Почему выделяется мало мочи почками желтого цвета

Олигурией в медицине называют редкое мочеиспускание. Эта патология не является самостоятельной болезнью, а представляет собой симптом, характерный для некоторых недугов. В норме за сутки из организма выделяется более полутора литров мочи, а при олигурии — около 400 миллилитров. Зачастую такое уменьшение выводимой урины диагностируется у взрослых пациентов, поскольку для детей такое состояние принято считать нормой.

Редкое мочеиспускание у женщин и мужчин провоцируют следующие факторы:

шок, вызванный гипотензией;
сердечная недостаточность;
неконтролируемое лечение диуретиками;
понос со рвотой и обильным потоотделением.

Вернуться к оглавлению

Если наблюдаются ренальные причины редкого мочеиспускания, то это свидетельствует о нарушении деятельности почек. Чаще всего провоцируют редкие позывы к опорожнению такие патологии:

гломерулонефрит разной этиологии;
нефрит в острой и хронической стадии;
системные васкулиты;
травмы почек;
тромбоз и эмболия;
неконтолируемое лечение нефротоксичными лекарствами.

Вернуться к оглавлению

Если уменьшается объем выделяемой мочи за сутки из-за олигурии этого типа, то это свидетельствует о следующих преградах, которые локализуются в мочевыводящих путях:

сгустки крови;
конкременты;
новообразования;
стриктура.

Иногда олигурия сопровождается никтурией, для которой характерно большее число позывов к опорожнению ночью, нежели утром. Возможна и полиурия (увеличение объема выделяемой мочи).

Если у пациента стала выводиться меньше мочи, но при этом исключены почечные патологии, доктора называют такое состояние ложной олигурией. К этому состоянию могут привести повышенные потери жидкости ли недостаточное ее поступление в. При этом сбоев в деятельности почек не наблюдается, но возможны, если пациент потеряет критический уровень жидкости, что вызовет у него некроз или другие почечные заболевания. Чаще всего ложную олигурию провоцируют следующие факторы:

Психогенные. Снижение количества мочи по этой причине чаще всего наблюдается у женщин, которые прекращают употреблять жидкость, чтобы снизить вес или убрать отечности лица. Этот вид ложной олигурии сложно диагностировать, поскольку человек часто не признается, что в намеренно уменьшает потребление жидкости.
Ятрогенные. В этой ситуации скудные объемы поступления жидкости в организм связаны с рекомендациями докторов. Чаще всего бывает это при панкреатите, осложнениях беременности, нефрозе.

Вернуться к оглавлению

Редкое мочеиспускание у мужчин и женщин является основным признаком олигурии и анурии. Если у человека в сутки начало выводиться скудное количество мочи, но при этом другие признаки отсутствуют и нет какого-либо дискомфорта, то повода для паники нет. Объем суточной урины отличается у пациентов, которые имеют разную массу тела и возраст.

Если уменьшилось количество мочи, поспособствовать этому может и чрезмерное выделение пота или то, что человек мало пьет. Помимо этого, в жару по естественным физиологическим причинам наблюдается уменьшенное суточное выделение мочи. В зимний же период, наоборот, происходит увеличение объема. Однако, когда выделяется очень мало мочи и это состояние не проходит более 3-х суток, важно обратиться в больницу, где доктор назначит требуемую диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть возможные заболевания.

Уменьшение выделения мочи или же выход ее маленькими порциями зачастую сопровождается следующими симптомами:

примеси крови в моче;
болезненное мочеиспускание;
повышение показателей температуры тела;
болевые ощущения в зоне поясницы;
спазмы внизу живота;
приступы тошноты;
рвотные позывы (особенно по утрам);
диарея;
развитие отечностей;
снижение показателей артериального давления.

Олигурию важно не путать с состоянием, когда моча выводится с трудом. В такой ситуации мочевая полость полна, но отток урины нарушен из-за проблем с мочеотводящей или половой системой. При описываемой же патологии мочевой пузырь практически не наполняется, а позывы к посещению туалета отсутствуют.

Уменьшение количества мочи у женщин, которые ждут ребенка, обусловлено следующими факторами:

давление матки на почки и мочевой пузырь;
чрезмерное поглощение тканями жидкости.

Если нарушение мочеиспускания наблюдается из-за давления на мочевую полость и почки, то пассаж мочи при этом очень затруднен. Во второй же ситуации часто появляются отечности, которые бывают не только внешними, но и внутренними. Если у пациентки урина стала выводиться редко и с трудом, то первое, что нужно делать — посетить гинеколога. Он произведет осмотр и при необходимости отправит женщину к урологу. Если же в этом нет нужды и стало меньше мочи по вышеописанным причинам, то больной потребуется соблюдать специальное щадящее диетическое питание, которое установит медик. Помимо этого, понадобится контролировать объем употребляемой соли. В день допустимо съесть только небольшое количество, чтобы не вызвать жажду и уменьшить отеки.

Доктора отмечают, что новорожденный часто страдает олигурией. Во многих случаях состояние является физиологическим, и пройдет в течение первых месяцев жизни. Однако, если в 3 года ребенок редко мочится, это должно насторожить родителей. Важно обратиться к педиатру, когда присутствует дополнительная симптоматика:

изменение цвета урины;
наличие хлопьев или крови;
помутнение мочи.

Родители должны контролировать объем выпиваемой жидкости ребенком.

Нужно следить не только за изменениями в показателях урины, но и за режимом питья ребенка. Особенно это касается тех ситуаций, когда у родителей грудничок, еще неспособный самостоятельно говорить о жажде. Если он получает недостаточное число воды и у него наблюдается частое расстройство желудка или же нехватка грудного молока, может появиться редкое мочеиспускание у ребенка, которое иногда провоцирует не только ухудшение общего состояния здоровья, но и может привести даже к летальному исходу.

Если у взрослого пациента наблюдается редкое или частое мочеиспускание или ребенок мало мочится, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Чтобы произвести определение патологии, человека отправят на лабораторные анализы, главным из которых является общее исследование урины. Потом ему потребуется пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Иногда прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии. Если результатов этих анализов недостаточно, то проводят ежечасное наблюдение за больным. Если за 60 минут выходит меньше 50 миллилитров урины, то это один из главных симптомов, указывающих на олигурию.

Если стали уменьшаться объемы выводимой мочи, то терапия этого состояния направлена на устранение причин, которые повлекли за собой патологию. Помимо этого, проводятся мероприятия по восстановлению нарушенного кровообращения и коррекция водного баланса. Медпрепараты выбираются в зависимости от заболеваний, повлекших за собой нарушение выведения урины. К примеру, если причиной олигурии стал пиелонефрит, то пациенту потребуется принимать не только фармсредства, но и соблюдать специальное диетическое питание, которое прописывает доктор. Когда причиной уменьшенного мочеиспускания становятся конкременты в почках или же злокачественные образования, чаще всего прибегают хирургическому лечению.

Обратившись к врачу, больной сможет получить адекватное лечение.

Медики обращают внимание пациентов на то, что проводить самостоятельное лечение олигурии строго запрещено. Связано это с тем, что употребление мочегонных средств допустимо только тогда, когда наблюдается преренальная олигурия или анурия. Помимо этого, все диуретики меняют клиническую картину урины, что может пагубно сказаться на общем состоянии здоровья. При уменьшении выделяемой мочи важно обратиться в медицинское учреждение, поскольку только доктор, который знает общую картину заболевания и индивидуальные особенности пациента, вправе назначить лекарство, что будет максимально полезно и наиболее безвредно для каждого конкретного пациента.

Основным способом профилактики олигурии доктора считают мониторинг объема употребляемой жидкости и выделяемой урины. Помимо этого, потребуется следить за показателями мочи, которые включают в себя запах, цвет, прозрачность и консистенцию. Кроме того, важно производить своевременную терапию болезней инфекционного и воспалительного характера, соблюдать правила личной гигиены. Не следует употреблять медпрепараты без консультации с лечащим врачом. Лучше отказаться от вредных привычек, включая злоупотребление алкоголем и табакокурением. Не рекомендуют медики и самостоятельно снижать уровень потребляемой жидкости.

источник

Бывает так, что испытывая сильный позыв опорожнить мочевой пузырь, человек выделяет весьма мало мочи, причины такого явления остаются непонятны. Регулярно повторяясь, расстройство мочеиспускания может причинять сильный дискомфорт. Вот почему важно разобраться, отчего подобное происходит.

Малое количество урины зачастую следствие недостаточного потребления жидкости, однако, игнорировать проблему не стоит, особенно если такое происходит регулярно. Нарушение образования мочи может стать сигналом о возникновение серьезных заболеваний и патологий внутренних органов. Вовремя обратив внимание на тревожный симптом можно уберечься от большого количества сопутствующих проблем.

Причины малого количества мочи при мочеиспускании

Вместе с мочой из организма человека выводятся токсины и шлаки, вот почему этот процесс так важен для нормального функционирования. Нарушение мочеотделения в сторону его увеличения или уменьшения всегда свидетельствует о наличии каких-либо проблем. Связаны они с болезнью или неправильным образом жизни, но пренебрегать тревожными сигналами тела не следует.

Чтобы определить, какое количество мочи следует считать аномальным для взрослого человека, нужно знать, сколько жидкости должно в норме выделяться из почек за одни сутки. Цифра это может колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей и условий окружающей среды, от того, сколько воды и пищи потребляет индивидуум. Однако, если объем урины составляет менее 500 миллилитров, это серьезный повод обеспокоиться состоянием здоровья.

Мало мочи почки могут выделять по разным причинам. Самые безобидные из них никак не связаны с медицинскими проблемами:

человек употребляет внутрь недостаточное количество жидкости, в том числе с пищей;
прием специальных лекарств может затруднить отход урины и спровоцировать частые позывы;
неправильная диета с высоким содержанием соли и острых специй также способна вызвать нарушения.

Заболевания, симптомом которых может быть проблема с мочеотделением, достаточно разнообразны.

Цистит — самая распространенная причина малого образования мочи. Воспаление мочевого пузыря — заболевание неприятное и опасное, сопровождающееся большим количество неприятных симптомов, в том числе и частыми позывами.
Уретрит — заболевание, при котором воспалению подвергается сам мочеиспускательный канал, как у мужчин, так у женщин. Вызывается болезнь попаданием микробов, а также физическими деформациями, например — ношением неудобного белья.
Пиелонефрит — научное наименование воспаления почек. Среди неприятных симптомов отмечаются также болезненные ощущения в пояснице.
Сахарный диабет — один из самых известных симптомов связан с частым мочеиспусканием, количество урины при этом может выделяться совсем незначительное.
Песок, который образуется в органах мочеполовой системы и раздражает их. Навязчивое желание опорожнить мочевой пузырь сопровождается болями и незначительным количеством крови в урине.

Также проблема нередко возникает в связи с гинекологическими заболеваниями у женщин или болезнями предстательной железы у мужчин.

Главным тревожным симптомом является само малое количество выделяемой мочи в зависимости от причины, разнообразны и сопровождающие заболевание симптомы. Проблемы со слабым мочеиспусканием могут проявляться по-разному:

частые позывы, выделение жидкости при этом небольшое;
затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями;
при, в целом, нормальном мочеиспускании, количество урины, выходящей в течение суток, небольшое.

Помимо этого, нередко встречаются следующие симптомы, указывающие на специфику заболевания:

Температура тела повышается на несколько десятых градуса или больше.
Возникает слабость и вялость, хроническая усталость.
Снижается или пропадает аппетит.
Нарушается сон.
Появляются рвота и тошнота.

Если подобные явления сопровождают малое выделение мочи и частые позывы сходить в туалет, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только сдав анализы и проконсультировавшись с врачом, можно поставить диагноз.

Стоит отметить, что мало мочи — еще не причина для беспокойства, если женщина вынашивает плод. В период беременности из-за нарушения нормальных функций организма, смещения внутренних органов, высокой нагрузки, могут возникать различные отклонения в пределах допустимой нормы.

В том числе олигурия — как еще называют симптом малого отхождения мочи (не более полу литра при суточной норме, в среднем, полтора литра). В первую очередь слабое выделение урины связывается с совершенно нормальными явлениями: жидкость, потребляемая будущей матерью, впитывается в ткани гораздо сильнее, и куда меньше ее выходит наружу в виде мочи и других физиологических выделений.

Но следует проявлять осторожность, поскольку беременные женщины в большей степени подвержены многим заболеваниям мочеполовой системы, относится к которым надо серьезно. В особенности если проявляется анурия, или полное прекращение выхода мочи. Это опасный и грозный признак, сопровождающий травмы и воспаления почек, брюшной полости и женских половых органов.

Задержка мочи в организме, ее неполное отхождение — не только неприятное, но и опасное явление, которое может вызывать интоксикацию всего организма, что грозит последствиями для здоровья мамы и ее малыша. В случае проявления таких симптомов, следует немедленно обратиться в клинику и провести ряд анализов, начиная с УЗИ, для определения причин заболевания и способов решения данной проблемы.

У малышей в грудничковом и раннем младенческом возрасте нередко бывают проблемы с мочеотделением, что вызывает тревогу у родителей. В некоторых случаях это — совершенно нормально и является всего лишь индивидуальной особенностью. Однако следует проявлять бдительность, ведь есть ряд болезней, о которых может сигнализировать малое количество мочи.

Вот некоторые причины задержки выведения урины у маленьких детей:

период отучения от питья из бутылки, в это время потребление жидкости падает, так что малое количество мочи — естественное следствие;
высокая температура окружающей среды может вызывать у малыша усиленное отделение пота, а поскольку младенцы потребляют не так много воды, лишняя влага выходит через кожу;
переход от естественного вскармливания к смесям и прикорму может повлиять на количество выделений;
реакция на соленую еду, которая замедляет процесс вывода влаги;
если ребенок мочится в горшок меньше, чем в подгузник, это может быть психологическим явлением — он учится проявлять контроль над своими потребностями.

Задержка мочи у малыша может сигналить о тех же заболеваниях, что и у взрослого человека, а может быть связана с неправильным кормлением, факторами стресса. В любом случае, определять причину должен опытный врач, и если для беспокойства имеются поводы, следует обратиться за помощью к специалистам.

Чтобы выявить заболевание, проводится диагностика мочи в лабораторных условиях. Для этого жидкость проверяют сразу на несколько внешних показателей:

С помощью анализа мочи проверяют также нахождение в урине веществ:

Для определения заболевания и его причин врач-лаборант исследует жидкость на наличие в ней:

Помимо анализа мочи, в зависимости от подозрений на наличие заболевания, придется пройти также УЗИ внутренних органов и ряд других процедур. Например, сдать анализ крови.

Лечение мочевыделительной системы

Определением причин нарушенного мочеиспускания занимается, в первую очередь, терапевт и уролог, они же назначают соответствующее лечение в каждом отдельном случае.

При серьезных проблемах с задержкой жидкостей, во избежание развития сепсиса, интоксикации и застойных явлений в организме, ставится катетер. С его помощью лишняя моча, скопившаяся в мочевом пузыре, выводится наружу.

Если анализы выявили наличие камней в почках, производится их дробление и вывод с последующим лечением.

Назначаются препараты для снятия спазмов и воспалений по необходимости.

Какое бы лечение ни было назначено — во всех случаях прописываются мочегонные препараты (за исключением мочекаменной болезни и острого пиелонефрита).

Помимо задержки отхождения мочи и ее небольшого количества, существуют другие расстройства мочеполовой системы, не менее опасные и неприятные. Из самых распространенных и широко известных следует назвать:

недержание, которое может быть связано как с психологическими проблемами, так с нарушением работы органов, ослаблением гладкой мускулатуры;
полиурию — то есть, повышение количества выделяемой в сутки урины, что зачастую вызывается ухудшением всасывания жидкости тканями организма;
никтурия — состояние, при котором большая часть жидкости выходит из организма в ночное время;
странгурия — болезненное, затрудненное мочеиспускание.

Все эти проблемы подлежат тщательному исследованию и лечению в соответствии с выявленной причиной заболевания.

Вызывать уменьшение суточного количества урины могут многие факторы. В тех случаях, когда состояние не связано с травмой или заболеванием, существуют рекомендации к профилактике данной проблемы.

Прежде всего, следует убедиться, что суточное потребление жидкости находится в норме. Оно должно соответствовать физической активности, времени года, климатическому режиму. В течение дня взрослому здоровому человеку при средних нагрузках на организм рекомендуется выпивать не менее полутора литров чистой воды, не считая жидкости, поглощаемой с пищей и других напитков (чай, лимонад). Эта норма является усредненной, точная дозировка должна определяться индивидуально, однако суточное потребление жидкости должно быть достаточным для нормальной работы всех органов.

Недостаточное, скудное питание с пониженным содержанием жиров и витаминов, а также еда с высоким содержанием соли и пряностей может вызывать задержку жидкости, что приводит к снижению выделения мочи, отекам и застойным процессам.

Злоупотребление алкоголем, отравление спиртом, лекарственными веществами может привести к резкому снижению мочеотделения.

Таким образом, чтобы мочеиспускание оставалось нормальным, нужно:

употреблять достаточное количество воды;
обращать внимание на правильную диету;
не злоупотреблять алкоголем и лекарственными веществами.

При своевременном лечении заболеваний, связанных с малым выделением мочи, а также при принятии профилактических мер, можно смело ожидать благоприятного исхода.

Болезни мочеполовой системы могут принести много хлопот, и всегда сопряжены с неприятными ощущениями. Вот почему следует уделять большое внимание негативным сигналам организма, принимать меры для предотвращения возникновения и развития болезни на ранних ее этапах.

Три причины для срочного посещения уролога:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Мочевой пузырь отвечает за особо важную функцию в организме человека. С помощью него урина вместе с токсинами выходит наружу. При нормальном функционировании органа, моча выходит без затруднений. Однако, при возникновении заболеваний, могут появиться проблемы, затрудняющие выход мочи. Данное состояние очень опасно, так как в мочевом пузыре и прилежащих органах начинается размножение болезнетворных бактерий и инфекций. Заболевания мочевыделительной системы могут наблюдаться и у детей. Почему у женщин мало мочи при мочеиспускании?

Расположен орган внизу живота за лобковой костью. Мочевой пузырь собирает жидкость, выделяющуюся из почек, выводит ее из организма. Мочевой пузырь имеет различные объемы у детей и взрослых. В среднем, значение варьируется от 0,25-0,5 л. У некоторых людей объем может быть даже 0,7л. Когда мочевой пузырь пуст, его стенки сужаются и изменяют свою форму. Имеется 4 стенки – две боковые, передняя и задняя. Изнутри они покрыты слизистой и мускулатурной оболочкой. Наполненный орган имеет форму овала, однако, при различном количестве мочи форма может изменяться.

У детей в возрасте месяца форма мочевого пузыря немного отличается: прежде всего, он находится выше, чем у взрослых, форма имеет вид веретена. Постепенно мочевой пузырь опускается и становится в нормальное положение. Когда ребенок достигает возраста 5 лет, вид мочевого пузыря напоминает небольшое яйцо, а объем составляет 0,125 л. По достижению 12 лет, объем увеличивается до 0,250 л.

Мочевой пузырь состоит из трех частей: шейка, стенки и дно. Внутренняя полость органа покрыта слизистой оболочкой. Один из наиболее важных компонентов – сфинктер. Он отвечает за удерживание мочи в организме человека. У человека их два. Первый находится в уретре, а второй – в средней части мочеиспускательного канала. У женщин длина мочеиспускательного канала составляет всего 3 см, он очень короткий и небольшой, когда у мужчин мочевыделительный канал составляет около 15 см. Однако, затрудненное мочеиспускание у мужчин наблюдается гораздо чаще, чем у женщин. Задняя часть мочевого пузыря у женщины граничит с влагалищем и маткой.

Причины появления заболевания могут быть самые разнообразные. Есть множество заболеваний, затрудняющих выход мочи из организма. К основным причинам задержки жидкости относятся:

возникновение различных заболеваний (олигурия анурия);
воспаление мочевого пузыря (цистит);
слабость мочевого пузыря;
камни и песок;
при беременности;
отсутствие мочевого пузыря либо его недоразвитость (возникают достаточно редко);
появление опухолей;
рак.

Почему мало мочи при мочеиспускании у женщин? Затрудненное мочеиспускание у женщин называется странгурией. Странгурия – состояние, при котором мочевой пузырь перестает нормально функционировать, наблюдается неполное опорожнение органа. Странгурии характерно появление тянущих болей внизу живота во время мочеиспускания или перед ним. Моча выделяется капельно, тонкая струя. Наблюдается уменьшение количества выделяемой жидкости. Мочеиспускание происходит достаточно затруднительно. Чтобы произошел процесс, необходимо натужиться и напрячься. Данное заболевание наблюдается преимущественно у женщин. Имеет несколько причин появления.

Данное заболевание может проявиться при переохлаждении организма, употребления в пищу слишком острых, соленых блюд. Чрезмерное употребление алкогольных веществ. Странгурия может возникнуть из-за воздействия хронических гинекологических заболеваний. А также при болезнях кишечника. Спровоцировать могут венерологические заболевания, передающиеся половым путем, камни и песок в мочевыделительной системе.

Ведение активной половой жизни (воздействие чужой микрофлоры на женские половые органы) или чрезмерные стрессы и депрессии также могут послужить причиной странгурии.

Еще признак, при котором плохо выходит моча олигурия. Что такое олигурия? Олигурия – признак заболевания мочевыделительной системы, при котором наблюдается слишком медленное мочеотделение. Данный симптом может наблюдаться как у детей, так и взрослых. При олигурии снижается количество мочи в несколько раз.

Причины олигурии разделены на 3 основные группы:

К ренальным причинам относят: почечную недостаточность, гломерунефрит, гемолитеческий синдром, пиелонефрит и эмболию вен почек. Олугурия может также возникнуть из-за воздействия медикаментозных препаратов, или при тяжелых поражениях почек.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин может возникнуть вследствие простатита. Олигурия симптомы: скудный объем мочи, выводимый из организма человека, тянущие боли в области живота, редкое мочеиспускание, ощущение дискомфорта при мочеиспускании.

Лечение олигурии назначается лечащим врачом. Данное заболевание может возникнуть также и у детей. Ребенок может не обратить на данную проблему внимания. Прежде всего, необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение. Олигурия – всего лишь симптом другого заболевания, поэтому лечение должно быть направленно на устранение основной болезни. Некоторые люди, при обнаружении олигурии, начинают использовать народные мочегонные настойки и средства. Не стоит этого делать, предварительно не проконсультировавшись с врачом. На это имеется несколько причин: мочегонные средства меняют состав и плотность мочи, меняются значения показателей в моче и крови. Прежде чем начинать лечение, стоит проконсультироваться с врачом.

Заболевания мочевыделительной системы могут наблюдаться у людей всех возрастов. Функция мочевого пузыря может нарушаться по нескольким причинам: из-за хронических заболеваний половой системы, опухоли, рак, цистит, олигурия, странгурия и т.д. Очень часто проблемы с мочевыделительной системой возникают у мужчин из-за простатита. Женщины же подвержены воздействию странгурии. Странгурия – заболевание, при котором нарушается функция опорожнения мочевого пузыря. Возникают болевые ощущения, моча начинает выделяться капельно или в виде тонкой струи. Заболевание, которому подвержены как мужчины, так и женщины – олигурия. Лечение необходимо начинать только предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

источник

Изменение цвета мочи — один из ярких признаков патологического процесса в организме, который женщина легко может выявить у себя сама. У здорового человека моча имеет светло-желтый, соломенный цвет. Такая окраска обусловлена наличием в ней пигментов — урохромов, также она зависит от интенсивности обмена веществ и питьевого режима. Среди женщин изменение цвета мочи, как правило, замечают те, кто уже имеет хронические заболевания мочевыделительной системы, беременные, кормящие мамы. Моча может приобретать различные оттенки желтого цвета — светло-желтый, ярко-желтый, темно-желтый, лимонный, причинами этого являются как физиологические, так и патологические факторы.

Нормальный цвет мочи — соломенно желтый, светлый, но если она становится насыщенной, то это признак нарушений. Клиническое значение имеют патологические примеси в виде крови, слизи и гноя, ярко-желтый оттенок является пограничным состоянием между физиологическим и патологическим. Часто организм человека сам справляется с небольшими нарушениями, но может и произойти усугубление патологии.

Желтая моча у женщин имеет много причин. Они могут быть обусловленными внешними и внутренними факторами. Урина является естественным способом выделения отфильтрованной крови, поэтому с мочой выходят в окружающую среду все вредные, питательные и другие вещества. Получается, что цвет мочи напрямую зависит от состава крови и других физиологических жидкостей. При увеличении ее плотности, за счет малого употребления жидкости или излишней задержке влаги в тканях (отека), она также приобретает более насыщенный цвет.

Цвет мочи при обезвоженности

Принципиальное отличие физиологических причин в том, что они обычно не представляют существенной угрозы для организма и легко корректируются самим человеком или проходят самостоятельно при окончании действия провоцирующего фактора. Среди основных выделяют:

недостаточное употребление воды — за счет низкого количества потребляемой жидкости снижается объем мочи, а концентрация в ней урохромов растет;
интенсивные физические нагрузки — увеличивается количество выделяемого пота, количество мочи снижается, она становится более концентрированной;
употребление продуктов, окрашивающих мочу, — морковь, ревень, тыква, свекла, окрашенная газировка («Фанта» и др.);
прием некоторых медикаментов, в том числе в оболочке желтого или оранжевого цвета, — это аскорбиновая кислота, Ревит, рибофлавин, фурацилин, нитрофураны, поливитамины для беременных, слабительные, нитроксолин;
беременность — прием поливитаминов для беременных; смещение и сдавление внутренних органов будущей мамы (в том числе и почек) вызывают застойные явления в почках, что изменяет их фильтрационную способность;
кормление грудью — в период лактации женщина должна употреблять примерно в два раза больше воды, так как большая часть жидкости идет на образование молока, если рекомендации не соблюдаются — организм обезвоживается, моча становится более концентрированной.

Большинство физиологических причин обусловлено уменьшение воды, в результате чего увеличивается ее концентрация. Изменить состояние можно с помощью увеличения потребляемой жидкости, но это недопустимо при нарастании отеков, когда вся лишняя вода накапливается в мягких тканях внутренних органов и нижних конечностей. Увеличивать суточный объем потребляемой жидкости не рекомендуется при беременности, так как возрастает угроза осложнений, особенно на поздних сроках.

источник

Мочеиспускание – важнейший физиологический процесс, благодаря которому из организма выводится все ненужное: продукты обмена, токсины, медикаменты в чистом и измененном виде и прочие опасные вещества. Количество мочи у здорового человека приблизительно равно количеству жидкости, выпитой им за сутки, и составляет не менее 400-500 мл, если нет нарушений в работе органов и систем.

Если же организмом вырабатывается мало мочи, а позывы к мочеиспусканию отсутствуют, говорят о состоянии, которое на языке медицины называется олигурия. Не стоит путать его с затрудненным мочеиспусканием, когда наполнение мочевого пузыря происходит в обычном режиме, жидкости много, но ее отток затруднен.

В силу своей специфики, олигурия может быть вызвана самыми разными причинами или совокупностью причин, которые подразделяются на премиальные, почечные и постренальные. О том, почему это происходит и чем характеризуется каждая из них, прочтите в этой статье!

Преренальная олигурия – состояние, при котором очень малое количество мочи обусловлено поражением крупных или мелких сосудов и недостаточной перфузией почек.

Премиальную олигурию иногда путают с так называемой ложной, появляющейся после длительной рвоты, поноса, кровотечения или обильного потоотделения.

Почечная олигурия – состояние, которое, как ясно уже из названия, связано непосредственно с нарушениями анатомической структуры почек.

Недуг возникает на фоне таких заболеваний, как эмболия, острый некроз канальцев, интерстициальный нефрит, бактериальный эндокардит, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и пр.

Постренальная олигурия – состояние, когда малое выделение мочи является следствием появления каких-либо преград, препятствующих ее свободному оттоку: сгустков крови, стеноза, камней, опухолей. Нормально помочиться попросту не выходит.

Чаще всего она возникает на фоне двусторонней обструкции мочевыводящих путей или мочеиспускательного канала. Изредка – вследствие травм, полученных при родах.

В большинстве случаев дети страдают олигурией по тем же причинам, что и взрослые люди. Однако есть несколько частных случаев, на которые стоит обратить внимание.

В первые дни жизни малое количество мочи у детей считается нормой. Организм ребенка только начинает перестраиваться из одной среды в другую, работа почек не налажена, влага испаряется через кожу, и ему вовсе не хочется писать много.

У грудничков, в свою очередь, олигурия может свидетельствовать о том, что они получают меньшее количество еды, чем им необходимо. Возможно, имеет место нехватка грудного молока, недостаточная его жирность или неправильный захват альвеолы соска. Стоит задуматься о подкормке ребенка искусственными смесями и проконсультироваться с врачом.

Еще одной причиной, по которой у малышей почки выделяют недостаточное количество мочи, – несоблюдение нормального питьевого режима. Дети, которые не могут сами попросить пить, могут испытывать дефицит воды утром после сна, в жаркую погоду, во время длительных прогулок и стрессов. Родителям следует особенно внимательно следить за этим летом. Полезно будет время от времени использовать вместо памперсов простые пеленки.

Дети старшего возраста достаточно часто сталкиваются с явлением, при котором моча не может выделяться в нормальных количествах из-за приема опасных для них лекарственных препаратов. Список таких лекарств достаточно обширен. Включает более пятидесяти наименований медикаментов, среди которых наиболее многочисленной является группа антибиотиков бета-лактама. За антибиотиками следуют препараты на основе хлорам-феникола и изониазид, оказывающие более щадящее действие.

Причиной недостаточного количества мочи у женщин может быть следующие состояния.

В ряде случаев мочи становится меньше вследствие регулярного приема неправильно подобранных оральных контрацептивов. Женщинам, столкнувшимся с этой проблемой, необходимо проконсультироваться с гинекологом и заменить неподходящие гормональные средства альтернативными.

У беременных женщин олигурия возникает на сроке 13-14 недель и считается нормой. Связана она в данном случае не с патологией мочеполовой системы, а с ростом размера плода, сдавливанием мочеточников увеличенной маткой и повышенной гидрофильностью тканей. Ввиду того, что вода медленно выводится из почек, образуются внешние и внутренние отеки. Улучшить ситуацию помогают разгрузочные дни, ограничение потребления жидкости и поваренной соли.

Очень часто причиной выделения мочи ниже нормы у представительниц прекрасного пола является запущенный цистит, перешедший в хроническую форму. Необходимо вылечить основное заболевание, и проблема отступит.

Многие женщины пытаются похудеть при помощи мочегонных средств и в погоне за красивой фигурой «зарабатывают» проблемы со здоровьем. Лекарства, принятые с нарушениями дозировки, и схемы приема дают обратный эффект – мочи становится меньше, она выделяется каплями или тонкой струей, появляются боли при мочеиспускании.

В редких случаях отмечается психогенная причина малого количества мочи у женщин, которая также связана с желанием улучшить свою внешность: сбросить вес, избавиться от отеков или мешков под глазами. Стремление к красоте перетекает в тяжелую форму – психопатическое расстройство, при котором потребление жидкости уменьшается более чем в два раза. Диагностировать его непросто, так как факт ограниченного питья больными зачастую скрывается.

Специфические причины, по которым мужчины могут страдать от данного заболевания, – это воспаление придатков и аденома.

Трудности при мочеиспускании часто являются следствием воспалительного процесса предстательной железы. При этом недуг может сопровождаться сопутствующими тревожными симптомами: общим недомоганием, нарушением эрекции, выделениями из уретры сока простаты (жидкости, похожей на сперму).

Еще более опасным является затрудненное мочеиспускание вследствие аденомы – тяжелого заболевания мочеполовой системы, сопровождающегося резкой болью, появлением небольшой задержки между фактическим выведением мочи по мочеиспускательному каналу и ощущением такового и необходимостью напрягать мышцы живота для того, чтобы сходить в туалет.

Олигурию можно и нужно лечить . Количество выделенной мочи восстановится почти сразу после того, как будет устранена причина заболевания.

Несмотря на то, что причины малого количества мочи разнообразны, урологи и нефрологи успешно выявляют проблему на ранней стадии и справляются с ней в кратчайшие сроки.

Ведущими методами диагностики данного недуга являются анамнез (выслушивание жалоб пациента), общий анализ мочи и клиническая оценка ВКЖ.

источник

человек употребляет внутрь недостаточное количество жидкости, в том числе с пищей;
прием специальных лекарств может затруднить отход урины и спровоцировать частые позывы;
неправильная диета с высоким содержанием соли и острых специй также способна вызвать нарушения.

Заболевания, симптомом которых может быть проблема с мочеотделением, достаточно разнообразны.

Цистит — самая распространенная причина малого образования мочи. Воспаление мочевого пузыря — заболевание неприятное и опасное, сопровождающееся большим количество неприятных симптомов, в том числе и частыми позывами.
Уретрит — заболевание, при котором воспалению подвергается сам мочеиспускательный канал, как у мужчин, так у женщин. Вызывается болезнь попаданием микробов, а также физическими деформациями, например — ношением неудобного белья.

Также проблема нередко возникает в связи с гинекологическими заболеваниями у женщин или болезнями предстательной железы у мужчин.

частые позывы, выделение жидкости при этом небольшое;
затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями;
при, в целом, нормальном мочеиспускании, количество урины, выходящей в течение суток, небольшое.

Помимо этого, нередко встречаются следующие симптомы, указывающие на специфику заболевания:

Температура тела повышается на несколько десятых градуса или больше.
Возникает слабость и вялость, хроническая усталость.
Снижается или пропадает аппетит.
Нарушается сон.
Появляются рвота и тошнота.

Как правило, при нарушении мочеиспускания у женщины наблюдается плохое самочувствие. В зависимости от причины, спровоцировавшей дизурию, у больной могут появиться следующие симптомы: зуд и жжение в области половых органов, постоянное чувство тяжести и боли внизу живота, слабость, повышенная температура тела, наличие в моче примесей кровянистого или гнойного характера. У некоторых женщин возникает отечность, высыпания на коже, проблемы со стулом (запор, понос). Велика вероятность появления обильных влагалищных выделений, хотя может произойти и обратное – они станут очень скудными.

Если вовремя не взяться за лечение и устранение причин сбоя в работе мочеполовой системы, то в конечном счёте они приведут к проблемам в половой жизни.

Зачастую самостоятельно определить причину редкого мочеиспускания очень сложно. Поэтому настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением – лучше сразу же обратиться в поликлинику. Комплекс лечебных процедур должен назначить именно врач. Справедливо будет отметить, что в некоторых случаях редкое мочеиспускание не требует медикаментозного лечения. Например, если причина – обезвоживание вследствие обильного потоотделения, то достаточно, лишь привести в норму водный баланс в организме, потребляя необходимое количество жидкости.

Иногда врачи назначают лечение без лекарственных средств, включающее сидячие ванны и компрессы на нижнюю часть живота. Но в большинстве случаев для того, чтобы наладить работу мочеполовой системы, требуется длительная терапия с применением медицинских препаратов. Возможно, потребуется некоторое время придерживаться диеты. В крайне редких случаях может понадобиться помощь психолога либо хирургическое вмешательство.

Для выявления конкретного заболевания женщине нужно будет не только сдать анализы мочи и крови, но и пройти осмотр у гинеколога. Врач должен взять мазок, чтобы выявить наличие бактериальной инфекции. На основании результатов анализов и осмотра уже можно будет установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Если же диагноз находится под сомнением, то женщину могут направить на УЗИ органов малого таза, рентген, томографию. Проведение таких обследований позволит определить проходимость мочевыводящих путей, а также выявить наличие опухолей, почечных и сердечных заболеваний, нарушений в работе спинного или головного мозга.

Нарушение мочеиспускания. В сутки здоровый человек выделяет порядка 1500мл мочи это около 75% всей жидкости употребленой за сутки. В норме мочеиспускание происходит 4 – 6 раз в день, при этом мочевой пузырь полностью опоржняется. Мочеиспускание продолжается около 20 с, со скоростью 15-25 мл/с.

У человека акт мочеиспускания произвольный, зависящий от сознания. Это значит, что позыв на мочеиспускание подавляется даже при наполненном мочевом пузыре, а уже начавшийся акт мочеиспускания может быть остановлен.

В норме у человека объем мочевого пузыря составляет 250 -300 мл, но при различных внешних факторах и состояние человека она может меняться.

Наиболее частым нарушением мочеиспускания является его учащение (полакиурия). Чаще всего учащение мочеиспускания происходит при заболеваниях простаты и нижних половых путей. Поллакиурия характеризуется учащенным мочеиспусканием небольшим количеством мочи. При этом состоянии человек выделяет обычное количество мочи в день. В случае увеличения количества мочи речь уже идет о нарушении мочеотделении, которое бывает при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности и т.д. При поллакиурии учащение мочеиспускания может достигать 15 — 20 раз в день, а иногда и больше. Иногда учащение мочеиспускания становится безконтрольным с повелителным позывом к мочеиспусканию. Если учащение мочеиспускания происходит только днем или при физической нагрузке речь идет о канях в мочевом пузыре. Учащение мочеиспускания ночью может говорить об опухолях простаты. Постоянное учащение мочеиспускание может быть например при цистите или во время лечения некоторыми лекарствами. Учащенное мочеиспускание нередко сопровождается резями.

Уряженное мочеиспускания (олигакиурия) — патологически редкоем мочеиспускание, связанно с нарушением инервации мочевого пузыря по тем или иным причинам.

Преоблодание ночного диуреза (никтурия или ночная поллакиурия) — чаще всего развивается вследствие декомпенсации сердечнососудистых заболеваний, а так же сахарного диабета и заболеваний простаты.

Затруднение мочеиспускания с его учащением и болью (странгурия). При этом состоянии возникают спастические сокращения мочевого пузыря, при этом часто без результатные или с выделением не значительного количества мочи. Чаще всего странгурия является признаком заболеваний мочевого пузыря.

Недержание мочи — некотролируемое излитие мочи без позывов. Недержание мочи разделяют на:

— стрессовое — недержание мочи при сильных эмоциональных переживаниях, физической нагрузке;
— ургентное (императивное) — следствие выраженного, неконтролируемого позыва к акту мочеиспускания;
— недержание мочи из-за переполнения мочевого пузыря при отсутствии позыва к мочеиспусканию, при переполненном мочевом пузыре из-за хронической задержки мочи.

Недержание мочи при физическом напряжении, смехе, кашле, как правило, наблюдается у немолодых рожавших женщин при атонии мышц тазового дна, нарушение функционирования сфинктеров мочевого пузыря, причиной которых чаще всего бывает опущение передней стенки влагалища и выпадение матки.

В климактерический период у женщин, недержание мочи происходит из-за нарушение в работе мышц отвечающих за сокращение мочевого пузыря и нарушение координации сфинктеров мочевыводящих путей из-за гоормоналной дисфункции.

Под недержанием мочи иногда понимают выделение мочи из влагалища или прямой кишки. Это состояние развивается из-за свищей мочевыводящих путей. Если говорить о приобретенных дефектах то это всегда травма мочевыводящих путей.

Ургентное недержание мочи — невозможность предотвратить мочеиспускание при неожиданом, неудержимом позыве.

Признаками ургентного недержания мочи являются, частое мочеотделение через незначительные периоды времени, внезапные (повелительные) позывы к мочеиспусканию. Такое нарушение мочеиспускание чаще всего является признаком острого цистита.

Нарушение мочеиспускания развиваются при различных урологических заболеваниях. Струя мочи становится слабой, тонкой, направляется вниз или выделяется каплями. При сужениях мочеиспускательного канала струя мочи раздваивается, случается ее разбрызгивание и завихрение. При доброкачественной гиперплазии (аденома простаты) и раке простаты струя мочи тонкая, вялая, не описывает обычной дуги, а направляется вниз, длительность акта мочеиспускания растет.

Задержка мочеиспускания (ишурия) бывает хронической и острой, Острая задержка мочи наступает неожиданно и характеризуется отсутствием мочеиспускания при позывах на него, переполнением мочевого пузыря, болями внизу живота. К тому же такая задержка бывает нервно-рефлекторной и появляется вследствие различных оперативных вмешательств, длительного постельного режима и сильного стресса. Эти случай обычно легко купируются и их следует отличать от анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре).

Острая задержка мочеиспускания, как правило, появляется из-за хронического препятствия к оттоку мочи. Самыми распространенными ее причинами являются аденома и злокачественная опухоль простаты, стриктура уретры, конкремент (камень) или опухоль в просвете мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря.

При частичном препятствии току мочи в шейке мочевого пузыря или уретры, а так же при снижении тонуса детрузора, когда часть мочи застаивается в пузыре (остаточная моча), развивается хроническая задержка мочи. Количество остаточной мочи по мере ослабления сократительного сфинктера мочевого пузыря увеличивается. Хроническая задержка мочи появляется при аденоме и раке простаты, склерозе шейки мочевого пузыря, стриктуре уретры и др. Если в норме после мочеиспускания в мочевом остается не более 15 — 20 мл мочи, то при хронической задержке мочи число ее увеличивается до 100 — 200 мл (время от времени до 1 л и более).

По мере увеличения числа остаточной мочи и растяжения мочевого пузыря случается парез не только лишь детрузора, но еще и сфинктера. В таких ситуациях или целиком отсутствует самостоятельное мочеиспускание, или при позывах на него выделяется только небольшое число мочи. При этом из мочевого пузыря непроизвольно, всегда, по каплям, выделяется моча. Так, у пациента наряду с задержкой мочеиспускания есть недержание мочи. Такое явление называют парадоксальной ишурией. Она наблюдается при доброкачественной гиперплазии (аденоме) простаты 1 стадии, при травме и заболевании спинного ЦНС.

Количественные изменения мочи. У здорового человека происходит уменьшение количества мочи в жаркую погоду. При обильно приеме жидкости наблюдается повышение объемов мочи (спросите у любителей пива).

Полиурия – не физиологическое повышение количества мочи. Зачастую пациент выделяет более 2 литров мочи. Полиурия, как правило, сопровождается преобладанием ночного диуреза, при каждом мочеиспускании выделяется большое число мочи. Полиурия чаще всего указывает на нарушение фильтрационной функции почек и является признаком хронической почечной недостаточности, хронического пиелонефрита, поликистозе почек, аденоме простаты, а также проявлением не урологических заболеваний, например сахарного диабета.

Полиурия так же бывает при острой почечной недостаточности, что является благоприятным признаком. Полиурию могут позвать медикаментозные диуретические средства.

Опсоурия — запоздалое отделение крупного числа мочи — через сутки и более, после обильного приема жидкости. Наблюдается к тому же при сердечной недостаточности, может оказаться симптомом болезни печени и поджелудочной железы.

Олигурия — уменьшение числа выделяемой мочи. Уменьшение диуреза (не меньше 500 мл мочи в сутки) может оказаться и у здоровых лиц при уменьшении приема жидкости. В таких ситуациях моча становится более концентрированной, с высокой относительной плотностью. Об олигурии возможно говорить тогда, когда число выделяемой за сутки мочи колеблется от 100 до 500 мл. Олигурия представляет собою 1 из признаков острой почечной недостаточности или хронической почечной недостаточности и является крайне неблагоприятным прогностическим признаком. Относительная плотность мочи при олигурии низкая. За исключением урологических болезней, олигурия может сопровождать все патологические состояния, связанные с потерей крупного числа жидкости (диарея, рвота, кровоизлияние, повышенное потоотделение, гипертермия), и сердечную недостаточность при развитии отеков. При остром нефрите олигурия связана с нарушением фильтрационной способности мембран клубочков.

Анурия — прекращение поступления мочи в мочевой пузырь. Это состояние связано с тем, что моча или не выделяется почечной паренхимой, или не достигает мочевого пузыря из-за обтурации верхних мочевых путей. При анурии позывы на мочеиспускание отсутствуют, из мочевого пузыря путем его катетеризации, возможно, получить только небольшое (не более 20 — 30 мл) число мочи.

Отсутствие мочи в мочевом пузыре может оказаться связано с 3-мя разновидностями факторов, которые обусловливают 3 основные формы анурии: а) преренальную, б) ренальную секреторную, в) постренальную экскреторную. Особое место занимает аренальная (ренопривная) форма анурии, обусловленная отсутствием почек, в т.ч., при случайном или преднамеренном удаление единственной почки.

Преренальная анурия — следствие резкого нарушения кровоснабжения обеих почек или единственной почки при окклюзии почечной артерии или вены, обмороке, тяжелом шоке, обезвоживании.

Ренальная секреторная анурия может появиться при остром гломерулонефрите, переливании несовместимой крови, интоксикации нефротоксическими ядами, аллергических реакциях, синдроме длительного раздавливания, как результат первичного поражения клубочкового и канальцевого аппарата почки.

Постренальная экскреторная анурия — следствие препятствия к оттоку мочи из единственной или из обеих почек. Обтурацию мочеточников могут вызывать двухсторонние камни почек и мочеточников, сдавление мочевых путей опухолью, случайное наложение лигатур на мочеточники при выполнении гинекологических манипуляции

Причиной недостаточного количества мочи у женщин может быть следующие состояния.

Олигурию можно и нужно лечить. Количество выделенной мочи восстановится почти сразу после того, как будет устранена причина заболевания.

источник

Полное собрание и описание: если больные почки какая должна быть моча и другая информация для лечения человека.

Почки считаются одним из наиболее трудолюбивых органов в человеческом организме. Через них ежедневно проходят, после чего фильтруются все самые вредные и опасные для здоровья вещества, поступающие в организм через еду, пищу и воздух. Именно поэтому больные почки, симптомы которых проявляются на начальной стадии, следует лечить незамедлительно.

Признаки больных почек

Первым признаком того, что в функциональности почек произошли какие-то изменения, станет слабость и утомляемость. Это наиболее характерно для активных молодых людей, так как подвижность снижается и это очень заметно. Почечная слабость происходит внезапно и очень резко. Сначала она может накатывать приступами, которые в большинстве случаев происходят после употребления большого количества жидкости или таких продуктов, как арбуз и дыня. После этого человек становится пассивным, уставшим, часто ему хочется полежать, действия становятся медленными, а различные дела тяжелыми.

А теперь стоит рассказать о том, какими симптомами сопровождаются больные почки. Ранняя диагностика и определение болезни поможет избежать осложнения болезни с последствиями.

Температура при больных почках

Повышение температуры считается самым ярким симптомом почечной патологи. Происходит это с определенной закономерностью. Днем температура доходит до 37,5С, а вечером может подняться до 38С. Некоторые страдают повышением температуры круглые сутки, а отметка в 38 превышается после употребления жидкости в больших количествах, переохлаждения или стресса.

Давление при больных почках

Если у человека больные почки, симптомы могут проявляться и в виде повышенного давления. Стойкая гипертония должна быть обследована у нефролога. Если меры не будут предприняты, то жизнь больного попадает под угрозу, так как заболевания почек сами по себе очень опасны, а в сочетании с повышенным давлением риск удваивается.

Мочеиспускание при больных почках

В большинстве случаев изменение в мочеиспускании характерно для заболеваний мочевого пузыря. Однако больные почки нередко проявляют себя таким же образом. Симптом будет следующим: вначале происходит задержка мочеиспускания и трудности при хождении в туалет. Затем процесс, наоборот, учащается. Отличительной особенностью является цвет мочи, которая становится мутной и темной в начале заболевания, а в развитии ее цвет приобретает прозрачность и светлый оттенок.

Лицо при больных почках

Отеки глаз могут свидетельствовать о наличии заболевания почек. Проявляется этот симптом по утрам, а в течение дня постепенно спадает. Сопровождаются отеки темными кругами под глазами. Нередко отекают пальцы ног и рук и голени. Изменяется цвет лица при заболеваниях почек. Появляется бледность с желтизной, а в развитии болезни контрастный румянец неестественного цвета становится постоянной окраской лица. Шелушение и сухость кожи, ослабленные волосы, ломкие волосы также могут говорить о больных почках.

Боль при проблемах с почками

Если у пациента больные почки, симптомы проявляются не только во внешнем виде человека, но и в болевых ощущениях. На самом деле, почки достаточно выносливый и “терпеливый” орган. Болеть они начинают только при обострении заболевания или воспалительном процессе. Боль проявляется наиболее сильно под ребрами на пояснице. Отдавать она может вниз: в мочевой пузырь, пах, половые органы. Боли по характеру очень разнообразны, могут быть и ноющими, тянущими, режущими, поэтому при посещении врача стоит делать акцент на то, где боль себя проявляет.

Кровотечения при больных почках

Возникают кровотечения после изменений в мочеиспускании. Они не сопровождаются болью и могу появиться внезапно. Характер у кровотечения может быть разнообразным: от обильных выделений до сгустков в моче.

Больные почки, симптомы и признаки проблем с которыми совпадают по вышеперечисленным пунктам, должны быть обязательно обследованы у специалиста с назначением соответствующего лечения.

Общий анализ мочи (норма его известна и лаборантам, и терапевтам) представляет собой лабораторное исследование, которое является обязательным и проводится при любом заболевании для диагностических целей. Проверяют в этом анализе органолептические, биохимические, физико-химические, микробиологические показатели, а также изучают осадок.

Что показывает общий анализ мочи? Для чего его вообще следует сдавать в обязательном порядке? Проводится это исследование для того, чтобы понять, как работают почки, есть ли в них патология, да и просто для диагностики общего состояния организма. Прежде всего, ставится задача определения функции мочевыделительной системы, а также таких заболеваний, как нефрит, онкология, нефросклероз, мочекаменная болезнь, амилоидоз. У мужчин данный анализ поможет определить функциональное состояние простаты. Даже при банальном профилактическом осмотре эта процедура является обязательной и помогает на ранней стадии определить многие патологии.

Перед сбором мочи на анализ нужно воздержаться от приема лекарственных препаратов. Собирают утреннюю порцию, которая образовалась в течение ночи. Перед этим обязательно осуществляют гигиенические процедуры, ведь находящиеся на половых органах микроорганизмы могут повлиять на результаты исследования. Женщинам в период менструации вообще лучше отказаться от сдачи анализа. Ранее анализ мочи (норма его показателей хорошо известна терапевтам) все сдавали в стеклянной таре. Однако его результаты могли исказиться, ведь вымыть ее не так-то и просто. Сегодня для сбора есть стерильные пластиковые контейнеры, которые герметично закрываются крышкой и используются только один раз. Собирать следует среднюю порцию, то есть начинать мочиться в унитаз, и только через несколько секунд – в контейнер.

Показателей, входящих в анализ мочи (норма их зависит от различных факторов), много. Первое – это удельный вес, который у человека составляет от 1015 до 1020, а также нитриты (их в норме также быть не должно). Реакция мочи в норме кислая, но в зависимости от питания может быть и щелочной. Существуют вещества, которые у здорового человека в анализе должны отсутствовать, к ним относятся следующие: белок, сахар, кетоновые тела, уробилиноген, а также билирубин.

Входят также в анализ мочи лейкоциты, норма их в поле зрения микроскопа врача-лаборанта должна составлять от 3 до 6. К второстепенным показателям относятся цилиндры (это слущенный эпителий мочевых канальцев почек), гиалиновые (от одного до двух), эпителиальные клетки (в норме их должно быть от 4 до 5). Бактерий в нормальном анализе мочи быть не должно, а если они есть, то можно говорить об инфекции мочеполовых путей.

Удельный вес – показатель, который может повыситься или, наоборот, понизиться. Повышение говорит о том, что в моче есть сахар, соли или оба показателя вместе. Понижение удельного веса вплоть до плотности воды (которая составляет 1000) свидетельствуют о том, что почки не могут контролировать процесс образования мочи, следовательно, вредные вещества (продукты жизнедеятельности) из организма не выводятся. В данном случае стоит подумать о почечной недостаточности и более подробно проверить функции почек (для этого проводят анализ мочи по Зимницкому). Да и клинический анализ мочи будет не лишним сдать еще раз, ведь потребление большого количества жидкости может дать снижение ее удельного веса. Сахара в моче здорового человека нет, и если он появляется, это свидетельствует об очень опасном и грозном заболевании, таком как сахарный диабет. Если обнаруживают кетоновые тела, сделав анализ мочи (норма их не предусматривает), то это может свидетельствовать об осложнении вышеупомянутого заболевания. Диабетическая кома наступает неожиданно, а в запущенных случаях без соответствующей помощи человек и вовсе может погибнуть.

Появление в моче белка называется протеинурией. Это явление также является ненормальным. Причина кроется в том, что нарушается проницаемость клубочкового фильтра. Вследствие этого различают несколько видов протеинурии – в зависимости от того, где именно нарушено всасывание. Гломерулярная протеинурия свидетельствует об ухудшении проницаемости клубочкового фильтра, при нарушении всасывания белков в канальцах почек развивается тубулярная протеинурия.

Белок в моче появляется при остром или хроническом гломерулонефрите, амилоидозе почек, а также при системном поражении соединительной ткани и диабетической нефропатии. Гнойные и воспалительные заболевания в мочевыводящих путях, лихорадка, тяжелая недостаточность кровообращения или нефропатии во время беременности могут вызывать повышение данного показателя. Физическая нагрузка, перегревание, переохлаждение, быстрая перемена положения тела и прием пищи, в которой много неденатурированных белков, на короткий срок могут повысить уровень белка в моче. При желтухе в анализе может наблюдаться билирубин или уробилин.

Появление эритроцитов в моче сверх нормы носит название гематурии. В норме их чаще всего нет, допускается до одной клетки в поле зрения микроскопа лаборанта. Различают микро- и макрогематурию, в первом варианте красных кровяных клеток не очень много, во втором они занимают все поле зрения. Но и в том, и в другом случае это ненормально. Болезни почек, мочевого пузыря могут провоцировать повышение данного показателя. Такие недуги, как гломерулонефрит, онкологические процессы обуславливают большое количество эритроцитов в анализе, кровотечения делают мочу алой или красной. Эритроциты могут быть внешне изменены, содержать гемоглобин или нет.

Как уже говорилось выше, может также содержать анализ мочи лейкоциты (норма их – несколько клеток в поле зрения), есть в нормальном анализе и цилиндры. Повышение первого показателя свидетельствует о воспалении в мочевыделительной системе. Лейкоцитов может быть до 20 – тогда это называется лейкоцитурией. Показатель 60 и более говорит о наличии в моче гноя, или о пиурии, что отражается на ее запахе и цвете. Цилиндры, норма которых в анализе мочи не превышает нескольких единиц в поле зрения, могут быть гиалиновыми (клетки канальцев), зернистыми (разрушенные и перерожденные клетки почечных канальцев), восковыми (белок, который свернулся в просвете канальца), эпителиальными (слущенный эпителий почечных канальцев), эритроцитарными (эритроциты, наслоенные на гиалиновые цилиндры), лейкоцитарными (лейкоциты, наслоенные на удлиненной формы конгломераты).

Ни один человек не может нормально жить при заболевании почек. Эти бобовидные органы являются «санитарами» организма, так как выводят из него вредные вещества. Также поддерживают кровоснабжение других органов. За одну минуту они пропускают через себя 1,2 литра крови, которую очищают от токсичных веществ и возвращают клеткам без вредных примесей. В результате переработки образуется два вида жидкости:

отфильтрованная кровь, которая уже не содержит вещества, губительные для клеток;
моча, с которой выводятся отходы жизнедеятельности организма.

Без установления точного диагноза не начинается ни одна терапия. Врач «на глаз» не может определить источники патологии в почках. А их спектр весьма разнообразен. Если пациент поступает с жалобами на боли в пояснице, болезненное и учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины, появление отеков и температуры, то первое, что сделает медицинский работник – назначит лабораторное исследование мочи.

Анализы делят на следующие виды:

Общий. Исследует физические и химические свойства урины. Дает возможность установить точный диагноз в начальных стадиях развития заболеваний. Применяется для выявления всех подвидов нефрита. Ему отведена главенствующая роль в определении нарушений системы кровообращения.
По Нечипоренко. Изучает уровень концентрации лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. Эти элементы дают общую клиническую картину сбоев в работе органа. Проводится для выявления инфекций.
По Зимницкому. Анализ оценивает выделительную работоспособность почек. Это требуется для обнаружения патологий органа и отклонений от нормы.
Проба Реберга-Тареева.

Этот метод исследования проводится для всех больных при любом заболевании. Клинический анализ биоматериала направлен на изучение физико-химических характеристик урины, микроскопию их осадков. Устанавливает степень почечной недостаточности на начальной стадии ее развития. Выявляет три основных составляющих: кислотность, процентное содержание микроэлементов, присутствие сахара.

Изучение урины заключается:

в оценке объема мочи, собранного за определенный временной промежуток на цветовой оттенок, запах, пенистость и прозрачность. Это органолептическое изучение.
в установлении плотности и pH – кислотности биоматериала. Это физико-химическое наблюдение.
в определении количества составляющих микроэлементов и качественного процентного соотношения.
в обнаружении в биоматериале глюкозы, белка, ацетона, кетоновых тел, гемоглобина, нитритов, билирубина и других составляющих.
в выявлении в урине кровяных телец – гематурии, что говорит о поражениях тканей и инфекциях в почках.

Общий анализ мочи назначается с целью проведения оценки эффективности уже назначенного лечения. Он направлен на выявление следующих заболеваний.

Нефриты. Воспалительные процессы в почках. Их разделяют по локализации на несколько подвидов.

Пиелонефрит имеет бактериальное происхождение.
Интерстициальный нефрит поражает ткани и почечные канальцы.
Гломерулонефрит характеризуется поражением клубочков кровеносных сосудов – гломерул, которые отвечают за фильтрацию крови в организме.
Шунтовый нефрит дает осложнения на весь иммунный комплекс в почечных клубочках.

Нефроскерозы – запущенные и хронические виды нефритов. В этих случаях воспаленный орган сокращается в размерах, усыхает, сморщивается. Процесс обусловлен ухудшением оттока крови при заболевании пиелонефритом.
Амилоидозы – отложение в тканях белкового вещества при нарушении обмена веществ. Характеризуется отечностью органа, что влечет за собой появление в урине общего белка, элементов крови вплоть до выделения их сгустков.
Мочекаменные заболевания – запущенные формы вышеперечисленных болезней. В результате нарушения метаболизма в почках появляется песок, а затем и камни.
Раковые опухоли, поражающие все органы мочевыделительной системы.

Для проведения общего анализа забирают только утренний биоматериал и только после тщательного туалета без использования моющих средств. Затем ее помещают в стерильный контейнер. До этого за 3 дня нельзя принимать антибиотики, так как они влияют на точность результата. За 24 часа советуют воздержаться от половой близости. Контейнер с уриной необходимо доставить в лабораторию за 2 часа, при этом не допускать ее переохлаждения и перегревания. В таких случаях компоненты могут выпасть в осадок и исказить истинную картину болезни.

Если при общем исследовании – клиническом, были обнаружены патологии, отклонения от нормы и признаки болезни, то медицинский сотрудник назначает исследование по Нечипоренко. Его расшифровка предоставляет возможность подробно изучить патологию и назначить правильную терапию. Также при неоднократной сдаче урины контролируется правильность назначенного лечения. Как собирать урину? Как и при общем анализе. Различие лишь в том, что для изучения берется средняя часть урины, а начальная и конечная (15–20 мл) спускаются в унитаз.

Суть анализа заключается в подсчете количественного состава эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров с расчета на 1 миллилитр. Проводиться в специализированной счетной камере. Стандартным считается присутствие эритроцитов – не более 1000, лейкоцитов – не более 4000 для женщин и 2000 для мужчин. При этом цилиндров – не более 20 на 1 мл.

Повышение количества лейкоцитов (иммунокомпетентные клетки крови) свидетельствует о воспалении почек – пиелонефрите, инфекционной болезни в лоханках обоих органов. Об этом сигнализирует и гематурия – выделение частичек крови в моче. Повышенное содержание белых кровяных клеток появляется при песке и наличии камней в почках (почечно-каменные заболевания, нефролитиаз).
Повышение количества эритроцитов (красные клеточки крови, транспортирующие кислород по тканям) встречается при патологии клубочков, которые отвечают за очищение и фильтрацию крови. Биоматериал в таких случаях имеет бурый цвет. Выявление микроэлементов сверх нормы укажет на присутствие песка и о камнях, которые на выходе повреждают мочеполовые пути. Реже – на опухоли почек. Они бывают как доброкачественные (папиллома, фиброма), так и злокачественные.
Цилиндры (белковые слепки канальцев почек) в моче проявляются при гломерунефрите – кровяных тельцах в урине. Также при пиелонефрите – воспалении. Реже в случаях отравления организма веществами, губительными для почек. В последнем случае исследуются восковидные цилиндры.

Этот вид анализа мочи очень простой метод по определению форменных элементов в биоматериале. Он позволяет диагностировать малейшие изменения, которые приводят к серьезной болезни в тяжелых хронических формах.

Мочу собирают в течение суток каждые 2–3 часа. Могут назначить 8 разовый забор, реже 12 разовый. При этом пациент должен питаться и употреблять жидкость так же, как и в обыденной жизни. За 6 часов до первой собранной мочи необходимо опорожнить мочевой пузырь. Затем биоматериал собирается почасово в отдельную посуду, на какие наклеивают стикеры с указанием времени.

Во время исследования по Зимницкому определяют плотность урины. Изучают ее количественные колебания в течение 24 часов, разницу в дневной и ночной порции выделенной жидкости. Отклонениями считаются показания:

количество образовавшейся жидкости свыше 2000 мл;
соотношение мочи к выпитой воде за сутки в размере 70–80%;
выделение урины в дневное время 2/3, в ночное 1/3 от общего количества биоматериала;
плотность мочи в одной посуде ниже 1,02.

Исследования по Зимницкому дает возможность установить способность концентрировать почками мочу и пускать ее по мочевыделительной системе. Он также определяет показатель плотности мочи, выражает количественный состав соли, белков и аммиаков, растворенных в урине. Суточные колебания в показаниях анализа диуреза выявляют следующие болезни почек:

Гипостенурия – признак низкой работоспособности почек и возможности концентрировать жидкость.
Запущенная, хроническая стадия почечной недостаточности.
Обострение двухстороннего воспаления почек и лоханок.
Сердечная недостаточность, повлекшая за собой повреждение почек.

Расшифровка исследований по Зимницкому является высокоинформационным материалом, дающим врачу возможность поставить верный диагноз и назначить правильную терапию.

Этот анализ применяется в диагностических целях. Исследования проводят в случаях присутствия симптомов почечных заболеваний. Они определяют способность почек выделять и реабсорбировать продукты обмена микроэлементов и веществ в организме.

Утреннюю мочу собирают у пациента натощак. Процедуру проводят в течение часа. Больной при этом находится в лежачем положении. Посредине процедуры параллельно делают забор венозной крови с целью определения уровня креатина. Затем за простой формулой вычисляют размер клубковой фильтрации, или, иными словами, выделительную функцию. Скорость клубковой фильтрации должна составлять не менее 130–140 миллилитров в секунду. Показатель ниже допустимого свидетельствует о заболевании почек, почечной недостаточности и хронических нефритах.

Анализ проводится под присмотром и при непосредственном участии специалиста. Проба Роберга-Тареева позволяет поставить правильный диагноз, определить стадию развития той или иной болезни, характер течения и скорость развития патологии.

Помните! Если болят почки, ярко выражены симптомы их поражения, обращайтесь за медицинской помощью. Ведь лучше один раз сдать общий анализ мочи, чем погрязнуть во всех видах лабораторных исследований!

Симптомы заболеваний почек могут не проявляться долгое время, особенно, если патология не является острым инфекционным процессом. Такие признаки болезней почек, как отеки, задержка жидкости и азотемия появляются на поздних стадиях серьезных патологических изменений.

Как болят почки у мужчин и женщин и где они располагаются – можно узнать в предлагаемом материале. Однако стоит помнить, что самостоятельное лечение без консультации у врача может закончиться трагически. Если болят почки, то только правильная постановка диагноза и своевременно начатое лечение может спасти жизнь человека. Все симптомы и признаки болезней почек не являются категоричными и однозначными, поскольку они могут сопутствовать патологическим изменениям в других внутренних органах. Так, боль в пояснице может быть следствием воспалительного процесса в полости малого таза, желчнокаменной болезни или остеохондроза.
Содержание статьи:

Как понять, что у человека болят почки
Отеки при болезнях почек
Болит спина или почки: как определить?
Моча при забоелваниях почек
Изменение цвета мочи и гематурия
Как болят почки у человека

Для того, чтобы правильно поставить диагноз, необходимо знать о том, как изменяется моча, анализы, температура тела, общее самочувствие, артериальное давление и ряд других важных параметров. При первичном осмотре могут быть определены отеки, но они могут иметь и другую природу происхождения.

Также стоит понимать, что зачастую нефрогенные проявления и симптомы заболеваний почек не воспринимаются пациентами в виду субъективности. Это такие проявления как постоянное чувство усталости, сонливость, упадок сил, неприятный запах изо рта, головные боли, повышение уровня артериального давления, раздражительность и т.д. Большая часть из них может быть следствием хронического пиелонефрита или гломерулонефрита.

Итак, рассмотрим наиболее распространенные симптомы болезней почек у женщин и мужчин, рекомендуем при их обнаружении немедленно пройти полное обследование у нефролога.

Типичные проявления отдельных заболеваний не всегда четко указывают на локализацию патологического процесса. Симптомы болезней почек не являются исключением, поскольку для этих парных органов характерно особое расположение и дублирование функции. В частности, у пациентов длительное время может попросту не работать одна из почек, но вторая будет давать абсолютно физиологические (нормальные) результаты анализов.

Вопрос о том, как понять, что болят почки, зачастую ставит в тупик даже опытных врачей, поскольку патологии могут протекать в латентной (скрытой) форме. Но есть ряд типичных признаков, которые заставляются задуматься и обратиться к доктору для прохождения обследования. Прежде всего стоит понимать, как болят почки у человека: обычно это боль тянущего, режущего или колющего характера, которая отдает внутрь живота. Облегчение симптомов заболеваний почек пациент испытывает при прикладывании к области поясницы грелки или любого другого источника тепла. И именно этот прием облегчения боли может стать роковым, поскольку при повышении местной температуры в очаге скопления патогенных микроорганизмов в лоханке почки может ускоряться процесс размножения. Это чревато обильным выделением гноя и разрывом почечной паренхимы.

Нельзя заниматься самостоятельным лечением и нужно срочно обратиться на прием к терапевту, если есть 2 и более признаков заболеваний почек, из приведенного далее списка:

отечный синдром, который проявляется в области лодыжек, лица, голеней, кистей рук;
болевой синдром различной интенсивности в области ниже ребер;
гипертензивный синдром неуточненной этиологии (без установленных причин);
любые отклонения от нормы в процессе мочеиспускания (уменьшение/увеличение количества мочи, изменение частоты позывов в туалет, изменение окраски, запаха, прозрачности);
общее недомогание (слабость, боль в крупных мышцах и суставах, головная боль, головокружение, озноб, повышение температуры тела до субфебрильных цифр);
изменение вкусовых предпочтений и аппетита.

У женщин симптомы заболеваний почек могут быть связаны с обострением во время менструации. Также может наблюдаться изменение работоспособности в худшую сторону.

Самостоятельно распознать, что у человека болят именно почки довольно сложно. Поэтому стоит довериться в этом вопросе врачу, в распоряжении которого есть все средства современной диагностики. Комплексное обследование с целью проведения дифференциальной диагностики позволяет не только выявить заболевание почек, но и исключить ряд других, не менее опасных патологий.

Далеко не всегда симптомы больной почки очевидны и бесспорны, среди таких признаков стоит в первую очередь отметить отеки. Они могут быть следствием нарушения обмена веществ, гормональных патологий, сердечно-сосудистых заболеваний и многих других болезней.

Перед тем как понять, что болят почки, важно знать основы дифференциальной диагностики, в ходе которой исключаются вероятные патологии других внутренних органов и систем. В частности, отечный синдром может быть признаком патологии миокарда и системы кровообращения. Также таким образом может проявляться сахарный и несахарный диабет.

При первичной диагностике следует уделить внимание такому фактору, как соответствие поступления и выделения жидкости. Для определения суточного диуреза назначается анализ мочи по Зимняцкому. Он показывает удельный вес, плотность, наличие форменных элементов крови и многие другие параметры.

В среднем в сутки организму взрослого человека требуется около 2,5 литров воды. Помимо этого, жидкость поступает в организм с твердой пищей, супами. Выделение суточного диуреза для взрослого человека находится в пределах 1,5 – 2,0 литров. Необходимо также учитывать, что в процессе различных биохимических реакций организм человека в состоянии самостоятельно продуцировать воду. В частности, вода образуется в полости двенадцатиперстной кишки при реакции взаимодействия кислотного содержимого желудка и щелочной желчи. Вместе с окислительными реакциями в тонком кишечнике в сутки это дает дополнительно 200 – 300 мл воды.

Остаточная жидкость выделяется с потом. Поэтому в жаркое время года суточный диурез может уменьшаться, а в холодное время года и при отсутствии больших физических нагрузок – увеличиваться. Однако у здорового человека суточный объем диуреза не может быть меньше 1200 мл и больше 3000 мл.

По объему выделенной мочи проводится следующее подразделение:

олигоурия – малое количество выделяемой мочи (400 мл в сутки и меньше);
нормоурия – достаточное количество выделяемой мочи (1200 -2500 мл);
полиурия – большое количество отделяемой в сутки мочи (3000 мл и больше).

Изучение суточного объема потребляемой жидкости и диуреза позволяет исключать скрытый отечный синдром при симптомах болезней почек. Он может выражаться в застое жидкости во внутренних полостях грудной клетки и брюшины, малого таза. При исследовании следует учитывать экстраренальные потери жидкости: потоотделение (особенно если пациент страдает от повышения температуры тела), кровотечения, выделения межклеточной жидкости в области раневой поверхности, жидкий стул и т.д.

Не стоит паниковать в том случае, если кажется, что мочи выделяется меньше, чем потребляется жидкости. Если нет видимых отеков, одышки, чувства нехватки воздуха и других симптомов заболеваний почек, то беспокоиться не о чем. А для того, чтобы успокоиться, можно посетить врача нефролога и пройти некоторые обследования.

В каком случае отеки это признаки заболеваний почек у человека, также следует знать. Поэтому разберем этот вопрос более подробно. Чаще всего человек без специального обследования, так сказать, невооруженным взглядом, может увидеть только так называемые подкожные отеки. Это выпот межклеточной жидкости в подкожно-жировой слой на фоне застойных явлений. Может сопровождать венозную недостаточность, сердечную недостаточность, почечные патологии. При этом обнаружить их можно в области голеностопного сустава в определимое время суток. Так, в утренние часы отеки чаще сопутствующий заболеваниям почек, а в вечерние часы они говорят о том, что у человека не все в порядке с сердечной мышцей.

Отеки как признаки болезней почек свидетельствуют о увеличении объема жидкости в организме человека (гипергидрация). Это может быть связано с тем, что не в полной мере осуществляется клубочковая фильтрация крови в паренхиме почек, также состояние может быть обусловлено нарушением минерального состава крови. В частности, избыточное количество ионов натрия притягивает к себе молекулы воды и задерживает жидкость в организме вне зависимости от того, болят почки у человека или нет. Именно по этой причине избыточное потребление поверенной соли опасно для здоровья и ведет к стойкому повышению артериального давления.

Обратите внимание! Если болят почки и это вызывает отеки, то отечность распределяется симметрично по обоим ногам и на лице. При венозной недостаточности отечность будет наблюдаться в вечернее время только на пораженной конечности.

Также стоит знать, что избавиться от отеков под глазами можно только с помощью косметической хирургической операции. То не является симптомом заболевания почек, а может быть физиологической индивидуальной особенностью. Тревогу вызывают только те случаи, когда отечным синдром распространен в области голени, кистей рук, брюшной полости. Если в этом случае есть «мешки под глазами», то они связаны с тем, что у человека болят почки, требуется консультация врача.

Для тех, кому генетически достались «мешки под глазами»: не принимайте диуретики (мочегонные средства) без назначения врача. Мало того, что они буквально «загоняют» почки, лишая их возможности нормально функционировать, они также могут спровоцировать развитие электролитного дисбаланса крови. А это чревато проблемами с проводимостью электрического импульса в сердечной мышце. Лица, увлекающиеся мочегонными препаратами, часто страдают от различных форм аритмии сердечного ритма.

Совокупность симптомов заболеваний почек позволяет проводить клиническую дифференциальную диагностику уже на этапе первичного осмотра пациента. Если болят почки, симптомы укладываются в типичную клиническую картину, подтверждаемую назначаемыми анализами и обследованиями. Но иногда возникают ситуации, когда нужно экстренно исключать мочекаменную болезнь и ущемление корешковых нервов на фоне обострения остеохондроза.

Как определить: болит спина или почки, если нет возможности быстро обратиться на прием к доктору? Прежде всего по характеру болевого синдрома. При почечных заболеваниях боль не сковывает движения, пациент может свободно поворачиваться, совершать наклоны в пояснице в разные стороны. Исключение составляет лишь приступ почечной колики. Также при обострении остеохондроза присутствует синдром натяжения мышечных волокон (они тестоватые и напряженные при пальпации). Для признаков болезней почек характерно наличие симптомы Пастернацкого: больной встает прямо, сзади по месту, где определяются последние реберные дуги, нужно слегка ударить ребром ладони. Если чувствуется боль, то это с большой долей вероятности заболевание почек, а не позвоночника.

Еще проще, если болят почки и температура тела повышена. Для этих патологии характерно существенное повышение температуры тела. Субфебрилитет может возникать только при хронических формах гломерулонефрита и пиелонефрита, но они редко дают болевой синдром.

Запомните! Если болят и почки и температура повышается до 38 – 39 градусов по Цельсию, то это является признаком развития гнойного процесса в лоханке или клубочках. Требуется экстренная медицинская помощь. Если долгое время по вечером держится субфебрильная температура (37 – 37,5 градусов по Цельсию), то необходимо обратиться в ближайшее время к терапевту и сдать общий анализ мочи и крови.

Это общие принципы того, как определить болезни почек по боли и температуре тела пациента. Рассмотрим далее чуть подробнее.

Начнем с боли, локализующейся в области поясницы. Прежде всего при её возникновении следует помимо болезней почек исключать следующие патологии:

воспаление органов малого таза (аденома простаты у мужчин, аднексит у женщин);
острые состояния (аппендицит, разрыв маточной трубы, заворот кишечника и др.);
ущемление корешкового нерва при люмбалгии, люмбаишиалгии, остеохондрозе и грыже межпозвоночного диска;
опоясывающий характер боли характерен для приступа панкреатита и панкреонекроза;
иногда таким образом проявляются опухоли в брюшной полости;
длительные запоры и синдром раздраженного кишечника также может проявляться в виде боли в поясничной области;
не исключена аневризма аорты.

Даже в том случае, если определено, что точно болят почки, важно исключать острые хирургические состояния, которые требует экстренного вызова бригады скорой медицинской помощи. К ним относятся в первую очередь последствия травм, например, если человек упал незадолго до возникновения боли с высоты. Также важно дифференцировать мочекаменную болезнь. При закупорке мочеточника возможен разрыв лоханки почки.

Необходимо понимать, что механизм развития болевого синдрома при почечных патологиях в основном связан с компрессией (оказываемом давлении) на сопряженные структуры. Чаще всего это обусловлено затрудненным оттоком мочи, отечностью, развитием абсцессов и т.д. если моча отходит не в полном объеме, то лоханка почки расширяется, её мышечная стенка растягивается и вызывает боль. Ощущения могут быть односторонними или распространяться на достаточно обширную область.

Интерстициальный нефрит обычно протекает без выраженного болевого синдрома, пациент испытывает тупые тянущие ощущения. А вот при развитии тромбоза или закупорки почечной вены клиническая картина развивается настолько остро, что пациент описывает состояние как молниеносное. Распространение боли по косонисходящей линии может указывать на локализацию патологического процесса в мочеточнике. Это может быть распространение инфекции нисходящим путем или выход камня из лоханки почки. Важно знать, что основным дифференциальным признаком заболевания уретры от воспаления в предстательной железе является отсутствие боли в области прямой кишки. Болевые ощущения локализуются в паху и над лобком.

Моча как важный диагностический признак рассматривается в нескольких лабораторных аспектах. Но есть и клинические признаки заболеваний почек, которые относятся к расстройству нормального мочеиспускания. Попробуем рассказать про важнейшие из них.

Дизурия входит в симптомы заболеваний почек во всех её проявлениях. Любое нарушение функции этого парного органа сразу же отображается на качестве и количестве продуцируемой мочи. Если болят почки, моча может быть и в норме по клиническим признакам. Подобное случается, если поражение одностороннее и вторая почка полностью принимает на себя всю функциональную нагрузку.

Дизурия (dysuria) в переводе с латинского языка обозначает: dys — расстройство, uria — моча. Медиками термин используется для обозначения состояния, когда происходит нарушение процесса образования и выделения мочи из организм а человека. Может встречаться неврологическая дизурия при поражении корешковых нервов и синдроме конского хвоста.

Тест «Есть ли у вас признаки дизурии?»

НЕТ ДИЗУРИИ

ЕСТЬ ДИЗУРИЯ

Сколько раз в сутки происходит мочеиспускание 10 больше 10 Есть ли позывы к мочеиспусканию в ночное время нет или не чаще 1 раза за ночь больше 1 раза за ночь Присутствует ли боль во время мочеиспускания

(рези, давление, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря)

нет да Наполнение струи мочи, интенсивность мочеиспускания нормальное нет Есть ли ощущения препятствия, слабости стенки мочевого пузыря? нет да Интервал между посещениями туалетной комнаты

составляет в среднем во время бодрствования

60 – 90 минут больше/меньше Присутствует ли задержка выделения мочи перед началом мочеиспускания нет да Возможность терпеть после появления позыва да нет

При наличии дизурии необходимо комплексное обследование состояния мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин, матки у женщин. Может появляться вследствие цистита, кандидоза, уретрита, синдрома гиперактивного мочевого пузыря, развития его опухоли.

При любом нарушении функции мочеотделительной системы возникает характерный признак – изменение цвета и прозрачности мочи. Почему изменяется цвет мочи? Это происходит вследствие нескольких причин, которые зависят от того, почему болят почки у того или иного пациента. Рассмотрим самые важные аспекты.

В норме моча здорового взрослого человека обладает легким соломенным оттенком и она абсолютно призрачная. Желтый оттенок появляется в результате присутствия так называемых урохромов – это желчные пигменты, возникают в результате распада желчных кислот. При появлении насыщенного коричневого оттенка мочи можно заподозрить заболевание печени и желчевыводящих путей.

Обесцвечивание мочи также вызывает определенные подозрения: врач начинает подозревать у пациента увеличение суточного объема выделяемой мочи, характерное для сахарного и несахарного диабета. Также при бесцветном типе мочи не исключена почечная недостаточность.

На цвет мочи оказывает влияние присутствие форменных элементов крови (эритроциты и лейкоциты), слизистых и эпителиальных клеток, уратов (мелких частиц, из которых состоят камни в почках).

Розовый или красный цвет мочи при выделении крови не характерен. Поэтому, если моча не мутная и не напоминает мясные помои, то стоит подумать о том, что употребляли в пищу в последние сутки (возможно это красящие вещества или свекла). Истинная гематурия проявляется тем, что моча становится мутной и как бы грязной. Свежие эритроциты в моче могут быть симптомом острого цистита, уретрита или аденомы простаты у мужчин. У женщин этот вид гематурии часто выявляется при менструации, когда кровь нечаянно попадает при сборе мочи.

Ложную гематурию могут вызывать следующие лекарства и пищевые продукты:

аспирин и амидопирин, антипирин и сантонин;
отравление фенолом и нафтолом;
присутствие в рационе в большом количестве свеклы и продуктов, богатых железом;
прием активированного угля;
назначенные порфирины для разжижения крови.

При истинной гематурии (присутствия в моче видимой или скрытой крови), важно исключать следующие заболевания почек:

острый и хронический гломерулонефрит;
развитие злокачественных опухолевых процессов в мочеотделительной системе и в области предстательной железы у мужчин;
мочекаменная болезнь;
травма и разрыв лоханки почки, мочеточника;
цистит и уретрит.

Если необходимо собрать мочу для анализа в период менструации, то необходимо воспользоваться специальным гигиеническим тампоном для исключения попадания капелек крови в мочу. При обнаружении в моче слизи и большого количества солей необходимо исключать пиелонефрит, для которого не характерно обнаружение в анализе эритроцитов.

Выше перечислены все важнейшие симптомы болезней почек, однако важно еще понимать и другие аспекты. Где болят почки у человека – на какое место следует обратить внимание. Дело в том, что далеко не всегда боль локализуется в области верхней части поясницы. У некоторых больных пиелонефрит проявляется острой болей в области передней брюшной стенки. Это связано с тем, что в лоханках развивается острый воспалительный процесс. Там скапливается гной, который расширяет лоханки и они начинают сдавливать периферические нервные окончания.
Возникает ретроградный болевой синдром. Важно с осторожностью относиться к таким проявлениям и своевременно диагностировать симптомы заболеваний почек, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Важно знать: где находятся почки и как болят – посмотрите на фото анатомическую локализацию этого парного органа:

Это подреберное пространство сзади вдоль позвоночного столба. Такое расположение может приводить к тому, что при неловком вращательном движении возможно травмировать увеличенную в размерах почку реберной дугой. Это вызывает сильный болевой синдром. Но боль быстро проходит. Обратите внимание, что после подобного проявления необходимо сделать УЗИ почек, поскольку у здорового человека подобного не наблюдается.

Возможно будет диагностировано увеличение размеров почки или её дислокация (опущение).
Ответить на вопрос о том, как болят почки у человека, односложно нельзя. Выше описаны все типичные признаки. Не бывает так, что присутствует только один признак: боль, высокая температура, отеки, общая интоксикация и т.д. нужно смотреть на совокупность признаков и проводить дифференциальную диагностику. Самостоятельно это делать не стоит. Обратитесь к врачу.

источник