Меню Рубрики

Почему от диакарба мутная моча

Почки требуют особого внимания. Как лечить заболевания, как правильно сдать и прочесть результаты анализов?

Головные боли, сонливость и внезапно подскочившее артериальное давление — оказывается, эти симптомы вполне могут свидетельствовать о серьезных неполадках в работе почек. Почки коварны — вовремя не выявленная болезнь может очень быстро перерасти в хроническую форму, и тогда бороться с проблемой придется всю оставшуюся жизнь.

Цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) и гломерулонефрит (воспаление тканей почки) — вот заболевания, чаще всего встречающиеся у дошкольников. Обычно все они вызываются бактериями. В мочевой пузырь микроорганизмы, как правило, попадают снизу — через уретру (кстати, именно поэтому у девочек инфекции мочевой системы встречаются чаще, чем у мальчиков: по широкому и прямому каналу бактериям легче добраться до цели). В почечную лоханку зараза может проникнуть как из мочевого пузыря, так и по кровотоку.

Для цистита характерно учащенное и болезненное мочеиспускание, при этом моча может быть и мутной, и абсолютно прозрачной, а температура — колебаться от немного повышенной до стандартной 36.6°.

А вот пиелонефрит, как правило, сопровождается высокой температурой и помутнением мочи.

Иногда дети жалуются на боли в животе, но мочеиспускание при этом может быть совершенно безболезненным.

Гломерулонефрит всегда развивается как осложнение бактериальной или вирусной инфекции. Через 1 −3 недели после ОРВИ или оставленной без должного лечения ангины у ребенка вдруг появляется высокая температура, возникают отеки на лице и ногах и повышается артериальное давление (отсюда — головная боль). Моча при гломерулонефрите становится пенистой — опознать заболевание по этому, последнему, симптому проще всего.

Иногда болезнь почек можно заподозрить сразу (по клиническим проявлениям, которые мы описали), но в большинстве случаев без дополнительной диагностики не обойтись. В первую очередь доктор попросит сдать обычный анализ мочи: при цистите и пиелонефрите в нем обнаружится повышенное число лейкоцитов, а при гломерулонефрите — большое количество белка и, возможно, эритроцитов. Косвенные признаки воспаления в мочевом пузыре или лоханке можно увидеть на УЗИ. При необходимости врач назначит и специфические исследования: биохимический анализ крови (с его помощью можно оценить, насколько эффективно почки справляются с выведением вредных веществ из организма), посев (укажет на бактерию, вызвавшую заболевание) и анализ мочи по Нечипоренко (так устанавливается степень воспаления).

Цистит лечат дома — антибиотиками или препаратами-уросептиками, которые уничтожают возбудителей мочевых инфекций. Детей с пиелонефритом, в принципе, тоже можно врачевать дома, но родителям, ненавидящим больницы, стоит помнить о том, что эта хворь требует длительной терапии антибиотиками, принимать которые лучше под постоянным наблюдением врача. А вот с гломерулонеф-ритом стационара не избежать. Дело в том, что для борьбы с этой болячкой кроме антибиотиков используют очень серьезные лекарства (например, преднизолон) — и тут без жесткого врачебного контроля не обойтись. Во время всех вышеперечисленных заболеваний и некоторое время после выздоровления ребенка нужно держать на диете. При цистите или пиелонефрите малыш должен пить достаточное количество жидкости, кроме того, из рациона необходимо исключить все раздражающие вещества: соль, специи, пряности и продукты с большим количеством консервантов. Для детей с гломерулонефритом главным принципом питания будет ограничение количества соли и белка. Даже вылечившемуся ребенку требуется длительное наблюдение у нефролога: после цистита — в течение нескольких месяцев, после пиелонефрита — от 1 до 3 лет, а в случае перенесенного гломерулонефрита регулярные визиты к врачу могут затянуться на долгие годы.

Встречается у дошколят и еще одна почечная проблема — повышенное выделение солей с мочой, или дизметаболическая нефропатия. Существует три разновидности этого недуга. Оксалурия (выделяется много солей щавелевой кислоты — оксалатов). Болезнь может быть спровоцирована заболеваниями кишечника, повышенной выработкой окасалатов самим организмом и неправильным питанием (например, ребенка пичкают продуктами, богатыми витамином С, но при этом он мало пьет — ив организме накапливается излишек этого вещества). Уратурия (почки не справляются с выведением солей мочевой кислоты). Это заболевание вызывается наследственными изменениями обмена веществ, чрезмерным употреблением мяса, субпродуктов, сельди и какао. Фосфатурия (повышенное выделение с мочой фосфатов кальция) говорит о хронической инфекции мочевыводящих путей. Выявить нефропатию у дошкольников можно исключительно по результатам специальных исследований. После нескольких повторных общих анализов с признаками нефропатии врач назначает биохимическое исследование и анализ на антикристаллобразующую способность мочи, затем направляет ребенка на УЗИ почек и мочевого пузыря и только после всех этих процедур ставит точный диагноз.

Сама по себе нефропатия не опасна и не вызывает никаких болезненных ощущений. Но постоянно выделяющиеся соли провоцируют развитие воспалений, повреждают ткань почки и через лет могут привести к образованию камней. Поэтому вести борьбу с этой коварной болезнью следует по трем направлениям сразу.

Достаточное питье. При оксалурии и уратурии врачи рекомендуют слабощелочные и слабоминерализованные воды, например «Славяновскую» и «Смирновскую». Для лечения фосфатурии используют «Нарзан» и «Арзни».

Правильное питание. При оксалурии рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых витамином С (щавель, шпинат, клюква, морковь), а также какао, шоколада и крепких мясных бульонов. Врач может назначить малышу капустно-картофельную диету. Уратурия требует исключения из рациона печени, почек, мясных бульонов, холодца, бобовых и какао. При фосфатурии надо отказаться от продуктов, богатых фосфором (сыр, икра, курица, бобовые).

Лекарственная терапия — курсы витаминов (А, Е, Вб) и специальных препаратов, которые улучшают состояние почечных клеток (ксидифон, димефос-фон). Для лечения уратурии назначают средства, снижающие синтез мочевой кислоты (например, никотинамид), а при фосфатурии помогают лекарства, подкисляющие мочу (цистенал, витамин С).

Бумажка с результатами анализа мочи обычно вызывает у пап и мам священный трепет — там все таинственно и непонятно. Скажем сразу: расшифровывать результаты исследования — дело врача. Родителям же нужно обратить внимание на следующие моменты.

Цвет. В норме моча может быть всех оттенков желтого — от практически бесцветного до густого с коричневато-оранжевым оттенком. Чем больше ребенок пьет, тем менее выражен цвет его выделений. Более темной моча может стать при повышении температуры или после употребления некоторых продуктов (свеклы, моркови, черники). Изменяют цвет мочи и многие лекарства.

Прозрачность. Немного мутная моча — не повод для паники. Если собрать мочу вечером и поставить ее в холодильник, чтобы отнести в лабораторию рано утром, то из-за низкой температуры соли выпадут в осадок и анализ «помутнеет».

Относительная плотность (норма — от 1003 до 1035 г/л). Чем меньше ребенок пьет, тем выше плотность его мочи. Утренняя моча, как правило, плотнее вечерней, а у жидкости, собранной днем, плотность обычно очень небольшая.

рН мочи (кислотность). Ее уровень зависит от того, что малыш ел накануне: мясная диета снижает кислотность, растительно-молочная — повышает.

Белок. Его следы в моче могут появиться, если у ребенка высокая температура. Если белка много — значит, малышу срочно нужна консультация нефролога.

Глюкоза. Если анализ выявляет наличие сахара в моче, необходимо как можно быстрее попасть на консультации к нефрологу и эндокринологу.

Кетоновые тела могут появляться при тяжелых инфекциях, на фоне высокой температуры и рвоты. Если же ребенок здоров, а кетоновые тела в анализе все-таки присутствуют, ведите малыша к эндокринологу — чтобы исключить или, не дай бог, подтвердить диабет.

Лейкоциты (внорме — до 5). Повышенное содержание лейкоцитов говорит либо о плохо собранном анализе, либо о воспалительном процессе.

Эритроциты (норма — до 2). Если их больше — значит, с почками что-то неладно и консультации нефролога не избежать.

Бактерии и слизь. Небольшое количество слизи в анализе — вариант нормы, но если ее выявлено чрезмерно много, то это свидетельствует о том, что моча была собрана неправильно и процедуру надо повторить. Бактерий же не должно быть вообще: их наличие говорит о воспалительном процессе, идущем в почках или в мочевом пузыре. Кроме того, бактерии могут свидетельствовать о бессимптомной бактерии, которая требует длительного и скрупулезного обследования.

источник

Почему бывает мутная моча, интересует большое количество людей, которые столкнулись с данным недугом. Поскольку урина является итогом всего обменного процесса, протекающего в организме человека, по её составу можно обнаружить многие заболевания и нарушение функционирования мочевых органов. Известно, что мутность мочи – это признак, который гласит о течении той или иной болезни, при которой большинство органов начинают работать в ослабленном режиме. Итак, каковы причины мутной мочи, а также значение помутневшей урины у взрослого и ребёнка?

Мутная моча с хлопьями или с осадком всегда считается тревожной для человека. Но что представляет собой урина, и как определить её нормальный и патологический цвет? Моча, как описывалось ранее, является итогом течения обменных процессов, протекающих в человеческом организме. Образуется она во время течения биохимических и физических процессов, постоянно происходящих в почках. Сначала этот парный орган выполняет фильтрацию крови, а после этого проводит обратное всасывание в организм полезных веществ и элементов.

96% урины составляет вода, а остальные 4% – шлаки, которые образуются от мочевой кислоты, креатинина и так далее. Также в её составе можно заметить жиры, клетки крови, соли и красящие вещества.

Нормальной уриной является светлая жёлтая жидкость, в которой не будет хлопьев, осадка и иных примесей. Иногда нормальным цветом мочи является насыщенно-жёлтый, сравниваемый с оранжевым. Если моча белая, мутноватая, тёмная, с белыми хлопьями или с белым осадком – это говорит о развитии в организме патологии, при которой органы мочевой системы стали не справляться со своей нагрузкой или же в урину поступают определённые вещества из крови или иных органов.

Цвет жёлтой мочи обеспечивают следующие группы пигментов:

  • урохром;
  • стеркобилин;
  • урозеин;
  • уроэтрин.

Важно заметить, что в норме урина должна быть без всяких примесей и осадка – помутнение мочи утром или же на протяжении дня говорит о том, что в организме протекает воспаление, которое нужно обязательно лечить. Однако если человек не соблюдёт правила сбора и доставки мочи в лабораторию, её цвет и консистенция могут слегка измениться, в результате чего жидкость станет мутной, хотя в организме человека не протекает никакой патологии.

В медицине было немало случаев, что моча была мутная и тёмная в результате приёма пациентом определённых продуктов питания и некоторых групп лекарств. Также выраженность оттенка зависит и от диуреза и веса человека – при малом количестве походов в туалет урина становится более концентрированной, а значит, более тёмной.

Мутная моча становится показателем наличия в ней:

  • большого количества бактерий;
  • клеток крови, которые значительно превысили допустимое значение;
  • клеток уротелия, которые выстилают все мочевые оттоки и пути;
  • повышенного количества жиров и солей.

В любом случае при сборе мутной мочи по утрам следует посетить врача, а также провести ряд анализов, которые покажут, какова причина изменения цвета и оттенка урины. В любом случае без внимания это оставлять никак нельзя.

Муть в моче, а также изменение её оттенка, легко обнаружить во время проведения анализов. После исследования урины лаборант записывает в результат анализа причину данных изменений, которые определяются по специальной оценке. Зачастую нарушение оттенка мочи отмечается не только терминами, но также крестами, которых всего 4 (слабо мутная урина, мутноватая, мутная моча с осадком и тёмная).

Прежде всего, во время проведения анализа оценивается запах урины – если мутность сопровождается ароматом гниения, это говорит о наличии в ней большого количества лейкоцитов или патогенных бактерий.

Выяснить, из-за чего произошло помутнение мочи, удаётся при помощи обследования осадка. Получают его специалисты при помощи центрифугирования, а затем лаборанты приступают к его тщательному изучению. Количество лейкоцитов и прочих опасных компонентов урины оценивается не во всем количестве мочи, а только в одном конкретном поле.

Наличие мутного осадка в моче говорит о нахождении в урине большого количества жиров.

Если в ней много солей или прочих компонентов, лаборанты проводят лёгкие химические «процедуры»:

  • если при нагревании урины осадок пропал, значит, в ней находится много соли;
  • если при проведении этой манипуляции осадок остался, в мочу добавляется 15 капель уксусной кислоты – в данном случае нормализация прозрачности говорит о большом содержании в урине фосфатов;
  • пропажа мутности после добавления в жидкость соляной кислоты гласит о присутствии в ней оксалатов;
  • появление шипения указывает на присутствие карбонатов.

Чтобы точно установить диагноз, почему мутнеет моча, её необходимо правильно собрать – только тогда анализ можно будет считать достоверным.

Не всегда появление мутной мочи (причины) кроется в развитии патологий в организме, хотя именно они в большей степени вызывают изменение её прозрачности. Если урина слабо мутная, доктор скажет исключить из жизни пациента некоторые физиологические факторы, после чего снова назначит ОАМ.

Итак, поменялась прозрачность мочи – из-за чего это может быть:

  1. В первую очередь причиной тому является долгая доставка урины в лабораторию.
  2. Также вызвать муть способно длительно нахождение человека в холодном или жарком месте, в результате чего в организме происходит усиленное образование осадка из белков и солей.
  3. Частые посещения сауны или бани, сразу после которых сдаётся урина, также ведут к тому, что она становится очень мутная. Из-за чего это происходит? В данном случае горячий воздух ведёт к обезвоживанию организма, а значит, делает урину мутной, тёмной и содержащей осадок.
  4. Также появление мутности бывает после приёма в пищу некоторых продуктов питания, таких как морковь, свекла, черника и так далее.
  5. Некоторые лекарства, принимаемые во время сдачи анализа, способны значительно изменять прозрачность мочи. К таким препаратам относится Фуразолидон, Фурагин, Аспирин и так далее.

Чтобы не задавать вопрос – появилась мутность в урине, что это значит, необходимо обязательно ознакомиться с правилами сдачи ОАМ, чтобы поставить правильный диагноз и провести нужное лечение, ведь зачастую неправильные результаты ведут к выписке определённых лекарств, приём которых без течения болезни вызывает серьёзное ухудшение здоровья.

Когда сильно мутная урина может означать течение патологии в организме? При развитии некоторых мочевых болезней, а также патологий половых органов больные могут заметить это неприятное явление. В первую очередь, вызвать мутность способны половые возбудители, которые после проведения полового акта быстро проникают в мочевые органы.

Читайте также:  Цилиндры в моче по нечипоренко 250

К таким возбудителям можно отнести:

  • микоплазмы;
  • гонококки;
  • спирохеты.

Помимо этого, потемнение урины и утренняя моча с осадком возникает во время развития воспалительных болезней.

К ним относится:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • уретрит;
  • нефрит.

В таком случае в урине можно обнаружить большое количество лейкоцитов, бактерий, клеток почек и так далее. Кроме постоянных позывов в туалет, больной также ощущает неприятный запах от мочи.

При этом взрослые и дети во время развития воспаления жалуются на следующие симптомы патологии:

  • недомогание;
  • рези при мочеиспускании;
  • боли в пояснице, сверху лобка, а также в паху;
  • повышение температуры;
  • понижение порции мочи;
  • частые походы в туалет.

Отчего появляются данные болезни? Чаще всего воспаление развивается в результате действия на организм низких температур, постоянных ПА (в то числе с разными партнёрами), неправильный приём лекарств и так далее.

Достаточно часто в урине присутствуют примеси крови – это означает появление у пациента гематурии, которая развивается в результате почечной колики или опухоли парного органа. При этих болезнях следует немедленно начинать лечение, так как его отсутствие ведёт к полному отказу парного органа.

Важно заметить, что у женщин, мужчин и детей причины появления мутности в утренней урине могут быть разными. К примеру, у женщин ими могут стать болезни половых органов, неправильная гигиена или беспорядочная половая жизнь. У мужчин данное нарушение цвета мочи гласит о проблемах с простатой или иными половыми органами. У детей изменение прозрачности говорит о слабом иммунитете, изменении функционирования внутренних органов или же проблемах с работой мочевой системы. В любом случае назначать самолечение или игнорировать помутнение урины не стоит, поскольку это лишь усугубляет здоровье, а также приводит к серьёзным последствиям и осложнениям, побороть которые будет достаточно трудно.

источник

Возможно, замена не потребуется — диакарб не является стандартной рекомендованной терапией для лечения АГ.
Если АД не будет стабилизировано на комбинации лозапа и дилтиазема, можно обсудить с кардиологом назначение лозапа+ (он содержит гипотиазид).

P.S. Кстати, чем мотивирована рекомендация принимать витамины В6,Е, пентоксифилин и аспаркам? Эти препараты не имеют ничего общего с лечением саркоидоза.

Возможно, замена не потребуется — диакарб не является стандартной рекомендованной терапией для лечения АГ.
Если АД не будет стабилизировано на комбинации лозапа и дилтиазема, можно обсудить с кардиологом назначение лозапа+ (он содержит гипотиазид).

P.S. Кстати, чем мотивирована рекомендация принимать витамины В6,Е, пентоксифилин и аспаркам? Эти препараты не имеют ничего общего с лечением саркоидоза.

Витамины В6,Е и аспаркам — прописаны для уменьшения побочных эффектов преднизалона(на самом деле достаточно обычная схема можно посмотреть на форумах), пентоксифилин для улучшения кровоснабжения(в современных методиках лечения он также рекомендован).
АД стабилизировалось, просто изменился цвет мочи + видимо психосоматика- ощущения что почки тянут. Да и в аннотации к диакарбу рекомендована прерывистая схема, а врач-кардиолог написала ежедневно. Думаю, если что, может попробовать верошперон , пока к врачу не попаду. Как думаете? А уж с врачом насчет лозапа+ поговорить.

Нет, верошпирон «пробовать» не нужно. То, что нужно сделать — я Вам написала.

P.S. Почему-то во всем мире, кроме постсоветского пространства, «Витамины В6,Е и аспаркам — прописаны для уменьшения побочных эффектов преднизалона(на самом деле достаточно обычная схема можно посмотреть на форумах), пентоксифилин для улучшения кровоснабжения(в современных методиках лечения он также рекомендован)» — не применяются.

Одобрялка на Анну Евгеньевну не работает. Никакой срочности в добавление диуретика нет, дождитесь врача, обсудите лозап плюс, и, желательно, с врачом, которые не назначает диакарб для лечения артериальной гипертензии.

Витамины В6,Е и аспаркам — прописаны для уменьшения побочных эффектов преднизалона(на самом деле достаточно обычная схема можно посмотреть на форумах), пентоксифилин для улучшения кровоснабжения(в современных методиках лечения он также рекомендован).. это полный бред, ни в каких современных рекомендациях подобного нет. Это схема — наследие 70ых годов прошлого века на постсоветском пространстве, никакого отношения к современной медицине отношения не имеет. Ориентироваться нужно не на форумы, а на рекомендации международных научных обществ.
Чтобы не быть голословной, привожу ссылку на рекомендации по лечению саркоидоза легких глюкокортикоидами [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] (посмотрите раздел 4, посвещенный побочным эффектам), еще одна ссылка ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

это полный бред, ни в каких современных рекомендациях подобного нет. Это схема — наследие 70ых годов прошлого века на постсоветском пространстве, никакого отношения к современной медицине отношения не имеет. Ориентироваться нужно не на форумы, а на рекомендации международных научных обществ.
[/URL]

Да я как бы тоже не от балды говорю, вот вам ссылочка на абсолютно новое издание [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] (надеюсь модератор не забанит, ибо для дела сбросил) и вот еще если угодно но уже только корочка книги откуда информация [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
P.S. Возможно бегу впереди паровоза потому что ваши ссылки еще не смотрел, заранее прошу прощения, а данную схему мне прописал врач- фтизиатр который действительно уже лет 25 занимается лечением саркоидоза и на новое очень черства, к сожалению, возраст понимаете ли.

Да я как бы тоже не от балды говорю, вот вам ссылочка на абсолютно новое издание [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] (надеюсь модератор не забанит, ибо для дела сбросил) и вот еще если угодно но уже только корочка книги откуда информация [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
P.S. Возможно бегу впереди паровоза потому что ваши ссылки еще не смотрел, заранее прошу прощения, а данную схему мне прописал врач- фтизиатр который действительно уже лет 25 занимается лечением саркоидоза и на новое очень черства, к сожалению, возраст понимаете ли.

я Вам ссылки на международные рекомендации привожу, а Вы мне на отечественные методички, не серьезно

я Вам ссылки на международные рекомендации привожу, а Вы мне на отечественные методички, не серьезно

Сейчас нашел цитат из международного источника, что вы мне подсказали «Other alternative medications for acute sarcoidosis that have shown
some usefulness include azathioprine46,47 and pentoxifylline.»

Если меня не подводит перевод,то дословно: «45 Другими альтернативными
препаратами при остром саркоидозе, показывающими
некоторую полезность являются азатиоприн 46, 47 и пентоксифиллин.»

Если меня не подводит перевод,то дословно: «45 Другими альтернативными
препаратами при остром саркоидозе, показывающими
некоторую полезность являются азатиоприн 46, 47 и пентоксифиллин.»

Любой довод, написанный английскими буквами — железен) так что поздравляю, вы нашли решение спора.

Любой довод, написанный английскими буквами — железен) так что поздравляю, вы нашли решение спора.

Браво:bp:что-то и правда заигрались, хотя должен очень приятно пообщаться с Khomitskaya, человек-интересующийся далеко нечасто встречается

Вы выдернули цитату из контекста и сделали неверный вывод. В статье сказано
Alternative agents should be considered for patients with pulmonary sarcoidosis who fail to respond to corticosteroid therapy or cannot tolerate corticosteroid side effects. …. Of these alternative agents, methotrexate has been studied in most detail. Acute pulmonary sarcoidosis patients given methotrexate (10 mg/wk) were shown to have a similar improvement in spirometry results as patients given corticosteroids (40 mg daily for 2 months, then 20 mg daily). Methotrexate is the only alternative agent that has been shown to be effective for chronic sarcoidosis, but long-term treatment with this drug may be hampered by the cumulative risk of hepatotoxicity. Other alternative medications for acute sarcoidosis that have shown some usefulness include azathioprine and pentoxifylline.

то есть
У пациентов с легочным саркоидозом, у которых нет ответа на терапию глюкокортикостероидами (ГКС) или у пациентов с непереносимостью побочных эффектов ГКС, может рассматриваться терапия альтернативными препаратами. Из всех альтернативных средств наиболее детально изучен метотрексат. У пациентов с острым легочным саркоидозом метотрексат 10 мг/неделю продемонстрировали улучшение показателей спирометрией, сходное с таковым приеме ГКС (40 мг/сут в течение 2 месяцев, затем 20 мг/сут). Метотрексат — единственная альтернатива терапии ГКС, продемонстрировшая эффективность при хроническом саркоидозе, но длительной терапии этим препаратом может препятствовать кумулятивный риск гепатотоксичности. Другие альтернативные препараты, которые продемонстрировали некоторую пользу при остром саркоидозе, азатиоприн и пентоксифиллин.

О чем это говорит этот абзац:
1) В случае неэффективности или непереносимости терапии ГКС, у пациентов с легочным саркоидозом возможно применение альтернативной терапии
2) Единственная альтернатива ГКС, продемонстрировшая эффективность при хроническом саркоидозе, метотрексат.

Нет нигде указаний на то, что пентоксифиллин должен рекомендоваться для лечения острого или хронического саркоидоза как альтернатива или дополнение к терапии ГКС. Написано лишь, что пентоксифиллин продемонстрировали некоторую пользу при остром саркоидозе. Демонстрация некоторого эффекта не равно рекомендации к назначению.

Читать медицинскую литературу не означает понимать и делать правильные выводы.

Pentoxifylline in treatment of sarcoidosis ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]). вот ещё какая-то иностранная методичка с претензиями.

Коллега, а что это доказывает? Судя по дизайну исследования, особо ничего. Кроме обещаний потенциального профита в будущем. На это исследование многократно ссылаются и в более поздних, даже проведен какой то отдельный трайл ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), результаты которого не опубликованы. Есть и вот такое, причем недавнее. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] с выводом:
In conclusion, this post hoc analysis suggested that POF reduced pulmonary sarcoidosis flares and had a steroid-sparing effect. Although fairly mild, the frequent gastrointestinal side-effects, at the doses used, would likely limit the routine use of POF in treating pulmonary sarcoidosis.
Что никак не расходится с заявлением, что «да, возможно какой то эффект есть, но он не основной, а терапия остается глубоко резервной и экспериментальной.»
Из Аптудейта:
Pentoxifylline — Pentoxifylline is a xanthine that has hemorheologic activity (improves blood flow), leading to its use in the treatment of vascular insufficiency. In addition, pentoxifylline inhibits the synthesis of tumor necrosis factor-alpha by alveolar macrophages from patients with sarcoidosis, potentially inhibiting the formation and maintenance of granulomas [88,89]. As a result, it has been postulated that pentoxifylline might have a beneficial clinical effect in patients with sarcoidosis; however, its use for this indication remains experimental.

источник

При сдаче утренней мочи на общий анализ мочи (ОАМ) ее осматривают визуально. Врач определяет есть ли в ней пенка, какого она цвета, наличие посторонних предметов, мутность. У здорового человека моча должна быть прозрачной, соломенного желтого цвета с отсутствием пенки. Мутная моча у взрослых обнаруживается при наличии патологий мочевыделительной системы, почек или в результате воздействия окружающих факторов.

Существуют факторы внутреннего состояния организма, которые влияют на мутность мочи.

  1. Изменение водно-солевого баланса. Сдвиг равновесия в сторону преобладания солей делает мочу слегка непрозрачной. Если жидкости в организме не хватает, клеточный состав сгущается, органы начинают потреблять запасы воды. Организм пытается избавиться от излишков солей, выводя их через фильтрационный барьер почек к моче.
  2. Если моча с гнилостным запахом, непрозрачность является результатом присутствия в урине бактерий внутри мочевыводящих путей. В процессе жизнедеятельности они накапливаются, это приводит к воспалению.
  3. Если появляется моча, имеющая красный оттенок (кровь в моче) и мутный осадок в моче, это обусловлено прохождением камней по мочевым каналам, наличию крови в мочевыводящих путях. Если конкремент имеет малый размер и проходит по узкому участку, он не дает выходить урине в нормальных количествах, часть ее остается. Это приводит к скоплению бактерий, дающих мутность урины.

Если мутная моча у взрослого постоянно, появляются общие симптомы недомогания, специфические показатели болезни, врач ищет патологическую причину мутности:

  • мутная моча при цистите (воспаление мочевыводящих путей);
  • заболевания почек: хроническая или острая почечная недостаточность, камни, гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит, жировые дистрофические изменения почек;
  • заболевания мочевыводящих путей: инфекции, уретрит, мочекаменная болезнь (урина с белыми хлопьями, с примесью слизи);
  • вагинит, простатит;
  • мутная моча после приема алкоголя;
  • ЗППП.

Развитие этих заболеваний приводит к инфекционно-воспалительному процессу, появлению бактерий в моче и их продуктов жизнедеятельности, что вызывает мутную белую мочу. Если поднимается высокая температура, человек начинает активно потеть, выводя жидкость из организма. С мочой могут выводиться излишки соли. Оба этих процесса дают слабо мутную мочу.

Для представителей мужского пола существуют специфические нарушения, которые могут развиваться из-за строения тела, присущего только им:

  • простатит острого или хронического характера;
  • доброкачественные образования предстательной железы (аденома);
  • злокачественные новообразования простаты;
  • воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
  • воспаление яичек (эпидидимит);
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит).

После внешнего осмотра мочи и анализа его составляющих, врач расскажет, почему моча мутная, заподозрит заболевание. При каждой из перечисленных болезней изменяется не только прозрачность мочи, появляются другие признаки (моча с хлопьями, пенкой, неправильной окраски, белок в моче, билирубин в моче).

Если общего анализа мочи не достаточно для определения заболевания, врач назначает инструментальные исследования для большего сбора информации (УЗИ, рентген, анализ на онкомаркеры). После этого можно точно определить причину мутной мочи у мужчины.

Для патологического помутнения мочи у женщин присущи следующие факторы:

  • воспаление желчного пузыря, цистит, уретрит;
  • заболевания женских половых органов (эндометрит – воспаление матки, вагинит – воспаление влагалища, моча светлая, но мутная);
  • бактериальные проявления (бактериальное заражение чужеродным микроорганизмом с возникновением оттенка белого цвета мочи);
  • грибок (молочница – изменение микрофлоры влагалища в сторону патогенной флоры).

У здоровых женщин суточная моча становится мутной по физиологическим причинам или внешним проявлениям:

  • сдача общего анализа мочи во время месячных;
  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • частое мочеиспускание;
  • сбор мочи после полового акта;
  • совпадение двух причин: малое потребление жидкости за день, активные физические нагрузки;
  • темная и мутная утренняя моча у взрослых после долгого сна (при отсутствии симптомов заболевания мочевыводящей системы – боль, жжение, зуд).
Читайте также:  Почему моча желтая когда болеешь

Этиология появления мутной мочи заключается в воздействии внешних причин, безопасных для человека, и появления болезней, меняющих мочу. При отсутствии лечения заболевания, оно может навредить мочеполовой системе, привести к бесплодию.

Безопасными считаются причины, после прохождения которых, организм полностью восстанавливается.

  1. Обезвоживание. Причиной его может стать жаркий климат, отсутствие потребления воды, питье только сладких газированных напитков, употребление продуктов, содержащих большое количество солей. Частые походы в сауну, баню вызывают сильное потение, количество жидкости организма уменьшается. Если ее не восполнять, произойдет дегидратация. Если вопрос касается младенцев, мамы думают, что для их питья хватает грудного молока. Но это не так, оно содержит незначительную часть воды и много питательных веществ.
  2. Ежедневное питание. Единовременное употребление не приводит к изменениям прозрачности мочи, продукт должен поступать в организм человека постоянно. Если рацион содержит чрезмерное количество моркови, свеклы, химических красителей, моча будет менять цвет, начнется появление мутного осадка. Кисломолочные продукты, рыба в больших количествах приводят к снижению ph, может появиться мутная моча.
  3. Увеличение времени передачи контейнера с мочой в лабораторию. Появляется моча мутная с осадком, исчезает пена. Те же причины возникают при хранении мочи в холодильнике больше 3 часов. Если пациент помочился в загрязненный контейнер, моча станет непрозрачной.
  4. Отсутствие перекрытия влагалища у женщин при сборе мочи. Бактерии, содержащиеся во влагалище, попадают в жидкость, вызывая ее изменение.
  5. Мутная моча после родов.
  6. Употребление медикаментозных препаратов. Врач предупреждает пациентов, что при подготовке к тесту отменяют все лекарственные средства. Если это сделать не возможно по состоянию здоровья, необходимо предупредить об этом лаборанта и лечащего врача.

Отличие этих причин от патологических в том, что при отмене провоцирующего фактора организм восстановится. Состояние урины вернется к норме.

К причинам, которые необходимо лечить для устранения мутности мочи относятся:

  • гломерулонефрит, приелонефрит, почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит, уретрит, простатит, вагинит, эндометрит.

Их отличие от безопасных причин в том, что помимо изменений анализа мочи у взрослого присутствует симптоматика заболевания ЖКТ, почек, печени и других органов. К ней относится:

  • недомогание пациента: вялость, бледность;
  • субфибрилитет (изменение температуры тела до 37,5 градусов);
  • болезненность спины или живота;
  • диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея, запор.

Выделение мутной мочи при беременности — частое явление. Например, при возникновении молочницы, которая может длиться вплоть до родов. Если забыть перекрыть влагалище тампоном, моча станет мутной из-за бактерий.

Помутнение мочи является следствием токсикоза. Женщине следует обратиться к врачу и пройти обследование, он расскажет, почему моча бывает мутной

Так как в последнем триместре плод становится большим, он сдавливает органы матери, в том числе и почки. Возникает гестационный (появляющийся только при беременности) пиелонефрит. После родов сдавление исчезает, органы возвращаются к норме. Общий анализ мочи выявляет нормальные показатели при отсутствии заболевания.

Когда моча мутная у взрослого, то необходимо сдать общий анализ мочи. Если первый результат общего анализа мочи показал отклонение от нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ. Если цифры остались прежними, значит, первое исследование достоверно. Далее врач назначает дополнительные анализы, инструментальную диагностику.

Список применяемой терапии после постановки диагноза:

  • появление показатели по физиологическим причинам корректируют увеличением потребляемой воды, уменьшением частоты посещения сауны, меньшим пребыванием на солнце в жаркую погоду;
  • корректируют диету: нельзя есть соль, жирное, жареное, соленое, пить спиртные напитки;
  • инфекционную причину устраняют антисептиками и антибактериальными препаратами;
  • воспаление, вызванное грибами (молочница) лечат противогрибковыми препаратами;
  • мочекаменную болезнь устраняют с помощью лазерной терапии или операционными методами;
  • заболевания ЖКТ лечат сорбентами, противовоспалительными, антисептиками;
  • терапия заболевания патологических состояний почек проходит в условиях стационара, применяют стероидные средства, диуретики, гипотензивные лекарства (снижают давление кровотока), антибиотики.

Так как мутная моча может быть вызвана серьезными заболеваниями, нельзя использовать методы самолечения, только врач должен расшифровывать результаты общего анализа мочи и назначать терапию.

Важно знать, что помутнение мочи – это не заболевание, а симптом. При своевременном обращении к врачу, грамотной терапии исход заболевания в большинстве случаев благоприятный. Нужно сдавать общий анализ мочи (ОАМ) каждый год, чтобы удостовериться в здоровье внутренних органов.

источник

Прозрачность и окрас урины говорят о состоянии здоровья человека. Если стало заметно, что идет мутная моча с осадком и хлопьями, а также беспокоят боли в пояснице и рези при мочеиспускании, запрещено заниматься самолечением дома, принимая препараты на свое усмотрение. Поэтому когда урина заметно помутнела и это явление сопровождается другими характерными симптомами, визит к врачу обязателен.

У взрослого человека, который абсолютно здоров и у него нет никаких жалоб, урина должна быть прозрачна, желтого или соломенного оттенка, с нерезким запахом. На цветовой окрас влияет присутствие в урине пигментов урохрома, уроэритрина, урозеина и стеркобилина. По утрам может присутствовать некоторая мутность из-за особенностей функционирования организма в ночное время. Но в течение дня урина должна стать прозрачной. Мутноватая моча с нехарактерными примесями говорит о протекании в органах мочевыделительной системы патологических изменений либо воспалений, которые необходимо своевременно лечить.

Иногда моча становится мутной после употребления некоторых видов продуктов или напитков. Обычно через 1—2 дня такой симптом проходит, и когда человека ничего больше не беспокоит, то переживать по этому поводу не стоит.

У мужчин и у женщин урина становится мутной вследствие различных причин, это могут быть болезни органов мочевыведения, инфекционные воспаления, банальное несоблюдение правил личной гигиены. Однако важно иметь в виду, что, кроме помутнения, при заболеваниях будут беспокоить другие характерные проявления, на которые стоит своевременно обратить внимание и посетить врача.

Помутнение мочи может произойти из-за влияния на урину холода, провоцируюещего образование осадка из минералов и солей. Если баночка с мочой постоит долгое время, на дне через некоторое время появляется немного такого осадка, однако это считается нормой и не является свидетельством того, что в организме развивается болезнь. Поэтому когда человек сдает анализ мочи, образец важно доставить в лабораторию в течение 1—1,5 часов, иначе образуется осадок в урине, тогда результаты исследования будут недостоверными.

Муть в моче и нехарактерная примесь нередко является свидетельством обезвоживания организма, которое возникает вследствие различных заболеваний или же просто недостаточного употребления жидкости. Если нормализовать питьевой режим, урина станет прозрачно-желтая. Присутствие в урине белка, шлаков и фосфатов может стать причиной того, что у человека станет непрозрачная моча. Нарушение может спровоцировать употребление специфических групп препаратов или неправильное питание.

Урина с нехарактерной примесью и осадками может стать сигналом о том, что в организме протекает внутреннее заболевание. Причины мутной мочи патологического характера следующие:

При воспалительном процессе в органах мочевыделения может добавиться еще и поясничная боль.

  • Воспалительное осложнение в органах мочеполовой системы. Кроме того, что присутствует осадок в моче, человека преследует боль в пояснице, в конце мочеиспускания появляются рези и жжение, в запущенных случаях выделяется моча с кровью. Это значит, что патология находится в острой стадии и требует незамедлительного лечения.
  • Мочекаменная патология. На начальных стадиях моча светлая с единичным присутствием осадка. Темная моча при мочекаменном заболевании означает то, что патология запущена. Кроме изменения окраса урины, человека беспокоит боль при мочеиспускании, визуализируется кровь в моче.
  • Лимфостаз. Урина приобретает цвет молока или становится светло-серая.
  • Микоплазмоз, который вызывается инфекционным возбудителем микоплазмой. При нарушении появляется мутная моча с хлопьями, человека беспокоит боль внизу живота, частое мочеиспускание, писать становится больно.
  • Осложнение, которое развивается после операции. Появляется моча белого цвета или розовая, что свидетельствует о присутствии в ней слизи, бактерий и кровяных включений.

У ребенка урина должна быть прозрачная, соломенно-желтого окраса без нехарактерных примесей и включений. Если цвет поменялся и стал слишком темным или, наоборот, мутно-светлым, необходимо сдать все анализы и определить патологию.

Если утренняя моча слабо мутная, это может быть свидетельством беременности, при которой состав и окрас урины иногда меняется. Другие причины у женщин, вызывающие помутнение:

  • венерические болезни;
  • инфекционно-бактериальные воспаления;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • наличие в органах мочеполовой системы образований различной этиологии.

Вернуться к оглавлению

Мутная урина бывает при простатите, когда к воспалению присоединилось инфекционное осложнение, нарушающее нормальное выведение мочи и провоцирующее активное размножение патогенных микроорганизмов. В этом случае, помимо помутнения, в урине будут присутствовать сгустки крови, слизь и гной. Лечение должно быть проведено незамедлительно, при его отсутствии ситуация может закончиться непредсказуемо. После алкоголя урина у мужчины может периодически мутнеть. Это связано с усиленной нагрузкой на почки и обезвоживанием, которое всегда наступает после употребления алкогольных напитков.

Перед тем как что-либо делать и назначать медикаментозное лечение, важно пройти диагностическое исследование, которое покажет причины помутнения урины. Сдают общий анализ мочи, при помощи которого врач увидит малейшие отклонения и заболевания, развивающиеся в органах мочевыделительной системы. При бактериурии, лейкоцитурии и эритроцитурии врач сделает вывод о том, что в организме развивается воспаление. Если присутствует белок в моче, возможно развитие нефроза или нефрита.

Для уточнения диагноза женщинам нужно прийти на прием к гинекологу.

Для уточнения диагноза стоит сдать образец на анализ урины по методу Нечипоренко или Каковского-Аддиса. А также в качестве уточняющей информации женщин отправляют на прием к гинекологу, а мужчин — к урологу. Если врач определил, что у человека густая моча, необходимо будет посетить эндокринолога и исключить сахарный диабет. Важно знать о том, что когда урина постояла длительное время и была сдана в лабораторию с опозданием, результаты будут неинформативными.

Если мутная моча стала следствием инфекционно-бактериального заболевания, в первую очередь назначают курс антибактериальной терапии, при помощи которой удастся уничтожить патогена и остановить воспаление. Применяются такие антибиотики, как «Монурал» или «Нитрофурантоин». При мочекаменных образованиях назначается консервативное лечение, при котором назначают лекарства «Канефрон», «Энатин» или «Олиметин». Если такая терапия не дала результатов, камни измельчаются при помощи лазера. Когда помутнение урины спровоцировано непатологическими факторами, врач посоветует наладить питание, нормализовать питьевой режим, избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

источник

По внешним, визуально определяемым характеристикам урины можно судить о состоянии здоровья. Прозрачная, светло-жёлтая моча является индикатором полноценного функционирования мочевыделительной системы в частности, и организма в целом.

Исчезновение прозрачности, появление хлопьев или осадка в моче, потемнение урины и иные изменения со стороны биологической жидкости, напрямую указывают на наличие проблем со здоровьем.

Страдать может не только мочеполовая система, но и иные системы и органы. Поэтому любые изменения должны тщательно анализироваться, а присоединение дополнительных симптомов нельзя оставлять без внимания.

Первый критерий, на который направлено внимание лаборанта, является прозрачность собранного биоматериала. Собранная на анализ моча, сохраняющая полную прозрачность в течение часа, является нормой.

Если по истечении этого времени появляется незначительный осадок, то это также не нарушает принятых медицинских показателей. Почему происходит помутнение через некоторое время? Дело в наличии растворённых веществ в моче, которые при отстаивании выпадают в осадок. В связи с данным свойством мочи, собранный биоматериал необходимо доставить в лабораторию в кратчайшее время, в пределах 1,5 часов.

Если же урина изначально мутная, то это говорит о не полной прозрачности, что свидетельствует о наличии патологических процессов в органах мочевыделения. Иногда, собранный биоматериал практически полностью теряет прозрачность в связи с большим количеством лейкоцитов, выделяемых с мочой. Для определения такого явления существует специальный термин – пиурия (гной в моче).

В случае потери мочой прозрачности, проводят исследования, направленные на обнаружение лейкоцитов, белка, солей, мочевины, фосфатных и уратных соединений. В ходе изучения биоматериала появляется возможность установить причину помутнения мочи.

При проведении исследования собранного биоматериала проводят анализ организованного и неорганизованного осадка мочи. Данные критерии имеют большую диагностическую ценность, так как позволяют обнаружить причину развития патологического процесса, оценить функционирование мочевыделительной системы организма.

  • Эритроциты. У условно здорового человека в анализе мочи эритроциты отсутствуют полностью. Наличие единичных свежих эритроцитов сигнализирует о развитии заболеваний мочевыводящих путей (цистит, уретрит, поражение мочеточников).
  • Обильное содержание красных кровяных телец (гематурия) наблюдается при гломерулонефрите, мочекаменной болезни, туберкулёзе почек и иных патологиях парного органа.
  • Лейкоциты. Нормой считается наличие 3, в поле зрения у мужчин и до 5, в поле зрения у женщин (общий/клинический анализ мочи). Увеличение показателей свидетельствует о развитии воспалительного процесса в органах мочевыделения.
  • Цилиндры. Это клеточные структуры почечного происхождения, образующиеся в канальцах почек. Различают несколько видов: лейкоцитарные, гиалиновые, зернистые, эпителиальные, восковидные и другие. В норме, в анализе присутствуют гиалиновые цилиндры, в пределах 1-2 в поле зрения. Увеличение показателей наблюдается при тяжёлых состояниях пациента и поражении почечных структур (нефрит, нефроз, сморщенная почка и т.д.).
  • Клетки эпителия (эпителиальные клетки). Данные включения могут попадать в мочу с различных частей мочеиспускательного тракта. Почечный эпителий в норме отсутствует. Обнаружение данных клеток говорит о развитии патологических процессов в почках (нефрит, нефроз), тяжёлой лихорадке, выраженной интоксикации (отравление ядами), нарушении кровообращения. Переходный эпителий, выстилающий слизистую мочевого пузыря и мочеточников, почечных лоханок, части мочеиспускательного канала (простатического отдела), обнаруживается при развитии острых воспалительных процессов в этих органах. Кроме того, после инструментальных обследований (цистоскопия и пр.), при наличии МКБ (мочекаменная болезнь) и опухолевидных образованиях наблюдается увеличение именно переходного эпителия в осадке мочи. Эпителий плоский не имеет особой ценности в постановке диагноза. Однако, если анализ мочи собирался не обычным способом, а через введение мочевого катетера, то большое количество плоского эпителия может свидетельствовать о лейкоплакии.
  • В кислой моче наблюдается мочевая кислота. В таком анализе могут быть обнаружены ураты и оксалаты.
  • В щелочной моче обнаруживают мочекислый аммоний, фосфаты, и иные кислые соли.

Диагностическая ценность неорганических осадков особо важна при наличии у пациента мочекаменной болезни, так как позволяет определить характер конкрементов (кислая/щелочная моча), а значить скорректировать лечебное питание. Повышенная кислотность мочи наблюдается при преобладании мясной пищи в меню, в то время как растительные продукты, ощелачивают урину.

  • Мутная моча по утрам, у мужчин и женщин, считается нормой. Это связано с отсутствием ночного мочеиспускания и накоплением мочи в течение 6-8 часов. За это время происходит выпадение осадка, который выделяется во время утреннего диуреза.
  • Изменение цвета мочи, появление примесей или мути не всегда связано с развитием патологического процесса. В некоторых ситуациях — это вполне безопасная реакция организма на внешние факторы. Недостаточный питьевой режим приводит к обезвоживанию организма. В результате, выделяемая моча становится концентрированной. Наблюдается изменение цвета (тёмная, оранжевая, коричневая), нарушение прозрачности (мутная, немного мутная), иногда отмечается присутствие примесей или хлопьев (соли). Исправить ситуацию можно, достаточно выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости (чай зелёный, компоты, чистая вода).
  • Употребление кофе, окрашивающих продуктов (свёкла, черника, красная морковь, голубика и пр.) способно значительно изменить цвет выделяемой мочи. Поэтому при обнаружении красной, коричневой или розовой урины необходимо оценить рацион, предшествующий такому явлению (в течение 24 часов).
  • Иногда по утрам моча прозрачная, а днём становится мутная. Наиболее вероятной причиной такого явления станет употребление белковой пищи, например отбивной или порции суши. Если явление носит разовый эффект, то беспокоиться не следует. Однако при длительном проявлении подобной симптоматики и наличии дополнительных признаков (недомогания, боли, жжение и пр.) необходимо обратиться к специалисту для обследования.
  • Относительной нормой можно считать появление мутной мочи после антибиотиков. Такая картина появляется благодаря очищающей функции почек. Парные органы являются основным, после печени, фильтром организма, выводя остатки лекарственных средств, погибших лейкоцитов, солей и иных токсинов. Перечисленные включения являются виновниками появления мути в моче.
Читайте также:  Бумага для анализатора мочи урискан

Гораздо чаще и более вероятными виновниками возможных изменений характеристик урины, являются патологические процессы непосредственно в мочеполовой системе, либо в других системах организма.

  • Белый осадок чаще всего является свидетельством появления в моче белка. Кроме того, может наблюдаться помутнение и вспенивание урины. Данная патология характерна для воспалительных патологий мочеполового тракта. Особенно опасно данное явление для женщин, находящихся в положении. Обнаружение белка в моче у беременных женщин свидетельствует о развитии опасного осложнения – преэклампсии.
  • Хлопьевидный белый осадок, примеси белых включений наблюдаются при повышенном содержании лейкоцитов в пробе мочи, разложении солей. Подобная картина характерна для заболеваний воспалительного характера, развития мочекаменной болезни, нарушения диеты (однобокое питание).
  • Бурая, красная моча является признаком гематурии, выделения эритроцитов в урину. Такое состояние может наблюдаться при мочекаменной болезни, травмировании мочевыводящих путей, гломерулонефрите.
  • Густая, мутная, подобная киселю, моча наблюдается при развитии острого воспалительного процесса в мочеполовой системе. Возникнуть такое явление может при уретрите, цистите, пиелонефрите. Нередко густая моча сопровождает венерические заболевания (гонорею, трихомониаз и т.д.).
  • Тёмная и мутная моча, цвета «чёрного чая» характерна не только для заболеваний почек. Очень часто такая урина свидетельствует о развитии патологий и заболеваний печени (например, гепатит или желтуха). Окрашивается моча из-за повышенного содержания уробилина и билирубина, желчных пигментов. Для развития гепатита типичными признаками станет: пожелтение склер, слизистых и кожи, обесцвечивание каловых масс, боль в правом подреберье.
  • Мутная моча в сочетании с частым мочеиспусканием сопровождает заболевания мочевого пузыря, простаты (у мужчин), почек. При цистите появляется чувство жжения и ощущение не полного опустошения мочевого пузыря. Для простатита характерно наличие жалоб на частое мочеиспускание, боли в паху, проблемы в сексуальном плане.
  • Очень светлая моча, буквально бледно жёлтого оттенка связана с небольшим количеством окрашивающих пигментов. Такое состояние характерно для сахарного диабета, развития хронической почечной недостаточности. Причём отмечается обильное мочевыделение – полиурия.
  • Появление оранжевого осадка в моче связано с наличием уратов в моче. Такое состояние характерно для кислой урины (рН менее 5). Кроме того, выпадение оранжевого осадка характерно для мужчин, занимающихся тяжёлой физической работой, спортом. Изменение оттенка урины на оранжевый, может говорить о токсикозе или гестозе беременных, сильной интоксикации организма (отравление ядами и химикатами). При отравлении для оранжевой урины характерен запах ацетона, присутствует неукротимая рвота, головная боль.

Причин, для появления изменений со стороны мочи, может быть множество. Поэтому нужно вовремя обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Что делать, если моча стала мутная или изменила свой цвет? Прежде всего, необходимо оценить собственное самочувствие. При наличии нижеприведённых симптомов обращение к специалисту откладывать нельзя:

  • Неоднократное появление мутной, тёмной мочи.
  • Появление неприятного запаха от выделяемой жидкости.
  • Наличие симптомов интоксикации (слабость, вялость, головная боль, повышение температурных показателей тела и пр.).
  • Появление чувства боли, жжения, резей или дискомфорта при мочеиспускании.
  • Периодическое или постоянное ощущение тяжести, боли, дискомфорта в области спины.
  • Ложные позывы к посещению туалета «по-маленькому», при этом во время мочеиспускания моча выделяется по каплям.
  • Чувство не до конца опустошённого мочевого пузыря.
  • Частое мочеиспускание, особенно в ночной период.
  • Малое количество выделяемой мочи.

Присутствие хотя бы одного-, двух перечисленных симптомов обязывает пациента обратиться к урологу, андрологу (для мужчин), терапевту.

Если же обследование у специалистов не выявило наличие патологий и заболеваний, то можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Скорректировать питьевой режим. Человек примерно на 70% состоит из воды, поэтому обезвоживание моментально сказывается на самочувствии и функционировании организма. Минимальный объём потребляемой жидкости для взрослого человека составляет 2-2,5 литра в сутки.
  • Скорректировать диету/питание. Чрезмерное увлечение солёными или копчёными продуктами, полуфабрикатами и фаст-фудом негативно сказывается на печени и почках. Поэтому необходимо полностью отказаться от присутствия подобной «мусорной» еды в меню. Рацион должен быть сбалансирован, при обязательном включении каш, мяса, овощей и фруктов.
  • Избегать длительного нахождения в банях, парилках и саунах, так как подобные процедуры заставляют организм терять большое количество жидкости. В результате наблюдается обезвоживание.
  • Не употреблять лекарственные препараты без назначения врача. Подобное легкомыслие может не только изменить качественные характеристики урины, но и пагубно отразиться на почках.

Провокаторами появления тёмной, мутной, густой мочи могут быть различные явления, как безопасного, так и патологического характера. Подобные явления в сочетании с дополнительными симптомами нуждаются в полноценном обследовании и последующем лечении. В редких случаях, возможно и самостоятельное устранение подобной симптоматики, которое достигается корректировкой питания и питьевого режима.

источник

При сдаче утренней мочи на общий анализ мочи (ОАМ) ее осматривают визуально. Врач определяет есть ли в ней пенка, какого она цвета, наличие посторонних предметов, мутность. У здорового человека моча должна быть прозрачной, соломенного желтого цвета с отсутствием пенки. Мутная моча у взрослых обнаруживается при наличии патологий мочевыделительной системы, почек или в результате воздействия окружающих факторов.

Существуют факторы внутреннего состояния организма, которые влияют на мутность мочи.

  1. Изменение водно-солевого баланса. Сдвиг равновесия в сторону преобладания солей делает мочу слегка непрозрачной. Если жидкости в организме не хватает, клеточный состав сгущается, органы начинают потреблять запасы воды. Организм пытается избавиться от излишков солей, выводя их через фильтрационный барьер почек к моче.
  2. Если моча с гнилостным запахом, непрозрачность является результатом присутствия в урине бактерий внутри мочевыводящих путей. В процессе жизнедеятельности они накапливаются, это приводит к воспалению.
  3. Если появляется моча, имеющая красный оттенок (кровь в моче) и мутный осадок в моче, это обусловлено прохождением камней по мочевым каналам, наличию крови в мочевыводящих путях. Если конкремент имеет малый размер и проходит по узкому участку, он не дает выходить урине в нормальных количествах, часть ее остается. Это приводит к скоплению бактерий, дающих мутность урины.

Если мутная моча у взрослого постоянно, появляются общие симптомы недомогания, специфические показатели болезни, врач ищет патологическую причину мутности:

  • мутная моча при цистите (воспаление мочевыводящих путей);
  • заболевания почек: хроническая или острая почечная недостаточность, камни, гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит, жировые дистрофические изменения почек;
  • заболевания мочевыводящих путей: инфекции, уретрит, мочекаменная болезнь (урина с белыми хлопьями, с примесью слизи);
  • вагинит, простатит;
  • мутная моча после приема алкоголя;
  • ЗППП.

Развитие этих заболеваний приводит к инфекционно-воспалительному процессу, появлению бактерий в моче и их продуктов жизнедеятельности, что вызывает мутную белую мочу. Если поднимается высокая температура, человек начинает активно потеть, выводя жидкость из организма. С мочой могут выводиться излишки соли. Оба этих процесса дают слабо мутную мочу.

Для представителей мужского пола существуют специфические нарушения, которые могут развиваться из-за строения тела, присущего только им:

  • простатит острого или хронического характера;
  • доброкачественные образования предстательной железы (аденома);
  • злокачественные новообразования простаты;
  • воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
  • воспаление яичек (эпидидимит);
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит).

После внешнего осмотра мочи и анализа его составляющих, врач расскажет, почему моча мутная, заподозрит заболевание. При каждой из перечисленных болезней изменяется не только прозрачность мочи, появляются другие признаки (моча с хлопьями, пенкой, неправильной окраски, белок в моче, билирубин в моче).

Если общего анализа мочи не достаточно для определения заболевания, врач назначает инструментальные исследования для большего сбора информации (УЗИ, рентген, анализ на онкомаркеры). После этого можно точно определить причину мутной мочи у мужчины.

Для патологического помутнения мочи у женщин присущи следующие факторы:

  • воспаление желчного пузыря, цистит, уретрит;
  • заболевания женских половых органов (эндометрит – воспаление матки, вагинит – воспаление влагалища, моча светлая, но мутная);
  • бактериальные проявления (бактериальное заражение чужеродным микроорганизмом с возникновением оттенка белого цвета мочи);
  • грибок (молочница – изменение микрофлоры влагалища в сторону патогенной флоры).

У здоровых женщин суточная моча становится мутной по физиологическим причинам или внешним проявлениям:

  • сдача общего анализа мочи во время месячных;
  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • частое мочеиспускание;
  • сбор мочи после полового акта;
  • совпадение двух причин: малое потребление жидкости за день, активные физические нагрузки;
  • темная и мутная утренняя моча у взрослых после долгого сна (при отсутствии симптомов заболевания мочевыводящей системы – боль, жжение, зуд).

Этиология появления мутной мочи заключается в воздействии внешних причин, безопасных для человека, и появления болезней, меняющих мочу. При отсутствии лечения заболевания, оно может навредить мочеполовой системе, привести к бесплодию.

Безопасными считаются причины, после прохождения которых, организм полностью восстанавливается.

  1. Обезвоживание. Причиной его может стать жаркий климат, отсутствие потребления воды, питье только сладких газированных напитков, употребление продуктов, содержащих большое количество солей. Частые походы в сауну, баню вызывают сильное потение, количество жидкости организма уменьшается. Если ее не восполнять, произойдет дегидратация. Если вопрос касается младенцев, мамы думают, что для их питья хватает грудного молока. Но это не так, оно содержит незначительную часть воды и много питательных веществ.
  2. Ежедневное питание. Единовременное употребление не приводит к изменениям прозрачности мочи, продукт должен поступать в организм человека постоянно. Если рацион содержит чрезмерное количество моркови, свеклы, химических красителей, моча будет менять цвет, начнется появление мутного осадка. Кисломолочные продукты, рыба в больших количествах приводят к снижению ph, может появиться мутная моча.
  3. Увеличение времени передачи контейнера с мочой в лабораторию. Появляется моча мутная с осадком, исчезает пена. Те же причины возникают при хранении мочи в холодильнике больше 3 часов. Если пациент помочился в загрязненный контейнер, моча станет непрозрачной.
  4. Отсутствие перекрытия влагалища у женщин при сборе мочи. Бактерии, содержащиеся во влагалище, попадают в жидкость, вызывая ее изменение.
  5. Мутная моча после родов.
  6. Употребление медикаментозных препаратов. Врач предупреждает пациентов, что при подготовке к тесту отменяют все лекарственные средства. Если это сделать не возможно по состоянию здоровья, необходимо предупредить об этом лаборанта и лечащего врача.

Отличие этих причин от патологических в том, что при отмене провоцирующего фактора организм восстановится. Состояние урины вернется к норме.

К причинам, которые необходимо лечить для устранения мутности мочи относятся:

  • гломерулонефрит, приелонефрит, почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит, уретрит, простатит, вагинит, эндометрит.

Их отличие от безопасных причин в том, что помимо изменений анализа мочи у взрослого присутствует симптоматика заболевания ЖКТ, почек, печени и других органов. К ней относится:

  • недомогание пациента: вялость, бледность;
  • субфибрилитет (изменение температуры тела до 37,5 градусов);
  • болезненность спины или живота;
  • диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея, запор.

Выделение мутной мочи при беременности — частое явление. Например, при возникновении молочницы, которая может длиться вплоть до родов. Если забыть перекрыть влагалище тампоном, моча станет мутной из-за бактерий.

Помутнение мочи является следствием токсикоза. Женщине следует обратиться к врачу и пройти обследование, он расскажет, почему моча бывает мутной

Так как в последнем триместре плод становится большим, он сдавливает органы матери, в том числе и почки. Возникает гестационный (появляющийся только при беременности) пиелонефрит. После родов сдавление исчезает, органы возвращаются к норме. Общий анализ мочи выявляет нормальные показатели при отсутствии заболевания.

Когда моча мутная у взрослого, то необходимо сдать общий анализ мочи. Если первый результат общего анализа мочи показал отклонение от нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ. Если цифры остались прежними, значит, первое исследование достоверно. Далее врач назначает дополнительные анализы, инструментальную диагностику.

Список применяемой терапии после постановки диагноза:

  • появление показатели по физиологическим причинам корректируют увеличением потребляемой воды, уменьшением частоты посещения сауны, меньшим пребыванием на солнце в жаркую погоду;
  • корректируют диету: нельзя есть соль, жирное, жареное, соленое, пить спиртные напитки;
  • инфекционную причину устраняют антисептиками и антибактериальными препаратами;
  • воспаление, вызванное грибами (молочница) лечат противогрибковыми препаратами;
  • мочекаменную болезнь устраняют с помощью лазерной терапии или операционными методами;
  • заболевания ЖКТ лечат сорбентами, противовоспалительными, антисептиками;
  • терапия заболевания патологических состояний почек проходит в условиях стационара, применяют стероидные средства, диуретики, гипотензивные лекарства (снижают давление кровотока), антибиотики.

Так как мутная моча может быть вызвана серьезными заболеваниями, нельзя использовать методы самолечения, только врач должен расшифровывать результаты общего анализа мочи и назначать терапию.

Важно знать, что помутнение мочи – это не заболевание, а симптом. При своевременном обращении к врачу, грамотной терапии исход заболевания в большинстве случаев благоприятный. Нужно сдавать общий анализ мочи (ОАМ) каждый год, чтобы удостовериться в здоровье внутренних органов.

источник