Меню Рубрики

Посев мочи после приема монурала

Эффективность применения фосфомицина трометамола (Монурала 3г) в лечении больных хроническим рецидивирующим циститом

О.Б. Лоран 1 , С.Б. Петров 2 , Л.А. Синякова 1 , А.З. Винаров 3 , И.В. Косова 1
1 Кафедра урологии ГОУ ДПО РМАПО, Москва; 2 кафедра урологии Военно-медицинской академии, Санкт-Петербург; 3 урологическая клиника ММА им. И.М. Сеченова, Москва

Неосложненные инфекции мочевых путей (НИМП) относятся к числу наиболее распространенных заболеваний как в амбулаторной, так и в госпитальной практике и являются одними из самых частых заболеваний женщин репродуктивного возраста [1-3]. Для НИМП характерно рецидивирование, которое, как правило (90%), связано с реинфекцией. Установлено, что у 50% женщин после эпизода цистита в течение года развивается рецидив [4], у 27% молодых женщин рецидив развивается в течение 6 месяцев после первого эпизода цистита [5], при чем у 50% больных рецидивы отмечаются более 3 раз в год [6].

Необоснованность и нерациональность антибактериальной терапии являются факторами, приводящими к хронизации процесса и нарушениям иммунорегуляторных механизмов. Повторное назначение антибиотиков одной группы ведет к возникновению резистентных штаммов. Довольно часты циститы, возникновение которых связано с катетеризацией мочевого пузыря после хирургических вмешательств.

Фосфомицин является антибиотиком широкого спектра действия, активным в отношении большинства аэробных грам (-) и грам (+) бактерий. В исследованиях in vitro показано, что при концентрации, достигаемой фосфомицином в моче, большинство возбудителей инфекций мочевых путей (ИМП), включая ванкомицин-резистентных энтерококков, чувствительны к фосфомицину [7, 8]. В целом частота выделения штаммов уропатогенной E.coli, устойчивой к фосфомицину, составляет 0,7-1,0% с колебаниями между различными регионами от 0 до 1,5% [9, 10]. Несмотря на наличие многочисленных зарубежных работ по изучению устойчивости уропатогенов к фосфомицину, практическое значение для выбора терапии ИМП в России могут иметь только отечественные данные.

Фосфомицин является высокоэффективным средством элиминации возбудителей мочевой инфекции за счет следующих механизмов: бактерицидного — вследствие угнетения одного из этапов синтеза клеточной стенки; антиадгезивного, препятствующего взаимодействию уропатогенных штаммов и клеток уротелия [11]. К достоинствам препарата также следует отнести отсутствие перекрестной аллергии с антибиотиками других групп.

В настоящее время наиболее эффективной в лечении катетер — ассоциированных инфекций является комбинированная терапия с включением макролидов и фторхинолонов или фосфомицина трометамола и фторхинолонов [12,13].

Фосфомицин — антибиотик, обладающий бактерицидными свойствами за счет ингибирования синтеза клеточной стенки путем инактивирования фермента пирувилтрансферазы [14]. В последние годы фосфомицин представляет особенный интерес как альтернативный препарат в связи с ростом устойчивости E.coli к хинолонам.

Клиническая эффективность фосфомицина трометамола (монурала) исследована у больных острым циститом. Больные принимали препарат однократно по 3 г после мочеиспускания перед сном. После приема одной дозы фосфомицина (3г) степень выраженности клинических проявлений заболевания снизилась у всех больных острым циститом. Посев мочи, произведенный на 7 день после приема фосфомицина, выявил отсутствие роста флоры у всех больных острым циститом [15,16].

Фосфомицин трометамол использовался для профилактики гнойно-воспалительных осложнений перед эндоскопическими операциями и манипуляциями на нижних мочевых путях, а также при некоторых урогинекологических операциях (пластика цистоцеле, установка свободной синтетической петли). Препарат назначался в дозе 3 г накануне операции и 3 г однократно после операции или манипуляции. При этом осложнений гнойно-воспалительного характера не отмечено ни в одном случае. Посев мочи, произведенный в послеоперационном периоде, выявил отсутствие бактериурии у 93% больных [15].

Цель работы: оценить эффективность фосфомицина трометамола (Монурала 3г) в лечении рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей

Материалы и методы: проведено обследование и лечение 50 больных с рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей в возрасте от 19 до 65 лет (средний возраст составил 36 лет). План обследования включал в себя анализ жалоб пациенток, сбор анамнеза, физикальный осмотр, общий анализ мочи, посев мочи.

Лейкоцитурия присутствовала в 100% случаев. Бактериурия представлена E.coli в степени от 103-108 — в 76% случаев (38 больных), вторым по частоте выделения явился Staphylococcus saprophyticus -обнаружен в 14% случаев (у 7 больных), значительно реже выявлялись Enterococcus faecalis в 6% (3 больных), Klebsiella 105 и Proteus mirabilis- в 4% (у 2 больных).

Больные принимали Монурал по 3 г 1 раз в 10 дней в течение 3 месяцев. Результаты оценивались через 1 месяц в течение 3 месяцев приема препарата. Длительность наблюдения после окончания лечения составила 9 месяцев.

Результаты: Все пациентки отмечали значительное улучшение, уменьшалась степень выраженности дизурии, болевого симптома.

Общий анализ мочи нормализовался у 50% больных через 1 месяц после начала приема препарата, через 2 месяца — еще у 26% больных, через 3 месяца изменений в анализах мочи не было у 94% больных. Культуральное исследование мочи показало полную эрадикацию возбудителя в течение 1 месяца приема препарата. Через 2 месяца в 6 наблюдениях (12%) выделен Staphylococcus epidermidis, в 2 (4%) — E.coli, чувствительная к фосфомицину трометамолу, в 1 случае (2%) — Proteus mirabilis в клинически незначимых титрах. По окончании приема препарата только у 2 больных (4%) выявлена бессимптомная бактериурия с ростом кишечной палочки на средах с обогащением. Клиническая ремиссия в первом случае продолжалась 3 месяца, во втором — 8 месяцев. В одном случае выделен эпидермальный стафилококк в незначительном количестве.

На протяжении приема препарата рецидив заболевания возник у одной пациентки пожилого возраста, обусловлен гипоэстрогенемией, а также наличием хронического пиелонефрита. Применение эстрогенов в виде влагалищных свечей позволило повысить эффективность лечения. Рецидив клинических проявлений через 1 месяц после приема препарата отмечен у 5 больных (в 10% случаев). Еще у одной пациентки рецидив заболевания возник по прошествии 3 месяцев приема препарата, в посеве мочи получен рост кишечной палочки, чувствительной к Монуралу. В остальных случаях длительность безрецидивного периода составила от 6 до 12 месяцев.

Отмечена хорошая переносимость препарата. Побочные реакции в виде диареи наблюдались у 6 больных (в 12% случаев), изжоги у 2 больных (4%), тошноты и кожной сыпи у 2 больных (4%).

Заключение: Полученные результаты свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности препарата фосфомицина трометамола (Монурал) у больных с хроническим рецидивирующим циститом в дозе 3 г 1 раз в 10 дней в течение 3 месяцев, при исключении таких факторов как инфекции, передающиеся половым путем, а также аномалии расположения наружного отверстия уретры. Полученная как клиническая, так и бактериологическая эффективность препарата, а также отсутствие серьезных побочных эффектов, подтверждают целесообразность широкого клинического применения препарата «Монурал» для лечения больных, страдающих хроническими рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей.

источник

Эффективность применения фосфомицина трометамола (Монурала 3г) в лечении больных хроническим рецидивирующим циститом

О.Б. Лоран 1 , С.Б. Петров 2 , Л.А. Синякова 1 , А.З. Винаров 3 , И.В. Косова 1
1 Кафедра урологии ГОУ ДПО РМАПО, Москва; 2 кафедра урологии Военно-медицинской академии, Санкт-Петербург; 3 урологическая клиника ММА им. И.М. Сеченова, Москва

Неосложненные инфекции мочевых путей (НИМП) относятся к числу наиболее распространенных заболеваний как в амбулаторной, так и в госпитальной практике и являются одними из самых частых заболеваний женщин репродуктивного возраста [1-3]. Для НИМП характерно рецидивирование, которое, как правило (90%), связано с реинфекцией. Установлено, что у 50% женщин после эпизода цистита в течение года развивается рецидив [4], у 27% молодых женщин рецидив развивается в течение 6 месяцев после первого эпизода цистита [5], при чем у 50% больных рецидивы отмечаются более 3 раз в год [6].

Необоснованность и нерациональность антибактериальной терапии являются факторами, приводящими к хронизации процесса и нарушениям иммунорегуляторных механизмов. Повторное назначение антибиотиков одной группы ведет к возникновению резистентных штаммов. Довольно часты циститы, возникновение которых связано с катетеризацией мочевого пузыря после хирургических вмешательств.

Фосфомицин является антибиотиком широкого спектра действия, активным в отношении большинства аэробных грам (-) и грам (+) бактерий. В исследованиях in vitro показано, что при концентрации, достигаемой фосфомицином в моче, большинство возбудителей инфекций мочевых путей (ИМП), включая ванкомицин-резистентных энтерококков, чувствительны к фосфомицину [7, 8]. В целом частота выделения штаммов уропатогенной E.coli, устойчивой к фосфомицину, составляет 0,7-1,0% с колебаниями между различными регионами от 0 до 1,5% [9, 10]. Несмотря на наличие многочисленных зарубежных работ по изучению устойчивости уропатогенов к фосфомицину, практическое значение для выбора терапии ИМП в России могут иметь только отечественные данные.

Фосфомицин является высокоэффективным средством элиминации возбудителей мочевой инфекции за счет следующих механизмов: бактерицидного — вследствие угнетения одного из этапов синтеза клеточной стенки; антиадгезивного, препятствующего взаимодействию уропатогенных штаммов и клеток уротелия [11]. К достоинствам препарата также следует отнести отсутствие перекрестной аллергии с антибиотиками других групп.

В настоящее время наиболее эффективной в лечении катетер — ассоциированных инфекций является комбинированная терапия с включением макролидов и фторхинолонов или фосфомицина трометамола и фторхинолонов [12,13].

Фосфомицин — антибиотик, обладающий бактерицидными свойствами за счет ингибирования синтеза клеточной стенки путем инактивирования фермента пирувилтрансферазы [14]. В последние годы фосфомицин представляет особенный интерес как альтернативный препарат в связи с ростом устойчивости E.coli к хинолонам.

Клиническая эффективность фосфомицина трометамола (монурала) исследована у больных острым циститом. Больные принимали препарат однократно по 3 г после мочеиспускания перед сном. После приема одной дозы фосфомицина (3г) степень выраженности клинических проявлений заболевания снизилась у всех больных острым циститом. Посев мочи, произведенный на 7 день после приема фосфомицина, выявил отсутствие роста флоры у всех больных острым циститом [15,16].

Фосфомицин трометамол использовался для профилактики гнойно-воспалительных осложнений перед эндоскопическими операциями и манипуляциями на нижних мочевых путях, а также при некоторых урогинекологических операциях (пластика цистоцеле, установка свободной синтетической петли). Препарат назначался в дозе 3 г накануне операции и 3 г однократно после операции или манипуляции. При этом осложнений гнойно-воспалительного характера не отмечено ни в одном случае. Посев мочи, произведенный в послеоперационном периоде, выявил отсутствие бактериурии у 93% больных [15].

Цель работы: оценить эффективность фосфомицина трометамола (Монурала 3г) в лечении рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей

Материалы и методы: проведено обследование и лечение 50 больных с рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей в возрасте от 19 до 65 лет (средний возраст составил 36 лет). План обследования включал в себя анализ жалоб пациенток, сбор анамнеза, физикальный осмотр, общий анализ мочи, посев мочи.

Лейкоцитурия присутствовала в 100% случаев. Бактериурия представлена E.coli в степени от 103-108 — в 76% случаев (38 больных), вторым по частоте выделения явился Staphylococcus saprophyticus -обнаружен в 14% случаев (у 7 больных), значительно реже выявлялись Enterococcus faecalis в 6% (3 больных), Klebsiella 105 и Proteus mirabilis- в 4% (у 2 больных).

Больные принимали Монурал по 3 г 1 раз в 10 дней в течение 3 месяцев. Результаты оценивались через 1 месяц в течение 3 месяцев приема препарата. Длительность наблюдения после окончания лечения составила 9 месяцев.

Результаты: Все пациентки отмечали значительное улучшение, уменьшалась степень выраженности дизурии, болевого симптома.

Общий анализ мочи нормализовался у 50% больных через 1 месяц после начала приема препарата, через 2 месяца — еще у 26% больных, через 3 месяца изменений в анализах мочи не было у 94% больных. Культуральное исследование мочи показало полную эрадикацию возбудителя в течение 1 месяца приема препарата. Через 2 месяца в 6 наблюдениях (12%) выделен Staphylococcus epidermidis, в 2 (4%) — E.coli, чувствительная к фосфомицину трометамолу, в 1 случае (2%) — Proteus mirabilis в клинически незначимых титрах. По окончании приема препарата только у 2 больных (4%) выявлена бессимптомная бактериурия с ростом кишечной палочки на средах с обогащением. Клиническая ремиссия в первом случае продолжалась 3 месяца, во втором — 8 месяцев. В одном случае выделен эпидермальный стафилококк в незначительном количестве.

На протяжении приема препарата рецидив заболевания возник у одной пациентки пожилого возраста, обусловлен гипоэстрогенемией, а также наличием хронического пиелонефрита. Применение эстрогенов в виде влагалищных свечей позволило повысить эффективность лечения. Рецидив клинических проявлений через 1 месяц после приема препарата отмечен у 5 больных (в 10% случаев). Еще у одной пациентки рецидив заболевания возник по прошествии 3 месяцев приема препарата, в посеве мочи получен рост кишечной палочки, чувствительной к Монуралу. В остальных случаях длительность безрецидивного периода составила от 6 до 12 месяцев.

Отмечена хорошая переносимость препарата. Побочные реакции в виде диареи наблюдались у 6 больных (в 12% случаев), изжоги у 2 больных (4%), тошноты и кожной сыпи у 2 больных (4%).

Заключение: Полученные результаты свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности препарата фосфомицина трометамола (Монурал) у больных с хроническим рецидивирующим циститом в дозе 3 г 1 раз в 10 дней в течение 3 месяцев, при исключении таких факторов как инфекции, передающиеся половым путем, а также аномалии расположения наружного отверстия уретры. Полученная как клиническая, так и бактериологическая эффективность препарата, а также отсутствие серьезных побочных эффектов, подтверждают целесообразность широкого клинического применения препарата «Монурал» для лечения больных, страдающих хроническими рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей.

источник

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

Девочки , кто пил монурал? Пришёл плохой анализ мочи, сказала на выходных выпить и в пн сдать мочу на бак посев. В противопоказаниях написано -препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Она сказала надо пить ещё канифрон опять . Цистита у меня как такового нет, наверное, начальная стадия. Нет ни резей ни болей.тьфу тьфу.есди бак посев придёт плохой, то тогда что? В больницу упекут?

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

— @annafilini, она сказала повышены эритроциты

— Пересдавали? Если нет, пересдайте мочу

— Вообще монурал хороший препарат, 1доза и ок, только его через 3 дня надо повторить( это при цистите )

— Монурал очень сильный препарат! Может есть смысл сначала анализ мочи пересдать?

— Пересдайте по всем правилам, меня гиня всегда отправляла на пересдачу и все ок было

— Я пила в начале срока у меня был острый цистит

— @makarevna, @annafilini @annafilini только если платно, тк до пн надо его выпить уже, у меня такое уже не впервые , первый раз пересдавала мочу платно, подтвердилось, сдаю по всем правилам , поэтому , похоже, я опять простудила себе ?

— неделю назад такая ж фигня была. посев плохой, назначения те же. выпила монурал один раз и пью канефрон. сказали после лечения снова повторить анализ

— @katty1989, ну вот и мне похоже надо .. А бак посев сдали после монурала? Что показал ? А боли есть ?

— нет ещё не сдавала, сперва канефрон допью,явка 28 сказали отправят пересдавать после явки. в первом триместре при мочеиспускании было жжение неприятное, я им говорила но они отмахивались,типа моча хорошая и мазки тоже. а вот посев показал «бактерию»какую то по их словам

Читайте также:  При простатите моча мутная бывает

— у меня пост на эту тему был, очень смущало что монурал-антибиотик. но почитала тут советы да отзывы о препарате,пишут неплохо. да и все таки врач назначил, не просто также. и конечно в первую очередь,за малышку переживаю,на фига эта вся инфекция в организме. ну вот выпила его на ночь, побочек никаких не было ттт.

— @katty1989, хорошо, поняла , а мне сказали выпить на выходных , в пн сдать бак посев и явка 29, если он будет совсем плохой вызовут экстренно в больницу?я боюсь

— @mari5135 я даже не знаю, мне вот так назначили пропить а потом сдать. не переживайте, все хорошо будет.

— @katty1989, надеюсь , вы тоже не болейте , не надо нам болеть

— @mari5135 это точно, сама не ожидала, все время хорошие анализы были,раз и вылезла какая то бяка((

— У меня уже 2 месяца в моче эритроциты (белок и лейкоциты отсутствуют). Пропила монурал, сульцеф, аугментин (все антибиотики ?), эритроциты даже не уменьшились! Бак посев мочи чистый. Врачи руками развели и оставили пока в покоя. Видимо, это особенность моих сосудов.

— У меня был бак-посев плохой, положили сразу в 25 МСЧ. Там ничего не делали, только анализы сдавала, УЗИ почек, ЭКГ, нефролог, ну и канефрон с бруснивером назначили

— @antna, Нифига себе, столько пропили антибиотиков, а они руками разводят ;(

— Я пила. Для монурал спасение. Он как ударная доза при начальной инфекции не даёт дальше развиваться, да и улучшения сразу начинаются

— @asenok, я надеюсь , что все пройдёт , я что- то так расстроилась , не могу блин .. То то, то другое , не насладиться нормально беременностью.. И самое страшное что дальше будет только хуже ??

— @mari5135, вы не переживайте. Такие вещи в аннотации пишут, чтоб не принимали самостоятельно, просто лекарство серьёзное и от каждого «чиха» принимать нельзя

— @asenok, ну это понятно ..) я вообще бы с радостью отменила все лекарства ..) да нельзя

— еще есть монурель, как написано в инструкции вроде это не лекарственный препарат. очень хороший ? через пару дней у меня прошел мой цистит полностью, а после первой таблетки смогла спокойно ходить в туалет. но пила до беременности!

— но увы противопоказан нам все таки

— @lizaveta1991, я пью сейчас монурель, курсом 1 месяц. Он не лечит, он восстанавливает после монурала нормальную работу мочевого пузыря и уретры. В составе экстракт клюквы и витамин С. Это вместо канефрона, бруснивера, Уинстона. Так как названные три препарата я уже пропила.

— @antna я без всякого монурала его пропила и все было огонь после ?

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

источник

Фармацевтические компании, производящие медикаментозные препараты против цистита, предлагают торговые марки и наименования лекарственных средств, которые, способны с одного раза победить воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Советуют подобные лекарства и врачи, причём некоторые считают, что цистит проходит за один приём, но мало кто говорит о пациентах, которым «Монурал» не помог.

Популярным средством от цистита является препарат «Монурал». Чтобы избавиться от болезни, в первую очередь устраняют возбудителя патологии, и при выборе препарата нужно тщательно учитывать побочные действия на организм.

«Монурал» избавит пациента от болезни за один раз, стоит усомниться — так ли безопасен этот медикамент?

«Монурал» производится в виде гранул, которые упакованы в фольгированные пакетики. Действующее вещество медикамента — фосфомицин — отлично всасывается из желудка и уже через 2 часа борется против болезнетворных бактерий.

Как только пациенты выпивают «Монурал», фосфомицин остаётся активным ещё трое суток, что позволяет бороться с патогенной микрофлорой.

«Монурал» выводится из организма больного вместе с мочой. Применяют этот препарат, для терапии болезней воспалительного характера, также назначают для профилактики, например, до или после проведения операции на мочеполовых органах.

Показания к назначению «Монурала»:

  • острое воспаление стенок мочевого пузыря;
  • воспалительные процессы после операции;
  • цистит, перешедший в хроническую стадию;
  • бактериальная форма поражения мочевого пузыря;
  • воспалительные процессы в мочевом пузыре, и в других органах мочеполовой системы.

Несмотря на такие показания, пациенты говорят о том, что «Монурал» не только не помогает, но после него пациенты испытывают рези и боли в пояснице, а также в области желудка.

Препарат так разрекламировали, что оставили вне поля зрения оговорки о том, когда действие средства недостаточно, и устранить болезнь этим лекарством не удастся. «Монурал» не помогает при цистите в следующих случаях:

  • у пациенток пожилого возраста;
  • у женщин, вынашивающих ребёнка;
  • с повышенным сахаром в крови;
  • при цистите, симптомы которого уже больше недели;
  • в период ремиссии заболевания, которое пребывало в спящей, латентной форме.

Стоит также отметить что «Монурал» назначают и при цистите для представителей сильного пола. В случае приёма мужчинами препарат — бесполезный.

Если пациентка принимала лекарство по инструкции, прошла курс лечения препаратом, но фосфомицин не подошёл, первым вопросом становится необходимость замены другим препаратом. Чем же рекомендуют заменить «Монурал» при цистите?

Для выбора антибактериального средства лучше сдать в лаборатории анализ — бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам. Это исследование покажет, что делать дальше и какое лекарство приобретать.

«Метронидазол» — действующее вещество одноимённого препарата метронидазол. В пачке выпускается 30 таблеток, причём пользуется популярностью «Метронидазол» ничем не меньше, чем «Монурал».

Хотя принимать препарат нужно дольше, чтобы болезнь прошла. «Метронидазол» отлично противостоит признакам цистита и не требует вторичного терапевтического курса.

Также, «Метронидазол» стоит намного дешевле, чем «Монурал». Курс лечения назначит врач в зависимости, насколько тяжелы симптомы патологии и каковы причины появления.

В среднем пациенты лечатся метронидазолом не более недели. Принимать средство нужно трижды в сутки по одной таблетке во время еды.

Первые принятые таблетки говорят пациентам о том, что симптомы цистита будут скоро устранены, ведь улучшения от «Метронидазола» наблюдаются быстро.

Если «Монурал» не помог, то, кроме метронидазола, врачи назначают препарат «Нолицин». Действующее вещество этого лекарства — норфлоксацин.

В одной упаковке содержится 10 таблеток. При воспалении принимают по 1 таблетке 2 раза в день трое суток.

При лечении этим препаратом учитывают, что «Нолицин» имеет побочные явления, нарушения в работе нервной системы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, расстройства сердечно-сосудистой системы.

Используют исключительно по рекомендации врача, который оценит необходимость применения препарата и сравнит возможные побочные явления и ожидаемый терапевтический эффект.

При неспособности «Монурала» повлиять на цистит, врачи советуют пациентам воспользоваться препаратом «Фурагин».

Действующее вещество этого лекарства — фуразидин. При цистите таблетки принимают в начале обнаружения признаков воспаления.

Согласно инструкции, выпивают 2 таблетки в первые сутки — не менее 4 раз за день, а на второй день убирают одну таблетку.

Лечиться «Фурагином» нужно не меньше семи дней. Отметим, что не является препаратом с антибактериальным действием.

Лекарство относится к противомикробным средствам, однако воздействие на поражённый мочевой пузырь ничуть не хуже, чем действие других медикаментов. «Фурагин» борется с болезнетворными микроорганизмами и повышению местного иммунитета.

Если при лечении не помогают препараты фармацевтической промышленности, почему бы не воспользоваться средствами растительного происхождения?

Такие способны вылечить неосложненный цистит и воспаление не бактериальной формы. Терапия цистита проводится следующими фитопрепаратами:

  1. «Цистон» — препарат содержит в себе экстракты растительных компонентов. Обладает диуретическими свойствами, способен выводить из организма больше мочи, и уменьшить отложения солей. «Цистон» производит бактерицидное действие, подавляет рост и размножение патогенной микрофлоры в мочевом пузыре, а также усиливает воздействие антибактериальных препаратов. Чтобы достичь эффекта, принимать «Цистон» нужно длительное время.
  2. Болезнь пройдёт, если применять листья брусники. Оказывают положительное воздействие на систему выведения мочи, и содержат фенологликозиды — антибактериальные компоненты. Брусничные листья отваривают и выпивают ежедневно по половине стакана лекарства, до полного выздоровления. Применяют это растительное средство при обнаружении золотистого стафилококка. Приобрести листья брусники можно в аптеке.
  3. «Монурель» — ещё одно растительное средство, созвучное с препаратом «Монурал». В состав входит экстракт клюквы — основное действующее вещество. За показатели в лечении цистита «Монурель» прозвали антибиотиком. При помощи этого лекарства лечат как острый цистит, так и проходящий, не вылеченный полностью. Экстракт клюквы выпускается в таблетированной форме.
  4. «Канефрон» — лекарственное средство, в которое входят шиповник, золототысячник, любисток и розмарин. Является мочегонным препаратом. При помощи «Канефрона» расслабляется гладкая мускулатура мочевого пузыря, облегчаются острые боли. Также обладает антимикробным эффектом и увеличивает действие антибактериальных препаратов. Аналогом «Канефрона» является средство «Тринефрон».
  5. Фитолизиновая паста является противомикробным и антибактериальным средством. Благодаря «Фитолизину» обеспечивается спазмолитический и противовоспалительный эффект, а цистит проходит быстро. Препарат активизирует растворение минеральных солей, и мочевой пузырь освобождается от возможных камней. Пасту растворяют в небольшом количестве воды и принимать внутрь. Курс лечения цистита — 2 недели.

При терапии цистита препаратом «Монурал» не стоит забывать, что есть и другие лекарственные средства, не менее эффективные в отношении инфекции.

Если «Монурал» не оказал нужного терапевтического лечения, врач поможет подобрать альтернативное средство, которое избавит пациента от болезни.

источник

Цистит – заболевание неприятное, и надо правильно подобрать препарат, чтобы лечение было эффективным. Чаще всего причиной болезни становится бактериальная инфекция, потому без антибиотиков в данном случае не обойтись. Принцип действия разных препаратов может сильно отличаться – одни имеет узкую конкретную направленность против определенных микроорганизмов. Другие имеют широкий спектр поражения, уничтожая сразу много видов патогенных микроорганизмов. Каждый антибактериальный препарат по-своему распределяется и концентрируется в организме. Монурал при цистите пользуется большой популярностью, и тому есть ряд причин, о которых и поговорим в этой статье.

Антибиотики — препараты высочайшей активности, они достаточно быстро уничтожают громадные популяции бактерий. При грамотном применении – это мощное лекарство, способное в короткие сроки вылечить болезнь. Однако при неразумном их применении, без обследования и назначения врача, они могут причинить немалый вред организму.

Чтобы антибиотик принес пользу, он должен быть активен, прежде всего, в отношении микроорганизма-возбудителя заболевания. Для этого проводится микробиологическое исследование мочи пациента, которое определяет, какой именно микроорганизм вызвал воспаление. На основе этой информации и подбирается необходимое лекарство. При лечении цистита очень часто применяют антибиотики широкого диапазона действия.

Важно учитывать возможное токсическое воздействие препарата на организм. Лекарственное средство должно быть максимально безвредным. Немалое значение имеет и цена медикамента, а также способ его приема (таблетки или инъекции). Иногда пациентам назначают более недорогие аналоги.

Антибиотик необходимо подбирать индивидуально для конкретного пациента, учитывая и особенности заболевания, и самого больного.

При лечении цистита, довольно большой популярностью пользуется лекарство – Монурал, а также его аналоги.

Монурал – это антибиотик очень высокой эффективности. Чаще всего его применяют для лечения инфекций мочевыводящей системы. Он эффективен при лечении цистита, уретрита и других инфекционных заболеваний органов малого таза.

Эффективность препарата

  • Монурал эффективен по отношению к большинству существующих вредоносных бактерий.
  • Действующее вещество накапливается в основном в тканях почек, что усиливает направленное действие на вредоносную флору, локализованную в мочевыводящих органах.
  • Препарат быстро усваивается, потому эффект появляется быстро, благодаря чему и болезненные симптомы исчезают.
  • Активность действующих веществ Монурала длится в течение 48 часов после приема. За это время происходит полное устранение бактерий в моче.
  • Для полного устранения инфекции вызвавшей цистит, достаточно однократного приема лекарства!

Такие характеристики позволяют считать Монурал одним из лучших антибиотиков при цистите.

Основное действующее вещество Монурала – фосфомицина трометалмол, производное фосфоновой кислоты. Это же действующее вещество содержится и во всех его аналогах. Дополнительные компоненты – сахароза и ароматизатор «Апельсин».

Производят его только в одной форме – в виде порошка, который нужно развести водой и выпить. Порошок упакован в специальный порционный пакет с дозировкой – 2 или 3 г фофсфомицина. К Монуралу прилагается инструкция по применению при цистите или других заболеваниях. Однако принимать этот препарат без консультации с врачом не рекомендуется.

Монурал принимают для подавления бактериальной инфекции мочевыводящих путей, которые могут быть вызваны разными факторами:

  • острый цистит у женщин;
  • обострение хронического цистита;
  • бессимптомная бактериурия у беременных;
  • острый цистит у мужчин
  • профилактическое применение перед хирургическими вмешательствами.

Монурал уничтожает, как грамположительные микроорганизмы, так и грамотрицательные. Кроме этого, он снижает способность патогенных бактерий закрепляться на стенках пораженного органа.

После принятия лекарства, действующие вещества попадают в кровь и в течение 2-х часов формируют максимальную концентрацию в организме. Далее лекарство локализуется в почечной ткани и моче, оставаясь там активным до 80 часов. Это позволяет уничтожать даже самые стойкие штаммы микроорганизмов.

Препарат блокирует построение клеточных оболочек вредоносных бактерий, что вызывает их гибель. То есть Монурал, не просто тормозит размножение бактерий, а полностью их уничтожает.

Преимущества препарата

  • Самый быстрый противобактериальный эффект – достаточно одного приема.
  • Привыкание бактерий к препарату исключено.
  • Не провоцирует дисбактериоз кишечника. Так как накапливается препарат преимущественно в почечной ткани, то он никак не влияет на микрофлору кишечника.
  • Не взаимодействует с белками крови.
  • Разрешен для беременных.

Обычно препарат имеет инструкцию, где подробно расписан способ приема.

Один пакетик порошка – это разовая доза, для взрослых 3 г, для детей — 2 г. Содержимое пакета растворяют в 1/3 стакана воды и выпивают на пустой желудок. Для лучшего эффекта, перед тем, как пить Монурал, рекомендуют опорожнить мочевой пузырь.

Обычно однократного приема достаточно для полного устранения патогенной флоры. Но если симптоматика не улучшилась, то взрослым можно принять лекарство еще раз через сутки. Детям повторный прием запрещен.

Рецидив инфекции чаще всего возникает в таких случаях:

  • беременность;
  • больной младше 15 или старше 65 лет;
  • проблемы по урологической части;
  • сахарный диабет;
  • лечить цистит взялись больше, чем через неделю от начала первых симптомов;
  • применение спермицидных смазок.

При хирургических вмешательствах, Монурал рекомендуют пить за 3 ч до операции.

Не рекомендуют применять данный препарат детям младше 5 лет, и людям с почечной недостаточностью. Связано это с тем, что лекарство концентрируется именно в почках и ими же в основном и выводится. Потому, если есть патологии в этой области, от Монурала лучше воздержаться.

Читайте также:  Причины повышенного белка в моче у кошки

При беременности данное средство пьют только по назначению врача.

Пациенткам, кормящим грудью нужно прерывать кормление на период лечения.

При превышении дозы или повышенной индивидуальной чувствительности к действующим веществам, могут возникать реакции со стороны ЖКТ (рвота, изжога, диарея). Возможны аллергические высыпания на коже.

Вероятность передозировки практически исключена, так как препарат продается в одноразовой дозе.

Помните: любые антибактериальные препараты нужно пить только под контролем врача.

Иногда клинический эффект от Монурала проявляется не в тот же день, как обещает производитель, а через 3-4 дня от момента его приема. Однако если даже спустя это время выздоровление не наступает, доктора рекомендуют повторный прием медикамента.

Если острая симптоматика не отступила, и по-прежнему беспокоит боль, стоит выпить спазмолитики или анальгетики. В любом случае, нужно обратиться к врачу и рассказать о результатах лечения. Через 10 дней после приема «Монурала» нужно сдать мочу на бакпосев, чтобы выяснить, осталась ли патогенная микрофлора в тканях или нет.

Лечение цистита включает в себя не только прием различных медикаментов, но и проведение физиотерапевтических процедур. Эти мероприятия могут эффективно снять боль, рези и жжение.

Итак, разовый прием монурала при цистите вам не помог, что же делать? Самое главное, не заниматься самолечением! Лучше всего обратиться к врачу, сдать развернутый анализ и точно выявить микроорганизм-возбудитель воспаления. После этого можно будет подобрать тот антибиотик, который точно активен по отношению к данному возбудителю.

Монурал – препарат широкого спектра действия, но если он не помог, можно применить препараты более узкого спектра действия, направленные конкретно на тех возбудителей, которые были высеяны при бакпосеве мочи.

источник

На сегодняшний день производители выпустили огромное количество медикаментозных препаратов, которые направлены на лечение воспалительных заболеваний. С каждым днем аптеки пополняются новыми торговыми марками и лекарственными препаратами, которые направлены на лечение такого недуга, как воспаление мочевого пузыря. Многие врачи советуют обратить внимание на препарат Монурал, который в свою очередь эффективно борется с симптомами заболевания и устраняет причину появления недуга. В нашей статье мы рассмотрим, что делать если Монурал не помог.

Для избавления от данного недуга очень важно подобрать правильный медикаментозный препарат. В первую очередь лекарство должно быть направлено на устранение возбудителя заболевания. При выборе препарата не стоит игнорировать ряд побочных действий организма, стоит отдать предпочтение лекарствам с минимальным вредом для здоровья. Немаловажную роль играет стоимость препарата и кратность его приема. Оптимальным вариантом является однократный или двукратный прием средства. На основе вышеперечисленных нюансов выбирают лекарство от цистита.

Лекарство выпускается в форме мельчайших гранул, которые упакованы в бумажный пакет. Фосфомицин трометамол, который является активным веществом препарата, в течение 2 часов всасывается из желудочно-кишечного тракта и начинает действовать. После того как женщина выпила Монурал, действующее вещество остается активным в мочевом пузыре в течение трех суток. В это время медикаментозный препарат борется с болезнетворными бактериями, останавливая их развитие и рост. Спустя указанное время Монурал выводится из организма вместе с мочой.

Монурал эффективно борется с различными болезнями воспалительного характера. Его используют в качестве основного лечения при воспалении мочевого пузыря, а также для предотвращения развития инфекций в мочеполовой системе. Показан данный препарат к применению людям с:

  • острой формой воспаления мочевого пузыря;
  • воспалением мочевого пузыря после проведенной операции;
  • хронической формой цистита;
  • циститом, который вызван болезнетворными бактериями;
  • воспалительными процессами в мочеполовой системе.

Иногда пациенты жалуются, что после употребления лекарственного порошка симптомы цистита так и не прошли: по-прежнему наблюдаются рези после мочеиспускания и характерная боль в пояснице.

Почему Монурал иногда не помогает? Вот некоторые факторы, из-за которых однократный прием порошкового средства может не помочь:

  • пожилой возраст женщины;
  • период вынашивания ребенка;
  • повышенный сахар в крови;
  • симптоматика заболевания продолжается более недели;
  • возобновление болезни после кажущейся ремиссии.

Обратите внимание, что в данный список также входят представители мужского пола. Применение Монурала мужчинам в большинстве случаев оказывается бесполезным.

Прием препарата строго запрещен в детском возрасте (до 5 лет), а также людям с индивидуальной чувствительностью к составляющим компонентам Монурала. Людям с хроническими заболеваниями почек следует быть предельно осторожным при употреблении препарата. В данном случаем прием Монурала должен быть обговорен с лечащим врачом.

После употребления порошкового средства внутрь внимательно следите за самочувствием. У Монурала, как и у других медикаментозных средств, возможно развитие побочных эффектов. К ним относят жидкий стул, тошноту, кожную сыпь.

Официальных случаев передозировкой данным препаратом не зарегистрировано. Монурал при цистите рассчитан на одноразовый прием, поэтому передозировка практически невозможна, при условии, что пациент будет строго соблюдать рекомендации врача. Если же больной примет двукратную дозу препарата за один прием, возможно развитие побочных реакций организма. В данном случае необходимо употреблять как можно больше теплой кипяченой воды. Это необходимо для того, чтобы вывести из организма как можно быстрее переизбыток препарата.

Чтобы приготовить раствор для приема внутрь, необходимо сделать суспензию. Половину стакана кипяченой воды смешиваем с содержимым пакетика. После чего интенсивно перемешиваем и сразу же выпиваем.

Дети, достигшие пятилетнего возраста, принимают препарат аналогично, единственным отличием является снижение дозировки до 2 граммов.

Зачастую специалисты рекомендуют выпить Монурал для предупреждения попадания инфекции в мочеполовую систему перед хирургическим вмешательством. В данном случае необходим двукратный прием порошкового средства. Первый раз Монурал употребляют за двое суток до предположительной операции, повторное употребление необходимо произвести не раньше, чем через один день.

Необходимость повторного употребления Монурала, а также общая схема приема препарата назначается исключительно лечащим врачом. Если речь идет о хронической форме заболевания, скорее всего специалист назначит двукратный прием препарата.

Если речь идет о цистите, который вызван болезнетворными бактериями, перед употреблением любого лекарственного препарата, в том числе Монурала, необходимо сдать анализ мочи для выявления возбудителя. Только после этого врач сможет точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Как правило, цистит не редко, а часто возникает по причине несоблюдения гигиены или употребления косметических средств с искусственными отдушками и красителями. В данном случае прием Монурала практически бесполезен. Чтобы цистит прошел в первую очередь необходимо отказаться от косметических средств, которые в свою очередь стали причиной развития воспаления мочевого пузыря.

Женщина, ожидающая ребенка также не застрахована от такого заболевания, как воспаление мочевого пузыря. Гинекологи советуют употреблять женщине именно Монурал по той причине, что другие антибактериальные средства необходимо пропивать полным курсом, который составляет менее 7 дней. В официальной инструкции к Монуралу нет точных данных о применении во время беременности и кормления грудью. Данный препарат применяют относительно давно, в том числе и беременные женщины (под наблюдением врача). Наиболее безопасен прием порошкового средства в период 2 и 3 триместра беременности.

Если не помог Монурал после употребления, не спешите расстраиваться. Полностью избавиться от симптоматики заболевания и его возбудителя может потребоваться до 3 дней после приема препарата. Если ожидаемый эффект так и не наступил, специалисты рекомендуют провести повторный курс лечения Монуралом. Если же после повторного лечения препарат оказался бессильным, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, сдать необходимые анализы.

Чтобы заболевания не перешло в хроническую стадию не рекомендуется заниматься самолечением. Помимо употребления Монурала необходимо позаботиться о комплексных мероприятиях:

  • соблюдайте личную гигиену;
  • старайтесь не переохлаждаться организм во время лечения;
  • откажитесь от косметических средств в составе которых имеются искусственные отдушки;
  • пейте не менее 2 литров жидкости в день.

При лечении цистита немаловажным фактором является выявление недуга, который в свою очередь спровоцировал воспаление мочевого пузыря. Если речь идет о половых инфекциях на фоне которых возник цистит, необходимо начать лечение, направленное на устранение основного заболевания. В данном случае употребление исключительно Монурала станет нецелесообразным.

Что делать, если по каким-то причинам прием Монурала не помог избавиться от основных симптомов заболевания и не принес ожидаемого результата? Если Монурал не помог, то эффективное лечение возможно только после бакпосева на чувствительность к антибиотикам. После этого, врач сможет посоветовать применение лекарственных средств широкого спектра действия с другим действующим веществом, которое (по результатам бакпосева) нейтрализует инфекцию.

Действующее вещество − метронидазол. Данный препарат пользуется не меньшей популярностью при лечении цистита. Несмотря на более длительный курс приема, в отличие от Монурала, Метронидазол эффективно борется с симптомами цистита и в большинстве случаев не требует повторного курса лечения. Еще одним преимуществом в сравнении с Монуралом является низкая цена, которая не превышает 50 рублей. Курс лечения назначает исключительно лечащий врач, в зависимости от формы заболевания и причины его появления. Обычно лечение составляет не более 7 дней. Метронидазол рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки во время приема пищи. Обычно после приема Метронидазола симптомы цистита проходят спустя сутки.

Действующее вещество − норфлоксацин. При цистите назначают по одной таблетке дважды в день. Курс лечения составляет не более трех суток. Обратите внимание, что данный препарат имеет множество побочных реакций, которые связаны с жизненно важными факторами: нарушение нервной системы, опорно-двигательного аппарата, риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. По этой причине препарат Нолицин используют только по назначению врача. Цена Нолицина составляет 130 − 260 рублей (в зависимости от региона) за 10 таблеток.

Действующее вещество − фуразидин. При цистите необходимо принимать лекарство с момента обнаружения первых признаков заболевания. Согласно инструкции, необходимо употреблять по две таблетки не менее 4 раз в сутки. Спустя сутки употребление таблеток снижают до 3 раз в день. Курс лечения Фурагином составляет 7 дней. Следует отметить, что данное медикаментозное средство не является антибактериальным. Фурагин относится к противомикробным препаратам, но его действие не менее эффективно по сравнению с другими антибиотиками. Фурагин эффективно борется с патогенными микроорганизмами, а также способствует повышению иммунитета у пациента. Стоимость препарата колеблется от 310 до 400 руб. за 30 таблеток.

Чтобы не стать обладателем хронической формы цистита, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обязательно посетите лечащего врача для консультации.

источник

Если в моче обнаружены бактерии, это свидетельствует о неблагополучии со стороны мочевыделительных органов. Присутствие бактерий в моче называется бактериурией. В норме у здоровой женщины моча стерильна.

Иногда бактерии попадают в мочу из влагалища, что делает результат анализа мочи недостоверным.

Особенно опасно состояние бессимптомной (без клинических проявлений) бактериурии у женщин во время беременности, так как присутствие бактерий может оказать негативное действие на развитие плода, а в ряде случаев, осложнением нелеченной бактериурии у беременных будет развитие гестационного пиелонефрита.

Патогенная и условно патогенная микрофлора при попадании в уретру, мочевой пузырь или почку, при определенных сопутствующих факторах, спровоцирует воспалительный процесс.

Факторы, способствующие развитию воспаления в органах мочевыделения:

• Переохлаждение.
• Период гестации (беременность).
• Наличие инфекций, передающихся половым путем.
• Воспалительные заболевания женских половых органов.
• Иммунодефицитные состояния.
• Лечебные манипуляции на мочеполовых органах.
• Заболевания почек, мочевого пузыря в хронической стадии.

К патогенной микрофлоре, наиболее часто присутствующей в моче при бактериурии, относят:

• кишечную палочку,
• стафилококки,
• стрептококки,
• синегнойную палочку,
• протея.

Если в моче обнаружены бактерии у женщины, это значит, что надо тщательно проверить
почки, мочевой пузырь, уретру, влагалище на наличие воспаления.

Вообще, мочу на бактериурию лучше собирать с помощью катетера, так результат получается намного точнее (убирается влияние микрофлоры влагалища на результат).

Различают нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный путь.

Очень важен титр (количество патогенных микроорганизмов), при 50-100 тыс. бактериурия считается истинной.

Если количество обнаруженных патогенов меньше этого, то бактериурию считают ложной, и проводить лечение не обоснованно.

Бактерии в моче не всегда свидетельствуют о наличии патологического процесса.

Ложную бактериурию могут вызвать следующие факторы:

• Попадание микрофлоры из влагалища.
• Неправильное хранение собранной мочи.
• Неправильные гигиенические навыки.

При обнаружении бактерий в моче в маленьком титре необходимо повторно сделать посев мочи на флору.

Чтобы установить причину появления бактерий в моче, показано проведение клинико-лабораторного обследования.

1. Мазок из влагалища и уретры на флору.
2. ПЦР-диагностика на ИППП при лейкоцитах в мазке.
3. Общий анализ мочи,
4. Проба Нечипоренко,
5. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

1. УЗИ почек и мочевого пузыря.
2. При необходимости, цистоскопия.

Поможет избавиться от бактерий в моче препарат Монурал.

Монурал — антибактериальный препарат из группы фосфоновой кислоты. Уроантисептик.

Действующее вещество – фосфомицина трометамол.

Форма выпуска Монурала – растворимые в воде гранулы по 2 и 3 г фосфомицина. Лекарство обладает приятным вкусом.

Препарат способен оказывать губительное влияние на широкий спектр микробных агентов, как грамположительных, так и грамотрицательных.

После перорального приема, лекарство быстро усваивается в ЖКТ и попадает в кровь, а оттуда – непосредственно в мочу.

Концентрация действующего вещества в моче очень высока, около 95%, что позволяет рекомендовать Монурал в качестве препарата выбора для лечения различных инфекционных состояний мочевыводящих путей неспецифического генеза, в том числе, и бессимптомной бактериурии.

• Обострение хронического цистита.
• Острый бактериальный цистит.
• Острый пиелонефрит.
• Инфекция мочевыводящих путей неспецифической этиологии.
• Неспецифический уретрит.
• Посткоитальный цистит (цистит после секса),
• В профилактических целях при врачебных манипуляциях на органах мочевыделения.

Во время беременности Монурал назначают с осторожностью, предпочтительнее со второго триместра, при массивной бактериурии и отсутствия эффекта от других лекарственных средств.

Каких-либо данных о вреде препарата на развитие беременности и плода нет.

Монурал при беременности назначают, когда риск развития патологических состояний превышает риск приема от лекарства.

Применяется внутрь. Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.

Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день.

Читайте также:  Утром мутная моча причины у женщин

Курс лечения составляет 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Несмотря на то, что Монурал переносится большинством женщин достаточно хорошо, имеется ряд противопоказаний к лечению:

• Индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
• Печеночная недостаточность в тяжелой форме.
• ХПН,
• Детский возраст до 5 лет.
• Лактация.

• Аллергические реакции.
• Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея.

Передозировка: так как препарат выпускается в фасованном по пакетикам виде, и для лечения нужно принять содержимое одного пакетика, предварительно растворив в воде, передозировка не отмечена.

Бессимптомная бактериурия является поводом для проведения комплексного обследования.
Применение препарата Монурал является хорошим способом избавиться от бактерий в моче.

источник

Требуется уролог для жены. Была в Мечникова у Зайцевой — не фонтан. По месту жительства — 9-ка — вообще клоака. Не скажу насчет уролога, на всякие там нефрологи и пр. смотрели на меня прозрачными глазами, повторяя результат анализа, пока я не отстал от них

Просто Я, для жены 😯 😯 😯
просто СУПЕР!
:smt017 :smt022 :smt044

ЗаЯ, тока у женщин это все другой дохтор лечит. напр.

гениколог и т.д. понимаете о чем речь?

Да, я не смеюсь. поиск врача уролога для женщины=== по крайней мере не корректен.

для начала должен гинеколог разобраться. а потом отправить дальше ,если надо. но не к урологу. может даже и к эндокринологу.

ЗаЯ, ну шо поумничали. так куда идти то надо
женщине для начала . 😀

судя по посту , сомневаюсь.

ЗаЯ, вы правы. Уролог это не синоним «мужской доктор». Так что.
У нас урология нормальная (как и нефрология) была в 4-ке. Сейчас есть ли — не знаю. Но! Там самые блатные врачи. Без денег — ничего делать не будут ( и можете меня не пинать ногами — инфа не левая)

ЗаЯ, спасибо, именно ситуация повторяется третий год подряд, причем первый раз ставили диагноз цистит.
Радистка, требуется именно уролог, по поводу 9-ки. Я был в шоке когда там побывал, не по своим болячкам, с другим человеком. Думаю что там врачи, не обладают должной квалификацией.
Кстати, когда я там был, у человека был сильные боли в боку, так что сложно было дышать. Сдали анализ мочи, лаборатория показала наличие белка 0,0033 % кажется такая величина называется допустимой. (было около года назад, точно не помню). Знаю точно что то количество белка, которое поставила лаборатория — было в пределах нормы. А «следами белка» называется следующая большая величина, до 0,005 кажется. Может я ошибся с количеством нулей. Так вот она начала говорить, что это уже следы белка. И результатом осмотра было прописывание более слабого антибиотика, чем тот, который больной УЖЕ принимал, причем они были про это поставлены в известность.

Очень жаль что всего один ответ по существу.
Конечно я понимаю, что надо денег. Может кто знает в платных консультациях нормальных врачей?

Чаще всего циститом болеют женщины, что связано с анатомическими особенностями их организма: мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий, и поэтому инфекция по нему попадает в мочевой пузырь гораздо легче, чем у мужчин.

Причиной инфекционных циститов чаще всего является кишечная палочка, несколько реже — хламидии, уреаплазма, грибы рода кандида.

Существует также ряд неблагоприятных факторов, предрасполагающих к циститу:

нарушение кровообращения в стенке мочевого пузыря и малом тазе, например, при сидячей работе (при сидении за компьютером в течение 4-6 часов не вставая), при частых и длительных запорах, при ношении в течение длительного времени тесной одежды, колготок, нижнего белья;
снижение иммунитета;
воздействие на стенку мочевого пузыря раздражающих веществ, выделяющихся с мочой. Это может произойти, если вы употребляете очень острую пищу или пережаренную пищу с большим количеством пряностей.
менопауза, заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, сахарный диабет.
Врачи также выделяют интерстициальный цистит. Он относится к системным заболеваниям, и причиной воспаления служат не микробы, а сбои в работе иммунной системы. Запущенный интерстициальный цистит может перерасти в язву мочевого пузыря.

Что при этом происходит?
Для острого цистита характерно частое мочеиспускание, с острой болью в области мочевого пузыря и промежности, возможно даже выделение крови. Чем сильнее выражен воспалительный процесс, тем чаще позывы на мочеиспускание и тем острее боль. При тяжелых формах острого цистита человек вынужден мочиться каждые 15-20 минут днем и ночью. В тяжелых случаях температура тела повышается, появляется тошнота, рвота.

При цистите неизбежно возникают проблемы с половой жизнью. И если при хроническом цистите она вызывает далеко не самые приятные ощущения, то при остром цистите она попросту невозможна. Недаром существует так называемый цистит «медового месяца».

Диагноз
Некоторые симптомы цистита сходны с симптомами туберкулеза мочевого пузыря или почек, с опухолями простаты и мочевого пузыря. Болезненность в поясничной области может служить признаком почечной инфекции. У мужчин необходимо исключить фимоз и аномалии мочеточниковых отверстий, такие как стеноз. Поэтому для точной диагностики заболевания врач может назначить ПЦР-анализ на инфекции или взять анализ мочи на бактериологический посев. В некоторых случаях врач для уточнения причины цистита может назначить цистоскопию — осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью цистоскопа.

Если вы подозреваете у себя цистит — не пытайтесь лечить его сами, и уже тем более не запускайте болезнь. Неправильно пролеченный или недолеченный цистит может перейти в хронический процесс, который потом придется лечить всю жизнь. Вам следует в ближайшее время обратиться к урологу или гинекологу.

Если при обследовании выявлено, что причиной болезни является хроническая инфекция, то лечение одного цистита даст непродолжительный результат. В таком случае обязательно следует провести лечение инфекции половых путей. Поскольку одной из причин цистита является снижение иммунитета, то для общей поправки сил вы может пройти курсы витаминотерапии и физиотерапии.

Наиболее проблематично лечение интерстициального цистита — оно может длиться на протяжении всей жизни и включает в себя медикаментозную терапию, лазеролечение, магнитотерапию и другие методы.

Уролог — это специалист, занимающийся заболеваниями почек, мочевыводящих путей. Чаще всего уролог занимается лечением заболеваний, требующих хирургического вмешательства (уретрит, мочекаменная болезнь). У мужчин заболевания мочевыводящих путей часто связаны с заболеваниями половых органов, поэтому лечение проводится совместно с андрологом.

Так что = рекомендую= к гинекологу и венерологу в первую очередь.

Радистка, Вы так далеки от медицины. Зачем тогда рекомендовать?

источник

Через каждые 30 минут ощущаю полный мочевой пузырь до такой степени, что терпеть невозможно, но мочи выделяется мало, что это? Чем отличается схема лечения цистита у мужчин и женщин, как лечить во время беременности? На вопросы по заболеванию «цистит» отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Необходимо обратиться к врачу для корректировки схемы лечения.

Обязательно сдайте анализ крови,мочи и приходите на прием к урологу.

Для того, чтобы понять как Вам помочь, нам нужны результаты Ваших анализов и заключение УЗИ. Приходите на прием с результатами обследований.

Скорее всего, имеет место либо повышенная чувствительность, либо аллергия на данный препарат. Стоит подобрать другую терапию.

Длительность приёма лекарств определяется тем врачом, который их назначил. Указанные Вами препараты допустимо применять во время беременности. Риск для плода минимальный.

В Вашем случае риск пороков развития у плода примерно на 3-4 % выше популяционного (5%).

Риск для плода низкий. Медицинских показаний для прерывания беременности нет.

При приеме фурагина умеренно повышен риск ВПР у плода. О смене препарата посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом.

В первую очередь Вам необходимо пройти обследование и лечение под контролем уролога, тем более, если Вы беременны.

По всей видимости, у Вас острый цистит, который вызвала кишечная палочка. Она является причиной цистита в 80-85% случаев. «Амоксиклав» в этой ситуации не является препаратом выбора и его назначение для лечения цистита крайне неправильно. Согласно рекомендациям Европейской и Американской Ассоций Урологов, а также приказам Минздравсоцразвития РФ, для лечения острого цистита используются антибиотики из других групп, например фторхинолоны, нитрофурантоины. Все назначения возможны только на очном приеме. Обратитесь на очную консультацию к урологу. Вам лечение, по всей видимости, назначено гинекологом, не знакомым с современными схемами лечения цистита. Старайтесь пить как можно больше жидкости, воздержитесь на время лечения от половой жизни вообще. Если своевременно и правильно не лечить острый цистит, возможны частые повторения, рецидивы, с развитием в дальнейшем хронического цистита. Обращайтесь, мы в силах оказать Вам квалифицированную помощь.

Боль в правом нижнем квадранте живота может быть обусловлена заболеванием кишечника (например, синдром раздраженного кишечника), заболеванием мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, цистит и т.п.), заболеванием половой сферы (хронический аднексит и т.п.) В зависимости от характера заболевания могут быть даны рекомендации по дополнительному обследованию и лечению. Если же боли беспокоят при мочеиспускании, то следует сделать общий анализ мочи и обратиться на консультацию к врачу урологу.

Необходимо выяснить чем вызваны боли в поясничной области справа: камнем или нарушением оттока мочи, вследствие сдавливания увеличенной маткой нижней трети правого мочеточника. Если в правом мочеточнике камень, то, в зависимости от его размеров, возможно его самостоятельное отхождение. Если нарушение оттока мочи вызвано сдавлением правого мочеточника увеличенной маткой, необходимо принимать спазмолитики при регулярном выполнении УЗИ почек. Вам необходимо следовать рекомендациям врача уролога.

Ваши жалобы могут быть обусловлены воспалительным заболеванием мочевого пузыря (циститом), интерстициальным циститом, гиперактивным мочевым пузырем, опущением органов малого таза. Все перечисленные мною заболевания лечатся по разному, но могут проявляться схожими симптомами. После подробной консультации и осмотра, УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания многое прояснится. Перед посещением уролога сдайте мочу на общий анализ и посев на флору.

Судя по Вашим жалобам, у Вас рецидирующая мочевая инфекция. Необходимо понять с чем связаны рецидивы. Причин может быть много: неправильное анатомическое расположение мочеиспускательного канала, нарушение правил личной гигены, использование прокладок вне менструаций, ношение узкого синтетического белья (стринг), курение, использование местных контрацептивов, дисбактериоз влагалища и т.д. Редицивирующая мочевая инфекция подлежит лечению. Чтобы определиться с лечением необходимо сдать анализ мочи на посев. С результатами посева мочи нужно прийти на очную консультацию к урологу. Обязательно потребуется выполнение осмотр гинеколога, при необходимости УЗИ почек и мочевого пузыря. После этого можно будет назначить лечение.

Живот у женщины в проекции мочевого пузыря может болеть во время менструаций, и эта боль может быть не связана с каким либо заболеванием мочевого пузыря. Если одновременно с болями, у Вас изменяется характер мочеиспускания, например, появляется учащенное и (или) с резями мочеиспускание, то это может быть проявлением эндометриоза мочевого пузыря. Одновременно, может присутствовать и мочевая инфекция. Следовательно, Вам необходимо сдать общий анализ и посев мочи, выполнить УЗИ мочевого пузыря (желательно, чтобы уролог сам выполнил УЗИ). И, конечно, прийти на очную консультацию с анализами.

Лечение цистита на втором месяце беременности возможно. Есть препараты, которые не влияют на развивающийся плод. Однако не все расстройства мочеиспускания при беременности являются проявлениями цистита. Необходимо подтверждение общим анализом мочи.

Нарушение менструальной функции и задержка менструации могут быть вызваны различными причинами, необязательно беременностью. Для уточнения ситуации Вам необходимо обратиться для осмотра и консультации к акушер-гинекологу, возможно потребуются дополнительные исследования, врачи клиники «АРТ-МЕД» готовы Вам помочь.

Возможно имеет место вагинизм. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к квалифицированному гинекологу. С инфекцией это скорее всего не связано. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре.

Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализы мочи и проконсультироваться у уролога и гинеколога (контрольный осмотр с расширенной кольпоскопией, так как была эрозия).

Цистит можно и нужно лечить во время беременности, причем на любом сроке. Если Вы будете затягивать с лечением, возможно внутриутробное инфицирование плода и развитие целого ряда других проблем.

Симптомы, которые Вы описываете, могут свидетельствовать о наличии инфекции. Вам необходимо пройти обследование, запишитесь к урологу.

Наверное, стоит согласиться с мнением Вашего врача. Лечение хронического цистита – дело долгое, обычно используются препараты, которые нельзя совмещать с кормлением. 9 месяцев – уже вполне достаточный срок для грудного вскрамливания. Невылеченный цистит нередко осложняется острым пиелонефритом, и проблем со здоровьем может оказаться еще больше.

В принципе лечение правильное, но я бы посоветовал Вам сдать анализ на посев мочи.

Вам в первую очередь необходимо сдать посев мочи и на основании этого будет решен вопрос о подборе препарата для лечения.

Прием различных лекарственных препаратов (даже если они противопоказаны беременным) в 1-2 нед беременности не повышают общепопуляционный риск рождения аномального ребенка; так что особенно беспокоится по поводу описанной ситуации не стоит. Для исключения грубых аномалий развития плода выполняйте стандартную программу скрининга («просеивания») – УЗИ 3-4 раза, тройной тест в 16-20 нед.

Не очень понятно: киста существует у Вас уже полгода? Или ее выявили только что? О причинах возникновения кандидоза читайте статью на нашем сайте. Цистит, как правило, появляется после переохлаждения или на фоне любого другого инфекционного заболевания. Кроме этого – при свежей мочеполовой инфекции (гонорея и т.д.).

Необходимо подобрать антибактериальную терапию на основании посева мочи. Не исключено, что опущение мочевого пузыря способствует застою мочи в мочевом пузыре, что поддерживает воспалительный процесс. Вам необходима очная консультация уролога.

До этого необходимо сдать мочу на посев на микрофлору. А в целом это достаточно эффективный препарат.

Бисептол относится к препаратам, использование которых нежелательно во время беременности. Но если такая ситуация по неосторожности все же произошла, то риск какого-либо неблагоприятного эффекта на развитие плода остается низким. Такие ситуации часто встречаются в практике генетика, подавляющее большинство беременностей заканчиваются благополучно. Безусловно, прерывать беременность не следует. Рекомендуется прием поливитаминов для беременных с содержанием фолиевой кислоты не менее 8 мг в сутки. Для исключения грубых аномалий развития выполняйте стандартную программу обследования – УЗИ 3-4 раза, тройной тест в 16-20 недель.

источник