Подготовка для сдачи мочи на цитологию

Цитологическое исследование мочи – это метод лабораторной диагностики, в ходе которого специалисты изучают и анализируют биологический материал (урину). Благодаря этому врач в последующем может подтвердить или опровергнуть первичный диагноз, а при необходимости назначить дополнительное медицинское обследование.

В зависимости от предполагаемого заболевания, врач назначает пациенту одну из разновидностей исследования, например, по Нечипоренко, Зимницкому, Сулковича. Они отличаются способом сбора биологического материала. Но если пациенту предложили сдать анализ мочи на атипичные клетки, что это значит, необходимо разобраться детально.

Представленный метод лабораторной оценки биологического материала характеризуется его изучением на клеточном уровне. Для этого специалисты используют микроскоп, и при многократном увеличении рассматривают морфологию образца.

Если задать врачу вопрос, цитологическое исследование мочи, что это такое, он скажет, что в такой способ можно выявить некоторые новообразования злокачественного характера или онкологические заболевания. Также стоит отметить, что исследование помогает в определении инфекционных и воспалительных процессов.

Анализ мочи на атипичные клетки назначается при подозрении на наличие рака предстательной железы, мочевого пузыря, уретры, почек и мочеточников. При правильной интерпретации результатов можно диагностировать онкологию на самом раннем этапе развития, что позволить своевременно провести адекватную терапию.

Понимая, что такое анализ мочи на атипичные клетки, необходимо знать, что его могут назначить не только для подтверждения или опровержения прогрессирования серьезного заболевания, но и в профилактических целях, например, если пациент пришел в клинику для регулярного обследования.

В большинстве случаев исследование назначают в следующих целях:

Выявление раковых клеток;
Подозрение на наличие опухолей в органах мочевыводящей системы;
Определение места локализации новообразований;
Контроль пациента с диагностированным раком мочевыводящих путей;
В случае выявления в составе урины клеток крови;
Для подтверждения или опровержения первичного диагноза;
При необходимости оценить эффективность проводимой терапии;
Плановый осмотр пациентов, перенесших оперативные вмешательства.

Также стоит отметить, что без необходимости исследование проводить не целесообразно. Именно поэтому основная часть врачей получает всю необходимую информацию из результатов общеклинического анализа биологических жидкостей организма. Цитология показана только в ситуации, когда есть подозрение на онкологию.

Для получения достоверных результатов, пациент должен знать и соблюдать правила сбора урины. Наибольшую информативность представляет утренняя моча, которая выводится из организма спустя некоторое время после пробуждения. Стоит помнить, что для исследования используется средняя порция, а первая и последняя сливается в унитаз.

Понимая, что такое цитологическое исследование мочи, и насколько важно получить после его проведения корректную информацию, рекомендуется придерживаться следующих правил:

Прежде чем пациент начнет сбор биологического материала, необходимо выполнить гигиену половых органов (подмыться теплой водой без использования мыла);
Чтобы мочу было удобно собирать и транспортировать, лучше приобрести для этих целей в аптеке специальную стерильную емкость;
Категорически не допускается перед анализом принимать алкогольные напитки различной крепости;
Пациент должен исключить из рациона все продукты, способные изменять цвет урины, при этом питьевой режим нельзя корректировать.

После того как были выполнены все подготовительные мероприятия, пациент должен произвести сбор биологического материала в подготовленную тару (достаточно будет 100 мл). Теперь необходимо доставить урину в лабораторию как можно раньше (не позднее двух часов с момента сбора).

В клинике специалист начнет исследовать полученный образец. Выполняется это при помощи окрашивающего вещества, которое вводят в осадок урины. Предварительно моча обязательно поддается центрифугированию. После этого лаборант тщательно изучает морфологический состав клеток.

Обязательно исследованию подлежат такие составляющие как ядро, цитоплазма, а также их взаимодействие друг с другом. После этого специалист подробно записывает в бланк с результатами все изменения, которые происходили в клетках. Для интерпретации необходимо отправиться с данными к ведущему специалисту.

В зависимости от того, в какой клинике выполнялся анализ, результаты могут быть выданы в этот же, либо на следующий день. Из этого следует, что для проведения клеточного анализа урины не нужно много времени, но при этом сам анализ является высокоинформативным, поэтому проводится при подозрении на онкологию.

Нормальные и атипичные клетки при цитологии осадка мочи. Источник: ppt-online.org

Интерпретацией занимается ведущий специалист, но для примерного понимания своего состояния здоровья, можно сравнить результаты с приведенными ниже данными:

Отрицательно – указывает на полное отсутствие раковых клеток;
Положительно – атипичные клетки были выявлены;
Неудовлетворительно – необходимо пересдать биоматериал;
Подозрительно – имеются клетки, указывающие на доброкачественную опухоль;
Атипично – выявлены атипичные клетки, которые не являются раковыми.

В тех ситуациях, когда пациент увидел в результатах исследования любую из строчек, кроме второй, обязательно нужно обратиться к врачу, который выдаст направление на дополнительные обследования, например это может быть биопсия с последующим гистологическим анализом, что в последующем поможет точно выставить диагноз.

Дата обновления: 23.06.2018, дата следующего обновления: 23.06.2021

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Цитология мочи – это исследование мочи при помощи микроскопа с целью обнаружения атипических клеток или клеток рака. Цитологию мочи используют при подозрении на опухоль мочевыводящих путей. Цитологию мочи чаще всего используют при диагностике рака мочевого пузыря, хотя с помощью цитологии мочи можно также заподозрить рак почки, рак предстательной железы, рак мочеточников и рак уретры.

Ваш врач назначит цитологию мочи, если у Вас были эпизоды появления крови в моче (гематурия). Цитологию мочи также используют для наблюдения за пациентами с раком мочевого пузыря. В этих случаях цитология мочи помогает обнаружить рецидив рака мочевого пузыря.

Цитология мочи используется наряду с другими тестами и процедурами, чтобы диагностировать опухоли мочевыводящих путей, включая:

рак мочевого пузыря
рак почки
рак простаты
рак мочеточников
рак уретры.

Цитология мочи позволяет выявить большие и злокачественные опухоли мочевыводящих путей. При помощи цитологии мочи не могут быть диагностированы маленькие опухоли мочевыводящих путей, а также большинство доброкачественных опухолей.

Риски цитологии мочи зависят от метода сбора анализа. Обычно для цитологии мочи достаточно одной порции мочи, собранной в чистый контейнер. Однако, если анализ мочи для цитологии получили при помощи катетера, то есть риск возникновения инфекции мочевых путей.

Чтобы подготовиться к тесту цитологии мочи, попытайтесь собрать мочу для цитологического исследования после утреннего мочеиспускания. Моча, собранная во время утреннего мочеиспускания, для цитологии мочи не используется. Клетки, которые всю ночь оставались в мочевом пузыре, могут разрушаться, что приводит к трудностям при цитологическом анализе мочи в лаборатории.

Для проведения цитологии мочи необходим образец мочи. Чаще всего образец мочи получают путем сбора порции мочи во время мочеиспускания в стерильный контейнер. В некоторых случаях, образец мочи получают при помощи катетера, который вводят через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.

Ваш врач может попросить Вас собирать образцы мочи в течение нескольких последующих дней. Исследование большего количества образцов мочи, собранных в течение нескольких дней, повышает точность цитологии мочи.

Образец мочи для цитологического исследования отправляют в лабораторию. Врач, который специализируется на исследовании тканей организма (гистолог или патолог), проанализирует все клетки из образца мочи под микроскопом. Патолог опишет типы клеток и выявит изменения в клетках, которые указывают на рак.

Патолог предоставит результаты цитологии мочи Вашему врачу, который сообщит их Вам. Спросите своего врача, через какое время результаты цитологии мочи будут готовы?

В каждой лаборатории существует свой способ описания результатов цитологии мочи. Общие термины, которые используют в описании результатов цитологии мочи, включают:

Неудовлетворительный образец — это означает, что в образце мочи было найдено недостаточное количество клеток или неправильные виды клеток. Вы должны повторить цитологию мочи
Отрицательная цитология мочи – это означает, что в Вашем образце мочи раковые клетки отсутствуют
Атипичная цитология мочи – это означает, что в клетках образца мочи было найдено немного изменений. В то время как клетки не были нормальными, они не были достаточно похожими на клетки рака.
Подозрительная цитология мочи – этот термин указывает, что клетки в образце мочи не были нормальными и могут быть злокачественными.
Положительная цитология мочи – это указывает, что в образце мочи нашли клетки злокачественной опухоли.

Для диагностики рака мочевыводящих путей не используют только цитологию мочи. Если при цитологическом исследовании мочи были обнаружены нетипичные клетки или клетки злокачественной опухоли, то Ваш врач назначит Вам цистоскопию, для того чтобы исследовать мочевой пузырь и мочевыводящие пути.

источник

Цитологическое исследование мочи позволяет выявить опухолевые поражения мочевыделительной системы, а также неопухолевые изменения эпителия, является дополнительным методом ранней диагностики уротелиального рака, в том числе высокой степени злокачественности (ВСЗ). Неинвазивность и доступность цитологического метода позволяет проводить мониторинг пациентов с онкологическим анамнезом в целях выявления рецидивов заболевания.

Синонимы английские

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.

Общая информация об исследовании

Моча по сути является биологическим продуктом распада и вывода обменных процессов в организме, по ней можно судить как о состоянии организма в целом, так и о наличии тех или иных заболеваний, процессов и патологий.

Есть несколько видов лабораторных исследований мочи. Биохимический, клинический, суточный, анализ мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого, Реберга, Сулковича, бактериологический посев — каждый из методов имеет определенные показания и особенности проведения. Условно их можно разделить на специфические и неспецифические. Вышеперечисленные методы относятся к первым, а неспецифические — иммунохроматографический и химико-токсикологический — позволяют определить наличие и процент содержания спиртосодержащих веществ.

Цитологическое исследование мочи, или анализ урины на атипичные клетки, представляет собой изучение структуры элементов мочи под микроскопом. Оценка биоматериала проводится для установления наличия или отсутствия в клетках признаков злокачественного перерождения и других патологических процессов. Анализ позволяет дать оценку характеристикам морфологической структуры отдельных клеток. Благодаря этому врач в последующем может подтвердить или опровергнуть первичный диагноз, а при необходимости назначить дополнительное медицинское обследование. Это один из самых эффективных способов выявления новообразований злокачественного характера, онкологических заболеваний. Также исследование помогает в определении инфекционных и воспалительных процессов.

Цитологическое исследование отличается тем, что проводится на клеточном уровне. Осуществляется исследование морфологии клеток с использованием микроскопа в целях выявления злокачественных опухолевых или онкологических образований. Оценивается состояние микрофлоры человека, указывается наличие или отсутствие патологического инфекционного и иного процессов, могут определяться следующие виды заболеваний: рак предстательной железы, рак мочевого пузыря, рак мочеточников и уретры, рак почки. Метод считается одним из самых эффективных способов обнаружения перерождений ракового характера на начальном этапе.

Для чего используется исследование?

Для оценки характеристик морфологической структуры клеточных элементов в моче, для выявления заболеваний мочеполовой системы.

Когда назначается исследование?

При подозрении на наличие уротелиального рака;
выделение группы пациентов с высоким риском развития рака ВСЗ в целях дальнейшего обследования;
обследование пациентов с доброкачественными процессами (уролитиаз, цистит, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, заболевания почек, сахарный диабет, инвертированная папиллома, гиперплазия, нефрогенная аденома);
уточнение диагноза при имеющейся онкологии мочевыводящих путей (карцинома мочевого пузыря);
гематурия;
оценка эффективности лечения;
контроль результатов операции.

Что означают результаты?

Цитологическое заключение представляет собой описание общей цитологической картины.

Результат необходимо интерпретировать в соответствии с клиническими признаками и данными анамнеза.

У пациентов с уротелиальной карциномой ВСЗ в анамнезе и отсутствием клинических признаков опухоли возможно наличие недиагностированной опухоли в верхних отделах уринарного тракта. Для таких больных обнаружение в цитопрепаратах атипичных уротелиальных клеток (AUC) означает высокую вероятность клинического выявления опухоли высокой степени злокачественности.

При выявлении атипичных клеток и\или при характерных клинических симптомах, указывающих на наличие злокачественного новообразования, рекомендуется проводить дальнейшую целенаправленную лабораторную и инструментальную диагностику (цистоскопию, биопсию).

[02-006] Общий анализ мочи с микроскопией осадка [12-137] Определение риска возникновения и неблагоприятного течения заболевания уротелиального рака мочевого пузыря, определение p16ink4a в осадке мочи [08-145] Антиген рака мочевого пузыря (UBC)

Кто назначает исследование?

источник

Цитологическое исследование мочи позволяет дать оценку характеристикам морфологической структуры отдельных клеток. Результаты анализов способствуют постановлению точного диагноза при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли в организме. Также цитология мочи проводится при неопухолевых нарушениях, развивающихся в определенных системах.

Основное отличие этого вида от гистологического анализа заключается в том, что происходит изучение не тканей, а клеток. С помощью микроскопа изучается полученный материал, определяется количество жидкости в организме и обнаруживаются патологические процессы.

Цитологический анализ мочи проводят с помощью микроскопа для выявления атипических или раковых клеток. Такое исследование применяется в случае, если возникли подозрения на наличие злокачественной опухоли в мочевыводящих путях. Цитология мочи является одним из наиболее эффективных методов диагностики. С помощью полученных результатов можно обнаружить рак мочеточников, уретры и предстательной железы. Нередко цитология выявляет злокачественные образования в почках.

Специалист назначает проведение цитологии в том случае, если в составе мочи было обнаружено небольшое количество крови. Подобное явление носит название гематурия. Нередко цитология применяется как способ наблюдения за пациентами, которые столкнулись с раком мочевого пузыря. В этом случае исследование позволяет обнаружить рецидивы заболевания.

Чаще всего анализ применяется при развитии таких заболеваний:

появление опухоли мочевого пузыря;
развитие рака почки;
прогрессирование заболевания простаты.

Такой метод исследования нередко способствует обнаружению злокачественных образований в мочевыводящих путях. В большинстве случаев цитологию мочи не используют в качестве диагностики маленьких образований и доброкачественных опухолей.

Надо сказать, что существуют некоторые риски во время сдачи анализа. Для изучения клеток под микроскопом достаточно одного образца, собранного в чистый контейнер. Но если сдача мочи происходила с помощью катетера, есть риск попадания инфекции в мочевыводящие пути.

Что же касается подготовки к проведению анализа, то лучше всего собрать материал ближе к полудню, а не после утреннего похода в туалет. Обусловлено это тем, что в ночное время клетки, находящиеся в мочевом пузыре, способны разрушаться, что вызывает трудности при изучении в лаборатории.

Для исследования используется один образец жидкости, собранный в стерильный контейнер. Если же мочу получают при помощи катетера, то его необходимо вводить через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.

Иногда врач может попросить о том, чтобы пациент предоставлял образцы для проведения анализа несколько дней в подряд. Обусловлено это тем, что большое количество собранной мочи позволяет более точно определить диагноз.

После сбора необходимого материала проводится изучение клеток в лабораторных условиях.

Исследованием состава мочи занимается гистолог или патолог. После детального наблюдения специалист выявляет и записывает все изменения в клетках и устанавливает наличие раковых эпизодов.

Что же касается сроков, которые требуются на проведение анализа, то здесь нет точного ответа. В каждой клинике используется индивидуальный способ, но в любом случае на получение точных результатов требуются некоторое время.

Отрицательный показатель говорит об отсутствии раковых клеток в организме. В этом случае необходимо искать другие причины, спровоцировавшие нарушения в мочевыводящих путях.

Атипичная цитология свидетельствует о наличии небольшого количества изменений в клетках. При этом образец не относится к норме, но и не имеет раковых эпизодов.

Подозрительный показатель говорит о том, что негативные изменения в клетках могут быть результатом воздействия злокачественной опухоли. Поэтому через некоторое время нужно заново сдавать мочу на проведение повторной цитологии. Положительный результат является подтверждением того, что в материале были обнаружены раковые клетки.

Стоит отметить, что диагностика рака мочевыводящих путей включает в себя не только проведение цитологии мочи. Если во время изучения материала в лаборатории были обнаружены атипичные клетки, или же результат оказался положительным, специалист обязан назначить цистоскопию. Это позволяет полностью обследовать мочевой пузырь и органы, расположенные около него.

источник

Цитология мочи достаточно распространенное исследование, позволяющее выявить онкологические процессы в организме даже на ранней стадии. Большим преимуществом анализа является его неинвазивный характер. Это позволяет назначать процедуру, как с целью выявления патологии, таки вовремя ее лечения.

Цитологическое исследование биоматериала позволяет получить подробную информацию о состоянии и структуре клеток. В отличие от гистологии, которая требует более серьезных манипуляций, данный вид обследования используется даже в целях профилактики.

Цитологическое исследование мочи назначается для выявления онкологических процессов, протекающих в органах мочевыделительной системы. Общий или биохимический анализы сделать это не в силах.

Данное исследование является достаточно эффективным, так как основная функция мочи заключается в выводе из организма токсинов, продуктов распада. Измененная структура ее клеток позволяет судить о наличии патологических процессов в организме.

Наличие атипичных клеток в исследуемом материале может говорить о нарушениях не только уретры, мочевого пузыря, мочеточников, но и почек.

Еще одним преимуществом анализа, помимо его неинвазивного характера и коротких сроков проведения, является невысокая стоимость. Несомненно, каждая лаборатория имеет свой прайс, но цена на данный вид обследования, как правило, колеблется в диапазоне 400-600 рублей.

Цитологическое исследование мочи позволяет получить подробную информацию о состоянии и структуре клеток

Цитологический анализ мочи в отличие от общего или биохимического исследования назначается гораздо реже и только при конкретных показаниях. Среди них:

Риск развития рака органов мочевыделительной системы;
Наличие определенного вида заболеваний, например, сахарный диабет, цистит, аденома, уролитиаз);
Риск наличия эритроцитов в крови. Это явление носит название гематурия.

Данное исследование может проводиться в целях:

Первичного выявления патологии;
Подтверждения имеющегося диагноза;
Мониторинга эффективности проводимой терапии;
Оценки результатов хирургического вмешательства.

Все это возможно, благодаря тому, что взятый материал изучается под микроскопом и в нем можно отследить наличие атипичных клеток.

Пациентам, планирующим сдать мочу на цитологию, следует прислушаться к ряду рекомендаций, которые позволят собрать наиболее подходящий для исследования материал. Вот, что они включают в себя:

Отказ от употребления алкогольных напитков за 1-2 суток;
Исключение из рациона острой и сильно соленой пищи за 12-24 часов;
Ограничение в рационе продуктов, способных оказывать красящий эффект за 12-24 часов. Это могут быть сырые свекла или морковь;
Отказ от приема препаратов с мочегонным эффектом.

Для того чтобы в моче тщательно прослеживались атипичные клетки, женщинам следует сдавать анализ обязательно не в менструальный период, так как попавший в нее даже незначительный объем крови может повлиять на точность результата.

Для сбора материала необходимо использовать стерильную емкость. Самый простой вариант – приобрести в аптеке специальный контейнер. Он запечатан в пакет, что позволяет не допустить попадания в него микроорганизмов извне. Также он удобен своими размерами и наличием плотно закрывающейся крышки.

Перед тем, как собрать образец для анализа, пациенту следует провести туалет половых органов. Далее ему необходимо выпустить первую порцию мочи в унитаз, а затем подставить контейнер и собрать достаточное количество материала. Для того, чтобы обеспечить полное отсутствие контакта выпускаемой струи с участками тела, женщинам рекомендуется раздвинуть половые губы, а мужчинам – оттянуть складку кожи около мочеиспускательного отверстия. После того, как материал собран в достаточной мере, емкость плотно закрывают крышкой.

Следует обратить внимание на то, что для цитологического анализа не предпочтительна утренняя моча, которая является первой после сна. Это объясняется тем, что вовремя ночного сна клетки способны разрушаться и взятый образец будет не полностью информативным.

От того, как будет собрана моча для исследования, во многом зависит точность результата анализа. Именно поэтому, важно с особым вниманием подходить к этому процессу.

Проходить исследование можно, как в частных лабораториях, так и в тех, которые функционируют на базе государственных поликлиник.

Контейнер с мочой для анализа

Контейнер с собранным материалом необходимо в максимально короткие сроки доставить в лабораторию. Если сделать это не удалось, то следует собрать новую порцию мочи.

В лаборатории специалист изучает мочу и ее осадок под микроскопом. После чего описывает все замечания в специальный бланк. Срок готовности результатов будет зависеть от оснащения лаборатории, а также от используемых в ней методах, но он, как правило, не превышает 5 дней.

Интерпретацией анализа мочи на цитологию должен заниматься исключительно квалифицированный специалист

Интерпретацией анализа мочи на цитологию должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. Самостоятельно пытаться расшифровать бланк с результатами и тем более назначать себе лечение категорически запрещено.

Во время исследования взятого образца оцениваются следующие параметры:

Строение клеток;
Форма клеток;
Размер клеток;
Количество клеток, в зависимости от их вида;
Расположение клеток, относительно друг друга.

Как правило, в бланке указываются аббревиатуры, обозначающие различные характеристики клеток. Для лиц, далеких от медицины, эти данные не смогут быть информативными.

В целом главным результатом исследования должны стать выводы:

Клетки материала не изменены. Риск патологических процессов отсутствует;
Незначительные изменения некоторых клеток. Риск наличия в организме воспалительных или инфекционных процессов;
Малое количество клеток с измененной структурой в определенной степени. В таком случае пациентов, как правило, отправляют на повторное обследование;
Малое количество атипичных клеток. Повышенный риск развития рака;
Большое количество атипичных клеток. Высокий риск рака.

Если результаты анализа свидетельствуют о возможном онкологическом процессе, протекающем в организме, пациента, как правило, направляют на биопсию для дальнейшего гистологического исследования.

источник

Лабораторное цитологическое исследование проводят, чтобы диагностировать онкологические заболевания мочеполовой сферы. Также врач может назначить данный метод исследования если в моче пациента были обнаружены частички крови. Рассмотрим более подробно как проводится анализ мочи на цитологию, и о чем говорят результаты.

Анализ на цитологию мочи проводится в лабораторных условиях под микроскопом, и делается это для выявления раковых клеток. Этот метод проводит оценку микрофлоры человека и позволяет выявлять не только опухолевые поражения, но и патологические изменения без новообразований. Цитологический тест, чаще всего назначается тем больным, у которых обнаружена опухоль мочевыводящих путей.

Несмотря на то, что с помощью этого анализа могут быть обнаружены раковые клетки в почках, предстательной железе, анализ мочи на цитологию чаще всего проводят при диагностировании мочевого пузыря. В этом случае анализ позволяет выявить злокачественную опухоль, которая поразила организм человека.

Проводя цитологическое исследование и дополнительные тесты и процедуры, можно обнаружить раковые клетки мочевыводящих путей и патологию таких органов:

Опухоль мочевого пузыря.
Онкологическое заболевание почки.
Онкология простаты и мочеточника.
Раковая опухоль уретры.

Цитологическое исследование делается, когда опухоль уже имеется, оно также может показать ранние стадии ракового заболевания, и опухоли, которые считаются доброкачественными. Доктор в обязательном порядке назначает проведение анализа, как только в моче пациента обнаруживаются частички крови.

Кроме этого, цитологию делают тем больным, кто находится на завершающей стадии лечения заболевания. Это позволяет исключить рецидив болезни и проконтролировать ход лечения.

Любой анализ мочи, как правило, имеет одинаковые правила подготовки. Это прежде всего соблюдение личной гигиены, использование стерильной посуды для сбора биоматериала. Единственное что может отличаться, это время сбора и количество собираемого материала.

Урину для цитологического анализа собирают утром, после того как был опорожнен мочевой пузырь жидкостью, собранной за ночь. Если вы встали утром в 7 часов, стоит сразу сходить в туалет и опорожниться.

Затем следующий материал, примерное через 1,5 – 2 часа собирают для анализа. Не стоить пить много жидкости, так как оно способна разбавить урину. Желательно сразу отнести в лабораторию материал, тогда точность и информативность анализа будет сто процентной. Посуду для урины желательно приобрести в аптеке, там она стерильная и не требует дополнительных обработок.

Если материал для анализа требуется необходимо взять у тяжелобольных или лежачих людей, то в этом случае используется катетер. Необходимо провести гигиену больному – промыть промежности, вытереть сухим полотенцем, вставить катетер и собрать биоматериал.

Часто врач назначает проведение нескольких таких процедур, для более точного диагноза и установление факта онкологии. Собранный материал исследуется в лабораторных условиях, время проведение анализа от 3 до 5 дней.

Биоматериал, как уже отмечалось, исследуют в лабораторных условиях под микроскопом. Моча помещается в центрифугу, где она перемешивается и по осадкам производится подсчет выявленных клеток.

Патолог описывает каждую увиденную клеточку, отмечает произошедшие изменения, и те, которые отмечают присутствие раковых клеток и их стадия размножения. После того как анализ был сделан, он попадает лечащему врачу.

Каждая лаборатория имеет свои термины, и единицы измерения анализов мочи, это зависит от оборудования, которым делается подсчёт клеток. Но есть и общие медицинские термины, применимые уже во всех лабораториях и клиниках, и имеют одно значение:

Анализ на цитологию дал неудовлетворительный результат – это свидетельствует о том, что исследование подвергается сомнению, и требуется пересдать анализ.
Результат анализа атипичный – это говорит о том, что у больного были выявлены клетки, нетипичные для организма, но они не указывают с точностью на раковые опухоли.
Анализа цитологии подозрительный – этот результат говорит о том, что присутствуют клетки, но не возможно определить их характер. Возможно это доброкачественные новообразования.
Положительный анализ – это свидетельствует о том, что были выявлены раковые клетки в организме. А какой орган подвергся их атаке, сможет дать узкоспециализированный метод диагностирования.
Отрицательный результат – в этом случае больной может вздохнуть с облегчением, так как раковых клеток не обнаружено, и соответственно патология имеет другой характер.

Для выявление рака мочевого пузыря, мочеточника, почки одного анализа мочи недостаточно, поэтому, как правило, проводят комплексное исследование организма. И уже на основании собранных анализов, ставиться диагноз и назначается лечение.

Преимущество данного анализа в том, что цитологический тест по сравнению с другими исследованиями не требует много времени, а результаты позволят лечащему врачу действовать в правильном направлении.

Данный анализ проводится во всех государственных и частных лабораториях. Поэтому если лечащий врач вам выписал направление на цитологический анализ мочи, то выбор стоит за вами, где проводить исследование.

Ни для кого не секрет, что огромную роль в исследовании играют профессиональные качества сотрудников лаборатории. Ведь именно они производят подсчёт клеток и указывают полученные результаты на бланке анализа.

Именно сотрудники лабораторных кабинетов практически ставят диагноз больному. Поэтому необходимо чтобы лаборатория была и оснащена современным оборудованием и там работали профессионалы.

В зависимости от лаборатории также могут меняться цены на анализ. Но можно сказать, что приблизительная стоимость цитологического исследования урины составляет от 500 рублей.

источник

Этот способ отличается тем, что специализируется на обследовании на клеточном уровне. При цитологическом анализе мочи проводится исследование морфологии клеток с использованием микроскопа, с целью выявления злокачественных опухолевых или онкологических образований.

Рак предстательной железы.
Рак мочевого пузыря.
Рак мочеточников и уретры.
Рак почки.

Несмотря на то, что для большинства проб урины требуется первый утренний материал, который считается наиболее информативным, при анализе клеточного уровня необходима моча, собранная примерно через некоторое время после пробуждения.

Это объясняется тем, что в застоявшейся за ночь моче большинство клеток повреждается, что значительно влияет на точность цитологии.

Для правильного сбора материала важно соблюдение личной гигиены и использование стерильной одноразовой ёмкости с герметичной крышкой.
Не рекомендуется пить слишком много жидкости, а также исключить употребление алкоголя за сутки до сдачи теста.
Важно сдавать образцы урины в лабораторию в кратчайшие сроки после получения биоматериала для обеспечения максимальной точности результатов.
Для лежачих больных забор материала производится при помощи катетера.
Дополнительные условия подготовки назначаются врачом.

Тест проводится под микроскопом, при помощи введения специального окрашивающего вещества в осадок мочи, подвергнутой воздействию центрифуги. Лаборант, как правило, оценивает общий морфологический состав клеток урины, включающий в себя обследование таких составляющих клеток, как ядро, цитоплазма, а также ядерно-цитоплазматическое взаимодействие. Описываются состояние и изменения в каждой клетке.

Помимо этого, существует также и автоматизированное цитологическое тестирование.

Проведение анализа не требует много времени, обычно результаты предоставляются уже на следующий день или не позднее третьего дня. Трактовка данных зависит от единиц измерения, норм и оборудования, используемых в лаборатории.

Общие и наиболее часто используемые значения результатов следующие:

Отрицательный – выдается при необнаружении каких-либо раковых и иных патологий,
Положительный – указывает на наличие злокачественного процесса.
Неудовлетворительный – требует пересдачи анализа.
Подозрительный – при присутствии клеток с новообразованиями доброкачественного характера.
Атипичный – при выявлении нетипичных для организма клеток без указания на раковый характер.

При наличии положительного, подозрительного и атипичного результатов пациента направляют на дальнейшие обследования, такие как гистология, цистоскопия с биопсией и другие.

Цитология мочи является одним из наиболее эффективных методов диагностики. С помощью полученных результатов можно обнаружить рак мочеточников, уретры и предстательной железы. Нередко цитология выявляет злокачественные образования в почках.

Специалист назначает проведение цитологии в том случае, если в составе мочи было обнаружено небольшое количество крови. Подобное явление носит название гематурия.

Нередко цитология применяется как способ наблюдения за пациентами, которые столкнулись с раком мочевого пузыря. В этом случае исследование позволяет обнаружить рецидивы заболевания.

Надо сказать, что существуют некоторые риски во время сдачи анализа. Для изучения клеток под микроскопом достаточно одного образца, собранного в чистый контейнер.

Для исследования используется один образец жидкости, собранный в стерильный контейнер. Если же мочу получают при помощи катетера, то его необходимо вводить через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.

Цитология – это новый метод, позволяющий при помощи микроскопа обнаружить атипические клетки или клетки рака. Цитологию применяют, если есть подозрение на злокачественное новообразование путей вывода мочи.

Перед тем, как сдать анализ на цитологию мочи, нужно подготовиться. Мочу для этого исследования необходимо собирать утром, но первая моча не подойдет.

Лучше, если это будет проба из второго или третьего мочеиспускания. Утренняя проба не подходит потому, что клетки, находящиеся всю ночь в мочевом пузыре уже стали распадаться, поэтому не позволяют точно провести анализ.

Собирать пробу нужно в стерильную тару, которая после попадания в нее образца будет герметично закрыта, чтобы микробы из воздуха не смогли попасть внутрь и тем самым дать не совсем точный результат.

Доктор может попросить собирать пробу несколько дней подряд, большее количество мочи, собранной в течение нескольких дней повышает точность проведения анализа.

Полученный образец отправляют в лабораторию, где квалифицированный специалист – гистолог или патолог, сможет проанализировать его под микроскопом. В дальнейшем он опишет каждую увиденную ним клетку, выявит, какие произошли изменения с ними и опишет именно те, что точно указывают на присутствие ракового новообразования в организме.

Неудовлетворительный образец. Такой ответ может говорить о том, что в образце найдено недостаточное количество клеток или же были обнаружены неправильные клетки.

В этом случае пациент должен еще раз собрать образец. Отрицательная цитология. Этот ответ говорит о том, что у пациента не выявлено раковых клеток. Атипичный ответ.

Этот ответ может говорить о том, что у пациента были обнаружены клетки с нарушениями, но они не могут точно указывать на присутствие рака в организме.

Подозрительная проба. Этот ответ может говорить о том, что клетки имеют дефекты, но они могут быть как злокачественными, так и нет. Положительная цитология.

Этот анализ точно говорит о том, что в организме найдены клетки рака мочевого пузыря или любого другого органа, узнать точно какого, можно пройдя другие методы диагностики.

Чтобы диагностировать рак мочевого пузыря одного исследования мочи может быть недостаточно. Также дополнительно доктор рекомендует пройти и другие методы исследований, собрав результаты которых можно будет точно поставить диагноз.

«Цитологию» могут назначить как в профилактических, так и в диагностических целях. В основном, данный способ тестирования используется в качестве первоначальной диагностики онкологического поражения в мочевом пузыре, то есть если больной жалуется на боль при мочеиспускании, кровь в моче, её задержку, острую боль в области почек и другие аналогичные симптомы.

Скрининг на наличие раковых заболеваний.

При риске существования опухоли мочевыделительной системы.
Для выявления злокачественных образований.
При имеющейся онкологии мочевыводящих путей.
Для мониторинга развития раковых клеток.
При присутствии частичек крови в составе мочи (гематурия),
В целях уточнения диагноза,
Для оценки эффективности лечения,
В качестве контроля результатов операции.

Обычно анализ не назначают, если у больного нет явных подозрений на онкологические новообразования в мочеполовой системе.

После сбора необходимого материала проводится изучение клеток в лабораторных условиях.

Атипичная цитология свидетельствует о наличии небольшого количества изменений в клетках. При этом образец не относится к норме, но и не имеет раковых эпизодов.

Если у пациента появляются первые сигналы в организме и у него есть подозрение, что это рак, нужно срочно без промедления обратиться за помощью к онкологу.

Стоит помнить о том, что рак – очень сложное заболевание, которое в большинстве случаев заканчивается для пациента летальным исходом. Удается вылечиться только тем, кто вовремя обращается за квалифицированной помощью и выполняет все рекомендации доктора.

Существует много современных методик диагностирования рака мочевого пузыря. Но первое, что рекомендует сделать доктор – это сделать анализ крови и мочи. Итак, что же покажет диагностика крови?

Общий анализ крови играет немаловажную роль в обнаружении рака, но не всегда изменения в нем могут указать на то, что онкология поразила именно мочевой пузырь. При этом в крови повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.

С каждым годом число онкологических заболеваний репродуктивной системы у женщин растет. Каждая женщина подвержена возникновению рака шейки матки. Главное диагностировать заболевание на ранних стадиях.

Цитологический анализ мазка показан всем женщинам, достигшим 18 лет и живущих половой жизнью, с целью исключить рак шейки матки. Данный анализ необходимо сдавать каждый год, во время планового посещения гинеколога.

Для того чтобы получить хорошие результаты нужно знать, когда сдавать мазок на цитологию:

Правильно выбранный день сдачи анализа. Не стоит сдавать анализ перед месячными или после. Самыми благоприятными днями является 13-21 день.
Взятие мазка на цитологию должно осуществляться правильно. Дело в том, что шейка матки покрыта однослойными эпителиальными клетками. Взяв его на анализ, результат будет не информативным. Для этого необходимо брать клетки расположенные немного глубже.
Отсутствие воспаления. Воспаление находится на стенках влагалища, при взятии мазка его можно задеть, и воспаление, особенно если там находится гной, перейдет в матку, вызвав осложнения.

Взятие мазка на цитологию во время беременности не производится. После родов, когда матка придет в тонус, нужно обратиться к врачу и сдать анализ на цитологию.

Исследование мазка на цитологию показывает состояние клеток шейки матки. Во время гинекологического осмотра специальной щеточкой производится забор клеток в области шейки матки.

Что показывает анализ цитологии? Из данного мазка оценивается размер клеток, их количество и форма. Здоровые клетки должны иметь правильную форму и размеры, и быть не атипичными.

Если расшифровка результатов мазка на цитологию показала, что вместе со здоровыми клетками содержатся атипичные клетки, то ставится диагноз атипичные формы и назначается повторное исследование.

О других видах женских обследований читайте здесь. Врач может дополнительно после анализа цитологии назначить гормональные исследования. Подробности в этой статье .

Сразу при сдаче образца мочи можно заметить присутствует ли в ней кровь. Это может сказать о гематурии. Если крови в моче много, то она приобретает красный оттенок, но не всегда такие изменения могут быть сильно выраженными.

Причиной появления крови в моче при раке мочевого пузыря является то, что новообразование очень быстро и бурно разрастается, в результате в нем расположено больше кровеносных сосудов. А они в свою очередь при поражении сильно кровоточат.

Cтоит помнить и о том, что гематурия и микрогематурия могут встречаться и при других патологиях мочевыводящей системы, таких как:

гломерулонефрит; мочекаменная болезнь; полипы мочевого пузыря и другие.

Но не только общий анализ мочи назначают сдать пациенту с подозрениями на рак мочевого пузыря. Также для подтверждения диагноза берут во внимание результаты цитологии мочи.

Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда! Это раз. Без приема антибиотиков! Это два. За неделю! Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

Http://2pochki. com/diagnostika/citologiya-mochi

источник

Цитологическое исследование мочи – это метод микроскопического исследования, которое заключается в определении в составе урины наличия и количества видоизмененных клеточных структур. Ее выполняют одновременно с онкологическим и общеклиническим обследованием.

Среди основных показаний выделяют нарушения в работе мочеполовой системы, онкозаболевания мочевого пузыря, а также его проводят людям, которые составляют повышенную группу риска к этой патологии. В нормальном состоянии, как правило, результат будет иметь отрицательное значение.

Анализ мочи на цитологию – это лабораторный метод исследования элементов урины на клеточном уровне при помощи использования микроскопа. Оценка биологического материала необходима в том случае, когда возникает необходимость установить присутствие или отсутствие в клеточных структурах признаков перерождения или иных атипичных изменений.

Благодаря данной методике у специалистов появляется возможность оценивать характеристики отдельных структур клеток по морфологическому признаку. Это позволяет в дальнейшем опровергнуть или подтвердить постановку первичного диагноза. Кроме того, при необходимости может быть проведено дополнительное диагностическое обследование.

Цитологический анализ мочи является одним из наиболее эффективных и информативных при обнаружении злокачественных опухолевых образований, а также онкологических патологий.

Для исследования взятого образца в осадок урины вводят специальное окрашивающее вещество. Предварительно в обязательном порядке проводят центрифугирование мочи. Только после этих манипуляций происходит изучение клеток по морфологическому признаку.

Важно запомнить, что исследовать необходимо цитоплазму, ядро, а также состояние, при котором они взаимодействуют между собой.

По завершении лабораторного изучения все данные подробно записываются в специальный бланк. Важной составляющей являются изменения, которым поверглись клеточные структуры.

Интерпретацией полученных результатов занимается исключительно ведущий специалист.

Важно понимать, что анализ мочи на атипичные клетки назначают не только в целях выявления или подтверждения отсутствия прогрессирования онкологического процесса, но также в качестве профилактического мероприятия, к примеру, когда человек проходит ежегодное медицинское обследование.

Чаще всего основными показаниями к проведению данного лабораторного исследования являются следующие состояния:

подозрение на развитие онкологического заболевания;
возможное поражение органов мочевыводящей системы опухолевыми образованиями;
необходимость определить месторасположение опухоли;
контроль больного, у которого уже поставлен диагноз рака мочевыводящих путей;
необходимость выявить в составе мочи клеточные структуры кровяной жидкости;
опровержение или подтверждение первично поставленной патологии;
оценка эффективности результатов от назначенных терапевтических мероприятий;
осмотр после проведенного хирургического вмешательства.

Кроме того, важно понимать, что проведение цитологического исследования урины без видимых на то оснований является нецелесообразным. Именно по этой причине большую часть необходимой информации специалисты получают в ходе общеклинического анализа.

Анализ на цитологию применяется только в тех ситуациях, когда есть подозрение на развитие онкологического процесса.

Единственным ограничением к назначению цитологического анализа мочи является отсутствие явных клинических признаков на раковое заболевание, поражающее органы мочеполовой системы.

Других противопоказаний специалисты не выделяют.

Чтобы результаты, полученные в процессе проведения цитологии, были максимально достоверными, необходимо знать, как правильно к ней подготовиться. В целом, вне зависимости от того, какой именно анализ необходимо сдать, подготовительные мероприятия имеют практически схожий принцип.

В первую очередь нужно соблюдать правила выполнения гигиенических процедур, а для забора биологического материала использовать исключительно стерильную посуду. Отличия в подготовке могут быть только в количестве и времени сбора жидкости, предназначенной для исследования.

Для анализа на цитологию мочу необходимо собирать в утренние часы и только после полного опорожнения мочевого пузыря от скопившейся за ночь жидкости. Таким образом, если пробуждение было, к примеру, в 6 утра, то нужно сразу посетить туалет.

Для цитологического исследования мочу собирают только спустя примерно 2 часа после первого опорожнения.

Специалисты не рекомендуют накануне процедуры выпивать большое количество воды. Это объясняется тем, что она может привести к разбавлению биоматериала и получению искаженных данных.

После того как моча будет собрана, ее сразу необходимо отнести в лабораторию. В этом случае удается получить достоверный результат. Емкость для урины нужно приобретать в аптеке, поскольку именно там она будет максимально стерильной, что не потребует проводить дополнительные мероприятия по ее обработке.

Если речь идет о тяжелобольных или пациентах, которые не встают, то забор мочи осуществляется при помощи катетера. Перед этим в обязательном порядке больному проводят гигиенические процедуры. После промывания промежности, ее насухо вытирают полотенцем, вставляют катетер и собирают биоматериал.

Нередко отмечаются случаи, когда специалист назначает не одну такую процедуру, что позволяет максимально точно поставить диагноз и определить наличие онкологического процесса.

Материал исследуют только в условиях лаборатории. Проведение цитологии может занимать около пяти дней.

Благодаря проведению данного теста специалистам удается изучить состояние микрофлоры пациента, подтвердить наличие или отсутствие патологий инфекционной природы происхождения и других. Кроме того, данный вид исследования дает возможность выявления и диагностирования онкологических заболеваний почек, уретры, предстательной железы, мочеточников и мочевого пузыря.

Важность методики заключается в ее эффективности и возможности определения раковых перерождений клеток еще в начале развития патологического процесса.

Интерпретацией полученных данных должен заниматься только квалифицированный специалист-патолог или гистолог. После того как все клетки будут детально изучены, он производит необходимые записи с учетом всех изменений в клеточных структурах и определяет раковые эпизоды.

Если говорить о сроках, в течение которых проводится цитология, то в каждой клинике они могут быть разными, поскольку каждая лаборатория использует свои методы и технологии изучения биологической жидкости.

Полученные данные описываются специальными терминами, которые применяют в медицине. Таким образом, если было указано, что результат неудовлетворительный, это является доказательством того, что достаточное число атипичных клеток отсутствует, или же присутствуют неправильные эпизоды. Если пациент получил именно такое заключение, то ему назначают повторную сдачу анализа урины для цитологического исследования.

Получение отрицательного показателя свидетельствует о полном отсутствии в организме человека атипичных клеточных структур. В этом случае образец не будет являться нормой, но также в нем отсутствуют раковые эпизоды.

При установлении подозрительного показателя можно говорить о воздействии новообразования злокачественного характера на клетки, в результате чего произошло их изменение. В таких ситуациях через определенный период времени проводят повторное исследование.

Получение положительного результата будет указывать на присутствие в биологической жидкости раковых клеточных структур.

источник

При возникновении затруднений в использовании кольпоцитологического метода (в момент кровотечений, при воспалительном процессе во влагалище и шейке матки, а также у девственниц) функциональное состояние половой системы можно изучать у женщин путем цитологического исследования осадка мочи (уроцитограмма).

Цитологическое исследование осадка мочи впервые было произведено в урологической практике для выявления рака мочевыводящих путей. В дальнейшем этим методом стали пользоваться для установления гормональных сдвигов в менструальном цикле, так как было обнаружено, что клеточные элементы осадка мочи претерпевают аналогично влагалищному эпителию циклические изменения.

Циклические изменения количества и качества клеток осадка мочи связаны с функциональным состоянием женской половой системы. Взаимосвязь между реакцией влагалищного эпителия и клеточным составом мочи и уровнем содержания половых стероидных гормонов в женском организме объясняется их эмбриологической общностью. Многослойный плоский эпителий влагалища, эпителий треугольника Льето мочевого пузыря и эпителий уретры образуются из урогенитального синуса.

Методика. Для цитологического исследования осадка мочи лучше пользоваться первой порцией утренней мочи, в которой содержится наибольшее количество клеточных элементов. Наряду с этим можно использовать и мочу, полученную в другое время суток. Если необходимо сохранить мочу дольше 12 ч, то во избежание дегенеративных изменений в клеточных элементах в нее добавляют 1/3 объема 95% спирта.

Методы приготовления мазка осадка мочи. 1. Мочу фильтруют через кусочек ваты, помещенный в стеклянную воронку. Осевшими на вату элементами делают мазок на предметном стекле после предварительного нанесения на него тонкого слоя яичного белка. Мазок фиксируют медленно в смеси 95% спирта пополам с эфиром в течение 2 мин. Предметное стекло с мазком может оставаться в фиксирующем растворе в течение многих дней.

2,50 мл мочи центрифугируют в течение 10 мин со скоростью 2000 об/мин. Осадок мочи насасывают пипеткой, 1—2 капли осадка помещают на предметное стекло и фиксируют описанным выше способом. Окраску производят одним из способов, применяемых при цитологическом исследовании влагалищного мазка (см. выше); наиболее целесообразно пользоваться полихромным методом окраски.

В осадке нормальной мочи обнаруживается пять типов клеток: базальные, промежуточные, ороговевающие (базофильные), ороговевшие (ацидофильные) и безъядерные ацидофильные элементы.

Количество безъядерных клеток в осадке мочи здоровых женщин детородного возраста колеблется в пределах 2—20% и в большей степени связано с выделением надпочечниковых стероидов, чем гормонов, вырабатываемых в яичнике. Высказывается предположение, что индекс содержания без ядерных клеток дает возможность судить о функции надпочечников при изменении функции яичников.
После общей оценки мазка производят подсчет 100 или 200 клеток и высчитывают индекс.

Динамика содержания в клеточном осадке мочи различных клеток многослойного плоского эпителия в соответствии с фазами менструального цикла приведена на рис. 29. Установлено, что соотношение между различными типами клеточных элементов определяется соотношением половых стероидных гормонов в организме.

По наблюдениям А. Т. Бунина, Momoli и соавт. и др., у здоровых женщин с нормальными менструациями в возрасте 20—30 лет изменения эозинофильного индекса и КПИ в мазках осадка мочи и влагалищных мазках происходят параллельно. В мазках осадка мочи имеются лишь незначительные отличия в диаметре и степени окраски поверхностных клеточных элементов. Высказывается предположение, что диагностическая ценность обоих типов мазков одинакова.
Уроцитограмма является ценным вспомогательным методом функциональной диагностики яичников.

источник