Для того чтобы принять участие в обсуждении, необходимо авторизоваться. Если вы еще не зарегистрированы на сайте — зарегистрируйтесь
Добрый день! Очень прошу оказать консультационную помощь и прокомментировать назначенное коту лечение, сильно за него переживаем.
Кот, 16 лет, подобрыш, но с выраженными чертами тайского, кастрированный. Где-то с 8 лет выявлена МКБ, с 12 лет установлен хронический панкреатит с периодическими обострениями раз в полгода. Питание сухой корм Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie. При появлении симптомов МКБ давался Цистон по давней рекомендации ветеринара.
В воскресение кот стал вялым, списали на возраст. В понедельник ни разу не писал, вырвало всей порцией съеденного корма, вечером понедельника оперативно принесли в ветеринарную клинику. Диагноз после осмотра врачей — серьезная задержка мочи, закупорка уретры. Оперативно, без наркоза, поставили катетер, ввести еле смогли, работали наверное с полчаса, говорили отверстие сильно забито, вводили с местным анестетиком. Вставили катетер, откачали много тёмно-бурой мочи, промыли катетер и мочевой физ.раствором. Анализ мочи делать не стали из-за большого количества крови, сделали анализ крови на три параметра — мочевину, АЛТ, АСТ (т.к. изначально думали, что это обострение панкреатита и от него рвота). АЛТ и АСТ в пределах нормы, мочевина 39,6.
Назначили:
1. Капельницы ежедневно Антитокс 3 мл, Витам 10 мл, Раствор Рингера 40 мл.
2. Антибиотик подкожно Амоксициллин 0,5 мл три раза через день
3. Серения от тошноты (кота явно тошнило)
4. Дома давать Энтеросгель 1 чайная ложка 2 раза в день
5. Дома давать Метионин (когда начнет есть) по 1/4 таблетки 2 раза в день.
6. В клинике промывать катетер физраствором.
Два дня делали это, кот самостоятельно только пил, от еды отказывался, насильно не заставляли, метионин не давали.
На третий день в четверг утром, обнаружили, что памперс у кота совершенно чист, моча не отходит. Оперативно повезли в клинику. Оказалось, закупорка катетера. С наполненным мочевым пузырем по нашему настоянию сделали УЗИ почек и мочевого пузыря. Результаты УЗИ пока на руки не дали, но сказали что почки значительно увеличены, так размеры одной из них 5,2 на 3,2 (насколько мне удалось запомнить), вторая увеличена не так значительно. Края неровные, контуры частей внутри почки размыты. Сильное воспаление почек и мочевого пузыря, мочевой пузырь содержит большое количество взвеси (около 1 см лежит в его нижней части), плюс внутри мочевого пузыря отслоение эпителия слизитой (выглядит на УЗИ прямо как висящий лоскут).
Назначили в дополнение к первому назначению:
1. К капельницам Натрия гидрокарбонат 10 мл, Эссенциале 1 мл + NaCl до 5 мл
2. Дома давать Стоп-цистит по 1 таблетке 2 раза в сутки
3. Насильно кормить из шприца.
4. Промывать катетер.
Вечером четверга кот был в ужасном состоянии, дома лежал не вставал и даже не менял позу, не ел, не пил. Самостоятельно стали промывать ему катетер физраствором 10 мл и выкачивать мочу и физраствор из мочевого при первом же подозрении, что катетер опять забился. Насильно покормили, напоили, дали Стоп-цистит и Метионин.
Утром пятницы кот стал чуть бодрее, сам попил, немного прошелся по квартире. Есть отказывается, насильно покормили насколько смогли. Вечером опять поедем в клинику.
По словам врачей пора снимать катетер (будет уже 4 дня), но они уверены, что без катетера он не сможет писать. Кроме того, врач не знает,как вывести из мочевого эпителий, а любые оперативные вмешательства кот не выдержит. Подскажите, пожалуйста, что сделать дальше, как спасти кота?
21.07.17 сдали анализ крови.
Глюкоза 6, 17 (3, 94-8, 83)
Креатинин 326 (71-212)
Мочевина >46, 4 (5, 7-12, 9) зашкаливает за пределы аппарата, точно неизвестно
Общий белок 75 (57-89)
АЛТ 38 (12-130)
АСТ 1 (0-48)
АЛКП 19 (14-111)
Липаза 977 (100-1400)
Фосфор 2, 86 (1-2, 42)
Кальций 2, 66 (1, 95-2, 83)
Также, сделали общую биохимию, если есть смысл напишу всю кучу показателей, пока те укажу, которые вне нормы:
Гематокрит 24, 4 (30-45)
Средний объём эритроцитов 33, 9 (41-58)
Тромбоциты 41 (175-600)
Эозинофилы 0, 8*10^9 (0, 1-0, 79)
Тромбоциты-обнаружена агрегация
Лейкоциты:аномальное распределение
УЗИ подробно:
Почки контуры размытые
Правая 4, 58*2, 24, левая 3, 8*2, 41
Кортико-модулярная граница размытая
Дополнительные образования отсутствуют
Почечная лоханка расширена
Мочевой пузырь наполнен, расположен обычно
Стенки утолщены 0, 54 см
Просвет-эховзвесь в большом количестве, на стенке мочевого пузыря в полости возможно отслоение слизистой стенки
Заключение: диффузионные изменения в почках, признаки нефрита, цистит, возможно МКБ, отслоение стенки мочевого пузыря, возможно некроз стенки мочевого пузыря.
После таких показателей врач сказал, что ничего не обещает, кот в тяжелом состоянии.
Дополнительно назначили:
Ренат Эдванс по 1 мл 2 раза в день пожизненно
Ренал паста 1 месяц. Плюс пока оставили капельницы.
Обновление.
Коту сняли катетер. Кот стал бодрый, прыгал на кровать, мурчал, единственное, что сам не кушал. Однако, за 14 часов он так ни разу и не пописал, причем даже особо и не пытался. Так, присел пару раз. Итого, мочевой опять наполнился, дышал часто, лежал, утром полетели к открытию в клинику, повторно установили катетер, выкачали 110 мл кроваво-красной концентрированной мочи, с едким запахом. Поставили подкожно все те же капельницы. Однако, интоксикация уже явно началась, кот никакущий, лежит, не ест, ни на что не реагирует, единственное, что пьет сам. Температура упала до 36, срочно обложили бутылками и под одеяло, вроде как согрели до 38,5. Пока убрали, посмотрим будет ли сам поддерживать температуру. Катетер промываем физраствором 3-4 раза в сутки,плюс заливаем метрогил 10 мл и оставляем на час, больше врачи ничего не назначили. Очень переживаем за кота, помогите, подскажите, чем ему еще помочь? Ответьте кто-нибудь, пожалуйста!
источник
Острая задержка мочи (обструкция уретры) — наиболее частое и угрожающее жизни осложнением так называемого урологического синдрома кошек (УСК, англ. FLUTD или FUS).
УСК является комплексом следующих симптомов:
- частое мочеиспускание небольшими порциями, зачастую в непривычных местах;
- болезненность и затруднения при мочеиспускании;
- появление в моче солей, слизи и крови.
Причины УСК — воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, преимущественно нижних ее отделов — мочевого пузыря (цистит) и уретры (уретрит), мочекаменная болезнь (МКБ, уролитиаз), значительно реже — опухоли. Перечисленные выше симптомы связаны с воспалением пораженного органа и болезненностью, появлением в моче ненормальных включений и зачастую препятствиями для нормального оттока мочи. Для животного, страдающего таким заболеванием характерна напряженная, неестественная поза, свидетельствующая о нарушенном мочеиспускании.
Мочеиспускательный канал (уретра) – это самый нижний отдел мочевыделительной системы животных, через который моча, образующаяся непрерывно в почках и накапливающаяся в мочевом пузыре, регулярно выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания.
Острая задержка мочи возникает из-за закупорки уретры слизью, кристаллами, сгустками крови и мелкими камнями, и встречается практически только у котов, и чрезвычайно редко у кошек.
Для установки диагноза острой задержки мочи, помимо анализа жалоб владельца, необходимо ощупать и оценить мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате закупорки он переполняется мочой и становится большого размера, величиной с персик, твердый на ощупь. Животное будет беспокоиться и сопротивляться даже небольшому давлению на него. Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, на ощупь похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, либо вообще его сложно найти, поскольку в нем мало мочи.
При подозрении на то, что у вашего питомца есть острая задержка мочи, попробуйте оценить наполнение мочевого пузыря, но если у вас есть хоть малая толика сомнений относительно того, переполнен он или нет, немедленно обратитесь к врачу. Ведь если задержка мочи длится несколько дней, накопление токсинов в крови приведет к гибели животного.
Самое главное – устранить закупорку и восстановить нормальный отток мочи. Ветеринарный врач ощупает мочевой пузырь и попробует заставить животное помочиться с помощью осторожного давления на мочевой пузырь. Иногда это позволяет устранить задержку мочи, но чаще всего необходимо более серьезное вмешательство — установка мочевого катетера. При этом пробку в уретре обычно вымывают в мочевой пузырь.
Процедура установки мочевого катетера часто болезненная, и требует предварительной седации, а иногда и общей анестезии.
Большинство котов успешно катетеризируют, катетер оставляют на пару дней. В редких случаях катетеризацию не удается выполнить, в таком случае требуется экстренная операция – промежностная уретростомия.
Но закупорка уретры и ее устранение — не единственные проблемы, с которыми приходится бороться врачу. Коты с задержкой мочеиспускания быстро обезвоживаются и в их крови накапливаются токсины, это приводит к тошноте, рвоте, потере аппетита и общей слабости. Кроме того, могут происходить опасные для жизни нарушения сердечного ритма из-за изменения электролитного состава крови. Все эти осложнения требуют лечения, а контролировать их, помимо данных осмотра, помогают биохимический анализ крови и (в тяжелых случаях) — газовый и электролитный анализ крови.
Частичная задержка мочеиспускания может быть не менее опасной, чем полная, и также требует лечения.
Необходимо понимать, что задержка мочи, длящаяся больше 1-2 суток – очень опасное состояние, угрожающее жизни животного. Большинство котов после длительной (более суток) задержки мочеиспускания лучше оставить на несколько дней в стационаре клиники с установленным катетером для инфузионной и антибактериальной терапии, контроля общего состояния и образования мочи.
Основную работу в фазе восстановления делают почки самого кота, которые из-за закупорки останавливали ее выработку. Образование мочи контролируют сразу после восстановления ее оттока, и дольше, если количество образуемой в час мочи ниже или превышает нормальные значения (2-4 мл/кг/час).
Внутривенно или подкожно вводят жидкость для устранения обезвоживания, вводят препараты для устранения боли и расслабления воспаленной уретры, антибактериальные препараты для предотвращения развития бактерий на поврежденной слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря.
После двух дней катетер удаляют и наблюдают, как кот мочится. Для большинства котов мочеиспускание вначале затруднено и болезненно, но чаще всего это временная проблема. Кота с нормальным мочеиспусканием можно отдать домой.
Основной задачей владельца является правильное выполнение лечебных назначений врача и внимательное наблюдение за общим состоянием кота и за характером его мочеиспускания.
Важно понимать, что риск повторной закупорки очень высок у котов в первые две недели после обструкции.
В этот период следует контролировать объем выделяемой котом мочи и по возможности – размер мочевого пузыря. При потере аппетита, тошноте и рвоте следует немедленно связаться с ветеринарным врачом.
Иногда (достаточно редко) мочевой пузырь страдает из-за перерастяжения во время обструкции, в таком случае требуется специальное лечение, для того чтобы помочь ему сокращаться и опорожняться нормально.
Для лечения болезней, вызывающих симптомы УСК, применяют длительные курсы антибиотиков для устранения воспаления, специальная диета, предотвращающая образование камней и песка, снижающая плотность и увеличивающая обхем мочи. Спазмолитики, такие как но-шпа, используют для расслабления мышц уретры и облегчения выведения мочи. Кроме того, врач может посоветовать сдавать анализ мочи с определенной периодичностью.
Если закупорка уретры у кота повторяется несколько раз, это является показанием к хирургическому вмешательству, при котором формируется отверстие уретры, похожее на таковое у самок — более короткое и широкое. Операция называется «промежностная уретростомия», во время ее выполнения удаляются половой член и семенники, и формируется новое отверстие уретры.
Операция выполняется только для предотвращения закупорки уретры, она не предотвращает и не излечивает заболевания нижних отделов мочевыделительной системы. Это значит, что образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться. Коты с уретростомой предрасположены к заносу инфекции в мочевой пузырь и развитию инфекций, связанных с камнями в мочевом пузыре.
Нарушения обмена веществ, возникшие во время закупорки, следует по возможности ликвидировать до выполнения операции. Проконтролировать это можно биохимическим анализом крови (креатинин и мочевина) и анализом газов и электролитов крови. В ряде экстренных случаев это невозможно – не всем котам удается установить мочевой катетер и новое отверстие уретры необходимо сформировать немедленно. При этом риск анестезии особенно велик.
В течение 5-7 дней, а иногда и дольше после операции необходимо раз в сутки проводить процедуру бужирования – введения в уретру толстого зонда или катетера для проверки ее проходимости и устранения препятствий для мочеиспускания. При этом врач проверяет правильность формирования нового отверстия уретры, с помощью антисептика удаляет скопившиеся выделения и обрабатывает швы.
Наиболее серьезное осложнение – послеоперационная стриктура (рубцовое сужение) уретры. При этом отверстие уретры становится очень узким и требуется повторная операция, однако, такое осложнение встречается исключительно редко.
Необходимо защищать швы от разлизывания самим животным, для этого врач порекомендует использование защитного воротника и подгузника. Все время, когда животное предоставлено самому себе, и вы не может его контролировать, эти защитные средства должны быть одеты — ведь повторно перешивать под анестезией уретростому не понравиться ни вам, ни врачу, ни самому коту.
После операции обязательно назначают антибиотик (в таблетках или инъекциях), и отменять его должен только врач.
Швы снимает врач в клинике после тщательного осмотра сформированной стомы, полного заживления операционной раны и нормального функционирования нового отверстия уретры.
источник
Закупорка мочевого пузыря — недуг поражающий в основном котов, во всяком случае на моей практике не было кошек, кобелей и сук с такой болячкой. А вот коты частенько, причем с уже натянутыми мочевыми и целыми песочными залежами в уретре.
Два кота, примерно одного возраста — лет по 7-8.
Первого кота привел хозяин, который не очень помог с анамнезом: кот гуляет на улице почти всю свою жизнь. Кастрирован. Два дня дома не был, потом пришел и вот уже третьи сутки странно себя чувствует. Причина для обращения: кот не встает на задние ноги.
Он не то, чтобы не вставал. Он пытался, но больше напоминал ластоногое, чем кота. Переполненный мочевой пузырь и средняя степень ожирения делали его попытки встать практически бесполезными — он просто ездил на пузе на полусогнутых. При этом не жаловался, хотя живот явно болел — при пальпации он напрягался сверх перенапряженного шара с водой вместо мочевого пузыря.
Начали ставить катетер — не входит. Не входит не на изгибе, а в самом начале. Начинаю мять писюн — песок, песочная масса с мочей, плотная белая. Писюн сам почти что малиновый. Сделала но-шпу. Но, выдавив две приличные пробки, получила мочеиспускание даже без катетера. Правда не надолго, но большую часть мочевого спустила. Катетер все равно поставила, подшила. Дала назначения, как обычно при неизвестном анамнезе жизни — Байтрил на 14 дней, Этамзилат два раза в день, стоп-цистит курсом по инструкции, кот Эрвин курсом по инструкции, санация мочевого пузыря 2 раза в день физ.раствором и диоксидином. И диета — Уринари. Сама сделала на приеме подкожно рингера-локка — сомневаюсь, что с таким мочевым кот ел эти дни,- и кальций борглюконат. Сказала прийти если что-то не получится или не станет лучше.
Лучше не стало. На следующий день кот блевал зеленью, есть отказывался, но моча из катетера текла нормально, даже уже не бардовая, а темно-желтая. Судя по тому, что на снятие катетера и проф.прием через три дня они не появились можно сделать неутешительный вывод — кот не оклемался.
Второй кот был вроде был полегче. Во всяком случае, не гигантский мочевой. Но при попытке поставить катетер — встали на входе. Миллиметр и все, стена. Начинаю мять, — пробки. Длинные. Промяла — потекла моча. Даже светлая. Но катетер не встает. Не входит и все. Жидкость из мочевого выходит. В мочевой через в/в голубой катетер внутрь проходит, не вытекает. А подключичный не встает. Уговариваемся с хозяйкой — катетер не ставлю (ну не ставится он), а она следит за мочеиспусканием. Внутрь в мочевой делаю дексаметазон и байтрил. И дексафорт в мышцу. Надеюсь, что воспаление снимится, раздраконеный писюн не отечет, бактерии убьем и все наладится. Назначения почти те же, но вместо Этамзилата — но-шпа на три дня два раза в день, моча ведь чистая, без крови.
И через два дня звонок: опять не ссыт. После приема через сутки пописал последний раз. Вроде даже пить сам начал. А потом опять. Говорю приехать, надо пробовать ставить мочевой еще раз. Но они так и не приехали. Итог не знаю. Но на happy end не похоже.
Выводы какие сделать? Я так и не знаю эффективную схему лечения при закупорках. Кому-то помогает этот набор, а кому то нет. Наверное, первого кота надо было капать внутривенно. Промыть после застоя мочи и самоотравления. Второму коту — ставить мочевой пока не поставится? А если бы и в итоге не поставился? Уретростомию я не делаю. Видела пару раз. Читала много. Но самостоятельно не делала ни разу и без чуткого руководства не возьмусь.
И опять вопрос встает про анализ мочи и микроскопию осадка. У меня есть тест полоски на мочу. И школьные микроскопы с зеркалом для освещения поля. Когда делать анализ мочи? Когда сливаешь застойный мочевой? Это концентрат всего, что-то не верю я в его показательность. Когда они ко мне через три дня приходят? А если не приходят? И с ч ем сравнивать, откуда брать динамику? Микроскопию я делала пару раз. Больше для себя, чем для клиентов. Я все равно различу только цилиндры. И то, я не посчитаю + это или ++ или +++. Мне сравнивать не с чем.
источник
Сухой корм нельзя, курицу и рыбу нельзя. Это если кот породистый. Дворяне жрут все подряд и ничего с ними не случается. Если кастрат, то все еще жестче, т.к. ему и катетр не поставишь и каналы не прочистить. Так что погодите кастрировать пока.
Ребят,сколько стоит катетер??
Стоял с обеда субботы до обеда понедельника. Сейчас — тьфу-тьфу-тьфу — дело налаживается, котик чувствует всё лучше, ест только мало, но это, думаю, нормально. Единственное — по-прежнему очень мало пьёт. Пока даём пасту Уринар и спецкорм. Очень боюсь повторения.
Уже сутки как мой кот с катетером, ходит весь описанный, к горшку даже подходит, из него само все выливается. А когда в ветклинике сливали мочу, там и мочи то не было, кровь одна.Теперь сижу вся в соплях, нет у меня надежды что все наладится
Уже сутки как мой кот с катетером, ходит весь описанный, к горшку даже подходит, из него само все выливается. А когда в ветклинике сливали мочу, там и мочи то не было, кровь одна.Теперь сижу вся в соплях, нет у меня надежды что все наладится
Извините, что сразу не ответила — уезжала. Как Ваш котик, Татьяна? Надеюсь, всё-таки ему полегчало.
Выливаться из него и должно было, раз стоит китетер. Мы одевали памперсы, привязывая их верёвочками к ошейнику. Точнее, прикалывая булавочками, чтобы не стащил. Несколько раз в день катетер приходилось промывать спец раствором — дали в ветеринарке. Кровь тоже была, но не много. Делали много уколов, капельницу, перешли строго на специализированный корм, давали пасту «Уринал». Пасту и вейчас даём,корм тоде. Конечно, что всё наладится на 100% и у меня нет — раз уж началась такая беда, нарушились естественные процессы, вляд ли можно полностью излечиться. Но, думаю, помочь в случае обострения можно, особенно, если ситуация на слишком запущена и почки у котика работают. Ну а потом, так же, как и у людей — строгая диета, движение. вожможно, какие-то вспомогательные следства для стимуляции деятельности системы выделения — я какие-то растительные препараты видела в ветеринарной аптеке. В общем, я сама только когда случилась беда, поняла насколько на самом деле мне дорога эта животинка, так что бороться надо.
. Теперь даю цистон для профилактики.Видеть рядом с собой свое любимое чудо — это такое счастье)))
Очень рада за Вас и за Тимку! Если что опять случиться (тьфу-тьфу-тьфу), уточню насчёт цистона
. Теперь даю цистон для профилактики.Видеть рядом с собой свое любимое чудо — это такое счастье)))
Пишу, потому что не знаю, что нас ждет. Коту почти 4 года, не кастр., домашний, гулять не выпускали. Поставили катетер, ходит с кровью. Поедем снимать, надо будет сдать анализы. Сейчас посадили на диету, кормим «Роял канин», у меня уже подозрения: что -то неладное с почками.
ЗДРАВСТВУЙТЕ!РЕШИЛА ПОДЕЛИТЬСЯ И СО СВОЕЙ СИТУАЦИЕЙ. УТРОМ, УХОДЯ НА РАБОТУ, КАК ВСЕГДА ПОЗВАЛА СВОЕГО ЛЮБИМЦА-ПУХЛЯШУ НА ЗАВТРАК (ОБЫЧНО ДАЮ ЕМУ ВАРЕННУЮ РЫБУ). А ОН ЗАЛЕЗ ПОД СТОЛ И КАК ЗАМЯУКАЕТ, ПОНИМАЮ, ЧТО ЧТО-ТО БОЛИТ. А ЧТО НЕПОНЯТНО. РАЗБУДИЛА МУЖА. ПЫТАЛИСЬ ПОНЯТЬ ЧТО ИМЕННО. КОТ НЕ РВАЛСЯ, ПРАВДА ХОДИЛ КАК ПЬЯНЫЙ. ПОДУМАЛИ, ЧТО ОТРАВИЛСЯ Ч-Н. ВЕЧЕРОМ ПОВЕЗЛИ В ВЕТЕРИНАРКУ. ВРАЧ ПОСМОТРЕЛА, ПОЩУПАЛА. А ОН БЕДНЫЙ МОЛЧИТ.. ИЗМЕРИЛИ ТЕМПЕРАТУРУ, ОКАЗАЛАСЬ ПОВЫШЕНА, 39,4. СДЕЛАЛИ ЕМУ УКОЛЬЧИК. ПОСТАВИЛИ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ — ОТРАВЛЕНИЕ. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ОПЯТЬ МЯУКАЛ, ЗАМЕТИЛИ, ЧТО НЕ МОЖЕТ ПОПИСАТЬ..ПОВЕЗЛИ НА ОПЕРАЦИЮ, ПОСТАВИЛИ ЕМУ КАТЕТЕР. ВЧЕРА ВЕСЬ ВЕЧЕР ОТХОДИЛ ПОСЛЕ НАРКОЗА. ПОДГУЗНИК ОДЕЛИ, СКОТЧЕМ ПРИЛЕПИЛИ, ЧТОБЫ НЕ СНИМАЛ, УТРОМ ПОМЕНЯЛА ПОДГУЗНИК (МОЧА, КРОВЬ). СТРАШНО ДО УЖАСА И СЕРДЦЕ КРОВЬЮ ОБЛИВАЕТСЯ ЗА СВОЕГО ЛЮБИМЦА. УКОЛЫ НАЗНАЧИЛИ, И ЕЩЕ КАКОЕ-ТО СРЕДСТВО В КАТЕТЕР ВЛИВАТЬ ПО 1 АМПУЛЕ В ДЕНЬ. СЕГОДНЯ ВСЕ НАКУПИЛИ, БУДЕМ ЛЕЧИТЬ НАШЕГО ПУХЛИКА. КАК-ТО ТРЕВОЖНО НА СЕРДЦЕ, ДУМАЕМ АНАЛИЗЫ ЕЩЕ СДАТЬ. ДАЙ БОГ ВСЕМ НАШИМ ПИТОМЦАМ ЗДОРОВЬЯ. БУДЕМ ЛЕЧИТЬ ЛЕКАРСТВАМИ И СВОЕЙ ЛЮБОВЬЮ. ПОДСКАЖИТЕ ПЖЛ. КАК ПРОМЫВАТЬ КАТЕТЕР. МОЖНО ЛИ ДОМА САМОСТОЯТЕЛЬНО ИЛИ ЛУЧШЕ К ВЕТЕРИНАРУ. НАМ ПРО ПРОМЫВАНИЕ КАТЕТЕРА НИЧЕГО НЕ СКАЗАЛИ. БУДУ БЛАГОДАРНА ЗА ЛЮБУЮ ИНФОРМАЦИЮ. А ЕЩЕ НАМ ПОСОВЕТОВАЛИ ОПЕРАЦИЮ ВРОДЕ НАЗЫВАЕТСЯ УРЕТРОСТОМИЯ. МЫ ПОКА РЕШИЛИ НЕ ДЕЛАТЬ. ПОПРОБУЕМ С КАТЕТЕРОМ ПОХОДИТЬ. А ДАЛЬШЕ ДАЖЕ НЕ ЗНАЮ. НАДЕЮСЬ И ВЕРЮ В ЛУЧШЕЕ. ВЕРА ВСЕГДА ПОМОГАЕТ. А В ГОРЛЕ КОМ.
ЗДРАВСТВУЙТЕ!РЕШИЛА ПОДЕЛИТЬСЯ И СО СВОЕЙ СИТУАЦИЕЙ.
Здравствуйте! Ситуация у вас, конечно, тяжёлая, но почитайте тему выше: можно вылечить. Тем более, если почки работают. Это должен был сказать вет после анализов. Если с почками больших отклонений нет, нет камней, песка, думаю, ситуация поправима. Я сейчас только переживаю из-за возможных рецидивов, слежу постоянно за ситуацией, даю пасту Уринар, держу наготове растительный препарат для стимуляции мочеиспускания. Катетер промывать сможете легко и сами, надо только свои нервы и жалость в кулак зажать. Мне вет дал большой шприц с каким-то препаратом для промывания. Два раза в сутки снимали с кота памперсы аккуратно вставляли шприц (без иглы, естественно) в катетер и вливали кубика 2 жидкости, придерживая кота. Лучше, конечно, это делать вдвоём. Да, чтобы лишний раз не травмировать кота, сделайте несложную конструкцию, чтобы не клеить памперс к шёрстке. Я сделала коту ошейничек из тесёмки, можно покупной взять и прикрепила к нему 4 кусочка обычной резинки, которые вторыми концами булавками пристёгивала к памперсу. По необходимости отстёгиваете, промываете катетер и меняете памперс, не забывая прорезать в нём дырочку для хвоста. Если есть малейшие шансы на выздоровление, не соглашайтесь на операцию. Коротко и грубо выражаясь — это из мальчика делают девочку. Она очень мучительна для кота. Некоторые веты даже придерживаются мнения, что уж лучше усыпить беднягу. Удачи и терпения Вам в лечении любимца
СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ ЗА ПОДДЕРЖКУ. МЫ С МУЖЕМ ПРИСУТСТВОВАЛИ НА ОПЕРАЦИИ (КОГДА КОТУ КАТЕТЕРОМ ПРОЧИЩАЛИ И ВСТАВЛЯЛИ ЕГО, ДЕЛАЛИ ВСЕ ПОД НАРКОЗОМ), БЫЛО ОЧЕНЬ ЖУТКО, НО ОН У НАС МОЛОДЧИНКА. ХИРУРГ ПОКАЗАЛА ПЕСОК, КОТОРЫЙ ЗАСТОПОРИЛ ПРОХОД, ТАК ЧТО У НАС ПЕСОК ОДНОЗНАЧНО, А ВОТ ПРО КАМНИ ПОКА НЕ ЗНАЕМ. ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ,КАТЕТЕРА, БУДЕМ ДЕЛАТЬ УЗИ И АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ!СЕЙЧАС СКАЗАЛИ, ЧТО С КАТЕТЕРОМ НЕЛЬЗЯ. ЕЩЕ У МЕНЯ БОЯЗНЬ ТОГО, ЧТО КОГДА ПОДГУЗНИКИ РАЗРЕЗАЕШЬ (ДЛЯ ХВОСТА) ГЕЛЬ МОЖЕТ ЗАБИТЬ КАТЕТЕР. ПОНИМАЮ, ЧТО НУЖНО НАСТРОИТЬ СЕБЯ РЕШИТЕЛЬНО И НЕ РАСКЛЕИВАТЬСЯ, НО ЧТО-ТО. СПАСИБО ЕЩЕ РАЗ ЗА ПОНИМАНИЕ И ПОДДЕРЖКУ. КАК ТОЛЬКО ВЫЛЕЧИМСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВЫСТАВЛЮ ФОТО НАШЕГО ПУХЛЯШИ.
источник
Мочевой пузырь здорового взрослого кота должен опорожняться не реже одного раза в сутки. В некоторых случаях: переезд, смена корма, низкая активность животного, возможна задержка мочеиспускания до двух дней. Если кот не может пописать более двух суток или кричит при попытке справить нужду– его необходимо срочно показать ветеринару.
В случае, если нет возможности оперативно доставить животное к ветеринару, первая помощь должна быть оказана хозяевами кошки в домашних условиях.
Первая помощь заключается в следующем: на живот и область промежности ставится согревающий компресс или грелка. Грелка и компресс должны быть теплыми, но не горячими! Можно поместить животное в ванну с теплой водой, следя за тем, чтобы вода не достигала области сердца.
Запрещено массировать живот кота – это может вызвать серьезные осложнения.
Проследите, чтобы кот достаточно пил, а если он отказывается от питья – принудительно напоите животное из пипетки чистой водой. Добавьте в привычный корм немного куриного бульона, чтобы увеличить потребление жидкости. Немного поиграйте с питомцем – это активизирует работу всех систем организма. Играть нужно осторожно, чтобы животное не переутомилось.
Первая медицинская помощь в рамках ветеринарной клиники заключается в постановке катетера. Ставить катетер должен только профессионал, после предварительной промывки мочевого пузыря антисептиками. Операция эта болезненная, поэтому производится под общим наркозом. После катетеризации ветеринар проводит ряд анализов, чтобы найти причину задержки мочеиспускания.
Важно: нельзя часто ставить катетер – после этой процедуры возникает отек мочевыводящих путей. Если доктор вшил катетер на несколько дней, нужно в это время держать кошку в специальном воротнике, чтобы она не травмировала себя и не сняла катетер. 
Если кошка не может пописать более двух суток – это может быть симптомами следующих заболеваний:
- Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание возникает из-за попадания в мочевой пузырь инфекции или из-за механического повреждения слизистой. Склонны к циститу животные всех пород и возрастов. Из-за анатомических особенностей коты болеют чаще, чем кошки. На наличие заболевания указывает то, что кот плохо ходит в туалет по маленькому – после попыток кота опорожнить мочевой пузырь, выделяются маленькие капельки мочи. Коту больно мочиться, он истошно кричит, трется о стенки лотка. Со временем страх боли заставляет кота совсем отказаться от посещения лотка. В таких случаях нельзя откладывать визит к ветеринару.
- Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Заболевание обычно развивается на фоне цистита. Чаще всего подвержены уретриту кастрированные коты. Если кастрированный кот не может пописать, а после его длительных потуг в лотке появляются лишь капельки мочи, в которой можно заметить кровь, то животное срочно нужно показать врачу.
- Мочекаменная болезнь (уролитеаз) – патология, при которой в мочевыводящих путях и в самом мочевом пузыре образуются песочные кристаллы и мочевые камни. Песок и камни проходят по мочеточнику, раздражают и травмируют слизистую оболочку, вызывают воспаление – кот не может сходить в туалет без боли, в моче появляется кровь. В тяжелых случаях проходимость мочевых путей полностью нарушается. Уролитеаз – заболевание, требующее срочного лечения. Только срочная операция может решить проблему и спасти жизнь питомца.
- Болезни почек. Список врожденных и приобретенных заболеваний этого органа велик – кошки склонны к болезням почек. Плохая работа почек приводит к нерегулярному мочеиспусканию. Проводить диагностику и определять схему лечения должен ветеринарный специалист по результатам анализов.
- Дисфункция сфинктера и стенок мочевого пузыря. Заболевание развивается у пожилых кошек в результате нарушения работы центральной нервной системы. Обычно проявляется как недержание – старые коты мочатся под себя. В некоторых случаях развивается плохое отхождение мочи. Диагноз может поставить ветеринар.
- Полипы уретры и мочевого пузыря – это доброкачественные новообразования, напоминающие бородавки. Они могут перекрывать мочевыводящие пути и мешать оттоку мочи. Для диагностики необходимо провести ряд исследований (рентген, УЗИ). Лечится заболевание хирургическим путем.
- Травматическое повреждение мочевыводящих путей. Необходимо срочно показать кота ветеринару, если он упал с высоты или он попал в автомобильную аварию.
- Врожденные патологии. Задержки мочеиспускания могут быть связаны с особенностями развития внутренних органов кошки. В таких случаях проблемы с мочеиспусканием появляются в достаточно раннем возрасте. Необходимо своевременное и точное их выявление.
Несвоевременный отток мочи может спровоцировать угрожающие жизни кошки состояния. В застоявшейся моче быстрыми темпами размножаются патогенные бактерии. Мочевой пузырь может не выдержать напряжения. Не менее опасна для здоровья и жизни питомца общая интоксикация организма.
Поэтому так важно научиться определять первые симптомы болезненного и затрудненного мочеиспускания. Насторожить хозяина должны следующие признаки неблагополучия:
- кот или кошка долго сидят в лотке, крутятся, выбирают позу, но в итоге в лотке сухо;
- животное кричит во время попыток мочеиспускания;
- коты постоянно вылизывают область уретры и жалобно мяукают;
- в моче заметны следы крови, гноя, белые хлопья;
- резкое изменение цвета или запаха мочи;
- к нарушениям мочеиспускания присоединяется повышенная температура, вялость, сонливость, отказ от питья или сильная жажда;
- животное отказывается от игр, становится агрессивным, беспокойными;
- брюшная стенка становится болезненной и напряженной;
- кошки мяукают и царапаются при попытке взять их на руки.
При появлении одного или нескольких симптомов необходимо показать животное специалисту для постановки диагноза и назначения лечения.
Чуть выше мы рассматривали способы, как помочь коту, чтобы он сходил в туалет пописать – речь шла исключительно о первой доврачебной помощи. Заниматься самолечением в таких случаях – это подвергать жизнь любимца опасности.
Решение о выборе способа лечения должен принять врач-ветеринар. В некоторых случаях спасти жизнь кошки может только срочная операция, поэтому так важно не откладывать визит к доктору.
Схему лечения назначает ветеринарный специалист с учетом анамнеза и окончательного диагноза.
В зависимости от природы заболевания выписываются антибактериальные, противовоспалительные, противовирусные, мочегонные, обезболивающие, антигистаминные и гормональные препараты.
Все что требуется от хозяина – это строго выполнять все врачебные предписания, обеспечить животному комфортные условия для проживания, соблюдать питьевой режим и придерживаться диеты, рекомендованной врачом.
Вне зависимости от диагноза, больной кошке потребуется корректирующая диета. Из рациона животного необходимо исключить продукты, которые раздражают почки и органы мочевыделительной системы.
Под запрет попадает дешевый сухой корм классов «эконом» и «премиум». В составе этих продуктов очень много соли, консервантов, ароматизаторов и красителей. Из дорогих сухих кормов разрешены только специальные марки, разработанные для животных с урологическими болезнями и МКБ.
Продукты, которые нельзя давать больным кошкам:
- Свинина – жирное мясо, уплотняющее мочу.
- Молоко – источник магния, который затрудняет отток мочи.
- Соль.
- Сырая рыба – содержит фосфор. Может спровоцировать образование камней в мочевом пузыре.
- Сырое мясо. Белковая пища перегружает почки.
Пока состояние животного не стабилизируется, рацион кошки должен быть легким, калорийным и натуральным. Обязательно нужно следить за соблюдением питьевого режима – у кошки всегда должна быть в достаточном количестве свежая питьевая вода.
Проблемы мочеиспускания особенно часто появляются у кастрированных, стерилизованных, пожилых, ослабленных животных и у котов, страдающих ожирением.
Профилактические мероприятия должны включать в себя:
- регулярный осмотр у ветеринара и строгое выполнение всех предписаний, выданных врачом;
- контроль веса животного. Ожирение вызывает сбой в работе многих систем организма, выделительной в первую очередь;
- соблюдение корректирующей диеты;
- контроль за соблюдением питьевого режима;
- предотвращение переохлаждения животного;
- полный отказ от соли в кошачьей еде и других соленых продуктов: копченостей, колбасы, соленого мяса и рыбы.
Внимательное отношение к своему питомцу позволит любящим хозяевам своевременно выявить и устранить проблемы, связанные с задержкой мочеиспускания.
источник
Кот с МКБ, помогите советом, пожалуйста
Serge: Кот Кузя, 7 лет, 6 кг, метис Не кастрирован Прививок не делали Ест сухой Hill’s S/D, мочится плохо, стул нормальный раз в два дня приблизительно Была повторная закупорка уретры, сидел 5 дней с подшитым катетером. Первый день после снятия катетера писал каждые пятнадцать минут по чуть-чуть. Через неделю после снятия катетера, кот писал мало, но не тужился, в лотке не сидел. За два приблизительно дня мочевой наполнялся, я ему вставлял тот же катетер, протерев спиртом, откачивал 60-120 мл мочи и вливал 5 мл котэрвина + 5 мл физраствора. Катетер входит легко, некоторое сопротивление только в пенисе и перед входом в мочевой. Перед тем как снимать подшитый катетер, я вливал котэрвин с физраствором, вслед за катетером вышла белая пенящаяся жидкость со сгустками полупрозрачными, похожими на амебок. Три «амебки» были прилипшие к катетеру в разных местах. Моча была с кровью только когда кот сидел с катетером, кровь алая. При постановке катетера откачанная моча была мутная, но не бурая, без крови. Пока сидел с катетером был прописан Байтрил, Амоксициллин, Дицинон, котэрвин, пол-пола, промывание пузыря физраствором раз в день до обесцвечивания, корм hill’s s/d. Байтрил я не делал так как не нашёл в аптеках близлежащих. Амоксициллин и Дицинон давал в таблетках — четвертинка два раза в день. Потом назначен котэрвин по инструкции, пол-пола и корм. А также было рекомендовано класть на грелку, если моча не отходит и давать (или колоть) папаверин. Ни грелка, ни папаверин «не работают», поэтому я ему откачивал мочу через катетер. Делали анализ мочи — рН — 6,5, белок — 150, плотность — 1,015, лейкоциты — 500, эритроциты — 10, глюкоза, уробилиноген, билирубин, кетоны, нитриты — норм./нет. Микроскопия: эритроциты — 0-1-1, лейкоциты — 15-20, эпителий — (непонятное слово)3-4, почечные цилиндры, слизь — отс., неорганический осадок — трипельфосфаты очень мелкие (осколки) 1-2. Потом уретра опять забилась, я не мог вставить катетер, в клинике вставили без наркоза и опять подшили, назначили промывать мочевой новокаином+физраствором, вводить котэрвин в мочевой и поить им же, давать Викасол и Хофинтон. На четвертый день с подшитым катетером, знакомый мне посоветовал обратиться к врачу, мы отвезли кота, врач сказал, что катетер нужно снимать и налаживать нормальный отток мочи, прописал уколы — ношпа, преднизолон, дицинон, цефтриаксон. У этого врача делали узи, сам я не понял, что на экране, сказали что камней нет, мочевой растянут, но не критично. Сейчас кот сам писает только когда ходит по большому, писает не всё, мл 40, я ему вставляю катетер, откачиваю мочу приблизительно по 100 мл раз в сутки, ест нормально, пьёт мало, как всегда. Врач сказал не выпаивать его почему-то. Сейчас этот врач ушел в отпуск у уехал отдыхать. Договорились, что я позвоню на сотовый 17 числа. У кота появилась лысина на холке, сказали мазать мазью Геоксизиновой. В данный момент кот не писал около суток, большую часть времени лежал и дремал. Писать, как я понимаю, ему не хочется. Что делать, подскажите. Я уже с этой эпопеей все деньги что были, потратил, не могу возить по клиникам. Я сейчас безработный( Как помочь коту?
Doctor: Мочу надо вывести пункцией через брюшные стенки. Так часто катетеризировать нельзя. Может развиться стриктура уретры и тогда придется коту удалять половой член. Это операция. Антимикробная терапия при воспалении мочевой системы продолжается 6 недель. Кормить сухими кормами нельзя кошек, котов, тем более. Судя по вашему описанию системной последовательной терапии у кота не было. Периодически курс непродолжительный антибиотиков и выведение мочи. Лысина у кота могда появиться в результате применения гормона преднизолона. И предложили вам снова гормональную мазь. Не думаю, что она окажет лекарственный эффект. Скорее, маскирующее действие будет, а после отмены снова все возобновиться. Начните антимикробную терапию — сумамед из расчета 10 мг на 1 кг веса тела х 1 раз в сутки — 10 днй, потом можно будет перейти на другой антибиотик. Спазммолитик папаверин по 0, 3 — 0, 4 мл х 2 -3 раза в день. Внутрь давать отвар ортосифона, слабая заварка по 2 03 мл х 3 -4 раза в день.
Serge: Спасибо за ответ. Кот получал десять дней Цефтриаксон 0.5 внутримышечно, сейчас третий день даю Амоксицилин. Перейти на указанное Вами лекарство? Насчёт спазмолитика. Я давал ему ношпу. Мне подсказали, что кот не хочет писать именно из-за спазмолитика + атония от перерастяжения, я вчера вечером не давал ношпу, но сделал 0,2 прозерина подкожно — через час приблизительно кот сам пописал много, так много он уже давно не мочился. Можно ли давать одновременно прозерин и спазмолитик? У меня есть папаверин и ношпа, врач говорил что ношпа более действенный препарат. Преднизолон врач сказал нужно обязательно давать, дабы не было спаек и отека уретры, назначен с понижением дозы на десять дней, плюс перед этим назначением колол по 0,5 неделю. Какие возможны отрицательные последствия после отмены препарата? Мазь эту я не купил, нет в аптеках близлежащих, мажу холку гепариновой мазью. Я забыл написать, я ему всё это время даю отвар пол полы и котэрвин. Нужно ли давать ортосифон в таком случае?
Doctor: Ваш кот хочет писать, он не может. Прозерин стимулирует сокращение мышц мочевого пузыря независимо от того, есть атония или нет её. Если здоровому сделать прозерин, он тоже обильно помочится. Но-шпа действенный препарат, но его котам можно применять в форме таблеток, в инъекциях применять но-шпу — могут быть побочные реакции, судороги, рвота. Намного безопаснее применять но-шпу в виде таблеток. При сильных спазмах можно давать по 1/4 таб. но-шпы и одновременно делать инъекцию папаверина. Но это когда кот многократно приседает, а моча выделяется по каплям. Преднизолон, конечно, раз начали, одним днем его не отменить, надо продолжать. Когда у вашего кота не будет долго мочевыделения и при этом нет позывов на диурез, тогда можно применять прозерин. Если позывы есть, но полностью не оправляется, то тогда надо делать спазмолитики. Кот Эрвин нельзя давать дольше 10 дней, он раздражает почечную ткань. Оставьте пол полу, а кот Эрвин через 10 дней приема надо отменять на время, месяц минимум. Если амоксициллин действует, то продолжайте его давать. Я предложила сумамед, потому что подумала, что кот вообще не получает антибиотики.
Serge: Кот не пытается писать больше суток, потом, когда мочевой заполнится, выписывает понемногу. Если не дожидаясь этого, сделать прозерин, то он идет писать и делает это объемом больше. Памятуя о том что было после первой катетеризации, могу предположить, что если я не буду провоцировать его на мочеиспускание, то у него опять постоянно будет моча в пузыре, много, будет застой, будут образовываться камни, опять будет закупорка. Я не прав? Ношпа сейчас прописана в виде таблеток, четвертинка 2 раза в день. Продолжать давать? На одном форуме мне посоветовали ношпу совсем отменить, так как она способствует атонии мочевого. Сегодня ношпу пока не давал. Кот писал после прозерина вчера в 9 вечера. С тех пор он мочиться не пытался. Как лучше поступить — ждать, пока кот не начнет пытаться мочиться сам или делать прозерин, когда пройдут сутки?
Doctor: Надо делать прозерин, если мочи не будет в течение суток. Но-шпу или папаверин или даже вместе надо обязательно давать, если у кота будут многочисленные безрезультатные позывы к мочевыведению. Если нет тенезмов, то спазмолитики можно не делать.
Serge: Сейчас 25 часов как кот не писал. Прозерин сделал 0.2 час назад, ноль эмоций. Лежит спокойно и хвостом виляет. Что делать?
Doctor: Сделайте еще 0, 1 мл. Если выводить мочу, то пункцией через брюшную стенку. Не надо больше катетеризацию делать.
Serge: Пописал 70 мл через два часа после укола. Может разве быть такая запоздалая реакция на укол? Делал подкожно. Лысина на холке немного увеличилась. Можно мазать Д-Пантенолом для заживления?
Doctor: Не надо пока ничем мазать кожу. Покажите фото пораженного участка.
Serge: Я мазал пораженный участок гепариновой мазью и солкосерилом. Вы не ответили, извините, через сколько времени можно ожидать реакции после укола прозерина?
Doctor: через сколько времени можно ожидать реакции после укола прозерина Это зависит от функционального состояния нервной системы. Иногда реакция практически в течение часа, или 3 — 4 часов. У некоторых животных время эффект наступает в гораздо более продолжительное время. Реакция на введение у больных животных индивидуальная. Снимок пораженного участка должен быть чистым, ничем не обработанным. По этому фото, что вы поместили, ничего сказать нельзя.
Serge: Кот не писал 36 часов. Я откачал четыре шприца по 20 мл через катетер сегодня в полдень. Лысина на холке увеличилась и он её расчесал ночью лапой. Звонил врачу (в отпуске), сказали мазать левомеколью. Я уже не знаю, что делать.
Doctor: Прозерин перестал действовать? Вы поставили снова катетер.
Serge: Да, я вставлял катетер. Я не могу сделать пункцию. Происходит такая петрушка — кот ходит по большому раз в два дня, если у него там много чем ходить по большому, то после прозерина он идёт в лоток, тужится, сначала писает, потом, когда я уберу, идёт по большому. Если по большому не хочет, то после прозерина позывов по маленькому нет. Мне так кажется, судя по моим наблюдениям.
Serge: Прошли сутки, как я откачивал мочу. Кот после прозерина сходил по большому, но не писал. Вышло совсем немного мочи одновременно с дефекацией, 1 мл может быть. Писать не пытался. Что мне делать? Ждать, пока не начнёт писать (или пытаться это сделать)?
Doctor: Сделайте сначала прозерин- 0, 25 мл, подкожно. Мочу надо выводить, конечно. Чем кормите кота? Делаете антибиотик? (или пытаться это сделать)? Сделать что: пункцию? Или катетеризацию.
Serge: Я имел ввиду «пока не начнёт писать или пытаться писать». Кот начал лизать пенис. Я вставил катетер — пробка в верхней части пениса. Откачал три шприца — 60 мл, катетер стал присасываться. После вытащил катетер более чем наполовину и ввёл 3 мл котэрвина из другого шприца. Сначала вводилось плохо, потом видимо пробка или её часть смылась в более широкую часть уретры. Врач, который в отпуске, на звонки не отвечает. Звонил в лечебницу,в которую ездил раньше с котом, там говорят, подъезжайте, будем подшивать катетер. Я уже весь извелся и кота замучил всякими уколами-катетерами. Вы ведь практикуете? Сколько денег готовить и куда подвозить, если ответ «да»?
Svetlaya: вот тут телефон Елены Владимировны. Она принимает, да. http://www.veterinars.chat.ru/index.html
Serge: Я не дождался ответа и возил кота в Беланту. Там сделали узи, взяли анализы крови и мочи, подшили катетер снова, велели промывать диоксидином+физраствором пузырь и ждать звонка врача по результатам анализов. На следующий день утром врач позвонил и сказал что по результатам мочекаменная и цистит присутствуют, но выражены неярко, присутствует много спермы, врач подозревает сильный уретрит. Говорит, что необходима кастрация. Показаний для уретростомии нет так как серьёзных обструкций не наблюдается, катетер вошел легко. Также сказали что по анализам у кота есть некоторое обезвоживание организма. Прописали колоть внутремышечно цефтриаксон 5 дней, давать кантарен 1 тбл 1 р.д., выпаивать стоп-цистит 2 р.д. неделю. Катетер либо оставить на 3 дня, либо снять и возить кота в клинику на отжимание пузыря. По результатам узи камней нет, присутствуют взвеси, какие сказать нельзя точно. Хотел спросить у Вас, снять катетер или оставить? Кровит здорово, когда кот начинает двигаться. Делать ли кастрацию? Адекватны ли назначения? Боюсь кастрировать кота, у моих знакомых два кота умерли, один во время операции, другой через три дня — отказали почки.
Doctor: Вам же написала Светлая, как со мной связаться. Хотел спросить у Вас, снять катетер или оставить? Кровит здорово, когда кот начинает двигаться. Если сильно кровит, то катетер надо вывести. Мочу отведите по максимуму и уберите катетер. Не должно быть крови, когда вставлен катетер. Почему вы не спросите у лечащего врача по поводу катетера. Кастрацию однозначно надо сделать. Сперма в моче -прямое показание для кастрации. Это безопасная операция, ее провдят миллионам котов. Антимикробная терапия — цефтриаксон — 5 дней- очень мало. За 5 денй ни от одной болезни не вылечиться, тем более, при урологических проблемах. Антимикробная терапия должна продолжаться не менее 6 недель. Прочитайте другие темы на форуме по заболевания мочевой системы.
источник
Новичок
Группа: Members
Сообщений: 4
Регистрация: 14.9.2012
Хвостов: 1
Город Ташкент
Пользователь №: 18900
1. Кот, 8 лет, 5 кг
2. Кастрирован
3. Даты последних прививок, 6 лет назад, кот домашний, на улицу носа не высовывает.
4. Даты последней глистогонки — глистогонка Не проводилась.
5. Описание питания, мочеиспускания и стула — До появления симптомов болезни, в течение 4 мес. кормили сухим кормом «La Cat», до этого натуральным, рыба, мясо, субпродукты (ливер) Сейчас сказали кормить кашей с мясом, мясо гов. мясо курица и овсянка.
6. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА — 38,4
7. Не пьет, не ест. Стоит катетер, из него выделяется каплями моча с кровью.
8. Названия анализов не знаю, выпишу показатели с разных бланков:
Гемоглобин — 130.0
Эритроциты — 6.0
Лейкоциты — 12.5
РОЭ — 2
Лейкоцитарная форм-ла
Й/палочкояд — 5
Т/сегментояд — 62
Эозинофилы — 4
Лимфоциты — 26
АЛТ — 0,4
Биллирубин:
Общий — 11,0
Связанный — 2,0
Свободный — 9.0
AST — 0.2
Мочевина кр. — 7.2
креотин — 86.0
остаточный азот — стоит прочерк
Анализ мочи:
колич: 10.0
Удельн. вес — 1025
Провер. — пр
Реакция — 6.5
Белок — след (или слез, непонятен почерк)
Эпителий:
Почечн. — 1-2
Плоск. — 3-4
Лейкоциты — 500.0
Цилиндры таллинов. — 92 100
зернист — стоит прочерк
эпитальн. — стоит прочерк
Слизь — стоит прочерк
Соли — стоит прочерк, ед пик или чик.
Бактерии — +
УЗИ:
Мочевой пузырь — стенка не утолщена (толщ. 2-2 или 2-9, непонятен почерк)
камней в пузыре и почках не обнаружили, единичные кристаллы до 1 мм.
Лев. почка:
Расположение типичное,
размеры 40Х20мм,
контуры ровные,
Капсула дифференцируется,
ТПП — 5-6 мм
Структура однородная,
Эхогенность повышена,
ЧЛС не расширена.
Прав. почка:
Расположение типичное,
размеры 40Х21мм,
контуры ровные,
Капсула дифференцируется,
ТПП — 5-6 мм
Структура однородная,
Эхогенность нормальн/повышена,
ЧЛС не расширена.
Предположительный диагноз: ниефрит.
9. Назначенные препараты с указанием дозировок, кратностью и способом введения
Назначено:
В/В физ. раствор 100 с витамином С — 1.0 и димедролом — 0.2
В/М Цефтриаксон по 150 мг
В/М Но-Шпа 0.5
Пред-история.
Кот начал садиться где-попало, там где раньше никогда не садился в туалет, началось с того что он какал посреди кухни, несколько дней подряд. Я сразу не понял что к чему, потом обратил внимание, что он садится, пытается пописать и не может, пересаживается в другое место, и так меняет места. Писал по каплям и по чуть-чуть.
Повез в клинику, сделали вышеописаные анализы, назначили лечение. После пяти дней лечения возникло обострение, кот всю ночь не мог сходить пописать.
На утро я его отвез в клинику, сказали ставить катетер.
Держали несколько человек и наживую, без анестезии, Ставили катетер. Без предворительного массажа и чего либо еще.
ПОставили, одели памперс, пошел отток мочи.
На следующий день отток тоже был, но не столько сколько в первый и с кровью, на третий день отток не происходит, кот мяукает, лижется, садится везде пытаясь пописать.
Подскажите, что делать! Мне кажется врачу в клинике все равно, он даже не посмотрели результаты своих исследований, как-будто в первый раз увидел кота, спрашивает — Что с ним? Может вообще не стоило ставить катетер, можно было обойтись массажем и спазмалитиком?
После того как поставили катетер назначили:
Диокседин 10мл. промывать катетер.
Цефтриаксон 0.5 мл. В/М
Ношпа 0.5 В/М , заменил на папаверин 0.5, один день пропустил, так-как после укола цефтриаксона кот вырвался и убежал под ванну с иглой в ноге.
источник
- Коты/кошки: Кот Крис
- Город: Москва, Каховка
- Коты/кошки: Лиловая британка Лило
Лично я катетеры подшиваю на 5-7 дней ,для санации (диоксидином) мочевого пузыря и для обеспечения беспрепятственного оттока мочи.
А камни какого происхождения ?
- Коты/кошки: Кот Крис
Лично я катетеры подшиваю на 5-7 дней ,для санации (диоксидином) мочевого пузыря и для обеспечения беспрепятственного оттока мочи.
А камни какого происхождения ?
- Город: Москва, Каховка
- Коты/кошки: Лиловая британка Лило
Я думаю ,что причина в песке ,который задерживает отток или это АТОНИЯ МП (Атония мочевого пузыря представляет из себя ослабление стенок мочевого пузыря .Она обусловлена следующими симптомами: слабая струя во время мочеиспускании или задержка НАЧАЛА мочеиспускания).
Помните ,что лечение атонии мочевого пузыря не принесет желаемого результата, если не будет устранена причина ее возникновения. Из-за постоянного перенапряжения/переполнения в результате нарушения оттока мочи, нормальная сократимость мочевого пузыря нарушается .
- Город: Москва, Каховка
- Коты/кошки: Лиловая британка Лило
- Город: Москва, Каховка
- Коты/кошки: Лиловая британка Лило
- Коты/кошки: Кот Крис
- Город: Москва, Каховка
- Коты/кошки: Лиловая британка Лило
1. Открытый катетер-это ворота инфекции
2.Сдайте анализ мочи заново, чтобы выявить есть ли песок
3.при атонии МП затруднено НАЧАЛО МОЧЕИСПУСКАНИЯ, откачивайте сами шприцом и контролируйте суточный объем.
атония мочевого пузыря у кошек проявляются в неспособности его стенок к сокращению, сильном расширении полости и застое мочи, в результате перерастяжения его скопившейся мочой при нарушении оттока.КАТЕТЕР НЕ ПРИЧЕМ .
Мочевой пузырь (лат. vesica urinaria) — полый мышечный орган выделительной системы позвоночных животных и человека, расположенный в малом тазу; служит для накопления оттекающей из почек мочи и периодического её выведения через мочеиспускательный канал.
Он сильно растянулся из-за застоя и воспалились стенки (цистит).
- Коты/кошки: Кот Крис
- Город: Москва, Каховка
- Коты/кошки: Лиловая британка Лило
- Коты/кошки: Кот Крис
- Коты/кошки: Кот Крис
- Город: Москва, Каховка
- Коты/кошки: Лиловая британка Лило
Будет правильнее,если на эти вопросы ответит Ваш лечащий врач.
- Коты/кошки: Кот Крис
- Город: Москва, Каховка
- Коты/кошки: Лиловая британка Лило
Под ХПН понимается состояние, при котором у наблюдается не менее 2 недель азотемия почечного происхождения. Азотемия — это повышение содержания в сыворотке крови азота мочевины и креатинина .
В лечении ХПН у кошек главным является выяснение причин .Их известно множество ( патологический процесс, сопровождающийся разрушением почечной ткани ). Больным животным ХПН( с почками нормальных или несколько увеличенных размеров), проводят пункционную биопсию почек с последующим цитологическим исследованием полученных биоптатов. Это должны были сделать во время операции.
Наиболее частым результатом гистологического исследования тканей почек у кошек с ХПН является выявление хронического интерстициального фиброза (называемого также хроническим тубулоинтерстициальным нефритом или хроническим интерстициальным нефритом).
Специфическое лечение возможно, если известна причина ХПН. Также обязательна ОЦЕНКА МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ.
Современные схемы, однако, рекомендуют начинать лечение с перевода животного на диету с пониженным содержанием белка ,регуляция метаболических нарушений и электролитов.
Выложите всю биохимию — я посмотрю.И узнайте ,брали биопсию.
- Коты/кошки: Кот Крис
- Коты/кошки: Кот Крис
Добрый вечер!
Наконец то мы сдали полную биохимию. Оказывается, в этой клинике нам ни разу не брали развёрнутый анализ.
Биохимический анализ крови
Белок общий (51-78 59-85г/л) 55
билирубин (0-7) 4,0
Ас-АТ (8-50 9-39ед/л) 117
Ал-АТ (25-75 8-50 ед/л) 55
сахар (3,3 -6,0 ммоль/л) 3,1
мочевина (3-9 5-11ммолль/л) 18,1
креатинин до 150 мнмоль/л 361
амилаза 300-3500 ед/л 2516
калий (3,5-5,3) 5,3
альбумин (29-39 25-37) 38
щелочная фосфатаза (60-150 0-65) 53
Общий анализ крови
эритроциты 4,1
гемоглобин 78
лейкоциты 7,9
эозинофилы 7
палочкоядерные 2
сегментоядерные 72
лимфоциты 18
моноциты 1
СОЭ 44
тромбоциты 112
гематокрит 19
Ещё прилагается какой то чек (как кассовый), на нём какие то
WBC 7,95 10^9/1 и т.д. его надо тоже выложить?
Радует одно, что кратинин за неделю упал с 475 до 361.
Байтрил закончили колоть, остались только эритростим 1 раз в 3 дня, капельницы трисоль по 150мл 2 раза в день. Сама даю коту ипакитине 2 раза в день, без рекомендации врача.
Посоветуйте пожалуйста что ещё можно подавать коту для почек? Мне кажется. что лечение у нас недостаточное.
- Город: Москва, Каховка
- Коты/кошки: Лиловая британка Лило
Поражаюсь ,как люди работают .Где фосфор ? Для контроля за кислотно-щелочным балансом проводится определение общего содержания двуокиси углерода или бикарбоната в сыворотке. Целью лечения является удержание этих показателей в нормальных пределах.
Лечение ХПН является одновременно патогенетическим и симптоматическим и направлено на коррекцию водно-электролитных нарушений, нормализацию АД, коррекцию анемии, гиперфосфатемии и гиперпаратиреоза, предупреждение накопления в организме токсических продуктов обмена.
Важнейшим компонентом комплексного лечения ХПН является диета. С помощью диеты можно добиться снижения выраженности интоксикации.Цели диетотерапии достигаются при условии оптимального ограничения пищевого азота и фосфора, достаточной энергетической ценности пищи, удовлетворения потребностей организма в незаменимых аминокислотах и полиненасыщенных жирных кислотах, оптимального введения жидкости и соли.
Диетотерапия должна начинаться на ранней стадии ХПН, когда креатинин крови начинает превышать нормальную границу. Основу ее составляет ограничение белка и фосфора с одновременной добавкой незаменимых аминокислот.
У кота еще и печень начинает шалить. Меняйте врача!
- Коты/кошки: Кот Крис
- Город: Москва, Каховка
- Коты/кошки: Лиловая британка Лило
Тут не в фосфоре дело ,просто для осуществления правильного лечении, нужно понимать, как работает тот или иной орган ,который «вышел из строя» и как это исправить. Нефрологов в ветеринарии очень мало ,т.к до недавнего времени у нас вообще не было специализации.
У всех кошек, страдающих ХПН с азотемией, следует проводить анализ мочи, изучение бактериальных высевов мочи, определение КС, электролитов сыворотки, гематокрита и измерение артериального давления каждые 3-6 месяцев.При почечной недостаточности у кошек обычно развивается системная гипертония. Тяжелая форма системной гипертонии может привести к кровоизлияниям в сетчатке и/или ее отслоению, судорогам, гипертрофии миокарда и прогрессирующему повреждению почек.
При полиурии у кошек часто наблюдается гипокалиемия. Такое отклонение может указывать на недостаточное потребление калия, и/или избыточную кислотность корма, усиливающую выведение калия с мочой. Гиперкалиемия изредка наблюдается на поздних стадиях ХПН и связана с олигурией или анурией.
Гипокалиемия приводит к различным нарушениям, включая угнетение функции почек.
При уремии обычно выявляется гиперфосфатемия, развитие которой непосредственно зависит от степени нарушения функции почек и количества потребляемых с кормом фосфатов. Для замедления скорости развития нарушения функции почек всем кошкам, страдающим ХПН с азотемией, показано ограничение содержания фосфора в рационе.Гиперфосфатемия и снижение синтеза 1,25-диоксивитамина D (кальцитриола) в почках приводят у животных с ХПН к развитию вторичного гиперпаратиреоза. Значительная часть клинических нарушений у животных с уремией сопровождается избытком паратгормона. В эту группу входят уремическая остеодистрофия, анемия, артрит, кардиомиопатия, энцефалопатия, непереносимость глюкозы, гиперлипидемия, иммуносупрессия, миопатия, панкреатит, зуд, изъязвления кожи, кальцификация мягких тканей.
Белки, особенно животного происхождения, богаты серосодержащими аминокислотами. Метаболизм таких аминокислот сопровождается высвобождением ионов водорода. Вследствие этого многие корма, разработанные для кошек, приводят к насыщению организма кислотами, избыток которых при нарушении кислотно-щелочного баланса выводится почками. К сожалению, кошки с уменьшенной массой почечной ткани менее способны к выведению избытка кислот. Из-за накопления кислот в организме развивается метаболический ацидоз. Это связано обычно с увеличением анионов. Ацидоз может приводить к потере аппетита и сонливости.
источник