуса вновь появится.
В зависимости от того, какая причина спровоцировала появление красной мочи, пациентке индивидуально назначается курс терапии. Если это вызвано не заболеванием, тогда достаточно будет озадачиться изменением образа жизни, а также коррекцией питания, нужно будет исключить из меню продукты с большим количеством пигмента красного цвета.
Также нередко показано прохождение курса физиотерапии, который также может являться профилактикой развития многих заболеваний женской половой системы. Нужно отказаться от вредных привычек, нормализовать питьевой режим. Врачи порекомендуют принимать витамины, а также следить за тем, чтобы не было переохлаждений.
Антибиотики цефалоспоринового ряда по поколениям. Источник: en.ppt-online.org
Если изменение цвета связано с патологией, то могут назначить такие лекарства:
- Антибиотики цефалоспоринового, пенициллинового, фторхинолового ряда или макролиды;
- Антимикотические медикаменты, которые не дадут возможности развиться грибку на фоне антибиотикотерапии;
- Орнидазол или Метронидазол (средства эффективны против простейших);
- Среди уросептиков хорошо себя зарекомендовали: Канефрон, Палин, Фурагин;
- При цистите и других воспалениях помогает Фурадонин и Нитроксолин;
- Перед оперативным лечением показана гормональная терапия.
Поскольку чаще всего девушки сталкиваются именно с воспалением выстилающей оболочки мочевого пузыря (цистит), им рекомендуется проходить физиолечение. Для этого могут использоваться противовоспалительные, миорелаксирующие, обезболивающие или мочегонные препараты. При необходимости избавиться от конкрементов назначается литотрипсия. Операция нужна при новообразованиях и внематочной беременности.
Большинство патологических состояний и заболеваний значительно проще предупредить, нежели вылечить в последующем. Пи проведении профилактики стоит озадачиться нормализацией обменных процессов в организме, а также недопущением развития воспалений различной этиологии.
Для этого нужно следовать таким рекомендациям:
- Важно сбалансировать рацион;
- Питание должно быть полноценным и правильным;
- Следует регулярно принимать витамины и минеральные комплексы;
- Запрещается переохлаждаться;
- Нужно соблюдать все правила интимной гигиены;
- Не рекомендуется принимать бесконтрольно какие-либо медикаменты;
- Необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом;
- Нужно постараться оградить себя от стресса.
По основным параметрам биологической жидкости, а именно цвету, запаху, консистенции, наличию осадка, можно первично понять, существуют ли у человека какие-либо проблемы. Заниматься самостоятельной интерпретацией результатов бессмысленно, поэтому лучше заручиться поддержкой опытного уролога.
источник
Красная моча у женщины преимущественно говорит о патологиях мочеполовой системы. Наиболее частая проблема — эндометриоз. Проявляется он подобным образом, если кисты расположены в мочевом пузыре, мочеточниках, почках и т. д. Симптом может говорить также о мочекаменной болезни, туберкулезе почек, их воспалении или злокачественной опухоли. Необходима диагностика, без этого определить причину и начать лечение нельзя.
Научное название данной патологии – гематурия. У здоровых женщин при проведении клинических анализов мочи в норме обнаруживается не более 3 эритроцитов в поле зрения. При превышении данного показателя требуются дополнительные исследования. При эритроцитурии показаны следующие анализы:
- проба Нечипоренко;
- анализ Каковского – Аддиса;
- микроскопия осадка мочи.
Иногда их можно определить и невооруженным глазом, при условии наличия достаточного количества. В этом случае моча окрашивается в красный цвет. Подобное состояние носит название макрогематурия (уровень эритроцитов повышается незначительно, что можно выявить только в лабораторных условиях).
Микрогематурия и макрогематурия
Проникновения красных кровяных телец в мочу происходит на разных уровнях. Существует три формы гематурии:
Источник кровотечения в зависимости от порции
В первом случае красной становится только первая порция мочи. Это связано с поражением мочеиспускательного канала. Терминальная гематурия определяется по третьей (последней) порции урины и связана с повреждением шейки мочевого пузыря. При тотальной форме заболевания вся моча становится красной. Такая форма характеризуется болезнями мочеточников или почек.
Разделяют истинную и ложную гематурию. В первом случае в мочу случайно попадают эритроциты при менструации. Также причиной может стать:
- употребление некоторых продуктов, которые могут оказать влияние на цвет урины: ежевика, свекла, продукты, содержащие пищевые красители;
- использование препаратов, которые влияют на цвет мочи: фенолфталеин, антипирин, сульфазол, некоторые лекарства, использующиеся для лечения туберкулеза и при химиотерапии.
Истинная патология наблюдается при эндометриозе. К менее частым причинам относят заболевания кровеносной системы (гипертоническую болезнь, лейкемию, коагулопатию, тромбоцитопению), серповидно-клеточную анемию, красную волчанку, острый аппендицит. С мочой может выделяться не только кровь, но и слизь, последнее говорит в пользу половых инфекций.
Не всегда причиной гематурии является заболевание. Возможны и другие причины:
- длительный прием антикоагулянтов;
- укусы ядовитых животных, в том числе и змей;
- лучевая терапия;
- отравление пищей или химическими веществам;
- тяжелый физический труд.
Основной причиной покраснения мочи у женщин считается эндометриоз. Это заболевание характеризуется появлением функционального слоя эндометрия вне его нормального расположения, который во время менструации отторгается и кровоточит. Наличие крови в моче в этом случае указывает на присутствие очагов заболевания в мочевом пузыре, уретре, почках или мочеточниках.
Преимущественно патология развивается у женщин в 30-50 лет. Факторами риска являются:
- генетическая предрасположенность;
- метаплазия эндометрия;
- гормональный дисбаланс;
- снижение иммунитета.
Красная моча указывает на экстрагенитальную форму заболевания, расположение процесса в почках и мочевом пузыре. Кровь появляется также во время менструации.
Клетки эндометрия прорастают в стенки мочевого пузыря. Заболевание характеризуется дисменореей, болями внизу живота, неприятными ощущениями во время полового акта, обильными менструациями.
Об этой патологии свидетельствует тотальная гематурия. Туберкулез почек развивается из-за микобактерий, заболевание обуславливается неправильной терапией туберкулеза легких. Вызывает вторичную артериальную гипертензию, почечные колики и хроническую почечную недостаточность. Чаще всего развивается спустя 3-5 лет после появления костного или легочного туберкулеза. Этому способствуют уролитиаз и пиелонефрит. При данном заболевании у женщин появляются следующие признаки:
- периодическая гематурия;
- субфебрильная температура;
- недомогание;
- лимфаденопатиия (увеличение лимфатических узлов);
- боли в пояснице;
- колики;
- повышенная потливость.
Красная моча появляется из-за наличия язв и эрозий в паренхиме органа. Болезнь характеризуется тотально гематурией.
Мочеиспускание не болезненно, гематурия нередко сочетается с пиурией (гноем в моче). При включении в процесс мочевого пузыря учащаются позывы к мочеиспусканию с болями.
Симптомы сопровождают наличие камней в уретре, мочеточниках, мочевом пузыре или почах. Патология заключается в генетически обусловленном нарушении метаболизма. По распространению уступает только воспалительным процессам. У женщин встречается несколько реже, чем у мужчин.
Камни бывают множественные и одиночные. Размеры некоторых конкрементов достигает 10 см в диаметре. Следующие факторы, способствующие развитию мочекаменной болезни:
- однообразное питание;
- злоупотребление минеральной водой;
- гипокинезия;
- нарушение кислотности мочи;
- вредные условия труда;
- недостаток витаминов группы В и Е.
Окрашивание мочи наблюдается у 90% больных. Особенности:
- сочетается с сильными болями;
- возникает после колики в почке;
- обусловлена передвижением камней и повреждением слизистой оболочки.
Важным признаком является наличие свежих эритроцитов. Преимущественно макрогематурия обозначает повреждение лоханок, мочевого пузыря или мочеточника. Остальные симптомы болезни включают: боль вовремя микций, рвоту, тошноту, поллакиурию. Вылечить патологию можно только хирургическим путем.
Очень часто красная моча появляется у женщин, которые страдают гломерулонефритом. Это серьезная патология воспалительного происхождения, которая может вызвать почечную недостаточность. Если лечение проводят несвоевременно, появляется необходимость в постоянном гемодиализе.
Острая форма диагностируется у женщин до 40 лет. Заболевание характеризуется поражением клубочков и канальцев. Они отвечают за фильтрацию крови и обратное всасывание. Сбои в этом процессе приводят к гематурии. Эритроциты проникают через барьер и попадают в мочу. При тяжелой форме болезни моча может иметь вид темных мясных помоев.
Кроме крови, появляется и слизь, болезнь приводит к анемии. Эритроциты в моче становятся измененными, наблюдается их выщелачивание. Макрогематурия сочетается с другими симптомами болезни:
- повышенным давлением;
- отеками;
- болями в пояснице;
- снижением объема мочи.
Не менее опасная болезнь – гидронефроз. При ней затруднен мочеотток, из-за чего возникает боль внизу живота и в спине, артериальная гипертензия. Патология развивается у беременных и при наличии новообразований.
Красная моча — один из базовых признаков наличия опухоли. Поражается уретра, почки и мочевой пузырь. Примесь эритроцитов считается поздним проявлением этих патологий. Самую большую опасность представляет рак. В мочевом пузыре он происходит на фоне интоксикаций, воздействия канцерогенов, химикатов.
Развитию этого типа рака способствует ВПЧ (вирус папилломы человека). При этой патологии встречаются следующие симптомы:
- боль в покое или при мочеиспускании;
- недомогание;
- изменение оттенка мочи;
- лихорадка;
- похудение;
- недержание, ложные позывы;
- кожный зуд.
Кровь преимущественно свежая, с прожилками или каплями, окрашивающими мочу в розовый. Рак почки сопровождается появлением опоясывающие боли на стороне поражения. Доброкачественная опухоль имеет более благоприятное течение. Наличие крови объясняется прорастанием сосудов.
Опухоль уретры сочетается с недержанием, зудом, раздвоением струи или ее отклонением.
Существуют и менее популярные заболевания, вызывающие этот симптом:
| Патология | Характеристика |
| Гемоглобинурия | Редкая патология, при которой эритроциты быстро распадаются в сосудах. Это происходит из-за интоксикации или переливания несовместимой донорской крови. Именно их распад и провоцирует изменение мочи |
| Порфирия | Болезнь является генетической, проявляется в нарушении производства гемоглобина. В результате этого образуется порфирин – вещество красного цвета. Другими признаками являются: анемия, снижение массы тела, изменение цвета зубов и светобоязнь |
| Мочекаменная болезнь | Камни имеют неровную поверхность и повреждают слизистую мочевыделительных путей. Одним из проявлений заболевания является почечная колика |
| Гиперспленизм | Патология селезенки, в результате которой кровяные тельца быстро распадаются. Сопровождается анемией и накоплением билирубина, что вызывает желтуху |
Причины, характерные исключительно для женского пола:
- эндометриоз;
- внематочная беременность;
- кровотечение;
- цистит;
- эрозия;
- образования шейки матки.
Большинство заболеваний легко поддаются диагностике и лечению. Исключено самостоятельное назначение лекарственных препаратов.
Алкоголь оказывает негативное воздействие на все системы органов, в особенности на почки. После запоя изменение цвета мочи связано с такими факторами, как:
- Негативное воздействие этилового спирта на фильтрационную способность почек; уничтожение клеток органа молекулами ацетальдегида, вследствие чего нарушается их нормальная работа.
- Большой объем крови, прокачанный через нефроны для выведения значительного количества токсических веществ из организма.
- Обезвоживание, спровоцированное алкогольными напитками, которые меняют цвет мочи до темного, подобное у здоровых людей наблюдается утром.
Темная моча при обезвоживании
Коричневый оттенок мочи появляется даже после нескольких дней употребление спиртных напитков. Нередко и после однократного приема алкоголя в моче появляется белок, которого не должно быть в норме. Большие дозы нередко провоцируют нефронекроз, который проявляется не только наличием белка, но и крови. Это тревожный симптом может вылиться в болезнь почек, если не прекратить запой.
Кровь в моче может обнаруживаться на последних сроках беременности. В большинстве случаев данное явление возникает без причин и не несет угрозы женщине и плоду. Однако для исключения редкой патологии необходимо тщательно обследоваться.
На ранних сроках беременности гематурию можно спутать с кровянистыми выделениями. Это плохой знак, требуется обращение к врачу.
Предполагается, что наличие крови во время беременности связано с изменением баланса гормонов и сдавливанием органов мочевыделения. После родов симптом проходит. Если остается, то гематурия является признаком поражения уретры, почек или мочевого пузыря.
Такая патология, как дисфункция мочевого пузыря, возникает после инсульта из-за атрофии и прогрессирования некротических явлений в участках мозговых тканей. В результате повреждения ствола мозга или кортикотропных путей, передающих нервные сигналы, наблюдается невротические явления, связанные с нарушением мочеиспускания. Сопровождается патология невозможностью опорожнить мочевой пузырь до конца либо отсутствием контроля над процессом.
Кровь в моче говорит о наличии серьезных патологий в организме. В некоторых случаях при клиническом анализе или обследовании обнаруживается темная моча с вкраплениями крови. Но чаще всего количество эритроцитов незначительное, и определить их можно только при инструментальном обследовании. Причиной появления крови в урине после инсульта является:
- аденома простаты;
- рак простаты;
- развитие инфекционных заболеваний;
- внутреннее кровотечение.
Вирусные инфекции мочевыводящих путей — одно из самых частых осложнений инсульта. Результатом является общий сепсис, приводящий к последствиям, несовместимым с жизнью.
По некоторым признакам можно определить, какое заболевание могло стать причиной появления красноватого цвета мочи:
- при мочекаменной болезни урина сочетается с выделением песка;
- при проблемах, связанных с желчным пузырем и печенью, происходит изменение цвета кожи и склер, они приобретают зеленовато-желтый оттенок;
- опущение почек, воспаление или травмы сопровождаются болью под лопатками, в пояснице и боку;
- гломерунефрит характеризуется быстрой, скачкообразной гематурией;
- геморрагический цистит, наличие камней в мочевом пузыре сопровождается сильными болями при опорожнении мочевого пузыря.
По оттенку урины можно определить уровень поражения. Красно-коричневая или бурая окраска мочи свидетельствует о попадании крови из мочевого пузыря. Ярко-алая окраска со сгустками – о проблемах с мочевыводящей или половой системой.
При гематурии, которая является следствием инфекционного процесса, проявляются следующие симптомы: лихорадка, субфебрильная температура тела, повышенная потливость, частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота.
Помимо проявления макрогематурии, которую можно определить визуально, для выявления микроскопической гематурии и определения причины необходимо пройти обследование:
- сдать анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ мочи;
- пройти исследования на наличие заболеваний, связанных с почками;
- пройти УЗИ органов брюшной полости;
- сдать биохимический анализ крови;
- пройти полное гинекологическое обследование.
Гинекологический осмотр должен проводиться регулярно, так как болезни половой системы часто связаны с появлением крови в моче.
Гематурия — не заболевание, а только симптом. Поэтому сразу же необходимо обращаться к врачу. После того как терапевт соберет анамнез, назначит клинические исследования и обнаружит патологические процессы, может понадобиться дополнительная консультация узких специалистов: гинеколога, гепатолога, гастроэнтеролога, нефролога.
При макрогематурии обязательна госпитализация, так как больному нужен максимальный покой и ограничение физической активности. В условиях стационара можно предотвратить кровотечение, которое может стать причиной геморрагического шока.
источник
Каждый врач знает, что кровь в моче является тревожным симптомом. Чаще всего она свидетельствует о поражении почек и пузыря. Данное состояние называется гематурией. В тяжелых случаях, когда количество эритроцитов повышается до предельных значений, моча приобретает красноватый цвет. При наличии этого симптома необходимо сразу обратиться к врачу (терапевту или урологу).
Следы крови в моче в норме могут обнаруживаться у женщин, но только в единичном количестве. У мужчин появление в поле зрения хотя бы одного эритроцита свидетельствует о патологии. Сгустки в моче являются поводом для срочного обследования. Гематурия — это частый лабораторный признак различных заболеваний.
Почему наблюдается гематурия, известно не каждому. Моча с примесью крови выявляется при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- мочекаменной болезни;
- остром и хроническом гломерулонефритах;
- геморрагическом цистите;
- паразитарных инфекциях (шистосомозе);
- раке органов мочеполовой системы;
- кисте;
- бактериальных инфекциях;
- травмах почек;
- разрыве органов;
- эмболии сосудов;
- болезни Бергера;
- туберкулезе;
- папиллярном некрозе;
- хронической форме почечной недостаточности.
Наиболее частыми причинами являются камни, травмы и опухоли. Гематурия выявляется у людей любого возраста. У женщин появление крови наблюдается при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Частой причиной является эндометриоз. Нередко данный признак выявляется во время беременности. Выделяют макрогематурию и микрогематурию.
Первая отличается тем, что присутствие крови видно невооруженным глазом. Моча приобретает красный или розовый оттенок. В норме она соломенно-желтого цвета. Темно-красная урина может быть проявлением синдрома длительного сдавливания и гемолитического криза или вследствие разрушения эритроцитов и выхода гемоглобина. Если в моче обнаружены красные клетки крови, то причинами могут быть порфирия, анемия, острый уретрит и наличие инородного тела.
Не всегда гематурия свидетельствует о патологии. Причинами могут стать неправильно проведенный анализ и случайное попадание эритроцитов в мочу. У женщин это возможно на фоне менструальных кровотечений. У мужчин эритроциты могут попасть в мочу из уретры. Это происходит при поднятии тяжестей, после бани или во время эрекции. Вот почему сдавать клинический анализ мочи нужно, соблюдая определенные правила.
Гематурия — это специфический лабораторный признак мочекаменной болезни. При данной патологии в почках, пузыре, мочеточниках или уретре формируются конкременты. Болеют люди в возрасте от 20 до 55 лет. У мужчин уролитиаз развивается гораздо чаще. Камни могут достигать 10 см и более. Чаще всего наблюдается двустороннее поражение. К предрасполагающим факторам развития уролитиаза относятся: однообразное питание, гиподинамия, неблагоприятные климатические условия, плохая экология, недостаточное потребление чистой жидкости, вредные условия, труда, нехватка витаминов, нарушение минерального обмена.
Мочеиспускание с кровью является специфическим признаком заболевания. Этот симптом наблюдается более, чем у 90% больных с данной патологией. Чаще всего он появляется после почечной колики. Причины наличия крови в моче — травмирование вен. Появление крови в моче у женщин является не единственным симптомом. При уролитиазе наблюдаются острая боль, дизурические расстройства, тошнота, рвота, признаки пареза кишечника, лейкоцитурия, наличие гноя. В тяжелых случаях ток мочи нарушается.
Гематурия — частый симптом шистосомоза. Это паразитарное заболевание, вызванное гельминтами из группы сосальщиков. Во всем мире от этой патологии страдает более 300 млн человек. Мужчины болеют в 5 раз чаще женщин. Причина кроется в анатомическом строении уретры. Шистосомы — это плоские черви величиной до 20 мм. Они могут паразитировать в органах мочеполовой системы.
Человек является окончательным хозяином шистосом. Они живут в небольших венах органов малого таза, включая мочевой пузырь. Шистосомы питаются клетками крови. Люди заражаются через воду. Происходит это при купании, стирке в загрязненных водоемах и поливе земли. Паразиты проникают через кожные покровы.
Урогенитальный шистосомоз проявляется следующими признаками:
- гематурией;
- сыпью;
- кашлем;
- кровохарканьем;
- отеком кожи;
- увеличением печени и селезенки;
- дизурией.
При легкой степени заболевания гематурия незначительна. Выделение крови из мочеиспускательного канала больных происходит по причине повреждения мелких сосудов и образования язвенных дефектов на слизистой. Шистосомоз становится причиной цистита, пиелонефрита, кольпита, простатита и других воспалительных заболеваний. В тяжелых случаях при отсутствии лечения возможен летальный исход. Особенность болезни в том, что в выделяемой моче присутствуют не только эритроциты, но и яйца шистосом.
Кровь в моче у женщины и мужчины является признаком воспаления по типу гломерулонефрита. Это опасное заболевание, которое нередко приводит к почечной недостаточности. Это аутоиммунная патология, для которой характерно поражение клубочков. Последние участвуют в фильтрации крови. Когда их функция нарушается, во вторичной моче появляются эритроциты.
Острая форма гломерулонефрита диагностируется среди молодых людей в возрасте до 40 лет. Различают первичную и вторичную формы заболевания. Гломерулонефрит может развиться на фоне системной красной волчанки, эндокардита и васкулита. К предрасполагающим факторам относятся очаги хронической инфекции, переохлаждение, аутоиммунные нарушения. Кровь в конце мочеиспускания является специфическим признаком гломерулонефрита. В процессе исследования обнаруживаются выщелочные эритроциты.
При мочекаменной болезни они свежие. Гематурия — постоянный симптом гломерулонефрита. У большинства больных наличие крови заметно глазу. В тяжелых случаях моча становится похожей на мясные помои. Она ярко-красного цвета. В некоторых случаях моча становится темно-коричневой или почти черной. Гематурия при гломерулонефрите сочетается с отеками, повышением артериального давления, снижением суточного диуреза и субфебрильной температурой.
Если имеется гематурия с положительным анализом на микобактерии, то это значит, что у человека туберкулез. При данном заболевании поражаются не только легкие, но и почки. Возбудитель проникает в орган через кровь. Первые симптомы появляются не сразу после инфицирования, а спустя 2-3 года. В процесс могут вовлекаться пузырь и мочеточники.
На ранних стадиях заболевание протекает в скрытой форме. Гематурия отсутствует. Этот симптом появляется позже. Тотальная гематурия развивается во время деструкции тканей. В моче кровь появляется по причине эрозии сосудов на фоне язвенного поражения сосочков почек. Гематурия часто сочетается с пиурией. В случае туберкулезного поражения мочевого пузыря наблюдаются следующие симптомы:
- кровь в моче;
- частые микции;
- боль в нижней части живота;
- императивные позывы в туалет.
Таким людям больно писать. Характерна периодическая макрогематурия. При отсутствии лечения туберкулез приводит к развитию вторичной артериальной гипертензии и почечной недостаточности.
Кровь при мочеиспускании у женщин и мужчин может быть признаком острого геморрагического цистита. Это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка. Моча с кровью выделяется как в начале, так и в конце микций. Она становится розовой или грязно-коричневого цвета. Нередко моча имеет неприятный запах.
Выделяют следующие причины развития геморрагической формы цистита:
- проникновение инфекции в мочевой пузырь;
- наличие воспалительных заболеваний других органов;
- редкое опустошение органа;
- сужение уретры;
- опухоль;
- патология прямой кишки;
- снижение тонуса органа.
Эта патология проявляется частыми микциями, болью во время мочеиспускания, гематурией, дискомфортом внизу живота. Геморрагический цистит всегда плохо поддается лечению. Гематурия наблюдается постоянно. Потеря крови может стать причиной развития анемии. Выявить признаки воспаления можно при помощи УЗИ.
Если имеется кровь в моче, причины могут крыться в злокачественных заболеваниях. Одним из них является рак пузыря. Это новообразование, которое формируется из эпителиальной ткани. Мужчины болеют чаще женщин. Рак может быть вызван следующими причинами:
- воздействием канцерогенных веществ;
- курением;
- вредными производственными факторами;
- шистосомозом.
Заболевание протекает в 4 стадии. На первой опухоль прорастает только слизистый слой. Рак второй стадии характеризуется поражением всех оболочек, включая мышечную. При третьей степени в процесс вовлекаются окружающие мягкие ткани. Рак четвертой стадии отличается наличием отдаленных метастазов. При этом затрагиваются другие органы.
Рак мочевого пузыря проявляется следующими симптомами:
- интенсивной ноющей болью внизу живота;
- затруднением оттока мочи;
- кожным зудом;
- потерей веса;
- ложными позывами в туалет;
- наличием свежей крови в мочи.
Если гематурия сочетается с болью во время микций, то нужно исключить другие заболевания. Моча приобретает красноватый оттенок. Чаще всего наблюдается микрогематурия. В этом случае эритроциты обнаруживаются только в процессе лабораторного исследования. Данное заболевание часто выявляется у лиц пожилого возраста. Нарушение мочеиспускания у женщин и мужчин с раком может проявляться ее недержанием.
Кровь после мочеиспускания является поводом для обращения к врачу. Наличие данного симптома означает, что требуется комплексное обследование. Понадобятся следующие исследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- исследование мочи;
- УЗИ мочевого пузыря, почек и мочеточников;
- урография;
- анализ по Нечипоренко;
- диаскинтест (проба Манту);
- томография органов брюшной полости;
- гинекологический осмотр;
- цистоскопия.
При необходимости осматривается уретра. Каждый врач должен знать причины появления крови в моче, что это такое и как излечить больных. Терапия определяется основным заболеванием. При мочекаменной болезни требуется хирургическое лечение и соблюдение строгой диеты. Уратные камни растворяют при помощи лекарств (Блемарен, Уралит-У).
Болевой синдром устраняется спазмолитиками и анальгетиками. Если сгустки крови в моче выявляются на фоне шистосомоза, то назначаются противоглистные препараты на основе Празиквантела (Бильтрицид, Азинокс). При развитии осложнений может потребоваться хирургическое лечение. Если выявлен рак мочевого пузыря, то проводится резекция органа. Все чаще применяется внутрипузырный метод химиотерапии и иммунотерапия.
Иногда удаляют весь орган. Это может привести к инвалидности. Обнаружение в организме микобактерий является показанием для применения противотуберкулезных препаратов (Пиразинамид, Рифампицин, Изониазид, Этамбутол). Нередко эти лекарства сочетают с фторхинолонами. Если женский врач в ходе обследования выявил воспалительные заболевания половых органов, то назначаются антибиотики широкого спектра.
Гематурия на фоне гломерулонефрита является показанием для назначения диеты №7, Имурана, антибиотиков и кортикостероидов. Дополнительно назначаются симптоматические препараты. Если имеется ощущение повышенного давления, то нужно его измерить и при необходимости принять антигипертензивный препарат. Таким образом, гематурия является признаком многих заболеваний. Наличие этого симптома является поводом для обращения к врачу.
источник